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關(guān)鍵詞: 病理生理學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 教學(xué)方法
病理生理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,是一門理論和實(shí)驗(yàn)并重的學(xué)科,其學(xué)科性質(zhì)決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)在病理生理學(xué)教學(xué)過程中的重要性,也決定了病理生理學(xué)教學(xué)在注重知識(shí)傳授的同時(shí),更要注重學(xué)生的創(chuàng)新思維、主動(dòng)學(xué)習(xí)精神及科研素質(zhì)等的培養(yǎng)等,為后續(xù)的臨床課程學(xué)習(xí)及學(xué)術(shù)探討打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
因此,提高病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量,進(jìn)一步推進(jìn)教學(xué)改革,是每位教師的努力方向,也是反映教師授課質(zhì)量的直觀指標(biāo)。在病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我不斷吸取借鑒其他院校經(jīng)驗(yàn)和改革成果,也注重自己的教學(xué)積累,在教學(xué)中有以下幾點(diǎn)體會(huì)。
1.注重教師隊(duì)伍建設(shè)。
教師隊(duì)伍建設(shè)是課程建設(shè)非常重要的部分。目前本教研室的病理生理學(xué)教師已達(dá)到100%博士化,實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員碩士化水平。為保證教學(xué)質(zhì)量,提高教學(xué)水平,我們采取以下具體措施和管理辦法。
(1)安排有經(jīng)驗(yàn)教師對(duì)青年教師進(jìn)行一對(duì)一或多對(duì)一指導(dǎo),并注重和其他科室及院校的交流,納百川而取其精華。
(2)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員共同參與的集體備課,此種教學(xué)方式有利于課前準(zhǔn)備,實(shí)驗(yàn)課的開展及課后的總結(jié),為后續(xù)實(shí)驗(yàn)課的開展及改革方式集思廣益,推動(dòng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展。
(3)據(jù)醫(yī)學(xué)院規(guī)定,新教師通過試講,才能承擔(dān)實(shí)驗(yàn)課教學(xué);教師會(huì)更加細(xì)致認(rèn)真地備好課,講好課,做到打有準(zhǔn)備的仗,在試講時(shí)總會(huì)有意見提出,使實(shí)驗(yàn)課精益求精,從而增強(qiáng)教學(xué)效果。
(4)學(xué)期末會(huì)有相應(yīng)的學(xué)生見面會(huì),針對(duì)學(xué)生的意見和要求,在以后的教學(xué)中做出改進(jìn),當(dāng)然就學(xué)生的誤區(qū)也及時(shí)交流,引導(dǎo)學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)中改進(jìn),真正起到教學(xué)相長(zhǎng)的作用。
2.有重點(diǎn),啟發(fā)式地講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。
實(shí)驗(yàn)前的講解對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展起著至關(guān)重要的作用,以前的教學(xué)中基本是按實(shí)驗(yàn)原理,實(shí)驗(yàn)?zāi)康模襟E,注意事項(xiàng)逐一講解,學(xué)生熟悉整套流程,經(jīng)常不預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)相關(guān)內(nèi)容,課堂也不注意聽講,因?yàn)榻處熤v解的書上都有,起不到教學(xué)的真正作用。如何吸引學(xué)生的注意力呢?我們?cè)趯?shí)驗(yàn)前的20分鐘的講解中,采取有重點(diǎn)、啟發(fā)式的教學(xué)方式。如在急性腎衰竭實(shí)驗(yàn)中,首先要重新明確腎衰竭的概念,其次明確急性與慢性的區(qū)別,引導(dǎo)學(xué)生就所學(xué)的理論知識(shí),判斷如何造成慢性和急性的衰竭模型,明確本次實(shí)驗(yàn)的兩個(gè)關(guān)鍵詞。腎衰竭又分為三種,本實(shí)驗(yàn)是哪一種,如果是其他兩種,應(yīng)該如何造模。引導(dǎo)學(xué)生在思考中逐漸和所學(xué)的理論逐一對(duì)應(yīng),真正感到學(xué)有所用,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。實(shí)驗(yàn)步驟講解中,逐步分析每一步設(shè)計(jì)的原理,為什么要這么做,不做或者換一種方式會(huì)怎么樣,在教學(xué)中我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)學(xué)生在這一環(huán)節(jié)中會(huì)爭(zhēng)論得面紅耳赤都認(rèn)為自己講得有理,這時(shí)教師不應(yīng)當(dāng)做決斷者,而是引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)所學(xué)的內(nèi)容逐一倒推分析,讓學(xué)生在更細(xì)致的分析中學(xué)到知識(shí)并且學(xué)到如何應(yīng)用所學(xué)知識(shí)分析的方法。對(duì)于學(xué)生提出的建設(shè)性意見,我們會(huì)鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中檢驗(yàn),而前提是首先說服本組同學(xué)同意,能說服其他同學(xué)也是能力的一種表現(xiàn),學(xué)生在此時(shí)會(huì)表現(xiàn)得更加活躍。如果獲得支持,在操作中,學(xué)生會(huì)更加謹(jǐn)慎耐心,實(shí)驗(yàn)會(huì)做得更加漂亮,小組總結(jié)發(fā)言會(huì)更加踴躍,自信心也會(huì)極大地加強(qiáng)。而偶爾的失敗,學(xué)生雖留有遺憾,但是也會(huì)更加努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),還會(huì)追根溯源分析失敗的原因,對(duì)本實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容也更加深刻。而教師在整個(gè)過程中所要做的是引導(dǎo)和協(xié)同,激發(fā)學(xué)生的興趣,使學(xué)生不僅掌握魚更要掌握漁,真正使課堂變得生動(dòng)有趣,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。
3.淡化“教”,強(qiáng)化“學(xué)”,確定學(xué)生的主體地位。
有效的教學(xué)應(yīng)該不僅僅是落實(shí)了多少知識(shí)點(diǎn),學(xué)生掌握了多少知識(shí)點(diǎn),更要看學(xué)生參與的程度,學(xué)生從中體會(huì)到什么,領(lǐng)悟到什么,學(xué)到多少書本以外的知識(shí)和能力及學(xué)習(xí)其他新知識(shí)的能力和方法。因?yàn)閮H僅書本知識(shí),學(xué)生是完全可以自學(xué)的,教師如果再照本宣科,學(xué)生就會(huì)失去學(xué)習(xí)興趣成為被動(dòng)學(xué)習(xí)。因此,在實(shí)踐操作中,我們認(rèn)為教師要做到積極的“旁觀”,不是學(xué)生一做錯(cuò)或一求助就出手相救,這樣只會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生依賴心理,而是幫助學(xué)生自我思考,如何能補(bǔ)救或是找到合適的解決途徑。通過教師的組織和引導(dǎo),讓學(xué)生都積極主動(dòng)地去發(fā)表自己的觀點(diǎn)和意見,滿足學(xué)生的表現(xiàn)欲,使之獲得一種成功的自豪感。這樣也便于教師及時(shí)了解學(xué)生掌握知識(shí)的情況,發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)堂解決,從而提高課堂效果。淡化教,并非不教,而是更加注重傳授“漁”,強(qiáng)化學(xué),除了強(qiáng)調(diào)自學(xué)書本上的知識(shí)外,更意味著學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和現(xiàn)有知識(shí)的擴(kuò)展,形成有效的學(xué)習(xí)方式;事實(shí)也屢次證明,這種依靠自我解決問題所獲得的成就感會(huì)成為他們繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力,幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容的意義,提升主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,從而實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)。
4.實(shí)驗(yàn)報(bào)告的綜合分析和評(píng)價(jià)。
實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫是實(shí)驗(yàn)過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的回顧和總結(jié)。在教學(xué)中,我們要求學(xué)生不管成功與否都要總結(jié)實(shí)驗(yàn)心得,只要真正做實(shí)驗(yàn),肯定有一定的心得體會(huì)。這樣做可以使學(xué)生在操作的基礎(chǔ)上進(jìn)行歸納總結(jié)并對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行再回顧同時(shí)也鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力。教師則可從中判斷學(xué)生的掌握情況和教學(xué)的不足。另外,以前我們批改學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告都是發(fā)到學(xué)生個(gè)人手里,學(xué)生互相之間知道各自得分的范圍并不大,不利于教學(xué)的反饋,因此在教學(xué)中,我們采取第一次課講實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫的常規(guī),而在后續(xù)課堂上我們會(huì)抽5—10分鐘時(shí)間對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行點(diǎn)評(píng),哪些是共性,哪些是個(gè)別,為什么同組的學(xué)生分?jǐn)?shù)會(huì)有差異,這個(gè)差異反映在操作中的表現(xiàn),書寫是否整齊,有否錯(cuò)別字,實(shí)驗(yàn)的細(xì)節(jié)如日期,兔子的體重,單位標(biāo)或未標(biāo),動(dòng)脈和靜脈血壓是否有錯(cuò),讓學(xué)生明白細(xì)節(jié)決定成敗,而實(shí)驗(yàn)抑或?qū)碓谂R床或科研中,每一個(gè)細(xì)微的差別都會(huì)導(dǎo)致最終謬之千里的差別。加強(qiáng)學(xué)生科研素質(zhì)的培養(yǎng),為后續(xù)的臨床課程學(xué)習(xí)及學(xué)術(shù)探討打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:虛擬實(shí)驗(yàn)室 提高 病理實(shí)驗(yàn)教學(xué) 分析
中圖分類號(hào):G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1003-9082(2017)05-0147-01
隨著時(shí)代的發(fā)展和科技的進(jìn)步,教育理念和教學(xué)方式正加速革新。如何在數(shù)字化時(shí)代運(yùn)用多終端、多媒體、交互式討論等手段來更好的協(xié)助學(xué)生自主學(xué)習(xí),并對(duì)教學(xué)過程進(jìn)行信息化管理,成為了醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢(shì)和方向。
虛擬實(shí)驗(yàn)室是一種基于Web技術(shù)構(gòu)建的開放式網(wǎng)絡(luò)化的虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)。病理學(xué)是研究人類疾病的病因、病機(jī)以及轉(zhuǎn)歸的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué),對(duì)于大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校來說,病理教學(xué)除理論教學(xué)外,還會(huì)安排適當(dāng)學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)課,而實(shí)驗(yàn)課主要通過引導(dǎo)同學(xué)們?cè)陲@微鏡下觀察進(jìn)行。由于病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)要借助顯微鏡,還受到學(xué)校資金投入等多種因素的影響,這就給病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)增加了難度。為此,將虛擬實(shí)驗(yàn)室與病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)合起來的技術(shù)應(yīng)用而生,它便是病理虛擬實(shí)驗(yàn)室。但是,病理虛擬實(shí)驗(yàn)室的使用效果如何尚未可知,因此,研究病理虛擬實(shí)驗(yàn)室對(duì)病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果迫在眉睫。
一、對(duì)象與方法
1.調(diào)查對(duì)象
隨機(jī)選取2015級(jí)200名學(xué)生為試驗(yàn)組,2014級(jí)200名學(xué)生為對(duì)照組,兩組學(xué)生在入學(xué)成績(jī)、男女生比例、文理科比例無顯著差異。
2.研究方法
試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組的理論教學(xué)方法完全一致,都采用多媒體課件講授,由相同的老師完成相同內(nèi)容的理論教學(xué),兩組的病理實(shí)驗(yàn)課采取不同的教學(xué)方法,試驗(yàn)組采用虛擬實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行教學(xué),即教師提前將數(shù)字化切片庫(整個(gè)數(shù)字標(biāo)本庫現(xiàn)有標(biāo)本1478個(gè),每張切片標(biāo)本都配有文字說明,并對(duì)典型結(jié)構(gòu)做了標(biāo)注)安裝到不同的電腦上,學(xué)生們輸入自己的學(xué)號(hào)后登陸電腦,教師在授課時(shí)利用虛擬形態(tài)系統(tǒng)進(jìn)行示教,并控制所有學(xué)生的電腦,學(xué)生在學(xué)生端進(jìn)行觀察,對(duì)照組采用傳統(tǒng)的通過顯微鏡教學(xué)的方法。最后,對(duì)兩組學(xué)生分別進(jìn)行實(shí)踐技能和理論考核,并通過教師集體討論的方式判斷虛擬實(shí)驗(yàn)室教學(xué)的效果。
3.統(tǒng)計(jì)方法
實(shí)踐技能和理論考核的結(jié)果由兩人進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、檢查和糾錯(cuò),以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
二、結(jié)果
1.試驗(yàn)組和對(duì)照組的實(shí)踐技能成績(jī)(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)
2.試驗(yàn)組和對(duì)照組的理論成績(jī)(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)
3.教師集體討論結(jié)果
3.1病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)目前存在很多問題
病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是整個(gè)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié),是學(xué)好病理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的必要前提,通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以加深學(xué)生們對(duì)病理學(xué)基本理論知識(shí)的理解和記憶。但是,目前病理實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要是通過顯微鏡進(jìn)行的,這就給教師和學(xué)生帶來很多困擾。例如,驗(yàn)課中即使教師講解了病變結(jié)構(gòu)的顯著特征,但是由于不同切片之間細(xì)微的差別,所以學(xué)生在觀察切片時(shí)就很難分辨出病變結(jié)構(gòu)的特征,再加上,目前疾病譜更新較快,而很多高校受到經(jīng)費(fèi)的限制,所以切片更新速度較慢。其次,由于病理切片大多是玻璃制品,同學(xué)們?cè)谑褂眠^程中很容易打碎切片,給切片的保管造成了困難。最后,由于要借助顯微鏡觀察切片,如果要使用顯微鏡考察學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,這種傳統(tǒng)的方法無法保證切片的統(tǒng)一性,給考試增加了難題。
3.2虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)相比具備很多優(yōu)勢(shì)
虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要方法是提前將數(shù)字化切片庫安裝到不同的電腦上,學(xué)生們輸入自己的學(xué)號(hào)后登陸電腦,教師通過控制所有學(xué)生的電腦在教師端示教,學(xué)生在學(xué)生端進(jìn)行觀察,這樣就可以將切片的圖像以統(tǒng)一的形式播放出來,并在指定位置標(biāo)明正常病變及異常病變特征,隨后學(xué)生可以一目了然的識(shí)別病變位置及病變特征。它具備很多傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)所無法比擬的優(yōu)勢(shì)。例如,由于不再借助顯微鏡觀察切片,只需要學(xué)生用肉眼即可識(shí)別病變特征,這樣操作起來更加簡(jiǎn)單,便于學(xué)生學(xué)習(xí);虛擬實(shí)驗(yàn)室的軟件中包含了很多知名院校長(zhǎng)期收集的比較珍貴的切片圖像,同時(shí),供貨商每年都對(duì)切片庫進(jìn)行更新,這就保證了切片圖像的更新速度,而且學(xué)生也不必在使用時(shí)擔(dān)心損壞切片,最后,在考試時(shí),教師通過控制學(xué)生端的電腦,可以統(tǒng)一播放圖像進(jìn)行考試,保證了考試時(shí)切片的統(tǒng)一性。
3.3虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)也存在一部分弊端
虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法極大的增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,但是教師在使用時(shí)也發(fā)現(xiàn)了一部分弊端,例如,在授課時(shí)教師可以控制所有學(xué)生的電腦,學(xué)生可以聚精會(huì)神的聽課,但是在講完課學(xué)生練習(xí)時(shí),由于教師停止控制學(xué)生的電腦,學(xué)生就可以自由的使用電腦,這樣學(xué)生除了進(jìn)行練習(xí)外,也可以在電腦上玩游戲,上網(wǎng)等,這就給教師管理實(shí)驗(yàn)課增加了難度。
三、討論
關(guān)鍵詞:病理學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 教學(xué)改革
1.改革背景
在醫(yī)學(xué)教育中,病理學(xué)是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程,進(jìn)行病理學(xué)教學(xué)不是為了使醫(yī)學(xué)生成為病理醫(yī)生。它的目的是為了幫助醫(yī)學(xué)生打好認(rèn)識(shí)疾病的理論基礎(chǔ),培養(yǎng)對(duì)疾病有關(guān)問題的分析能力,建立診斷疾病的思維方法,鍛煉解決問題的能力,以便于醫(yī)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床課程。教師借助相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,將實(shí)驗(yàn)有效地與理論相結(jié)合進(jìn)行教學(xué),有助于取得最佳的學(xué)習(xí)效果。然而傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法僅僅要求學(xué)生會(huì)用普通光學(xué)顯微鏡觀察組織切片后,著重于繪圖。部分學(xué)生不認(rèn)真仔細(xì)地觀察組織切片的形態(tài)結(jié)構(gòu),而是將精力集中于完成繪圖。運(yùn)用這種教學(xué)方法,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、能動(dòng)性無法調(diào)動(dòng),教學(xué)質(zhì)量不高。近年來我們對(duì)實(shí)驗(yàn)課程體系作了一定調(diào)整,對(duì)教學(xué)方法作了一定改進(jìn),并建立了一種新的考核體系,收到了較理想的教學(xué)效果。
2.實(shí)驗(yàn)課程體系的改革
根據(jù)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室人員和實(shí)驗(yàn)條件,為在學(xué)生當(dāng)中形成觀察切片的主動(dòng)性、獨(dú)立思考的積極性和復(fù)習(xí)相關(guān)理論的自覺性增強(qiáng)、對(duì)教師的依賴性減弱的學(xué)習(xí)氛圍,我們對(duì)實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容體系進(jìn)行了一定的調(diào)整。
2.1單獨(dú)設(shè)置實(shí)驗(yàn)課
在課程安排上,將理論與實(shí)驗(yàn)部分分開教學(xué),單獨(dú)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作考試,細(xì)劃評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),計(jì)入課程總分。
2.2培養(yǎng)學(xué)生具備初步的科研能力
以前病理學(xué)實(shí)驗(yàn)的主線是要求學(xué)生會(huì)使用顯微鏡認(rèn)識(shí)切片中主要結(jié)構(gòu),以驗(yàn)證理論課所學(xué)的內(nèi)容。為了提高學(xué)生的綜合能力和專業(yè)素質(zhì),實(shí)驗(yàn)課中增設(shè)了帶綜合性實(shí)驗(yàn)性質(zhì)的導(dǎo)師制教學(xué)內(nèi)容,全部過程都是在教師的指導(dǎo)下由學(xué)生親自動(dòng)手完成的,從而培養(yǎng)了學(xué)生的初步科研能力。開設(shè)這部分教學(xué)實(shí)習(xí),不僅讓學(xué)生明白了病理學(xué)實(shí)驗(yàn)不
是簡(jiǎn)單的驗(yàn)證相關(guān)理論,而且使他們熟練地掌握了實(shí)驗(yàn)的基本操作技能,培養(yǎng)了他們的分析和解決問題的能力。
3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改革
3.1要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)
為了提高學(xué)生的自學(xué)能力、歸納總結(jié)能力和提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,減少實(shí)驗(yàn)的盲目性和保證實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行,要求學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)。實(shí)驗(yàn)課開始時(shí),教師就當(dāng)堂課內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問,通過提問可以大致知道學(xué)生對(duì)本次實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容和要求的了解程度,如果事先沒有充分準(zhǔn)備與思考,當(dāng)然就不會(huì)收到理想的實(shí)驗(yàn)效果。通過對(duì)學(xué)生的課堂提問可以促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極思考,提高獨(dú)立工作能力,同時(shí),可以轉(zhuǎn)變學(xué)生邊看實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)邊做實(shí)驗(yàn)的被動(dòng)局面,有助于教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和進(jìn)步有更深入的了解。
3.2課堂教學(xué)形式的改革
傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法是教師要求學(xué)生當(dāng)堂完成切片的繪圖作業(yè),在這樣有限的時(shí)間內(nèi),學(xué)生無充足的時(shí)間認(rèn)真觀察每張切片上顯示的結(jié)構(gòu),為了完成課堂作業(yè),一部分學(xué)生將顯微鏡和切片置于一邊,照抄書本。這樣的結(jié)果是,學(xué)生繪制的組織圖很漂亮,但極不切合實(shí)際,因?yàn)橛械慕Y(jié)構(gòu)在通用的光學(xué)顯微鏡下看不到,學(xué)生全盤復(fù)制書本。從這里不難看出,學(xué)生根本沒有仔細(xì)觀察切片。有的學(xué)生反映,按照傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),這門課程的實(shí)驗(yàn)沒有多大價(jià)值,他們根本學(xué)不到什么知識(shí)。為了從根本上解決這一問題,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使學(xué)生從思想重視實(shí)驗(yàn)課,該課程教學(xué)進(jìn)行了一定的改進(jìn)?,F(xiàn)行的教學(xué)方法是,每次實(shí)驗(yàn)課分為三個(gè)階段:第一階段教師在多媒體教室,運(yùn)用顯微鏡、投影儀等多媒體手段將本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行示教,著重介紹切片觀察方法及要點(diǎn),同時(shí)就相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)。第二階段學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室中運(yùn)用顯微鏡參考課堂筆記和書本獨(dú)立觀察切片,根據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書上的要點(diǎn),認(rèn)識(shí)切片中顯示結(jié)構(gòu),經(jīng)過獨(dú)立思考后確實(shí)弄不明白的可以請(qǐng)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師給予幫助。與此同時(shí)將學(xué)生分組進(jìn)行大體標(biāo)本的講解,注重介紹觀察病理標(biāo)本的方法。第三階段學(xué)生對(duì)要求認(rèn)識(shí)的結(jié)構(gòu)了如指掌后,可從中任選一個(gè)切片來繪圖,檢查后將實(shí)驗(yàn)報(bào)告交給教師檢查并評(píng)分,不符合要求的報(bào)告要求返回重做。用這種改進(jìn)后的方法進(jìn)行教學(xué),學(xué)生們觀察切片的主動(dòng)性、獨(dú)立思考的積極性和復(fù)習(xí)相關(guān)理論的自覺性都有顯著的提高,對(duì)教師的依賴性明顯減弱,學(xué)生普遍反映每次實(shí)驗(yàn)課的確學(xué)到了不少的東西,進(jìn)一步鞏固了以前所學(xué)的理論并且加深了對(duì)理論的理解和記憶,學(xué)習(xí)效果和收效都有了大幅度的提高。
3.3下次實(shí)驗(yàn)課時(shí)討論本次實(shí)驗(yàn)報(bào)告
對(duì)于上次實(shí)驗(yàn)報(bào)告,教師閱完后必須總結(jié)大多數(shù)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題,然后在下次上課前進(jìn)行講解,這樣有助于教師今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué),也有助于解決學(xué)生的疑難問題。
3.4充分利用現(xiàn)代電教設(shè)備
實(shí)驗(yàn)室購進(jìn)了多媒體設(shè)備(投影儀、顯示屏、筆記本電腦等)后教學(xué)水平、工作效率和教學(xué)質(zhì)量都大大提高了。上課時(shí),教師將專門示教用的切片用顯微鏡調(diào)好后,將切片上顯示的內(nèi)容經(jīng)投影儀投射到顯示屏上,演示給學(xué)生看,并加以講解。自從利用這套多媒體設(shè)備以來教師上課沒有過去吃力了,并加強(qiáng)了教師上課時(shí)的形象性和生動(dòng)性,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和趣味性加強(qiáng)了,師生都從中得到了好處,顯著地提高了教師的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
4.建立新的實(shí)驗(yàn)課考核辦法
按照以前的課程成績(jī)考核方法,理論占80%、實(shí)驗(yàn)報(bào)告占10%、平時(shí)占10%,沒有實(shí)驗(yàn)考試這一項(xiàng)目,大多數(shù)學(xué)生是為了完成繪圖作業(yè)而去完成上課任務(wù)。為了使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)課,對(duì)實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容有一個(gè)全面細(xì)致的了解,并能夠加深記憶,教師必須做到嚴(yán)格要求,認(rèn)真考核?,F(xiàn)行的實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)占病理學(xué)的30%,總分30分,分為兩個(gè):部分平時(shí)成績(jī)10分和期末考試20分。平時(shí)成績(jī)是教師根據(jù)每個(gè)學(xué)生的預(yù)習(xí)、提問、實(shí)驗(yàn)操作情況以及實(shí)驗(yàn)報(bào)告的編寫情況進(jìn)行全面的綜合評(píng)價(jià)。期末成績(jī)是以期末考試為標(biāo)準(zhǔn)。期末考試的程序是:(1)實(shí)驗(yàn)教師為每個(gè)考生選定不重復(fù)的切片3張;(2)在實(shí)驗(yàn)室中準(zhǔn)備顯微鏡并編號(hào);(3)學(xué)生自備鋼筆,教師提供答題紙,監(jiān)考教師按學(xué)號(hào)順序請(qǐng)學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室依次辨認(rèn)組織結(jié)構(gòu),并將結(jié)構(gòu)名稱書寫在答題紙上,時(shí)間不超過8分鐘;(4)安排兩位監(jiān)考教師。嚴(yán)格的考試制度使學(xué)生在平時(shí)就有一定的學(xué)習(xí)壓力,他們必須將切片弄懂,否則實(shí)驗(yàn)課成績(jī)無法及格。按照這種考核辦法進(jìn)行綜合評(píng)定,有利于學(xué)生能力的發(fā)揮,避免偶然性的出現(xiàn),對(duì)提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率非常重要。
關(guān)鍵詞: 病理生理學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn) 分層次綜合型教學(xué)模式
在以往的病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我們主要開設(shè)與課堂理論教學(xué)密切相關(guān)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。近年來,我們的教學(xué)由單純的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)逐漸向驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)與綜合性實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的方向轉(zhuǎn)化,取得了很好的教學(xué)效果[1]。接下來,我們進(jìn)一步開展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),通過開設(shè)具有探索性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn),使我室病理生理學(xué)教學(xué)形成驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)三者相結(jié)合的分層次綜合型教學(xué)模式。
1.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開展
創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的目的是培養(yǎng)學(xué)生在解決實(shí)際問題和探索未知領(lǐng)域過程中應(yīng)用知識(shí)和學(xué)習(xí)知識(shí)的能力,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),初步培養(yǎng)本科生的科研能力[2]。病理生理學(xué)是位于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)交叉階段的一門橋梁學(xué)科。要完成病理生理學(xué)的實(shí)驗(yàn),學(xué)生必須扎實(shí)掌握前兩年半基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)期間所學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)驗(yàn)操作技能。也就是說,此階段的學(xué)生已經(jīng)具備一定的理論基礎(chǔ)和動(dòng)手能力。因此,處于病理生理學(xué)學(xué)習(xí)階段的學(xué)生,是開設(shè)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)最理想的對(duì)象。具體實(shí)施如下。
1.1教師隊(duì)伍配備。
創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)通過“一帶三”的形式開展,即一名教師輔導(dǎo)學(xué)生人數(shù)不超過三名,以保證教師有充分的時(shí)間輔導(dǎo)學(xué)生。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的教師全部具備碩士以上學(xué)歷且均有自己的科研課題,并具備多年的科研經(jīng)驗(yàn),完全勝任創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)任務(wù)。
1.2參與教師的課題。
學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后加入教師的課題組,和本室的碩士研究生一起參與科研。首先,教師通過向?qū)W生介紹自己的課題,讓本科生第一次了解到科研,知道“什么是科研”,“科研的目的和意義是什么”;接下來,學(xué)生在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)文獻(xiàn)的檢索,最終能夠獨(dú)立通過圖書館資源和網(wǎng)絡(luò)資源查閱科研文獻(xiàn)。學(xué)生在教師指導(dǎo)下閱讀相關(guān)科研文獻(xiàn),了解老師的科研領(lǐng)域,同時(shí)培養(yǎng)閱讀英文學(xué)術(shù)論文原文的能力;然后,學(xué)生以碩士研究生助手的身份進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)最基本的實(shí)驗(yàn)操作,如:細(xì)胞培養(yǎng)、質(zhì)粒提取、免疫蛋白印跡技術(shù)等。文獻(xiàn)檢索、文獻(xiàn)閱讀及實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練階段一共2至3個(gè)月,均為本科生在課余自行安排時(shí)間完成。
1.3自行設(shè)計(jì)并完成課題。
在經(jīng)過近3個(gè)月的培訓(xùn)后,學(xué)生已基本熟悉科研的基本流程和實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境。這時(shí)候,學(xué)生可以在教師指導(dǎo)下根據(jù)自己的興趣設(shè)計(jì)自己的研究課題。這類課題一般為教師所進(jìn)行課題下的“子課題”或“小分支”,通過不太復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)和時(shí)間不長(zhǎng)的周期即可完成。學(xué)生自行制作開題報(bào)告,每個(gè)教師的課題小組內(nèi)進(jìn)行開題報(bào)告,通過學(xué)生之間的討論決定課題的可行性和實(shí)驗(yàn)路線,在老師指導(dǎo)下進(jìn)行修改,最終設(shè)計(jì)出適合本科生的研究方案。方案確定后學(xué)生即可獨(dú)立開展實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)完成后,仍以小組為單位,學(xué)生集中匯報(bào)實(shí)驗(yàn)結(jié)果。最后,在老師的指導(dǎo)下,每名學(xué)生整理實(shí)驗(yàn)結(jié)果并撰寫科研論文,經(jīng)教師修改后投稿發(fā)表。
2.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的體會(huì)
近年來,隨著醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)的變化,醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后加入研究生行列的人數(shù)日益增多,醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)后進(jìn)行碩士階段的科學(xué)研究已成大勢(shì)所趨。我室在本科生病理生理教學(xué)階段,選拔了一批優(yōu)秀的本科生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室接觸科研,為日后學(xué)生的進(jìn)一步學(xué)習(xí)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。在教學(xué)過程中,我們主要有以下幾點(diǎn)體會(huì)。
2.1實(shí)驗(yàn)室環(huán)境保證實(shí)驗(yàn)進(jìn)行。
作為湖北省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,我室的設(shè)備儀器完全滿足了碩士研究生的科研需求。我室已培養(yǎng)了多名碩士,硬件上的實(shí)驗(yàn)條件完全能滿足創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的需要。軟件上,帶教老師均有多年科研經(jīng)驗(yàn),碩士研究生也都有1年以上科研經(jīng)歷。本科生的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)在本質(zhì)上與碩士生的科研并無很大區(qū)別。我們采取理論上老師帶教,技術(shù)上碩士生帶教本科生的方式,既保證本科生能學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí),又避免“揠苗助長(zhǎng)”,過大地增加學(xué)生壓力,反而影響學(xué)習(xí)效果。
2.2初步培養(yǎng)學(xué)生科研能力,激發(fā)學(xué)生的科研興趣。
在創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生進(jìn)行的文獻(xiàn)檢索、小組討論、結(jié)果匯報(bào)等方式,實(shí)際上就是一種科學(xué)研究工作的基本訓(xùn)練過程。參加創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的學(xué)生均表示:通過進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的學(xué)習(xí),他們對(duì)科研產(chǎn)生了濃厚的興趣,考研熱情高漲;而且,學(xué)生的思想由以往的“盲目考驗(yàn)”、“跟風(fēng)考研”,逐步轉(zhuǎn)向?yàn)橛心康?、有興趣、有針對(duì)的考研,對(duì)學(xué)生畢業(yè)后的發(fā)展大有裨益。
總之,新型的“分層次實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系”將學(xué)科的單項(xiàng)實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變驗(yàn)證性、綜合性及創(chuàng)新性三位一體的綜合型教學(xué)模式。尤其是創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)過程中將實(shí)驗(yàn)型學(xué)生向研究型學(xué)生轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)生的綜合分析能力,進(jìn)一步開發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新能力。同時(shí),創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)在幫助學(xué)生確立自己的職業(yè)觀、發(fā)展觀及未來規(guī)劃方面,也成為現(xiàn)代教育教書育人的一種有益嘗試。
參考文獻(xiàn):
[1]李艷,沈延春,師海蓉,張磊.在病理生理學(xué)教學(xué)中開展綜合性實(shí)驗(yàn)的初步探索[J].考試周刊,2004,32(1):69-71.
【關(guān)鍵詞】病理學(xué);實(shí)驗(yàn)課;醫(yī)學(xué)教育;教學(xué)體會(huì)
病理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律、闡明疾病本質(zhì)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科,而且是一門實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的形態(tài)學(xué)課程,因此在學(xué)習(xí)過程中,要做到理知識(shí)與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相結(jié)合,高度重視實(shí)驗(yàn)課非常必要[1]。理論指導(dǎo)實(shí)驗(yàn),而實(shí)驗(yàn)教學(xué)又是理論學(xué)習(xí)的進(jìn)一步驗(yàn)證,學(xué)生通過肉眼觀察大體標(biāo)本和顯微鏡下觀察病理切片可以將理論課上的抽象知識(shí)如:組織、器官的病理改變轉(zhuǎn)化為直觀的形態(tài)、結(jié)構(gòu)學(xué)知識(shí),通過對(duì)大體標(biāo)本和病理切片的觀察,提高學(xué)生解決問題、思考問題的能力和實(shí)踐動(dòng)手能力,是提高病理學(xué)整個(gè)教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
為了能使同學(xué)們理論聯(lián)系實(shí)際,更好地理解和掌握理論課所學(xué)的病理學(xué)的基本理論知識(shí),本校本教研室的實(shí)驗(yàn)課設(shè)置為多媒體示教,觀察病理切片,觀察大體標(biāo)本,實(shí)驗(yàn)課課后作業(yè)和實(shí)驗(yàn)課考試五部分組成,爭(zhēng)取逐步強(qiáng)化教學(xué)效果。
1 多媒體運(yùn)用于教學(xué)中
在上實(shí)驗(yàn)課時(shí),本節(jié)課前10分鐘復(fù)習(xí)和本次實(shí)驗(yàn)課相關(guān)的理論知識(shí),再讓學(xué)生觀察大體標(biāo)本和病理切片,而這要求學(xué)生有一定的解剖組織學(xué)基礎(chǔ),有些同學(xué)解剖組織學(xué)的基礎(chǔ)不好,觀察大體標(biāo)本和病理切片就比較困難,為了讓學(xué)生更好的觀察大體標(biāo)本和病理切片,我們常常利用多媒體幻燈片先跟學(xué)生復(fù)習(xí)正常的人體組織、器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),再講解病理組織、器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),將傳統(tǒng)教學(xué)手段難以表達(dá)的教學(xué)內(nèi)容和無法觀察到的病理變化通過多媒體幻燈片形象、生動(dòng)、直觀地展示給學(xué)生。比如講授泌尿系統(tǒng)疾病時(shí),泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道四部分組成,而腎臟是泌尿系統(tǒng)中最重要的器官,它的主要功能包括:將體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和毒物通過尿液排到體外,從而來維持機(jī)體體內(nèi)水、電解質(zhì)的含量和酸堿平衡,同時(shí)它還具有內(nèi)分泌功能,能分泌促紅細(xì)胞生成素、腎素和前列腺素等來維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。腎臟復(fù)雜的結(jié)構(gòu)是完成這些功能的基礎(chǔ),因此學(xué)習(xí)腎臟病理學(xué)必須掌握腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。利用多媒體用立體圖片可以讓學(xué)生觀察腎單位的組成,結(jié)合一些Flas使得學(xué)生掌握腎單位的工作過程,讓抽象難懂的知識(shí)變得淺顯易懂,這樣既幫助學(xué)生復(fù)習(xí)了正常的組織結(jié)構(gòu),又激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)病理情況下腎臟疾病的熱情。
2 觀察病理切片
在觀察切片前,先給同學(xué)們講授概念,然后引導(dǎo)學(xué)生從概念推導(dǎo)出光學(xué)顯微鏡下能觀察到的內(nèi)容。比如要求學(xué)生觀察肉芽組織這張切片時(shí),指出肉芽組織的概念是:由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞構(gòu)成的幼稚的結(jié)締組織,因此鏡下可見大量新生毛細(xì)血管向著創(chuàng)面垂直生長(zhǎng),其周圍有許多新生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞。另外,學(xué)生在顯微鏡下觀察病理切片時(shí)指出制作切片取材時(shí)是在正常組織和病變組織交界處取材,這樣讓同學(xué)們?cè)诮M織切片的對(duì)比觀察中去理解病理組織和正常組織的變化,這樣更有利于學(xué)生掌握病理切片的結(jié)構(gòu)。
3 大體標(biāo)本示教
我們?cè)趯W(xué)生充分理解病理切片的結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上再去引導(dǎo)學(xué)生推理出大體標(biāo)本的形態(tài)改變,使病理切片觀察和大體標(biāo)本觀察統(tǒng)一起來。比如可以從肝脂肪變性的概念(肝細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)出現(xiàn)了中性脂肪(即甘油三酯)的蓄積)和顯微鏡下觀(可觀察到肝細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)里有大小不等的脂肪空泡(空泡是脂肪被制片時(shí)的有機(jī)溶劑溶解之故),重度脂肪變的肝細(xì)胞的細(xì)胞核被蓄積融合的脂滴擠壓到一側(cè),形似脂肪細(xì)胞)推導(dǎo)出大體標(biāo)本表現(xiàn)為病變肝組織顏色淡黃、體積增大、邊緣變鈍、質(zhì)軟,切面有油膩感。從而把顯微鏡下觀察的切片和肉眼觀察的大體標(biāo)本有機(jī)緊密地結(jié)合起來,讓學(xué)生理解和掌握肝脂肪變性的病理變化。并可由肉眼觀察大體標(biāo)本和顯微鏡下觀察病理切片推導(dǎo)出脂肪肝這種疾病的臨床表現(xiàn)。
4 實(shí)驗(yàn)課作業(yè)
觀察病理切片和大體標(biāo)本后要求學(xué)生寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,實(shí)驗(yàn)報(bào)告包括:一、實(shí)驗(yàn)的目的及要求,二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容即本次實(shí)驗(yàn)觀察到的大體標(biāo)本的特點(diǎn)和顯微鏡下觀察到的切片的特點(diǎn),三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果是用紅藍(lán)鉛筆進(jìn)行畫顯微鏡觀察切片的圖,通過做實(shí)驗(yàn)報(bào)告繪圖可以督促學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課時(shí)認(rèn)真細(xì)致,加深學(xué)生對(duì)組織、器官病理變化的記憶。本校制定了一套作業(yè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)學(xué)生平時(shí)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行批改評(píng)分,然后和學(xué)生期末的實(shí)驗(yàn)課操作考試和理論考試一起計(jì)算學(xué)生的本門課程總成績(jī)。
5 實(shí)驗(yàn)課的操作考試
本校的病理學(xué)這門課程的總成績(jī)包括學(xué)生平時(shí)的每次實(shí)驗(yàn)報(bào)告的平均分和操作考試參加還有理論考試成績(jī)各占一定的百分比,病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課操作考試包括兩部分:一是,觀察大體標(biāo)本,二是,觀察病理切片。把10個(gè)標(biāo)本編好序號(hào)分別放置在桌子上和6張切片編好序號(hào)放置在顯微鏡下,然后讓學(xué)生抽簽對(duì)號(hào)入座考試。實(shí)驗(yàn)課操作考試可以直接、客觀的檢測(cè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
6 實(shí)驗(yàn)教學(xué)繼續(xù)改革的探討
目前本校開設(shè)的專業(yè)有中醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)這兩個(gè)專業(yè)要學(xué)習(xí)病理學(xué)這門課程,對(duì)于不同的專業(yè),教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)有所不同,根據(jù)不同的專業(yè)我們?nèi)∩嵋恍┙滩膬?nèi)容使病理學(xué)這門課程的教學(xué)能夠更好地適應(yīng)臨床和護(hù)理工作的需要[2]。在病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)環(huán)節(jié)中,我們除了常規(guī)的書寫病理學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告這項(xiàng)作業(yè)和期末操作考試考核外,還將學(xué)生平時(shí)每次在實(shí)驗(yàn)課中的綜合表現(xiàn)也作為一個(gè)考核點(diǎn),以減輕學(xué)生最后期末考試總成績(jī)的壓力[3]。實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后還布置病例討論,讓學(xué)生分組討論和結(jié)合書本上、網(wǎng)絡(luò)上的內(nèi)容,最后得出答案[4]。
總之,為了使學(xué)生更好地理解和掌握必要的病理學(xué)基本理論知識(shí),能將患病的機(jī)體的組織、器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變與其功能代謝的動(dòng)態(tài)變化有機(jī)地結(jié)合,對(duì)患病的機(jī)體有整體的認(rèn)知。病理學(xué)教師應(yīng)在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中采用多種教學(xué)方法,幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)病理學(xué)這門課程,提高整個(gè)病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
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關(guān)鍵詞:口腔組織病理學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);數(shù)字化切片;自主學(xué)習(xí)
1傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的不足
口腔組織病理學(xué)作為一門基礎(chǔ)學(xué)科,很多知識(shí)單純靠課堂講解學(xué)生難以理解,而實(shí)驗(yàn)課作為理論課程的重要補(bǔ)充,對(duì)學(xué)生加深對(duì)課本的理解有著至關(guān)重要的作用。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課大多以學(xué)生看病理切片為主,即學(xué)生通過看病理切片來加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解。通常是教師在課堂上先回顧理論課所學(xué)知識(shí),然后向?qū)W生介紹實(shí)驗(yàn)課所需觀察的內(nèi)容,學(xué)生在顯微鏡下觀察切片標(biāo)本,找到我們所講的相關(guān)結(jié)構(gòu),觀察這些結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),結(jié)合課本的理論知識(shí),對(duì)所學(xué)內(nèi)容有更深刻的認(rèn)識(shí),并在課下完成繪圖作業(yè)。但是這樣的教學(xué)形式單一,教學(xué)過程較為沉悶,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高。同時(shí),更重要的是切片的質(zhì)量以及數(shù)量直接影響教學(xué)效果。隨著高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,口腔組織病理學(xué)的切片數(shù)量的不足顯得極為迫切。首先,以往的口腔組織病理學(xué)組織切片在保存過程中存在很多問題,包括切片隨著時(shí)間的推移逐漸退色,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課觀察切片時(shí)不小心壓碎切片等。另外,實(shí)驗(yàn)課的切片標(biāo)本的來源比較稀缺,如牙及牙胚的發(fā)育,收集標(biāo)本比較困難,同時(shí)還涉及到倫理學(xué)的一些知識(shí);一些疾病的臨床發(fā)病率較低,如腺泡細(xì)胞癌,而且很難找到相對(duì)典型的結(jié)構(gòu),不適合作為教學(xué)切片。這就使得我們要突破傳統(tǒng)教學(xué)模式,改進(jìn)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)方法,提高學(xué)生的實(shí)踐技能,鞏固理論知識(shí),提高教學(xué)質(zhì)量。為此,我們?cè)诳偨Y(jié)以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上以皖南醫(yī)學(xué)院2014級(jí)和2015級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象,對(duì)口腔組織病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法和內(nèi)容進(jìn)行了一些改革,并取得了較好的效果。
2多種方法提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量
2.1引入數(shù)字化切片系統(tǒng)
隨著互聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)多媒體的發(fā)展,計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)已經(jīng)深刻影響了現(xiàn)代的教育模式,同時(shí)也影響的教師的教學(xué)思維[3],給醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域帶來了深刻的變革。數(shù)字化切片系統(tǒng)是由數(shù)字切片掃描裝置和數(shù)據(jù)處理軟件構(gòu)成,利用放大系統(tǒng)在低倍鏡下對(duì)切片進(jìn)行掃描成像,然后,掃描控制軟件在光學(xué)放大裝置有效放大的基礎(chǔ)上采集高分辨數(shù)字圖像,圖像壓縮與存儲(chǔ)軟件將圖像進(jìn)行無縫拼接處理,制作成整張的數(shù)字化切片,再將這些數(shù)據(jù)做出數(shù)字化的切片庫[4]。數(shù)字化切片的出現(xiàn)使得口腔組織病理學(xué)的教學(xué)模式發(fā)生了很大改變。數(shù)字化切片是將數(shù)字化切片應(yīng)用到教學(xué)中,為學(xué)生提供形象直觀,操作重復(fù)性強(qiáng)的學(xué)習(xí)平臺(tái),激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,有益于學(xué)生形成自主學(xué)習(xí)的能力。托爾斯泰說過“成功的教學(xué)要的不是強(qiáng)制,而是激發(fā)學(xué)生的興趣”。怎樣激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使其主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考,是每個(gè)教師應(yīng)該思考的問題。數(shù)字化切片的優(yōu)勢(shì)。數(shù)字化切片易于保存和管理。應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立起了病理切片庫,保存典型的切片資料,這樣解決了傳統(tǒng)切片不易保存,易退色,易損壞等問題,實(shí)現(xiàn)了資源共享。數(shù)字化的切片使實(shí)驗(yàn)課不再受顯微鏡的限制,只要有電腦就可以隨時(shí)觀察切片。通過在電腦上安裝病理切片瀏覽系統(tǒng),就可以觀察切片,相對(duì)于用顯微鏡觀察而言,數(shù)字化切片可以任意比例的放大或縮小,瀏覽為光學(xué)放大而非數(shù)碼放大,這與普通計(jì)算機(jī)瀏覽圖像而無法改變圖像分辨率有本質(zhì)區(qū)別[5-6]。因此,不存在圖像失真和圖像細(xì)節(jié)不清的問題,操作簡(jiǎn)單,效率更高。數(shù)字化切片系統(tǒng)在鼠標(biāo)操作下可以觀察任意位置的結(jié)構(gòu),進(jìn)行放大和縮小瀏覽,圖像清晰,具有較高的保真特點(diǎn)。同時(shí),也彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)中切片數(shù)量和質(zhì)量的限制。傳統(tǒng)教學(xué)中,由于切片數(shù)量的限制,往往幾個(gè)學(xué)生共用一張切片,同時(shí),學(xué)生剛開始在不熟悉顯微鏡使用的情況下,極容易壓壞切片,而數(shù)字虛擬切片則解決了這個(gè)問題。我們購買的數(shù)字化切片來源于全國各大高校精心制作的成果,其圖片質(zhì)量毋庸置疑。另外,數(shù)字化切片較傳統(tǒng)切片而言不退色,不會(huì)壓碎,而且可以長(zhǎng)久保存。在國內(nèi),已有很多高校、醫(yī)院及科研機(jī)構(gòu)建立了數(shù)字化的病理數(shù)據(jù)庫,許多高校對(duì)經(jīng)典的教學(xué)切片和疑難病例切片進(jìn)行掃描,建立起了一個(gè)數(shù)字化的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,應(yīng)用掃描技術(shù)對(duì)病理切片進(jìn)行掃描,轉(zhuǎn)化為電腦圖片進(jìn)行保存,并能對(duì)其進(jìn)行放大,就好比電腦就是臺(tái)顯微鏡,大大提高了病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。數(shù)字化切片的不足。數(shù)字化切片也稱虛擬切片,是一種現(xiàn)代數(shù)字系統(tǒng)與傳統(tǒng)光學(xué)放大裝置有機(jī)結(jié)合的技術(shù)。學(xué)生一般通過電腦操作,這樣減少了學(xué)生的動(dòng)手操作機(jī)會(huì),使學(xué)生忽略了顯微鏡的使用。因此,在口腔組織病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)將數(shù)字切片與傳統(tǒng)切片相結(jié)合,利用各自的優(yōu)勢(shì),優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量,提高教學(xué)效果。
2.2采用多媒體教學(xué)強(qiáng)化學(xué)生的理解和分析能力
口腔組織病理學(xué)屬于形態(tài)學(xué)的范疇,授課內(nèi)容覆蓋面廣、教學(xué)內(nèi)容繁重且涉及大量圖片。因此,通過單一的理論講解很難達(dá)到理想的教學(xué)效果。如果我們通過多媒體示教,通過整合圖片、文字、視頻等信息媒介可以使學(xué)生更直觀更有效地了解口腔組織學(xué)的變化及相關(guān)疾病的病例特征。將顯微鏡下的組織改變生動(dòng)形象地展現(xiàn)出來,將抽象的組織病理變化系統(tǒng)化形象化地展示給學(xué)生,更易于學(xué)生理解。多媒體教學(xué)可以有多種形式,如PPT、動(dòng)畫以及視頻等,再結(jié)合教師的講解促使學(xué)生更好地掌握所學(xué)的知識(shí)[7]。
2.3提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性
對(duì)比觀察??谇唤M織病理學(xué)中涉及大量的微觀結(jié)構(gòu),如果我們僅僅單純的講解,學(xué)生不僅不易理解,而且易混淆相關(guān)疾病。我們可以通過觀察疾病微觀結(jié)構(gòu)能加深學(xué)生的理解,使學(xué)生能更好地認(rèn)識(shí)該疾病。比如觀察頜下腺時(shí),可以同時(shí)觀察正常頜下腺的結(jié)構(gòu),頜下腺炎,頜下腺混合瘤等,通過正常和異常的組織觀察對(duì)比,加深學(xué)生的感知,為學(xué)生以后從事臨床診斷工作打下基礎(chǔ)。開放式教學(xué)。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,設(shè)定利用學(xué)生發(fā)展的開放式教學(xué)情境,鼓勵(lì)學(xué)生積極思考,然后根據(jù)疾病的發(fā)生發(fā)展過程來講解。課前提出問題,鼓勵(lì)學(xué)生提前預(yù)習(xí),課前留出部分時(shí)間討論,學(xué)生如有不懂的可以互相展開討論。另外教師還可以利用日常生活中的小鏡子以及簡(jiǎn)單的器械來觀察自身的口腔基本結(jié)構(gòu),例如牙齒的排列、數(shù)目、色澤和形態(tài)等,同時(shí)觀察牙齒有無結(jié)石、病損及缺陷等。學(xué)習(xí)牙齦時(shí),可以用手感知牙齦的色、形、質(zhì)等,同時(shí)聯(lián)系日常生活中是否有刷牙出血、牙痛及牙松動(dòng)進(jìn)行討論,增加學(xué)生感性認(rèn)識(shí),實(shí)踐知識(shí),加深對(duì)知識(shí)的理解。這種方法深受學(xué)生的歡迎,提高了教學(xué)效果[8]。實(shí)踐式教學(xué)??谇粚?shí)驗(yàn)的目的是通過實(shí)驗(yàn)掌握口腔臨床基本操作技能[9]。形態(tài)模型的制作是一種新的教學(xué)方法,模型可以將口腔復(fù)雜的形態(tài)更加直觀的展示出來。實(shí)驗(yàn)課中,教師采用蠟燭、橡皮泥等教學(xué)工具,學(xué)生通過制作口腔模型,更加直觀地理解牙齒的結(jié)構(gòu)形態(tài)。牙齒發(fā)育過程是比較抽象的,可以用橡皮泥制作牙胚的形成到牙體形成再到牙齒萌出的模型,不同的結(jié)構(gòu)用不同的顏色表示,這樣學(xué)生對(duì)牙發(fā)育的過程以及不同結(jié)構(gòu)的變化便一目了然,便于觀察對(duì)照。這樣一些相關(guān)的疑難點(diǎn)問題迎刃而解。學(xué)生在制作的過程中增加了對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶,提高了學(xué)習(xí)興趣。磨片制作。在口腔組織學(xué)這部分關(guān)于牙齒的發(fā)育結(jié)構(gòu)和齲病的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),需要學(xué)生觀察。實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的切片不能滿足學(xué)生需求,牙齒磨片購買困難,因此,為了提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)的效果和動(dòng)手操作能力,我們?cè)黾恿搜例X磨片制作的實(shí)驗(yàn)課。牙齒的來源主要讓學(xué)生去社區(qū)口腔醫(yī)院以及實(shí)習(xí)的同學(xué)那去收集。為了節(jié)省實(shí)驗(yàn)課的時(shí)間,我們的實(shí)驗(yàn)師將收集來的牙齒在切割機(jī)上切成1mm左右的均勻厚度。在實(shí)驗(yàn)一開始,先指導(dǎo)學(xué)生熟悉磨片的制作過程,由教師講解整個(gè)制作過程,然后學(xué)生在教師的指導(dǎo)下完成整個(gè)磨片的制作。學(xué)生在整個(gè)操作過程中加深了對(duì)牙體組織疾病的認(rèn)識(shí),這樣不僅解決了磨片稀缺的問題,也提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力以及滿足了學(xué)生的好奇心。在整個(gè)操作的過程中,學(xué)生會(huì)遇到各種問題,不僅鞏固了理論知識(shí),也提高了實(shí)踐技能。
2.4多元化的考核方式
在以往的教學(xué)中,口腔組織病理學(xué)的考試都是選取幾張典型的切片,讓學(xué)生抽取題并在顯微鏡下觀察組織結(jié)構(gòu),同時(shí)記錄觀察結(jié)果。將考試成績(jī)作為學(xué)生學(xué)習(xí)效果的唯一評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),這種考試方式容易助長(zhǎng)學(xué)生作弊行為[10],且不是學(xué)生真實(shí)水平的反映。我們本學(xué)期通過考試改革,采用多元化的考核方式,更加注重學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)過程,弱化應(yīng)試考核。提高學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,促進(jìn)平時(shí)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。學(xué)生每次上實(shí)驗(yàn)課時(shí)需要認(rèn)真讀片,能按照大綱要求掌握片子上的組織結(jié)構(gòu),加深對(duì)內(nèi)容的理解。課下需對(duì)本次實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容進(jìn)行繪圖,該圖的質(zhì)量可以反映學(xué)生對(duì)本節(jié)實(shí)驗(yàn)課的理解程度。一般要求學(xué)生在繪圖時(shí)將重點(diǎn)結(jié)構(gòu)標(biāo)注,這樣又可以加深對(duì)理論知識(shí)的鞏固。學(xué)生平時(shí)成績(jī)的考核還可以將到課率、回答問題的情況以及發(fā)言的積極性作為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),期末實(shí)驗(yàn)課考試中引入病例分析考核,這種方式更加注重對(duì)學(xué)生綜合能力的評(píng)價(jià),跳出了原有的死記硬背,培養(yǎng)了學(xué)生的臨床診斷思維,更加注重學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。
關(guān)鍵詞:病理學(xué) 實(shí)驗(yàn) 教學(xué)模式 改革
病理學(xué)主要研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,闡明疾病本質(zhì),為疾病的診治和治療提供理論基礎(chǔ),作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。我校對(duì)病理學(xué)教授情況和授課效果有了更高的要求,而病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課作為整個(gè)病理學(xué)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié),是理論和實(shí)際相結(jié)合的演練場(chǎng)[1] ,其教學(xué)效果直接影響該學(xué)科的學(xué)習(xí)效果。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)目的不但在于使學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的理解, 使抽象的理論具體化、形象化,而且要鍛煉學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、分析和運(yùn)用知識(shí)的能力,從而實(shí)現(xiàn)連貫性教學(xué)。
一、傳統(tǒng)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果不佳
(一)傳統(tǒng)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)與考核方式
一直以來,病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課作為考查課的形式設(shè)置,授課方式主要以講授為主,實(shí)際操作為輔。我校為提高教學(xué)質(zhì)量,于2012年引進(jìn)了Motif顯微數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)[2,3]來完善教學(xué)設(shè)施。通過這套系統(tǒng)可以使教師與學(xué)生在觀察疾病鏡下病理學(xué)特點(diǎn)的過程中實(shí)現(xiàn)充分的互動(dòng),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的可操作性。
該課程的主要考核方式為實(shí)踐操作,成績(jī)結(jié)構(gòu)由平時(shí)成績(jī)與實(shí)踐操作考試組成,其中平時(shí)成績(jī)占總成績(jī)的權(quán)重為0.1,其評(píng)定方法按照學(xué)生完成課上作圖作業(yè)情況及課堂表現(xiàn)予以評(píng)定。實(shí)踐操作考試的考核方法為識(shí)圖答題,具體操作方法是由教師播放幻燈片,考生在20分鐘內(nèi)完成10張鏡下圖片及大體標(biāo)本圖片的病理診斷及診斷依據(jù)作答。
(二)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果堪憂
在長(zhǎng)期的病理學(xué)的教學(xué)工作中,大多數(shù)學(xué)生的反饋認(rèn)為病理學(xué)理論知識(shí)比較枯燥,不容易激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,致使學(xué)生在學(xué)習(xí)病理學(xué)中出現(xiàn)比較嚴(yán)重的厭倦情緒。
在教學(xué)手段上,使用的教學(xué)影片比較陳舊,授課內(nèi)容及形式也比較保守,難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
另外,由于該課程設(shè)定為考查課,學(xué)生及教師對(duì)該課程重視程度嚴(yán)重不足。這種現(xiàn)象的長(zhǎng)期存在,使教師在教學(xué)過程中逐漸失去了主動(dòng)性,難以調(diào)動(dòng)課堂氣氛,維持課堂秩序。
這種教學(xué)效果已經(jīng)嚴(yán)重地違背了實(shí)驗(yàn)課的初衷,致使病理實(shí)驗(yàn)課并未發(fā)揮其應(yīng)有的作用,而且也嚴(yán)重地影響了整個(gè)病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
二、對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程改革的實(shí)踐與依據(jù)
(一)存在的問題與改進(jìn)的需求
通過實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)課堂秩序以及教學(xué)效果反映出的現(xiàn)實(shí)情況,可以認(rèn)為目前的教學(xué)形式存在以下的幾個(gè)重要問題。
第一,課程內(nèi)容抽象、涉及面廣、對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)要求較高、難度較大,學(xué)生學(xué)習(xí)理解困難。第二,實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論課程結(jié)合程度不夠,造成實(shí)驗(yàn)課程中學(xué)生難以消化全部理論知識(shí)。第三,學(xué)生與教師對(duì)該課程的重視程度不足,教師教學(xué)熱情不高,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性差。第四,教學(xué)資料比較陳舊,難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第五,考核形式單一,難以體現(xiàn)學(xué)生的總體水平。
(二)改進(jìn)該課程的教學(xué)效果與對(duì)課程的掌握程度
針對(duì)以上存在的實(shí)際問題,需要對(duì)該實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)方式進(jìn)行以下一些改進(jìn)。
由于該課程自身就具有內(nèi)容抽象、知識(shí)面廣等特征,學(xué)習(xí)理解中的困難是學(xué)習(xí)該課程的客觀現(xiàn)實(shí)。所以就必須強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)的作用,通過更形象的方式簡(jiǎn)化抽象的內(nèi)容,使學(xué)生更容易理解課程內(nèi)容。
一要提高學(xué)生與教師對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的重視程度,通過強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)課程的成績(jī)權(quán)重來誘導(dǎo)學(xué)生與教師提高對(duì)課程的重視,改變從前的錯(cuò)誤看法。
二要豐富實(shí)驗(yàn)課程的內(nèi)容,使教學(xué)手段的多樣化,內(nèi)容更新穎。使課程內(nèi)容可以真正地調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣并將學(xué)生的注意力帶回課堂。
三要調(diào)整考核形式,增加平時(shí)的課堂表現(xiàn)在總成績(jī)中的比重,使學(xué)生更重視課程的全過程而不是最終的考試結(jié)果。
(三)新型的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式
我校積極應(yīng)對(duì)教學(xué)中實(shí)際存在的問題,針對(duì)病理實(shí)驗(yàn)的教學(xué)模式進(jìn)行了大膽的改革,從而提高病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
首先,課程性質(zhì)由原來的考察課改為考試課,將改革后的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課命名為:《醫(yī)學(xué)顯微形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)》[4],它是一門以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,輔助以 PBL 教學(xué)、臨床病例討論和病理尸檢觀摩的課程。
顯微形態(tài)學(xué)在我校是一門新興的課程,其考核方案:
將考核成績(jī)分為三個(gè)部分,包括:實(shí)驗(yàn)報(bào)告(20%)、平時(shí)成績(jī)(20%)和期末考試(60%)(詳見表1)。
各部分考核成績(jī)均按百分制記載,最終按加權(quán)比例形成最終總成績(jī)(X)。具體計(jì)算方法為:
X=實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)×0.2+平時(shí)成績(jī)×0.2+期末考試成績(jī)×0.6
課程總成績(jī)不及格(按百分制計(jì)算,60分為及格),按該門課程不及格認(rèn)定。期末考試成績(jī)未達(dá)到36分(60%),而總成績(jī)達(dá)到60分,仍按不及格認(rèn)定,無故缺勤4次(含4次)以上者本門課程計(jì)為0分。
考核內(nèi)容的要求 實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫必須課上完成;要保證出勤率及保持課堂紀(jì)律;下課必須做好衛(wèi)生值日工作;臨床病例討論。
(四)新型教學(xué)形式的設(shè)定依據(jù)
這次新型的教學(xué)形式的設(shè)定的針對(duì)性很強(qiáng),其主要目標(biāo)就是增強(qiáng)該實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)效果,提高學(xué)生對(duì)該課程涉及知識(shí)的掌握程度。
在教學(xué)方式上,通過更多的實(shí)踐環(huán)節(jié),以及PBL教學(xué)形式的引入,使課堂的互動(dòng)性更強(qiáng),氣氛更活躍。
在考核方式上的調(diào)整增加了平時(shí)撰寫報(bào)告與課堂表現(xiàn)的成績(jī)權(quán)重,提高其專業(yè)水平。
三、新型教學(xué)模式取得的效果
(一)提高了師生的積極主動(dòng)性及培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力
改革后的教學(xué)模式通過對(duì)考核方式的調(diào)整,讓學(xué)生對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課得到了重新認(rèn)識(shí)。與此同時(shí),教師也改變了原來“幾十年如一日”的一成不變的授課方式和授課態(tài)度,真正做到“授之予漁”。
同時(shí),PBL 教學(xué)及臨床病例討論以典型的病例為線索,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力、自學(xué)能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。PBL 教學(xué)及臨床病例討論大大地增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)病理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和熱情,取得了良好的教學(xué)效果。
(二)提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)
在顯微形態(tài)學(xué)考核方式的改革中,我們納入了學(xué)生平時(shí)成績(jī),其中包括紀(jì)律、衛(wèi)生等考核項(xiàng)目。武則天曾說過這樣一句話:“身不修則德不立,德不立而能化成于家者蓋寡矣,而況于天下乎?”。
(三)教學(xué)質(zhì)量明顯提高
為了完成病理學(xué)實(shí)驗(yàn)的大膽改革,在師資力量上我校也有了一定的要求,授課教師均為碩士及以上學(xué)歷或者具有中級(jí)及以上職稱教師參與教學(xué),教師需要具備較豐富的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備。我們對(duì)改革前、后病理學(xué)期末成績(jī)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示:改革后學(xué)生的病理學(xué)成績(jī)及格率較改革前提高了10%,改革模式對(duì)病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高具有顯著的意義。
(四)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐的結(jié)合更加緊密
實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)生來說,病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課乃是檢驗(yàn)病理學(xué)理論應(yīng)用到實(shí)踐的唯一場(chǎng)所。在實(shí)驗(yàn)課中我們可以通過對(duì)大體標(biāo)本及鏡下切片的觀察來認(rèn)識(shí)疾病,我們還開設(shè)了病理尸檢觀摩板塊,了解尸體解剖操作流程及相關(guān)的法律知識(shí),跟蹤和參與醫(yī)療事故中患者死亡原因分析,并且指導(dǎo)學(xué)生親自動(dòng)手完成切片制作,實(shí)現(xiàn)了理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐的轉(zhuǎn)化,極大地提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力,培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及拓寬了視野,為今后培養(yǎng)臨床工作者或者法醫(yī)打下基礎(chǔ)。
總之,為了實(shí)現(xiàn)由應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)集理論與實(shí)踐應(yīng)用為一身的醫(yī)學(xué)人才,我們必須加快現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育改革的步伐,通過不斷地更改教學(xué)模式及創(chuàng)新教學(xué)手段,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)各學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣及對(duì)醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)的了解。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)也必須與時(shí)俱進(jìn),在教學(xué)中我們要不斷探索與實(shí)踐,加強(qiáng)教學(xué)過程管理,強(qiáng)化學(xué)生素質(zhì)教育,提高教學(xué)質(zhì)量,深化考核方式和方法的改革,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,讓學(xué)生重視課程的全過程學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效果,從而提高教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1] 張耀杰,張秉義,馬思敏,等.顯微數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)開創(chuàng)了形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2004,12(5).
【摘要】 針對(duì)近年來河北北方學(xué)院留學(xué)生教育持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)狀,抓住學(xué)生特點(diǎn),從語言、備課、教材建設(shè)、操作技術(shù)、教學(xué)方法與手段、實(shí)驗(yàn)考核等方面進(jìn)行了不斷地探索與實(shí)踐,收到了較好的教學(xué)效果,也取得了一些提高留學(xué)生病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的經(jīng)驗(yàn)。
【關(guān)鍵詞】 留學(xué)生;病理生理學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)
河北北方學(xué)院自2006年以來,共招收253名留學(xué)生進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。病理生理學(xué)研究疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和機(jī)制,是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程之一,在醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位。歐美國家的病理生理課程由臨床醫(yī)生擔(dān)任,而我國有獨(dú)立的病理生理教研室,通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐,在培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力等方面發(fā)揮著重要的作用。為了通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)更好地培養(yǎng)留學(xué)生,突出我國的病理生理學(xué)特色,我們?cè)诹魧W(xué)生病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行了積極的探索,取得了較好的效果。
1 克服語言障礙
語言是人類最重要的交際工具。師生間有效積極的溝通交流是教學(xué)成功與否的關(guān)鍵[1]。但我校招收的留學(xué)生大多來自巴基斯坦等中南亞國家,盡管學(xué)生的英語書寫能力很強(qiáng),但是他們的口語卻帶著濃重的地方口音,與“美式發(fā)音”及“英式發(fā)音”均存在較大差異,而且不同學(xué)生的英語發(fā)音差異非常大,從而增加了師生間語言交流的障礙。為了防止出現(xiàn)“老師講的學(xué)生聽不懂,學(xué)生講的老師也聽不懂”的尷尬局面,我們采取了下列措施。
1.1 引入多媒體教學(xué) 用英文制作多媒體課件,授課內(nèi)容、重點(diǎn)、難點(diǎn)在課件中均用英文陳述,可起到提綱挈領(lǐng)、拋磚引玉的效果,使學(xué)生更好地理解教師的講解與表述。且多媒體可將文字、圖片、影像、聲音及動(dòng)畫等多種形式有機(jī)結(jié)合,使傳遞的信息更豐富;由于圖文并茂,教師的講解和學(xué)生的學(xué)習(xí)都變得輕松有趣、條理清晰,這是純粹用口頭講解所難以達(dá)到的。為避免簡(jiǎn)單“播放式”應(yīng)用多媒體教學(xué),加強(qiáng)師生感情交流,我們注意以下幾點(diǎn):①教師在實(shí)驗(yàn)課中根據(jù)學(xué)生提問、課堂反應(yīng)等反饋信息,快捷地調(diào)出各類教學(xué)信息資料,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析和答疑;②在實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)學(xué)習(xí)者的實(shí)驗(yàn)結(jié)果給予恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),使學(xué)習(xí)者感受到情感上的關(guān)懷,從而對(duì)自身的學(xué)習(xí)行為有一定的促進(jìn)作用;③注意多讓學(xué)生參與教學(xué)互動(dòng),使實(shí)驗(yàn)成為學(xué)習(xí)者主動(dòng)參與下的積極思維和動(dòng)手實(shí)踐活動(dòng);④在教學(xué)課件中添加例如“笑臉圖像”等,以感染學(xué)習(xí)者,使之產(chǎn)生愉悅的情緒[2]。
1.2 提高教師英語素質(zhì) 教研室的教師大多為醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)而非英語專業(yè)畢業(yè),作為非英語母語國家的教師用英語進(jìn)行教學(xué),這就對(duì)授課教師提出了更高的要求。要求教師既具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練的實(shí)驗(yàn)技能,還要具備流利的英語口語和較強(qiáng)的表達(dá)能力,特別是在直接與學(xué)生交流的實(shí)驗(yàn)課中要求更高。通過加強(qiáng)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練、集體備課、試講制度及英語專業(yè)教師點(diǎn)評(píng),較好地保證了教學(xué)質(zhì)量。
1.3 加強(qiáng)課外師生交流 鼓勵(lì)任課教師多與留學(xué)生進(jìn)行交流,參加留學(xué)生的聚會(huì),與留學(xué)生座談、討論、交朋友等,借此可以相互適應(yīng)口語,相互熟悉彼此發(fā)音,掌握他們的語言特點(diǎn)及表達(dá)方式,還能增進(jìn)師生感情,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)在一個(gè)輕松、融洽的氛圍中進(jìn)行,真正做到課上是師生,課下是朋友,為保障教學(xué)質(zhì)量打下良好基礎(chǔ)[3]。
2 重視教材建設(shè)
教材是教學(xué)的藍(lán)本和依據(jù),是指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的工具。目前國內(nèi)尚無國家推薦的適合留學(xué)生使用病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的英文版教材,而應(yīng)用英語的歐美國家未開設(shè)病理生理動(dòng)物實(shí)驗(yàn),也無原版實(shí)驗(yàn)教材可以借鑒參考,因此,我們?cè)诜e極搜索相關(guān)材料及文獻(xiàn)后,根據(jù)教學(xué)大綱和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,參考我室主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》,結(jié)合留學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作基礎(chǔ)薄弱及實(shí)驗(yàn)過程中思想活躍、善于交流的特點(diǎn),精選教學(xué)內(nèi)容,編寫了英文版實(shí)驗(yàn)教材《Textbook of Pathophysiology》。這樣既有利于學(xué)生學(xué)習(xí)理解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,減少了交流的困難,也使學(xué)生在自己操作時(shí)可以參考實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,避免操作中的失誤,受到了留學(xué)生的歡迎。
3 精心備課
備課是組織好教學(xué)活動(dòng)、保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的前提,留學(xué)生教育也不例外。有資料顯示,中文教學(xué)的備課與授課時(shí)間比為5∶1,而英語教學(xué)的備課與授課時(shí)間比為20∶1[4]。首先應(yīng)熟讀教材,注意實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)、難點(diǎn)及易出現(xiàn)問題的地方,做到心中有數(shù);然后認(rèn)真撰寫英文教案,注意根據(jù)留學(xué)生思維活躍、喜歡提問的特點(diǎn)以及實(shí)驗(yàn)中容易出現(xiàn)的問題、可能出現(xiàn)的困難等,做到有的放矢;最后再通過試講,由資深教授點(diǎn)評(píng)。在精心、系統(tǒng)備課的基礎(chǔ)上,方可正式授課。
4 規(guī)范操作技術(shù)
由于留學(xué)生的學(xué)習(xí)水平和本國學(xué)生有一定差距,特別是實(shí)驗(yàn)基本操作技能較差,教研室確定實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容不宜太深,應(yīng)以基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能為主,盡量多給學(xué)生自己動(dòng)手操作的時(shí)間,培養(yǎng)正確、規(guī)范的手術(shù)操作和實(shí)驗(yàn)技能。
4.1 安排2個(gè)學(xué)時(shí)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)基本操作和常規(guī)器械的使用方法介紹。采用多媒體課件技術(shù),將圖片、動(dòng)畫等多種形式有機(jī)結(jié)合,形象、生動(dòng)地進(jìn)行講解。如家兔的捉拿、稱重,以及止血鉗等常規(guī)器械的使用方法和作用,為后續(xù)實(shí)驗(yàn)打下良好的基礎(chǔ)。
4.2 每個(gè)實(shí)驗(yàn)中,首先用英語講授本次實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理、方法后,在學(xué)生操作前給學(xué)生示教,演示操作的過程。如“家兔失血性休克及搶救”實(shí)驗(yàn),演示頸總動(dòng)脈分離、插管及如何與生物信號(hào)采集系統(tǒng)連接、觀測(cè)血壓的變化等,為學(xué)生自己動(dòng)手操作打好基礎(chǔ)。
4.3 留下充足的時(shí)間讓學(xué)生自己動(dòng)手實(shí)驗(yàn)操作,輪流擔(dān)任“主刀”,讓每個(gè)學(xué)生都有動(dòng)手鍛煉的機(jī)會(huì),有效地培養(yǎng)動(dòng)手能力。
4.4 學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作結(jié)束后,師生對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行討論,要求學(xué)生分析自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,教師總結(jié)并布置復(fù)習(xí)思考題,要求每人書寫一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
5 采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法及教學(xué)手段
掌握課堂時(shí)效性是保證教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ),只有提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性、主動(dòng)性、積極性、趣味性,才能保證和提高實(shí)驗(yàn)課的時(shí)效性,為此,要選擇有效的教學(xué)方法和教學(xué)手段[5]。針對(duì)留學(xué)生課堂思維活躍、氣氛熱烈的特點(diǎn),采取啟發(fā)式、互動(dòng)式教學(xué)法,以利雙向交流和及時(shí)反饋意見,因勢(shì)利導(dǎo),以免影響教學(xué)進(jìn)度,保證課堂氣氛活躍而有序[6]。此外,為了更好地指導(dǎo)學(xué)生,除了主講教師之外,另外配備輔助教師巡回指導(dǎo),全程監(jiān)控實(shí)驗(yàn)過程,隨時(shí)提醒操作中注意事項(xiàng),對(duì)學(xué)生操作中出現(xiàn)的問題及時(shí)加以糾正,較好地保證了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。
6 加強(qiáng)考核,確保教學(xué)質(zhì)量
由于留學(xué)生的生活環(huán)境和文化背景的差異,決定了其實(shí)驗(yàn)課課堂中的表現(xiàn)與國內(nèi)學(xué)生具有一些差異。比如有些留學(xué)生因宗教原因不能處死動(dòng)物;再比如有些國家安排專門工作人員負(fù)責(zé)課后實(shí)驗(yàn)物品的整理與實(shí)驗(yàn)室的清洗。所以,教師對(duì)教學(xué)各環(huán)節(jié)嚴(yán)格把握,加強(qiáng)考核,根據(jù)出勤情況、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量、平時(shí)上課遵守紀(jì)律及值日情況評(píng)分,設(shè)定實(shí)驗(yàn)成績(jī),并納入學(xué)生總成績(jī)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,在講清道理的基礎(chǔ)上,要求對(duì)實(shí)驗(yàn)器械及實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行清潔,并把值日情況和實(shí)驗(yàn)成績(jī)掛鉤。在加強(qiáng)管理的同時(shí),對(duì)因宗教信仰和生活習(xí)慣,不愿親自處死動(dòng)物的留學(xué)生,教師會(huì)幫助這些學(xué)生完成操作,然后由他們自己進(jìn)行尸檢觀察。這些做法得到大多數(shù)學(xué)生的支持,不僅提高了教學(xué)效果,得到學(xué)生的好評(píng),而且,在校內(nèi)外相遇時(shí),學(xué)生也會(huì)主動(dòng)上前打招呼,體現(xiàn)了他們對(duì)老師的尊重和喜愛,增進(jìn)了交流和友誼。
通過這些措施,我們順利完成了留學(xué)生的病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),取得了較好的效果。留學(xué)生教育已成為我校教學(xué)工作的一項(xiàng)重要組成部分,摸索和完善適合來華留學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)方法和教學(xué)模式,不僅對(duì)改進(jìn)留學(xué)生教育,同時(shí)亦將對(duì)開展病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的雙語教學(xué)改革發(fā)揮積極地推進(jìn)作用。
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隨著信息技術(shù)的發(fā)展,案例教學(xué)、多媒體教學(xué)技術(shù)為病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供了新的機(jī)遇,我校醫(yī)療衛(wèi)生教學(xué)部病理學(xué)教研組從2013年起開展了病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的研究,在護(hù)理學(xué)專業(yè)中實(shí)行多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,病案討論等試驗(yàn)方法的改革和嘗試,取得了很好的教學(xué)效果。
1 多媒體病案教學(xué)的特色
1.1 借助多媒體進(jìn)行病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),教學(xué)內(nèi)容主要選擇臨床問題、臨床病例等,同時(shí)結(jié)合病理學(xué)、臨床實(shí)際情況,將病理學(xué)理論知識(shí)、臨床基礎(chǔ)知識(shí)等進(jìn)行融合,在教學(xué)過程中,一方面體現(xiàn)病理學(xué)的作用,另一方面創(chuàng)新傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、教學(xué)要求等。病理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科,內(nèi)容單調(diào)枯燥,知識(shí)點(diǎn)多,抽象難記,知識(shí)的復(fù)雜性和難度會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。其次學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)資源的制作水平有關(guān)。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)雖然絕大多數(shù)的學(xué)生(87%)認(rèn)同多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)具有直觀、圖文并茂,便于理解的特點(diǎn),然而僅13%的學(xué)生認(rèn)為多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)可以提高他們的學(xué)習(xí)興趣,甚至有6%的學(xué)生認(rèn)為不能提高學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)實(shí)踐中,有學(xué)生認(rèn)為我們的網(wǎng)絡(luò)課件還需要改善圖片質(zhì)量、增加趣味性、增強(qiáng)互動(dòng)性,因此多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)資源的制作水平可能也影響到了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
1.2 在教學(xué)過程中,突出應(yīng)用,教師通過小組討論的方式進(jìn)行教學(xué),進(jìn)一步提高教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效率。不斷滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理人才發(fā)展的需要,并且能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,幫助學(xué)生樹立科學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度。
1.3 滿足醫(yī)學(xué)綜合性課程的需要,作為前期工作,通過實(shí)施醫(yī)學(xué)綜合性課程來完成,打破傳統(tǒng)病理學(xué)理論教學(xué)的局限性,建立和完善新的病理學(xué)教學(xué)模式,在病理學(xué)教學(xué)中,積極探索多媒體病案教學(xué),并進(jìn)行實(shí)踐。
2 多媒體病案教學(xué)內(nèi)容
在多媒體病案教學(xué)過程中,通過調(diào)查課堂教學(xué)效果、分析考試試卷等,進(jìn)一步對(duì)多媒體病案教學(xué)模式的教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),在一定程度上對(duì)其進(jìn)行不斷的創(chuàng)新。
2.1 完善病理學(xué)多媒體病案教學(xué)材料。對(duì)于多媒體病案教學(xué)模式來說,其實(shí)施的前提是:選擇現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等完整的病例,充分反映學(xué)習(xí)內(nèi)容。在現(xiàn)有病理學(xué)病案積累的基礎(chǔ)上,本教研室對(duì)現(xiàn)有相關(guān)章節(jié)的綜合性病例按章節(jié)進(jìn)行調(diào)整和改編,在一定程度上確保每個(gè)系統(tǒng)疾病都有1-2個(gè)病例代表本系統(tǒng)的疾病特點(diǎn),同時(shí)便于學(xué)生進(jìn)行分析,并且適合病理學(xué)知識(shí)的講解。
2.2 完善病理學(xué)多媒體病案教學(xué)模式的教學(xué)計(jì)劃和大綱。在病理學(xué)教學(xué)過程中,按照教學(xué)大綱的要求,嚴(yán)格把握重點(diǎn)內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上,對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,規(guī)避傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端,對(duì)每章節(jié)的疾病進(jìn)行學(xué)習(xí),通常情況下,往往從典型病例分析開始,以自學(xué)為基礎(chǔ),同時(shí)輔以病理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)。
2.3 完善教學(xué)規(guī)程并組織實(shí)施。隨機(jī)選擇病理學(xué)醫(yī)士作為研究對(duì)象,對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)組和多媒體病案教學(xué)組組織本教研室教師開展相應(yīng)的教學(xué)。
2.4 評(píng)估教學(xué)效果。通常情況下,評(píng)估多媒體病案教學(xué)效果,主要包括:課堂效果的評(píng)價(jià)、學(xué)生感受的評(píng)價(jià)、考試結(jié)果的評(píng)價(jià)三個(gè)方面。其實(shí)施多媒體病案教學(xué)法的過程中,主要涉及:設(shè)計(jì)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表,通過聽課的方式,組織專門人員對(duì)課堂教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià);通過分析試卷的方式,對(duì)考試效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3 多媒體病案教學(xué)的關(guān)鍵問題
在病理教學(xué)過程中,觀察多媒體病案教學(xué)的作用是本文的核心所在,為發(fā)揮病理學(xué)的優(yōu)勢(shì),研究探索病理教學(xué)模式,提高教學(xué)效果奠定基礎(chǔ)、提供保障。
3.1 在病理學(xué)教學(xué)過程中,建立、完善多媒體病案教學(xué)的資料。選擇合理可行的教材和資料,在一定程度上推動(dòng)多媒體病案教學(xué)的順利進(jìn)行,通常情況下,在本教研室現(xiàn)有積累的基礎(chǔ)上,同時(shí)對(duì)國內(nèi)現(xiàn)有的相關(guān)資料進(jìn)行吸收和借鑒,改變相應(yīng)的多媒體病案教學(xué)材料。
3.2 設(shè)計(jì)學(xué)生、教師調(diào)查問卷。參照學(xué)校教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表和調(diào)查表的格式,在病理教研室現(xiàn)有工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,同時(shí)結(jié)合本學(xué)科的實(shí)際情況,設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,進(jìn)而客觀、全面地反映教學(xué)效果。
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