前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的公共衛(wèi)生服務(wù)政策主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

當(dāng)今社會(huì)，省級(jí)公共圖書館不僅擔(dān)負(fù)著保管文獻(xiàn)、傳承知識(shí)的使命，還應(yīng)具備為政府機(jī)關(guān)提供決策參考的深層信息加工的能力。該文以南京圖書館信息刊物《信息傳真》為例，探析了新形勢(shì)下省級(jí)公共圖書館信息服務(wù)的方法。



［關(guān)鍵詞］省級(jí)公共圖書館；政府決策；信息服務(wù)

［中圖分類號(hào)］G252.6［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］B

［文章編號(hào)］1005-6041(2012)04-0056-02

1 引 言

省級(jí)公共圖書館是向廣大群眾傳播科學(xué)文化知識(shí)的社會(huì)文化基礎(chǔ)設(shè)施，是衡量城市文明發(fā)展程度的重要標(biāo)志之一。省級(jí)公共圖書館提供的各項(xiàng)公共服務(wù)是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的加速器。多年來，我國(guó)各地省級(jí)公共圖書館經(jīng)過大量采集、整理和加工，逐步形成各具特色的館藏文獻(xiàn)體系，蘊(yùn)藏著極其豐富的文獻(xiàn)信息資源，加之信息技術(shù)的飛速發(fā)展，數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化在圖書館被廣泛應(yīng)用，從而使其成為知識(shí)存儲(chǔ)和信息傳遞的樞紐。在新形勢(shì)下如何充分開發(fā)省級(jí)公共圖書館館藏資源，提升其信息服務(wù)能力，是省級(jí)公共圖書館今后發(fā)展必須面臨的一項(xiàng)重要課題。［1］

南京圖書館（以下簡(jiǎn)稱“南圖”）是江蘇省省級(jí)公共圖書館，是全省文獻(xiàn)資源保障與服務(wù)中心，在為社會(huì)公眾服務(wù)的同時(shí)，面向各級(jí)政府機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及個(gè)人提供信息服務(wù),已成為南圖的一項(xiàng)重要社會(huì)職能。南圖2001年設(shè)立的信息編輯組（2011年更名為立法決策組），依托南圖豐富的館藏資源及專業(yè)的信息參考咨詢隊(duì)伍，以定向性和個(gè)性化服務(wù)為特征，開展面向本省黨政軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及個(gè)人的各類專題信息服務(wù)。經(jīng)過10余年的積累，信息服務(wù)工作已成為提升南圖社會(huì)影響力和確立省級(jí)圖書館信息中心地位的重要載體。

2 南圖信息服務(wù)簡(jiǎn)介

2.1 刊物——《信息傳真》實(shí)例

2.1.1 刊物簡(jiǎn)介。

《信息傳真》是南圖立法決策組2001年創(chuàng)辦的對(duì)外信息服務(wù)的重要載體，該刊是追蹤時(shí)事信息，對(duì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、民生等熱點(diǎn)信息予以加工形成的二次文獻(xiàn)，面向江蘇省四套班子主要領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)政府機(jī)構(gòu)職能部門、各廳局領(lǐng)導(dǎo)、省轄市圖書館、宣傳文化部門以及部分高校圖書館發(fā)行，并通過網(wǎng)絡(luò)提供電子版。2009年該刊取得內(nèi)部刊號(hào)，由周刊改為半月刊，每期免費(fèi)發(fā)行380份。

該刊每期針對(duì)一個(gè)主題深入探討，內(nèi)容具有參考性、針對(duì)性和決策性。館領(lǐng)導(dǎo)高度重視，每期親自確定選題、審稿、定稿并撰寫特約評(píng)論，使該刊質(zhì)量得到大幅度提高，截至2011年底，共編輯周刊413期。該刊注重用戶反饋，通過信息調(diào)查表、電話、讀者活動(dòng)等方式廣泛征求意見，多次受到江蘇省委省政府及有關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)的肯定與好評(píng)，2005年該刊獲得“江蘇省優(yōu)秀服務(wù)成果一等獎(jiǎng)”，已逐步被打造成為南圖對(duì)外信息服務(wù)的品牌。

作為信息服務(wù)刊物的編輯，要關(guān)心時(shí)政，了解社會(huì)熱點(diǎn)，并關(guān)注以下要點(diǎn)：

（1）與有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、決策部門保持日常聯(lián)系，及時(shí)了解領(lǐng)導(dǎo)工作重點(diǎn)及決策動(dòng)向，提高選題的針對(duì)性。目前刊物主要策劃內(nèi)容有重要文件解讀、重要會(huì)議報(bào)道、重點(diǎn)改革項(xiàng)目、社會(huì)熱點(diǎn)問題、重大事件評(píng)述等；

（2）注重信息的廣泛瀏覽及平時(shí)信息資源的積累，分析形勢(shì)，把握時(shí)機(jī)，提高選題的科學(xué)性；

（3）注重搜集主題信息的多種觀點(diǎn)、正反經(jīng)驗(yàn)，力求信息內(nèi)容的全面、客觀，提高信息的參考性，欄目策劃力圖從多層次、多角度、全方位進(jìn)行新聞的深度報(bào)道。欄目設(shè)置有：本刊特約評(píng)論、高層指示、部委動(dòng)態(tài)、深度解析、專家視點(diǎn)、重要評(píng)論、環(huán)球視窗、有益探索、專題時(shí)評(píng)、背景資料等；

（4）將信息的采集重點(diǎn)從印刷型的館藏文獻(xiàn)逐步轉(zhuǎn)移到電子文獻(xiàn)及網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)上，提高時(shí)效性。為配合時(shí)效性的要求，該刊除定點(diǎn)寄送外，在南圖網(wǎng)站上建立了《信息傳真》數(shù)據(jù)庫(kù)，便于查閱；

（5）分類整理，條理清晰，層次分明，文字簡(jiǎn)練，提高信息的可讀性。

2.2 信息拓展服務(wù)

2.2.1 “兩會(huì)”信息服務(wù)。

作為省級(jí)公共圖書館，南圖為發(fā)揮全省文獻(xiàn)資源保障中心作用，不斷創(chuàng)新思路，延伸服務(wù)，致力為省級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)提供決策參考咨詢服務(wù)。借鑒中國(guó)國(guó)家圖書館為全國(guó)“兩會(huì)”提供二次文獻(xiàn)信息服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，2010年起，南圖立法決策組每年走進(jìn)省“兩會(huì)”代表委員駐地，現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)為人大代表和政協(xié)委員提供信息參考咨詢服務(wù)。2012年，在原有服務(wù)基礎(chǔ)上，為代表委員免費(fèi)開通了“江蘇立法決策信息服務(wù)平臺(tái)”。該平臺(tái)是提供綜合性立法決策參考信息的數(shù)字化平臺(tái)，不僅囊括南圖外購(gòu)和自建的數(shù)字資源，還設(shè)置了近年全省“兩會(huì)”熱點(diǎn)、2012年各省兩會(huì)動(dòng)態(tài)等實(shí)時(shí)更新欄目，并可與館內(nèi)參考咨詢館員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)，使用戶足不出戶即可享受快捷、全面的信息咨詢和信息服務(wù)。

2.2.2 信息直報(bào)服務(wù)。

南圖立法決策組是省委、省政府、省委宣傳部、各人大等部門的信息直報(bào)點(diǎn)，充分依托館藏資源提供預(yù)警信息、輿情民意、各省政府工作經(jīng)驗(yàn)等信息服務(wù)，提供的信息有很強(qiáng)的實(shí)用性，多次被省領(lǐng)導(dǎo)簽署實(shí)施，被省委有關(guān)刊物轉(zhuǎn)發(fā)，或被省政府參考，受到肯定。

2.2.3 其他信息服務(wù)。

南圖立法決策組充分利用館藏資源，為一些企事業(yè)單位提供針對(duì)性的有償專題信息服務(wù)，曾為江蘇省公安廳、北京易捷廣告公司等提供專題簡(jiǎn)報(bào)服務(wù)，為江蘇省社會(huì)科學(xué)院提供專題文獻(xiàn)開發(fā)服務(wù)，保障其網(wǎng)站建設(shè)。

3 提高信息服務(wù)的幾點(diǎn)思考

3.1 更新觀念，變被動(dòng)為主動(dòng)

第2篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生；服務(wù)；優(yōu)化

一、樹立科學(xué)的公共衛(wèi)生服務(wù)理念

（一）以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，構(gòu)建科學(xué)的公共衛(wèi)生管理和服務(wù)理念

要想形成一套對(duì)不斷變化的外部環(huán)境具有高度適應(yīng)力和回應(yīng)力的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，堅(jiān)持和踐行科學(xué)發(fā)展觀，樹立科學(xué)發(fā)展理念是必不可少的?，F(xiàn)代社會(huì)，公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)不斷出現(xiàn)，公眾對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增加，只有樹立和踐行科學(xué)發(fā)展觀，才能使我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)獲得長(zhǎng)足發(fā)展。

在公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中，始終堅(jiān)持以人為本，把公眾的滿意作為衡量工作開展效果的標(biāo)準(zhǔn)，注重弱勢(shì)群體公共衛(wèi)生服務(wù)的提供，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展。在具體工作的開展中，避免短視行為，探索公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，避免運(yùn)動(dòng)式的執(zhí)行方式。公共衛(wèi)生事業(yè)作為一整套綜合發(fā)展的系統(tǒng)，要注重統(tǒng)籌兼顧，促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)各個(gè)方面協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）樹立創(chuàng)新服務(wù)理念

在公共衛(wèi)生服務(wù)的提供過程中，應(yīng)樹立創(chuàng)新服務(wù)理念，探索公共衛(wèi)生服務(wù)的多樣化提供方式。首先，在公共衛(wèi)生服務(wù)提供主體方面，不應(yīng)局限于僅僅依靠政府的力量開展公共衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)充分調(diào)動(dòng)市場(chǎng)和社會(huì)的力量，各個(gè)主體相互配合，形成互相依存、互相補(bǔ)充的格局。其次，在公共衛(wèi)生服務(wù)具體開展和實(shí)施過程中，應(yīng)根據(jù)地域?qū)嶋H情況，探索新的實(shí)施模式和方法。比如在居民健康檔案建立的過程中，可以借鑒其他地區(qū)的創(chuàng)新做法，比如在浙江省一些地市，居民健康檔案的建立由公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合學(xué)校，由學(xué)生督促家長(zhǎng)完善信息，完成建立居民健康檔案的任務(wù)。

（三）樹立和諧發(fā)展理念

公共衛(wèi)生服務(wù)工作的效果離不開區(qū)域大的生態(tài)環(huán)境的影響，而營(yíng)造良好的生態(tài)環(huán)境又離不開科學(xué)的發(fā)展理念，離不開人與自然和諧的發(fā)展理念。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展過程中，擯棄傳統(tǒng)的、粗放的、帶來污染的發(fā)展方式，樹立科學(xué)的、和諧的、長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展理念，營(yíng)造良好的生態(tài)環(huán)境和人居環(huán)境，才是公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展取得良好效果的重要前提和保證。

二、合理界定公共衛(wèi)生服務(wù)開展過程中的政府-社會(huì)-市場(chǎng)關(guān)系

公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具有為社會(huì)大眾提供基本保障的性質(zhì)，所以有一定的社會(huì)意義和公平意義，從這個(gè)角度來看，基本公共衛(wèi)生服務(wù)是屬于純公共物品的范疇。而對(duì)于非基本公共衛(wèi)生服務(wù)的提供來說，因民眾不同層次和多樣化的需求，可以由市場(chǎng)介入提供，屬于私人產(chǎn)品的范疇。然而，通過對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行仔細(xì)深入的分析和探討發(fā)現(xiàn)，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中也存在市場(chǎng)介入的可能性。建立居民健康檔案、健康教育、傳染病及突發(fā)公共事件處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管這幾項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)具有明顯的非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性的特征，屬于純公共產(chǎn)品的范疇。對(duì)于這些純公共產(chǎn)品來說，沒有市場(chǎng)主體盈利的空間，所以不存在市場(chǎng)介入的可能性。而對(duì)于預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者管理、重性精神病患者管理這幾項(xiàng)公共衛(wèi)生服障钅坷此擔(dān)在保證最低服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，存在顧客多樣化消費(fèi)的可能性。對(duì)于這種既具有公共產(chǎn)品的相關(guān)特征又具有私人產(chǎn)品特征的公共衛(wèi)生服務(wù)來說，政府在提供最基本的保底服務(wù)基礎(chǔ)上，可以留出市場(chǎng)介入的空間。此外，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的提供和非基本公共衛(wèi)生服務(wù)的提供方面都可以探索社會(huì)介入的模式和渠道。

三、依托區(qū)域社會(huì)需要制定公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)劃

社會(huì)需要是一個(gè)區(qū)域內(nèi)民眾對(duì)于某些事物共同的、集中性的需要，是政策制定和實(shí)施的重要根據(jù)。能夠滿足社會(huì)需求的政策才能體現(xiàn)出政策本身的價(jià)值，社會(huì)需求的滿足對(duì)于社會(huì)和諧和穩(wěn)定至關(guān)重要。地方政府的公共政策體現(xiàn)出了對(duì)公眾的供給，是運(yùn)用多種方式利用公共資源滿足公眾需求的過程。而基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展時(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)領(lǐng)域公共政策的具體體現(xiàn)。

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)劃要以滿足社會(huì)需要為出發(fā)點(diǎn)。首先，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)劃時(shí)應(yīng)樹立科學(xué)的規(guī)劃理念，以社會(huì)需要為規(guī)劃的基礎(chǔ)和出發(fā)點(diǎn)，避免以政績(jī)考核為出發(fā)點(diǎn)的項(xiàng)目規(guī)劃，切實(shí)與社會(huì)公眾需求相契合。其次，完善公眾需求的表達(dá)機(jī)制。由于學(xué)歷、經(jīng)歷、身體狀況、年齡、生活環(huán)境等諸多方面的原因，社會(huì)公眾對(duì)公共生活的參與程度存在差別，利益表達(dá)的程度也具有多樣化的特征。若要使公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)劃符合群眾的需要，那么，就需要建立并完善公眾的需求和利益表達(dá)機(jī)制，使需求表達(dá)機(jī)制通暢。再次，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。服務(wù)意識(shí)是一種自覺站在公眾立場(chǎng)的習(xí)慣，把公眾的利益作為價(jià)值取向。服務(wù)取向的政策制定和實(shí)施方式能夠較好地避免出現(xiàn)偏離公眾需要的情形。

第3篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

【關(guān)鍵詞】基本公共衛(wèi)生；邊遠(yuǎn)山區(qū)；調(diào)查

【中圖分類號(hào)】R181.8+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515（2012）09-0052-02

1 基本情況

1.1 邊遠(yuǎn)地區(qū)情況：調(diào)查的4個(gè)自然村分布在2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，均屬我縣邊遠(yuǎn)地區(qū)，自然村離所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府最近8公里，最遠(yuǎn)20公里，離縣城最近32公里，最遠(yuǎn)51公里；共有戶籍人口1613人，常住人口556人，占總戶籍人口的34.47%。

1.2調(diào)查方式：通過面對(duì)面與群眾訪談、采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行。

1.3調(diào)查對(duì)象：邊遠(yuǎn)村屯群眾共29人，其中男14人，女15人；最大年齡72歲，最小年齡29歲，其中30歲以下3人，38-43歲9人，50-60歲7人，60歲以上10人，平均年齡52歲；文化水平分別為高中3人、初中12 人、小學(xué) 12 人、文盲2人。

1.4調(diào)查內(nèi)容： 主要是農(nóng)民對(duì)國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的知曉率情況進(jìn)行調(diào)查，每張問卷調(diào)查了10個(gè)問題，主要內(nèi)容包括農(nóng)民對(duì)國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基本政策的了解；居民健康檔案管理、預(yù)防接種、健康教育、慢性病患者管理、重性精神病患者管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的了解情況和參與情況。

1.5調(diào)查人員組成：均為縣疾控中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院流調(diào)人員，具有較豐富的流行病學(xué)調(diào)查經(jīng)驗(yàn)。

2結(jié)果與分析

2.1調(diào)查結(jié)果： 邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民對(duì)國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的總體知曉率為37.93%（110/290）。見下表：?jiǎn)柧?/p>

內(nèi)容按時(shí)

接種基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策是否收到宣傳單是否建檔免費(fèi)

2.2 結(jié)果分析

2.2.1群眾對(duì)預(yù)防接種等傳統(tǒng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目了解程度較高，知曉率為82.67%；對(duì)新增的項(xiàng)目如慢性病患者隨訪管理、重性精神病患者管理的知曉率較低，均低于30%，對(duì)重性精神病患者管理知曉率最低僅為6.9%。

2.2.2群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策的人數(shù)與收到宣傳單的人數(shù)一致，群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目政策的了解主要渠道是通過發(fā)放宣傳資料形式獲得。

2.2.3 居民建檔率為55.17%，略低于我縣建檔的平均水平（截止2011年10月底全縣建檔率為58.96%）

2.2.4邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾參加健康知識(shí)講座的機(jī)會(huì)極少，僅為3.45%。

3 存在的主要問題

3.1邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率總體偏低，特別是對(duì)新納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的居民健康檔案管理、慢性病患者管理、重性精神病患者管理等項(xiàng)目知曉率極低。

3.2邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民文化程度較低，留守在家的農(nóng)民以老人為主，很少有青壯年。

3.3邊遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)民對(duì)外界了解信息的渠道單一，主要靠宣傳人員上門發(fā)放宣傳單或到衛(wèi)生院診療時(shí)獲得信息，從網(wǎng)絡(luò)、廣播等形式獲得的信息較少。

3.4群眾對(duì)疾病重醫(yī)治輕預(yù)防的思想還未得到根本改正，對(duì)高血壓、糠尿病等慢性病預(yù)防未予以重視。

3.5群眾對(duì)某些疾病特別是精神病普遍存在隱諱忌醫(yī)思想。

4 建議

4.1提高認(rèn)識(shí)。各級(jí)政府、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)是國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重點(diǎn)工程，是我國(guó)一段時(shí)期內(nèi)重大的惠民工程，是充分讓廣大人民群眾公平享受國(guó)家發(fā)展成果的重要舉措。

4.2加強(qiáng)宣傳。以政府為主導(dǎo)，宣傳部門要利用電視、報(bào)刊、廣播等平臺(tái)宣傳國(guó)家的惠民政策；依靠縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，從各個(gè)層面針對(duì)不同人群從不同切入點(diǎn)進(jìn)行廣泛宣傳；對(duì)一些常規(guī)宣傳形式覆蓋不到的邊遠(yuǎn)山區(qū)，可入戶進(jìn)行面對(duì)面宣傳，做到家喻戶曉。對(duì)精神疾病等群眾敏感病種，可實(shí)行個(gè)性化的宣傳，提供個(gè)性化服務(wù)；對(duì)高血壓、糖尿病的慢性病，要引導(dǎo)群眾從重治輕防向防勝于治轉(zhuǎn)變。

第4篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

    1期刊文獻(xiàn)情況

    本研究所采用的數(shù)據(jù)來源于SCI科學(xué)引文索引(檢索日期為2010年1月20日)。以期刊名“Journal of Public Health Management&Practice”為對(duì)象進(jìn)行檢索,時(shí)間為2005—2009年。該雜志共收錄36期雜志,篇目總計(jì)633篇,提供關(guān)鍵詞的文獻(xiàn)447篇。期刊中的文獻(xiàn)類型有9種,其中以“Article(學(xué)術(shù))”類型最多,共355篇,占全部文獻(xiàn)的56.08%,其次是“Editorial(編輯)”類型和“Miscellaneous(雜項(xiàng))”類型,分別占25.75%和12.16%。可見《公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐期刊》是以刊載學(xué)術(shù)論文為主的專業(yè)雜志。由不同類型的文獻(xiàn)所占比例不難看出其重要程度或含金量的差異,“Article”類型最具價(jià)值,其次是“Editorial”類型和“Miscellaneous”類型。

    2目前國(guó)外公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐研究的主題分析

    關(guān)鍵詞是文獻(xiàn)的一個(gè)重要特征項(xiàng),是對(duì)研究?jī)?nèi)容的概括與提煉,通過關(guān)鍵詞的分析可以發(fā)現(xiàn)研究的主要內(nèi)容[1]。本研究利用關(guān)鍵詞的詞頻與共現(xiàn)關(guān)系分析近期國(guó)外公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐研究的主題分布。2005—2009年共36期《公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐》期刊中篇目共計(jì)633篇,提供關(guān)鍵詞的文獻(xiàn)共447篇?？紤]到文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞往往出現(xiàn)在文獻(xiàn)的題目當(dāng)中,結(jié)合文獻(xiàn)標(biāo)題和關(guān)鍵詞統(tǒng)計(jì),出現(xiàn)2次及以上的關(guān)鍵詞共有141個(gè)。

    選取keyword項(xiàng)出現(xiàn)20次及以上的關(guān)鍵詞,同一關(guān)鍵詞在keyword項(xiàng)出現(xiàn)次數(shù)與其在keyword及title項(xiàng)出現(xiàn)次數(shù)基本呈正比(表1)。可以看出,公共衛(wèi)生、社區(qū)、環(huán)境、人才培養(yǎng)等是國(guó)外公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐研究的重點(diǎn)主題;政策研究、評(píng)估和監(jiān)督是該領(lǐng)域討論的重要內(nèi)容,相關(guān)的倫理學(xué)討論也是研究的重點(diǎn)。從國(guó)外公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐的研究對(duì)象來看,人才培養(yǎng)、社區(qū)、預(yù)防和政策是重點(diǎn)。在公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐的應(yīng)用研究方面,主要集中在預(yù)防疾病、地區(qū)衛(wèi)生政策和社區(qū)衛(wèi)生方面,特別是對(duì)衛(wèi)生政策實(shí)施與評(píng)估、對(duì)社區(qū)居民的健康保健教育研究等領(lǐng)域。公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐研究的方法主要是訪談和案例分析。

    2.1公共衛(wèi)生研究角度分析由于《公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐》是國(guó)外公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐研究領(lǐng)域的主要學(xué)術(shù)陣地,“public health(公共衛(wèi)生)”和“public health practice(公共衛(wèi)生實(shí)踐)”無疑會(huì)成為其刊載文獻(xiàn)所共有的主題。公共衛(wèi)生作為關(guān)鍵詞出現(xiàn)在2005—2009年中該期刊108篇文獻(xiàn)中,由表2統(tǒng)計(jì)的與之有關(guān)的關(guān)鍵詞出現(xiàn)次數(shù)看來,公共衛(wèi)生實(shí)踐、公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生倫理學(xué)和公共衛(wèi)生追蹤系統(tǒng)是公共衛(wèi)生重要的研究方向。

    公共衛(wèi)生教育作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,其教育質(zhì)量的高低直接影響著一個(gè)國(guó)家的公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,對(duì)公眾健康具有非常重要的意義[2]。公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的定義、范圍、數(shù)量、結(jié)構(gòu)和能力應(yīng)該與所面臨的工作任務(wù)和公共衛(wèi)生發(fā)展趨勢(shì)相匹配[3]。公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)方面的研究多體現(xiàn)出公共衛(wèi)生專業(yè)人才的缺陷,目前國(guó)外多在研究生教育階段培養(yǎng)公共衛(wèi)生管理的領(lǐng)導(dǎo)者,不少研究者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)將這種教育提前至本科教育以適應(yīng)當(dāng)前日益增長(zhǎng)的公共衛(wèi)生服務(wù)需求;同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)循證公共衛(wèi)生課程在人力資源培訓(xùn)方面的作用;公共衛(wèi)生訓(xùn)練中心(Public Health Training Center,PHTC)對(duì)于公共衛(wèi)生教育有著重要意義,應(yīng)起到模范作用。在公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施方面,研究人員通過實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)不少地區(qū)表示建設(shè)不足,這對(duì)于進(jìn)一步改進(jìn)公共衛(wèi)生管理實(shí)踐工作有較大啟示。公共衛(wèi)生倫理學(xué)問題體現(xiàn)在由政治環(huán)境產(chǎn)生的倫理問題,如公共衛(wèi)生議程的設(shè)置,政治壓力,政治沖突的處理以及公共衛(wèi)生實(shí)踐的范圍,說明政治和公共衛(wèi)生倫理本質(zhì)相交,但是政治壓力和優(yōu)先事項(xiàng)往往會(huì)對(duì)醫(yī)生的倫理提出挑戰(zhàn)。當(dāng)前,在美國(guó),環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤(Environmental Public Health Tracking,EPHT)網(wǎng)絡(luò)的作用日益凸顯,關(guān)于環(huán)境對(duì)公共衛(wèi)生危害的信息會(huì)通過國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)得到共享,同時(shí)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心與EPHT計(jì)劃建立合作伙伴關(guān)系來幫助發(fā)展中國(guó)家。

    結(jié)合《公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐》中的相關(guān)文獻(xiàn)分析,當(dāng)前國(guó)外有關(guān)衛(wèi)生部門開展管理工作的研究主要是通過了解衛(wèi)生部門某一方面工作的效果或者對(duì)特定地區(qū)的特定公共衛(wèi)生問題進(jìn)行調(diào)研,提出意見與建議。目前衛(wèi)生信息(知識(shí))在公共衛(wèi)生管理中的地位日益凸顯,不論是衛(wèi)生部門通過培訓(xùn)衛(wèi)生工作人員進(jìn)而對(duì)特定人群開展健康教育以達(dá)到控制和減少疾病的效果,還是提升衛(wèi)生網(wǎng)站的公信度來更好地宣傳衛(wèi)生知識(shí),都說明了這一點(diǎn)。

    2.2社區(qū)公共衛(wèi)生研究本研究統(tǒng)計(jì)了與“community(社區(qū))”相關(guān)的關(guān)鍵詞,出現(xiàn)次數(shù)最多的是社區(qū)衛(wèi)生,其次是社區(qū)健康評(píng)估和社區(qū)衛(wèi)生中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(community health services)是以全科醫(yī)生為主體、經(jīng)濟(jì)方便、綜合性的基本衛(wèi)生服務(wù),是世界衛(wèi)生保健服務(wù)發(fā)展的大趨勢(shì)[4]。在國(guó)外公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐的研究中,社區(qū)衛(wèi)生研究是一個(gè)重要組成部分。這部分內(nèi)容突出表現(xiàn)在采取措施預(yù)防和控制以社區(qū)為單位的人群的慢性非傳染性疾病。

    2.3環(huán)境公共衛(wèi)生研究本研究統(tǒng)計(jì)了與“environment(環(huán)境)”相關(guān)的關(guān)鍵詞,出現(xiàn)次數(shù)最多的是環(huán)境公共衛(wèi)生,其次是環(huán)境衛(wèi)生和環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤。這部分內(nèi)容主要集中在環(huán)境公共衛(wèi)生檢測(cè)指標(biāo)的研究,會(huì)結(jié)合當(dāng)前政府的相關(guān)衛(wèi)生政策進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    環(huán)境公共衛(wèi)生檢測(cè)指標(biāo)的評(píng)價(jià)中,有三個(gè)評(píng)估階段:(1)科學(xué)性和相關(guān)性;(2)分析有效性;(3)用于公用事業(yè)的可行性。然后確定重要的標(biāo)準(zhǔn)和框架,從而提供了一個(gè)系統(tǒng)、有效的方案,成為環(huán)境公共衛(wèi)生工作的科學(xué)決策的有效工具,以更有效地確保公眾健康。

    對(duì)于國(guó)家環(huán)境公共衛(wèi)生跟蹤網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃的研究中得出,該計(jì)劃的實(shí)施需要國(guó)家之間的公共衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)的正式合作,目前國(guó)家和機(jī)構(gòu)間的伙伴合作關(guān)系已使得環(huán)境公共衛(wèi)生和監(jiān)測(cè)公眾健康的工作取得成效。在未來,應(yīng)該大力開發(fā)和利用各國(guó)的跟蹤網(wǎng)絡(luò),增強(qiáng)協(xié)作和信息共享。

    3小結(jié)

    通過對(duì)2005—2009年《公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐期刊》的綜合分析,可以看到當(dāng)前國(guó)外公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐的重點(diǎn)在于公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)、社區(qū)衛(wèi)生管理的完善以及環(huán)境公共衛(wèi)生檢測(cè)系統(tǒng)的鞏固和擴(kuò)大,這樣不難歸納出當(dāng)前國(guó)外公共衛(wèi)生管理與實(shí)踐的前進(jìn)方向:信息網(wǎng)絡(luò)化、管理規(guī)范化以及服務(wù)人性化。

第5篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以建立覆蓋農(nóng)村居民基本衛(wèi)生保健制度為目標(biāo)，以保住村級(jí)（居）衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底為著眼點(diǎn)，力求通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式，保障全市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作健康有序開展。

二、公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容

公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容包括如下9項(xiàng)：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、孕產(chǎn)婦、兒童保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理（具體事項(xiàng)見附件）。

三、實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)措施

（一）確定服務(wù)機(jī)構(gòu)。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由市醫(yī)改辦牽頭，衛(wèi)生部門具體負(fù)責(zé)，由鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）和定點(diǎn)村衛(wèi)生室承擔(dān)。具體承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的村衛(wèi)生室應(yīng)為省、市規(guī)范化村衛(wèi)生室。有村衛(wèi)生室但達(dá)不到規(guī)范化建設(shè)要求的行政村要抓緊改造衛(wèi)生室以達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，然后安排承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。沒有村衛(wèi)生室的由各鎮(zhèn)（街）指定相鄰村具備條件的村衛(wèi)生室承擔(dān)。一個(gè)或多個(gè)行政村只能指定一所符合條件的村衛(wèi)生室。服務(wù)機(jī)構(gòu)名單由各鎮(zhèn)（街）推薦，報(bào)市衛(wèi)生局確定，經(jīng)市醫(yī)改辦備案后由市衛(wèi)生局責(zé)成鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）與村衛(wèi)生室簽訂公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，每年簽訂一次。

（二）明確服務(wù)范圍。建立健康檔案等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，原則上按照實(shí)際居住地確定服務(wù)人口。各鎮(zhèn)（街）要明確界定承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)村衛(wèi)生室的服務(wù)人口數(shù)，既要保證公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在轄區(qū)內(nèi)不留空白，覆蓋到全體農(nóng)村居民，又要科學(xué)合理利用資源，不得重復(fù)提供服務(wù)。

（三）落實(shí)工作責(zé)任。各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）應(yīng)較多地承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，一些勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要安排給村衛(wèi)生室承擔(dān)。各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）應(yīng)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核工作。

四、購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)的資金管理使用

（一）資金來源及撥付。按照上級(jí)規(guī)定，購(gòu)買農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的資金來源，主要是省、市補(bǔ)助和地方配套。年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于25元：中央及省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助11.25元/人，市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助2元/人，我市財(cái)政補(bǔ)助11.75元/人。對(duì)村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，按照政府購(gòu)買服務(wù)從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中按20%的比例統(tǒng)籌安排，其中1元用于村級(jí)衛(wèi)生室對(duì)突發(fā)應(yīng)急事件工作的補(bǔ)助。公共衛(wèi)生服務(wù)資金按“次年考核、當(dāng)年預(yù)撥，專款專用、多退少補(bǔ)”的結(jié)算原則撥付使用，實(shí)行“分級(jí)管理、市級(jí)為主”的資金管理模式，根據(jù)服務(wù)人口（服務(wù)人口以建立健康檔案的居民數(shù)為基數(shù)）、項(xiàng)目、內(nèi)容以及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)算服務(wù)經(jīng)費(fèi)，經(jīng)市醫(yī)改辦批準(zhǔn)后，由市衛(wèi)生局先期向鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）撥付60%的預(yù)算資金，其余資金待年終考核后結(jié)算。各村衛(wèi)生室要將專項(xiàng)資金使用情況書面上報(bào)鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）備案。

（二）績(jī)效考核程序。

1、鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)情況進(jìn)行考核，市醫(yī)改辦牽頭會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政部門對(duì)鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）考核結(jié)果進(jìn)行抽查，根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)服務(wù)報(bào)酬。

2、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。對(duì)未能完成規(guī)定任務(wù)的村衛(wèi)生室，應(yīng)根據(jù)考核結(jié)果相應(yīng)扣減服務(wù)報(bào)酬，連續(xù)兩次考核不合格的，取消其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資格，并由市醫(yī)改辦按程序重新指定符合條件的村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

五、組織保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng)，發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)及各鎮(zhèn)街分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的政府購(gòu)買村居衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在市醫(yī)改辦，具體負(fù)責(zé)制定農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法、實(shí)施細(xì)則，組織實(shí)施政府購(gòu)買農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

第6篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 體制改革 農(nóng)村公共衛(wèi)生

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)02-0231-01

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，醫(yī)療技術(shù)也在不斷進(jìn)步，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革也在不斷的深入進(jìn)行，以適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展和提高農(nóng)村公共醫(yī)療服務(wù)水平［1］，本文就總結(jié)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革和農(nóng)村公共衛(wèi)生的現(xiàn)狀，分析體制改革對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的影響，并提出相應(yīng)的措施，以更好的促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展和提高農(nóng)村公共衛(wèi)生的水平。

1 農(nóng)村公共衛(wèi)生的基本現(xiàn)狀

目前，我國(guó)農(nóng)村人口占有很大的比重，農(nóng)民的衛(wèi)生保健仍然很重要，農(nóng)村公共衛(wèi)生保健需要重視。近年來黨和政府針對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作提出了一系列的措施，廣大農(nóng)民勞動(dòng)者受益，農(nóng)民的身體健康和平均壽命期望值有了很大的提高。農(nóng)民身體好，就能較好的投身于新農(nóng)村建設(shè)，從而達(dá)到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、提高農(nóng)民的生活水平和農(nóng)村社會(huì)生活的發(fā)展和農(nóng)村穩(wěn)定［2］。可見，農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)具有舉足輕重的作用。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革現(xiàn)狀

目前，為了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善，以及更好的適應(yīng)國(guó)家政策有關(guān)提高農(nóng)村醫(yī)療水平的需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革也在不斷的進(jìn)行，由于各縣市的具體情況差異，各個(gè)縣市的的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革存在差異。但是基本上符合醫(yī)療管理、監(jiān)督及服務(wù)職能的改變，發(fā)展社區(qū)服務(wù)；網(wǎng)絡(luò)化管理的應(yīng)用和以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)，減輕患者看病負(fù)擔(dān)等三個(gè)方面［3］?？h衛(wèi)生局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院共同管理、監(jiān)督當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生服務(wù)體系，同時(shí)改變醫(yī)療理念，以服務(wù)性醫(yī)療的方式開展農(nóng)村醫(yī)療工作，此外目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本能擁有自己的法人權(quán)利和成為單位的主人，避免了以前什么事情都得從縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)等，縣衛(wèi)生局將權(quán)利下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時(shí)也提供便利和政策指示，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展，這既起到監(jiān)督的作用，又給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自由發(fā)展的空間，利于農(nóng)村公共衛(wèi)生的建設(shè)。

3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的影響?yīng)?/p>

3.1 農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的對(duì)象是廣大農(nóng)民，同時(shí)我國(guó)提出的衛(wèi)生工作方針是預(yù)防為主，公民健康和公共衛(wèi)生是公共品，政府的責(zé)任是構(gòu)建保障公民健康的公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制；現(xiàn)代公共衛(wèi)生服務(wù)和治理機(jī)制是堅(jiān)持以預(yù)防為主，防治結(jié)合的原則，走政府主導(dǎo)和社會(huì)治理結(jié)合的道路。這樣的政策改變以往的全面牽制的方式，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以加大發(fā)展空間，利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展和農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的建設(shè)［4］。但是也存在著些影響。

3.2 管理和監(jiān)督體制不到位，阻礙農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的功能發(fā)揮。

由于改革的進(jìn)行，部分單位的變遷和重組，導(dǎo)致管理體制的整合需要時(shí)間，短時(shí)間內(nèi)得不到優(yōu)化的配置，這阻礙了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的建立和功能發(fā)揮。

3.3 農(nóng)民和院法定代表人認(rèn)識(shí)的偏差導(dǎo)致對(duì)體制改革的認(rèn)識(shí)不夠。

農(nóng)民來醫(yī)院主要是看病，而對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革中出現(xiàn)的承包或私有化等現(xiàn)象一般很少考慮，在體制改革后他們擔(dān)心的主要是費(fèi)用的變更情況，此外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，經(jīng)營(yíng)方式的改變和經(jīng)濟(jì)效益的驅(qū)使，使得院的法定代表人以經(jīng)營(yíng)理念為中心，而忽略了農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)。

3.4 體制改革后，各部門制約機(jī)制和重視程度不夠。

體制改革后，由于權(quán)力分?jǐn)?shù)到各個(gè)部門，各部門之間在進(jìn)行管理時(shí)可能存在雙重管理模式的缺陷，同時(shí)由于預(yù)防為主的思想，加之農(nóng)村可以說是防保的邊緣地段，因此有些負(fù)責(zé)任則認(rèn)為從事鄉(xiāng)村防保工作的人可以使非專業(yè)人員，從而導(dǎo)致從業(yè)人員技術(shù)不過硬，影響農(nóng)村公共衛(wèi)生的建設(shè)，雖然這些缺陷都能經(jīng)過以后的實(shí)踐來改進(jìn)，但是對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的影響不容忽視。因?yàn)樗麄兪钦叩男麄髡吆统珜?dǎo)者。

3.5 國(guó)家投入的農(nóng)村公共衛(wèi)生補(bǔ)助存在被挪用現(xiàn)象。

體制改革需要經(jīng)費(fèi)，國(guó)家給經(jīng)費(fèi)以促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革，然而在對(duì)于在改革過程中所得到的經(jīng)費(fèi)有可能被醫(yī)院挪用，來作為養(yǎng)老金或補(bǔ)償費(fèi)等。

3.6 醫(yī)療費(fèi)用給農(nóng)村公共衛(wèi)生的發(fā)展帶來的難題。

目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)過改革后，醫(yī)療服務(wù)水平提高，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備也增加，醫(yī)療費(fèi)用也跟著提高，這加重的農(nóng)民看病的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也淡化了預(yù)防保健為主的服務(wù)，阻礙了農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生影響的對(duì)策

4.1 加強(qiáng)管理監(jiān)督，盡快明確功能定位。

深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革，仍然需要堅(jiān)持公有制為主體，鼓勵(lì)多種經(jīng)濟(jì)成分共同參與和發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。在體制改革過程中需按照《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革和管理的意見》，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、業(yè)務(wù)及財(cái)產(chǎn)管理劃到縣級(jí)行政部門，而預(yù)防保健等方面等由縣疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督局管理，統(tǒng)一管理以克服雙重管理模式。

4.2 宣傳體制改革，加強(qiáng)思想指導(dǎo)，促進(jìn)農(nóng)民的保健意識(shí)。

體制改革的進(jìn)行需要在農(nóng)民的眼皮底下進(jìn)行，需要加大宣傳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革的原因、目的和改革后的費(fèi)用情況，同時(shí)禁止對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用承包或私有化的方式，加大農(nóng)村公共衛(wèi)生的資金補(bǔ)助，盡量用補(bǔ)助更多的部分購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備，利于農(nóng)村公共衛(wèi)生預(yù)防為主的建設(shè)。

4.3 加強(qiáng)防保人員的素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量。

管理人員需要認(rèn)識(shí)到參與防保的人員素質(zhì)需要提高，并非人人都能勝任。防保人員需要有專業(yè)的知識(shí)，有醫(yī)學(xué)背景，包括對(duì)流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、心理學(xué)、人口學(xué)等都要有了解。唯有這樣才能較好的提高農(nóng)村公共衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量。

5 小結(jié)

農(nóng)村公共衛(wèi)生是關(guān)系民生的重大問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革能較大程度上促進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生的發(fā)展，提高農(nóng)村醫(yī)療水平，但是在改革的過程中也會(huì)給農(nóng)村公共衛(wèi)生帶來不利的影響，改革是把雙刃劍，需要在實(shí)踐中不斷完善改革所帶來的不利因素。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳銘琪.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革探討［J］,安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004；(1):88-90

［2］ 趙杰.鄧名然.構(gòu)建和諧社會(huì)中的公共衛(wèi)生體制改革［J］,醫(yī)藥論壇雜志，2008.02；29（4）：109-112

第7篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，同步落實(shí)補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式，保障機(jī)構(gòu)有效運(yùn)行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇；大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，發(fā)揮好承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)的功能。

二、建立健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制

實(shí)施基本藥物制度后，要增加對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，拓寬補(bǔ)償渠道，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”補(bǔ)償機(jī)制。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償來解決。

1、落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排。各縣（市、區(qū)）要按照市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，制定具體的發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，并認(rèn)真貫徹落實(shí)。

2、落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。年各級(jí)政府按照不低于人均25元的標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。省級(jí)和中央政府按照城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化要求，對(duì)高郵、寶應(yīng)等經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予重點(diǎn)補(bǔ)助。市政府對(duì)開發(fā)區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予50%的補(bǔ)助。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由政府按照服務(wù)成本核定補(bǔ)助。

3、調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保（含新農(nóng)合）支付政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目，將現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，不再單設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)。合并項(xiàng)目?jī)?nèi)容按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在原來分項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整，并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，在不增加群眾現(xiàn)有個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)市區(qū)按照每診療人次10元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，具體醫(yī)保報(bào)銷范圍、支付比例、操作流程、結(jié)算辦法由市人力資源社會(huì)保障局牽頭會(huì)同物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門另行制定。各縣（市、區(qū)）政府要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，綜合考慮實(shí)施基本藥物制度、服務(wù)能力利用率、醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)成本，醫(yī)保承受能力等因素制定。

4、發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用的制約作用。加快推進(jìn)基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌，將一般診療費(fèi)納入支付范圍，推行門診基金總額預(yù)付制，根據(jù)參保（合）人數(shù)、醫(yī)療服務(wù)量、次均門診費(fèi)用等因素合理確定年度預(yù)付總額，采取基金包干使用。同時(shí)，逐步提高參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用的報(bào)銷比例，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)。

5、加大對(duì)基層實(shí)施基本藥物制度的獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助。完善績(jī)效考核辦法，對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物的效果、目標(biāo)任務(wù)完成、服務(wù)對(duì)象滿意程度、群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)下降比例等情況進(jìn)行全面考核，根據(jù)考核結(jié)果撥付市級(jí)財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助資金。

6、對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助。落實(shí)政府專項(xiàng)補(bǔ)助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分，由同級(jí)政府在嚴(yán)格考核的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助，以保證基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)轉(zhuǎn)。具備條件的地區(qū)可以實(shí)行收支兩條線，基本醫(yī)療服務(wù)等收入全額上繳，開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)所需的經(jīng)常性支出由政府核定并全額安排。

三、全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

1、完善以公益性為核心的管理體制。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，其診療科目、床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配備要與其功能定位相適應(yīng)。對(duì)服務(wù)能力已經(jīng)超出基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是一些服務(wù)人口較多、服務(wù)能力已經(jīng)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可將其超出功能定位的資源整合到縣級(jí)醫(yī)院；也可以對(duì)其承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)采取購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行補(bǔ)償，實(shí)行國(guó)家基本藥物制度，同步推行運(yùn)行機(jī)制改革。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。

2、建立有競(jìng)爭(zhēng)有激勵(lì)的人事分配制度。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制管理。要在核定編制的基礎(chǔ)上，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，科學(xué)規(guī)范設(shè)置崗位，組織崗位聘用，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理，建立績(jī)效考核、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。要按照省關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的意見，妥善安置未聘人員，確保社會(huì)穩(wěn)定。同時(shí)，要將實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資制度同步落實(shí)到位。制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及工作人員績(jī)效考核辦法，根據(jù)管理績(jī)效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。對(duì)績(jī)效考核差的可扣減資金安排，對(duì)績(jī)效考核好的可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。要督促、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化收支管理，嚴(yán)格成本核算和控制。

3、發(fā)揮醫(yī)保對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的促進(jìn)作用。依托城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，普遍開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，將國(guó)家基本藥物目錄品種和省增補(bǔ)用藥目錄品種以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取的一般診療費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。積極探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革，探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)積極地開展服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量，合理控制服務(wù)成本。

4、充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。實(shí)施基本藥物制度后，要保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步增長(zhǎng)。要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距；建立以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的考核和激勵(lì)制度，并將考核結(jié)果與實(shí)施績(jī)效工資制度、人員競(jìng)聘上崗緊密結(jié)合。各地制定人員分流、競(jìng)聘上崗等相關(guān)政策時(shí)要充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的意見。要向基層醫(yī)務(wù)人員提供更多的培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，對(duì)長(zhǎng)期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、待遇政策等方面按照國(guó)家、省有關(guān)優(yōu)惠政策給予適當(dāng)傾斜，及時(shí)幫助解決實(shí)際困難。要加強(qiáng)政策宣傳，使廣大醫(yī)務(wù)人員理解、支持和積極參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革。

四、加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理和補(bǔ)助的力度

對(duì)村衛(wèi)生室主要通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。

1、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配使用重點(diǎn)向村衛(wèi)生室傾斜，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生按時(shí)保質(zhì)完成基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)轉(zhuǎn)型。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門要在核定村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)人口數(shù)量能力的基礎(chǔ)上，安排不低于30%比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并落實(shí)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

2、從醫(yī)療服務(wù)中得到補(bǔ)助。各地在推進(jìn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌工作中，要將實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理并具備網(wǎng)絡(luò)結(jié)報(bào)條件的村衛(wèi)生室門診服務(wù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，并適當(dāng)提高村級(jí)報(bào)銷比例。

3、完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，年實(shí)現(xiàn)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策落實(shí)全覆蓋。

4、多方支持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院發(fā)展。各地要在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置以及人員培訓(xùn)等方面對(duì)村衛(wèi)生室給予一定扶持，并采取多種形式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助。

5、實(shí)行鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)一體化管理。各地要將實(shí)行鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)一體化的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍并落實(shí)補(bǔ)償政策,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行收支兩條線管理。建立對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生收入實(shí)行績(jī)效考核的機(jī)制。

對(duì)非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，各地要通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式對(duì)其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)助，并將其中符合條件的機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保支付和報(bào)銷政策。

五、落實(shí)責(zé)任強(qiáng)化管理切實(shí)提供保障

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要把建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制作為實(shí)施基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)抓緊落實(shí)，將政府補(bǔ)助資金納入財(cái)政預(yù)算和基建支出計(jì)劃足額安排，及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，盡快建立起穩(wěn)定、長(zhǎng)效、合理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。

2、落實(shí)補(bǔ)償責(zé)任。根據(jù)醫(yī)改投入政策，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，各縣（市、區(qū)）政府要在預(yù)算中足額安排并及時(shí)撥付應(yīng)由本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金，認(rèn)真落實(shí)調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)保政策。要統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)刎?cái)政和各項(xiàng)醫(yī)?；鸪惺苣芰Γ侠泶_定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)保支付比例。

3、加強(qiáng)資金管理。對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，各地衛(wèi)生、財(cái)政部門每年按服務(wù)人口數(shù)在年度預(yù)算中足額安排，當(dāng)年全額預(yù)撥到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，到次年考核后進(jìn)行結(jié)算；對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助，財(cái)政部門要按照年初預(yù)算于每月20日前按計(jì)劃全額預(yù)撥本月補(bǔ)助并結(jié)算上月補(bǔ)助；對(duì)實(shí)施基本藥物的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助資金可采取實(shí)行先預(yù)撥后結(jié)算辦法，在全面考核后撥付到位。

第8篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個(gè)公民，無論其自身?xiàng)l件如何，均能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。主要由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全體居民提供的公益性公共衛(wèi)生干預(yù)措施。近年來，隨著醫(yī)改的進(jìn)一步實(shí)施，我省高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，不斷加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施力度，公共衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制不斷完善，各項(xiàng)工作取得顯著成效，得到了社會(huì)各界的充分認(rèn)可。但是我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化在實(shí)際工作中仍存在諸多制約因素及不足。

1存在的不足

1.1社會(huì)宣傳不夠深入

一是部分領(lǐng)導(dǎo)干部的衛(wèi)生發(fā)展觀念與方式仍停留在“重醫(yī)療服務(wù)、輕公共衛(wèi)生”上，與以往一樣，仍將大多數(shù)經(jīng)費(fèi)投入于醫(yī)療服務(wù)上，未能將保障公民健康的公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)擺在并重的位置。特別是在未發(fā)生疫情時(shí)，公共衛(wèi)生服務(wù)往往被忽視。二是部分群眾衛(wèi)生保健常識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)仍然較差，他們不良衛(wèi)生習(xí)慣還較為普遍，往往只重視疫情期間的防控，忽視了經(jīng)常性的衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成。甚至對(duì)上門幫助建立健康檔案，提供公共衛(wèi)生服務(wù)的工作人員還存在不信任現(xiàn)象，存在抵觸情緒。三是部分基層公共衛(wèi)生服務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，敷衍現(xiàn)象依然存在，例如為居民建立健康檔案時(shí)弄虛作假，使當(dāng)?shù)鼐用駸o法充分享受到應(yīng)該享有的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

1.2有效溝通機(jī)制欠缺

隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施，疾控機(jī)構(gòu)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的任務(wù)越來越重，但是作為承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目網(wǎng)底防控工作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所等單位，分別隸屬于社區(qū)、基層衛(wèi)生等相關(guān)業(yè)務(wù)處（科）室，與疾控中心不隸屬同一系統(tǒng)，缺乏有效的溝通機(jī)制，有時(shí)候存在號(hào)令慢、政令不通等現(xiàn)象。

1.3公共衛(wèi)生人才缺乏

目前，我省各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，公共衛(wèi)生專業(yè)人員不足，現(xiàn)有工作只能由非專業(yè)人員代管，嚴(yán)重制約了公共衛(wèi)生服務(wù)的開展。特別是一些偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）的醫(yī)務(wù)人員更是存在年齡普遍老化的現(xiàn)象。部分縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)人才，高學(xué)歷、高職稱人員更是奇缺，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)工作的需要，直接影響到公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施水平的開展。自2014年起，我省面向省內(nèi)、外高等醫(yī)學(xué)院校及社會(huì)，每年公開招聘統(tǒng)招本（專）科及以上學(xué)歷應(yīng)（往）屆醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生1000人，連續(xù)3年累計(jì)招聘3000人。這項(xiàng)活動(dòng)的開展，為全面深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高基層醫(yī)療保健服務(wù)能力，有效解決農(nóng)村群眾看病就醫(yī)問題。

2進(jìn)一步做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的建議

公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定以及百姓民生的重大民生問題，為穩(wěn)步推進(jìn)我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化服務(wù)工作，提出如下一些建議。

2.1加強(qiáng)宣傳，轉(zhuǎn)變思想觀念

要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，結(jié)合醫(yī)改的相關(guān)政策文件及衛(wèi)生法律法規(guī)，積極開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層，重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)，加大對(duì)基本公共衛(wèi)生方面的政策支持及經(jīng)費(fèi)投入。同時(shí)要結(jié)合衛(wèi)生主題宣傳日等，采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合的形式，通過各種新聞媒介開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳普及，增強(qiáng)其公共衛(wèi)生和疾病防控意識(shí)，做到無病預(yù)防，有病早醫(yī)。要樹立大衛(wèi)生觀念，要樹立大醫(yī)治未病的理念，做好疾病一級(jí)預(yù)防的相應(yīng)控制措施?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要搞好入戶宣傳，同時(shí)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。要著力強(qiáng)化全體公民的自我保健意識(shí)，大力開展健康科普教育，積極倡導(dǎo)健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式。

2.2探討有效的溝通和激勵(lì)機(jī)制

落實(shí)我省衛(wèi)生計(jì)生委要求，落實(shí)完善疾控機(jī)構(gòu)等對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)考核等工作職能，細(xì)化考核內(nèi)容，合理設(shè)定考核指標(biāo)，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核，并將考核結(jié)果與人員管理和資金分配掛鉤。與相應(yīng)部門、委處室等溝通，明確、細(xì)化工作中的具體措施，探索出行之有效的工作新模式。同時(shí)，疾控機(jī)構(gòu)等作為防治工作的主力軍，面臨著工作任務(wù)量大、工作難度大、心理壓力大、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大、收入水平低、人員流失嚴(yán)重等情況，要與人事、財(cái)政、編委等部門積極溝通，落實(shí)人員編制，配齊防治專業(yè)人員，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高防治水平。同時(shí)提高人員待遇，使真正得到政策保障，充分調(diào)動(dòng)傳染病防治人員工作積極性。

2.3提高人員素質(zhì)能力

第9篇：公共衛(wèi)生服務(wù)政策范文

一、總體要求

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，要按照保障機(jī)構(gòu)有效運(yùn)行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實(shí)補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式；同時(shí)堅(jiān)持以投入換機(jī)制，大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，發(fā)揮好承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病的功能。

二、建立健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制

實(shí)施基本藥物制度后，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償?；踞t(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償；經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。各地要按照核定的編制人員數(shù)和服務(wù)工作量，參照當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平核定工資總額。政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。按扣除政府補(bǔ)助后的服務(wù)成本制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，并逐步調(diào)整到位。按上述原則補(bǔ)償后出現(xiàn)的經(jīng)常性收支差額由政府進(jìn)行績(jī)效考核后予以補(bǔ)助。

（一）落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，由縣（市、區(qū)）政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃多渠道籌措資金予以安排；承擔(dān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由縣（市、區(qū)）政府按照服務(wù)成本核定補(bǔ)助；人員經(jīng)費(fèi)（包括離退休人員經(jīng)費(fèi)）、人員培訓(xùn)和人員招聘所需支出，由縣（市、區(qū)）財(cái)政部門根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策、相關(guān)人才培養(yǎng)規(guī)劃和人員招聘規(guī)劃合理安排補(bǔ)助。

落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由15元提高到25元。市和各縣（市、區(qū)）政府要按照規(guī)定的負(fù)擔(dān)比例足額落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)生、財(cái)政部門要健全績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量等績(jī)效將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（二）調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目，將現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，不再單設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)。一般診療費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為9元，醫(yī)保支付比例按照省有關(guān)部門規(guī)定執(zhí)行。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)及醫(yī)保支付政策可在已實(shí)施基本藥物制度及已開展基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先行執(zhí)行?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他服務(wù)仍按現(xiàn)有項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。對(duì)已合并到一般診療費(fèi)里的原收費(fèi)項(xiàng)目，不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)。衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、價(jià)格等相關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)管，防止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重復(fù)收費(fèi)、分解處方多收費(fèi)。

（三）落實(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助。落實(shí)政府專項(xiàng)補(bǔ)助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分，由政府在年度預(yù)算中足額安排，實(shí)行先預(yù)撥后結(jié)算，并建立起穩(wěn)定的補(bǔ)助渠道和長(zhǎng)效補(bǔ)助機(jī)制。省財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院適當(dāng)補(bǔ)助，并列入基數(shù)。同時(shí)，從年起，省財(cái)政在核定對(duì)財(cái)政困難縣（市、區(qū)）的均衡性轉(zhuǎn)移支付時(shí)，將按照核定的編制，對(duì)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)，按定員定額的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算基本支出，對(duì)自有財(cái)力不足以彌補(bǔ)基本支出而形成的缺口予以補(bǔ)助。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收支結(jié)余要按規(guī)定留用或上繳。具備條件的地區(qū)可以實(shí)行收支兩條線，基本醫(yī)療服務(wù)等收入全額上繳，開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)所需的經(jīng)常性支出由政府核定并全額安排。

三、大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

（一）明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，其診療科目、床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配備要與其功能定位相適應(yīng)。對(duì)服務(wù)能力已經(jīng)超出基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是一些服務(wù)人口較多、服務(wù)能力已經(jīng)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可將其轉(zhuǎn)為公立醫(yī)院，或?qū)⑵涑龉δ芏ㄎ坏馁Y源整合到縣級(jí)醫(yī)院；也可以對(duì)其承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)采取購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行補(bǔ)償。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。

（二）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度。要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制管理，盡快完成人員編制標(biāo)準(zhǔn)的核定工作。市機(jī)構(gòu)編制部門以縣（市、區(qū)）為單位核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總編制，由縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)同衛(wèi)生行政部門結(jié)合實(shí)際工作量統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員編制?？h級(jí)人力資源社會(huì)保障部門要在核定編制的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行以科學(xué)設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理為主要內(nèi)容的聘用制度和崗位管理制度。要研究制定相關(guān)政策，妥善安置未聘人員，相關(guān)費(fèi)用由市、縣（市、區(qū)）政府按國(guó)家有關(guān)規(guī)定統(tǒng)籌研究解決。同時(shí)，要將實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資制度同步落實(shí)到位。

（三）充分發(fā)揮醫(yī)保基金對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的促進(jìn)作用。依托城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加快推進(jìn)基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌，將一般診療費(fèi)納入支付范圍，并逐步提高參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用的報(bào)銷比例，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)。推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式革，探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)積極地開展服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量，合理控制服務(wù)成本。

（四）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核和激勵(lì)機(jī)制。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障部門制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施細(xì)則，根據(jù)管理績(jī)效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。對(duì)績(jī)效考核差的扣減資金安排，對(duì)績(jī)效考核好的給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。要督促、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化收支管理，嚴(yán)格成本核算和控制。

（五）充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。實(shí)施基本藥物制度后，要保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距；建立以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的考核和激勵(lì)制度，并將考核結(jié)果與實(shí)施績(jī)效工資制度、人員競(jìng)聘上崗緊密結(jié)合。各地制定人員分流、競(jìng)聘上崗等相關(guān)政策時(shí)要充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的意見。要向基層醫(yī)務(wù)人員提供更多的培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，對(duì)長(zhǎng)期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜，及時(shí)幫助解決實(shí)際困難。要加強(qiáng)政策宣傳，使廣大醫(yī)務(wù)人員理解、支持和積極參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革。

四、多渠道加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助力度

對(duì)村衛(wèi)生室主要通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按照工作“重心下移”的原則，在核定村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)人口數(shù)量的能力的基礎(chǔ)上，安排一定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并落實(shí)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。年按照農(nóng)村常駐人口年人均不低于5元的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予補(bǔ)助。各地在推進(jìn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌工作中，可以將符合條件的村衛(wèi)生室的門診服務(wù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū)要積極將符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入保險(xiǎn)范圍。鼓勵(lì)各地在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置以及人員培訓(xùn)等方面對(duì)村衛(wèi)生室給予一定扶持，并采取多種形式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助。有條件的地方可以將實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍并落實(shí)補(bǔ)償政策。

對(duì)非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，各地要通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式對(duì)其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)助，并將其中符合條件的機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保支付和報(bào)銷政策。

五、建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市、區(qū)）有關(guān)部門要把建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制作為實(shí)施基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)抓緊落實(shí)，將政府補(bǔ)助資金納入財(cái)政預(yù)算和基建支出計(jì)劃足額安排，及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，盡快建立起穩(wěn)定、長(zhǎng)效、合理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。