前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的工程審計的要點主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
在我國人民需求量逐漸增加以及國民經(jīng)濟持續(xù)高速發(fā)展的大背景下,傳統(tǒng)意義上的建筑工程項目事后審計模式所凸顯出的弊端愈來愈多,導(dǎo)致整個工程在執(zhí)行時遇到很多問題。為此,我們要大力發(fā)揮出審計的“免疫系統(tǒng)”功能,為“速度、質(zhì)量、效益”這三大目標(biāo)的實現(xiàn)而奮斗,從而有利于建筑工程項目實施全過程跟蹤審計工作的開展。
一、建筑工程項目跟蹤審計的相關(guān)注意事項
鑒于跟蹤審計工作的操作流程尚未統(tǒng)一,加之其在大部分地方審計機關(guān)開展的時間還不長這種情況,因此各個地方對于跟蹤審計的理解程度及對其的認識了解會存在一定的區(qū)別。在筆者看來,跟蹤審計應(yīng)注意如下幾點:
1 保證審計的獨立性
不管在什么時候,在何種情況之下,監(jiān)督審計的位置都是無可替代的,應(yīng)高度重視審計的獨立性。作為跟蹤審計人員,要時常親自前往施工現(xiàn)場對現(xiàn)場情況進行了解,若碰到規(guī)模大的建筑工程項目很有可能還要長久地駐扎在施工現(xiàn)場,及時、準(zhǔn)確地把自己收集到的信息直接地向?qū)徲嫏C關(guān)反映,交給審計組在最短時間內(nèi)對工程指揮部反饋審計意見,從而有利于進行整改。換言之,審計人員要與質(zhì)檢、監(jiān)理、建設(shè)等諸多項目的管理者分工合作,職責(zé)劃分要明確,以免出現(xiàn)審管不分明的情況。舉個例子,部分建設(shè)單位給出要求要求審計部門協(xié)助其標(biāo)底的編制,并加入到評標(biāo)隊伍中,抑或是存在部分詳細的事情需要求審計“拍板”等等。針對上述情況,審計機關(guān)與審計人員最好不要答應(yīng)抑或是發(fā)表任何看法。
2 重點與目標(biāo)要明晰
眾所周知,跟蹤審計工作需耗費大量的時間與人力,若目標(biāo)、重點不明晰,后果不堪設(shè)想。因此,在審計之前,務(wù)必要做好審計計劃與調(diào)查的工作,并嚴格依照項目的重要性、審計力量、規(guī)模、建設(shè)周期等諸多因素把跟蹤形勢確定下來,準(zhǔn)確把握住審計要點,明晰目標(biāo),以制作出合理、正確、科學(xué)的執(zhí)行方案。針對重要項目,則應(yīng)派遣專業(yè)人員長期駐扎在工地實施跟蹤審計,一般項目則應(yīng)把握住關(guān)鍵點以進行定點跟蹤,在一般情況下應(yīng)劃分好施工階段實施定期審計,簡言之就是采用定期審計與定點審計相結(jié)合的方式。
3 具備溝通與協(xié)商藝術(shù),大力調(diào)動積極性
在建筑工程項目跟蹤審計看來,其最關(guān)鍵的目標(biāo)就是控制造價。所以說要做好跟蹤審計工作,就必須大力發(fā)揮出全部項目參與方的效用。舉個例子,依照規(guī)定工程監(jiān)理的職責(zé)涵蓋了進度、質(zhì)量及投資控制。然而,事實上在工作過程中監(jiān)理工作往往更側(cè)重于控制工程進度與工程質(zhì)量,更有甚者,部分施工方、建設(shè)方與監(jiān)理方還會聯(lián)合起來“對付”審計。這就要求依靠財務(wù)審計這一渠道控制工程建設(shè)資金與監(jiān)理費的撥付進度,從而使得監(jiān)理施工單位真正地扛起相應(yīng)的責(zé)任履行自己的義務(wù)。
4 敢于說出自己的審計意見
身為跟蹤審計人員,其要及時掌握并了解建筑施工、材料價格、招投標(biāo)等諸多方面的信息,全方位知悉全程的審計重點,敢于說出自己的審計意見并積極、大膽地履行自己的監(jiān)督職能,不膽小怕事。
二、建筑工程項目跟蹤審計重點和難點
建筑工程項目跟蹤審計具有審計范圍廣、內(nèi)容復(fù)雜、方法靈活、階段性較強的特點。因此,對建筑工程項目實施跟蹤審計,要合理安排審計時間和審計資源,有力把握審計重點和難點。
1建筑工程項目準(zhǔn)備階段
跟蹤審計是保證建筑工程項目審計質(zhì)量的前提準(zhǔn)備階段審計是對建筑工程項目開工前的主要工作實施審計的過程。這一階段審計,重點是評價建筑工程項目的可行性,控制投資方向,從源頭上防止因決策失誤造成投資損失,發(fā)揮審計的預(yù)防作用,使建筑工程項目符合有關(guān)法律法規(guī)的要求,為建筑工程項目的順利實施奠定基礎(chǔ),進而從源頭防范審計風(fēng)險,提高審計工作質(zhì)量。
2建筑工程項目實施階段
跟蹤審計是保證建筑工程項目審計質(zhì)量的關(guān)鍵實施階段審計是指從項目開工建設(shè)至項目竣工決算之前,對建筑工程項目有關(guān)的經(jīng)濟活動真實性、合法性進行的審計,是整個建筑工程項目審計的核心部分。這一階段審計的主線是合同與概預(yù)算的執(zhí)行情況,重點把握設(shè)計變更與索賠情況,嚴格監(jiān)督資金的使用過程。通過對建筑工程項目實施階段的審計,可以及時督促建設(shè)單位建立健全管理制度,規(guī)范項目管理;可以防止出現(xiàn)超概現(xiàn)象,確保建設(shè)投資計劃的完成;可以監(jiān)督建設(shè)資金的合理、有效使用,防止資金被變相挪用,杜絕計劃外項目和非生產(chǎn)性項目。
3建筑工程項目竣工階段
跟蹤審計是實現(xiàn)跟蹤審計目標(biāo)的保證竣工階段審計主要是指建筑工程項目效果審計,是對交付使用的建筑工程項目進行后評估,驗證建筑工程項目是否達到了預(yù)期目標(biāo)。通過建筑工程項目竣工階段審計,可以全面、客觀地反映建筑工程項目實際達到的效果,實現(xiàn)跟蹤審計的效益和效果目標(biāo)。
三、建筑工程項目跟蹤審計的創(chuàng)新
1創(chuàng)新建筑工程項目
跟蹤審計理念一是堅持服務(wù)與監(jiān)督并舉。從投資管理體制、機制、制度、效益著眼,實現(xiàn)真實性、合法性審計與經(jīng)濟性、效益性以及效果性審計的有機結(jié)合,將風(fēng)險管理、內(nèi)部控制、效益的審計和評價貫穿于建筑工程項目各個審計環(huán)節(jié),并與項目法人制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同制、監(jiān)理制執(zhí)行情況的檢查相結(jié)合。二是樹立“人才強審”的理念,適當(dāng)引進工程技術(shù)、經(jīng)濟、法律等短缺人才,全面提高審計隊伍的綜合素質(zhì),促進建筑工程項目跟蹤審計事業(yè)健康發(fā)展。
2健全和完善建筑工程項目
跟蹤審計的規(guī)章制度跟蹤審計是建筑工程項目審計模式的重大創(chuàng)新,為了使跟蹤審計能健康運行,確保跟蹤審計依法實施,有法可依,使這一模式能更好地為工程建筑工程項目服務(wù),應(yīng)建立一整套跟蹤審計的規(guī)章制度,制定跟蹤審計實施辦法,健全審計程序和審計規(guī)范,以及與此相銜接的項目管理制度、財務(wù)管理制度等,使跟蹤審計逐步進入程序化、規(guī)范化、制度化的軌道中。
3準(zhǔn)確把握建筑工程項目
跟蹤審計的介入時間跟蹤審計作為績效審計的一種模式,應(yīng)綜合考慮被審計項目的建設(shè)規(guī)模、建設(shè)周期、建設(shè)要求、審計資源和審計成本等多方面要素后研究確定審計介入的時間。建筑工程項目情況不同,介入的時間也就不同,控制點也就有所不同。要將審計貫穿于建設(shè)的全過程,保證它應(yīng)有的連續(xù)性。
4 正確地對建筑工程項目進行定位
隨著跟蹤審計介入程度的加深,審計已轉(zhuǎn)變成建設(shè)過程當(dāng)中的一大控制要點。事實上,審計人員要時常到建設(shè)現(xiàn)場開展審計工作并給出相應(yīng)的審計意見,以讓審計單位糾正錯誤并加以改進。如此的話,易造成審計人員脫離審計監(jiān)督者的定位,造成極為嚴重的后果。這就要求審計人員在進行跟蹤審計時要明確自己的定位,積極履行監(jiān)督職能,把自己相應(yīng)的工作做到位,依法獨立開展審計監(jiān)督工作。
5跟蹤審計要重點抓好現(xiàn)場審核取證
項目實施中,審計組適時深入施工現(xiàn)場,采取審計與審計調(diào)查相結(jié)合的方法,采用拍照、錄像、全球衛(wèi)星定位技術(shù)等先進手段,對項目的原始地理、地貌、隱蔽工程、路基填筑高程等進行現(xiàn)場取證,并調(diào)查建設(shè)、設(shè)計、施工、監(jiān)理等單位現(xiàn)場管理人員履行職能情況,掌握大量的第一手資料,為提高審計效能奠定基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:建設(shè)工程 預(yù)結(jié)算 審核 要點
中圖分類號:TL372文獻標(biāo)識碼: A
一、前言
建設(shè)工程的預(yù)結(jié)算需要對工程項目的整個過程,全部環(huán)節(jié)進行系統(tǒng)性的檢查和審核工作,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題,改正問題,令建設(shè)工程的工程造價變得更加科學(xué)、合理。但仍然有不少建筑公司和施工隊伍未能夠正確認識建設(shè)共恒預(yù)結(jié)算審核工作的重要性和必要性。所以本文將會簡單研究建設(shè)工程預(yù)結(jié)算審核工作的作用及其要點。
二、建設(shè)工程預(yù)結(jié)算審核工作的主要內(nèi)容
建設(shè)工程的預(yù)結(jié)算審核工作主要是指,根據(jù)國家以及相關(guān)的地方性法律法規(guī)、施工政策等為主要依據(jù),加上建設(shè)部門頒發(fā)的工程量清單計價規(guī)范和工程項目的詳細資料,對于施工隊伍的施工過程中工程預(yù)結(jié)算的真實性、合法性進行系統(tǒng)的審核和核算工作。通過審核工作,可以根據(jù)國家規(guī)定的建設(shè)工程預(yù)結(jié)算要求,進行嚴格、高效的監(jiān)督和管理工作,這樣才能夠保證建設(shè)工程項目的管理工作落實到實處。
一般的建設(shè)工程預(yù)結(jié)算審核工作的主要內(nèi)同包括:明確建設(shè)工程項目的范圍;審核工程量;審核定額套用,以及審核施工人員、建筑材料、建筑機械的價格。
三、建設(shè)工程預(yù)結(jié)算審核工作的作用
建設(shè)工程預(yù)結(jié)算審核工作是一項繁雜,但又必須細心進行的工作,是導(dǎo)致建設(shè)工程造假成本的關(guān)鍵環(huán)節(jié),而對于建設(shè)工程的質(zhì)量同樣有著一定的影響和作用。通過預(yù)結(jié)算的系統(tǒng)性審核工作,可以及時地發(fā)現(xiàn)存在在建設(shè)工程中的問題,及時解決,并能夠?qū)こ淘靸r工作有一定的監(jiān)督、管理作用。
某辦公大樓設(shè)備及裝飾工程竣工進行結(jié)算審核。此工程位于該單位大樓內(nèi),屬于辦公大樓計劃總投資7000萬元項目中的第三期分項項目(第一期及第二期建設(shè)工程的已審定造價共為4701.96萬元)。該建設(shè)工程的主要施工內(nèi)容包括:室內(nèi)裝飾、電器安裝、設(shè)備供貨、消防報警和各種建設(shè)項目其它費用等。
通過詳細的審核工作得,該項目送審造價為27152613.43 元,審定造價為24070 117.72元,核減金額3082495.71元,核減率為11.35%。至審核時止,財政部門共撥入該單位辦公大樓工程款69524 291.02元,該工程分三期實施結(jié)算審核,三期合計審定總造價為71089 715.36元,對比尚應(yīng)撥款1565 424.34 元。經(jīng)過審核,該項目報審單位多計工程造價3082 495.71 元。造成這一誤差的原因有工程代建費按合同規(guī)定以結(jié)算總造價為基數(shù)計算;工程監(jiān)理費根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)按總造價的1.8%計取,而不應(yīng)按2.5%計取;玻璃幕墻和鋁合金門窗工程,依合同是含稅包干單價,扣除要求增加玻璃主材費及增加試驗費;大堂裝修工程資料不全;氣體消防工程未交付驗收,施工單位自行退場,視為違約;高低壓變電工程、紅線外電纜施工,部分項目重復(fù)計算;工地臨時廁所簽證、土方工程簽證,主體土建第一期審計已計算過了,現(xiàn)屬重復(fù)計算,故應(yīng)全部扣除。
通過例子可得,建設(shè)工程預(yù)結(jié)算審核工作是一項是繁雜的工作,需要專業(yè)的核算人員通過認真、細致的工作,才能完成。造成審核結(jié)果有一定的差異的原因有許多,主要分為主觀原因和客觀原因。主觀原因是指工程進行中,某些不合理、不合法規(guī)的費用、不合相關(guān)規(guī)定的簽證等種種因素,而客觀原因則是指在進行計算工程量的時候,所使用的計算規(guī)則、計算單位等不一致所導(dǎo)致的。
四、建設(shè)工程預(yù)結(jié)算審核工作的要點
(一)把握住小細節(jié)
建筑工程造價預(yù)結(jié)算審核工作是一項復(fù)雜而又系統(tǒng)的工作,在建設(shè)工程造價預(yù)結(jié)算審核中的每個細節(jié),都和工程造價有著緊密的聯(lián)系,如果在某個細節(jié)或關(guān)節(jié)出現(xiàn)疏忽,就會造成資金的流失。為了提高建筑工程造價預(yù)結(jié)算審核質(zhì)量,工作人員在預(yù)結(jié)算審核過程中緊抓大項目計算的同時,也不能疏忽小項目的計算。在嚴格細心處理大項目的同時,也要把握每個細節(jié),它是提高工程造價預(yù)結(jié)算審核質(zhì)量的一個非常重要,不可或缺的手段。
(二)提高施工組織設(shè)計方案的審查力度
對設(shè)計圖紙進行會審,能夠有效地發(fā)現(xiàn)設(shè)計中的缺點和不足,通過會審,解決這些小缺點,能夠大大降低在施工期間所花費的代價,取得更好的施工效果。所以,當(dāng)建設(shè)工程的初步設(shè)計完成后,設(shè)計出圖前,相關(guān)的工程技術(shù)人員、經(jīng)濟人員、監(jiān)理單位和施工單位需要針對設(shè)計方案進行討論,這樣才能夠從不同的角度審核設(shè)計圖紙,取得最佳的設(shè)計方案。其次,施工組織設(shè)計的優(yōu)劣,將會直接決定了工程造價的高低。例如,確定建筑機械的類型,數(shù)量等等。工程的造價高低將會隨著施工組織設(shè)計的不一樣而發(fā)生一定程度上的改變。所以,在實際施工過程中,建設(shè)、監(jiān)理、施工企業(yè)會根據(jù)實際情況篩選最優(yōu)化的方案,合理選用先進的設(shè)備和器材,追求效益最大化。
(三)造價指標(biāo)的審核
關(guān)于建設(shè)工程預(yù)結(jié)算的審核工作,有時候還需要利用一些常規(guī)的造價指標(biāo)資料對整個工程的造價進行審核。在同一地區(qū),如果單位工程的用途、結(jié)構(gòu)和建筑標(biāo)準(zhǔn)都相似,其工程造價應(yīng)該基本相似。因此在總結(jié)分析預(yù)結(jié)算資料的基礎(chǔ)上,需要找出同類工程造價相關(guān)資料,整理出用途不同、結(jié)構(gòu)形式不同、地區(qū)不同的工程的單方造價指標(biāo)、工料消耗指標(biāo)。
五、結(jié)言
建設(shè)工程的預(yù)結(jié)算審核工作能夠很好地對建設(shè)工程進行全面的管理工作,不僅能夠發(fā)現(xiàn)其中存在的問題,還能夠有效地控制建設(shè)工程的工程造價。在進行建設(shè)工程的預(yù)結(jié)算審核工作中,必須要進行精準(zhǔn)的預(yù)算工作,由相關(guān)的專業(yè)預(yù)結(jié)算人員進行細致的審核工作,這樣才能夠及時糾正存在的問題,確保預(yù)結(jié)算的準(zhǔn)確性,提高工程投資的使用效率。
參考文獻:
[1] 池家昶.關(guān)于建筑工程預(yù)結(jié)算審核方法的探討[J].福建建材.2011
[2]黃冠華.建設(shè)工程預(yù)結(jié)算審核方法探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息.2010
利用這些現(xiàn)有的方法可以改進壩體的不足,以防止壩體出現(xiàn)險情。
關(guān)鍵詞:堵漏方案,高亞,膨脹
Abstract: in this paper the water conservancy project of the dam seepage control key points as the reinforcement of the analysis of the main points, prominent analyzes the concrete engineering in water to be pay attention to, the main points of repair scheme for sure, the dam can have more solid phase role.
Use the existing methods can improve the shortage of the dam body, to prevent appear to the danger of the dam.
Keywords: plugging scheme, high; and inflation
中圖分類號: TV698.2+31 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:
一、 防塌堵漏措施
對于地質(zhì)條件比較復(fù)雜的壩體要做出綜合的判斷,這些因素包括壩體多處地漏、滲漏、有的是基巖溶洞不良,對于較為復(fù)雜的情況必須考慮大口徑護壁灌漿,主要設(shè)備有:大口徑護壁管(Φ550、Φ505mm),2×100t自動液壓拔管機,專用鉆具及抽砂工具等配套設(shè)備。主要施工方法:用鉆機施工至漏失地層上1~2m時(此段深度一般控制在43m,48~51m),填入的建筑材料包括砂石、砂漿、混凝土,對于處理復(fù)雜地況和嚴重險情有比較大的優(yōu)勢,能夠有效避免壩體崩潰。
在具體施工過程中,可以采取反循環(huán)和抽砂筒結(jié)合對孔底進行清淤,對于有細紗的部分要采用膠凝材料先膠凝再清楚的方法,在連續(xù)作業(yè)中要不斷觀察孔底淤泥的清除程度,膠凝材料放置在鉆頭底部,應(yīng)保證混凝土與基巖的正常連接。防滲堵漏的基本原則是要經(jīng)常查驗壩體,對于出現(xiàn)的臨時情況要及時匯報,以作出必要的及時的修補,防止大的險情出現(xiàn)。無論是壩體還是壩基都需要在必要時候進行防滲檢測,通過檢測試驗查看是否需要進行修補。
二、低壓低速裂縫注漿
環(huán)氧樹脂類高分子材料的應(yīng)用是比較廣泛的,傳統(tǒng)方法一般是靠人工的控制將其注入裂縫,但有時漿液的粘度較大,同時裂縫卻很小,強行注入則效果不是太好。因此可以采用另一種注入方法,通常是通過橡膠管的收縮自動完成注入,在這個過程中,壓力是恒定的,始終維持在0.3MPa,而對于裂縫非常小的也可以完成注入到末端,在注入的過程中,壓力緩慢而均勻,這中低壓低速的注入方式能節(jié)省大量的人力,從而保證了注入的質(zhì)量。人工操作的部分只是將漿液灌入到注射管內(nèi)。為確保低速低壓的施工質(zhì)量,需要在材料和施工過程中進行嚴格的把關(guān),對現(xiàn)場施工人員進行有效培訓(xùn),使施工人員能夠掌握低速低壓施工的基本步驟,在具體施工過程中,還要進行現(xiàn)場施工完畢后的防滲實驗,在取得實驗成功后,在一定時間范圍內(nèi),對壩體進行重復(fù)檢驗,以保證壩體在施工后的正常使用。當(dāng)然在新材料的開發(fā)和利用上還有很多,不同材料可以應(yīng)對不同的裂縫,對于不同壩體以及水利設(shè)施的應(yīng)用方面,材料始終占據(jù)著最基礎(chǔ)的位置,只有合理的利用新材料,并且因地制宜,才能更加有效的防范滲漏。
三、高壓灌漿堵漏
(一)施工方法
1、檢查:仔細檢查漏水部位,清理滲漏部位附近的污物,以備灌漿。
2、布孔:在漏水部位打灌漿孔,對深層裂縫可鉆斜孔穿過縫面,一般孔距為20cm―50cm。
3、埋嘴封縫:埋設(shè)注漿嘴,用聚合物水泥封閉。
4、灌漿:根據(jù)滲漏部位的具體情況確定灌漿壓力、灌漿量。用堵漏注漿泵將本產(chǎn)品灌入裂縫,當(dāng)全鄰孔出現(xiàn)純漿液時,移至鄰孔,在規(guī)定的壓力下灌漿,直至壓不進為止(注入率≤0.01L/min),隨即關(guān)閉閥門。(一般灌漿壓力0.3Mpa)。
5、72小時后檢查滲漏部位有無滲水,無滲水將灌漿嘴折斷,用聚合物水泥將基面封閉、抹平。
(二)高壓灌漿堵漏劑的基本技術(shù)參數(shù)
密度(23℃):1.1g/cm3
粘度(23℃): 250-350mpas
與水反應(yīng)倍數(shù):10-20倍
適 用 溫 度:+5-55℃
工作壓力(即止漏機加壓范圍):0-70MPa
反應(yīng)時間:(與5%的水混合)
開始反應(yīng):10-15秒 發(fā)展期:50-60秒 形成期:2-3分鐘
四、壩基堵漏方案
壩體橫縫有漏水時,一般可以采取幾種方法,按照在上游進行封堵,在縫隙兩側(cè)打斜交孔,在孔周圍進行灌漿澆筑,在縫隙基面進行防水材料的鋪設(shè),,兩側(cè)錨固,外面再涂貼丁基橡膠等彈性防水材料,表面再抹砂漿等保護,因勢利導(dǎo),尋求在縫槽處進行粘貼強度較好的混凝土澆灌,以此達到縫隙能夠在水位上漲時能夠不裂開。
對于防滲最好的方法需要從壩基做起,外層防護做的再好,但是壩基并不防滲也是會導(dǎo)致滲漏的。對于水下作業(yè)來說,代價是比較大的,而且效果不是很明顯。壩體的滲漏壓力如果過大的話,就需要在設(shè)計的同時考慮整個排水體系是否合理,單純的堵漏不是十分有利于壩基的建設(shè),經(jīng)過比較分析確認,在壩頂于兩道止水帶之間騎橫縫造孔灌漿的方案,施工不受水庫運行工況的限制,具有明顯的優(yōu)越性,關(guān)鍵是作用機理和材料的選擇。
在修補方案中,需要對已經(jīng)防滲的工程中使用的材料進行取樣,對于使用的混凝土的樣品進行分析,找出再次滲漏的有關(guān)材料方面的原因,加以改善。對于較細裂縫灌注的水泥漿,只有灰白色顆粒狀粉沫,無結(jié)石體;對環(huán)氧樹脂等的灌漿,在裂縫處可見環(huán)氧漿片,但粘結(jié)不牢,漿片與混凝土界面之間有白色軟弱夾層,可見裂縫屆面已遭嚴重污染。這種污染一是來源于裂縫本身混凝土的溶蝕。根據(jù)水質(zhì)取樣化驗,取得水質(zhì)在對于混凝土壓力條件下的腐蝕情況要加以認真分析,溶蝕現(xiàn)象的普遍性導(dǎo)致了壩體尤其是壩基會出現(xiàn)嚴重的險情,對于析出物的成分的分析有助于采取適合水質(zhì)的混凝土進行防滲,對于橫縫界面處的碳酸鈣質(zhì)薄膜。尤其要引起注意。
由于壩體附近企業(yè)的污染導(dǎo)致的水中除酚、氨氮、油、氰之外,還有大量粉煤灰、選礦水等,一些強酸強堿性的成分在根本上難以消除,長期處于此種水環(huán)境中的壩基不斷受到侵害,其橫縫界面難以為繼,按照諸多方法處理防滲的方法,如果僅僅是按照粘接機理選擇一定的材料進行防滲則效果不是很好,需要從根本對污染源進行徹底的治理,在治理效果明顯的前提下采取脹塞法堵漏機理。即在橫縫處造騎縫孔后填充材料,靠縫內(nèi)材料自身膨脹性能始終把橫縫脹緊,達到防滲堵漏之目的。
參考文獻:
[1] 黎志鍵,勞武,盧達.水庫巖溶防滲堵漏技術(shù)研究與實踐[J]. 中國水利. 2011(22)
[2] 李偉,鄭遠建.瀘定水電站防滲墻下深厚覆蓋層帷幕灌漿施工技術(shù)[J]. 水力發(fā)電. 2012(01)
1.深基坑工程的概述
國家住建部《危險性較大的分部分項工程安全管理辦法》確定的深基坑工程是指“開挖深度超過5m的基坑,以及開挖深度雖未超過5m,但地質(zhì)條件、周邊環(huán)境和地下管線復(fù)雜,或影響毗鄰建筑物安全的基坑工程”(開挖深度超過5m(含5m)的基坑(槽)的土方開挖,應(yīng)屬于“超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程范圍”)。深基坑工程包括圍護結(jié)構(gòu)設(shè)計,土方開挖與運輸,圍護結(jié)構(gòu)施工與拆除,地下水控制,基坑穩(wěn)定性監(jiān)測,地下室結(jié)構(gòu)工程施工,基坑回填等內(nèi)容??梢哉f基坑工程是一項綜合性很強的系統(tǒng)工程,不但要有一定的專業(yè)技術(shù)知識,同時豐富的施工經(jīng)驗在基坑工程施工中同樣是非常重要的。它需要巖土工程技術(shù)人員、結(jié)構(gòu)設(shè)計人員和施工技術(shù)人員的密切配合。
深基坑支護施工中存在的問題
現(xiàn)今深基坑支護結(jié)構(gòu)的設(shè)計理論雖然有了很大發(fā)展,但是在實際施工中仍然存在許多不足的地方,主要表現(xiàn)為如下幾個方面。
1.1邊坡修理不達標(biāo)
在深基坑施工中經(jīng)常存在挖多或挖少的現(xiàn)象,這都是由于施工管理人員管理的不到位以及機械操作手的操作水平等多種因素的影響,使得機械開挖后的邊坡表面的平整度和順直度不規(guī)則,而人工修理時又由于條件的限制不可能作深度挖掘,故經(jīng)常性的會出現(xiàn)擋土支付后出現(xiàn)超挖和欠挖現(xiàn)象。這是深基坑支護工程施工中較為常見的不足之處。
1.2施工過程與施工設(shè)計的差別大
在深基坑中需要支護施工時,會用到深層攪拌樁,但其水泥摻量會不夠,這就影響水泥土的支護強度,進而使得水泥土發(fā)生裂縫,另外,在實際施工中,偷工減料的現(xiàn)象也時常發(fā)生,深基坑挖土設(shè)計中常常對挖土程序有所要求來減少支護變形,并進行圖紙交底,而實際施工中往往不管這些框框,搶進度,圖局部效益,這往往就會造成偷工減料現(xiàn)象的發(fā)生。深基坑開挖是一個空間問題。傳統(tǒng)的深基坑支護結(jié)構(gòu)的設(shè)計是按平面應(yīng)變問題處理的。在未能進行空間問題處理之前而需按平面應(yīng)變假設(shè)設(shè)計時,支護結(jié)構(gòu)的構(gòu)造要適當(dāng)調(diào)整,以適應(yīng)開挖空間效應(yīng)的要求。這點在設(shè)計與實際施工相差較大,也需要引起高度的重視。
1.3土層開挖和邊坡支護不配套
當(dāng)土方開挖技術(shù)含量較低時,組織管理也相對容易。而擋土支護的技術(shù)含量較高,施工組織和管理都比土方開挖復(fù)雜。所以在實際的施工過程中,大型的工程一般都是由專業(yè)的施工隊伍來完成的,而且絕大部分都是兩個平行的合同。這樣,在施工過程中協(xié)調(diào)管理的難度大,土方施工單位搶進度,拖延工期,開挖順序較亂,特別是雨天期間施工,甚至不顧擋土支護施工所需要工作面,留給支護施工的操作面幾乎是無法操作,時間上也無法去完成支護工作,對屬于巖土工程的地下施工項目,資質(zhì)限制不嚴格,基坑支護工程轉(zhuǎn)手承包較為普遍,一些施工單位不具備技術(shù)條件,為了追求利潤而隨意修改工程設(shè)計,降低安全度?,F(xiàn)場管理混亂,以致出現(xiàn)險情,未做到信息化施工和動態(tài)化管理。這也是深基坑支護施工中常見的問題之一。
2.深基坑工程的安全控制要點
現(xiàn)如今我國在深基坑支護技術(shù)上已經(jīng)積累很多實踐經(jīng)驗,初步摸索出巖土變化支護結(jié)構(gòu)實際受力的規(guī)律,為建立健全深基坑支護結(jié)構(gòu)設(shè)計的新理論和新方法打下了良好的基礎(chǔ)。但對于巖土深基坑支護結(jié)構(gòu)的實際設(shè)計和施工方法仍處于摸索和探討階段,而且,目前我國還沒有統(tǒng)一的支護結(jié)構(gòu)設(shè)計的相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。土壓力分布還按庫倫或朗肯理論確定,支護樁仍用“等值梁法”進行計算。這些陳舊的計算理論所計算出的結(jié)果與深基坑支護結(jié)構(gòu)的實際受力懸殊較大,既不安全也不經(jīng)濟。因此,深基坑支護結(jié)構(gòu)的施工工程設(shè)計不應(yīng)該再采用以往傳統(tǒng)的“結(jié)構(gòu)荷載法”,而應(yīng)徹底改變傳統(tǒng)的設(shè)計觀念,逐步建立以施工監(jiān)測為主導(dǎo)的信息反饋動態(tài)設(shè)計體系。同時重視變形觀測,并注意及時補救 。巖土工程中深基坑支護結(jié)構(gòu)變形觀測的內(nèi)容包括:基坑邊坡的變形觀測、及周圍建筑物及地下管線變形觀測等。通過對監(jiān)測數(shù)據(jù)可以及時分析并及時了解土方開挖及支護設(shè)計在實際應(yīng)用中的情況,分析其存在的偏差便可以及時的了解基坑土體變形狀況以及土方開挖影響的沉降情況還有地下管線的變形情況等。對設(shè)計中存在的偏差,在下部施工中及時校正設(shè)計參數(shù),對已施工的部位采取恰當(dāng)?shù)难a救和控制措施,為此,要求現(xiàn)場變形觀測的數(shù)據(jù)必須準(zhǔn)確、可靠、及時,要求變形觀測人員嚴格按照預(yù)定設(shè)計方案精心測量、認真負責(zé),保證觀測質(zhì)量。如果在實際測量中確實發(fā)現(xiàn)異常情況,就需要即時研究采取措施以防止其惡化。而一旦出現(xiàn)大的變形或滑動,立即分析主要原因,做出可靠的加固設(shè)計和施工方案,使加固工作快速而有效,防止變形或滑動繼續(xù)發(fā)展。研究和應(yīng)用已有的基坑工程行業(yè)的和地區(qū)性規(guī)范以及當(dāng)?shù)氐墓こ探?jīng)驗。對于重大復(fù)雜的基坑工程目前國內(nèi)采用專家論證的形式,對保證工程安全、降低造價是有效和現(xiàn)實的一種方法。
(1)基坑施工單位在施工準(zhǔn)備期間要詳細收集確認有關(guān)基坑施工中需要了解的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息。如基坑巖土參數(shù),周邊地下管線、道路以及建筑(構(gòu)筑)物結(jié)構(gòu)的詳細情況(如基礎(chǔ)形式、埋深等);施工單位的技術(shù)能力、施工經(jīng)驗、擬進入施工現(xiàn)場的施工設(shè)備配備情況等。
(2)施工單位技術(shù)人員根據(jù)以上基坑參數(shù)和信息,在吃透本工程地下室結(jié)構(gòu)圖的基礎(chǔ)上,編制切實可行的基坑施工方案;并報單位技術(shù)負責(zé)人和總監(jiān)理工程師審批。
當(dāng)該基坑工程屬于住建部規(guī)定的超過一定規(guī)模的危驗性較大的分部分項工程時,施工單位還要就該方案組織專家論證會。參加會議的除了建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、勘察設(shè)計單位的相關(guān)技術(shù)人員外,重點要有不少于5名符合相關(guān)專業(yè)要求的專家參加。
方案編制單位根據(jù)專家論證會的意見,對方案進行進一步的修訂完善后,報施工單位技術(shù)負責(zé)人和總監(jiān)理工程師審批實施。
(3)任何方案都是用來指導(dǎo)生產(chǎn)的,如果施工中不按方案實施,那么再好的方案也只是擺設(shè)。因此基坑施工方案一旦得到批準(zhǔn),施工中就要嚴格據(jù)此實施,要堅決杜絕為了趕工期而拋開方案隨意施工的行為,同時也要避免隨意變更原方案的做法。
當(dāng)施工中遇到特殊情況或事先沒有探明的地質(zhì)情況時,在保證基坑安全的前提下,及時提請有關(guān)技術(shù)人員和專家會商,制定相應(yīng)的對應(yīng)措施。
(4)施工過程中遇到突發(fā)事件時,按照應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容采取應(yīng)對措施;當(dāng)應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容顧及不到時,在保證人員和基坑安全的前提下,及時提請有關(guān)技術(shù)人員和專家會商,制定和采取相應(yīng)的對應(yīng)措施。
關(guān)鍵詞:建筑工程 防滲漏 施工技術(shù) 要點
中圖分類號:TU74 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:
社會的不斷發(fā)展,促進了城市的建設(shè)的發(fā)展,建筑工程的發(fā)展也隨之加速。但是,滲漏的問題會對建筑物的整體性和管道的安全性都形成了一定的破壞,已經(jīng)成為了現(xiàn)在建筑工程施工中的非常重視的問題,因此,加大力度增強工程建設(shè)的防滲漏的整體技術(shù),能夠不斷地促進我國的工程建設(shè)的不斷發(fā)展。在進行建筑工程的施工的時候,使用科學(xué)化的防滲漏的技術(shù),可以避免建筑的質(zhì)量問題,可以防止建筑因為滲漏水的原因而造成的質(zhì)量狀況,能夠使建筑物的壽命得到延長,保證建筑物在使用過程中的安全性,讓人們能夠放心地工作和生活。建筑的屋面、幕墻以及外墻都是比較容易產(chǎn)生滲漏的主要地方,如果想科學(xué)地預(yù)防建筑的這些部分發(fā)生滲漏的狀況,增強建筑物的安全性,就一定要認真地管理和控制建筑工程在這些容易產(chǎn)生滲漏的部分的施工中的重要地方和程序的質(zhì)量,應(yīng)用有效的防滲漏技術(shù),達到建筑物的高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。
建筑工程中的屋面的防滲漏的施工技術(shù)
(一)確保屋面材料的質(zhì)量
在進行屋面的施工的時候應(yīng)該留出適當(dāng)?shù)目臻g來進行屋面板的保護的建設(shè),在實施澆筑振搗的過程中,需要先使用科學(xué)的防止問題的對策,來預(yù)防鋼筋被擠壓而產(chǎn)生的變形。而且,對混凝土的澆筑的時候,一定要保持連續(xù)性并且進行緊密的振搗,確保建筑工程中的屋面板不會出現(xiàn)蜂窩、漏筋等質(zhì)量問題,還需要重視混凝土在澆筑之后的養(yǎng)護的工作,等到混凝土的硬度符合標(biāo)準(zhǔn)之后才能夠?qū)嵤┫乱粋€步驟。
確保找平層的質(zhì)量
在建筑工程中的屋面的施工過程中,需要重視找平層的質(zhì)量問題,確保找平層要擁有符合要求的剛度與比較好的整體性的結(jié)構(gòu)。所以,在建筑工程的施工之前,就應(yīng)該對屋面的現(xiàn)場進行認真地打掃,保證施工現(xiàn)場的清潔,并且科學(xué)地明確分格縫的準(zhǔn)確位置,之間的距離要維持在六米之內(nèi)的范圍,而且需要嚴格地遵循設(shè)計方案,明確找平層的高度和坡度,在進行澆筑的工作之后,需要進行二十四個小時的常溫養(yǎng)護。
確保屋面的保溫層的質(zhì)量
在進行建筑工程中的屋面的保溫層的建設(shè)的時候,需要預(yù)防水的含量太大而造成的保溫層的裂開,最后失去了它的防水的作用。所以,屋面的保溫層的里面應(yīng)該準(zhǔn)確地設(shè)計分倉縫,而且讓它和透氣的管道相接通,就出現(xiàn)了使空氣能夠通過的體系,保溫層的水是一定要適量的。另外,屋面的保溫層的制作材料也應(yīng)該選擇吸水程度比較不好的泡沫材料等,這樣能夠更好地增強建筑我的屋面的保溫和預(yù)防漏水的能力。
建筑的墻壁窗口的預(yù)防滲漏的技術(shù)
建筑工程的預(yù)防滲漏的施工中最重要的部分就是建筑的墻壁的施工過程,所以,在進行建筑的墻壁窗口的施工的時候,應(yīng)該合理地根據(jù)所要求的技術(shù)工藝的程序來開展,并且需要控制好窗口的大小和窗體的大小出現(xiàn)的誤差,從而確保建筑的墻壁窗口的工程質(zhì)量。
墻壁的窗體預(yù)防滲漏的對策
墻壁的窗口和窗口邊框的滲漏問題是墻壁滲漏中經(jīng)常會發(fā)生的問題,所以,在進行鋁合金的窗體進行施工的時候,一定要重視這些問題:
在窗體的位置應(yīng)該設(shè)計鋼筋的混凝土的現(xiàn)澆帶。如果設(shè)計了現(xiàn)澆帶的出現(xiàn),就能夠在很大的程度上避免了窗體和窗間墻壁的連接的地方由于一些堆砌的收縮的關(guān)系發(fā)生的墻壁的裂痕。要將窗臺設(shè)計成順?biāo)钠露龋⑶彝饷娴囊叱隼锩娴闹辽俣撩?。給窗楣設(shè)計滴水槽,并且寬和珅都不能夠比十毫米還小。外面的窗臺在進行抹灰之前需要完全地將基層潤濕,而且需要刷泥漿,在刷的時候要均勻。
建筑的墻壁的窗體需要留出來二十毫米的泛水,而且需要在窗臺下面的設(shè)計一個圓檔,在進行窗框的零件的安裝的時候,需要把每個零件的距離保持在五百毫米的范圍里,還要求均勻,保持高度一致,確保在人們對建筑物的使用時,能夠讓雨水順利地排出屋內(nèi),降低建筑墻壁的窗口的滲漏率。
還有重視窗框的平穩(wěn)性與垂直度的檢查。在進行窗框的安裝的時候,需要時時地關(guān)注它的平穩(wěn)和垂直效果,并且,窗框和墻壁之間還應(yīng)該留出來至少五毫米的位置,并把施工的縫隙里的垃圾處理干凈,用膠帶進行密封。在窗扇關(guān)閉之后,會實現(xiàn)沒有縫隙、而且不透氣、不漏水。
(二)確保窗框和窗體的連接的封閉
保證墻壁的窗口無滲漏的現(xiàn)象中的最重要的一點就是需要確保窗框和窗體之間的相連的地方的封閉性。在進行密封的時候,使用發(fā)泡劑不但要仔細地打到位,還不能夠全部打滿。等到墻壁的窗體都安裝好后,還要繼續(xù)所檢查,如果發(fā)生了滲漏水的情況,還需要及時地補救。
建筑的外墻體的預(yù)防滲漏水的技術(shù)要點
造成建筑工程的外墻體的滲漏水的因素一般包含了外墻體在施工中使用的混凝土材料的質(zhì)量狀況與墻體粉刷的順序的管理不夠嚴格。
進行建筑工程的外墻體的施工的時候,第一需要確保外部墻體的施工的時候應(yīng)用的材料的質(zhì)量是否合格,因為所有材料對水的吸收性是不同的,所以一定要確保在施工的時候應(yīng)用的材料的物理和化學(xué)性質(zhì)都是比較不容易變動的,以避免使用之后,出現(xiàn)外部墻體出現(xiàn)裂縫的狀況。另外,為了確保建筑的外部的墻體不因為下雨而滲水,應(yīng)該采用比較有效的防潮的對策。在進行澆筑的工序之前不可以對墻體的材料進行潤濕,以避免在受潮之后材料發(fā)生膨脹的問題,而且在江浙的施工中會發(fā)生干縮,造成墻面的裂開并且使建筑工程的質(zhì)量下降。根據(jù)施工的技術(shù)要求和設(shè)計方案來進行砂漿的調(diào)配,和水泥的施工程序,將材料的自身的質(zhì)量提升上去,同時也能夠提高建筑工程的外部墻體的施工的質(zhì)量,防止墻體出現(xiàn)滲漏的狀況。還需要控制好墻體的砌筑的速度和高度,從而控制墻體出現(xiàn)裂痕的機率。
總結(jié):
在進行建筑工程的項目施工的時候,需要科學(xué)地選擇使用適當(dāng)?shù)念A(yù)防滲漏的技術(shù),可以合理地增強建筑工程項目的施工質(zhì)量,將建筑物的壽命在一定的程度上延長,確保建筑物的使用的安全性和穩(wěn)定性,并且能夠保護人們的財產(chǎn)安全和人身安全。在多數(shù)的建筑工程中都會出現(xiàn)滲漏的質(zhì)量問題,這已經(jīng)成為了常見的質(zhì)量問題,所以為了確保工程的質(zhì)量安全,需要有針對性地進行預(yù)防和解決。
參考文獻:
[1]周川.張雪.建筑工程防滲漏施工技術(shù)探析[J].理論研究,2012(3)
[2]于政濤.李芝光.防止建筑外墻裝飾抹灰裂縫產(chǎn)生的施工技術(shù)探析[J].中小企業(yè)管理與科技,2010(12)
[3]曹麗君.對建筑外墻防滲漏施工技術(shù)措施的探討[J].山西建筑,2009(12)
Abstract: This article takes a project as an example, introduces the method of deep foundation pit top-down construction, supervision points of underground continuous wall and deep foundation pit, the specific case of problems and treatment in the implementation process.
關(guān)鍵詞: 深基坑;逆作法;監(jiān)理
Key words: deep foundation pit;the athwart construction method;supervision
中圖分類號:TV551.4 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-4311(2013)29-0106-02
1 工程簡要概況
工程位于廣州市天河區(qū)天河?xùn)|路,基坑平面呈約72m×63m的方形,面積約4600m2,距周邊建筑物只有10m之隔,距南面建筑的地下停車場外墻僅3.6~4.5m。共五層地下室,負五層的結(jié)構(gòu)板面標(biāo)高為-19.85m,板厚900mm,墊層底的標(biāo)高為-20.85m。地下室核心筒承臺位置的承臺面標(biāo)高為-23.250m,承臺厚3000mm,墊層底標(biāo)高為-26.350m。
根據(jù)設(shè)計的要求:地下室采用逆作法施工,基坑圍護采用地下連續(xù)墻結(jié)構(gòu),地下連續(xù)墻兼作地下室外墻的一部分,相應(yīng)利用地下室-1、-3、-5層梁板作為土方開挖期間基坑圍護結(jié)構(gòu)的水平支撐。地下連續(xù)墻墻厚1000mm,壓頂梁梁高為1000mm,寬與連續(xù)墻相同。地下連續(xù)墻嵌固段入巖要求:要求入強風(fēng)化巖5.0m。根據(jù)圖紙的剖面大樣:位于南北邊的連續(xù)墻的嵌固深度為5.0m,位于東西邊的連續(xù)墻的嵌固深度為6.0m,地下連續(xù)墻的墻頂標(biāo)高為-2.000m,連續(xù)墻凈高約為22.5~27.0m。地下連續(xù)墻一期槽段與二期槽段采用工字鋼板接頭。
2 基坑逆作施工工法
地下室逆作法施工分為四個施工階段:
第一施工階段:場地清理地連墻施工壓頂梁施工。
第二施工階段:第一層土方開挖(明挖至-6.50m)人工挖孔灌注樁鋼管混凝土柱施工-1層樓板結(jié)構(gòu)施工1層樓板結(jié)構(gòu)及-1層內(nèi)襯墻施工。
第三施工階段:基坑土方暗挖至-3層樓板下(標(biāo)高-13.00m)-3層樓板結(jié)構(gòu)施工。
第四施工階段:基坑土方暗挖至地下室底板下(標(biāo)高-21.00m),局部挖到承臺底基礎(chǔ)及-5層底板鋼筋砼施工。
3 地下連續(xù)墻監(jiān)理要點
3.1 加強監(jiān)理巡查,在成槽過程中,由于本工程粉砂層和圓礫層等自穩(wěn)性較差的土層較厚,泥漿比重適當(dāng)提高,控制在1.3左右,保證槽壁的穩(wěn)定。在成槽過程中,要保證泥漿液面高出地下水位1m以上,用以控制槽壁穩(wěn)定。清孔后保證沉渣厚度
3.2 參考地質(zhì)鉆探資料,初步計算統(tǒng)計出每個槽段的初入巖面深度、入巖類別和終孔深度,與施工的實際情況比較,有出入的需按施工實際進行調(diào)整,保證每個槽段嵌入巖面深度和終孔深度滿足設(shè)計要求。
3.3 嚴格驗收每個槽段鋼筋籠安裝質(zhì)量,重點加強鋼筋籠網(wǎng)安全吊運,控制鋼筋籠吊放到位。
3.4 水下混凝土灌注,一般采用兩根導(dǎo)管,導(dǎo)管底端離槽底0.4m,首批入槽混凝土量應(yīng)不小于5.0m3,以保證開塞后導(dǎo)管埋管深度不小于0.5m。要求混凝土面上升速度不小于2m/h,槽內(nèi)混凝土面高低差小于0.3m,中途因故停頓時間小于30min,導(dǎo)管埋深控制在2~4m之間,導(dǎo)管間距不大于3m,導(dǎo)管距槽段兩端不大于1.5m。
3.5 地下連續(xù)墻的施工允許偏差和質(zhì)量要求應(yīng)符合下列規(guī)定:
槽底沉渣厚度:≤100mm;
墻身垂直度:≤±0.5%;
墻頂中心線偏差:≤30mm。
4 深基坑監(jiān)理關(guān)注要點
4.1 開工前,提醒建設(shè)單位委托具備資質(zhì)的單位對周邊建筑物進行檢測、評估,出具書面評估報告,避免周邊居民(單位)因非本工程的原因造成周邊建筑物的沉降、裂縫而向建設(shè)單位索賠。
4.2 根據(jù)《危險性較大的分部分項工程安全管理辦法》(建質(zhì)[2009]87號):開挖深度超過5m(含5m)的基坑(槽)的土方開挖、支護、降水工程,施工單位應(yīng)當(dāng)在施工前編制專項方案,并組織專家對專項方案進行論證,另施工單位應(yīng)當(dāng)編制應(yīng)急處理方案。[1]監(jiān)理必須督促施工單位按規(guī)定落實后才能允許工程開工。
4.3 與建設(shè)單位協(xié)商,由建設(shè)單位委托具備資質(zhì)的單位對基坑進行安全監(jiān)測,根據(jù)本工程基坑環(huán)境及周圍環(huán)境的特點,應(yīng)進行下列項目的監(jiān)測:
①地下連續(xù)墻水平位移、沉降、測斜監(jiān)測;
②地下水位監(jiān)測;
③基坑周邊土體側(cè)向變形監(jiān)測;
④周圍地面及鄰近建筑沉降監(jiān)測:在基坑周圍地面、公路及周圍建筑物附近布置沉降觀測標(biāo)點,由專人進行定期觀測,開挖初期可每24小時觀測一次,在接近安全控制值時,每日觀測應(yīng)不少于三次。
4.4 加強基坑頂巡查,發(fā)現(xiàn)有裂縫必須及時向參建單位匯報,必要時可組織專題會議研究,基坑頂不得堆載重物,地表水不得流入基坑內(nèi),基坑內(nèi)積水必須有組織地抽排至基坑外。
5 實施過程中的問題處理案例
5.1 負一層明挖土方過程中,基坑監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示:東側(cè)地下連續(xù)墻發(fā)生較大水平位移,并在短期內(nèi)達到報警值25mm。經(jīng)組織專家會議討論,確定在東、西、北側(cè)地下連續(xù)墻上增加鋼錨索,在東南角、西南角地下連續(xù)墻上各增加兩道?準(zhǔn)600鋼管角撐。按專家會議意見施工后,地下連續(xù)墻水平位移得到控制。
5.2 原設(shè)計要求地下室車道板暫不施工,逆作施工期間用12根?準(zhǔn)600鋼管對頂支撐,待負五層底板完成后,再正作施工地下室車道板,施工難度大,且難以保證車道施工質(zhì)量。[2]經(jīng)現(xiàn)場提出,專題討論,優(yōu)化了設(shè)計方案,僅保留了4根?準(zhǔn)600鋼管對頂支撐,地下室車道板同步施工。既減少了工程成本,也方便了地下室周轉(zhuǎn)材的轉(zhuǎn)運。
5.3 利用基坑信息化施工優(yōu)化設(shè)計方案。原設(shè)計要求負五層土方暗挖時在基坑南側(cè)預(yù)留20m寬的反壓土臺,待負四層梁板完成后才能開挖負五層反壓土臺,由于層高限制,反壓土臺難以采用機械挖土。根據(jù)基坑監(jiān)測報告,負五層土方暗挖過程中基坑變形基本未繼續(xù)發(fā)展,經(jīng)設(shè)計核算并組織專家會議討論,確定取消預(yù)留負五層反壓土臺。該優(yōu)化方案可縮短工期約50天,降低工程費用可觀,也有利于保證地下室底板結(jié)構(gòu)的施工質(zhì)量和防水質(zhì)量。
參考文獻:
[1]王亞君,周鈺龍.深基坑工程施工中技術(shù)要點分析[J].中國新技術(shù)新產(chǎn)品,2010.
【關(guān)鍵詞】建筑深基坑支護工程;施工特征;施工管理;施工要點;
深基坑支護工程在建筑工程施工過程中具有重要作用,其施工質(zhì)量的保障是整個建筑工程施工順利的前提,因此必須加強深基坑支護工程施工與管理的研究,從而實現(xiàn)建筑工程的安全穩(wěn)定。
一、建筑深基坑支護工程的施工特征
建筑深基坑支護工程施工特征主要有:建筑深基坑支護工程隨著基坑形式的變化而變化,使得其形式也各種各樣;并且深基坑支護工程一般屬于臨時工程、施工周期和規(guī)模較大,且成本較高;施工條件多變且施工環(huán)境差。建筑深基坑支護工程需要確?;舆吰路€(wěn)定以防止坍塌陷落情況的出現(xiàn);確保土體變動不會影響到整個過程;同時對于深基坑中的積水,可以采取排水截水的方式進行排水。
二、建筑深基坑支護工程的施工管理
1、加強深基坑工程施工原材料的管理。建筑深基坑支護工程施工原材料質(zhì)量影響著整個建筑項目的質(zhì)量,因此合現(xiàn)階段我國材料市場中存在的問題,需要做好以下工作:(1)對要進入場地的原材料進行預(yù)先檢驗,設(shè)置專門的質(zhì)量監(jiān)督人員,當(dāng)材料要進入場地的時候,監(jiān)督人員需要對這些材料質(zhì)量進行抽檢,對于質(zhì)量不合格或者不符合設(shè)計需求的材料,堅決予以清場;(2)對施工場地的原材料進行分類保管,專門的人員對這些施工材料進行分納保存,對于一些特殊的產(chǎn)品要設(shè)置專門的儲存保護地方。這樣做的話一定程度上皆可以確保項目工程的施工質(zhì)量。
2、結(jié)合實際,選擇支護方法。深基坑支護工程的支護方法一般有懸臂式、重力式以及混合式,在深基坑支護工程建設(shè)過程,必須結(jié)合實際選擇支護方法。如果選擇懸臂式時,需要借助巖層來保護穩(wěn)定結(jié)構(gòu),懸臂式只適合淺層開挖以及土質(zhì)較好的施工環(huán)境。對于擋土墻支護措施而言,其主要是支撐天然斜坡或人工邊坡保持土體穩(wěn)定而修筑的墻式構(gòu)造物。另外對混合式支護結(jié)構(gòu)來說,其是采用錨桿的方式來進行支護,對錨桿機噴射混凝土面層進行使用。
3、嚴格深基坑支護工程四周的保護。建筑深基坑支護工程進行土方施工時,必須加強對深基坑四周及地面的保護,這是因為在基坑坑頂1-2倍范圍內(nèi)的地面產(chǎn)生裂縫的話,當(dāng)?shù)孛嫠疂B進裂縫中就會造成土體強度降低,致使支護結(jié)構(gòu)產(chǎn)生位移。當(dāng)發(fā)生這種情況的時候,要及時進行堵塞,并將地面上的水進行導(dǎo)流,防止深基坑浸水。
三、建筑深基坑支護工程的施工要點分析
1、建筑深基坑支護工程的施工準(zhǔn)備。建筑深基坑支護工程施工需要全面充分做好準(zhǔn)備工作,檢查影響支護工程施工現(xiàn)場的各項因素,科學(xué)測量支護施工的現(xiàn)場。筆者認為高層建筑深基坑支護工程的施工準(zhǔn)備工作主要包括:(1)分析該深基坑支護工程施工現(xiàn)場的地質(zhì)環(huán)境,收集與支護施工相關(guān)的數(shù)據(jù)資料;(2)調(diào)查支護現(xiàn)場的地下情況,重點檢測是否存在管線、管道等,細化勘察報告的內(nèi)容;(3)對照支護方案,觀察支護現(xiàn)場是否存在不相符的點,及時與設(shè)計方溝通,避免支護方案出現(xiàn)質(zhì)量問題。
2、建筑深基坑支護工程的土方開挖施工要點。深基坑支護工程需合理應(yīng)用開挖技術(shù),從而控制塵土污染,營造優(yōu)質(zhì)的施工環(huán)境。例如:某大型高層建筑深基坑土方開挖時,選擇分層開挖的方法,一邊開挖一邊運出土體,適當(dāng)清理基坑環(huán)境,以免產(chǎn)生過量的塵土,該工程非常注重土方開挖的速度,通過控制速度配合土方開挖的進程,由此安全保護基坑,一旦土方開挖中出現(xiàn)不良現(xiàn)象,立刻暫停開挖,及時處理土方開挖中的問題,有利于提高土方開挖的安全水平和質(zhì)量。深基坑支護施工中的土方開挖,需要著重考慮技術(shù)性,優(yōu)化整個土方開挖的過程。
3、建筑深基坑支護工程的錨桿支護施工要點。建筑深基坑支護工程的錨桿支護施工可以加強深基坑支護工程的穩(wěn)定性。錨桿承拉一方要連接深基坑的內(nèi)部地基,另一方要通過牽拉的方式提供足量的承載力,滿足錨桿施工的力度需求。深基坑支護中的錨桿施工較為繁瑣,涉及多項參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)控制。首先要找準(zhǔn)錨桿施工的標(biāo)準(zhǔn)高度,確保土層錨固的順利施工,利用機械工具在特定的位置處進行鉆孔;然后是注漿,利用水泥、砂石等注漿原料,強化錨桿施工的穩(wěn)定度,注漿過程中需要嚴謹控制原料質(zhì)量,以免影響錨桿施工的基礎(chǔ)穩(wěn)定;最后安裝鋼體結(jié)構(gòu),包括臺座、梁板部分,根據(jù)鋼體結(jié)構(gòu)的安裝程度,合理安排張拉錨固,參考錨桿施工張拉錨固方面的參數(shù)設(shè)計,保障張拉錨固的受力符合設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)。
4、建筑深基坑支護工程的支護樁施工要點。建筑深基坑支護工程施工中的支護樁可以采用人工方式,結(jié)合鋼筋混凝土,保障支護樁的穩(wěn)定性。以某高層建筑深基坑支護中的灌注樁為例,分析支護樁施工。該工程利用螺旋鉆的方式,開挖支護樁部分的土方,合理控制土方開挖的數(shù)量,還需分析灌注樁的配置,保障現(xiàn)場開挖的質(zhì)量。該工程灌注樁施工中,具備多個技術(shù)點,如:灌注樁制作技術(shù),既要嚴格遵循支護樁施工的數(shù)據(jù)要求,又要符合該高層建筑現(xiàn)場支護的實際需要,由此才可保障該工程灌注樁的性能質(zhì)量。支護樁施工與深基坑支護的關(guān)系最為密切,保障支護樁施工的穩(wěn)定性,有利于提升支護樁施工的技術(shù)能力,完善深基坑支護的施工。
結(jié)束語:
城市化建設(shè)的快速推進,使得現(xiàn)代高層建筑工程項目不斷增加,深基坑支護工程作為高層建筑施工的基礎(chǔ)工程,對于整體建筑質(zhì)量具有極其重要的意義,所以需要在深基坑支護工程施工過程中嚴格控制施工工序,按照工程設(shè)計進行施工,確保工程施工的質(zhì)量。
參考文獻:
[1] 汪福元.高層房建深基坑支護施工技術(shù)探討[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用,2013(21)
【關(guān)鍵詞】建筑工程;深基坑支護;施工技術(shù)
一、建筑工程深基坑的構(gòu)成及特點
1.深基坑施工技術(shù)的構(gòu)成
深基坑施工是建筑施工中的重點,是整個建筑的基礎(chǔ),深基坑施工的安全性可靠性,直接關(guān)系著高層建筑的安全性、穩(wěn)定性和長久性。深基坑工程的支護體系常由兩部分組成:
(1)為支護結(jié)構(gòu),常在基礎(chǔ)打設(shè)連續(xù)密排的灌注樁、預(yù)制樁或鋼板樁擋土,當(dāng)土質(zhì)較軟、基坑深度較大而對變形限制嚴格時,還應(yīng)對支護樁設(shè)置水平支撐或拉錨;
(2)為止水體系,常采用連續(xù)密排的水泥攪拌樁、高壓旋噴樁等形成阻斷地下水向坑內(nèi)流動的隔水帷幕。
2.深基坑工程的特點
(1)深基坑的支護系統(tǒng)屬于臨時性的,安全很難得到保障。
(2)深基坑工程具有很強的區(qū)域性、很強的針對性,必須因地制宜。
(3)深基坑的施工的綜合性較強,既涉及結(jié)構(gòu)力學(xué)問題,又涉及水力學(xué)等問題,計算過程比較復(fù)雜。
(4)深基坑的深度和平面形狀.土體是蠕變體等使得深基坑工程具有強的時空效應(yīng)。
(5)深基坑工程是涉及支護體系設(shè)計、土方開挖、檢測、監(jiān)測等信息化施工的系統(tǒng)工程。
(6)深基坑的開挖對相鄰建筑物的影響較大。
二、基坑支護結(jié)構(gòu)類型選擇
1.選擇支護結(jié)構(gòu)類型的依據(jù)
基坑支護結(jié)構(gòu)的選擇是否合理,考慮的因素是否全面,對基坑支護工程起到?jīng)Q定性作用?;又ёo圍護及撐錨方法較多,每一種方法都有其獨特的優(yōu)點,有的速度快,有的經(jīng)濟,有的噪音小,有的用電量小等,可結(jié)合現(xiàn)場具體的情況來確定。
(1)工程用地紅線圖,建筑平面布置總圖以及相鄰建筑物的平、立、剖面和基礎(chǔ)圖等;基坑的尺寸,基坑場地的形狀、深度和寬度等?;又ёo結(jié)構(gòu)所受的荷載。
(2)場地和邊坡的工程地質(zhì)和水文地質(zhì)勘察資料;
(3)邊坡環(huán)境資料;對基坑支護結(jié)構(gòu)施工(噪音、振動、地面污染)的要求;
(4)施工技術(shù)、設(shè)備性能、施工經(jīng)驗和施工條件等資料;
2.支護結(jié)構(gòu)的選擇原則
支護結(jié)構(gòu)應(yīng)根據(jù)基坑周邊環(huán)境、開挖深度、工程地質(zhì)與水文地質(zhì)、施工作業(yè)設(shè)備和施工季節(jié)等條件綜合考慮,做到因地制宜,因時制宜,合理設(shè)計,嚴格控制,使方案具有創(chuàng)造性和靈活性。
3.選擇支護結(jié)構(gòu)體系要點
(1)粘性土顆粒較細,具有一定粘聚力,強度隨含水量可能變化。在多數(shù)情況下,地下水位深,不需要采用防水、降水措施。如果場地開闊,可選擇放坡、懸臂式、樁錨式、錨拉式支護結(jié)構(gòu);如場地狹窄,可選擇排樁、地下連續(xù)墻加錨桿的支撐方案?;A(chǔ)開挖后,開挖深度不大可采用懸臂式支護或土釘墻;開挖深度較大時,可考慮多層錨桿或多層支撐。假如土質(zhì)情況較好,可考慮土釘或噴錨支護。土質(zhì)較差,可用樁、地下連續(xù)墻加錨桿或支撐支護方案。
(2)軟土具有強度低、壓縮性大、滲透性小、荷載作用變形大等特點,且周圍環(huán)境復(fù)雜,故軟土地區(qū)深基坑開挖,應(yīng)注意安全。如基坑周圍場地開闊,上部采用分臺階放坡,下部采用擋土墻支護,或懸臂式、樁錨式、錨拉式支護結(jié)構(gòu);如場地狹窄,則必須采用能夠相應(yīng)控制地面位移與沉降的支持結(jié)構(gòu),并且做好防水處理?;A(chǔ)開挖深度均較大,可設(shè)置排樁、地下連續(xù)墻或其它支護結(jié)構(gòu)加防水帷幕。較大范圍開挖時,也可采用復(fù)合式支護結(jié)構(gòu),排樁及單、多層錨桿支護結(jié)構(gòu)加防水帷幕。比如廣州新電視塔工程北臨珠江邊,地下水位高,周圍環(huán)境復(fù)雜,基坑支護采用地下連續(xù)墻和鋼筋混凝土內(nèi)支撐支護結(jié)構(gòu)。
(3)硬質(zhì)地基基坑開挖一般是止水性支護結(jié)構(gòu)和非止水性支護結(jié)構(gòu)并行使用。因為硬質(zhì)地基地層具有緊密、承載能力高和壓縮性低等特點,一般不致引起開挖面隆起、沙涌出及因降水而導(dǎo)致周圍地面沉降水現(xiàn)象發(fā)生,從設(shè)計安全性、施工可行性和造價經(jīng)濟性等方面綜合考慮,在硬質(zhì)地基埋藏較淺的地區(qū),采用非止水性支護結(jié)構(gòu)往往更合理。如地表與硬質(zhì)土層中有一層較厚的軟土層,且地下水位較高時,則應(yīng)才用止水性支護結(jié)構(gòu)。
三、深基坑支護施工技術(shù)應(yīng)用分析
1.做好工程勘察
建筑施工中工程勘察是重要和基礎(chǔ)環(huán)節(jié),需要依靠具體的地質(zhì)條件作實際勘察,當(dāng)然對于急需支護的地區(qū)還應(yīng)進行針對性的初步勘察,由于各場地的地質(zhì)狀況不相同,因而可以依據(jù)底層結(jié)構(gòu)、具體的地下水位以及變更條件等對當(dāng)?shù)氐耐恋亟⒖茖W(xué)合理的評價,制定出相應(yīng)的解決措施??辈熘泄ぷ魅藛T尤其要注意對施工現(xiàn)場附近的建筑物的情況進行考察,充分觀測施工產(chǎn)生的震動承受力,防止施工對其造成不可挽回的影響。
2.做好檢測與檢測
設(shè)計坑支護施工中,如果客觀條件影響,支護主要結(jié)構(gòu)或者支護尺寸和設(shè)計要求不吻合,施工人員應(yīng)及時和設(shè)計人員做出協(xié)商,并按照施工順序有序進行。地下水檢測中一定要固定周期,安裝好控制裝置后應(yīng)立即著手檢測。施工現(xiàn)場還應(yīng)派出專門的負責(zé)人員對于施工狀況做出檢查,如大現(xiàn)場管理力度。同時巡檢也應(yīng)設(shè)定整齊并做好相應(yīng)的記錄。
3.防止受到地下水的影響
地表下存在的地下水在深基坑支護施工中的影響是非常關(guān)鍵的,不少地下水滲透的區(qū)域都會出現(xiàn)地面下沉,造成施工隱患。因而有條件的話,可以通過人工降水方法減少地下水對深基坑支護機構(gòu)造成的巨大壓力,改善土質(zhì)條件,確保工程的有序進行。如果周邊環(huán)境限制不能采取降水措施時,較為有效的方法是建立水帷幕,起到擋水作用,保證施工質(zhì)量。
4.防止極限狀態(tài)發(fā)生
建筑工程中深基坑支護施工具有較大的破壞性,主要表現(xiàn)在:綜合性的土體出現(xiàn)失衡,基地出現(xiàn)異動,結(jié)構(gòu)不能保持穩(wěn)定甚至遭到破壞,擋土本分的承載力失去效用,以及地下沖刷管涌和錨桿抗拔無效等。事實上,擋土部分局部變形而對周圍建筑物以及道路造成影響,也會導(dǎo)致建筑物的結(jié)構(gòu)性損壞,屬于破壞性極限狀態(tài)的一種。當(dāng)前地區(qū)的高層建筑地下室也通常集中在1―3層,一般不會達到4層?;拥纳疃纫捕酁橐粚?米,二層9米,三層為12米,而石擋墻結(jié)構(gòu)往往只能使用在7米左右的基坑,因而基坑過深的情況下一般采用單支點或者多支點深基坑支護結(jié)構(gòu)。
5.深基坑開挖要對周邊應(yīng)重點保護
巖土工程進行挖土工程時,要做好施工現(xiàn)場周變地表的有效保護。一般來說,地面水滲透到基坑裂縫時,就極易導(dǎo)致支架結(jié)構(gòu)的位移。為了避免這種情況出現(xiàn),必須采取有效的措施及時堵塞,根據(jù)實際情況對地面的水作分散疏導(dǎo)使其盡快流向其他地方,以有效防止這些水大量流入基坑。
6.做好變形監(jiān)測控制
為了保證深基坑施工的安全性,采用動態(tài)設(shè)計法24h的系統(tǒng)監(jiān)測對基坑穩(wěn)定性分析與驗算,同時還應(yīng)該及時了解圍護結(jié)構(gòu)、周圍土體的變形情況,將支護的沉降、位移量以及變形量均控制在預(yù)定的范圍內(nèi),另外及時選擇合適、合理安全的深基坑支護方案和開挖施工方法,以保證工程始終處于安全穩(wěn)定的狀態(tài)。
四、結(jié)語
綜上所述,在建筑工程中,深基坑支護施工技術(shù)的作用極為重要。所以,建筑施工企業(yè)應(yīng)加強對建筑工程建設(shè)中施工技術(shù)的提升工作,使工程整體結(jié)構(gòu)的安全性和穩(wěn)定性得到保障,進一步降低安全隱患的產(chǎn)生,實現(xiàn)工程項目的順利開展。
參考文獻:
Analyze the Main Points of Nursing Intervention on Prevention of Deep Venous Thrombosis after Total Hip Arthroplasty/YANG Yue-lou,MA Hai-xuan,WU Li-xia,et al.//Medical Innovation of China,2017,14(16):100-102
【Abstract】 Objective:To investigate the effect of nursing intervention on prevention of deep venous thrombosis after total hip arthroplasty.Method:In our hospital,200 cases of artificial hip joint replacement patients from January 2014 to December 2016 were selected as the research objects,according the randomly table number,they were divided into two groups,100 cases in each group.The control group received routine nursing care,while the observation group was used combining with visual grading nursing health education,the nursing effect of the two groups were compared.Result:The incidence of limb swelling and pain in observation group was significantly lower than that of the control group,the difference was statistically significant(P
【Key words】 Deep vein thrombosis; Risk classification; Visual health education; Artificial hip replacement
First-author’s address:The Sixth Hospital Affiliated of Guangzhou Medical University (Qingyuan People’s Hospital),Qingyuan 511518,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.16.028
下肢深靜脈血栓(DVT)形成是人工髓關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者術(shù)后常見并發(fā)癥之一,亦是其圍手術(shù)期死亡的主要原因[1]。隨著社會人口老齡化的發(fā)展,老年髖部骨折的發(fā)生率也在提高,人數(shù)呈明顯上升趨勢,給老人帶來嚴重的身心創(chuàng)傷,給家庭和社會增加沉重的醫(yī)療及照顧負擔(dān)。目前,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床上治療老年髖部骨折療效確切的治療方法,可以讓患者緩解疼痛,快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,恢復(fù)生活自理能力。但通常由于手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)中出血量多、術(shù)中損傷、疼痛、患者年老、術(shù)后臥床、靜脈血流緩慢等綜合因素,在一定程度上增加了下肢深靜脈血栓發(fā)生的風(fēng)險[2-3]。有研究發(fā)現(xiàn),深靜脈血栓在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中具有較高的發(fā)病率為18%~40%,其中致命性肺栓塞占有較高的比例為2%~8%,嚴重情況下甚至導(dǎo)致患者死亡[4-5]。許多研究發(fā)現(xiàn) ,對人工髓關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者施以有效的預(yù)防方法,對降低DVT發(fā)生的風(fēng)險有重要意義。本文主要對采用風(fēng)險分級預(yù)防加可視健康教育在老年人工?y關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期深靜脈血栓形成中的臨床護理效果進行探討,旨在有效降低人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期DVT的發(fā)生率,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇本院2014年1月-2016年12月期間收治的股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者200例為研究對象,按照數(shù)字隨機法將其分為兩組,每組100例。對照組年齡65~90歲,平均(74.6±12.5)歲;女57例,男43例,其中13例合并糖尿病,30例合并高血壓,9例合并慢性阻塞性肺疾病。觀察組中年齡66~99歲,平均(74.7±12.6)歲;女68例,男32例,其中10例合并糖尿病,31例合并高血壓,6例合并慢性阻塞性肺疾病,5例合并腔隙性腦梗死。兩組患者的一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 采用人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的常規(guī)護理,包括常規(guī)入院宣教,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后良肢位的護理,使用??谱o理單,密切觀察患肢腫脹及血液灌注情況,指導(dǎo)下肢被動和主動活動,加強飲食指導(dǎo),嚴格按照醫(yī)囑要求,給予抗凝藥物治療,觀察抗凝效果,預(yù)防下肢深靜脈血栓。
1.2.2 觀察組 則運用風(fēng)險分級護理及可視健康教育進行預(yù)防干預(yù):(1)風(fēng)險分級評估:責(zé)任護士在入院后8 h內(nèi),使用國際通用的Autar DVT評分量表進行風(fēng)險評估,從患者的年齡、體重指標(biāo)、活動能力、高危范疇、特殊疾病、創(chuàng)傷高危因素、外科手術(shù)等7個方面進行實時評估,得分相加得出評估結(jié)果,風(fēng)險程度分級:≤6分為無風(fēng)險;7~10分為低風(fēng)險;11~14分為中度風(fēng)險;≥15分為高度危險[6]。(2)分級護理干預(yù):①低風(fēng)險級:采取的一般措施包括:告知DVT風(fēng)險及危害,講解預(yù)防方法;避免血液粘稠,責(zé)任護士每班評估患者出入量,保持出入量平衡,入量維持在2000 mL/d左右;預(yù)防便秘,指導(dǎo)多進食粗纖維食物,多食用新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢;保護下肢血管,避免下肢穿刺損傷血管;抬高患肢20 cm,促進血液回流(不單獨在?N窩墊枕);制訂運動計劃:指導(dǎo)引體向上、深呼吸及有效咳嗽運動、踝泵運動、股四頭肌運動,4~5組/d,10~15 min/組,條件允許者指導(dǎo)早期下地活動。②中度危險:除上述的一般措施外,增加物理預(yù)防措施,如梯度壓力襪、間歇充氣加壓裝置(首次使用間歇充氣加壓裝置之前進行下肢靜脈彩超排除有無存在DVT)。運用彈力襪對患者進行機械性預(yù)防,能夠?qū)ο轮纬蓧毫μ荻?,對淺靜脈進行壓迫,使深靜脈的回心血量增加,避免發(fā)生下肢深靜脈血栓[7]。老年患者感知能力及溝通能力普遍均低,長時間穿壓力襪有可能導(dǎo)致末梢血液灌注不足致局部缺血壞死的危險,故建議4~6 h需要放松一次,放松時間為30~60 min為宜,并高度灌注肢端血液灌注情況,一定發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立刻解除。③高度危險:在采用上述的一般措施、物理預(yù)防措施外,增加藥物預(yù)防,如利伐沙班或華法林口服、低分子肝素鈉皮下注射等。(3)可視健康教育:每位患者及其家屬術(shù)前均要接受1次以上的預(yù)防DVT的視頻教育,提高依從性。(4)健康教育效果評價:責(zé)任護士負責(zé)對自己所管的患者進行健康教育效果評價,未達標(biāo)者需重新進行教育,直至患者及家屬掌握要領(lǐng)。(5)病友會:每位患者出院前至少參加一次內(nèi)容主題為DVT的預(yù)防的病友會,由高責(zé)護士主講,鼓勵家屬參加。通過風(fēng)險講解、問題提問、派發(fā)獎品等形式進行,提高患者參與的興趣,增加患者之間的良性互動,對提高患者的依從性有極大的幫助[8-9]。
1.3 觀察指標(biāo) 采用下肢靜脈彩超檢查確診兩組患者的下肢深靜脈血栓發(fā)生情況,記錄例數(shù)及程度,并統(tǒng)計患者下肢有無出現(xiàn)腫脹、疼痛發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,計量資料采用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用率(%)表示,比較采用 字2檢驗,以P
2 結(jié)果
觀察患者的肢體腫脹、疼痛發(fā)生率顯著低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
下肢深靜脈血栓(DVT)是比較常見的一種人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥,誘發(fā)該病的因素有很多,包括血液的高凝狀態(tài)、靜脈血管壁損傷以及血流改變等,如果血栓脫落,容易誘發(fā)肺栓塞,危及患者生命安全,所以采取有效措施預(yù)防下肢深靜脈血栓尤為重要[10]。目前,預(yù)防深靜脈血栓形成越來越受到重視,但老年髖部骨折患者具有高齡、基礎(chǔ)病多、健忘、理解力及溝通能力下降、依從性普遍不高等特點,導(dǎo)致常規(guī)的護理并不能達到很好的預(yù)防效果,想要取得更好的護理效果,提高并發(fā)癥的預(yù)防管理,需要臨床護理人員不斷尋求和創(chuàng)新護理方法。
3.1 分級預(yù)防護理 作為一種較為新型的護理模式,強調(diào)的是能夠及時進行風(fēng)險評估,確定高危患者及高危因素或環(huán)節(jié),針對性制定護理干預(yù)措施,從而有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。評估過程中又要重點突出動態(tài)評估,根據(jù)評估結(jié)果,隨時調(diào)整護理措施,使動態(tài)評估體現(xiàn)在整個護理服務(wù)過程中,體現(xiàn)動態(tài)的風(fēng)險管理思維,有利于降低護理風(fēng)險,保證患者安全。其次風(fēng)險分級預(yù)防能?蚣跎僖攪譜試蠢撓茫?節(jié)約社會有限的醫(yī)療資源。
3.2 可視健康教育 隨著社會的發(fā)展,患者的需求越來越高,護理質(zhì)量的要求也在不斷提高,可視健康教育成為了健康教育不可缺失的補充部分。教育視頻不可隨意在網(wǎng)絡(luò)下載挪用,必須根據(jù)本科室具體情況,專業(yè)拍攝,內(nèi)容要全面,包括DVT的概念、危害、發(fā)生原因、高危人群、預(yù)防方法等要素,有文字講解、圖片講解、運動方法演示,加以配音及字幕,全面、真實、動感,正真的圖文并茂、通俗易解,讓患者容易理解,特別適合老年患者,故在病房深受患者及家屬歡迎。
3.3 健康教育重點是要體現(xiàn)評價 健康教育通常存在以下狀況:有執(zhí)行,無評價;部分落實;術(shù)前不重視,術(shù)后才進行健康教育。常常導(dǎo)致的結(jié)果就是患者對護士所講解的知識并未掌握或是一知半解,依從性不高,直接影響護理預(yù)防效果。評價的目的在于杜絕或減少此種不利的狀況,其對護理效果的意義不言而喻。