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第1篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】新聞記者；望聞問切；技能

中圖分類號：G21 文獻標識碼：A 文章編號：1006-0278（2013）05-250-01

我們中華民族文化歷史悠久，源遠流長，五千年來無不閃爍著燦爛的光芒，中醫(yī)文化是我們的民族瑰寶，我們每一位中國人都要汲取營養(yǎng)，吸收精微。從自己從事新聞記者的實踐來看，我們也必須學(xué)會運用我們中華民族的文化精髓，特別是博大精深的中醫(yī)文化，用閃爍中華民族偉大智慧的中醫(yī)文化涵養(yǎng)我們的聰明才智。

一、望——基本情況的感性分析

中醫(yī)講究望診，通過對患者的一舉一動，一言一行的觀察，對患者的五官面像的察看，就可以判斷出來者身體的大體健康狀況，例如：或面色恍白、或兩腮發(fā)紅、或舌苔肥膩、或眼球呈黃等，就可以為進一步確診做了很好的鋪墊。我們記者也要從自己的采訪對象的基本情況中能有一個很好的感性分析。為此，我們要學(xué)會有效的溝通技術(shù)，例如：要具有同理心。同理心是溝通學(xué)中的一個概念，意思就是溝通的雙方站在對方的立場上理解對方，了解導(dǎo)致這種情形的因素，進行換位的理解與感受，保持一種客觀的主動的傾訴，讓對方感到理解與尊重，從而產(chǎn)生溫暖和舒暢的滿足感，創(chuàng)造一種相互理解、相互關(guān)心、互相信任的良好氛圍。也就是用我的真誠換你的真心。這就要求我們主動送去親切的目光、主動與被采訪者打招呼，叫出名字，包括愛稱、主動對其微笑、主動征求意見、主動表示與其保密等態(tài)度，讓這種“望診”，得到升華，為了解事件的來龍去脈做好深入調(diào)查，也為深度采訪夯實堅實的基礎(chǔ)。

二、聞——發(fā)生情況的仔細觀察

中醫(yī)講究聞診，通過聞味、觀察，了解病情。例如對大小便、唾液、痰汁等顏色、氣味等都可以判斷病情。我們記者也要學(xué)會觀察，采用多種感官參與的方式，掌握不同的了解情況的方法，聞，就是聽，就是一種傾聽。一方面聽采訪對象的自身傾訴和述說，另一方面還要從周圍群眾哪里收集信息，使得聞，能得到細致的全面的恰當?shù)呐卸ńY(jié)果。我們通常采用的方法很多，其中包括：觀察法、查驗法、查閱資料法、家屬咨詢法等。在聽的過程中，要努力做到，讓大家平等參與，淡化“記者身份”，營造輕松自由的交流氛圍，同時，還要學(xué)會商量的技術(shù)，因為商量是一種尊重，是一種信任，是調(diào)動被采訪對象的最好辦法。要把商量的技術(shù)貫穿于聽的全部過程，讓商量的態(tài)度十分真誠和藹，讓商量帶著啟發(fā)與誘導(dǎo)，讓商量伴隨肯定與鼓勵。只有擺正聽的位置，才可以對被采訪者的各種情況進行全面觀察了解，進而從中進行很好的記錄與判斷，也可以從中總結(jié)提煉，為采訪積累可取素材。

三、問——優(yōu)化提問的藝術(shù)水準

中醫(yī)還講究問診，中醫(yī)的問，是一種藝術(shù)和技巧，多少名老中醫(yī)就是在問的過程中，通過優(yōu)化提問的藝術(shù)，了解患者的健康狀況，為開出驗方，打下基礎(chǔ)。作為新聞記者也要磨礪自己的提問藝術(shù)水平，從實踐中總結(jié)出幾點應(yīng)堅持優(yōu)化提問藝術(shù)的基本原則。這原則包括：堅持精心設(shè)計，注重提問的目的性。采訪提問不是隨意的，要緊緊圍繞采訪中心議題來進行，使提出的問題形式多樣，典型并且和實際。要堅持難易適度，注重提問的科學(xué)性。要從被采訪者的文化水平實際出發(fā)，掌握提問的難易程度，既尊重了對方的實際，也達到了提問的目的。要堅持新穎別致，注重提問的趣味性，這就要求我們的提問能夠引起對方的極大興趣，讓對方感到新鮮可親。要堅持因勢利導(dǎo)，注重提問的靈活性。每位記者要有針對性的提問，多運用疏導(dǎo)型提問、鋪墊性提問，不斷適應(yīng)情況的變化。還要不斷調(diào)整自己的問點，使問問在問題關(guān)鍵處。所謂問點，就是我們進行采訪的切入點。我們倡導(dǎo)采用優(yōu)化的提問藝術(shù)，掌握多樣的提問方法，常用的提問方法很多，例如：直問法、曲問法、反問法、激問法、疏問法、追問法等。

四、切——把控采訪的律動脈搏

第2篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

在重慶和平藥房的國醫(yī)館里，一個身著白大褂的老人，正在給病人把脈問診，這個人便是陳為。在大部分人眼里，自然而然就給中醫(yī)貼上了一個標簽，就是那些年歲已老，身著布衣，正襟危坐，不茍言笑的老先生。然而陳老絕對不是這樣的人，言語談吐溫文爾雅，和陳老說話，隨意而無半點拘謹。

面對今天的陳老，讓人完全想不到他背后曾經(jīng)還有個龐大的家族產(chǎn)業(yè)。陳老的祖父那一輩還是農(nóng)民。后來進城做點幫人點煙倒水的零工。慢慢地又開始做點小生意，后來家里的生意已經(jīng)有了起色，還辦起私塾，祖父還聘請當時重慶的兩位舉人教其父親讀書。父親14歲就參與了《巴縣志》的采編，后從北京燕京大學(xué)畢業(yè)后轉(zhuǎn)而從商，從荷蘭引進5條牛開辦了重慶第一家牛奶場，可謂是開重慶牛奶先河的第一人。后來這家牛奶場被政府收購，繼而演變發(fā)展成了今天的天友牛奶。按理說，出生在商業(yè)之家的陳老，可以按部就班沿著祖父和父親的軌跡走出一條商業(yè)之路的，可偏偏時勢造英雄，命運給他安排了另外一條頗為坎坷卻似乎更有深意的道路。

陳老從小就體弱多病，從初一到初三的三年里息過三次腦膜炎，險些要了命，斷斷續(xù)續(xù)好不容易把高中念完了，又開始了。1965年，陳老下鄉(xiāng)做了知青。在此期間，父親正在受批判，母親又身患重病，家里的情況已大不如從前，連給母親治病的錢都拿不出來了。這樣一拖再拖，不久母親就告別人世了。母親的病逝讓陳老備受打擊，在心里暗暗種下了學(xué)醫(yī)的念頭。

舅舅得知他的這個想法后，便帶他去拜見了一位很有資歷的中醫(yī)醫(yī)師何之恒，當時的何之恒已經(jīng)90多歲了，他是陳老在中醫(yī)學(xué)上的第一個老師。在何之恒的教導(dǎo)下陳老開始研讀《醫(yī)中金鑒》等醫(yī)學(xué)著作。何之恒的教學(xué)方式很古怪，每天只允許學(xué)生問3個問題，所以陳老對求問的機會格外珍惜。半年的師生情之后，何之恒過世了。在彌留之際，何之恒把陳老叫到床邊，叮囑他去找一個叫陳源生的人。

“如果你能拜他為師，那么你一定會學(xué)有所成的?！标惱习讯鲙熥詈蟮倪z言說與了自己的父親，趕巧的是父親居然和陳源生是故交朋友。原來，當時在重慶有四位聲望很高的名醫(yī)，陳源生便是其中之一。因著父親的引見，陳老順利的成為了陳源生的弟子。在陳源生給病人看病的時候，陳老就負責抄藥方。陳老最初并不明白老師的用意，覺得抄藥方并沒有實踐會診來得有用，后來才領(lǐng)悟到藥方里藏著“理法方藥”中醫(yī)學(xué)上的四大要素的密碼，也才理解了老師的用心良苦。

坦坦蕩蕩行醫(yī)

幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，陳老又返鄉(xiāng)做起了赤腳醫(yī)生，把醫(yī)術(shù)也帶到了農(nóng)村。白天，參加勞動或行醫(yī)，晚上，自己挑燈自學(xué)醫(yī)學(xué)知識。那時候，家家戶戶的日子都不富裕，所以，陳老去農(nóng)民家行醫(yī)都不會留在病人家吃飯，每每給病人看完病，還得給全家上下講授一些預(yù)防疾病的知識。在鄉(xiāng)下，陳老也樂意收學(xué)生，陳老說：“當時農(nóng)村的醫(yī)療技術(shù)太低下，收學(xué)生就可以多一些人把中醫(yī)傳承開來。”

在農(nóng)村當了7年的赤腳醫(yī)生后，陳老回到了重慶城里。后來，已經(jīng)在正式工作的陳老被單位推薦。去就讀了衛(wèi)生部辦的“全國古典醫(yī)著師資班”。這個師資班相當于現(xiàn)在的研究生班，在那里，陳老有幸學(xué)得了更為系統(tǒng)全面的中醫(yī)學(xué)。陳老說：“人們有個誤區(qū)，總認為老中醫(yī)就僅僅是醫(yī)術(shù)高明，其實并不全是這樣，中醫(yī)重在扎實的基礎(chǔ)?！?/p>

在陳老的家里，收藏著許多珍貴的古典醫(yī)書和一些現(xiàn)已絕版的醫(yī)學(xué)著作，那是陳老積蓄一生的寶貝。陳老感言?，F(xiàn)在能看得進并且看得懂這些古文醫(yī)書的人越來越少了，中醫(yī)在中國已有幾千年的歷史，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理念是不能不知的?，F(xiàn)在都習(xí)慣說中西醫(yī)結(jié)合。在陳老看來，那并不是結(jié)合，“中醫(yī)和西醫(yī)本身是并不相容的，只能說是中西醫(yī)配合?！标惱先缡墙獯?。

對于中醫(yī)學(xué)的未來，陳老很是擔憂。傳承難是中醫(yī)學(xué)面臨的一個巨大的問題。陳老的女兒其實對中醫(yī)學(xué)頗感興趣，陳老也教過女兒一些，但女兒就是覺得不管是醫(yī)書還是醫(yī)術(shù)都太復(fù)雜。所以陳老說。他收學(xué)生，除了品德好這個最基本的條件之外，還得聰明勤奮。學(xué)醫(yī)，特別是中醫(yī)，是一條漫長而艱辛的道路。

而今，已是年過甲子的陳老，仍然退而未休。他說，他放不下手上的很多病人，他們需要他。曾經(jīng)，在中國醫(yī)學(xué)界占據(jù)著統(tǒng)治地位的中醫(yī)學(xué)，隨著科技發(fā)展，在歲月淘洗的潮流中漸漸淡去了它一度輝煌的歷史。然而，即便如此，我們?nèi)匀荒馨l(fā)現(xiàn)一些步伐可能已不那么矯健的老中醫(yī)們，還坐在泛著各種藥材味的診所里為病人看病拿藥。

第3篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

    “望”也就是觀察。作為教師，要善于觀察學(xué)生的一言一行。學(xué)生的表情、動作等反映他內(nèi)心的思想感情，是思維的外在表現(xiàn)形式，教師要抓住這一點，教育學(xué)生。學(xué)生上課時對知識的吸收、掌握情況，甚至做小動作的情況等，將露于外表，教師通過“望”，及時獲取各方面信息，反饋于學(xué)生，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)或糾正錯誤。比如學(xué)生上課時流露出疑惑的眼神，這一定是對某個問題理解不透徹，教師應(yīng)放慢速度或者進行重復(fù)；學(xué)生趴在桌上時，也許是他生病了，教師應(yīng)走過去關(guān)心；學(xué)生動手動腳，也許是他沒定下心來學(xué)習(xí)，教師就應(yīng)作必要的提醒，讓學(xué)生的心回到教學(xué)課堂中來。另外，眼睛是心靈的窗戶，通過“望”，能將師生感情進行交流。比如給答問題正確的學(xué)生以贊許的眼光；給未回答正確的學(xué)生以鼓勵的眼光；給犯錯誤的學(xué)生以嚴厲而慈祥的眼光；給有困難的學(xué)生以關(guān)懷的眼光等。學(xué)生通過教師的“望”，了解到教師對他的關(guān)心、幫助和愛護，會及時改正錯誤，提高學(xué)習(xí)的積極性，增強其克服困難的勇氣的信心。

    “聞”就是聽取學(xué)生對學(xué)習(xí)、生活等各種問題的意見、看法等。教師一方面要善于傾聽學(xué)生講心里話，另一方面還要善于聽學(xué)生的“私語”。畢竟，語言是人的思維的最重要最直接的表現(xiàn)形式。聽，僅僅是搜集信息，教師在此基礎(chǔ)上還要進行分析，作出正確的判斷與處理。以上第二方面的“聽”，要注意不可損傷了學(xué)生的自尊心。

    “問”即詢問。問也是師生思想感情交流的一種形式。通過問，可以了解學(xué)生的思想狀況、學(xué)習(xí)情況、對某個問題的看法等。很多時候，“問”又是同“聞”緊密聯(lián)系在一起的，通過語言形式的“問”和“聞”，深入了解學(xué)生，對學(xué)生進行最直接的教育。但要注意，問要符合學(xué)生對象的年齡、性別等生理特點，要問得有法，問得有度，問得有藝術(shù)。教師學(xué)生“問”，能幫助我們處理好學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、紀律等方面的許多問題。

第4篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

癡迷中醫(yī)的“幸運少年”

一個人,從事一份自己喜歡的職業(yè)是幸運的;而更幸運的是,這份職業(yè)又正是自己的天賦所在。連建偉教授就是這樣一個幸運的人。

1966年,中學(xué)畢業(yè)的連建偉由于當時的社會原因,沒能繼續(xù)讀書。就在這個“無事可做”的時期,他的一位叔公建議他學(xué)習(xí)中醫(yī),并送給他《藥性賦》和《藥性歌括四百味》兩本書。沒想到,正是這位叔公和這兩本醫(yī)書,引領(lǐng)連建偉找到了自己的興趣所在。在校期間培養(yǎng)出的扎實的語文功底,使連建偉讀起晦澀難懂的古醫(yī)書時游刃有余,樂趣無窮。看到連建偉對中醫(yī)有如此天賦,這位叔公便將自己珍藏的所有中醫(yī)書籍都送給了他,其中包括整套的中醫(yī)院校教材,這使雖然沒有進行過在校中醫(yī)學(xué)習(xí)的連建偉,具備了較為系統(tǒng)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識。

少年時期的連建偉,除了沉浸于《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典著作的研讀外,對中醫(yī)臨床也“蠢蠢欲動”。連建偉主動找到當?shù)孛嗅t(yī),站在他們旁邊看如何給病人診治。這種半天讀書、半天看“診”的日子,連建偉差不多過了三年。有一次,連建偉的一個鄰居因患肺結(jié)核吐血不止,早被疾病折騰得貧困潦倒的鄰居再也沒錢去縣結(jié)核病醫(yī)院治病了,于是便想到了學(xué)中醫(yī)的連建偉。沒想到的是,連建偉根據(jù)醫(yī)書上記載的古方,5服藥下去就使鄰居的病情明顯好轉(zhuǎn),止住了吐血。這是連建偉人生中的第一個病人,而此時他才十六七歲!鄰居病情的好轉(zhuǎn)不僅讓連建偉學(xué)中醫(yī)的信心倍增,也讓周圍的人知道了他“會看病”的消息。

機遇:十年磨一劍

1973年,“”后的全國第一本中醫(yī)雜志《新中醫(yī)》出版發(fā)行。連建偉特別喜歡閱讀其中刊登的我國中醫(yī)泰斗岳美中先生的文章。這位尚未見過面的“會寫文章”、“會給看病”的同行老師,成了連建偉尊重、崇拜的“偶像”。1977年9月的一天,還在嘉興縣建設(shè)衛(wèi)生院工作的連建偉,鼓起勇氣給岳美中先生寫了一封信,并附上3篇論文,希望能夠得到岳老的指點。很快,連建偉收到了岳美中的親筆回信。岳老在信中鼓勵連建偉好好學(xué)習(xí),不要怕在農(nóng)村的廣闊天地沒有用武之地?；匦胖?岳老還帶給了連建偉一個十分重要的信息:北京中醫(yī)學(xué)院將開辦中醫(yī)研究生班,每個省招收一名學(xué)生,考試科目主要是中醫(yī)四大經(jīng)典。岳老希望連建偉能夠憑借自己的能力考入研究生班學(xué)習(xí)。這個消息讓連建偉倍感振奮,似乎這十余年的中醫(yī)經(jīng)典研讀,冥冥之中就是在為這個機會而準備!

1978年10月,連建偉以全國第一名的優(yōu)異成績考入了北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)研究生班。后在岳美中教授的指點下,連建偉選擇了方劑學(xué),成為該院首屆方劑學(xué)專業(yè)研究生,并師從我國中醫(yī)名家、十九代祖?zhèn)髦嗅t(yī)王綿之教授。

“君子終日乾乾”,自強不息

提起已逝世多年的岳美中教授,連建偉深情地說:“滴水之恩,涌泉相報。雖然岳美中教授沒有親自帶教過我,但我一直都把岳老當成恩師。在北京讀書期間,岳老中風(fēng)住院時,我經(jīng)常去看望他、照顧他。岳老在清醒的時候,就給我講做人的道理、臨床經(jīng)驗,我回去后就會把他講過的話記下來……”連建偉教授說,岳老曾經(jīng)在病床上為他取了個“字”――“乾乾”。因為《易經(jīng)》中的第一卦就是乾卦,里面說“君子終日乾乾”?！扒钡囊馑季褪遣恍箽?不斷學(xué)習(xí),自強不息。這是岳老對連建偉的期望,也是對年輕一代中醫(yī)的期望。岳美中教授帶給連建偉最深刻的教誨就是如何做人、如何做一名合格的醫(yī)生。他一直都記得岳老的那副對聯(lián):“治心何日能忘我,操術(shù)隨時可誤人?！币馑际钦f,做人要治理好自己的心,達到忘我、無我的境界,把心放在病人身上;要時刻警醒自己,操持醫(yī)術(shù)隨時可能誤人性命。

在跟隨王綿之教授學(xué)習(xí)方劑學(xué)的日子里,連建偉學(xué)到了許多臨床診療知識。王教授的嚴格要求使連建偉在以前自學(xué)的基礎(chǔ)上,中醫(yī)知識不斷系統(tǒng)化、規(guī)范化。名師的指點加上自己的刻苦努力,為連建偉鋪設(shè)了成才之路。

1980年年底,連建偉在研究生畢業(yè)后回到了浙江中醫(yī)學(xué)院(2006年更名為浙江中醫(yī)藥大學(xué))工作。1987年,他擔任中醫(yī)方劑學(xué)教研室負責人;1988年,被正式任命為該教研室主任。1992年和1993年,他先后擔任基礎(chǔ)部(現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院)副主任、主任。自1998年至今,連建偉教授一直擔任浙江中醫(yī)藥大學(xué)副校長。

2001年,連建偉被浙江省人民政府授予“浙江省名中醫(yī)”稱號。2002年,被人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局確定為第三批“全國老中醫(yī)專家”,時年51歲的他,是當時獲得這一稱號的最年輕的“老中醫(yī)”。

用中醫(yī)架起海峽兩岸溝通的橋梁

身為博士生導(dǎo)師的連建偉教授,帶教過很多不同語言、不同膚色的“洋學(xué)生”,他們來自美國、日本、韓國、加拿大、德國等國,帶著對中醫(yī)的熱愛,遠渡重洋,來到連教授身邊學(xué)習(xí)。但相對來說,境外學(xué)生中最多的是來自香港和臺灣地區(qū)的學(xué)生。連建偉教授和香港浸會大學(xué)淵源頗深,自2003年第一次招收了該校的學(xué)生后,該校每年都有很多學(xué)生慕名報考他的研究生。此外,連教授還是臺灣中國醫(yī)藥大學(xué)榮譽教授和臺灣長庚大學(xué)客座教授,為海峽兩岸的中醫(yī)人才培養(yǎng)和文化交流付出了艱辛的勞動。2005年,連建偉教授應(yīng)臺灣長庚大學(xué)邀請,赴臺為該校中醫(yī)系八年制學(xué)生講授《金匱要略方論》。連教授融會各家、深入淺出的啟發(fā)式教學(xué),受到了臺灣中醫(yī)學(xué)生的歡迎。2008年,其授課講稿《連建偉金匱要略方論講稿》出版后,也反響很好,成為海峽兩岸中醫(yī)文化交流史上的一部真實記錄。連建偉教授以其淵博的學(xué)識和高尚的品德,在海峽兩岸中醫(yī)界獲得了極高的聲望。

博采眾長,“師古”而不“泥古”

連建偉教授以純粹的中醫(yī)望、聞、問、切的基本方法對病人進行辨證論治,用藥精妙、療效確切、價格低廉,許多疑難疾病僅服用數(shù)服中藥便能收到很好的療效。對于自己高超的醫(yī)術(shù),他謙虛地歸功于古代的名醫(yī):“我用的好多方子就是一兩千年前記載的,是古人為我們留下了寶貴的經(jīng)驗和財富!”

連建偉教授稱得上是傳統(tǒng)中醫(yī)的虔誠“教徒”,他堅持認為中醫(yī)應(yīng)該按照其自身規(guī)律和特色發(fā)展,不能被“西醫(yī)”所左右,更不能以西醫(yī)的標準來要求中醫(yī)。他說:“西醫(yī)注重診斷,對急診的治療效果明顯;而中醫(yī)多從治本入手,治療較徹底,對疑難雜癥較為拿手。中醫(yī)、西醫(yī)各有所長。我們學(xué)中醫(yī)的要在繼承和發(fā)揚好傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上,引入合適的現(xiàn)代技術(shù),讓中醫(yī)更具生命力和競爭力,‘鋪軌’到國際上去?！?/p>

從事方劑學(xué)研究的連建偉教授認為,對古人的方子要領(lǐng)會其精神實質(zhì),必須通過臨證去體會,把握其應(yīng)用。在用古方時不是用“死方”去治“活病”,而是可以數(shù)方加減,靈活運用,這樣還可以創(chuàng)制出新方。中醫(yī)方劑的真正價值在于其療效,只有通過臨床實踐才能理解方劑及其療效,療效是檢驗方劑價值的唯一標準。他說:“漢代《傷寒論》中有113個處方、《金匱要略》中有262個處方。迄今保存的自古以來有方名記載的方劑就達6萬余首,雖有藥物組成但無方名的也有6萬余首,這多達12萬余首的方劑若能得到繼承并加以創(chuàng)新,必將大大促進我國中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展?！?/p>

委員心聲:

醫(yī)療要堅持公益性,崇尚醫(yī)德

在采訪中,連建偉教授為記者算了一筆賬。他說,總理在《政府工作報告》中指出,2009年全國農(nóng)村居民人均純收入為5153元。據(jù)統(tǒng)計,浙江省農(nóng)民2009年的人均純收入是10007元,居全國之首。然而,2009年浙江省住院病人的平均醫(yī)療費用是7600元。這樣算來,富裕的浙江農(nóng)民如果住上一次院,就只剩下2407元了,平均每個月只有200元,他們會立刻成為生活困難的“貧困戶”。由此可知,那些還不如浙江發(fā)達的地區(qū)的農(nóng)民就更難了。因此,在本次全國“兩會”上,連建偉教授提出了《關(guān)于堅持公益性,崇尚醫(yī)德,乃醫(yī)改成敗關(guān)鍵的提案》。在提案中,他明確提出,“不做不必要的檢查,不開大處方,能用基本藥就不用貴重藥,能用國產(chǎn)藥就不用進口藥;要做患者的知心人,不做‘機器人’?！?/p>

對于目前儀器檢查的大行其道,連建偉教授認為,加強中醫(yī)辨證論治的基本功很有必要,他十分重視脈診和舌診。他說,張仲景《傷寒論》中的“辨太陽病脈證并治”、“辨陽明病脈證并治”等,《金匱要略》中的“辨中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治”、“辨痙濕病脈證治”等,都強調(diào)了脈和證,并把脈放在前面?！巴蹙d之老師也很重視脈診。我有一次得了肺炎后,舌質(zhì)紅絳,不易恢復(fù),后來到京出差時找王老治病。他仔細地為我診脈后,在處方上很詳細地寫了脈診情況。我們要向老一輩學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的中醫(yī)基本功?！?/p>

連建偉教授還說,醫(yī)乃仁術(shù),醫(yī)生開方只能根據(jù)病人的病情、體質(zhì),開合適的、相對便宜的藥,而不應(yīng)該考慮到自己能賺多少錢。連建偉教授在臨床治療中開的處方一般每服藥只有十幾塊錢。他還指出,醫(yī)生一定要注重道德修養(yǎng),學(xué)習(xí)古人“但愿世上人無病,何妨架上藥生塵”的精神境界。

第5篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

關(guān)鍵詞：目標；思維；教學(xué)；主體；教材；知識；課堂

醫(yī)學(xué)與教學(xué)有著很多類似的地方。醫(yī)生治病救人，教師教書育人。醫(yī)生給病人看病，中醫(yī)的，則望聞問切，了解病人病情，作出診斷，然后對癥下藥。教學(xué)也一樣要講究因材施教，但如果教師缺乏必要的診斷技術(shù)、診斷理論，就像盲人摸象，定會影響教學(xué)的有效性。

教學(xué)過程是一個復(fù)雜的知識建構(gòu)，教學(xué)效果是一個相對滯后的非全顯性的評價體系，造成了教師沒有足夠時間觀察自己的教學(xué)行為、反思自己的教學(xué)效果，不重視課堂診斷。你的教學(xué)是否是“有效教學(xué)”，你的課堂是否是“高效課堂”，我們也不妨來望、聞、問、切一番，從不同維度給自己的課堂教學(xué)“把把脈”。

一、目標的完成度

這是備課、上課的出發(fā)點，也是反思教學(xué)、診斷課堂的落腳點。有的課片面追求教學(xué)進度，急功近利，或按部就班，或擇其所好，以完成教師自己預(yù)期的任務(wù)為唯一目標――先把自認為該講的講完再說，而全然不顧學(xué)生是否吸收、能否消化。有的課片面追求教學(xué)形式的多樣化，活動頻繁而熱烈，又是小品，又是游戲，又是聽音樂，又是看錄像，但一堂課到底要達到怎樣的教學(xué)目標，師生雙方都不甚了了。一個是“趕場”，一個是“作秀”，一種是為教學(xué)而教學(xué)，一種是為活動而活動，顯然是走向了兩個極端，背離了課程改革的方向。

二、思維的清晰度

這是上好一堂課的基本要求，也是聽一堂課的關(guān)鍵印象，可以通過精心構(gòu)思的教學(xué)方案、簡潔明了的板書設(shè)計等體現(xiàn)出來。有位老師上《在“責任”中長大》，導(dǎo)入新課時，先用流行音樂SHE的《不想長大》和周杰倫的《聽媽媽的話》中“想快快長大”激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，然后，通過對比現(xiàn)場采訪學(xué)生是否想長大、為什么，采訪完以后沒有作任何點評即引入“成人”的含義，講解責任意識和責任能力。其實導(dǎo)入非常新穎，但虎頭蛇尾，對于學(xué)生的回答教師理不出頭緒，抓不住關(guān)鍵，使學(xué)生思維無序地跳來跳去。思品課作為一門思辨性很強的學(xué)科，如果教師自身都把握不清，思維混沌，又怎能培養(yǎng)、鍛煉學(xué)生的思維能力。

三、教學(xué)的靈活度

課堂就是“現(xiàn)場直播”，是一個動態(tài)生成的過程。在教學(xué)中，一些教師過分關(guān)注正確答案或預(yù)期回答，對于課堂上出現(xiàn)的一些思維碰撞缺乏教學(xué)機智，這不僅對能力培養(yǎng)不利，也會使教學(xué)效果大打折扣，使教學(xué)亮點成為教學(xué)敗筆。如，有位老師上《多種分配方式并存》，在講解“合法收入”時，介紹了合法收入包括合法的勞動收入和合法的非勞動收入，然后就提問學(xué)生“你家的收入來源有哪些方式？”結(jié)果大部分學(xué)生要么說不知道，要么站著不吭聲，還有明確說“這是家事，不想說”，教師始料未及，只好草草收場。其實這里的確涉及隱私的問題，教師可以反過來表揚學(xué)生的隱私意識來緩解尷尬。

四、主體的參與度

這里指的是課堂上的“雙主體”――學(xué)生是學(xué)的主體，教師是教的主體，雙方的課堂參與要有一個“度”的把握。某些老師，過分強調(diào)學(xué)生的主體作用，應(yīng)有的主導(dǎo)作用得不到發(fā)揮，課堂上，該由老師講解之處不講了，教師失去了自我，成了學(xué)生的尾巴。新課程突出學(xué)生的主體地位，并非讓教師由過去的什么都管變?yōu)槭裁炊疾还埽魏握胬?，往前多走一步都會變成謬誤。別忘了，教師是平等中的“首席”！

五、教材的熟悉度

思品課是唯一的開卷考試科目，強調(diào)“以本為本”，更需要幫助學(xué)生學(xué)會使用教材、利用教材。一些課，教學(xué)手段花樣翻新，活動形式層出不窮，尤其是某些多媒體教學(xué)使學(xué)生進一步遠離了課本，甚至一節(jié)課學(xué)生連書也不用翻一下，師生成了“課件”的奴隸。其實，實施新課程，更有必要充分利用、挖掘課本的資源，通過對文本的學(xué)習(xí)，借以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，發(fā)展學(xué)生的潛能，不要讓傳統(tǒng)課堂又走向了“高科技污染”。

六、知識的內(nèi)化度

思品課重在感悟，重在對教育目標的內(nèi)化。只有當教育因素觸及學(xué)生心靈的時候，才能使受教育者處于一種積極的接受狀態(tài)，

從而產(chǎn)生良性的內(nèi)化過程。如，有位老師上《孝敬父母》，教師聲情并茂、抑揚頓挫地給學(xué)生講：為什么要孝敬父母，如何孝敬父母，學(xué)生只是機械地接受，難以產(chǎn)生情感上的共鳴。如果換一種思路，先讓學(xué)生回家調(diào)查：“父母在養(yǎng)育你的過程中，遇到了哪些艱辛？

你給父母添了哪些麻煩？”然后，在課堂上讓學(xué)生進行匯報交流，也許效果會更好。

七、課堂的幸福度

這是一個綜合性的指標，是有效教學(xué)的“催化劑”，是教師樂教，學(xué)生樂學(xué)的堅實情感基礎(chǔ)。讓學(xué)生享受幸福教育，讓教師享受教育幸福，是對師生的終極關(guān)懷。思品課教學(xué)不僅僅是關(guān)注“術(shù)”的傳授，更要站在關(guān)注“人”的高度上，在“道”上多作研究。課堂上師生的“微笑指數(shù)”“默契指數(shù)”、教學(xué)中師生的“信心指數(shù)”“投入指數(shù)”、還有師生成長中的“成就感指數(shù)”都是幸福課堂的源泉。例如，有的老師為了“嚴師出高徒”，總是吝嗇自己的微笑，甚至害怕微笑，得意于一句“老師來了”要比“狼來了”更加有效。相反，有的老師用微笑，讓“老鼠”愛上了“貓”，在微笑的課堂里，樹立了“人人平等”的思想，培養(yǎng)了“人人善問”的習(xí)慣，激發(fā)了“人人求新”的欲望，提供了“人人動手”的條件，給予了“人人成功”的機會。

總之，一線教師要和醫(yī)生一樣具有通過課堂診斷“七度”脈

象，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，細微之處見真諦的本事，能用“十分”的智慧上出“十分”的好課，使課堂從“有效課堂”到“高效課堂”，再到“魅力課堂”，也使自己慢慢進入教學(xué)的理想境界，成為有思想的智慧型教師。

參考文獻：

[1]葉瀾.“新基礎(chǔ)教育”論.教育科學(xué)出版社，2007.

[2]余文森.有效教學(xué)十講.華東師范大學(xué)出版社，2009.

第6篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

關(guān)鍵詞：高職醫(yī)學(xué)院校；技能型人才；培養(yǎng)模式

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）23-0140-02

石家莊醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校是國家教育部批準、省教育廳主管的民辦全日制普通高校，面向全國招生，國家承認學(xué)歷。建校20多年來，學(xué)校辦學(xué)規(guī)模不斷擴大，現(xiàn)有專兼職教師800余名，在校大專生1.4萬余人。目前，學(xué)校開設(shè)有13個專業(yè)（16個方向），擁有各專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地19個，直屬附屬醫(yī)院3所，非直屬附屬醫(yī)院14所，常年合作的畢業(yè)實習(xí)基地107所。近幾年來，學(xué)校響應(yīng)高等職業(yè)教育發(fā)展需求，從實際出發(fā)，明確辦學(xué)定位，突出高職特色，努力為社會培養(yǎng)適應(yīng)基層衛(wèi)生需要的高技能應(yīng)用型人才。

一、明確辦學(xué)定位，立足為基層衛(wèi)生發(fā)展服務(wù)

科學(xué)而準確的定位是一所院校生存和發(fā)展的前提條件。長期以來，我們在服務(wù)面向、培養(yǎng)目標和辦學(xué)特色等方面的定位上進行了有益的探索，保證了學(xué)校的健康發(fā)展。

1.服務(wù)面向定位。改革開放以來，我國衛(wèi)生事業(yè)有了長足進步，但資源分布不均衡，廣大的農(nóng)村、社區(qū)急需大量的醫(yī)務(wù)人員，但本科層次的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生又不愿去?；诖耍惹行枰囵B(yǎng)一大批留得住、用得上的應(yīng)用型人才充實基層醫(yī)療單位，這為高職醫(yī)學(xué)院校的生存和發(fā)展提供了空間。石家莊醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校地處河北省省會，省會里有河北醫(yī)科大學(xué)、白求恩軍醫(yī)學(xué)校和二十多家二級以上醫(yī)院，還有很多醫(yī)藥類本科畢業(yè)生寧愿面對就業(yè)壓力也選擇在市內(nèi)尋求工作崗位，這給我們提供了高質(zhì)和充足的師資力量來源。這樣，我們既有了明確的服務(wù)對象，又找到了培養(yǎng)的方法和途徑，加上生源較充足，學(xué)校就有了生存的價值和發(fā)展的空間。石家莊醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校具備了為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)的社會職能，并隨著發(fā)展越來越受到政府的重視和用人單位的歡迎。明確了服務(wù)面向定位后，學(xué)校在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，確定了“立足河北、服務(wù)京津、面向全國”的辦學(xué)理念，根據(jù)基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，開設(shè)了臨床醫(yī)學(xué)（含美容方向）、護理（含涉外、麻醉護理方向）、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、中藥、中醫(yī)骨傷、針灸推拿、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)、眼視光技術(shù)、醫(yī)療美容技術(shù)、藥學(xué)及藥品經(jīng)營與管理等專業(yè)。經(jīng)過二十多年的發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)、護理、口腔醫(yī)學(xué)、眼視光技術(shù)、醫(yī)療美容技術(shù)等專業(yè)已初步形成特色和優(yōu)勢。

2.人才培養(yǎng)目標定位。實踐告訴我們，醫(yī)學(xué)高職院校人才的培養(yǎng)應(yīng)把握培養(yǎng)對象的自身特點，響應(yīng)社會需求。在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，石家莊醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校把培養(yǎng)目標定位于“為農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)培養(yǎng)職業(yè)道德高尚、技術(shù)精湛、實踐能力強的醫(yī)療衛(wèi)生保健一線技能型人才”。具體來講，就是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論適度夠用，醫(yī)學(xué)基本技能熟練，醫(yī)德高尚、安心服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的人才。培養(yǎng)目標中突出操作技能和實踐能力的應(yīng)用，就是要跳出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的“學(xué)術(shù)型”套路，培養(yǎng)真正用得上的醫(yī)療人才。

3.辦學(xué)特色定位。民辦高職醫(yī)學(xué)院校要想取得發(fā)展，必須具有自己的辦學(xué)特色。二十多年的辦學(xué)經(jīng)驗使石家莊醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的辦學(xué)特色定位在：立足河北、兼顧京津，面向基層，著重培養(yǎng)有道德、精技術(shù)、重實踐的醫(yī)療保健技能型人才。學(xué)校突出實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計，努力拓寬學(xué)生的就業(yè)、創(chuàng)業(yè)渠道，促進基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。根據(jù)辦學(xué)定位，學(xué)校以就業(yè)為導(dǎo)向，適時調(diào)整人才培養(yǎng)方案，主要表現(xiàn)在依據(jù)市場需求設(shè)專業(yè)，按照崗位需要設(shè)課程，對準實踐抓教學(xué)，遵循職業(yè)育人才。

二、走工學(xué)結(jié)合之路，創(chuàng)新辦學(xué)模式

高職醫(yī)學(xué)院校注重應(yīng)用型技能人才的培養(yǎng)，因此要堅決摒棄黑板上“把脈”、講臺上“開刀”的傳統(tǒng)辦學(xué)模式，必須走“工學(xué)結(jié)合、校企合作”的開放式辦學(xué)之路，讓學(xué)生在“做中學(xué)，學(xué)中做”。

1.認真做好工學(xué)結(jié)合。石家莊醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校通過系部調(diào)整，進行專業(yè)及教學(xué)資源整合，使實驗、實訓(xùn)基地規(guī)模化集中建設(shè)，保障了實踐教學(xué)效果的大大提升。學(xué)校還依托附屬醫(yī)院，完善實訓(xùn)中的見習(xí)與實習(xí)環(huán)節(jié)，并根據(jù)專業(yè)特點和需求，采用訂單式培養(yǎng)，適時安排學(xué)生頂崗實習(xí)，比如學(xué)校的眼視光專業(yè)和寶島眼鏡公司合作，學(xué)校接受來自該企業(yè)的捐贈，企業(yè)則吸納學(xué)生帶薪實習(xí)和就業(yè)。同時，學(xué)校引進企業(yè)校內(nèi)設(shè)廠，實現(xiàn)廠校對接，比如醫(yī)療器械公司在學(xué)校設(shè)有器械修理場所，為相關(guān)專業(yè)提供優(yōu)質(zhì)的“教、學(xué)、做”一體的場所；中德義齒加工廠的入住，使口腔專業(yè)教學(xué)實現(xiàn)了真正意義上的“校中有廠、廠中有學(xué)”的現(xiàn)代高職培養(yǎng)模式。

2.探索校企合作育人之路。學(xué)校成立校學(xué)術(shù)委員會和督導(dǎo)辦公室，邀請校外專家參與專業(yè)論證、制定教學(xué)計劃和課程開發(fā)。如口腔專業(yè)，我們邀請河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院和白求恩國際和平醫(yī)院的專家共同開發(fā)新的課程，制定考核評價標準。學(xué)校還擁有穩(wěn)定的校外實習(xí)實訓(xùn)基地，非直屬附屬醫(yī)院14所，常年合作的畢業(yè)生實習(xí)基地107所，依托他們?yōu)閷W(xué)生提供實習(xí)實訓(xùn)場地，并接納一部分畢業(yè)生就業(yè)。

三、構(gòu)建新型教學(xué)體系，探索新型人才培養(yǎng)模式

第7篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

[關(guān)鍵詞] 中藥制藥專業(yè)；綜合改革；湖北醫(yī)藥學(xué)院

[中圖分類號] G40-03 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）06（a）-0127-05

[Abstract] The comprehensive reform of specialty of traditional Chinese pharmaceutics should be carried out from various aspects， which takes integration and management from the aspects of management mechanism， ways of performance assessment， teaching practice management， and so on， enhances the professional building level of colleges and universities， explores the new model met with the professional development of colleges and universities continually， so as to provide favorable environment for the discipline construction of colleges and universities. Combined with the construction progress of specialty of traditional Chinese pharmaceutics in Hubei University of Medicine （"our university" for short） in recent 10 years， this paper elaborates the experience and ways of our hospital in the training of establishing new university and enterprise combined with personnel training mode of specialty of traditional Chinese pharmaceutics from 4 professional comprehensive reform aspects of "double-teacher type" teaching staff construction， personnel training mode， reform of teaching method， practical teaching. Academic leaders， training of enterprise and teachers， undergraduate tutorial system are the core of "double-teacher type" teaching staff construction， provincial standardized training base and sustained practical teaching during 4 years smoothes out employment road for students， flexible application of a variety of teaching and reform methods is made combination with the target of cultivating development demand of pharmaceutical industry for the local， aims to form a talent training pattern constituted by two teaching module of enterprise and school， with combination of various aspects， such as course and practice， scientific research and tutorial system， and so on. This paper aims to provide reference for the training program and reform of cultivating applied talents faced to traditional Chinese medicine and related field.

[Key words] Specialty of traditional Chinese pharmaceutics； Comprehensive reform； Hubei University of Medicine

長期以來，湖北醫(yī)藥學(xué)院（以下簡稱“我?！保┮酝七M教育教學(xué)改革、提高教育教學(xué)質(zhì)量為立足點，注重加強專業(yè)內(nèi)容建設(shè)，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。2003年，為適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展對人才的需求，在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，我校開始招收藥學(xué)專業(yè)四年制本科生，并設(shè)立中藥制藥方向。2009年，藥學(xué)專業(yè)成為湖北省品牌專業(yè)建設(shè)項目。到2011年藥學(xué)院成立，學(xué)校投入一千余萬，對藥學(xué)院軟、硬件全面升級，藥學(xué)專業(yè)（中藥制藥方向）便進入了快車道。近五年來先后成為了湖北省戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)計劃人才項目，本科教學(xué)工程“專業(yè)綜合改革試點”國家級建設(shè)項目，建設(shè)成了湖北省高校省級實習(xí)實訓(xùn)基地、校級重點學(xué)科、碩士學(xué)位授予權(quán)學(xué)科等等。目前，該專業(yè)辦學(xué)定位準確，服務(wù)面向明確，在培養(yǎng)模式、教學(xué)團隊、課程教材、教學(xué)方式及教學(xué)管理方面具有特色，培養(yǎng)出的畢業(yè)生受到用人單位廣泛好評。本文將從如何建設(shè)“雙師型”師資隊伍、“2+3”一體化人才培養(yǎng)模式、教學(xué)方式方法改革、實踐教學(xué)等四個方面介紹我校藥學(xué)院在專業(yè)綜合改革方面采取的措施，以此拋磚引玉，希望推動藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的綜合改革。

1 “雙師型”師資隊伍

1.1 專業(yè)帶頭人

應(yīng)選擇學(xué)歷職稱高、實踐技能水平高、教學(xué)學(xué)術(shù)水平高、師德高的“四高”教師為本專業(yè)帶頭人。定期派遣專業(yè)帶頭人到國內(nèi)外知名大學(xué)訪問交流，不斷更新教學(xué)理念；建立激勵機制，明確目標責任，促進專業(yè)帶頭人提升專業(yè)能力和學(xué)術(shù)水平；搭建省級重點實驗室和校企研發(fā)中心，激勵專業(yè)帶頭人確定以武當中藥品種為主要研究方向；聘請美國休斯敦大學(xué)、香港大學(xué)知名專家學(xué)者擔任本專業(yè)兼職教授，幫傳帶本校專業(yè)帶頭人快速成長。聘請美國休斯敦大學(xué)教授Ming Hu為外籍院長，為學(xué)科建設(shè)把脈。經(jīng)過5年的建設(shè)，校內(nèi)45歲以下專業(yè)課教師中具有博士學(xué)位教師比例超過20%，有企業(yè)實踐經(jīng)驗教師比例達80%，形成一支70人左右?guī)煹赂呱小⒔虒W(xué)水平高、實踐經(jīng)驗豐富、動手能力強、具備創(chuàng)新能力的“雙師型”教師隊伍。

1.2 企業(yè)教授的培訓(xùn)與聘用

聘請合作企業(yè)的專業(yè)人才和技術(shù)骨干擔任專業(yè)兼職教師，參與課程開發(fā)、教材編寫、實踐教學(xué)、指導(dǎo)學(xué)生科研和論文撰寫等教學(xué)活動。學(xué)校、企業(yè)的授課教師進行雙向培訓(xùn)，企業(yè)人員到學(xué)校主要進行教育理論、教學(xué)技能方面的培訓(xùn)，每期不少于1周；學(xué)校教師深入企業(yè)一線，進行實踐能力培養(yǎng)，每期不少于1個月。定期召開由校企雙方參加的教學(xué)研討會，加強學(xué)校與企業(yè)的“產(chǎn)學(xué)研”合作，實現(xiàn)以理論指導(dǎo)實踐，以實踐提高技能，以科研引導(dǎo)教學(xué)的目標。

1.3 本科生導(dǎo)師制

本科生導(dǎo)師制是近年來我國部分高校在借鑒國外高校教育和管理工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，適應(yīng)我國高等教育發(fā)展需要，探索在本科生教育中培養(yǎng)出一批具有潛質(zhì)的創(chuàng)新型高素質(zhì)人才的一種新的工作機制[1-5]。我校采用雙導(dǎo)師，即學(xué)業(yè)導(dǎo)師和職業(yè)導(dǎo)師的機制。新生入校即建立與其對接的“導(dǎo)師制”，給予其生活、學(xué)習(xí)和職業(yè)生涯上的指導(dǎo)。最初2年在校以基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)為主，學(xué)生重點完成對專業(yè)基礎(chǔ)知識和基本技能的培養(yǎng)；暑假和寒假期間強化專業(yè)技能，結(jié)合市場需求及學(xué)?，F(xiàn)有實驗室條件精確定位方向；將學(xué)科帶頭人的科研成果轉(zhuǎn)化或者企業(yè)的特色技術(shù)為教學(xué)內(nèi)容，帶領(lǐng)學(xué)生早進實驗室、早參加課題研究。后期1年的實踐學(xué)習(xí)中，實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)主要依靠本專業(yè)教師和合作企業(yè)內(nèi)的導(dǎo)師聯(lián)合指導(dǎo)和培養(yǎng)，使學(xué)生緊密結(jié)合藥學(xué)實際，深入到中藥產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、設(shè)計、營銷和管理等環(huán)節(jié)中，完成在企業(yè)實訓(xùn)階段的學(xué)習(xí)任務(wù)。實施本科導(dǎo)師制，發(fā)揮教師在學(xué)生培養(yǎng)教育過程中的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用，建立新型師生關(guān)系，更好地實施因材施教和個性化培養(yǎng)，提高學(xué)生創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力、團隊精神，使學(xué)生在教學(xué)計劃和導(dǎo)師的指導(dǎo)下，自主地構(gòu)成合理的知識結(jié)構(gòu)和技術(shù)特長。

2 全面升華實踐教學(xué)，為學(xué)生就業(yè)鋪平道路

建立由“認知教育、實踐訓(xùn)練、聯(lián)合培養(yǎng)、企業(yè)創(chuàng)業(yè)”四個階段構(gòu)成的“四年校企實踐合作不斷線”實踐教學(xué)模式[6-8]。實行早期實踐、連續(xù)實踐、多次實踐和多時實踐，建設(shè)省屬一流的專業(yè)實驗室、實訓(xùn)室、實踐基地和科研平臺，加強實驗技術(shù)人員培養(yǎng)，選派高水平教師帶教實驗，激勵學(xué)生開展自選性、協(xié)作性試驗，努力使學(xué)生達到“四能”，即能識藥、能驗藥、能制藥、能研藥。

2.1 按照“一體兩翼，兩個結(jié)合，三個環(huán)節(jié)，四年不斷線”的原則強化實踐教學(xué)

“一體兩翼”是指以構(gòu)建實驗實訓(xùn)課程教學(xué)和專業(yè)見習(xí)實習(xí)為主體、以課外科技創(chuàng)新和綜合社會實踐為兩翼的學(xué)生實踐能力培養(yǎng)體系；“兩個結(jié)合”指校內(nèi)實踐教學(xué)資源與校外實踐教學(xué)基地相結(jié)合，教學(xué)與生產(chǎn)實踐相結(jié)合；“三個環(huán)節(jié)”指見習(xí)環(huán)節(jié)、實習(xí)環(huán)節(jié)和畢業(yè)論文設(shè)計環(huán)節(jié)的實踐訓(xùn)練，見表1；“四年不斷線”指從大一開始到大四，加強實踐能力培養(yǎng)不中斷。在整個實踐鍛煉過程中，始終強調(diào)創(chuàng)新能力、綜合運用知識能力、設(shè)計能力、科學(xué)研究能力、計算機與外語應(yīng)用能力、文獻檢索能力和技術(shù)經(jīng)濟分析能力的培養(yǎng)，使必修課∶選修課∶實踐教學(xué)之比達到4∶1∶1。

2.2 省級人才培養(yǎng)實訓(xùn)基地建設(shè)

在高等教育中，實踐教學(xué)是提升學(xué)生專業(yè)途徑的必要途徑，通過實踐與理論有機結(jié)合，可顯著提升教學(xué)效果[9-10]。我校以校內(nèi)省級重點實驗室“武當特色中藥研究實驗室”“武當山中藥資源開發(fā)與利用”“中藥新制劑研究開發(fā)”“藥物分析”三個國家中醫(yī)藥科研二級實驗室和“中藥藥理（腫瘤）研究”國家中醫(yī)藥科研三級實驗室以及“湖北醫(yī)藥學(xué)院中藥產(chǎn)業(yè)化工程技術(shù)研究中心”等一系列科研平臺作為培養(yǎng)產(chǎn)業(yè)人才的開放實驗室，完善管理辦法，優(yōu)化運行機制。把企業(yè)生產(chǎn)中遇到的問題和教師的科研方向作為學(xué)生設(shè)計性、自選性、綜合性實驗選題的主要依據(jù)，目前通過導(dǎo)師的實驗指導(dǎo)，學(xué)生完成的設(shè)計性、自選性、綜合性實驗達到總實驗項目數(shù)的50%。逐步完善企業(yè)的湖北省高校省級實習(xí)實訓(xùn)基地，2014年中藥制藥省級實習(xí)實訓(xùn)基地完成了我校和湖北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)和制藥工程兩大專業(yè)600余名學(xué)生的見習(xí)、畢業(yè)實習(xí)教學(xué)任務(wù)。此外，在校內(nèi)建設(shè)藥物研究所、藥用植物標本館和百草園，以加強學(xué)生對本專業(yè)知識的理解與掌握。密切與九州通、湖北天圣清大制藥有限公司、湖北神龍本草中藥飲片有限公司、湖北天圣康迪制藥有限公司、十堰神農(nóng)醫(yī)藥科技園有限公司等戰(zhàn)略性新興（支柱）產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)項目合作單位合作，以校企合作為基礎(chǔ)、產(chǎn)學(xué)研合作為紐帶，全力建設(shè)科技創(chuàng)新平臺、產(chǎn)學(xué)研合作平臺，多項重大成果取得突破，達到學(xué)校與企業(yè)“優(yōu)勢互補、資源共享、互惠互利、共同發(fā)展”的雙贏目的。

3 教學(xué)方式方法改革

應(yīng)用學(xué)導(dǎo)啟發(fā)式、問題探究式、小組討論式等教學(xué)方式，注意因材施教、因人施教；堅持以培養(yǎng)目標為導(dǎo)向，以學(xué)生為主體，以培養(yǎng)能力為核心，結(jié)合課程特點，運用多種教學(xué)方法保證教學(xué)質(zhì)量。

3.1 開放式教學(xué)和“第二課堂”教學(xué)

積極推行開放式教學(xué)，充分開放教學(xué)資源。通過成立“小神農(nóng)科研小組”、藥用植物盆景和中醫(yī)藥文化進課堂、藥用植物野外采集、第二課堂等多種方式，培養(yǎng)學(xué)生對中藥制藥專業(yè)的認知和興趣。在開放《藥用植物學(xué)》和《生藥學(xué)》的輔導(dǎo)體系和標本館的基礎(chǔ)上，加大力度建設(shè)專業(yè)課和特色課程的輔導(dǎo)體系；將學(xué)校與企業(yè)共同開發(fā)的五門特色課程安排到企業(yè)生產(chǎn)車間和野外藥用植物采集點，加深學(xué)生對知識的掌握和理解；廣泛開展技能比賽、科研設(shè)計大賽、專業(yè)趣味活動等，使學(xué)生能在比中學(xué)、學(xué)中樂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)效果。

3.2 課程與教材建設(shè)

按照“厚基礎(chǔ)、強能力”的總體要求，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，突出學(xué)生創(chuàng)新精神、實踐能力和自學(xué)能力的培養(yǎng)，構(gòu)建新型的課程體系。在課程設(shè)計上，公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、特色課程等四類課程的學(xué)時比例達到2.0∶2.9∶2.4∶0.5；必修課、選修課、實踐課學(xué)時之比達到4∶1∶1；建成專業(yè)課程自學(xué)輔導(dǎo)體系（參考書、題庫、教學(xué)光盤等）。建設(shè)3門校級精品課程，1～2門省級精品課程，公開出版3本以上特色教材，編制實驗實訓(xùn)教材講義5本[11]。特色課程模塊為校企聯(lián)合或與其他學(xué)科協(xié)同開發(fā)。課程以實訓(xùn)教學(xué)為主，著重培養(yǎng)學(xué)生運用現(xiàn)代化技術(shù)解決中藥生產(chǎn)過程中的中藥材養(yǎng)殖、栽培、植保、飲片加工炮制、中藥制劑等方面的關(guān)鍵技術(shù)和能力。具體課程包括：①湖北省中藥資源開發(fā)現(xiàn)狀，主要介紹湖北省中藥資源分布、資源種類、開發(fā)應(yīng)用前景及開發(fā)現(xiàn)狀。②鄂西北中藥資源開發(fā)，主要介紹鄂西北（神農(nóng)架、武當山地區(qū)）特色中藥資源與開發(fā)，神農(nóng)架地區(qū)的地理特征、氣候特色、資源分布、特色資源和開發(fā)應(yīng)用現(xiàn)狀。結(jié)合鄂西北區(qū)域性中心城市重點產(chǎn)業(yè)建設(shè)，建立鄂西北特色中藥資源（房陵丹參、柴胡等）GAP基地。③湖北省中藥資源文化，以神農(nóng)醫(yī)藥文化、李時珍醫(yī)藥文化和鄂西北生態(tài)文化為主線，介紹湖北省中醫(yī)藥文化和中藥資源文化，提高學(xué)生對湖北省中藥資源文化的認識，培養(yǎng)學(xué)生對中醫(yī)藥文化和中藥資源文化的認同感和傳承能力。④湖北省及鄂西北中藥飲片生產(chǎn)及標準研究概況，主要講授湖北省及鄂西北中藥飲片生產(chǎn)現(xiàn)狀、生產(chǎn)工藝改革、飲片質(zhì)量標準研究及應(yīng)用現(xiàn)狀。⑤中藥制劑實用技術(shù)，包括“半仿生提取法（SBE）、大孔樹脂吸附法及膜分離技術(shù)在中藥制劑中的應(yīng)用”“中藥傳統(tǒng)制劑、丸劑、膏劑”“滴丸、分散片、固體分散體、微囊等制劑的制備技術(shù)及質(zhì)量控制方法”“軟膠囊制劑技術(shù)”以及“中藥注射劑、粉針劑制劑技術(shù)”等幾個板塊。通過該課程的學(xué)習(xí)能幫助學(xué)生進一步掌握中藥制劑理論和實用技術(shù)。

3.3 開展以問題為主導(dǎo)大教學(xué)（PBL）

借鑒藥劑學(xué)教研室PBL教學(xué)的經(jīng)驗，在中藥制藥專業(yè)課中推進PBL教學(xué)，對開展PBL教學(xué)的教師給予一定的政策獎勵[12]。我院藥劑學(xué)學(xué)科自2003年開始探索以問題為主導(dǎo)大教學(xué)，探討PBL在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用范圍。經(jīng)過長達十年的研究和數(shù)屆學(xué)生的反饋總結(jié)出了PBL教學(xué)法在本科藥學(xué)教育中的優(yōu)勢與不足，研究了PBL教學(xué)模式的適用范圍，表明PBL教學(xué)模式在大學(xué)三到四年級的高年級學(xué)生較低年級學(xué)生更適用、專業(yè)課比基礎(chǔ)課更適用、實踐實習(xí)課程較適用。我校在此基礎(chǔ)上，針對性地在中藥制藥專業(yè)的大部分專業(yè)課程中開展了PBL教學(xué)，收到了良好的效果。

3.4 促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)

自主學(xué)習(xí)是與傳統(tǒng)的接受學(xué)習(xí)相對應(yīng)的以學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的一種現(xiàn)代化學(xué)習(xí)方式。正對藥學(xué)專業(yè)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的特點，教學(xué)改革中大力縮減課堂授課學(xué)時，擴大學(xué)生自學(xué)空間；開放實驗室、標本館、實訓(xùn)室、自主學(xué)習(xí)中心、圖書館、百草園等，鼓勵學(xué)生組成學(xué)習(xí)小組積極開展探索性、設(shè)計性、綜合性實驗，鼓勵學(xué)生主動和教師進行互動，鼓勵學(xué)生質(zhì)疑和提問教師，鼓勵學(xué)生自主選擇導(dǎo)師；制訂相應(yīng)評價制度，引導(dǎo)學(xué)生開展自主學(xué)習(xí)。

4 “2+3”一體化人才培養(yǎng)模式

人才培養(yǎng)模式是指在一定的現(xiàn)代教育理論、教育思想指導(dǎo)下，按照特定的培養(yǎng)目標和人才規(guī)格，以相對穩(wěn)定的教學(xué)內(nèi)容和課程體系，管理制度和評估方式，實施人才教育的過程的總和[13-17]。通過校企合作，建立一種新型的“2+3”一體化人才培養(yǎng)模式?！?”是指人才培養(yǎng)分別在學(xué)校和企業(yè)兩大板塊進行，“3”是指培養(yǎng)過程實現(xiàn)三個方面的結(jié)合，即教學(xué)與生產(chǎn)實踐結(jié)合、教學(xué)與科研結(jié)合、課堂教學(xué)與師帶徒結(jié)合。依據(jù)人才層次的應(yīng)用性、知識和能力的專業(yè)性、人才類型的技能性、畢業(yè)生去向的基層性等方面特點，構(gòu)建了“見習(xí)-企業(yè)實踐實訓(xùn)-校企研發(fā)中心基本功訓(xùn)練和專項實訓(xùn)-企業(yè)綜合實習(xí)-頂崗實習(xí)”漸進式實踐體系。校內(nèi)模擬實訓(xùn)與校外頂崗實操相銜接，進一步提升學(xué)生的實踐技能。大力改革課內(nèi)理論教學(xué)的形式，采用了課堂理論教學(xué)與邊講邊練、專業(yè)實訓(xùn)與校外實習(xí)結(jié)合等多種教學(xué)方法，逐步形成理論學(xué)習(xí)與基本實踐能力、專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力、綜合實踐能力有機結(jié)合的教學(xué)體系。增加部分專業(yè)特色實踐課時，如在校企共同開發(fā)的課程、企業(yè)核心文化、人文素養(yǎng)等。

5 存在的問題及建議

經(jīng)過近五年的建設(shè)，我校中藥制藥專業(yè)畢業(yè)生已經(jīng)在各個企業(yè)茁壯成長，學(xué)生就業(yè)率一直在省內(nèi)同等專業(yè)前茅。但在建設(shè)過程中也遇到了各式各樣的問題，希望大家能夠借鑒：首先，學(xué)生的發(fā)展問題，中藥制藥專業(yè)人才培養(yǎng)的目標希望學(xué)生為當?shù)貐^(qū)的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展做貢獻，但是很多學(xué)生想繼續(xù)考研深造，結(jié)果大部分學(xué)生選擇深造而與用人單位解約，這給學(xué)校和企業(yè)帶來了很多問題；其次，理論教學(xué)與實踐教學(xué)的問題，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中更加注重科研技能、操作技術(shù)等問題，出現(xiàn)了重實踐輕理論的現(xiàn)象，因為實踐技能具有較強的實用性和成就感；再次，培養(yǎng)計劃在實習(xí)實訓(xùn)的基礎(chǔ)上，建設(shè)的企業(yè)特色課程模塊補充實訓(xùn)教學(xué)，著重培養(yǎng)學(xué)生運用現(xiàn)代化技術(shù)解決中藥生產(chǎn)過程中的中藥材養(yǎng)殖、栽培、飲片加工炮制、中藥制劑等方面的關(guān)鍵技術(shù)和能力，但是目前由于資金和企業(yè)專業(yè)人才的缺乏導(dǎo)致課程開發(fā)進展緩慢。要針對這些問題展開探討和分析，針對性解決“專業(yè)綜合改革試點”建設(shè)中的問題，深化專業(yè)建設(shè)改革、實現(xiàn)校企合作，探究實踐新模式、有效評估，完善質(zhì)量考核機制，只有不斷地進行探索和分析，才能夠促進高校本科專業(yè)建設(shè)質(zhì)量的提高，讓教學(xué)管理模式趨于合理[18-20]。

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第8篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

對于學(xué)生的一般情況來說，常見于如下兩種情形：一是一副滿不在乎的樣子.比如說當老師提到立體幾何大題或是其他同學(xué)問到該類型題目時，馬上會脫口而出――建系??！其掌控此類題目的程度看似已經(jīng)鳥瞰全局，完全了然于胸.殊不知，真讓他自己親自動手實踐一下，就會出現(xiàn)或是坐標系建立不適當，或是有關(guān)坐標寫不出，或是法向量求不對，或解決其中的“平行”，或“垂直”問題用坐標法求得相當麻煩等問題，可以說是漏洞百出.二是看似小心謹慎的樣子.在解決“平行”或“垂直”問題時，既然用坐標法較煩瑣，那就索性用幾何法全部搞定，率性而為.證明問題想當然，自己“杜撰”有關(guān)的判定或性質(zhì)定理；步驟不符合邏輯關(guān)系；不講究前因后果所形成的因果關(guān)系；二面角的作圖及求解只是一種理論形式，而不能真正放在一個恰當?shù)闹苯侨切沃腥デ蠼?；等?

之所以會出現(xiàn)以上情況，原因是學(xué)生形成了一種所謂的思維定式.我相信，如果讓這些同學(xué)去解決有關(guān)函數(shù)的一些問題，他一定也會毫不猶豫地回答――求導(dǎo)??！在他的思維體系中，他會認為函數(shù)問題自然要求導(dǎo)，立體幾何問題自然要建坐標系.誠然，新課改很重要的理念就是引入導(dǎo)數(shù)和空間向量來解決有關(guān)問題，但也不能就誤以為可以完全“包辦”.其實這些同學(xué)在“回避”兩個問題.一是懶得去動腦筋想那些空間關(guān)系，拿這個當做一種偷懶的借口或托辭；另一方面是必修二中的有關(guān)立體幾何問題學(xué)得比較糟，因此刻意去避開幾何法.的確，必修二中的幾何法解決空間的平行和垂直問題的判定和性質(zhì)定理、推論比較多，學(xué)新課時時間又比較近，顯得內(nèi)容較多，因此為自己用坐標法解決問題找到了所謂的最充分的借口和理由.后者則是比前者敢于面對問題，而不是選擇回避.但是還是因為自己對于有關(guān)的幾何性質(zhì)掌握得不夠熟練，尤其是不能善于借助自己現(xiàn)有的如課桌上的課本，或是教室的墻或墻角等現(xiàn)成的“道具”；不能真正理解定理的構(gòu)成；不能區(qū)別判定定理或性質(zhì)定理的關(guān)系，從而形成一些似是而非，看似對但又經(jīng)不住推敲的尷尬局面.

要真正解決好上述問題，首先我們要分析好這類題型的特點.往往是第一問需要解決“平行”或“垂直”的問題；第二問則是求線面角或是二面角的問題，當然二面角問題居多.針對這些問題，我們都應(yīng)該極力做一名會給自己“把脈看病的老中醫(yī)”，自己的“病癥”究竟在哪里，應(yīng)該是敢于面對，而不是選擇逃避.

針對第一問的解決空間中的平行或垂直關(guān)系，首先應(yīng)該捫心自問，是不是已經(jīng)把線面平行、面面平行的判定和性質(zhì)定理背得很熟；其次，定理中的關(guān)鍵條件是不是已經(jīng)真正理解到位.如證明線面平行時，有的同學(xué)證明了一條直線和平面內(nèi)一條直線平行了，便下結(jié)論線和面是平行的.這就說明對于線面平行的判定定理沒有真正理解到位，沒有強調(diào)一條線在平面內(nèi)，一條線不在平面內(nèi)，從而導(dǎo)致無謂的丟分.當然自己應(yīng)該通過舉反例：那條直線也可能在平面內(nèi)，這樣就能從正反兩個方面去理解判定定理，從而自己的證明步驟就達到了嚴謹?shù)某潭龋龅搅藷o可挑剔.同樣，在證明線面垂直時也會遇到類似問題，學(xué)生不強調(diào)兩相交直線，可以結(jié)合“道具”從反面來演示，從而能從根本上杜絕此類問題的再現(xiàn).

第二問往往是在第一問的基礎(chǔ)上明確好了有關(guān)的的垂直關(guān)系才“建系如圖”，必要的話先要進行有關(guān)的簡單證明.下面我以常見的求二面角的余弦值為例來說明：通過建立適當?shù)淖鴺讼?，一般需要寫出有關(guān)系的四個點的坐標，再分別去求兩個面的法向量，然后去求兩個法向量夾角的余弦值，這樣有的同學(xué)就認為萬事大吉了.殊不知這里還有一個細節(jié)問題，那就是法向量的夾角不一定正好就是所求的二面角，還需要再通過判斷法向量的方向最終決定是二面角還是其補角，從而完成最終的作答.這就需要做到每一個環(huán)節(jié)都要仔細認真，步驟缺一不可，每個環(huán)節(jié)都不能忽視，也只有做到這樣，才能成為最終的王者.

第9篇：中醫(yī)把脈法教學(xué)范文

非法行醫(yī)行為是非法行醫(yī)罪客觀方面最重要的內(nèi)容。非法行醫(yī)，雖只寥寥四字，但其中卻蘊涵著極為豐富的內(nèi)容。為充分認識非法行醫(yī)罪的客觀方面，本文擬對非法行醫(yī)行為作一較為深入的剖析。

一、非法行醫(yī)罪之“非法行醫(yī)”

所謂非法行醫(yī)，是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，擅自從事醫(yī)療業(yè)務(wù)活動。非法行醫(yī)罪是職業(yè)犯，因此只要沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而像具有執(zhí)業(yè)資格的人一樣從事醫(yī)療業(yè)務(wù)活動，就是非法行醫(yī)。主體資格不合法，而醫(yī)療業(yè)務(wù)活動合法的情況是不存在的。必須將主體資格不合法與不合法的主體擅自從事醫(yī)療業(yè)務(wù)活動這兩方面結(jié)合起來認識非法行醫(yī)。借用公式形式表示非法行醫(yī)行為，即為：

非法行醫(yī)=非法主體+擅自行醫(yī)

在這一公式中，非法行醫(yī)之違法性主要體現(xiàn)在行醫(yī)主體資格不合法上，至于醫(yī)療業(yè)務(wù)行為是否違反醫(yī)務(wù)工作規(guī)章制度，則在構(gòu)成非法行醫(yī)罪時在所不論，但在認定本罪的結(jié)果加重犯時具有一定的意義。

非法行醫(yī)既然是非法主體加行醫(yī)，而非法主體主要是本罪主體所要討論的問題，因此，在本罪的客觀方面，行醫(yī)就成為認定的關(guān)鍵。

二、非法行醫(yī)之“行醫(yī)”

關(guān)于“行醫(yī)”，有學(xué)者認為有兩種含義：一是單指為人看病的行為；二是以為人治病為業(yè)，即開業(yè)行醫(yī)。(注：曹子丹、侯國云主編：《中華人民共和國刑法精解》，中國政法大學(xué)出版社1997年版，第306頁。)筆者認為，在非法行醫(yī)罪中，應(yīng)取第二種解釋，即行醫(yī)是指以實施醫(yī)療行為作為其職業(yè)或者業(yè)務(wù)的行為。非法行醫(yī)罪是職業(yè)犯，要求行為人須將某種行為作為職業(yè)或者業(yè)務(wù)而反復(fù)實施。業(yè)務(wù)是指人們按照社會生活上的地位而持續(xù)或反復(fù)地從事自己選定的事務(wù)。對于業(yè)務(wù)，不區(qū)分其事務(wù)屬于公還是私以及是否有報酬利益，而且不問他從事的是主要的事務(wù)還是輔助的事務(wù)。(注：[日]木村龜二主編：《刑法學(xué)詞典》，上海翻譯出版公司1991年版，第632頁。)對于醫(yī)療業(yè)務(wù)，我國臺灣地區(qū)“行政院衛(wèi)生署”曾解釋說，醫(yī)療業(yè)務(wù)是指以醫(yī)療行為為職業(yè)者而言，不問是主要業(yè)務(wù)或附屬業(yè)務(wù)，凡職業(yè)上予以機會，為非特定多數(shù)人實施之醫(yī)療行為均為醫(yī)療業(yè)務(wù)，但醫(yī)療業(yè)務(wù)不以收取報酬為要件。對于這里所指的附屬業(yè)務(wù)，臺灣有學(xué)者認為，是指為完成主要業(yè)務(wù)所附隨之準備工作與輔助事務(wù)，且此項附隨之業(yè)務(wù)，不問與業(yè)務(wù)系直接或間接之關(guān)系，均屬于其所執(zhí)行之業(yè)務(wù)范圍。(注：黃丁全：《醫(yī)事法》，月旦出版社1995年版，第89頁。)

對于醫(yī)療業(yè)務(wù)，筆者認為，應(yīng)從以下幾個方面來把握其特點：

第一，醫(yī)療業(yè)務(wù)是以實施醫(yī)療行為為內(nèi)容的業(yè)務(wù)活動。關(guān)于何為醫(yī)療行為，容后文詳述。

第二，行為人須反復(fù)或者持續(xù)的實施醫(yī)療行為或者至少須以反復(fù)、持續(xù)的主觀意思實施醫(yī)療行為。如果行為人缺乏反復(fù)、持續(xù)地實施醫(yī)療行為的主觀意思，只是在特定的情況下偶然地實施了醫(yī)療行為，不能認為是醫(yī)療業(yè)務(wù)。例如，某甲，沒有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，答應(yīng)某乙的請求，商定以1800元的價格為某乙之子某丙戒除毒癮。某甲在沒有對某丙進行必要的體格檢查和對其毒癮程度了解的情況下，便照搬其利用工作之便抄來的一張戒毒處方為某丙戒毒。在對某丙使用了大劑量藥品時，某丙有不良反應(yīng)，后經(jīng)送醫(yī)院搶救無效死亡。(注：張明楷編著：《刑法學(xué)(教學(xué)參考書)》，法律出版社1997年版，第742頁。)在這一案例中，某甲沒有反復(fù)、持續(xù)地實施醫(yī)療行為的主觀意思，僅僅偶然地實施了一次醫(yī)療行為，不能認為其從事了醫(yī)療業(yè)務(wù)，因此，對其不能以非法行醫(yī)罪定性，而應(yīng)以過失致人死亡罪論處。

反之，如果行為人以反復(fù)、持續(xù)的主觀意思實施醫(yī)療行為，即使只實施了一兩次醫(yī)療行為即被查處，也應(yīng)認定為其進行了醫(yī)療業(yè)務(wù)活動。例如，某甲未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，即于鬧市中租房開辦診所，但僅開業(yè)一天，治療了幾個病人即被衛(wèi)生行政部門查處。在此案中，某甲租房辦診所的行為已經(jīng)很清楚地表明了他主觀上具有反復(fù)、持續(xù)地實施醫(yī)療行為的意思，即使其診所僅開業(yè)一天，也應(yīng)認定為進行了醫(yī)療業(yè)務(wù)活動，屬于非法行醫(yī)行為，當然，其行為是否構(gòu)成非法行醫(yī)罪，還應(yīng)當考察其行為是否達到情節(jié)嚴重的程度。

第三，醫(yī)療業(yè)務(wù)不以不間斷性為條件，只要反復(fù)實施醫(yī)療行為，即使行為之間存在間斷，也是醫(yī)療業(yè)務(wù)。醫(yī)療業(yè)務(wù)亦不要求行為人將行醫(yī)作為唯一職業(yè)，行為人在具有其他職業(yè)的同時，將行醫(yī)作為副業(yè)、兼業(yè)的，也屬于非法行醫(yī)。(注：陳興良主編：《刑事法判解》(第2卷)，法律出版社2000年版，第57頁、第54-55頁。)

第四，醫(yī)療業(yè)務(wù)不要求行為人主觀上具有營利目的。這也是職業(yè)犯與營業(yè)犯的主要區(qū)別。有學(xué)者認為，判斷行為人是否行醫(yī)的標準有二：一是行為人開展了醫(yī)療活動，二是行為人通過醫(yī)療活動收取了費用。筆者認為，以這兩條標準認定行醫(yī)行為值得商榷。首先，無論是開展醫(yī)療活動還是通過醫(yī)療活動收取費用，都不能劃清行醫(yī)行為與偶爾實施醫(yī)療行為之間的界限；其次，盡管在實踐中非法行醫(yī)者大多通過非法行醫(yī)行為收取了費用，但我們?nèi)圆荒芘懦腥酥粚嵤┝朔欠ㄐ嗅t(yī)行為，而未收取費用的情況存在；再次，我國刑法第336條第1款規(guī)定的非法行醫(yī)罪，并未要求行為人具有營利目的，因此，沒有營利目的的人實施非法行醫(yī)行為，情節(jié)嚴重的，仍應(yīng)以非法行醫(yī)罪論處。如果將行為人的非法行醫(yī)行為限定為“通過醫(yī)療活動收取了費用”，無疑縮小了非法行醫(yī)罪的外延，這不僅于法無據(jù)，而且可能會放縱犯罪。

綜上所述，筆者認為，所謂醫(yī)療業(yè)務(wù)，是社會分工的一種，是指行為人以反復(fù)、持續(xù)的意思實施以醫(yī)療行為為內(nèi)容的活動。

既然行醫(yī)是指以實施醫(yī)療行為作為職業(yè)或者業(yè)務(wù)，那么，如果行為人沒有實施醫(yī)療行為，就不能認定為行醫(yī)，因此，界定醫(yī)療行為又成了認定行為人行醫(yī)的關(guān)鍵所在。

三、行醫(yī)之“醫(yī)”

在這里，行醫(yī)之“醫(yī)”，就是指醫(yī)療行為。對于何為醫(yī)療行為，目前我國大陸刑法學(xué)者多未作出定義式的界定，而是僅僅列舉了醫(yī)療行為或者非法行醫(yī)行為的表現(xiàn)形式，由此可見界定醫(yī)療行為之困難，但也有學(xué)者對此作出了努力，認為，醫(yī)療行為有廣義、狹義之分。廣義的醫(yī)療行為，是指出于醫(yī)療的目的所實施的行為，包括疾病的治療與預(yù)防、生育的處置、按摩、針灸等符合醫(yī)療目的的行為；狹義的醫(yī)療行為則是指廣義的醫(yī)療行為中，只能由醫(yī)師根據(jù)醫(yī)學(xué)知識與技能實施，否則便會對人體產(chǎn)生危險的行為。非法行醫(yī)罪中的醫(yī)療行為應(yīng)是指狹義的醫(yī)療行為，即醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)中，只能由醫(yī)師根據(jù)醫(yī)學(xué)知識與技能實施，否則便會對人體產(chǎn)生危險的行為。(注：陳興良主編：《刑事法判解》(第2卷)，法律出版社2000年版，第57頁、第54-55頁。)

與祖國大陸相比，我國臺灣地區(qū)對醫(yī)療行為的含義無論是在理論探討上還是在醫(yī)政實務(wù)上都要豐富得多。臺灣“行政院衛(wèi)生署”就醫(yī)療行為解釋為：“凡以治療、矯正或預(yù)防人體疾病、傷害、殘缺或保健為目的，所為之診察及治療，或基于診察、診斷結(jié)果而以治療目的所為之處分，或用藥等行為或一部之總稱，謂之醫(yī)療行為?！?注：黃丁全：《醫(yī)事法》，月旦出版社1995年版，第77頁、第77-84頁、第77頁。)同時，“行政院衛(wèi)生署”還對信徒取用摻有藥物的香灰治療、近視者配裝隱形眼鏡、中醫(yī)把脈、拔火罐、刮痧、針灸、推拿、美容等數(shù)十種行為是否是醫(yī)療行為做出了較為詳細的解釋。理論上，更將醫(yī)療行為區(qū)分為臨床性與實驗性醫(yī)療行為、目的性與非目的性的醫(yī)療行為、類似醫(yī)療行為等，足見臺灣地區(qū)對醫(yī)療行為探討之深入。(注：黃丁全：《醫(yī)事法》，月旦出版社1995年版，第77頁、第77-84頁、第77頁。)

筆者認為，醫(yī)療行為的概念和含義，具有相對性和歷史性。所謂醫(yī)療行為的相對性，是指醫(yī)療行為的含義依具體社會環(huán)境的不同而不同。例如，在我國乃至東亞、東南亞等東方文明地區(qū)，中醫(yī)望、聞、問、切的行為無疑屬于醫(yī)療行為中的診斷行為，而在歐美地區(qū)，中醫(yī)中藥則可能被視為愚昧落后的異端，被排除在醫(yī)療行為之外。所謂醫(yī)療行為的歷史性，是指醫(yī)療行為的含義在同一社會中，也會因科技的發(fā)展和公眾觀念的進步而變化。例如，神醫(yī)巫術(shù)、靈丹妙藥在我國封建社會中被認為屬于醫(yī)藥無疑。而在今日中國，此類缺乏科學(xué)根據(jù)的“醫(yī)藥”已經(jīng)不再被社會上大多數(shù)人認為是醫(yī)療行為。因此，醫(yī)療行為的具體含義隨著醫(yī)學(xué)、科技發(fā)展而發(fā)展，隨著社會公眾的醫(yī)療和健康觀念變化而變化，“應(yīng)依當時之醫(yī)學(xué)水準，國民的生活方式之推移及衛(wèi)生思想普及等因素，綜合的判斷?！?注：黃丁全：《醫(yī)事法》，月旦出版社1995年版，第77頁、第77-84頁、第77頁。)

既然我們是界定非法行醫(yī)罪中的醫(yī)療行為，而非法行醫(yī)罪是法定犯，其最顯著的特征是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自進行醫(yī)療業(yè)務(wù)活動，同時，非法行醫(yī)罪所侵犯的客體之一又是公共衛(wèi)生，因此，筆者認為，界定醫(yī)療行為應(yīng)當本著以下幾個原則和標準：(1)醫(yī)療行為與醫(yī)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和專業(yè)技能緊密相聯(lián)；(2)醫(yī)療行為與疾病的診斷和治療或者接受醫(yī)療行為者的身體健康和生命安全緊密相聯(lián)；(3)在一個具體的醫(yī)療行為中，醫(yī)療者與就醫(yī)者之間是具體的一對一的關(guān)系。

根據(jù)以上界定醫(yī)療行為的原則與標準，筆者認為，非法行醫(yī)罪中的醫(yī)療行為，是指運用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和專業(yè)技能，為接受醫(yī)療者消除或緩解疾病、減輕身體痛苦、消除或者減輕其對藥物或者等的病態(tài)依賴、延長生命、改善身體功能與外觀、矯正畸形或者幫助或避免生育等與接受醫(yī)療者的身體健康和生命安全密切相關(guān)的行為。

具體而言，醫(yī)療行為的特點為：(1)醫(yī)療行為是運用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、專業(yè)技能的活動；(2)醫(yī)療行為的客體(對象)是他人的身體；(3)醫(yī)療行為是針對不同接受醫(yī)療者不同的具體情況，給以相應(yīng)不同的治療措施的行為；(4)實施醫(yī)療行為者具有醫(yī)療目的，即具有為接受醫(yī)療者消除或緩解疾病、減輕身體痛苦、消除或者減輕其對藥物、等的病態(tài)依賴、延長生命、改善身體功能與外觀、矯正畸形或者幫助或避免生育等目的；(5)醫(yī)療行為是與接受醫(yī)療者的身體健康和生命安全密切相關(guān)的行為。

根據(jù)以上醫(yī)療行為的概念和特點，下列行為屬于醫(yī)療行為：(1)疾病的診斷和治療，即通過各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對疾病做出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕身體痛苦、改善身體功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動。疾病的診斷和治療行為具體包括疾病的詢問、觀察、檢查檢驗、診斷、治療、處方、手術(shù)、麻醉、注射、用藥、包扎等行為。在我國，疾病的診斷和治療包括西醫(yī)和中醫(yī)的診斷和治療。疾病的診斷和治療是最常見、最典型的醫(yī)療行為；(2)幫助或避免生育行為，即人工授精、試管嬰兒及對孕婦的診斷、檢查、助產(chǎn)、接生、剖腹產(chǎn)手術(shù)等幫助生育的行為和放置宮內(nèi)避孕器、避孕環(huán)、實施結(jié)扎手術(shù)等節(jié)育行為。但是，刑法第336條第2款將未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器的行為單獨規(guī)定為非法進行節(jié)育手術(shù)罪，因此，非法行醫(yī)罪中的醫(yī)療行為不包括上述幾種行為；(3)醫(yī)療美容行為，即使用藥物以及手術(shù)、物理和其他損傷性或者侵入性手段進行的美容，如隆乳、手術(shù)減肥、造重瞼術(shù)(俗稱割雙眼皮)等美容整型行為；(4)戒除病態(tài)依賴行為，即通過用藥等醫(yī)學(xué)手段戒除對、品、興奮藥品等的病態(tài)依賴行為；(5)矯正畸形行為，即以手術(shù)等醫(yī)學(xué)手段矯正身體畸形如連體嬰兒分割手術(shù)、去除多余手指、腳趾等行為；(6)改善(改變)身體外觀行為，如變性手術(shù)、易容手術(shù)、處女膜修補手術(shù)等；(7)恢復(fù)或增進人體功能的行為，如為近視者驗光行為、對殘、病患者施以電療、牽引等康復(fù)行為；(8)其他針對不同人的具體情況，運用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和專業(yè)技能，給予相應(yīng)不同的措施，并與接受者的身體健康和生命安全密切相關(guān)的行為。

根據(jù)醫(yī)療行為的概念和特點，下列行為不屬于醫(yī)療行為：(1)沒有運用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、專業(yè)技能為他人治療的行為。包括以封建迷信等方法為人“治病”、以拔火罐、刮痧等民間傳統(tǒng)療法、偏方等為人去除或減輕痛苦、單純?yōu)樗酥谱餮坨R、假肢等行為；(2)對象不是他人身體的行為，如為預(yù)防疾病的傳播而實施改善自然環(huán)境、社會環(huán)境的疾病預(yù)防行為、獸醫(yī)行為、為自己治病、心理醫(yī)生為人解除心理障礙等行為；(3)不是針對患者的具體情況給予不同的醫(yī)學(xué)措施的行為，如單純銷售藥品、醫(yī)療器械的行為、疾病普查行為、單純的體檢行為、以保健為目的的按摩、推拿行為、氣功調(diào)理行為等；(4)不具有醫(yī)療目的的行為。如以詐騙為目的實施的貌似為人治病的行為。誠如我國臺灣地區(qū)有學(xué)者所指出，事實上醫(yī)療目的無法與犯罪目的同時并存，因此醫(yī)師如有犯罪目的而實施其行為，則其行為在外觀上雖系醫(yī)療行為，但實質(zhì)上仍應(yīng)認為犯罪行為，非醫(yī)療行為。(注：蔡墩銘：《醫(yī)療犯之構(gòu)成要件》，《輔仁法學(xué)》第14期。)在這里，所謂犯罪目的，應(yīng)指除非法行醫(yī)罪之外的犯罪目的；(5)其他與人的身體健康、生命安全無關(guān)的行為，如以為人身表面化妝、美容，不影響或改變?nèi)梭w結(jié)構(gòu)及生理機能的美容行為等。