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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

醫(yī)保業(yè)務(wù)流程精選(九篇)

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醫(yī)保業(yè)務(wù)流程

第1篇:醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

題目

企業(yè)文化鑲嵌于業(yè)務(wù)流程的關(guān)鍵步驟分析---以華為公司為例

課題背景

選題的目的:

企業(yè)文化能否有效向員工傳遞正能量并且鑲嵌與每個員工的業(yè)務(wù)流程,促進(jìn)員工對主流價值觀的認(rèn)同

,

增強(qiáng)企業(yè)凝聚力和向心力

,既需要正面的教育和引導(dǎo),也需要公司的領(lǐng)導(dǎo)潛移默化地教育和引導(dǎo)。這樣才能把企業(yè)文化更好的鑲嵌與業(yè)務(wù)流程,為公司帶來更大的收益。

選題的目的就在于研究如何把這些企業(yè)文化都發(fā)散開來,鑲嵌與每個員工的業(yè)務(wù)流程中去,為企業(yè)制造更大的利潤。讓更多的企業(yè)知道企業(yè)文化鑲嵌與業(yè)務(wù)流程的重要性。

選題意義:

當(dāng)前,各國企業(yè)都處在一個科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,產(chǎn)品生命周期越來越短,用戶需求多樣化的時期,面臨著競爭激烈、瞬息萬變的市場環(huán)境。如何在新的競爭環(huán)境下以最快的速度、最好的質(zhì)量、最低的成本、最優(yōu)的服務(wù)及最清潔的環(huán)境來滿足不同客戶對產(chǎn)品的需求和企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的要求是企業(yè)所面臨的難題,企業(yè)要生存和發(fā)展,必須時刻審視自己所處的內(nèi)外部環(huán)境,不斷的調(diào)整自己,適應(yīng)環(huán)境的變化。許多企業(yè)紛紛采用企業(yè)流程再造解決所面臨的難題,希望通過企業(yè)流程再造增強(qiáng)企業(yè)的競爭力,使企業(yè)的管理產(chǎn)生變

革。而成功的企業(yè)業(yè)務(wù)流程離不開企業(yè)文化的支撐。

但是如何把企業(yè)文華鑲嵌與業(yè)務(wù)流程,使企業(yè)上下都充滿企業(yè)的文化范圍,團(tuán)結(jié)一心。這是各個企業(yè)都面領(lǐng)的一個挑戰(zhàn)和難題。華為公司在這方面做得就很好,為什么要選這個課題,最大的原因就在于研究了華為的企業(yè)文化如何鑲嵌與業(yè)務(wù)流程以后可以讓更多的企業(yè)知道企業(yè)文化如何鑲嵌與業(yè)務(wù)流程的重要性。

現(xiàn)實意義:

在競爭日趨激烈、復(fù)雜多變的市場環(huán)境中,企業(yè)面臨著自己已有的競爭優(yōu)勢逐漸弱化乃至喪失的危險。通過積極變革和不斷創(chuàng)新,抓住變化中的機(jī)會,是企業(yè)贏得持續(xù)競爭優(yōu)勢的根本途徑。變革已經(jīng)成為企業(yè)經(jīng)營中的一種常態(tài)。企業(yè)文化也是企業(yè)變革的一個方面,但是和其他方面相比,企業(yè)文化是內(nèi)涵在員工思想深處的一種無形的因家,企業(yè)文化如何鑲嵌與業(yè)務(wù)流程往往促進(jìn)或阻礙著其他變革的進(jìn)行?;诖?,本文把企業(yè)文化如何鑲嵌與業(yè)務(wù)流程作為一個獨立的研究對象,并結(jié)合華為公司成功變革企業(yè)文化鑲嵌與業(yè)務(wù)的實例分析,探討出企業(yè)文化鑲嵌與業(yè)務(wù)流程的定性影響,希望能給變革中的中國企業(yè)一些有益的啟示。

國外研究現(xiàn)狀:

歐美國家在企業(yè)文化這方面的研究比較多,但是研究企業(yè)文化如何鑲嵌與業(yè)務(wù)流程這方面的就很少了。從彼得·德魯克的鯰魚效應(yīng)法鑲嵌企業(yè)文化再到菲利普·科特勒從企業(yè)文化到業(yè)務(wù)文化一體化的觀點,就是企業(yè)文化包括業(yè)務(wù)流程的文化,甚至把每個員工的業(yè)務(wù)以及各個流程都給以一定的文化定義。他的意思是全面鑲嵌的觀點,使企業(yè)文化從不同的角度鑲嵌與企業(yè)的每一個角落。

杰克琳·謝瑞頓和詹姆斯·斯特恩在其著作《企業(yè)文化:排除企業(yè)成功的潛在障礙》中談到,企業(yè)文化一般是指是企業(yè)的環(huán)境和個性,以及企業(yè)所有的方方面面。它就像是一個人的行為的一樣,擁有其自身與眾不同的特點。

科特和赫斯克特對美國22個行業(yè)72家公司的企業(yè)文化和經(jīng)營狀況進(jìn)行了深入研究,他們發(fā)現(xiàn)企業(yè)文化對企業(yè)績效有著重大的作用。凡是具有重視所有關(guān)鍵管理要素(消費者要素、股東要素、企業(yè)員工要素)、重視各級管理人員的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的公司,其經(jīng)營業(yè)績遠(yuǎn)勝于那些沒有這些企業(yè)文化特征的公司。

約翰·科特和詹姆斯·赫斯克特在其《企業(yè)文化與經(jīng)營業(yè)績》中指出,企業(yè)中的文化是由兩部分組成的:一是共通的價值觀念,它是指企業(yè)中多數(shù)成員共同擁有的企業(yè)行為方式、重要目標(biāo)和切身利益;二是部門行為規(guī)范,指的是由于企業(yè)成員將行為規(guī)范傳授給新的企業(yè)成員,同時企業(yè)實行順者昌逆者亡的措施,企業(yè)形成能延續(xù)的共通、普遍行為模式。

費舍爾和奧爾福德提出無論企業(yè)的大小,無論是何種行業(yè),也不管企業(yè)成立時間的長短,企業(yè)文化都會從多方面影響企業(yè)績效包括財務(wù)績效、顧客滿意度、員工的滿意度及創(chuàng)新。

由于大多數(shù)發(fā)達(dá)國家是資本主義國家,所以他們的企業(yè)文化不是那么的重要,因為他們只有一個目標(biāo)最大利益最大化。所以他們很多的專家學(xué)者都把研究方向指向了如何用技術(shù)用資本達(dá)到利益最大化。美國部分學(xué)者認(rèn)為這也是他們的一種企業(yè)文化。而且在鑲嵌過程中毫不費力,直接在工作的地方標(biāo)語誰能完成任務(wù)直接獎勵現(xiàn)金?;蛘咴跇I(yè)務(wù)中的廣告效應(yīng)也可以鑲嵌企業(yè)文化。

國內(nèi)研究現(xiàn)狀:

何宏兵教授說:國內(nèi)研究企業(yè)文化的相對較多。但在企業(yè)面對國內(nèi)外激烈競爭的發(fā)展過程中,企業(yè)管理的內(nèi)在缺陷也逐漸呈現(xiàn),企業(yè)文化鑲嵌與業(yè)務(wù)流程建設(shè)的缺失成為影響企業(yè)發(fā)展的重要因素,也成為企業(yè)亟待解決的突出問題。就目前中國大多數(shù)企業(yè)而言,對企業(yè)文化鑲嵌與業(yè)務(wù)流程建設(shè)仍停留在粗線條、淺層次的階段,對這個的概念、特點、意義的認(rèn)識還比較模糊。

國內(nèi)外對企業(yè)文化鑲嵌與業(yè)務(wù)流程這個話題都越來越重視了,因為文化創(chuàng)新不僅僅是精神層面的文化,企業(yè)方面的文化更實用,但是要如何運用鑲嵌與業(yè)務(wù)中是個嚴(yán)肅而且比較現(xiàn)實的問題。

汪鳳桂對企業(yè)文化與企業(yè)核心競爭力一致性機(jī)理分析表明,企業(yè)文化通過內(nèi)部化為員工的行為理念,進(jìn)而影響企業(yè)管理者和一般員工的行為能力,進(jìn)而對競爭力的形成產(chǎn)生作用,降低企業(yè)交易成本。

閆慶收、孫福田分析了企業(yè)文化對人力資源管理戰(zhàn)略引導(dǎo)和企業(yè)安全生產(chǎn)運營的作用、對員工日常行為的約束和引導(dǎo)及對職工凝聚激勵的作用,以及企業(yè)文化在企業(yè)人員招聘、人才培養(yǎng)與開發(fā)、職工職業(yè)生涯規(guī)劃和留人方面的作用,強(qiáng)調(diào)企業(yè)文化與人力資源管理是不可分割的,人力資源管理要靠企業(yè)文化來指導(dǎo),而人力資源管理反過來又豐富了企業(yè)文化的內(nèi)涵。

更尕桑培指出在長期的市場運作中,企業(yè)將綜合自身的價值體系、運營經(jīng)歷等沉淀而形成的企業(yè)文化與企業(yè)的市場營銷存在著內(nèi)在而深刻的聯(lián)系。企業(yè)文化決定著市場營銷的方式和手段,并對企業(yè)的營銷起到指引和推進(jìn)的作用。

夏紅云就企業(yè)文化的員工導(dǎo)向和任務(wù)導(dǎo)向兩方面對員工情感忠誠、持續(xù)忠誠、規(guī)范忠誠的影響進(jìn)行了深入研究,并構(gòu)建了一個文化導(dǎo)向與員工忠誠度關(guān)系的理論模型,為企業(yè)提高“知識型”員工的忠誠度提供了解決方法和理論依據(jù)。

課題計劃(撰寫步驟、過程、時序安排)

在掌握相關(guān)理論知識、材料數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,運用歸納、演繹、推理等理論分析方法進(jìn)行分析,從而對企業(yè)文化鑲嵌于業(yè)務(wù)流程的關(guān)鍵步驟分析的相關(guān)資料歸納總結(jié)。

文獻(xiàn)法。對企業(yè)文化鑲嵌于業(yè)務(wù)流程的關(guān)鍵步驟分析采用查閱文獻(xiàn)的辦法。采用的技術(shù)路線是圖書館借閱有價值的書籍,并通過中國知網(wǎng)查閱已有的研究成果。查閱的數(shù)據(jù)庫有:中國優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫、中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫。

調(diào)查研究法。對企業(yè)文化鑲嵌于業(yè)務(wù)流程的關(guān)鍵步驟分析主要采用座談走訪、問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)查閱等方法來完成。

1.

確定題目:2018.4.18—2018.4.20

2.

提交開題報告:2018.4.18—2018.4.20

3.

查找搜集資料,提交論文初稿:2018.4.21—2018.4.30:

第2篇:醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險 醫(yī)保檔案 完善內(nèi)容

一、建立醫(yī)保檔案管理制度的原因

建立完善的醫(yī)保檔案管理制度,是醫(yī)保制度在我國不斷完善的新形勢下對醫(yī)院的基本要求。

為什么說是新形藎一是因為醫(yī)療服務(wù)對象變?yōu)閰⒈H藛T,用醫(yī)保來支付的醫(yī)療費占到醫(yī)院收入的60%到90%,且相對來說,用醫(yī)保作為支付手段不會出現(xiàn)欠醫(yī)療費的情況。

二是因為醫(yī)保支付制度的改革,對醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)行為產(chǎn)生了一定的激勵和制約作用,比如,用醫(yī)保作為支付手段,依靠的是醫(yī)療保險的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作為患者和醫(yī)院之間的第三方來經(jīng)辦,這就讓患者和醫(yī)院在支付醫(yī)藥費的過程中,醫(yī)院不再是控制費用的一方,而是經(jīng)過和患者之間的談判來決定。

所以在這種新的形式下,醫(yī)院必須建立完善的醫(yī)療保險檔案管理制度。因為醫(yī)保檔案管理可以作為輔助醫(yī)院決策層做出科學(xué)醫(yī)保決策的依據(jù),為醫(yī)院在未來實現(xiàn)科學(xué)的醫(yī)保管理,以及我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供真實有效的信息數(shù)據(jù)。

從目前的情況來看,盡管隨著醫(yī)療保險在我國的全面施行,各個醫(yī)療單位對醫(yī)保的服務(wù)越來越看重,但是對醫(yī)療保險檔案的建立卻并不重視。很多醫(yī)療單位都沒有建立專門的醫(yī)保檔案,而是將醫(yī)保檔案和其他資料放在一起,甚至還有些醫(yī)療單位根本就不把醫(yī)療檔案作為重要信息,不給予儲存和整理。

出現(xiàn)這種情況的原因是因為醫(yī)保檔案在全國施是一個循序漸進(jìn)的過程,目前所以參?;颊呔歪t(yī)的比例很小,沒有讓醫(yī)療單位引起重視,更談不上去管理。

因此提出對醫(yī)療單位醫(yī)療保險檔案管理制度的建立和完善,對促進(jìn)我國醫(yī)保工作的開展,和對醫(yī)療單位做好醫(yī)保檔案管理都很有針對性。

二、醫(yī)療保險檔案管理的內(nèi)容

各個醫(yī)療單位在建立醫(yī)療保險檔案的時候,應(yīng)該以醫(yī)院和醫(yī)保共同發(fā)展為前提,以做好醫(yī)院和醫(yī)療保險的服務(wù)作為核心內(nèi)容。

具體分為一下幾個部分,1.建立醫(yī)療保險政策和相關(guān)法律法規(guī)政策的檔案,主要內(nèi)容包括國家和各個地區(qū)出臺的關(guān)于醫(yī)療保險的律法政策等,方便醫(yī)療人員的查看。2.醫(yī)療保險服務(wù)檔案的建立,主要包括醫(yī)療單位和醫(yī)療保險相關(guān)服務(wù)的制度,以及醫(yī)療單位醫(yī)保服務(wù)內(nèi)容和流程、質(zhì)量、規(guī)范等內(nèi)容。3.參保就醫(yī)患者的檔案。包括年齡構(gòu)成、就醫(yī)次數(shù)、費用等內(nèi)容,以及參保人群的病例檔案、各個時期住院和門診患者人數(shù)、以及醫(yī)療費用等各類費用的占比。

3.建立醫(yī)療保險績效檔案,包括醫(yī)療人員患者好評度、榮譽(yù)、等內(nèi)容,以及醫(yī)療單位在醫(yī)療保險管理方面的研究創(chuàng)新成果。

對于醫(yī)院中所有和醫(yī)療保險相關(guān)的資料都應(yīng)該進(jìn)行存檔管理,因為這些信息在將來都會成為醫(yī)院改進(jìn)醫(yī)保運行的重要信息依據(jù)。

三、醫(yī)保檔案管理制度要點

1.醫(yī)療單位的醫(yī)療保險檔案必須施行統(tǒng)一收集、整理、管理,保證檔案的書寫規(guī)范和完整,以及歸檔科學(xué)排列有序。對于各個檔案和病例的借出要做好登記工作,保證資料的及時歸還。

2.建立電子檔案

相對于目前很多醫(yī)療單位的紙質(zhì)檔案來說,建立醫(yī)保電子檔案能更能方便檔案的儲存和查閱,而且電子檔案儲存的信息量大,在聯(lián)網(wǎng)的情況下醫(yī)院的相關(guān)人員都可以隨時查閱。

3.規(guī)范的管理制度

首先,要確定醫(yī)療保險檔案信息收集涉及的范圍,以及用什么方式去分類,檔案室要有專門的人員對醫(yī)保檔案進(jìn)行歸類和保管。其次,建立醫(yī)療保險發(fā)展進(jìn)程的管理,例如,新出臺的醫(yī)療保險相關(guān)政策、活動、以及取得的成效等,都要進(jìn)行歸檔管理。再次,建立文件上交制度,確保醫(yī)院各類和醫(yī)保相關(guān)的資料及時上交,確保不遺漏任何檔案。最后,建立責(zé)任制度,對醫(yī)療保險檔案管理工作進(jìn)行考核。

四、建立和完善醫(yī)療保險檔案管理的方法

1.規(guī)范醫(yī)保檔案管理流程

制定《醫(yī)療保險管理業(yè)務(wù)檔案管理工作制度》,把醫(yī)療保險文件材料的形成、收集、整理、歸檔和保管工作納入相關(guān)工作程序,列入相關(guān)人員的崗位責(zé)任,建立健全責(zé)任,要將檔案管理工作任務(wù)分解落實到各自分管的業(yè)務(wù)科室及具體人員,把檔案管理列入各科室日常工作,確保新產(chǎn)生的業(yè)務(wù)檔案與業(yè)務(wù)經(jīng)辦的無縫對接;進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)檔案立卷歸檔流程,使檔案整理歸檔職責(zé)清晰、移交順暢。

2.建立醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案各項工作制度

應(yīng)建立文件材料的收集、接受、整理、鑒定、歸檔等方面相關(guān)制度以及借閱、利用、移交、銷毀制度,從而完善文件材料的收集、整理、歸檔和檔案管理和利用工作。這可以從兩方面進(jìn)行:一是設(shè)置專用檔案庫房。配置防潮、防光、防火、防高溫、防盜、防有害生物等設(shè)施設(shè)備,庫房濕度、溫度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案安全。

二是使用密集架。將標(biāo)注保管期限的各科室所涉及的專業(yè)性文字材料、電子文檔、圖表等業(yè)務(wù)檔案全宗卷,上密集架歸檔,這樣做就保存了歷史記錄,保持了檔案連續(xù)性。三是加強(qiáng)歸檔文件材料的收集整理工作。按照“年度-險種-業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)”的分類方法,將真實、合法、有效的材料收集齊全,進(jìn)行分類、排列,再結(jié)合保管期限進(jìn)行組卷,編頁號、目錄。

3.加強(qiáng)檔案管理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)醫(yī)療保險檔案管理工作是醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的一項重要基礎(chǔ)工作,因此特別重視和加強(qiáng)對檔案管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采取“走出去”的辦法向檔案管理好的單位學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)檔案管理法規(guī)、檔案管理標(biāo)準(zhǔn)和檔案具體業(yè)務(wù),加強(qiáng)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)流程,不斷提高本單位檔案管理水平。

4.建立醫(yī)??娮咏】禉n案

通過信息化的推動,逐步實現(xiàn)勞動保障資源與衛(wèi)生資源、信息和服務(wù)的共享??梢愿鶕?jù)醫(yī)保參保人員的年齡層次不同,免費提供一般檢查、常規(guī)檢查,心電圖、胸片、等在內(nèi)的實驗室檢查項目服務(wù),并根據(jù)體檢結(jié)果為每位參保人員建立電子健康檔案。同時,對建檔人員免費提供健康教育、咨詢服務(wù)。為醫(yī)保人員建立電子健康檔案,既能讓每位參保人員了解自己的身體狀況,對疾病進(jìn)行提前防治,有效降低發(fā)病率,達(dá)到實現(xiàn)醫(yī)保跟蹤一生、服務(wù)一生的目的,同時,也為醫(yī)療保險運行情況分析提供了第一手原始資料。

參考文獻(xiàn):

[1]李曉麗.淺談醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的問題與對策[J].河北企業(yè),2014,(3):31.

第3篇:醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

2015年,安徽、江蘇、福建、青海等省份一并被確定為國家綜合醫(yī)改試點??;2月6日,安徽省人民政府印發(fā)《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》;4月23日,政府辦公廳發(fā)出《關(guān)于推進(jìn)商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)試點的指導(dǎo)意見》,要求從2015年7月1日起,在全省25個已經(jīng)實現(xiàn)“居民醫(yī)保”和“新農(nóng)合”兩項制度并軌運行的地區(qū)(含4個市、21個縣區(qū)),要啟動商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保業(yè)務(wù)的試點。

破冰基本醫(yī)保管辦分開

此次試點首先在安徽省政府設(shè)立“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理中心”。該中心的主要職責(zé)是歸集和管理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金,并負(fù)責(zé)安全運行;經(jīng)主管部門授權(quán),與經(jīng)辦的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)簽訂委托經(jīng)辦服務(wù)合同;參與制定基本醫(yī)保、大病保險管理規(guī)則,以及對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的激勵約束辦法;參與藥品、耗材、設(shè)備集中采購和醫(yī)療服務(wù)收費監(jiān)管。

目前,已有國元農(nóng)保、中國人壽、太平洋人壽、人保財險、人保健康、平安養(yǎng)老保險六家商業(yè)保險機(jī)構(gòu),經(jīng)招標(biāo)獲得經(jīng)辦基本醫(yī)保的資格。據(jù)悉,中標(biāo)的六家公司還需在安徽全省實行居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌運行的地區(qū),取得2015年下半年基本醫(yī)療保險的經(jīng)辦資格――各試點統(tǒng)籌地區(qū)通過競爭性談判等方式,自主選擇一家參與經(jīng)辦本地基本醫(yī)保業(yè)務(wù)。

由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的目的何在?真實意圖在于實現(xiàn)基本醫(yī)療保險“管辦分開、政事分開”,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為、醫(yī)療費用的監(jiān)督控制和評價,降低不合理的醫(yī)療費用支出,提高服務(wù)水平和參保群眾的滿意度。

商業(yè)保險公司該如何經(jīng)辦?“與大病醫(yī)保經(jīng)由商業(yè)保險經(jīng)辦不同,經(jīng)辦基本醫(yī)保的商業(yè)保險公司只負(fù)責(zé)把關(guān)和審核,目前還無需介入基金運作風(fēng)險當(dāng)中,這實際上只相當(dāng)于把醫(yī)保辦的營業(yè)大廳搬到了保險公司?!背踢M(jìn)軍如是解釋。

此前,已有業(yè)界專家表示,現(xiàn)在放開基本醫(yī)保經(jīng)由商業(yè)保險經(jīng)辦的時機(jī)不成熟。對此,程進(jìn)軍表示,商業(yè)保險公司的經(jīng)辦費用納入同級財政預(yù)算,不會動用基本醫(yī)保的資金池。目前商業(yè)保險經(jīng)辦剝離的業(yè)務(wù)仍在,并不涉及實際的基金運作,因此不存在時機(jī)的問題。

“保險公司繼續(xù)按照原有的報銷原則運行醫(yī)保基金,政府在不高于原經(jīng)辦成本原則下支付運行費用。商業(yè)保險公司雖不承擔(dān)賠付風(fēng)險,但必須要在審核醫(yī)療保險和核算經(jīng)費方面充分發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢。如果商業(yè)保險公司通過科學(xué)精算、嚴(yán)格審核、精細(xì)管理節(jié)約了醫(yī)?;穑€可以得到一定比例的獎勵。”程進(jìn)軍進(jìn)一步闡釋,“保險公司是市場化運營,而醫(yī)院也有一定逐利機(jī)制,實際運行的效果就是醫(yī)院想盡可能多報銷,保險公司想盡辦法多審細(xì)審,從而形成相互制約?!?/p>

作為此番的試點城市之一,合肥市人社局醫(yī)保管理中心主任程光勝認(rèn)為,商業(yè)保險介入經(jīng)辦后,也能在一定程度上彌補(bǔ)原經(jīng)辦部門人力物力的不足。“2008年合肥全市城區(qū)參保人員130萬人,2015年已經(jīng)達(dá)到270萬,可幾年來經(jīng)辦人手基本上沒有增加。商業(yè)保險公司的介入在一定程度上能有效緩解人員壓力?!?/p>

商保搶食或致未來隱患

“這次競標(biāo)異常激烈,我覺得原因也是多方面的?!蹦持袠?biāo)的商業(yè)保險公司負(fù)責(zé)人分析了個中原因:首先,經(jīng)辦基本醫(yī)保后,商業(yè)保險公司有可能拿到居民的健康數(shù)據(jù),這對于商業(yè)健康險產(chǎn)品的開發(fā)和管理大有裨益。其次,在經(jīng)辦發(fā)展的后期,繳費業(yè)務(wù)、核查業(yè)務(wù),甚至基金的運作都可能放在商業(yè)保險公司,這對保險公司來說誘惑是巨大的。此外,獲得經(jīng)辦資格本身也是對商業(yè)保險公司品牌的一種肯定。

這位負(fù)責(zé)人也認(rèn)為,將基本醫(yī)保交給商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,可以讓政府把工作的重點放在制定政策、考核經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、督促商業(yè)保險機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量等方面,“商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的服務(wù)質(zhì)量肯定要大大優(yōu)于原來政府‘管辦不分’的體制”。但他對有些大的保險機(jī)構(gòu)“為了搶占市場,把經(jīng)辦成本故意壓低”也表達(dá)了疑慮?!岸唐趤砜矗梢越档统杀局С?,但是這會構(gòu)成未來的隱患。例如保險公司片面壓低價格,進(jìn)入市場之后會導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量的不可持續(xù)?!彼ㄗh,政府不該太短視,而應(yīng)從維系模式可持續(xù)運轉(zhuǎn)的角度,準(zhǔn)確核算保險公司的成本,加強(qiáng)對保險公司服務(wù)質(zhì)量的考核。在選擇商業(yè)保險公司之時,政府應(yīng)該把考量的重點放在專業(yè)服務(wù)是否到位、對不合理醫(yī)療費用的管控是否到位、專業(yè)化信息系統(tǒng)是否完備等方面,而不是單純考量公司的經(jīng)辦成本以及資產(chǎn)規(guī)模?!爸挥姓亩ㄎ磺逦耍拍馨呀?jīng)辦機(jī)構(gòu)管好?!?/p>

第4篇:醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

當(dāng)前我國正處在新舊經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)換時期,建立新型的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度是深化改革、維護(hù)職工合法權(quán)益、保持社會安定和健康發(fā)展的“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)定器”。由于醫(yī)療保險資金的流失、不完善的醫(yī)療保障制度、較窄的醫(yī)療覆蓋面以及較高的醫(yī)療水平等因素的影響,當(dāng)前我國的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險存在著一定的風(fēng)險,為此我們探究出應(yīng)對我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險所存在風(fēng)險的防范對策。

1.完善我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系和制度

在防范我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險體系和制度的同時,我們也要完善我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系和制度,這樣才能夠更好地防范我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的風(fēng)險。相關(guān)的醫(yī)保機(jī)構(gòu)和單位要有效地管理我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的基金,管理和控制醫(yī)療費用;重組以及優(yōu)化實施基本醫(yī)療保險的機(jī)構(gòu),實現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)以及資源共享,將相關(guān)的醫(yī)療行為規(guī)范化;招標(biāo)采購醫(yī)院所需藥品,減輕病患攀比的心理,進(jìn)而防范我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的風(fēng)險。

2.強(qiáng)化醫(yī)療保險資金的籌集和管理

現(xiàn)階段,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度正在我國全面推行。在相關(guān)的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)職工的工資與醫(yī)療保險籌資以及醫(yī)療保險基金總額存在著比較大的差距;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的管理成本比較高、漏洞較多、協(xié)調(diào)性差而且機(jī)構(gòu)規(guī)模大;大部分的醫(yī)療保險單位不重視了解和檢查參保人員的醫(yī)療費用的相關(guān)情況,很多城鎮(zhèn)職工在醫(yī)療費用發(fā)生時臨時參保的現(xiàn)象非常的普遍。我們要強(qiáng)化醫(yī)療保險資金的審核,定期審計參保單位,大力宣傳醫(yī)療保險的籌資政策,實現(xiàn)醫(yī)療保險的管理的經(jīng)濟(jì)化以及籌資的法制化,明確城鎮(zhèn)職工的口徑和薪酬總額,建設(shè)權(quán)責(zé)明確、精干以及高效的醫(yī)療保險機(jī)構(gòu),加強(qiáng)溝通和統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

3.建立多層次、廣覆蓋以及低水平的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

當(dāng)前我國處于社會主義發(fā)展的初級階段,我國各個地區(qū)之間在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、生活質(zhì)量以及收入等方面存在著很大區(qū)別,因此,我們應(yīng)該以滿足醫(yī)療的市場需求為目標(biāo),建立多層次、廣覆蓋以及低水平的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,很好地體現(xiàn)社會公共服務(wù)的效率和公平,防范我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的風(fēng)險。一方面,我們要通過完善和建設(shè)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助以及醫(yī)療保險等城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,促使其能夠很好地體現(xiàn)我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的多層次;另一方面,要擴(kuò)充我國城鎮(zhèn)職工的參保人數(shù),盡最大努力保障低收入人群的醫(yī)療衛(wèi)生,完善和建立基本醫(yī)療制度。

二、對目前我國城市職工商業(yè)保險的風(fēng)險防范

1.建設(shè)網(wǎng)絡(luò)化的城鎮(zhèn)職工商業(yè)保險服務(wù)

控制商業(yè)醫(yī)療保險風(fēng)險的決定性因素是醫(yī)療服務(wù)的提供者,因此,我們要建設(shè)網(wǎng)絡(luò)化的城鎮(zhèn)職工商業(yè)保險服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)提供者與商業(yè)保險公司之間實現(xiàn)利益的共享,從而進(jìn)一步加強(qiáng)提供者的控制風(fēng)險意識,提高商業(yè)醫(yī)療保險的服務(wù)質(zhì)量。

2.建設(shè)專業(yè)化以及智能化的商業(yè)保險信息管理系統(tǒng)

醫(yī)療保險發(fā)展和經(jīng)營的平臺和基礎(chǔ)是專業(yè)化和智能化的信息管理系統(tǒng),這個信息管理系統(tǒng)是由手術(shù)代碼庫、疾病診斷、藥品庫、核算分析子系統(tǒng)、風(fēng)險監(jiān)控子系統(tǒng)以及醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理子系統(tǒng)、自動理算核賠子系統(tǒng)、專家和自動核保子系統(tǒng)共同構(gòu)成的,該商業(yè)保險信息管理系統(tǒng)處理理賠業(yè)務(wù)和承保業(yè)務(wù)的規(guī)模大、效率高,而且能夠非常清晰地分析和統(tǒng)計商業(yè)保險所存在風(fēng)險的因素。傳統(tǒng)的商業(yè)保險信息管理系統(tǒng)主要是針對系統(tǒng)集成問題、人機(jī)界面問題以及業(yè)務(wù)流程問題等商業(yè)保險信息管理系統(tǒng)的共有問題而設(shè)計,但是,目前我國城鎮(zhèn)職工的商業(yè)保險業(yè)務(wù)具有實時性、頻繁性以及復(fù)雜性等特點,這就要求商業(yè)醫(yī)療保險的信息管理系統(tǒng)具有有效的管控性,能夠處理復(fù)雜的業(yè)務(wù)流程,能夠滿足商業(yè)醫(yī)療保險的風(fēng)險管控以及業(yè)務(wù)拓展的要求。我國在商業(yè)保險信息管理系統(tǒng)的專業(yè)化和智能化建設(shè)方面先進(jìn)處在初步發(fā)展階段,因此,我們在建設(shè)專業(yè)化和智能化商業(yè)保險信息管理系統(tǒng)的過程當(dāng)中可以借鑒和吸收美國先進(jìn)的技術(shù)和經(jīng)驗,促使我國的商業(yè)保險信息管理系統(tǒng)的快速良好的發(fā)展,進(jìn)而減輕核賠以及核保業(yè)務(wù)人員的壓力,推動“全國聯(lián)保”商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的發(fā)展。

3.提高商業(yè)保險銷售隊伍和管理隊伍的素質(zhì)和水平

醫(yī)療保險銷售隊伍和管理隊伍的專業(yè)化素質(zhì)和水平是其經(jīng)營的關(guān)鍵所在,是醫(yī)療保險良好快速發(fā)展的奠基石。商業(yè)醫(yī)療保險具有較強(qiáng)的專業(yè)性,因此我們應(yīng)該強(qiáng)化銷售支持隊伍、醫(yī)療管理隊伍、理賠隊伍、核保隊伍、核算隊伍以及精算隊伍等隊伍的專業(yè)技能和知識,提高商業(yè)保險銷售隊伍和管理隊伍的素質(zhì)和水平,從而進(jìn)一步保證商業(yè)保險的業(yè)務(wù)質(zhì)量和效率。

三、小結(jié)

第5篇:醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

    關(guān)鍵詞:農(nóng)村合作醫(yī)療;保險公司

    合作醫(yī)療是由體現(xiàn)互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮重要的作用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)和支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府等多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。保險公司可根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的特點,結(jié)合自身優(yōu)勢積極參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè),發(fā)揮保險公司的社會管理功能。

    一、保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的作用

    (一)有利于保險公司發(fā)揮較為成熟的醫(yī)療保險管理經(jīng)驗。保險公司在費率厘定和風(fēng)險管理方面具有優(yōu)勢,善于對征繳補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測算、擬訂合理的征繳補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和辦法,進(jìn)行賠償額度的設(shè)置。發(fā)揮理賠管控的專業(yè)優(yōu)勢,有效防范道德風(fēng)險。通過成立專門的農(nóng)村醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心,選聘醫(yī)保專管員派駐各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)參保人員的政策咨詢、資格核準(zhǔn)、住院登記、轉(zhuǎn)院管理及現(xiàn)場現(xiàn)金結(jié)報支付等工作。利用保險公司的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和專業(yè)人員的優(yōu)勢,在業(yè)務(wù)管理中心和各定點醫(yī)院間建立遠(yuǎn)程審核結(jié)報網(wǎng)絡(luò)平臺。業(yè)務(wù)管理中心建立數(shù)據(jù)庫.各定點醫(yī)院設(shè)立工作站,專管員對結(jié)報人的醫(yī)療費用進(jìn)行初審,然后將數(shù)據(jù)傳輸?shù)綐I(yè)務(wù)管理中心,業(yè)務(wù)管理中心即時核準(zhǔn)。農(nóng)村醫(yī)保專管員制度和遠(yuǎn)程審核結(jié)報網(wǎng)絡(luò)平臺的建立,縮短了保險公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離。業(yè)務(wù)管理中心通過制定支付管理、專管員培訓(xùn)與管理、檔案管理及信息數(shù)據(jù)管理等辦法,規(guī)范業(yè)務(wù)流程的各個環(huán)節(jié)。保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)可積累農(nóng)村保險經(jīng)驗數(shù)據(jù),便于保險公司設(shè)計和開發(fā)有針對性的農(nóng)村保險產(chǎn)品及拓展農(nóng)村保險市場,實現(xiàn)保險公司做大做強(qiáng)的戰(zhàn)略目標(biāo)。

    (二)有利于政府發(fā)揮指導(dǎo)和監(jiān)督職能,實現(xiàn)政府職能從辦農(nóng)醫(yī)保向管農(nóng)醫(yī)保的轉(zhuǎn)變。政府設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險辦公室,負(fù)責(zé)監(jiān)督業(yè)務(wù)管理中心的基金運作情況和各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保病人的醫(yī)療行為。加強(qiáng)對農(nóng)保基金的監(jiān)督,真正做到農(nóng)?;鹑≈诿瘛⒂弥诿?。衛(wèi)生行政部門不參與農(nóng)?;鸬倪\作和結(jié)報補(bǔ)償?shù)热粘P允聞?wù)工作,只負(fù)責(zé)監(jiān)督管理和政策的調(diào)研與完善,真正實現(xiàn)監(jiān)督管理與具體經(jīng)辦的分離。

    (三)為群眾提供便捷專業(yè)的補(bǔ)償支付服務(wù)。保險公司的參與可提高農(nóng)民健康保障水平,解決廣大農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的問題,使農(nóng)民體驗到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,增強(qiáng)農(nóng)民群眾的參保意識,有利于提高農(nóng)民的參保率,有利于改善政府和群眾的關(guān)系。

    二、保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的方式

    我國建立新型農(nóng)村醫(yī)療制度的困難在于資金的缺乏,農(nóng)村在進(jìn)行稅費改革后,作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府重要財政收入來源的農(nóng)業(yè)稅被取消,財政資金大幅度減少,有限的資金在維護(hù)公共衛(wèi)生投入方面政府的力量就顯得非常有限。而對保險公司而言,占據(jù)我國人口70%的農(nóng)民卻還是一個尚未打開的潛在市場,保險公司向農(nóng)村市場的養(yǎng)老保險、健康保險及責(zé)任保險必然可讓保險公司與農(nóng)民實現(xiàn)“雙贏”。保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)的方式主要有三種。

    (一)“委托管理”模式。保險公司采取基金管理方式,向政府收取一定額度的管理費用,按照政府確定的補(bǔ)償方案為參保農(nóng)民提供醫(yī)療費用補(bǔ)償服務(wù),不承擔(dān)新農(nóng)合基金的運行風(fēng)險。在具體操作中,根據(jù)是否使用保險公司指定條款,又可包含“基金條款”和“委托協(xié)議”兩種不同做法。這種模式下,保險公司為政府提供新農(nóng)合補(bǔ)償費用支付服務(wù),實現(xiàn)新農(nóng)合“管與辦”的有效分離,有利于基金安全;而保險公司自身不承擔(dān)基金管理與運作風(fēng)險,有利于規(guī)避政策風(fēng)險,是目前保險公司參與新農(nóng)合試點工作的主流模式。

    (二)“風(fēng)險管理”模式。完全按照商業(yè)保險規(guī)律運作,根據(jù)雙方協(xié)商確定保費和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),保險公司為參保農(nóng)民提供醫(yī)療費用補(bǔ)償(報銷)服務(wù),承擔(dān)新農(nóng)合基金的運營風(fēng)險,自負(fù)盈虧。這種模式有利于發(fā)揮商業(yè)保險的保障功能,調(diào)動經(jīng)辦公司在風(fēng)險管控方面的主動性和積極性,促使新農(nóng)合向公平與效率的方向發(fā)展,但鑒于國家有關(guān)政策限制,目前僅限在個別地區(qū)進(jìn)行初期探索。

    (三)“風(fēng)險共擔(dān)”模式。為提高公司經(jīng)辦管理效率,增強(qiáng)風(fēng)險防范意識,在“基金條款”委托管理模式的基礎(chǔ)上,雙方約定按一定比例,分享新農(nóng)合基金盈余,共擔(dān)基金虧損風(fēng)險。這種模式具有平衡機(jī)制,結(jié)合了前兩種模式的優(yōu)勢,有利于調(diào)動雙方共同參與管理的積極性,但難以確定雙方的法律、經(jīng)濟(jì)關(guān)系,具體操作相對復(fù)雜,保險公司面臨較大風(fēng)險。

    三、保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題

    (一)缺少積極的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險參與主體。雖然在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險中農(nóng)民的應(yīng)繳費用降低了,減輕農(nóng)民的義務(wù),但農(nóng)民做為此項制度的核心地位并沒有發(fā)生任何改變。上世紀(jì)90年代由衛(wèi)生醫(yī)療部門主導(dǎo)重建農(nóng)村合作醫(yī)療時,由于制度設(shè)計的問題,導(dǎo)致資金缺乏并造成沒有給參保農(nóng)民報銷醫(yī)藥費的現(xiàn)象。因此,農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的積極性不高。

    (二)政府和監(jiān)管機(jī)關(guān)尚未完善制度保障。目前保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。還缺少政府有關(guān)的法律、稅收等方面政策法規(guī)的基礎(chǔ)支持。政府沒有出臺保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)的指導(dǎo)意見,也沒有明確的鼓勵性稅收優(yōu)惠制度安排。保險監(jiān)管機(jī)關(guān)對保險公司參與新農(nóng)合建設(shè)的產(chǎn)品開發(fā)、精算技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、基金運營管理、盈虧核算方法等缺少相應(yīng)的保險法規(guī)和監(jiān)管政策的規(guī)范與支持。

    (三)保險公司缺乏經(jīng)驗和動力。首先,目前保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),缺少針對農(nóng)村地區(qū)整體人群的衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)或經(jīng)驗數(shù)據(jù)的積累和儲備。長期以來,農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)情況的統(tǒng)計工作一直未能全面建立,沒有詳實的統(tǒng)計數(shù)據(jù)儲備,導(dǎo)致保險公司參與新農(nóng)合建設(shè)的保險費率厘定缺乏科學(xué)數(shù)據(jù)支持,無法確定合理的標(biāo)準(zhǔn)費率。其次,新農(nóng)合建設(shè)遵循的不贏利原則,迫使保險公司對于服務(wù)“三農(nóng)”,建設(shè)社會主義新農(nóng)村的戰(zhàn)略缺乏長期的動力支持。保險公司參與新農(nóng)合建設(shè)往往只能寄托于參與新農(nóng)合建設(shè)所帶來的農(nóng)村保險市場開發(fā)的潛在附加效益。再次,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療費用使用上的管控,保險公司無法真正做到對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效監(jiān)督,往往只能依托政府的監(jiān)督。最后,保險公司普遍缺乏長期開拓和服務(wù)農(nóng)村市場的經(jīng)驗,對保險公司來說往往缺乏針對新農(nóng)合業(yè)務(wù)的風(fēng)險識別評估、服務(wù)流程、業(yè)務(wù)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),沒有針對這個特殊市場的配套人才、制度、流程和技術(shù)支持。

    四、對保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的建議

    (一)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。充分利用村務(wù)公開欄、黑板報及發(fā)放宣傳資料等,搭建新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳平臺。發(fā)揮新聞媒體的作用,選擇參保受益農(nóng)民的典型事例進(jìn)行報道,努力提升新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)民心中的地位。加大宣傳教育力度,使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

    (二)加強(qiáng)對保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的指導(dǎo)和監(jiān)督。衛(wèi)生行政部門是實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主管單位,衛(wèi)生部門和保險監(jiān)管部門應(yīng)對保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,規(guī)范工作流程和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。共同總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作能力和服務(wù)水平,使保險公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運作模式得以持續(xù)健康發(fā)展。

第6篇:醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

關(guān)鍵詞:城中村;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費;問題;建議

1998年我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,2003年又啟動并推廣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點,建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,2007年國務(wù)院在全國確定了79個城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險首批啟動試點城市。唐山市作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險首批試點城市之一,經(jīng)過三年的探索與實踐,總結(jié)出了“登記在社區(qū)(或村委會)、審核在街道(或鄉(xiāng)鎮(zhèn))、繳費在銀行、就醫(yī)在醫(yī)院、管理在中心”的符合本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險發(fā)展的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保經(jīng)辦模式。

一、城中村居民基本醫(yī)療保險政策

為打造幸福之都,構(gòu)建和諧唐山,促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)繁榮發(fā)展,考慮到唐山市中心區(qū)周邊的村委會即城中村人員生活在城鄉(xiāng)結(jié)合部,大多已經(jīng)失去土地,靠靈活就業(yè)為生,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)不能滿足城中村居民的醫(yī)療保障需求。

從2009年1月1日開始,對于唐山市未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城中村居民可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員可在新型農(nóng)村合作醫(yī)療到期次月轉(zhuǎn)參城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。參保辦法、就醫(yī)辦法、醫(yī)療保險待遇等與城鎮(zhèn)居民相同,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委會代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費。勞動年齡段內(nèi)從事靈活就業(yè)的城中村人員可通過機(jī)構(gòu)按靈活就業(yè)人員參保辦法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。

二、城中村代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費存在的問題

第一,基層領(lǐng)導(dǎo)重視不夠。目前,城中村領(lǐng)導(dǎo)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作認(rèn)識不到位,經(jīng)常由于工作人員經(jīng)費短缺等原因被動應(yīng)付這項工作,對本村存在的居民參保問題不積極進(jìn)行協(xié)調(diào);工作人員對此項工作存在消極抵觸情緒,工作中沒有積極性,使得許多工作非常被動。造成居民利益得不到保障,延誤城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。

第二,醫(yī)保政策宣傳不廣泛、不深入。有的城中村在政策宣傳方面緊緊是張貼了一次宣傳單,有時宣傳單張貼的存續(xù)時間不到一天,沒有再次組織人員進(jìn)行張貼,同時也沒有組織工作人員深入到村民家中進(jìn)行宣傳,對于家中暫時無人的住戶沒有采取得力措施,特別是正在平改階段城中村居民的參保續(xù)保的宣傳通知工作聽之任之,使得部分村民沒有按時參保。

第三,城中村由于村領(lǐng)導(dǎo)班子換屆等原因,基層居民醫(yī)保工作人員不穩(wěn)定,同時兼管其他許多工作;工作人員年齡偏大,文化水平低,不能操作電腦,對于本單位人員信息錄入工作自己不能完成,在聘請其他人員錄入信息過程,經(jīng)常出現(xiàn)應(yīng)參保居民和實際錄入居民信息不一致,造成參保居民姓名和身份證號碼信息不符;應(yīng)參保居民信息遺漏,誤錄入不應(yīng)參保居民的信息等各種差錯。嚴(yán)重制約了居民醫(yī)保工作的順利開展。

第四,不為參保居民開具收據(jù)。按照居民醫(yī)保政策和市本級城鎮(zhèn)居民參保業(yè)務(wù)流程,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村委會應(yīng)為每位繳費村民開具加蓋河北省財政廳票據(jù)監(jiān)制章的收款收據(jù)。根據(jù)村民反映和我們了解到的實際情況,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村委會沒有為參保繳費學(xué)生開具收款收據(jù),即使開具了醫(yī)保費收款收據(jù),大小寫金額填寫不規(guī)范,收款內(nèi)容填寫不全面,沒有對收款收據(jù)進(jìn)行整理歸檔,居民繳費后由于沒有正規(guī)收據(jù),經(jīng)常來人來電詢問,懷疑自己被騙,擔(dān)心沒有參保,居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險產(chǎn)生很多疑問。普遍存在對代收醫(yī)保費以及到醫(yī)保中心申報交費后不及時進(jìn)行賬務(wù)處理的問題。

三、對城中村代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費的有關(guān)建議

(一)對代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費的賬務(wù)處理方法

1、及時購買并為繳費居民開具加蓋省財政廳票據(jù)監(jiān)制章的“河北省收款收據(jù)”。收款內(nèi)容為代收***(居民姓名)**年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費,該收款收據(jù)作為居民繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費的重要憑證,是繳費居民跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有效憑證,同時也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村委會代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費記賬的原始憑證。

2、代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費要及時進(jìn)行賬務(wù)處理。收取居民醫(yī)保費時,借:現(xiàn)金;貸:其他應(yīng)付款――城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費,其附件是“河北省收款收據(jù)”記賬聯(lián)。到醫(yī)保中心申報繳納居民醫(yī)保費后,借:其他應(yīng)付款――城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費;貸:現(xiàn)金,其附件是醫(yī)保中心為其開具的“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險專用收據(jù)”的收據(jù)聯(lián)。

3、對于重復(fù)交費需要退費情況的賬務(wù)處理。有兩種情況,一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村委會尚未進(jìn)行收取居民醫(yī)保費賬務(wù)處理時,將“河北省收款收據(jù)”三個聯(lián)次即存根聯(lián)、收據(jù)聯(lián)和記賬聯(lián)加蓋作廢戳記后一并保存;二是若鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村委會已經(jīng)做了收取居民醫(yī)保費賬務(wù)處理的,借:現(xiàn)金(紅字);貸:其他應(yīng)付款――城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(紅字),將收回的“河北省收款收據(jù)”收據(jù)聯(lián)作為原始憑證。

(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),穩(wěn)定工作人員隊伍

第7篇:醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

(一)基本情況

今年全區(qū)共有參保單位460戶,參保人員24896人(其中離退休人員7219人),參保人數(shù)占目標(biāo)任務(wù)數(shù)24773的100.5%。

1.基金征收情況:今年下我局基金征收任務(wù)11800萬元,目前實際征收基金13723.09萬元,征收率116%。

2.離退休費支付情況:今年應(yīng)撥付基本離退休費13146.11萬元,實際撥付13146.11萬元,支付率100%,直發(fā)率100%。

3.代財政發(fā)放津貼情況:累計公務(wù)員規(guī)范津補(bǔ)貼12735.85萬元。

4.喪葬撫恤費支付情況:今年全區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位符合領(lǐng)取喪葬撫恤費條件的98人,應(yīng)支付喪葬撫恤費527.46萬元,實際支付527.46萬元,支付率100%。

5.辦理養(yǎng)老保險手續(xù)變更情況:今年共辦理了2943名參保人員的變更工作,其中259名為新退休人員、217名為新參保人員(其中65名為統(tǒng)籌外調(diào)動人員)、辦理調(diào)動2318名(其中轉(zhuǎn)出2103人)、為149名死亡離退休人員辦理了養(yǎng)老金的停發(fā)手續(xù)。

6.稽核工作的開展情況:今年對冒領(lǐng)養(yǎng)老保險費的現(xiàn)象進(jìn)行了稽核,全年共查出冒領(lǐng)養(yǎng)老金14件,追回冒領(lǐng)金額4.8萬元。

(二)具體做法

今年以來,我局嚴(yán)格貫徹落實《社會保險法》,堅持以社會保障為重點加快完善社會保障體系,積極“為政府分憂、為民眾解愁”,確保了各項工作的有序開展。

1.加強(qiáng)統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的辦理工作,嚴(yán)格編制收支計劃

繼續(xù)堅持單位參統(tǒng)、個人參保、退休、關(guān)系轉(zhuǎn)移、喪葬撫恤費的辦理等必須手續(xù)齊備、資料完善的原則辦理統(tǒng)籌業(yè)務(wù)。目前,全區(qū)的參保單位460戶、參保人員24896人(其中離退休人員7219人)全部為真實有效的工作人員或離退休人員,辦理的新參保217人(其中外地轉(zhuǎn)入65人)、調(diào)動2318人(其中轉(zhuǎn)出2103人)、退休259人、停發(fā)退休費149人、申領(lǐng)喪葬撫恤費88人的資料全都有據(jù)可查。

在辦理日常工作的同時,加強(qiáng)了新增工作的辦理力度。去年由于對全區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的工作人員(含離退休人員)的津補(bǔ)貼(績效)進(jìn)行了調(diào)標(biāo),我局也根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整,人均增資300元,完成了教育系統(tǒng)2006年7月及以后到法定年齡退休人員晉升崗位等級工資的調(diào)資工作(計1270人)。由于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)技站、水管站從2013年元月起由主管部門代為管理,職能職責(zé)從原所在地剝離,單獨作為參保單位參保,故對580名在職人員、140名退休人員辦理了整體轉(zhuǎn)移手續(xù)。由于行政區(qū)劃調(diào)整,原縣所屬九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)成建制移交通川區(qū),機(jī)保業(yè)務(wù)也進(jìn)行了相應(yīng)移交。向通川區(qū)機(jī)保局移交了1954人(在職1312人,退休642人),劃轉(zhuǎn)個人賬戶基金747.1萬元;向市機(jī)保局移交53人(在職46人,退休7人),劃轉(zhuǎn)個人賬戶基金22.8萬元。編制各項收支計劃也是統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的重要內(nèi)容,單位規(guī)定每月16日前必須編制完當(dāng)月的收支計劃,按時移交審核。

2.加強(qiáng)社?;鸬恼魇展芾?,確保基金保值增值

為加強(qiáng)基金的征收,年初我局按片區(qū)向各股室下了基金征收任務(wù),明確了分管領(lǐng)導(dǎo),做到了人人有責(zé)任,人人有任務(wù),目前我局共征收基金13723.09萬元,占全年基金征收任務(wù)11800萬元的116%,為確保養(yǎng)老保險待遇的按時足額發(fā)放奠定了扎實的基礎(chǔ)。在基金的管理工作中,實行了社?;鹋c單位經(jīng)費的單獨管理。嚴(yán)格按照社?;鹭攧?wù)管理收支社保基金,保證了會計憑證手續(xù)齊全、規(guī)范合法,確保了會計信息真實、準(zhǔn)確、完整。一是加內(nèi)部賬戶的核對,按時將財務(wù)二、三級明細(xì)賬與局域網(wǎng)的“宇信”賬務(wù)進(jìn)行對賬,保證了賬賬相符;二是按月與銀行、財政國庫對賬,保證了財政欠撥養(yǎng)老保險費的準(zhǔn)確性,保證了銀行往來款和未到帳的真實準(zhǔn)確,做到了賬實相符;三是堅持個人賬戶基金和統(tǒng)籌基金的分賬核算、分賬管理、??顚S?;四是主動接受上級機(jī)關(guān)的檢查和審計,今年4月、12月兩次接受了人社局基金管理審計;五是堅持實行“用友”軟件做賬和機(jī)開支票,同時杜絕現(xiàn)金收取社保基金。在抓好基金管理的同時加強(qiáng)了基金的保值增值,始終堅持個人賬戶基金與統(tǒng)籌基金分賬核算,結(jié)余個人賬戶基金定期儲存,避免了統(tǒng)籌基金與個人賬戶基金混賬使用,目前定期儲存?zhèn)€人賬戶基金8984.70萬元,利息收入1284.70萬元。

3.加強(qiáng)社保待遇的足額支付,確保老人老有所養(yǎng)

為確保參保離退休人員按時足額領(lǐng)取當(dāng)月的基本養(yǎng)老金,我局每月19日就將直發(fā)單位的離退休金數(shù)據(jù)資料報送相關(guān)銀行,20日(節(jié)假日順延)將離退休金撥出。為方便離退休人員領(lǐng)取離退休費和津補(bǔ)貼,我局代財政將津補(bǔ)貼一并打入離退休人員養(yǎng)老金領(lǐng)取卡,同時加大養(yǎng)老保險費的社會化發(fā)放力度,目前直發(fā)率100%,社會化發(fā)放率已98%以上。今年共支付基本養(yǎng)老金13146.11萬元,支付喪撫費527.46萬元,各項津補(bǔ)貼12735.85萬元。

4.加強(qiáng)參保對象的稽核力度,確保基金安全完整

為實現(xiàn)參保數(shù)據(jù)的真實性,社保基金的完整性,年初對460個參保單位2013年的繳費基數(shù)進(jìn)行了審核,按時對編制的征收、支付計劃進(jìn)行了稽核,對基金收支、現(xiàn)金日記賬和2012年下半年的基金管理進(jìn)行了稽核。為加強(qiáng)對離退休人員的規(guī)范化管理,更好地為離退休人員服務(wù),2004年開始對參保的離退休人員建立了社區(qū)檔案,由于以前是手工化操作,每年查詢、開展離退休人員社會保險待遇資格認(rèn)證時操作復(fù)雜、工作量大。今年以來,我局對全區(qū)7180名離退休人員的社區(qū)檔案資料全部錄入了計算機(jī),確保了離退休人員社區(qū)信息的準(zhǔn)確與完整,使認(rèn)證工作更加便捷、高效、連貫。為確?;鸢踩衲?-6月集中對全區(qū)離退休人員領(lǐng)取社會保險待遇資格進(jìn)行了認(rèn)證,共計認(rèn)證人數(shù)7505人,其中我局委托各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)所和社區(qū)認(rèn)證的離退休人員有5604人,原單位代為認(rèn)證545人,主動到我局認(rèn)證1200人,異地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為驗證70人。高齡人員電話認(rèn)證86人。同時按月到區(qū)醫(yī)保局抄錄死亡人員名單,對未按時申報的人員及時停發(fā)其離退休費。今年共查出冒領(lǐng)事件14件,共追回冒領(lǐng)社保金4.8萬元,保證了社?;鸬陌踩暾?/p>

5.加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)的管理維護(hù),確保業(yè)務(wù)正常開展

自單位成立以來,積極按照“金保工程”標(biāo)準(zhǔn),投入了大量的人力和物力,購買了計算機(jī)等辦公設(shè)施,并建立了職工個人信息檔案,實現(xiàn)了網(wǎng)上自動化辦公,積極同成都“宇信”科技公司協(xié)作開發(fā)了適合我區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險工作的“宇信”機(jī)保軟件,全區(qū)320戶參保單位安裝了該軟件,同時積極同區(qū)網(wǎng)管中心合作,參保單位利用政府信息公開平臺和“宇信”機(jī)保軟件實現(xiàn)網(wǎng)上申報繳費基數(shù)、傳輸個人繳費情況等,并將審核后的申報數(shù)據(jù)導(dǎo)入了該系統(tǒng),實現(xiàn)了遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)交換,保證了繳費數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性;新增設(shè)了單位網(wǎng)上養(yǎng)老保險費欠費查詢功能,解決了經(jīng)辦人員需現(xiàn)場查詢或電話咨詢的難題;定期將參保單位的數(shù)據(jù)和個人繳費情況通過網(wǎng)絡(luò)傳至各單位電子郵箱,供單位其他職工通過軟件系統(tǒng)查看自己的繳費情況。繼續(xù)加強(qiáng)“機(jī)保業(yè)務(wù)QQ群”的紐帶作用,及時答復(fù)各項業(yè)務(wù)咨詢和機(jī)保信息。為進(jìn)一步加強(qiáng)對參保職工的個人賬戶管理,切實向參保職工交“明白賬”,以前我局向所有參保單位負(fù)責(zé)人寄送了個人賬戶明細(xì)表,其他人員由單位打印公示的方式公開了個人賬戶信息,三季度我局對四套班子辦公大樓20余家參保單位所有職工的個人賬戶明細(xì)表直接打印郵寄到職工個人手中,讓參保職工更加直觀明了掌握自己的參保狀況,待今后時機(jī)成熟時實行全覆蓋。

二、嚴(yán)格加強(qiáng)內(nèi)控制度的建設(shè),保證單位的協(xié)調(diào)發(fā)展

我局在今年的工作中,嚴(yán)格加強(qiáng)內(nèi)部管理和控制,繼續(xù)堅持“抓管理出成績,抓黨建促發(fā)展,抓宣傳樹形象,抓保穩(wěn)定”的工作標(biāo)準(zhǔn),確保了各項工作協(xié)調(diào)發(fā)展。

(一)落實制度不手軟

為更好地開展好各項工作,做到有安排,有檢查,有分析,有總結(jié),今年我局在原有管理制度的基礎(chǔ)上,制訂了《各股室2013年度工作安排》、《2013年度工作人員崗位責(zé)任制》,堅持了《季度工作考評辦法》、《首問責(zé)任制》、《服務(wù)承諾制》、《限時辦結(jié)制》、《責(zé)任追究制》和《川區(qū)機(jī)保局內(nèi)部控制實施細(xì)則(試行)》,細(xì)化分解了目標(biāo)任務(wù),逗硬堅持上下班簽到和請銷假制度,做好了國有資產(chǎn)和車輛的管理。5月30日,單位舉辦了《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)會議,單位中層以上管理人員及各股室兼職檔案員參加了此次培訓(xùn)。

(二)黨建工作有序開展

今年,在主管局黨政的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格“落實八項規(guī)定、密切聯(lián)系群眾”、《國家機(jī)關(guān)工作人員十不準(zhǔn)》和《社會保險工作人員紀(jì)律規(guī)定》等規(guī)定,開展了“實現(xiàn)偉大中國夢,建設(shè)美麗繁榮和諧”教育活動,并取得了征文比賽一個一等獎、一個優(yōu)秀獎;演講比賽一個三等獎、一個優(yōu)秀獎的好成績。積極開展了“守紀(jì)律、提效能、惠民生”作風(fēng)建設(shè)集中教育整頓活動,繼續(xù)落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和責(zé)任追究制,層層簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》,建立健全了教育、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系,落實好“掛、包、幫”和“直接聯(lián)系服務(wù)群眾”的各項任務(wù),6月28日,對聯(lián)系的罐子鄉(xiāng)碉樓村的5名老黨員進(jìn)行了慰問,對村上的情況進(jìn)行了調(diào)研。在7月20日該鄉(xiāng)發(fā)生洪災(zāi)后,單位班子成員積極奔赴該鄉(xiāng)查看災(zāi)情,及時掌握了該村的受災(zāi)情況,為后來的抗災(zāi)減災(zāi)工作做好了充分準(zhǔn)備。在2014年元旦、春節(jié)即將來臨之際,單位還將前往該村開展慰問活動。

(三)宣傳工作繼續(xù)加強(qiáng)

今年以來,積極按照人社局提出的工作亮點加強(qiáng)單位的宣傳工作,召開了專題會議研究宣傳方案,向各股室下了任務(wù),在單位工作單一的情況下積極向人社局及各種媒體投稿,目前已完成了全年宣傳任務(wù)。7月24日,在川區(qū)電視臺成功直播了“陽光政務(wù)”熱線直播節(jié)目,當(dāng)天現(xiàn)場解答觀眾提問2個,解答電話提問2個,答復(fù)記者調(diào)查3個問題,提問群眾對機(jī)保局的答復(fù)滿意率達(dá)100%。

(四)安全維穩(wěn)堅強(qiáng)有力

嚴(yán)格加強(qiáng)社會治安、安全及維穩(wěn)工作的排查力度,妥善解決了參保對象的業(yè)務(wù)訴求,堅持節(jié)假日和重大時期的、安全值班制度,實現(xiàn)了“0”和“0”事故的可喜局面。

三、積極做好來年工作的謀劃,再創(chuàng)機(jī)保工作更好成績

第8篇:醫(yī)保業(yè)務(wù)流程范文

財務(wù)工作由來已久,可以說無論是何種運作形式還是經(jīng)營模式的機(jī)構(gòu)、單位,乃至民間組織都離不開財務(wù)工作。工作方法及工作效率至關(guān)重要,充分體驗到事半功倍和事倍功半的差距。那么,財務(wù)個人總結(jié)怎么寫呢?下面是小編整理的關(guān)于財務(wù)個人總結(jié)范文,歡迎閱讀!

財務(wù)個人總結(jié)范文1一、愛崗敬業(yè),堅持原則樹立良好的職業(yè)道德

在工作中,自己按照發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開放要有新局面,各項工作要新舉措的要求,在工作中要能夠堅持原則,秉公辦事,顧全大局,以新《會計法》為依據(jù)。遵紀(jì)守法,遵守財經(jīng)紀(jì)律。認(rèn)真履行會計崗位職責(zé),一絲不茍,忠于職守盡職盡責(zé)的工作。服從組織安排,并能按時保質(zhì)保量完成崗位任務(wù)工作。主動利用會計的優(yōu)勢和特長,給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀,合理合法處理好財會業(yè)務(wù)。

對各辦公室人員所需報銷的單據(jù)進(jìn)行認(rèn)真審核,為領(lǐng)導(dǎo)把好第一關(guān),對不合理的票據(jù)一律不予報銷,發(fā)現(xiàn)問題及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報,認(rèn)真做好會計基礎(chǔ)工作,認(rèn)真審核原始憑證,會計憑證手續(xù)齊全,裝訂整潔符合要求,科目設(shè)置準(zhǔn)確,帳目清楚,會計報表要準(zhǔn)確及時完整定期向領(lǐng)導(dǎo)匯報財務(wù)業(yè)務(wù)執(zhí)行情況,除按時完成本職工作之外,還能完成臨時性工作任務(wù)。

二、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)努力提高自身素質(zhì)

我深知作為財務(wù)工作人員,肩負(fù)的任務(wù)繁重,責(zé)任重大,為了不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的重托和大家的信任,更好的履行職責(zé),就必須不斷的學(xué)習(xí),因此把學(xué)習(xí)放在重要位置,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識和煤礦兼并重組的新形勢下的政策,自己無論是在政治思想上還是業(yè)務(wù)水平方面,有了較大的提高。堅持把學(xué)習(xí)和積累作為提升自身素質(zhì),提高工作能力的基本途徑,堅持把參加各種學(xué)習(xí)活動與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)結(jié)合起來,并認(rèn)真做好重點學(xué)習(xí)筆記。工作中能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)財務(wù)管理規(guī)定,履行節(jié)約,勤儉辦公,務(wù)實開拓。

三、重視日常財務(wù)收支管理

收支管理是一個單位財務(wù)管理工作的重中之重,加強(qiáng)收支管理,既是緩解資金供需矛盾,發(fā)展事業(yè)的需要,也是貫徹執(zhí)勤儉辦一切事業(yè)方針的體現(xiàn)。為了加強(qiáng)這一管理,我們建立建全各項財務(wù)制度,財務(wù)日常工作,就可以做到有法可依,有章可循,實現(xiàn)管理的規(guī)范的制度化。對一切開支嚴(yán)格按財務(wù)制度辦理,對一些創(chuàng)收積極進(jìn)行催收,使得局和中心財務(wù)財務(wù)能夠集中財力辦公,通過財務(wù)室認(rèn)真落實的執(zhí)行,收效非常明顯。在經(jīng)費相當(dāng)緊張的情況下,既保證局和中心一系列政黨業(yè)務(wù)活動和財務(wù)收支健康順利地開展,又使各項收支的安排使用符合發(fā)展的要求,極大的提高了資金的使用效益,達(dá)到了增收節(jié)支的目的。

四、認(rèn)真做好年終決算工作

年終決算是一項比較復(fù)雜和繁重的工作任務(wù),主要是進(jìn)行結(jié)清舊賬,年終轉(zhuǎn)賬和記入新賬,編制會計報表等,財務(wù)報表是僅反映單位財務(wù)狀況和收支情況的書面文件,單位領(lǐng)導(dǎo)了解情況,掌握政策,指導(dǎo)本單位預(yù)算執(zhí)行工作的重要資料,也是編制下年度財務(wù)收支計劃的基礎(chǔ)。認(rèn)真細(xì)致地搞好年終決算和編制各種會計報表。寫出分析,能過分析總結(jié)出管理中的經(jīng)驗,提示出存在的問題,以便改進(jìn)財務(wù)管理工作,提高管理水平也為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供依據(jù)。

五、科學(xué)調(diào)度,厲行節(jié)約

本著節(jié)約,保證工作需要地原則堅持做到多請示,多匯報,不該報的不報,不該購的不購,充分利用辦公現(xiàn)有資源,科學(xué)高度,合理調(diào)劑,能用則用,能修則修,以最小的支出取得最佳效果。

財務(wù)個人總結(jié)范文2在工作的這段時間以來,我感受很深,雖然這并不是我的第一份工作,但是在此期間,我一直持著謙虛謹(jǐn)慎、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。通過自身的不斷努力,無論是思想上、學(xué)習(xí)上還是工作上,都取得了長足的發(fā)展和巨大的收獲,現(xiàn)總結(jié)如下:

1、在本部門工作中

我一直嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真及時地完成領(lǐng)導(dǎo)布置的每一項任務(wù),并虛心向同事學(xué)習(xí),不斷改正工作中的不足;對于集團(tuán)及公司的制度和規(guī)定都是認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格貫徹執(zhí)行;另外,我具有很強(qiáng)的團(tuán)隊合作精神,能很好的協(xié)調(diào)及溝通,配合各部門負(fù)責(zé)人落實及完成公司各項工作,并熱心幫助其他同事,與人相處和諧融洽。

2、工作上

本人自X年工作以來,先后在某某部門、某某科室、會計科等科室工作過,不管走到哪里,都嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研業(yè)務(wù),爭當(dāng)行家里手。就是憑著這樣一種堅定的信念,我已熟練掌握儲蓄、會計、計劃、信用卡、個貸等業(yè)務(wù),成為X行業(yè)務(wù)的行家里手。我工作過的崗位大部分在前臺,為了能更好的服務(wù)客戶,針對不同層次、不同需求的客戶,我給予不同的幫助和服務(wù),記得有一位第一次到我行客戶,當(dāng)我了解到他要貸款買二手房時,由于他不知該怎么辦,只是有個想法,我便詳細(xì)地向他介紹了個貸的所有手續(xù)。除了在服務(wù)客戶上我盡心盡力,在行里組織的各項活動中我也積極響應(yīng),經(jīng)常參加單位組織的各項競賽,展示自我,并取得了優(yōu)異的成績,受到了單位的嘉獎。

3、學(xué)習(xí)上

自從參加工作以來,我從沒有放棄學(xué)習(xí)理論知識和業(yè)務(wù)知識。由于我畢業(yè)財校屬于中專,剛工作我就利用業(yè)余時間自學(xué)大專,并于X年畢業(yè),但我沒有滿足于現(xiàn)狀,又于X年自修東北大學(xué)金融本科,由于學(xué)習(xí)勤奮刻苦,成績優(yōu)良,學(xué)習(xí)中受到老師充分肯定,目前正在積極準(zhǔn)備論文答辯。不但掌握和提高了金融知識,也有了一定的理論水平,完全達(dá)到了本科生所具有的水準(zhǔn)。學(xué)習(xí)理論的同時,更加鉆研業(yè)務(wù),把學(xué)到的金融知識融會到工作中去,使業(yè)務(wù)水平不斷提高,并于X年參加全國中級經(jīng)濟(jì)師資格考試,順利通過同時被行里聘為中級師,在多年的業(yè)務(wù)知識考核當(dāng)中,每次會計業(yè)務(wù)資格考試都達(dá)到1級水平。

但是我也還存在一些缺點和不足,主要是學(xué)習(xí)不夠深入,政治敏銳性不夠強(qiáng),工作方式方法欠妥,文字功底不夠扎實,有待在今后的工作中進(jìn)一步完善和提高,同時希望領(lǐng)導(dǎo)予以轉(zhuǎn)正。

財務(wù)個人總結(jié)范文3時光荏苒,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間又將跨過一個年度之坎,回首望,雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)果,但也在集團(tuán)公司的領(lǐng)導(dǎo)與部門領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下順利的完成了今年的財務(wù)工作。按說,我們每個追求進(jìn)步的人,免不了會在年終歲首對自己進(jìn)行一番盤點。這也算是對自己的一種鞭策吧。

回顧即將過去的這一年,在公司領(lǐng)導(dǎo)及部門領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,我們的工作著重于內(nèi)部費用的控管、成本、費用的核算以及對集團(tuán)下屬各公司的財務(wù)制度的完善、緊跟公司各項工作部署。在核算、賬務(wù)處理方面做了應(yīng)盡的責(zé)任。為了總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)揚(yáng)成績,克服不足,現(xiàn)將20X年個人工作總結(jié)

一、費用的規(guī)范管理:

(1)嚴(yán)格按照集團(tuán)內(nèi)部費用的規(guī)范管理制度對費用進(jìn)行控制,如小車費用定補(bǔ)到位,差旅費、業(yè)務(wù)招待費根據(jù)不同的省市進(jìn)行定額補(bǔ)助,填制費用單據(jù)時查看發(fā)票是否齊全是否有效以及其他費用是否合理,分門別類的核算到每個部門,為方便下年做財務(wù)預(yù)算時核定每個部門的各種費用打下基礎(chǔ)更能清楚的了解每個部門所發(fā)生的每一筆費用。

二、會計的基礎(chǔ)工作:

(1)規(guī)范記賬憑證的編制,嚴(yán)格對原始憑證的合理性進(jìn)行核查,看賬實是否相符。強(qiáng)化會計檔案的管理,使每一份合同每一份協(xié)議甚至公司內(nèi)部上傳下達(dá)的每一份文件都逐一裝訂成冊,以便日后備查等。

(2)按規(guī)定時間及要求編制集團(tuán)公司所需要的財務(wù)報表,以便領(lǐng)導(dǎo)能及時準(zhǔn)確的了解公司內(nèi)部資金、費用、成本、利潤等情況。

(3)每月按時申報各項稅金。在集團(tuán)公司的年中稅務(wù)審查中積極配合領(lǐng)導(dǎo)完成了往年公司的稅務(wù)稽查工作。

(4)不斷加強(qiáng)對公司固定資產(chǎn)的管理,每個辦公室添置什么樣的固定資產(chǎn)都按領(lǐng)導(dǎo)簽字的申購報告及實物發(fā)票入賬,核實到每個部門,每個責(zé)任人,登記成冊入檔,以便備查。到期的以及出售給其他單位的固定資產(chǎn)經(jīng)過固定資產(chǎn)管理模塊進(jìn)行報廢處理或者清理處理。

(5)每月按時核算職工的工資及費用,準(zhǔn)備無誤的統(tǒng)計集團(tuán)公司及下屬各公司的借款情況,為領(lǐng)導(dǎo)提供最新最準(zhǔn)的公司資金信息。

三、財務(wù)核算與管理工作

(1)按領(lǐng)導(dǎo)要求對堯治河村賓館的門市部及餐飲部不定時進(jìn)行盤點,核算門市部及餐飲部的收入、成本及費用,以便能夠及時準(zhǔn)確的掌握其經(jīng)營動態(tài)。同時提出了對門市部經(jīng)營管理的見議,以便日后核算與管理。

(2)正確計算營業(yè)稅款及個人所得稅,及時、足額地繳納稅款,積極配合稅務(wù)部門使用新的稅收申報軟件,保持與稅務(wù)部門的溝通與聯(lián)系,取得他們的支持與指導(dǎo)。

(3)由于公司以往內(nèi)部往來管理不嚴(yán)產(chǎn)生漏洞的缺陷,倒至賬面數(shù)額過大,占用了公司的大部分資金流量,在陸續(xù)結(jié)算工程欠款的同時,加大了對往來賬務(wù)的核對與清查,對年限過長的客戶往來進(jìn)行了仔細(xì)的核對。

(4)10月份根據(jù)公司去年的利潤將2011年度的分紅款核算并分配到位。支付分紅款時嚴(yán)格按照領(lǐng)導(dǎo)交辦的事項,將有欠款的扣回后再予以支付。

(5)積極配合工程部對去年及今年的馬綿河公路及其它工程進(jìn)行驗收核算。

四、努力完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作

作為基層工作者,我充分認(rèn)識到自己是一個執(zhí)行者,無論何時何地領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作從不討價還價都能及時并努力的去完成,遇到問題努力去詢問,爭取讓領(lǐng)導(dǎo)滿意。

五、工作中存在的問題:

所謂“天下難事始于易,天下大事始于細(xì)”。工作之中再細(xì)也難免會出錯,在這一年的工作之中還有很多待改的地方:

1、財務(wù)會計知識要學(xué)的太多,需要努力學(xué)習(xí)提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2、努力學(xué)習(xí)盡快把合并報表的編制原理弄懂,并學(xué)之以用。

3、工作中有時會馬虎,值得去改進(jìn)。

新的一年意味著新的起點、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我決心再接再厲,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,在公司領(lǐng)導(dǎo)及部門領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下更上一層樓。

財務(wù)個人總結(jié)范文4X年即將過去,一年來,自己在科領(lǐng)導(dǎo)和全體同事的關(guān)心、支持和幫助下,堅持自我嚴(yán)格要求、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、踏實工作,在政治思想、工作學(xué)習(xí)等方面取得了不小的進(jìn)步,下面把自己各方面的表現(xiàn)向領(lǐng)導(dǎo)和同事們作一下總結(jié)。

一、在政治思想方面。

我主動要求進(jìn)步,能夠嚴(yán)格遵守局里各項規(guī)章制度,在思想和行動上嚴(yán)格要求自己。一方面,注重加強(qiáng)自己的思想品德和職業(yè)道德修養(yǎng),思想覺悟和政治理論水平得到很大提高。另一方面,通過積極參加“爭先創(chuàng)優(yōu)”、“熱愛偉大祖國,建設(shè)美好家園”、“ 機(jī)關(guān)文化建設(shè)年”、“爭做一名合格的公職人員”等一系列活動,對提高政治素質(zhì)重要性的認(rèn)識更加深刻,對投身社保事業(yè)、工作總結(jié)網(wǎng)全心全意為人民服務(wù)的信念更也更加堅定。

二、在學(xué)習(xí)及文體活動方面。

一是加強(qiáng)政治理論、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。從講政治的高度來認(rèn)識加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的重要性和必要性,堅持把學(xué)習(xí)和積累作為提升自身素質(zhì),提高工作能力的基本途徑,堅持把參加各種學(xué)習(xí)活動與自學(xué)結(jié)合起來,并認(rèn)真做好重點學(xué)習(xí)筆記,撰寫相關(guān)心得體會,做到個人與組織相一致,理論與業(yè)務(wù)相結(jié)合。同時,通過積極參與每期的科務(wù)會、財務(wù)例會、業(yè)務(wù)經(jīng)辦知識競賽等,加強(qiáng)了對基金財務(wù)知識、社保業(yè)務(wù)政策知識的了解、認(rèn)識和學(xué)習(xí),提高了理論聯(lián)系實際的工作能力。

二是積極參加局里組織的各項文體活動。其中,代表局機(jī)關(guān)三支部參加局里組織的羽毛球賽,獲得團(tuán)體第一名好成績。另外,積極參加全市機(jī)關(guān)干部才藝大賽,也贏得了榮譽(yù)。

三、工作完成情況。

一是在做好和會計賬的對賬工作的基礎(chǔ)上,認(rèn)真完成了定期與銀行、財政專戶、自治區(qū)社保局的各項社?;鹗罩~工作。一方面,及時編制銀行余額調(diào)節(jié)表,清理未達(dá)賬項,保證了基金財務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。另一方面,加強(qiáng)與財政的溝通,完成了社?;鹜顿Y國債、定期存款進(jìn)行保值增值的核對統(tǒng)計工作。另外,完成了新系統(tǒng)上線以來,有關(guān)基金出納業(yè)務(wù)的優(yōu)化及問題的反饋、協(xié)調(diào)處理工作。

同時,從今年1月起全局出納正式開始使用自治區(qū)社會保險基金業(yè)務(wù)與會計一體化信息系統(tǒng)出納管理進(jìn)行記賬工作,我按照領(lǐng)導(dǎo)安排,完成了該系統(tǒng)的前期測試、組織培訓(xùn)、問題協(xié)調(diào)反饋工作,并對各分局出納的實際使用情況進(jìn)行了必要的交流和指導(dǎo)。為了更好的運用出納管理系統(tǒng),后期在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步統(tǒng)一明確了出納系統(tǒng)的操作流程和標(biāo)準(zhǔn)以及使用過程中的重點注意事項,大大方便了出納人員的實際操作,提高了工作效率。

二是做好了全年區(qū)屬退休教師差額工資待遇的發(fā)放工作。

其一,做了大量年初的數(shù)據(jù)核對以及新增人員的待遇核定工作,為全年工資待遇發(fā)放打好了基礎(chǔ)。其二,及時完成了按月足額正常發(fā)放及補(bǔ)發(fā)差額工資工作,并建立了工資發(fā)放匯總臺賬。

其三,重點做好了退休教師個人及管理單位的來電來訪來信的接待工作,避免了出現(xiàn)退休教師多跑腿、跑空趟的現(xiàn)象。其四,加強(qiáng)與財政廳企業(yè)處的溝通反饋,確保了區(qū)屬教師個別特殊人員的待遇發(fā)放的及時性和準(zhǔn)確性。

三是完成了城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險的征繳、退費工作。

其一,完成了全年大額醫(yī)療保險批量報盤提交銀行的扣繳工作。

其二,完成了各分局收繳報送的審核整理工作。其三,統(tǒng)一規(guī)范了業(yè)務(wù)流程,并分別建立了征繳、退費情況的電子臺賬,定期與各分局核對。

四是完成了各項基金支付的往來業(yè)務(wù)。

財務(wù)個人總結(jié)范文520X年中,在領(lǐng)導(dǎo)及同事們的幫助指導(dǎo)下,通過自身的努力,我個人無論是在敬業(yè)精神、思想境界還是在業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力上都得到進(jìn)一步提高,并取得了一定的工作成績,現(xiàn)將本人一年以來的工作、學(xué)習(xí)情況匯報如下:

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),注重提升個人修養(yǎng)

一是通過雜志報刊、電腦網(wǎng)絡(luò)和電視新聞等媒體,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的路線、方針、政策,不斷提高了政治理論水平,加強(qiáng)政治思想和品德修養(yǎng)。

二是認(rèn)真學(xué)習(xí)財經(jīng)、廉政方面的各項規(guī)定自覺按照國家的財經(jīng)政策和程序辦事。

三是努力鉆研業(yè)務(wù)知識,積極參加相關(guān)部門組織的各種業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則;始終把增強(qiáng)服務(wù)意識作為一切工作的基礎(chǔ);始終把工作放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實、求實上,腳踏實地工作。

四是不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,講求學(xué)習(xí)效果,“在工作中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中工作”,堅持學(xué)以致用,注重融會貫通,理論聯(lián)系實際,用新的知識、新的思維和新的啟示,鞏固和豐富綜合知識、讓知識伴隨年齡增長,使自身綜合能力不斷得到提高。

二、嚴(yán)格履行崗位職責(zé),扎實做好本職工作

一年來,本人以高度的責(zé)任感和事業(yè)心,自覺服從組織和領(lǐng)導(dǎo)的安排,努力做好各項工作,較好地完成了各項工作任務(wù)。由于財會工作繁事、雜事多,其工作都具有事務(wù)性和突發(fā)性的特點,因此結(jié)合具體情況,按時間性,全年的工作如下:

一季度,完成20X年財務(wù)決算收尾工作,辦好相關(guān)事宜,辦理事業(yè)年檢。認(rèn)真總結(jié)去年的財務(wù)工作,并為20X年訂下了財務(wù)工作設(shè)想。對各類會計檔案,進(jìn)行了分類、裝訂、歸檔。對財務(wù)專用軟件進(jìn)行了清理、殺毒和備份。完成×年新增固定資產(chǎn)的建賬、建卡、年檢工作。

二季度,按照財務(wù)制度及預(yù)算收支科目建立20X年新賬,處理日常發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)。按工資報表要求建立工資統(tǒng)計賬目,以便于分項目統(tǒng)計,準(zhǔn)時向主管部門報送財務(wù)、統(tǒng)計月報季報;充分發(fā)揮了會計核算、監(jiān)督職能。及時向相關(guān)單位、站領(lǐng)導(dǎo)提供相關(guān)信息、資料,以便正確決策。主動與局計財科及時保持聯(lián)系,提出用款申請計劃,以達(dá)到資金的正常周轉(zhuǎn)。在對外付款方面,嚴(yán)格把關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行和遵守國家財經(jīng)制度,賬務(wù)做到日清月結(jié)、賬實相符、賬賬相符。辦理行政事業(yè)性收費年度審驗,為貫徹落實行政許可法,及時報送“收費項目、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)、金額”、等自查清理情況表,報送上半年醫(yī)保軟盤、按醫(yī)保規(guī)定繳納上半年保費。

三季度,根據(jù)甘人財號文精神的要求,用近一個月時間對年以來的賬目按《中華人民共和國會計法》及《四川省會計管理條例》進(jìn)行對照自查,完善了財務(wù)手續(xù),寫出了自查情況、經(jīng)驗體會、內(nèi)部控制度建設(shè)情況及會計制度執(zhí)行情況,進(jìn)一步規(guī)范了會計行為。辦理職工增資事項。