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[關(guān)鍵詞]生物醫(yī)學(xué)工程;核心課程群;整合優(yōu)化課程;教學(xué)方式改革;教學(xué)評價體系
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是生物學(xué)、醫(yī)學(xué)及工程學(xué)交叉構(gòu)成的一門綜合學(xué)科。[1]隨著我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,醫(yī)療器械(設(shè)備)的設(shè)計、研發(fā)、銷售以及售后服務(wù)等崗位的需求量逐漸增多,該專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)面也在逐步加寬。[2-3]目前,長治醫(yī)學(xué)院(以下簡稱“我?!?生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共設(shè)三個方向,分別是康復(fù)器械工程、醫(yī)療設(shè)備管理維護(hù)和醫(yī)學(xué)物理三個方向。這三個專業(yè)方向各有側(cè)重,如康復(fù)器械工程方向側(cè)重于臨床康復(fù)器械的開發(fā)、設(shè)計、維護(hù)與管理等;醫(yī)學(xué)物理方向側(cè)重于醫(yī)用放療設(shè)備的臨床應(yīng)用及維護(hù)管理等;醫(yī)療設(shè)備管理維護(hù)方向側(cè)重于醫(yī)學(xué)儀器的研究、設(shè)計、維修和維護(hù)等。三個方向培養(yǎng)的人才均服務(wù)于醫(yī)學(xué)。為讓我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)生在醫(yī)療器械行業(yè)獲得較高的匹配度和認(rèn)可度[4-5],學(xué)校必須從實際出發(fā),從基礎(chǔ)做起,從專業(yè)建設(shè)上尋求突破,而加強專業(yè)建設(shè)的基礎(chǔ)就需加強課程建設(shè)與改革,從教學(xué)的源頭直接與社會需求對接。我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開設(shè)的課程包含通識教育課程、學(xué)科基礎(chǔ)教育課程、專業(yè)教育課程、專業(yè)選修課及實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。但在這五部分的課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容上存在一些不足,如:課程獨立性較強,課程與課程之間銜接不好;部分課程內(nèi)容存在重復(fù);教學(xué)重理論輕實踐等。因此,整合優(yōu)化本專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)是教學(xué)改革的重點?;诖?,本文以我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)醫(yī)療設(shè)備管理維護(hù)方向為例,結(jié)合本專業(yè)方向的培養(yǎng)特色、本專業(yè)人才需求以及本專業(yè)已畢業(yè)學(xué)生的就業(yè)情況,構(gòu)建核心課程群。
一、核心課程群初構(gòu)
醫(yī)療設(shè)備管理維護(hù)方向的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)既滿足臨床需要的工程人員,又能夠從事醫(yī)學(xué)儀器的研究、設(shè)計、制造以及能夠從事醫(yī)療器械產(chǎn)品的經(jīng)營、技術(shù)服務(wù)[3]等工作的人才。根據(jù)本專業(yè)方向的人才培養(yǎng)目標(biāo)、企業(yè)對本專業(yè)學(xué)生的基本要求、已畢業(yè)學(xué)生對本專業(yè)課程設(shè)置的反饋及就業(yè)情況,我校設(shè)置了相互銜接,但各有側(cè)重、特色突出的核心課程群。按照本專業(yè)方向課程之間的互通性、獨立性及綜合性,我校將本專業(yè)方向課程劃分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程群、醫(yī)療設(shè)備課程群及醫(yī)學(xué)信號課程群,每個課程群所包含的課程如圖1所示?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程群是本專業(yè)方向?qū)W生了解、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的入門課程,學(xué)生通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基本理論,基礎(chǔ)知識和基本技能,掌握人體正常功能活動的基本規(guī)律、了解生物體的代謝規(guī)律及其與各種生命現(xiàn)象之間的聯(lián)系,為后續(xù)醫(yī)療儀器在臨床上的使用及臨床上各類醫(yī)學(xué)信號的分析處理奠定基礎(chǔ)。醫(yī)療設(shè)備課程群是上述三大課程群中的核心,具體包含兩方面的內(nèi)容:一方面介紹影像類儀器(如X線機、超聲、MRI、CT等儀器)、檢驗類儀器(如光譜分析儀、電化學(xué)分析儀、色譜分析儀等)及測量與監(jiān)護(hù)類儀器(如心電圖機、呼吸機、病房監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等)等設(shè)備的結(jié)構(gòu)、工作原理、性能、使用方法、故障分析處理以及儀器的設(shè)計;另一方面介紹如何購置醫(yī)療儀器、購置完成后儀器設(shè)備的驗收及安裝、臨床使用過程中設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)、管理及質(zhì)量控制。[6]醫(yī)學(xué)信號課程群著重培養(yǎng)學(xué)生掌握醫(yī)療儀器采集生理信號的原理、過程,以及對采集到的醫(yī)學(xué)生理信號進(jìn)行分析處理,從而輔助醫(yī)生完成對疾病的診斷治療。為打破各核心課程群之間的壁壘,加強核心課程群之間的聯(lián)系,我校在開設(shè)各核心課程群之前,首先開設(shè)了生物醫(yī)學(xué)工程導(dǎo)論課程作為本專業(yè)方向的學(xué)科概論課。一方面,該課程為學(xué)生介紹與本專業(yè)方向相關(guān)的基本理論、本專業(yè)方向的發(fā)展現(xiàn)狀、應(yīng)用領(lǐng)域及發(fā)展方向;另一方面,通過該課程的學(xué)習(xí),學(xué)生可以了解各個核心課程群在本專業(yè)方向中所起的作用及相互之間的聯(lián)系。
二、核心課程群的教學(xué)改革
(一)整合、優(yōu)化核心課程群的課程本專業(yè)方向核心課程群以生物醫(yī)學(xué)工程導(dǎo)論課程為主線,設(shè)置了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)學(xué)信號三大課程群。各核心課程群中均設(shè)有自身的基礎(chǔ)或核心課程,其他課程在此課程上進(jìn)行延伸或擴展。但是,各課程存在內(nèi)容多且部分課程內(nèi)容重復(fù)等現(xiàn)象,因此,學(xué)校首先需對課程內(nèi)容進(jìn)行整合及優(yōu)化,具體優(yōu)化策略如下。第一,每個核心課程群的教師團(tuán)隊成立相應(yīng)教研室,并設(shè)立課程群的主要責(zé)任人。責(zé)任人與承擔(dān)該核心課程的教師、企業(yè)技術(shù)人員共同研討教學(xué)內(nèi)容,對各課程的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合、優(yōu)化,使其相互交融,又各具特色。如醫(yī)學(xué)信號課程群中信號與系統(tǒng)課程與數(shù)字信號處理課程在“離散時間信號與系統(tǒng)的時域分析”“Z變換與離散時間傅里葉變換”等內(nèi)容上存在重復(fù)。因此,根據(jù)設(shè)置課程的先后學(xué)期,數(shù)字信號處理課程不再開設(shè)重復(fù)的內(nèi)容,而加強突出具有本課程自身特色的教學(xué)內(nèi)容。第二,結(jié)合本專業(yè)方向的培養(yǎng)目標(biāo),培養(yǎng)具備創(chuàng)新精神、實踐能力的醫(yī)工學(xué)生,適當(dāng)調(diào)整更新課程群中部分課程的總學(xué)時及理論與實驗的學(xué)時分配比例。[7]如實用傳感器課程由原來6/21(理論/實驗)學(xué)時調(diào)整為24(實驗);數(shù)字信號處理課程由原來總學(xué)時54(42/12)調(diào)整為32(20/12)。通過總學(xué)時調(diào)整,學(xué)校更加精煉了課程內(nèi)容,使學(xué)生有更多的時間用于探索、發(fā)現(xiàn)自身感興趣的課題。此外,適當(dāng)增加實驗在總學(xué)時中的占比,尤其是增加設(shè)計或綜合性實驗所占的學(xué)時,可以使學(xué)生通過實驗的設(shè)計、調(diào)試等階段,鍛煉并挖掘自身的動手能力及創(chuàng)新思維能力,激發(fā)自我主動分析解決實驗中遇到的問題;通過實驗成果的展示,在一定程度上增強學(xué)生的自信心與成就感,激勵學(xué)生在原有作品的基礎(chǔ)上繼續(xù)擴展或融入更多可實現(xiàn)的設(shè)計或功能。
【關(guān)鍵詞】 納米羥基磷灰石 二氧化鋯 生物相容性
由于創(chuàng)傷、感染、腫瘤以及先天性缺損等原因所致骨缺損在臨床十分常見,傳統(tǒng)修復(fù)骨缺損的方法:如自體骨移植,同種異體骨移植。自體骨取骨量有限,同時取自體骨痛苦大、后遺癥多、異體骨又有排異反應(yīng)。而人工合成的骨移植材料在一定程度上可以達(dá)到自體骨和異體骨修復(fù)的效果,又可以避免疾病感染和骨源有限等弊端[1]。納米羥基磷灰石與人體骨骼主要無機成分相似的化學(xué)組成和晶體結(jié)構(gòu),它具有良好的生物相容性,對人體無毒,又能夠在植入人體后同骨表面形成很強的化學(xué)鍵結(jié)合,有利于骨的長入[2]。然而它的脆性大、韌性較差、容易發(fā)生斷裂破壞,二氧化鋯陶瓷是一種生物惰性陶瓷,具有良好的生物相容性、較高的彎曲強度、斷裂韌性和較低的彈性模量。正是由于二氧化鋯具有增韌補強的作用,有效的改善納米羥基磷灰石的力學(xué)性能[3]。因此,納米羥基磷灰石復(fù)合40%二氧化鋯陶瓷材料,兼具材料生物活性、骨誘導(dǎo)性以及材料力學(xué)特性,成為用于承載部位骨缺損修復(fù)具有廣泛前景的新興材料。
一、實驗方法
(一) 致敏試驗
取豚鼠30只,雌雄各半,體重300—500g,隨機分為三組,實驗組、陰性對照組和陽性對照組各10只。實驗樣品的生理鹽水浸提液,5%甲醛溶液作為陽性對照,生理鹽水作為陰性對照[4]。
(二)刺激試驗
選用新西蘭白兔,每組3只,雌雄各半隨機分3組,體重2.5kg-3.0kg。HA/40% ZrO2浸提液,陰性對照:生理鹽水,陽性對照為3%甲醛溶液。在脊柱左側(cè)取一去毛區(qū),標(biāo)記5個點,常規(guī)麻醉消毒用1ml注射器試驗組于5個點每點注射0.1ml的浸提液,陰性對照組每點注射0.1ml的生理鹽水,陽性對照組每點注射01.ml的甲醛溶液。
(三)溶血實驗
穿刺抽取人靜脈血10ml加入到含有抗凝肝素鈉的試管中,混合抗凝。取抗凝人血8ml,加入10ml生理鹽水,稀釋備用。取24支干凈玻璃試管每組8支。實驗組每只試管加入材料浸提液10ml,陰性對照組每只試管加入10ml生理鹽水,陽性對照組每只試管加入10ml蒸餾水,將全部試管在37℃恒溫箱中恒溫30分鐘后,每只試管分別加入0.2ml稀釋抗凝人血,輕輕混勻,繼續(xù)保溫60分鐘后,離心5分鐘,吸取上清液至比色皿中,用分光光度計在545nm波長處測定吸光度。
溶血率 =實驗材料的吸光度—陰性對照的吸光度/陽性對照的吸光度—陰性對照的吸光度
結(jié)果評定:若材料的溶血率5%,則不符合生物醫(yī)用材料溶血試驗要求。
(四)肌肉內(nèi)植入試驗
選用Wister大鼠48只,雌雄各半,體重220±25g,隨機分為術(shù)后第7、15、30、90天4組, 每組10只。對照組8只。常規(guī)麻醉消毒, 分離豎脊肌,于肌肉內(nèi)植入消毒的HA/40% ZrO2材料塊, 縫合肌膜和皮膚。術(shù)后每日予以青霉素20 萬U 肌注, 連續(xù)3 d , 于術(shù)后第7、15、30、90 天取材,對照組手術(shù)操作如上, 但不放材料板。大體觀察并制作標(biāo)本切片,HE染色,光鏡下觀察。
二、結(jié) 果
(一)致敏試驗
各實驗組和生理鹽水對照組皮膚均無紅斑、水腫或疹塊發(fā)生,致敏率為0。
但甲醛對照組動物出現(xiàn)顯著的紅斑和水腫,致敏率為100%,致敏作用強
(二)刺激試驗
生理鹽水對照組均未見任何刺激反應(yīng),試驗組3號兔的第2點24h時可見淡紅色邊界清晰的紅斑和邊緣明顯高于周圍皮面的輕度水腫,48h時可見淡紅色邊界清晰的紅斑剛可查出的極輕微的水腫,72h時可見此點極輕微的紅斑無水腫。所以24h的平均原發(fā)性刺激指數(shù)為0.267,48h的平均原發(fā)性刺激指數(shù)為0.2,而72h的平均原發(fā)性刺激指數(shù)為0.067,均小于0.4,則說明材料對皮膚無刺激作用,而甲醛對照組各時間點可見嚴(yán)重的紅斑和水腫,為強刺激。
(三)溶血試驗:
實驗組和陰性對照組各管離心后,上層均為清亮無色液體,下層為紅細(xì)胞沉淀物,該材料的溶血率為3.17%,小于國家標(biāo)準(zhǔn)5%,說明該材料符合組織工程支架溶血試驗要求。
經(jīng)SPSS 10.0統(tǒng)計軟件單因素方差分析和SNK-q檢驗:實驗組與陰性對照組之間光吸收度值無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),實驗組與陽性對照組光吸收度值有顯著性差異(P<0.05)。
(四)肌肉植入試驗
將各組實驗動物包繞納米羥基磷灰石-二氧化鋯材料的組織切開, 植入后7天,試樣周圍可見以嗜中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎性反應(yīng),可見吞噬細(xì)胞,無囊壁形成。
植入15天后試樣周圍有少量嗜中性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞浸潤和巨細(xì)胞反應(yīng);試樣周圍可見小血管與纖維母細(xì)胞增生,開始形成疏松囊壁。
植入30天后,試樣周圍可見少量淋巴細(xì)胞,試樣周圍可見纖維母細(xì)胞與膠原纖維,并已形成纖維囊腔結(jié)構(gòu)。
植入90天后試樣周圍未見或僅見極少量淋巴細(xì)胞,纖維化囊壁致密,壁的厚度比形成初期要薄。
三、討 論
目前,生物醫(yī)學(xué)材料安全性評價主要是采用醫(yī)療器械生物學(xué)評價體系,即世界標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)制定的10993系列標(biāo)準(zhǔn),國內(nèi)轉(zhuǎn)化為國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T)16886系列標(biāo)準(zhǔn)。參照以上標(biāo)準(zhǔn),選擇了(致敏試驗、刺激試驗、溶血試驗、、肌肉植入試驗),由于該生物醫(yī)學(xué)材料在體內(nèi)是不降解的,作為異物一定會對生物體產(chǎn)生作用,同時生物體也會對植入材料產(chǎn)生排斥反應(yīng),如果該材料最終被生物體接受,就認(rèn)為該生物材料與組織之間相容,被稱為具有好的生物相容性;反之,被稱為生物不相容。
致敏反應(yīng)屬Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),試驗用完全弗氏佐劑和十二烷基硫酸鈉石蠟液起到加強致敏作用的效果,又采取了最大劑量法,保證了試驗結(jié)果的可靠性。況且豚鼠為T淋巴細(xì)胞敏感型動物,而結(jié)果顯示試驗組各注射點均無紅斑和水腫,證明此材料無致敏反應(yīng)。
刺激是不涉及免疫學(xué)機制的一次、多次或持續(xù)與試驗組織工程支架材料接觸引起的局部炎癥反應(yīng)。本文使用的是皮膚刺激試驗。采用5點注射法,各時間點平均原發(fā)性刺激指數(shù)均小于0.4,則說明材料對皮膚無刺激作用,而甲醛對照組各時間點可見嚴(yán)重的紅斑和水腫,為強刺激。
溶血試驗是檢測生物醫(yī)用材料對血液紅細(xì)胞的溶血作用,測定紅細(xì)胞溶解和血紅蛋白游離的程度。本實驗采用直接接觸法,該材料的溶血率為3.17%,小于國家標(biāo)準(zhǔn)表明該材料不引起溶血反應(yīng)。此試驗對吸光度數(shù)值先用單因素方差分析,結(jié)果為p〈0.05,說明三組之間存在統(tǒng)計學(xué)差異,多組間均數(shù)的兩兩比較采用q檢驗,結(jié)果為試驗組與陰性對照組之間p〉0.05,說明與陰性對照組之間無差別,而與陽性對照組之間p〈0.05,說明試驗組與陽性對照組之間有顯著差別。
體內(nèi)植入實驗是為了評價活體組織與試驗樣品材料的相互反應(yīng)。所有醫(yī)療器械和材料植入體內(nèi)均會不同程度地產(chǎn)生組織反應(yīng)。目前,常采用肌肉局部組織生物學(xué)反應(yīng)評價是根據(jù)炎性細(xì)胞反應(yīng)和纖維囊形成進(jìn)行組織反應(yīng)分級,然后在根據(jù)組織反應(yīng)分級情況進(jìn)行結(jié)果評定。本試驗植入各個時期炎癥細(xì)胞浸潤和纖維囊形成分級符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
本實驗體內(nèi)和體外試驗結(jié)果表明納米羥基磷灰石復(fù)合40%二氧化鋯陶瓷材料是一種無致敏、無刺激、無溶血,具有良好的血液和組織相容性的材料,又因其材料本身具有良好的生物活性及力學(xué)特性,有望成為修復(fù)骨缺損十分重要的生物材料。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] MuruganR,RamakrishnaS.Development of nanocomposites for bonegrafting.Compos.Sci.Technol.,2005,65(15-16):2385-2406.
[2] 胡江.組織工程研究進(jìn)展.2000.生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志,17(1):75-79
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療儀器設(shè)備維修 綜合技能實訓(xùn)室 儀器操作技能模擬實訓(xùn)室
【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1006-9682(2012)02-0027-02
【Abstract】Research and Practice of Comprehensive Skills of Medical Equipment Maintenance. Full use of the comprehensive skills room, and instrument operation room. To adopt basic training and short-term training. To need the maintenance training of medical equipment to the students. The student have is imported sophisticated medical equipment maintenance technique. Particularly in the medical equipment maintenance is process of practice. The five categories with further training such as the Circuit, the Fluid way, the Light way, Mechanical drive and Computer control. To improve the students practical skills of comprehensive maintenance.
【Key words】Medical equipment maintenance Comprehensive skills room Instrument operation room
目前,省市各大醫(yī)院已引進(jìn)了大量的進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備。培養(yǎng)醫(yī)療儀器設(shè)備的維修技術(shù)人才,成為沈陽藥科大學(xué)高職學(xué)院醫(yī)療器械系的使命,我院醫(yī)用電子儀器和醫(yī)療器械兩個專業(yè)是為醫(yī)療設(shè)備公司、醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、醫(yī)院等單位,培養(yǎng)維修工程師、銷售工程師、生產(chǎn)及技術(shù)管理人員。為了進(jìn)一步提高高職教育的教學(xué)質(zhì)量,推進(jìn)人才培養(yǎng)模式改革,為國家醫(yī)療器械行業(yè)培養(yǎng)“實用技能型”人才,我們對《醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)》專業(yè)課進(jìn)行了教學(xué)改革,同時進(jìn)行了《醫(yī)療儀器設(shè)備維修綜合技能實訓(xùn)的研究與實踐》的教改課題的研究?!夺t(yī)用電子儀器維修技術(shù)》是醫(yī)用電子儀器專業(yè)的一門綜合的、重要的專業(yè)課,該課程包括理論教學(xué)、實驗教學(xué)和維修實訓(xùn)三個環(huán)節(jié),通過本課程的學(xué)習(xí),學(xué)生掌握了醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)的基本理論,提高了學(xué)生醫(yī)療儀器設(shè)備維修的實際動手能力,特別是通過醫(yī)療儀器設(shè)備維修實訓(xùn),以及醫(yī)療儀器設(shè)備維修綜合技能實訓(xùn)的研究與實踐,進(jìn)一步提高了學(xué)生對進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備維修的綜合技能水平。
我院《醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)》課程,在維修實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)中,按照以下兩種方式進(jìn)行。首先,通過院內(nèi)專業(yè)實訓(xùn)室對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療儀器設(shè)備維修的“基本功”訓(xùn)練,從而使學(xué)生掌握了國內(nèi)外電子元器件的測量技術(shù)、檢修各種醫(yī)療儀器設(shè)備的維修方法和檢修步驟、焊接工藝及安裝調(diào)試技術(shù)、電腦的硬件和軟件安裝及計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù),提高了進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備維修手冊和操作手冊的閱讀能力。其次,通過院內(nèi)專業(yè)實訓(xùn)室和校外實訓(xùn)基地,對醫(yī)療儀器設(shè)備維修的綜合技能進(jìn)行綜合訓(xùn)練,學(xué)生對醫(yī)療儀器設(shè)備的綜合故障現(xiàn)象的故障分析、故障排除,提高了學(xué)生的實際動手能力,提高了學(xué)生在醫(yī)療儀器設(shè)備維修實踐過程中的綜合技能。
維修實訓(xùn)是提高學(xué)生醫(yī)療儀器設(shè)備維修技能非常重要的環(huán)節(jié),維修實訓(xùn)模式采用“基本功訓(xùn)練、短期培訓(xùn)”的方式,提高了學(xué)生對“電路、液路、光路、機械傳動、電腦控制”五大類故障分析處理的綜合技能,使學(xué)生掌握了大型進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備的維修技術(shù)。因此,《醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)》課程被評為“遼寧省級精品課”,使我們在維修實訓(xùn)環(huán)節(jié)上了一個新臺階,在培養(yǎng)醫(yī)療器械行業(yè)“實用技能型”人才方面走出了自己的特色。
一、課程改革的內(nèi)容
根據(jù)我院目前《醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)》課程維修實訓(xùn)的現(xiàn)狀,我們加強了醫(yī)療儀器設(shè)備維修綜合技能實訓(xùn)的研究與實踐,建立“綜合技能實訓(xùn)室”和“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”。具體內(nèi)容如下:①建立“綜合技能實訓(xùn)室”,制定維修實訓(xùn)課程的內(nèi)容,以及綜合技能實訓(xùn)的方式和方法;②開發(fā)“儀器操作技能模擬應(yīng)用系統(tǒng)”,建立“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”;③開發(fā)多功能的實訓(xùn)教學(xué)多媒體課件,更新醫(yī)療儀器設(shè)備維修實訓(xùn)教材;④建立綜合技能實訓(xùn)考核方法及考核標(biāo)準(zhǔn);⑤采用“工學(xué)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式,建立穩(wěn)固的校外維修實訓(xùn)基地。
二、課程改革實現(xiàn)的目標(biāo)
《醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)》課程改革的目標(biāo)是,建立“綜合技能實訓(xùn)室”和“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”,采用“基本功訓(xùn)練,短期培訓(xùn)”的維修實訓(xùn)模式,對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療儀器設(shè)備維修綜合技能的訓(xùn)練,為學(xué)生掌握醫(yī)療儀器設(shè)備維修實用技術(shù),培養(yǎng)醫(yī)療器械“實用技能型”人才,找到行之有效的方法,為今后學(xué)生走向工作崗位,打下了堅實地基礎(chǔ)。
三、課程改革實施方案、實施方法、具體實施階段
1.實施方案
根據(jù)我院目前《醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)》課程維修實訓(xùn)的現(xiàn)狀,加強了對醫(yī)療儀器設(shè)備維修綜合技能實訓(xùn)的研究與實踐,研究思路是按照醫(yī)療器械行業(yè)“實用技能型”人才面向的崗位群來進(jìn)行研究,崗位群包括:醫(yī)療設(shè)備公司、醫(yī)療器械生產(chǎn)廠、醫(yī)院設(shè)備科或器械科、生物醫(yī)學(xué)工程室,建立醫(yī)療儀器設(shè)備維修綜合技能實訓(xùn)教學(xué)體系,校內(nèi)實訓(xùn)建立“綜合技能實訓(xùn)室”和“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”,校外實訓(xùn)與省市醫(yī)院及醫(yī)療器械公司建立校外實訓(xùn)基地,建立綜合技能實訓(xùn)考核方法及考核標(biāo)準(zhǔn)。從而,建立醫(yī)療儀器設(shè)備維修綜合技能實訓(xùn)人才的培養(yǎng)模式。
2.實施方法
(1)進(jìn)行醫(yī)療儀器設(shè)備的市場調(diào)研,建立“綜合技能實訓(xùn)室”和“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”,制定維修實訓(xùn)課程的內(nèi)容及實施步驟,制定綜合技能實訓(xùn)的方式和方法。
(2)更新醫(yī)療儀器設(shè)備維修實訓(xùn)教材,開發(fā)多功能的實訓(xùn)教學(xué)多媒體課件。
(3)建立穩(wěn)固的校外維修實訓(xùn)基地,建立和制定綜合技能實訓(xùn)考核方法及考核標(biāo)準(zhǔn)。
3.具體實施階段
第一階段:進(jìn)行醫(yī)療儀器設(shè)備的市場調(diào)研。
根據(jù)《醫(yī)用電子儀器維修技術(shù)》課程維修實訓(xùn)的需要,深入到省內(nèi)各大醫(yī)院設(shè)備科、電診科、彩超室、放射科、檢驗科、放免中心等科室,以及醫(yī)療器械公司,對醫(yī)院的各個科室的醫(yī)療儀器設(shè)備進(jìn)行調(diào)研,掌握醫(yī)院各個科室對醫(yī)療儀器設(shè)備的管理及機型,寫出調(diào)研分析報告。
第二階段:選擇綜合技能維修實訓(xùn)機型,組建“綜合技能實訓(xùn)室”。
通過對醫(yī)療儀器設(shè)備市場的調(diào)研和考察,了解具有綜合故障現(xiàn)象的醫(yī)療儀器設(shè)備的機型,在同一臺儀器上同時存在“電路、液路、光路、機械傳動、電腦控制”這五大類故障現(xiàn)象,確定維修實訓(xùn)的機型,規(guī)劃設(shè)計“綜合技能實訓(xùn)室”,實訓(xùn)室場地、工作環(huán)境、實訓(xùn)臺等設(shè)計,以滿足學(xué)生對醫(yī)療儀器設(shè)備“電路、液路、光路、機械傳動、電腦控制”五大類故障綜合維修實踐技能的訓(xùn)練。
第三階段:制定維修實訓(xùn)課程的內(nèi)容及實施步驟。
(1)充分利用“綜合技能實訓(xùn)室”,進(jìn)行醫(yī)療儀器設(shè)備維修綜合技能的訓(xùn)練。充分利用“綜合技能實訓(xùn)室”選定的醫(yī)療儀器設(shè)備機型,進(jìn)一步加強“電路、液路、光路、機械傳動、電腦控制”五大類故障現(xiàn)象的故障分析,對以上五大類故障進(jìn)行綜合技能訓(xùn)練;加強對各種醫(yī)療儀器設(shè)備的組成及各部分的作用的訓(xùn)練;提高學(xué)生對整機總體方框圖、整機電原理方框圖、各部分電路作用及信號流程、液路圖、光路圖、裝配圖的讀圖能力。加強學(xué)生維修各種儀器設(shè)備的維修模式的訓(xùn)練。
(2)充分利用“綜合技能實訓(xùn)室”,采用“基本功訓(xùn)練、短期培訓(xùn)”模式,進(jìn)行進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備維修的綜合訓(xùn)練。充分利用“綜合技能實訓(xùn)室”,采用“基本功訓(xùn)練、短期培訓(xùn)”的模式,以進(jìn)口大型醫(yī)療儀器設(shè)備為目標(biāo),以典型故障現(xiàn)象為載體,對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療儀器設(shè)備維修的綜合技能實訓(xùn),使學(xué)生們掌握進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備的維修技術(shù),特別是在醫(yī)療儀器設(shè)備維修實踐過程中,對“電路、液路、光路、機械傳動、電腦控制”五大類故障得到進(jìn)一步的訓(xùn)練,從而提高學(xué)生們的綜合維修實踐技能。
第四階段:制定綜合技能維修實訓(xùn)的方式和方法。
以典型的醫(yī)療儀器設(shè)備為例,采用“項目導(dǎo)向教學(xué)法”、“教、學(xué)、做相結(jié)合教學(xué)法”和“階梯式教學(xué)法”,以典型故障為載體,進(jìn)行綜合技能實訓(xùn)。維修實訓(xùn)內(nèi)容分成電路故障、液路故障、光路故障、機械傳動故障、電腦控制故障五大模塊。
第五階段:開發(fā)“醫(yī)療儀器操作技能模擬應(yīng)用系統(tǒng)”,建立“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”。
由于維修實訓(xùn)所購置的醫(yī)療儀器設(shè)備的數(shù)量是有限的,儀器操作的實訓(xùn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備操作界面都是英文菜單,所以,儀器操作的實訓(xùn)尤為重要。我們必須開發(fā)“醫(yī)療儀器操作技能模擬應(yīng)用系統(tǒng)”,建立“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”,才能解決儀器操作技能實訓(xùn),如:閱讀儀器運行記錄,讀儀器錯誤代碼,進(jìn)行故障分析,排除故障;建立工作單,輸入標(biāo)準(zhǔn)曲線,輸入定標(biāo)液濃度曲線;儀器的保養(yǎng)和調(diào)試等操作。
第六階段:更新醫(yī)療儀器設(shè)備維修實訓(xùn)教材。
在建立“綜合技能實訓(xùn)室”和“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”之后,按照醫(yī)療儀器設(shè)備維修實訓(xùn)的課程內(nèi)容,更新醫(yī)療儀器設(shè)備維修實訓(xùn)教材。
第七階段:開發(fā)多功能的實訓(xùn)教學(xué)多媒體課件。
為了解決學(xué)生對各類醫(yī)療儀器設(shè)備的維修,使學(xué)生掌握各類醫(yī)療儀器設(shè)備的維修技術(shù),我們必須開發(fā)多功能的實訓(xùn)教學(xué)多媒體課件。
第八階段:采用“工學(xué)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式,建立穩(wěn)固的校外維修實訓(xùn)基地。
由于校內(nèi)的實訓(xùn)儀器設(shè)備種類和數(shù)量非常有限,因此,我們必須深入到省市各大醫(yī)院的設(shè)備科、器械科、電診室、放射科、檢驗科等有關(guān)科室,與他們建立穩(wěn)固的實訓(xùn)基地,使學(xué)生開闊眼界,提高醫(yī)療儀器設(shè)備維修的綜合技能水平,為今后走上工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
第九階段:建立綜合技能實訓(xùn)考核方法及考核標(biāo)準(zhǔn)。
在建立校內(nèi)“綜合技能實訓(xùn)室”和“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”的同時,建立完善的綜合技能實訓(xùn)考核方法及考核標(biāo)準(zhǔn)。
四、課程改革的特色與創(chuàng)新之處
1.課程改革的特色
充分利用“綜合技能實訓(xùn)室”和“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”,采用“基本功訓(xùn)練、短期培訓(xùn)”的模式,對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療儀器設(shè)備的維修實訓(xùn),使學(xué)生掌握進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備的維修技術(shù),特別是在醫(yī)療儀器設(shè)備維修實踐過程中,對電路、液路、光路、機械傳動、電腦控制五大類故障得到了進(jìn)一步的訓(xùn)練,從而提高了學(xué)生們的綜合維修實踐技能。
2.課程改革的創(chuàng)新之處
開發(fā)了醫(yī)療儀器操作技能的應(yīng)用軟件,建立了“儀器操作技能模擬實訓(xùn)室”,解決了維修實訓(xùn)醫(yī)療儀器設(shè)備數(shù)量有限的問題,以及醫(yī)療儀器設(shè)備操作技能訓(xùn)練的問題。
五、課程改革的效果
第一,使學(xué)生掌握了各種醫(yī)療儀器設(shè)備維修的維修方法和檢修步驟,提高了學(xué)生醫(yī)療儀器設(shè)備維修的“基本功”。
第二,使學(xué)生掌握了各種醫(yī)療儀器設(shè)備的維修模式,提高了學(xué)生的實際動手能力。
第三,使學(xué)生掌握了各種醫(yī)療儀器設(shè)備維修的技巧和思路,提高了分析問題和解決問題的能力。
第四,增強了對大型進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備維修的自信心,提高了醫(yī)療儀器設(shè)備維修的綜合技能水平。
第五,提高了學(xué)生適應(yīng)工作環(huán)境的能力,為今后走向工作崗位,打下了堅實地基礎(chǔ)。
第六,為學(xué)生掌握醫(yī)療儀器設(shè)備維修實用技術(shù),培養(yǎng)醫(yī)療器械行業(yè)“實用技能型”人才,成為一名合格的維修工程師和銷售工作人員,找到了行之有效的途徑。
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