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第1篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

在現(xiàn)階段醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員與患者僅作為兩個(gè)獨(dú)立的群體而存在，期間缺乏必要的溝通，從而造成了在某些方面患者與醫(yī)護(hù)人員的誤解，從而使得醫(yī)患關(guān)系不良。部分醫(yī)療單位僅以營(yíng)利為目的，缺乏一定的公益心與同情心，致使在醫(yī)療過(guò)程開(kāi)展中，沒(méi)能切身體會(huì)到患者的感受，從而造成不良的醫(yī)患關(guān)系。而就患者而言，當(dāng)其需求無(wú)法得到滿(mǎn)足或者與醫(yī)護(hù)人員之間存在一定的誤會(huì)時(shí)，其采用的方式不是合理地進(jìn)行溝通，而是采用較為極端的方式進(jìn)行解決，這一方面無(wú)法從根本上解決自身的困擾，還會(huì)對(duì)患者自身的病情造成影響。

2患者對(duì)醫(yī)院信任程度的減弱

由于相關(guān)醫(yī)療單位自身行為的不規(guī)范以及輿論的過(guò)度描述，目前患者對(duì)于醫(yī)院的信任程度直線(xiàn)下降?；颊邔⑷メt(yī)院就醫(yī)當(dāng)作一種強(qiáng)迫性的行為進(jìn)行實(shí)施，甚至有些患者不顧自身病情，也不愿前往醫(yī)院就醫(yī)。在醫(yī)護(hù)過(guò)程中，正常的醫(yī)護(hù)環(huán)節(jié)在患者眼里，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在想方設(shè)法賺取利益。這都是信任度不良的表現(xiàn)。

3和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建要點(diǎn)

和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建是醫(yī)療服務(wù)體系建立過(guò)程中的核心問(wèn)題。在和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建過(guò)程中，政策制定與實(shí)施部門(mén)、醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員以及患者本身都應(yīng)做出改變，為醫(yī)患關(guān)系的改良做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。本文從醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變、有效溝通體制的建立以及社會(huì)醫(yī)療體系的不斷晚上等方面對(duì)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建要點(diǎn)做出了探討分析。

3．1醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變?cè)卺t(yī)療護(hù)理服務(wù)中，良好的、先進(jìn)的服務(wù)理念是醫(yī)患關(guān)系能夠得到有效改善的保證。在護(hù)理服務(wù)中，工作人員應(yīng)該切實(shí)從自身服務(wù)力度出發(fā)，改善對(duì)待患者的態(tài)度，真正將護(hù)理的過(guò)程當(dāng)作為別人服務(wù)的過(guò)程，從而用自身的態(tài)度化解醫(yī)療過(guò)程中較為僵化的醫(yī)患關(guān)系。另外，理念的轉(zhuǎn)變也在于醫(yī)院開(kāi)設(shè)目的的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院的目的不僅僅在于盈利，更在于救死扶傷。醫(yī)療單位切實(shí)改善自身的行為，也是醫(yī)患關(guān)系得到提升的重要部分。

3．2有效溝通體制的建立醫(yī)療護(hù)理人員與患者之間的溝通缺乏是造成醫(yī)患關(guān)系不良的重要原因。因此，在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，有效的醫(yī)患溝通體制應(yīng)該得到建立，工作人員在醫(yī)療行為實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)積極地與患者進(jìn)行溝通，向患者解釋清楚自身行為的合理性與必要性，讓患者真正感受到自身在服務(wù)過(guò)程中的用心，從而起到溝通的作用，以改善不良的醫(yī)患關(guān)系。

3．3社會(huì)醫(yī)療體系的不斷完善醫(yī)患關(guān)系長(zhǎng)期無(wú)法得到實(shí)質(zhì)意義上的改良很大程度上在于社會(huì)醫(yī)療體系的不完善。因此，有必要對(duì)社會(huì)醫(yī)療體系進(jìn)行改革，將更多的公益性質(zhì)引入到醫(yī)療體系中來(lái)，從而代替其盈利性質(zhì)。相關(guān)管理部門(mén)應(yīng)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療行為做出合理的管束與監(jiān)控，防止以單純盈利為目的的醫(yī)療行為的出現(xiàn)。"看病貴，看病難"問(wèn)題是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的最為重要的問(wèn)題，該問(wèn)題的解決是一個(gè)長(zhǎng)期性的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中，政策制定部門(mén)應(yīng)該切實(shí)制定合理有效的措施，改善醫(yī)療體制，從而使醫(yī)患關(guān)系緊張問(wèn)題從根本上得到解決。

4結(jié)語(yǔ)

第2篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

1．1對(duì)象

選擇2013年9月我院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)住院病人5500例次。其中肝病內(nèi)科1282例次，肝膽外科928例次，肝病產(chǎn)科904例次，感染病科1506例次，腫瘤科880例次。

1．2方法

1．2．1研究工具采用改良的RMT－PCS量表。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求及我院目前護(hù)理工作實(shí)際情況，量表分為直接護(hù)理項(xiàng)目、間接護(hù)理項(xiàng)目?jī)纱蟛糠?，其中直接護(hù)理項(xiàng)目又分為護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、醫(yī)療配合及護(hù)理指導(dǎo)4部分共106項(xiàng)。該量表的內(nèi)容效度（CVI）為0．86，結(jié)構(gòu)效度因子負(fù)荷值＞0．40，Cronbach’sα系數(shù)為0．73。護(hù)理活動(dòng)起止時(shí)間以秒表測(cè)量。直接護(hù)理操作以《三基護(hù)理操作指南》及《專(zhuān)科護(hù)理操作》為標(biāo)準(zhǔn)。

1．2．2研究方法由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)提供本病區(qū)護(hù)理工作項(xiàng)目，課題組人員根據(jù)各病區(qū)提供的護(hù)理工作項(xiàng)目進(jìn)行量表設(shè)計(jì)。內(nèi)容包括兩部分：調(diào)查說(shuō)明，包括本研究的目的、任務(wù)、詳細(xì)的填表說(shuō)明；調(diào)查表主體，改良的RMT－PCS量表，涵蓋病人直接護(hù)理項(xiàng)目、間接護(hù)理項(xiàng)目種類(lèi)與時(shí)數(shù)。由經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的護(hù)理人員對(duì)各護(hù)理項(xiàng)目的實(shí)際工時(shí)進(jìn)行測(cè)定，從護(hù)士進(jìn)入病房與病人開(kāi)始交流時(shí)開(kāi)始計(jì)時(shí)，以秒表測(cè)量，到完成直接護(hù)理操作離開(kāi)病人時(shí)終止計(jì)時(shí)，每項(xiàng)操作測(cè)定20次，計(jì)算其平均值；如一個(gè)項(xiàng)目需多名護(hù)士同時(shí)操作，時(shí)間為測(cè)得值除以護(hù)士人數(shù)，取均值為該項(xiàng)目的一次工時(shí)；間接護(hù)理時(shí)間是指間接為病人提供護(hù)理所需的時(shí)間，不涉及具體病人及病情，取7d時(shí)間的平均值。用單盲法對(duì)病人每日的護(hù)理需求項(xiàng)目在量表中予以勾選，以計(jì)算病人每日所需的護(hù)理量和護(hù)理時(shí)數(shù)。

1．2．3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)每位病人每日所需護(hù)理項(xiàng)目的時(shí)數(shù)將各個(gè)病區(qū)病人進(jìn)行分類(lèi)，第1類(lèi)指病人在24h內(nèi)所需護(hù)理時(shí)數(shù)在0h～2h，病人嚴(yán)重度為0．50～0．74；第2類(lèi)指病人在24h內(nèi)所需護(hù)理時(shí)數(shù)為2h～4h，病人嚴(yán)重度為0．75～1．74；第3類(lèi)是指病人在24h內(nèi)所需護(hù)理時(shí)數(shù)為4h～10h，病人嚴(yán)重度為1．75～3．74；第4類(lèi)是指病人在24h內(nèi)所需護(hù)理時(shí)數(shù)在10h以上，病人嚴(yán)重度為3．75～5．00。比較30d內(nèi)各病區(qū)各類(lèi)病人數(shù)及各病區(qū)工作量指數(shù)及病人嚴(yán)重度。③按照改良的RMT－PCS量表護(hù)理人力分配比率計(jì)算出各病區(qū)所需護(hù)理人員數(shù)量，乘上休假系數(shù)1．5，得出一個(gè)病區(qū)根據(jù)病人分類(lèi)系統(tǒng)計(jì)算出應(yīng)配置的護(hù)理人數(shù)。

1．2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11．5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，運(yùn)用頻數(shù)、平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、百分比等進(jìn)行描述。

2結(jié)果

各病區(qū)每日平均工作量指數(shù)、平均病人嚴(yán)重度及所需護(hù)理人員情況依據(jù)病人的自我照顧能力將嚴(yán)重度指數(shù)定為：第1類(lèi)0．5，第2類(lèi)1．0，第3類(lèi)2．5，第4類(lèi)5．0?？偣ぷ髁恐笖?shù)＝每類(lèi)病人人數(shù)×嚴(yán)重度指數(shù)；每日平均工作量指數(shù)＝總工作量指數(shù)／30d；平均病人嚴(yán)重度＝總工作量指數(shù)／病人總數(shù)。根據(jù)計(jì)算公式護(hù)士人數(shù)＝（每日直接護(hù)理時(shí)間總和＋每日間接護(hù)理時(shí)間總和）／每名護(hù)士每天工作時(shí)間×1．5（為休假系數(shù)）。

3討論

應(yīng)用病人分類(lèi)系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理人力配置是國(guó)外最普遍的護(hù)理人力配置的方法。本研究應(yīng)用改良的MRT－PCS量表，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求及我院目前護(hù)理工作實(shí)際情況，首先確定病人所需護(hù)理活動(dòng)項(xiàng)目，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)做工時(shí)測(cè)定并量化轉(zhuǎn)換為不同的點(diǎn)數(shù)，然后將各項(xiàng)點(diǎn)數(shù)相加，計(jì)算出總點(diǎn)數(shù)，按總點(diǎn)數(shù)將病人分類(lèi)，計(jì)算出每日每位病人所需的護(hù)理時(shí)數(shù)、護(hù)理工作量、病人嚴(yán)重度，作為護(hù)理人力配置的依據(jù)。在進(jìn)行護(hù)理工時(shí)測(cè)定時(shí)，既考慮到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量為切入點(diǎn)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理活動(dòng)，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，將觀察病人的病情和心理變化、人文關(guān)懷及健康教育等融入護(hù)理操作中，避免了以往單一、機(jī)械的操作模式，同時(shí)又體現(xiàn)傳染病專(zhuān)科醫(yī)院的專(zhuān)科需求、病人需求及社會(huì)需求。本研究針對(duì)2013年9月我院肝病內(nèi)科、肝膽外科、肝病產(chǎn)科、感染病科及腫瘤科共5個(gè)病區(qū)的住院病人。根據(jù)每天每個(gè)病人的護(hù)理時(shí)數(shù)進(jìn)行歸類(lèi)，5個(gè)病區(qū)均以1類(lèi)、2類(lèi)病人為多，尤其是肝病內(nèi)科，由于收治的病人均為急慢性肝病病人，生活自理能力高，護(hù)理量少。因此，幾乎全部為1類(lèi)、2類(lèi)病人，3類(lèi)病人較少，無(wú)4類(lèi)病人，4類(lèi)嚴(yán)重病人多轉(zhuǎn)入我院重癥監(jiān)護(hù)室治療，這與我院傳染病專(zhuān)科醫(yī)院實(shí)際情況相符合。由于5個(gè)病區(qū)收治病種完全不同，本研究結(jié)果顯示，病人的嚴(yán)重度及工作量亦不相同。本研究結(jié)果顯示，各病區(qū)病人嚴(yán)重度及護(hù)理工作量有區(qū)別，肝病產(chǎn)科病人嚴(yán)重度最高，肝膽外科次之，腫瘤科、感染病科再次之，肝病內(nèi)科病人嚴(yán)重度最低。究其原因可能是我院為傳染病專(zhuān)科醫(yī)院，外科及產(chǎn)科收治的病人均有肝病基礎(chǔ)。因此，病人的嚴(yán)重度要比同類(lèi)研究略高，而肝病內(nèi)科收治的病人主要為急慢性肝病病人，臨床癥狀總體相對(duì)較輕，其病人嚴(yán)重度及護(hù)理工作量也相應(yīng)較輕。本研究還顯示，護(hù)理工作量與平均病人嚴(yán)重度密切相關(guān)，嚴(yán)重度越高，基本護(hù)理、治療需求的點(diǎn)數(shù)越高，護(hù)理工作量越大。在護(hù)理時(shí)間分布上，有研究發(fā)現(xiàn)，直接護(hù)理時(shí)間與疾病嚴(yán)重程度及病人自理能力相關(guān)，病人疾病越嚴(yán)重，自理能力越低，護(hù)理需求越高，護(hù)理工作量相應(yīng)增加。本研究直接護(hù)理為任何需與病人直接接觸或需病人在場(chǎng)方能進(jìn)行的護(hù)理操作，其計(jì)時(shí)為從護(hù)士進(jìn)入病室開(kāi)始與病人交流時(shí)起，到完成直接護(hù)理操作離開(kāi)病人時(shí)止，克服了空間差異的影響，測(cè)得病人直接護(hù)理時(shí)間較準(zhǔn)確。肝病內(nèi)科、腫瘤科、感染科、肝膽外科及肝病產(chǎn)科的直接護(hù)理時(shí)間呈遞增現(xiàn)象。直接護(hù)理時(shí)數(shù)的多少充分體現(xiàn)護(hù)理是否到位，直接影響護(hù)理服務(wù)的效果。研究報(bào)道，護(hù)理工作應(yīng)以直接護(hù)理服務(wù)為主，理想的護(hù)理時(shí)間分配應(yīng)為直接護(hù)理時(shí)間大約占60％，間接護(hù)理時(shí)間占30％，本研究與上述結(jié)果相似，符合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以病人需求為中心的護(hù)理模式。改良的RMT－PCS量表從護(hù)理工作量與平均病人嚴(yán)重度進(jìn)行護(hù)理人員配置較優(yōu)質(zhì)護(hù)理責(zé)任制包干更優(yōu)越，打破由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人總數(shù)將床位平均分配給每個(gè)護(hù)士，使每個(gè)護(hù)士包干一定數(shù)量病人的護(hù)理工作，造成病情相對(duì)較輕的病人護(hù)理資源過(guò)剩，而病情危重病人護(hù)理資源不足，從而影響護(hù)理質(zhì)量和綜合救治水平的狀況，通過(guò)病人分類(lèi)系統(tǒng)進(jìn)行人員配置避免造成忙閑不均使基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理到位，特別是危重病人護(hù)理更加優(yōu)質(zhì)。本研究通過(guò)改良的RMT－PCS量表，在深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，以科學(xué)測(cè)量護(hù)理工作量為抓手，對(duì)護(hù)理人力成本進(jìn)行全面、科學(xué)的評(píng)估，為護(hù)理人員的績(jī)效考核提供依據(jù)，并在此基礎(chǔ)上制訂出合理的獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，做到多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，激發(fā)潛能，發(fā)揮人力資源的最大效益，提高工作效率，整合個(gè)人利益與醫(yī)院整體利益，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，本研究通過(guò)改良的RMT－PCS量表，可以客觀地評(píng)估各護(hù)理單元工作量，為科學(xué)調(diào)配、有效利用護(hù)理人員及保障護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量提供一種新的科學(xué)管理方法，做到人盡其才、事盡其功，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理更好的落實(shí)。

4總結(jié)

第3篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理服務(wù)優(yōu)質(zhì)

隨著社會(huì)的發(fā)展、進(jìn)步和人們保健意識(shí)的增強(qiáng)，人們對(duì)質(zhì)量和服務(wù)有了越來(lái)越高的期望值，因此，提升護(hù)理質(zhì)量，勢(shì)在必行，而且，市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)促使我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去適應(yīng)市場(chǎng)的需求我科與時(shí)俱進(jìn)，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的支持、督導(dǎo)下，遵循“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的宗旨率先開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的工作，從中得到一些體會(huì)與大家共同分享。

一、改善服務(wù)態(tài)度

良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，從群體形象入手，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿(mǎn)，表情親切，態(tài)度和藹，言語(yǔ)輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。做到接待病人要有問(wèn)候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢(xún)聲，我科以老年患者為主，更加需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)患者的飲食情況、服藥情況，生活上是否需要幫助等，不但提高了病人的滿(mǎn)意度，也提高了護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)。

二、提升技術(shù)水平

豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，知識(shí)全面、技術(shù)過(guò)硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為首要的護(hù)理指征。加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和知識(shí)的不斷更新，我科以糖尿病人為主，健康教育不僅是宣教的形式，更是一種治療的手段，護(hù)士對(duì)理論知識(shí)的掌握程度直接影響健康教育實(shí)施的成效，從而影響到疾病的治療、預(yù)后。遵守操作規(guī)程，不要隨意簡(jiǎn)化操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”和消毒隔離原則，不要存有僥幸的心理，搶救病人做到忙而不亂，仔細(xì)觀察病人和全面分析病情。

要求各班護(hù)士工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不怕苦不怕累，比如，治療班除了進(jìn)行各項(xiàng)治療外，還要做好治療室內(nèi)部的清潔工作，護(hù)理班除了觀察病人的病情，還要做好基礎(chǔ)護(hù)理，尤其是一級(jí)護(hù)理和危重病人的生活護(hù)理。執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確，操作熟練到位。

三、提高管理水平

護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基石，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)，既是管理的要求又是管理的目標(biāo)之一。每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察，醫(yī)囑查對(duì)，護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類(lèi)隱患，要及時(shí)糾正，并予分析，有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措施，比如，糖尿病人凌晨易發(fā)生低血糖，要加強(qiáng)夜間巡視；病人視力差，輸液時(shí)護(hù)士多巡視，并且要保持地面的干燥；危重病人要做到服藥到口；神志不清的病人，要使用床欄，等等。加強(qiáng)護(hù)患溝通，履行告知義務(wù)，可以減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

進(jìn)行階段總結(jié)，包括取得的成果和存在的問(wèn)題，培養(yǎng)集體榮譽(yù)感，對(duì)做得好的護(hù)士表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，同時(shí)聽(tīng)取意見(jiàn)和建議，邊整改邊提高。在工作中對(duì)護(hù)士給予人性化關(guān)懷，了解個(gè)人的感受，對(duì)提出的合理要求盡量滿(mǎn)足。

四、存在問(wèn)題

護(hù)理量增多，護(hù)理人員配備不足，不能滿(mǎn)足工作的需要，護(hù)士長(zhǎng)期超負(fù)荷工作。服務(wù)質(zhì)量升級(jí)，報(bào)酬沒(méi)有相應(yīng)提高。后勤輔助力度不夠，護(hù)士花在非護(hù)理工作的時(shí)間過(guò)多。個(gè)別護(hù)士沒(méi)有轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，工作比較松懈。以上因素會(huì)制約護(hù)理人員積極性的發(fā)揮以及阻礙工作的進(jìn)一步開(kāi)展。

我科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房后，，病房變得整齊衛(wèi)生，一級(jí)護(hù)理和危重患者的生活護(hù)理做得很到位，病人非常滿(mǎn)意，護(hù)理質(zhì)量得到了提高，也提高了科室的社會(huì)效益，但與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)比，我們起步較晚，而且硬件、軟件設(shè)施相對(duì)落后，只能在現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上努力工作，邊評(píng)估，邊改進(jìn)，邊完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，力爭(zhēng)護(hù)理質(zhì)量快速提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]桂慧華，駱秋芳.特需病房護(hù)理服務(wù)文化的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志.2007,7（22）：62-63.

第4篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

1.1效果評(píng)價(jià)分別觀察并比較兩組患者的心理狀況和患者滿(mǎn)意度。其中心理狀況應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定，兩量表均含有20個(gè)項(xiàng)目，采用4級(jí)評(píng)分，標(biāo)準(zhǔn)分50分以上表明存在焦慮或抑郁。50～59分為輕度焦慮或抑郁，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。患者滿(mǎn)意度采用自行設(shè)計(jì)的量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，包括對(duì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)士態(tài)度和病區(qū)環(huán)境等3個(gè)方面，按照滿(mǎn)意程度不同分為滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意。

1.2統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理干預(yù)前后患者心理狀況比較（表1）干預(yù)前兩組焦慮、抑郁程度接近，干預(yù)后觀察組無(wú)焦慮和抑郁所占百分比均有明顯升高，而對(duì)照組變化不明顯。

2.2患者滿(mǎn)意度比較（表2）觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)士態(tài)度和病區(qū)環(huán)境等的滿(mǎn)意率均高于對(duì)照組，除病區(qū)環(huán)境外，余兩項(xiàng)兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

心血管疾病患者要忍受長(zhǎng)期服藥帶來(lái)的副作用，心理負(fù)擔(dān)重，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等消極情緒，危及患者的生理心理健康。其焦慮、抑郁等不良情緒，反過(guò)來(lái)又會(huì)影響疾病的過(guò)程，加大對(duì)患者的傷害，使其生活質(zhì)量進(jìn)一步下降。傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式很大程度上忽視了細(xì)節(jié)問(wèn)題對(duì)患者的影響。人性化護(hù)理服務(wù)是以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，為患者提供最佳的人性化服務(wù)的一種護(hù)理模式，包括生理、心理、社會(huì)和文化各方面綜合體的護(hù)理。在給予患者有效治療的同時(shí)，配合積極的人性化護(hù)理措施，讓其感受到更多的關(guān)心、愛(ài)護(hù)和尊重，加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，提高患者及家屬對(duì)疾病的理解程度，增強(qiáng)其治療的配合度，對(duì)于早日康復(fù)出院具有重要意義。

第5篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

關(guān)鍵詞：營(yíng)業(yè)管理；客戶(hù)服務(wù)；稽查

前言：當(dāng)前，電力市場(chǎng)的發(fā)展已從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下嚴(yán)重缺電的分配階段，逐步過(guò)渡到了以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向的新階段。南網(wǎng)方略定位公司使命：主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，全力做好電力供應(yīng)；戰(zhàn)略目標(biāo)：打造經(jīng)營(yíng)型、服務(wù)型、一體化、現(xiàn)代化的國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際著名企業(yè)，對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理提出了更高標(biāo)準(zhǔn)的要求。

而由于受?chē)?guó)際經(jīng)濟(jì)危機(jī)的影響，供電企業(yè)經(jīng)營(yíng)績(jī)效不容樂(lè)觀。電力設(shè)施遭偷盜和破壞，屢禁不止，竊電行為趨向高科技，竊電方式隱蔽，查處難度大。因此開(kāi)展電力市場(chǎng)整頓、維護(hù)正常的供用電秩序，加大經(jīng)營(yíng)管理和監(jiān)管稽查力度，依然是供電企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此切實(shí)轉(zhuǎn)變客戶(hù)服務(wù)理念，全面提高營(yíng)業(yè)管理水平，已成為決定電力企業(yè)長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素之一。就如何加強(qiáng)用電營(yíng)業(yè)管理、提高稽查工作水平，解決營(yíng)銷(xiāo)工作中存在的難點(diǎn)問(wèn)題提出一管之見(jiàn)。

1切實(shí)轉(zhuǎn)變客戶(hù)服務(wù)觀念，提高營(yíng)銷(xiāo)管理水平

如何達(dá)到以客戶(hù)為中心，為用電客戶(hù)提供“安全、優(yōu)質(zhì)、可靠”的電力供應(yīng)服務(wù)，以及提高企業(yè)整體效益是供電企業(yè)的最終目標(biāo)。

要切實(shí)加強(qiáng)用電營(yíng)業(yè)管理工作。充分利用信息化技術(shù)，加強(qiáng)技術(shù)支持系統(tǒng)建設(shè)，為營(yíng)業(yè)管理提供技術(shù)支撐，進(jìn)一步完善用電營(yíng)銷(xiāo)管理系統(tǒng)，最終實(shí)現(xiàn)“營(yíng)配一體化建設(shè)”。研究制定營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)策略，積極探索以需求為導(dǎo)向，以客戶(hù)為中心，以提高客戶(hù)滿(mǎn)意度為目標(biāo)的營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)運(yùn)作模式。從營(yíng)銷(xiāo)內(nèi)部管理和外部形象兩個(gè)方面，循序漸進(jìn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，不斷推進(jìn)服務(wù)手段創(chuàng)新。同時(shí)緊密結(jié)合新形勢(shì)，圍繞“五零五百”目標(biāo)，緊扣“萬(wàn)家燈火，南網(wǎng)情深”供電優(yōu)質(zhì)服務(wù)主題，從構(gòu)建和諧社會(huì)、承擔(dān)更多社會(huì)責(zé)任為出發(fā)點(diǎn)，全力打造“一站妥”的客戶(hù)服務(wù)模式，牢固樹(shù)立以客戶(hù)為中心的核心價(jià)值觀，通過(guò)“一站妥”工程的實(shí)施，促進(jìn)資源整合和流程優(yōu)化。從客戶(hù)需求的角度出發(fā)，促進(jìn)服務(wù)效率的提升。強(qiáng)化“五零五百”工程責(zé)任傳遞，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升，讓客戶(hù)真正體驗(yàn)到用電安心，交費(fèi)省心，計(jì)量放心，熱線(xiàn)舒心，服務(wù)貼心。

2加強(qiáng)法制宣傳教育，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督

由于供電企業(yè)長(zhǎng)期處于壟斷經(jīng)營(yíng)的地位，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不強(qiáng)，這使供電企業(yè)存在一些薄弱環(huán)節(jié)，如管理不到位，人員素質(zhì)低、服務(wù)意識(shí)從根本上得不到轉(zhuǎn)變、管理流程不規(guī)范、依法經(jīng)營(yíng)意識(shí)較差、線(xiàn)損和電費(fèi)管理松散、經(jīng)濟(jì)分析活動(dòng)粗淺等。針對(duì)以上存在的問(wèn)題，要從以下四方面抓緊抓好：（1）是要加強(qiáng)人員教育，強(qiáng)化依法經(jīng)營(yíng)意識(shí)。隨著客戶(hù)法律意識(shí)的逐步提高，提高電力營(yíng)銷(xiāo)人員素質(zhì)迫在眉睫。人才是管理之本，因此應(yīng)建立完善專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)制度，要選派文化基礎(chǔ)好的人員進(jìn)行外培，學(xué)習(xí)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)管理知識(shí)和先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，做到以點(diǎn)帶面，全員跟進(jìn)，整體提高。接和“創(chuàng)先”工作的深入開(kāi)展，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)標(biāo)工作，組織相關(guān)人員，到同業(yè)單位開(kāi)展對(duì)標(biāo)學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，促進(jìn)管理。使全員樹(shù)立依法經(jīng)營(yíng)意識(shí)，學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)，規(guī)范工作言行，做到依法供電、收費(fèi)和服務(wù)。（2）是要進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部管理。以創(chuàng)建國(guó)內(nèi)先進(jìn)供電企業(yè)為動(dòng)力，切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，合理調(diào)整工作重心，結(jié)合實(shí)際，制定切實(shí)可行的管理標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化量化工作指標(biāo)，穩(wěn)步推進(jìn)績(jī)效管理。通過(guò)健全和完善管理規(guī)范和考核制度，積極引進(jìn)和推行科學(xué)的規(guī)范化管理方式，從指標(biāo)體系建設(shè)、流程再造、營(yíng)配一體化等方面，全面推進(jìn)供電營(yíng)銷(xiāo)管理。（3）是要嚴(yán)格考核。用電營(yíng)業(yè)管理工作點(diǎn)多面廣，從業(yè)人員直接面向用電客戶(hù)。因此對(duì)用電營(yíng)業(yè)管理中的每項(xiàng)工作，都要嚴(yán)格進(jìn)行制度化管理，指標(biāo)量化考核，層層落實(shí)，責(zé)任到人，如制訂《線(xiàn)損“四分”管理考核辦法》、《營(yíng)業(yè)廳服務(wù)行為規(guī)范考核辦法》等等，適時(shí)調(diào)整營(yíng)銷(xiāo)策略，積極采取多種手段，有效拓寬用電市場(chǎng)，建立起高效、有序、便捷的營(yíng)銷(xiāo)體系，使各個(gè)環(huán)節(jié)密切配合和相互銜接，從而提高用電營(yíng)業(yè)管理水平。

3突出重點(diǎn)難點(diǎn)，著力提高營(yíng)業(yè)稽查力度

加強(qiáng)營(yíng)業(yè)稽查工作是提高用電營(yíng)業(yè)管理水平、保證企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的重要手段，是營(yíng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)管理中效率最高、成本最低的方法。近年來(lái)，盜竊破壞電力設(shè)施和竊電現(xiàn)象也日益凸現(xiàn)，嚴(yán)重影響供電線(xiàn)損率和供電企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。一些不法之徒在利益的驅(qū)動(dòng)下，運(yùn)用各種手段瘋狂盜竊國(guó)家電能和破壞電力設(shè)施，給電力安全生產(chǎn)、國(guó)家財(cái)產(chǎn)和人民生活造成嚴(yán)重影響。因此，要突出難點(diǎn)重點(diǎn)，抓好以下幾項(xiàng)工作：（1）要加強(qiáng)電力設(shè)施保護(hù)。保護(hù)電力設(shè)施安全，須依靠全社會(huì)的綜合治理，群防群治，在政府有關(guān)部門(mén)的密切配合下，以技術(shù)防范為重點(diǎn)，教育與打擊相結(jié)合，加大電力法規(guī)的宣傳力度，建立舉報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)制度，廣泛發(fā)動(dòng)群眾，積極檢舉，揭發(fā)竊電行為，鎖定目標(biāo)和對(duì)象，做到有的放矢。如我局自2008年與市公安部門(mén)，聯(lián)合成立“護(hù)線(xiàn)隊(duì)”，專(zhuān)門(mén)打擊破壞電力設(shè)施和竊電行為，取得了良好的成效。（2）加強(qiáng)防竊電管理。針對(duì)竊電的特點(diǎn)分析，可以從以下措施，抓好防竊電工作。

從技術(shù)措施上：（1）安裝負(fù)荷監(jiān)控系統(tǒng)，通過(guò)遠(yuǎn)程對(duì)計(jì)量設(shè)備的運(yùn)行狀況進(jìn)行在線(xiàn)監(jiān)視，發(fā)現(xiàn)異常情況立即到現(xiàn)場(chǎng)排查，效果較為顯著；（2）選用具有防竊功能的有功電能表，裝設(shè)專(zhuān)用的計(jì)量柜（箱），專(zhuān)用電表箱和防竊電的配電變壓器；（3）封閉變壓器低壓出線(xiàn)端至計(jì)量裝置的導(dǎo)體；（4）規(guī)范電能表安裝接線(xiàn)；（5）采用防撬（偽）鉛封；（6）嘗試運(yùn)用新方法、新技術(shù)對(duì)有竊電嫌疑的表計(jì)進(jìn)行檢測(cè)，提高反竊電現(xiàn)場(chǎng)偵查、取證能力。

利用“大用戶(hù)負(fù)荷管理系統(tǒng)”加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)臺(tái)用戶(hù)的監(jiān)控，對(duì)出現(xiàn)異常報(bào)警信息的用戶(hù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，對(duì)有竊電可能的專(zhuān)臺(tái)用戶(hù)進(jìn)行跟蹤檢查，近年我市專(zhuān)臺(tái)用戶(hù)和集抄小區(qū)居民用戶(hù)基本選用多功能電子式電能表，這類(lèi)表計(jì)的竊電戶(hù)都多數(shù)是采用隱蔽手段進(jìn)行竊電，如利用遙控設(shè)備、或開(kāi)啟、偽造鉛封，改變表計(jì)參數(shù)等方法。

如2006年查獲一專(zhuān)臺(tái)用戶(hù)利用遙控器遠(yuǎn)距離控制高壓電流互感器短接分流竊電，追回竊電量56萬(wàn)度，挽回竊電損失168萬(wàn)元。2007年，發(fā)現(xiàn)一專(zhuān)臺(tái)用戶(hù)電子表顯示屏出現(xiàn)“白屏”現(xiàn)象，原判斷為表計(jì)故障，后又發(fā)現(xiàn)該用戶(hù)在另一用電地址表計(jì)也出現(xiàn)類(lèi)似情形，而且發(fā)現(xiàn)內(nèi)存部分?jǐn)?shù)據(jù)丟失,于是引起檢查人員的警惕和重視。針對(duì)這一疑點(diǎn)，我們通過(guò)反復(fù)的實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)和測(cè)試并與廠家共同分析，暗中走訪(fǎng)，取證到該戶(hù)是利用一種能發(fā)射大功率微波的儀器對(duì)電能表控制系統(tǒng)及CPU系統(tǒng)進(jìn)行干擾，致使表計(jì)計(jì)算系統(tǒng)“死機(jī)”導(dǎo)致無(wú)法工作，出現(xiàn)“白屏”現(xiàn)象，在電能表停電后再重新接通電源，則自行恢復(fù)正常，竊電方式極為隱蔽。該“儀器”在市場(chǎng)上有非法銷(xiāo)售。我們立即對(duì)此類(lèi)性質(zhì)的竊電方式及方法在媒體上進(jìn)行宣傳報(bào)道，敬告市民并制訂防患對(duì)策：一經(jīng)查獲即中止供電，予以嚴(yán)厲處罰并移交公安機(jī)關(guān)處理，同時(shí)在新聞媒體上曝光，隨后我局又對(duì)電子式電能表進(jìn)行加裝屏蔽抗微波干擾的措施。

從管理措施上：（1）要通過(guò)電視、報(bào)刊等新聞媒體以及其他方式加大反竊電、反違章用電的宣傳力度，廣泛深入《電力法》及配套法規(guī)的宣傳。宣傳電是商品屬性，竊電就是違法，教育廣大用戶(hù)依法用電。（2）堅(jiān)持對(duì)配電網(wǎng)監(jiān)測(cè)表的定期和不定期監(jiān)抄，通過(guò)對(duì)高損線(xiàn)路、臺(tái)區(qū)的調(diào)查分析，統(tǒng)計(jì)跟蹤各監(jiān)抄臺(tái)、線(xiàn)路線(xiàn)損率，為反偷查漏提供線(xiàn)索。加強(qiáng)對(duì)用戶(hù)每月用電量異常情況的綜合分析，篩選出有嫌疑用戶(hù)清單，進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤和檢查。（3）要在做好正常用電檢查的同時(shí)，要注重運(yùn)用法律武器，維護(hù)供電企業(yè)的合法權(quán)益。（4）要加大對(duì)營(yíng)銷(xiāo)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查力度，組織用電檢查，開(kāi)展反偷查漏工作，堵塞漏洞，給不法之徒無(wú)可乘之機(jī)。（5）要建立一支高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化反竊電稽查隊(duì)伍，讓他們大膽地開(kāi)展工作，依法保護(hù)企業(yè)的合法權(quán)益。

第6篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

戶(hù)籍管理作為治安管理的重要組成部分，在社會(huì)管理過(guò)程中，扮演著基礎(chǔ)地位的角色。戶(hù)籍管理通過(guò)人口登記、人口統(tǒng)計(jì)等形式，獲得了人口管理的原始數(shù)據(jù)，并且通過(guò)定期的人口清查和梳理工作，為國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展提供可靠的人口信息資料。“戶(hù)籍管理以人口管理為基礎(chǔ)，可以準(zhǔn)確地統(tǒng)計(jì)人口數(shù)字，編制人口資料，及時(shí)準(zhǔn)確地為國(guó)家建設(shè)和社會(huì)發(fā)展提供人口資料”[1]，這一論述較為準(zhǔn)確地揭示了戶(hù)籍管理的地位、目的和作用。因此，作為一種基礎(chǔ)性的管理活動(dòng)，戶(hù)籍管理的社會(huì)職責(zé)必將更為重要，如何使戶(hù)籍管理順應(yīng)時(shí)展的潮流和趨勢(shì)，是擺在治安學(xué)人面前的重任。在日益嚴(yán)峻的人口形勢(shì)下，戶(hù)籍管理制度改革的方向和思路應(yīng)該隨時(shí)代主導(dǎo)思想而改變，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)戶(hù)籍管和理結(jié)合，將社會(huì)管理創(chuàng)新的宗旨和理念貫穿到戶(hù)籍管理制度改革的過(guò)程中，使戶(hù)籍管理制度改革不僅有所進(jìn)展，而且體現(xiàn)時(shí)代創(chuàng)新的要求。

此外，作為在社會(huì)管理體系中發(fā)揮基礎(chǔ)作用的戶(hù)籍管理，在整個(gè)社會(huì)管理體制創(chuàng)新的背景下，其職能的轉(zhuǎn)變也是迫在眉睫的。戶(hù)籍的運(yùn)行模式向來(lái)都是在管理理念導(dǎo)向下進(jìn)行的，強(qiáng)調(diào)通過(guò)加強(qiáng)對(duì)戶(hù)的管理從而實(shí)現(xiàn)對(duì)人的控制，往往忽略通過(guò)服務(wù)人口、服務(wù)戶(hù)籍、服務(wù)社會(huì)的方式來(lái)進(jìn)行更深的管理。我國(guó)戶(hù)籍制度過(guò)多地承擔(dān)了分配社會(huì)利益和資源、維護(hù)社會(huì)治安等經(jīng)濟(jì)政治職能，忽視了戶(hù)籍制度登記人口、證明公民身份的職能。當(dāng)下，戶(hù)籍管理改革也是一個(gè)熱詞，但是如何真正實(shí)現(xiàn)戶(hù)籍管理改革面臨爭(zhēng)議，理論界和實(shí)務(wù)界并沒(méi)有達(dá)成一致意見(jiàn)。筆者認(rèn)為，在社會(huì)管理創(chuàng)新的時(shí)代背景下，我國(guó)戶(hù)籍管理改革的方向和目標(biāo)應(yīng)重新確定，目前的戶(hù)籍管理模型已經(jīng)不適應(yīng)我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展需要，重新規(guī)劃戶(hù)籍管理改革的方向，應(yīng)該更加凸顯服務(wù)的宗旨和價(jià)值。促進(jìn)戶(hù)籍管理向戶(hù)籍服務(wù)的平穩(wěn)過(guò)渡，完善戶(hù)籍管理模式，更加注重戶(hù)籍服務(wù)在當(dāng)前人口管理中的重要作用，通過(guò)戶(hù)籍服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)人口管理的目標(biāo)。

二、戶(hù)籍管理向戶(hù)籍服務(wù)轉(zhuǎn)變的新構(gòu)想

從哲學(xué)的角度分析，任何事物都是一分為二的，事物的發(fā)展也是利弊合一的，沒(méi)有絕對(duì)完滿(mǎn)的狀態(tài)，戶(hù)籍制度作為整個(gè)社會(huì)制度結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)中的重要組成部分，存有瑕疵也在情理之中，因此在社會(huì)管理創(chuàng)新的背景下，把握契機(jī)，促進(jìn)戶(hù)籍管理向戶(hù)籍服務(wù)的新發(fā)展是時(shí)代賦予我們的重任，筆者試著從以下幾點(diǎn)提出對(duì)戶(hù)籍服務(wù)的構(gòu)想。

（一）完善戶(hù)籍登記機(jī)制，服務(wù)于國(guó)家人口統(tǒng)計(jì)戶(hù)口登記中存在漏洞這是不言而喻的，如何修繕是我們的著眼點(diǎn)。1958年《中華人民共和國(guó)戶(hù)口登記條例》確立的戶(hù)籍制度，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，對(duì)于我國(guó)的工業(yè)化和資本積累起到了積極作用，從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，該制度并非一無(wú)是處，制度設(shè)計(jì)的初衷通常是好的，但制度的運(yùn)行往往會(huì)隨時(shí)代的發(fā)展而發(fā)展，查漏補(bǔ)缺是制度完善的首選。新的制度安排必然要將城鄉(xiāng)居民的權(quán)益保障作為制度設(shè)計(jì)的支撐點(diǎn)之一。在戶(hù)籍制度發(fā)展過(guò)程中，往往需要我們因時(shí)因地地修繕和補(bǔ)充，首先要增強(qiáng)政府服務(wù)意識(shí)，提高政府服務(wù)能力，擴(kuò)大政府服務(wù)范圍。戶(hù)口登記機(jī)關(guān)應(yīng)關(guān)注所在轄區(qū)或小區(qū)內(nèi)育齡婦女和懷孕婦女的數(shù)量，樹(shù)立上門(mén)服務(wù)的意識(shí)，構(gòu)建上門(mén)戶(hù)口登記機(jī)制，增加戶(hù)籍警的入戶(hù)頻度，對(duì)即將出生的孩子進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)在孩子出生之后及時(shí)予以登記。其次，政府應(yīng)加強(qiáng)教育和輿論的引導(dǎo)，增強(qiáng)公民權(quán)利意識(shí)，讓人們逐步意識(shí)到登記戶(hù)口是自己的一項(xiàng)權(quán)利，逐步規(guī)范部分公民因政策原因或法律常識(shí)的缺失而帶來(lái)的未上戶(hù)問(wèn)題。變過(guò)去被動(dòng)上戶(hù)為主動(dòng)登記，提高人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的價(jià)值和可信度。

（二）淡化戶(hù)籍身份差異，服務(wù)于民生工程2013年3月6日，全國(guó)政協(xié)十二屆一次會(huì)議召開(kāi)的首次提案協(xié)商會(huì)上，公安部表示將建立實(shí)施居住證制度，使長(zhǎng)期在城市并連續(xù)居住、參加社會(huì)保險(xiǎn)的流動(dòng)人口公平公正有序落戶(hù)。[3]將暫住證制度改為居住證制度，淡化了流動(dòng)人口的戶(hù)籍身份差異，強(qiáng)化了其居住意識(shí)，提升了流動(dòng)人口的歸屬感和城市的凝聚力，有利于城鄉(xiāng)、城際藩籬的破除，為流動(dòng)人口的就業(yè)、就醫(yī)、就學(xué)、住房等社會(huì)保障工程服務(wù)。將流動(dòng)人口納入實(shí)有人口屬地管理后，從中折射出的是政府角色由重管理向重服務(wù)的轉(zhuǎn)變，[4]將就業(yè)、就醫(yī)、就學(xué)、住房等民生工程與戶(hù)籍差異的關(guān)系弱化，增強(qiáng)服務(wù)力度，將民生工程的惠澤廣施于眾。如果將農(nóng)村戶(hù)口和城市戶(hù)口的劃分人性化，按照彼得•布勞的理論，二者之間的社會(huì)距離就是地位距離或身份距離。[2]304現(xiàn)行的城鄉(xiāng)二元機(jī)制，為原本不該有價(jià)值和等級(jí)觀念的居民戶(hù)口強(qiáng)加了“階級(jí)”的色彩，從根本上造成了社會(huì)分配的不公，從而阻礙了我國(guó)社會(huì)的整體進(jìn)步和城鎮(zhèn)化的發(fā)展進(jìn)程。根據(jù)第六次人口普查的數(shù)據(jù)資料顯示，城市人口約占總?cè)丝诘?1%，農(nóng)業(yè)人口約占總?cè)丝跀?shù)的49%，城市人口的比重首次超過(guò)農(nóng)村人口，然而在目前所統(tǒng)計(jì)的6億多城鎮(zhèn)人口中，有2億多是農(nóng)業(yè)人口，這些“被城鎮(zhèn)化”了的農(nóng)業(yè)人口，雖然在城鎮(zhèn)工作和就業(yè)，但卻未曾享受過(guò)與城鎮(zhèn)戶(hù)口擁有者均等的公共服務(wù)，從某種意義上說(shuō)，城鎮(zhèn)戶(hù)口是權(quán)利的載體，也是使農(nóng)業(yè)人口真正城鎮(zhèn)化的印證。然而目前的形勢(shì)正如某些學(xué)者表述的一樣，中國(guó)的城鎮(zhèn)化是不完全的城鎮(zhèn)化（incompleteurbanization）,中國(guó)的城鎮(zhèn)化水平實(shí)際上是被高估了。[5]這樣的“被高估”主要影響的就是這些“被城鎮(zhèn)化”了的農(nóng)業(yè)人口，使其無(wú)法真正享有城鎮(zhèn)化所攜帶的利益鏈，他們的利益訴求無(wú)法得到保障，這就是戶(hù)籍制度在社會(huì)公平上的設(shè)計(jì)敗筆。如何弱化戶(hù)籍差異，使全民都能享受民生工程的惠澤，筆者試著提出以下幾個(gè)方面的建議。首先，逐步取消農(nóng)業(yè)戶(hù)口和城鎮(zhèn)戶(hù)口，在戶(hù)口設(shè)立上建立全國(guó)統(tǒng)一的居民戶(hù)口簿，這從形式上體現(xiàn)了戶(hù)籍面前人人平等的理念，逐步淡化人們的戶(hù)籍身份差異，為整個(gè)社會(huì)提供心理認(rèn)同。其次，為避免城鄉(xiāng)二元戶(hù)口的取消流于形式，必須同時(shí)改變附著在戶(hù)籍制度上的其他一系列制度，化解目前這種“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的狀態(tài)，把戶(hù)籍與福利剝離，或者更準(zhǔn)確地說(shuō)是破除戶(hù)籍“福利圈”，[6]這是目前弱化戶(hù)籍差異面臨的難題，在這個(gè)過(guò)程中，要堅(jiān)持循序漸進(jìn)、平緩穩(wěn)定的原則，有條不紊地進(jìn)行。比如將教育資源的享受與戶(hù)籍分離，以學(xué)校的實(shí)際承載量為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行學(xué)生的錄用，保證每個(gè)學(xué)生可以享受到較為公平的教育資源，降低幼兒園、小學(xué)、初中、高中的準(zhǔn)入門(mén)檻，為流動(dòng)人口子女可以享有較高質(zhì)量的學(xué)習(xí)環(huán)境提供便利。再如養(yǎng)老保險(xiǎn)，對(duì)60周歲以上的公民，確立城鄉(xiāng)差額較小的養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，保證每個(gè)人老有所養(yǎng)，而不再因戶(hù)口的差異而有所不同?？偠灾鐣?huì)職能的分化和細(xì)化是破除戶(hù)籍“福利圈”的必要手段，爭(zhēng)取通過(guò)類(lèi)似的改革，恢復(fù)戶(hù)籍制度的獨(dú)立性，在不受戶(hù)籍影響的前提下，使全體公民都能享受到真正的“市民待遇”，逐步實(shí)現(xiàn)流動(dòng)人口的“市民化”，最大限度滿(mǎn)足社會(huì)大眾的需求。

（三）轉(zhuǎn)變戶(hù)籍政策理念，服務(wù)于農(nóng)民工的社會(huì)融入中國(guó)政府網(wǎng)2012年2月23日正式公布了《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于積極穩(wěn)妥推進(jìn)戶(hù)籍制度改革的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），該《通知》是自1984年《國(guó)務(wù)院關(guān)于農(nóng)民進(jìn)入集鎮(zhèn)落戶(hù)問(wèn)題的通知》之后又一個(gè)涉及農(nóng)民及農(nóng)民工的具有標(biāo)志性的文件，規(guī)定了新時(shí)期有效解決農(nóng)民工在城鎮(zhèn)落戶(hù)的問(wèn)題，涉及教育、就業(yè)、住房、醫(yī)療、社保、公共服務(wù)等民生領(lǐng)域，“同時(shí)顧及具備和不具備落戶(hù)條件的農(nóng)民工需要，把分類(lèi)明確戶(hù)口遷移政策與依法保障農(nóng)民工土地利益，著力解決農(nóng)民工實(shí)際問(wèn)題一起作為推進(jìn)戶(hù)籍制度改革相關(guān)政策措施的三個(gè)有機(jī)組成部分，并且把尊重農(nóng)民意愿作為今后戶(hù)籍制度改革的指導(dǎo)思想和基本原則之一?！盵7]這些對(duì)于農(nóng)民工戶(hù)籍及與之相關(guān)的社會(huì)福利方面的規(guī)定，表明了國(guó)家對(duì)農(nóng)民工戶(hù)籍制的關(guān)心和重視，對(duì)改善農(nóng)民工面臨的享有城市福利沒(méi)有戶(hù)籍保障進(jìn)行了彌補(bǔ)?！巴瑫r(shí)也透露出戶(hù)籍制度改革將進(jìn)一步深化的積極信號(hào)”，[8]正所謂“得民心者得天下”，同時(shí)應(yīng)該將該工作落到實(shí)處，擴(kuò)大對(duì)農(nóng)民工的服務(wù)范圍，切實(shí)解決戶(hù)籍差異給他們帶來(lái)的不便，突出解決農(nóng)民工的社會(huì)融入問(wèn)題，真真切切服務(wù)于他們，這也是社會(huì)管理創(chuàng)新在新時(shí)期的新要求。在實(shí)際操作過(guò)程中可以探索以下方法，比如在農(nóng)民工相對(duì)集中的區(qū)域設(shè)立類(lèi)似于街道辦事處性質(zhì)的農(nóng)民工戶(hù)籍辦理窗口和戶(hù)籍咨詢(xún)臺(tái)，將戶(hù)籍辦理工作和戶(hù)籍服務(wù)納入社區(qū)工作的范圍之內(nèi)，保障農(nóng)民工戶(hù)籍辦理的便利性，同時(shí)針對(duì)農(nóng)民工人數(shù)眾多、分布廣泛的現(xiàn)狀，可以專(zhuān)門(mén)設(shè)立農(nóng)民工戶(hù)籍辦理工作日或戶(hù)籍辦理流動(dòng)崗，由公安派出所進(jìn)行統(tǒng)一管理負(fù)責(zé)，解決戶(hù)籍給農(nóng)民工生產(chǎn)生活帶來(lái)的不便，以戶(hù)籍為動(dòng)力加速農(nóng)民工的社會(huì)融入。

（四）創(chuàng)新戶(hù)籍管理模式，服務(wù)于公安機(jī)關(guān)的人口登記戶(hù)籍管理新模型的設(shè)立，主要致力于通過(guò)剝離附著在戶(hù)籍上的其他社會(huì)制度和福利政策，盡可能讓?xiě)艏茊我华?dú)立地履行其人口登記和人口統(tǒng)計(jì)的職能，使其成為公安機(jī)關(guān)收集、確認(rèn)和提供公民身份、親屬關(guān)系、法定住址等人口基本信息的唯一憑證，[9]從而有利于公安機(jī)關(guān)及時(shí)核對(duì)和查證人口基本信息，為國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展提供可靠的人口信息資料。同時(shí)公安機(jī)關(guān)應(yīng)該適時(shí)調(diào)整戶(hù)口遷移政策，為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供戶(hù)籍政策的保障。即通過(guò)改變戶(hù)口管理的現(xiàn)狀，重新設(shè)置一套戶(hù)口管理體系，建構(gòu)動(dòng)態(tài)的戶(hù)籍管理模型，使戶(hù)籍自立門(mén)戶(hù)、單獨(dú)當(dāng)家。然而這樣一個(gè)龐大的戶(hù)籍管理體系沒(méi)有日積月累的堆砌是很難建立的，笛卡爾說(shuō)過(guò)：“應(yīng)該把所審視的每一個(gè)難題按照可能和必要的程度分成若干部分，以便一一妥為解決”。[10]

第7篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

豐富的館藏和良好的整理基礎(chǔ)是開(kāi)展用戶(hù)服務(wù)的前提。筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一般而言，服務(wù)出色的圖書(shū)館在口述歷史資源采集與積累方面的工作也較出色。美國(guó)圖書(shū)館口述歷史數(shù)據(jù)庫(kù)不僅充實(shí)了豐富的口述歷史資源，同時(shí)為了便于網(wǎng)上查閱開(kāi)辟了多樣化的檢索方式和詳盡的資源描述。以美國(guó)國(guó)會(huì)圖書(shū)館的退伍軍人口述歷史項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)為例，該數(shù)據(jù)庫(kù)的資源不僅有大量口述歷史的抄本，還收錄有口述歷史錄音或錄像。數(shù)據(jù)庫(kù)中的口述歷史錄音或錄像會(huì)有“訪(fǎng)問(wèn)數(shù)字采集”標(biāo)識(shí)，可供用戶(hù)在線(xiàn)觀看。其檢索方式有記錄格式檢索、日期檢索、區(qū)域檢索、口述人檢索等諸多類(lèi)型，其資源的元數(shù)據(jù)描述也十分詳細(xì)，囊括了題名、館藏地址、采集者或捐贈(zèng)者(組織)、口述者、訪(fǎng)談日期等。此外，為了避免網(wǎng)上瀏覽的不便，實(shí)現(xiàn)對(duì)頁(yè)數(shù)較多的抄本快速定位查閱，杜魯門(mén)圖書(shū)館對(duì)幾百頁(yè)甚至上千頁(yè)的抄本做了必要的加工，制作了內(nèi)容目錄，提高了利用的效率。目前，我國(guó)圖書(shū)館的口述歷史工作還在初始階段，很多圖書(shū)館的口述歷史采集工作剛剛啟動(dòng)，采集的口述歷史資源還比較單薄，建立起來(lái)的口述歷史數(shù)據(jù)庫(kù)需要不斷的積累和充實(shí)。除了個(gè)別口述歷史工作較好的圖書(shū)館外，很多圖書(shū)館即使建立了數(shù)據(jù)庫(kù)等，也缺乏對(duì)資源的梳理和必要加工，只是將口述歷史資料簡(jiǎn)單地放進(jìn)數(shù)據(jù)庫(kù)，并且數(shù)據(jù)庫(kù)的功能較為單一，數(shù)據(jù)資源的描述不能充分揭示數(shù)據(jù)的內(nèi)容和特征。長(zhǎng)此以往，這種狀況將會(huì)阻礙圖書(shū)館口述歷史服務(wù)的持續(xù)開(kāi)展。美國(guó)圖書(shū)館口述歷史服務(wù)工作的開(kāi)展，尤其注重資源的積累和整理加工，啟示我們要做好前期的口述歷史訪(fǎng)談工作，注重口述歷史資料的采集和整理加工，加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)，為后續(xù)的用戶(hù)服務(wù)提供基礎(chǔ)。

2 探索多元化的服務(wù)方式

從調(diào)查中可以發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下美國(guó)圖書(shū)館口述歷史用戶(hù)服務(wù)的路徑并不是單一固化的，而是包括了網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索、網(wǎng)絡(luò)展覽、網(wǎng)絡(luò)商店、網(wǎng)絡(luò)社交媒體、網(wǎng)上課堂等多種形式。例如，美國(guó)班克羅夫特圖書(shū)館不僅建有“特色口述歷史項(xiàng)目”數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)上博物館展覽，還在圖書(shū)館網(wǎng)站上公布自己出版的圖書(shū)目錄和提供網(wǎng)上售書(shū)服務(wù)，開(kāi)辟了別具特色的“批判式利用”。美國(guó)總統(tǒng)圖書(shū)館在數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)的基礎(chǔ)上，還開(kāi)辟了網(wǎng)上商店和網(wǎng)上課堂。一方面，這些多元化的服務(wù)路徑是數(shù)字網(wǎng)絡(luò)時(shí)展的產(chǎn)物，另一方面，則體現(xiàn)了美國(guó)圖書(shū)館口述歷史界為用戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的積極態(tài)度和所做的努力。目前，我國(guó)圖書(shū)館口述歷史服務(wù)的路徑主要是建設(shè)口述歷史資源數(shù)據(jù)庫(kù)，提供網(wǎng)絡(luò)檢索服務(wù)和網(wǎng)上展覽，服務(wù)方式還較為單一。據(jù)了解，一些用戶(hù)對(duì)口述歷史較為感興趣，但苦于沒(méi)有合適的獲取口述歷史服務(wù)的路徑，制約了他們對(duì)口述歷史的利用。因此，筆者認(rèn)為，我國(guó)圖書(shū)館應(yīng)在現(xiàn)實(shí)條件的基礎(chǔ)上，主動(dòng)出擊、積極作為，對(duì)美國(guó)圖書(shū)館多元化的服務(wù)路徑進(jìn)行思考和合理借鑒，研究開(kāi)辟適合不同用戶(hù)群體的多元化的服務(wù)路徑，這或許能夠成為提升圖書(shū)館口述歷史用戶(hù)服務(wù)水平的突破點(diǎn)。

3 注重口述歷史著作權(quán)保護(hù)

口述歷史作為口述者的回憶，是對(duì)口述者過(guò)去經(jīng)歷的原始記錄，涉及了口述者及相關(guān)人士的過(guò)去甚至隱私?？谑稣呃響?yīng)作為口述歷史的著作權(quán)主體之一，享有對(duì)口述歷史的各種權(quán)益。圖書(shū)館在提供口述歷史利用服務(wù)時(shí)，有責(zé)任對(duì)口述者的著作權(quán)和隱私權(quán)進(jìn)行保護(hù)。隨著因特網(wǎng)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，針對(duì)口述歷史工作者遇到的新的法律問(wèn)題和法規(guī)事務(wù)，在1998年的美國(guó)口述歷史協(xié)會(huì)年會(huì)上，學(xué)者們專(zhuān)門(mén)研討了網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下口述歷史利用服務(wù)的著作權(quán)保護(hù)問(wèn)題。當(dāng)前，美國(guó)圖書(shū)館在口述歷史服務(wù)中通常的做法是通過(guò)協(xié)議和技術(shù)等方式來(lái)保護(hù)口述歷史著作權(quán)。例如，約翰遜總統(tǒng)圖書(shū)館不僅收藏了大量的口述歷史資料，而且通過(guò)網(wǎng)絡(luò)為用戶(hù)提供抄本，并且用戶(hù)可以任意下載和到館租借口述歷史的訪(fǎng)談錄音磁帶，不過(guò)考慮到今后可能產(chǎn)生的著作權(quán)問(wèn)題，這種服務(wù)是以簽汀法律許可協(xié)議為前提的。為了發(fā)揮口述歷史著作權(quán)協(xié)議的作用，美國(guó)馬里蘭州波托馬克的圣安德魯主教派教會(huì)學(xué)校專(zhuān)門(mén)制定了各種標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)議書(shū)。此外，為了保護(hù)著作權(quán)，美國(guó)國(guó)會(huì)圖書(shū)館則對(duì)網(wǎng)絡(luò)下的口述歷史利用做出了詳細(xì)規(guī)定:“口述歷史資料的所有參與者(包括采訪(fǎng)者與受訪(fǎng)者)對(duì)資料擁有版權(quán)，用戶(hù)在用于出版和傳播之前需要獲取他們的許可。如果用戶(hù)將獲取的口述歷史資料用于出版或展覽，圖書(shū)館必須收到受訪(fǎng)者的書(shū)面許可，否則該使用僅限于個(gè)人研究等。這些許可對(duì)于保護(hù)受訪(fǎng)者的版權(quán)是必須的。有的圖書(shū)館為了避免敏感內(nèi)容被公開(kāi)，通過(guò)技術(shù)手段對(duì)口述歷史資料進(jìn)行處理，既保護(hù)了敏感的內(nèi)容，又確保了用戶(hù)可以利用公開(kāi)部分的權(quán)利。實(shí)踐證明，美國(guó)圖書(shū)館的以上做法，在保護(hù)口述歷史著作權(quán)方面起到了重要作用。在我國(guó)圖書(shū)館口述歷史研究領(lǐng)域，著作權(quán)保護(hù)問(wèn)題已經(jīng)引起了學(xué)者們的關(guān)注，同時(shí)在實(shí)踐工作中也暴露了著作權(quán)保護(hù)存在的短板，因著作權(quán)糾紛而對(duì)簿公堂的案件不斷發(fā)生。因此，我國(guó)圖書(shū)館應(yīng)該借鑒美國(guó)圖書(shū)館的做法，在開(kāi)展口述歷史用戶(hù)服務(wù)中注重著作權(quán)保護(hù)，通過(guò)簽汀著作權(quán)協(xié)議和采取相關(guān)技術(shù)措施來(lái)保護(hù)口述歷史著作權(quán)。

第8篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

 

關(guān)鍵詞：  醫(yī)學(xué)文獻(xiàn) 康復(fù)護(hù)理管理

1  做法

自2001年至今，對(duì)《護(hù)理管理雜志》、《中華護(hù)理雜志》、《中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》等核心及國(guó)家級(jí)期刊做到每期必讀，對(duì)其他類(lèi)雜志選擇性的閱讀，并做好閱讀筆記。把認(rèn)為適合自己科室管理的方法嘗試性的應(yīng)用，并根據(jù)使用后的結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)修改、補(bǔ)充完善。

2  討論

2.1  提高了自身的理論水平和工作能力  

科室護(hù)理質(zhì)量的高低很大程度上取決于護(hù)士長(zhǎng)的理論水平和工作能力，借鑒護(hù)理管理文獻(xiàn)中的理論和經(jīng)驗(yàn)方法，是掌握新觀念、新知識(shí)、新方法的捷徑。例如閱讀顧海波等[1-4]的論文，可以較全面地掌握在教科書(shū)上學(xué)不到的適合護(hù)理管理者應(yīng)具備的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)理論，用這些理論加強(qiáng)自身人品、人格、工作方法和技巧以及領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的培養(yǎng)。運(yùn)用權(quán)變理論充分使用護(hù)理人力資源，按每個(gè)人的能力安排合適的工作，做到知人善任、人盡其才、才盡其用。閱讀張鳳花等[5-7]的文章，注重培養(yǎng)具有專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的護(hù)理人才，比如定期組織護(hù)士對(duì)個(gè)案病例進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析、討論，總結(jié)因護(hù)理原因?qū)е抡`診的直接因素或間接因素，以此為借鑒，避免工作中的差錯(cuò)發(fā)生；針對(duì)康復(fù)病人的特點(diǎn)，培養(yǎng)護(hù)士的健康教育能力、康復(fù)護(hù)理能力、心電圖臨床診斷能力、卒中護(hù)理單元的管理能力、護(hù)士骨干的組織管理能力等。閱讀劉軍等[8-10]的論文，改進(jìn)了技術(shù)訓(xùn)練的方法：技術(shù)上提高一針見(jiàn)血率、心理上訓(xùn)練護(hù)士參加技術(shù)比武的適應(yīng)性，訓(xùn)練項(xiàng)目依照季節(jié)和病人的病情特點(diǎn)而定。理論水平和工作能力的提升，使筆者在工作實(shí)踐中科學(xué)安排，把握重點(diǎn)，康復(fù)護(hù)理管理工作順利開(kāi)展。

2.2  調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性  

護(hù)士長(zhǎng)能夠順利開(kāi)展工作，保證臨床各項(xiàng)工作有條不紊地進(jìn)行，離不開(kāi)護(hù)士的大力支持，如何調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，文獻(xiàn)中介紹了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。閱讀李鳳等[11-12]的論文，筆者意識(shí)到開(kāi)展護(hù)士群體同事支持、營(yíng)造良好的工作氛圍、緩解護(hù)士的工作壓力是護(hù)士長(zhǎng)的任務(wù)，并在管理時(shí)注重以人為本的理念，實(shí)行民主管理，摒除家長(zhǎng)式作風(fēng)，解決護(hù)士的實(shí)際困難。比如對(duì)年輕護(hù)士尤其是獨(dú)生子女護(hù)士經(jīng)常與其談心，了解思想狀況；對(duì)孩子小的護(hù)士，遇到孩子生病、家庭生活出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，在排班、工作時(shí)間上給予照顧；護(hù)士過(guò)生日時(shí)送上一句“生日快樂(lè)”、節(jié)日時(shí)發(fā)送一條祝福短信。另外注重寬容待人、虛心聽(tīng)取同事的意見(jiàn)，使用精神鼓勵(lì)法、獎(jiǎng)罰激勵(lì)法等，調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作熱情，增加主動(dòng)性，使護(hù)士之間互幫互助，團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互補(bǔ)臺(tái)，形成了一種講正氣、講奉獻(xiàn)的良好局面。

2.3  加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理  

目前，風(fēng)險(xiǎn)管理已是護(hù)理管理工作者探討的熱點(diǎn)問(wèn)題，姜旖菲等[13-14]對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理從不同的角度作了闡述。閱讀這些文獻(xiàn)后，筆者加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理文書(shū)的管理力度，專(zhuān)門(mén)建立了錯(cuò)誤護(hù)理文書(shū)登記本，把不合格護(hù)理記錄收集、整理、裝訂后作為護(hù)士的學(xué)習(xí)資料；建立了“護(hù)理留言簿”；月質(zhì)量分析會(huì)上分析不安全因素；設(shè)立警示牌，張貼警示語(yǔ)；嚴(yán)格毒麻藥品的專(zhuān)人專(zhuān)管制度；為加強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，開(kāi)展了《康復(fù)護(hù)理實(shí)踐中風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的調(diào)查與研究》的科研課題，帶領(lǐng)全體護(hù)士在 科研中培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

2.4  開(kāi)展了特色化護(hù)理服務(wù)  

現(xiàn)代護(hù)理觀念、理論和方法層出不窮。借鑒護(hù)理文獻(xiàn)中的觀念和方法，對(duì)臨床護(hù)理措施考慮的更加科學(xué)、細(xì)致、周到。從席淑華等[15-17]的管理模式中受到啟發(fā)：注重護(hù)士的儀容儀表、禮儀服務(wù)培訓(xùn)，把護(hù)理工作當(dāng)作一項(xiàng)系統(tǒng)工程來(lái)抓。在護(hù)理服務(wù)中注重細(xì)節(jié)，開(kāi)展了需求服務(wù)護(hù)理，應(yīng)用關(guān)懷照護(hù)行為，創(chuàng)建和諧環(huán)境。如為病人提供針線(xiàn)，為在住院期間過(guò)生日的病人送上生日賀卡和一句祝福，為新入院病人送上第一壺開(kāi)水等。對(duì)臨床護(hù)理路徑以前只是理論上的認(rèn)識(shí)，不知道如何使用，閱讀盛華麗等[18-20]的論文后，根據(jù)康復(fù)科工作特點(diǎn)，制定了腦卒中康復(fù)病人護(hù)理路徑，提高了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，在卒中護(hù)理單元中取得了較好的效果。

2.5  提高了撰寫(xiě)護(hù)理管理論文的水平  

要學(xué)會(huì)撰寫(xiě)護(hù)理管理文章，必須先閱讀有關(guān)護(hù)理管理文獻(xiàn)。通過(guò)閱讀筆者受到了很大啟發(fā)，知曉了各類(lèi)雜志的書(shū)寫(xiě)格式和要求，寫(xiě)作水平不斷提高。多年來(lái)，筆者把學(xué)到的管理知識(shí)應(yīng)用到工作中，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完成護(hù)理管理論文5篇，均已發(fā)表在核心醫(yī)學(xué)期刊上。

總之，護(hù)理管理工作需要理論與實(shí)踐相結(jié)合。《中華護(hù)理雜志》、《護(hù)理管理雜志》等均是軍隊(duì)和國(guó)家最高層次的醫(yī)學(xué)期刊，觀點(diǎn)新穎，聯(lián)系實(shí)際密切，臨床實(shí)用性和指導(dǎo)性較強(qiáng)。筆者正是通過(guò)學(xué)習(xí)護(hù)理管理中的新觀念、新理論、新方法，有針對(duì)性地應(yīng)用到工作中，從而改進(jìn)了管理方法，提高了管理水平和管理能力，帶領(lǐng)全科護(hù)士高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，為康復(fù)病人提供了更科學(xué)、更系統(tǒng)、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，有效地避免了各類(lèi)護(hù)理差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

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第9篇：護(hù)理服務(wù)論文范文

【摘要】手術(shù)室是為患者施行手術(shù)這一特殊治療以解除病痛的場(chǎng)所，是醫(yī)院的重點(diǎn)部門(mén)，存在著風(fēng)險(xiǎn)大、危急重癥多、工作人員壓力大等特點(diǎn)。加強(qiáng)手術(shù)室管理是擺在每一位管理者面前的重要課題，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為手術(shù)患者提供了周到、細(xì)致、體貼和用心的眼務(wù)，彤成一種安全、舒適、人性化的手術(shù)室護(hù)理文化。我科在醫(yī)院倡導(dǎo)的創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動(dòng)中.效果顯著、獲益良多。本文以實(shí)踐為經(jīng)驗(yàn)，探討了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義、內(nèi)窖及提升，最大限度地滿(mǎn)足手術(shù)病人要求，確保手術(shù)安全。

【關(guān)鍵字】手術(shù)室，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，探討

一.前言

優(yōu)質(zhì)服務(wù)是從消費(fèi)者、客戶(hù)、辦事群眾的利益訴求出發(fā)，完善服務(wù)理念、提高服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范服務(wù)操作、科學(xué)簡(jiǎn)化服務(wù)流程，力求實(shí)現(xiàn)合規(guī)、高效、人性化。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要是滿(mǎn)足病入的基本生活需要，保證護(hù)理安全，保持軀體舒適；幫助心理調(diào)適，保持平衡；取得病人家庭社會(huì)系統(tǒng)的整體協(xié)調(diào)支持；用最適切的護(hù)理獲得病患較高的滿(mǎn)意度；是整體護(hù)理內(nèi)涵的進(jìn)一步完善和深化?，F(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)模式的變革，給手術(shù)室護(hù)理管理帶來(lái)了轉(zhuǎn)變。一是服務(wù)對(duì)象稱(chēng)呼聲和范圍的轉(zhuǎn)變，“病人”和“醫(yī)生”是顧客；二是滿(mǎn)意度標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)變，即由單純病人滿(mǎn)意擴(kuò)展為顧客滿(mǎn)意。顧客滿(mǎn)意是21世紀(jì)質(zhì)量管理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，也是護(hù)理管理追求的最高境界。因此，創(chuàng)建手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)勢(shì)在必行。

二.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主要內(nèi)容

要提高手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，首先要更新護(hù)理理念。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)越來(lái)越受到社會(huì)、政府、病人的關(guān)注，如何讓每位護(hù)理管理者充分認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性、做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是值得探討和研究的新課題。我們加強(qiáng)手術(shù)服務(wù)要求的目標(biāo)管理，對(duì)各種手術(shù)的各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)對(duì)象進(jìn)行細(xì)節(jié)辨認(rèn)和分析，通過(guò)補(bǔ)充、延伸、修改的方法.完成目標(biāo)控制和超越標(biāo)準(zhǔn)的愿景。我們?cè)趧?chuàng)建及發(fā)展過(guò)程中，針對(duì)不同的對(duì)象比較系統(tǒng)地提出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范。

1.對(duì)手術(shù)病人的服務(wù)

（一）建立良好的護(hù)士和患者的溝通關(guān)系

溝通是優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床護(hù)理中的具體應(yīng)用，護(hù)士與病人之間有效的溝通有助于建立“以病人為中心”的服務(wù)理念。為此，我們制定手術(shù)室護(hù)患溝通小冊(cè)子、護(hù)理服務(wù)順口溜。管理者以身作則，積極帶動(dòng)每位護(hù)士自覺(jué)使用醫(yī)院的護(hù)士語(yǔ)言行為服務(wù)規(guī)范。術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)中照護(hù)、術(shù)后隨訪(fǎng)的整個(gè)圍手術(shù)期中，都讓病人感受到手術(shù)室護(hù)士的責(zé)任心、關(guān)心和愛(ài)心，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，為手術(shù)治療取得最滿(mǎn)意的效果打下良好的基礎(chǔ)。

（二）對(duì)手術(shù)全過(guò)程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理

實(shí)行術(shù)前訪(fǎng)視教育、術(shù)中全程陪伴、術(shù)后專(zhuān)責(zé)隨訪(fǎng)的手術(shù)全程無(wú)縫護(hù)理。手術(shù)專(zhuān)責(zé)護(hù)士術(shù)前一天訪(fǎng)視病人，做好手術(shù)病人的健康教育、疑難解答。進(jìn)入手術(shù)室等候手術(shù)的病人設(shè)專(zhuān)人陪護(hù)，做好保暖與心理支持。為了緩解手術(shù)患兒的焦慮恐懼情緒，我科在對(duì)病人手術(shù)時(shí)實(shí)行父母陪伴下麻醉誘導(dǎo)，體現(xiàn)人性化關(guān)懷。麻醉時(shí)、手術(shù)中巡回護(hù)士一直陪伴照顧、鼓勵(lì)支持病人。術(shù)后與病房護(hù)士做好皮膚、輸血輸液、引流管道等的交接。保證病人得到持續(xù)的跟進(jìn)與照護(hù)。

（三）對(duì)手術(shù)中出現(xiàn)的低體溫積極的預(yù)防

加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士術(shù)中低體溫知識(shí)的培訓(xùn).做好手術(shù)病人術(shù)中的保暖，制作了各種各樣的保暖器具如棉腳套、棉肩套，購(gòu)進(jìn)了暖風(fēng)機(jī)及加溫輸注液、沖洗液的恒溫箱，適時(shí)調(diào)節(jié)室溫。最大限度增加手術(shù)病人的舒適度，積極預(yù)防術(shù)中低體溫的發(fā)生。

（四）積極做好舒適護(hù)理

實(shí)行全麻下插胃管、尿管等所有無(wú)創(chuàng)性操作。關(guān)注病人隱私。盡量減少不必要的身體暴露。尊重病人的感受，不在手術(shù)間談笑、討論與手術(shù)無(wú)關(guān)的事情。播放輕音樂(lè)、適當(dāng)?shù)負(fù)嵊|、教會(huì)病人放松技巧等舒緩病人緊張恐懼的情緒。

2.對(duì)患者家屬的服務(wù)

在病人手術(shù)過(guò)程中，病人家屬是承受著巨大的心理和經(jīng)濟(jì)壓力的特殊人群.也是嗣手術(shù)期護(hù)士應(yīng)該關(guān)注的人群。我科為手術(shù)病人家屬提供等待休息的場(chǎng)所、衛(wèi)生間、飲水、外賣(mài)電話(huà)；捐獻(xiàn)雜志；設(shè)立意見(jiàn)箱；提供醫(yī)療保健資訊；及時(shí)告知病人的手術(shù)進(jìn)程。

3.對(duì)手術(shù)醫(yī)生的服務(wù)

設(shè)立專(zhuān)科綴長(zhǎng)、服務(wù)海通組長(zhǎng)，定期征詢(xún)手術(shù)醫(yī)生的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)T作，提高護(hù)理質(zhì)量。設(shè)立手術(shù)醫(yī)生電話(huà)本，手術(shù)的安排和更改直接通知主刀醫(yī)生。為手術(shù)醫(yī)生提供餐飲、點(diǎn)心、愛(ài)心圍脖。尊重手術(shù)醫(yī)生，及時(shí)溝通手術(shù)方式、手術(shù)設(shè)備，為手術(shù)提供最大的便利，不輕易對(duì)醫(yī)生說(shuō)“不”、“沒(méi)有”。

4.培養(yǎng)護(hù)士隊(duì)伍的服務(wù)

努力創(chuàng)建一種團(tuán)隊(duì)協(xié)作、理解關(guān)愛(ài)的工作氛圍。鼓勵(lì)同事問(wèn)互相關(guān)心，互相感恩，護(hù)士長(zhǎng)深入了解下屬護(hù)士，協(xié)助解決其工作、生涯中的難題；培養(yǎng)護(hù)士、幫助護(hù)士，給他們提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)；加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)業(yè)培訓(xùn).鼓勵(lì)護(hù)士終身學(xué)習(xí)；定期進(jìn)行護(hù)士對(duì)工作滿(mǎn)意度的調(diào)查等等。

三.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)所達(dá)到的效果

我科將各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理措施運(yùn)用于手術(shù)室日常護(hù)理工作串，給予手術(shù)的病入滋信心.讓他感受著安全、舒適和親人般的溫暖，在心理上獲得滿(mǎn)足感和安全感，從而為手術(shù)順利地進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件，大大提高了手術(shù)后獲得最大程度功能恢復(fù)的可能性。通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)病房.不斷提升護(hù)理服務(wù)。收到了有形的效果：手術(shù)病人滿(mǎn)意度從92%上升到98%，全年穩(wěn)居全院第一；手術(shù)醫(yī)生滿(mǎn)意度從89%上升到97%：手術(shù)病人零投訴；手術(shù)室管理實(shí)現(xiàn)全年零缺陷。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)了手術(shù)團(tuán)隊(duì)、病人、病人家屬的溝通，提高了全科醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高了工作效率.加強(qiáng)了風(fēng)險(xiǎn)管理，確保護(hù)理安全。創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)持之以恒、永不停步。

四.結(jié)束語(yǔ)

手術(shù)室里的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是護(hù)理工作的一部分，對(duì)于患者和醫(yī)生都有著重要的作用和意義。

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