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護(hù)生到達(dá)實習(xí)醫(yī)院之前,醫(yī)院護(hù)理部必須首先制定相應(yīng)的計劃,指導(dǎo)教師應(yīng)根據(jù)大綱要求和本院實際情況,對實習(xí)的起止時間、學(xué)生分組、輪轉(zhuǎn)日程安捧、基本方式和組織方法、實習(xí)的考核及鑒定辦法、學(xué)生的考勤及各項規(guī)章制度等進(jìn)行周密的安捧,這樣才能使實習(xí)活動井然有序,有章可循,便于檢查評估。在安捧實習(xí)活動計劃時,指導(dǎo)教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)不同而有所側(cè)重。對畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作的學(xué)生,可把指導(dǎo)重點放在培養(yǎng)具有臨床獨立工作能力、分析、判斷及應(yīng)急能力方面;對畢業(yè)后準(zhǔn)備從事護(hù)理教學(xué)工作的,應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生多參與教學(xué)實踐,如進(jìn)行業(yè)務(wù)小講座、護(hù)理查房、主持病例討論等;對畢業(yè)后將從事護(hù)理管理工作的學(xué)生,指導(dǎo)教師應(yīng)重點引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用管理學(xué)知識了解醫(yī)院護(hù)理體制正常運轉(zhuǎn)的調(diào)控以及如何做好護(hù)士長這個基層管理角色,也可讓學(xué)生進(jìn)行管理方案設(shè)計或進(jìn)行衛(wèi)生健康宣教等,鍛煉其管理能力。
2周密的組織安捧
實習(xí)活動不同于學(xué)校課堂理論學(xué)習(xí),人員分散、涉及科室廣且流動性大,在這種狀況下,要保證實習(xí)活動的順利銜接和質(zhì)量達(dá)標(biāo),指導(dǎo)教師必須根據(jù)實習(xí)計劃進(jìn)行周密的組織安捧,并定期進(jìn)行檢查總結(jié)。具體做法:實習(xí)護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院的第1周,由護(hù)理部、院感科、各科護(hù)士長進(jìn)行崗前培訓(xùn),重點教育內(nèi)容有:醫(yī)院各項規(guī)章制度、護(hù)士素質(zhì)、院感知識、各科護(hù)理工作特點及常用護(hù)理技術(shù)示范等,第2周分散進(jìn)入各科室開始正式實習(xí)。每科實習(xí)結(jié)束時,由科帶教老師進(jìn)行??评碚?、技術(shù)操作考核合格方可出科,指導(dǎo)教師定期抽查、指導(dǎo)、總結(jié)評估、持續(xù)改進(jìn)。
3組織業(yè)務(wù)小講座及教學(xué)查房
指導(dǎo)教師可根據(jù)各科專業(yè)特點,每周舉辦理論知識講座,以彌補課堂教學(xué)的不足,擴(kuò)大護(hù)生的知識面。可選擇常見病、多發(fā)病、危重病病例進(jìn)行教學(xué)查房,由護(hù)生先進(jìn)行準(zhǔn)備、分析、討論,再由指導(dǎo)教師補充總結(jié)。這種方法可進(jìn)一步加深護(hù)生對理論知識的理解,同時,聯(lián)系實例可加深印象、增強記憶、開闊視野,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和自覺性。在教學(xué)查房前,指導(dǎo)教師應(yīng)有計劃地找出一些問題提問護(hù)生,并鼓勵護(hù)士提問,以活躍學(xué)習(xí)氣氛。
4舉行護(hù)理知識競賽或技術(shù)操作表演
為了督促和鼓勵護(hù)生學(xué)習(xí),活躍學(xué)習(xí)氣氛,指導(dǎo)教師可組織護(hù)生開展護(hù)理知識競賽或請技術(shù)操作準(zhǔn)確熟練的護(hù)生進(jìn)行操作表演,這樣可使護(hù)生學(xué)有榜樣,增強上進(jìn)心。
5指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行整體護(hù)理
近年來,我院陸續(xù)開展了責(zé)任制護(hù)理、整體護(hù)理、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),逐漸完善、不斷提高了整體護(hù)理質(zhì)量。指導(dǎo)教師在總結(jié)功能經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)學(xué)生按照生物一心理一社會護(hù)理模式實施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。使學(xué)生通過實習(xí),學(xué)會如何與病人溝通、全面系統(tǒng)進(jìn)行健康教育、熟練過硬的專業(yè)技術(shù)、周到適用的出院指導(dǎo)等,從而不斷提高護(hù)生業(yè)務(wù)水平及工作能力。
6組織護(hù)理個案研究
指導(dǎo)教師可選擇病情復(fù)雜但病程不很長的常見多發(fā)病例,指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理個案研究,以便護(hù)生在實習(xí)期間能見到疾病的轉(zhuǎn)歸。從病人入院到出院,由護(hù)生親自參加治療護(hù)理,以便于了解疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的全過程,尤其應(yīng)注意病情觀察和緊急處理原則的掌握。指導(dǎo)教師可指導(dǎo)護(hù)生查閱有關(guān)資料,學(xué)習(xí)專業(yè)理論,全面準(zhǔn)確地寫好護(hù)理記錄。通過個案研究,護(hù)生可以體會到護(hù)理工作對病人痊愈所起的作用,從而激發(fā)對護(hù)理專業(yè)的熱愛。
7注重實習(xí)的質(zhì)量
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的核心,因此指導(dǎo)教師在實習(xí)中應(yīng)強化護(hù)生的質(zhì)量意識,要注重抓好規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,預(yù)防差錯事故的發(fā)生,對各種技術(shù)操作要放手不放眼。經(jīng)常檢查消毒隔離、無菌技術(shù)和查對制度的執(zhí)行情況,查找差錯事故隱患,不斷改進(jìn),保證病人安全。
1.丹陽市人民醫(yī)院腫瘤科,江蘇丹陽 212300;2.南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院,江蘇南京 210008
[摘要] 目的 了解工作坊在中國護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀。 方法 檢索中國期刊網(wǎng)、維普中文科技期刊和萬方數(shù)據(jù)資源有關(guān)工作坊模式在護(hù)理領(lǐng)域的應(yīng)用研究。結(jié)果 采用工作坊模式均取得一定成效。結(jié)論 將工作坊引入到護(hù)理領(lǐng)域切實可行,并有推廣前景。
[
關(guān)鍵詞 ] 工作坊;護(hù)理;教學(xué)模式
[中圖分類號]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-5654(2015)03(a)-0042-02
Chinese nursing research workshop teaching model
Zhong Wenhao1 Zhou Zheng2
1.Danyang City people´s hospital oncology,Jiangsu danyang 212300,China;2.Affiliated drurm tower hospital of nanjing university medical School,Jiangsu nanjing 210008,China
[Abstract] Objective To understand the workshop application status in the field of nursing in China. Methods To retrieve China journal net, d PuZhongWen the data resources of science and technology journals and ten thousand related workshop mode applied in the field of nursing research. Results The results using the model workshop has achieved certain results. Conclusion Will be introduced to the workshop feasible in nursing, and promotion prospects.
[Key words] Workshop; Nursing; Teaching mode
[作者簡介] 鐘文豪(1984-),女,江蘇丹陽人,本科,護(hù)師,從事臨床護(hù)理工作。
[通訊作者] 周崢(1968-),女,浙江寧波人,碩士,主任護(hù)師,從事臨床護(hù)理工作。
工作坊(Workshop)是一種互動式、體驗式、參與式的學(xué)習(xí)模式。一般地,小團(tuán)體的組員由10~20名組成,以一名在某領(lǐng)域經(jīng)驗豐富的主持人為核心,在該成員的指導(dǎo)之下,其他成員通過多種方式,如短時演講、討論、活動等,一起探討某個話題的組織模式[1]。發(fā)源地是德國魏瑪共和國時期的包豪斯學(xué)院,該學(xué)院以培養(yǎng)工程設(shè)計和建筑設(shè)計為宗旨[2]。隨后逐步向司法、醫(yī)療衛(wèi)生、社會福利機構(gòu)、藝術(shù)、學(xué)校教育、教育機構(gòu)和工業(yè)等滲透[3]。目前,國內(nèi)已將工作坊模式應(yīng)用于護(hù)理領(lǐng)域,取得一定成效。
1 培訓(xùn)對象
1.1 護(hù)理人員
護(hù)理人員是護(hù)理工作的主體,護(hù)理人員的知識水平和操作技能直接影響著護(hù)理質(zhì)量,因此,護(hù)理人員的培訓(xùn)受到重視。工作坊是一種提升自我的學(xué)習(xí)方式,其組織形式靈活,較之學(xué)術(shù)講座或理論授課,學(xué)員參與性強,可將理論與實踐緊密結(jié)合,適合在職人員培訓(xùn)[4]。郭曉宇[5]等為提高臨床護(hù)理人員對造口認(rèn)知,舉辦了“造口護(hù)理工作坊”業(yè)務(wù)培訓(xùn),學(xué)員專業(yè)水平得到了提高。在工作坊培訓(xùn)過程中,所有學(xué)員認(rèn)真聽課,回答問題積極并主動提出問題。動手練習(xí)的過程中,對試教人體造口做護(hù)理時,每人都是根據(jù)規(guī)范操作流程進(jìn)行的,加深了對規(guī)范操作的掌握。方小君[6]等將工作坊教學(xué)模式應(yīng)用于胸心外科及呼吸內(nèi)科護(hù)士呼吸機護(hù)理培訓(xùn)中,取得良好效果。
1.2 護(hù)理實習(xí)生
講授理論是傳統(tǒng)的“灌輸式”的主要講授方式,對學(xué)員來說,這種教學(xué)模式缺乏參與性,學(xué)員很難提起學(xué)習(xí)興趣,從而學(xué)習(xí)效果一般不理想[7]。2011 年 Karimi H 在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中的課程引入工作坊教學(xué)模式,相比于傳統(tǒng)講授教學(xué)模式,護(hù)生的考核成績顯著提高[8]。錢春榮等將工作坊應(yīng)用在 “護(hù)理程序"教學(xué)中,護(hù)生“護(hù)理程序相關(guān)知識及能力”的自評分顯著提高了,對課程滿意度高,工作坊的教學(xué)組織形式也獲得了歡迎與肯定,為了積累自學(xué)和團(tuán)隊學(xué)習(xí)的經(jīng)驗與能力,在平時課堂希望能多開展類似的教學(xué)活動[9]。羅麗霞等將工作坊形式應(yīng)用在護(hù)理本科生臨床帶教中,認(rèn)為“工作坊”將實踐、研究及教學(xué)融為一體,目的在于培育護(hù)生分析、解決問題的能力,有機銜接理論教學(xué)和臨床實踐的,有效增強護(hù)生組織協(xié)調(diào)、崗前實踐和應(yīng)變能力[10]。
1.3 患者及家屬
對患者及家屬進(jìn)行健康教育能幫助患者更好地預(yù)防疾病的發(fā)生,使護(hù)理對象的治療、護(hù)理效果更令人滿意。陳育群建立糖尿病工作坊對糖尿病患者行健康教育,在重視患者知識教育的同時, 提高了患者的操作技能[11]。金福碧等將工作坊式授權(quán)教育在老年2型糖尿病患者隨訪管理中應(yīng)用,使老年 2 型糖尿病患者建立良好的自護(hù)行為, 改善了代謝指標(biāo)[12]。李啟芬采用工作坊式健康教育模式對新生兒家庭行護(hù)理指導(dǎo),使孕產(chǎn)婦在臍部護(hù)理知識、營養(yǎng)添加知識均顯著提高[13]。工作坊內(nèi)家屬之間、患者之間、護(hù)患之間相互交流學(xué)習(xí)和互動, 患者能夠從中獲得許多理論知識不能表述的成長體驗[14],同時,工作坊的學(xué)習(xí)方式能夠加快患者操作技能的掌握以及知識的獲得,顯著提高健康教育的效果。
2 培訓(xùn)內(nèi)容
目前,我國護(hù)理領(lǐng)域已將工作坊模式應(yīng)用于護(hù)士心理健康干預(yù)、護(hù)士技能培訓(xùn)及健康教育中。夏美春等對有心理問題的48名護(hù)士實施心理工作坊干預(yù),心理工作坊對護(hù)士心理問題的干預(yù)效果明顯, 能夠培養(yǎng)護(hù)士掌握對各種問題的應(yīng)對能力, 有效提高了護(hù)士的心理健康水平[15]。工作坊模式在手術(shù)室腔鏡專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)[16],護(hù)士氣道管理培訓(xùn)[17],護(hù)士禮儀培訓(xùn)[18]中應(yīng)用均取得了滿意效果。
3 培訓(xùn)特點
3.1教學(xué)內(nèi)容專題性
所謂的內(nèi)容專題性,指的是探討具有針對性的話題,以完成某項任務(wù)為目標(biāo)或圍繞某個主題進(jìn)行實踐活動?!霸炜谧o(hù)理工作坊”從學(xué)員對造口認(rèn)知、專業(yè)培訓(xùn)到規(guī)范護(hù)理,“糖尿病工作坊”從知識教育到技能培訓(xùn)均緊扣主題,幫助學(xué)員對某一領(lǐng)域的專業(yè)知識進(jìn)行實際操作和練習(xí)。
3.2 教學(xué)形式多樣性
相比于傳統(tǒng)“靜態(tài)”講授式授課方式,工作坊強調(diào)理論和實踐相結(jié)合,在“動態(tài)”中學(xué)習(xí)。一般按照專業(yè)課程的特點,教學(xué)形式采取多樣化,將學(xué)員的主觀能動性與參與積極性充分調(diào)動。例如討論、短講、情景模擬、游戲、練習(xí)等等。心理工作坊把課堂當(dāng)作人生模擬艙,把現(xiàn)實生活通過精心設(shè)計的心理游戲、角色扮演等以體驗式環(huán)節(jié)實現(xiàn)情景重現(xiàn)[15]。在氣道管理培訓(xùn)中,工作坊模式先培訓(xùn)氣道相關(guān)理論知識及觀看氣道管理操作視頻,后讓學(xué)員現(xiàn)場觀摩各種人工氣道建立手法,并在教師指導(dǎo)下實踐操作,直至獨立完成[17]。
3.3 組織形式靈活性
參與人數(shù)以10~20名為宜,不過對于上百人的大型工作坊也不排除在外。關(guān)于參與人員,除了本領(lǐng)域的專業(yè)人士,跨領(lǐng)域的愛好者也可以加入。在時間上可以數(shù)月也可以幾小時,場地可以在教室、示教室、操作室還可以在室外空地、某人家中甚至旅游景點[19]。
3.4 學(xué)習(xí)氛圍開放性
教師從傳統(tǒng)的“講授者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙龑?dǎo)者”,學(xué)員們可以通過小組討論發(fā)表自己的見解。
4 結(jié)語
工作坊這一教學(xué)模式和傳統(tǒng)的教師核心模式、理論核心模式相比,區(qū)別顯著,它是以學(xué)生為核心的教師引導(dǎo)型教學(xué)模式,以實踐為核心的理論輔助型教學(xué)模式[20]。護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,“工作坊”的教學(xué)組織形式使教學(xué)內(nèi)容更貼近臨床問題[21]。將工作坊引入到護(hù)理領(lǐng)域切實可行,并有推廣前景。
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【關(guān)鍵詞】基于工作過程;護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);任務(wù)驅(qū)動教學(xué)
【中國分類號】R47-4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1044-5511(2011)11-0469-01
《教育部關(guān)于充分發(fā)揮職業(yè)教育行業(yè)指導(dǎo)作用的意見》(教職成[2011]6號)提出:職業(yè)教育要推進(jìn)人才培養(yǎng)模式改革,實現(xiàn)教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接。因此,基于工作過程的職業(yè)教育課程改革,已成為高職院校的熱點話題?!蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程,課程內(nèi)容涵蓋了臨床護(hù)理各崗位最基本的護(hù)理技術(shù)。以工作過程為導(dǎo)向?qū)Α蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實施“任務(wù)驅(qū)動”教學(xué)方法改革,是以培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)能力為主線,按工作過程中不同任務(wù)的相關(guān)性來實現(xiàn)知識和技能的融合,通過完成崗位任務(wù)實現(xiàn)掌握職業(yè)技能的目的。
1.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程實施任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的實踐意義
綜合醫(yī)院護(hù)理人員的工作崗位包括門診護(hù)理崗位、病區(qū)護(hù)理崗位、急診護(hù)理崗位。上述崗位的主要技能包括基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理。護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理活動的過程中,都離不開基礎(chǔ)護(hù)理?;A(chǔ)護(hù)理貫穿了護(hù)理崗位工作的全過程,是護(hù)理崗位的核心職業(yè)能力之一。因此如何開展《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的實踐教學(xué),使學(xué)生在進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)的早期能夠在仿真的職業(yè)氛圍中了解工作環(huán)境,培養(yǎng)職業(yè)情感,在真實的工作過程中掌握基本知識、基本技能,培養(yǎng)基本素質(zhì),從而完成工作任務(wù),勝任護(hù)理崗位,是本課程教學(xué)過程中要解決的關(guān)鍵問題。我們認(rèn)為要培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能,首先要從學(xué)生對崗位工作的認(rèn)識入手,培養(yǎng)對崗位知識的學(xué)習(xí)興趣;其次要培養(yǎng)學(xué)生的崗位技能以及實際應(yīng)用知識和技能的能力。因此,我院進(jìn)行了充分的市場調(diào)研,根據(jù)本地二級、三級醫(yī)院(附屬鹽城市第一人民醫(yī)院、鹽城市第三人民醫(yī)院等)護(hù)理工作崗位的實際需求和現(xiàn)有教學(xué)資源等實際情況,在實踐教學(xué)中采取基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式的改革,強化了學(xué)校與醫(yī)院的對接、教學(xué)過程與工作過程的對接、教學(xué)內(nèi)容與崗位工作任務(wù)的對接,為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型應(yīng)用人才打下堅實的基礎(chǔ)。
2.基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的實施
2.1 以工作過程為導(dǎo)向設(shè)計學(xué)習(xí)任務(wù):基于工作過程的課程改革,課程內(nèi)容選擇標(biāo)準(zhǔn)及課程內(nèi)容排序標(biāo)準(zhǔn)是兩個基本因素。根據(jù)對市場調(diào)研的分析,確立護(hù)理崗位最基本工作項目,進(jìn)行工作任務(wù)分析及職業(yè)能力分析,堅持以培養(yǎng)職業(yè)能力為基礎(chǔ)確定課程內(nèi)容。如 為了讓學(xué)生了解護(hù)理崗位的設(shè)置要求,增加了門診、急診、病區(qū)等相關(guān)崗位人文環(huán)境和物理環(huán)境的設(shè)置;針對臨床開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,強調(diào)將時間還給護(hù)士,將護(hù)士還給病人,簡化以前較為繁瑣的護(hù)理記錄,因而我們將“入院護(hù)理評估單”、“分析病例、制訂護(hù)理計劃”這兩項內(nèi)容,修改為“學(xué)會收集資料”這一內(nèi)容,并將衛(wèi)生部對五種表格式的護(hù)理記錄規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)作為學(xué)習(xí)內(nèi)容;將護(hù)理人員的個人防護(hù)及終末消毒內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化,便于指導(dǎo)學(xué)生在日常護(hù)理工作中做好自我防護(hù)及預(yù)防醫(yī)院感染;將臨床常用的輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、血糖儀的使用技術(shù)納入,使本課程的教學(xué)內(nèi)容與實際工作內(nèi)容實現(xiàn)充分對接。并將臨床護(hù)士的典型工作情境轉(zhuǎn)化成門、急診護(hù)理,醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,入院護(hù)理,住院護(hù)理和出院護(hù)理等5個學(xué)習(xí)性工作情境。繼之根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系,以及臨床護(hù)士的工作過程和認(rèn)知理論對之予以序化。安排了“門診環(huán)境設(shè)計”、“急診環(huán)境設(shè)計”、“門、急診患者的接診”、“醫(yī)院感染的防護(hù)”、“清潔、消毒、滅菌”、“醫(yī)療廢棄物的處理”、“無菌技術(shù)”、“隔離技術(shù)”、“入院患者的處置”等20個項目任務(wù)作為課程的重點內(nèi)容展開實訓(xùn)教學(xué)。從而使得學(xué)習(xí)的過程也是一個工作的過程。
2.2 設(shè)計工作情境開展任務(wù)驅(qū)動教學(xué):課程理念、目標(biāo)和內(nèi)容的改革必須通過課程教學(xué)來實施。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)是以工作任務(wù)引領(lǐng)知識、技能和態(tài)度。我們從高職教育的實踐性、職業(yè)性要求出發(fā),依據(jù)臨床護(hù)理人員的各崗位職責(zé),在教學(xué)組織中,以新穎、鮮活的“實習(xí)護(hù)生日記”導(dǎo)入每一學(xué)習(xí)性工作任務(wù),以便學(xué)生明確了解,教學(xué)內(nèi)容是其實習(xí)期間及畢業(yè)以后完成臨床護(hù)理工作任務(wù)所必備的知識和技能,一方面增強了教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的驅(qū)動性。另一方面增強了崗位職責(zé)、職業(yè)使命對學(xué)生學(xué)習(xí)的驅(qū)動性。教學(xué)中,教師由教學(xué)主體、知識技能的傳授者變?yōu)榻虒W(xué)活動的設(shè)計者、組織者、指導(dǎo)者,采取以學(xué)生為主體,護(hù)理程序為主線采用任務(wù)驅(qū)動、情景模擬、案例分析、角色扮演、小組討論等,使學(xué)生置身于護(hù)理的職業(yè)情境之中,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性、創(chuàng)新精神,在具體的工作任務(wù)訓(xùn)練中實現(xiàn)技能培養(yǎng)、能力拓展和綜合素質(zhì)提高的目的。學(xué)生在教師的引導(dǎo)下,通過參與任務(wù),發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題,培養(yǎng)學(xué)生評判性思維能力。如以完成任務(wù)十“病情觀察”中的一個子任務(wù)“新入院病人的觀察”為例,在評估階段,要求學(xué)生以小組為單位,根據(jù)給出的案例,課前進(jìn)行相關(guān)資料收集及知識的復(fù)習(xí),包括:明確以病例形式展現(xiàn)的工作任務(wù);復(fù)習(xí)《正學(xué)人體學(xué)》體溫、脈搏、呼吸、血壓的形成及調(diào)節(jié)機制;查閱資料了解上述四項指標(biāo)的正常值;預(yù)習(xí)測量方法;并分配角色,設(shè)計場景、對話,完成入院病情觀察任務(wù)。課堂上,老師導(dǎo)入工作任務(wù),學(xué)生則以宿舍為小組根據(jù)角色分配的任務(wù)進(jìn)行演示,任務(wù)完成后通過自評、同學(xué)互評、教師評價等方式對學(xué)生完成任務(wù)效果進(jìn)行評價。整個過程,教師主要起引導(dǎo)、點拔作用,讓學(xué)生在“教中學(xué)”、“學(xué)中做”,實現(xiàn)“教、學(xué)、做一體”。在整個教學(xué)活動過程中,教與學(xué)都必須以“做”為中心,在“做”中必須體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合[1]。我們不僅通過課堂實施任務(wù)驅(qū)動教學(xué),而且還將此教學(xué)方式延伸至課后,每章結(jié)尾處均附有一個與該項技能相關(guān)的“案例討論”,要求學(xué)生根據(jù)內(nèi)容提示通過查閱文獻(xiàn)的方式為患者解決個性化的護(hù)理問題,以拓展知識應(yīng)用能力。
3.基于工作過程的任務(wù)驅(qū)動教學(xué)的效果評價
3.1 以工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)設(shè)計打破傳統(tǒng)的學(xué)科型課程目標(biāo),變知識學(xué)科本位為職業(yè)能力本位,從“職業(yè)能力”分析出發(fā),設(shè)定職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo),緊緊圍繞完成工作崗位任務(wù)來選擇和整合課程內(nèi)容。變書本知識的傳授為實際崗位能力的培養(yǎng),通過創(chuàng)設(shè)條件、任務(wù)驅(qū)動,使學(xué)生置身真實的工作情境中,收集資料、整理思路,完成崗位工作。變被動為主動,從“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,確立積極的心理行為態(tài)度,在實踐中學(xué)會學(xué)習(xí),在實踐中完成護(hù)理技能 。
3.2 任務(wù)驅(qū)動教學(xué)不僅使學(xué)生主動學(xué)習(xí)、接受知識、掌握技能,而且有助于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。在傳統(tǒng)的教學(xué)中,學(xué)生基本不需要課前預(yù)習(xí)及進(jìn)行資料查閱,學(xué)生沒有任務(wù),不利于學(xué)生獨立思考能力的形成。但任務(wù)驅(qū)動教學(xué)要求每個小組根據(jù)任務(wù)尋求答案,在探尋答案的過程中,學(xué)生必須動腦思考、動口說話、動手操作,使得學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體,因此有助于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高;通過一次又一次執(zhí)行“任務(wù)”,學(xué)生不僅查閱了相關(guān)文獻(xiàn)、資料,而且實地了解了與護(hù)理工作崗位相關(guān)的許多問題。如為了完成“醫(yī)療廢物的處理”這一任務(wù),學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)查詢、臨床醫(yī)院現(xiàn)場調(diào)查走訪、溝通交流、現(xiàn)場模擬處理、最后在全班同學(xué)面前演示。通過這種任務(wù)的執(zhí)行,使學(xué)生獲得真實崗位體驗,提高了動手能力,在實踐中獲得對這一問題的深刻認(rèn)識,從而有助于學(xué)生實踐能力的提高;學(xué)生在執(zhí)行“任務(wù)”的過程中,往往以小組合作的形式出現(xiàn),需要小組間同學(xué)的相互支持和積極合作,對促進(jìn)同學(xué)的情感交流、人際溝通交流等人文素養(yǎng)的形成大有益處。他們的思想不斷產(chǎn)生交流碰撞,最終各自總結(jié)出結(jié)論,這對于提高表達(dá)能力、養(yǎng)成獨立思考問題的習(xí)慣有明顯的效果,增強了學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
4.創(chuàng)設(shè)保證教學(xué)實施的有利條件
4.1 充分發(fā)揮校內(nèi)護(hù)理情境實訓(xùn)基地及附屬綜合性三級甲等醫(yī)院的作用,為情境教學(xué)提供“仿真+全真”的工作環(huán)境。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)中的每一個工作任務(wù)的設(shè)計都與護(hù)理的工作崗位及工作環(huán)境密不可分,都需放到與護(hù)理工作的情境或臨床醫(yī)院或社區(qū)實際護(hù)理工作中展開。因此應(yīng)加強校內(nèi)一體化教室、實訓(xùn)基地職場氛圍的營造,提供全方位、多課程的崗位情境環(huán)境。積極探索人才培養(yǎng)模式的改革,使學(xué)生早期接觸臨床,利用臨床豐富的資源,培養(yǎng)崗位適用性人才。
4.2 加強雙師素質(zhì)教師團(tuán)隊建設(shè),為教學(xué)實施提供人員保證。要實現(xiàn)護(hù)理專業(yè)建設(shè)緊跟產(chǎn)業(yè)發(fā)展,學(xué)生實踐能力培養(yǎng)符合職業(yè)崗位要求,需要有一批高素質(zhì)的教師隊伍。而目前真正具備較高理論知識又有豐富實踐經(jīng)驗、能指導(dǎo)學(xué)生實訓(xùn)的雙師型教師嚴(yán)重不足[2]。因此要有計劃地安排專業(yè)教師進(jìn)行臨床護(hù)理崗位實踐能力的鍛煉,豐富臨床工作經(jīng)驗,緊跟臨床護(hù)理發(fā)展的步伐。
4.3 重視情景教學(xué)案例庫建設(shè),為教學(xué)實施提供可能。在任務(wù)驅(qū)動教學(xué)組織和實施過程中,案例教學(xué)法是使用最常用的一種。案例的可信度直接影響任務(wù)驅(qū)動的情境。必須到臨床一線收集病人的信息,不能僅限于從書本到書本,而應(yīng)建立來源于臨床護(hù)理一線的案例,盡量為學(xué)生提供鮮活、有崗位針對性的分析討論案例。
參考文獻(xiàn)
[1]徐洪祥,鄭桂昌,岳宗輝.“教、學(xué)、做” 一體化網(wǎng)站建設(shè)課程教學(xué)設(shè)計[J].教育與職業(yè),2008(3):158-160
【關(guān)鍵詞】班主任;技工院校;管理;教學(xué);協(xié)調(diào)互補
隨著國家對教育越來越重視,職教政策和人們的教育觀點也得到了很大的改變,我國的職業(yè)教育生機勃勃,不斷發(fā)展,成為了一支非常重要的教育力量。而技工院校的班主任工作是其中最基礎(chǔ)的一個環(huán)節(jié),也是一個非常重要的管理環(huán)節(jié)。在技工學(xué)校班級管理中,班主任受學(xué)校委托,擔(dān)負(fù)著教育、組織和領(lǐng)導(dǎo)班級體的職責(zé)。我們都知道,班主任是班級體的組織者、教育者和領(lǐng)導(dǎo)者,是學(xué)生健康成長的引路人,對學(xué)生教育和班集體建設(shè)都起著不可忽視的主導(dǎo)作用,是聯(lián)系班級與各任課教師的紐帶,是溝通學(xué)校、家庭和社會的橋梁,是學(xué)校政治思想工作中不可缺少的力量。因此,班主任是落實教育方針和學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)的保證,是學(xué)生步入社會前的領(lǐng)航人。對學(xué)生的健康成長有著極其深遠(yuǎn)的影響。如果一個技工學(xué)校的班主任工作做得不到位,不細(xì)致,那勢必會影響到整個學(xué)校的長遠(yuǎn)發(fā)展,所以,我們必須重視職業(yè)學(xué)校的班主任工作。而作為一名職業(yè)學(xué)校的班主任,必須認(rèn)識到其工作的重要性,堅持理論聯(lián)系實際,面向社會,務(wù)實高效地開展工作,為社會不斷輸送合格的能夠滿足社會需求的人才。而且,一個班管理得好不好往往會影響到這一個班的學(xué)風(fēng),進(jìn)而影響到學(xué)生的成績,班主任除了管理班級外,也要進(jìn)行教學(xué),因此,技工院校的班主任也要協(xié)調(diào)好學(xué)生管理和教學(xué)工作之間的關(guān)系。
一、技工院校班主任工作存在的問題
班主任的工作從來都是瑣碎繁雜的,倘若沒有一定的耐心,在管理中難免會出現(xiàn)一些問題。
1、重事件輕人物。我們常說“對事不對人”,這也經(jīng)常被班主任認(rèn)為是處理事務(wù)比較明智的策略。其實,事情都是人干的,誰干的比干什么更重要。對“事”固然重要,但對“人”才是抓住“事”情產(chǎn)生的根本。所以,“重事件輕人物”、“對事不對人”這種管理存在著一個很大的缺點,那就是忽視了人的存在,缺少了“以人為本”的內(nèi)涵。對于大多數(shù)班主任來說,最大的功利是省去了“育人”的責(zé)任,把事情簡單化了。這種思想是非常不可取的。
2、重原則輕方法。有些班主任在管理學(xué)生時,往往缺少點耐心,尤其是一些年輕的班主任。大多數(shù)情況下,他們在教育和管理學(xué)生時,比較急功近利,缺乏有效的方式方法,喜歡用一個原則來要求所有的學(xué)生。我們現(xiàn)在的教育管理比較注重原則,但只注重制度的管理太過剛性,也太過簡單。技工院校的學(xué)生大多處于心理叛逆期,越是不讓干的事,有些學(xué)生越是要嘗試,這時過多的原則也無濟(jì)于事。他們有的剛剛從父母身邊離開,獨立面對社會和新的環(huán)境,一切對他們來說都是很新鮮的,很有誘惑力的,而且自我防范意識較差,遇到困難和挫折缺乏應(yīng)有的思想準(zhǔn)備和心理預(yù)期,自我約束能力未達(dá)到成人的境界。班主任僅靠“該干什么,不該干什么”的原則約束是很難被學(xué)生接受的。所以,班主任要有足夠的耐心,在管理學(xué)生、處理事情的時候要講方法,講教育藝術(shù)。只有方法對頭了,原則才能發(fā)揮其效用。
3、重理性輕情感。技工院校的班主任能否把工作做好,能否與學(xué)生和睦、融洽相處,其關(guān)鍵在于對學(xué)生有沒有情感付出。一些尚未成年的技校生,首次離開父母來到一個嶄新且又陌生的學(xué)習(xí)環(huán)境中生活有諸多不適,這時班主任在擔(dān)當(dāng)對其教育義務(wù)的同時也要加強對學(xué)生在生活上、學(xué)習(xí)上的足夠關(guān)心和關(guān)愛,能夠和諧的融入到“學(xué)生圈”中,培養(yǎng)良好的師生之情。然而,目前大多數(shù)班主任借口種種理由不重視老師與學(xué)生之間情感的培養(yǎng),一味的“教條主義”很容易使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理。以“遲到早退”為例,在學(xué)生“遲到早退”之后,如果只拿學(xué)校的規(guī)章制度去處理,其效果肯定沒有與學(xué)生溝通交流來得好。“動之以情,曉之以理”、重視情感的培養(yǎng),將理性與感性相結(jié)合,往往能在管理工作上事半功倍。
二、協(xié)調(diào)班主任管理與教學(xué)工作的策略
一個班管理得好不好往往會影響到這一個班的學(xué)風(fēng),進(jìn)而影響到學(xué)生的成績,班主任除了管理班級外,也要進(jìn)行教學(xué),只有管理得法,教學(xué)質(zhì)量才有可能提高。因此,技工院校的班主任也要協(xié)調(diào)好學(xué)生管理和教學(xué)工作之間的關(guān)系。
1、提高自身素質(zhì)。班主任只有不斷地提高自身素質(zhì)、自身修養(yǎng),在管理班級時才能更得心應(yīng)手。首先,班主任要不斷提高自身的專業(yè)技能素質(zhì)。著名的人民教育家陶行知說:“學(xué)高為師,身正為范?!蓖ǔW鳛榘嘀魅尾坏?fù)責(zé)班級的管理工作,同時還要負(fù)責(zé)學(xué)生的專業(yè)技能教導(dǎo),一個專業(yè)技術(shù)過硬的班主任更容易得到學(xué)生的敬佩,而這種敬佩反過來會促進(jìn)班級的管理工作。所以,技校的專業(yè)教師大多為“雙師型”教師。一方面,要精通本專業(yè)的理論知識,熟悉其歷史、現(xiàn)狀和未來的發(fā)展趨向;另一方面,又必須熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)技能,有較強的實踐動手能力,并善于學(xué)習(xí)新知識,掌握新技術(shù),以滿足職業(yè)教育培養(yǎng)兼有專業(yè)理論與操作技能的人才的需要。其次,班主任還必須要有較高的職業(yè)道德素質(zhì)。班主任的職業(yè)道德素質(zhì)會直接影響學(xué)生的道德觀,有一句話叫做:“說得好不如做得好!”班主任的威信靠嘴巴是說不出來的,靠雙手也是打不出來的,唯一的途徑就是老老實實、認(rèn)認(rèn)真真地做事,做好每一件小事,做好每一個細(xì)節(jié),用自身的崇高的道德素質(zhì)去感染學(xué)生,用自身的人格魅力去打動學(xué)生。所以班主任要做好班級管理工作,必須不斷提高專業(yè)素質(zhì)和道德素質(zhì),讓要學(xué)生覺得不但上課的時候有收獲,甚至連每一次閑聊都受益匪淺。第三,班主任工作是一項既費心又費腦的工作,會遇到各種不可預(yù)料的情況,所以班主任還必須要有過硬的身體素質(zhì)和堅強的心理素質(zhì)。具備了這些素質(zhì),不管是學(xué)生管理還是教學(xué)工作,班主任應(yīng)對起來才能得心應(yīng)手。
2、建設(shè)優(yōu)秀班集體。我們常說:班風(fēng)正、學(xué)風(fēng)良。只有建設(shè)一個具有良好班風(fēng)的班集體,學(xué)風(fēng)才能好起來。所以,班主任要對常規(guī)管理常抓不懈,制定班規(guī),要求大家共守并互相監(jiān)督。作為校規(guī)校紀(jì)的適當(dāng)補充,班規(guī)更能體現(xiàn)班級文化和特色,也更利于班級向心力的快速形成。其次,要培養(yǎng)得力助手。學(xué)生入學(xué)后,班主任就要及時了解學(xué)生的真實情況,注意學(xué)生的梯度,從中選拔思想進(jìn)步,工作能力強的學(xué)生培養(yǎng)成班主任的得力助手,讓他們在實際工作中去鍛煉自己,不斷提高其自我管理和管理班級事務(wù)的能力。第三,樹榜樣,形成積極上進(jìn)的學(xué)風(fēng)。榜樣的力量是無窮的。在充分了解班級、學(xué)生信息情況的基礎(chǔ)上,及時肯定并大力表揚學(xué)生的進(jìn)步和對班級的貢獻(xiàn),以激勵其他學(xué)生向其學(xué)習(xí),縮小差距。班風(fēng)搞好了,學(xué)風(fēng)自然也會跟著正,有了一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和欲望也就被調(diào)動起來了。
3、引導(dǎo)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度、樹立學(xué)習(xí)目標(biāo)。學(xué)生在校期間最重要的任務(wù)始終是學(xué)習(xí),因此,班級管理工作必須以此為中心和出發(fā)點。要做到這一點,一方面學(xué)生要端正學(xué)習(xí)態(tài)度、樹立學(xué)習(xí)目標(biāo)。只有這樣,學(xué)生才能正確地對待學(xué)習(xí),把學(xué)習(xí)放在重要位置,學(xué)生學(xué)習(xí)才會有積極性和主動性,才有可能把學(xué)習(xí)搞好。所以,班主任應(yīng)從社會需要、學(xué)生今后的自身發(fā)展及未來的就業(yè)等方面引導(dǎo)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度、樹立學(xué)習(xí)目標(biāo),并對學(xué)習(xí)好的同學(xué)進(jìn)行宣傳、表揚,激發(fā)他們學(xué)習(xí)的主動性、積極性,在班級營造一種濃厚的學(xué)習(xí)氣氛。同時也要規(guī)定嚴(yán)格的學(xué)習(xí)要求,對學(xué)生遲到、早退、請假、曠課等出勤情況進(jìn)行嚴(yán)格控制,加強管理,并規(guī)定嚴(yán)格的早晚自習(xí)時間要求,正常情況不得缺席,并實行考勤制度等,對晚自習(xí)的秩序進(jìn)行要求和控制等,創(chuàng)造一種有序的、良好的學(xué)習(xí)氣氛。
【關(guān)鍵詞】 工作過程;內(nèi)科護(hù)理學(xué);教學(xué)
以工作過程為導(dǎo)向的專業(yè)教學(xué)改革是以具體的工作過程對專業(yè)的教學(xué)進(jìn)行整體改革,這種職業(yè)教育是以專業(yè)勞動為中心地位,教學(xué)內(nèi)容指向于職業(yè)的工作任務(wù)、工作的內(nèi)在聯(lián)系和工作過程知識。工作過程為其切入點,在教學(xué)中,教師將需要解決的問題或需要完成的任務(wù)交給學(xué)生,在教師的指導(dǎo)下,以小組工作方式,由學(xué)生自己按照實際工作的完整程序,共同制訂計劃、共同或分工完成。學(xué)習(xí)過程成為一個人人參與的實踐活動,注重的不是最終的結(jié)果,而是整個工作過程。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性、實踐性很強的學(xué)科,在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中實施以工作過程導(dǎo)向的教學(xué)能充分體現(xiàn)課程教學(xué)的實用性,對培養(yǎng)學(xué)生的臨床實踐技能,完成內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)尤為重要。以下是筆者對內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)進(jìn)行的初步探討。
1 我國高職內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題
內(nèi)科護(hù)理學(xué)是關(guān)于認(rèn)識疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理患者、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的科學(xué)。課程內(nèi)容繁多,發(fā)病機制復(fù)雜,涉及面廣,并且較難理解,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)強度大、對知識均是一知半解,甚至部分內(nèi)容陳舊,不能適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
傳統(tǒng)的教學(xué)以“滿堂灌”的課堂教學(xué)為主,重理論、輕實踐,過于強調(diào)“為什么”、“是什么”而忽視 “如何做”,不能把所學(xué)知識與實際工作過程緊密相連,使學(xué)生感覺所學(xué)知識過于抽象、難以致用、與將來就業(yè)無關(guān),只為應(yīng)付考試而學(xué)習(xí),導(dǎo)致部分學(xué)生高分低能,從而難以滿足醫(yī)療衛(wèi)生單位對人才質(zhì)量的需求和學(xué)生自身職業(yè)能力的提高。
2 內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革與探索
2.1 教學(xué)改革的思路 (1)課程設(shè)計目的是圍繞內(nèi)科護(hù)理學(xué)的應(yīng)用這一目標(biāo)任務(wù);(2)課程展開的順序是從具體疾病案例到一般、從臨床應(yīng)用到基礎(chǔ)、從實踐到理論;(3)過程:疾病案例演示——師生共同分析——啟發(fā)——設(shè)置問題、提出目標(biāo)任務(wù)——應(yīng)用已知的知識和技能——知識拓展——難點講解——自學(xué)或協(xié)作學(xué)習(xí)+完成任務(wù)、交流或歸納。
2.2 教學(xué)改革的難度 為實現(xiàn)工作過程為導(dǎo)向的內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)改革,必須打破原來的教學(xué)模式,考評不再是課堂+實驗+作業(yè)的方式,是要指導(dǎo)學(xué)生完成具體的工作任務(wù),同時要求教師必須是雙師型,每一任務(wù)的完成要能讓學(xué)生學(xué)到應(yīng)該掌握的知識和能力,必須全方位的調(diào)查行業(yè)情況,與行業(yè)專家共同才能確定,因此實踐教學(xué)投入比較大,對于資金短缺的我校難度大。
2.3 教學(xué)內(nèi)容的組織和安排 工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)主要以任務(wù)驅(qū)動法為主,輔以講授式。大體可分為如下4個步驟。
第一步:設(shè)計任務(wù)。工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)的關(guān)鍵是設(shè)計和制定工作任務(wù)。這個工作任務(wù)涉及的內(nèi)容應(yīng)包括之前已學(xué)過的相關(guān)知識及由此延伸而獲得的新知識,達(dá)到提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。本著這個原則,教師必須首先將教材吃透,準(zhǔn)確把握知識的內(nèi)在聯(lián)系、重點和難點,對學(xué)生提出有針對性的任務(wù)。如在講授“急性胰腺炎患者的護(hù)理”時,教師可先用美味佳肴吸引學(xué)生的眼球,從而提出急性胰腺炎是一種常見的節(jié)日病,并舉出生活中看到的 “急性胰腺炎”的典型案例,講述或演示患者發(fā)作時的情景,在激起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣時,教師不失時機的加以啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生,下達(dá)目標(biāo)任務(wù):(1)急性胰腺炎患者有哪些臨床表現(xiàn),其誘因、病因是什么;(2)面對急性胰腺炎的患者,護(hù)理人員應(yīng)如何護(hù)理此類患者,為什么;(3)如何對急性胰腺炎的患者進(jìn)行健康教育。要求學(xué)生以小組為單位(4~6人為一組),每組一名小組長,任務(wù)分配落實到小組后,小組長組織本組成員圍繞目標(biāo)任務(wù)共同去研究和探討,設(shè)法將任務(wù)完成。
第二步:分析任務(wù)。給學(xué)生下達(dá)任務(wù)后,教師需隨時為學(xué)生提供各種正確的引導(dǎo),鼓勵學(xué)生獨立思考,積極探索和分析,尋找滿意答案。如要能正確護(hù)理此類患者,必須先弄清楚患者目前主要存在哪些護(hù)理問題(即護(hù)理診斷),才能實施有效護(hù)理措施。因此,確定護(hù)理診斷是解決問題的一個突破口,而要制定護(hù)理診斷,首先要清楚患者的身心狀況。沿著這一思路一環(huán)扣一環(huán)進(jìn)行推理和分析,問題便可迎刃而解。
第三步:完成任務(wù)。對任務(wù)進(jìn)行透徹分析后,教師引導(dǎo)學(xué)生查閱各種相關(guān)資料,用自己的話總結(jié)歸納出答案并在小組內(nèi)交流討論,推選小組代表上臺發(fā)言。教師再進(jìn)行點評、歸納得出結(jié)論。
第四步:總結(jié)評價。總結(jié)評價是整個教學(xué)過程中不可缺少的環(huán)節(jié)??偨Y(jié)評價主要根據(jù)每個學(xué)生的參與程度、所起的作用、合作能力及成果等內(nèi)容進(jìn)行??偨Y(jié)評價時可先由學(xué)生相互評價,之后再由教師對學(xué)生所表現(xiàn)的態(tài)度、知識、技能三方面進(jìn)行評價。最后師生共同討論、評判在工作過程中出現(xiàn)的問題、學(xué)生解決問題的方法及學(xué)生的學(xué)習(xí)行為特征。通過對比師生的評價結(jié)果,找出造成評價結(jié)果差異的原因,促使學(xué)生真正掌握專業(yè)知識。
3 討論
3.1 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動了學(xué)生的主觀能動性 興趣是學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力,根據(jù)自己的興趣選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,無形中增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的動力,學(xué)生不再是被動的接受者,而是將積極尋求知識看成一種愉快經(jīng)歷[1]。
3.2 培養(yǎng)了善于觀察、分析和解決問題的能力 學(xué)生的學(xué)習(xí)過程是圍繞完成一個具體任務(wù)進(jìn)行的。這個具體任務(wù)將教學(xué)內(nèi)容融合在一起,使學(xué)生在完成任務(wù)的過程中,既是學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的過程,也是綜合應(yīng)用教學(xué)內(nèi)容的過程[2]。無形中提高了學(xué)生觀察、分析問題和解決問題的能力。
3.3 增強了團(tuán)隊合作精神和溝通能力 在教學(xué)過程中,教師下達(dá)了具體任務(wù)后,學(xué)習(xí)小組成員就任務(wù)進(jìn)行分工合作,積極尋找答案,并在組內(nèi)交流、匯總,很大程度上提高了溝通交流和團(tuán)隊合作能力。
3.4 促進(jìn)教師不斷自我完善 教師必須具備扎實的基礎(chǔ)知識和精湛的技術(shù)能力,課前查閱大量的文獻(xiàn)資料,提出具有代表性、綜合性的問題,才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。根據(jù)學(xué)生已有的知識基礎(chǔ),圍繞教學(xué)目標(biāo)設(shè)計具有代表性、靈活性的任務(wù),掌握課堂的節(jié)奏及主題、注意時間的分配。強調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體時也不能忽視教師的指導(dǎo)作用。
3.5 教學(xué)中須注意的問題 護(hù)生在獨立完成工作任務(wù)前,教師要適當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo),主要包括對新知識的講解和對任務(wù)具體實施的解釋。教師的指導(dǎo)要恰到好處,針對不同層次的護(hù)生,教師指導(dǎo)的深度有所不同。該教學(xué)法的根本宗旨是讓護(hù)生自己發(fā)現(xiàn)知識,提高技能,因此,教師一定要把握好指導(dǎo)的尺度。在進(jìn)行小組劃分時,必須充分了解護(hù)生各自的特點和特長,才能保證任務(wù)的順利進(jìn)行。在情境的創(chuàng)設(shè)、組織討論評價時,易造成時間的浪費,因此教師必須把握每次授課的學(xué)習(xí)目標(biāo),最大限度地利用教學(xué)資源,實現(xiàn)教學(xué)效果最優(yōu)化。創(chuàng)設(shè)的情境要有真實感,才能使學(xué)生更加貼近臨床實際,可縮短知識與解決問題之間的差距,完成真實業(yè)務(wù)背景下的各個獨立任務(wù)。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:工作過程導(dǎo)向 網(wǎng)絡(luò)綜合布線 光纖熔接 綜合職業(yè)能力
中圖分類號:G4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1007-0745(2013)06-0246-02
【課題來源】1、中國職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會《中等職業(yè)教育計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用專業(yè)校企合作技能人才培養(yǎng)模式實證研究》課題
2、廣西區(qū)教育廳《基于校企合作構(gòu)建計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)專業(yè) “項目+ 認(rèn)證”人才培養(yǎng)模式的研究》課題
一、背景
《網(wǎng)絡(luò)綜合布線》課程是計算機網(wǎng)絡(luò)或通訊類專業(yè)中,以實踐操作為主的核心課程。該課程所培養(yǎng)的學(xué)生,隨著寬帶業(yè)務(wù)和智能網(wǎng)絡(luò)的普及,逐漸成為了社會急需的熱門人才。
我校的計算機網(wǎng)絡(luò)專業(yè)作為首批中等職業(yè)國家示范性學(xué)校建設(shè)的重點專業(yè)之一,一直致力于構(gòu)建并實施“以實際工作崗位的項目任務(wù)或社會產(chǎn)品為載體,以崗位需求能力為核心,以工作任務(wù)為主線,以學(xué)生為主體,以工作過程為導(dǎo)向”的教學(xué)體系。讓學(xué)生親身參與到工作過程之中, 在“做中學(xué)/學(xué)中做”,在工作過程中獲取“過程性知識”,從而迅速而有效地獲得與未來工作崗位更貼近的、相伴一生的綜合職業(yè)能力。
在與企業(yè)長期合作的過程中,我們努力創(chuàng)新并實踐出了一條把網(wǎng)絡(luò)綜合布線的課程內(nèi)容融入到企業(yè)實際的工程項目中去進(jìn)行實訓(xùn)教學(xué)的人才培養(yǎng)模式。下面就我校的一些經(jīng)驗和做法給讀者做個簡單介紹:
二、在工程項目中完成網(wǎng)絡(luò)綜合布線教學(xué)實訓(xùn)的校企合作模式
1、在安防布線的工程項目中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)綜合布線的實訓(xùn)教學(xué)
與我校有合作關(guān)系的許多小型安防公司,有時候在承攬了過多的安防網(wǎng)絡(luò)工程后,經(jīng)常遇到難以解決人員暫時緊缺的窘?jīng)r。而中職學(xué)校的在校生也很迫切需要完成一些真實的網(wǎng)絡(luò)綜合布線工程來強化知識點的直觀理解,培養(yǎng)學(xué)生的實際動手能力和綜合職業(yè)能力。這就為校企雙方提供了很好的合作契機:校方提供人,企業(yè)提供安防網(wǎng)絡(luò)工程項目。企業(yè)付出了比長期雇傭多個員工更低的人力成本,校方也在節(jié)約了校內(nèi)實訓(xùn)教學(xué)的耗材及設(shè)施投入的情況下,獲得了更為真實的實訓(xùn)機會。
在這些網(wǎng)絡(luò)安防系統(tǒng)的工程項目中,可以把學(xué)生分成若干個工作小組,采用輪班制的方式,在企業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下,完成需要大量人力的、勞動密集型的布線工程。學(xué)生可以通過實踐鍛煉,掌握網(wǎng)絡(luò)安防系統(tǒng)的布局與構(gòu)成要素、同軸線纜的填埋或橋架、橫平豎直的管槽安裝原則、BNC接頭的焊接或免焊BNC頭的端接等知識。
2、在光纜的工程項目中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)綜合布線的實訓(xùn)教學(xué)
校方在為一些中小型企業(yè)完成網(wǎng)絡(luò)工程項目的過程中,可以利用自身所配備的先進(jìn)儀器設(shè)備為企業(yè)提供服務(wù)、讓學(xué)生親臨現(xiàn)場實踐操作。
以網(wǎng)絡(luò)綜合布線光纖部分的內(nèi)容為例,目前綜合布線行業(yè)的許多中小企業(yè)由于公司規(guī)模、資金投入和設(shè)備使用率的原因,一般都很少配備有高端的儀器設(shè)備。如光纖熔接機、FLUCK測試儀、OTDR光時域分析儀等工程施工和測試儀器,這些動輒幾萬、甚至十幾萬的高端設(shè)備。對于許多資金實力并不太強的小型網(wǎng)絡(luò)布線企業(yè)而言,這些設(shè)備使用率不高,價格昂貴,企業(yè)舍不得購買,但很多時候又不得不用;對于學(xué)校而言,教學(xué)采購來的這些設(shè)備也需要學(xué)生在實踐過程中實際操作才能夠收到良好的教學(xué)效果,否則如果只是在課堂上簡單講解,學(xué)生很難直觀感性地理解這些設(shè)備到底在什么樣的工程需求下使用、真實的操作環(huán)境和操作要領(lǐng)又是怎樣一番模樣的工作情境等直觀問題。對于學(xué)校來說,第二個好處就是節(jié)省了大量的實訓(xùn)耗材,比如讓學(xué)生到工程項目的現(xiàn)場幫企業(yè)熔纖可以節(jié)省了校方購買各類光纖、接頭、盤纖盒等耗材,等于無形中為學(xué)校節(jié)省了一大筆實訓(xùn)耗材開支。這就給在工程項目中尋求互利的校企雙方帶來了實質(zhì)性的合作內(nèi)容與共贏空間。
筆者就經(jīng)常帶領(lǐng)學(xué)生,利用學(xué)校配備的FLUCK測試儀、OTDR、光纖熔接機等高端儀器設(shè)備,為校企合作的企業(yè)完成光纖故障的定位及光纜的熔接等光纖工程項目。在幫助企業(yè)解決了實際困難的同時,既收到了很好的教學(xué)效果、節(jié)約了學(xué)校的耗材開支,也給學(xué)生帶來了一些額外的經(jīng)濟(jì)收入。
3、在學(xué)校附近小區(qū)的寬帶維護(hù)工程中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)綜合布線的實訓(xùn)教學(xué)
網(wǎng)絡(luò)寬帶行業(yè)的業(yè)內(nèi)人士都很清楚:目前各個居民小區(qū)的寬帶維護(hù)、新裝業(yè)務(wù)一般都是由電信、聯(lián)通或移動等ISP外包給各級網(wǎng)絡(luò)通信工程公司負(fù)責(zé)承擔(dān)。許多網(wǎng)絡(luò)通信工程公司的維護(hù)人員由于居住地和人員分布等因素,經(jīng)常需要在接到維修通知后在距離較遠(yuǎn)的各個小區(qū)之間來回奔波,而這些維護(hù)的內(nèi)容絕大部分都是一些接觸不良的簡單故障。就拿筆者所在城市的一個維護(hù)人員來舉例吧,一個電信寬帶的維護(hù)人員接到寬帶報修電話后,急匆匆地橫穿幾個街區(qū)、甚至是橫跨幾個市區(qū),時常遇到堵車或是沒帶齊工具等意外狀況,而千辛萬苦到達(dá)指定小區(qū)后,經(jīng)過測試,發(fā)現(xiàn)絕大部分的故障僅僅是一個接頭或一個電源插頭的接觸不良,測試和故障修復(fù)也就是短短的幾分鐘時間,而往返的時間反而是一兩個小時甚至更長。
對于絕大部分寬帶維護(hù)人員或公司來說,為了諸多簡單的小故障而來回奔波的維護(hù)成本過高。但是如果把校園周邊居民小區(qū)的維護(hù)業(yè)務(wù)(包括校園內(nèi)部的寬帶維護(hù)業(yè)務(wù))交給學(xué)校來完成,那又是一個互利共贏的亮點了。就企業(yè)而言:首先,維護(hù)工作可以及時到位,不必再擔(dān)心因為交通或人手問題而耽誤維護(hù)工作;其次,維護(hù)人員的底薪可以大大降低,不必浪費太多的工資成本。而對學(xué)校來說,既可以采用輪流值班的方式讓學(xué)生在排除故障的工作中實踐了課堂上的理論知識,增加實際工作經(jīng)驗;又可以讓出工的學(xué)生多了一份額外收入。
隨著這幾年HTTH光纖到戶工程的推廣與普及,我校協(xié)助合作企業(yè)進(jìn)行日常寬帶維護(hù)的同時,也不時地為企業(yè)完成光纖到戶的新裝業(yè)務(wù)。讓學(xué)生在沒有畢業(yè)前,就積累了寬帶維護(hù)和新裝THHT業(yè)務(wù)的工作經(jīng)驗,為今后的順利就業(yè)夯實了基礎(chǔ)。
4、在校內(nèi)的布線工程中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)綜合布線的實訓(xùn)教學(xué)
網(wǎng)絡(luò)綜合布線作為一門實踐性很強的網(wǎng)絡(luò)課程,在日常實訓(xùn)教學(xué)的過程中需要耗費大量的布線耗材,如水晶頭、模塊、光纖、網(wǎng)線、底盒面板等。這些實訓(xùn)耗材在實訓(xùn)室里用掉也是用掉,毫無回收或重復(fù)利用的價值,但是這些耗材如果用在真實的網(wǎng)絡(luò)工程項目當(dāng)中,既可以讓學(xué)生更好地完成實訓(xùn)內(nèi)容,又可以為企業(yè)節(jié)約了較大一部分布線耗材的成本。這就使得校內(nèi)的學(xué)生工程隊成為合作企業(yè)完成校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)綜合布線工程項目的首選目標(biāo)。
學(xué)校新建機房或大樓裝修布線的工程項目,一般都是由招投標(biāo)后的中標(biāo)企業(yè)安排一定量的人力來完成。這些工程的設(shè)計、施工如果是由熟知校園情況的師生來幫企業(yè)完成的話,可以大大節(jié)省中標(biāo)企業(yè)外請員工所耗費的交通、住宿、人力、工具的領(lǐng)用和耗材的采購等各項成本開支。老師主動與這些校內(nèi)的中標(biāo)企業(yè)溝通,很多中標(biāo)企業(yè)都樂于把這些校內(nèi)的布線或裝機的工程交給住在校內(nèi)的師生來完成,而且雙方都達(dá)到了互利共贏的目的。
此類的工程項目一般以機房的裝機布線和新建大樓的網(wǎng)絡(luò)、語音和視頻布線為主。這些工程項目的設(shè)計和施工恰恰也是我們網(wǎng)絡(luò)綜合布線課的教學(xué)重點,讓學(xué)生在自己所熟悉的校內(nèi)環(huán)境下,完成整個布線工程的設(shè)計與施工是學(xué)校、企業(yè)和學(xué)生三方都大大受益的人才培養(yǎng)模式。所以但凡有校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)綜合布線的工程項目,我校的領(lǐng)導(dǎo)和老師都會很及時地與企業(yè)進(jìn)行溝通,企業(yè)也非常樂意地把這些課程內(nèi)容的工程項目交給校內(nèi)師生來完成。
5、在設(shè)備的售后服務(wù)項目中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)綜合布線設(shè)備維護(hù)的實訓(xùn)教學(xué)
我校在探索校企合作新模式的過程中,開發(fā)出了一個比較獨特的合作項目(就是建立一個國內(nèi)著名品牌的熔纖機售后服務(wù)基地)。
眾所周知,熔纖機作為網(wǎng)絡(luò)綜合布線的重要設(shè)備和工具,不但價格昂貴而且售后服務(wù)網(wǎng)點嚴(yán)重匱乏(基本上有故障只能寄回廠家返修)。究其原因,主要有三個:第一,各個省市的需求量不大,一般的企業(yè)最多也就配備一兩臺;其次,如果廠家在每個省會城市或地級市都建立售后服務(wù)基地的話,場地和人員的運營成本過高,而且維修的業(yè)務(wù)量不多;再次,就是熔纖機作為高精設(shè)備,和其他IT設(shè)備一樣,技術(shù)升級和價格跌幅過快,哪怕是代銷企業(yè)都不愿意囤貨代售或提供代用機。所以凡是用戶遇到熔纖機故障的情況,一般情況下也就只能寄回到廠家返修了。要想在當(dāng)?shù)卣业揭患揖S修企業(yè)或是代售企業(yè)領(lǐng)一臺代用機,那是概率極低的一件事情。
所以我們想到了,利用學(xué)校的場地和人力資源,為熔纖機廠商提供售后服務(wù)基地這一校企合作新模式。
首先由熔纖機廠商不定期地派員對學(xué)校部分師生進(jìn)行故障維護(hù)的培訓(xùn),并且為校方提供各類經(jīng)常更換的零配件和一定數(shù)量的熔纖機(作為實訓(xùn)用機和客戶的代用機)。
然后校方利用原有的實訓(xùn)場地和輪流值班的學(xué)生,兼職為上門的用戶提供熔纖機的維護(hù)服務(wù)。對于極個別不能排除的疑難故障,才由售后服務(wù)基地寄回廠家維修,并為客戶提供代用機。
除了合作的熔纖機廠商大大受益,學(xué)校在合作的過程中也免費享用到了價格不菲的熔纖機,大大節(jié)約了校方在網(wǎng)絡(luò)布線設(shè)備方面的投入。而學(xué)生則在實踐的過程中,學(xué)會了這類貴重設(shè)備的維護(hù)與維修,如按鈕失靈、更換電擊棒、電池老化、系統(tǒng)重置、精度調(diào)校等常見故障的診斷與修復(fù)。
三、校企合作的成效和遇到的一些問題與困難
上述幾種與企業(yè)合作的運行機制,為企業(yè)帶來了較大的利潤,節(jié)約了學(xué)校的教學(xué)投入,提升了教師的專業(yè)能力和水平,強化了學(xué)生的綜合職業(yè)能力。除此之外,還大大提升了學(xué)校和企業(yè)雙方的社會知名度,促進(jìn)了學(xué)校的招生就業(yè)和企業(yè)的良性發(fā)展。
但是在實際的運作過程中還是遇到了一些問題和困難,比如說學(xué)生外出實訓(xùn)的交通工具、安全保障和責(zé)任劃分等問題一直是困惑我們校企雙方的難點問題。期望上級有關(guān)部門能夠在國家層面,參照發(fā)達(dá)國家工學(xué)結(jié)合的經(jīng)驗和做法,采取一定的措施、制定和頒布相應(yīng)的制度和辦法來幫助校企雙方解決合作過程中所遇到的此類問題,促使校企合作的雙方更好地步入良性循環(huán)的軌道。
參考文獻(xiàn):
[1]《當(dāng)代德國職業(yè)教育主流思想研究》 清華大學(xué)出版社 2007年4月 姜大源
關(guān)鍵詞:積極心理學(xué);護(hù)理教學(xué);護(hù)生
中圖分類號:G710 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-5727(2013)06-0095-02
隨著積極心理學(xué)在教育領(lǐng)域中的普及,教師從原來過分關(guān)注學(xué)生所存在的問題轉(zhuǎn)而關(guān)注學(xué)生的積極體驗和積極品質(zhì),強調(diào)增進(jìn)學(xué)生的積極體驗既是達(dá)成教育目標(biāo)的重要途徑,也是教育本身促進(jìn)學(xué)生身心健康所應(yīng)追求的核心價值。這一教育價值取向值得我們在護(hù)理專業(yè)教師的教育教學(xué)工作中借鑒和運用。
積極心理學(xué)對護(hù)理教學(xué)的意義
積極心理學(xué)(Positive Psycology)是由美國當(dāng)代著名的心理學(xué)家馬丁·塞爾格曼倡導(dǎo)起來的。他強調(diào)以人自身某些實際或潛在的積極力量和積極品質(zhì)幫助人們在任何情況下建立起高質(zhì)量的個人生活與社會生活。同時,積極心理學(xué)強調(diào)人性中的積極方面和健康功能,相信人性中有抵抗障礙的傾向和潛能,成長的潛能一定會戰(zhàn)勝不健康的因素,人面對挫折和障礙具有自我恢復(fù)和康復(fù)的功能。
在護(hù)理教學(xué)工作中,教師發(fā)現(xiàn)護(hù)生經(jīng)常遇到的學(xué)習(xí)困難如下:
第一,學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,專業(yè)知識和技能難掌握。護(hù)理專業(yè)的理論學(xué)習(xí)任務(wù)較多,專業(yè)課程和課時安排密集,需要背誦牢記的知識點和重點較多,護(hù)生由于與臨床實際結(jié)合能力較弱,對專業(yè)知識和技能的理解掌握很多單靠死記硬背,學(xué)習(xí)起來感到非常困難。護(hù)理專業(yè)技能特殊,操作要求嚴(yán)格,學(xué)生必須要有良好的動手能力和將理論知識實踐化的綜合素質(zhì),這對傳統(tǒng)教育方式培養(yǎng)出來的學(xué)生有著極大的挑戰(zhàn)。很多護(hù)生出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象。
第二,現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)的局限,對本專業(yè)感到失望。現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平下,很多疾病的病因未明確,治療效果未能達(dá)到痊愈。學(xué)生在了解這樣的現(xiàn)實后,常常覺得學(xué)習(xí)方向不明,對護(hù)理專業(yè)感到失望。有的學(xué)生甚至產(chǎn)生了自我的知識否定而對專業(yè)知識和技能學(xué)習(xí)產(chǎn)生消極態(tài)度。
第三,護(hù)士核心能力的高要求使學(xué)生陷入惡性循環(huán)?,F(xiàn)代護(hù)理學(xué)普遍認(rèn)為,護(hù)士的核心能力應(yīng)包括:評估和干預(yù)能力、人際交流能力、評判思維能力、預(yù)見能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)才能、教育能力和知識綜合能力。這一系列綜合素質(zhì)要求,學(xué)校素質(zhì)教育的不規(guī)范,專業(yè)課教師的嚴(yán)格要求,職業(yè)資格考試的壓力使學(xué)生形成了“學(xué)習(xí)壓力過大自信心不足學(xué)習(xí)成績下降自我否定”的惡性循環(huán)。
第四,工作內(nèi)容及社會評價的引導(dǎo),在實際護(hù)理教學(xué)工作中一直只是強調(diào)疾病護(hù)理方面的專業(yè)能力培訓(xùn),對其關(guān)懷性、服務(wù)性和科學(xué)性等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)則多被忽視。即使有相關(guān)的素質(zhì)教育,由于教授素質(zhì)教育課程的教師缺少相關(guān)的護(hù)理知識和實踐經(jīng)驗,使得護(hù)生大部分的素質(zhì)教育理論無法真正運用到臨床實踐中,護(hù)生低估這類知識的價值,只進(jìn)行簡單學(xué)習(xí)或輕易遺忘。
這些客觀的因素都會使護(hù)生出現(xiàn)幾個方面的消極狀態(tài),這些消極狀態(tài)會造成部分護(hù)生的學(xué)習(xí)抑郁感、焦慮感,嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)狀態(tài)和心理健康。(1)學(xué)習(xí)興趣減退。對專業(yè)知識和技能的不理解和大量需要背誦內(nèi)容使學(xué)生高估了學(xué)習(xí)的困難程度,覺得“這么深奧(難記)的知識,我怎么可能學(xué)會(記得?。睆亩チ藢W(xué)習(xí)的積極性和興趣。(2)對專業(yè)前途的失望。護(hù)士綜合素質(zhì)的高要求,醫(yī)療技術(shù)的局限性,使很多護(hù)生對護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生了失望,甚至中斷學(xué)業(yè)或轉(zhuǎn)投其他專業(yè)。(3)知識面狹窄。長期對護(hù)理專業(yè)知識和技能的鉆研,對素質(zhì)教育的忽略使學(xué)生的能力畸形發(fā)展。專業(yè)知識和技能很豐富但無法運用到實踐中去的事情常有發(fā)生,使很多在校學(xué)習(xí)成績好的護(hù)生感到挫折,不能正確的認(rèn)識和評價自己。
因此,在護(hù)理教育中恰當(dāng)?shù)剡\用積極心理學(xué),使學(xué)生建立積極地自我觀念、積極的學(xué)習(xí)情緒體驗、積極的內(nèi)在學(xué)習(xí)動機、積極的教學(xué)交往,意味著在學(xué)習(xí)知識的同時也擁有了幸福感。護(hù)生不再只是看到護(hù)理專業(yè)知識和技能和技能現(xiàn)存的缺陷與不足,更重視對這些知識和技能的運用給病人帶來的積極影響。不再只是感受到專業(yè)知識和技能學(xué)習(xí)的壓力和困難,更重視專業(yè)知識和技能學(xué)習(xí)帶給自己能力的提高,讓護(hù)理教學(xué)工作在積極的氛圍下取得更好的效果。
積極心理學(xué)原理
對護(hù)理教學(xué)的啟示
積極心理學(xué)有三大主題:第一,積極的情緒體驗;第二,積極的人格特質(zhì);第三,積極的組織系統(tǒng)。積極心理學(xué)通過三個途徑:快樂、參與和有意義來引導(dǎo)人們通向幸福和快樂。這些積極心理學(xué)的原理對護(hù)理教學(xué)工作帶來了以下啟示:(1)關(guān)注護(hù)生情緒,教會護(hù)生體驗積極情緒。(2)引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì),并把這些個人優(yōu)勢、天分和潛能運用到護(hù)理實踐中去。(3)為護(hù)生創(chuàng)設(shè)積極的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓護(hù)生在其中發(fā)揮自身優(yōu)勢,認(rèn)識專業(yè)價值。
積極心理學(xué)在
護(hù)理教學(xué)中的運用
(一)為學(xué)生營造積極的學(xué)習(xí)環(huán)境
配合專業(yè)課程安排適當(dāng)?shù)呐R床實踐 按進(jìn)程學(xué)習(xí)理論知識和實習(xí)操作。減少操作練習(xí)時間,把相應(yīng)的練習(xí)時間安排到醫(yī)院里進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的見習(xí)實踐。然后安排課余時間以自愿形式進(jìn)行操作練習(xí)。安排學(xué)生定時深入社區(qū),對社區(qū)人群進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生宣教。并輪流安排學(xué)生在學(xué)校設(shè)立的社區(qū)服務(wù)站值班,接待各類社區(qū)健康咨詢的人。每次實踐回來寫實踐報告,列舉本次見習(xí)中自己親自進(jìn)行的各種專業(yè)技能操作或衛(wèi)生宣教的內(nèi)容,并寫出心得體會,總結(jié)效果。讓護(hù)生在實踐中運用理論知識,在病人身上體會護(hù)理技能的實施。幫助學(xué)生實現(xiàn)“課本應(yīng)用”、“模型真人”的轉(zhuǎn)變,享受專業(yè)知識給他們帶來的成就感和職業(yè)自豪感。
素質(zhì)課程的教授內(nèi)容要注意圍繞專業(yè)實際情況進(jìn)行 比如,在心理學(xué)方面,應(yīng)著重對有關(guān)各年齡段的病人心理、用藥心理、心理護(hù)理、支持療法等在臨床上應(yīng)用較多的知識進(jìn)行詳細(xì)講述。在醫(yī)院見習(xí)期間,除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)操作見習(xí)以外,還要求進(jìn)行與病人的溝通、健康教育等練習(xí)。要求學(xué)生把在見習(xí)和宣教咨詢中的心得體會和遇到的實際問題記錄下來,并定時召開經(jīng)驗交流座談會進(jìn)行相關(guān)的討論,解決學(xué)生在實踐中遇到的各種實際問題。
(二)引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì)
在護(hù)理實踐中發(fā)現(xiàn)護(hù)生自身優(yōu)秀品質(zhì) 在閱讀護(hù)生的臨床護(hù)理實踐報告或做經(jīng)驗交流時,要注意在他們記錄或描述的細(xì)節(jié)上給予積極的評價,比如:“你能這樣做真是太棒了!病人一定在心里夸獎你了?!薄斑@樣做的效果好像很不錯哦,希望以后也能堅持?!薄罢娴膯??老師還沒遇到過這種情況啊,能詳細(xì)跟老師描述一下嗎?”讓學(xué)生在細(xì)節(jié)中找到自己在護(hù)理工作中的優(yōu)勢、天分和潛能,增強其職業(yè)自信心及學(xué)習(xí)積極性。
將優(yōu)秀品質(zhì)運用到護(hù)理工作中 已經(jīng)明確自身優(yōu)秀品質(zhì)的護(hù)生,我們就應(yīng)鼓勵他們把這些品質(zhì)運用到護(hù)理工作中去,在“實踐總結(jié)實踐再總結(jié)”的循環(huán)當(dāng)中逐步形成有自己個人風(fēng)格的工作方式,培養(yǎng)學(xué)生自我總結(jié)、自我檢查、自我改進(jìn)這一終身受益的學(xué)習(xí)和工作能力。
(三)保持積極的情緒體驗
體驗積極情緒,調(diào)控消極情緒 在素質(zhì)課堂上教會學(xué)生關(guān)注自己的情緒,學(xué)會把各種情緒用文字記錄下來。把引發(fā)諸如“后悔”、“糟糕”、“傷心”、“遺憾”的事情寫在白紙上放進(jìn)一個盒子里密封起來,并在盒子外邊寫上自己最美好的經(jīng)歷,最幸福的感受等,并和同學(xué)共同分享。這樣可以有效緩解消極情緒,喚醒積極情緒。
遇到挫折時,尋找挫折的積極意義 有護(hù)生在實踐報告中寫道:(1)我今天一大早就去到見習(xí)科室,可是那里的護(hù)士好忙哦,都沒有人理我,我只能呆呆地站在走廊那里,站了20分鐘!才有護(hù)士來問我來干什么?看來臨床的護(hù)士都不怎么樂意見到我們。(2)我今天從早上8點到中午12點什么都不能做,就只是跟著護(hù)士老師的屁股后面走來走去,唯一做過的一件事就是老師叫我去丟垃圾,我感覺我去見習(xí)就是去給醫(yī)院當(dāng)清潔工。(3)今天有個病人問我問題,我不知道該怎么回答,只好跟他說我不知道,結(jié)果病人說:“什么都不知道,你當(dāng)什么護(hù)士!”我想我這輩子都不可能做一個合格的護(hù)士了!
針對這些護(hù)生在實踐中常見的挫折,我們在素質(zhì)教育的課堂上和護(hù)生一起共同去探討其積極的意義,并把這些積極的意義列舉出來,利用“頭腦風(fēng)暴”的形式共同尋找解決這些挫折的有效方法。
(四)學(xué)會用積極的方式影響病人
這是使用積極心理學(xué)進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的終極目標(biāo):不單指護(hù)生在學(xué)習(xí)中自己能擁有積極的心理,并且能把這種積極的心理通過健康教育的方式傳遞、感染病人。使每一個病人都能擁有積極心理的力量,用積極的能量去面對疾病,建立屬于自己的高質(zhì)量人生。
總之,護(hù)理專業(yè)由于其工作對象的特殊性和技能操作的強實踐性,故護(hù)理教學(xué)工作存在其獨特的困難和較高的專業(yè)素質(zhì)要求。如何在護(hù)理教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn)和最大限度地調(diào)動護(hù)生的優(yōu)勢、天分和潛能,是我們護(hù)理教育工作者關(guān)注的重點。培養(yǎng)護(hù)生的積極心理,為臨床護(hù)理工作輸送專業(yè)知識技能優(yōu)秀,身心健康的準(zhǔn)護(hù)士是護(hù)理教學(xué)工作的目標(biāo),也是我們護(hù)理教育工作者的職責(zé)所在。
參考文獻(xiàn):
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制定年度教學(xué)目標(biāo)是“領(lǐng)導(dǎo)”的首要任務(wù),好的目標(biāo)可以全面引導(dǎo)護(hù)理教學(xué)的方向。近年的年度教學(xué)目標(biāo)分別是啟動、推進(jìn)、加強、全面開展臨床護(hù)理教學(xué)部的教學(xué)工作。目標(biāo)的引導(dǎo)是抽象的,結(jié)合護(hù)理教學(xué)實際工作,圍繞年度教學(xué)方向制定年度主題與中心工作,才是真正的指引。第一學(xué)年為“教學(xué)年”,教學(xué)中心工作為“規(guī)范教學(xué)管理,提高教學(xué)質(zhì)量”。按照首都醫(yī)科大學(xué)的教育教學(xué)制度,制定并下發(fā)我院的教育教學(xué)管理制度,重點推行《課堂教學(xué)管理制度》、《畢業(yè)實習(xí)管理制度》、《教研室管理制度》、《集體備課制度》、《教學(xué)事故管理制度》等,對管理人員和教師分別進(jìn)行宣講和培訓(xùn),開始實施并輔以檢查督促,引導(dǎo)規(guī)范的教學(xué)行為,開始啟動臨床護(hù)理教學(xué)部的教學(xué)工作。第二學(xué)年為“鞏固教學(xué)年”,教學(xué)中心工作為“教學(xué)質(zhì)量管理,實施績效考核”。申報并獲批了校長基金課題《臨床護(hù)理教學(xué)部教學(xué)質(zhì)量控制的研究與實施》。開始引導(dǎo)護(hù)理教學(xué)從一般化的管理向績效管理轉(zhuǎn)化,推進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的績效管理。同時在教學(xué)實習(xí)中引導(dǎo)開展“以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)方法改革,制定學(xué)生自主實習(xí)手冊,按照總體計劃,學(xué)生每天制定自己的實習(xí)計劃,鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。落實《集體備課制度》,學(xué)思想,規(guī)范教學(xué)行為,推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)部的教學(xué)工作。第三學(xué)年為“護(hù)理教育學(xué)科準(zhǔn)備年”,教學(xué)中心工作為“教學(xué)方法改革,注重學(xué)科建設(shè)”。引導(dǎo)“教師學(xué)生,師生互動”,通過課堂教學(xué)、實習(xí)、考試方法改革課題的獲批,教學(xué)論文的發(fā)表,各項教學(xué)指標(biāo)的完成,加強臨床護(hù)理教學(xué)部的教學(xué)工作,以科研的思路做教學(xué)。在教學(xué)實踐中領(lǐng)導(dǎo)好三支主要隊伍,即職能管理隊伍、教師隊伍、學(xué)生隊伍。職能管理隊伍做到9個字“指導(dǎo)好,管理好,服務(wù)好”。教師隊伍做到24個字“走出講臺,師生互動,重點突出,組織教學(xué),教書育人,科學(xué)追求”引導(dǎo)教師授課的方向。學(xué)生隊伍提出十三個字的總體要求“靜!學(xué)習(xí)好,紀(jì)律好,衛(wèi)生好,有禮貌”,在畢業(yè)實習(xí)階段提出十六字的要求“三查八對,保護(hù)病人;小心謹(jǐn)慎,保護(hù)自己?!笔垢骷壢藛T明確自己的目標(biāo)和方向。
2管理即督查
為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo),從職能管理層、實施管理層和學(xué)生層這三個層面,全面了解護(hù)理教學(xué)情況,組織實施管理工作。職能管理層,按學(xué)校的要求,實施三級(督導(dǎo)專家、主管領(lǐng)導(dǎo)、班主任)聽課制度、三級實踐教學(xué)檢查制度,設(shè)檢查記錄本,每周每人檢查課堂教學(xué)1~2次,畢業(yè)實習(xí)1~2次,參加全部的入科教育和出科考試。發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題及時反饋,及時解決出現(xiàn)的教學(xué)問題。實施管理層,充分發(fā)揮5位教研室主任、10位科護(hù)士長及畢業(yè)實習(xí)科室護(hù)士長的教學(xué)積極性,成立了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量控制專家委員會,分成課堂教學(xué)檢查組和臨床實習(xí)檢查組;并制定教學(xué)質(zhì)控內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)與實施細(xì)則,制定評價表,跨科橫向檢查,檢查本科以外科室的課堂教學(xué)和臨床實習(xí)。即可學(xué)到其他科室的優(yōu)秀教學(xué)經(jīng)驗,又可發(fā)現(xiàn)其存在的教學(xué)問題。按實習(xí)周期進(jìn)行測評,發(fā)現(xiàn)問題,檢查組組長及時反饋,定時舉行護(hù)理教學(xué)質(zhì)控評價會,年度總結(jié)會,集體交流護(hù)理教學(xué)心得,學(xué)習(xí)護(hù)理教學(xué)經(jīng)驗。最終通過檢查者身份得到的經(jīng)驗與發(fā)現(xiàn)的問題,都可通過管理者身份直接應(yīng)用到本科室的教學(xué)工作中[5]。學(xué)生層面,班主任每月召開學(xué)生座談會,主管處長每學(xué)期召開學(xué)生座談會,直接反饋教學(xué)情況。針對學(xué)生一致認(rèn)為存在教學(xué)問題的教師,第一年與其溝通解決,如第二年還出現(xiàn)同樣反饋,取消其作為授課或帶教教師的資格,每年醫(yī)院評選的十佳教師中有兩名是護(hù)理教師,均出自得到學(xué)生一致好評的教師。
3服務(wù)即服務(wù)于
3.1服務(wù)于教學(xué)確定管理服務(wù)于教學(xué)這一根本方向。確保明確的教學(xué)目標(biāo),合理的教學(xué)內(nèi)容,恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,優(yōu)質(zhì)的教師發(fā)展,充沛的教學(xué)條件支持,科學(xué)的教學(xué)評價、發(fā)展評價與反饋[6],這些都是教學(xué)管理服務(wù)于教學(xué)的組成部分。由于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室的教學(xué)干事?lián)Q了幾任,都因為臨床工作忙,很難勝任這一工作,所以一直沒找到適合的人選。班主任兼任護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)干事這一做法,為課程和教師們均提供了方便服務(wù)。此外,凡是課程需要的教學(xué)設(shè)備都集中或分別購買,保證教學(xué)的需要,全方位的服務(wù)于教學(xué)。
3.2服務(wù)于教師最大限度地為教師提供發(fā)展所需的資源,包括圖書、教具等可視性資源,也包括培訓(xùn)等無形資源,并提供相關(guān)的支持與服務(wù)[7]。醫(yī)院辦公用房十分緊張,克服困難,解決護(hù)理教研室用房,并配備電腦打印機等相關(guān)教學(xué)設(shè)備,給臨床教師提供必要的場所。每年開展校內(nèi)、校外的師資培訓(xùn)10余次,配備必要的教學(xué)書籍,結(jié)合護(hù)理教學(xué)的特點普及先進(jìn)的教育理念,教學(xué)方法和科學(xué)研究知識。
3.3服務(wù)于學(xué)生發(fā)展學(xué)生,成為對國家有用的人才。對學(xué)生而言,在學(xué)校的學(xué)習(xí)僅是人生的一小段,但因為有這一段,能讓學(xué)生保持終身學(xué)習(xí)的熱情,才是學(xué)校教育的使命。以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),教師學(xué)生,師生互動,在鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的同時,搭建展示學(xué)生能力的各種平臺,開展辯論賽,歌詠比賽,英語演講,運動會,元旦聯(lián)歡會等活動。關(guān)心學(xué)生的學(xué)業(yè)成長和學(xué)業(yè)輔導(dǎo),使學(xué)生樹立信心,培養(yǎng)興趣,心胸開闊,拓展視野。關(guān)注學(xué)生心靈、學(xué)業(yè)、思想的成長,正向引導(dǎo)。開放示教室,開放計算機教室,真正為學(xué)生所用,同時讓學(xué)生學(xué)會自我學(xué)習(xí),自我管理。
4初步成果
在“三位一體”管理模式的指導(dǎo)下,第三臨床護(hù)理教學(xué)部的教育教學(xué)工作初見成效。三年時間獲首都醫(yī)科大學(xué)校長基金課題10項,2012年度獲校教學(xué)成果二等獎一項、首都醫(yī)科大學(xué)第二課堂研究項目4項。三年中科研帶教教師指導(dǎo)的本科生畢業(yè)科研論文中20余篇發(fā)表在護(hù)理核心期刊,6篇獲學(xué)院優(yōu)秀畢業(yè)論文獎。而且,2012年我院畢業(yè)的第一屆護(hù)理高職班的33名學(xué)生全部留在醫(yī)院工作。領(lǐng)導(dǎo)、管理、服務(wù)“三位一體”管理模式的實施,逐步形成了團(tuán)結(jié)向上的護(hù)理教學(xué)文化,使醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)水平得到快速發(fā)展。激發(fā)了護(hù)理教師的教學(xué)積極性,培養(yǎng)出高質(zhì)量的護(hù)理人才。
5討論
5.1領(lǐng)導(dǎo)要具有明確的方向性、指導(dǎo)性、可行性年度教學(xué)目標(biāo)和中心工作,要把握上級的工作重心。目標(biāo)太高不切實際,太低達(dá)不到進(jìn)步的效果。目標(biāo)不是一個模糊的概念,要有明確的方向性、指導(dǎo)性、可行性。目標(biāo)確立后,利用一切機會施加目標(biāo)影響力,如各種會議、講座、集體備課、試講等,宣講目標(biāo)的重要性,每次的重申均會加深教學(xué)成員的認(rèn)識,讓目標(biāo)成為他們的自覺行動,引領(lǐng)他們一起前進(jìn)。
本學(xué)期的九大工作目標(biāo)和主要思路
一、加強迎評工作力度,積極投身整改階段
我校校內(nèi)評估專家組上學(xué)期末對學(xué)院自評工作進(jìn)行了考察評估,校專家們在肯定成績的同時,也提出了許多中肯的意見,學(xué)院將根據(jù)這一意見進(jìn)一步加強和領(lǐng)會評估指標(biāo)體系,制訂本學(xué)期評估工作行事歷并使評估的整改工作逐項逐條落實,補充和完善指標(biāo)中的支撐材料,按時間節(jié)點,具體責(zé)任到人,通過全面整改,繼續(xù)提煉學(xué)院工作上的亮點,加強薄弱環(huán)節(jié)建設(shè),迎接4月上旬校外專家組和6月初市教委的考察評估。
二、繼續(xù)加強師資隊伍建設(shè)
努力培育一支結(jié)構(gòu)合理的高素質(zhì)的師資隊伍,是提高學(xué)院核心競爭力的關(guān)鍵,學(xué)院本學(xué)期將逐步調(diào)整教師結(jié)構(gòu),重點抓好青年教師的業(yè)務(wù)培養(yǎng)和黨建工作,培養(yǎng)又紅又專的專業(yè)教師。在“引進(jìn)”和“培養(yǎng)”兩方面著手,充實和調(diào)整師資力量,逐步形成一支梯隊的師資隊伍。
今年學(xué)校將我院衛(wèi)生信息管理專業(yè)與計算機專業(yè)結(jié)合,進(jìn)行專業(yè)調(diào)整,整合后的衛(wèi)生信息管理系將有衛(wèi)生信息管理專業(yè)、計算機應(yīng)用技術(shù)專業(yè)和軟件技術(shù)專業(yè)等三個專業(yè),學(xué)院將就這三個專業(yè)引進(jìn)一名學(xué)科帶頭人以及相關(guān)專業(yè)教師,以支持和帶動該專業(yè)的學(xué)科發(fā)展。
本學(xué)期學(xué)院將劉芹、張默、王琰三位具有注冊“護(hù)士”的背景的指導(dǎo)教師在繼續(xù)擔(dān)任學(xué)生指導(dǎo)教師的同時參與臨床護(hù)理教研室和基礎(chǔ)護(hù)理教研室的備課、聽課及教研活動等教學(xué)工作,加大對青年教師的培養(yǎng)力度,有計劃地培養(yǎng)具有一定專業(yè)素質(zhì)和教學(xué)能力的青年教師逐步充實到各教研室擔(dān)任專業(yè)教學(xué)工作。
三、加強專業(yè)建設(shè),提高教學(xué)質(zhì)量
教學(xué)工作是學(xué)院的中心工作,本學(xué)期學(xué)院的教學(xué)工作繼續(xù)緊緊圍繞迎評工作,根據(jù)校內(nèi)評估專家組考察評估的意見,從規(guī)范教學(xué)管理入手,建立良好的教學(xué)保障體系,提升教師教學(xué)能力,開展教育教學(xué)工作。
各教研室將按照學(xué)院和各自的工作計劃認(rèn)真展開個人教學(xué)工作計劃:
(一)認(rèn)真組織“公開課”教學(xué)活動,要求每位上公開課的老師通過精心備課上課,達(dá)到相互學(xué)習(xí),共同提高的目的。
(二)開展“說課”教研活動,本學(xué)期學(xué)
院要求每位教師都能通過說課,提高講課水平,計劃以全院和教研室兩部分分別開展“說課”活動,具體安排另定。
(三)以“護(hù)理”專業(yè)為龍頭,有計劃地加強開展精品課程建設(shè),已經(jīng)上報學(xué)校四門課程建設(shè)項目,在此基礎(chǔ)上,四大教研室由各教研室主任把握方向,做好充分準(zhǔn)備,準(zhǔn)備申報校級精品課程建設(shè)項目。