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第1篇：兒科護理宣教范文

1 健康教育的目的

健康教育是護士針對患者的生理、心理、文化和社會適應(yīng)能力而進行的一種教育。在兒科開展有系統(tǒng)、有目的、有計劃、有評價的健康教育活動,可以有效地改善護患關(guān)系,減輕患兒尤其是家長的心理負(fù)擔(dān),增加他們對疾病相關(guān)知識的了解,使他們積極配合治療護理,提高

護理質(zhì)量[1]。

2 兒科健康教育的影響因素

兒科護理工作繁忙、任務(wù)重、要求高,護理人員需要耗費大量時間和精力,致使健康教育時間減少;小兒語言表達能力差,不能很好地配合護理;陪護人員多,不固定;住院時間短,周轉(zhuǎn)快;外地及農(nóng)村患兒多,久治不愈,情緒急躁,難以配合教育;家長溺愛患兒,提出過高要求,難以建立依賴關(guān)系;病情急,難以把握教育時機。

3 兒科健康教育的內(nèi)容

主要宣教內(nèi)容包括醫(yī)院、科室環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度、責(zé)任護士、床位醫(yī)生的介紹。根據(jù)不同患兒的病情,向患兒家屬介紹患兒疾病的病因、臨床表現(xiàn)及其預(yù)防的有關(guān)知識,介紹治療用藥的作用、療效、不良反應(yīng)和注意事項,飲食及休息指導(dǎo)、住院安全指導(dǎo)、出院健康指導(dǎo)、交待復(fù)診時間。

4 健康教育的實施

患兒入院時應(yīng)熱情接待,及時為患兒提供舒適、整潔、安靜的治療環(huán)境,以誠懇的態(tài)度為患兒提供護理服務(wù),耐心地向陪護家長介紹病區(qū)環(huán)境及住院有關(guān)制度等,使其盡快熟悉環(huán)境,適應(yīng)住院生活。介紹有關(guān)床位醫(yī)生、責(zé)任護士及病區(qū)護理人員情況,通過語言和行動的交流溝通,使患兒及陪護人員增強安全感和信任感。在護理過程中注意收集患兒的健康問題,結(jié)合患兒病情實際情況,進行評估,制訂符合個體需求的護理健康教育計劃,并予以實施。

病區(qū)的走廊設(shè)墻報,使用通俗易懂的語言刊登一些預(yù)防保健小常識,圖文并茂,從而增加健康教育的范圍和力度。健康教育滲透住院的全過程中,當(dāng)患兒病情出現(xiàn)變化,出現(xiàn)了一些新的情況,就要根據(jù)實際情況隨時進行宣教,在進行健康教育時,要反復(fù)多次,深入淺出地講解,強調(diào)重點,并及時對健康教育效果進行評估。

認(rèn)真做好出院指導(dǎo)。出院指導(dǎo)以自我護理、預(yù)防疾病等知識為主,耐心向陪護家長講述出院后的注意事項及如何調(diào)節(jié)患兒飲食、增強患兒體質(zhì),告訴家長醫(yī)院的咨詢電話。出院后及時進行隨訪,了解患兒康復(fù)情況,及時做出指導(dǎo)。

5 實施體會

5.1 適時宣教 在患兒安靜、陪護者注意力較集中時時行重點宣教。剛?cè)朐簳r不應(yīng)馬上宣教,掌握教育計劃與隨機相結(jié)合的原則。剛?cè)朐簳r患兒家長心急如焚,關(guān)心的只是患兒的病情,對其他一切無心關(guān)注,所以要抓住合適的時機進行宣教,以達到應(yīng)有的效果[2]。如晨午間護理時介紹不同年齡患兒的生長發(fā)育特點、護理注意事項;霧化吸入時示范有效拍背方法;輸液時講解疾病特點、藥理作用,可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)及注意事項;喂奶時指導(dǎo)正確的喂奶姿勢及喂奶后注意點防止嗆咳;出院時交代家庭護理要點、復(fù)診時間。

5.2 按需宣教 對2歲以下的嬰幼兒,護士用聲、光、色來分散他的注意力減輕其恐懼感;對3～6歲的學(xué)齡前兒童,用講故事、做游戲來滿足其好奇心,與其建立友好關(guān)系;對學(xué)齡期兒童,以正面鼓勵和講道理來幫助患兒克服對注射的恐懼心理,其能主動配合治療;對家長的宣教,有意識地選擇患兒的主要陪護者作為對象,在其最需要的內(nèi)容上作詳細(xì)的介紹,如服藥時家長想了解藥物的作用和不良反應(yīng);高熱、腹瀉時家長最希望了解疾病的過程、治療方法;恢復(fù)期家長最想知道的是疾病的預(yù)防知識;4～12個月的患兒家長最想了解添加輔食的方法等[3]。

5.3 反復(fù)宣教 對新更換的陪護者、老年陪護者,必須由家長配合的護理技巧,如尿標(biāo)本的留取方法、輸液部位的保護等,護士要反復(fù)多次講解、示范,直至其掌握為止。

5.4 因人施教 兒科陪護較復(fù)雜,有老師、外地民工、青年、老年,文化水平、社會背景差異較大。應(yīng)根據(jù)不同的文化層次,采取不同的宣教方式。對文化層次低的家長,語言應(yīng)通俗易懂,表達清楚明了,盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語,讓陪護者聽明白聽清楚,對一些重點內(nèi)容應(yīng)反復(fù)強調(diào)。對文化層次高的家長 可簡明扼要,有重點進行宣教。

5.5 因病施教 結(jié)合患兒所患的疾病和家長關(guān)心的知識進行宣教。如高熱時,配合治療措施,指導(dǎo)家長可采取給患兒松解衣被,多飲溫開水以助降溫;腹瀉時指導(dǎo)正確的飲食護理以及臀部皮膚護理等。

參 考 文 獻

[1] 陳偉玲.兒科護理中開展健康教育的體會.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2006,5(4):410.

第2篇：兒科護理宣教范文

進入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護人員配合，所以兒科護理工作內(nèi)容多，難度大，要求高。除基礎(chǔ)護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生，進行救治。

了解了兒科護理工作的基本情況后，我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識，也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺，非一日之寒?！?/p>

經(jīng)過一個月的兒科實習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù)，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。

要成為一名優(yōu)秀的兒科護士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對癥護理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識，如病因，主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。

作為一名實習(xí)護士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認(rèn)識了“護士”這一角色，充分發(fā)揮自身潛力，在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致，力求更好。

實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地面對挑戰(zhàn)！“工作”這座大山等待我無畏地攀爬！

“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索?！?/p>

第3篇：兒科護理宣教范文

【摘要】  目的  探討人性化服務(wù)在兒科護理中的作用。方法 回顧我院兒科幾年來人性化服務(wù)所帶來的效果。結(jié)果 采用人性化護理，患兒及家長對護理人員表示滿意。結(jié)論 人性化護理在兒科護理中的應(yīng)用，取得非常滿意的臨床效果，獲得較高的滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】  人性化  護理  兒科  應(yīng)用

        由于兒科病房的特殊，其管理難度相對比成人科室要難。為了使兒科病房管理能適應(yīng)病情千差萬別的患兒及家屬不同的住院需求，為體現(xiàn)護理人員的自身價值，不斷提升護理服務(wù)質(zhì)量，自2004年始我科試行了人性化護理管理?，F(xiàn)將體會介紹如下：

        1  營造人性化管理的氛圍

        在院里的支持下，兒科地磚及病室的墻壁上都印有動物圖案、認(rèn)圖識字表等，使病區(qū)氣氛活潑、充滿童趣［1］。護理人員身穿粉紅色的服裝，護士站對面就是具有特色的健康教育宣傳欄和問候語及科室的聯(lián)系電話，使病房的氣氛變得自然活潑，一走進病房就感覺到病房的整潔舒適與溫馨，病房內(nèi)備有干凈松軟的被褥，溫度適宜的中央空調(diào)，每個病室都裝有電視機，病房設(shè)有六人間、三人間、二人間、單間，供不同經(jīng)濟狀況的患兒選用，為患兒家長提供了方便舒適的就醫(yī)環(huán)境，聽著舒緩高雅的背景音樂，看到護理人員整潔的服裝、溫馨的笑容，均使人賞心悅目，倍感家庭的溫馨、親切、舒適，全面體現(xiàn)了人性化管理，消除了兒童住院的恐懼心理，營造了一個輕松、祥和的就醫(yī)環(huán)境。

        2  制定人本服務(wù)流程 

        科室全面開展了“六個一“溫馨服務(wù)活動：一張笑臉、一聲問候、一壺開水、一張一日清單、一張整潔的床鋪、一張愛心聯(lián)系卡。從患兒入院起各班護士對其層層負(fù)責(zé)。新入院患者除危重外一般在半小時內(nèi)由分管護士及時完成入院宣教及治療護理。根據(jù)不同年齡的患兒給予相應(yīng)的心理護理。護士長及時向患者做自我介紹并行雙向承諾書簽字。將親情化服務(wù)貫穿于患兒住院的始終?？剖乙竺恳晃蛔o士必須具備良好的健康宣教能力和與患者家屬進行有效溝通的能力。

        3  護士整體素質(zhì)建設(shè)

        加強?？评碚撝R的學(xué)習(xí)，養(yǎng)成閱讀藥物說明書的好習(xí)慣，明確藥理作用、用法、用量及毒副作用，對可能發(fā)生的不良反應(yīng)做到心中有數(shù)；對?？谱o理知識，應(yīng)帶著問題反復(fù)學(xué)習(xí)，反復(fù)實踐，不斷從臨床實踐中鞏固理論知識，從理論知識中獲取臨床經(jīng)驗，通過這種循環(huán)式的積累，提高護理專業(yè)技能。

       4  嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，進一步加強基本功訓(xùn)練

        科室下大力度提高新護士的穿刺技能，科室利用模型對新護士進行頭皮靜脈穿刺培訓(xùn)，由老護士將多年積累的穿刺經(jīng)驗傳授給新護士，幫助新護士提高穿刺水平。為減輕患兒痛苦，我科于2005年始開展了頭皮留置針及溫馨靜脈輸液，使患兒在不知痛苦的情況下順利完成了靜脈穿刺，減輕了患兒對靜脈穿刺的恐懼感，深得患兒家屬的好評。大大提高了患兒家屬的滿意度。激發(fā)了護士的工作熱情，提高了工作效率，受到了良好的社會效益。

        5  及時進行健康宣教工作

        護理人員在患兒入院后，要及時對患兒及家長進行必要的健康宣教，為患兒制定一套健康計劃，通過精美的板報、宣傳手冊及定期召開座談會和學(xué)習(xí)講座的形式，來宣傳防病治病、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等相關(guān)知識，消除了患兒家長心中的疑慮，同時盡量使患兒家長保持良好的情緒，以免影響患兒的治療，對于即將出院的患兒也要跟蹤健康宣教，以減少疾病的復(fù)發(fā)。還可以通過定期隨訪，了解患兒的需求及病情變化，必要時做出藥物調(diào)整，使患兒在出院后仍能感受醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

        6  轉(zhuǎn)變服務(wù)理念

        打破以往一人一個班的工作制度，不以崗定責(zé)，而是因人設(shè)崗，使其在自己合適的崗位上發(fā)揮責(zé)任效能。改變舊的排班方式，實行彈性排班和雙崗制。通過人性化的管理，激發(fā)護士們的工作熱情，使護理服務(wù)由被動變主動，縮短了護患距離，提升了護理服務(wù)質(zhì)量，于2004、2005連續(xù)兩年取得全員護理質(zhì)量第一名的好成績。

        7  討論

        針對兒科的人性化服務(wù)，必須要求護理人員具備較強的專業(yè)素質(zhì)，一方面要有扎實的理論知識，準(zhǔn)確把握小兒常見病、多發(fā)病的發(fā)病年齡、流行季節(jié)、主要臨床表現(xiàn)和體征，以及母乳喂養(yǎng)等常識，能較滿意地解答家長提出的疑問，增加家長對護士的信任，另一方面要有高度的責(zé)任心和工作熱情，根據(jù)患兒的具體性格特點、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟條件等來制定人性化的護理計劃［2］。使患兒及家長得到優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，進而減少護患糾紛，提高兒科整體護理質(zhì)量。 

        參 考 文 獻 

第4篇：兒科護理宣教范文

1.針對兒科疾病特點和病種制定心理護理計劃及兒科心理護理內(nèi)容

1.1 整理了兒科心理護理時機與技巧基本知識手冊

主要內(nèi)容有：（1）對于剛?cè)朐旱幕純?，家屬的心情是盡快減輕患兒病痛，此時，就不能機械的進行心理護理，要等醫(yī)生為患者診治，家屬情緒穩(wěn)定、心平氣和后進行心理護理、住院須知等；（2）喂養(yǎng)知識要在母親開始給患兒喂奶時進行，并講解如何保持患兒口腔清潔、預(yù)防鵝口瘡等知識；（3）藥物知識要在患兒安靜病情好轉(zhuǎn)時進行，口服藥給藥法要在開始為患兒喂藥前為家屬講解示范；（4）協(xié)助換尿布時，為患者宣教臀部護理知識及臍部護理知識；（5)晨間查房時為家屬講解小兒疾病知識、保溫及衛(wèi)生知識；（6）巡視查房時，根據(jù)患者家屬需求為患者家屬宣教有關(guān)各方面知識；（7)患者痊愈，將要出院時宣教基礎(chǔ)免疫計劃、健康體檢、如何培養(yǎng)孩子良好生活、衛(wèi)生習(xí)慣等方面知識等等。

1.2 根據(jù)嬰幼兒不同的心理特點制定相應(yīng)的心理護理措施

（1）住院嬰兒的心理特點主要表現(xiàn)為分離性焦慮和恐懼感，如哭鬧，反抗，避開和拒絕生人。住院時間長時，可表現(xiàn)為表情呆滯，抑郁及對周圍事物不感興趣等。護理措施采取切實可行的方法使嬰兒和母親正在建立信任感的過程不致中斷，如住院期間讓母親陪伴在患兒身旁，保證母乳喂養(yǎng)。通過母嬰對視、照顧增進患兒舒適，安全感。給嬰兒以身體上的接觸如懷抱、撫摸等，以滿足患兒身心需要。要有適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激，如放一些明快而輕柔的音樂，在病室布置上力求做到不單調(diào)，有色彩。配置一些適當(dāng)而安全的玩具，這樣能使患兒不覺約束，感覺象在家中一樣。除上述措施外，護理人員應(yīng)做到：①向父母了解患兒在家時的習(xí)慣，盡量滿足患兒的需要，如把患兒喜愛的玩具帶到醫(yī)院，以減輕患兒的焦慮；②要加強巡視觀察，必須強調(diào)的是患兒的心理變化是觀察的重點，因為它直接關(guān)系到護理計劃的制定，實施等是否有效，其重要性并不亞于生命體征的觀察；③做好母愛的替代工作，做到愛心，細(xì)心，熱心，耐心，恒心。（2）住院兒童心理特點患兒住院后會產(chǎn)生害怕新環(huán)境，害怕與父母分離的情緒，對醫(yī)院的心理反應(yīng)主要是分離性焦慮及神經(jīng)心理發(fā)育發(fā)生退步現(xiàn)象。其可能形式有：羞怯，疑慮，甚至產(chǎn)生孤獨和反抗。所以，向父母了解患兒在家中的生活習(xí)慣，盡量適應(yīng)其習(xí)慣；對兒童病房盡量多擺放植物和鮮花，使用防滑地板，墻上懸掛各壁畫，以自然景色和卡通人物為主，使人心情愉快。被褥以溫馨的天藍(lán)色為主，消除兒童的恐懼心理。放置便捷的傳呼系統(tǒng)，使患兒隨時得到護士的幫助。

1.3 倡導(dǎo)符合患兒心理特點的服務(wù)模式

對患兒來講，護士扮演多種角色：母親、姐姐、老師、朋友等。護士的一言一行、一舉一動，都會對患兒及家屬造成深刻的心理影響。護士要注意儀表和風(fēng)度，堅持文明禮貌用語，態(tài)度熱情和藹，取得患兒及家屬的信賴，讓患兒感受到母愛。加強非語言方式與兒童溝通，如護士通過和藹表情態(tài)度，溫柔語言聲調(diào)等，增加患兒積極信任的情緒，對患兒起到安慰作用。選擇機會讓患兒適當(dāng)表現(xiàn)其自主性，如讓患兒自己吃飯，與小病友一起做游戲等，讓患兒對護士有姐姐、老師、朋友的感覺。責(zé)任護士應(yīng)象母親一樣關(guān)心接觸患兒，以緩解其因疾病，陌生環(huán)境引起的恐懼和不安；對那些執(zhí)拗，罵人，踢打的患兒尤其要寬容，在這種情況下護士不能用一種不理不睬的態(tài)度對待患兒，要用一顆寬大包容的心去接受、感化患兒，以促進治療順利進行，體現(xiàn)護理人員的高尚情操。對嬰幼兒可撫摸、摟抱，用玩具逗其開心；對比較懂事的患兒可通過講道理、講故事、玩游戲，詢問一些學(xué)習(xí)、生活方面的需求，調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神心理狀態(tài)，盡快消除陌生感和恐懼感。

1.4 結(jié)合患兒心理特點

按照護理程序提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提高護理操作水平，尤其是靜脈穿刺技術(shù)，以減輕患兒對打針的恐懼心理，減輕患兒痛苦。適時安慰鼓勵患兒。運用形象易懂的語言解釋住院的原因，告知積極配合治療早日恢復(fù)健康就可以不用打針，使患兒確信住院是為了洽病而并非懲罰。診療操作完成后，鼓勵患兒勇敢堅強、漂亮干凈等，并表示堅信他會越來越棒的。這樣，很多患兒能順從地接受治療。

1.5 做好患兒家長的心理護理

由于現(xiàn)在多為獨生子女，兒童患病后家長會產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。家長的心理狀態(tài)對患兒有著直接的影響，父母的情緒傾向可以轉(zhuǎn)化為患兒的情緒傾向，會直接影響醫(yī)患配合和患兒自身的康復(fù)。作為醫(yī)護人員應(yīng)充分理解患兒家長的心情，對患兒的不恭言語和家長的抱怨都忍讓在先。適時地向家長介紹情況，做好安慰解釋工作，告訴他們穩(wěn)定情緒，以積極的心態(tài)配合治療，有利于患兒的配合，減輕患兒的痛苦，并利于疾病的康復(fù)。

1.6 建立了心理護理效果評價制度

確保心理護理有效落實。進行每月一次的“心理護理有效率”調(diào)査，采用患兒和家屬對心理護理內(nèi)容知曉率的調(diào)查問卷，由專職的調(diào)査人員，每月一次對心理護理的患兒和家屬進行有效率的調(diào)査，并將結(jié)果進行總結(jié)，患兒和家屬的滿意度以及治療效果均有大幅度提高。

1.7 經(jīng)驗反饋

將總結(jié)的有關(guān)經(jīng)驗內(nèi)容由護理部反饋給兒科并對兒科全體護士進行經(jīng)驗培訓(xùn)，同時充實、改進了“兒科健康宣教時機與技巧”學(xué)習(xí)手冊的內(nèi)容，成為兒科護士對患兒心理干預(yù)的“掌中寶”，要求兒科全體護士盡快改變健康教育宣教方法和習(xí)慣，要求宣教時態(tài)度一定要誠懇，要富有同情心和愛心，時刻從一個家長的角度出發(fā)，為患兒著想。

2.體會

第5篇：兒科護理宣教范文

關(guān)鍵詞：兒科；優(yōu)質(zhì)護理；效果

兒科護理向來是護理工作中的重點和難點。小兒患病后，病情發(fā)展變化迅速，小兒表達能力差，對于治療中產(chǎn)生的軀體不適癥狀難以忍受，常表現(xiàn)出哭鬧、拒絕治療等排斥性不良情緒反應(yīng)。目前我國社會實行計劃生育政策，絕大多數(shù)家庭只生育一個孩子。小兒一旦患病，往往全家大人高度緊張，在愛子心切的心情影響下，對于醫(yī)療和護理提出極高的要求，甚至是現(xiàn)階段的醫(yī)療和護理技術(shù)不能滿足的。上述原因造成了兒科護理工作中的重重困難，兒科護理成為護理工作中出現(xiàn)糾紛的高發(fā)領(lǐng)域。常出現(xiàn)患兒家長不滿和投訴。提高兒科護理服務(wù)滿意度是廣大兒科護理工作者義不容辭的責(zé)任。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《2010年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動方案》要求，全面提升護理服務(wù)質(zhì)量。我院開展了全面優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，其中兒科積極貫徹執(zhí)行國家和醫(yī)院的各項優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求，通過科室全體護理人員的努力，兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)取得了明顯的成效。具體如下。

1 積極改進和探索護理服務(wù)模式

1.1強化護理技能培訓(xùn) 兒科護理具有專業(yè)性強、特殊性多的特點。由于小兒語言表達能力差，不能清楚表述自身病情，需要患兒家屬和醫(yī)護人員相互配合，共同完成對兒童治療過程。且兒童病情往往發(fā)展變化迅速，這些都對護理人員提出了很高的專業(yè)技能要求。護理人員不僅需要正確執(zhí)行醫(yī)囑，還需要配合醫(yī)生完成兒童治療的全部過程，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，必要時與醫(yī)生做好溝通處理。同時，兒科護理人員需要與患兒家屬做好溝通工作，確保醫(yī)患一心，共同完成小兒的治療和康復(fù)工作。

嬰幼兒的靜脈穿刺歷來是護理技術(shù)中的難點，我科定期組織護理人員加強基礎(chǔ)護理技能培訓(xùn)，提高靜脈穿刺成功率。由于小兒患病后身體痛楚，加上治療中常伴有疼痛等不適，患兒哭鬧等負(fù)面情緒較多，這種負(fù)面情緒會加劇患兒家屬的緊張和焦慮，護理技術(shù)人員一旦靜脈穿刺不能成功，常造成患兒家屬的不滿甚至指責(zé)投訴。因此，盡可能提高穿刺的成功率具有重要意義。

我科還選派優(yōu)秀護理人員前往國內(nèi)外頂尖兒科專業(yè)醫(yī)院進修兒科護理技能，不斷提高我院兒科護理技術(shù)水平。

1.2完善責(zé)任護士管理模式 我院對護士實行分組管理制度，責(zé)任到人。根據(jù)臨床需要，我院實行每一個住院患兒都有責(zé)任護士負(fù)責(zé)。責(zé)任護士負(fù)責(zé)患兒從入院到出院的所有護理以及治療過程。責(zé)任護士為患兒提供基礎(chǔ)護理、病情觀察、與家長溝通，健康宣教等全面優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

2 完善和落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體細(xì)節(jié)措施

2.1健康宣教 對于患兒家屬的健康宣教工作要貫穿兒科治療和康復(fù)的全過程。具體應(yīng)該包括向患兒家屬講述患兒所患疾病的相關(guān)知識、疾病的發(fā)展過程和可能發(fā)生的變化、疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后等。同時還應(yīng)向患兒家屬交代如何配合醫(yī)護治療、科學(xué)育兒等知識。護理工作者與患兒家屬講述相關(guān)知識的時候，要盡量運用通俗易懂的語言講解，避免使用生僻難懂的專業(yè)性詞語。

2.2完善各項護理措施 由于小兒疾病的病情變化迅速，相應(yīng)地所需要使用的藥物品種、劑量和各種治療方案常發(fā)生變化，醫(yī)囑更換頻繁。因此，需要隨時隨刻做好各種記錄。我科護理人員根據(jù)臨床需要，設(shè)置了各類專門登記本，隨時記錄下各種患兒病情信息和醫(yī)囑內(nèi)容。完善患兒詳實的醫(yī)學(xué)資料。為做好護理"三查七對"制度提供堅實的保障。

2.3積極主動地開展人性化的護理服務(wù) 針對小兒患病后由于身體不適，負(fù)面情緒大、拒絕配合治療、患兒家屬焦慮不安等特點，護理人員一方面要在實施治療過程中動作輕柔，準(zhǔn)確規(guī)范，盡量避免和減少患兒身體上的痛楚；另外一方面要努力安撫患兒和家長的情緒，給予必要的精神安慰[1]。

2.4加強護患溝通 加強護患溝通的目的是達到醫(yī)患雙方相互理解、相互支持、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患雙方共同配合，盡最大努力戰(zhàn)勝疾病。護患溝通常用的技巧一是利用語言溝通，包括尊重患者，使用禮貌性用語，避免使用刺激性和帶有暗示性質(zhì)的負(fù)面用語。要關(guān)心患者，注意傾聽患者的傾訴和需求。做到有問必答，能馬上幫助患者解決的問題立即解決，不能當(dāng)場解決的要做好耐心解釋或醫(yī)患雙方共同協(xié)商尋找解決的辦法。此外，要充分運用微笑、真誠的目光、輕輕撫摸拍打患兒等非語言手段和患兒和家屬進行良性溝通[2]。

3 兒科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后的效果評價

3.1兒科護理工作者的成就感和價值認(rèn)同感得到提升 開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后，護理工作者和患兒家屬加強了護患溝通，彼此增加了了解，降低了患兒家屬的焦慮和恐懼，取得了患兒家屬對護士的信任。護理工作的價值得到了患兒家屬的一致認(rèn)可，提高了護士工作的積極性。培養(yǎng)了護士對兒科護理工作的榮譽感和成就感。

3.2提高了兒科護理質(zhì)量 通過在兒科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，顯著提高了患兒和患兒家屬對護理工作的依從性和信賴程度，使其能夠更好地配合臨床治療和護理。對患兒的治療和康復(fù)產(chǎn)生了積極的影響。同時優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)也成為兒科臨床醫(yī)師不可或缺的得力助手，得到了臨床兒科醫(yī)師的一致好評和贊譽。

3.3避免和減少了醫(yī)患糾紛 由于兒科積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，規(guī)范的護理操作技術(shù)和細(xì)心周到的服務(wù)，讓患兒和家屬體會到溫馨的就醫(yī)環(huán)境，加深了護患雙方的了解和認(rèn)識。使患兒家屬理解并信任醫(yī)護人員的工作和為救治患兒所做出的努力，從而大大減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

4 討論

在以人為本的理念倡導(dǎo)下，兒科護理人員要積極轉(zhuǎn)變護理觀念，一切治療和操作都要以患兒為中心。這也是開展兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的前提。人性化的服務(wù)、近距離的溝通以及健康宣教能增加患兒家長的信任度，豐富的知識、過硬的技術(shù)、規(guī)范化的操作是保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的根本[3]。兒科護理是護理工作中的難點，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對于提高患兒和家長對于治療的依從性、從而提高臨床療效具有明顯成效。特別是通過高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對增加醫(yī)患雙方的信任程度，大大降低醫(yī)患矛盾具有積極意義。

參考文獻：

[1]張道潔.兒科護士現(xiàn)存壓力分析和應(yīng)對措施[J].中國誤診學(xué)雜志， 2012，12（6）：1444.

第6篇：兒科護理宣教范文

關(guān)鍵詞 兒科護理 安全隱患 對策

護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理，機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害障礙，缺陷或殘疾[1]。語言表達能力差、獨立性差、活潑好動而自身保護能力又較差是兒科患兒的特點，極易發(fā)生各種護理安全意外使兒科成為一個高風(fēng)險科室。兒科護理安全隱患與對策已是廣大護理人員關(guān)注的焦點，現(xiàn)將我科安全隱患及對策介紹如下。

兒科常見的安全隱患

護理因素：①護理業(yè)務(wù)水平：兒科住院患兒大多患有嚴(yán)重的基礎(chǔ)病及并發(fā)癥，臨床療護涉及多個醫(yī)療專業(yè)，而臨床護士特點：低年資，學(xué)歷較低，專業(yè)知識、操作技能不扎實熟練，不能及時對病情作出準(zhǔn)確的判斷并施以正確的療護措施，缺乏病人潛在危險的預(yù)見。年輕護士語言簡單表述不清甚或態(tài)度粗魯在與患兒及家屬溝通時。②核心制度不健全或落實不到位：交接班、分級護理、三查七對等制度執(zhí)行不到位，護士不能及時巡視病房、發(fā)現(xiàn)問題、處理問題以及護理交接不到位缺乏必要的交接手續(xù)，療護前后“三查七對”執(zhí)行不力，從而存下安全隱患。③護士人力資源不足：醫(yī)院重視經(jīng)濟效益及限于編制問題，床護比達不到國家臨床護理的規(guī)定，處于疲勞狀態(tài)超時間、超負(fù)荷工作，造成觀察不到位，處理不及時，易于產(chǎn)生安全隱患[2]。我科病區(qū)現(xiàn)有護士14人，年出院3000人（次）以上?；純憾?，護士配備不足，責(zé)任護士一輪打針沒結(jié)束，先打的又面臨換藥，如換藥不及時，引起患兒家長不滿。④對醫(yī)療環(huán)境評估不足，缺乏法律知識和風(fēng)險意識：對病人宣教不到位，防范措施不夠，極易發(fā)生墜床、跌倒、非計劃性拔管等。護理人員學(xué)習(xí)階段只重視專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，法律知識知之甚少，加之年輕護士護理安全意識不強、應(yīng)急能力差，工作中只重視患兒的療護，不注重證據(jù)的收集與管理[3]。

醫(yī)院因素：醫(yī)院普遍存在：醫(yī)院制度不健全、執(zhí)行力不高、管理不到位。對護士繼續(xù)教育培訓(xùn)不夠重視，護理人員不能迅速提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，加之年輕護士自身的一些特點。醫(yī)療環(huán)境、病房設(shè)施陳舊等如地面過滑易致摔倒，病床無護欄造成墜床，春冬季節(jié)患兒多，感染性與非感染性患兒同住一室極易感染[4]。容易引起患兒家長不滿情緒。醫(yī)療儀器陳舊、修護不當(dāng)特別平時閑置的搶救器械，疏于維護，極有可能出現(xiàn)故障在搶救患兒時，給患者帶來嚴(yán)重的后果。

患者因素：本院兒科住院患者大多來自農(nóng)村，家長文化水平低，對疾病認(rèn)知不夠，對護理宣教接受能力不高，如隨意調(diào)節(jié)輸液速度、對檢查收費不理解、等而引發(fā)醫(yī)療糾紛。擅自離院外出或不按時回院，如果發(fā)生意外，一定引發(fā)醫(yī)療糾紛；家長寵愛患兒對護理人員注射要求一針見血，如事與愿違，極易發(fā)生糾紛；患兒好動易使針頭滑脫就要反復(fù)穿刺，引起家長不滿。

社會不良因素：護理工作的完成需要護患雙方共同參與密切配合，傳播媒體對醫(yī)院的片面報道加之社會對醫(yī)院的關(guān)注度及要求越來越高，造成社會對醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)疑不信任，極易引發(fā)醫(yī)療糾紛?；颊邔︶t(yī)院醫(yī)療的期望值過高，患兒病情稍有變化或惡化，家長將責(zé)任加之于醫(yī)護人員，“大鬧大賠小鬧小賠”的思想一定程度上助長了患者的糾紛意識。

對 策

全面提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)：①提高業(yè)務(wù)能力，加強護士職業(yè)素養(yǎng)：為護士提供多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，獲得護理領(lǐng)域的新知識，新觀念，新技術(shù)。新老護理人員合理搭配，取長補短；年輕護士輪轉(zhuǎn)科室，護理骨干到上級醫(yī)院進修、短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高科室護士整體素質(zhì)。鼓勵護理人員學(xué)習(xí)心理、人文等知識全面提高自身修養(yǎng)，提高與患兒家長的溝通能力，解答患兒家長疑問的能力。②新護士要進行兒科安全教育：兒科護理工作不同于其他科室，安排高年資護理人員一對一幫帶，加強操作、考核，快速成長迅速掌握兒科的護理業(yè)務(wù)，如體溫測量、留置針的封管、藥物劑量換算等獨具兒科特點的護理。對新護士做到放手不放眼，保證護理安全。③嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)護核心制度：兒科護理要認(rèn)真執(zhí)行三查七對、給藥等療護核心制度，完善各項操作規(guī)程，規(guī)范護理文書的書寫，提高護理人員責(zé)任心，改善服務(wù)態(tài)度。重要健康宣教內(nèi)容要體現(xiàn)在護理記錄上。護士長嚴(yán)格執(zhí)行分級護理病房巡視制度并加大對護理文件督查，及時發(fā)現(xiàn)、糾正處理問題。加強醫(yī)療護理工作的證據(jù)收集和管理。④重視護士的法律教育，提高護士自我保護意識：護理管理部門要經(jīng)常進行安全意識、安全責(zé)任、安全法律等學(xué)習(xí)。護理人員要增強法律意識和護理風(fēng)險防范意識，在工作中要強化護理安全教育，引導(dǎo)護士學(xué)法、知法、守法并嚴(yán)格執(zhí)行落實各項規(guī)章制度，知道自己該做什么，怎么去做，既維護了患者的權(quán)益也加強了自我保護意識。⑤合理配置護理人員：醫(yī)院要按照國家規(guī)定配置兒科醫(yī)護人員。護理部門根據(jù)兒科實際，合理安排護理人員。護士長根據(jù)動態(tài)工作強度安排彈性值班，住院兒科患兒較多，中午或晚間安排業(yè)務(wù)過硬、經(jīng)驗豐富、溝通力強的護士值班以加強護理力量，保證護理工作的質(zhì)量。

醫(yī)院：兒科專用藥品，急救器材須安排專人管理，放置于固定位置，儲存量足，用后要隨時補充，及時檢查藥品過期失效事宜；定期維護、保養(yǎng)搶救儀器并及時維修，降低儀器故障率，延長儀器的壽命，確保急救儀器時刻處于備用狀態(tài)。加強護理人員培訓(xùn)，要求熟練掌握急救儀器的操作。

患者：針對患兒的特點，在健康宣教主要是監(jiān)護人：熟悉病房環(huán)境、各項規(guī)章制度及安全防護措施，如床邊要使用護欄，防止墜床；不可使熱水袋直接接觸患兒皮膚防止?fàn)C傷，可以毛巾包括；保管隨身的貴重物品；看管好患兒要離手不離眼；患兒的靜脈留置針局部不要碰水，可以套個襪子手套，避免針尖脫出；患兒手圈要松緊適宜；豎抱患兒喂奶或喂藥，注意速度要慢，防止嗆奶窒息[5]。

總之，樹立“以患者為中心”的護理服務(wù)觀念，具有高度的工作責(zé)任心，掌握過硬的專業(yè)技能，為對護理環(huán)節(jié)進一步調(diào)整、補充、完善，才能為病人提供高質(zhì)量、溫馨、安全、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

參考文獻

1 王文榮.護理安全隱患及防范差錯事故，減少護患糾紛的應(yīng)對措施[J].臨床護理雜志，2005，4（3）：45-46.

2 周旋.護理安全的影響因素及預(yù)防[J].全科護理，2010，8（3）：814-815.

3 陸翠玲，熊丹.ICU護理人員醫(yī)學(xué)相關(guān)法律知識認(rèn)知程度調(diào)查[J].護理研究，2010，24（6）：1528-1529.

第7篇：兒科護理宣教范文

關(guān)鍵詞：健康教育；作用；兒科病房；體會

健康教育是一項以提高全民健康水平為目的，通過傳播健康知識和行為干預(yù)的手段，幫助個人、健康和社會形成正確的健康認(rèn)知，改變不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好行為和生活方式的計劃的教育活動[1]。健康教育貫穿于患兒整個住院期間。在兒科病房我們實施的健康教育主要內(nèi)容有入院時包括環(huán)境介紹，床位醫(yī)生和責(zé)任護士，常規(guī)檢查及相關(guān)注意事項，治療藥物的作用、指導(dǎo)靜脈輸液部位的保護要點等；住院期間護士要講解疾病相關(guān)知識及用藥知識、護理患兒知識，讓家長能夠知曉住院期間孩子的治療及護理工作；做到心里有數(shù)，積極配合醫(yī)護的工作；待患兒病情好轉(zhuǎn)，可以考慮出院時，我們對患兒及家屬進行出院指導(dǎo)。

1 健康教育在兒科護理工作中的作用

1.1促進患兒早日康復(fù) 兒科護理工作面臨的對象是一群年齡偏小，各方面能力發(fā)育未成熟的患兒，往往也不會主動配合醫(yī)護人員的工作。患兒住院期間，向其父母做好健康教育顯得尤為必要和重要。宣教應(yīng)從入院即開始，對家長的宣教，有意識的選擇患兒主要陪護者為對象，在深入溝通的基礎(chǔ)上，對其需要的內(nèi)容做詳細(xì)的介紹，輸液時家長需要知道如何保護靜脈穿刺部位。用藥時家長想了解藥物的作用和不良反應(yīng)，支原體肺炎患兒在靜脈滴注注射用羅紅霉素時，我們護士可以告知患兒家屬給患兒先進食，從而減輕其藥物有可能帶來的胃腸道反應(yīng)。護士要反復(fù)多次的講解，必要時做示范，直至其掌握為止，使得患兒積極的配合治療，早日康復(fù)。

1.2構(gòu)建和諧的護患關(guān)系的作用 護患關(guān)系是指護患雙反在相互尊重并接受彼此民族文化差異的基礎(chǔ)上，在相互學(xué)習(xí)和促進的過程中形成的一種特殊人際關(guān)系[1]。和諧護患關(guān)系要求以患者為中心，以患者的利益為出發(fā)點。在傳統(tǒng)的工作模式里，護士每天的工作是很機械的完成相關(guān)治療及護理，與患者的溝通是很少的，必然護患之間存在著一種距離感。溝通是兒科護理中重要技能，通過溝通不僅能完成有效的護理評估，而且可以幫助建立良好的護患關(guān)系，解決患兒健康問題[2]?，F(xiàn)在，我們護士以健康教育為切入點，與患兒或家屬進行溝通交流，從而減輕其焦慮心情，安心接受治療，努力建立相互理解信任、指導(dǎo)合作新型護患關(guān)系。

1.3減少醫(yī)療糾紛的作用 隨著患者維權(quán)意識、自我保護意識和法律意識明顯增強，護理人員稍不留意，就可引發(fā)患者不滿和投訴，造成醫(yī)療糾紛。一旦引起糾紛，就可能對醫(yī)院的生存與發(fā)展帶來困擾，這就要求護理人員必須規(guī)范護理行為，滿足患者被尊重的需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，這樣才能將護理缺陷消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕護理糾紛[3]。護士在與患兒家屬進行健康教育的同時，增強了與家屬的情感，取得了其信任，掌握了家屬的心理活動、精神需求及患兒的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)潛在的，可能出現(xiàn)的問題。如患兒家屬認(rèn)為靜脈留置針怎么有時就保留1～2d就不通暢，自己的孩子又要"受罪"，一味的認(rèn)為是我們護士的錯。而當(dāng)我們在給患兒進行靜脈留置針穿刺時，對其家屬做好導(dǎo)管護理的健康教育，使其懂得靜脈留置針究竟是怎么一回事，讓他們明白決定留置針保留時間長短的因素有很多，例如保留針比常用的小鐵針粗一些、患兒靜脈本身情況，靜脈較細(xì)較短等、患兒睡眠時無意識的碰壓到保留針等等。通過這一系列的講解，患兒家屬做到在心理上先有所準(zhǔn)備，行為上更加有側(cè)重點，得到了患兒家屬的認(rèn)可，促進護患間的理解，把兒科護理糾紛和患者投訴消滅在萌芽狀態(tài)。

通過健康教育，護士及患者相互交流，調(diào)動患者及家屬的積極性及依從性，護患和諧，減少糾紛。但是，我們兒科健康教育的對象絕大部分是患兒家屬，這就對我們兒科護士，提出更高要求了。如何做好兒科的健康教育呢？筆者根據(jù)在兒科工作的經(jīng)驗，有以下三點心得體會。

2 健康教育

健康教育較好的實施需要從以下三方面做好。

2.1護士自身素質(zhì)的提高 業(yè)務(wù)文化素質(zhì)是每名護士應(yīng)具備的重要素質(zhì)，現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)護理是我國護理改革及發(fā)展的重點，強調(diào)"以人為本"的護理理念，只具備良好的操作技能和形象是不夠的。護士除了配合醫(yī)療給予患者相應(yīng)的治療護理，還要結(jié)合患者身、心、社會需要向患者或家長解釋疾病的常識、用藥注意事項及飲食、活動、休息等健康教育知識，為患者提供全方位的護理。想要令健康教育更加完善，加強自身對疾病的觀察力及提高護患關(guān)系，提高護士職業(yè)形象，加強業(yè)務(wù)文化素質(zhì)顯得尤為重要。這是做好健康教育的第一步。

2.2患兒家屬接受心理 患兒家屬能否接受我們護士的健康教育，這也至關(guān)重要的。所以應(yīng)當(dāng)選擇合適的時間，合適的地點采用合適的言語態(tài)度與之交流。比如孩子剛辦入院手續(xù)，家里人最關(guān)心得是盡快讓醫(yī)生為孩子看病，之后我們護士再做個簡單的入院宣教。等孩子輸上液體，做好治療后，護士再做詳細(xì)的宣教，這時家屬的接受心理是最強的。

2.3某些客觀因素影響著護士的健康教育更好實施； ①護理人員相對不足，在護理人員缺乏的情況下完成其他治療護理工作的同時沒有足夠的時間進行深入的健康教育；②社會上普遍認(rèn)為醫(yī)生專業(yè)知識各方面均強于護士，護士只是會打針，發(fā)藥而已，所講解的知識點不一定正確，患兒家長的這種想法導(dǎo)致他們根本不愿多聽護士的健康教育；③接受知識的機會較少，不能滿足社會日益增長的健康需求。相對而言，醫(yī)院里護士參加進修、外出學(xué)習(xí)機會較少，而且護士大多都是女性，家務(wù)等其他勞動消減了其學(xué)習(xí)的精力，這樣知識更新較慢，不能及時掌握一些和護理健康教育相關(guān)的心理、社會等方面有關(guān)的先進知識，致使其對健康教育能力提高較慢。

3 結(jié)果

我們服務(wù)對象的滿意是醫(yī)院立足于當(dāng)今醫(yī)療市場的根本。隨著整體護理的深入開展，健康教育成為了整體護理中的重要環(huán)節(jié)，這就要求我們護士要不斷完善自身，扎實做好健康教育工作。

參考文獻：

[1]李小妹. 護理學(xué)導(dǎo)論[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

第8篇：兒科護理宣教范文

【關(guān)鍵詞】患兒，跌倒墜床，原因，預(yù)防

跌倒，是指患者突然或非故意倒于地面或比初始位置更低的地方。墜床，是指患者未正確使用床檔或未采取相應(yīng)保護措施，從床上墜下。防范住院患者跌倒及墜床是評價醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量的一個重要指標(biāo)。跌倒墜床會直接影響患者的身心健康和生活質(zhì)量，且可能帶來醫(yī)療護理糾紛，因此，預(yù)防跌倒墜床是患者護理安全管理的重要問題。 臨床資料

2 跌倒墜床原因分析

2.1 患兒因素

2.1.1 生理因素 年齡偏小，其中，1―4歲患兒是發(fā)生意外傷害的高峰年齡段【1】。隨著年齡的增長，患兒從翻身、坐起、爬行、站立到行走，活動能力逐漸增強，活動范圍也不斷擴大，再加上活潑好動，認(rèn)知能力差，又缺乏對危險環(huán)境的識別能力。

2.1.2 疾病原因 患兒存在疼痛、意識不清、行動不便、殘疾等因素或者服用某些特殊藥物導(dǎo)致血壓下降、頭暈、倦怠等不良反應(yīng)時，更容易發(fā)生跌倒墜床。

2.2 家長陪護不到位 患兒住院期間，雖然家長陪護，但偶爾放松對患兒的看護，任由患兒單獨在床上活動或是患兒單獨在床上時未及時拉起床欄，造成患兒發(fā)生墜床。

2.3 環(huán)境因素 病房、衛(wèi)生間缺少輔助設(shè)施，地面濕滑，照明過暗，鞋褲不合適，病床物品擺放不合理，人員密集等因素增加患兒跌倒的發(fā)生率。

2.4護士因素 護士對患者評估不準(zhǔn)確，措施不到位是發(fā)生住院患者跌倒的原因之一[2]?，F(xiàn)科室30歲以下臨床護士占科室總護士的64%，而護理人員的工作能力往往受知識及經(jīng)驗的制約，造成不能完全給予患兒正確的指導(dǎo)和措施。床位護士比例不能達到1：0.4，護士工作量大，具體到每一位患兒的護理宣教和措施較少。責(zé)任心落實不夠到位，存在有心無力的狀況，健康宣教沒有針對性，一把抓，不具體。

3 防護對策

3.1 加強健康宣教 告知家長患兒有跌倒墜床的危險，需要24小時陪伴，教會家長床檔的正確使用方法，經(jīng)常檢查并保持床檔功能的完整性，時刻保持一側(cè)（無家長側(cè)）床檔拉起。囑咐家長為患兒穿合腳的防滑鞋，切勿打赤腳、著硬底鞋、慎穿拖鞋。嚴(yán)禁奔跑、嬉鬧。需服用鎮(zhèn)靜劑的患兒應(yīng)告知家長其注意事項，加強看護。對于意識不清的患兒使用床檔，必要時使用約束帶。

3.2 保證良好的環(huán)境 病房內(nèi)光線充足，照明良好，夜間保持地?zé)糸_啟狀態(tài);床頭掛防跌倒墜床警示牌;保持地面清潔干燥，人行通道通暢;拖地應(yīng)盡量避開患兒活動的高峰期，并用干拖把及時拖干積水和油質(zhì);濕滑處放置醒目的防滑告示牌;衛(wèi)生間配置防滑地墊，安裝扶手;告知家長使用床頭呼叫器，并將呼叫器至于隨手可及的位置。

3.3 提高護理人員工作能力，增強責(zé)任心 尤其針對低年資護士，強化臨床理論知識，進行防跌倒墜床知識培訓(xùn)，定期考核;護理部及科室組織跌倒墜床專題研討，通過案例學(xué)習(xí)與討論分享，讓護士充分了解跌倒墜床發(fā)生的危險因素。加強責(zé)任心觀念的培養(yǎng)，護理措施落實到位，具體到每一個細(xì)節(jié)，加強病房巡視，發(fā)現(xiàn)有潛在跌倒墜床危險因素應(yīng)及時制止。患兒外出檢查使用輪椅、平車時系好安全帶，并全程護送。

4 小結(jié)：通過對兒科患者跌倒墜床原因的分析，我們臨床護士應(yīng)該積極采取對策，健康教育的知識宣教和護理措施的落實，執(zhí)行護理程序：護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價，防止和減少患兒跌倒墜床的發(fā)生，提高護理安全質(zhì)量，增加患者滿意度。

第9篇：兒科護理宣教范文

關(guān)鍵詞:兒科護理，帶教問題 探討

護士生進入臨床實習(xí)，是從理論到實踐的過渡，是對理論知識進行消化吸收并在實踐中總結(jié)經(jīng)驗獲得感性知識的重要環(huán)節(jié)和過程，是護士職業(yè)素質(zhì)的鍛煉。臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實踐知識相結(jié)合的紐帶。做好臨床護理帶教，帶教老師必須以身作則，言傳身教，加強崗前培訓(xùn)，增強護生的慎獨意識：加強護生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，為護生將來從事臨床護理工作打下扎實的基礎(chǔ)。如何進行帶教，使護生得到有效管理，并獲得相應(yīng)的知識、技術(shù)和能力，圓滿完成實習(xí)任務(wù)，是我們關(guān)注的問題。近年來，我科加強了護生帶教的各環(huán)節(jié)管理，收到了滿意效果。

1.思想和理論對護理的重要性

1. 1.縮短了理論與實踐的距離。在兒科護理帶教中，如何激發(fā)護士生理論與實踐結(jié)合，更好地掌握兒科護理學(xué)，必須從興趣入手。本人通過多年的護理帶教工作，悉心指導(dǎo)護士認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，尤其是兒科對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求。因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。帶教老師指導(dǎo)護士按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

1. 2.認(rèn)真學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識，端正工作態(tài)度。在醫(yī)療實踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法），順利通過護理部每月一次進行的理論及操作考試。根據(jù)兒科特點，及時調(diào)整心態(tài)，使得自己的每一項工作都達到高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。對于所帶實習(xí)生，真正盡到帶教職責(zé)，嚴(yán)格、耐心教導(dǎo)她們各項護理技能，著重培養(yǎng)她們的職業(yè)道德。在臨床工作中以身作則影響她們成為一名好護士，在現(xiàn)實生活中更是一名好公民。

1. 3.幫助她們充分認(rèn)識護理工作是瑣碎的辛勞的，但更是充實的神圣的。雖然許許多多的人不能記起我們的名字、不會了解我們的辛苦，但是因為我們的熱情我們的奉獻，他們過著健康而幸福的日子；因為我們的雙手我們的微笑，世界多了一些溫暖。若沒有感性認(rèn)識為基礎(chǔ)，學(xué)生只能紙上談兵，是不能體會一名真正的護士對職業(yè)的那種人文情懷的。

2. 兒科護理對護士生素質(zhì)要求的特殊性

2. 1. 病人的特殊性兒科病人大都是14歲以下的兒童,更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通,又不容易配合,這就要求護士不僅具有責(zé)任心，對護士生素質(zhì)的要求也有其特殊性, 更多的是要有愛心、耐心,對較大的患兒,還要有童心,以便和患兒溝通,得到患兒的信任。兒科病人的另一特點是陪侍人多,現(xiàn)要大多是獨生子女,一個孩子患病,父母、爺爺奶奶、姥姥、姥爺?shù)榷继幱诮箲]之中,對護士操作要求較高,所以與家長的良好溝通與理解也是兒科護士需要特別注意的。

2. 2. 病情觀察的特殊性兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小, 不會敘述病情變化,或者是不會說話的嬰幼兒,所以要求護士在觀察病情時要格外細(xì)心,勤巡視病房,不放過任何細(xì)小的變化。同時要對家長耐心宣教,及時溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,及時處理。

2. 3. 護理操作的特殊性兒科患兒用藥劑量小,輸液分步多,加藥頻繁,要求護士在配藥時一定要計算準(zhǔn)確,配制精確,操作時動作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速,態(tài)度要和藹。對較大患兒盡量爭取其配合治療;對較小患兒,一定要指導(dǎo)家長正確有效地固定好,以利操作成功。靜脈輸液的患兒要固定好,以免滑針。輸液期間要求護士勤巡視病房, 及時配藥、加藥。

2. 4.靜脈穿刺的特殊性對兒科護士生要求有過硬的靜脈穿刺技術(shù),特別是頭皮靜脈穿刺有特殊性,要求護士操作前要做好認(rèn)真細(xì)致的準(zhǔn)備,檢查針頭是否帶鉤、是否銳利,針頭大小與血管粗細(xì)是否一致,要對輸液部位備皮徹底,進針角度要平,見到回血立即固定,不能送針。

2. 5.健康教育的特殊性由于患兒年齡小,所以對兒科病人的健康教育和出院指導(dǎo)更多的是對家長的指導(dǎo)。針對不同年齡段的患兒分別進行健康宣教,同時要向家長宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、科學(xué)育兒的知識、兒科常見病的預(yù)防以及出院后的注意事項等,從而使家長增加防病知識,促進患兒的早日康復(fù)。運用多媒體手段提高帶教質(zhì)量?？梢詫⑴R床的實際標(biāo)本圖片、患者的典型癥狀、體征直觀地展現(xiàn)在她們面前。提供了大量具體的臨床信息；對帶教中機制復(fù)雜、難度大和難以實體操作的內(nèi)容，都可以通過逼真的實物圖像、三維動畫模擬演示等，使她們很快地將理論聯(lián)系實際，獲得感性經(jīng)驗[3]。

3、結(jié)論

3. 1.護士生轉(zhuǎn)變了教學(xué)思想，掌握各項護理的基本操作。 實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以作為帶教老師要以“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則，讓她們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。如在小兒靜脈輸液的教學(xué)中，將小兒靜脈輸液的操作錄像導(dǎo)入計算機，分解動作講解，使實際操作上難以掌握的重點內(nèi)容真實直觀地再現(xiàn)出來。對于一個初學(xué)者比起活體的小兒靜脈輸液的實際操作就一目了然了。再以活體的小兒靜脈輸液的操作指導(dǎo)實踐。

3. 2. 護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。護士應(yīng)該是會用她們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我在帶教中會盡自己最大地努力指導(dǎo)她們工作。

3. 3.兒科護理作為生命的守護者，作為神圣的白衣天使，我感到更多的是自豪、是驕傲！ 要讓每一個護士明白，美麗的白衣天使，柔弱的外表，卻有著“燃燒自己，照亮別人”的堅韌信念。像春風(fēng)拂去人們的疾苦；用熱血溫暖寒冷的心腹；用愛的絲線，縫合病人身心的創(chuàng)傷。

參考文獻

[1]薛桂蛾.多媒體在社區(qū)護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志，2005，7（20）：89.