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第1篇：重癥醫(yī)學科知識重點范文

急危重癥護理學是當代護理學的一門重要新興學科，是我國護理專業(yè)學生的必修課程之一，且綜合性極強，涵蓋了臨床各科常見的急危重癥的救護理論及常用急救、監(jiān)測技術。因此，在有限的教學時間內整合各學科相關知識，優(yōu)化教學內容，做到既全面規(guī)范，又避免重復教學，以更好的提高急危重癥護理學的教學效果，培養(yǎng)出高素質的急危重癥專業(yè)護理人才，以適應急危重癥護理學科的迅速發(fā)展。本文主要針對急危重癥護理學課程建設，總結以往教學經(jīng)驗，結合學科現(xiàn)狀指出教學中存在的問題，并提出相應建議予以解決。

1 現(xiàn)狀

1.1 學科現(xiàn)狀 急危重癥護理學作為護理學的重要組成部分，近年來得到了飛速發(fā)展并獨立出來，成為一門專業(yè)性很強的學科[1]。由于各類急危重癥患者病情復雜多變，往往同時存在多器官、多系統(tǒng)的病理生理改變，這就要求護士必須掌握跨學科、跨專業(yè)的知識和技能，通曉各種急危重癥的治療與護理方法，熟悉各種急危重癥監(jiān)護技術的操作，掌握多種現(xiàn)代化監(jiān)測和治療設備的正確使用方法，能迅速準確的發(fā)現(xiàn)患者的主要問題，積極采取有效護理措施，積極配合醫(yī)生，搶救患者生命。而社會日益增長的巨大需求和人才的緊缺為本學科教育提供了良好的機遇。怎樣抓住機遇，結合本學科特點，有效提高教學水平，培養(yǎng)更多、更好的實用型、高素質急危重癥護理人才，就成為當前急危重癥護理教學工作者面臨的挑戰(zhàn)。

1.2 教學現(xiàn)狀 急危重癥護理學作為護理專業(yè)的一門重要新興學科，在培養(yǎng)高素質、實用型急危重癥護理人才方面承擔了極為重要的任務，但目前在急危重癥護理學教學上還存在著諸多不如人意之處。

1.2.1 課時緊、內容多、難度大 雖然急危重癥護理學正日益受到護理教學機構的重視，也被列為護理本科專業(yè)學生的必修課程(或專業(yè)限選課)之一。但總的來講，課時數(shù)偏緊是一個普遍存在的現(xiàn)象。而課程所涉及的內容卻極其廣泛，包括院前急救、急診科和ICU工作、常用急救技術和監(jiān)護技術、常用儀器設備的使用以及內外婦兒學科中各種常見的急危重癥的救護等，且部分內容抽象，在講解和理解上都存在很大難度。因此如何在有限的教學時間內整合學生已經(jīng)學過的和即將學習的各學科相關知識，優(yōu)化教學內容，避免重復教學，提高急危重癥護理學的教學效果，是在課程建設中需要首先解決的問題。

1.2.2 教材實用性不強 教材是體現(xiàn)教學內容和教學要求的知識載體，是進行教學的基本工具，是提高教學質量的重要保證[2]。護理專業(yè)各層次目前使用的急危重癥護理學教材大多參考醫(yī)療專業(yè)急救醫(yī)學教材為藍本編寫， 內容多、難度大，因此必然存在一些偏醫(yī)輕護、重理論輕實踐的問題。羅紅艷通過對國內現(xiàn)有不同版本急危重癥護理學教材分析比較后也指出，在開展崗位調研基礎上，編寫立體化急危重癥護理學教材非常必要[3]。當前急需適合護理專業(yè)學生使用的，能夠充分體現(xiàn)出本課程新知識、新技術、新方法的，具有職業(yè)特點、適應臨床需求的急危重癥護理學教材。

1.2.3 教學與臨床脫節(jié) 急危重癥護理學是一門實踐操作技能很強的學科[4]，一些學者指出目前存在護理教學脫離臨床的現(xiàn)狀[5]。必須明確急危重癥護理教學的目的均應圍繞臨床，培養(yǎng)實用型、高素質急危重癥護理人才。通過本課程教學，使學生能夠掌握急危重癥護理學的基本知識、基本原理、基本急救技術，熟悉常用急救儀器的性能與使用方法、醫(yī)院急診科及ICU病房的設置與布局、工作流程，同時在實驗和實踐訓練中，培養(yǎng)學生的各項技能。但是多而全的內容，使教學的針對性不強， 教學重點的專業(yè)性不夠突出，不少知識在急危重癥臨床護理工作中用得極少或根本用不上，而一些臨床常用的知識和技能又未能得到深入和強化。另外教師本身素質，一些老教師不注重知識更新、教學方法單一，年輕教師教學及臨床經(jīng)驗不足，也是造成教學與臨床脫節(jié)的重要因素。

1.2.4 學生跨學科知識的聯(lián)系脫節(jié) 由于急危重癥護理學的課程性質，決定了在教學實施的過程中，需要不斷地聯(lián)系其他學科所學知識，如健康評估、內外婦兒、病理生理、藥理、護理學基礎等等。很多教師都有過這樣的感受，一些學生對其他學科已學知識一問三不知，如在講到心電監(jiān)護時，大部分學生已經(jīng)回憶不起常見心律失常的心電圖表現(xiàn);又如在討論ICU中常用的重要的監(jiān)測項目血氣分析時，學生又對在病理生理、外科護理等學科中學過的水電解質及酸堿平衡失調等知識的記憶所剩無幾。還有一些學生的各學科知識成碎片狀，彼此無法銜接，這與學生專業(yè)思想不穩(wěn)定，平時學習不主動，不求甚解，考試前死記硬背，過后很快遺忘有關。這不但影響了學生對本課程的學習，影響了教師的教學進度，還使一些好的教學方法，如“問題式教學”、“討論式教學”等難以順利實施。同時也為今后的臨床護理工作埋下隱患。

2 應對策略

2.1 結合臨床需要，調整教學內容 急危重癥護理教學必須結合臨床需要，以“實用為先，夠用為度”的原則對現(xiàn)行的教學內容進行調整。在進行課程建設時第一步就是重新修訂教學大綱，根據(jù)培養(yǎng)目標對那些較深、較難的理論部分可刪繁就簡，壓縮一些對醫(yī)生來講是必須的， 對護士來說并不重要的內容，如呼吸機的各種模式;刪除一些近年來臨床已很少應用，而教材中卻占大量篇幅的內容，如漂浮導管應用;刪減那些與管理層、決策層密切相關的政策性、法規(guī)性、模式性的內容，如院前急救的組織體系等。在修訂大綱時可邀請內外婦兒及其他基礎學科的教師共同討論，刪減各學科之間重復的內容。同時修改實驗大綱，使實驗項目更具實用性和可操作性。徹底改變教學內容繁冗，導致必要知識點缺乏足夠時間講解的現(xiàn)狀，在有限的教學時間內大力優(yōu)化教學內容，突出專業(yè)特點，提高教學效果。

2.2 從現(xiàn)有教材中挑選更合理的教材 在教學和實踐中摸索，積累經(jīng)驗，編寫內容更新、實用性更強的教材。

2.3 及時了解本學科在臨床上的新進展以及臨床對從業(yè)者的要求 (1)加強學校與各大醫(yī)院的交流，充分利用附屬醫(yī)院的資源。可首先邀請醫(yī)院具有豐富臨床經(jīng)驗的中、高級護理人員，參與教學大綱的制定工作，提出對課程建設的合理化建議，并可以定期開展講座、見習帶教的形式參與課程教學，在條件允許的情況下，還可聘請他們承擔一部分的課堂教學任務。(2)在教學設置上，改變以往先課堂教學，再下臨床見習的模式。提前安排學生去醫(yī)院急診科和ICU進行集中見習，讓學生在接受課堂教學之前先初步了解急診科和ICU的工作性質，親身體驗急診科和ICU的工作流程，實地感受急診科和ICU的工作氛圍，通過親身經(jīng)歷，學生對即將開始的課堂學習更期待、更主動、更富有建設性。近兩年在學生下臨床進行畢業(yè)實習前，我們還設計開設了臨床仿真訓練，充分利用學校實驗室現(xiàn)有的場地、儀器設備[6]。同時也借鑒孫雪潔等人的教學經(jīng)驗，應用多媒體教學手段，將案例式教學引入實驗課中[7]。如設置一例心跳呼吸驟停的病人，組織學生從院前急救到醫(yī)院急診科搶救再到ICU病房的救治和監(jiān)護，在實驗室中對急診醫(yī)療服務體系中最核心的三大救護進行了實戰(zhàn)性演習，意在提高學生的分析判斷能力、組織配合能力、緊急應變能力，以更好地適應即將開始的臨床實習。(3)鼓勵從事課程教學的教師到臨床一線參加短期實踐，進修學習，及時補充新知識，也希望能在職稱評定及各項經(jīng)濟待遇上出臺一些優(yōu)惠政策。通過以上“教與學”、“學與用”的聯(lián)系，切切實實的促進教學質量的提高。

2.4 在有限的教學時間內整合學生已經(jīng)學過的和即將學習的各學科相關知識 (1)完全依賴學生自己復習以往所學的各科知識以及自學課堂上沒有講授的內容，是不可取的，因為學生的學習積極性和自學能力還有待進一步提高，這個過程需要教師的策劃和參與。教師指定復習內容，內容不宜多，但針對性要強，要求學生課前復習與下一堂課相關的其他學科已學知識，方法可以是問題式的，編寫學習指導，也可通過網(wǎng)絡課堂作答。如在上急性中毒之前，先讓學生復習生理學中關于膽堿能神經(jīng)的功能、副交感神經(jīng)興奮的特點;藥理學中抗膽堿類藥物、鎮(zhèn)靜催眠類藥物的作用機制和副作用;護理學基礎中的洗胃操作及注意事項等。教師督促學生復習，檢查復習情況，把復習指標量化并按比例納入考核總分。如果學生復習到位，教師授課的重點是放在課堂組織上，而不必再把大量課堂時間用在復習這些相關學科的老知識點上，這樣的課堂教學，事半功倍。(2)將傳統(tǒng)的單向授課改為互動教學，充分調動學生的自主學習能力。美國教育界指出護理教育的重點應當是發(fā)展學生提出問題的能力、自學的能力，評論知識和護理文化的能力[8]。以往有學者通過實踐證明類似改革的成功之處[9]。而筆者也認為通過指導學生進行跨學科、跨專業(yè)的個案設計，以增進學生對各學科、專業(yè)的知識和技能之間的銜接，并靈活地用于急危重癥護理的學習中?？梢栽诮處煹闹笇伦寣W生自己設計特殊個案，如“妊娠后期孕婦遭遇車禍至顱腦外傷”，根據(jù)個案找出與之相關的各學科的知識點，再嘗試制定具體的搶救護理計劃。要進行這種學習方法的探索，是有很大難度的，其前提條件是學生對各學科的知識積累已經(jīng)到了一定程度。這只能先在少數(shù)求知欲較強，各科學習成績相對比較好的學生中小范圍地試用?？傊?，課程建設不是一個一二年就能完成的項目，而是要根據(jù)臨床發(fā)展不斷摸索完善的長期任務，說到底還是這句老話，我們課程建設的目的最終只有一個，就是為臨床培養(yǎng)更多、更好的實用型急危重癥護理人才。

參考文獻

1 徐建寧，許虹，汪國建，等.急危重癥護理學實驗教學改革的探討.中華護理教育，2009，6(7)：303-304.

2 鄭金輝，祁傳琦，高新紅.國內外工科高職教材的比較研究.成都航空職業(yè)技術學院學報，2007，23(3)：6-7.

3 羅紅艷.不同版本急危重癥護理學教材比較研究.衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27(11):142-143.

4 宋潔，張淑香，杜靜.急救護理學實驗課程教學方法改革探討.護理學雜志，2006，21(15)：12-13.

5 邢世波，柳興華，李明霞.護理教學避免脫離臨床實踐方法的探討.衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27(6):67-70.

6 范亞峰，王曉蕾，倪國華，等.危重癥監(jiān)護技術訓練實驗(訓)課程構建探討.護理學雜志：外科版， 2009，24(4)：74-76.

7 孫雪潔，張迎霞，付靖.急救護理課程實踐教學改革.護士進修雜志，2007，22(18)：1663-1664.

第2篇：重癥醫(yī)學科知識重點范文

高等醫(yī)科院校的臨床學系培養(yǎng)教育對象不僅有本科生，尚有各類研究生和留校青年醫(yī)師。如何讓這些人早日成才，實現(xiàn)個人的潛力及目標，最終實現(xiàn)高校及社會的根本目標，是時代賦予每位醫(yī)科院校教育工作者的歷史責任。因此，如何完善新的臨床學位研究生培養(yǎng)教育方式，值得探討。

一、既往臨床研究生培養(yǎng)方式的弊端

近十多年來，我國大批醫(yī)學碩士、博士生進入醫(yī)院工作，對提高醫(yī)院技術隊伍素質和醫(yī)療水平起到積極作用，但也存在一些問題。相當數(shù)量的具有研究生學位的醫(yī)師因其臨床實踐技能不如同年資的醫(yī)師，因而在臨床工作中處于尷尬地位。一些醫(yī)學院校附屬醫(yī)院不得不對研究生畢業(yè)進入臨床工作的醫(yī)師實行評聘分離的雙軌制，以加強其臨床實踐技能的培養(yǎng)。

臨床研究生畢業(yè)進入醫(yī)院后未能得心應手地從事臨床工作，其原因在很大程度上與既往的研究生培養(yǎng)方式有關。由于臨床研究生無論是攻讀碩士，還是攻讀博士，其研究課題多為實驗型，大都是局限在一個二級學科的某一領域，只要其論文、外語及學位課程達到一定水平，德育體育等也符合要求，就能獲得碩士或博士學位。按照有關政策規(guī)定，博士生畢業(yè)可晉升主治醫(yī)師，兩年后晉升副教授，碩士生畢業(yè)3年可晉升主治醫(yī)師。由于研究生就讀前的臨床基礎及所服務的醫(yī)院等級不一，準備入學考試及研究生課程學習花去大量時間，從事臨床實踐的時間比同年資的醫(yī)師少得多。這是當前高學歷年輕醫(yī)師臨床實踐技能不盡人意的重要原因，要改變這種狀態(tài)，必須從改革臨床研究生的培養(yǎng)方式入手。

二、新的臨床醫(yī)學專業(yè)學位的培養(yǎng)方式

最近，國務院學位評定委員會審議通過了《臨床醫(yī)學專業(yè)學位試行辦法》，決定設置臨床醫(yī)學專業(yè)學位。從1998年9月起，在試點單位招收臨床醫(yī)學碩士、博士生，同時，各試點單位可按有關程度開展接受符合條件的優(yōu)秀在職臨床住院醫(yī)師以研究生畢業(yè)同等學力申請臨床醫(yī)學博士、碩士專業(yè)學位。這是我國醫(yī)學學位制度改革的重大舉措，是我國臨床醫(yī)學高層次專門人才培養(yǎng)方式的戰(zhàn)略性調整。

(一)臨床醫(yī)學專業(yè)學位申請條件向臨床傾斜：

1.申請者可為研究生，也可為在職臨床醫(yī)師。后者強調要完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓取得合格證書者。

2.學位課程考試較少：考政治理論、專業(yè)課及基礎課等6門。

3.注意拓寬知識面，突出應用及解決臨床問題的實際能力，重視臨床能力培養(yǎng)及考核。強調對規(guī)范化的臨床操作及獨立處理本科常見病(碩士)及疑難癥(博士)能力的培養(yǎng)。

(二)學位論文強化臨床技能：

1.碩士：①可以是病例分析或文獻綜述；②論文應緊密結合實際，以總結臨床實踐經(jīng)驗為主；③總體應表明申請人已掌握臨床科學研究的基本方法。

2.博士：①科學研究應緊密結合臨床實際；②研究結果對臨床具有一定的應用價值；③總體應表明申請人具有應用所學知識解決臨床實際以及從事臨床科學研究能力。

(三)外語要求同現(xiàn)行的醫(yī)學學位所要求的大致相同：特別強調臨床實踐能力。

三、實施臨床醫(yī)學專業(yè)學位的見解

(一)重視社會應用性：高等教育的社會應用性問題，是21世紀全球高等教育探討的熱點問題之一。在社會主義市場經(jīng)濟條件下，不管是學科發(fā)展還是各級醫(yī)院的發(fā)展，必須與社會對其期望保持一致。只有以社會的需要、病人的需要為主導，醫(yī)院才會有生機。臨床醫(yī)學專業(yè)學位的本質特征是培養(yǎng)臨床應用型(有別于實驗型)人才，這些人才的使用單位是國家的高等級醫(yī)院，其研究方向應立足于臨床需要。作為碩士生的選題應立足于當前嚴重危害國人健康的常見病、多發(fā)病。博士生則應選某些疑難急重癥作為研究課題，探討診斷、治療更具有臨床實用價值，作為病因、發(fā)病機理的研究，對減少發(fā)病、提高全民健康素質、開展健康教育都是有重要價值的。有條件、有能力的單位和個人應開展這一研究。一個急社會所需、病人所需的高學歷臨床醫(yī)師，必將是醫(yī)院未來的競爭實力，中堅力量。這樣的研究生獲學位后，在臨床上必有施展才華的用武之地。

(二)強調培養(yǎng)高素質的臨床醫(yī)學人才：從培養(yǎng)至學位授與的全過程，必須自始至終堅持臨床高素質人才目標的嚴格制約，嚴把質量關。古今中外名醫(yī)的成長都難以離開扎實的床邊醫(yī)學實踐，名醫(yī)出自臨床，臨床造就名醫(yī)。

現(xiàn)行的臨床醫(yī)學學位論文可以是病例分析或綜述，這有利于臨床醫(yī)師扎根臨床，也有利于臨床技能培養(yǎng)、三基訓練；也有利于規(guī)范臨床診斷思維，使其從疑難病證診治，急重癥的搶救工作中獲得過硬的臨床基本功。

作為臨床基本技能訓練側重點：

首先，強化訓練扎實的本專業(yè)基本技能：①加強專科檢查及病歷書寫訓練，屬疑難病癥一定要有診斷分析。②加強各專科輔助檢查適應證選擇及結果判斷訓練。③加強?？苹静僮骷夹g訓練。在訓練方法上可引入以證據(jù)為基礎的醫(yī)學(Evidence Based Medicine)模式。［1-2］④加強基礎知識與臨床實踐聯(lián)系能力訓練。

其次加強漏診病例總結分析，及時從失敗中反思教訓。

第三，定期舉辦各種新進展學習班、更新知識、追蹤學科發(fā)展趨勢。

(三)在重視專業(yè)與培訓的同時應加強對交叉學科知識吸收教育：現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展日趨專業(yè)化，臨床研究生的專業(yè)培訓使其系統(tǒng)地掌握本專業(yè)的知識，然而專業(yè)分科過早過細，忽視了相關學科的基本知識及基本技能的培養(yǎng)，不利于培養(yǎng)成現(xiàn)代醫(yī)學人才。

(四)培養(yǎng)創(chuàng)新能力應列為最重要內容：創(chuàng)新能力應作為高素質臨床醫(yī)生的必備能力，應試教育中的各項競賽活動，評獎標準，都必須有評價新穎性及創(chuàng)造性的評分參數(shù)，其作用就在于創(chuàng)新意識、思維、能力及創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。

臨床醫(yī)學學位培養(yǎng)過程中，要注意自主意識的培養(yǎng)，導師先讓學生自選項目，自定課題，自查資料，自定技術路線，自行操作，然后再有針對性地加以修改、指導，使之加深印象，有利于培養(yǎng)其獨立思考和創(chuàng)造能力。

(五)注重個性培養(yǎng)：在研究生教育中，注重個性培養(yǎng)，對發(fā)明創(chuàng)造及人才的形成有重要意義。同時必須引入挫折教育，培養(yǎng)適應能力，學會逆境中戰(zhàn)勝自我，逆境中求生存圖發(fā)展。

參考文獻

1 詹思延，吳濤，陳堅剛.以證據(jù)為基礎的醫(yī)學及其教育實

第3篇：重癥醫(yī)學科知識重點范文

關鍵詞：民族地區(qū) 護理本科 人才培養(yǎng)

中圖分類號：473 文獻標識碼：B 文章編號：1729-2190（2007）12-0161-03

由于科學技術的迅猛發(fā)展和社會的全面進步，使醫(yī)學教育模式及衛(wèi)生服務模式發(fā)生了根本性變化，特別是少數(shù)民族地區(qū)的護理工作日益成為醫(yī)學教育界越來越關注的重要課題。無論是護理學的內涵和外延，隨著社會的發(fā)展和變化也發(fā)生了歷史性的變革，從而對醫(yī)學護理人員的綜合素質培養(yǎng)也提出了更高的要求，也為民族地區(qū)護理本科人才的教育事業(yè)提出新的要求和挑戰(zhàn)。因此，如何正確認識民族地區(qū)高等護理人才的現(xiàn)狀，明確高級護理人才培養(yǎng)的方法和內容，改革教學方法，進一步適應社會需求。努力探索民族地區(qū)護理本科人才的培養(yǎng)模式，積極創(chuàng)造適合于民族地區(qū)的特色的本科護理模式已經(jīng)成為醫(yī)學類高等教育工作者的一項重要任務。

1 民族地區(qū)高等護理人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

民族地區(qū)護理人才的培養(yǎng)，決定著該地區(qū)醫(yī)學類高等學校發(fā)展的總體目標，在新的形勢下，民族地區(qū)護理人才的培養(yǎng)必須認真審視和思考護理本科教育的基本現(xiàn)狀，結合國內外該類專業(yè)人才培養(yǎng)的新方法、新模式和新經(jīng)驗，提出適合于本地區(qū)護理本科人才培養(yǎng)的方法和模式，在正確認識現(xiàn)狀，注重機制完善，明確培養(yǎng)方法與內容，加強模式構建等方面盡快適應多元化的護理本科專業(yè)人才模式軌道。

1.1 學制設置過長

五年制護理本科，因學制過長，重復課程較多，在很大程度上沿襲了醫(yī)學本科課程的設置模式，特別是醫(yī)學基礎課程的設置，沒有體現(xiàn)護理專業(yè)的特色特別是民族地區(qū)護理工作的特點。根據(jù)護理專業(yè)的特點和要求，目前我國很多重點院校護理本科已由五年制改為四年制，而目前國內有些院校仍實行五年學制。

1.2 教學方法有待調整

教學方法是教師和學生在教學的過程中為完成教與學任務而采取的工作方法和學習方法。在多數(shù)情況下教師總是以傳統(tǒng)的講授為主，且教學方法單一，在有限的時間內向學生灌輸大量信息，缺乏引導學生根據(jù)地區(qū)特點和民族習俗進行研究和討論，這樣不利于調動學生學習主動性。因此重視理論與臨床相結合，強調臨床教學與課堂教學交替進行,把握地域和民族特點，改變“以教師為中心、灌輸式教學方法”為“以學生為中心”研討式學習方法，突出學生能力和素質的培養(yǎng)，是民族地區(qū)護理本科教學改革的突破口。

1.3 課程體系有待改善

近年來，針對我國護理本科人才培養(yǎng)模式存在的問題，許多院校在借鑒發(fā)達國家高等護理教育的基礎上，在教學模式、課程結構上進行了一定的探索，并取得了一定的成效。目前國內外護理專業(yè)體系形式多種多樣，主要有生物醫(yī)學模式、生命周期模式、人體功能和基本需求模式、健康模式等。生物醫(yī)學模式忽視了人的整體性，生命周期模式、人體功能和基本需求模式、健康模式體現(xiàn)了以人為本的理念，但是后三種模式在師資培養(yǎng)和教材的編寫上要求高、難度大。另外，由于我國高等護理長期停辦，改革開放以后雖然予以恢復，但是護理教育本科專業(yè)在教育形式上仍然沿用了傳統(tǒng)的生物醫(yī)學教育模式，醫(yī)學基礎課程設置多而全，可以說是臨床醫(yī)學專業(yè)的壓縮和翻版，沒有突出護理專業(yè)特色，更談不上結合地區(qū)和民族特點。

1.4 師資隊伍建設有待加強

護理師資隊伍中受過正規(guī)高等教育和具備高級專業(yè)技術職稱的比例相對較少，多數(shù)教師沒有接受系統(tǒng)的教育學訓練。在這樣的背景下，臨床課程教學往往以臨床醫(yī)生為主，講授的內容總是以疾病的治療為重點，忽視了人的整體護理，特別是忽視了民俗民風和少數(shù)民族的風俗習慣。而在護理的內容上往往是一帶而過，以致教學內容與護理結合不緊密。

1.5 傳統(tǒng)的護理教育模式存在問題

民族的特點和風俗文化、生活習慣等沒有得到真正體現(xiàn)。與發(fā)達國家相比，我國護理本科教育存在以下幾方面的不足：一是培養(yǎng)目標與社會衛(wèi)生保健系統(tǒng)需求不相適應[1] ，學生能力、素質的培養(yǎng)沒有得到足夠的重視；二是以傳統(tǒng)醫(yī)學為主體的課程體系與護理專業(yè)需求不相符合，課程設置基本沒有擺脫生物醫(yī)學模式的影響，基礎課程占總課時的比重較大，而人文、社會等學科內容明顯不足，有關老年護理、社區(qū)預防保健等方面的知識缺乏；三是護理專業(yè)課的教學特色不明顯，教學內容基本上是臨床醫(yī)學專業(yè)課程的壓縮，以醫(yī)學診斷為主線，以疾病的診斷治療為重點，護理內容少，教材建設滯后；四是教學組織針對性不強，教學方法主要為“灌入式”，以課堂、教師、書本為中心，重知識傳授，輕能力和素質培養(yǎng)，理論與實際相脫節(jié)。這些問題的存在使我國的護理本科教育尚未形成體現(xiàn)地方特色、結合區(qū)域民族特點的教育體系。

2 護理本科教育人才培養(yǎng)的內容和方法

現(xiàn)代教育理論強調素質教育和終身教育。素質教育注重學生知識、技能、情感的全面協(xié)調發(fā)展，其核心是培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。因此，教育能否使學生具備良好的素質，過硬的基本技能，能否開發(fā)其再學習、再發(fā)展的潛能就顯得至關重要。近年來，各國在對高等教育的理念、目標、模式等進行研究的基礎上，逐漸形成了以學生為主體，以提高綜合素質為目的，有效整合教育資源，培養(yǎng)社會需要人才的教學模式。所以突出以素質教育為重點的傳授知識、培養(yǎng)能力和提高素質為一體的綜合教育；重視人文精神和自然科學的結合，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力；拓寬專業(yè)渠道，在護理本科教育人才培養(yǎng)的內容和方法上進行探索和改進是十分必要的。

2.1 確立明確的培養(yǎng)目標

培養(yǎng)目標是人才培養(yǎng)的質量標準和方向，也是制定教學計劃，確定課程設置、教學內容、教學方法及組織教學過程的重要依據(jù)。在現(xiàn)代教育思想指導下，通過對社會需求和新形勢下護理本科生的知識、技能和素質構成的解析，將護理本科人才的培養(yǎng)目標重新進行確立，培養(yǎng)具有扎實的護理學及相關學科知識，較強的實踐技能和人際交往能力，良好的職業(yè)道德、人文素養(yǎng)和創(chuàng)新精神的，能在護理領域從事臨床護理、護理管理、護理教育、護理研究和預防保健的高級護理專門人才。同時要求學生力爭做到知識、能力、素質協(xié)調發(fā)展，做人、做事、做學問共同提高。

2.2 突出民族特色和專業(yè)特點

根據(jù)護理專業(yè)知識結構的需要，結合整體護理觀及現(xiàn)代醫(yī)學模式所具有的生物、心理、社會特點，加強倫理學、心理學、人際溝通、社會學、美學等人文科學與護理學專業(yè)課程的交叉力度，開設有助于發(fā)展學生個性的選修課，如公共關系學、社會心理學、民俗學、回族文化專題等，體現(xiàn)護理的人文精神和以人為本的專業(yè)和民族特點，使學生能夠從生理、心理、社會、民俗等各個方面整體地認識人的健康，理解人對健康問題的反應，幫助人滿足健康需求。

2.3 優(yōu)化課程體系，調整教學內容

課程就是培養(yǎng)目標的具體化。課程體系和教學內容的改革與調整是護理教學改革的核心。為反映現(xiàn)代教育思想和改革趨勢，充分體現(xiàn)民族地區(qū)的護理特點，利于學生形成合理的知識結構，必須遵循醫(yī)學教育的基本規(guī)律和人才成長規(guī)律，堅持以人為本，體現(xiàn)醫(yī)學模式轉變，突出護理專業(yè)特點，強化目標培養(yǎng)，重視素質教育，對課程結構進行整體優(yōu)化和合理的調整。

2.4 改革學科結構，適應學科發(fā)展需要

根據(jù)學科間的內在聯(lián)系和規(guī)律，改革學科結構，刪減原有課程中不適合的內容，加強教學內容的滲透和融通，發(fā)揮課程群體整體效益的同時，要適應學科發(fā)展的需求，加大專業(yè)課比例。根據(jù)學科發(fā)展和培養(yǎng)目標的要求，增設社區(qū)護理、康復護理、急救護理學、老年護理學、護理研究、護理教育學等必修課程，護理專業(yè)課程占總課程的比重要明顯增加，形成以預防保健與臨床護理相結合、并充分體現(xiàn)民族和地域特點的護理專業(yè)課程體系。

3 改革教學方法，全面注重能力培養(yǎng)

根據(jù)護理學發(fā)展趨勢和新世紀護理人才培養(yǎng)的要求，及時更新教學內容，編寫配套教材，打破傳統(tǒng)的“以疾病為中心，以診斷治療為重點”的教學模式，建立 “以人為本，以護理程序為框架”的新型教學模式，強調人的整體性；強調心理、社會因素對健康的影響；強調病情觀察和判斷、緊急情況處理、危重癥監(jiān)護、健康指導和教育的重要性。護理的重點在于解決人的健康問題，將護理技術操作與滿足人的需要結合起來，使理論教學與實際應用得以統(tǒng)一，從而充分體現(xiàn)現(xiàn)代護理觀念，培養(yǎng)學生掌握科學的思維方法和發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的實際能力。

3.1 改進專業(yè)課教學方法，注重能力培養(yǎng)

實施以問題為導向的教學法是培養(yǎng)學生能力的關鍵。在提倡教師精講教學內容、合理規(guī)定學生自學的基礎上，針對教學重點和難點，積極開展以學生為中心、問題為導向的教學方法。教學中，教師應借助不同的臨床病例，精心設計問題情景引導學生發(fā)現(xiàn)問題，指導學生查閱文獻、小組討論，為尋找問題的解決方法提供有力依據(jù)。通過讓學生參與積極的思維活動，調動學生學習的積極性，培養(yǎng)比較、分析、綜合、推理、論證的綜合能力，為在實際工作中獨立處理臨床問題打下良好基礎。此外，根據(jù)不同的教學目的和教學內容，采用小組討論、學生演講、角色扮演、患者訪談等形式，培養(yǎng)學生獲取知識的能力和團隊合作精神，鍛煉學生溝通交流的能力和實踐能力。

3.2 建立模擬訓練方法，強化技能訓練

積極改善教學實驗條件，充分利用高新技術手段，利用現(xiàn)代化的多媒體和實物教學，建立多媒體教室、基礎護理技能訓練室、?？谱o理技能訓練室、重癥監(jiān)護室等護理技能實驗室。配備多媒體教學實驗系統(tǒng)，現(xiàn)代化護理訓練模型、設備和器械，實現(xiàn)教學手段的形象化、智能化、多樣化、規(guī)范化和科學化，為學生創(chuàng)造個性化的學習空間， 使學生能夠在較為真實的環(huán)境和氛圍中通過規(guī)范化的訓練，熟練操作技能，增強動手能力。

3.3 加強實踐教學，完善評價體系

護理學是一門實踐性很強的學科，學生只有在臨床實踐中才能真正學到知識和技能。因此，加強臨床實踐教學，是護理人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。臨床帶教老師應根據(jù)教學目標制定具體帶教計劃，指導學生按照護理的評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，對分管的病人進行全面的護理。指導學生系統(tǒng)地、有針對性地收集病人的主客觀資料；正確區(qū)分護理診斷的依據(jù)和相關因素；采取合理的措施解決病人現(xiàn)存的和潛在的健康問題；掌握正規(guī)的護理操作，提高?？谱o理技能；總結護理過程中的收獲和存在的問題。

3.4 改革臨床實習教學檢查形式

為了保證臨床實習質量，改革傳統(tǒng)的“師生座談會”的實習教學檢查方式，采取教學查房、技能演示匯報與師生座談相結合的形式，全面檢查實習中教與學的質量。教學查房、技能匯報采取以病例為引導，以問題為中心的方法，選取學生在實習中護理的典型病例，使學生運用護理程序的方法，進行問診、體檢，提出護理診斷，制定護理計劃，完成護理操作，實施健康教育。教學檢查中，提倡師生互動，討論交流，理論聯(lián)系實際，有效促進各教學醫(yī)院在實習帶教過程中高度重視學生臨床思維的訓練和實際動手能力的培養(yǎng)。

3.5 優(yōu)化教學內容

由于內、外、婦、兒等學科之間重復內容較多，為了避免學科之間不必要的重復和遺漏，節(jié)約時間，可在各學科集體備課的基礎上，進行以護理專業(yè)為單位的集體備課。不同課程共同涉及的內容，應相對集中講授。如：氣胸病人的護理在內科護理學、外科護理學中均有講授，無論是保守治療還是手術治療，病情觀察重點一樣，胸腔引流管的護理要求也一致，可以安排由內科護理學老師重點講授。

3.6 加強師資隊伍建設

教師是保證教學質量的關鍵因素，對護理教師的培訓教育，一方面是采用短訓班、學術交流等形式，在教學方法、教學技能上對護理教師進行規(guī)范化培訓；另一方面要創(chuàng)造條件使護理教師有多種途徑參加繼續(xù)學歷教育，教師本身要樹立終身學習的觀念，不斷獲取新知識、新技術、新觀點，提高知識結構和學歷結構。通過校際聯(lián)合、國際聯(lián)合，加快護理師資的培養(yǎng)[2]。在護理專業(yè)師資力量不足的情況下,可采用醫(yī)護聯(lián)合授課的辦法,共同辦好高等護理教育。同時，要鼓勵教師在職攻讀研究生或讀博，提高護理教師的學歷層次。

參考文獻

第4篇：重癥醫(yī)學科知識重點范文

關鍵詞：全科醫(yī)師；免費醫(yī)學本科生；人才培養(yǎng)

全科醫(yī)生隊伍建設是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點內容，是基層衛(wèi)生服務體系的關鍵所在，是緩解人民群眾“看病貴、看病難”壓力的重要舉措。免費醫(yī)學本科生今后面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生院從事全科醫(yī)療工作，因而加強對全體免費醫(yī)學生的全科醫(yī)學教育，把全科醫(yī)學教育作為其教育的重要內容是目前我們面臨的新任務。

一、全科醫(yī)學概念

全科醫(yī)學是一門綜合生物醫(yī)學、行為科學、社會科學的新型醫(yī)學臨床二級學科，它以現(xiàn)代醫(yī)學模式(生物—心理—社會醫(yī)學模式)為基礎，以預防醫(yī)學為主導，防治與保健一體化，為人們提供主動的、綜合的、連貫的、協(xié)調的和個性化的醫(yī)療保健服務。［1］全科醫(yī)療首先在美國建立，并相繼在西方發(fā)達國家推行。我國的全科醫(yī)學起始于20世紀80年代末。全科醫(yī)生是執(zhí)行全科醫(yī)療衛(wèi)生服務的主體，結合生理、心理、社會因素考察疾病，明確診斷，并進行初步處理，通過治療、預防及健康教育，改善病人及其家庭的健康狀況。全科醫(yī)生是高質量的初級衛(wèi)生保健的最佳提供者，是健康保健系統(tǒng)的最佳守門人。

二、全科醫(yī)生人才培養(yǎng)

全科醫(yī)生是一類重要的復合型醫(yī)學人才，主要在基層承擔預防保健、常見病多發(fā)病診療和轉診、病人康復和慢病及健康管理等一體化服務，被稱為居民健康的“守門人”。其培養(yǎng)目標要求職業(yè)操守、人文素養(yǎng)、學科綜合、實踐能力等多方面素質能力要素有機融合。目前在我國，合格的全科醫(yī)生十分匱乏，注冊全科醫(yī)療科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅有8萬余名，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的4.3%。［2］從2010年起，教育部、衛(wèi)生部、發(fā)改委、財政部等部門實施了農村訂單定向免費醫(yī)學教育，連續(xù)3年為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的本科畢業(yè)生。目前，中西部22個省份66所高校已招錄免費醫(yī)學生1萬余人，得到社會的廣泛認同。

三、全科醫(yī)師視角下免費醫(yī)學本科生的培養(yǎng)

1.培養(yǎng)目標與總體要求

培養(yǎng)目標為：根據(jù)國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心人才的培養(yǎng)要求，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機構培養(yǎng)學得實、下得去、用得上、干得好、留得住，具有良好的職業(yè)道德、創(chuàng)新精神、實踐能力和終身學習能力，適應農村及社區(qū)衛(wèi)生工作需求的德、智、體、美等全面發(fā)展的，掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學的基本知識、基本理論和基本技能的高素質全科型醫(yī)學人才。

思想道德與職業(yè)素質要求為：具有良好的思想品德、社會責任感、行為規(guī)范和職業(yè)道德，立志為農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務的精神；具有健康的體魄和良好的心理素質。注重提高學生的文化修養(yǎng)，培養(yǎng)高尚的道德情操和健康的心理素質，文明的行為舉止；培養(yǎng)學生對健康和生命的尊重之心，對患者的大愛之心、關愛之情。

知識體系要求為：掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和公共衛(wèi)生服務的基本知識、基本理論和基本技能，具備良好的學科知識和能力結構，熟練掌握一般常見病、多發(fā)病的診療技術?；玖私馊宋目茖W、當代科學技術的發(fā)展及其與醫(yī)學的關系。

基本技能要求為：具備較扎實的全科醫(yī)學技能，較強的臨床分析和思維能力、實踐動手能力及綜合應用能力；具備基本公共衛(wèi)生服務能力;掌握農村常見病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的處理方法；初步掌握預防醫(yī)學及處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件的基本技能；具有較強的創(chuàng)新能力、學習能力和發(fā)展能力；能夠綜合運用生物醫(yī)學、行為科學和社會科學等專業(yè)知識和技能為農民群眾提供健康教育、健康管理、疾病預防與康復、社區(qū)衛(wèi)生服務、一般疾病的初級診療、疑難病癥的轉診治療能力。

2.課程設置與課程體系

按照人才培養(yǎng)目標的要求，堅持以德為先，能力為重的原則，根據(jù)“寬口徑、厚基礎、重實踐、求創(chuàng)新”的教學理念，必須體現(xiàn)加強基礎、培養(yǎng)能力、注重素質和以人為本的原則，實施基礎課程、專業(yè)課程、畢業(yè)實踐三段式教學；設置主干學科和人文社科與公共基礎課程、生物醫(yī)學課程、公共衛(wèi)生課程、臨床醫(yī)學課程、全科醫(yī)學課程及選修課等課程群。將傳統(tǒng)的課內實踐教學和課外拓展型實踐教學各環(huán)節(jié)納入課程體系，共同構成包括理論教學和實踐教學在內的、較為合理的教學內容和課程體系。

（1）人文社科與公共基礎課程

以培養(yǎng)學生人文素質和科學素質為主要目標，實施通識教育，通常包括思想政治、文學、歷史、哲學、藝術、數(shù)學、物理、化學、醫(yī)學倫理學和醫(yī)學科學研究概論等課程，為學習醫(yī)學科學的基礎理論、基本知識和技能打下基礎。

（2）生物醫(yī)學課程

以夯實專業(yè)學科基礎為主要目標，為學習后續(xù)專業(yè)課程打下堅實基礎。通常包括人體解剖學、組織學與胚胎學、生理學、生物化學與分子生物學、醫(yī)學免疫學、病原生物學、病理學、病理生理學、藥理學等課程。

（3）公共衛(wèi)生課程

以培養(yǎng)學生的預防戰(zhàn)略和公共衛(wèi)生意識，樹立預防為主及為人群健康服務的觀念，強化公共衛(wèi)生服務能力為主要目標，為獨立完成基本公共衛(wèi)生服務奠定扎實基礎。通常包括預防醫(yī)學和（或）衛(wèi)生學等課程，涵蓋流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、健康教育與管理學、初級衛(wèi)生保健、兒少衛(wèi)生學、婦幼保健學、公共衛(wèi)生服務基本技能等有關內容。

（4）臨床醫(yī)學課程

以拓寬專業(yè)口徑和增強專業(yè)適應能力為主要目標，通常包括診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫(yī)學基礎、口腔科學、醫(yī)學影像學、傳染病學、眼科學、耳鼻咽喉科學、神經(jīng)病學、精神病學、皮膚性病學、中醫(yī)診斷學、計劃生育與婦幼保健學等課程。

提倡早期接觸基層，早期接觸臨床，利用模擬教學進行臨床操作基本技能的初步訓練，開展臨床課間見習、集中見習等獲取臨床能力，使理論與實踐有機結合起來。課程計劃中必須制訂臨床畢業(yè)實綱，安排不少于70周的畢業(yè)實習，其中50周為臨床醫(yī)學專業(yè)實習，以具備實踐教學條件的縣級醫(yī)院實習為主，20周為預防醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務實習（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實習時間不少于12周），確保學生獲得足夠的臨床經(jīng)驗，初步形成獨立從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生服務的實際工作能力。

（5）全科醫(yī)學課程

以強化全科醫(yī)學知識和技能為主要目標，是整合基礎醫(yī)學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學，以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)課程，通常涵蓋全科醫(yī)學基礎、社區(qū)衛(wèi)生服務管理、計劃生育指導、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）常見病、多發(fā)病基本診療技術、急救醫(yī)學等課程。

（6）選修課程

以擴大學生視野，拓寬知識面，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神與創(chuàng)新能力為主要目標，以適應醫(yī)學科學的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變，全面加強學生綜合素質培養(yǎng)為依據(jù)，科學配置選修課程，選修課程通常分必選和任選兩大類。

3.教學評價

一是實施課程形成性考核，形成性考核主要包括記分作業(yè)考核、教學實踐活動考核、專題討論、小組學習、學習筆記等基本形式；二是分析課程考核和考試質量，堅持進行考試方法改革，將形成性考核和終結性考核相結合。

參考文獻：

［1］孟群，解江林，吳沛新,等.我國全科醫(yī)學教育培訓現(xiàn)狀與思考［J］.中國全科醫(yī)學,2006,9(3):175-176.

第5篇：重癥醫(yī)學科知識重點范文

關鍵詞 小兒外科 研究生 教育

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.09.015

Problems and Advice during the Training of the Pediatric

Surgery Professional Postgraduate

PAN Weikang， GAO Ya， LI Peng

（Children's Hospital， The Second Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University， Xi'an， Shaanxi 710004）

Abstract With the continuous development of clinical medicine， pediatric surgery continuously development. More and more college students want to be a pediatric surgery doctor. Different from undergraduate basic-teaching in classroom， postgraduate education pay more attention to clinical practice and innovation ability. Pediatric surgery belongs to the interdisciplinary of surgery and pediatrics， compared to others， it has own characteristics. How to improve clinical skills and scientific research ability has important significance. This article describes the problems in the process of graduate education and experience， in order to improve the quality of postgraduate training.

Key words Pediatric surgery; postgraduates; education

隨著臨床醫(yī)學的不斷發(fā)展，加強了對兒童外科疾病的重視，小兒外科作為兒科醫(yī)學中多學科領域內的重要組成部分，得到不斷擴大和進步。成立了專門的兒童病院和綜合性醫(yī)院的小兒外科專業(yè)并逐漸普及，越來越多的大學生愿意選擇報考小兒外科研究生。不同于本科生的課堂基礎教學，研究生教育更加注重臨床實踐和創(chuàng)新能力，如僅僅依靠課堂基礎教學會造成研究生教育與臨床一線工作的脫節(jié)，以及在遇到臨床實際問題的盲目性。因小兒外科屬于外科學和兒科學的交叉學科，和其他專業(yè)相比有著更多的自身特點。如何提高研究生臨床技能及科研能力有著重要的意義。本文擬通過對近年來我院培養(yǎng)小兒外科碩士、博士研究生存在的經(jīng)驗及問題進行總結和整理，以提高本專業(yè)研究生教學培養(yǎng)質量。

1 臨床方面存在的問題及相關對策

小兒外科專業(yè)屬于交叉學科，細化專業(yè)除了普外科、新生兒外科、骨科、神經(jīng)外科，還有心胸外科、泌尿外科、微創(chuàng)外科、急癥外科和整形外科等，包括先天性發(fā)育畸形、實體腫瘤、炎癥和創(chuàng)傷四大類。①小兒外科疾病覆蓋廣泛，因此小兒外科研究生對各亞專業(yè)的知識均需要加強學習和掌握。不僅如此，還需掌握小兒的生長發(fā)育及各年齡階段的特殊性等小兒內科基本知識和理論。兒童疾病的發(fā)生及發(fā)展一般表現(xiàn)比較復雜，因表述不清及不容易觀察，需要特別注意患兒生命體征的細微變化，治療過程中兒童的病情變化迅速，死亡率比較高，需要醫(yī)生掌握很扎實的基礎知識及擁有強烈的責任心和愛心。因此作為研究生的管理人員及導師，應該充分考慮到這些問題，不僅需要掌握外科的基本技能，且對各個學科系統(tǒng)的基本理論知識也要加強認識。在臨床實習階段，對于應屆研究生，重點是打好臨床基礎，努力提高臨床工作能力，尤其是提高臨床研究生處理小兒外科重危病人能力。但對已有一定的臨床工作經(jīng)驗或來自其他亞專業(yè)的研究生，因小兒外科專業(yè)尤其特殊性，尤其是新生兒外科，首先要規(guī)范其臨床技能，并根據(jù)研究生具體情況，到綜合醫(yī)院的其他科室進行1～3月的輪轉實習，如小兒內科、重癥ICU等。逐漸建立起小兒外科整體的知識結構，為成為一名合格的小兒外科醫(yī)師奠定基礎。

臨床科研能力的提高是小兒外科研究生教育的重要組成之一，也是培養(yǎng)研究生探索、發(fā)現(xiàn)、研究、提高的重要途徑之一。嚴謹和客觀是科研工作的基本要求，小兒外科領域和其他專業(yè)相比科研基礎薄弱，起步晚、發(fā)展快，人員配置不合理，對科研提出了更高的要求。尤其是在做臨床型小兒外科課題過程中，因缺乏有效監(jiān)控，從提出科學假設、實驗環(huán)節(jié)設計、實驗步驟以及實驗結果的統(tǒng)計學分析的各個環(huán)節(jié)，導師均應要求研究生嚴謹對待。對于每次實驗結果，要求學生及時小結，并和導師或管理人員討論，研究原因和下一步計劃。及時整理、分析、統(tǒng)計數(shù)據(jù)。研究生撰寫論文時，寫作要規(guī)范和嚴謹，保證文章質量。

2 小兒外科研究生教學問題及策略

（1）因小兒外科在綜合醫(yī)院是屬于小科室，規(guī)培或輪轉的研究生對小兒外科的認識較淺。各方面對小兒外科臨床教學構成的困難和挑戰(zhàn)，我們認為積極面對目前，不能消極等待國家醫(yī)療改革的實施對醫(yī)患關系、醫(yī)療環(huán)境的改善。小兒外科導師在研究生培養(yǎng)過程中，需要根據(jù)培養(yǎng)方案和研究生的個體情況不同，制訂研究生個人培養(yǎng)計劃。指導和部署研究生的醫(yī)學基礎課程、選修課及畢業(yè)學位論文的撰寫，定期進行實驗進度大討論和檢查監(jiān)督工作，逐漸將小兒外科研究生的科研思路引導至國內或國際領先或接近領先水平。作為本專業(yè)的初級管理梯隊和帶教指導教師，也應該改變思維、做好本職工作，從實際出發(fā)，努力培養(yǎng)出掌握醫(yī)學基礎知識、具有一定科研能力及臨床基本技能的合格小兒外科專業(yè)畢業(yè)生。

（2）導師水平直接影響著小兒外科研究生的科研能力、臨床技能及培養(yǎng)質量，因此加強本專業(yè)的的人才梯隊建設尤為重要。提高對碩士生、博士生導師資格認證難度，建立恰當、合理的研究生導師篩選和考核流程; 對研究生導師實行定期的考核制度，從科研、臨床、教學等方面進行考核評分，取消導師終生制，不合格的建議取消導師資格;其次，建議引入競爭機制，對有出國留學經(jīng)歷、科研創(chuàng)新思維突出、小兒外科教學能力高、臨床手術技能強的優(yōu)秀中青年教師進行選拔至研究生導師隊伍，從優(yōu)化導師年齡層次、學術思維、創(chuàng)新能力等角度，打破傳統(tǒng)觀念，對于小兒外科研究生教育有明顯幫助。

（3）優(yōu)化教學課程安排 改變目前傳統(tǒng)教育的單一模式，提高研究生學習的主動性，鼓勵小兒外科研究生利用網(wǎng)絡、移動終端等多種方式獲取本專業(yè)最新進展，增強研究生對本專業(yè)的興趣，利用邀請國內外知名學者專家進行本專業(yè)研究學術報告、臨床疑難病例診治、臨床高水平手術演示等多種方式，使小兒外科研究生提高對本專業(yè)或某一研究方向的前沿和相關的交叉學科知識;在選修課程安排方面，增加一些對基礎科研如：解剖、分子生物學或前沿科學：糖生物學、表觀遺傳學等學科的安排，為研究生教育后期實驗或臨床科研來拓展小兒外科研究生的視野，提高其醫(yī)學知識基本能力;另外在培養(yǎng)過程中，考核內容及方法需要多樣化，從科研思維能力或臨床技能提高的要求上，定期組織科研相關領域或科室其他指導老師進行適當?shù)脑u議和總結，對教學內容、方式、研究成果及問題，適時總結并建立培養(yǎng)質量評估及反饋系統(tǒng)，均有助于研究生教育培養(yǎng)。

任何科研項目均由不同專業(yè)或不同領域的人員組成研究團隊共同實施。通過參與多中心或多領域合作，能夠加強研究生的溝通能力和研究團隊的協(xié)作意識。②臨床型研究生需要導師在給研究生設定課題的時候，充分考慮目前條件尤其是本專業(yè)和科室臨床優(yōu)勢，甚至可聯(lián)合兄弟單位以及基礎研究實驗室了聯(lián)合收集臨床標本及基礎研究工作，提高科研效率。因此，對于臨床型研究生科研能力的培養(yǎng)，應以導師為中心，包含有分子生物學、統(tǒng)計學、數(shù)學、計算機學等多學科協(xié)作的指導小組。在指導團隊內分工合作，努力提高科研水平。③

研究生的期中或中期考核內容可以從基礎醫(yī)學理論、小兒外科科研思想、臨床基礎技能、思想品德和研究成果等5個方面實施，因為報考小兒外科的研究生較少，小兒外科研究生的科研壓力不大，就業(yè)難度低。因此通過研究生教育過程中的中期考核，對科研能力強，試驗進度快，發(fā)表文章的數(shù)量及質量較高的研究生，實行適當?shù)莫剟睿浞终{動研究生的積極性和他們之間的競爭意識，通過這些有利措施，激發(fā)研究生內在積極性和主觀能動性，培養(yǎng)優(yōu)秀的科研或臨床能力強的小兒外科研究生。④對于考核結果排名較后或完成較差的研究生進行提醒或適當采取的懲罰措施。

小兒外科研究生教育的重要目標是培養(yǎng)出具有一定的科研能力和臨床基本技能的專業(yè)人才。在培養(yǎng)的第一階段就應要有計劃、有目的。根據(jù)研究生培養(yǎng)大綱，針對個體制定不同的培養(yǎng)計劃，并定期考核和督促實驗進展和落實情況，避免培養(yǎng)時間的浪費，減少對研究生提出不符合實際情況的要求。在基礎課程學習及臨床或科研時間的分配上，應各占一半左右時間，但不能完全分開，小兒外科臨床實習或實驗應該和基礎學習互相照應，對基礎知識學習以及臨床應用均有很大幫助。目前，我國小兒外科研究生教育仍存在許多問題及矛盾，只有在不斷的實踐教育過程中發(fā)現(xiàn)問題、總結教訓，就一定能夠探索出一條適合我國國情的研究生培養(yǎng)的道路，努力提高研究生的科研、臨床中分析并解決問題的能力，使小兒外科重新煥發(fā)活力。

3 就業(yè)及思想方面的問題及對策

小兒外科專業(yè)研究生就業(yè)，較成人外科或小兒內科來說相對困難，很多三級甲等醫(yī)院沒有小兒外科，只能選擇綜合醫(yī)院中的小兒外科或兒童醫(yī)院的外科就業(yè)，很多小兒外科研究生尤其是博士研究生畢業(yè)期望的收入和現(xiàn)實和成人科室相比有較大差距，且生活壓力逐漸增大，個人情感容易波動。加之社會對小兒外科專業(yè)的認識不足，期望和遇到的現(xiàn)實問題之間的矛盾導致較多的小兒外科研究生產生負面思想。⑤作為研究生導師或初級管理人員要和研究生之間加強溝通教育以及心理疏導，讓小兒外科的研究生能夠順利畢業(yè)及找到理想工作。

通過深入交流，讓小兒外科研究生充分了解科研能力及臨床手術能力等技能的重要作用，希望激發(fā)其能動性，培養(yǎng)研究生的實驗、手術、交流、語言等多方面愛好，可以多舉辦一些團隊活動如：旅游等，增加研究生們的團隊意識和協(xié)作能力; 在目前的醫(yī)患關系較為緊張的環(huán)境下，培養(yǎng)研究生的交流溝通能力尤為重要，這些能力的鍛煉能夠提供更多的條件，為使小兒外科研究生在新的就業(yè)崗位上煥發(fā)活力，成為學科帶頭人奠定基礎。

總之，隨著小兒外科的不斷發(fā)展，小兒外科專業(yè)的研究生仍然面臨很多問題。需要導師及研究生管理人員充分了解及調整教育策略轉變思想，對于提高小兒外科研究生的培養(yǎng)質量，培育出更多優(yōu)秀的小兒外科醫(yī)師具有重要的意義。

*通訊作者：

注釋

① 施誠仁.小兒外科若干問題的進展[J].臨床小兒外科，2007.1（15）：37-39.

② 劉曉黎，王曉玉，王遠，等.提高臨床醫(yī)學研究生臨床研究能力的途徑[J].教學研究，2013.10（17）：154-156.

③ 舒彤，吳智兵，黃秀云.淺論醫(yī)學院校學生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)途徑[J].海南醫(yī)學，2008.19（7）：72-73.

第6篇：重癥醫(yī)學科知識重點范文

【關鍵詞】二級醫(yī)院；手術室護理；急救；護士培訓

手術室是醫(yī)院的重要科室，是醫(yī)院對患者實施手術治療、檢查、診斷并擔負搶救工作的重要場所【1】。我院是一所綜合性的二級甲等醫(yī)院，地處郊區(qū)，經(jīng)常有重大交通事故、打架斗毆、高空墜落等，大部分傷員病情發(fā)生突然、時間急、傷情復雜、搶救難度大等特點，我院手術室顯的更加重要。手術室護理是應急性極強的工作，工作環(huán)境高度緊張【2】。這對二級醫(yī)院手術室護理提出了嚴峻的考驗。作為手術室專業(yè)化護士，既要求具備準確、嫻熟的基礎護理操作和手術室?？萍寄?，又必須具備急救能力【3】。為了提高二級醫(yī)院手術室護士的急救能力，我院手術室對護士進行急救能力培訓和考核，并取得顯著效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象

我院手術室護士38名，其中女35名，男3名。年齡21-49歲。職稱：主管護師8名，護師21名，護士9名。學歷：中專8名，大專10名，本科20名

2 方法

2.1 建立急救能力培訓及考核小組

由手術室護士長、高級責任護士以及科室總帶教3人組成培訓考核小組，該小組全面負責組織培訓及考核。

2.2 培訓方法

2.2.1 急救知識培訓

2.2.1.1 急救基礎知識培訓：具體包括：心電圖、CPR基礎知識及技能、常見休克類型；常用搶救藥品的劑量、用法、途徑及不良反應；吸痰、氣道管理技術等。

2.2.1.2 急救?？浦R培訓：由護士長每月組織一次多媒體授課，主要包括：與手術室護理相關的?？萍本戎R，例如急重癥手術、交通聯(lián)合傷手術的種類、物品準備以及護理配合要點。

2.2.2 急救流程培訓

護士長負責每月組織一次手術室重點急救流程培訓，主要包括：多器官復合傷的急救流程；手術患者突發(fā)局麻藥過敏性休克的急救流程；患者術中發(fā)生輸液、輸血反應的急救流程；手術用物計數(shù)錯誤的急救流程；患者發(fā)生躁動的急救流程等。

2.2.3急救操作技能培訓

手術室急救技能主要包括：急救設施的操作使用技能；CPR操作技能；急救器械、耗材的應用技能。主要有：除顫儀、負壓吸引、監(jiān)護儀等設備的培訓；急救器械、耗材的培訓，由高級責任護士及總帶教負責每月培訓、操作、演示，監(jiān)管護士反復操練，準確掌握。

2.2.4急救情景模擬訓練

由護士長組織并指導，根據(jù)手術室可能出現(xiàn)的急救情況設置場景，組織護士進行緊急情況下模擬搶救護理。如術中心臟驟停發(fā)生猝死時，按發(fā)生猝死的急救流程進行模擬訓練。

2.3考核方法

在實施培訓前和培訓后對參與護士進行急救理論知識、急救操作技能、急救模擬訓練考核，以百分制評分，考試內容及評分依據(jù)由護士長嚴格制定。

2.4統(tǒng)計方法 對培訓前后資料進行處理及統(tǒng)計分析，采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件包，計量資料用 ±s表示，采用t檢驗；計量資料采用x2檢驗，p

3 效果

通過培訓，我院手術護士的急救能力考核成績較培訓前有明顯的提高，見表1。

4 討論

4.1提高護士的急救意識 急救意識來源于護士的臨床經(jīng)驗，以及多學科知識和急救能力的掌握【4】。手術室是隨時接收危、急、重患者的場所，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高，人們對醫(yī)療救治服務的要求、期望值越來越高，這就要求手術室護士必須具備較高的急救意識。本研究結果表明，通過急救能力培訓，能有效提高了護士的急救意識。

4.2提高護士的急救應急能力 護士應急能力是指護士在臨床護理工作中能敏銳地觀察到患者的病情變化，并進行分析判斷，用熟練的技能技巧沉著果斷地配合搶救和護理【5】。通過對急救能力的培訓及考核，護士能夠迅速、熟練、準確的獲取急救器械、耗材并能正確使用，能迅速判斷并積極處理，提高了急救應急能力、避免出現(xiàn)搶救程序中的混亂局面，使搶救過程忙而不亂、緊張有序的進行，提高了急救的安全性、有效性。

參考文獻：

[1] 何憶蘭，彭桂平.手術室青年護士能力不足原因分析及對策[J].當代醫(yī)學，2010，16（3）：36.

[2] 林巖，譚淑芳，潘淑芳，等.多媒體技術在手術室新護士教學中的應用[J].中華護理雜志，2006，41（12）：1142-1144.

[3] 傅曉玲，石蘭萍.手術室低年資護士應急協(xié)調能力的培訓[J].護理學雜志，2009（22）：16-18.

第7篇：重癥醫(yī)學科知識重點范文

1良好的職業(yè)精神

1.1職業(yè)精神的內涵

職業(yè)精神一詞英文是這樣書寫的：professionalism。在2008年出版的《新英漢詞典》第4版(上海譯文出版社)中的解釋是：職業(yè)特性、職業(yè)作風和職業(yè)化。美國Amefi．CarlCoUegeofSurgery繼續(xù)教育教材中職業(yè)精神的定義是：①醫(yī)務人員要勇于堅持承擔專業(yè)責任，堅守道德原則，表現(xiàn)出尊重、同情和誠實的態(tài)度對待患者和社會的要求，把患者的利益放在第一位；②表現(xiàn)出對待患者和社會的高度責任感，推動科學的發(fā)展；③遵守與醫(yī)療相關的倫理原則，尊重患者的知情權、隱私權等；④對患者的文化、年齡和存在的功能障礙做出適當?shù)姆e極反應。除職業(yè)本身性質外職業(yè)精神還覆蓋了道德、責任、倫理、尊重、誠實等。

1.2護士的職業(yè)精神基本內容

1.2.1勇于承擔責任，堅持道德原則

國際護士協(xié)會制定的護士職業(yè)道德準則規(guī)定了護士4項基本職責：促進健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦。明確界定了護士應盡的責任，同樣也賦予護士承擔責任的義務。

1.2.2尊重、同情、誠實的工作態(tài)度

護士要獲得他人的尊重，要先尊重他人，同情患者。護士的職業(yè)精神要求把患者利益放在第一位，把患者利益放在首位就必須具有一顆同情心和愛心、誠實心。護士的職業(yè)精神實際上是護士價值觀、人生觀最直接的折射，表現(xiàn)出對患者和社會的高度責任感。

1.2.3信守倫理原則，維護患者權益

遵循倫理道德原則是護士的職業(yè)精神中的重要內容，護士在日常的護理活動和與患者的交流中須恪守倫理道德。護士在工作中應當依照《護士管理法》等醫(yī)療法規(guī)、制度把握自己，尊重患者應有的知情權、隱私權等。

1.2.4對患者的文化、年齡和存在的功能障礙做出良性反應

作為一個優(yōu)秀的護士要善于應用自身的專業(yè)知識、通用能力和文化素養(yǎng)，與不同文化背景、不同地域、不同年齡的患者、家屬進行良性溝通，對功能障礙者、重癥患者應作出職業(yè)化的反應和服務，體現(xiàn)良好的護理職業(yè)精神。

1.2.5團結協(xié)作，恪守道德、責任和倫理

護士的職業(yè)精神還包括處理各種關系的能力，諸如護士之間協(xié)作、與醫(yī)師配合、與醫(yī)技合作，涉及到與醫(yī)療、護理活動有關的所有內容，此類的協(xié)作是護士專業(yè)技能、文化修養(yǎng)、情商的具體體現(xiàn)；同時所有護理工作，都應恪守道德、責任、倫理、尊重、誠實等職業(yè)精神。

1.3護理職業(yè)精神的意義

良好的職業(yè)精神是新時期提高工作效率的推手，是自我完善的必要條件以及職業(yè)活動的指南。職業(yè)精神是人才素質結構中的最高層次，因為知識、技能與能力只是技術層面的保證，只能保證他們能夠勝任相應崗位的工作，而不能保證他們較好地運用知識和能力，實施組織管理者預定的行為。而職業(yè)精神是決定工作者是否在崗位上充分發(fā)揮其才干的關鍵因素，只有具備良好的職業(yè)精神的人才能在職場競爭中勝出，成為崗位群的骨干或中堅。

1.4護理職業(yè)精神的培養(yǎng)

1.4.1樹立職業(yè)精神理念

一個國家要有民族精神，那是國魂；一支軍隊要有戰(zhàn)斗精神，那是軍魂；同樣，一名醫(yī)護工作者包括護士也要有自己的職業(yè)精神，那是醫(yī)魂。職業(yè)精神是與人們的職業(yè)活動緊密聯(lián)系，具有自身職業(yè)特征的精神，包括對護理事業(yè)的執(zhí)著和對自己的激勵，以及對護理事業(yè)的熱忱，而執(zhí)著的職業(yè)精神是事業(yè)成功的基石。

1.4.2建立職業(yè)精神教育體系

培養(yǎng)職業(yè)精神，應當從護理教育源頭抓起，在學校開設護理職業(yè)精神教育課程，納入學分管理。教育課程應確立學生職業(yè)定向，完成自我設計與期望，有目的地進行職業(yè)精神培養(yǎng)，調動護理專業(yè)學生的工作熱情，煥發(fā)出良好的職業(yè)精神。職業(yè)精神培養(yǎng)可實行導師負責制，通過她們的言傳身教感染學生，教育學生，進而培育職業(yè)精神。職業(yè)精神培養(yǎng)可定期邀請護理學、精神心理學、人文學科的專家，為學生舉辦心理學、護士職業(yè)道德、護理人文素質教育等系列講座，增加理性認識；還可開展醫(yī)患角色互換活動，充分喚醒護士對護理事業(yè)的熱愛和職業(yè)精神的認識[2]。

2專業(yè)能力的核心能力——學習能力

2.1專業(yè)能力的內涵

隨著醫(yī)學教育的改革和發(fā)展，以及城鄉(xiāng)廣大人民群眾對醫(yī)護人員素質要求的日益增高，如何不斷提高醫(yī)學教學質量，提高專業(yè)能力，已成為醫(yī)學院校教師和管理工作者重點研究的課題。專業(yè)能力也稱從業(yè)能力，主要包括從事職業(yè)活動所必須具備的專業(yè)基礎知識和專業(yè)技能，以及掌握知識、技能的學習能力[3]?，F(xiàn)代社會科學技術飛速發(fā)展，社會對人才的評價標準也發(fā)生了新的變化，主要體現(xiàn)在：要求人才具有迅速掌握新知識的能力，這種能力比掌握已有知識更加重要，它是學生的核心專業(yè)能力。

2.2努力培養(yǎng)學生的核心專業(yè)能力

2.2.1激發(fā)學生學習興趣，促使學生主動學習

馬斯洛“層次需要理論”告訴我們：人只有感覺到自己需要，才會激起積極性。內在激情有助于能力的培養(yǎng)，能力提高反過來會激起更高的學習興趣和積極性，激發(fā)學習興趣是培養(yǎng)學習能力的前提。學校應加強學生的入學教育和專業(yè)教育，讓學生了解專業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，感知其發(fā)展趨勢，培養(yǎng)學生的專業(yè)學習興趣，幫助學生初步建立職業(yè)意識，樹立職業(yè)理想。教師應該把“教學過程”看作學生的“學習過程”，在這個過程中，教師要幫助和指導學生將學習任務與學習愿望有機地統(tǒng)一起來，激發(fā)學生學習興趣，促使學生主動學習[4]。

2.2.2教會學生學會學習，培養(yǎng)學生的獨立學習能力

學習方法是獲取知識最重要的能力之一。護理學科知識與醫(yī)學及其他學科知識具有很強的滲透性和交叉性，護理專業(yè)學生要能勝任臨床護理工作，就必須具備縱橫結合的知識體系，而這種知識結構必須依靠學生的較好的學習方法和較強的獨立學習能力才能建立[5]。如果沒有較強的獨立學習能力，就無法根據(jù)護理工作需求隨時補充完善自己的知識結構，無法勝任臨床護理工作。學校在教育教學的過程中，在傳授知識的同時，重心應放在讓學生掌握學習方法，學會學習，養(yǎng)成良好的學習習慣，培養(yǎng)學生獨立學習能力，增強適應工作需要的能力。

2.2.3搭建學習平臺，培養(yǎng)學生的思維表達能力

學生思維表達能力是其他能力的突破口，它要求學生勤于思索，善于分析，長于表達，這也是現(xiàn)代職場對人才的基本要求。教師應注重啟發(fā)式教學，訓練思維的多向性、聚焦性、發(fā)散性、遷移性、創(chuàng)見性，不斷培養(yǎng)學生的思維的方法。教師應注意搭建培養(yǎng)表達能力的學習平臺，教學中多提問，多組織討論課，開展第二課堂，開展文體活動，在一系列活動中，讓學生積極發(fā)言，熱烈討論，在教師的啟發(fā)下，各抒己見，在學習過程中提高學生思維表達能力。

2.2.4學習能力研究

從我院2007級高職護理班中隨機抽取3個班169人作為對照組，從2008級高職護理班抽取3個班169人作為實驗組，此6個班學生在入學時進行標準化考試的成績無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。實驗組是經(jīng)學習能力強化訓練的班級，對照組是未經(jīng)學習能力強化訓練的班級。取上述2組6個班學生的外科護理成績作為學習能力強化訓練的研究資料。應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，取2組6個班學生的外科護理成績作統(tǒng)計學處理。對計量資料采用t檢驗，P＜0.05為兩總體差異具有顯著性；計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學上意義。2組學生學業(yè)成績考核結果實驗組的平均分明顯高于對照組，t=7.533，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義（見表1）。在四個分數(shù)段中進行分組比較，在大于等于90分、80-89分的兩個分數(shù)段上實驗組概率明顯高于對照組，χ2=158.37，χ2=63.21，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義；在70～79分、≤69的兩個分數(shù)段上實驗組的概率明顯低于對照組，χ2=70.85，χ2=87.00，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義（見表1）。說明經(jīng)過強化訓練，學生的學習能力可以明顯提高。

3通用能力

3.1通用能力的內涵

通用能力是指除了專業(yè)知識和專業(yè)技能外，為社會組織和個人發(fā)展帶來額外附加利益的能力，是勞動者能夠生存、發(fā)展和不斷進步的核心素質，是任何一個從事社會職業(yè)的人才所必須具備的能力。這部分能力主要包括組織管理能力、時間管理能力、溝通能力、團結合作能力、創(chuàng)新能力、心理承受能力等[6]。各類組織對于求職者的要求，比起專業(yè)技能本身，更看重應聘者的通用能力。護理教育應該從單一專業(yè)知識和專業(yè)技能的培養(yǎng)，轉變到專業(yè)能力與通用能力并重培養(yǎng)的發(fā)展方向上。

3.2全面提升學生的通用能力

3.2.1培養(yǎng)學生的組織管理能力

組織管理能力是護理專業(yè)學生應具備的基本能力，可以采取各種有效的方式進行。首先，擔任院、班級的學生干部，通過組織各種活動和管理日常事務來提高組織管理能力，為讓每個學生都有鍛煉機會，班級干部可以采用輪換制。同時，可以在日常教學中創(chuàng)造更多的機會，通過不同方式使每位學生都得到鍛煉，從而提高學生的組織管理能力。

3.2.2培養(yǎng)學生的時間管理能力

時間對每個人來說都是公平的、有限的。但是，從某種角度來說，時間又是一個變數(shù)，善用者則多，不善用者則少。關鍵在于我們能否很好地利用它。所以在日常教學中，向學生灌輸時間管理的重要性，并教給學生科學管理時間的方法，每個學生應安排好自己的學習和生活，提高時間的利用率。

3.2.3培養(yǎng)學生的語言表達能力、人際交往溝通能力、團隊合作能力和創(chuàng)新能力等

要建立更加合理的知識結構，拓展學生的知識面，使學生不僅具備扎實的專業(yè)知識，而且具備比較豐富的社會科學、人文科學和自然科學知識。通過增設有關課程培養(yǎng)學生的通用能力，比如增設演講與口才訓練課程，提高學生的語言表達能力和普通話水平；增設社交禮儀訓練課程，訓練學生的人際交往能力、溝通能力；增設心理素質訓練課程，訓練學生心理承受能力；增設團隊建設方面的訓練課程，全面培養(yǎng)學生的團隊精神和協(xié)作能力；增設創(chuàng)業(yè)課程，開拓學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。在此基礎上，組織學生參與相關主題的大賽，提高學生的創(chuàng)新能力。

3.2.4培養(yǎng)通用能力的研究

從我院2007級高職護理班中隨機抽取3個班169人作為對照組，從2008級高職護理班抽取3個班169人作為實驗組，此6個班學生在入學時進行標準化考試的成績無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。實驗組是經(jīng)過通用能力強化訓練的班級，對照組是未經(jīng)通用能力強化訓練的班級。取2組6個班學生的教師評學資料作為通用能力研究資料，2組學生評學結果實驗組的平均分明顯高于對照組，t=20.79，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義（見表2）。實驗組的8項評學平均分，均明顯高于對照組，t=20.79，P＜0.05在統(tǒng)計學上有意義（見表2）。這表明經(jīng)過強化訓練可以明顯提高學生通用能力。教師對2組學生評學分數(shù)分布與比較，實驗組：±s=94.19±2.33；對照組：±s=80.66±4.66，t=20.79，P＜0.05。

4職業(yè)心理素質

4.1職業(yè)心理素質內涵

職業(yè)心理素質是指從業(yè)者在感知、記憶、想象、情感、意志、態(tài)度、個性、心理等方面的素質。心里素質的強弱直接影響著人的自身發(fā)展，在當前就業(yè)形勢十分嚴峻、競爭異常激烈的情況下，培養(yǎng)護理專業(yè)學生良好的職業(yè)心理素質，已成為學生成功走向社會的關鍵一步[7]。

4.2塑造良好職業(yè)心理素質的方法

要使學生勝任護理工作，需要塑造護理專業(yè)學生良好的職業(yè)心理素質，可從以下幾個方面進行培養(yǎng)。

4.2.1培養(yǎng)敏銳的觀察力

護理工作的重要任務之一，是密切觀察病情變化，及時報告異常情況，配合醫(yī)生處理病人。臨床疾病復雜多變，需要對病情變化觀察及時、準確并迅速處理。觀察是一種有目的、有計劃、比較持久的知覺。培養(yǎng)學生的觀察力的途徑有：①明確觀察的目的和任務；②應用訓練觀察的手法；③培養(yǎng)細致的觀察力。

4.2.2良好的思維力

臨床疾病的特點是復雜多變，學生畢業(yè)后都將獨立工作，面對臨床各類復雜的問題，因而臨床思維的培養(yǎng)是十分重要的任務。①從具體到抽象，逐步提高思維力；②發(fā)放思維鑰匙，開啟思維大門；③啟發(fā)教育，提高思維力；④完善知識，發(fā)展思維；⑤促進批判性思維。

4.2.3堅強的意志力

眾所周知，護理工作異常艱苦，堅強的意志力起著重要的作用。意志在個性品質中占有非常重要的地位，教學中我們應該注意培養(yǎng)她們如下意志品質：①堅韌性，使之具有堅持克服困難，完成艱巨任務的能力；②自制力，培養(yǎng)她們控制自我，克服沖動情緒，及時適應外界環(huán)境的條件變化；③自我調整能力；④承受挫折能力。

第8篇：重癥醫(yī)學科知識重點范文

重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃下半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。以下是收錄的一些范文，希望能為大家提供幫助。

 

 

護理部下半年工作計劃1

一、20--下半眼來臨了，神經(jīng)外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了，20--下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。

二、圍繞優(yōu)質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節(jié)護士。

三、護士基本理論培訓計劃：每周科內業(yè)務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

有效溝通技巧，提高患者滿意度

四、加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節(jié)控制能力，學會放松技巧，保持健康心態(tài)。

加強院內感染知識的培訓。

五、院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續(xù)改進措施。

臨床應急預案的培訓及實施。

六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力。

護理安全防范意思的培訓。

七、根據(jù)責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。

八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點。

打造具有?？铺厣闹匕Y監(jiān)護。

我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設備，對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測，治療和護理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監(jiān)護室的護理和管理。

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，使醫(yī)生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業(yè)務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。

護理部下半年工作計劃2

一、增進護理內涵建設，打造特色優(yōu)質護理

1、全面實施責任制整體護理。

持續(xù)改進護理流程，實現(xiàn)以人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協(xié)作意識強，充分發(fā)揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護理。

2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質護理服務。

科室優(yōu)質護理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節(jié)入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養(yǎng)指導，體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調的多面功能和角色。

3、逐步提升護理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。

隨著科室新業(yè)務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結科室護理經(jīng)驗。

4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。

做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。

5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。

在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。

二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業(yè)務培訓

1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。

護理部組織護士長學的專業(yè)管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程；加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。

充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關心護士成長，護理部在“5?12”護士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協(xié)作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關系，提升護理的價值。

2、在培訓和業(yè)務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。

增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效；以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。

護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計。

科室每月考核紙質留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據(jù)考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。

3、提升護士專業(yè)和全科護理能力。

完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力；根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護理部針對性進行?？谱o士培養(yǎng)，儲備?？迫瞬牛辉谠袎函?、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有?？平M要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。

三、全面細化質控標準，檢查保證實效性

1、持續(xù)實行護理質量三級管理體系

護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查，將檢查結果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質量管理規(guī)范化。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長的有關責任。

2、根據(jù)20--年質控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果，充分發(fā)揮科室質控員的作用，培養(yǎng)質控護士嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T和主人翁意識，將質量控制和日常工作緊密結合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進科室護理質量。

3、嚴防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。

對醫(yī)院內跌倒、墜床、壓瘡、手術并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進行提前預防。對發(fā)生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關，嚴防各項護理差錯發(fā)生，追責到人。

四、落實《三甲醫(yī)院jci評審標準》，提升護理質量

1、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補漏，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質量持續(xù)改進，繼續(xù)修訂和完善與護理質量相配套的制度、質量標準、考核方法等，對方案執(zhí)行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋，使護理體系和護理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。

2、建立護理路徑，完善各項流程，確保所有護理行為都有流程和標準。

在院長指導下，結合科室臨床路徑，完成護理路徑的建立。確保護理行為規(guī)范、科學、全面。在原有常規(guī)操作的基礎上，重點做好?？撇僮鞯牧鞒蹋瑫r完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣，不放過工作中的任何細節(jié)缺陷。

持續(xù)鞏固交接班的質量和效果，保證班報告書寫質量，今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手，細化指導每項工作，務實求真的督查日常護理工作，提升護理質量。

3、保障護理安全，實現(xiàn)無差錯護理。

護理安全是20--年重點，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護理差錯。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監(jiān)督責任到人，抓好新護士風險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患；加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估，嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生；從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應急預案，謹小慎微，抓好薄弱和風險環(huán)節(jié)。

20--年既是繼往開來的過渡年，又是三年規(guī)劃的開始年，我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步，積極學習前沿護理知識，結合科室發(fā)展現(xiàn)狀，不斷更新和積累，帶領護理隊伍一步一個堅實的腳印，實現(xiàn)“零差錯”的總體目標，把護理工作做到精益求精，成為醫(yī)院的品牌影響力。

護理部下半年工作計劃3

為進一步抓好醫(yī)療護理質量，提高護理人員業(yè)務技術水平。20--年下半年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。經(jīng)全體護士討論制定20--年下半年護理部工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。

5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。

8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度。

護士長及質控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1.每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，?？评碚撝R，院內感染知識等。

2.每季度進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

4.經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

護理部下半年工作計劃4

20--下半年，為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨，強化基礎護理，全面落實護理責任制，整體提升護理服務水平，提高病人滿意度。根據(jù)護理部有關精神結合我科實際，制定本計劃。

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.

3、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、完善護理文件記錄，減少安全隱患。規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，

5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院

宣教及健康教育。

2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，認真執(zhí)行各項護理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。

3、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程，明確崗位責任。

1、對各班職責進行修訂，改變排班模式，細化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護理分工，力求新的職責更合理實用。

2、抓好基礎護理、?？谱o理，實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務，密切觀察患者病情，隨時與患者溝通，做好患者的生活護理、基礎護理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護理關懷。

3、深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。

四、護士實行績效分配

分配原則：效率、質量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。

分配依據(jù)：病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。

五、加強患者健康教育

1、由責任護士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我

預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

2、每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。

六、新業(yè)務、新技術

1、重點發(fā)展小兒康復保健，選派1-2名護士進修小兒康復保健

2、增強科研意識，力爭年內開展新技術1-2項。

護理部下半年工作計劃5

一、護理管理

1、繼續(xù)深化整體護理和量化管理并行的綜合管理形式，針對護理工作中存在的難點、焦點問題，及時調整工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際詳細的工作細節(jié)。

2、堅持院科二級管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以工作日志方式反映日常工作情況，并以此評價護士長管理。

3、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護理服務方式，條件成熟準備以醫(yī)護優(yōu)化組合服務小組模式增加醫(yī)護服務的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。

4、試行主管護士資格認證制度，以期達到兩個目的，一是把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，以保障護理服務的“優(yōu)質”；二是以此實現(xiàn)護理隊伍分層管理，有哪些樣的質量上哪些樣的崗，從機制上調動護理人員工作學習的積極性、主動性。

5、微機管理要使護理服務在三地方得以方便、快捷，一是幫助病人及時查詢住院費用，讓病人“知道消費”；二是藥械物的使用計劃明確，下送到科，進一步保障了護理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務的時間；三是爭取協(xié)調部分護理表格的電子化處理，在清晰、及時、原始、客觀、準確上深入一步，增高護理記錄的法律價值。

6、針對住院病人基礎護理、特一級護理質量醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理保證局限、服務不到位等長期存在的問題，準備試行護工制度，以期解決病人生理、生活上的幾個實際問題，使病人在享受護理專業(yè)技術服務的同時，有“如家”感覺。

7、在護理人員配置上，力爭保障80%床位的護理人員編制，以保證護理隊伍的穩(wěn)定，其它特殊情況按實際床位使用率適當以臨床護士的用工方式解決，以避免造成護理資源的浪費，同時有利于?？婆嘤柕恼＿B續(xù)進行和?？品盏馁|量。

8、護理隊伍規(guī)范化培訓工作繼續(xù)開展：①以集中授課、強化禮儀形體動作規(guī)范等方式，塑造文明禮貌的接人待物護理形象；②以《醫(yī)療事故處理條例》為主導內容，結合臨床實例，進行護理安全教育、規(guī)章制度學習，強化護理人員的法律意識，從身邊事，手邊事做起，兩地方結合進行護理隊伍的規(guī)范化培訓工作，以期打造一支具有法律意識的文明規(guī)范服務的護理專業(yè)隊伍。

9、對護士長“管家理財”的能力要進一步強化，可利用合適時機到經(jīng)營較好的醫(yī)院短期學習、交流、參觀，使護理管理人員在把高效、低耗的經(jīng)營核算和業(yè)務服務突出專業(yè)效果地方有機結合上作出合理、積極的探索和思考，進而逐步方式合理的管理方法。

10、總結歷年聘用護士管理經(jīng)驗，進一步完善管理體制，以期達到進一步調動人員工作積極性，保證護理隊伍相對穩(wěn)定，利于護理專業(yè)技術程度建設的目的。

二、業(yè)務管理

1、進一步深化整體護理理念，在管理方式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。

2、強化護士長查房效果，要求護士長在行政管理和業(yè)務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術指導。認真尋找護理人員服務中的不足之處，對照實例耐心幫教，切實增高護理人員學以致用的能力，增高護理隊伍的綜合素質，引導和培養(yǎng)護理人員理論結合實際的綜合分析能力和處理詳細問題的能力。

3、調整護理查房時間和方式、內容，認真開展查房后小結和病歷（例）講析，有重點查房，及時修正工作上的問題，調整工作重心。

4、業(yè)務學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目的重點放在理論結合實際，學以致用上，在疾病護理常規(guī)、?？谱o理、急救技能、基本操作技術等地方展開目標明確的業(yè)務培訓以“缺哪些學哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內容”強化護理學習效果。

5、病案管理上堅持三級質控，重點放在二級質控上，利用查房保證病人信息材料和病情動態(tài)的統(tǒng)一性，在護理記錄客觀、及時、原始上多下功夫，加強護理病歷的性、可靠性、科學性。

6、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累材料，撰寫護理論文。

7、鼓勵護理人員在職培訓，通過自學考試等辦法增高學歷，增高知識層次，改善護理隊伍智能結構。

三、在職培訓

1、圍繞臨床常用知識、技能，“缺哪些，學哪些”是學習原則，護士長在根據(jù)科室實際情況擬定業(yè)務培訓（學習）計劃，適時、重點突出地組織業(yè)務學習，注重每次學習的效果而不是方式。

2、護理技能培訓重點為①十八項護理操作的規(guī)范化培訓，特別作好新員工及臨時用工的培訓；②常用急救技能；③健康教育中涉及的康復技巧和技術。

3、以“綜合能力考察”主管護士資格，以“認證”工作為契機調動護理人員學習的自覺主動積極性。

4、對口支援：產科助產專業(yè)，心內科專業(yè)