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對醫(yī)學護理學專業(yè)而言,畢業(yè)論文是其實踐性教學環(huán)節(jié)的 重要組成部分,是護理學本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內(nèi)容之 1。設(shè)計撰寫畢業(yè)論文有助于護理專業(yè)學生應用醫(yī)學護理學及 相關(guān)學科的知識理論、思維認知方法對實踐中遇到的具體問題 進行歸納整理總結(jié),提高學生參與臨床實踐和科學研究的積極 性,增強其綜合分析和解決問題的能力。同時,畢業(yè)論文也是衡量教學水平、學生畢業(yè)與學位資格認證的重要考核依據(jù)。因而, 對畢業(yè)論文進行深入研究并實施改革實踐有著重要的現(xiàn)實意義。
1護理專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀分析 1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識欠缺
多數(shù)本科護理專業(yè)學生是首次接觸畢業(yè)論文,在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓練,致使不少學生一時 無所適從。而且,醫(yī)學護理學專業(yè)學生畢業(yè)論文的設(shè)計通常在 進行臨床實踐實習的前期,而這_時期通常正是重要的專業(yè)課 學習階段;同時,這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實際問題,缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地 研究和準備畢業(yè)論文課題的設(shè)計。
1.2教學管理質(zhì)量有待進_步提高
近年來,高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展,學生數(shù)量增加迅 猛,而相關(guān)的管理人員有限,管理水平又參差不齊,面對各種變 化的新情況,不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作 為一所綜合性高等院校,學科門類較多,各學科對畢業(yè)論文的 要求大多不同,這給管理工作更增添了難度。而且,個別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負責任,導致教學文件不能迅速有效地傳 達到指導教師手中,統(tǒng)計數(shù)據(jù)不準確、不及時,對學生完成畢業(yè) 論文影響較大。
1.3指導教師投入精力有限
由于學生數(shù)量猛增,師生比例存在著嚴重的失調(diào)現(xiàn)象。就 我院醫(yī)學護理專業(yè)而言,每位指導教師帶有十多個畢業(yè)學生, 而且多數(shù)教師都承擔有大量的科研和教學任務,投入指導畢業(yè) 設(shè)計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責,甚至有的 教師連學生的畢業(yè)論文都沒有仔細地審閱,致使論文中出現(xiàn)大 量的低級錯誤。在開題和答辯時,_些教師既不提問也不指正, 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低,這些問題的出現(xiàn) 也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴重下滑。
1.4部分學生缺乏進取精神
畢業(yè)論文設(shè)計時期也是教學管理上相對松散的時期,盡 管這段時間事情比較多,但教學內(nèi)容的時間性要求不像課 堂教學那么嚴格,這使得有些自控能力較差的學生,對自己 放任自流;有的學生文字表達和綜合分析能力較差,卻不虛 心請教;有的學生不擬定提綱,寫論文時東一句、西一句,不 能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實踐工 作。
2論文改革的探索與實踐
2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設(shè)計的質(zhì)量,加強對畢業(yè)論文設(shè)計的規(guī)范 管理,筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個層次(教師一專業(yè)系一學 院一專家組的動態(tài)管理模式,并從我院醫(yī)學護理本科畢業(yè)設(shè) 計開始實施,可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協(xié) 調(diào)與監(jiān)管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見,監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計、設(shè)計的實施與督 查、成果評估3個核心環(huán)節(jié),過程嚴謹,工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。
2.1.1論文選題與設(shè)計這一環(huán)節(jié)從臨床實踐前4周開始進 行,采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法,指導教師結(jié) 合臨床實踐需求、醫(yī)院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、 學生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計題目,題目要求本著目標明確, 難易度適中,可控性強的特點,特別要注意結(jié)合具體臨床實踐。 既可以由導師親自設(shè)題,也可以充分發(fā)揮學生的積極主動性, 根據(jù)所查文獻資料等自己進行選題,選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計完畢的課題由導師匯總至系里,由系審核評估小組對 每一個課題進行“盲審”,包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等,對不合格的課題堅決予以退回,要求重新修改完善直至 達到標準要求。最后,由系審核評估小組將合格的課題送交學 院教學督導小組,后者對所選課題進行總審把關(guān)后,上網(wǎng)公 示。需要特別指出的是,這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期,針 對全系護理專業(yè)將要進行畢業(yè)論文設(shè)計的全體學生,邀請經(jīng) 驗豐富的專家進行寫作和培訓指導,從而使護理專業(yè)學生了 解本專業(yè)的新知識、新動態(tài),開闊學生的視野,培養(yǎng)學生的科 研使命感和責任感,激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應組織指導 學生閱讀專業(yè)刊物,在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍,并向?qū)W生 介紹成功者的典型事例,樹立信心,激發(fā)興趣。最后,將選題表 和任務書分發(fā)給每位學生,并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務書填好,交給指導教師,指導教師修改后再將以上材 料返回給所指導的學生,使其能夠有針對性地參與到臨床實 踐之中。
2.1.2設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程,從資 源的合理組織(包括查閱文獻資料、應用相關(guān)的實驗設(shè)備、收集 病例、論文的設(shè)計規(guī)范等)到設(shè)計任務的完成,涉及的各種相關(guān) 表格和項目的填寫,學生是主要實施者,指導教師負責指導、解 惑和把關(guān),學院督導小組進行全過程監(jiān)控。
學生根據(jù)課題設(shè)計任務書的要求仔細規(guī)范地收集病例,分 析總結(jié),找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵,要盡可能多 地去收集病例,對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄, 做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在 這一過程中,學生要隨時和導師進行交流溝通,并在導師的指 導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢,由系審核 評估小組再組織相關(guān)方面的專家對開題報告進行評審,特別是 對開題報告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進行嚴格評估。評審完畢,將 需要補充修改的意見及時反饋給學生,讓其根據(jù)專家指導意見 進行下一步的工作。隨后,學生根據(jù)設(shè)計任務書擬定各周計劃 進行前期具體的課題設(shè)計工作,主要涉及細節(jié)方面的完善等內(nèi) 容。
學院督導小組要嚴格進行監(jiān)督管理,包括嚴格執(zhí)行教 師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會,反饋意 見,提出建議,及時解決問題,特別是對學生在臨床實踐中 遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關(guān)注,確保學 生安心順利地進行臨床實踐和畢業(yè)課題設(shè)計。為保證畢業(yè) 論文保質(zhì)保量地完成,根據(jù)周進度計劃表,要在中期進行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作,并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時進行總結(jié) 和通報,多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。
臨床實踐后期,要求學生抓緊時間完成畢業(yè)論文,并深入 總結(jié)探討,將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學生特別仔細地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計 數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻等相關(guān)內(nèi)容,注意其中的規(guī)范書寫方 式,避免學生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后,進入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專 家進行嚴格仔細的審核評定工作,在選擇專家時,必須邀請課 題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家,專家組的成員不得少于7人,其中校 外專家不少于2人,副教授以上職稱的專家不少于5人,專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè) 設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié),整個過程大約歷時18周。
2.1.3成果評估畢業(yè)論文質(zhì)量評價包括:畢業(yè)論文設(shè)計過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設(shè)計方案和 結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性;獨立工作能力;文字綜合表達能力的 準確性、規(guī)范性;圖表的美觀和質(zhì)量;整個設(shè)計寫作過程的工 作態(tài)度。其中導師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個人對論文的設(shè)計撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì) 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據(jù)學生的答辯情況分別打分,最終得 出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績,并經(jīng)學院教學評審委員會進行 最終審核和驗收后,將成績在網(wǎng)上進行公示,并以此來評估導 師教學和學生培養(yǎng)目標相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文,由學校推薦并提供經(jīng)費在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表,為提升專 業(yè)品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時,對畢業(yè)論文的作 者及其指導教師頒發(fā)榮譽證書并給予一定的物質(zhì)獎勵,從而 在全院范圍內(nèi)起到示范帶動作用。畢業(yè)設(shè)計成果評估這一環(huán) 節(jié)大約歷時 2 周。
2.2建立學生論文意見反饋統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫
在學生完成畢業(yè)論文答辯之后,根據(jù)我院護理專業(yè)本科生 培養(yǎng)計劃和相關(guān)文獻資料,設(shè)計一些調(diào)查問卷,如調(diào)查學生對 畢業(yè)論文的認知和態(tài)度,包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài) 度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題,建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷,而后者可采用開放性問卷,允許學生自由回答。通過 發(fā)放調(diào)查問卷,再次和學生進行互動交流。一方面,可以真實而 充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學生中起到積極的效果,另_ 方面,也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題,通過積極地探索研究, 找到相應的解決辦法,為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計的順利進行做 更為完善和充分的準備。同時,將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫, 其中成功的經(jīng)驗和失敗的教訓既可以在整個學院內(nèi)部之間進 行有效交流,也可以在兄弟院校之間進行交流,以實現(xiàn)成果和 經(jīng)驗共享,為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢 獻。
3結(jié)語
畢業(yè)論文的教學實踐表明,通過上述改革,建立有效的動 態(tài)監(jiān)管體系和積極的反饋途徑,護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文的 質(zhì)量較以往有大幅度的提高,學生對答辯的問題較為重視,答 辯的準備也比較充分。同時,其論文寫作水平也有了明顯的進 步,在論文的研究對象、研究內(nèi)容、科研設(shè)計、實驗要素、科研 資料、統(tǒng)計學處理、參考文獻引用等方面有了更深刻的認識和 體會。通過這一創(chuàng)新改革,不僅較好地完成了撰寫畢業(yè)論文的任務,而且極大地激發(fā)了學生學習、創(chuàng)作和科研的熱情,增強 了導師和學生之間以及學生與學生之間的溝通交流和團結(jié)協(xié) 作,從而較好地實現(xiàn)了大學本科培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目標和任務。
促進高校學前(幼兒)教育專業(yè)學生理論水平和科研能力的提高,展示高校學前(幼兒)教育專業(yè)的教學成果,有效推動高校學前(幼兒)教育學科和專業(yè)建設(shè)以及畢業(yè)生的高質(zhì)量就業(yè)。
二、主辦單位
中國高等教育學會教師教育分會幼兒教師教育
三、協(xié)辦單位
全國各高校學前(幼兒)教育學院(系)
四、活動時間
征稿截止時間:2017年6月10日
評選揭曉時間:2017年7月30日前
五、評審委員(排名不分先后)
郭力平(華東師范大學教育學部)、蔡迎旗(華中師范大學教育學院)、劉曉東(南京師范大學教育科學學院)、秦金亮(浙江師范大學杭州幼兒師范學院)、劉云艷(西南大學教育學部)、張博(華南師范大學教育科學學院)、鄢超云(四川師范大學教育科學學院)、賀永琴(貴陽幼兒師范高等專科學校)、鄭健成(福建幼兒師范高等專科學校)、王彩鳳(鄭州幼兒師范高等專科學校)。
六、活動組織
1.評選范圍:全國高校學前(幼兒)教育專業(yè)2017年應屆畢業(yè)生獨立或合作撰寫的畢業(yè)論文。
2.論文分組:分設(shè)大專生、本科生、研究生(含碩士生、博士生)三個組。
3.論文推薦:大專、本科生參評畢業(yè)論文由所在院校(系)集體推薦。推薦數(shù)量:大專生嚴格控制在本院校(系)當年畢業(yè)生總數(shù)的15%以內(nèi),本科生嚴格控制在20%以內(nèi)。每篇參評論文均應附上兩位具有高級職稱指導教師或論文答辯委員會成員的評語。研究生推薦名額不限,由導師推薦并寫出評語。所有參評論文均一式一份并附上作者本人學生證復印件,于2017年6月10日前(以當?shù)剜]戳為準)寄至杭州市文三路求智巷3號《幼兒教育?教育科學》編輯室(郵編310012)。參評者同時將參評論文的Word文檔以附件形式發(fā)送到電子郵箱 。
4.子郵件格式要求:郵件主題請寫:學校+姓名+論文題目。附件文檔名請寫:姓名+論文題目。附件文檔全文宋體、小四號、兩端對齊、1.5倍行距。在發(fā)送電子文檔前,請刪除論文中的學校名稱和導師姓名,以及頁眉、頁腳及致謝頁中有可能涉及學校、導師、作者本人的相關(guān)信息。
七、評選和獎勵
1.特邀全國各高校學前(幼兒)教育專業(yè)學科帶頭人組成論文評選委員會,以無記名投票方式分組評選,按一定比例評出各組優(yōu)秀論文。
2.由主辦單位頒發(fā)獲獎證書。
3.獲獎結(jié)果將在2017年9月《幼兒教育?教育科學》雜志及其官方網(wǎng)站“幼兒教育網(wǎng)http://”上公布,部分優(yōu)秀論文將選登在《幼兒教育?教育科學》上。
4.獲獎作者編入“中國幼教招聘網(wǎng)http://高級人才庫”向全國各用人單位重點推薦。
八、重要說明
撰寫畢業(yè)論文是對醫(yī)學生綜合素質(zhì)與科研能力的全面檢驗,其完成過程是學生在掌握基本理論、基本知識和基本技能的基礎(chǔ)上,綜合運用的過程[1]。因此,筆者想通過該調(diào)查了解醫(yī)學院校臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫的影響因素,并提出相應的改進建議,以期對本科生畢業(yè)論文撰寫水平的提高有一定的幫助。
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
選擇2011年9月-2012年4月在4所二級甲等以上醫(yī)院實習的本科生52人作為調(diào)查對象。納入標準:(1)在醫(yī)學院校學習醫(yī)學知識3年或者4年,最后一年在臨床實習中需撰寫畢業(yè)論文的本科生;(2)被調(diào)查時正在從事醫(yī)學院校臨床實習;(3)愿意參與本項調(diào)查。其中男2人,女50人;年齡22-25(23.2±0.8)歲。專業(yè):護理專業(yè)33人,占63.5%,其他專業(yè)19人,占36.5%。實習醫(yī)院等級:三級醫(yī)院42人,占80.1%,二級醫(yī)院10人,占19.2%。
1.2方法:采用問卷調(diào)查法
1.2.1通過參考有關(guān)文獻及與本科生座談資料自行設(shè)計問卷。問卷包括四個部分:①本科生的一般資料,包括年齡、性別、專業(yè)及實習醫(yī)院。②學生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實際效果與學生對學校的期盼。③實習醫(yī)院對畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實習生對醫(yī)院的期盼。④學生對撰寫論文的認識以及實際撰寫論文的能力。問題以單項選擇題為主,多選題2題,有專門標注。
1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的,并逐條講解調(diào)查內(nèi)容,讓他們在充分理解后根據(jù)自身實際情況自行填寫,填寫完畢后調(diào)查者逐項檢查,確認沒有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問卷52份,回收52份,有效問卷52份,有效回收率100%。
1.2.3統(tǒng)計學方法
調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫,進行統(tǒng)計描述。
2結(jié)果與討論
通過本次調(diào)查得知,影響醫(yī)學院校臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個方面:
2.1學校方面本次調(diào)查顯示:①82.7%的醫(yī)學院校雖然開設(shè)了論文撰寫方面的課程,但有63.5%的學生認為院校開設(shè)的此類課程少。②在實用性方面,有65.4%的學生認為這些課程對實際論文撰寫的幫助不大,只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計分析方面的知識。因此,學生希望學校做如下改進工作:①學校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上,建議提高教師授課技巧。如在學習統(tǒng)計學課程時,老師應側(cè)重實際應用方面的講解,教會學生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對應的統(tǒng)計方法?具體意義是什么?②在撰寫論文實際需要的能力方面,學校應該加強對學生論文選題的指導,以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準、設(shè)計不夠科學等問題[2]。③筆者建議學校安排學生參加論文撰寫講座和模擬演練。
2.2實習醫(yī)院方面
2.2.1指導老師本次調(diào)查表2顯示:①86.6%認為醫(yī)院非常有必要為實習生提供論文指導老師。②80.8%表示需在老師的指導下才能完成畢業(yè)論文的撰寫,這說明了醫(yī)院提供論文指導老師對實習生畢業(yè)論文撰寫的重要性,這與某些文章的見解相一致[3]。
2.2.2實習科室的合理安排調(diào)查顯示:①73.1%的學生認為進入臨床實習初期即要求學生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認為醫(yī)院實習科室的安排對論文定題有影響。筆者認為這可能是學校純理論性教育與臨床實踐有一定的差距所致,實習醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點學生的自主性。比如在接近論文選題那段時間,通過讓實習生自主選擇感興趣的科室進行2-4周的??茖嵙?,配合臨床論文指導老師的指導,進一步熟悉該???,了解本??频膰鴥?nèi)外發(fā)展動態(tài),增加學生畢業(yè)論文撰寫的興趣,以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外,還可以安排學生參加實習醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關(guān)講座、論文匯報會和科研課題開題報告會等,甚至可以安排學生參加實習醫(yī)院部分科研工作。
2.3學生個人方面調(diào)查顯示:①只有26.9%對撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難,30.8%不知道論文的選題,覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計分析。筆者建議:學生在大學三年級起可以梳理并確定自己感興趣的???,著重了解和掌握該??频膰鴥?nèi)外發(fā)展動態(tài),以便為最后一年臨床實習畢業(yè)論文定題做好充分的準備。最后,學生進入臨床實習早期就應勤觀察、勤思考,理論聯(lián)系實際,以便早日選好、選對論文題目;并充分利用實習醫(yī)院現(xiàn)有的資源,例如臨床指導老師、醫(yī)院的圖書館等,要積極主動與論文指導老師溝通、交流,得到老師的指導,使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。
3小結(jié)
通過對52例醫(yī)學院校臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫影響因素的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)學院校臨床實習本科生在畢業(yè)論文撰寫上,學校、實習醫(yī)院、學生個人還有很多工作需要改進,實習醫(yī)院、學校應該為臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫提供更多的幫助,如實習醫(yī)院可以允許學生自選專科實習2-4周來完成畢業(yè)論文的撰寫;學生個人應該以更加積極主動的態(tài)度努力提高與撰寫論文有關(guān)的各種能力,如思維能力、創(chuàng)新意識和科研能力等。
參考文獻
[1]孫成均,余倩.加強本科畢業(yè)論文指導工作培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生檢驗人才[J]現(xiàn)代預防醫(yī)學,2004,31(5):757-758.