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第1篇：口腔日常保健知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：牙周炎；危險(xiǎn)因素；牙周病

牙周病是牙周組織的慢性感染性疾病，能夠?qū)е卵乐芙M織的破壞，主要包括牙齦炎和牙周炎，是威脅口腔健康的主要疾病之一[1]。其中慢性牙周炎是多因素誘導(dǎo)的疾病，除牙石、解剖因素等局部因素和遺傳、內(nèi)分泌及系統(tǒng)性疾病等全身因素外，不良的生活習(xí)慣如吸煙、飲茶和營(yíng)養(yǎng)攝入等也可影響牙周炎的發(fā)生發(fā)展[2-3]。本研究旨在探討影響牙周炎發(fā)生的相關(guān)因素，為大眾口腔健康水平及牙周炎的治療預(yù)防提出合理化建議。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2015年11月安徽省某醫(yī)院門(mén)診收治牙周炎患者80例，不患有牙周炎77例作為對(duì)照組，患者納入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)認(rèn)知障礙，能夠配合完成檢查及問(wèn)卷調(diào)查；②口腔內(nèi)預(yù)留牙不少于16顆，除第三磨牙外，不少于4顆磨牙，殘根不作為檢查牙；③問(wèn)診無(wú)全身系統(tǒng)性疾?。虎?個(gè)月內(nèi)未接受過(guò)牙周治療，且3個(gè)月內(nèi)未服用過(guò)抗生素類藥物；⑤兩組患者均知情同意，簽署同意書(shū)。

1.2方法

1.2.1牙周檢查 參與檢查的人員由2名已取得口腔醫(yī)師資格證的醫(yī)生，檢查前經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)，Kappa值大于0.73，對(duì)納入患者進(jìn)行牙周探診深度、牙齒松動(dòng)度檢查及拍攝X線片評(píng)估患者牙槽骨的喪失水平，對(duì)每例患者檢查結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.2.2問(wèn)卷調(diào)查 采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)牙周炎相關(guān)因素進(jìn)行篩選，問(wèn)卷內(nèi)容主要包括年齡、性別、每日刷牙次數(shù)、有無(wú)吸煙習(xí)慣、口腔保健、口腔知識(shí)知曉情況及全身健康情況，口腔知識(shí)知曉情況的評(píng)價(jià)指標(biāo)為：共有10道牙周疾病知識(shí)題目，其中答對(duì)6道題及以上的可認(rèn)為了解知識(shí)，小于6道題者則認(rèn)為不了解。

1.2.3牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合其中兩項(xiàng)即可診斷：①牙周探診深度>3.5mm，牙槽骨吸收大于根長(zhǎng)1/3，牙齦探診出血；②牙齒出現(xiàn)松動(dòng)；③牙周袋溢膿。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用EpiData 3.1軟件錄入數(shù)據(jù)，并進(jìn)行雙次平行錄入檢錯(cuò)建立數(shù)據(jù)庫(kù)，SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對(duì)牙周炎患者的相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析，并將相關(guān)因素代入到多元Logistic 回歸模型中計(jì)算牙周炎患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，P

2 結(jié)果

2.1牙周炎我蛩胤治 本次調(diào)查共157例調(diào)查對(duì)象，包括牙周炎患者80例和健康對(duì)照組77例。其中男性90例（57.3%）

女性67例（42.7%）；年齡小于30歲者51例（32.5%），大于30歲小于50歲者62例（39.5%），50歲及以上者44例（28.0%）；42.7%的調(diào)查對(duì)象有吸煙史；每日刷牙次數(shù)≤1次，2次和≥3次的人數(shù)分別占36.3%，49.7%和14.0%；僅33.8%的人會(huì)定期進(jìn)行口腔檢查，40.8%的人知曉口腔保健知識(shí)。

男性牙周炎患病率（58.9%）高于女性（40.3%），經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.311，P=0.021）；年齡小于30歲，30～49歲和50歲及以上的人牙周炎患病率分別為37.3%，54.8%和61.4%，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.112，P=0.047）；有吸煙史的人牙周炎患病率為65.7%，高于無(wú)吸煙史者（40.0%），經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.128，P=0.001）；每日刷牙次數(shù)≤1次，2次和≥3次的人牙周炎患病率分別為63.2%，46.2%和36.4%，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.990，P=0.050）；知曉口腔保健知識(shí)者牙周炎患病率（40.6%）低于不知曉口腔保健知識(shí)者（58.1%），經(jīng)χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.614，P=0.032）；定期口腔檢查者牙周炎患病率（49.1%）略低于沒(méi)有定期口腔檢查者（51.9%），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.115，P=0.734）。見(jiàn)表1。

2.2牙周炎多因素Logistic回歸分析 以是否患有牙周炎作為因變量，以年齡、性別、吸煙史、每日刷牙次、是否知曉口腔保健知識(shí)等作為自變量，進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果顯示，年齡在30～49歲者和50歲及以上者患有牙周炎的危險(xiǎn)性分別是30歲以下者的2.32倍（OR=2.32，95%CI=1.00-5.41）和4.07倍（OR=4.07，95%CI=1.53-10.88）；有吸煙史的人患有牙周炎的危險(xiǎn)性是沒(méi)有吸煙史的人3.78倍（OR=3.78，95%CI=1.65-8.67）；每日刷牙次數(shù)≤1次的人患有牙周炎的危險(xiǎn)性是刷牙次數(shù)≥3次的人的3.67倍（OR=3.67，95%CI=1.19-11.30）。

3 討論

牙周炎是一種慢性非特異性炎癥，是多種因素作用的結(jié)果， 菌斑及其毒性產(chǎn)物是其始動(dòng)因子 ，引起牙周組織的炎癥和破壞作為口腔常見(jiàn)病和多發(fā)病，其發(fā)病率較高，是威脅成人失牙的危險(xiǎn)因素之一[4]，且隨著疾病的發(fā)展，不僅影響患者正常的咀嚼功能，降低其生活質(zhì)量，還由牙髓牙周聯(lián)合病變誘發(fā)牙髓炎，產(chǎn)生疼痛，為患者日常生活帶去諸多不便及痛苦。因此對(duì)人群中牙周炎相關(guān)因素的分析，以預(yù)防牙周炎的發(fā)生顯得尤為重要。

刷牙作為口腔保健最常用最基本的方法，對(duì)去除口腔內(nèi)菌斑，軟垢、預(yù)防牙結(jié)石的產(chǎn)生，進(jìn)而防治牙周炎具有重要的意義，本次研究發(fā)現(xiàn)，有良好刷牙習(xí)慣和次數(shù)的患者，口腔衛(wèi)生較好，且牙周炎患病率明顯降低。而且在本調(diào)查中女性患者口腔衛(wèi)生及牙周炎患病率明顯低于男性，可能由于性別、吸煙和生活習(xí)慣的不同引起的。吸煙能夠?qū)е卵乐苎椎陌l(fā)生和發(fā)展，但其發(fā)病機(jī)制尚不清楚，但普遍認(rèn)為吸煙能夠影響局部的血液循環(huán)、影響細(xì)胞免疫、體液免疫和炎癥過(guò)程，從而影響牙周組織的活力，促使組織受損[5]，本研究發(fā)現(xiàn)，吸煙能增加牙周炎的患病率，且患者口腔衛(wèi)生條件較差，易引起牙菌斑的堆積，因此戒煙是牙周炎預(yù)防和治療的一個(gè)重要措施。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，人們對(duì)口腔知識(shí)的了解和定期口腔檢查的意識(shí)不斷增強(qiáng)，有良好的口腔保健意識(shí)， 能及時(shí)預(yù)防牙周炎的發(fā)生和發(fā)展，口腔健康狀況也就越好，如果個(gè)體對(duì)牙周炎的相關(guān)知識(shí)不甚了解，那么其對(duì)能夠?qū)е卵乐苎椎囊蛩匾膊粫?huì)關(guān)注，不養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，無(wú)意識(shí)的接觸導(dǎo)致牙周炎的危險(xiǎn)因素。因此，牙周炎相關(guān)知識(shí)的匱乏也是引起牙周炎的另一重要因素[6]。本研究發(fā)現(xiàn)，口腔保健知識(shí)知曉高的患者，定期口腔檢查的頻率也較高，口腔狀況較好，牙周炎的患病率也有所下降，因此對(duì)于已經(jīng)患有牙周炎的患者，應(yīng)該加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健教育和定期口腔檢查，建議多途徑開(kāi)展口腔健康教育，并針對(duì)大眾定期進(jìn)行口腔檢查和口腔保健知識(shí)的宣講，普及牙周炎等常見(jiàn)口腔疾病的防治知識(shí)，提高他們對(duì)口腔保健知識(shí)的了解[7]，以降低牙周炎患病率。

綜上所述，牙周炎是多種危險(xiǎn)因素多重作用的結(jié)果，年齡較大、吸煙以及刷牙次數(shù)較少會(huì)增加牙周炎發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此，對(duì)牙周炎的研究應(yīng)更多地綜合考慮和評(píng)估。通過(guò)正確分析相關(guān)因素對(duì)牙周炎的發(fā)生的影響，為牙周炎的預(yù)防和治療提供依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：口腔日常保健知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 口腔健康；保??；知識(shí)；行為；調(diào)查分析

[中圖分類號(hào)] R780.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2016）09（b）-0048-04

[Abstract] Objective To analyze the characteristics of oral disease in health cadres population in Beijing， in order to provide basis for formulation of scientific and effective oral health care measures. Methods The health cadres who took physical examination in Beijing Xiaotangshan Hospital from January to May 2015 were recruited as study subjects to be conducted an oral examination and questionnaire survey. Data analysis was performed using SPSS 19.0. Results Samples of 461 cases of health cadres including 211 men and 250 women were selected. The dental caries rate was 66.17%， the DMFT was 2.53， the filling rate was 35.16%， and the prevalence of periodontitis was 47.51%. The difference of the dental caries rate between men and women was not statistically significant （χ2=0.60， P > 0.05）. The prevalence of periodontitis in men was higher than that in women， and the difference was statistically significant （χ2=5.71， P < 0.05）. The prevalence of periodontitis of the elderly group was higher than that of the middle and young group， and the difference was statistically significant（χ2=5.38， P < 0.05）. The questionnaire was investigated from the aspects of tooth brushing ways， oral hygiene habits and attitudes towards oral diseases. The overall oral health knowledge and behaviors of the investigated population was poor， but women's oral health consciousness was better than men's. Conclusion The oral health status of health cadres in Beijing is not optimistic. The prevalence of oral chronic diseases such as dental caries and periodontitis are at higher levels. Besides， the oral health knowledge of the population is insufficient. Therefore the scientific and effective oral health measures should be taken to improve current situation of oral diseases in health cadres population.

[Key words] Oral health； Health care； Knowledge； Behavior； Investigational analysis

本研究調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果表明，從刷牙方式上看，男女之間沒(méi)有明顯的差別。采用橫豎混合刷的人群所占比例較高，這一結(jié)果與劉彥等[10]對(duì)北京地區(qū)2038名中老年人健康體檢中發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象相同。從本研究可以看到，使用牙線的人數(shù)比例較低，與張莉等[11]的研究結(jié)果相同。國(guó)內(nèi)郝春波等[12]的研究表明，刷牙輔助用牙線可明顯改善牙周炎的癥狀，牙線可去除80%的鄰面菌斑，還可減低鄰面齲的發(fā)生率。許多老年人牙間隙比較大，更適合刷牙時(shí)配合使用牙線。對(duì)牙線正確的使用方法和使用必要性還需進(jìn)一步加強(qiáng)宣教。

認(rèn)為定期潔牙有必要的，男女相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。國(guó)人普遍存在對(duì)潔牙認(rèn)知不高的情況，吳崇玲等[13]對(duì)潔牙患者相關(guān)知識(shí)進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)：54.7%的患者在醫(yī)生的建議后才潔牙，31.6%患者認(rèn)為潔牙后會(huì)損傷牙釉質(zhì)，58.7%的患者認(rèn)為潔牙后牙間隙會(huì)變大。有許多人并不了解牙石和牙周炎、牙菌斑的關(guān)系[14]，但事實(shí)上關(guān)系密切。流行病學(xué)調(diào)查顯示，牙石多少與牙齦炎癥程度呈正相關(guān)[15]，定期潔牙非常必要。

關(guān)于發(fā)現(xiàn)牙齒有洞是否及時(shí)就醫(yī)和有牙齒疼痛癥狀首先選擇看牙醫(yī)的問(wèn)題，男女相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，女性選擇及時(shí)就醫(yī)的意識(shí)要強(qiáng)于男性。調(diào)查人群對(duì)待牙齦出血的態(tài)度顯示，請(qǐng)牙科醫(yī)生治療的比例為9.09%，僅排在第5位；有20.08%的人選擇不理會(huì)，排在第3位；有51.89%的人選擇用清水漱口，排在第1位。反映出此調(diào)查人群口腔健康知識(shí)不足，就醫(yī)行為不主動(dòng)，對(duì)口腔疾病的重視程度不夠，這是一個(gè)普遍現(xiàn)象[16]。

3.2 保健干部人群口腔預(yù)防保健策略

口腔疾病重在預(yù)防，通過(guò)日常行之有效的保健措施，可以大大降低患病率，同時(shí)保健干部人群又是一個(gè)特殊的群體，通過(guò)他們可以帶動(dòng)更多的人關(guān)注口腔健康，從國(guó)家政策和措施上會(huì)加大口腔保健關(guān)注力度，會(huì)帶動(dòng)全民整體口腔保健意識(shí)的提升，這會(huì)產(chǎn)生良好的社會(huì)影響力。筆者認(rèn)為可以采取以下措施：

3.2.1 重視口腔疾病的常規(guī)檢查 做好局級(jí)保健干部口腔健康管理工作，即每年對(duì)局級(jí)保健干部的口腔狀況進(jìn)行常規(guī)檢查。常規(guī)檢查后及時(shí)給出治療建議，督促保健干部盡快治療，許多口腔慢性疾病，例如齲病和牙周病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才可能最大限度保存患牙。建立口腔健康狀況個(gè)人信息檔案，便于資料的統(tǒng)一管理。

3.2.2 做好日?？谇恍l(wèi)生的維護(hù) 口腔疾病的預(yù)防和控制與日常口腔衛(wèi)生的維護(hù)密切相關(guān)，應(yīng)每天養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，即早晚刷牙，飯后漱口?？谇皇侨梭w的重要組成部分，全身健康狀況也會(huì)影響口腔，堅(jiān)持規(guī)律的體育鍛煉，保持樂(lè)觀的心情，對(duì)減少口腔疾病的發(fā)病非常有利。培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣，戒煙、限酒、不嚼檳榔，不食過(guò)燙的食物，避免口腔黏膜不良刺激，及時(shí)磨除過(guò)銳的牙尖，這些措施的采取均可有效地減少口腔癌的發(fā)生[17]。

3.2.3 及時(shí)進(jìn)行口腔疾病的治療 口腔疾病中最常見(jiàn)的就是齲病和牙周病，齲病早期表現(xiàn)只是很淺的齲洞，沒(méi)有明顯癥狀，治療很簡(jiǎn)單，將齲洞充填好即可。如果不管任其發(fā)展淺齲就可發(fā)展到中齲、深齲，繼續(xù)可發(fā)展到牙髓炎和根尖周炎，治療也越來(lái)越復(fù)雜，有的牙體組織破壞太多成為殘冠和殘根喪失治療價(jià)值而只能拔除。所以及早治療齲病，對(duì)保留健康牙體組織，防止牙體過(guò)早缺失有積極意義。牙周病也一樣，早期的牙周病癥狀不明顯，因而容易延誤治療。牙周病的晚期最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)和脫落，是造成牙齒缺失、影響咀嚼功能的主要原因。因此，出現(xiàn)牙齦的出血和紅腫，應(yīng)該及時(shí)盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療[18]。口腔疾病的及時(shí)治療，可大大改善老年人的生活質(zhì)量[19]。

3.2.4 普及口腔防病知識(shí)，做好宣教工作 通過(guò)口腔健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目，如各類專題講座、科普宣傳等普及口腔保健的基本知識(shí)，引導(dǎo)保健干部人群樹(shù)立口腔健康觀念，養(yǎng)成良好的口腔健康行為。尤其是有口腔疾病的人群，在治療過(guò)程中增加口腔衛(wèi)生宣教和指導(dǎo)，增加口腔衛(wèi)生保健意識(shí)，定期檢查，才能有效地保持治療效果[20]。

總之，北京市保健干部人群口腔健康狀況不容樂(lè)觀，口腔慢性疾病如齲病和牙周炎的發(fā)病率均較高，口腔保健知識(shí)不足，口腔保健意識(shí)有待進(jìn)一步提高，加強(qiáng)對(duì)這一人群口腔保健知識(shí)的普及和宣教勢(shì)在必行。

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第3篇：口腔日常保健知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童；口腔健康行為干預(yù)；干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）06-0088-02

由于生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)改變，近年來(lái)我國(guó)兒童牙齦炎等口腔疾病患病率大幅增加，對(duì)兒童的健康和生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。相關(guān)研究認(rèn)為口腔健康行為干預(yù)，能夠幫助兒童形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)而降低兒童的口腔疾病患病率[2]。為對(duì)口腔健康行為干預(yù)效果進(jìn)行明確，本研究選擇50名學(xué)齡前兒童進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我市某幼兒園學(xué)齡前兒童50名，其中包括27例女、23例男，兒童年齡4～7歲，平均年齡為（5.6±1.4）歲。

1.2方法

1.2.1評(píng)估口腔衛(wèi)生狀況 ①組織兩名資深口腔科醫(yī)生成立口腔健康干預(yù)小組，其中一位口腔科主任醫(yī)師負(fù)責(zé)檢查和治療疾病，另一位口腔科主管護(hù)師在動(dòng)態(tài)護(hù)理評(píng)估的基礎(chǔ)上，對(duì)健康干預(yù)計(jì)劃進(jìn)行指定，通過(guò)寓教于樂(lè)的方式進(jìn)行口腔健康行為干預(yù)，并通過(guò)刷牙方法考試和問(wèn)卷對(duì)口腔干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)下一步護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行指定。②測(cè)定餐前牙菌斑指數(shù)、齲病檢查：口腔科主任醫(yī)師進(jìn)行餐前牙菌斑指數(shù)測(cè)定和齲病檢查，并將相應(yīng)結(jié)果記錄到兒童口腔健康檔案中，以在干預(yù)后進(jìn)行比較。

1.2.2確定健康干預(yù)目標(biāo) ①掌握口腔保健常識(shí)和正確刷牙方法，每天早晚堅(jiān)持刷牙。②有效配合醫(yī)生進(jìn)行口腔檢查和治療。③餐后主動(dòng)漱口，不食或少食甜食。

1.2.3實(shí)施步驟 前三個(gè)月組織兒童進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，口腔科主管護(hù)師在幼兒園教師的有效配合下，舉辦愛(ài)牙主題月，期間教授兒童刷牙歌、愛(ài)牙詩(shī)，并引導(dǎo)兒童參與以保護(hù)牙齒為主題的游戲活動(dòng)。同時(shí)以答題競(jìng)賽的形式，對(duì)兒童掌握口腔保健知識(shí)的情況進(jìn)行考察，并對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異者進(jìn)行積極獎(jiǎng)勵(lì)。在家長(zhǎng)開(kāi)放日，對(duì)家長(zhǎng)傳授正_刷牙方法和口腔保健知識(shí)，讓家長(zhǎng)在日常生活中對(duì)孩子的口腔健康行為進(jìn)行引導(dǎo)。4～6個(gè)月，主管護(hù)師聯(lián)合幼兒園教師每月進(jìn)行一次刷牙演示比賽，讓有效掌握刷牙方法的孩子進(jìn)行正確刷牙方法的演示，讓孩子們形成自覺(jué)刷牙的習(xí)慣。同時(shí)組織家長(zhǎng)溝通交流會(huì)，期間對(duì)家長(zhǎng)的問(wèn)題進(jìn)行解答，并對(duì)兒童日常生活中的口腔保健情況進(jìn)行了解。7～9月，組織兒童對(duì)我院口腔科進(jìn)行參觀，并向孩子們介紹牙齒構(gòu)造和觀察病牙標(biāo)本，然后利用牙齒模型考察孩子刷牙方法掌握情況。同時(shí)讓孩子去觀察和了解治療牙齒使用器具，口腔科主任醫(yī)師示范口腔疾病治療過(guò)程，使孩子看牙恐懼心理得到消除[3]。

1.3評(píng)價(jià)方法 ①進(jìn)行口腔健康行為調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)，問(wèn)卷應(yīng)包括看牙恐懼、睡前進(jìn)甜食、刷牙方法、刷牙時(shí)間等內(nèi)容。在口腔健康行為干預(yù)前、后組織兒童家長(zhǎng)填寫(xiě)。②口腔健康行為干預(yù)9個(gè)月后，口腔科主任醫(yī)師對(duì)兒童的齲病、餐前牙菌斑指數(shù)進(jìn)行檢查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次全部相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)予以整合處理，當(dāng)中（±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，（n/%）表示計(jì)數(shù)資料；運(yùn)用χ2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比，計(jì)量資料比較通過(guò)t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著時(shí)以P

2結(jié)果

口腔健康行為干預(yù)前后，學(xué)齡前兒童口腔疾病情況、口腔健康行為情況如表1.

3討論

近年來(lái)我國(guó)學(xué)齡前兒童齲病患者率逐漸增加，產(chǎn)生這一現(xiàn)象的主要原因是兒童家長(zhǎng)未充分了解牙病防治知識(shí)和口腔衛(wèi)生知識(shí)，進(jìn)而出現(xiàn)兒童刷牙方法不正確、牙菌斑大量堆積等問(wèn)題，最終引發(fā)齲齒病。開(kāi)展兒童口腔健康行為干預(yù)，不僅能夠讓兒童及家長(zhǎng)掌握相關(guān)口腔健康知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)，還能夠幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、掌握正確的刷牙方法，進(jìn)而有效預(yù)防齲病和緩解齲病，保證兒童口腔健康。本研究中，實(shí)施兒童口腔健康行為干預(yù)后，兒童早晚刷牙人數(shù)、正確使用刷牙方法人數(shù)都顯著高于干預(yù)前，睡前進(jìn)甜食人數(shù)、看牙恐懼人數(shù)、牙菌斑指數(shù)都顯著低于干預(yù)前，前后差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

參考文獻(xiàn)：

[1]黃薇，臺(tái)保軍，杜民權(quán)等.湖北省宜昌市6～7歲兒童口腔健康行為及其影響因素[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2013，19（3）：226-227.

第4篇：口腔日常保健知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；口腔保??；護(hù)理

1產(chǎn)婦口腔特點(diǎn)

消化道及呼吸道的首端便是口腔，且其覺(jué)咀嚼、發(fā)音、味覺(jué)、呼吸等重要作用。口腔內(nèi)具有適宜的溫度，且不具備充足的光線照射，這也為微生物的生長(zhǎng)提供了有利環(huán)境。在多種因素的作用下，人體的抵抗能力下降，正常的菌群也失去了制約因子，以致菌群開(kāi)始大量繁衍，對(duì)人體的口腔、牙周以及舌尖等產(chǎn)生破壞作用。產(chǎn)后婦女的精神壓力及生活方式都發(fā)生了巨大改變，口腔的健康情況也會(huì)隨之發(fā)生變化。同時(shí)，產(chǎn)后的嘔吐等行為也會(huì)使得唾液的酸堿性發(fā)生改變，以致改變?cè)械木翰柯?，且產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)的改變也會(huì)降低口腔的抵抗力，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥發(fā)生[1]。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦口腔感染會(huì)嚴(yán)重危害嬰兒的生長(zhǎng)與發(fā)育，且母親還很有可能會(huì)傳染給嬰兒，增加了治療難度。由于產(chǎn)后婦女身體結(jié)構(gòu)的特殊性，以致其口腔疾病的治療過(guò)程比較復(fù)雜繁瑣，只有對(duì)其實(shí)行正確科學(xué)的口腔保健護(hù)理方法，才可以真正改善產(chǎn)后婦女的口腔健康問(wèn)題，從而有效降低產(chǎn)婦口腔疾患的發(fā)生幾率。

2產(chǎn)婦口腔保健護(hù)理措施

2.1前期的保健護(hù)理

口腔疾病重在做好預(yù)防工作，為此，產(chǎn)婦應(yīng)該始終保持良好心情，并確保足夠的睡眠時(shí)間以及豐富的營(yíng)養(yǎng)供給。同時(shí)還應(yīng)定期到醫(yī)院檢查口腔的健康情況，及時(shí)拔除殘留的根冠以及智齒，從而做好清除牙結(jié)石、治療牙病的各種措施[2]。除此之外，醫(yī)生還應(yīng)針對(duì)患者的牙病情況給予針對(duì)性的治療措施，叮囑產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以便及早發(fā)現(xiàn)口腔問(wèn)題，及早治療，避免發(fā)生口腔疾病，確保產(chǎn)婦及嬰兒的身心健康。

2.2后期的保健護(hù)理

一方面應(yīng)做好產(chǎn)婦的心理保健工作，產(chǎn)婦在產(chǎn)后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)發(fā)生很多生理及心理的變化，甚至還會(huì)引起多種心理的負(fù)面影響，比如發(fā)生精神抑郁、精神壓力增加、情緒不穩(wěn)定以及產(chǎn)生嘔吐惡心癥狀等。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面的指導(dǎo)工作，并給予其積極的心理幫助與支持，使產(chǎn)婦患者可以積極參與保健過(guò)程，從而有效調(diào)整自身的精神狀態(tài)，保持情緒穩(wěn)定。另一方面則應(yīng)做好口腔的保健護(hù)理措施，應(yīng)選擇正確保健的牙刷，且產(chǎn)婦最好使用中等偏軟毛，以提升清潔效率，降低最牙齦的傷害程度；選擇正確的牙膏，當(dāng)前市面上存在普通及特效牙膏，比如中草藥牙膏、含氟牙膏等，產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際口腔問(wèn)題進(jìn)行合理選擇，且不可長(zhǎng)時(shí)間只使用一種牙膏，應(yīng)定期進(jìn)行更換，以免因長(zhǎng)期使用對(duì)藥物產(chǎn)生依賴[3]。同時(shí)還應(yīng)掌握正確的刷牙方法，應(yīng)該手持刷柄，并將牙刷的刷頭置于牙頸部位，且刷毛與牙長(zhǎng)軸應(yīng)保持45度角，而后手部輕輕用力，向牙根方向進(jìn)行加壓，使刷毛充分進(jìn)入牙縫內(nèi)。刷牙時(shí)還應(yīng)以2～3顆牙為一組，且牙刷應(yīng)短距離的來(lái)回震顫5～10次，以充分清潔牙縫中的殘留物質(zhì)，整個(gè)過(guò)程中一定要做到動(dòng)作輕柔，以免傷害牙齦。產(chǎn)婦應(yīng)該每天保持刷牙2～3次，且每次應(yīng)保持在3min左右。除此之外，產(chǎn)婦還應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適當(dāng)?shù)妮o助清潔工具，比如牙線與漱口水。刷牙可以及時(shí)清除口腔內(nèi)的部分菌群，但牙縫中依然會(huì)存在少量的滯留物質(zhì)，這些殘留物質(zhì)很難通過(guò)刷牙清除干凈，此時(shí)則需要利用牙線進(jìn)行清除，且其對(duì)凹凸牙面的效果更佳。使用過(guò)程中，產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行拉鋸動(dòng)作，并輕柔的到達(dá)接觸牙面，并將牙線置于需要清潔的部位，但切不可硬壓至牙齦的過(guò)深部位。產(chǎn)婦在餐前、餐后還可以使用漱口水，可以利用鹽水也可以到超市采購(gòu)專業(yè)的口腔護(hù)理液。必要情況下，產(chǎn)婦還可以利用棉簽蘸著生理食鹽水清除口腔內(nèi)的積存污物。但整個(gè)清潔過(guò)程應(yīng)注意保護(hù)舌部及咽喉部位，以免引起惡心癥狀。

2.3做好口腔保健宣傳

醫(yī)院可以對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行口腔保健知識(shí)宣傳教育，有效指導(dǎo)產(chǎn)婦正確進(jìn)行口腔保健工作，且期間還應(yīng)引導(dǎo)其正確飲食，以全面有效的維護(hù)產(chǎn)婦的口腔健康。同時(shí)還應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦改正以往的不良生活習(xí)慣，做到正常作息，并戒煙戒酒，以充分提升自身的口腔保健意識(shí)。除此之外，產(chǎn)婦也應(yīng)積極維護(hù)口腔健康，一旦發(fā)現(xiàn)口腔牙齒炎癥問(wèn)題，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并定期檢查，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。正確的口腔保健宣傳教育可以確保產(chǎn)婦及嬰兒的身體健康，使嬰兒可以正常健康的發(fā)育，這也為孩子以后的牙齒健康打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3結(jié)語(yǔ)

受生理機(jī)能下降以及抵抗力下降等多種因素的影響，產(chǎn)婦的口腔自潔能力嚴(yán)重減弱，加之不良飲食習(xí)慣的影響，使得產(chǎn)婦無(wú)法保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。為此，醫(yī)院應(yīng)重視產(chǎn)婦的口腔保健工作，并及時(shí)采取措施對(duì)其進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，使產(chǎn)婦可以主動(dòng)正確的進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健工作，從而增加了產(chǎn)婦食欲，促進(jìn)乳汁順利分泌，有效保證了產(chǎn)婦及其嬰兒的身心健康。

參考文獻(xiàn)

[1]孫威,陳暉,趙永旗.杭州市妊娠期婦女對(duì)口腔保健知識(shí)的需求分析[J].口腔醫(yī)學(xué),2014(07):539-540.

[2]陳雅,沈紅芳,盧海洪,戴杰.孕產(chǎn)婦口腔保健教育的效果評(píng)價(jià)[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2011(11):77-78.

第5篇：口腔日常保健知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 兒童保健;家長(zhǎng);健康教育;關(guān)鍵

[中圖分類號(hào)] R174 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2009)08(a)-236-02

健康教育是一門(mén)研究、傳播保健知識(shí)和技術(shù)、消除危害因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)[1]。隨著國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育越來(lái)越受到人們的重視[2]。兒童是21世紀(jì)國(guó)家建設(shè)的主要力量,他們的健康水平,關(guān)系到中華民族的興旺發(fā)達(dá)。我院始終把0～3歲嬰幼兒的保健工作放在首位,遵循“以保健為主、臨床為輔”的方針,大力開(kāi)展對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)的健康教育,使他們了解嬰幼兒保健的重要性,從被動(dòng)接受嬰幼兒健康體檢,到主動(dòng)帶嬰幼兒到醫(yī)院做健康體檢?，F(xiàn)將我院的具體教育措施報(bào)道如下:

1 健康教育步驟

1.1 新生兒家長(zhǎng)的健康教育

1.1.1 向新生兒家長(zhǎng)講解新生兒疾病篩查的必要性、重要性。主要包括:眼部檢查、口腔檢查、聽(tīng)力篩查、甲狀腺功能低下癥和苯丙酮尿癥的檢查。若新生兒有先天性疾病,可早發(fā)現(xiàn)、早治療。

1.1.2 新生兒家長(zhǎng)在辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí),向家長(zhǎng)發(fā)放嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)書(shū)、兒童保健手冊(cè)(卡),囑其滿月時(shí)到本院兒童保健科為嬰幼兒體檢及預(yù)防接種,使家長(zhǎng)對(duì)兒童保健有初步的認(rèn)識(shí)。

1.2 滿月嬰兒家長(zhǎng)的健康教育

1.2.1醫(yī)生查看嬰兒有無(wú)黃疸,對(duì)黃疸未退嬰兒,要進(jìn)行黃疸指數(shù)檢測(cè),若指數(shù)偏高,應(yīng)延緩預(yù)防接種,積極治療黃疸。告訴家長(zhǎng)黃疸可影響嬰兒大腦和智力發(fā)育,囑其母親暫停母乳喂養(yǎng),給嬰兒口服媽咪愛(ài),3次/d,1支/次,5 d為一療程。待黃疸消退后,再到醫(yī)院預(yù)防接種。

1.2.2 對(duì)嬰兒進(jìn)行常規(guī)生長(zhǎng)、體重、頭圍、前囟、心肺等檢查,并為嬰兒建立健康檔案,將體檢結(jié)果打印出來(lái),并附本次體檢的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、兒童保健指導(dǎo),主要包括:動(dòng)作方面、語(yǔ)言方面、對(duì)周圍環(huán)境方面、平衡膳食指南。這樣家長(zhǎng)可一目了然地知道嬰兒的健康情況,并可根據(jù)其上各個(gè)方面的知道內(nèi)容,在家訓(xùn)練嬰兒,進(jìn)行早期教育。

1.2.3 為了預(yù)防兒童佝僂病發(fā)生,常規(guī)指導(dǎo)家長(zhǎng)給嬰兒口服小兒五味賴氨酸糖漿,2次/d,2.5 ml/次;維生素AD滴劑,每晚3滴。囑家長(zhǎng)經(jīng)常帶嬰兒進(jìn)行戶外活動(dòng),進(jìn)行空氣浴、日光浴和被動(dòng)體操,以增強(qiáng)體質(zhì)。

1.3 3～11個(gè)月嬰兒家長(zhǎng)的健康教育

1.3.1 此期保健重點(diǎn):合理喂養(yǎng)、加強(qiáng)日常護(hù)理和早期教養(yǎng)、預(yù)防疾病和意外、按計(jì)劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫、定期進(jìn)行健康和體格檢查,以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育[3]。

1.3.2 對(duì)滿3個(gè)月的嬰兒常規(guī)進(jìn)行智力檢測(cè),向家長(zhǎng)介紹智力檢測(cè)是對(duì)嬰兒智力發(fā)展指數(shù)以及運(yùn)動(dòng)發(fā)展指數(shù)的檢測(cè),達(dá)標(biāo)分?jǐn)?shù)是90分以上,若在90分以下則再做進(jìn)一步檢查。到兒童保健科早教訓(xùn)練基地做Vojta測(cè)定,標(biāo)準(zhǔn)是7項(xiàng)合格,若有3項(xiàng)不合格,則懷疑此嬰兒有中樞性協(xié)調(diào)障礙,建議家長(zhǎng)對(duì)嬰兒進(jìn)行早期干預(yù)治療,越早越好。

1.3.3 常規(guī)對(duì)嬰兒進(jìn)行骨密度檢查。向家長(zhǎng)宣傳它是一種無(wú)痛、在嬰兒左腿脛骨處進(jìn)行的骨B超檢查,主要檢測(cè)骨中鈣的情況。如Z值在-1.0以上,則表明此嬰兒缺鈣,建議家長(zhǎng)為嬰兒補(bǔ)鈣,以預(yù)防兒童佝僂病的發(fā)生。

1.3.4 3～6個(gè)月內(nèi)的嬰兒提倡母乳喂養(yǎng),到第4個(gè)月開(kāi)始添加輔食,為斷奶作準(zhǔn)備。囑家長(zhǎng)合理添加輔食,正確選擇和制作食物,如先添加米糊,再添加蛋黃、水果、蔬菜。遵循從少量到多量,從稀到稠,從一種食物到多種食物的原則,循序漸進(jìn),使嬰幼兒漸漸適應(yīng)。

1.3.5 督促家長(zhǎng)在嬰兒1歲以前,每個(gè)月或每隔3個(gè)月對(duì)嬰兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育檢查,查看生長(zhǎng)曲線是否正常,若體重、生長(zhǎng)未達(dá)標(biāo),應(yīng)及時(shí)向家長(zhǎng)指出,了解是喂養(yǎng)不當(dāng),還是血中微量元素缺乏、血鉛偏高等,這些都可影響小兒食欲,導(dǎo)致小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

1.4 1～3歲幼兒家長(zhǎng)的健康教育

1.4.1 此期的保健重點(diǎn)是保證均衡的營(yíng)養(yǎng)、合理安排小兒生活和培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣、預(yù)防疾病和意外、進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測(cè)、完成計(jì)劃免疫[4]。

1.4.2 培養(yǎng)小兒良好的飲食習(xí)慣。醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常開(kāi)展大型嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)咨詢活動(dòng)、兒童營(yíng)養(yǎng)專家講課,幫助家長(zhǎng)了解兒童進(jìn)食特點(diǎn),現(xiàn)場(chǎng)示范指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握食物的搭配、合理的喂養(yǎng)方法和技巧,教育家長(zhǎng)自己要注意不挑食、不偏食,為兒童樹(shù)立好榜樣。

1.4.3 幼兒期是小兒語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,及時(shí)教會(huì)小兒說(shuō)話是這個(gè)時(shí)期的重要任務(wù)。因而家長(zhǎng)要多和小兒說(shuō)話,認(rèn)真回答小兒提出的問(wèn)題。對(duì)于不喜歡說(shuō)話的小兒,建議家長(zhǎng)帶其到我院早教基地,由專業(yè)早教老師來(lái)訓(xùn)練小兒說(shuō)話,效果理想。

1.4.4 教育家長(zhǎng)定期帶幼兒進(jìn)行口腔檢查?？捎密浢浪⑺⒀?盡量少吃糖果,以預(yù)防齲齒。

2 健康教育方式

2.1語(yǔ)言教育

最直接有效的方法是與嬰幼兒家長(zhǎng)面對(duì)面交流、溝通。醫(yī)護(hù)人員對(duì)于嬰幼兒家長(zhǎng)提出的兒童保健方面的知識(shí),要一一耐心地進(jìn)行解答,使家長(zhǎng)了解嬰幼兒保健的重要性,并習(xí)慣性、經(jīng)常性地進(jìn)行兒童保健。另外,我院堅(jiān)持兒童保健與預(yù)防接種同步進(jìn)行,嬰幼兒到醫(yī)院接受預(yù)防接種時(shí),應(yīng)先接受醫(yī)生的健康檢查,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育不良時(shí),及時(shí)向家長(zhǎng)提出,做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

2.2書(shū)面教育

向家長(zhǎng)發(fā)放兒童保健手冊(cè)(卡),其上有兒童保健的項(xiàng)目介紹,可提醒家長(zhǎng)帶嬰幼兒進(jìn)行兒童保健。在顯眼的地方放置健康教育處方箋,向家長(zhǎng)宣傳通俗易懂的兒童保健知識(shí),如“新生兒疾病篩查須知”,“重視孩子就餐環(huán)境、培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣”,“積極行動(dòng)預(yù)防兒童鉛中毒”等,這樣家長(zhǎng)在嬰幼兒日常生活中可依照書(shū)面說(shuō)明去做。

2.3 形象化教育

兒童保健科門(mén)診走廊、室內(nèi)墻上懸掛圖文并茂的宣傳牌,內(nèi)容有母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、預(yù)防接種須知、實(shí)行早期教育挖掘兒童潛能等,以增加?jì)胗變杭议L(zhǎng)的保健知識(shí)。

2.4 電化教育

利用電視、VCD在兒童保健科門(mén)診每天按時(shí)播放嬰幼兒喂養(yǎng)方法、嬰兒操和兒童早教節(jié)目?jī)?nèi)容。

2.5 電話教育

在兒童保健科門(mén)診專門(mén)設(shè)立健康寶貝熱線電話,通過(guò)電話回答求詢者提出的健康知識(shí)、衛(wèi)生保健、心理等問(wèn)題,由于此方式不受空間、地域的限制[5],在傳播兒童保健知識(shí)中,起到了很好的作用。

2.6 社會(huì)性教育

醫(yī)院經(jīng)常開(kāi)展大型嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)咨詢活動(dòng),利用家長(zhǎng)帶嬰幼兒參加活動(dòng)的機(jī)會(huì),宣傳兒童保健知識(shí),為嬰幼兒進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正。

2.7 健康教育大課堂

兒童保健科專家定期為嬰幼兒家長(zhǎng)講解常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防,兒童喂養(yǎng)方面的知識(shí),并現(xiàn)場(chǎng)示范,教家長(zhǎng)怎樣進(jìn)行食物的搭配,受到嬰幼兒家長(zhǎng)的歡迎。

3 結(jié)果

3.1 家長(zhǎng)高度重視

通過(guò)對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)的健康教育,大大提高了家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒保健的重視。據(jù)統(tǒng)計(jì),來(lái)醫(yī)院進(jìn)行兒童保健的嬰幼兒,從2002年的60%,上升到2008年的95%。

3.2 拓寬了兒童保健內(nèi)容

幾乎所有在本院出生的嬰幼兒,都能在家長(zhǎng)的帶領(lǐng)下按時(shí)到醫(yī)院做兒童保健。醫(yī)院的保健項(xiàng)目,由原來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),發(fā)展到現(xiàn)在的智力檢測(cè)、骨密度檢查、Vojtai測(cè)定、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、嬰幼兒早教等。

3.3 對(duì)兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的檢測(cè)起到了早發(fā)現(xiàn)、早治療的作用

如新生兒疾病篩查的診斷治療,兒童營(yíng)養(yǎng)不良、小兒佝僂病等的預(yù)防治療,減少了兒童患病率,降低了死亡率,促進(jìn)了兒童健康成長(zhǎng),確保了21世紀(jì)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

4 討論

4.1 堅(jiān)持對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)開(kāi)展健康教育是保證嬰幼兒健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵

只有家長(zhǎng)的保健意識(shí)提高了,才能帶嬰幼兒到醫(yī)院兒童保健科接受兒童保健服務(wù),醫(yī)院的兒童保健項(xiàng)目才能得以實(shí)施。

4.2搞好嬰幼兒家長(zhǎng)的健康教育,關(guān)鍵是健康教育方法要多樣化

醫(yī)護(hù)人員可利用各種機(jī)會(huì),通過(guò)各種渠道和方式,宣傳兒童保健知識(shí),傳授兒童保健技術(shù),特別是醫(yī)護(hù)人員與嬰幼兒家長(zhǎng)面對(duì)面的健康教育,可達(dá)到預(yù)期的目的。

4.3 我院始終堅(jiān)持兒童保健與預(yù)防接種同步進(jìn)行

這樣可使家長(zhǎng)在節(jié)約重復(fù)來(lái)醫(yī)院時(shí)間的同時(shí),接受醫(yī)護(hù)人員的健康教育,學(xué)習(xí)保健知識(shí),對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行全面檢查,使嬰幼兒的一些疾病得到了早發(fā)現(xiàn)、早治療。建議可以在綜合性醫(yī)院推廣我院的方法,以確保每位嬰幼兒都能接受兒童保健服務(wù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]呂姿之.健康教育與健康促進(jìn)[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1998.

[2]胡偉民.健康促進(jìn)與健康教育計(jì)劃[M].上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1990.

[3]崔焱.兒科護(hù)理學(xué)(二)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,2002:34,36

第6篇：口腔日常保健知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】牙科輔助人員 培養(yǎng)體系 探索 口腔門(mén)診

【中圖分類號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810(2012)21-0194-02

口腔醫(yī)師與牙科輔助人員比例嚴(yán)重失調(diào)是擺在我國(guó)臨床工作的難題之一,本文旨在探討構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向的牙科輔助人員培養(yǎng)體系的重要性和可行途徑。

國(guó)外對(duì)于牙科輔助人員的劃分有很多層次,且口腔學(xué)院都具備相應(yīng)的培訓(xùn)課程和方案,有最終的上崗考核認(rèn)證。英國(guó)、美國(guó)和澳大利亞等國(guó)牙科輔助人員根據(jù)其分工有不同稱謂,如口腔衛(wèi)生士、口腔治療師、口腔護(hù)士、口腔助手等,其所承擔(dān)的任務(wù)有交叉和重疊,主要都是為口腔醫(yī)師開(kāi)展工作提供輔助作用的。

一 我國(guó)口腔醫(yī)師輔助人員現(xiàn)狀

隨著各類外資獨(dú)資、中外合資和高檔民營(yíng)口腔診所的建立,口腔病防治機(jī)構(gòu)的發(fā)展,口腔分科的日益精細(xì),新技術(shù)的不斷使用,口腔醫(yī)療模式國(guó)際化進(jìn)程尤其是“四手操作”得到重視和推廣,對(duì)具有專業(yè)能力的牙科輔助人員的需求量逐年增加。目前我國(guó)口腔門(mén)診的醫(yī)師和輔助人員比例一般為6∶1至8∶1,比例失衡,輔助人員較少,且多來(lái)自護(hù)理專業(yè),所學(xué)口腔護(hù)理課時(shí)較少,涉及門(mén)診的口腔護(hù)理幾乎沒(méi)有,口腔專業(yè)知識(shí)匱乏使護(hù)士只能被動(dòng)的執(zhí)行囑托,不能有效的配合醫(yī)師工作,為此全國(guó)許多中高等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校開(kāi)設(shè)了口腔護(hù)理專業(yè),其中北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院等院校開(kāi)設(shè)了口腔護(hù)理大專班和中專班,吉林大學(xué)招收口腔臨床護(hù)理方向的護(hù)理研究生,為口腔護(hù)理事業(yè)培養(yǎng)了一批?？谱o(hù)理人才。WHO在20世紀(jì)就提出了“以人的健康為中心的整體護(hù)理觀念”,護(hù)理人員應(yīng)具有“人文”和“人本”精神,應(yīng)重視“心理治療”“心理護(hù)理”在醫(yī)療工作中的重大的作用。臨床實(shí)踐已證明心理護(hù)理對(duì)患者尤其是特殊人群如孕婦、不配合的兒童以及有牙科恐懼癥的患者等有明顯作用。

口腔治療操作空間狹小,患者口腔內(nèi)唾液分泌,醫(yī)生操作困難,配合時(shí)口腔護(hù)理人員不從事治療操作,但必須掌握治療的方法、步驟、注意事項(xiàng)以及治療中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處置等,才能預(yù)知醫(yī)生的下一步治療計(jì)劃,熟練配合醫(yī)生操作。“四手操作”技術(shù)能讓醫(yī)、護(hù)、患三方滿意,減少交叉感染,提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益?？谇蛔o(hù)理人員通過(guò)不斷學(xué)習(xí)口腔醫(yī)療設(shè)備性能和操作步驟及注意事項(xiàng)、所需器械的名稱和用途,以適應(yīng)各種先進(jìn)的口腔醫(yī)療設(shè)備、器械和技術(shù)的不斷應(yīng)用,如電子顯微鏡下的根管充填技術(shù)的配合、對(duì)口腔正畸患者使用電腦應(yīng)用軟件進(jìn)行頭顱影像分析以及錄入電子病歷等。但往往實(shí)踐中忽視了口腔醫(yī)療設(shè)備日常的消毒、維修與保養(yǎng),不能更好地消除醫(yī)源性感染的途徑、延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命以及提高設(shè)備的使用效率。

牙科輔助人員還應(yīng)是口腔門(mén)診管理者。安排患者的預(yù)約復(fù)診及醫(yī)師出診時(shí)間,使醫(yī)療運(yùn)作更加順暢有效;從事患者管理、治療質(zhì)量控制與研究工作,以提高醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)院或診所的聲譽(yù),并獲得患者信任和病情隨訪控制;構(gòu)建醫(yī)、患、護(hù)、技工以及醫(yī)療器械經(jīng)銷商之間和諧的人際關(guān)系,使患者消除緊張情緒并信賴醫(yī)師、配合治療,技工應(yīng)充分了解醫(yī)師的意圖而避免產(chǎn)生矛盾,醫(yī)療器械經(jīng)銷商能根據(jù)臨床需要提供適合的材料和器械。目前這些交流工作基本都是醫(yī)師在花大量的時(shí)間去完成,少部分由口腔護(hù)理人員分擔(dān),因而需要培養(yǎng)具有較強(qiáng)語(yǔ)言交流和溝通能力的牙科輔助人員把醫(yī)師從中解脫出來(lái)從事更多的醫(yī)療和科研工作。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與文化的發(fā)展,我們對(duì)疾病的研究重點(diǎn)逐漸關(guān)注到疾病的預(yù)防和保健上,但是我國(guó)口腔預(yù)防相關(guān)從業(yè)人員不足,預(yù)防工作的重點(diǎn)放在口腔預(yù)防治療和口腔衛(wèi)生宣教上面,主要工作仍需口腔醫(yī)師去完成,缺乏系統(tǒng)和全面的口腔調(diào)查以研究口腔疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律及其影響因素,沒(méi)有完善的輻射社區(qū)、學(xué)校等基層單位的口腔檢查和治療制度,對(duì)口腔疾病預(yù)防措施及其效果的研究較少?？谇活A(yù)防保健不能單純追求直接經(jīng)濟(jì)效益,主要要看社會(huì)效益和間接經(jīng)濟(jì)效益,其工作有待專門(mén)人員在口腔醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)一步開(kāi)展。

我國(guó)人口老齡化進(jìn)程在加速和人民生活水平在不斷提高,義齒修復(fù)數(shù)量顯著增加,但是口腔技師明顯缺乏,遠(yuǎn)低于保證修復(fù)體制作的質(zhì)量所需要的口腔修復(fù)醫(yī)師和口腔技師比例1∶1.5至1∶2,優(yōu)秀的高級(jí)技工已成為當(dāng)今世界上最緊缺的人才。

目前我國(guó)口腔衛(wèi)生隊(duì)伍主要由口腔醫(yī)師、口腔助理醫(yī)師、口腔技工和護(hù)士組成,其分工不明確,層次機(jī)構(gòu)不合理。一些簡(jiǎn)單的口腔治療占用了大量高級(jí)人才,人力資源浪費(fèi)嚴(yán)重,有學(xué)者建議應(yīng)致力于培養(yǎng)口腔治療師以處理大量醫(yī)療事宜,這也符合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展的需要。與培養(yǎng)口腔醫(yī)師相比,培養(yǎng)口腔護(hù)理人員和口腔治療師所花的開(kāi)銷要小得多,具有明顯的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的優(yōu)點(diǎn)。因而,進(jìn)一步完善牙科輔助人員培養(yǎng)體系是急迫的和具有現(xiàn)實(shí)意義的。

二 培養(yǎng)各個(gè)方向的牙科輔助人員

1.口腔助理醫(yī)師

中高職醫(yī)學(xué)院?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲得助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下從事各種治療和口腔預(yù)防工作,分擔(dān)醫(yī)師的工作,同時(shí)不斷提高自身診療水平和掌握預(yù)防知識(shí),以后可通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生資格考試晉升為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第7篇：口腔日常保健知識(shí)范文

一、心理健康

隨著中專學(xué)生中諸如打架、出走、早戀等現(xiàn)象的發(fā)生日益頻繁，對(duì)中專學(xué)生進(jìn)行德智體美勞教育的同時(shí)，中專學(xué)生的心理健康教育更是不可忽視的。一般來(lái)講，學(xué)生心理問(wèn)題顯現(xiàn)在日常生活中有如下的表現(xiàn)：

（1）課堂上，缺席、遲到次數(shù)增多；上課總是想者其他的事；注意力分散，無(wú)所用心，昏昏沉沉；上課睡覺(jué)；課堂上自言自語(yǔ)。（2）休息時(shí)，總一個(gè)人呆著，貪睡；經(jīng)常和同伴發(fā)生口角；開(kāi)始談?wù)撈婀值膯?wèn)題和性問(wèn)題；外出不歸。（3）學(xué)習(xí)中，成績(jī)突然下降，不能注意力集中地學(xué)習(xí)，甚至是不學(xué)習(xí)。（4）飲食方面。食欲不振，吃飯時(shí)總是沉默不語(yǔ)。（5）睡眠情況：失眠。（6）與老師關(guān)系上，回避老師，害怕老師；對(duì)老師有攻擊性的情緒、語(yǔ)言和行動(dòng)。

根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)，早期引導(dǎo)和教育應(yīng)主要從以下幾方面著手：

（1）廣泛開(kāi)展心理健康教育，不僅借助班會(huì)、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)等，而且要在學(xué)生中普及心理衛(wèi)生知識(shí)。（2）學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造良好的校園氣氛。（3）注重教師自身的心理健康的普及，培訓(xùn)心理輔導(dǎo)的年級(jí)主任、班主任等，使學(xué)生的心理健康教育有強(qiáng)有力的保障體系。（4）指導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)良好的自我認(rèn)識(shí)水平，培養(yǎng)承受挫折的能力，訓(xùn)練學(xué)生良好的個(gè)性的養(yǎng)成。（5）家長(zhǎng)的配合。家長(zhǎng)的言行舉止及訓(xùn)練水平直接潛移默化地影響著子女的健康成長(zhǎng)?？啥ㄆ谠诩议L(zhǎng)會(huì)上培訓(xùn)一些對(duì)子女的教育方式藝術(shù)和心理健康的自我調(diào)節(jié)方法。

這樣，學(xué)校重視、老師和學(xué)生積極參與，不僅德智體美勞全面發(fā)展，而且有較好的專業(yè)技能和適應(yīng)能力；有較高的心理水平。

二、生理健康

1.人體解剖、生理基礎(chǔ)知識(shí)教育。中專的生理衛(wèi)生教育課一般以“體育與健康教育課”來(lái)進(jìn)行，除講授外，還應(yīng)結(jié)合錄像、投影、掛圖、幻燈等進(jìn)行直觀形象的教育。中專學(xué)生不開(kāi)設(shè)生理衛(wèi)生和健康教育課，可依青春期的特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)設(shè)青春期知識(shí)或性知識(shí)講座，利用墻報(bào)、宣傳手冊(cè)、廣播等形式開(kāi)展健康教育。

2.一般衛(wèi)生保健知識(shí)：（1）眼保健知識(shí)教育；（2）口腔衛(wèi)生教育；（3）生活衛(wèi)生習(xí)慣教育；（4）營(yíng)養(yǎng)和飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。

3.青春期生理衛(wèi)生知識(shí)教育。包括男女性生殖器官的構(gòu)造、功能；月經(jīng)初潮的生理意義及經(jīng)期衛(wèi)生。

4.體育鍛煉衛(wèi)生知識(shí)教育。包括體育鍛煉的基本原則和生理依據(jù)；體育鍛煉對(duì)身體各個(gè)系統(tǒng)的影響；運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系；體質(zhì)虛弱和患有慢性病青少年的體育鍛煉和體療；體育鍛煉的衛(wèi)生要求。

5.安全和急救知識(shí)技能教育。日常的安全教育應(yīng)包括交通、勞動(dòng)、體育鍛煉、旅游中的安全以及觸電、中毒、溺水、凍傷、燒燙傷、扭挫傷的預(yù)防措施等，急救技能如進(jìn)行止血、包扎、固定、搬運(yùn)等救護(hù)訓(xùn)練等。

第8篇：口腔日常保健知識(shí)范文

 

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)療；人文關(guān)懷

1  溫馨清潔人性化的醫(yī)療環(huán)境

1.1  候診接待環(huán)境  口腔門(mén)診是醫(yī)療工作面向社會(huì)的重要窗口，其服務(wù)質(zhì)量的高低，環(huán)境的好壞直接影響到患者的第一印象和第一感受，同時(shí)也體現(xiàn)醫(yī)院的管理水平。為了做到“以病人為中心”， 高品位的健康環(huán)保裝飾，優(yōu)雅舒適的候診大廳，配合輕松優(yōu)美的背景音樂(lè)，讓就診的患者及家屬感受到一種放松、舒心、溫馨。免費(fèi)茶水、報(bào)刊、雜志，電視健康講座，讓患者減少了等待中的焦慮不安，也普及了口腔保健知識(shí)。為兒童準(zhǔn)備的玩具、糖果，滿足患兒的心理需求，減少患兒就診時(shí)的恐懼。為了更好滿足不同年齡和階層人員的需要，我們調(diào)整了工作流程，改變作息時(shí)間和過(guò)去的不適應(yīng)工作模式，實(shí)行全天候服務(wù)，開(kāi)展假日門(mén)診和醫(yī)療夜市服務(wù)，深得患者的好評(píng)。

1.2  診療環(huán)境  由于口腔臨床工作的特殊性，口腔疾患治療的各項(xiàng)操作均在口腔內(nèi)完成，患者流量大，儀器、器械使用頻繁，口腔器械和醫(yī)務(wù)人員的手隨時(shí)可被帶有大量病原微生物的唾液、血液污染，如處理不當(dāng)，可直接影響醫(yī)療質(zhì)量和患者的安全，極易造成院內(nèi)感染。目前從社會(huì)意義上看，普遍存在消毒不嚴(yán)格、院內(nèi)感染的隱患，主要表現(xiàn)在治療用手機(jī)消毒不嚴(yán)、小器械未按規(guī)定消毒等問(wèn)題，為保證醫(yī)療與護(hù)理工作的正常運(yùn)行， 需建立健全一套嚴(yán)格的消毒方法與管理制度［1］，嚴(yán)格地執(zhí)行消毒滅菌、無(wú)菌操作和隔離技術(shù)，保證讓患者全部使用消毒器械，患者就診放心，例如：醫(yī)院成立感染管理委員會(huì)，制定各種消毒隔離和滅菌操作制度，對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核，經(jīng)常深入臨床一線進(jìn)行檢查，落實(shí)全程消毒措施，保證讓患者全部使用消毒器械，實(shí)行一人一針、一機(jī)一消毒，保證患者口腔檢查治療實(shí)現(xiàn)“零風(fēng)險(xiǎn)”。對(duì)前來(lái)就診的患者免費(fèi)提供一次性頭套、鞋套及一次性保護(hù)膜，預(yù)防交叉感染；每治療一位患者后必須更換手套、洗手。治療區(qū)的操作臺(tái)及治療邊緣區(qū)的物品，于每位患者治療結(jié)束后常規(guī)含氯消毒液擦拭或清洗，并對(duì)口腔操作中需頻繁接觸使用的部位采用一次性保護(hù)膜覆蓋，診治后及時(shí)更換。全部使用一次性口腔治療盤(pán)。對(duì)用過(guò)的器械均遵循消毒液浸泡清洗高壓滅菌的程序處理。牙椅上的各管道及環(huán)境均進(jìn)行清潔規(guī)范化消毒管理，各診療室每天對(duì)流通風(fēng)，早、中、晚各一次，每次3O分鐘以上。進(jìn)行空氣消毒、監(jiān)測(cè)鑒定和定期檢查評(píng)價(jià)。通過(guò)以上的管理措施，患者對(duì)我院的消毒隔離工作很放心，今后我們還會(huì)在管理上不斷改進(jìn)提高，力爭(zhēng)達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的牙科四手操作，采用一次性防護(hù)貼膜技術(shù) 、全消毒體系，徹底杜絕交叉感染的可能，做到真正的“一醫(yī)一助、一室一機(jī)、一盤(pán)一針一消毒”等“七個(gè)一”的專業(yè)規(guī)范診療服務(wù)。

2  醫(yī)療中的人性化

   

隨著人們保健意識(shí)的增強(qiáng)和醫(yī)療保健知識(shí)的普及，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的透明度要求有了更高的要求，而且《執(zhí)法醫(yī)師法》也明確規(guī)定，患者有權(quán)對(duì)自己所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、治療情況及后果有知悉或了解的權(quán)利，并可以對(duì)醫(yī)務(wù)人員所采取的防治醫(yī)療措施決定取舍。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第62 條規(guī)定，醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己病情、診斷、治療的知情權(quán)。在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)向患者作必要的解釋。由此看來(lái)在新形勢(shì)下，加強(qiáng)醫(yī)患雙方溝通，依法加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，給患者以“透明”醫(yī)療，力爭(zhēng) 診療最優(yōu)化，用藥適量，手術(shù)合理，治療方案最佳，使患者痛苦最小，醫(yī)療費(fèi)用最低等，是人性化的醫(yī)療更高層次體現(xiàn)。北京市衛(wèi)生局推出的“五明白、五知道”， 就是讓患者享有充分的“知情權(quán)”，也為我們作出了好的榜樣。“五明白、五知道”，即明白看病的醫(yī)療費(fèi)用、確診是什么疾患、應(yīng)該做哪些檢查、治療的方法以及疾病愈后的注意事項(xiàng)；知道診療次序，知道醫(yī)護(hù)人員的診療權(quán)，知道做檢查、手術(shù)應(yīng)履行哪些手續(xù)，知道診治項(xiàng)目和藥品的價(jià)格，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛知道通過(guò)哪些渠道解決。

   

在醫(yī)療工作中，以解除患者痛苦，保證醫(yī)療質(zhì)量為核心，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，不為績(jī)效，爭(zhēng)搶病人，對(duì)疑難問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)教上級(jí)醫(yī)生，必要時(shí)組織討論，為患者提供最優(yōu)醫(yī)療，用患者的滿意創(chuàng)立品牌。

3  護(hù)理中的人性化

   

隨著醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)和人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求水準(zhǔn)不斷提高，不少醫(yī)院對(duì)病人都實(shí)行了人性化護(hù)理。人性化護(hù)理以其對(duì)“人、健康、環(huán)境、護(hù)理”的獨(dú)特見(jiàn)解，把護(hù)理連同美麗和愛(ài)融為一體，推動(dòng)著護(hù)理事業(yè)向前發(fā)展。人性化護(hù)理讓護(hù)士把所學(xué)到的護(hù)理知識(shí)得以最大限度地運(yùn)用和發(fā)揮，在科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的今天，護(hù)理學(xué)科也和其他學(xué)科一樣，不論是形式還是內(nèi)容，都發(fā)生了深刻的變化，“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護(hù)理模式，正在逐步被“以人為中心”的現(xiàn)代護(hù)理模式所取代［2］，當(dāng)今護(hù)理不再只是“ 被動(dòng)而機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑”，它是主動(dòng)的，不斷整和延伸的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)過(guò)不斷摸索，加強(qiáng)溝通，深化整體護(hù)理服務(wù)模式，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)， 不斷提高服務(wù)意識(shí)、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)藝術(shù)和服務(wù)效率，獲得了患者的認(rèn)可。

3.1  服務(wù)設(shè)施人性化，便于接診操作  口腔治療材料器械繁多，程序復(fù)雜，費(fèi)時(shí)，經(jīng)過(guò)細(xì)心觀察，與醫(yī)生間交流，便于了解各醫(yī)生的工作習(xí)慣，根據(jù)現(xiàn)有的條件，調(diào)整設(shè)施、器械的擺放，有效的提高了工作效率。

3.2  禮貌關(guān)懷服務(wù)，樹(shù)立服務(wù)形象  醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的民事關(guān)系，對(duì)待患者面帶微笑和彬彬有禮是護(hù)理接診最基本的要求，著裝整潔，態(tài)度和藹，語(yǔ)言文明，舉止文雅，端莊大方，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，動(dòng)作輕巧嫻熟，充滿自信，所體現(xiàn)出的美自然會(huì)博得病人的尊重和信任，同時(shí)也反映出醫(yī)院建設(shè)管理的文化素養(yǎng)。

第9篇：口腔日常保健知識(shí)范文

關(guān)鍵詞 兒童 口腔內(nèi)科疾病 回顧性分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.159

兒童的口腔內(nèi)科疾病在門(mén)診還是比較常見(jiàn)的，因?yàn)閮和挲g較小，如果家長(zhǎng)沒(méi)有一個(gè)正確的引導(dǎo)和日常保護(hù)，很容易發(fā)生齲病，有資料顯示兒童的患齲率高達(dá)60%～80%，而乳牙在1歲內(nèi)就可患齲［1］。為防止兒童口內(nèi)疾病，對(duì)2008年2月～2010年2月收治的12歲以下兒童發(fā)病及就診情況進(jìn)行分析，先將結(jié)果呈現(xiàn)如下。

資料與方法

采用回顧性的方法對(duì)2008年2月～2010年2月收治的12歲以下兒童573例的情況進(jìn)行分析，其中421例為口腔內(nèi)科疾病，男302例，女271例，對(duì)患兒的年齡、牙位、乳恒牙數(shù)進(jìn)行詳細(xì)記錄。

疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類：①齲病(淺、中、深齲)；②根尖周病(急、慢性根尖周炎、根尖膿腫)；③牙髓病(急、慢性牙髓炎、死髓、牙髓變性)；④牙周病(牙齦炎、牙周炎、牙周膿腫)；⑤其他(釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、畸形中央尖、多生牙、融合牙、四環(huán)素牙等)［2］。

方法：根據(jù)患者口內(nèi)患牙情況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。

結(jié) 果

2～4歲105例，乳牙齲病52例，牙髓病32例，根尖周病21例；4～7歲187例，乳牙齲病70例，牙髓病25例，根尖周炎12例，恒牙齲病35例，牙髓病20例，根尖周炎15例，牙周病4例，其他6例；7～12歲129例，恒牙齲病62例，牙髓病32例，根尖周病14例，牙周病7例，其他14例。結(jié)果，見(jiàn)表1。

討 論

兒童口腔的衛(wèi)生狀況令人十分擔(dān)憂，齲齒的發(fā)病率在幼兒童中的發(fā)病率一直比較高(50%～60%)［3］；患兒一旦出現(xiàn)了齲齒后，淺齲屬于病情比較輕，基本沒(méi)有任何感覺(jué)，隨著病情發(fā)展為中齲可能會(huì)稍有不適感，冷熱酸甜、偶爾咬合不適，但癥狀不十分明顯，對(duì)于患兒的影響也相對(duì)較??；當(dāng)發(fā)展為深齲時(shí)，也是較為嚴(yán)重的，可伴有明顯的牙痛或頸部淋巴結(jié)的腫痛，給患兒自身造成了極大的疼痛感，甚至影響日常生活。以上資料顯示2～12歲的牙髓病和根尖周病約1/3，而齲病占一成半，且病牙90%以上都是由于齲病所致，對(duì)于兒童齲病會(huì)累到多個(gè)乳牙。起初是淺齲，發(fā)展為中齲、深齲，形成牙髓病，如果得不到及時(shí)的治療，變成死髓或累及至根尖，形成根尖周病。

本資料顯示，乳牙由于齲病的就診高峰在4～7歲，牙髓病和根尖周病就診高峰在4～12歲，反映了兒童在替牙期，患兒牙疼起初沒(méi)有引起足夠的終于，使得齲病不能得到早期的及時(shí)的治療，導(dǎo)致齲病的發(fā)展，有時(shí)會(huì)影響到恒牙的萌出，或者是新萌出的恒牙已經(jīng)形成齲壞但沒(méi)有得到及時(shí)治療，使齲病變重，造成一生的影響。嚴(yán)重齲病的患兒在恒牙萌出前，已基本喪失了咀嚼較硬食物的能力，影響食欲，而多以半流質(zhì)或軟食為主；4～12歲的兒童正處在身體發(fā)育的階段，需要大量的維生素和微量元素以及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以保證身體健康成長(zhǎng)，而齲病影響食欲不佳，導(dǎo)致患兒的營(yíng)養(yǎng)不均衡，偏食、厭食甚至營(yíng)養(yǎng)不良。這對(duì)于處在快速生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童來(lái)說(shuō)危害是相當(dāng)大的。齲齒的發(fā)病因素可能與以下幾方面有關(guān)：①細(xì)菌因素：主要是菌斑，細(xì)菌的存在是齲病發(fā)生的必然條件；②宿主因素：影響可能是牙齒排列或形態(tài)不整齊、規(guī)則；③食物因素：過(guò)多食用零食，喜好甜食，而全身的營(yíng)養(yǎng)支持不夠。為了防止齲病的發(fā)生，可定期進(jìn)行檢查，而在乳牙、恒牙萌出后可采取防齲的措施，進(jìn)行窩溝封閉，可有效避免齲病的發(fā)生。

綜上所述，為了防止兒童齲齒病的發(fā)生，可適當(dāng)加強(qiáng)兒童口腔衛(wèi)生宣傳，以防齲為主，輔以兒童口腔保健知識(shí)，教導(dǎo)正確的刷牙方法，盡早培養(yǎng)兒童正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，多吃主食，少吃零食；當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒有齲齒時(shí)要盡早到兒童保健門(mén)診或兒童口腔門(mén)診進(jìn)行治療，防止齲病的發(fā)展。總之，要做好對(duì)于兒童口腔疾病的預(yù)防，樹(shù)立正確的刷牙方法和觀念，加大對(duì)口腔衛(wèi)生的宣傳，做好對(duì)乳牙齲病的早期診斷和治療。

參考文獻(xiàn)

1 石四箴.兒童口腔病學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:71.