醫(yī)學專升本教育教學調查分析
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昆山市健康促進中心隸屬于昆山市衛(wèi)計委的事業(yè)單位（原昆山衛(wèi)校），是蘇州大學校外教學點，專門開展成人醫(yī)學專升本學歷教育的培訓。成人教育是我國教育事業(yè)的重要組成部分，對于我國教育事業(yè)的完善和發(fā)展起著重要作用[1]。通過培訓，對昆山衛(wèi)生系統(tǒng)擁有大專及以下學歷的工作人員進行學歷提升，使他們的知識水平、實踐技能得以提高，從而更好地服務于昆山市民。2015年年初，我們組織了一次針對全校學生的大調查，通過調查學生對教師教學情況的評價，從而摸索出適合成人學歷教育的教學和管理方法，為教學管理提供借鑒，現(xiàn)介紹如下。
1對象與內容
本次調查圍繞我教學點2013級、2014級蘇州大學成人教育專升本學歷的在校生進行，涉及臨床醫(yī)學、護理學、藥學2個年級3個專業(yè)，共調查26門課程。采取發(fā)放書面調查問卷的形式，按班級進行全員調查，現(xiàn)場發(fā)放調查問卷，當場收回。共發(fā)放問卷420份，回收有效問卷396份，有效問卷回收率為94%。調查對象男女比例為0.05：1。根據研究目的，問卷主要包括4個部分：（1）教師的教學態(tài)度：上下課準時、上課認真、嚴格要求等。（2）教學內容方面：業(yè)務水平、新知識應用、理論聯(lián)系實際、道德思想教育。（3）教學方法：語言表達能力，教具、板書應用，教學生動，批改作業(yè)認真。（4）對教師的教學建議和要求。
2結果
調查問卷顯示，學生總體對教師授課情況評價較高，但不同的班級調查結果不同，評價低的情況主要集中在護理班。在所有班級中，教師授課過程中相關內容調查項目的評價略低的項目數(shù)出現(xiàn)頻率總體不高，專業(yè)不同結果也不同，以2014級護理最高，所有科目的所有項目均有評價低的現(xiàn)象出現(xiàn)。學生對教學不滿意會直接影響教學成效，在影響教學成效的因素中，主要有教師對新知識的應用，有105人次不滿意；教師理論聯(lián)系實際的水平，有47人次不滿意；對教具、板書的應用，有41人次不滿意；對教學是否生動，有122人次不滿意。從調查結果來看，影響教學效果的原因主要有以下幾點：（1）醫(yī)學技術的進步更新?lián)Q代較快，每學年的學習教材都在更新版本，尤其是內科學、外科學已經升級至第8版，影像學技術也在不斷升級。有些教師的知識與技能還停留在幾十年前的基礎上，確實不能適應臨床的發(fā)展。（2）由于有些外聘的專家和教授是兼職在中心上課，專家的工作較忙，在制作課件上確實存在一定困難。（3）有些專家在本專業(yè)臨床領域內技術好、口碑好，但因表達形式和口才的問題，影響了教學效果；有些專家會看病，但不一定會講課；有些專家因為有很重的口音，會使學生的接受效果打折；有些教師在講課的時候聲音比較小，不愛用話筒，上課人多的時候，有的學生會聽不清楚。（4）2014級護理班由于班主任不熟悉情況及上課時間變動較多，學生普遍存在不滿意現(xiàn)象。（5）臨床班學生的文化素養(yǎng)相對較高，護理班學生的水平參差不齊。（6）臨床班學生人數(shù)相對較少，護理班學生人數(shù)較多，這也會影響教學效果。
3分析
3.1學生的意見和建議分析
大多數(shù)學生對教師的教學給予充分的肯定，認為教師教學非常認真負責，非常滿意。通過調查發(fā)現(xiàn)，學生喜歡接收新知識、新技能，喜歡教師多講一些與自己本職工作相關的專業(yè)知識，更注重實用性和操作性。所以，對于在職醫(yī)學生的學歷教育，應該實踐多于理論，可以在教授實踐技能的過程中穿插講理論。對成人學生來說，實用的課程就是重要的課程[2]。因此，要充分調研，了解學生認為實用的課程有哪些，并進行重點講授。
3.2教師教學情況分析
從教師教學情況看，要解決影響教學效果的問題首先教師要不斷提高自己的理論水平，并結合臨床實際講解最新醫(yī)學技術進展，對知識和技能不斷更新，確保走在醫(yī)學的前沿；其次，專家和教授在知識和技能都更新的基礎上，也要注重對授課技巧、授課方法的研究和設計，充分利用教具來吸引學生的注意力；再次，要明確責任義務和相應待遇，加強對兼職教師的考核。這不僅可以提高教學質量，而且對教師的教學水平和實踐能力也有促進提高的作用[3]。
3.3教學管理分析
學生普遍對中心的教學管理滿意，偶爾遇到教師臨時有事需調課的時候，學生希望學校能夠提前一周通知，方便學生調班。針對這點，可以采取換教師不換時間的方法。教師臨時有事往往是突發(fā)的，很難做到提前一周通知，學?？梢月?lián)系其他教師上課，確保調課不調時間，也使學生不調班。加強對班主任的培訓和管理，確保班主任做好班級管理工作，維護教學秩序，提升教學效果。
4討論
通過學歷培訓更新衛(wèi)生計生工作人員的知識水平，提升衛(wèi)生計生人員的專業(yè)技能水平，可以規(guī)范行業(yè)服務水平，為全昆山人民的醫(yī)療、計生帶來更專業(yè)的服務。
（1）我中心是昆山地區(qū)唯一的醫(yī)學成人教育機構，從2011年錄取71名本科畢業(yè)生，到2015年錄取178名本科生，5年遞增2.5倍，近兩年錄取人員不斷增加。目前衛(wèi)生職業(yè)教育在昆山地區(qū)雖然每年學生生源不斷增加，但實際上培訓工作“縮水”嚴重，教室、設備配備不足，師資短缺，機構發(fā)展受限。成人教育是提高醫(yī)護人員專業(yè)能力和綜合素質的重要手段，是影響醫(yī)護人員職業(yè)發(fā)展的重要因素。有研究表明，醫(yī)護人員的知識如果不更新，2～5年就將過時。因此，衛(wèi)生計生工作人員的繼續(xù)教育非常重要。
（2）支持繼續(xù)教育立法。全面調整和規(guī)范成人繼續(xù)教育活動，逐步建立與完善有利于終身學習的法制化、科學化、制度化和網絡化的繼續(xù)教育相關制度[4]。只有在全國范圍內用法律嚴格規(guī)范和約束繼續(xù)教育的入學考試、教育教學等，才能確保成人學歷教育的社會認可度，提升成人學歷教育的社會地位，讓繼續(xù)教育真正落到實處。
（3）在做好培訓工作的同時，也應爭取領導支持。配合“十三五”規(guī)劃的發(fā)展，積極爭取培訓用房，爭取培訓政策支持。
參考文獻：
[1]吳岳達，王海波，孫立新，等.醫(yī)學院成人教育班級管理的方式論述[J].中國藥物經濟學，2014（2）：329-330.
[2]謝海棠，賈元威，沈杰.成人高等教育藥學類課程體系建設的思考[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2014（6）：418-420.
[3]王衛(wèi)紅，蔣冬梅，賴娟.湖南省三級醫(yī)院聘用護士成人教育現(xiàn)狀的調查分析[J].中華護理教育，2007，4（6）：243-245.
[4]曲素麗.繼續(xù)醫(yī)學教育持續(xù)發(fā)展呼喚繼續(xù)教育立法[J].醫(yī)學美學美容，2014（6）：420-421.
作者：唐華 于天霞 孫鈺根 單位：昆山市健康促進中心
