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第1篇：婦科門診管理制度范文

關鍵詞：婦科；醫(yī)院；行政；管理

顧名思議，婦科醫(yī)院就是專門為女性朋友們服務的，女性的健康關系著全家人的幸福，關愛女性健康，就等于關愛整個社會。經(jīng)過調(diào)查了解，我國現(xiàn)階段的婦科醫(yī)院在技術上的確有了巨大進步，得到公眾一致好評。然而，有利的背后也出現(xiàn)了許多不利因素，由于管理不周，婦科醫(yī)院遇到了許多工作障礙，嚴重影響了醫(yī)院的正常運作。所以，為了進一步完善醫(yī)院的日常工作，本文將針對強化婦科醫(yī)院的行政管理進行重點解析。

1簡述婦科醫(yī)院行政管理目的

當前，大部分婦科醫(yī)院都在大力實施行政管理，目的是為了促進醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療技術進步，加強醫(yī)療技術臨床應用，從根本上提高婦科病的醫(yī)療質(zhì)量，并保障醫(yī)療安全。此外，基本國際上發(fā)達國家婦科醫(yī)院管理的高水平，我們急需本國所有婦科醫(yī)院的管理向標準化、系統(tǒng)化和精細化方面發(fā)展，結合醫(yī)院實際情況，充分考慮醫(yī)院的具體情況。只有婦科醫(yī)院的整體技術有服務水平提高了，實際工作需求才有可操作性，才能真正貫徹實施婦科醫(yī)療管理方案，最終滿足廣大醫(yī)務人員的需求。

2強化婦科醫(yī)院行政管理思路

2.1專業(yè)知識培訓 作為婦科醫(yī)院行政管理層，組織全體員工學習非常重要，而且要有計劃、有目的地進行專業(yè)知識培訓，制定可行的婦科醫(yī)院各崗位的知識培訓計劃，確保每一位崗位的工作人員都符合醫(yī)療服力的上崗要求，培訓結束后，一定要進行考試，只有合格人員才能上崗。

2.2管理的制度化 對于一個醫(yī)院來說，科學合理的管理制度非常重要，所以婦科醫(yī)院行政管理層一定要高度重視。當然，為了完善管理，首先要制定檢查和考核制，明確制定考核細則，并實施獎勵制度，比如：出診簽到制，離崗請假制，婦科疾病報告制，以及門診病檢查制等等。也就是說，實施管理制度化，人人都要從嚴履行，將工作進行量化考核，并且與獎金掛鉤。

2.3服務的規(guī)范化 醫(yī)療行業(yè)屬于公共事業(yè)，更屬于服務行業(yè)，所有優(yōu)質(zhì)的服務才能使醫(yī)院工作更加順利，所以一定要規(guī)范服務。具體地說，約束并規(guī)范科室工作人員的行為，提高醫(yī)務人員的服務質(zhì)量，定期學習并遵從制度督查，從根本上提高員工的整體素質(zhì)，增強婦科醫(yī)院工作人員的主人翁思想。此外，工作人員特別要尊重患者隱私，維護所有患者的正當權益，所有就診環(huán)節(jié)需要正常進行，確保接待工作不脫節(jié)。

2.4健康宣傳教育 婦科醫(yī)院專門針對女性而設立，醫(yī)院管理人員一定要對婦女進行健康宣傳教育，根據(jù)婦科患者的心理特征進行分類，特別是婦科病種特點一定要有分析周到，要以經(jīng)常利用板報、口頭講解、畫廊和聲像教育室等方式教育，有效地向患者傳達心理疏導和健康教育工作，提高患者預防保健的積極性。

2.5診斷質(zhì)量控制 以"診斷"是患者診療中的基礎環(huán)節(jié)，婦科醫(yī)院特別要重視如何控制診斷質(zhì)量，其質(zhì)量的控點包括婦科?？茩z查、全面了解、綜合分析以及歸納能力。為了有效地進行診斷控制，可以引導患者監(jiān)督婦科醫(yī)療的質(zhì)量監(jiān)督，最好掛牌服務，醫(yī)生由患者選擇，合理制定責任制。

3強化婦科醫(yī)院行政管理重點

3.1領導要找準關鍵環(huán)節(jié) 強化婦科醫(yī)院行政管理重點，領導首先要高度重視，加強職能部門參與的能力。管理過程中，要求慎密策劃，充分研究婦科現(xiàn)狀，足夠認識工作細節(jié)，從根本上找準影響婦科醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)，重視主要環(huán)節(jié)和關鍵質(zhì)控點，不斷檢查采取措施地實際工作中的落實情況。

3.2溝通中取得患者互信 經(jīng)過婦科專家研究，溝通很重要，有效地溝通可以事半功倍。如果醫(yī)患雙方看法不同，就會影響交流和治療，使醫(yī)療工作無法進行。只有患者遵從醫(yī)療，醫(yī)療方案符合患者心意，溝通中取得患者互信，才能實現(xiàn)治療目的。反之嚴重影響治療結果。因此，有效的醫(yī)患溝通非常重要，它是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段，管理人員對此一定要有足夠的耐心，強強溝通技巧藝術的培養(yǎng)，滿足患者各種需求，實現(xiàn)最令人滿意的治療效果。

3.3明確目標實施責任制 在婦產(chǎn)醫(yī)院行政管理的過程中，明確目標很重要，責任制度行之有效，可以保證一線醫(yī)務人員擁有主動參與的熱情，因為主動參與的熱情決定著環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的成功與否，即婦科醫(yī)院行政管理人員一定要明確目標，實施責任制。

4結論

綜上所述，強化婦科醫(yī)院行政管理是當前社會醫(yī)療力的重要任務，需要樹立以患者為中心的管理模式，堅持以質(zhì)量為核心的思想觀念，科學、有效、安全地服務每一位婦科病患者，從整體上提高我國所有婦科醫(yī)院的服務意識和醫(yī)療質(zhì)量。

參考文獻：

[1]徐愛梅，陳靜芬，林萌葒，等.婦科微創(chuàng)技術醫(yī)院感染的預防與管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2005，（3）.

第2篇：婦科門診管理制度范文

(一)收費處監(jiān)督管理

1、門診收費處監(jiān)督管理每年第四季度是公務員醫(yī)?？ㄏM的高峰季節(jié)，很多公務員和收費處、中藥房結合，換藥情況嚴重，將不在醫(yī)保范圍的貴重中草藥，如貴重滋補品：冬蟲夏草、東阿阿膠等調(diào)換成普通草頭藥。造成月末盤庫金額匹配，庫存和實物嚴重不符的情況。針對這種情況，每月重點盤點冬蟲夏草、東阿阿膠等貴重藥品，逐步將中草藥納入系統(tǒng)管理，取消手工出入庫管理。

2、住院收費處監(jiān)督管理制定住院欠費管理，催欠職責等。年年有住院病人欠費或逃費，有經(jīng)濟確實困難的；有在就醫(yī)期間與醫(yī)生存在一些矛盾或與醫(yī)院存在醫(yī)患糾紛的；也有惡意逃費的。雖然這種情況是哪個醫(yī)院多多少少都存在的，但我們盡量完善住院收費管理監(jiān)督制度，并與績效工資掛鉤。病人憑身份證辦理入院手續(xù)，并預留身份復印件，詳細病人基本情況。未成年人除了填寫地址外，還必須填寫監(jiān)護人姓名、聯(lián)系電話，以備聯(lián)系。床位護士隨時掌握病人住院費用情況，并及時向臨床科室發(fā)出催款通知，由臨床經(jīng)治醫(yī)生和床位護理人員催促欠款病人續(xù)交各項費用，不續(xù)交者暫停記賬，搶救危重病人除外。對出入院的各項費用要及時結賬，結算時，嚴格按物價局規(guī)定的住院收費標準收費，逐項核對，防止多收費用或漏收。做到日清月結，按時上報財務科。制定住院欠費監(jiān)督管理制度后，原來每年住院欠費十幾人次，費用呆賬約5萬元左右，現(xiàn)在每年欠費2-3人次，欠賬費用不超過2千元，收效顯著。

3、窗口服務態(tài)度投訴管理制度收費窗口原有一名收費員態(tài)度傲慢，投訴率院內(nèi)最高，被病人投訴上電視臺《社會寫真》節(jié)目的曝光率也最高，雖然沒有原則性錯誤，但給醫(yī)院帶來了不少負面影響。對此，新增財務制度，第一次遭病人投訴，對當事收費員罰款100元人民幣，第二次投訴，立即待崗處理。從此，收費處接待病人態(tài)度和藹，耐心解釋問題，對刁難堅持使用文明用語。

4、退票監(jiān)督管理制度妥善處理患者退票退款。凡退票，須經(jīng)開單醫(yī)生簽字，患者簽字認可。涉及退藥的，須經(jīng)藥房收回藥品，由醫(yī)生在系統(tǒng)內(nèi)點擊退票，退到藥房，再由藥房點擊確認推到收費處，方可退票退款。2天以內(nèi)的退票由原經(jīng)手人直接根據(jù)上述程序進行退藥退款，超過2天以上則由財務管理員負責審核后進行退票退款。

(二)制約控制開大金額、超范圍處方監(jiān)督管理

每月末與常州市醫(yī)保中心和農(nóng)保中心核對每月上傳醫(yī)保金額是否一致，有無違規(guī)費用，一旦查出有醫(yī)生開具大金額處方、單張?zhí)幏匠鋈靹┝康目诜幤?、成人醫(yī)保卡結報兒童藥品或男人醫(yī)?？ńY報婦科藥品的，立即核對當天電腦處方與發(fā)票，找出開單責任醫(yī)生，由責任醫(yī)生賠付處方相等金額，按有關績效考核制度罰則扣分，并與當月績效工資掛鉤。

(三)盤點清查監(jiān)督管理

每月月末對藥房、藥庫、疫苗、材料庫和村衛(wèi)生室進行清查盤點，核實數(shù)量價值，看賬物是否相符。如有盤盈盤虧，查找盈虧原因，找出責任人，承擔相應責任。特別規(guī)定庫存量的上、下限，保證能及時采購，避免藥品過期失效，過期報廢率為千分之二。規(guī)定藥品實行先進先出法，上一批藥品全部用完才允許用下一批藥品。嚴禁內(nèi)部職工用藥不付錢，平時佘藥必須寫借條，拖欠一周必須結賬。

(四)收費系統(tǒng)軟件管理監(jiān)督

醫(yī)生收受“回扣”已經(jīng)不是秘密。藥庫藥房利用工作便利，通過其在藥房藥庫日常工作模塊系統(tǒng)中擁有的統(tǒng)計銷藥權限，統(tǒng)計醫(yī)生單一藥品使用量，將內(nèi)部信息透露給藥商，藥商根據(jù)多勞多得分紅給開單醫(yī)生。財務科獲悉后，與軟件開發(fā)公司聯(lián)系，取消藥房和藥庫統(tǒng)計醫(yī)生單一藥品使用量的權限，對藥房藥庫功能權限進行一定的限制，對相關人員進行批評教育。并倡導醫(yī)生主動上繳灰色收入，否則一律以收受回扣處理。情節(jié)嚴重的給予行政記過，涉嫌犯罪的移送司法機關處理。2009年，某院財務科將醫(yī)生返回收受藥扣49000多元全部上繳給區(qū)衛(wèi)生局。規(guī)定除財務科外有需要，其他科室使用的軟件有任何問題，一律上報財務部門，由財務部門負責聯(lián)系軟件工程師，當日維修和維護必須出具工作單，由財務部門簽字認可。一旦發(fā)現(xiàn)工程師私自給員工開啟超越工作范圍的功能權限，造成損失和不良后果，由軟件公司承擔相關責任。對此財務科不定期對療效相同、價格懸殊的藥品進行電腦匯總抽查，查看醫(yī)生是否遵紀守法，以醫(yī)謀私。同時每月末通過核算醫(yī)生藥占比，單張?zhí)幏狡骄祦磉M行相關控制。

(五)病歷卡收費管理監(jiān)督

出納必須認真負責，做好對門診收費處、住院收費處各項工作中的復核工作。保管空白收款收據(jù)、掛號票據(jù)、病歷卡，要做到順號發(fā)放、銷號回收，隨時登記簽名。出納主要負責醫(yī)院的貨幣資金核算、往來結算、工資核發(fā)。辦理現(xiàn)金支出，嚴格按照國家有關現(xiàn)金管理制度的規(guī)定，必須經(jīng)過會計審核、院長簽批，方可辦理款項收支。單筆1000元以下的零星支出才可以使用現(xiàn)金方式支付。1000元以上，必需轉賬支出。收付款后，加蓋“收訖”、“付訖”戳記。日常周轉資金不得超過5000元，如有超出，需繳存銀行。保險柜存放隔夜現(xiàn)金不得超過控制金額，特殊情況下的大額現(xiàn)金必須及時向財務主管反映，采取相應的安全措施。不許坐支收到的現(xiàn)金，要及時送存銀行。不得以“白條”抵庫，更不得隨意挪用現(xiàn)金。月末出納編制現(xiàn)金盤點表，財務部門負責人負責監(jiān)盤庫存現(xiàn)金的抽盤工作。如有差錯，財務主管和出納一起查找原因，作出相關的賬務處理和責任追究。

二、結束語

第3篇：婦科門診管理制度范文

一、加強組織管理，鞏固愛嬰醫(yī)院成果

1、成立愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組、（母乳喂養(yǎng)）質(zhì)量檢查組，人員組織符合要求，職責分工明確。每年召開1-2次愛嬰醫(yī)院領導小組會議，討論和研究我院愛嬰工作的開展，把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。

2、制訂我院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。

3、制訂愛嬰醫(yī)院年度工作計劃、總結，每月由（母乳喂養(yǎng)）質(zhì)量檢查組督導檢查，有記錄和改進措施，并把檢查情況向愛嬰醫(yī)院領導小組匯報。

4、根據(jù)WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構新生兒安全管理制度》等有關規(guī)定制定我院《促進母乳喂養(yǎng)成功十項規(guī)定》，并組織實施。

5、在產(chǎn)科、兒科的門診、病房、候診區(qū)和公共區(qū)域展示、張貼促進母乳喂養(yǎng)成功的有關規(guī)定和宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。

6、嚴禁醫(yī)務人員推銷、宣傳母乳代用品。

7、將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系，每月檢查一次，作為績效工資發(fā)放參考之一。

二、加強愛嬰醫(yī)院的管理和技術培訓工作

1、組織對全體醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓，并進行書面理論考試。對新分配、新調(diào)入人員、實習生進行母乳喂養(yǎng)政策和知識、技術崗前培訓18小時，考試合格后方可上崗。

2、加強重點科室醫(yī)務人員的業(yè)務培訓工作，每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識和復訓，時間不少于3小時。每月對婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科人員進行母乳喂養(yǎng)知識考試考核，婦產(chǎn)科每月組織母乳喂養(yǎng)技巧考核一次，理論知識書面考試一次。

3、選派人員參加愛嬰醫(yī)院相關學術活動及培訓班，學習新知識和新技術，確保專業(yè)技術水平與時俱進。

三、加大宣傳力度，使所有孕婦及母親知道母乳喂養(yǎng)的好處。

1、通過產(chǎn)科門診、孕婦學校、產(chǎn)科病房對孕產(chǎn)婦等途徑，對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。

2、住院后由責任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。

3、繼續(xù)辦好孕婦學校，孕婦學校按要求布置，環(huán)境溫馨舒適，完善宣教設備和模具，每月開課一次，由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后保健、新生兒護理等知識，并努力拓寬授課內(nèi)容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，滾動循環(huán)。要求授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識。

4、婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科定期出母乳喂養(yǎng)宣傳版報，產(chǎn)前門診、產(chǎn)科病房通過講課、播放錄像及VCD、發(fā)放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養(yǎng)知識和技能。通過以上宣傳教育，使100%的孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教。

四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。

1、產(chǎn)科工作人員幫助正常新生兒出生1小時內(nèi)進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時間不少于30分鐘。在皮膚接觸時，按要求使母嬰目光交流，并注意新生兒保暖。

2、制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施，產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征、提高助產(chǎn)技術，醫(yī)護人員共同做好孕婦宣教工作，促進自然分娩。

五、指導產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。

1、將母乳喂養(yǎng)指導納入常規(guī)護理工作程序，對產(chǎn)婦進行規(guī)范的母乳喂養(yǎng)指導。

2、醫(yī)護人員通過示范和指導，教會產(chǎn)婦哺乳、新生兒含接姿勢、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。

3、指導母嬰分離的產(chǎn)婦，分娩6小時后開始擠奶，每3小時擠一次奶，每次擠奶持續(xù)20-30分鐘，每天不少于8次，注意夜間擠奶。

六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。

1、產(chǎn)科門診、病房將母乳喂養(yǎng)指導列為工作常規(guī)，為產(chǎn)婦提供個性化的母乳喂養(yǎng)咨詢指導。

2、有醫(yī)學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫(yī)囑，并在醫(yī)療文書中記錄醫(yī)學指征，以及使用配方奶的數(shù)量和次數(shù)。

3、混合喂養(yǎng)的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。

4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設置配奶區(qū)、配備必備的設備和材料，配制配方奶在配奶區(qū)完成，做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制。

5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專人從零售渠道購買，有購物小票和發(fā)票，不接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營單位的饋贈和贊助，嚴格執(zhí)行管理和使用流程。

七、實行24小時母嬰同室。

1、現(xiàn)有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要，本年度補充購置嬰兒床6張，減少母嬰分離時間。

2、除有醫(yī)學指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒24小時在一起，每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過1小時。

3、加強產(chǎn)科醫(yī)護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓，使其具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。

八、鼓勵按需哺乳。

1、產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義，新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制，每天有效吸吮次數(shù)應不少于8次（包括夜間哺乳），使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法。

2、加強對剖宮產(chǎn)母親的護理和母乳喂養(yǎng)的指導。

九、加強宣教，讓產(chǎn)婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助其解決困難。

十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產(chǎn)婦轉給這些組織，并提供后續(xù)服務。

1、婦科門診認真填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》、孕檢資料錄入《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》、按時將出院產(chǎn)婦的信息轉給婦幼保健院，再轉基層醫(yī)療單位進行產(chǎn)后訪視，繼續(xù)指導母乳喂養(yǎng)。

2、在產(chǎn)科門診設母乳喂養(yǎng)咨詢處，解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題。

第4篇：婦科門診管理制度范文

2018下半年已過去，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得各項工作得以有序的進行?，F(xiàn)將上半年的工作總結如下：

一、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。上半年全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作較好完成。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量

1.完善院級質(zhì)控

完善每月質(zhì)控報告，要求把每個職能科室的問題匯總，并針對科室存在的問題進行質(zhì)量管理考核反饋，提出改進措施。

2.核心制度的執(zhí)行落實

科室三級醫(yī)師查房，重點督促三級醫(yī)師查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質(zhì)量和內(nèi)涵質(zhì)量；科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論；危急值報告制度，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況。將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到各科室并提出反饋意見監(jiān)督執(zhí)行，針對不足提出合理改進意見。

3.加強重點科室的監(jiān)管

（1）對婦科、產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，各科室診療常規(guī)、流程有待完善，實際察看醫(yī)務人員對各項診療措施的規(guī)范情況；嚴格規(guī)范病歷書寫（包括門診病歷及門診登記制度的督查）；醫(yī)護人員交接班記錄；科室實際查房情況；抓緊各項核心制度的落實；加強會診制度實施，實施院內(nèi)多學科會診制度，加強院內(nèi)會診及科室之間的會診和疑難病例討論；術前討論制度落實情況；輸血管理，輸血指征的把握；抗生素的合理使用。抓住主要問題逐步實施PDCA持續(xù)改進。

（2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內(nèi)容包括：術前、術后麻醉訪視的實際進行情況；手術安全核查情況；嚴格執(zhí)行麻醉藥品管理制度。

三、保障醫(yī)療安全

1.醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育，在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

2.加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理條例》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。

3.從不良事件上報管理制度、控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4.定期召開醫(yī)療安全會議，通報不良事件事件及醫(yī)療糾紛的分析及處理情況，總結經(jīng)驗。

四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序

在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科主導負責完成。

五、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質(zhì)

1.對新進人員的培訓。

2.人才梯隊建設，引進優(yōu)秀人才。

3.根據(jù)各科室的進修計劃合理安排科室人員到市級或省級醫(yī)院進修學習；選送醫(yī)療骨干參加各種短期培訓班學習。

4.加強技能培訓:組織新生兒窒息復蘇培訓，成人心肺復蘇培訓，開展急診急救應急演練，提高急診急救的綠色通道應急反應速度，三基技能操作培訓和考核，組織合理用血和合理用藥的培訓和考核等。提高醫(yī)護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力，加強我院醫(yī)務人員急診急救意識。

5.開展系列教育活動:科內(nèi)業(yè)務學習管理，嚴格每月各科室定期進行業(yè)務學習，醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學，邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，提升學術氛圍，不斷促進我院業(yè)務水平的提高。

五、積極開展臨床科研

科學研究是學術發(fā)展的基礎。積極鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。

六、積極配合上級部門督導檢查

七、樹立大局意識，積極配合政府工作

回顧下半年工作，在取得成績的同時，還有很多不足，在今后的工作中，醫(yī)務科將以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。

第5篇：婦科門診管理制度范文

【關鍵詞】 婦產(chǎn)科 ；院內(nèi)感染； 預防

【中圖分類號】R71

【文獻標識碼】B

【文章編號】1007-8231（2011）10-1629-01院內(nèi)感染指患者在住院期間所受的感染，已成為全球性的問題［1]，院內(nèi)感染不僅影響治療效果，導致醫(yī)療資源的浪費，而且也給患者帶來不良的后果。婦產(chǎn)科門診患者較多，傳播性疾病不斷增加，再加上各種先進醫(yī)療器械的使用，侵入性操作增加，使婦產(chǎn)科成為院內(nèi)感染監(jiān)控的重點科室。本文對3000例婦產(chǎn)科患者的資料進行統(tǒng)計，對院內(nèi)感染的影響因素，常見的感染部位進行分析，并提出相應的預防措施，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：對2009年 1月至2011年1月在我院婦產(chǎn)科住院的3000例患者的住院病歷、院內(nèi)感染的個案登記表進行統(tǒng)計和分析?；颊吣挲g22～75歲，平均( 47.2±3.9)歲，其中婦科1580例，產(chǎn)科1420例。

1.2方法：采用臨床前瞻性和流行病學回顧性相結合的調(diào)查方法，根據(jù)上報的院內(nèi)感染的匯報表和住院記錄，查看各個患者的院內(nèi)感染個案登記表，根據(jù)各種化驗結果按照《醫(yī)院感染標準》判斷是否為醫(yī)院感染，從醫(yī)院感染率、易感因素、感染部位等多方面進行討論，比較，分析。

1.3統(tǒng)計學方法：采用 SPSS17. 0 統(tǒng)計軟件處理，計量資料采用t檢驗以(s) 表示，率和構成比的比較采用卡方檢驗，P < 0. 05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 婦科和產(chǎn)科不同年份感染率的比較，見表1

表1婦科和產(chǎn)科不同年份感染率的比較n(%)

年份婦科產(chǎn)科總病例數(shù)感染總病例數(shù)感染200978037（29.87）70020（16.14）201080048（38.02）72020（15.97）2.2 婦產(chǎn)科感染與住院天數(shù)的關系 見表2

表2婦產(chǎn)科感染與住院天數(shù)的關系

住院天數(shù)（d）感染(n)感染率(%)構成比(%)9852.8368.00合計1254.16100.00

3 討論

3.1 院內(nèi)感染的因素分析

3.1.1 年齡：從表3可以看出，50歲以上的患者感染率為1.67%，明顯高于50歲以下的患者（P

3.1.2感染部位：婦產(chǎn)科患者住院期間感染部位最多見的是泌尿道感染。在85例婦科感染的患者中，有53例留置導尿管。其中泌尿系統(tǒng)感染者28例，占婦科感染病例總數(shù),32.94%。在40例產(chǎn)科感染患者中，有27例為留置導尿者，其中泌尿系統(tǒng)感染者14例，占產(chǎn)科感染病例總數(shù)32.50%，由此可見泌尿感染患者多數(shù)曾經(jīng)有導尿史［3]。

3.1.3 易感因素：化療在婦科腫瘤患者是一個重要的組成部分，由于化療后中性粒細胞明顯減少，會導致患者的免疫力極度下降，這也是婦科患者感染的主要因素?；颊咄ㄟ^黏膜和皮膚感染較多見，因此要做好基礎護理。在產(chǎn)科醫(yī)院40例感染患者中，有妊娠合并癥的有12例。由于合并癥的孕產(chǎn)婦會呈現(xiàn)出特殊的病理生理特點，因此對于這一類患者，應該根據(jù)疾病特點做好各項護理。

3.2 預防與處理：從本次統(tǒng)計分析看出，婦產(chǎn)科院內(nèi)感染是由于多種因素所致，為了降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，可以對這些易感因素進行干預，制定出相對應的護理對策。無菌操作是預防院內(nèi)感染的一項重要操作，它貫穿于整個醫(yī)療護理過程中。因此應該提升醫(yī)護人員的無菌意識，從患者的健康出發(fā)，以患者至上的服務理念按章執(zhí)行。通過改善病房環(huán)境、加強病房的消毒和管理制度，以達到降低呼吸道感染的目的。對患者實施插管術時，應嚴格無菌操作，以預防泌尿道感染的發(fā)生。對于易感患者，除加強飯后漱口和口腔護理等基礎護理外，還應該對其進行健康宣教和心理護理，對其進行藥物、飲食和保健指導，通過縮短住院天數(shù)預防并發(fā)癥的進一步惡化，通過人性化的服務使婦產(chǎn)科感染患者保持愉快的心情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，最終提高機體抵抗力，早日康復出院。

參考文獻

［1］易文華, 張永成, 張柔玲.醫(yī)院感染經(jīng)濟損失病例對照研究［J］.中華醫(yī)院感染學雜志, 2006, 16( 10) :1140- 1142.

第6篇：婦科門診管理制度范文

【關鍵詞】　婦產(chǎn)科；門診；手術室；護理；安全隱患

婦產(chǎn)科門診手術室是婦科疾病處治的地方，是醫(yī)療系統(tǒng)的重要組成部分，為確保患者的人身安全，加強婦產(chǎn)科門診手術室的安全性，院方采取安全護理的方法是必不可少的。通常婦產(chǎn)科門診手術室每天接待的患者頗多，治療時間長，工作上具有一定的繁瑣性和重復性，而目前在部分婦產(chǎn)科門診手術室里仍存在很多問題，如醫(yī)護人員責任心不強，服務態(tài)度生硬，專業(yè)技術不到位等等，都會造成婦產(chǎn)科門診手術室出現(xiàn)安全隱患，降低患者的滿意度。為此，加強婦產(chǎn)科門診手術室護理工作顯得尤為重要。

1　婦產(chǎn)科門診手術室護理的安全隱患

1.1　護理工作的管理制度不健全　在婦產(chǎn)科門診手術室的護理工作中，部分醫(yī)院并沒有引起院方領導的高度重視，沒有建立健全合理的制度要求對護理工作進行完善。同時舊的護理制度也不能順應時代的發(fā)展需求，無法使護理工作更具規(guī)范性，實現(xiàn)婦產(chǎn)科門診手術室護理工作的正常開展，很容易出現(xiàn)護理差錯。

1.2　護理工作的風險意識不高　婦產(chǎn)科門診手術室的工作負責，對于產(chǎn)前觀察、產(chǎn)后出血或者是新生兒的護理，都是需要護理人員來擔當?shù)?，但是很多護理人員并沒有很高的風險意識，護理工作馬虎大意，對產(chǎn)婦和嬰兒的看護不夠謹慎，對其癥狀觀察不夠仔細，很容易使產(chǎn)婦和嬰兒造成傷害。

1.3　護理人員的專業(yè)技術不足　很多在婦產(chǎn)科門診手術室工作的護理人員的專業(yè)素質(zhì)并不高，對待新技術、新的醫(yī)療儀器并不能完全地掌握和控制，很容易造成護理人員在工作上操作錯誤，出現(xiàn)醫(yī)療儀器毀損、延誤手術等不良現(xiàn)象。

1.4　缺少有效的護理方法　很多護理人員在婦產(chǎn)科門診手術室工作時，并沒有專業(yè)的護理能力，護理的實踐經(jīng)驗不足，缺少有效的護理方法，而且態(tài)度生硬，缺少與產(chǎn)婦及家屬的溝通，容易產(chǎn)生與患者的糾紛，影響護理工作的順利進行。

2　婦產(chǎn)科門診手術室預防和解決安全隱患的護理措施

2.1　建立健全相關的護理制度　醫(yī)院應該加強對婦產(chǎn)科門診手術室護理工作的重視，建立健全相關的護理制度，在制度修正的過程中要多聽取護理人員的意見，要把護理制度落到實處，能夠切實完善護理工作的流程。使護理工作更加具有規(guī)范化和制度化，讓護理人員在工作中有章可循，嚴格按照規(guī)則制度辦事，避免出現(xiàn)不必要的安全隱患。

2.2　提高護理人員的風險意識　在婦產(chǎn)科門診手術室里存在很多容易感染性的病毒，這些病毒能夠威脅到產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康。為此，護理人員要提高對感染病毒的預防意識，做好預防和控制疾病的工作，要全面掌握控制病毒的操作技巧，要定期檢查并記錄手術室的感染情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時采取應急措施，保障手術室的低感染率。

2.3　加強對護理人員的專業(yè)培訓　院方要加強對婦產(chǎn)科門診手術室護理人員的培訓，把先進的護理知識和技術傳授給護理人員，同時還要把理論知識充分應用到現(xiàn)場實踐中，全面提高其專業(yè)技能。還要定期實行考核制度，對待優(yōu)秀的護理人員要給予一定的獎勵，調(diào)動起工作積極性，給其他護理人員樹立典型榜樣，更好地提高護理質(zhì)量。

2.4　采用有效的護理方式　護理人員要想使患者能夠提高其滿意度，就要大力提倡堅持“以人為本”的護理理念，善于與患者溝通和交流，及時了解患者的身體情況。工作上要認真負責，態(tài)度要和藹，平等地對待一切患者，充分尊重患者的人格和尊嚴，提高患者的預防意識。避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛，緩解醫(yī)患之間的矛盾。

3　結語

通過以上對婦產(chǎn)科門診手術室護理安全隱患的分析，可以看出，加強護理安全工作在婦產(chǎn)科門診手術室中的重要意義。隨著醫(yī)院護理水平的不斷發(fā)展，婦產(chǎn)科門診手術室護理也要得到相應的提高，加強護理人員與患者的溝通，避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛，給患者造成人身傷害，影響著醫(yī)院的聲譽。因此，在加強安全護理工作上，醫(yī)院要提高護理意識，建立健全護理安全工作機制，實現(xiàn)護理工作的制度化和規(guī)范化，同時還要加強對護理人員的專業(yè)培養(yǎng)，提高其護理技能，確保在婦產(chǎn)科門診手術室工作中能夠及時地預防和解決出現(xiàn)的安全隱患問題，切實保障患者的安全，為患者提供更好的安全護理服務。

參考文獻

［1］　何麗貞，孔碧華，梁煥棠，麥雪紅.婦產(chǎn)科門診手術室護理安全隱患分析及預防［J］.《現(xiàn)代醫(yī)院》，2011，（07）：16-17.

［2］　尹珍愛，馮立.手術室院內(nèi)感染原因分析及對策［J］.護理實踐與研究，2010，7（11）：123-125.

［3］　楊淑梅.護士素質(zhì)對護理質(zhì)量的影響［J］.齊魯護理雜志，2011，（24）：24-25.

第7篇：婦科門診管理制度范文

近年來隨著經(jīng)濟的發(fā)展，我市個體診所成為我市建立多層次新型醫(yī)療服務體系的重要組成部分，但其規(guī)模小、數(shù)量多、設立分散、情況復雜，管理難度較大。截止目前，全市個體診所已有近300家，主要集中在市中區(qū)和滕州市城區(qū)街道，為城區(qū)居民提供了基本的醫(yī)療服務，近幾年，經(jīng)過對醫(yī)療市場的整治和規(guī)范，個體診所在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境上有了明顯的改善，特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機構監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫(yī)療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：

一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問題

【法律規(guī)定】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：　醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：　醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：　執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?！夺t(yī)療機構管理條例》第二十八條　醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。

從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè)，而聘任的人員多數(shù)沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護士、有的有護士沒醫(yī)師，個別診所甚至是護士現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，近期，市監(jiān)督所對一家診所進行了吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，就是因為沒有坐診醫(yī)生，由護士進行現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執(zhí)業(yè)導致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關于診所聘用人員行醫(yī)問題，衛(wèi)生部有專門的司法解釋:第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時到衛(wèi)生行政部門進行變更注冊。關于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點問題，衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的時候，已經(jīng)對診所進行了核準登記，核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經(jīng)批準后方可變更。今年，我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點，均進行了行政處罰。

二、超范圍執(zhí)業(yè)和夸大宣傳問題

【法律規(guī)定】《醫(yī)療機構管理條例》第二十七條　醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動?！夺t(yī)療機構管理條例》第四十七條　：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》?！夺t(yī)療廣告管理辦法》第六條　醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機構第一名稱；（二）醫(yī)療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數(shù)；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。

根據(jù)檢查情況，多數(shù)診所能基本按照核準科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數(shù)有內(nèi)容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可。 二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容，限于醫(yī)療機構第一名稱、醫(yī)療機構地址、所有制形式、醫(yī)療機構類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容，即涉及醫(yī)療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術人員、醫(yī)學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務類專題節(jié)(欄)目或變相醫(yī)療廣告。

三、消毒、隔離技術規(guī)范問題

【法律規(guī)定】《消毒管理辦法》第四條　醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執(zhí)行國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定，定期開展消 毒與滅菌效果檢測工作。醫(yī)療機構使用消毒劑必須索取生產(chǎn)經(jīng)營1、生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復印件；2、產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件復印件；3、產(chǎn)品檢驗報告或合格證明材料復印件。

通過檢查發(fā)現(xiàn)問題有幾個方面，一是醫(yī)護人員消毒隔離觀念差，消毒劑、消毒器械使用不正確、違反操作規(guī)程的現(xiàn)象普遍存在，甚至有使用過期消毒劑的現(xiàn)象。二是紫外線消毒不規(guī)范，個體診所不做消毒記錄，有的做記錄但是沒有紫外線消毒累計時間，大家知道，紫外線消毒是消毒的重要環(huán)節(jié)，每天必須嚴格執(zhí)行，才能保證物體表面及空氣質(zhì)量，保證注射室的無菌狀態(tài)。檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題是，有的診所注射室存放生活物品，甚至將注射臺當餐桌吃飯。這種情況不在少數(shù)，這是極不安全的行為。

四、醫(yī)療文書書寫、保存

【法律規(guī)定】《處方管理辦法》第五十條：處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。

處方的主要問題：1.醫(yī)師不簽名或者簽名不全；2.不具處方權的開處方；3.處方不按要求存放和保存（隨處亂扔）；4.藥品劑量不規(guī)范；5.處方格式不規(guī)范（有的未按要求使用新處方急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色，并在處方右上角以文字注明）。

處方是診療行為最重要的醫(yī)療文書，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書，具有法律、技術、經(jīng)濟責任。大家一定要重視處方的書寫規(guī)范并按規(guī)定保存。沒有處方權的一定不要在處方上簽名。我們目前已經(jīng)統(tǒng)一了處方，有個別診所還未使用。

五、傳染病管理方面

【法律規(guī)定】《傳染病防治法》第二十一條： 醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作；承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。 第三十條規(guī)定： 疾病預防控制機構、醫(yī)療機構和采供血機構及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務院規(guī)定的或者國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。

傳染病管理工作是醫(yī)療機構的一項重要內(nèi)容，從目前情況看，多數(shù)的診所沒有引起足夠的重視，有一多半的診所沒有建立傳染病登記制度，總以為傳染病與自己無關，傳染病防治法明確規(guī)定，醫(yī)療機構對傳染病有救治義務，第一次接診的醫(yī)務人員必須按照《傳染病預檢分診管理辦法》第六條規(guī)定： 醫(yī)療機構不具備傳染病救治能力時，應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫(yī)療機構。這一點大家一定要注意：不要拒絕接收傳染病人，要按照要求及時辦理轉診手續(xù)。這次，我們?yōu)榇蠹医y(tǒng)一配備了傳染病登記簿，當你發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病，一定要認真登記，并按時限及時報告當?shù)丶膊☆A防控制機構。

六、醫(yī)療廢棄物處置問題

【法律規(guī)定】《醫(yī)療廢物管理條例》第七條　醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位，應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。第十二條　醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位，應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。第十四條　禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。第十六條　醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。

通過檢查，我市個體診所在醫(yī)療廢物處置方面存在的問題最多，1.醫(yī)療廢物隨處亂放2.未分類3.無警示標識4.未用黃色塑料袋包裝 甚至 有個別單位將醫(yī)療廢物進行買賣。今年，我們對診所統(tǒng)一進行要求：由于我市已經(jīng)建立了醫(yī)療廢物處置中心，醫(yī)療廢物必須按要求集中處置，這次市醫(yī)療廢物處置中心提供了資料，大家盡快與處置中心聯(lián)系，根據(jù)各自的情況與處置中心簽訂協(xié)議。我們在明年四、五月份將聯(lián)合環(huán)保部門進行檢查，對不能按規(guī)定處理醫(yī)療廢物的單位，將進行行政處罰。

七、內(nèi)部管理方面

1.門牌不一致現(xiàn)象突出：多數(shù)診所懸掛的門牌與醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證許可名稱不一致。有的叫“康復門診”有點叫“某某社區(qū)門診”、“某某小區(qū)門診”有的門牌上宣傳治療疾病內(nèi)容，這都是不規(guī)范的。

2.內(nèi)部賬冊記錄混亂，門診記錄、消毒記錄亂寫亂畫，好的用筆記本，有的用學生演草紙五花八門，不嚴肅。

第8篇：婦科門診管理制度范文

[關鍵詞] 門診藥房；窗口服務；藥師；患者；服務質(zhì)量

[中圖分類號]R197 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）03（b）-116-02

作為省級三級甲等醫(yī)院，門診藥房是重要的服務窗口，是醫(yī)院工作的前沿，是為患者服務的第一線。能否保證患者用藥的安全、有效，直接影響著醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，其服務質(zhì)量直接影響醫(yī)院的形象。本文將對如何做好門診藥房的窗口服務進行探討。

1 提高藥劑人員素質(zhì)

藥劑人員必須具有強烈的競爭意識和危機感，樹立優(yōu)質(zhì)服務的意識，提高服務質(zhì)量。首先，要加強職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高藥學人員的職業(yè)素質(zhì)。樹立一切為了患者、一切方便患者的服務準則， 把被動服務轉變?yōu)橹鲃臃?，把冷漠服務轉為微笑服務，倡導微笑服務，推廣使用文明用語，禁用服務忌語，使患者感到親切、溫暖；在配藥時要嚴謹、認真，在發(fā)藥時應認真核對，品名、數(shù)量要無誤，劑量要準確，遞藥時應輕柔，忌有拋藥的動作；解釋工作要耐心、細致，注意事項要講到位，比如兒童和老人用藥有特殊性，藥劑人員要詳細地逐個說明藥品的名稱、用法、用量、不良反應及禁忌事項等，讓家長和老人在喂藥與服藥時清楚、明確、心中有數(shù)；對不合格或書寫模糊的處方，不能憑主觀猜測，應及時與醫(yī)生聯(lián)系、糾正。其次，藥師要以科學充實自己，要不斷豐富自己的藥學和醫(yī)學知識，有較強的處方分析能力、藥物咨詢能力、用藥指導能力等；藥師的服務質(zhì)量，包括工作態(tài)度、言行舉止、文明修養(yǎng)、服務藝術等直接體現(xiàn)了醫(yī)院的服務水平，因此，提高藥師的綜合素質(zhì)是十分迫切和重要的；作為藥師要加強道德感、專業(yè)感、事業(yè)感的培養(yǎng)，還要提高業(yè)務素質(zhì)，要用科學服務他人，既能做好醫(yī)師用藥的參謀，又能很好地指導患者合理用藥。

2 加強藥房制度管理

建設以崗位責任制為中心的管理制度，是保障安全用藥的核心。應建立健全的藥品質(zhì)量管理、調(diào)劑、查對復核、藥品保管、業(yè)務學習等一系列規(guī)章制度。為確保藥品質(zhì)量，必須做到“四查十對”，杜絕錯發(fā)藥品。對麻、毒、限制性特殊藥品采用專人保管、專柜存放、專用處方、專用帳冊、專冊登記等方法嚴格管理。在門診藥房設立麻、毒藥品的專門窗口，既方便患者取藥，又方便藥房的管理。對貴重和易出錯誤的藥品進行專柜管理，每天早上由負責該窗口的藥師進行核對，若發(fā)現(xiàn)問題應及時處理。利用計算機的處方查詢功能進行處方管理，做到藥房工作人人有指標，個個有責任，營造一種嚴肅而又協(xié)調(diào)的工作環(huán)境。定期對藥品的有效期進行查看，對于近期藥品應加以注明，保證安全用藥。

3 運用心理學和耐心

疾病不但需要藥物治療，同時，更需要心理上的良性影響。患者有疾病，心理和精神上負擔較重，如果患者的一些需要得不到滿足，就會產(chǎn)生消極情緒。藥師對患者要具有強烈的責任心、同情心，應盡心盡力、體貼入微、竭誠地服務，減輕患者心理負擔。例如急性蕁麻疹患者發(fā)病時，都會出現(xiàn)不同程度的心理障礙，主要表現(xiàn)為情緒癥狀、急躁、易激怒，并且，由于皮膚患處瘙癢會影響睡眠、工作及生活；作為藥師，要耐心告訴患者按時服藥，忌用手亂抓皮膚患處，忌用過熱的水敷或清洗皮膚患處，忌飲酒和吃辛辣的食物，告知患者有問題應隨時與藥師聯(lián)系?；颊呒凹覍賹λ幬锏闹R相對較少，醫(yī)務人員應換位思考，將所知的藥物知識告知，當碰到一些特殊藥品，如干擾素、白細胞介素-2、白蛋白、胰島素等生物生化制品需低溫冷藏；喹諾酮類抗生素針劑、彌可保針劑等應避光保存；洛賽克針劑、利福平眼藥水、立止血及許多抗生素針劑均為溶劑、溶媒獨立包裝，使用時需將其用隨帶的溶媒溶解，方能達到治療效果；另外，還有一些婦科用的外用洗劑的稀釋配比等。這些需要特殊處理的藥品，藥學人員在調(diào)配處方時要向患者講清楚，以免患者購買到藥物后因保存或使用不當，造成藥品的變質(zhì)、失效，或用了其他溶媒造成配伍不當、甚至是用了溶媒而棄了藥物而起不到治療作用。在面對急診患者和其家屬時，醫(yī)務人員應多一份理解和耐心，因為急診患者多發(fā)病急、病勢兇，患者和家屬因缺乏心理準備，易產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮和不安等情緒，所以，當他們到藥房取藥的時候往往會表現(xiàn)得很急躁，甚至會說一些如“同志，快點，等著救人呢”、“怎么回事啊，怎么這么磨蹭”的話語，此時，醫(yī)務人員應態(tài)度和藹，認真發(fā)藥，交代清楚醫(yī)囑，讓患者和家屬感覺可以信賴，從而減輕心理壓力。隨著現(xiàn)代藥學的發(fā)展，新、老藥交替快，新藥的效果比較好，不良反應少，醫(yī)生使用新藥較多；在藥房常會聽到患者抱怨“這藥太貴了，你們醫(yī)院就會收錢，難道就沒有便宜一點的藥用了嗎?”此時，醫(yī)務人員不妨解釋：“這是新藥，是貴了一點，不過它的治療效果好、不良反應少?！本湍馨鸦颊叩淖⒁饬膬r格轉移到療效上，消除他們的不滿情緒。對患者進行良好的心理暗示與心理支持，促使他們正確對待疾病，幫助消除其心理障礙造成的情緒、行為及軀體癥狀，使患者在疾病治療中的心理反應朝有利于疾病康復和預后的方向發(fā)展。因此，在面對患者時，運用心理學知識能大大提高服務質(zhì)量和治療效果。

4 做好門診藥房咨詢服務

我院門診藥房每人每天要調(diào)配處方500張左右，窗口工作量大，只能應付核對藥品發(fā)放工作，難以向每位患者都詳細解釋和交代用藥問題。為更好地確?；颊叩挠盟幇踩?，應設立門診藥房咨詢服務窗口，增設定期更換的用藥知識櫥窗，并向患者贈送各類常用藥的宣傳冊。門診藥房傳統(tǒng)的“見方發(fā)藥”的工作模式已不適合新世紀藥學事業(yè)的發(fā)展，門診藥房工作應由“以供應為中心”向“以患者為中心”變革，藥物咨詢則體現(xiàn)了藥師這一職能的轉變。藥師的一切工作都是為了患者的基本利益，逐漸由患者“你問我答”的被動服務轉變?yōu)橹鲃又笇Щ颊吆侠碛盟幍哪Ｊ健Ｍㄟ^藥物咨詢服務使患者更好地遵從醫(yī)囑、配合治療，通過藥物咨詢增強患者的藥物知識和依從性。藥師通過咨詢工作可以積累豐富的用藥實踐經(jīng)驗，監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)藥物的新不良反應時應及時向臨床反饋；同時，藥師作為醫(yī)藥專業(yè)人士可以把藥品應用的建議和意見反映到醫(yī)院的藥事委員會或藥品管理監(jiān)督局，從而起到信息橋梁的作用；通過咨詢服務還可以發(fā)現(xiàn)患者與臨床醫(yī)師不配合的原因，并提出解決的辦法；此外，還可向患者提供生活、心理上的服務，擴展醫(yī)院外延功能，向患者提供各層次、全方位的藥物知識，推進用藥的安全性、有效性、合理性和經(jīng)濟性。

綜上所述，只有不斷提高藥房工作人員的競爭意識、業(yè)務素質(zhì)及心理素質(zhì)，掌握不同患者的特殊心理變化，始終堅持以患者為中心的服務宗旨，才能讓患者感受到優(yōu)質(zhì)滿意的服務，從而讓患者對醫(yī)院藥房充滿信任。

[參考文獻]

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[3]程淑峰,車斌,黃麗萍.淺談門診藥房窗口服務[J].海峽藥學,2007,19(1):114-116.

第9篇：婦科門診管理制度范文

關鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務；全科醫(yī)療；認識與思考

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）10-0066-01

社區(qū)衛(wèi)生服務是我國的基層衛(wèi)生服務機構，目的是方便人民，為群眾提供健康的保障。在社區(qū)中開展全科醫(yī)療對社區(qū)衛(wèi)生服務機構及其醫(yī)務人員來說都是一種挑戰(zhàn)。

1全科醫(yī)療的內(nèi)容和管理

全科醫(yī)療是一種臨床專業(yè)，包含了婦科、兒科、內(nèi)外科和預防康復等學科，結合倫理關系和心理情感等一起進行治療。全科醫(yī)療向人們提供的是照顧式的服務，合理利用社會資源，為老弱病殘孕和社會低保人員提供重點幫助，解決社區(qū)的衛(wèi)生問題。全科醫(yī)療在社區(qū)中的開展最明顯的優(yōu)勢就是它對所治療的對象采用的是人格化的照顧，不僅為病人解除身體上病痛，也對病人的情感就行治愈，維護病人整體的健康。這種與病人之間的平等的關系和關心的態(tài)度，能調(diào)動病人治療的積極性，讓其主動參與到治療過程中。全科醫(yī)療在社區(qū)的有效開展，將能夠極大地提高我國基層衛(wèi)生服務的水平。

全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務與一般醫(yī)院和門診不同，人員少且要能夠一專多能，除了從事平常的預防治療工作之外，還要對所在社區(qū)的全科醫(yī)療機構進行管理，提高機構的管理水平和醫(yī)療服務的品質(zhì)。此外，全科醫(yī)療的醫(yī)師還要能夠處理好與社區(qū)里的居民的關系，讓居民從心里接受社區(qū)全科醫(yī)療的服務和治療，支持社區(qū)全科醫(yī)療機構的相關工作。

2對社區(qū)開展全科醫(yī)療的幾點認識和思考

2.1社區(qū)全科醫(yī)療服務要有其特點：一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務包括了全科醫(yī)學和社區(qū)醫(yī)學。在實踐的過程中一定要把兩者弄清楚，才能更好地開展工作，提高社區(qū)醫(yī)療的服務質(zhì)量。社區(qū)醫(yī)學注重的是對整體資源的合理利用，面向的是社區(qū)的全部居民，一般情況下是屬于政府行為。而全科醫(yī)療側重的是以家庭為單位，通過對各個家庭的醫(yī)療服務來提高整體的衛(wèi)生服務水平，屬于醫(yī)生的個人行為。要更好地開展社區(qū)全科醫(yī)療，就要充分了解全科醫(yī)療的特點，全面把握好全科醫(yī)療中會用到的預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、社會醫(yī)學和醫(yī)學心理學等等，在開展社區(qū)全科醫(yī)療服務時利用全科醫(yī)療的專業(yè)知識來為社區(qū)的居民服務。

2.2社區(qū)全科醫(yī)療要向居民提供適宜的服務：全科醫(yī)療是基層醫(yī)療中的理想服務形式，服務既方便、省錢，也具有持續(xù)性、負責性和綜合性的特點，非常適合廣大的社區(qū)居民。近年來，社區(qū)的衛(wèi)生服務不斷發(fā)展，內(nèi)容不斷擴展，向居民提供了預防保健、治療康復和生育等更多的指導和幫助。服務質(zhì)量和水平的提高，受到了廣大居民的歡迎。但是，作為最貼近人們生活的衛(wèi)生服務機構，最重要的是向人們提供適宜的服務。除了一般認識上的出診服務，建立居民的健康檔案，為居民普及健康知識，還要不斷探索，提高技術水平，發(fā)展出更適合在社區(qū)推廣的醫(yī)療和保健技術，為居民的健康提供切實的保障。

2.3全科醫(yī)療要以預防醫(yī)學為導向：在社區(qū)開展全科醫(yī)療的目的是為了保障健康。因此一定要正確認識健康的內(nèi)涵。健康既包含我們一般意義上的身體健康，還包含了心理健康和對外部環(huán)境的適應是否和諧。要真正促進人們的身心健康，就要去改善我們的心理狀態(tài)和外部生存環(huán)境，促進人和社會及環(huán)境的和諧，保持平衡的狀態(tài)。在一般的疾病中，很多都是出現(xiàn)了臨床特征之后，人們才開始引起注意，才會去治療，往往耽誤了治療的最佳時期，達不到徹底治療的效果，特別是一些慢性但后果特別嚴重的疾病。不僅對病人本身的傷害很大，長時間的治療，也會對家庭的造成很沉重的經(jīng)濟負擔。因此，全科醫(yī)療服務在實施對慢性病的防治中，要特別注重對疾病的預防，讓疾病的預防形成系統(tǒng)性，也就是防發(fā)生、防發(fā)展和防復發(fā)和殘疾，以預防醫(yī)學為導向，做好預防保健工作。

2.4社區(qū)全科醫(yī)療要繼續(xù)進行深化改革：社區(qū)全科醫(yī)療和人們的生活健康緊密相關，在服務的內(nèi)容和環(huán)境上也存在著一定的特殊性。只有不斷進行深化和改革，完善相關的制度和規(guī)范，才能解決實際中不斷出現(xiàn)的各種問題，保證全科醫(yī)療服務的順利開展。首先，社區(qū)全科醫(yī)療需要有相應的價格政策，現(xiàn)有的價格體系還不能涵蓋全科醫(yī)療服務的全部內(nèi)容，一定程度上造成了社區(qū)全科醫(yī)療服務價格上的混亂，這就阻礙了社區(qū)全科醫(yī)療服務的開展。其次是全科醫(yī)療需要對管理制度進行創(chuàng)新。目前的社區(qū)全科醫(yī)療服務的管理制度相當不完善，沒有專門為全科醫(yī)療設立的制度，多數(shù)沿用一般的社區(qū)衛(wèi)生服務制度。建立健全一套屬于全科醫(yī)療的管理制度能更好地指導社區(qū)全科醫(yī)療服務工作，促進社區(qū)全科醫(yī)療的發(fā)展。最后是社區(qū)全科醫(yī)療要建立家庭醫(yī)生責任制。全科醫(yī)療主要是以家庭為單位的，負責一個家庭的整體照顧，醫(yī)生與家庭的每一位成員都有緊密的聯(lián)系，這就大大節(jié)約了資源和時間，具有很大的優(yōu)越性。因此，要加快建立家庭醫(yī)生責任制，完善社區(qū)全科醫(yī)療服務的系統(tǒng)。

3結語

全科醫(yī)療為對象提供的是全方面和全過程的治療和照顧，在社區(qū)的開展過程中，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務的整體水平和人們的健康水平，顯示出了極大的優(yōu)越性和可行性。在未來，要更加積極地為社區(qū)開展全科醫(yī)療服務創(chuàng)造有利條件，促進我國基層衛(wèi)生服務的健康快速發(fā)展。

參考文獻

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[2]楊瑞珍. 探討全科醫(yī)療理念在社區(qū)院前急救的意義[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）， 2011（29）