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摘要：在現(xiàn)代化經(jīng)營理念的背景下，醫(yī)院在進(jìn)行各項(xiàng)經(jīng)營業(yè)務(wù)開展的同時(shí)，為了自身的激烈的市場競爭中占據(jù)一席之地，必須著重關(guān)注財(cái)務(wù)管理，強(qiáng)化核算會(huì)計(jì)程度，這作為醫(yī)院后續(xù)長遠(yuǎn)發(fā)展的必經(jīng)之路。醫(yī)院在貫徹實(shí)施內(nèi)部管理的過程中，占據(jù)其中重要作用的就是醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，也是醫(yī)院所有工作中不容忽視的一項(xiàng)工作。面對(duì)醫(yī)療政策逐漸改革的影響下，醫(yī)院必須按照相應(yīng)的指標(biāo)，完善財(cái)務(wù)的管理機(jī)制，搞好優(yōu)化會(huì)計(jì)計(jì)算與財(cái)務(wù)管理工作，以提高醫(yī)院管理財(cái)務(wù)的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改政策；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；會(huì)計(jì)核算；問題；策略

隨著醫(yī)院政策的逐漸改革，新醫(yī)改政策的逐漸誕生，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展提出越來越高的要求，加強(qiáng)管理醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作與會(huì)計(jì)核算作為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵保障，應(yīng)當(dāng)制定出科學(xué)性的財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算模式，對(duì)醫(yī)院實(shí)施全方位的深化改造，以順應(yīng)新醫(yī)改政策的貫徹落實(shí)。

一、分析新醫(yī)改政策的具體特征

因遭受以往醫(yī)院經(jīng)營管理理念問題的嚴(yán)重影響，彰顯出新醫(yī)改政策完全符合現(xiàn)時(shí)代的潮流，促使醫(yī)院逐漸步入公益化，這對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算具有積極的影響，一般來講，新醫(yī)改政策的特征具有幾下幾點(diǎn)：

（一）明顯的公益特征

在新醫(yī)改政策的影響下，對(duì)我國個(gè)體醫(yī)院提出加大資金投入的需求，政府的支持主要以人民醫(yī)療費(fèi)用降低為基準(zhǔn)，在處理看病困難費(fèi)用較高的基礎(chǔ)上，分別管理醫(yī)院的醫(yī)藥部門，嚴(yán)格管控藥品的銷售方式，以確保醫(yī)院的公益性。

（二）提高服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)政府補(bǔ)貼

依據(jù)新醫(yī)改政策的相關(guān)需求，醫(yī)院在實(shí)際運(yùn)營的同時(shí)，個(gè)體醫(yī)院正在逐漸進(jìn)行全面性的改革，從源頭對(duì)醫(yī)生實(shí)際的用藥狀況進(jìn)行正確的指導(dǎo)，以此來實(shí)現(xiàn)患者醫(yī)藥費(fèi)用降低的最大化。基于政府的角度而言，加強(qiáng)關(guān)注醫(yī)院內(nèi)部的衛(wèi)生部門，以此促進(jìn)醫(yī)院補(bǔ)貼真正得到落實(shí)，醫(yī)院新設(shè)的補(bǔ)貼項(xiàng)目，能有效地發(fā)揮出員工工作方面的積極的態(tài)度，將醫(yī)院制定的獎(jiǎng)罰制度貫徹落實(shí)。以實(shí)現(xiàn)員工工作積極性的有所提高。具體而言，作為影響我國衛(wèi)生事業(yè)意義重大的就是新醫(yī)改政策，能切實(shí)對(duì)人民的切身利益著重關(guān)注，但是在新醫(yī)改政策落實(shí)之后，才能對(duì)醫(yī)院提出嚴(yán)格要求管理財(cái)務(wù)部門，醫(yī)院依據(jù)自身的具體狀況創(chuàng)新會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理的新型發(fā)展路徑。

二、問題提出

（一）制度問題

醫(yī)院傳統(tǒng)會(huì)計(jì)核算與管理財(cái)務(wù)的同時(shí)，因醫(yī)院缺乏充足的監(jiān)督與管理力度，員工工作消極，缺失明確的工作責(zé)任意識(shí)，甚至存在非常嚴(yán)重的推卸責(zé)任情況，醫(yī)院已有的制度難以發(fā)揮出約束員工的工作行為，在運(yùn)用財(cái)務(wù)資金層面，并未實(shí)施系統(tǒng)化的管理財(cái)務(wù)工作，資金來源及其應(yīng)用仍具有有待提高的缺陷，醫(yī)院當(dāng)中的審計(jì)部門也并未落實(shí)好自身的職責(zé)，以此在極大限度上，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理的深化發(fā)展具有嚴(yán)重的約束，所以，在新時(shí)展的過程中，新醫(yī)改政策作為必然的舉措。

（二）資金籌措問題

對(duì)于一個(gè)醫(yī)院來講，主要收入來源就是特有的中央與地方政府財(cái)政方面的支持及其業(yè)務(wù)收入，如果具備單一的籌措資金模式，資金鏈就會(huì)出現(xiàn)速度慢的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)任何問題，醫(yī)院就會(huì)遇到極其嚴(yán)重的資金壓力，并且引發(fā)會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)問題，進(jìn)而制約其的發(fā)展速度。

（三）成本問題

傳統(tǒng)單一的財(cái)務(wù)管理方法與會(huì)計(jì)核算政策，不具有明確的核算醫(yī)院資金與收入的目標(biāo)。對(duì)于特殊的項(xiàng)目也并未明確的劃分，致使其不具有科學(xué)性與綜合性，在實(shí)際核算的同時(shí)，難以將標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行明確的劃分，這樣對(duì)于會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理的效果具有嚴(yán)重的影響。

（四）會(huì)計(jì)體系問題

因醫(yī)院具有較大的總資金量，會(huì)涉及很多區(qū)域，如醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施、主要經(jīng)營收入、政府支持、其他收入等。然而醫(yī)院財(cái)務(wù)資源管理具有相應(yīng)的體系支持，其中定會(huì)引發(fā)無法忽略的問題出現(xiàn)，長此以往，存在的問題就會(huì)越來越明顯，據(jù)相關(guān)人士的研究表明，造成這一問題的主要原因在于財(cái)務(wù)管理方面。

三、分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算在新醫(yī)改政策下有效措施

（一）對(duì)成本核算的加強(qiáng)重視

隨著新醫(yī)改政策的誕生，促使醫(yī)院內(nèi)部的會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理發(fā)生巨大的改變，醫(yī)院必須重新積累量成本核算，采取科學(xué)合理的核算成本模式切實(shí)提高醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)綜合化的掌控與核算醫(yī)院的成本，對(duì)成本核算加大重視力度，以此鋪墊好財(cái)務(wù)管理的路徑。另外，合理的利用財(cái)務(wù)的管理方法，充分的應(yīng)用財(cái)務(wù)資源，系統(tǒng)化管理醫(yī)院的成本與收入，以便于會(huì)計(jì)核算工作的貫徹實(shí)施。

（二）采用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)分析財(cái)務(wù)報(bào)告

隨著網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)的逐漸涌現(xiàn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算正在實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，醫(yī)院在進(jìn)行系統(tǒng)化管理財(cái)務(wù)資源的同時(shí)，逐漸實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化的核算流程，在財(cái)務(wù)管理逐步應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的同時(shí)，需要及時(shí)檢測軟硬件設(shè)施，加強(qiáng)培訓(xùn)財(cái)務(wù)工作人員的工作技能，促使其在充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)資源的強(qiáng)化管理。

（三）完善財(cái)務(wù)管理政策

面對(duì)新醫(yī)改政策的影響下，財(cái)務(wù)管理核算牽涉的工作者必須將醫(yī)院制度嚴(yán)厲實(shí)施，加強(qiáng)完善票據(jù)管理與財(cái)務(wù)審批，減少醫(yī)院的行政成本，促使資金的利用率進(jìn)一步提高，秉持著認(rèn)真履行責(zé)任的態(tài)度，切實(shí)提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理核算，以確保資源資金方面的安全性。

四、結(jié)語

綜上所述，在新醫(yī)改政策的影響下，醫(yī)院正在加強(qiáng)調(diào)整經(jīng)營管理模式，日漸體現(xiàn)出醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算。對(duì)于目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題，相關(guān)工作者必須將以往財(cái)務(wù)管理的理念進(jìn)行積極的改變，強(qiáng)化掌握新醫(yī)改政策財(cái)務(wù)管理的需求，通過提高財(cái)務(wù)管理工作人員的業(yè)務(wù)水平，健全掌控財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)，合理的應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，全面提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，以此來實(shí)現(xiàn)較強(qiáng)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

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作者：鐘建華 單位：云縣人民醫(yī)院