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第1篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像；后處理技術(shù)；方法；流程

針對醫(yī)學(xué)影像，利用全網(wǎng)服務(wù)器向患者提供醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)，有效解決了大規(guī)模數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳遞等重難點技術(shù)問題，為臨床診斷和治療提供了便捷。醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)在臨床會診中心、手術(shù)室、內(nèi)外科中廣泛應(yīng)用，使得醫(yī)學(xué)影像技術(shù)更好地服務(wù)于診療工作，進一步提升了醫(yī)療技術(shù)水平。

1 醫(yī)學(xué)影像的簡介

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)主要的構(gòu)成部分，而且是當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)中發(fā)展最迅速的技術(shù)之一。其主要由醫(yī)學(xué)影像分析處理技術(shù)、醫(yī)學(xué)成像顯示技術(shù)和醫(yī)學(xué)圖像壓縮傳輸技術(shù)構(gòu) 成[1]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成像技術(shù)是以現(xiàn)代電子計算機技術(shù)和物理學(xué)技術(shù)為理論指導(dǎo)，以成像機理將其劃分為X射線計算機斷層成像、X射線成像、放射性核素、超聲成像、磁共振成像、紅外線成像及放射性核素等。隨著計算機技術(shù)的日益成熟，利用三息攝影為基礎(chǔ)的三維成像技術(shù)被廣泛應(yīng)用，在很大程度上提高了醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的準(zhǔn)確度和清晰度。

2 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理方法及流程介紹

在臨床疾病診斷過程中，不管是采用功能影像技術(shù)還是結(jié)構(gòu)影像技術(shù)，隨著計算機技術(shù)的發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的日益成熟，醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)診斷中發(fā)揮著無法替代的作用。醫(yī)學(xué)影像后怎樣開展后處理，這是醫(yī)學(xué)科研人員和臨床工作人員重點思考的課題之一。

2.1醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理方法 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)是在影像學(xué)檢查結(jié)束后，為了對患者病情進行更加全面、準(zhǔn)確的分析，應(yīng)該對影像進行后續(xù)處理與加工的技術(shù)。后處理技術(shù)主要是全面分析、識別、分割、分類及解釋醫(yī)學(xué)影像技術(shù)呈現(xiàn)出的結(jié)果。該技術(shù)的額目的在于更好地分析患者病情，為臨床診斷和治療提供可靠、準(zhǔn)確的影像識別。

醫(yī)學(xué)影像后續(xù)處理方法主要分為兩類，①直接處理技術(shù)，這一技術(shù)在患者影像學(xué)檢查完成后，在影像設(shè)備上采用軟件技術(shù)直接進行處理，例如在MRI和CT設(shè)備上直接生成血管成像等。但是這一處理方法的缺點在于無法改變影像，只有檢查人員基于自身多年處理經(jīng)驗對病理學(xué)進行處理。②脫機應(yīng)用工作站處理，該處理方法是在工作站或把膠片通過掃描儀對已經(jīng)生成的醫(yī)學(xué)影像進行數(shù)字化處理后，再對其進行影像后處理。例如多維影像（以MRI/PET/CT，SPECT）進行融合，同時采用專門軟件自動識別、分割影像圖。這種影像后處理方法的優(yōu)勢在于處理后的結(jié)果對于醫(yī)護人員而言可靠性、準(zhǔn)確性較高。

2.2醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)處理 對于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)而言，其同數(shù)字圖像處理技術(shù)密切相關(guān)，尤其是在醫(yī)學(xué)圖像分析處理和圖像壓縮傳遞環(huán)節(jié)中，這一關(guān)系表現(xiàn)得更加密切。醫(yī)學(xué)圖像分析處理的流程示意圖，見圖1。

圖1 醫(yī)學(xué)圖像分析處理的基本流程

3 醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)具體介紹

善于利用計算機軟件處理醫(yī)學(xué)影像，其目的在于為臨床醫(yī)學(xué)提供更加精確、可靠的判斷依據(jù)，從而才能更加深入分析患者病情。按照醫(yī)學(xué)影像特點和后處理的目的，醫(yī)學(xué)影像的常見方法包括影像增強、影像分割、影像配準(zhǔn)與融合、影像可視化、影像數(shù)據(jù)壓縮等。

3.1醫(yī)學(xué)影像增強 通過相關(guān)設(shè)備獲取的醫(yī)學(xué)影像主要分為CT片、X線片、MRI、B超等，然而這些醫(yī)學(xué)影像成像普遍都是灰度圖像。對于臨床專業(yè)技能強、經(jīng)驗豐富的專家而言，便能夠從圖像中總結(jié)分析出患者準(zhǔn)確的病情情況。然而，由于成像設(shè)備及其他因素的影響，在一定程度上造成醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量的降低；即便是獲得了高品質(zhì)醫(yī)學(xué)影像資料，但是對于臨床技能和經(jīng)驗不足的醫(yī)護人員而言，便難以從中分析出患者具體病情。所以，應(yīng)該利用t學(xué)影像增強技術(shù)。醫(yī)學(xué)影像增強主要是開展信噪比增強操作，對感興趣對象區(qū)域或邊緣予以突出，從而為患者病情分析和相關(guān)計算提供依據(jù)。

3.2醫(yī)學(xué)影像分割 在醫(yī)學(xué)臨床實踐和研究過程中，為了獲取患者組織的功能或病理相關(guān)信息，一般需要準(zhǔn)確測量人體某一種器官和組織的截面面積、邊界、形狀及體積等方面。醫(yī)學(xué)影像分割操作過程中需要考慮到不同人體解剖結(jié)構(gòu)不同，且采用設(shè)備獲得的醫(yī)學(xué)影像具有不均勻和模糊特征?；诖耍扇》指罴夹g(shù)重點突出醫(yī)學(xué)影像中能夠體現(xiàn)出患者病理的重要信息，從而有助于醫(yī)護人員按照醫(yī)學(xué)影像分析患者病理狀況。

3.3醫(yī)學(xué)影像配準(zhǔn)與融合 醫(yī)學(xué)影像成像模式較多，不同成像模式的影響包含了不同的病理、生理、解剖學(xué)或功能等方面的信息[2]。為了增強診斷可行性和效率，采用計算機圖像處理方法對包括不同信息的醫(yī)學(xué)影像進行人工綜合方法，這就是醫(yī)學(xué)影像配準(zhǔn)和融合。

將具有不同信息來源的影像通過配準(zhǔn)后融合在一起，便形成了多模式圖像，便可以獲得更多的信息，從而為醫(yī)護人員在臨床診療、治療方案設(shè)計、外科手術(shù)和療效評價方面更加準(zhǔn)確、全面。例如，把密度分辨率最高、顯示鈣化和骨質(zhì)結(jié)構(gòu)最佳的CT同軟組織對比分辨率最高的MRI，或者把解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰的CT或MRI與顯示功能和代謝改變的SPECT或PET影像進行融合，形成一種新的圖像，增加了更多有價值的診斷信息，更加準(zhǔn)確定位了病灶，或者更加直觀地顯示了形態(tài)結(jié)構(gòu)，使得醫(yī)務(wù)人員能夠從代謝功能和心態(tài)學(xué)兩方面全面判斷患者的病灶。

3.4醫(yī)學(xué)影像可視化及壓縮 對于醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)而言，醫(yī)學(xué)影像可視化是一種價值較大的模塊[3]。醫(yī)學(xué)影像可視化的過程便是把CT、MRI等數(shù)字化成像技術(shù)獲得人體信息在計算機上以三維模式呈現(xiàn)出來，利用三維模擬表現(xiàn)出傳統(tǒng)手段難以獲取的結(jié)構(gòu)信息是該技術(shù)的最終目的。醫(yī)學(xué)影像可視化是一種有效的輔助方法，能夠有效彌補影像成像設(shè)備在成像方面的缺陷，在輔助醫(yī)務(wù)人員診斷、引導(dǎo)治療和手術(shù)仿真等方面發(fā)揮著重大價值。

當(dāng)前，多排螺旋CT的廣泛應(yīng)用，CT/MRI在臨床應(yīng)用的范圍越來越廣，尤其是在數(shù)據(jù)采集與傳輸技術(shù)在三維世界中實現(xiàn)可視化的影像成為可能。為了適應(yīng)CT/MRI技術(shù)的改革浪潮，作為臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)務(wù)人員必須深入了解醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)，并靈活運用到臨床實踐中。醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像有效的補充，將其同傳統(tǒng)影像診斷技術(shù)有機結(jié)合起來，進一步提高醫(yī)療技術(shù)水平。

參考文獻：

[1]寧春玉.醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)的研究及其在X線影像優(yōu)化中的應(yīng)用[D].吉林大學(xué)，2011.

第2篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

論文摘要：本文主要論迷了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅猛發(fā)展時醫(yī)院影像學(xué)科管理模式變革的決定性意義和作用，大型綜合性醫(yī)院通過組建醫(yī)學(xué)影像中心在專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、綜合性基礎(chǔ)上充分發(fā)揮全院醫(yī)學(xué)影像科室的整體優(yōu)勢。

醫(yī)院的醫(yī)學(xué)技術(shù)裝備建設(shè)是醫(yī)療、教學(xué)、科研的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院整體經(jīng)濟技術(shù)實力的重要前提和基本條件。醫(yī)學(xué)影像學(xué)科體系是現(xiàn)代醫(yī)院的一個重要組成部分。在醫(yī)院中，醫(yī)學(xué)圖像信息量占醫(yī)療信息總量的70%左右，醫(yī)院影像科室的組織結(jié)構(gòu)、管理模式、設(shè)備配置、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)以及與臨床的分工協(xié)作問題對全院影像技術(shù)功能的發(fā)揮、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的提高、科技實力的增強以及經(jīng)濟效益與社會效益的提高具有重要的作用。結(jié)構(gòu)決定功能，效益取決于管理。對大型綜合性醫(yī)院來說，通過組建療影像中心，從人才、設(shè)備、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理效能等方面加強醫(yī)學(xué)影像科室建設(shè)，在專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、綜合化的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮整體優(yōu)勢，逐漸成為主流趨勢。

1.成立影像中心是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)飛速發(fā)展對影像科室管理模式的必然要求

技術(shù)決定戰(zhàn)術(shù)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅猛發(fā)展對影像科室的管理模式發(fā)揮著決定性的作用。

近二十年來，伴隨著影像技術(shù)的數(shù)字化、計算機化、網(wǎng)絡(luò)化趨勢和介人醫(yī)學(xué)的興起，醫(yī)學(xué)影像學(xué)已經(jīng)由傳統(tǒng)的形態(tài)學(xué)檢查發(fā)展成為組織、器官代謝和功能診斷及治療為一體的，包括超聲、放射性核素影像、常規(guī)X線機、PEI，一CI’， CT， MRI， DSA，CR， DR以及PACS、電子內(nèi)鏡等多種技術(shù)組成的現(xiàn)代影像學(xué)科體系，成為與外科手術(shù)、內(nèi)科藥物治療并列的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)第三大治療手段。醫(yī)學(xué)影像學(xué)科已經(jīng)是現(xiàn)代化醫(yī)院的支柱之一，影像學(xué)設(shè)備占醫(yī)院固定資產(chǎn)三分之一以上。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的革命性變化必將改變醫(yī)院對影像科室的管理模式，促進影像學(xué)科的發(fā)展。

1.1影像學(xué)科醫(yī)技人員的專業(yè)化和臨床實踐的標(biāo)準(zhǔn)化將得到進一步的重視和加強，成為學(xué)科發(fā)展的立足之本。隨著數(shù)字化、計算機化、網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)的廣泛應(yīng)用，在技術(shù)和設(shè)備進步的新形勢下，影像學(xué)科的發(fā)展需要理、工、醫(yī)的緊密結(jié)合，影像科醫(yī)技人員按系統(tǒng)分專業(yè)將進一步強化，并且逐步向縱深?？祁I(lǐng)域擴展，影像科人員的工作模式也必須隨之改變，向著人員專業(yè)化和臨床實踐標(biāo)準(zhǔn)化方向不斷發(fā)展、完善、提高。這種專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化構(gòu)成了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理的基礎(chǔ)，也是影像學(xué)科發(fā)展的出發(fā)點和落腳點。

1.2隨著影像學(xué)科醫(yī)技人員的專業(yè)化進程，影像學(xué)科的亞專業(yè)與各臨床學(xué)科之間的聯(lián)系也更加緊密，臨床與影像學(xué)科之間的互相滲透使彼此界限逐漸模糊，工作配合得更好，效率更高，使由于設(shè)立臨床、影像科室和劃分不同專業(yè)而引起彼此工作和知識脫節(jié)的問題得到解決。一方面影像學(xué)科醫(yī)生的臨床專業(yè)知識更加深人，另一方面臨床學(xué)科醫(yī)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識的了解更好，或一人具有兩個學(xué)科的行醫(yī)資格，可以身兼兩職。同時，影像學(xué)科亞專業(yè)各科在理論與實踐上出現(xiàn)了許多交匯點，在診斷與治療上相互借鑒、互相支持、密切配合，在一個新的、高層次上協(xié)作共進。

1.3數(shù)字化成像、存儲、傳輸?shù)膶崿F(xiàn)，PADS系統(tǒng)的建立，使各種影像技術(shù)手段得以優(yōu)勢互補、揚長避短、資源共享，使診斷綜合化的目標(biāo)得以實現(xiàn)。

PACS，醫(yī)學(xué)影像存儲與通訊系統(tǒng)(Picture archiving and communication system， PALS)是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與數(shù)字化圖像技術(shù)、計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，它是通過計算機和網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備對醫(yī)學(xué)影像資料進行采集、存儲、處理、傳輸和管理的綜合性系統(tǒng)。它使得影像設(shè)備不再是孤立的一臺設(shè)備，而是PACS網(wǎng)上的一個節(jié)點?？剖议g數(shù)據(jù)流的屏障被解除，以實現(xiàn)資源共享和醫(yī)院內(nèi)數(shù)據(jù)流的無縫連接。

診斷的綜合化是影像學(xué)料發(fā)展的一個方向，即在診斷臺上比較多種診斷設(shè)備的圖像，發(fā)揮各種設(shè)備的綜合優(yōu)勢，進而可以用工作站將不同檢查設(shè)備的圖像進行“圖像融合”，大幅度提高診斷準(zhǔn)確率。隨著診斷綜合化的實現(xiàn)，在影像學(xué)科內(nèi)部管理模式上，必將改變目前以診斷設(shè)備為主的“分工”分組，轉(zhuǎn)向以人體器官/系統(tǒng)為主的專業(yè)化分組，充分發(fā)揮影像技術(shù)人員和裝備的系統(tǒng)性、整體性優(yōu)勢，進一步提高技術(shù)一經(jīng)濟效益。 與技術(shù)進步相適應(yīng)，在管理模式上影像科室的發(fā)展也經(jīng)歷了三個階段:?？苹l(fā)展階段~專科協(xié)作發(fā)展階段~系統(tǒng)專業(yè)化發(fā)展階段。

當(dāng)前，國內(nèi)外醫(yī)院PACS的規(guī)模有四種類型:

1.4成立醫(yī)學(xué)影像中心是優(yōu)化醫(yī)院診療工作流程，提高效率，實現(xiàn)“以病人為中心”的根本保證。在傳統(tǒng)的影像科室管理模式下，醫(yī)學(xué)影像信息在醫(yī)院各影像輸出科室之間以及影像輸出與輸人科室之間傳輸、存儲、使用過程中，存在著流程環(huán)節(jié)多、周期長、通道狹窄、手工作業(yè)化程度高，經(jīng)常發(fā)生診療工作的延誤和堵塞，影像信息的丟失和誤差率也居高不下(有關(guān)資料表明:即使一個管理制度十分完善的醫(yī)院，由于借出、會診等，X光片丟失率也會在10%一20%之間)。通過對全院醫(yī)學(xué)影像(輸出)科室的服務(wù)與管理模式調(diào)整與改革，組建全院醫(yī)學(xué)影像中心后，就可以通過PACS網(wǎng)絡(luò)改造和優(yōu)化醫(yī)院診療工作的作業(yè)流程，簡化醫(yī)學(xué)影像流通環(huán)節(jié)、提高效率，為臨床一線提供快捷、優(yōu)良的醫(yī)學(xué)影像信息服務(wù)，可以有效地縮短平均住院日、手術(shù)待診時間、提高住院病人的三日確診率，降低病人的診療費用，“把時間還給醫(yī)生、護士，把醫(yī)生、護士還給病人”成為現(xiàn)實，力爭實現(xiàn)以病人為中心、努力爭取最佳診療效果、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的目標(biāo)。以先進的技術(shù)包裝陳舊的醫(yī)院影像科室管理模式是行不通的。

1.5組建醫(yī)學(xué)影像中心可以大幅度提升醫(yī)院的學(xué)術(shù)水平和整體實力，通過組建全院醫(yī)學(xué)影像中心，實現(xiàn)“強強聯(lián)合”，使醫(yī)院影像學(xué)科體系更加完備、科學(xué)、合理，影像學(xué)科體系和影像技術(shù)裝備體系良性互動、相得益彰，人才培養(yǎng)、科研實力和學(xué)術(shù)水平有大幅度的提升。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像(輸出)學(xué)科實力的增強也將帶動全院學(xué)科建設(shè)的發(fā)展，從整體上提高醫(yī)院的醫(yī)、教、研能力。

2醫(yī)院組建醫(yī)學(xué)影像中心要總體規(guī)劃、分布實施、掌握標(biāo)準(zhǔn)、注重實效

第3篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

隨著CT、MRI、DSA及PET-CT等各種先進醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引進，各種影像學(xué)成像技術(shù)的快速發(fā)展及新的影像技術(shù)問世，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床疾病診斷及指導(dǎo)治療中的地位不斷提高。醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中新興的、飛速發(fā)展的學(xué)科，具有無限廣闊的發(fā)展前景，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不能滿足當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育的需要。如何使學(xué)醫(yī)學(xué)生在大學(xué)教育期間有限的時間內(nèi)掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)知識與技能，把握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向，是目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中存在的重要問題。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展趨勢與要求

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷更新，新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，計算機及多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)知識不斷更新并向前發(fā)展形成新的理論。醫(yī)學(xué)影像學(xué)由X線透視、攝影等傳統(tǒng)的放射診斷學(xué)演變成涵蓋了普通放射學(xué)、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學(xué)，甚至包括介入放射學(xué)等多門學(xué)科，并不斷地向深度和廣度發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像學(xué)為臨床提供了大量的影像信息，不僅能提供二維的傳統(tǒng)圖像，還可以提供三維、甚至四維的影像資料，以幫助臨床醫(yī)師判斷器官的功能改變。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已不再單純通過形態(tài)學(xué)表現(xiàn)做出影像診斷，已能從顯示形態(tài)改變到反映器官的功能變化，甚至能反映分子、生物化學(xué)水平的變化；影像學(xué)也進一步從單純的疾病影像診斷向診斷及介入治療方向發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，帶來了診斷能力的提高，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中的應(yīng)用越來越廣泛，臨床醫(yī)生已經(jīng)離不開醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，離不開影像科醫(yī)生。醫(yī)學(xué)影像學(xué)博大精深，與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、物理學(xué)、計算機學(xué)等多個學(xué)科和專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)，這就對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的授課老師和學(xué)生提出了很高的要求。不僅要具備豐富的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，扎實的病理學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)甚至分子生物學(xué)基礎(chǔ)，還要具備一定的物理學(xué)、數(shù)學(xué)、計算機知識。

二、醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中目前存在的主要問題

1.以設(shè)備為單位的學(xué)科劃分模式阻礙了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展目前國內(nèi)很多醫(yī)院，甚至包括一些著名大醫(yī)院的放射科、超聲科、CT室、核磁室、介入放射科都是獨立的，業(yè)務(wù)上相互間的交流很少，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)割裂開來，形成了以設(shè)備為單位的幾個獨立的分支，每個分支的課程教學(xué)由相應(yīng)科室的老師分別承擔(dān)。放射科的教師講授普通X線部分，CT、核磁室的教師講授CT、MRI部分，超聲科的教師講授超聲診斷學(xué)部分，介入放射科的教師講授介入放射學(xué)部分。每位教師授課均按照概述、病理與生理、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷程序進行，造成教師間涉及到的基礎(chǔ)知識重復(fù)多，各種影像學(xué)表現(xiàn)之間沒有聯(lián)系。近年來，隨著新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)不斷出現(xiàn)，原有的一些傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查技術(shù)及方法已逐漸被淘汰、弱化，而新技術(shù)需要不斷地被普及、推廣、運用到臨床實踐中來。同時，又有很多疾病的影像學(xué)診斷需要各種檢查方法、技術(shù)及各個學(xué)科之間交流、協(xié)作才能解決，如胃腸造影和胃部CT、MRI影像互為補充，相互間的影像信息補充能大大提高疾病的診斷準(zhǔn)確性。因此，舊的、傳統(tǒng)的以設(shè)備為單位的學(xué)科劃分模式已經(jīng)不適應(yīng)學(xué)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)影像人才培養(yǎng)的需要。

2.教學(xué)方法及手段落后。目前國內(nèi)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)與臨床實際脫節(jié)，都是老師按照教科書上的內(nèi)容，按部就班地講，學(xué)生死記硬背。教材內(nèi)容相對陳舊，表述不詳或過于簡單。實習(xí)課仍然是帶教老師帶著一大堆典型的X線片、CT片或MRI片采用投影儀，在課堂上一份一份病例進行講授，講每一個病例的影像征象，診斷及鑒別診斷，顯示以二維圖像為主，沒有立體感，學(xué)生通過死看片子來了解、認(rèn)識疾病的影像學(xué)表現(xiàn)。超聲（包括心臟多普勒）檢查，X線胃腸造影、全身血管造影等動態(tài)影像資料大多以靜態(tài)的形式展示，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)和理解，影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)方法已不適合醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程，需要對現(xiàn)有的教學(xué)方法進行改革和創(chuàng)新，將新的教學(xué)模式、教學(xué)方法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中來。

3.考核方式單一。理論考試仍是很多醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程的唯一考核方式，這種考核方式存在多種弊端，導(dǎo)致學(xué)生只重視理論課，忽視實習(xí)課，理論和實踐脫節(jié)，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動思考的能力。學(xué)生為了考試成績，死記硬背，忽視實際分析和解決問題能力，培養(yǎng)不出學(xué)生的獨立思考、綜合分析、準(zhǔn)確判斷能力。

三、改革與探索

1.建立“大影像”，按解剖系統(tǒng)、以疾病為中心綜合授課首先應(yīng)打破以設(shè)備劃分學(xué)科的做法，醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)作為統(tǒng)一的“大影像”實行亞專業(yè)分組，學(xué)可根據(jù)系統(tǒng)分為神經(jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)等幾大亞專業(yè)組，每個亞專業(yè)組都有學(xué)術(shù)帶頭人及學(xué)科骨干，學(xué)術(shù)帶頭人及學(xué)科骨干以該領(lǐng)域作為研究方向，進行臨床、教學(xué)及科學(xué)研究，從臨床、教學(xué)到科研均突出亞專業(yè)優(yōu)勢，從而形成具有專業(yè)特色的教師隊伍及教學(xué)內(nèi)容。對年輕教師的培養(yǎng)要全面化、專業(yè)化，廣泛學(xué)習(xí)、全面掌握各種影像學(xué)檢查技術(shù)和診斷技能。最后教學(xué)實行按系統(tǒng)、以疾病為中心的綜合授課，各學(xué)組的教師分別負(fù)責(zé)最擅長的章節(jié)進行授課，每一位教師講述疾病的病理、臨床表現(xiàn)后分別講述該病的X線、CT表現(xiàn)及MRI表現(xiàn)、各種影像學(xué)檢查方法的優(yōu)缺點、該病的影像診斷及鑒別診斷，能最大限度地利用教學(xué)資源。這樣不但提高了教師的綜合業(yè)務(wù)能力，擴展了他們的知識面，也提高了各系統(tǒng)的教學(xué)能力，有助于學(xué)生從根本上了解各種影像學(xué)檢查方法的優(yōu)勢與局限性，學(xué)會在臨床工作中合理使用最佳的影像學(xué)檢查手段。

2.及時更新教學(xué)內(nèi)容、創(chuàng)新教學(xué)方法，一些逐漸被淘汰、落后的檢查技術(shù)、檢查方法可以作為學(xué)生需要了解的內(nèi)容簡單介紹；在臨床工作中各種影像學(xué)的優(yōu)勢檢查技術(shù)要作為主要內(nèi)容詳細(xì)講述，使學(xué)生能掌握這些技術(shù)，應(yīng)用到實踐中來；一些新興的影像學(xué)技術(shù)教師也應(yīng)及時介紹給學(xué)生，使學(xué)生能與時俱進，緊跟影像學(xué)的發(fā)展潮流。應(yīng)充分利用現(xiàn)代多媒體、網(wǎng)絡(luò)、動畫及一些高科技手段豐富課堂內(nèi)容，動態(tài)效果、聲像結(jié)合這些教學(xué)手段，學(xué)生更容易理解疾病的影像學(xué)理論知識及實踐技能。同時應(yīng)加強實驗室建設(shè)，完善臨床實習(xí)等環(huán)節(jié)，建立設(shè)備先進的網(wǎng)絡(luò)教室，使影像學(xué)實習(xí)課教學(xué)逐步由膠片教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)教學(xué)，使學(xué)生的理論學(xué)習(xí)和技能操作更貼近臨床工作。運用啟發(fā)式教學(xué)能引起學(xué)生的好奇心，好奇心既是激發(fā)創(chuàng)造性活動的激動劑，又是進行創(chuàng)造性思維的原動力。強烈的好奇心會產(chǎn)生疑問，引發(fā)探索，從而調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉其自主思考的能力。在每個章節(jié)理論教學(xué)完成后，為了讓學(xué)生鞏固所學(xué)的知識，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，教師可提供幾個臨床典型的具有重要鑒別診斷意義的病例進行討論，如讀片會，先提供這些病例的病史、體征、實驗室檢查等臨床資料，再展示所有的影像學(xué)檢查資料，學(xué)生進行分組討論，然后由每組代表對每個病例進行分析，最后由教師進行總結(jié)。這些方法，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加深對理論知識的理解。

第4篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

關(guān)鍵詞：移動醫(yī)療；數(shù)字圖像處理；醫(yī)學(xué)影像

中圖分類號：TP393 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-3044（2016）30-0238-03

隨著科學(xué)技g的快速發(fā)展和生活質(zhì)量的提高，健康問題已成為大家關(guān)注的焦點。然而生活環(huán)境的污染、飲食結(jié)構(gòu)的不健康和長期處于現(xiàn)代職場高壓環(huán)境之下，很多人的身體出現(xiàn)亞健康狀態(tài)：頭痛、胸悶、失眠等健康問題困擾著現(xiàn)代職場白領(lǐng)，長期以往，身體不堪重負(fù)，疾病隨之而來。面對這種情況，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療既可以減輕患者病痛，提高預(yù)后水平，又可以減少患者的經(jīng)濟支出。因此，對疾病問題的早期診斷就成為國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點。

然而由于醫(yī)患交流以及過去醫(yī)學(xué)影像不清晰、保管難等問題，始終制約了精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展。目前隨著科學(xué)技術(shù)的進步和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的突飛猛進，影像學(xué)被越來越多的應(yīng)用到各種疾病的檢查中去，醫(yī)生讀片診病，影像成了醫(yī)生重要的診斷輔助工具，難以被低估，不能被替代。隨之影像學(xué)科也成了當(dāng)今迅速發(fā)展起來的一門綜合學(xué)科，多門課程如通訊、計算機、醫(yī)療交叉，為醫(yī)務(wù)工作者提供盡可能準(zhǔn)確的輔助診療方法，這將是今后影像學(xué)科持續(xù)發(fā)展的重要方面。

日常生活中我們在對體內(nèi)和體外的血液細(xì)胞、器官組織進行無損害性檢查時，通常會選擇諸如：數(shù)字線攝影、核磁共振、超聲波三維診斷等治療方法，這些拍片式的診斷方法可見即可得，不僅生動補充了書本上的人體正常組織以及病灶組織的解剖學(xué)知識，同時對影像引導(dǎo)下的教學(xué)、檢查、穿刺、手術(shù)等有著不可低估的作用。但是醫(yī)療圖像A生成往往會因自然界信號的干擾、信號傳輸過程中的衰減、醫(yī)療設(shè)備的成像原理、光線和顯示屏等原因的影響，所顯示出來的影像像質(zhì)往往不夠清晰、感興趣內(nèi)容不突出，或者不適合人眼觀察或者機器理解分析，同時醫(yī)學(xué)影像本身也有圖像分辨率不高導(dǎo)致圖像模糊不清或者無明顯邊緣、噪聲偏大、結(jié)構(gòu)信息缺乏的問題， 最終生成的影像不能準(zhǔn)確定位病變部位以及病變性質(zhì)，臨床診斷面臨各種困難。如果有一種方法能對生成的醫(yī)學(xué)影像進行數(shù)據(jù)處理提高影像的清晰度，增強醫(yī)學(xué)影像的可讀性可分辨性，臨床醫(yī)生可以結(jié)合解剖學(xué)和生理學(xué)對病變組織有針對性的觀察并診斷，這將大大提高臨床診斷的準(zhǔn)確率。因此，醫(yī)學(xué)影像的數(shù)字化處理對醫(yī)療衛(wèi)生、信息技術(shù)、生物科學(xué)等學(xué)科來說無論在理論研究還是臨床應(yīng)用方面都起著關(guān)鍵作用，這是人類認(rèn)識疾病并對之精確診斷的重要環(huán)節(jié)，這將是一門具有較強應(yīng)用性和長遠發(fā)展性的課題。

1醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展及意義

1.1國內(nèi)外醫(yī)學(xué)影像的背景及對其圖像處理的意義

1895年德國物理學(xué)家W.K.倫琴在實驗室拍攝出其夫人手指和的影像，自此 “X射線”被發(fā)現(xiàn)，并被影像學(xué)逐步引進到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。經(jīng)過30多年的研究與應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像起著翻天覆地的變化，隨著計算機技術(shù)的引進和廣泛應(yīng)用，影像學(xué)科更是呈現(xiàn)出跨度大、知識交叉密集的特點，如今基于計算機算法的圖像處理技術(shù)也已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)中發(fā)展迅速的領(lǐng)域之一。

1971年，英國科學(xué)家漢斯?基于計算機技術(shù)原理設(shè)計出第一臺X-CT診病機，這一發(fā)明在醫(yī)學(xué)界引起巨大的轟動。從此，對醫(yī)學(xué)影像的數(shù)字成像技術(shù)的研究開始發(fā)展壯大，各種醫(yī)療設(shè)備也被開發(fā)出來，它包括計算機 X線攝影（ Computed Radiography， CR）、數(shù)字 X線攝影（ Digital Radiography， DR）、 X射線計算機斷層成像（ X- Computed Tomography，X- CT）、磁共振成像超聲（ Magnetic Resonance， MR），超聲（ Ultrasound）成像、光纖內(nèi)窺鏡圖像、磁共振血管造影術(shù)（ Magnetic Resonance Angiography，MRA）、數(shù)字減影血管造影術(shù)（ Digital Subtraction Angiography， DSA）、單光子發(fā)射斷層成像（ Single Photon Emission Computed Tomography，SPECT）、正電子發(fā)射斷層成像（ Positron Emission Tomography， PET）， EEG腦電圖、 MEG腦磁圖、光學(xué)內(nèi)源成像等。

本文著重論述的 X- CT（ Computed Tomogaphy）意為 X線計算機斷層掃描技術(shù)，是用 X線束對器官組織進行斷層掃描，應(yīng)用物理原理來測量X射線在人體組織中的衰減系數(shù)或吸收系數(shù)，再經(jīng)計算機進行數(shù)學(xué)計算來對圖像進行三維重建。按照測量的衰減系數(shù)的數(shù)值排列成一個二維分布矩陣，計算出人體被掃描組織斷面上的圖像灰度分布，從而生成斷面圖像。X-CT以它高速、高分辨率、高靈敏度的探測器螺旋式旋轉(zhuǎn)來獲取器官組織的多方位、多層次的斷面或立體影像，經(jīng)臨床實際應(yīng)用，它能發(fā)揮有別于傳統(tǒng)X線檢查的巨大作用。它能綜合反映人體組織在解剖學(xué)方面的功能、性質(zhì)，還能提供人體被拍攝部位的完整三維信息，器官和組織結(jié)構(gòu)清楚顯影，提示病變，已與核磁共振、超聲波等診斷方法一樣成了醫(yī)生獲取信息的重要來源。并且具有其他醫(yī)學(xué)設(shè)備不可比擬的優(yōu)點，X- CT成像簡單方便、對人體損傷小、組織結(jié)構(gòu)密度分辨率高，這在病理學(xué)和解剖學(xué)研究中尤為重要。特別是臨床在對腫瘤的診斷中X-CT的分辨率要遠遠高于其他醫(yī)學(xué)設(shè)備成像，研究顯示在對于1～2厘米的小腫塊的檢測上，X-CT顯示率高達88%，而B超、MRI等僅為48%。在針對肝臟疾病實驗的拍片中， X-CT可以較清晰的顯示出多種器官病變和功能性狀，如肝癌、肝血管瘤、脂肪肝等，其對肝癌的診斷準(zhǔn)確率高達93%，最小分辨率可顯示為1.5厘米，

可以直接觀察到肝靜脈、門靜脈與腫瘤大小、位置之間的關(guān)系，并能診斷出肝靜脈、門靜脈有無癌栓，為醫(yī)生的精確診療提供了重要依據(jù)。

由于器官病變的位置、病灶大小、病程長短等自身因素，加上設(shè)備電子元器件、嘈雜的環(huán)境以及人為操作等因素的影響， X- CT在對病灶做定位影像、定性精確診斷時常常會有所限制，即它能反映出器官的異樣變化，但卻不能反應(yīng)目前器官的生理功能。現(xiàn)實工作中采集到的數(shù)字化影像或多或少的存在一些問題：偽影、雪花、邊緣不清、病灶不清、對比度不強……憑借肉眼無法從整張影像中清晰分辨出病灶部位或者確性病理改變的程度，要想精確診斷，還需做進一步的檢查。

目前，對 X- CT圖像處理進行處理大部分的研究還集中在預(yù)處理階段，即研究通過調(diào)試設(shè)備、提高影像像素、提高出圖效率、減少外界干擾等方式增強醫(yī)學(xué)影像的可讀性和敏感性。而對于醫(yī)學(xué)影像成像后的處理則相對冷門，其中對部分內(nèi)容的研究也比較單一，如僅僅單獨研究醫(yī)學(xué)影像的降噪或增強。同時應(yīng)用降噪、增強、分割技術(shù)來處理影像的研究較少，理論研究也停留在可行性階段，針對單一疾病的醫(yī)學(xué)影像處理研究還不常見。

1.2醫(yī)學(xué)影像常用的診斷方法

目前我們常用超聲波、核磁共振、X-CT等設(shè)備生成的醫(yī)學(xué)影像作為輔助診斷方法。其中：超聲波是使用聲波來探測病理并生成平面圖像的一種診斷方法，由于其具有方向性好，穿透力強，聲能集中，操作簡便，能反映出人體組織的灰度形態(tài)和結(jié)構(gòu)等優(yōu)點，被影像科廣泛采用。其中 B型超聲波采用超聲平面成像，在超聲屏上顯示出病變部位周圍有明顯的強弱不等的回聲區(qū)，表現(xiàn)為亮度不等的光點、結(jié)合解剖學(xué)和生理學(xué)知識，可判斷這些高光區(qū)和暗區(qū)的病變性質(zhì)。且價格低廉，診斷快速，但缺點是對于1～2厘米的小腫塊診斷準(zhǔn)確率不到達48%。

核磁共振是診斷組織病理變化的一種新的方法，通過層片選擇，頻率編碼，相位編碼，實現(xiàn)對接收到的電磁信號在人體內(nèi)部的準(zhǔn)確定位，根據(jù)接收到的電磁信號的頻率、相位的差別成像，完成對器官組織的檢測。例如：核磁共振檢查原發(fā)性肝癌時通常表現(xiàn)為信號改變，T1W1馳豫時間加權(quán)圖呈低信號，T2W2加權(quán)圖呈高信號。其特征性影像為病灶內(nèi)出現(xiàn)粗大引流或供血血管的流空信號，該信號提示肝癌結(jié)節(jié)內(nèi)有動靜脈短路形成。但缺點在于檢查價格昂貴，且核磁共振設(shè)備在我國普及率較低，對于1～2厘米的小腫塊診斷準(zhǔn)確率較低。

X- CT是用 X線束對器官組織進行斷層掃描，再經(jīng)計算機由于分辨率高圖像清晰，能夠掃描到早期剛發(fā)展起來的較小的腫瘤，這對病人早診斷早治療不至延誤病情具有重要意義。比如：X- CT肝癌表現(xiàn)與大體病理形態(tài)一致，平掃多為低密度，少數(shù)為等密度或混雜密度，外形不規(guī)則呈球形或結(jié)節(jié)形，邊界模糊。增強掃描表現(xiàn)為低密度區(qū)略縮小，境界變得較為清楚。腫塊中心部位常因腫瘤組織壞死囊變形成極低密度區(qū)。研究顯示在對于1～2厘米的小腫塊的檢測上，X-CT顯示率高達88%。目前X-CT已成為各種疑難雜癥中最重要的診斷方法。

1.3對醫(yī)學(xué)影像進行數(shù)字圖像處理的可行性及意義

在實際圖像信號的生成和傳輸過程中，由于受到醫(yī)療器械自身、人為操作控制和自然界噪聲等干擾的影響，多多少少會出現(xiàn)細(xì)節(jié)模糊、對比度差、噪聲較大或存在偽影等問題，影響到影像質(zhì)量。且成像是用亮度不等的灰度表示，加上病灶發(fā)展早期其空間形態(tài)變化通常比較小，拍出的片子肉眼很難觀察，誤診和漏診的情況也時有發(fā)生，致使病情診斷準(zhǔn)確率下降，醫(yī)務(wù)工作者的效率也難以體現(xiàn)。因此，有必要運用適當(dāng)?shù)募夹g(shù)和方法來處理和分析醫(yī)學(xué)影像，提高影像質(zhì)量，這將有助于減少誤診和漏診率，提高診斷準(zhǔn)確率。因此，研究醫(yī)學(xué)影像的計算機輔助診斷技術(shù)和數(shù)字圖像處理技術(shù)具有重要的意義和實用價值。

在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的數(shù)字成像技術(shù)有個共性：基于計算機將圖像采集、顯示、存儲和傳遞分解成各個獨立的部分，將每一部分圖像信息分別數(shù)字化，這種共性為我們以后對各功能模塊進行單獨優(yōu)化提供了便利，對其實施圖像數(shù)字信息的后續(xù)處理提供了可行性。

以X-CT成像為例，對影像進行預(yù)處理可以過濾掉影像上的不利影響，處理掉無用的信息，保留或恢復(fù)有價值的信息。通過過濾掉不利因素，加強病灶信息的可讀性，突出感興趣部位，清除各種干擾的同時能保留所攝影像的形態(tài)和邊緣，有效的改善圖像視覺效果，為醫(yī)生診病提供了依據(jù)和便利，這就達到了圖像處理的目的。

2數(shù)字圖像處理在醫(yī)學(xué)影像中的具體應(yīng)用

圖像處理（image processing），在醫(yī)學(xué)上也被稱作影像處理，是指將圖像信號轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號后使用計算機對醫(yī)學(xué)影像處理和分析，提高并改善影像的質(zhì)量供醫(yī)生有效診斷的專業(yè)技術(shù)。將將人設(shè)為對象，圖像設(shè)為目標(biāo)，輸入低質(zhì)量的圖像，輸入改善后高質(zhì)量的圖像，當(dāng)圖像達到滿足人的視覺效果為最終目標(biāo)。圖像處理方法通常有圖像增強、復(fù)原、編碼、壓縮等等。本文將重點討論圖像去噪、增強、分割在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用技術(shù)。

2.1圖像去噪

影像的生成和傳輸常常受到自然界各種聲音的干擾導(dǎo)致影像質(zhì)量下降，就像我們在日常生活中交談時被其他聲音打擾一樣，在語言中表現(xiàn)為聽不清對方說話， 表現(xiàn)到影像上，則是原本很清楚的圖像，因為機械本身、電子元件、外界雜音等干擾原因產(chǎn)生各種各樣的斑點或條紋，圖像變得模糊不清，此即為圖像噪聲。噪聲的存在勢必影響后續(xù)對影像的分割和理解分析，所以圖像去噪是預(yù)處理的重要步驟之一。去噪的方法有很多，結(jié)合影像特點、噪聲的統(tǒng)計特征及頻譜分布規(guī)律，目前常用均值濾波、中值濾波、低通濾波等算法來對圖像進行平滑處理。

2.2 圖像增強

圖像增強（image enhancement）是數(shù)字圖像處理領(lǐng)域中的一個重要分支。影像學(xué)上的圖像增強和復(fù)原的目的是為了提高醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量，清除干擾、降低噪聲，通過增強清晰度、對比度、邊緣銳化、偽彩色等來提高影像的質(zhì)量，或者轉(zhuǎn)換為更適合人觀察或機器識別的模式。不同于圖像噪聲，在圖像增強中通常不考慮影像降質(zhì)的原因，它不需要反應(yīng)真實的原始圖像，只需突出圖像中感興趣的內(nèi)容。但要對降質(zhì)的原因有所了解，依據(jù)降質(zhì)的原因建立“降質(zhì)模型”，然后各種濾波方法和變換手段增強圖像中的背景與感興趣部位的對比度，比如：增加圖像高頻分量，被照人體組織輪廓變得清晰，細(xì)節(jié)特征明顯；增加低頻分量，能有效降低噪聲干擾，最終達到增強圖像清晰度的目的。

圖像增強根據(jù)空間不同可劃分為基于空間域的增強方法和基于頻率域的增強方法?；诳臻g域的增強方法是對圖像中的各個像素的灰度值直接處理，算法有直方圖均衡化、直方圖規(guī)定化等；基于頻率域的增強方法不直接處理，而是用傅里葉變換將空間域轉(zhuǎn)換成頻率域，在頻率域?qū)︻l譜進行處理，再使用反傅里葉變回到空間域，算法有低通濾波、高通濾波、同態(tài)濾波等。

2.3圖像分割

圖像分割是數(shù)字圖像處理領(lǐng)域的關(guān)鍵技術(shù)之一，目的是將圖像中有意義、感興趣的內(nèi)容從背景里剝離，劃分為各個互不交叉的區(qū)域。有意義、感興趣的內(nèi)容通常是指圖像區(qū)域、圖像邊緣等。分割是后續(xù)圖像理解分析和識別工作的前提和依據(jù)。目前已經(jīng)開發(fā)出很多邊緣檢測和區(qū)域分割的算法，但是還沒有一個算法對各種圖像處理都有效。因此對圖像分割的研究還將繼續(xù)深入，在以后很長一段時間將始終是熱門話題。

圖像分割方法基于灰度值主要劃分為基于區(qū)域內(nèi)部灰度相似性的分割和基于區(qū)域之間灰度不連續(xù)的分割。

（1） 基于區(qū)域內(nèi)部灰度相似性的分割

基于區(qū)域內(nèi)部灰度相似性的分割是確定每個像素的歸屬區(qū)域（同一區(qū)域內(nèi)部像素是相似的），從而形成一個區(qū)域圖集，來對圖像進行分割，常用算法有閾值分割法、形態(tài)學(xué)分割、區(qū)域生長法、分裂合并法等。

（2） 基于區(qū)域之間灰度不連續(xù)的分割

基于區(qū)域之間灰度不連續(xù)的分割是指先提取區(qū)域邊界，再確定邊界限定的區(qū)域。因為圖像中的邊緣部分往往是灰度級發(fā)生躍變的區(qū)域，根據(jù)像素灰度級的不連續(xù)性，找出點、線、邊，最后確定邊緣。常用的算法有邊緣檢測分割法、Hough變換等。

第5篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

隨著信息時代的到來，數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化作業(yè)已經(jīng)進入醫(yī)學(xué)影像界，并以奔騰之勢迅猛發(fā)展，伴隨著一些全新的數(shù)字化影像技術(shù)陸續(xù)應(yīng)用于臨床，如CT、MRI、數(shù)字減影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）、正電子體層成像（positiveelectrontomography，PET）、計算機放射攝影（computedradiography，CR）及數(shù)字放射攝影（digitalradiography，DR）等，醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化已逐步成為影像科室的必然發(fā)展趨勢,同時在客觀上要求醫(yī)學(xué)影像診斷報告書寫的計算機化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)(picturearchivingandcommunicationsystems,PACS)和醫(yī)學(xué)影像診斷報告系統(tǒng)應(yīng)運而生并得到了快速發(fā)展，使整個放射科發(fā)生著巨大變化，提高了影像學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)中的地位和作用。

概述

PACS是近年來隨著數(shù)字成像技術(shù)、計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進步而迅速發(fā)展起來的、旨在全面解決醫(yī)學(xué)圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統(tǒng)［1-4］。PACS分為醫(yī)學(xué)圖像獲取、大容量數(shù)據(jù)存貯、圖像顯示和處理、數(shù)據(jù)庫管理及用于傳輸影像的局域或廣域網(wǎng)絡(luò)等5個單元［2，4］。

PACS是一個傳輸醫(yī)學(xué)圖像的計算機網(wǎng)絡(luò)，協(xié)議是信息傳送的先決條件。醫(yī)學(xué)數(shù)字影像傳輸（DICOM）標(biāo)準(zhǔn)是第一個廣為接受的全球性醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信標(biāo)準(zhǔn)，它利用標(biāo)準(zhǔn)的TCP/IP（transfercontrolprotocol/internetprotocol）網(wǎng)絡(luò)環(huán)境來實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備之間直接聯(lián)網(wǎng)［3］。因此，PACS是數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的核心構(gòu)架，DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)則是保證PACS成為全開放式系統(tǒng)的重要的網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議。

1998年我院放射科與航衛(wèi)通用電氣醫(yī)療系統(tǒng)有限公司（GEHangweiMedicalSystems,簡稱GEHW）合作建成醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它以DICOM服務(wù)器為中心服務(wù)器，按照DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)將數(shù)字化影像設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，進行醫(yī)學(xué)數(shù)字化影像采集、傳輸、處理、中心存儲和管理。

材料與方法

一、系統(tǒng)環(huán)境

（一）硬件配置

1.DICOM服務(wù)器：戴爾（Dell）PowerEdge2300服務(wù)器（奔騰Ⅱ400MHzCPU，128MB動態(tài)內(nèi)存，9.0GB熱插拔SICI硬盤×2，NEC24×SCSICD-ROM，Yamaha6×4×2CD-RW×2，EtherExpressPRO/100+網(wǎng)卡；500W不間斷電源（UPS）。

2.數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像采集設(shè)備：螺旋CT：GEHiSpeedCT/i，DICOM3.0接口；磁共振：GESignaHorizonLXMRI，DICOM3.0接口。

3.醫(yī)學(xué)圖像顯示處理工作站：SunAdvantageWindows（簡稱AW）2.0，128MB靜態(tài)內(nèi)存，20in(1in=2.54cm)彩顯，1280×1024顯示分辨率，DICOM3.0接口。

4.激光膠片打印機：3M怡敏信（Imation）969HQDualPrinter。

5.醫(yī)學(xué)圖像瀏覽終端：7臺，奔騰Ⅱ350～400MHz/奔騰Ⅲ450MHzCPU，64～128MB內(nèi)存，8MB顯存，6GB～8.4GB硬盤，15in～17in顯示器，10Mbps以太網(wǎng)（Ethernet）網(wǎng)卡，Ethernet接口。

6.醫(yī)學(xué)影像診斷報告打印服務(wù)器：2臺圖像瀏覽終端兼作打印服務(wù)器。

7.激光打印機：惠普（HP）LASERJET6LGOLD×2。kr~e6w=,N!''''#X_O
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8.集線器（HUB）：D-LINKDE809TC，10MBPS。

9.傳輸介質(zhì)：細(xì)纜（THINNET）；5類無屏蔽雙絞線（UTP）；光纖電纜。

10.網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)：星形總線拓?fù)洌⊿TARBUSTOPOLOGY）結(jié)構(gòu)。

（二）軟件

1.操作系統(tǒng)：螺旋CT、MRI、AW工作站：UNIX；DICOM服務(wù)器：WINDOWSNT4.0SERVER（英文版）；圖像瀏覽及診斷報告書寫終端：WINDOWSNT4.0WORKSTATION（中文版）。

2.網(wǎng)絡(luò)傳輸協(xié)議：標(biāo)準(zhǔn)TCP/IP。

3.網(wǎng)絡(luò)瀏覽器：NETSCAPECOMMUNICATOR4.6。

4.數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)：INTERBASESERVER/CLIENT5.1.1。

5.醫(yī)學(xué)圖像瀏覽及影像診斷報告系統(tǒng)開發(fā)軟件：BORLANDC++BUILDER4.2。

論文醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)的開發(fā)與初步應(yīng)用來自免費

6.醫(yī)學(xué)圖像瀏覽終端：GEHWADVANTAGEVIEWERSERVER/CLIENT1.01。

7.醫(yī)學(xué)影像診斷報告系統(tǒng)：GEHW醫(yī)療診斷報告1.0。

8.刻錄機驅(qū)動軟件：GEAR4.2。

（三）系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

螺旋CT、MRI和AW工作站按照DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)通過細(xì)纜連接到主干電纜（細(xì)纜）上形成總線拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的DICOM網(wǎng)絡(luò)；DICOM服務(wù)器與各圖像瀏覽及診斷報告書寫終端通過雙絞線以集線器（HUB）為中心連接成星形拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的ETHERNET網(wǎng)絡(luò)；二者再通過集線器連接成星形總線拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的PACS。螺旋CT、MRI、AW工作站各自通過光纖電纜與激光膠片打印機相連，進行共享打印。本PACS由如下各子系統(tǒng)構(gòu)成：

CT/I：GEHISPEEDCT/I;AW2.0:SUNADVANTAGEWINDOWS2.0;MRI:GESIGNAHORIZONLXMRI;DICOM:DIGITALIMAGINGANDCOMMUNICATIONSINMEDICINE;ETHERNET網(wǎng)絡(luò)：以太網(wǎng)絡(luò)；T-BNC：同軸電纜接插件T型連接器；TERMINATOR:終結(jié)器；TRANSCEIVER:收發(fā)器；UTP：無屏蔽雙絞線；THINNETCOAXIALCABLE：細(xì)同軸電纜

1．?dāng)?shù)字化圖像采集子系統(tǒng)：從螺旋CT、MRI等數(shù)字化影像設(shè)備直接產(chǎn)生和輸出高分辨率數(shù)字化原始圖像至DICOM服務(wù)器，供中心存儲、打印、瀏覽及后處理。

2．?dāng)?shù)字化圖像回傳子系統(tǒng)：將中心存儲的圖像數(shù)據(jù)回傳給螺旋CT、MRI等數(shù)字影像設(shè)備，供打印、對比參考及后處理（三維重建等）。

3．醫(yī)學(xué)圖像處理子系統(tǒng)：在AW工作站及各圖像瀏覽及診斷報告書寫終端上進行調(diào)節(jié)窗寬/窗位、單幅/多幅顯示、局域/全圖放大、定量測量（CT值、距離、角度、面積）、連續(xù)播放和各種圖像標(biāo)注等。

4．醫(yī)學(xué)影像診斷報告書寫子系統(tǒng)：書寫規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)影像診斷報告。

5．圖像中心存儲子系統(tǒng)：圖像短期內(nèi)（5～7天）保存在DICOM服務(wù)器的硬盤中，當(dāng)圖像數(shù)據(jù)累積到一定數(shù)量（650MB）時，將其刻錄到CD-R（COMPACTDISK-RECORDABLE，刻錄盤）盤片上作為長期存儲。

二、醫(yī)學(xué)圖像瀏覽及影像診斷報告系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)圖像瀏覽及影像診斷報告系統(tǒng)使用的軟件包是由航衛(wèi)通用電氣醫(yī)療系統(tǒng)有限公司（簡稱GEHW）提供的ADVANTAGEVIEWERSERVER/CLIENT1.01。該軟件以WINDOWSNTSERVER/WORKSTATION4.0為操作平臺，分為服務(wù)器端和客戶端兩部分：服務(wù)器端軟件負(fù)責(zé)完成醫(yī)學(xué)圖像的傳輸、中心存儲、數(shù)據(jù)庫管理等任務(wù)；客戶端軟件具有醫(yī)學(xué)圖像瀏覽和影像診斷報告書寫功能。

服務(wù)器端軟件包括圖像瀏覽、圖像管理、光盤數(shù)據(jù)庫和系統(tǒng)設(shè)置4個模塊。(1)圖像瀏覽模塊具有簡單的圖像瀏覽功能；(2)圖像管理模塊包括存儲、刪除、圖像輸出等子模塊，在這些子模塊中通過以患者姓名、年齡、性別、CT號、檢查序號、檢查類型、檢查日期等為關(guān)鍵詞在DICOM服務(wù)器硬盤、光盤上查詢所需圖像并進行相關(guān)處理；(3)光盤數(shù)據(jù)庫模塊儲存有每張光盤圖像檢索信息以備查詢；(4)系統(tǒng)設(shè)置模塊管理各輸入輸出設(shè)備的IP地址等。

醫(yī)學(xué)圖像瀏覽軟件具有強大的圖像處理功能，可以通過網(wǎng)絡(luò)從DICOM服務(wù)器硬盤、光盤上調(diào)閱所需圖像，并進行圖像瀏覽和后處理。它包括窗寬窗位、圖像、幾何、網(wǎng)絡(luò)、顯示格式、連續(xù)播放等功能模塊：(1)窗寬窗位模塊通過預(yù)定義、用戶自定義及精確設(shè)定窗寬窗位，使圖像得到最佳顯示，另外還可以通過鼠標(biāo)左鍵進行調(diào)節(jié)；(2)圖像功能模塊可以對圖像進行放縮（1～300倍）、濾波、對比度（-100～100）、旋轉(zhuǎn)（0～360°）、三原色（RGB）色彩處理；(3)幾何功能模塊可以將圖像垂直或水平翻轉(zhuǎn)、加網(wǎng)格、負(fù)片處理、定量測量（CT值、距離、面積、角度）及標(biāo)注等。經(jīng)過后處理的圖像可以直接輸出至診斷報告系統(tǒng)或以不同文件格式存盤以供制作幻燈片

醫(yī)學(xué)影像診斷報告系統(tǒng)軟件鑲嵌于醫(yī)學(xué)圖像瀏覽軟件內(nèi)，可以在瀏覽圖像后直接書寫診斷報告。醫(yī)療診斷報告主窗體上的輸入項如姓名、性別、年齡、CT號、檢查序號及檢查日期可直接從數(shù)據(jù)庫獲取，報告日期由系統(tǒng)自動生成，科別、報告模板等項通過下拉菜單選擇。檢查所見、印象兩項可直接從診斷支持庫提取正常或常見病、多發(fā)病的檢查所見、印象，直接或經(jīng)局部修改后形成診斷報告主體。程序提供了撤消、剪切、復(fù)制、粘貼、清除、全選、字體等編輯功能。該軟件可輸出4種格式的診斷報告，其中可包含1～2幅典型圖例。用戶可通過1個或多個關(guān)鍵字段檢索和調(diào)閱診斷報告。

結(jié)果

在上述PACS的硬件設(shè)備安裝、組網(wǎng)完成后，在基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)連接（TCP/IP）和DICOM水平傳輸這2個層次上，對PACS進行整體調(diào)試，成功地實現(xiàn)了數(shù)字化圖像在PACS內(nèi)的傳送、中心存儲、易機圖像處理、不同操作系統(tǒng)（UNIX和WindowsNT）不同格式圖像（Adv和Dic）在DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)水平的相互兼容和影像交流，以及PACS內(nèi)影像診斷報告的書寫、共享、打印等功能。1999年初PACS正式用于我科的CT及MRI室，顯著提高了科室的工作效率及管理水平。

討論

數(shù)字技術(shù)、計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展帶動了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的突飛猛進的發(fā)展，同時也推動了醫(yī)生工作模式的變革：要求醫(yī)生逐漸習(xí)慣于在顯示器的熒光屏上觀看醫(yī)學(xué)圖像；通過計算機檢索和調(diào)閱醫(yī)學(xué)圖像，并且調(diào)節(jié)窗寬窗位；通過計算機網(wǎng)絡(luò)隨時獲取所需的醫(yī)學(xué)圖像及診斷報告等相關(guān)信息。

一、傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)圖像處理方式存在的問題

（1）保存膠片需要很大的存放空間。（2）在顯影、定影、沖洗、烘干、歸檔等環(huán)節(jié)上要耗費大量的人力和財力。（3）膠片庫手工管理效率低，查詢慢且容易把膠片歸錯檔。（4）數(shù)年后由于膠片的老化使其上的圖像變得模糊不清，給再次查閱和科研工作帶來極大的不便。（5）把CT、MRI等圖像硬拷貝到膠片上，固定的窗寬、窗位已經(jīng)丟失了大部分原始信息，保留的只是操作醫(yī)師認(rèn)為有用的信息，圖像無法后處理，丟失了對病人復(fù)診和其他醫(yī)師認(rèn)為是有用的診斷信息。

二、PACS在影像學(xué)科中的應(yīng)用價值

（1）利用PACS網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，在CT、MRI等影像科室之間能快速傳送圖像及相關(guān)資料，做到資源共享，方便醫(yī)師調(diào)用、會診以及進行影像學(xué)對比研究，更有利于患者得到最高的診斷治療效益。（2）PACS采用了大容量可記錄光盤（CD-R）存儲技術(shù)，實現(xiàn)了部分無膠片化，減少了膠片使用量和管理，減少了激光相機和洗片機的磨損，降低了顯定影液的消耗，節(jié)省了膠片存放所需的空間，降低了經(jīng)營成本。（3）避免了照片的借調(diào)手續(xù)和照片的丟失與錯放，完善了醫(yī)學(xué)圖像資料的管理，提高了工作效率。（4）可在不同地方同時調(diào)閱不同時期和不同成像手段的多幅圖像，并可進行圖像的再處理，以便于對照和比較，為從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員和科研人員提供方便的工作、科研和學(xué)習(xí)的條件。（5）有利于計算機輔助教學(xué)，進一步提高教學(xué)質(zhì)量。運用PACS可無損失地儲存圖像資料，待日后調(diào)閱發(fā)現(xiàn)有價值且符合教學(xué)內(nèi)容要求的圖像，標(biāo)上中英文注釋，利用PowerPoint軟件制作成教學(xué)幻燈片，采用大屏幕多媒體投影儀示教。

規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像診斷報告書寫功能，可打印出圖文并茂的影像診斷報告。

三、診斷報告規(guī)范化、計算機化

（1）基本項目要求規(guī)范化。診斷報告中反映病情的一般項目齊全，備查項目比較完整。（2）報告的專業(yè)術(shù)語規(guī)范化。內(nèi)容表述清楚，主次分明，先描述陽性征象，后描述陰性征象，先描述主要病變，后描述次要病變，描述部分與結(jié)論一致。（3）基本格式規(guī)范化。先一般項目，再描述圖像情況，然后作結(jié)論表述，最后還有做其他進一步檢查的建議。

第6篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

方法：將相關(guān)設(shè)備和軟件連接成醫(yī)學(xué)數(shù)字影像傳輸（DICOM）網(wǎng)絡(luò)；DICOM服務(wù)器與各圖像瀏覽及診斷報告書寫終端連接成Ethernet網(wǎng)絡(luò)；二者再通過集線器連接成PACS。

結(jié)果：最終實現(xiàn)了放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化，且在整個放射科的結(jié)果處理中完成了無膠片的革新。

結(jié)論：比起傳統(tǒng)的放射科工作管理模式，以網(wǎng)絡(luò)化為主的工作方法在提高放射科工作效率方面更為明顯。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化放射科

【中圖分類號】R-1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0326-01

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及社會保障制度的不斷完善，在放射科中醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的使用已經(jīng)越來越受到人們的廣泛關(guān)注。近幾年，因為醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的使用在臨床治療中的疏忽而引發(fā)的事故屢見不鮮，而造成這一現(xiàn)象的最主要原因就是在放射科中醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的使用工作中的管理不當(dāng)，導(dǎo)致工作中出現(xiàn)失誤所致[1]。醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的正確規(guī)范使用以及合理管理是確保放射科工作安全、可靠的最主要的前提。因此，提高放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的工作水平和效率是極為重要的。近幾年，已經(jīng)有相關(guān)學(xué)者發(fā)現(xiàn)將放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化對于提高放射科工作質(zhì)量的提高所作出的貢獻是明顯的。我們通過對我院放射科將網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的情況進行統(tǒng)計分析，并對在應(yīng)用過程中存在的問題及改善措施進行簡要探討，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報道如下。

1材料和方法

1.1設(shè)備。使用數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像采集設(shè)備為德國Simens公司Magnetomopen0.ZTMRI，Plus4Somatom螺旋CT；ToshibaAukletCT，CoroskopT、O、PDSA；其通訊方式采用的是局部網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)，可直接產(chǎn)生和輸出高分辨率數(shù)字化原始圖像，在SunAdvantageWindows（簡稱AW）工作站分別可存儲、打印、瀏覽及后處理。

1.2方法。建立pACS（picture archiving and communieation systems醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)），它以DICOM服務(wù)器為中心服務(wù)器，按照DICOM30標(biāo)準(zhǔn)將CT、MRI、DSA等數(shù)字化影像設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，通過細(xì)纜連接到主干電纜上形成總線拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的DICOM網(wǎng)絡(luò)；DICOM服務(wù)器與各圖像瀏覽及診斷報告書寫終端通過雙絞線以集線器（HUB）為中心連接成星形拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的Ethernet網(wǎng)絡(luò)，二者再通過集線器連接成星形總線拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的PACS，供中心存儲，打印，瀏覽，管理及后處理.使用WindowsNTServer/Workstation4.0軟件可以在瀏覽圖像后直接書寫診斷報告，醫(yī)療診斷報告主窗體上的輸人項如姓名、性別、年齡、CT號、檢查序號及檢查日期可直接從數(shù)據(jù)庫獲取，報告日期由系統(tǒng)自動生成、科別、報告模板等項通過下拉菜單選擇程序提供了撤消、剪切、復(fù)制、勃貼、消除、全選、字體等編輯功能”用戶可通過1個或多個關(guān)鍵字段檢索和調(diào)閱診斷報告。

2結(jié)果

我們通過將上述的設(shè)備和軟件按照上面提到的方法進行安裝后，通過對其進行多次的調(diào)試和實驗處理并進行了整體的工作評估后，最終實現(xiàn)了放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化。在放射科的整個醫(yī)學(xué)影像過程中，實現(xiàn)了數(shù)字化圖像在PACS內(nèi)的傳送、中心存儲、打印、瀏覽、管理和后期處理。并且，其后期檢測報告的書寫也實現(xiàn)了數(shù)字化管理，其打印和共享也實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化。在整個放射科的結(jié)果呈現(xiàn)中完成了無膠片的革新。

3討論

3.1根據(jù)網(wǎng)絡(luò)化的優(yōu)勢以及結(jié)合我院放射科的特殊性，可以將醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化在放射科管理中的優(yōu)勢歸納為如下幾點：

首先，當(dāng)今的世界在每秒鐘都發(fā)生著變化，知識結(jié)構(gòu)、信息技術(shù)、科技創(chuàng)新，時刻都在向前進步著。在這種大環(huán)境下，放射科對于醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的使用與管理不能停滯不前，而要積極主動，勇于發(fā)展，敢于發(fā)展?？梢哉f，醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化就是在不斷進步的過程。所以，將網(wǎng)絡(luò)化結(jié)合到放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備使用和管理中上是符合當(dāng)下醫(yī)學(xué)發(fā)展進程的，其標(biāo)志著在當(dāng)今世界科技快速發(fā)展的浪潮中，醫(yī)學(xué)影像學(xué)也是在向前進步的，并且在該學(xué)科中的每一個行為主體也是在不斷發(fā)展的。

其次，與傳統(tǒng)的放射科管理相比，醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化有著許多難以比擬的優(yōu)點：①傳統(tǒng)的影像圖像處理上基本是以膠片為主，需暗室沖洗、烘干、歸檔等，這無疑增大了圖像處理的人力、物力和財力。并且，在膠片的保存和使用方面，科室不得不建立一個龐大的區(qū)域來放置膠片。在管理上時而會出現(xiàn)錯檔、丟失等。而網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理則摒棄了膠片式的影像圖像處理，實現(xiàn)了數(shù)字化的圖像呈現(xiàn)。影像結(jié)果就算經(jīng)過長時間的存儲其信噪比特性也不會變壞，且任意調(diào)用不丟失信息、從而將從根本上改變傳統(tǒng)的對膠片等硬拷貝的手工管理方式。通過這種影像管理，可以最大程度的防止丟失和片損情況的發(fā)生，節(jié)省了人力、物力和財力。②傳統(tǒng)的影像圖像處理在管理上存在著混亂和不規(guī)范，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)膠片的丟失、變質(zhì)、資源難于共享等缺點。這不但丟失了對病人復(fù)診和其他醫(yī)師認(rèn)為有用的診斷信息，而且由于是手工登記，會耗費大量不必要的時間且出錯率難以降低。而網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理則實現(xiàn)了數(shù)字化的書寫功能，克服了手工書寫報告字跡潦草的缺陷。同時，便于圖像傳遞和交流。實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院教學(xué)和支持作用，從而在整體上提高醫(yī)院的診斷質(zhì)量、效率和教學(xué)、科研水平。

再者，在醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天，疾病的診斷與治療要通過各個醫(yī)院與科研院所之間的相互配合，相互協(xié)調(diào)來進行的。然而，當(dāng)前大部分醫(yī)院在臨床診斷與治療方面還是存在著固步自封，閉門造車的現(xiàn)象。這種診治方式是不利于患者的治療以及醫(yī)院的長遠發(fā)展。而將網(wǎng)絡(luò)化融入到醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理中，可以有效改善這一現(xiàn)狀。網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理可以將影像圖片實現(xiàn)資源共享，通過醫(yī)院間醫(yī)師的相互交流與協(xié)作，來對患者的病情進行更有把握的診斷并可做到更為準(zhǔn)確的對癥治療，從而提高了患者治愈率，并減少了誤診的發(fā)生。而這種開放性的特點，正好滿足了醫(yī)院工作水平和業(yè)務(wù)能力的提高，不斷豐富并完善著醫(yī)院院際間相互交流與協(xié)作的平臺。

3.2通過我們的研究發(fā)現(xiàn)，在我院網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理工作中還是出現(xiàn)了一些問題，其中較為突出的問題主要是工作人員對于網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理工作業(yè)務(wù)不精。因此，醫(yī)院應(yīng)該高度地關(guān)注如何提高工作人員業(yè)務(wù)水平這方面的工作，應(yīng)該對工作人員進行一些必要的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，可以經(jīng)常組織工作人員進行網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備操作專業(yè)技能培訓(xùn)并定期對其進行考核。要定期組織工作人員去參觀學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理優(yōu)秀單位的管理方法和管理理念，提高工作人員對于網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理的認(rèn)知和認(rèn)可程度；要積極開展一些工作研討活動，讓工作人員之間能夠進行網(wǎng)絡(luò)化管理的經(jīng)驗交流，積極討論在工作中遇到的問題和解決辦法。

3.3近年來，提高放射科工作的質(zhì)量已經(jīng)越來越受到廣大醫(yī)療工作者的高度重視，并得到了廣泛研究。醫(yī)院放射科工作效果的好壞直接影響著醫(yī)院治療工作的成敗。當(dāng)今，提高放射科影響診斷工作水平，加強網(wǎng)絡(luò)化的管理已經(jīng)成為國內(nèi)眾多學(xué)者廣泛關(guān)心和討論的焦點問題之一。文峰[2]等通過對該院放射科工作進行PACS管理后發(fā)現(xiàn)，PACS可以有效的提高放射科工作的水平程度，實現(xiàn)了放射科醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)字化和無膠片化。蘭琦[3]等則通過對該院放射科進行醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化管理后發(fā)現(xiàn)，通過對放射科的圖像管理進行科學(xué)的、合理的且有針對性的網(wǎng)絡(luò)化管理后，實現(xiàn)了數(shù)字化圖像在醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化內(nèi)的傳送、存儲、報告的規(guī)范化和計算機化，實現(xiàn)了圖像無膠片化。我們的研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，通過對我院放射科進行網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理后，最終實現(xiàn)了放射科醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化，且在整個放射科的結(jié)果處理中完成了無膠片的革新。

4結(jié)語

隨著我國醫(yī)學(xué)水平的不斷推進，醫(yī)院放射科的管理工作已經(jīng)引起了越來越多的學(xué)者和專家的關(guān)注。經(jīng)過多年的研究和臨床實踐，通過網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理在放射科的工作管理中取得了長足的研究進展，并取得了一次又一次的突破。近些年，已經(jīng)有相關(guān)醫(yī)療科研工作者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備管理在醫(yī)院診療方面的作用越來越明顯。比起傳統(tǒng)的放射科工作管理模式，以網(wǎng)絡(luò)化為主的工作方法在提高放射科工作效率方面更為明顯。相信隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和完善，醫(yī)院放射科的管理工作將會越做越好。

參考文獻

[1]高培毅，林燕.計算機輔助醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告處理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].中華放射學(xué)雜志，1998，32：41-42

第7篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門重要的基礎(chǔ)性學(xué)科，同時也是一門較強的實踐性學(xué)科。但是由于教育條件的限制，現(xiàn)在很多高校的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)教學(xué)手段都還停留于單純的理論授課方式，對于學(xué)生的實踐能力培養(yǎng)不夠全面?；诖耍疚奈覀兊闹饕芯恐攸c就是關(guān)于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的改革問題，了解當(dāng)前教學(xué)模式中存在的主要問題，從而有針對性的提出具體的解決措施，以有效的提高醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)；實驗教學(xué)；改革創(chuàng)新；分析研究

隨著社會的快速發(fā)展，人們對醫(yī)學(xué)技術(shù)的要求標(biāo)準(zhǔn)也越來越高，影像診斷技術(shù)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門重要學(xué)科，必須隨著社會的發(fā)展而不斷的更新完善。在這樣的嚴(yán)酷現(xiàn)實之下，我們對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的實驗教學(xué)模式提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)模式必須要打破傳統(tǒng)的常規(guī)模式，向著更加科學(xué)化、數(shù)字化和信息化的方向發(fā)展。

一、醫(yī)學(xué)影像實驗教學(xué)的特殊性

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是一門基礎(chǔ)性的醫(yī)學(xué)科目，其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中具有著重要的地位，對于學(xué)生將來更好的適應(yīng)崗位需求具有著決定性的作用?？偟膩碚f，醫(yī)學(xué)影像實驗教學(xué)的特殊性主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.實踐應(yīng)用性強。

他是一門實踐性非常強的學(xué)科，單純的理論學(xué)習(xí)并不能夠讓學(xué)生充分的掌握技術(shù)的要求，必須要通過有效的實驗課程，讓學(xué)生將理論知識與實際操作相結(jié)合，提高動手能力和臨床工作能力。

2.新技術(shù)推廣應(yīng)用快、廣。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的新興學(xué)科，它的發(fā)展速度非常的快，科研究的領(lǐng)域與空間十分的廣，每當(dāng)有新的技術(shù)手段被應(yīng)用到臨床醫(yī)療之中的時候，實驗教學(xué)都必須要緊跟其步伐，避免出現(xiàn)于臨床脫節(jié)的現(xiàn)象。

3.和其他學(xué)科聯(lián)系較多。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)是其他多種臨床疾病診斷的重要依據(jù)，它與其他的學(xué)科之間存在很多的聯(lián)系。因此對于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實驗教學(xué)不僅要讓學(xué)生學(xué)會操作的技能，而且還要學(xué)會應(yīng)對各種疾病檢查的方法。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)實驗教學(xué)模式存在的主要問題

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)有其獨特的特殊性，因此對此的學(xué)習(xí)也應(yīng)該具有針對性。但是就當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)實際來看，很多的學(xué)校在這一學(xué)科的教學(xué)模式上還存在著很多的不足，歸納來看主要可以歸結(jié)為以下幾個方面：

1.實驗大綱與實驗教材相對滯后。

近年來，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，很多的技術(shù)和設(shè)備都發(fā)生了巨大的變化，但是目前國內(nèi)的高校使用書籍中并沒有一些新技術(shù)、新理論的內(nèi)容，對于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)方面的實驗指導(dǎo)也非常的少，涉及的新技術(shù)方面非常的窄，甚至一些教材中仍然沿用已經(jīng)淘汰的技術(shù)教材，這對于學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了很大的負(fù)面影響。

2.實驗課學(xué)時相對較短。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是一門實踐性非常強的學(xué)科，對于他的學(xué)習(xí)主要應(yīng)該采用實驗教學(xué)的方式，但是由于受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，當(dāng)前很多高校對于這門課程的教學(xué)模式采用的還是純理論授課的方式，對于實驗教學(xué)的課時安排的相對較少，這使很多學(xué)生雖然學(xué)到了理論知識，但卻不能夠切實的應(yīng)用到實際之中，造成他們的崗位適應(yīng)能力差。

3.實驗教學(xué)手段單一落后。

以往我們的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)實驗課主要是在實驗室進行的，但是由于實驗室的教學(xué)條件有限，能夠聯(lián)系的實驗內(nèi)容也就不充足，一般只能夠進行一些基礎(chǔ)性的實驗實踐，對于當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中常用的大型數(shù)字化的設(shè)備認(rèn)識不足。

三、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)實驗教學(xué)改革的措施

隨著社會的發(fā)展進步，人們對醫(yī)療水平的要求越來越高，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)作為醫(yī)療診斷方式中的重要方式其在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用越來越廣，總的來說，根據(jù)當(dāng)前的教學(xué)實際，進行醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)實驗教學(xué)改革的措施主要可以分為以下幾點：

1.學(xué)習(xí)實踐活動多樣化，注重在訓(xùn)練中學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的學(xué)習(xí)不是純理論的，實驗教學(xué)也具有著非常重要的地位。因此今后教學(xué)改革的方向之一就是要加強實踐教學(xué)的改革，不斷的引進先進的設(shè)備技術(shù)，充實教育資源，讓學(xué)生能夠及時的了解最新的技術(shù)手段，從而有效的提高實際操作技能。

2.注重人才的引進，加強實驗教學(xué)人員隊伍建設(shè)。

師資能力的不足是當(dāng)前影像教學(xué)效果的主要原因之一，原來一名實驗教學(xué)需要帶一個班級的學(xué)生，這大大的增加了教師的工作量，也弱化了對學(xué)生的時時指導(dǎo)強度。通過人才引進培養(yǎng)的方式，加強實驗教學(xué)人員的隊伍建設(shè)，提高實際的教學(xué)人數(shù)可以大大的改善教學(xué)的環(huán)境，讓學(xué)生更加充分的享受教師資源。

3.健全實驗教學(xué)教材和資料庫。

隨著一系列的改革發(fā)展，我們要根據(jù)技術(shù)發(fā)展的實際，不斷的將最新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)編撰到教材用書之中，讓學(xué)生及時的了解當(dāng)前的技術(shù)形式，從而更好的掌握技術(shù)能力。同時我們也要逐步的完善資料庫，保證每一個學(xué)生都有充足的資料來源。

結(jié)語

綜上所述，醫(yī)學(xué)影像學(xué)實驗教學(xué)有其獨特的特殊性，這決定了它需要不斷的進行發(fā)展，根據(jù)當(dāng)前各醫(yī)學(xué)高校的實際教學(xué)情況，結(jié)合臨床實際需求和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的新進展，不斷的進行實驗教學(xué)改革，為學(xué)生走上臨床工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]汪百真,俞曼華,張俊祥,曹明娜.醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)實驗課程的改革與創(chuàng)新[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,07:919-921.

[2]王惠方,梁長華,楊瑞民,陳杰,岳巍,劉儒鵬.醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)實驗教學(xué)模式改革[J].中國醫(yī)藥指南,2013,21:774-775.

[3]邱建峰,謝晉東,王曉燕,王鵬程,侯慶峰.醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)(醫(yī)學(xué)影像成像理論)教學(xué)與實驗改革的探討[J].中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志,2008,03:700-702.

第8篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像設(shè)備；網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)；模擬實驗教學(xué)；應(yīng)用物理；

中圖分類號；O469 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：

1 引 言

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)是一門近年來發(fā)展起來的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的分支學(xué)科，是醫(yī)學(xué)專業(yè)中一門專門介紹醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程、分類、結(jié)構(gòu)、工作原理和操作使用等內(nèi)容的課程。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療器械的更新，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛使用，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)類學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)課程，也是獲得臨床醫(yī)學(xué)影像設(shè)備操作知識的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分為兩類：醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備和治療設(shè)備。這門課程主要傾向于診斷設(shè)備，臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中最主要的就是應(yīng)用診斷設(shè)備來診斷患者的病情。診斷設(shè)備包括診斷X線機、X線計算機體層成像設(shè)備（X-CT）、計算機X線攝影裝置（CR）、數(shù)字X線攝影裝置（DR）、數(shù)字減影血管造影裝置（DSA）、磁共振成像設(shè)備（MRI）、超聲成像設(shè)備（USG）、核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備（SPECT和PET）等。這些設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜，工作原理繁瑣，所以需要大量的物理、醫(yī)學(xué)、機械、電子信息和計算機方面的知識。學(xué)生一時很難接受和掌握這種跨越學(xué)科和交叉學(xué)科的課程，為了解決這個問題，提出了網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)和模擬實驗教學(xué)方式。

2 多媒體理論教學(xué)

2.1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論教學(xué)遇到的問題

在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論教學(xué)中，往往是教師講解的知識只是文字層面上的東西，文字層面的知識很抽象，加上使用的專業(yè)術(shù)語，學(xué)生既難理解，又有難以掌握。因此理論課程教學(xué)過程中遇到諸多方面的問題。例如：

問題1：當(dāng)提到X線機，學(xué)生很難想象出這種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)和工作原理。而且教師也很難用語言描述醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)和工作原理。

問題2：講到X線管時，教師不能把X線管的帶進教室當(dāng)中，給學(xué)生講解X線管的基本結(jié)構(gòu)。X線管種類繁多，每一種X線管帶到教室無法實現(xiàn)。只能講解幾種有代表性的X線管，而代表性的X線管需要面對圖片或者結(jié)構(gòu)圖來講。

問題3：當(dāng)提到第五代CT（超高速CT和動態(tài)空間重建機），這種CT，一般的醫(yī)院中很難見到，學(xué)生很難想象到這種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備外觀和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

上述的常見問題如何解決成為努力改進的方向，經(jīng)過三年教學(xué)，已經(jīng)掌握基本方法和探索一些新的方法。

2.2 解決理論教學(xué)出現(xiàn)問題的方法

1.板書教學(xué)

傳統(tǒng)的板書教學(xué)，思路清晰，學(xué)生易于掌握，有時間記錄板書。然而這門課程的內(nèi)容圖片、電子電路設(shè)計圖和工程設(shè)計圖紙需要書寫圖畫，所以進行得緩慢。

2. 掛圖教學(xué)

掛圖教學(xué)，是在傳統(tǒng)的板書基礎(chǔ)上引進的，比板書教學(xué)生動，節(jié)約時間。然而掛圖也具有局限性，由于課程的圖表很多，把課程所需的圖表和工程設(shè)計圖紙、以及一些電子電路設(shè)計圖制成掛圖困難，而且掛圖的質(zhì)量也有待考量。

3. 多媒體教學(xué)

多媒體教學(xué)要比掛圖教學(xué)要方便很多，也比傳統(tǒng)的教學(xué)更加生動，更加節(jié)約時間，但是也有缺陷，這種教學(xué)方法沒有傳統(tǒng)板書教學(xué)思路清晰，最重要的是學(xué)生無時間記錄板書。

2.3 板書、網(wǎng)絡(luò)和多媒體融合教學(xué)（網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)）

通過板書來梳理教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)習(xí)思路更加清晰，再通過多媒體顯示和輔助教學(xué)，以及通過網(wǎng)絡(luò)來課后輔助教學(xué)，鞏固教授的知識。這樣滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式。教師把課件發(fā)給每一個學(xué)生，節(jié)省記錄筆記的時間，大量的時間可以用來學(xué)習(xí)和實踐這門課所學(xué)知識。教師建立QQ群和微信平臺，進行網(wǎng)上答疑。

3 模擬實驗教學(xué)

3.1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實驗教學(xué)遇到的問題

在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實驗教學(xué)中，往往是教師面對實驗設(shè)備講解，而不能把實驗設(shè)備拆開，來了解儀器設(shè)備的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，再加上抽象的專業(yè)術(shù)語，學(xué)生既難理解，又難掌握。因此實驗課程教學(xué)過程中會遇到很多實際應(yīng)用方面的問題。例如：

問題1：當(dāng)X線-電視系統(tǒng)中的影響增強器（I.I.）時，學(xué)生難以想象出這種內(nèi)部構(gòu)造。并且教師難用語言描述醫(yī)學(xué)影像的結(jié)構(gòu)和工作原理。儀器設(shè)備極其昂貴，不可能拆開觀察。

問題2：講到核磁共振設(shè)備（MRI），不能為了了解其內(nèi)部結(jié)構(gòu)而拆機觀看，也不能完全由學(xué)生自己來操作儀器，只能有指導(dǎo)老師來操作儀器。而學(xué)生不能單獨實際操作，也鍛煉不出能力。

問題3：當(dāng)超聲儀器設(shè)備（USG）實驗時，雖然學(xué)生有機會實際操作的機會，如何準(zhǔn)確定位患者的身體具體器官是一個問題。是否正確操作也是問題。

上述的諸多的常見問題如何解決成為努力發(fā)展的方向，經(jīng)過多方面的考察研究，已經(jīng)掌握的一些方法，但還需要引進新的方法。

3.2 解決實驗教學(xué)出現(xiàn)問題的方法

1.實驗室教學(xué)

實驗室教學(xué)是傳統(tǒng)的實驗教學(xué)方式，教師實地講授，學(xué)生的實踐的時間充裕，易于理解。但是這種方式對于這門課程遠遠不夠，實驗室的設(shè)備儀器往往不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需求。學(xué)生需要更多的實踐。

2. 醫(yī)院實習(xí)教學(xué)

醫(yī)院實習(xí)教學(xué)對于學(xué)生而言，有了更多的實踐過程，而缺少系統(tǒng)的講授，同時由于醫(yī)學(xué)影像的實驗儀器極其昂貴，很少單獨讓學(xué)生操作，學(xué)生缺少自主操作的能力。為了解決這一矛盾，提出了模擬實驗教學(xué)方式。

3.3 模擬實驗教學(xué)

模擬實驗教學(xué)，很多學(xué)校、單位在上崗前都采用此種方式對專業(yè)人員進行培訓(xùn)。這種教學(xué)方法采用的是模擬軟件在計算機上進行操作，也可以在計算機上進行模擬實驗考試。這對學(xué)生來說既增加興趣又增強實踐能力。

4 .總結(jié)

利用計算機模擬、網(wǎng)絡(luò)和多媒體可以改變醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)理論和實驗教學(xué)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備成為醫(yī)療領(lǐng)域必不可少的醫(yī)療診斷和治療儀器。采用多種技術(shù)能夠滿足這門學(xué)科發(fā)展和教學(xué)的需要，通過網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)和模擬實驗教學(xué)能更好的為各大醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)相關(guān)以及應(yīng)用專業(yè)開設(shè)這門課程。

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第9篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與診斷范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像學(xué) 學(xué)科發(fā)展 學(xué)科設(shè)置 人才培養(yǎng) 信息化

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)正成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最為迅速的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像學(xué)由單純的解剖形態(tài)學(xué)成像跨入功能成像的第二次發(fā)展飛躍。為此，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)快速發(fā)展的形勢變化，對福建省醫(yī)學(xué)影像學(xué)的歷史和現(xiàn)狀進行回顧和總結(jié)，探討福建省醫(yī)學(xué)影像學(xué)科未來發(fā)展趨勢，制定本學(xué)科未來發(fā)展規(guī)劃，將有助于指導(dǎo)和促進本學(xué)科的快速健康發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀

廣義的醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)涵蓋核醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)等，但鑒于國情和本學(xué)會的目前專業(yè)范圍，本文僅涉及傳統(tǒng)放射、CT、DSA、MRI和相關(guān)的PACS等內(nèi)容。

1.1建立和完善學(xué)術(shù)組織

福建省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會目前已歷經(jīng)七屆，2004年9月福建省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會第五屆委員會成立后，結(jié)合國內(nèi)外影像發(fā)展趨勢，審時度勢，著手組建各專業(yè)組，2005年起相繼成立中樞神經(jīng)及頭頸組、胸組、腹組、骨肌組、介入組、婦兒組、乳腺組，磁共振組，分子影像等學(xué)組；同時，健全和完善了各學(xué)組的人員組成。隨后各學(xué)組開展了具有鮮明專業(yè)特色的各種學(xué)術(shù)活動，為把學(xué)術(shù)活動延伸擴展到基層，各學(xué)組的學(xué)術(shù)活動與地區(qū)的學(xué)術(shù)年會合辦，使學(xué)術(shù)活動受益面更加廣泛，效果更好，極大地推動了我省影像學(xué)的發(fā)展。近7年來.共舉辦了50多場省級學(xué)術(shù)會議。

1.2制定放射學(xué)診療規(guī)范

早在10年前，省級醫(yī)院放射專業(yè)的多位專家就集體承擔(dān)了衛(wèi)生廳組織的?？圃\療規(guī)范編寫工作，為規(guī)范福建省影像科臨床診療工作做出應(yīng)有的貢獻。

近年來，福建省依托放射質(zhì)控中心邀請省內(nèi)外專家，也舉辦了多期以質(zhì)量控制為主題的學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)有關(guān)放射質(zhì)量控制的有關(guān)法律法規(guī)，推廣新的技術(shù)規(guī)范，每年都舉辦相關(guān)質(zhì)量控制學(xué)習(xí)班，全省200多位放射骨干技術(shù)人員參加了會議，使得放射技術(shù)人員更加重視技術(shù)規(guī)范，并將診療常規(guī)普及落實到基層醫(yī)院工作中。

通過不斷將國內(nèi)所制定的各種診斷指南及時推廣應(yīng)用到臨床工作中，使臨床檢查工作不斷得以規(guī)范，診斷水平獲得長足進步。

1.3出色完成省衛(wèi)生廳委托的全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗培訓(xùn)等工作

自從國家出臺大型醫(yī)用設(shè)備上崗必須有專業(yè)上崗證以來，福州市各省級醫(yī)院的影像科專家40多人次參與了上崗證的培訓(xùn)授課及考前輔導(dǎo)工作，為學(xué)員們答疑、解難，增長了學(xué)員知識面，提高了參考人員的通過率，每次考試都取得好成績。截止到2008年12月31日，共有3335人次參加并通過國家要求的上崗培訓(xùn)考試，獲得全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗合格證。

加強防護意識，配合相關(guān)部門完成每年的防護培訓(xùn)考試獲證工作，增強了工作安全。積極參加省衛(wèi)生廳科教處組織的規(guī)范化培訓(xùn)考試出卷和改卷工作，每年也都取得比較好的考試成績和比較高的通過率。許多放射專業(yè)管理人員，參加省衛(wèi)生廳組織的等級醫(yī)院評審工作，通過參加各等級醫(yī)院的評比檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的管理和質(zhì)量問題，對福建省放射專業(yè)不斷提升學(xué)科管理水平具有重要的指導(dǎo)意義。

1.4大型儀器的引進和臨床應(yīng)用的進展

福建省立醫(yī)院于1984年初最早引進省內(nèi)第一臺日本島津頭部CT機，次年福州總醫(yī)院安裝了西德全身CT機，之后CT機如雨后春筍般在各家省市級醫(yī)院落戶。目前CT機已普及至縣級和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，部分縣醫(yī)院也配置MR機器，大大縮短臨床就醫(yī)時間。DSA機作為硬件要求在三級醫(yī)院獲得普及和應(yīng)用。

儀器設(shè)備的臨床應(yīng)用范圍也不斷擴大，影像科醫(yī)生需要不斷更新知識，不僅要學(xué)習(xí)操作新機器的新技術(shù)，而且需要學(xué)習(xí)更多的診斷新知識，使新設(shè)備發(fā)揮最大的臨床效能，服務(wù)于廣大患者。

放射學(xué)分會參加省衛(wèi)生廳計財處組織的大型設(shè)備準(zhǔn)入文件的制定工作，主動提出合理化建議和意見，供省級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門決策參考。由省內(nèi)和各市級醫(yī)院高級職稱醫(yī)生組成的設(shè)備招標(biāo)專家組，對各種大型儀器設(shè)備的招標(biāo)工作進行了把關(guān)，確保各醫(yī)療單位購買到最優(yōu)質(zhì)和最適用的醫(yī)療設(shè)備，發(fā)揮大型儀器的最大效能和作用?？梢灶A(yù)見的是，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)將越來越成為臨床疾病診斷中最重要的、最客觀的和可靠的，甚至具有依賴性的臨床診斷專業(yè)。

1.5福建省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會組織和開展多種形式的學(xué)術(shù)活動，提高整體學(xué)術(shù)水平

放射學(xué)分會堅持每年召開一次全省學(xué)術(shù)會議，至今已舉辦了16次全省放射學(xué)學(xué)術(shù)會議，每次都邀請2～3位國內(nèi)知名專家進行專題學(xué)術(shù)報告，使會議的學(xué)術(shù)水平逐漸接近國內(nèi)水平。隨著我省省級醫(yī)院儀器設(shè)備接近或達到國際水平，省內(nèi)專家報告的學(xué)術(shù)水平也大幅提高，有力推動了我省影像學(xué)的發(fā)展。福州市和全省各地區(qū)積極開展至少一年一次的學(xué)術(shù)年會，近年來又增加與省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會各學(xué)組學(xué)術(shù)會議合辦的模式，提高了地區(qū)年會的含金量和層次。學(xué)組學(xué)術(shù)會議專業(yè)性強，通過在各地區(qū)多年的輪流辦會，促使我省影像專業(yè)培養(yǎng)更為專業(yè)化、精細(xì)化的人才。

1.6學(xué)科隊伍建設(shè)

為適應(yīng)影像專業(yè)的迅猛發(fā)展，我省采取了多層次辦學(xué)，培養(yǎng)了大量的專業(yè)人才，基本適應(yīng)了市場的人才需求。為解決影像專業(yè)歷史遺留的學(xué)歷層次低的情況，福建醫(yī)科大學(xué)還專門為影像專業(yè)設(shè)置了放射中專升大專、大專升本科的成人辦，目前已經(jīng)具有多層次醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)設(shè)置，已經(jīng)從過去只有中專，發(fā)展到影像大專，醫(yī)學(xué)影像本科（醫(yī)師），醫(yī)學(xué)影像本科（技術(shù)）專業(yè)相繼設(shè)立，解決了專業(yè)人才的瓶頸。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，學(xué)科隊伍也得到不斷狀大和發(fā)展。在省級綜合性三級甲等醫(yī)院，影像（放射）科人員基本上都已超過50人，甚至少數(shù)醫(yī)院接近100人。據(jù)初步統(tǒng)計，目前全省影像從業(yè)人員達到超過3000人，其中技術(shù)員近千人，衛(wèi)生院影像（放射）學(xué)工作人員為超過200人，但相當(dāng)多的科室仍處于缺編狀態(tài)，尤其需要本科以上學(xué)歷的畢業(yè)生。因此，學(xué)科隊伍的建設(shè)還有很長的路要走。

1.7科研課題和成果展示

近10年來。影像學(xué)的硬件設(shè)備得到了極大改善，科研課題的申報數(shù)量也有明顯提升，取得了較為豐碩的科研成果，獲得福建省科技成果二等獎1項，三等獎超過10項，福建醫(yī)學(xué)科技獎三等獎超過10項，市級科技成果獎10多項。發(fā)表了10多篇SCI收錄的論文，現(xiàn)在有超過10篇論文被北美放射年會和歐州放射年會錄用為大會發(fā)言和展板，共發(fā)表了數(shù)百篇的學(xué)術(shù)論文，其中在國家一級刊物發(fā)表100多篇。

1.8影像信息化建設(shè)

省放射學(xué)會創(chuàng)建了福建省醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)，這在全國是少有的，為我省影像學(xué)專業(yè)人員提供了信息化的交流平臺，也是一個很好的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)代化手段，通過不斷的更新和探索，設(shè)置了信息、繼續(xù)教育、病例討論、微博平臺等欄目。設(shè)立資料庫，將每年學(xué)術(shù)會議的文稿及福州市等地市讀片會資料上傳到網(wǎng)站，供同行們?yōu)g覽和學(xué)習(xí)，擴大新知識的受益面，南專家提供講座稿，免費供大家瀏覽和下載。讓基層醫(yī)院的醫(yī)生免費接受遠程網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。該網(wǎng)站每天的點擊次數(shù)達到90多人次，有力推動了我省網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的開展和普及，也促使基層醫(yī)院的影像工作者參與影像信息化的平臺建設(shè)，推動本學(xué)科向更高層次發(fā)展。

1.9專業(yè)人才培養(yǎng)

由省衛(wèi)生廳實施的規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)，為影像專業(yè)人才培養(yǎng)又增加了一條非常重要的渠道，為醫(yī)學(xué)影像學(xué)后繼人才培養(yǎng)奠定了非常堅實的基甜：多年來大醫(yī)院為基層醫(yī)生每年培養(yǎng)了大量的進修醫(yī)生，提高了影像專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻。但對在職隊伍人才的培養(yǎng)缺乏常態(tài)機制，福建省應(yīng)盡快成立醫(yī)師協(xié)會，將許多醫(yī)師定期培訓(xùn)和提高的工作由醫(yī)師協(xié)會來完成，提高福建醫(yī)師行業(yè)隊伍素質(zhì)。

1.10創(chuàng)建福建省遠程醫(yī)療網(wǎng)

為了配合福建省政府開展數(shù)字福建的計劃，放射學(xué)分會與福建省衛(wèi)生廳共同創(chuàng)建了福建省遠程醫(yī)療網(wǎng)。這在全國屬于開拓性的一項工作，對促進全國遠程醫(yī)療信息化建設(shè)有著一定影響和借鑒作用。在可以預(yù)見的將來，影像遠程會診或影像診斷中心將為基層醫(yī)院的影像診斷帶來全新的模式，極大提升我省醫(yī)療診斷水平，讓全省人民共享先進的醫(yī)療資源。

一個世紀(jì)的醫(yī)學(xué)實踐已經(jīng)證明，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)是當(dāng)之無愧的臨床一級學(xué)科。目前被稱為“輔助科室”和“醫(yī)技學(xué)科”是不科學(xué)的，因為當(dāng)今的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)醫(yī)師不但需要將全部的醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用于臨床工作，同時還要學(xué)習(xí)和掌握最新、最先進的科學(xué)設(shè)備的應(yīng)用和開發(fā)。需要不停頓地學(xué)習(xí)新知識和新技術(shù)，擔(dān)負(fù)著臨床醫(yī)療實踐中最重要的診療環(huán)節(jié)之一――診斷疾病的重任，同樣存在和承擔(dān)著重大的醫(yī)療責(zé)任和風(fēng)險。

2 醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科發(fā)展趨勢

2.1學(xué)科設(shè)置

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一級學(xué)科，但目前實際上被人為地分解為幾個二級科室，從學(xué)科發(fā)展趨勢看，分為二級學(xué)科不是方向。

我省現(xiàn)有的行政科室設(shè)置多數(shù)不合理，近期（3～5年）的發(fā)展目標(biāo)首先是需要解決學(xué)科設(shè)置。要促進醫(yī)院層面用行政決定一個醫(yī)院只設(shè)一個影像科，這需要院長的決心。

業(yè)務(wù)層面整合，這是科行政主任必須要去推動的工作。學(xué)會層面加強學(xué)術(shù)的引導(dǎo)和推動。實現(xiàn)這一目標(biāo)，是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)具有里程碑意義的。

專業(yè)人才最終培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該是一專多能，既全面掌握各大型設(shè)備的性能和業(yè)務(wù)特點，又能在某種設(shè)備上或者在某系統(tǒng)上有專門的訓(xùn)練，以期獲得專門的經(jīng)歷，經(jīng)驗和專長，既全面又專業(yè)。這是今后本專業(yè)培養(yǎng)人才最根本的路徑和終極目標(biāo)。實現(xiàn)這個目標(biāo)才能實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像對醫(yī)學(xué)發(fā)揮最大的貢獻，這是中長期目標(biāo)，需要幾代專業(yè)人士的共同努力和有關(guān)部門給予的支持。

根據(jù)目前醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的趨勢預(yù)測，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)在學(xué)科設(shè)置和行政建制上需要有新理念和新突破。大影像的概念可以從目前的放射專業(yè)、超聲專業(yè)和核醫(yī)學(xué)專業(yè)的三分局面提升到醫(yī)學(xué)影像中心概念，形成一個新的整合，實現(xiàn)真正的一級學(xué)科模式。還可以涵蓋已有的PETCT以及更新的如PEMR等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的整合，實現(xiàn)跨越式發(fā)展。走向國內(nèi)甚至國際領(lǐng)先的結(jié)構(gòu)體系，促進影像事業(yè)飛速發(fā)展。

2.2人員結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)規(guī)劃

由于歷史的原因，現(xiàn)有影像學(xué)專業(yè)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)業(yè)務(wù)水平參差不齊，尤其目前大型現(xiàn)代化設(shè)備的快速引進，迫切需要加大人才隊伍的建設(shè)和培養(yǎng)，跟上醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的步伐。需要加強現(xiàn)職人員的繼續(xù)教育，如定期舉辦培訓(xùn)班等，讓在職人員能定期、規(guī)范地接受再教育，提高隊伍整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

多吸納高學(xué)歷和高職稱人才，加大本省碩士研究生培養(yǎng)數(shù)量，5年內(nèi)全省需要超過百名碩士研究生，目前大量缺額。三甲醫(yī)院也至少需要50名博士學(xué)歷人才。但收入待遇等政策缺乏足夠吸引力，尚需更多政策扶持。

影像科室編制目前處于嚴(yán)重缺編，醫(yī)院對影像科編制也缺乏規(guī)范設(shè)置。建議在編制上，應(yīng)規(guī)定影像科員工數(shù)量占全院人員的5%.7%。

規(guī)范化培訓(xùn)基地的建立為影像專業(yè)新生代人才培養(yǎng)奠定了堅實的基礎(chǔ)。但從目前情況看，基地的實力還參差不齊，建議能依托大學(xué)附屬醫(yī)院影像科為龍頭，組織師資培訓(xùn)，以期盡快提升培訓(xùn)基地的教師力量。福建醫(yī)科大學(xué)目前具有培養(yǎng)影像專業(yè)的碩士點，但無博士點，希望加強這方面的建設(shè)和培養(yǎng)力度，盡快填補博士點的空白。希望通過3～5年的努力，使我省影像學(xué)科隊伍整體水平有一個質(zhì)的飛躍，使得醫(yī)學(xué)影像專業(yè)隊伍在人才結(jié)構(gòu)上既具有尖端人才，還有一支適應(yīng)快速發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)影像人才。

多渠道培養(yǎng)人才，立足本省資源，師資培訓(xùn)，進修，?？婆囵B(yǎng)專門人才，大力舉辦各種學(xué)習(xí)班，集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，向省外、國外輸送人才，都是需要的。

2.3如何合理配備議器

根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定，影像大型設(shè)備全省總量控制，包括CT，MR和DSA三種設(shè)備。目前全省縣級醫(yī)院都已經(jīng)配備CT，部分縣中醫(yī)醫(yī)院也配置CT，預(yù)計在今后3年內(nèi)一部分中心衛(wèi)生院也將配置CT，總量有250―300臺，部分三級醫(yī)院可能由于業(yè)務(wù)的需求，CT機器可達3～4臺，以滿足逐漸增長的就醫(yī)需求。MR目前全省配備已超過70臺，預(yù)計在今后3年可以超過100臺；我省DSA目前主要集中在省級大醫(yī)院，隨著臨床需求和地區(qū)等級醫(yī)院硬件的剛性需求，也將較快增加，但更迫切的是目前市級醫(yī)院介入人才缺乏，預(yù)計3年內(nèi)將超過30臺，需要在人才引進機制上予以考慮解決。

DSA屬于比較特殊的地位，既需要具備醫(yī)學(xué)影像專業(yè)診斷知識，又需要特殊的治療技術(shù)，需要特殊的培養(yǎng)渠道。全國都在制定該行業(yè)的準(zhǔn)入和規(guī)劃，我省也應(yīng)該予以重視。

2.4在臨床醫(yī)學(xué)中地位和作用的轉(zhuǎn)變

由于現(xiàn)代科技在醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備上的應(yīng)用日新月異，突飛猛進，使得醫(yī)學(xué)影像能為病人在診斷疾病中不但提供快速便捷的診斷方法，還能提供客觀、可靠的診斷依據(jù)，使得醫(yī)學(xué)影像在臨床中的需求明顯增加，其重要性、依賴性也顯著增強。從過去進行影像解剖診斷，到現(xiàn)在已經(jīng)具備許多功能影像檢查，分子影像學(xué)已顯示出巨大的醫(yī)學(xué)潛力，甚至可能是未來醫(yī)學(xué)的重大突破之所在。

2.5科研模式

影像科已由過去簡單的輔助科室成為目前獨立的一門臨床學(xué)科，不僅其工作模式已發(fā)生了轉(zhuǎn)變，即由簡單的診斷任務(wù)轉(zhuǎn)化為參與疾病診斷和治療方案選擇的全過程。因此，科研的設(shè)計不僅要考慮其先進性，而且要重點考慮其成果的臨床價值。同時，由于影像科硬件的發(fā)展，除注重臨床科研的深入研究外，還要利用現(xiàn)有的功能成像等高級成像技術(shù)開展科學(xué)研究，并與臨床各科室或各高校聯(lián)合申報更高層次的科研項目，如聯(lián)合攻關(guān)國家級課題項目等，提升科研的層次和水平。要爭取在3―5年內(nèi)，獲得3―5項國家自然基金科研項目的資助。

3 展望

影像專科的特殊性是設(shè)備依賴型專業(yè)，只有設(shè)備的提升和人才建設(shè)同步發(fā)展，才能帶動學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。

3.1設(shè)備的提升

結(jié)合當(dāng)前國家醫(yī)療體制改革思路上考慮，設(shè)備要分三個層次：

3.1.1服務(wù)于社區(qū)的影像醫(yī)療設(shè)備

主要由政府出資采購（政府部門已經(jīng)在實施），屬于基本醫(yī)療需要的設(shè)備，如用于常規(guī)透視、攝片的普通x光機，可以帶來低成本，廣覆蓋就診效果。這是近三年內(nèi)需要和可以實現(xiàn)的目標(biāo)。

設(shè)備更新和數(shù)字化建設(shè)：逐步將普通x光機更新?lián)Q代為間接或直接數(shù)字化影像設(shè)備設(shè)備，由于需要大量的資金投入，這大概需要至少5年時間；

解決基層有設(shè)備、無人診斷的問題，是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)非常突出的工作。建議逐步建立能覆蓋全省的遠程會診功能的影像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工程，技術(shù)上已經(jīng)能實現(xiàn)，只要政府部門重視，在今后5年內(nèi)可以基本建成。這樣可以有效地利用這些設(shè)備，解決基層影像診斷最核心的難題。

建立以某一層次為中心的影像診斷中心來解決和提升基層影像診斷，是一個非?，F(xiàn)實可行和重要的模式，只要政府部門給予政策支持，實現(xiàn)數(shù)字影像的遠程診斷，讓全省人民共享醫(yī)療成就，共享高水平的診療服務(wù)是指日可待的。醫(yī)學(xué)影像界的醫(yī)務(wù)人員愿意為此做出具有歷史意義的貢獻，

當(dāng)然也需要對基層醫(yī)院影像專業(yè)技術(shù)人員開展培訓(xùn)，這部分工作可以由?？品謺蜥t(yī)師協(xié)會來實施?？紤]到現(xiàn)在交通情況都比較順暢，可以設(shè)計以地區(qū)為單位的周末兩天短期培訓(xùn)，政府出資，解決每次培訓(xùn)費用。?？品謺梢詤f(xié)助組織講課專家，組織編寫一個適合社區(qū)醫(yī)療實際工作需要的規(guī)劃教材，采取巡回講課方式，每半年一期，為期5年，可以很好地解決社區(qū)工作人員的診療水平問題。甚至可以考慮政府出少量資金組織專家定期錄制繼續(xù)教育講座，由公司負(fù)責(zé)錄制，分發(fā)給基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)提高。也可以利用網(wǎng)絡(luò)視頻，進行異地講學(xué)，視頻講學(xué)，形式多樣，不斷推進。

3.1.2地區(qū)級醫(yī)院

這類醫(yī)院目前由于在早期等級醫(yī)院評審和醫(yī)院規(guī)范化管理等要求下，影像設(shè)備已有很大發(fā)展，預(yù)計在近兩三年內(nèi)經(jīng)過醫(yī)院自身的更新?lián)Q代，基本上滿足地區(qū)醫(yī)療診療的需求。但由于歷史原因，人才結(jié)構(gòu)不平衡，合理的人才梯隊尚未形成，或人員總體診療水平與醫(yī)療需求還存在不相適應(yīng)，需要進一步提高。這需要從各方面來逐步解決：（1）醫(yī)院需要對不適合影像專業(yè)發(fā)展的科室結(jié)構(gòu)進行整合。比如現(xiàn)在不少地區(qū)醫(yī)院還存在將大影像科室分割成多個行政建制的科室，不利于人才梯隊建設(shè)，而沒有形成大影像科的地方，人才結(jié)構(gòu)越不合理。技術(shù)力量也越弱，甚至人才不穩(wěn)定，也吸引不了好人才到那里去工作。（2）現(xiàn)有自身人才業(yè)務(wù)水平的提高，要加大醫(yī)生進修力度，到主治醫(yī)生這階段，建議以政策規(guī)定至少有一次半年以上在三級甲等醫(yī)院進修的機會，以便于他們對三甲醫(yī)院的業(yè)務(wù)有所了解，也能達到提高自身業(yè)務(wù)能力。（3）加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機制，不論進修或外出參加學(xué)術(shù)會議，都需要向科室做學(xué)術(shù)性匯報，讓科室共同收獲。（4）PACS（圖像和數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)）是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，5年內(nèi)全省必須按照等級醫(yī)院要求完成三級醫(yī)院的全院PACS建設(shè)，以適應(yīng)臨床診療工作的需求。（5）加強地區(qū)?？品謺W(xué)術(shù)活動，促進地區(qū)診療水平整體提高。

3.1.3三級甲等醫(yī)院影像科的發(fā)展

全三級甲等醫(yī)院應(yīng)該成為全省學(xué)科發(fā)展的領(lǐng)頭羊和風(fēng)向標(biāo)，代表著全省與國內(nèi)外比較的窗口，也應(yīng)成為培養(yǎng)福建專業(yè)人才的基地。學(xué)科水平突破關(guān)鍵要看幾家省級三級甲等醫(yī)院，他們承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)，人才多、設(shè)備先進。學(xué)科的發(fā)展需要他們的支持，是學(xué)會關(guān)注的重點。學(xué)會將通過多種方式鼓勵大協(xié)作，聯(lián)合攻關(guān)，申報課題，共同分享科研成果，爭取多出成果。?？品謺⒔Y(jié)合不同時期設(shè)備和人才情況，適時推動學(xué)術(shù)活動，適應(yīng)形勢發(fā)展，促進我省影像專業(yè)科研的發(fā)展和學(xué)術(shù)水平的提高。

3.2人才建設(shè)展望