前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的紀(jì)律教育的形式主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：紀(jì)律教育的形式范文

（赤峰學(xué)院 經(jīng)濟與管理學(xué)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

摘 要：隨著社會經(jīng)濟的進(jìn)步，旅游市場呈多元化趨勢發(fā)展，原有的以行政法規(guī)為核心的旅游法律不適合當(dāng)前旅游發(fā)展的需求，2013年10月1日頒布了《旅游法》，《旅游法》實施以來已取得良好的效果.當(dāng)前，旅行社必須在《旅游法》的規(guī)范下經(jīng)營，本文針對法律調(diào)整后，旅行社產(chǎn)品創(chuàng)新進(jìn)行了探討.

關(guān)鍵詞 ：旅游法；旅行社產(chǎn)品；團隊游；散客游

中圖分類號：F59 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-260X（2015）01-0084-03

2013年10月1日，《中華人民共和國旅游法》正式實施（簡稱《旅游法》），《旅游法》實施以來，成效顯著，具體表現(xiàn)為旅行社經(jīng)營行為更加規(guī)范，旅游維權(quán)更有效[1].《旅游法》已經(jīng)改變了旅行社盈利模式和游客的消費結(jié)構(gòu)，而從長遠(yuǎn)來講，有利于規(guī)范市場，提升旅游滿意度.

1 近年來我國旅行社產(chǎn)品的惡性發(fā)展催生《旅游法》

1.1 旅行社產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重

一段時期以來，我國旅行社的產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象比較嚴(yán)重，眾多旅行社做同樣的旅游產(chǎn)品、競爭同樣的顧客群體[2],產(chǎn)品無論從創(chuàng)意理念、線路設(shè)計、服務(wù)質(zhì)量以及營銷方式大多都很相似.同質(zhì)化導(dǎo)致旅行社只能靠低價競爭，致使整個行業(yè)的利潤下降.原因在于旅行社沒有根據(jù)市場細(xì)分及自身的資源優(yōu)勢，選定自己的目標(biāo)市場，盲目的模仿其他旅行社的產(chǎn)品，使得自己產(chǎn)品整體開發(fā)和設(shè)計水準(zhǔn)處于低水平狀態(tài).

1.2 旅行社產(chǎn)品體驗缺乏文化內(nèi)涵

旅行社主推的觀光產(chǎn)品，休閑度假產(chǎn)品、商務(wù)旅游產(chǎn)品等開發(fā)水平都還比較低，旅行社產(chǎn)品普遍還處于初級體驗階段，尤其是缺乏文化內(nèi)涵.旅游是個人前往異地，以尋求愉悅為主要目的的而度過的一種具有社會、休閑和消費屬性的短暫經(jīng)歷.在旅游這個時空轉(zhuǎn)換過程中，旅游者希望獲得的是某種，尋求的是精神和肉體的滿足.旅游活動根本上就是旅游體驗（Tourist Experience）,或者說旅游體驗構(gòu)成了旅游的內(nèi)核[3].旅游者在旅游活動追求的實質(zhì)是文化內(nèi)涵，也就是說通過旅游體驗不同國家、不同地區(qū)、不同民族的文化.但是我國旅行社產(chǎn)品的設(shè)計還流于交通、酒店、景點、娛樂等簡單的累加，沒有體現(xiàn)產(chǎn)品的文化內(nèi)涵，忽略了旅游者的體驗性、知識性.

1.3 旅行社產(chǎn)品沒有準(zhǔn)確的市場地位

旅行社在產(chǎn)品開發(fā)上特色旅游產(chǎn)品特別少，大多的產(chǎn)品面向的是全部市場的旅游者，沒有針對旅游者的個性開發(fā)旅游產(chǎn)品，無特色、無差別成為旅游產(chǎn)品的主體.所以旅行社應(yīng)該進(jìn)行市場調(diào)研，發(fā)現(xiàn)新的市場商機，將自己的業(yè)務(wù)集中在某些專業(yè)領(lǐng)域，并在這樣專業(yè)領(lǐng)域中不斷鞏固自己地位.作為消費需求層次化、多樣化明顯的商品，旅行社應(yīng)在進(jìn)行顧客細(xì)分的基礎(chǔ)上，針對不同的顧客群開發(fā)出不同檔次、不同特色的產(chǎn)品，形成種類齊全、結(jié)構(gòu)完整、差異化特征明顯的產(chǎn)品體系[4].

2 旅行社產(chǎn)品的創(chuàng)新途徑

我國旅行社行業(yè)仍以提供觀光型旅游產(chǎn)品為主，旅行社的大多業(yè)務(wù)還是擠在團隊包價這塊領(lǐng)域中.而《旅游法》中規(guī)定旅行社組織、接待旅游者，不能指定具體購物場所、不得安排另行自費旅游項目.這對旅行社來說就要增加團費，增加團費就面臨著收客困難，要想改變這種狀況就要改變傳統(tǒng)的旅游產(chǎn)品，尤其是團隊旅游的創(chuàng)新.

《旅游法》嚴(yán)重打擊了零負(fù)團費的現(xiàn)象，團費上漲、營業(yè)額下降，這種壓力對于行業(yè)來講是普遍的[5]，使零團費顯現(xiàn)得以結(jié)束.網(wǎng)絡(luò)時代的到來以及移動互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用，旅游者的需求更加個性化，催生在線旅游蓬勃發(fā)展，旅游者不再滿足走馬觀花式的旅游，對于酒店、餐飲等要求自主化，游客在選擇產(chǎn)品時考慮的的是行程的舒適和旅游的安全保障，從傳統(tǒng)的觀光旅游向休閑度假旅游、體驗旅游、自駕游趨勢發(fā)展.尤其隨著私家車的增加，自駕游會成為旅游業(yè)中一匹黑馬.自駕游滿足人們在旅游目的地深度體驗當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土民情及地區(qū)文化的個性需求.所以旅行社借助旅游法的實施，開發(fā)更深層次的散客旅游產(chǎn)品.

2.1 創(chuàng)新設(shè)計團隊旅游

觀光旅游仍然是當(dāng)前國內(nèi)旅游的主體，因此旅行社在發(fā)展休閑度假旅游產(chǎn)品的同時，仍然要關(guān)注觀光旅游者的需求，團隊旅游適合我國大型旅行社創(chuàng)新設(shè)計.

2.1.1 大型旅行社以規(guī)模經(jīng)濟為基點經(jīng)營團隊游

近十年來，團隊游一直是旅行社的主營業(yè)務(wù)，隨著游客對旅游品質(zhì)要求的逐步提高，同質(zhì)化的團隊游在高要求游客面前，基本沒有市場[6].我國目前旅行社經(jīng)營狀況呈現(xiàn)分散經(jīng)營態(tài)勢，同行業(yè)的競爭分散了旅行社的人、財、力，致使旅行社整個行業(yè)利潤下降、經(jīng)營困難.同時，對旅游資源的控制能力是各地區(qū)經(jīng)營觀光旅游的最大優(yōu)勢，但這種優(yōu)勢旅行社行業(yè)中沒有得到很好的發(fā)揮利用，這與市場狹小有著直接關(guān)系，所以旅行社一定要實現(xiàn)規(guī)?；?jīng)營.

實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟，才可以引導(dǎo)和穩(wěn)定旅游市場，克服旅行社市場因過度分散造成的問題.大型旅行社形成集團后可以專注于標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品的開發(fā)，設(shè)計、促銷、以及接待任務(wù)，把設(shè)計好的線路批發(fā)給中小旅行社，讓他們負(fù)責(zé)收客、攬客，然后輸送給這些大型旅行社，這樣小旅行社不用擔(dān)心新產(chǎn)品開發(fā)所面臨的種種問題，而大旅行社客源就會比較充足，同時能騰出更多的時間、金錢和人力來設(shè)計旅游產(chǎn)品，這就能保證旅游產(chǎn)品的質(zhì)量，避免我國目前旅行社產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象的發(fā)生[7].

2.1.2 中小型旅行社重視團隊產(chǎn)品的深化組合

2.1.2.1 注重團隊產(chǎn)品中文化與旅游的深度融合

自然旅游資源一直我國旅游資源核心吸引力.但是人們一旦滿足的追新、求奇的旅游心理，對此單一的自然旅游資源就會不感興趣，轉(zhuǎn)向其他的旅游資源，致使重游率很低.為了避免這樣事情發(fā)生，旅行社產(chǎn)品應(yīng)該在旅游觀光的基礎(chǔ)上，深化組合旅游產(chǎn)品.利用現(xiàn)在的科學(xué)技術(shù)，增加旅游產(chǎn)品的文化內(nèi)涵，同時通過旅游要讓游客感受到參與性和娛樂性.

2.1.2.2 增加體驗環(huán)節(jié)的設(shè)計

一般來說，觀光類旅游產(chǎn)品對于全世界的旅游者都具有吸引力，只有在產(chǎn)品中設(shè)計了體驗、娛樂環(huán)節(jié)才能吸引地區(qū)人們的眼球，提高重游率，最終實現(xiàn)以觀光旅游為基礎(chǔ)，休閑、體驗、生態(tài)旅游深度開發(fā)與整合.內(nèi)蒙古響沙灣景區(qū)在體驗設(shè)計上最為突出，受內(nèi)蒙古大草原旅游品牌的影響響沙灣吸引力不突出，但是響沙灣利用獨特的自然資源優(yōu)勢，開設(shè)了諸多項目并注重環(huán)保營銷，以綠色、生態(tài)、環(huán)保、節(jié)能、低碳為開發(fā)理念，開沙漠度假之首.

2.2 散客旅游的碎片化設(shè)計

2.2.1 總體設(shè)計思路

2.2.1.1 根據(jù)散客種類設(shè)計旅游產(chǎn)品

針對散客旅游設(shè)計旅游產(chǎn)品，不是一定要開設(shè)新的旅游景點或者增加新的設(shè)施設(shè)備，而是在原有的基礎(chǔ)上開發(fā)吸引散客的旅游項目或產(chǎn)品.散客大都由商務(wù)旅游者、休閑度假旅游者，特殊興趣的旅游者等組成.針對散客群體的多樣性，旅行社應(yīng)該設(shè)計多項旅游產(chǎn)品，符合不同群體的旅游需求.以傳統(tǒng)的草原旅游的散客游為例，除了欣賞草原的美景，同時還要感受蒙古民族的民風(fēng)民俗，散客旅游不受時間的限制，打破團隊旅游在草原一天時間，可以讓游客參與到牧民熬奶茶、制作奶食品等環(huán)節(jié)，使其直接接觸到蒙古民族的民俗文化.

2.2.1.2 根據(jù)散客的經(jīng)濟能力特點設(shè)計旅游產(chǎn)品

散客包括低消費的背包散客、中等消費水平的家庭散客和高消費的商務(wù)散客，不同的消費群體對旅行社產(chǎn)品種類及價格選擇就不同[8].所以旅行社開發(fā)散客旅游產(chǎn)品的時候，還可以針對不同的群體在價格的制定上有所考慮，以便滿足不同層次的旅游者的需求.

2.2.2 做好新媒體營銷

2.2.2.1 完善旅行社信息系統(tǒng)

傳統(tǒng)經(jīng)營模式的旅行社在宣傳旅游線路時大多通過門市接待、發(fā)宣傳單、報紙等渠道.網(wǎng)絡(luò)時代的到來，網(wǎng)絡(luò)可以搜集信息和分散信息，旅行社應(yīng)該充分利用網(wǎng)絡(luò)，精心設(shè)置旅游網(wǎng)頁，網(wǎng)頁設(shè)計必須以顧客需求為中心，更多的反映游客的需要，為潛在旅游者提供深層的產(chǎn)品信息.

首先，建立完善的專業(yè)網(wǎng)站.旅行社應(yīng)該在互聯(lián)網(wǎng)上提供圖文并茂、語言生動、種類豐富的產(chǎn)品信息，激發(fā)上網(wǎng)者出游的欲望.同時，建立健全的預(yù)定系統(tǒng)，以適應(yīng)散客出游的隨意性大，以便旅行社隨時了解交通、酒店、景區(qū)景點這些部門的預(yù)定出售情況，更好的接受散客的預(yù)定.

其次，構(gòu)建完整的旅游資源數(shù)據(jù)庫.數(shù)據(jù)庫內(nèi)容包括有關(guān)景區(qū)的概況、民風(fēng)民俗、住宿及特色餐飲、交通情況等有關(guān)旅游活動的信息，資源數(shù)據(jù)庫能為散客提供個性化服務(wù).根據(jù)游客的不同需求，及時進(jìn)行數(shù)據(jù)的查詢，迅速為游客量身定做旅游產(chǎn)品，提供一對一的定制化服務(wù)，每次提供服務(wù)的同時還能保留該游客的定制產(chǎn)品，為將來有類似需求的游客提供了依據(jù).

第三，積極拓展網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合銷售渠道.積極開展不同領(lǐng)域的銷售和推廣渠道，如第三方和網(wǎng)絡(luò)銷售，使旅游產(chǎn)品的受眾更廣，更容易與消費者接觸[3].

2.2.2.2 提升旅行社網(wǎng)絡(luò)的訪問量

網(wǎng)絡(luò)促銷的成功與否與旅行社網(wǎng)站的訪問量有直接關(guān)系，因此旅行社進(jìn)行宣傳時應(yīng)該采取有效的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)，例如向游客發(fā)送電子郵件，在熱點網(wǎng)站或者交通、酒店網(wǎng)站上鏈接自己的網(wǎng)址.中小旅行社可以低成本加入政府建設(shè)的電子商務(wù)平臺，面向就是散客拼團、自助游散客和商務(wù)客人，通過散客的預(yù)定來獲取利潤[9].

2.2.2.3 制作宣傳手冊

宣傳手冊對于旅游者來說意義非常重大，借助宣傳手冊，旅行社可以使自己的旅游產(chǎn)品有形化.英國旅行商協(xié)會（ABTA）將旅行社的宣傳手冊定義為“詳細(xì)說明旅游經(jīng)營商所提供的一次旅游、度假或旅行安排等具體內(nèi)容的出版物”.旅游產(chǎn)品是無形產(chǎn)品，對于旅游者來說這些產(chǎn)品就是期望，而宣傳手冊在這就充當(dāng)了旅行社產(chǎn)品的外殼，能夠建立在旅游者心中對其產(chǎn)品的形象和定位.

3 結(jié)語

綜上所述，我國旅行社產(chǎn)品在設(shè)計和生產(chǎn)過程中存在諸多問題，開發(fā)過程搭順風(fēng)車、沒有進(jìn)行前期的市場調(diào)研，對游客的需求重視程度不夠，開發(fā)力度不足，因此導(dǎo)致旅行社產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重、文化含量低、市場地位不準(zhǔn)等問題，致使旅行社行業(yè)低價競爭，行業(yè)利潤微薄.要想改變這種現(xiàn)狀，不僅需要旅行社加大產(chǎn)品創(chuàng)新力度，同時還需要政府、市場、企業(yè)共同努力才能從根本上實現(xiàn)旅行社產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，實現(xiàn)旅行社產(chǎn)品的創(chuàng)新.目前我國旅行社產(chǎn)品存在的種種問題，追其根本原因是旅行社開發(fā)新產(chǎn)品的動力不足，而動力不足的原因是因為我國旅行社產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)不合理.

近年來我國旅行社行業(yè)競爭激烈，整個行業(yè)的集中度較低，致使旅行社產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)分散競爭態(tài)勢，在這種情形下，旅行社就會追求短期利潤，創(chuàng)新能力不重視.由于旅游產(chǎn)品是無形產(chǎn)品不像一般商品可以通過申請專利來保護自己的知識產(chǎn)權(quán)，大型旅行社在這樣的旅游市場環(huán)境下，即使集中人力創(chuàng)新旅游產(chǎn)品，但也經(jīng)常面臨產(chǎn)品被克隆的現(xiàn)象發(fā)生，致使大型旅行社蒙受經(jīng)濟損失，所以致使產(chǎn)品創(chuàng)新動力不足[10].

應(yīng)該注重規(guī)范整個行業(yè)的發(fā)展模式，達(dá)到產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)優(yōu)化.一個良好的產(chǎn)業(yè)組織應(yīng)該是經(jīng)營業(yè)績較佳的旅行社通過不斷發(fā)展壯大，開始并購其他旅行社，使其旅行社規(guī)模不斷擴大，向國外旅游批發(fā)商轉(zhuǎn)變，這樣市場的集中度就會越來越高，旅行社之間競爭從價格競爭轉(zhuǎn)向品質(zhì)競爭，規(guī)模效應(yīng)也會體現(xiàn)出來，正如文中所說，大型旅行社對于團隊旅游進(jìn)行創(chuàng)新設(shè)計，搞批發(fā)生產(chǎn)，中小旅行社針對散客特點開發(fā)設(shè)計散客旅游產(chǎn)品.最終實現(xiàn)寡頭壟斷與中小旅行社共存，這也是成熟產(chǎn)業(yè)組織的標(biāo)志.只有實現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，才能使大型旅行社以更強的的經(jīng)濟實力開發(fā)創(chuàng)新旅游產(chǎn)品.

達(dá)到產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)優(yōu)化，需要政府制定合理的產(chǎn)業(yè)政策，運用產(chǎn)業(yè)政策規(guī)劃旅游行業(yè).2013年10月1日開始實施的《旅游法》對于那些靠欺騙攬客的旅行社進(jìn)行了打擊，使得旅行社整個行業(yè)開始注重產(chǎn)品品質(zhì)，徹底打破了低價競爭的局面，使旅行社行業(yè)向健康方向發(fā)展.

產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)優(yōu)化也需要旅行社自身需要有效利用國家產(chǎn)業(yè)政策.比如2009年《旅行社條例》，取消了旅行社設(shè)立分支機構(gòu)的地區(qū)限制，有效的促進(jìn)了大旅行社集團形成，引導(dǎo)了我國旅行社進(jìn)行有效的競爭，我國在出境市場中出現(xiàn)了些大型旅游批發(fā)商，這些批發(fā)商只注重某區(qū)域的出境市場，例如北京凱撒國際旅行社，這樣以客源為市場的專業(yè)旅行社.所以說，只有實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，大型、中小型旅行社才能找到自己的經(jīng)營方向，找準(zhǔn)自己在行業(yè)中的位置，才能有的放矢開發(fā)創(chuàng)新自己的旅游產(chǎn)品.

另外，從旅行社產(chǎn)品創(chuàng)新的層面上看，旅行社還是要以顧客的需求為基點創(chuàng)新產(chǎn)品.要進(jìn)行細(xì)分市場進(jìn)行目標(biāo)市場的選擇，一旦選擇以某群體為自己的目標(biāo)市場，就要進(jìn)行市場調(diào)研，根據(jù)目標(biāo)市場的不同年齡、性別、職業(yè)、受教育程度、家庭收入等進(jìn)行調(diào)查，來根據(jù)目標(biāo)市場的需求設(shè)計創(chuàng)新旅游產(chǎn)品，《旅游法》規(guī)定旅行社組織、接待旅游者，不能指定具體購物場所、不得安排另行自費旅游項目.但是如果目標(biāo)群體是女性，女性旅游者的特點就是喜歡購物、喜歡健身、療養(yǎng)、美容；如果目標(biāo)群體是男性喜歡休閑、參與、體驗、娛樂項目，所以在旅行社和旅游者協(xié)商好之后，完全可以開發(fā)適合各個群體需求的旅游產(chǎn)品.所以說旅行社多年以來設(shè)計的旅游產(chǎn)品，面對《旅游法》的實施需要重新調(diào)整，從不同游客群體考慮如何調(diào)整產(chǎn)品線路、產(chǎn)品內(nèi)容以適應(yīng)旅游法的規(guī)定，希望在新旅游法指導(dǎo)下中國旅游事業(yè)蒸蒸日上.

——————————

參考文獻(xiàn)：

〔1〕王天星.旅游法讓旅游者權(quán)益有保證[N].中國旅游報，2014-3-14（2）.

〔2〕〔4〕陳志輝.旅行社如何進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新[N].中國旅游報，2013-11-18（11）.

〔3〕謝彥君.旅游體驗研究：走向?qū)嵶C的科學(xué)[M].中國旅游出版社，2010.

〔5〕南曉.眾信旅游：打開民營旅行社上市之門[N].中國文化報，2014-2-8(7).

〔6〕鄒美玲.走出同質(zhì)化——定制旅游開辟市場新方向[N].閩南日報，2014-2-25（3）.

〔7〕郭為，旭珂.旅游產(chǎn)業(yè)融合與新業(yè)態(tài)形成[J].旅游論壇，2013（6）.

〔8〕郭軍禮.淺析散客旅游市場下我國旅行社產(chǎn)品的開發(fā)策略[J].旅游管理研究,2013（3）.

第2篇：紀(jì)律教育的形式范文

關(guān)鍵詞 紀(jì)律教育 學(xué)生失范行為 校正 班主任 批評藝術(shù)

紀(jì)律是集體的外貌、集體的聲音、集體的靈魂和集體的信念。紀(jì)律是規(guī)范一切社會行為的妙方。要是沒有紀(jì)律，有些人類社會的成員或個體特別是部分青少年學(xué)生就會在行為上失范，公共秩序怎么得以穩(wěn)定？城市中的和諧怎么得以保持？

一、沒有紀(jì)律便沒有規(guī)范和公共道德

人們常說，國有國法，校有校規(guī)。乍一聽來，這些盡是束縛人的自由發(fā)展的枷鎖。然而，班主任必須用生活中的事實向?qū)W生證明，正是這些國法和校規(guī)，才有效地保證了每一個人所享有的自由。這類事實俯拾即是。十字路口設(shè)有紅綠燈才能保障每個行人的交通安全，即獲得了通行自由；籃球場有了一定的長度和寬度，才能體現(xiàn)出每個運動員不凡的球藝，展示了規(guī)范的成果；學(xué)校規(guī)定學(xué)生上課不能吵嚷，不能隨便離開座位，正是有了這些規(guī)范，才贏得了每個同學(xué)吸收知識的時間，即用行為的規(guī)范換取了學(xué)生的健康成長……總之，沒有用紀(jì)律來規(guī)范學(xué)生的行為，也就沒有學(xué)生的全面的發(fā)展。換言之，誰尊重了紀(jì)律，誰的行為就得到了規(guī)范，誰就得到了發(fā)展。

明智的法規(guī)和適當(dāng)?shù)目酥?，對于高尚的民族而言，不是束人手足的鎖鏈而是護身的鎧甲，是力量的體現(xiàn)。有些自我表現(xiàn)欲較強的學(xué)生，常會強辭奪理，好象無法無天、惹是生非才是值得追求的東西。其實遠(yuǎn)非如此。“我愛干什么就干什么，你管得著嗎？”這是無視紀(jì)律的行為，既妨礙了老師講課，妨礙了同學(xué)聽課，也使自己喪失了學(xué)習(xí)和成長的機遇。

蝴蝶比蜜蜂自由得多，可人們卻更贊賞蜜蜂，就因為它善于遵從自己社會的某種規(guī)范。太陽的行為是規(guī)范有序的，它每天東升西落，周而復(fù)始，然而人們尊敬太陽，是它普照了大地，給人類帶來了光明和溫暖?？萑~無拘無束沒有規(guī)范，它可以到處溜達(dá)，隨風(fēng)飄曳，可惜沒有人去贊賞它的失范行為。人體的各部都有一定的規(guī)范，這使整體和諧相長，如果各部有了失范的權(quán)利，勢必導(dǎo)致整體的潰散。一個集體倘若失去了紀(jì)律的約束，將會變成一盤散沙，一事無成。

因此，紀(jì)律教育是一個預(yù)防學(xué)生行為失范重要的手段，通過紀(jì)律教育培養(yǎng)學(xué)生具有自我克制的能力和分清是非的能力，并且使學(xué)生懂得，組織性和紀(jì)律性，這是生活的外部規(guī)范。它反過來也決定了一個人內(nèi)心生活的規(guī)則。而生活的藝術(shù)就在于自我監(jiān)督、自我規(guī)范，在于運用“是”和“非的能力。導(dǎo)致錯誤的根源常常在于一個人放縱了自己，行為失范就開始了，于是“超越了一個“是”，接著是第二個，第三個，而這些“超越”就導(dǎo)致了走下坡路而行為放蕩。一個人如果象一把舊掃帚那樣失去約束，就對什么都不在乎，以為可以為所欲為。這就是人格的解體.

二、規(guī)范學(xué)生的行為不能用“禁令”來維持

規(guī)范學(xué)生的行為，不能靠警告、禁令和各式各樣的懲罰來維持。對此，蘇聯(lián)教育家馬卡連柯說過：“只用禁止的方法來表現(xiàn)的紀(jì)律和規(guī)范是蘇聯(lián)學(xué)校道德教育最惡劣的方式?！币驗榧o(jì)律規(guī)范教育不只是手段，同時也是教育的目的。我們的紀(jì)律教育最終要轉(zhuǎn)化為學(xué)生的自覺紀(jì)律行為。

我們反對那種消極限制的約束，提倡管得正確，管得合理，有利于學(xué)生的身心健康。把學(xué)生訓(xùn)練成毫無生氣、低眉順眼、唯唯諾諾的“馴良”之輩，這不是教育的成功?？俊肮堋眮盱柟趟^的班級紀(jì)律和規(guī)范，還會導(dǎo)致另一種后果。俗話說。“法越嚴(yán)，計越深?！卑嘀魅卧焦艿镁o，學(xué)生也越會想出更巧妙的辦法來對付。結(jié)果由此養(yǎng)成學(xué)生的一種極壞的品質(zhì)——弄虛作假，喪失真誠。采用“心計”來維持班級紀(jì)律和規(guī)范（比如站在窗外窺視上課紀(jì)律，暗中指派一位學(xué)生干部匯報”等等），是培養(yǎng)不出自覺紀(jì)律和規(guī)范行為的。

然而，在任何一個班級里，總有那么幾個行為放蕩、自由散漫，而又蠻橫無禮的學(xué)生，常惹事生非，耗費了班主任的大量精力，也牽制了班主任去開展對集體建設(shè)更有價值的工作。怎么辦呢？筆者認(rèn)為可以從兩方面來改進(jìn)工作：

第一，不要老是想著如何向他們提出警告，如何給他們“一點顏色瞧瞧”，而要想方設(shè)法希望學(xué)生自己想到“老師們是從不遲到的，他們都遵守時間，老師們上課總是精神抖擻的，從不萎靡不振……”因為紀(jì)律教育中班主任的榜樣作用，本身就是一股巨大的教育力量。沒有榜樣作用，還有什么資格嚴(yán)格要求學(xué)生呢？

第二，要讓學(xué)生感受到，班主任并非在責(zé)備我，而是在替我著想。這不僅僅是談話的藝術(shù)問題，更是我們教師工作的出發(fā)點。為什么我們的談話常常會引起學(xué)生的反感、頂撞呢？原因是我們常常擺出一副教育者的架子?！拔沂墙處?，你必須聽從我的教育，按我的要求去做?！币⒁馊f不可濫用教育的權(quán)威，更忌諱把教育變成教訓(xùn)。有時我們的批評，本身并沒有給學(xué)生指明應(yīng)該怎么做，只有制止，而缺少明智的指導(dǎo)。

有一個學(xué)生，上課時在偷偷吃一塊蛋糕。為了不中斷講課，班主任沒有當(dāng)即制止，也許他餓了。而下課后，班主任找他談話時嚴(yán)厲地責(zé)問：“這是上課！不是吃點心的時候！”隨即又改換了一種語氣說，“我并不是在生你的氣，我只是想和你好好談一談。要知道，學(xué)校的紀(jì)律和規(guī)范，都是為使你們將來走上社會后能很好地和他人相處而制定的。假如在緊張的工作時間里，或在氣氛嚴(yán)肅的會議期間，你也若無其事地咬著一塊蛋糕，人們會怎么評價你？好好想想吧！”把對學(xué)生的要求轉(zhuǎn)化成替學(xué)生切身利益來考慮，學(xué)生就樂于接受，因而就自覺改正了失范行為。

三、糾正失范行為教育中的批評藝術(shù)

進(jìn)行規(guī)范教育時，我們強調(diào)應(yīng)該盡可能用正面教育的方法，但批評也是不可少的。任何不公正的批評都會帶來很大的害處。為此，許多心理學(xué)家向我們提出了避免批評失誤的忠告：

1.當(dāng)學(xué)生的某些行為可能造成重大危險時，如用凳子砸人，要毫不客氣地嚴(yán)加訓(xùn)斥。

2.不要動手打?qū)W生，即使拍頭，擰耳朵也是不允許的，而要用語言批評。

3.批評時的措辭要明確，不要籠統(tǒng)，更不要旁及其他，不要羞辱學(xué)生。

4.批評要直截了當(dāng)，干凈利索，批評時嘮嘮叼叼，會被學(xué)生瞧不起。

5.不要感情沖動，批評的目的是為了使學(xué)生知錯改錯。批評和發(fā)火是兩碼事，即使你心中不高興，也不要在語氣中流露出來。

6.不要用威脅或責(zé)備的語氣，而要讓學(xué)生感到你的批評對他是有益的。

7.先表揚后批評，任何人總有好的的一面，不要一上來就不分青紅皂白地猛訓(xùn)、猛批—通，可以先表揚好的，再批評錯的地方。

8.批評要一視同仁，對學(xué)生、對班級干部都要用同樣的標(biāo)準(zhǔn)，不能庇護學(xué)生干部身上的短處，當(dāng)然可以選擇合適的時間和環(huán)境進(jìn)行批評。

9.不要抱著怨恨的情緒，而要以強烈的疼愛之情來批評，和學(xué)生進(jìn)行親切的交流，給學(xué)生的人格以好的影響，這樣，即使批評過分，也會取得學(xué)生的諒解的。

第3篇：紀(jì)律教育的形式范文

限行是政府部門顧全大局所作出的決策，市民都紛紛表示認(rèn)可。但不可回避的是，限行確實給市民帶來生活上的不便，尤其是農(nóng)村教師。對其造成的主要影響有：

1、目前來往郊區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公交車次較少，等待時間較長，且早班和晚班運行時間也無法滿足教師上早讀和晚自習(xí)的要求。尤其是晚自習(xí)，下課后最晚到了近十點，這時已經(jīng)沒有公交車可乘坐，連出租車都沒有；

2、學(xué)校由于條件有限也無法安排教師的住宿，教師們的回家成為了困難。

為此，建議：

1、在鐵路橋以東及濱河路以西分時段（8：00—19：00）限行，這樣至少可以保證農(nóng)村教師在晚自習(xí)后回到坐公交車或打車較為方便的市區(qū)內(nèi)；

第4篇：紀(jì)律教育的形式范文

關(guān)鍵詞： 研究型教學(xué) 《概率論與數(shù)理統(tǒng)計》 實例剖析

教學(xué)模式是指在一定的教學(xué)思想和教學(xué)理論指導(dǎo)下教學(xué)過程中個要素之間穩(wěn)定的關(guān)系和結(jié)構(gòu)形式.傳統(tǒng)的以傳授知識為主的單向性教學(xué)模式忽視了學(xué)生研究能力的培養(yǎng)，并不能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性.研究型教學(xué)模式是相對于以單向性知識傳授為主的教學(xué)模式提出的，是指教師以課程內(nèi)容和學(xué)生的知識積累為基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)造性地運用知識和能力，自主地發(fā)現(xiàn)問題、研究問題和解決問題，在研討中積累知識、培養(yǎng)能力和鍛煉思維的新型教學(xué)模式.2005年教育部發(fā)文《關(guān)于進(jìn)一步加強高等學(xué)校本科教學(xué)工作的若干意見》倡導(dǎo)在本科教學(xué)課堂實施研究型教學(xué)[1].為了落實教高【2005】1號文件精神，全國各高等院校都選擇了若干課程開展研究型教學(xué)，取得了良好的教學(xué)效果，在培養(yǎng)創(chuàng)新型高素質(zhì)人才方面發(fā)揮了重要作用.下面筆者介紹在《概率論與數(shù)理統(tǒng)計》課堂開展研究型教學(xué)的一個教學(xué)實例，談?wù)勱P(guān)于研究型教學(xué)的認(rèn)識.

一、實例

二、分組討論

將班級同學(xué)分成兩個組，一個組考慮隨機變量X是離散型的，另一個組主要考慮隨機變量X是連續(xù)性的，兩個組各指定一名成績較好的同學(xué)擔(dān)任組長.由組長在兩個小組內(nèi)部繼續(xù)分組，其中有負(fù)責(zé)具體隨機變量的代入實驗的，有負(fù)責(zé)理論推導(dǎo)的.經(jīng)過小組討論后由組長寫出討論的結(jié)論.結(jié)果連續(xù)性隨機變量小組得到的結(jié)果非常完整，離散型小組沒有得到完整的結(jié)論，只得到一個猜想的結(jié)果.下文對兩個小組的討論答案作簡單陳述.

1.連續(xù)型小組總結(jié)

定理1：設(shè)連續(xù)型隨機變量X的分布函數(shù)為F（x），概率密度函數(shù)為p（x），且X的數(shù)學(xué)期望存在，則有不等式

2.離散型小組總結(jié)

設(shè)離散型隨機變量X的分布列為

注2：離散型小組沒有完整的得出結(jié)果，但通過簡單例子給出了一個猜想.由于無窮級數(shù)的極值問題是平時接觸比較少的知識點，本猜想的進(jìn)一步證明有待考慮.

三、教學(xué)效果

這一研究型教學(xué)實例表明：學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性得到了很大提高，激發(fā)了學(xué)習(xí)愿望.學(xué)生一致認(rèn)為，這次課堂學(xué)習(xí)重難點突出，學(xué)生經(jīng)過分組研討，得出結(jié)論，最后到解決問題終結(jié).這種讓學(xué)生在教學(xué)環(huán)節(jié)中體驗科學(xué)研究的全過程的全新教學(xué)方式，使學(xué)生的分析問題能力、綜合歸納能力、科學(xué)創(chuàng)新能力和團隊協(xié)作能力得到了很好的鍛煉和發(fā)展.

參考文獻(xiàn)：

[1]中華人民共和國教育部.關(guān)于進(jìn)一步加強高等學(xué)校本科教學(xué)工作的若干意見[Z].教高〔2005〕1號.

第5篇：紀(jì)律教育的形式范文

關(guān)鍵詞：女性犯罪；法律原因；法律對策

中圖分類號：D917.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-2596（2013）03-090-03

一、女性犯罪的定義

分析女性犯罪的法律成因，進(jìn)而提出有效的法律對策，首先要弄清女性犯罪的定義，因為定義是表征此種犯罪的基本特征和本質(zhì)的重要因素，也是將其與其他類型犯罪區(qū)別開來的基本界限。我國刑法學(xué)雖對女性犯罪問題有所研究，但并未將其作為一個專題。相反，在犯罪學(xué)中，女性犯罪問題得到了更多的關(guān)注，但對女性犯罪概念研究并沒有得到重視，在很多相關(guān)專著中也沒有作具體的定義，只是在一些學(xué)者的論述中提及。

比較而言，女性犯罪除了具有犯罪的一般特征以外，還有女性犯罪獨有的特征，這是由女性的心理和生理因素所決定的。比如，女性的兩種特殊生理現(xiàn)象――經(jīng)期和更年期――使得女性易情緒波動，產(chǎn)生激情犯罪。再如，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，女性參與社會生活的程度加深，女性逐漸擺脫束縛的狀態(tài)，走上獨立的歷史地位，并起著越來越重要的作用，對經(jīng)濟利益的追求也必然成為一種趨勢，從而使女性犯罪多以財產(chǎn)型為主，雖然其中也有部分因素是因為我國法律制度的不健全。因此，筆者認(rèn)為，深刻把握女性犯罪內(nèi)涵需認(rèn)清兩大點：第一，犯罪主體是女性，此種犯罪是依據(jù)女性在生理心理方面異于男性來分析犯罪現(xiàn)象的；第二，女性并不是一種特殊身份，其所犯的罪行，男性也可以實施。因此，女性犯罪的概念可以簡單概括為：不僅具有一般犯罪的基本特征，同時還是一種因女性特有的心理和生理因素而具有的特殊的刑事違法性、社會危害性的犯罪現(xiàn)象。

二、女性犯罪的法律成因分析

當(dāng)前最主要的三大類女性犯罪，是女性暴力犯罪、白領(lǐng)女性犯罪、青少年女性犯罪。筆者認(rèn)為，女性犯罪的原因不僅是因為很多女性法律意識淡薄，更大程度上是因為我國目前保護女性合法權(quán)益的法律法規(guī)對女性缺乏足夠的關(guān)注，當(dāng)女性合法權(quán)利受到侵害時，沒有及時、完善、便捷的法律途徑予以救濟，從而使女性產(chǎn)生逆反心理，最終導(dǎo)致犯罪。

（一）對女性權(quán)益缺乏明確的性別視角的法律保護

女性由于心理和生理方面與男性的存有差異，使得女性犯罪在犯罪原因、犯罪手段、犯罪類型、犯罪危害等方面與男性存在很大的不同，這就要求在制定法律法規(guī)時應(yīng)充分考慮性別差異。盡管我國《婚姻法》等一些與女性權(quán)益密切相關(guān)的法律法規(guī)沒有明顯的性別歧視條款，但由于立法者的忽視，缺乏應(yīng)有的性別視角，導(dǎo)致法律在實施過程中成為一個“雙面人”，其本質(zhì)目的是想保護女性的合法權(quán)益，但由于制定技術(shù)的缺憾，難以形成真正的法律城堡，使得女性合法權(quán)益不能得到充分有效的保護，甚至得不到保護。女人天生是一種柔弱的動物，在受挫折時如果權(quán)益得不到保護，很容易走上違法犯罪的道路，從而導(dǎo)致更廣泛的權(quán)益被侵害，形成一個惡性循環(huán)。

（二）女性維權(quán)的法律不統(tǒng)一

當(dāng)前，女性犯罪率居高不下的一個很重要的原因，就是缺乏一套內(nèi)部真正達(dá)到有機協(xié)調(diào)狀態(tài)的法律體系，從而使得女性合法權(quán)益缺失實效上的法律保護，從而導(dǎo)致犯罪。盡管我國《憲法》等法律法規(guī)，均對女性合法權(quán)益的法律保護做了相關(guān)規(guī)定，但無法回避的一個問題是，由于關(guān)于女性受害人的特殊法律保護條款的忽略以及統(tǒng)一的法律解釋標(biāo)準(zhǔn)的缺失，使得法官等司法執(zhí)法人員在這些條款上面有著更多的裁量權(quán)，進(jìn)而使得受害女性尋求法律的公正對待與弱者補償?shù)缆氛系K重重。當(dāng)女性權(quán)益難以通過合法途徑得到救助時，違法犯罪行為的發(fā)生幾率自然就會上升了。

（三）懲治家庭暴力的法律法規(guī)相對滯后

家庭暴力犯罪是女性犯罪中最重要的一種，也是對當(dāng)前社會影響最惡劣的一種。而對于家庭暴力的制裁，我國目前仍無一部統(tǒng)一的法律或法規(guī)，只是在《刑法》等法律中有零散地有所表述。根據(jù)《刑法》，只有具有嚴(yán)重社會危害性的犯罪行為才能構(gòu)成犯罪，《治安管理處罰法》處罰力度又不強，《婚姻法》雖將“家庭暴力”作為一個專門章節(jié)予以規(guī)定，但是對暴力行為與家庭暴力之間的程度界限、實施家庭暴力者應(yīng)受何種處罰才能真正達(dá)到預(yù)防和減少家暴的目的，仍然沒有一個很明確的規(guī)定。法律條款的滯后、執(zhí)法司法人員不高的法律和道德素質(zhì)以及公眾法律意識的淡薄，使得施暴者不知法或無視法而不斷實施家庭暴力，受暴者由于不懂法或不知法一再忍氣吞聲，家暴也就屢禁不止，從而使得女性家暴受害者在無法得到正當(dāng)?shù)姆删葷鷷r，采取報復(fù)手段，如對等家暴，甚至采取故意殺人、故意傷害等極端犯罪手段。

（四）執(zhí)法不嚴(yán)，執(zhí)法不公

執(zhí)法水平是影響犯罪狀況的重要因素，包括執(zhí)法不嚴(yán)和執(zhí)法不公兩方面。執(zhí)法水平高，整個社會的犯罪率自然降低，這樣既可樹立法律權(quán)威，又能抑制類似犯罪的再次發(fā)生；執(zhí)法水平低，犯罪率高，就會助長不良風(fēng)氣，引發(fā)大量的效仿性犯罪。執(zhí)法不嚴(yán)，最終導(dǎo)致作為人們心中維權(quán)象征的法變?yōu)榕c人們無關(guān)的令人生厭的繁瑣文字。這種心理在白領(lǐng)女性的心里尤為突出，她們漠視法律，甚至對法不屑一顧，轉(zhuǎn)而信仰金錢，認(rèn)為只要有錢，即使違法了，付出的代價也不會太高。同時，尚處于社會主義初級階段且正值社會轉(zhuǎn)型期的我國，一部分人受到嚴(yán)懲，而另一部分人受到寬容甚至放縱的執(zhí)法不公和司法腐敗現(xiàn)象仍大量存在，這種現(xiàn)象會使被嚴(yán)懲者產(chǎn)生新的不公平感和憤怒情緒，進(jìn)而產(chǎn)生極端報復(fù)行為；而得以寬容和放縱者，由于犯罪的低成本和高收益，使她們特別是白領(lǐng)女性犯罪人的僥幸心理得到了進(jìn)一步強化，更加助長了犯罪氣焰。

（五）女性法律意識淡薄

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計，違法犯罪女性一般文化程度偏低，法制觀念淡薄，甚至無知，她們在觀察力，思維力，判斷力方面相對偏低，認(rèn)知能力不高，往往分不清道德與法律、合法與非法、罪與非罪的界限。她們或不知自己的行為會觸犯法律，或知道卻無視法律，或?qū)Ψ梢恢虢猓`以非法為合法，當(dāng)權(quán)利受到不法侵害時，無法運用正確的法律手段保護自己，不知不覺走上犯罪道路，甚至對自己的行為構(gòu)成犯罪都難以理解和接受。特別是青少年女性犯罪人，處在青春期這個不成熟的狀態(tài)下，還沒樹立起正確的世界觀、人生觀和道德觀，缺乏辨別是非、好壞、善惡及自制的能力，容易受外界不良影響，因愚昧無知而上當(dāng)受騙。

三、法律視角下的女性犯罪預(yù)防對策建議

（一）加強女性合法權(quán)益的性別視角法律保護

鑒于女性與男性之間的性別差異，《婚姻法》等一些與女性權(quán)益密切相關(guān)的法律法規(guī)應(yīng)明確地從女性視角出發(fā)，制定完善的、具有強度可操作性的法律法規(guī)來保護受害女性，這是預(yù)防、減少女性犯罪現(xiàn)象的一項關(guān)鍵有效措施。同時將原本已有的保護女性正當(dāng)權(quán)益的條款真正落到實處，而不只是“紙上談兵”。比如，《刑法》在規(guī)定量刑時，應(yīng)考慮某些女性是初犯、偶犯或一時沖動，予以從輕處罰。通過這些措施，使得女性在現(xiàn)實生活的各個方面真正享有同男子平等的權(quán)利，消除對女性設(shè)置的各種有形和無形障礙，充分保護其權(quán)益，為她們創(chuàng)造和諧安定的生活環(huán)境，保障其身心健康。由于女性的特殊地位，對女性合法權(quán)益的充分保護，也是對下一代、對整個社會給予完善的保護?？梢姡訌娕院戏?quán)益的性別視角法律保護，可以在很大程度上預(yù)防和減少女性犯罪，甚至降低整個社會的犯罪率。

（二）建立專門的婦女法律援助機構(gòu)

作為與男性相對，統(tǒng)治著中國“半邊天”的中國婦女，如果真要將其單獨作為法律客體制定一系列法律法規(guī)，在短時間內(nèi)是難以實現(xiàn)的，同時，從法律技術(shù)的角度來說，也是不可能的，也會給執(zhí)行帶來很大的難度。因此，筆者認(rèn)為，以建立專門的婦女法律援助機構(gòu)來取代制定專門的法律也不失為一個不錯的解決方案。構(gòu)建婦女法律援助機構(gòu)，通過專門培訓(xùn)的律師，向婦女及時提供各種法律服務(wù)，及時查處侵害女性權(quán)益的違法犯罪行為并予以嚴(yán)厲打擊，以彌補當(dāng)前法律法規(guī)關(guān)于女性維權(quán)的不統(tǒng)一，從而為女性受害者提供一條正當(dāng)?shù)姆删葷?，防止其走上犯罪深淵，對于預(yù)防和減少女性犯罪將起著舉足輕重的作用。

（三）制定《反家庭暴力法》

法律法規(guī)是法治社會中，用以維護個人合法權(quán)益的主要武器。改革開放以來，我國初步建立了以《憲法》為基礎(chǔ)，包括《婚姻法》等各種法律法規(guī)在內(nèi)的法律體系來預(yù)防和懲治家庭暴力。但令人遺憾，這套體系仍然存在諸多不足之處，并未達(dá)到法律制定者的真正意圖。因此，筆者認(rèn)為，盡快制定一部可操作性強的《反家庭暴力法》，使女性權(quán)益的保護真正做到有法可依是完全有必要的。筆者認(rèn)為，一部完善的《反家庭暴力法》首先要明確給出家庭暴力的具體含義，其次要明確指定反家庭暴力的執(zhí)行機構(gòu)，也可以學(xué)習(xí)歐美等國家，設(shè)立專門的家庭暴力法庭，為受害婦女提供更為及時、方便、有效的法律幫助。在制裁方面，新制定的《反家庭暴力法》不僅要對那些已構(gòu)成犯罪的家庭暴力行為人施以嚴(yán)懲，同時對那些雖未構(gòu)成家庭暴力犯罪但又確實給女性及家庭造成創(chuàng)傷者給予處罰。只有這樣，才能讓受害女性得到全面保護，從而預(yù)防家庭暴力犯罪的發(fā)生。

（四）加大執(zhí)法力度，保證司法公正

立法、執(zhí)法、守法是法律得以實現(xiàn)的基本要素。執(zhí)法水平的高低、執(zhí)法公正與否是法律能否真正得到實施，被害人的合法權(quán)益是否得到真正維護，犯罪者是否真正得到了應(yīng)有懲罰的關(guān)鍵因素，光靠立法上的完善及公眾法律意識的提高是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。只有嚴(yán)格執(zhí)法、公正司法，才能保證法律的權(quán)威，不至于形同虛設(shè)；才能使犯罪者有所顧慮，不敢輕易挑戰(zhàn)法律。筆者認(rèn)為，真正做到加大執(zhí)法力度，保證司法公正，最重要的就是加強執(zhí)法人員的法律教育，使其嚴(yán)格執(zhí)法，執(zhí)法機關(guān)不能因為女性犯罪者的身份、地位等方面的差異而對同等罪行者給予不同等的對待，這不僅不能體現(xiàn)法律的權(quán)威性，反而使受到不公者產(chǎn)生更為惡劣的報復(fù)心理，使逃脫法律制裁者更加囂張，更加無視法律的存在。

（五）提高女性法律意識

大量事實表明，女性走向犯罪很大一部分是由于她們不知法、不懂法造成的，法律意識淡薄，當(dāng)權(quán)益受侵害時不知用法律武器保護自己，也不知違法犯罪的嚴(yán)重危害性及將要承擔(dān)的嚴(yán)厲刑罰處罰，從而走上犯罪道路。因此，建立專門的法律宣傳機構(gòu)并配合新聞媒體，以取代專門依賴零散的社會團體和法律熱愛者進(jìn)行法律知識的宣傳勢在必行。當(dāng)然這種宣傳不能流于形式上的發(fā)放普法讀物，進(jìn)行一兩次普法教育，還應(yīng)進(jìn)行實例操作，比如說，對與民眾息息相關(guān)的案件進(jìn)行公開審判，讓民眾更自然地參與到法律程序中，更深刻地理解法律。同時，各類法律宣傳部門應(yīng)從娃娃抓起，開設(shè)法律課程或定期到學(xué)校進(jìn)行法制宣講，利用各種渠道進(jìn)行有效的法律宣傳工作，提前教育。加強對女性的法律知識教育，提高女性的遵紀(jì)守法意識，使廣大女性做到：既學(xué)法、懂法、知法、守法，又善于運用法律來維護個人的合法權(quán)益，分清罪與非罪的界限，從而達(dá)到防止和減少女性犯罪的目的。

女性是家庭和睦的紐帶，是現(xiàn)代社會的“交際花”，女性犯罪所帶來的負(fù)面影響對整個家庭甚至整體社會來說都是無法避忌的。一直以來女性犯罪就是一個很復(fù)雜的問題，隨著近年來女性犯罪率的不斷上升，這一問題顯得更為復(fù)雜和敏感。解決女性犯罪這一社會現(xiàn)實問題不僅關(guān)乎無數(shù)個女性的身心健康，還涉及到如何使犯罪分子受到法律的追究和懲罰，更是關(guān)乎家庭的穩(wěn)定和社會的和諧。

――――――――――

參考文獻(xiàn)：

〔1〕唐曉慶.論女性犯罪的特點和原因[J].華商網(wǎng)，2008，（15）：45.

〔2〕鄧珊.家庭內(nèi)女性暴力犯罪之社會透視與防控構(gòu)想――以南京女子監(jiān)獄為視點[D].南京理工大學(xué)，2005.6.

〔3〕霍布斯鮑姆.極端的時代[M].南京：江蘇出版社，1999.

第6篇：紀(jì)律教育的形式范文

DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2010.04.04

T_wave Alternans (TWA) Detection to Predict M alignant Ventricular Arrhythmiain Patients with Dilated Cardiomyopathy (DCM). LU Hai_yan. Department of cardio graph, Lishui City Central Hospital, Zhejiang 313000, China

[Abstract] ObjectiveTo explore TWA detection method in electrocardiogram recor ds based on dynamic time_domain method and TWA value for predicting m alignant ve ntricular arrhythmia in patients with DCM.MethodsThis study included 86 hosp italized patients with DCM during 2006～2008 at Lishui City Central Hospital.According to the type of ventricular arrhythmia, they were divided into m alignan t ventricular arrhythmia group (28 cases) and non_m alignant ventricular arrhythm ia group (58 cases). Using time_domain measurement of TWA index, the sensitivit y, specificity for TWA index predicting m alignant ventricular arrhythmias were a nalyzed.Results TWA in non_m alignant ventricular arrhythmia group and m alignant ventricular arrh ythmias group was significant difference (P

[Key words] T_wave alternans(TWA); M alignant ventricular arrh ythmia; Dilated cardiomyopathy

擴張型心肌病(DCM) 是一種以心腔擴大與心肌收縮功能障礙為主要特征的原因不明的心肌疾 病,不但易導(dǎo)致心力衰竭及心律紊亂,且易并發(fā)復(fù)雜或嚴(yán)重的惡性室性心律失常引起猝死(SC D)。研究表明,T波電交替(TWA)與惡性室性心律失常(單形/多形室速、尖端扭轉(zhuǎn)型室速、 室顫)、SCD之間有著極為密切的聯(lián)系,經(jīng)大量臨床試驗證實TWA是當(dāng)前對心律失常事件最具預(yù) 測價值的無創(chuàng)電生理檢測指標(biāo)[1]。本研究采用動態(tài)心電圖技術(shù)測量了DCM患者的TW A,旨在探討TWA的時域分析法及其對DCM患者惡性室性心律失常的預(yù)測價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料:從2006年1月至2008年12月,我院住院的DCM患者86例,按照1995年WHO/ISFC 診斷標(biāo)準(zhǔn),近期未經(jīng)過系統(tǒng)的抗心律失常及糾正心力衰竭治療。其中男59例,女27例;年齡21 ～68(67.3±9.9)歲;病程3～10年,平均(7.2±4.2)年。按有無惡性室性心律失常分惡性室性心律失常組(28例)和非惡性室性心律失常組(58例)。按NYHA標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行 心功能分級,其中Ⅰ～Ⅱ級57例,Ⅲ～Ⅳ級29例。

1.2 方法:所有病人均在接受抗心律失常及糾正心力衰竭治療之前。應(yīng)用T波變異度分析 軟件進(jìn)行T波電交替的時域分 析。時域分析法是在采集體表的心電信號后,應(yīng)用計算機的特殊算法糾正基線漂移并對信號 進(jìn)行低通濾波處理以去除高頻信號的干擾,并且以非侵入式濾波的方法保證QRS波群的波形 不失真,最大程度減小了基線漂移對TWA測量的影響。隨后分析系統(tǒng)可在經(jīng)過抗基線漂移處 理后的心電圖波形中自動檢測并排除異位心搏及隨后受其干擾的一個竇性心搏,然后將心電 圖波形依次標(biāo)記偶奇兩組,并應(yīng)用移動平均修正技術(shù)分別對兩組心電波形進(jìn)行動態(tài)的中值修 正,最后計算出兩組心電波形的中位數(shù)。系統(tǒng)選定QRS波的終點(J點)到T波終點為TWA的 測量區(qū),通過動態(tài)的比較偶奇組的中位數(shù)心搏并動態(tài)的疊加兩組中位數(shù)修正后的波形,所得 出的最大差值即為TWA。檢測結(jié)果分析在動態(tài)心電圖分析軟件中,除了檢測最大TWA外,還 對最大心率、8AM及最大ST段偏移進(jìn)行15s的檢測,并分別與之前5min的TWA進(jìn)行對照, 顯示出T波電交替的檢測報告。并采用Verrier 和Nearing等結(jié)果,陽性標(biāo)準(zhǔn)定為Talt≥7 .6μV[2]。

2 結(jié)果

2.1 兩組指標(biāo)比較:兩組的心功能、超聲心動圖檢測指標(biāo)有顯著性差異(P0.05)。見表1。

2.2 TWA指標(biāo):惡性室性心律失常組和非惡性室性心律失常組間有顯著性差異(P

3 討論

近10年來,DCM的發(fā)病率呈增長趨勢,年發(fā)病率為(5～10)/10萬,男性高于女性,平均發(fā)病率約4 0歲[3]。DCM多起病隱匿,發(fā)展緩慢,并逐漸出現(xiàn)心臟擴大、各種心律失常及心力衰 竭(CHF),甚至猝死。DCM患者確診時心功能多達(dá)Ⅱ～Ⅳ級,常伴各種心律失常、心率變異性 減低等心電學(xué)異常現(xiàn)象[4]。表明DCM的心臟損害及重構(gòu)作用嚴(yán)重影響左心功能。 隨著病情發(fā)展,心室進(jìn)一步擴張,室壁變薄且應(yīng)力增加,殘存心肌細(xì)胞減少,單位心肌細(xì)胞負(fù)荷 增加,心肌纖維化。尤其是毛細(xì)血管周圍纖維化,心肌供氧不足,心肌能量代謝障礙及交感神 經(jīng)張力增加是DCM惡性心律失常發(fā)生的病理基礎(chǔ)。由于DCM患者受交感神經(jīng)持續(xù)激活,使得 室顫閾值降低,更易誘發(fā)室性心律失常[5]。室性心動過速多發(fā)生在Ⅳ級患者,提示 心功能越差,發(fā)生惡性心律失常的可能性越大,其機制為心力衰竭時,循環(huán)血液中兒茶酚胺濃 度增高,心肌對兒 茶酚胺的反應(yīng)性增高,因此惡性室性心律失常發(fā)生率增高。本文結(jié)果顯示,惡性室性心律失 常組和非惡性 室性心律失常組的心功能、超聲心動圖檢測指標(biāo)有顯著性差異(P

TWA是反映復(fù)極后不應(yīng)期的變化和動作電位的恢復(fù)。其離子基礎(chǔ)是細(xì)胞內(nèi)鈣離子循環(huán)的交替 變化,也可能與缺血時細(xì)胞外鉀離子的聚集及鈉離子與鈣離子的相互作用有關(guān)。研究證實TWA 與室性心律失常有一定的關(guān)系,可能的機制包括:(1)單個心肌細(xì)胞動作電位形態(tài)的交替變化 ,導(dǎo)致復(fù)極在空間上不同步。(2)由于局部心肌的不應(yīng)期長,形成不應(yīng)“島”或不應(yīng)組織,一部 分心肌細(xì)胞每兩個心動周期產(chǎn)生一次動作電位胞,導(dǎo)致復(fù)極交替變化[6]。本文結(jié)果 表明,時域 法TWA預(yù)測DCM惡性室性心律失常的敏感性和特異性較高,因此時域法TWA對DCM患者住院期間 惡性室性心律失常有預(yù)測價值。對于DCM患者,臨床上須通過綜合措施治療,防止心臟擴 大,及早干預(yù)左室重塑,并有效地控制惡性室性心律失常,以改變本病的自然進(jìn)程,減少猝死, 提高患者的生活質(zhì)量和生存率。

參考文獻(xiàn)

[1]Walker WL, Rosenbaum DS. Repolarization alternans: imp lications fo r the mechanism and p revention of sudden cardiac death[J]. Car2 diovasc Res,2003,57(3):599.

[2]方丕華.動態(tài)心電圖檢測T波電交替[J].臨床心電學(xué)雜志,2008,17(5):332-333.

[3]廖玉華.心肌疾病//王吉耀.內(nèi)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:318-322.

[4]程寬,王齊兵,李高平,等.擴張型心肌病280例臨床分析[J].臨床心血管雜志,2006,22 (7):393-396.

第7篇：紀(jì)律教育的形式范文

關(guān)鍵詞：循環(huán)農(nóng)業(yè)；農(nóng)戶；技術(shù)效率；外生性變量

基金項目：本文受農(nóng)業(yè)部軟科學(xué)專項(專0517)和中國博士后科學(xué)基金會第42批博士后科學(xué)基金資助。

作者簡介：陳詩波(1978－)，男，湖北潛江人，管理學(xué)博士，中國科學(xué)技術(shù)信息研究所助理研究員，主要從事城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展和科技資源管理研究；王亞靜(1979－)，女，河南泌陽人，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院博士后，主要從事農(nóng)業(yè)資源利用和農(nóng)業(yè)區(qū)域發(fā)展研究。

中圖分類號：F320；F127.63　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A　文章編號：1006－1096(2009)01－0104－04　收稿日期：2008－10－24

一、引言

循環(huán)農(nóng)業(yè)是一項系統(tǒng)工程，是涉及生產(chǎn)、流通、消費的產(chǎn)業(yè)大循環(huán)。在這個循環(huán)系統(tǒng)中，農(nóng)戶、涉農(nóng)企業(yè)、政府及農(nóng)村中介組織等行為主體都對循環(huán)農(nóng)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生著重要的影響。就農(nóng)戶層面，楊錦秀等(2007)通過對四川南充、綿陽、自貢等地農(nóng)戶的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參與農(nóng)戶對農(nóng)業(yè)循環(huán)經(jīng)濟的認(rèn)知主要來自外界刺激，政府與媒體起主導(dǎo)作用，依靠自身學(xué)習(xí)所占比重較低。王延安等(2006)研究指出，農(nóng)戶未參與農(nóng)業(yè)循環(huán)經(jīng)濟的主要原因是農(nóng)戶對農(nóng)業(yè)循環(huán)經(jīng)濟認(rèn)識不夠、意識淡薄，資金缺乏，缺少技術(shù)保證。楊明洪(2004)通過對退耕還林還草工程牽涉的中央政府、地方政府和農(nóng)戶各方的利益關(guān)系的分析，認(rèn)為要充分調(diào)動農(nóng)戶的積極性，政府應(yīng)選擇較高的補償方式。就政府、企業(yè)和公眾的互動層面，諸大建、黃曉芬(2005)研究認(rèn)為，政府、企業(yè)和市民社會三者之間互動形成的參與式治理結(jié)構(gòu)是成功發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟的保證。這里的三大參與主體體現(xiàn)在循環(huán)農(nóng)業(yè)當(dāng)中，即政府、企業(yè)和農(nóng)戶。農(nóng)村中介組織在循環(huán)經(jīng)濟發(fā)展中扮演著信息傳遞與反饋、組織帶動和促進(jìn)物質(zhì)循環(huán)的作用，是聯(lián)結(jié)農(nóng)戶、企業(yè)、政府的重要橋梁和紐帶，但現(xiàn)有文獻(xiàn)對于循環(huán)農(nóng)業(yè)中農(nóng)村中介組織的相關(guān)研究尚不多見。鑒于此，論文對循環(huán)農(nóng)業(yè)中有關(guān)主體進(jìn)行重新界定，認(rèn)為農(nóng)戶、涉農(nóng)企業(yè)、政府及農(nóng)村中介組織是循環(huán)農(nóng)業(yè)發(fā)展中的四大主體。其中，企業(yè)主要是指涉農(nóng)企業(yè)；農(nóng)村中介組織主要是指為農(nóng)戶提供信息咨詢、技術(shù)培訓(xùn)、經(jīng)紀(jì)等各種服務(wù)的農(nóng)業(yè)合作經(jīng)濟組織和技術(shù)協(xié)會等；政府是循環(huán)經(jīng)濟政策或制度的制定和執(zhí)行者，包括中央政府和地方政府。其職責(zé)在于利用經(jīng)濟杠桿與行政手段等引導(dǎo)社會和個人自愿參與循環(huán)經(jīng)濟發(fā)展，規(guī)范各參與主體的行為；作為循環(huán)農(nóng)業(yè)最直接的生產(chǎn)主體，農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率受多種因素影響制約。為全面考察循環(huán)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中農(nóng)戶的生產(chǎn)效率，本文以湖北省6個國家和省級生態(tài)農(nóng)業(yè)試點縣為研究范圍，以農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率為研究對象，通過引入涉農(nóng)企業(yè)、農(nóng)村中介組織和政府等外生性因子，根據(jù)循環(huán)農(nóng)業(yè)發(fā)展中生產(chǎn)投入指標(biāo)及農(nóng)戶對其他參與主體的感知評價等調(diào)查數(shù)據(jù)，運用隨機前沿生產(chǎn)函數(shù)模型(Translog模型)、因子分析法和OLS方法，建立循環(huán)農(nóng)業(yè)農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率外生性決定因素回歸模型，測量各種外生性因素對循環(huán)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中農(nóng)戶技術(shù)效率的影響沖擊。

二、調(diào)查情況描述

我們在湖北省選定6個調(diào)查點，即宣恩縣、仙桃市、武漢市江夏區(qū)、武漢市新洲區(qū)4個省級生態(tài)農(nóng)業(yè)試點縣以及洪湖市、京山縣2個國家級生態(tài)農(nóng)業(yè)試點縣，并于2007年4月25日到8月5日展開正式調(diào)查。調(diào)查歷時近3個月，共獲得有效農(nóng)戶問卷515份。其中宣恩縣117份，地形為山區(qū)，自然資源和鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施條件相對較差，當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶以傳統(tǒng)的種植業(yè)和生豬養(yǎng)殖為主；仙桃市97份，屬于江漢平原，水土資源和基礎(chǔ)設(shè)施條件相對較好，當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶以種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)為主；武漢市江夏區(qū)47份，屬于平原和丘陵交錯地帶，水土資源和基礎(chǔ)設(shè)施條件較好，當(dāng)?shù)匾苑N植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)為主；武漢市新洲區(qū)116份，屬平原地帶，水土資源和基礎(chǔ)設(shè)施條件相對較優(yōu)越，當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶以食用菌種植和傳統(tǒng)種植業(yè)為主；洪湖市88份，為湖庫區(qū)，水資源比較豐富，當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶以水產(chǎn)養(yǎng)殖為主；京山縣50份，丘陵地形，自然資源和基礎(chǔ)設(shè)施條件相對較差，以種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)為主。

各地區(qū)的循環(huán)農(nóng)業(yè)模式依托當(dāng)?shù)刭Y源各具特色。其中，新洲為食用菌種檀循環(huán)模式，洪湖為立體漁業(yè)循環(huán)養(yǎng)殖模式，京山縣、宣恩縣和江夏區(qū)為沼氣為紐帶的種養(yǎng)殖業(yè)循環(huán)模式，仙桃市形成“鵝(鴨)稻共生”循環(huán)模式等。在這些不同的模式中，有的有企業(yè)帶動，有的沒有企業(yè)參與，有的已經(jīng)形成了以“農(nóng)戶+企業(yè)”、種植、加工和銷售為一體的產(chǎn)業(yè)鏈，成為當(dāng)?shù)氐闹鲗?dǎo)產(chǎn)業(yè)和農(nóng)民收入的主要來源。6個調(diào)查地區(qū)受訪農(nóng)戶戶均農(nóng)業(yè)收入最高為新洲區(qū)51855.93元，最低為宣恩縣7944.74元，二者相差43911.19元。從農(nóng)業(yè)收入上來看，新洲區(qū)和洪湖市兩地的農(nóng)業(yè)收入水平明顯要高于其他4個地區(qū)，這說明在新洲區(qū)和洪湖市兩種循環(huán)農(nóng)業(yè)發(fā)展模式下，由于有企業(yè)帶動，形成了產(chǎn)、供、銷一體化的產(chǎn)業(yè)鏈，因而農(nóng)戶的經(jīng)濟效益更好，而農(nóng)戶經(jīng)濟效益的提升也正是得益于循環(huán)農(nóng)業(yè)的充分發(fā)展。這說明發(fā)展循環(huán)農(nóng)業(yè)，需要走農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的道路(詳見表1)。

三、研究模型與指標(biāo)選擇

(一)計量模型

為了解釋生產(chǎn)技術(shù)效率的決定性因素，我們首先建立傳統(tǒng)隨機前沿生產(chǎn)函數(shù)模型，然后將估計出來的技術(shù)效率對外生性變量回歸，來度量外生性因素對農(nóng)戶技術(shù)效率差異的影響。其中，第一步，本文通過515份農(nóng)戶調(diào)查微觀面板數(shù)據(jù)，以農(nóng)戶的各項農(nóng)業(yè)生產(chǎn)投入作為自變量，以農(nóng)戶的農(nóng)業(yè)產(chǎn)出為因變量，建立“農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率隨機前沿生產(chǎn)函數(shù)模型(Translog模型)”，分別測算出6個地區(qū)農(nóng)戶農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)效率；第二步，利用SPSS15.0統(tǒng)計軟件對經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化處理后的指標(biāo)值進(jìn)行因子分析。通過因子分析法，消除多重共線性問題的影響，篩選出各主要觀測變量，歸并成家庭特征因子得分、戶主特征因子得分、地理位置因子得分、設(shè)施及環(huán)境因子得分、政府影響因子得分、協(xié)會影響因子得分和企業(yè)影響因子得分等：第三步。以技術(shù)效率為因變量，以農(nóng)戶家庭特征因子、政府影響因子、企業(yè)影響因子和協(xié)會影響因子等為自變量，建立“循環(huán)農(nóng)業(yè)技術(shù)效率外生性決定因素的線性回歸模型”。通過OLS測算各外生性因素對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的影響，分析家庭特征、地理位置、政府、企業(yè)和協(xié)會等各外生性因素對農(nóng)戶技術(shù)效率的影響及權(quán)重。

(二)指標(biāo)選擇

1、農(nóng)戶技術(shù)效率隨機前沿生產(chǎn)函數(shù)模型的指標(biāo)選擇。首先，在第一步的模型測算中，本文針對6個不同地區(qū)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的差異性，分別進(jìn)行了不同的變量選擇(詳見表2)。

2、農(nóng)戶技術(shù)效率外生性決定因素的計量模型指標(biāo)選擇。本文認(rèn)為影響農(nóng)戶技術(shù)效率的外生性因素主要包括農(nóng)戶家庭特征、當(dāng)?shù)卣恼?、投入、?dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)企業(yè)的影響等幾項指標(biāo)。各外生性變量又包括幾個二級變量，并主要通過二級變量來表示其特征。其解釋和構(gòu)成如下：(1)家庭特征。包括家庭總?cè)丝?、家庭勞動力兩個二級變量。家庭人口和勞動力的多少，可能會影響農(nóng)戶家庭經(jīng)營規(guī)模的大小和經(jīng)營效率的高低。(2)戶主特征。包括戶主年齡、戶主受教育年限、戶主務(wù)農(nóng)年限、戶主是否關(guān)注農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)以及戶主獲取信息的能力等。這些基本特征將對戶主的生產(chǎn)決策行為產(chǎn)生影響。(3)農(nóng)戶所處地理位置。包括農(nóng)戶家庭離最近集市的距離、農(nóng)戶家庭離最近公路的距離。地理位置的遠(yuǎn)近，可能會導(dǎo)致農(nóng)戶信息接受的差異，影響農(nóng)戶農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料的采購和農(nóng)產(chǎn)品的銷售，對農(nóng)戶技術(shù)效率帶來較大的影響。(4)基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)境狀況。主要包括農(nóng)戶對周邊生產(chǎn)和生活環(huán)境狀況的主觀評價、農(nóng)戶對近5年來周邊生產(chǎn)環(huán)境變化的認(rèn)可度以及農(nóng)戶對生產(chǎn)生活基礎(chǔ)設(shè)施的滿意程度等。(5)政府影響。通過農(nóng)戶問卷和調(diào)查者感知來獲取有關(guān)政府所實施和采取的一系列政策、法規(guī)和投入等，具體包括政府對農(nóng)戶提供信貸資金方面的幫助、政府在改善農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施方面的投入、當(dāng)?shù)卣谕卣罐r(nóng)產(chǎn)品銷售渠道方面的努力、政府在改善交通和廣播電視方面的工作等。主要測量政府在提供公共產(chǎn)品和服務(wù)方面的職能和效果。(6)協(xié)會影響。二級變量主要包括協(xié)會的會員規(guī)模、協(xié)會開展技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)的效果、協(xié)會組織會員進(jìn)行生產(chǎn)資料和產(chǎn)品統(tǒng)購統(tǒng)銷的效果、協(xié)會對提高當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的評價和協(xié)會對帶動當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶生產(chǎn)規(guī)模的作用等幾個變量。(7)企業(yè)影響。其指標(biāo)包括農(nóng)業(yè)企業(yè)對提高農(nóng)戶的生產(chǎn)規(guī)模的評價、農(nóng)業(yè)企業(yè)對提高農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)水平的評價和農(nóng)業(yè)企業(yè)對方便農(nóng)戶農(nóng)產(chǎn)品銷售的評價三個方面。

四、模型檢驗與結(jié)果分析

(一)模型檢驗

1、信度和效度檢驗。由分析結(jié)果可以看到，除了農(nóng)戶所處地理位置因子和基礎(chǔ)設(shè)施及環(huán)境狀況因子的Cronbach’sa系數(shù)略小以外，絕大多數(shù)外生性潛在變量的Cronbach’sa系數(shù)都大于0.5，有的還超過了0.8。這說明本文開發(fā)的測量量表具有高度的內(nèi)部一致性，在信度上可靠(表3)。分比均大于50％，就表示每個構(gòu)念的會聚效度較高。我們用驗證性因子分析檢查各外生性變量的會聚效度，測算顯示每一個外生性因子所提取的可解釋方差百分比均大于60％，這說明每個構(gòu)念的會聚效度高，測項和相關(guān)構(gòu)念之間的關(guān)系顯著。

2、模型的擬合優(yōu)度檢驗。除了對各影響因子進(jìn)行信度和效率檢驗以外，論文還對模型擬合優(yōu)度(R2)檢驗和F檢驗。在本文研究中，重點討論第二步農(nóng)戶技術(shù)效率的外生性因素計量模型的檢驗結(jié)果。農(nóng)戶技術(shù)效率外生性決定因素的模型擬合優(yōu)度檢驗R2為0.5179，調(diào)整后的R2為0.5063；F統(tǒng)計值為44258895，Prob(F－statistic)為0，表明模型擬合較好，能夠較好地反映各個地區(qū)農(nóng)戶技術(shù)效率的外生性因素的影響狀況(表4)，因而模型估計值在實踐中具有一定的指導(dǎo)意義，我們能夠進(jìn)行下一步的變量分析。

(二)結(jié)果分析

本文通過建立“循環(huán)農(nóng)業(yè)技術(shù)效率外生性決定因素的線性回歸模型”進(jìn)行的測算顯示，戶主特征因子的系數(shù)為0.000058，家庭特征因子系數(shù)為0.0035。這兩個因子對農(nóng)戶技術(shù)效率的影響概率都不顯著。其可能的解釋在于，一是由于各地區(qū)之間受訪農(nóng)戶家庭特征，如受教育年限、生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模等基本上并沒有太大區(qū)別；二是各地區(qū)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)規(guī)模和種養(yǎng)殖技術(shù)沒有太大差別，因而農(nóng)戶家庭特征對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率影響的差異性不顯著。地理位置因子系數(shù)為0.0054，環(huán)境設(shè)施因子的系數(shù)為0.00033。這兩個因子對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的影響也不顯著。其可能的解釋，一是由于問卷設(shè)計的指標(biāo)不夠精確，未能反映出地理位置和環(huán)境設(shè)施對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的影響；二是農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的地區(qū)差異性并不顯著。

政府影響因子系數(shù)為0.0147，它對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的影響概率顯著。這說明6個地區(qū)基層政府在循環(huán)農(nóng)業(yè)發(fā)展中，由于所提供的公共產(chǎn)品和服務(wù)不同，導(dǎo)致其對當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的影響具有顯著異性。實際調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在洪湖市的新旗村，由于政府加強了養(yǎng)殖基地的農(nóng)田水利、道路交通及電網(wǎng)建設(shè)，保證了養(yǎng)殖基地清潔水源和物質(zhì)的供給，較之于洪湖市的湘口村和西湖村來說，其養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟效益和技術(shù)效率也就更高。另外，在武漢市新洲區(qū)的徐古鎮(zhèn)，由于鎮(zhèn)政府加大了對道路交通、農(nóng)田水利等基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)境的整治，并積極引進(jìn)龍頭加工企業(yè)和貿(mào)易企業(yè)，改良種植品種，扶持食用菌種植協(xié)會等，經(jīng)過11年的發(fā)展，其食用菌種植從無到有，并形成了產(chǎn)供銷一體化的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展模式，很好地帶動了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民增收、農(nóng)業(yè)增效。相比較而言，與徐古鎮(zhèn)鄰近的潘塘鎮(zhèn)，由于起步較晚，政府重視程度不夠，農(nóng)戶種植食用菌的積極性也不高，導(dǎo)致農(nóng)戶的生產(chǎn)效益和規(guī)模均遠(yuǎn)不如徐古鎮(zhèn)。

協(xié)會影響因子系數(shù)為0.0918，它對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的影響概率顯著。結(jié)果表明，不同地區(qū)農(nóng)戶對協(xié)會作用的評價差異較大，農(nóng)村專業(yè)技術(shù)協(xié)會對提高當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的帶動作用正在突顯。實際調(diào)研發(fā)現(xiàn)，凡是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)效率高、經(jīng)濟效益好的地區(qū)，農(nóng)村專業(yè)技術(shù)協(xié)會的作用也十分重要。比如新洲區(qū)的許易村和胡畈村，前者建立了食用菌銷售協(xié)會，后者建立了食用菌生產(chǎn)技術(shù)指導(dǎo)協(xié)會。協(xié)會通過統(tǒng)一生產(chǎn)資料采購和產(chǎn)品銷售、聘請專家對會員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)以及定期開展會員交流等，很好地促進(jìn)了食用菌生產(chǎn)技術(shù)的擴散及技術(shù)效率的提升。當(dāng)?shù)卣彩种匾晫r(nóng)民專業(yè)技術(shù)協(xié)會的扶持，采取了多種措施來幫助協(xié)會發(fā)展壯大。實事證明，通過扶持協(xié)會來帶動農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的提升，確實能夠產(chǎn)生四兩撥千斤的效果。

企業(yè)影響因子系數(shù)為0.0491，說明農(nóng)業(yè)企業(yè)對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率具有顯著影響。實地調(diào)查顯示，農(nóng)業(yè)企業(yè)對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的拉動主要體現(xiàn)在規(guī)?；a(chǎn)、便捷農(nóng)產(chǎn)品銷售以及通過企業(yè)指向農(nóng)戶的技術(shù)擴散等方面。如新洲區(qū)通過招商引資引入14家食用菌加工公司和7家貿(mào)易公司，建立了“企業(yè)+交易市場+農(nóng)戶”的產(chǎn)業(yè)化模式；洪湖市德炎水產(chǎn)品公司建立了“企業(yè)+養(yǎng)殖戶”的產(chǎn)業(yè)化模式；宣恩縣中農(nóng)春雨公司與當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶建立了“企業(yè)+農(nóng)戶+基地”等產(chǎn)業(yè)模式，均對提高農(nóng)戶技術(shù)效率和帶動農(nóng)戶增收起到了較好的作用。

另外，本文在模型測算中將政府、農(nóng)業(yè)企業(yè)和技術(shù)協(xié)會3個因子進(jìn)行了交叉組合，并將各組合變量代入模型對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率進(jìn)行回歸。測算結(jié)果顯示，政府、協(xié)會和企業(yè)三者的交互效應(yīng)對農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的回歸系數(shù)為0.1006，概率顯著；政府和協(xié)會二者的交互效應(yīng)影響系數(shù)為0.0611，概率顯著；政府、企業(yè)二者的交互效應(yīng)影響系數(shù)為0.0076，概率不顯著；企業(yè)和協(xié)會二者交互效應(yīng)影響系數(shù)為0.0271，概率不顯著。這說明，“政府+協(xié)會+農(nóng)戶”以及“政府+企業(yè)+協(xié)會+農(nóng)戶”的發(fā)展模式對提高農(nóng)戶農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)效率具有更明顯的效果。

分析表明，農(nóng)戶生產(chǎn)技術(shù)效率的提升不單是生產(chǎn)投入的問題，還受到政府政策法規(guī)、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和公共物品提供、企業(yè)的產(chǎn)業(yè)帶動以及農(nóng)村中介組織的技術(shù)擴散、組織化程度提升和市場信息選擇等方面的影響。在三者中，農(nóng)業(yè)企業(yè)和技術(shù)協(xié)會對農(nóng)戶技術(shù)效率產(chǎn)生直接影響；政府對農(nóng)戶技術(shù)效率的回歸參數(shù)估計值最小，但間接影響最大，特別是在農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、農(nóng)業(yè)科技研發(fā)、推廣以及推動農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、扶持農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)和專業(yè)技術(shù)協(xié)會發(fā)展等方面都具有重要作用，是其他主體無法替代的。

五、結(jié)論與述評

第8篇：紀(jì)律教育的形式范文

[關(guān)鍵詞] 心理干預(yù)；焦慮；抑郁；創(chuàng)傷性骨折

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2013）07（c）-0175-03

創(chuàng)傷性骨折常為低暴力的骨質(zhì)疏松性骨折，多為平地摔倒所致，其中最常見的是髖部骨折，包括股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子間骨折，這種骨折痛苦大，危害嚴(yán)重[1]。對于等待手術(shù)治療的創(chuàng)傷性骨折患者來說，既害怕失去手術(shù)機會，又擔(dān)心手術(shù)的效果，更懼怕手術(shù)的危險。再者，施行骨外傷手術(shù)的患者在情感及軀體功能上都經(jīng)歷了沖擊，這些異常的情緒可引起個體嚴(yán)重的心理與生理應(yīng)激反應(yīng)，也是術(shù)后患者恢復(fù)的不利因素，而焦慮抑郁情緒及應(yīng)對方式也會影響患者重新返回工作崗位的能力及生活質(zhì)量。因此，采取一定的應(yīng)付策略來維持平衡，幫助患者采取良好的應(yīng)付方式，有效緩解因創(chuàng)傷帶來的不良情緒反應(yīng)，促進(jìn)疾病恢復(fù)已成為醫(yī)護人員關(guān)心的重點。對骨科手術(shù)患者進(jìn)行心理干預(yù)的常用方法主要有健康教育、行為訓(xùn)練、支持和認(rèn)知行為訓(xùn)練四大類。本院通過多年的摸索與實踐，總結(jié)出一整套融合四類心理干預(yù)的模式，應(yīng)用于創(chuàng)傷性骨折患者，效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有病例均來自于2012年12月～2013年6月在惠州市中醫(yī)院住院并進(jìn)行手術(shù)治療的創(chuàng)傷性骨折患者。共收集160例，年齡19～68歲，中位年齡39歲。其中，股骨干骨折20 例，股骨頸、粗隆骨折39例，脛腓骨骨折33例，脛骨平臺骨折17例，髕骨骨折14例，跟骨骨折23例，肱骨骨折14例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①>18歲；②創(chuàng)傷入院；③臨床表現(xiàn)為感覺、運動和括約肌功能障礙；④X線片、CT或MRI檢查可確定骨折、脫位的類型；⑤未有其他重要臟器受損；⑥同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①既往有精神障礙、物質(zhì)濫用、重癥抑郁、雙相情感障礙、焦慮障礙等精神病史；②影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病史；③其他嚴(yán)重的軀體合并癥。將所有患者隨機分為干預(yù)組和對照組，其中，干預(yù)組88例，男性59例，女性29例。對照組72例，男性48例，女性24例?；橐鰻顩r以未婚/單身為主，占54.4%，已婚占38.1%，同居占2.5%，其他（包括離異/喪偶/分居等）占5.0%。受教育程度：初中、高中/中專、大專/大學(xué)及以上，分別占19.4%、61.9%和占18.8%。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 心理干預(yù)方法

1.2.1 干預(yù)組 ①健康教育：通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式。主要采用圖片的方式，術(shù)前講解人體的基本結(jié)構(gòu)、骨外傷疾病如何治療、早期手術(shù)的必要性、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后指導(dǎo)等；術(shù)后講解睡眠及情緒的變化、早期保養(yǎng)、何時恢復(fù)工作或勞動、術(shù)后注意事項（預(yù)防感染、預(yù)防二次受傷）、正視術(shù)后癥狀（如不能正常運動，行為受限，癥狀改善不明顯或出現(xiàn)新的癥狀，術(shù)后膳食、運動、生活的參考意見等）。②行為訓(xùn)練：連續(xù)采用放松訓(xùn)練、意象松弛法、肌肉松弛法。取舒適練習(xí)腹式呼吸，患者以鼻吸氣，然后通過半閉的口唇慢慢呼出，呼氣、吸氣時盡量做到勻速，吸氣與呼氣的時間比約為1∶2或1∶3，吸氣、呼氣時盡量地將氣體吸入或排出，注意力集中在兩腳心上，想象自己很放松，感受肌肉的緊張和放松，將雙手握緊，維持不要放松，10 s后松開拳頭，直到感受到完全不要用力為止。③支持治療：幫助患者樹立了對手術(shù)的信心，如介紹本院骨科的特點和手術(shù)水平，介紹這類手術(shù)的必要性；醫(yī)護人員給予患者相應(yīng)的精神支持，傾聽患者描述獲知自己患骨外傷疾病并且需要手術(shù)治療時自己的感受及事件本身對其產(chǎn)生的影響，關(guān)注患者內(nèi)心感受，幫助其進(jìn)行放松練習(xí)；向患者講述手術(shù)可能帶來的情緒上的反應(yīng)及家庭支持等。醫(yī)務(wù)人員多與患者及其家屬進(jìn)行溝通，讓其了解家庭支持的重要性。鼓勵家屬和患者換位思考，為對方著想。鼓勵家屬多與患者溝通、交流，了解患者的需求，如生活、生理、心理、情緒、精神等方面，盡量減輕患者的后顧之憂，緩解焦慮心理。通過以上方式將骨外傷手術(shù)的知識傳播給患者，使其對手術(shù)治療骨外傷疾病有充分的認(rèn)識，并建立患者對手術(shù)的信心，改變其緊張、不信任等方面的認(rèn)知偏差，重建其認(rèn)知，使患者在被接入手術(shù)室時充滿信心。

治療程序：術(shù)前治療2次，術(shù)后治療5次。每次20～30 min，均以放松練習(xí)結(jié)束，每天堅持督促患者進(jìn)行3次放松訓(xùn)練。

1.2.2 對照組 僅常規(guī)介紹本院骨科的特點和手術(shù)水平，介紹這類手術(shù)的必要性。醫(yī)護人員給予患者相應(yīng)的精神支持，不進(jìn)行行為訓(xùn)練如采用放松訓(xùn)練、意象松弛法、肌肉松弛法，不進(jìn)行認(rèn)知重建的訓(xùn)練，無術(shù)后多次反復(fù)的訓(xùn)練。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

采用自編的人口社會學(xué)調(diào)查表及Zung焦慮自評量表（SAS）、Zung抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行測量評分[2]。評價時間：入院時和出院時。SAS>50分為焦慮，SDS>53分為抑郁。

應(yīng)對方式評估采用簡易應(yīng)對方式問卷（simplified coping style questionnaire，SCSQ），SCSQ能反映個體對現(xiàn)實環(huán)境變化而進(jìn)行調(diào)節(jié)的行為[3]。該量表由20個條目組成，涉及人們在日常生活中經(jīng)常可能采取不同的態(tài)度和措施。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

填表后對獲得的資料進(jìn)行統(tǒng)一評定，剔除未回答問題數(shù)超過10%和關(guān)鍵問題拒絕回答的問卷，所有合格的問卷資料采取雙錄入法錄入SQL Server數(shù)據(jù)庫并核查，核查后數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。計數(shù)資料采用例數(shù)（構(gòu)成比）的形式描述，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者入院及出院時SAS和SDS評分的比較

兩組患者入院時SAS及SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），出院時兩組患者SAS及SDS評分均有顯著性下降（P < 0.05）（表1）。

2.2 兩組患者在入院時及出院時應(yīng)對方式評分的比較

結(jié)果提示，兩組患者在入院及出院時應(yīng)對方式的評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（均P > 0.05）（表2）。

3 討論

創(chuàng)傷性患者多為遭受各種意外的人群，隨著交通運輸事業(yè)的迅速發(fā)展，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)機械化程度的提高，創(chuàng)傷性骨折發(fā)生率大幅升高。通常情況下患者毫無思想準(zhǔn)備，肢體的功能障礙、工作及生活習(xí)慣的改變、經(jīng)濟壓力、索賠等影響巨大，環(huán)境及生活質(zhì)量驟然下降，很多患者不能接受現(xiàn)實。有的存在巨大的心理落差，容易產(chǎn)生焦慮抑郁等癥狀。焦慮與抑郁是最常見的應(yīng)激性情緒，王彩紅等[4]研究認(rèn)為，創(chuàng)傷性骨折患者的焦慮和抑郁發(fā)生率分別為91.7%和71.7%，其中，骨折時間短、病情嚴(yán)重、文化程度低者焦慮程度較嚴(yán)重，這可能與應(yīng)激適應(yīng)、自身的文化知識缺乏有關(guān)。根據(jù)患者的病情，有的放矢地加強心理干預(yù)，保持患者自身情緒平穩(wěn)的情況下，才能提高其對治療和康復(fù)的配合及對早期功能鍛煉的依從性，使患者早日恢復(fù)功能，重返社會。

本研究提示，對創(chuàng)傷性骨折患者進(jìn)行心理干預(yù)模式的系統(tǒng)干預(yù)，可以有效改善患者住院期間的焦慮和抑郁情緒。蔣群花等[5]研究認(rèn)為，心理干預(yù)能夠提高創(chuàng)傷性骨折患者早期功能鍛煉的依從性。干預(yù)組患者更容易接受甚至主動配合醫(yī)護人員的治療，更樂意按計劃進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。馮學(xué)英[6]也證實了心理護理干預(yù)對創(chuàng)傷性骨折患者的負(fù)性情緒如恐懼、焦慮、抑郁和仇恨等有良好的緩解作用，尤其是抑郁情緒有顯著的緩解作用。而焦慮、抑郁情緒對骨折的愈合以及患者的生活質(zhì)量有一定的影響，對某些骨折甚至是影響預(yù)后的一個重要因素[7]。

識別創(chuàng)傷性骨折患者的應(yīng)對方式，積極的應(yīng)對方式有利于患者病情的恢復(fù)，而消極的應(yīng)對方式則不利于患者病情的恢復(fù)。雖然本研究未顯示出干預(yù)組和對照組應(yīng)對方式評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義，但實際工作中，創(chuàng)傷性骨折患者普遍存在消極應(yīng)對方式，而積極應(yīng)對不足。何立宏等[8]研究認(rèn)為，積極的應(yīng)對方式有助于減少失用性萎縮，促進(jìn)健康。故而應(yīng)該指導(dǎo)患者采取積極的應(yīng)對方式，加強健康教育，向患者解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、預(yù)后等，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從單純的生物醫(yī)學(xué)模式發(fā)展為生物、心理和社會新模式。因此，在對創(chuàng)傷性骨折患者進(jìn)行治療康復(fù)的同時，應(yīng)針對患者存在的不同心理問題進(jìn)行心理干預(yù)，應(yīng)用健康教育、認(rèn)知重建、支持性心理治療及放松訓(xùn)練等療法，幫助患者消除不良情緒，指導(dǎo)患者主動參與康復(fù)活動，自覺調(diào)整情緒，提高患者對創(chuàng)傷及手術(shù)的認(rèn)識及承受能力，樹立對功能康復(fù)的信心，有效地配合治療及功能鍛煉。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 常俊玲，孫波，徐艷杰，等.截癱患者心理障礙分析及治療[J].中國臨床康復(fù)，2002，6（18）：2680-2681.

[2] 汪向東，王希林，馬弘，等.心理衛(wèi)生評定手冊（增訂版）[M].北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999：194-196，235-237.

[3] 解亞寧.簡易應(yīng)對方式問卷（simplified coping style questionnaire，SCSQ）[J].中國心理衛(wèi)生雜志，1999，（增刊）：122-124.

[4] 王彩紅.心理護理對創(chuàng)傷性骨折患者抑郁焦慮水平及生活質(zhì)量的影響[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，7（2）：327-328.

[5] 蔣群花，沈麗，張士珍，等.心理干預(yù)提高創(chuàng)傷骨折患者早期功能鍛煉的依從性[J].護理雜志，2011，28（1B）：27-29.

[6] 馮學(xué)英.心理護理干預(yù)對創(chuàng)傷性骨折患者負(fù)性情緒的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2012，20（10）：104-105.

[7] 陳坤峰.負(fù)性情緒對下肢長骨骨折病人關(guān)節(jié)功能、步行、日常生活能力的影響[J].中國臨床康復(fù)，2003，7（29）：3982.

第9篇：紀(jì)律教育的形式范文

【摘要】 目的 明確不同的心理干預(yù)時機對急性冠心病患者焦慮心理的干預(yù)效果，進(jìn)而為急性冠心病患者的提供心理干預(yù)方案。方法 將100例急性冠心病患者，按照衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)隨機分成A、B兩組。A組患者在入院6h內(nèi)進(jìn)行針對焦慮心理的干預(yù)；B組患者在入院48h內(nèi)進(jìn)行針對焦慮心理的干預(yù)。以漢密爾頓焦慮測量量表分別測量兩組患者在心理干預(yù)前后的焦慮心理程度。以此評價不同的心理干預(yù)時機對急性冠心病患者焦慮心理具有不同的干預(yù)效果。結(jié)果 A組的心理干預(yù)效果明顯優(yōu)于B組(P＜0.05）。結(jié)論 對于急性冠心病事件的心理干預(yù)在疾病允許的情況下越早越好，不同的心理干預(yù)時機對急性冠心病患者焦慮心理具有不同的干預(yù)效果。

【關(guān)鍵詞】 心理干預(yù) 急性冠心病 焦慮 影響

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。是一種由于冠狀動脈固定型(粥樣硬化)或動力型(血管痙攣)狹窄或阻塞,發(fā)生冠狀循環(huán)障礙,引起心肌氧供需之間不平衡而導(dǎo)致心肌缺血或壞死的一種心臟病［1］。

急性冠心病患者心前區(qū)劇烈疼痛、有瀕死感、嚴(yán)重威脅生命，病人表現(xiàn)為心理壓力過大,心理變化復(fù)雜。大部分患者考慮到患病后給工作、經(jīng)濟、家庭、社會活動帶來影響，因此表現(xiàn)出煩躁、焦慮、恐懼、孤獨、失望等心理反應(yīng)。我院自2009年6月至2011年6月對因急性冠心病事件入院的患者進(jìn)行不同時機的心理干預(yù)，采用漢密爾頓焦慮量表對患者心理干預(yù)前后的焦慮程度進(jìn)行測量評估，發(fā)現(xiàn)不同心理干預(yù)時機對患者焦慮心理影響有顯著不同效果。

資料與方法

1.1 臨床資料收集

診斷標(biāo)準(zhǔn)：采用1980年WHO MONICA方案規(guī)定的急性冠心病事件的診斷標(biāo)準(zhǔn)。急性冠心病事件包括急性心肌梗死、冠心病猝死和各種類型的冠心病死亡。其發(fā)病的期限定為急性發(fā)病后28天內(nèi)。28天后有新的發(fā)展或急性發(fā)作為另一次事件。在本研究中，急性冠心病事件為急性心肌梗死。

納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)選入符合急性冠心病事件診斷標(biāo)準(zhǔn)的50－70歲的住院患者；(2)入院6h內(nèi)（心理干預(yù)前）漢密爾頓焦慮測量量表得分20~35分（表示焦慮程度為中、重度焦慮）；

排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡小于50歲或大于70歲的患者；(2) 溝通不良或合并有精神疾病者；(3)入院6h內(nèi)（心理干預(yù)前）漢密爾頓焦慮測量量表得分35分者；(4)資料收集不齊者。（5）心理干預(yù)期間出現(xiàn)休克或昏迷的患者。

收集江蘇省第二中醫(yī)院收治的急性冠心病事件（含急性心肌梗死、冠心病猝死和各種類型的冠心?。?00例患者為研究對象，所有病例均符合入選標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 實驗分組

收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的樣本共100例，隨機分成A、B兩組。A組患者在入院6h內(nèi)進(jìn)行針對焦慮心理的干預(yù)；B組患者在入院48h內(nèi)進(jìn)行針對焦慮心理的干預(yù)。以漢密爾頓焦慮測量量表分別測量兩組患者在心理干預(yù)前后的焦慮心理程度。

1.3 心理干預(yù)的方法和內(nèi)容

我院自2009年開始對住院患者實施整體護理和心理干預(yù)。心理干預(yù)的方法主要為：（1）認(rèn)識干預(yù)；（2）情緒干預(yù)；（3）辯證干預(yù)。心理干預(yù)的內(nèi)容主要包括：（1）介紹管床醫(yī)師及護士，介紹住院環(huán)境；（2）以生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的觀點給患者講解心血管疾病的病因、病理、生理、發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的影響因素，以及緩解方法及其機制，對患者提出的疑問進(jìn)行解釋； (3) 講解消除情緒緊張，轉(zhuǎn)移注意力的方法；（4）對癥狀改善者及時加以鼓勵；（5）耐心傾聽病人述說各種癥狀，以科學(xué)的態(tài)度，通俗易懂的語言與患者進(jìn)行溝通；(6) 將中醫(yī)整體觀念，辯證施護的理論應(yīng)用于心理干預(yù)過程中。具體心理干預(yù)見心理干預(yù)執(zhí)行表：

1.4 效果觀察

將100例患者按照衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)隨機法分為A、B兩組，其年齡、性別、病程、疾病嚴(yán)重程度經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無明顯差異。A、B兩組分別在入院6h、48h及72h進(jìn)行心理干預(yù)前、心理干預(yù)后焦慮程度的測量評估。在為期兩年的觀察中，我們發(fā)現(xiàn)A組的心理干預(yù)效果明顯優(yōu)于B組。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

以漢密爾頓焦慮測量量表分別測量兩組患者在入院6h內(nèi)、48h內(nèi)（心理干預(yù)前）以及入院后72h（心理干預(yù)后）的焦慮心理程度，取得定量指標(biāo)。再進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析，以均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤描述。兩組數(shù)據(jù)對比分析，定量資料符合正態(tài)分布時采用t檢驗，不符合正態(tài)分布時采用秩和檢驗。檢驗統(tǒng)計量及其對應(yīng)的P值，以P＜0.05作為有統(tǒng)計學(xué)意義；以P＜0.01作為具有高度統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

分值采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)測量所得。量表包括14個項目,采用0~4分的5級評分法:即(0)為無癥狀;(1)輕;(2)中等;(3)重;(4)極重?？偡?14分表示有肯定的焦慮;>7分可能有焦慮;

3 討論

3．1 隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式的全面轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)的目的不僅是保存生命與改善功能，也應(yīng)注意提高病人的生活質(zhì)量［2］。因而，在護理工作中，關(guān)注老年患者病情的同時，也不能忽視其心理健康。研究表明，冠心病患者普遍存在焦慮、抑郁、恐懼、緊張等負(fù)性情緒,其負(fù)性情緒的產(chǎn)生既有心理因素又有癥狀因素［3］。冠心病患者存在著明顯的抑郁、焦慮情緒障礙，是影響冠心病病情預(yù)后的獨立危險因素［4］。心理危險因素對冠心病的負(fù)性作用不僅可以通過不健康的生活方式等行為途徑起作用，更重要的是可以通過自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異常、激素調(diào)節(jié)功能異常等心理生物學(xué)機制起作用，通過以上兩個途徑可以引起代謝功能異常、炎癥反應(yīng)、止血過程等直接參與冠心病的發(fā)病機制［5］。有研究顯示，高焦慮組和低焦慮組的心肌梗塞患者相比，在心絞痛發(fā)作次數(shù)、ST 段恢復(fù)時間、室性心律失常發(fā)生率、心衰發(fā)生率、住院期間死亡率等指標(biāo)之間均有顯著差異，高焦慮組比低焦慮組的治療效果及近期預(yù)后差［6］。

3．2 焦慮的相關(guān)因素有（1）對疾病性質(zhì)缺乏正確認(rèn)識；（2）醫(yī)院環(huán)境與人際關(guān)系陌生；（3）擔(dān)心預(yù)后等。國內(nèi)有大量的文獻(xiàn)報道證實：通過對焦慮、抑郁發(fā)生的相關(guān)因素進(jìn)行具體分析，實施有針對性的護理干預(yù)，可有效消除患者的焦慮、抑郁情緒［7］。對冠心病人實施心理干預(yù)，可以有效地穩(wěn)定病人情緒，顯著降低老年冠心病患者的負(fù)性情緒，改善軀體癥狀，縮短住院時間，提高臨床療效［8,9］。

3．3 我院根據(jù)1980年WHO MONICA 方案規(guī)定的急性冠心病事件的診斷標(biāo)準(zhǔn)，觀察了自2009年至2011年急性冠心病事件100例。以上病例年齡均為50-70歲，無智力障礙，有認(rèn)知能力，并能較好地進(jìn)行語言的溝通。將這100例患者按照衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)隨機表法分為A、B兩組，其年齡、性別、病程、疾病嚴(yán)重程度經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無明顯差異。A組在入院6h內(nèi)進(jìn)行針對焦慮心理的干預(yù)；B組在入院后48h進(jìn)行針對焦慮心理的干預(yù)。A、B兩組分別在入院6h內(nèi)、48h內(nèi)以及入院后72h進(jìn)行心理干預(yù)前、后焦慮程度的測量評估。在為期兩年的觀察中，我們發(fā)現(xiàn)A組的心理干預(yù)效果明顯優(yōu)于B組。由此得出：不同的心理干預(yù)時機對急性冠心病患者焦慮心理具有不同的干預(yù)效果，對于急性冠心病患者的心理干預(yù)在病情允許的情況下越早越好，中、重度焦慮的患者早期進(jìn)行心理干預(yù)效果顯著。早期進(jìn)行心理干預(yù)有助于提高急性冠心病患者依從性及臨床治療效果、近期及遠(yuǎn)期預(yù)后，大大提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳灝珠.內(nèi)科學(xué)［M］.第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1996:246.

［2］ anz PA,Schag AC, heng HL. Assessing the quality of life:a study in newly-diagnosed Breast cancer patients.J Chin Epidemiol, 2002(55): 75.