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第1篇：醫(yī)院健康扶貧工作情況匯報范文

（一）村情介紹

臺辰村位于興仁鎮(zhèn)政府駐地南部,全村面積3.315平方公里，分為鬼洞寨、羊邦小寨、坡頭寨、臺辰大寨等4個自然寨，9個村民小組，共387戶1636人，黨員14人，其中女黨員1人，青壯年勞動力820人，外出務(wù)工550人。林地面積1806.7畝，耕地面積1303畝，其中田983畝，土320畝。全村種植產(chǎn)業(yè)主要以水稻、玉米、辣椒、蔬菜等為主，養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)主要以肉牛養(yǎng)殖、生豬養(yǎng)殖、雞鴨養(yǎng)殖等為主,成立了臺辰村曙光產(chǎn)業(yè)扶貧專業(yè)合作社，覆蓋貧困群眾170戶722人。目前全村共有建檔立卡貧困戶170戶722人，主要致貧原因是缺技術(shù)112戶，缺勞力20戶，因?qū)W10戶，因病8戶，因殘10戶，自身發(fā)展動力不足10戶。目前，脫貧戶160戶696人。其中，2014年脫貧17戶78人，2015年脫貧16戶87人，2016年脫貧6戶25人，2017年脫貧111戶481人，2018年脫貧10戶26人，全村貧困發(fā)生率為1.6%。剩余10戶26人通過繼續(xù)加大幫扶力度和實施民政兜底戶計劃等措施于2019年底實現(xiàn)全部脫貧。

（二）瞄重點補(bǔ)短板，鞏固脫貧成效。臺辰村主要圍繞“一達(dá)標(biāo)兩不愁三保障”和“三率一度”考核指標(biāo)開展各項工作。 

   1、“一達(dá)標(biāo)”方面

全村2018年農(nóng)戶人均收入10560元（11500非貧人均），建檔立卡戶人均收入9371.4元，其中160戶脫貧戶均達(dá)到或超過3535元。其收入主要來源于以下幾個方面：

(1)積極引導(dǎo)轉(zhuǎn)移就業(yè)。臺辰村貧困戶家庭轉(zhuǎn)移就業(yè)107戶222人，其中：縣內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)22人，省內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)50人，省外轉(zhuǎn)移就業(yè)150人。據(jù)不完全統(tǒng)計，全村外出務(wù)工收入1402.8萬元，人均收入2.8萬元；

(2)發(fā)展產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)增收。一是我村產(chǎn)業(yè)發(fā)展共實施項目3個，主要有吊瓜210畝，蔬菜300畝，通過合作社產(chǎn)業(yè)吸納貧困戶用工1500余人次，務(wù)工收入15萬元，同時還通過以土地流轉(zhuǎn)、量化資金等進(jìn)行入股，參與分紅，增加收入。二是入股分紅項目，資金為20萬元。其中，10萬元通過合作社出資入股興仁鎮(zhèn)興農(nóng)惠民合作社營養(yǎng)餐配送項目；10萬元入股興仁鎮(zhèn)茶葉加工項目，入股分紅項目每年按8％的固定收益分發(fā)給貧困戶滾動發(fā)展自身產(chǎn)業(yè)；截止目前共為170戶貧困戶發(fā)放分紅金2.295萬元，戶均分配135元。

與此同時，積極用好用活扶貧產(chǎn)業(yè)資金，2017年共為137戶貧困戶發(fā)放萬達(dá)產(chǎn)業(yè)扶貧基金61.543萬元，2018年共為91戶貧困戶發(fā)放因戶施策產(chǎn)業(yè)量化資金33.48萬元，極大的激發(fā)了貧困戶參與發(fā)展產(chǎn)業(yè)的意愿。

（3）開發(fā)公益性崗位。全村開發(fā)護(hù)林、保潔等扶貧公益性崗位8個，聘請了貧困戶做護(hù)林員和保潔員。護(hù)林員每人工資性收入為12000元/年，保潔員每人工資性收入為8400元/年，不斷拓寬了貧困戶的增收致富渠道。

    2、“兩不愁”方面

（1）不愁吃。全村有農(nóng)田983畝，年產(chǎn)糧食58.98萬斤（每畝產(chǎn)600斤大米），人均糧食360.5斤，人均糧食均超過330斤；全村有土地320畝，均種植玉米、辣椒、蔬菜等其他作物，共生產(chǎn)192萬斤糧食作物（每畝產(chǎn)6000斤蔬菜）。同時，全村各戶每周均能夠?qū)崿F(xiàn)有肉吃。

（2）不愁穿。全村生活水平不斷提高，全村所有農(nóng)戶一年四季均有換洗衣服，有衣柜有床，床上有8-10斤棉被子，衣食住均有保障。

（3）飲水安全有保障。全村農(nóng)戶安全飲水已實現(xiàn)全覆蓋，水質(zhì)清亮，達(dá)到《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749-2006）放寬限值規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；全覆蓋配備管水員，共配備2名管水員，建立常態(tài)化管護(hù)制度，確保人飲工程長期發(fā)揮作用。

3、“三保障”方面

（1）住房保障。全村所有農(nóng)戶住房面積人均超過13m2，房屋經(jīng)過鑒定均達(dá)到B級以上。一是危房改造，全村共完成157戶危房改造任務(wù) (以上級下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)來填寫)，其中，2014年實施28戶（其中12戶貧困戶），2015年實施14戶（其中5戶貧困戶），2016年實施48戶（其中28戶貧困戶），2017年實施42戶（其中32戶貧困戶）,2018年實施25戶，實施總金額181.79萬元。同時，通過大力宣傳動員易地扶貧搬遷7戶26人，易地扶貧搬遷對象均已搬遷入住，并實現(xiàn)一戶一就業(yè)。此外，積極實施人居環(huán)境整治項目，全村房屋全部實現(xiàn)立面改造和拋面改造，并同步享受改廚、改圈、改廁等，群眾居住條件進(jìn)一步改善。

（2）教育保障。全村在校學(xué)生464名，建檔立卡家庭學(xué)生218名。其中學(xué)前教育80人（建檔立卡戶34人）；義務(wù)教育階段7-15周歲適齡兒童270人（建檔立卡戶127人），其中：小學(xué)階段174人（建檔立卡戶78人），初中96人（建檔立卡戶49人）；高中以上114人（建檔立卡57人）。建檔立卡貧困戶家庭學(xué)生全部獲得教育扶貧資助，教育保障全面落實，教育資助實現(xiàn)全覆蓋。目前，全村沒有一名學(xué)生因為家庭經(jīng)濟(jì)困難而失學(xué)。

(3)醫(yī)療保障。全村在本縣參加新農(nóng)合的群眾共有348戶1510人，全村醫(yī)療參保率為92.3%。貧困人口應(yīng)參合722人，參合率為100%，參合貧困人口都得到了衛(wèi)計、殘聯(lián)、民政、扶貧等部門100元或220元的資助。全村有2名大病患者（貧困戶）。有慢性病患者86人（其中貧困人口40人）。目前，臺辰村有村衛(wèi)生室1個，村醫(yī)1名，同時由縣人民政府統(tǒng)籌，由縣人民醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的三級醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊均與所有貧困戶進(jìn)行了簽約服務(wù)，簽約率達(dá)100%。全村貧困人口都能夠享受到先診療后付費、“一站式”結(jié)算、免費體檢、建立健康檔案、慢病隨訪、提高報銷比例等各種惠民政策，全村的貧困人口住院的報銷比例都能夠達(dá)到了90%以上，一般群眾看病也能夠達(dá)到80%左右，群眾的醫(yī)療問題都能夠得到解決和保障。

   4、五個脫貧一批。目前臺辰村通過“五個一批”發(fā)展產(chǎn)業(yè)脫貧123人（如潘光偉，通過在凱里養(yǎng)殖80頭豬，目前人均年收入1.5萬），外出務(wù)工脫貧504人（如李文高戶子女通過務(wù)工，2015年后買了面包車，順利脫貧；潘光熙，兩人外出務(wù)工，于2017年順利脫貧），易地扶貧搬遷脫貧26人（如潘正龍2017年參加易地搬遷，順利脫貧），生態(tài)補(bǔ)償脫貧15人（如薛貴平，2018年參與生態(tài)護(hù)林員，順利脫貧），發(fā)展教育脫貧23人（如潘世文家兒子2016年畢業(yè)后在外務(wù)工，順利脫貧），社會兜底脫貧3戶5人（如五保戶王國祥2018年與興仁鎮(zhèn)敬老院簽訂集中供養(yǎng)協(xié)議，實現(xiàn)政策兜底脫貧）。

（三）聚集群眾認(rèn)可度，提升脫貧攻堅質(zhì)量

1、建立機(jī)制，壓實責(zé)任。注重在扶貧責(zé)任分解和傳導(dǎo)中體現(xiàn)精準(zhǔn)，按照“聚焦黨委主責(zé)、政府主抓、干部主幫、基層主推、社會主扶”的工作要求，村脫貧攻堅指揮所及村“兩委”根據(jù)職責(zé)分工和網(wǎng)格實際，在村級層層簽訂“軍令狀”。通過“五定五包”工作機(jī)制，明確工作任務(wù)，建立責(zé)任清單，進(jìn)一步壓實工作責(zé)任。目前，臺辰村共劃分為九個工作小組，每個小組安排1名包組干部和1名包組聯(lián)絡(luò)員，共有19名手挽手、一幫一結(jié)對幫扶干部對全村170戶貧困戶實現(xiàn)干部幫扶全覆蓋。

2、用好“四個三”，抓好認(rèn)可度。為切實提高群眾認(rèn)可度，我村充分用好“四個三”工作機(jī)制，即三個會（開好小組群眾會議，開好幫扶干部培訓(xùn)會議，開好脫貧攻堅擴(kuò)大會議，進(jìn)一步提升群眾政策知曉率，增強(qiáng)群眾發(fā)展意識和群眾發(fā)展內(nèi)生動力；培訓(xùn)好三類人（村支部書記及村主任，第一書記和駐村干部）；抓好三個重點（抓好七類重點人員研判，抓好問題整改清單，抓好群眾滿意度）；督促三件事（督促搞好村級衛(wèi)生，督促搞好村級產(chǎn)業(yè)發(fā)展及資金使用，督促包組干部和幫扶干部與群眾加強(qiáng)溝通）。同時，嚴(yán)格按照縣“五定五包”和“四個一”工作要求開展工作，通過主動到幫扶戶家中，開展一次政策宣講、做一次衛(wèi)生、干一次農(nóng)活、吃一次農(nóng)家飯。幫助解決實際困難，從思想上、產(chǎn)業(yè)上、培訓(xùn)上、政策上等方面進(jìn)行宣傳引導(dǎo)，激發(fā)群眾的內(nèi)生動力，提高幫扶戶對脫貧攻堅幫扶工作的認(rèn)可度。

3、抓好 “幫、教、管、查、獎、罰”六項措施，深入開展“三轉(zhuǎn)行動”、“我勞動我脫貧我光榮”、“群眾感恩教育”等活動，增強(qiáng)群眾幸福感、獲得感，激發(fā)群眾內(nèi)生動力。

（四）建強(qiáng)基層組織 

一是強(qiáng)化村級陣地建設(shè)。按照“有場所、有設(shè)施、有標(biāo)志、有黨旗、有書報、有制度，通電、通網(wǎng)、通電視”的“六有三通”標(biāo)準(zhǔn)，主要采取措施，對村級活動場所進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)，村里每天都有村干部坐班，方便老百姓辦事，切實解決了服務(wù)群眾最后一公里問題。二是深入實施“領(lǐng)頭雁”工程。抓好村“兩委”班子建設(shè)，配齊配強(qiáng)村五大員，配有村民小組長9名，保潔員4名，護(hù)林員4名，村干部隊伍整體素質(zhì)得到明顯改善，村級公共事業(yè)有人抓起來了。三是堅持以督促學(xué)。組織村黨支部開展“兩學(xué)一做”、“”、組織生活會、主題黨日等工作，明確每個月20日作為支部集中學(xué)習(xí)日，共開展培訓(xùn)12期，引導(dǎo)村支部開展工作實現(xiàn)常態(tài)化、規(guī)范化。四是強(qiáng)化農(nóng)村黨員發(fā)展、教育、管理。2018年以來培養(yǎng)后備干部 4 名，入黨積極分子 6 名，預(yù)備黨員 1 名，培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)致富帶頭人 8名，共開展黨員教育培訓(xùn)70人次，進(jìn)一步夯實了基層組織建設(shè)。五是壯大村集體經(jīng)濟(jì)。緊緊圍繞“六個一”工程、三帶模式發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，大力推廣借鑒“三變”改革、“塘約經(jīng)驗”，制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，組織好項目實施。我村共實施產(chǎn)業(yè)項目3個，建立村級集體經(jīng)濟(jì)公司1個，實現(xiàn)貧困戶利益聯(lián)結(jié)全覆蓋，村級集體經(jīng)濟(jì)5萬元以上。

（五）成效明顯

第2篇：醫(yī)院健康扶貧工作情況匯報范文

一、調(diào)查基本情況

本次調(diào)查涉及全市100戶384人，20**年總純收入1770600元，人均純收入4611元，95%為非低保戶;5%為低保戶，低保戶中有80%是因疾病損傷致貧，20%是因家中勞動力少致貧。

二、農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)狀況

1、73%的人選擇距離家最近的衛(wèi)生組織是村衛(wèi)生室，10%的人選擇是私人診所，9%的人選擇是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7%的人選擇是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，1%選擇縣級以上醫(yī)院;家到最近的衛(wèi)生組織的距離60%的人選擇不足1公里，39%的人選擇在1-2公里，1%的人選擇在2-5公里。

2、99%的農(nóng)戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調(diào)查的100戶中，只有1戶沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參保率達(dá)99%。

3、66%的人認(rèn)為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)以保大病或保住院為重點，33%的人認(rèn)為門診、住院都保，1%的人認(rèn)為應(yīng)以保門診或保小病為重點。

4、19%的人對農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療感到滿意，71%的人基本滿意，8%的人不滿意，2%的人選擇說不清楚。不滿意的地方主要有報銷醫(yī)藥費少，報銷手續(xù)煩，定點醫(yī)院收費高，定點醫(yī)院看病手續(xù)煩，定點醫(yī)院少，就醫(yī)不方便，定點醫(yī)院醫(yī)療水平低等。

5、47%的人認(rèn)為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人所承擔(dān)的比例基本合適，11%的人認(rèn)為過高，10%的人認(rèn)為過低，32%的人選擇說不清楚

6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療基礎(chǔ)上，44%的人愿意再增加醫(yī)療保障支出，56%的人不愿意增加。

7、如果有家庭成員患病，經(jīng)常就診的醫(yī)療單位44%是村衛(wèi)生室，44%是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7%是私人診所，5%是縣級或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56%是離家近，13%是質(zhì)量好，11%是定點醫(yī)療單位，8%是有熟人，7%是價格低，5%是其他原因。

8、調(diào)查前半年，22%的農(nóng)戶沒有家人患病，59%的農(nóng)戶有家人得了小病，10%的農(nóng)戶有家人有慢性病，7%的農(nóng)戶有家人患了大病、重病，2%的農(nóng)戶有家人得了其它病。89%的人患病后及時就診，共花費醫(yī)藥費121743元，按照規(guī)定能報銷或減免43509.4元，實際報銷或減免20712.3元。沒有及時就診的主要原因有病輕，自己治療，經(jīng)濟(jì)困難，能拖則拖，醫(yī)藥費不能報銷等。

9、43%的人認(rèn)為現(xiàn)在看病難，51%的人認(rèn)為不難，6%的人選擇說不清楚。認(rèn)為看病難的主要原因有經(jīng)濟(jì)困難，醫(yī)院缺少名醫(yī)，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好，手續(xù)太煩等。

10、86%的人認(rèn)為現(xiàn)在看病貴，5%的人認(rèn)為不貴，9%的選擇說不清楚。認(rèn)為貴的原因主要有藥品太貴，檢查太多，醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費，個人支付比例高等。

11、9%的農(nóng)戶因家人得病向醫(yī)生送過紅包。

三、農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)中存在的問題

1、報銷范圍窄、比例低，報銷的醫(yī)藥費少。調(diào)查顯示，實際報銷或減免僅占全部醫(yī)藥費的17%，農(nóng)民掙錢不易，他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主，對小病、門診補(bǔ)償?shù)谋壤艿??！《话銇碚f，農(nóng)民患上需住院治療的大病相對較少，而頭痛、感冒等小病時有發(fā)生，但不需住院治療。因此，農(nóng)民在繳納費用后，往往全年得不到任何的醫(yī)療補(bǔ)償，導(dǎo)致農(nóng)民認(rèn)為付出多，回報小，不劃算。這在很大程度上影響了農(nóng)民的積極性，身體健康、沒有患過大病的農(nóng)民不太愿意參加。調(diào)查顯示在20**年僅17%的農(nóng)戶得到補(bǔ)償，表明絕大部分農(nóng)戶近期并沒有在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到實惠。部分農(nóng)戶在問卷上寫上了他們的困惑：“為什么只有非要得大病才能報銷?”。

2、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營，亂收費，農(nóng)民利益受損。調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因，而現(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是按市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律經(jīng)營，追求利潤最大化是目標(biāo)之一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機(jī)構(gòu)有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位，它的服務(wù)好壞和收費高低至關(guān)農(nóng)民切身利益。定點醫(yī)院收費普遍較高，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能獲得的補(bǔ)償相比微不足道。許多農(nóng)戶反映，同樣一個感冒或其它小病，在私人醫(yī)生那里只花二十多元，而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病，醫(yī)生卻要病人作各種檢查，什么心電圖、B超和各種化驗，小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生。為了能報銷，有病往定點醫(yī)院跑，路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等，化了許多冤枉錢，就算得到了一定補(bǔ)償，仔細(xì)算算反而不劃算。

3、定點醫(yī)院少，看病手續(xù)煩。調(diào)查顯示，農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近，就醫(yī)方便，藥價便宜，收費低，服務(wù)態(tài)度好。定點醫(yī)院少，給農(nóng)民看病帶來不方便。

農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報告(二)

為了提高我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，滿足農(nóng)民解決基本衛(wèi)生保健和醫(yī)療需求，近日，縣人大常委會成立調(diào)查組，對全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查組在聽取了縣政府關(guān)于全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況匯報后，集中時間分別深入到北大湖鎮(zhèn)、西陽鎮(zhèn)、春登鄉(xiāng)等衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，通過采取召開座談會、實地走訪農(nóng)戶等形式，重點針對全縣農(nóng)民享受初級衛(wèi)生保健水平、農(nóng)民基本醫(yī)療需求狀況和農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)等方面進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況向縣人大主任會議作以匯報：

一、全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基本狀況

我縣共有15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))，139個行政村，總?cè)丝?0.44萬，其中農(nóng)業(yè)人口31.14萬，農(nóng)民人均純收入2503元，人均衛(wèi)生消費支出數(shù)約為165元。目前，我縣有政府成立的非營利性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22個，其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)11個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個。共有社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)58個，城鎮(zhèn)和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站244個。全縣在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員1830人，衛(wèi)生技術(shù)人員與服務(wù)人口比例為1：220，高于全國平均水平。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建筑面積30869平方米，實際開放病床708張，病床與服務(wù)人口比例為1：571。幾年來，我縣致力于提高廣大農(nóng)村居民健康素質(zhì)并把它作為全面建設(shè)小康社會的奮斗目標(biāo)之一，建立了適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)新形勢發(fā)展要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和預(yù)防保健服務(wù)體系，形成了強(qiáng)有力的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，為保障人民群眾身體健康，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步起到了積極的作用。

1、完善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)。幾年來，縣衛(wèi)生行政部門投資1500余萬元，對縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣醫(yī)院、縣二院、縣醫(yī)院分院，北大湖鎮(zhèn)、萬昌鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)等中心衛(wèi)生院，大崗子鄉(xiāng)、官廳鄉(xiāng)、一拉溪鎮(zhèn)、三家子鄉(xiāng)等一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房進(jìn)行改造或新建，總建筑面積達(dá)2萬平方米。二是增設(shè)和更新了醫(yī)療設(shè)備。幾年來，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共購置大型醫(yī)療設(shè)備170臺件，總投資1250余萬元。其中，縣醫(yī)院四年內(nèi)投資900萬元，購置了螺旋CT機(jī)、全自動生化分析儀、彩超、全自動血球計數(shù)儀、微波治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備34臺件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配置了100mA以上的X光機(jī)、B超、心電機(jī)及生化檢驗設(shè)備，為臨床提供了科學(xué)的檢測診斷依據(jù)。

2、建立了功能完善的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。為滿足農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，進(jìn)一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，20**年，縣政府下發(fā)了《永吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案》。在方案的指導(dǎo)下，按照“二級網(wǎng)一級辦”的模式，我縣改革鄉(xiāng)、村二級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，負(fù)責(zé)管理本轄區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站日常管理工作，并將原有的村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站。經(jīng)過四年的建設(shè)，目前，全縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已達(dá)244個(包括城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站8個)，覆蓋率達(dá)100%，建設(shè)合格率達(dá)80%。多年來，我縣農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站把有償服務(wù)與義務(wù)服務(wù)結(jié)合起來，在社區(qū)內(nèi)，以家庭為單位，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、衛(wèi)生宣傳、健康教育、計劃免疫等融為一體，為農(nóng)民提供主動、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、低價的綜合。

3、加強(qiáng)了傳染病、慢性病的防治。為強(qiáng)化計劃免疫的管理，20**年，我縣將乙肝疫苗接種納入兒童計劃免疫程序，縣財政每年投入4萬元專項經(jīng)費，免費為新生兒接種乙肝疫苗。同時，縣衛(wèi)生部門深入6個鄉(xiāng)調(diào)查點對肺吸蟲、肝吸蟲、旋毛蟲等人體寄生蟲病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，共調(diào)查了4500人份，為做好其他疫病防治提供了依據(jù)。為有效防治結(jié)核病，縣結(jié)核病防治所于20**年7月份落實了世界銀行貸款/英國贈款結(jié)核病控制項目，對發(fā)現(xiàn)的我縣結(jié)核病人進(jìn)行了DOTS治療，并加強(qiáng)了對防癆醫(yī)生和卡介苗接種人員結(jié)核病防治知識培訓(xùn)，對全縣3萬名中小學(xué)生進(jìn)行了結(jié)核菌素監(jiān)測。目前，我縣傳染病發(fā)病率為254.23/10萬人，處于地區(qū)中等水平，“四苗”接種率一直保持在98%以上。為防治艾滋病，今年上半年，全地區(qū)在我縣召開了艾滋病綜合防治示范區(qū)工作會議，介紹了我縣艾滋病綜合防治示范社區(qū)建設(shè)和艾滋病防治經(jīng)驗。年初，我縣完成了縣疾控中心艾滋病初篩實驗室建設(shè)工作，5月份，我縣舉辦了預(yù)防艾滋病知識師資培訓(xùn)班，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、醫(yī)療科長、防?？崎L和部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人等60余人進(jìn)行了培訓(xùn)。同時，我縣地方病防治工作成果得到了鞏固。以控制碘缺乏病為重點，今年上半年，我縣完成了60份孕產(chǎn)婦尿樣和孕產(chǎn)婦家庭用鹽采樣，對全縣27個食品批發(fā)部，64戶居民用鹽及倒著鹽進(jìn)行了采樣監(jiān)測，其檢驗樣品288個，合格率100%。目前，我縣大骨節(jié)病、克山病、布病、碘缺乏病的防治達(dá)到了國家控制標(biāo)準(zhǔn)

4、通過微機(jī)程序化管理，詳實的掌握了全縣轄區(qū)內(nèi)育齡婦女總數(shù)，影響婦女健康狀況的疾病及順位。掌握了新婚對數(shù)、孕產(chǎn)婦數(shù)、高危妊娠數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)等情況，為更好地實施婦幼保健管理工作提供了可靠的依據(jù)。在開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作臺上，以篩查高危妊娠為重點，完善了管理措施，使孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%，孕產(chǎn)婦保健覆蓋面95%。住院分娩率達(dá)75%，達(dá)到了初保規(guī)劃確定的指標(biāo)。為進(jìn)一步提高婦保工作服務(wù)功能，從20**年開始，我縣通過選派婦產(chǎn)科技術(shù)人員進(jìn)修，增設(shè)必要的設(shè)備，加強(qiáng)了縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科建設(shè)，進(jìn)一步提高了衛(wèi)生院婦產(chǎn)科服務(wù)水平，使一般衛(wèi)生院能承擔(dān)生理產(chǎn)科和一般婦科手術(shù)工作，中心衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位具備了病理產(chǎn)科和難度較大的婦科手術(shù)水平。目前，我縣中心衛(wèi)生院以上醫(yī)療單位開展了愛嬰醫(yī)院建設(shè)，各項工作指標(biāo)達(dá)到了初保要求的標(biāo)準(zhǔn)，20**年底將通過市級驗收。全縣兒童保健覆蓋率已經(jīng)達(dá)到100%。新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為零。明顯降低了新生兒窒息和新生兒顱內(nèi)出血事件的發(fā)生。新生兒和5歲以下兒童死亡率較前5年降低20%，嬰幼兒的科學(xué)喂養(yǎng)及保健知識普及率達(dá)到65%以上，減少了兒童營養(yǎng)不良性疾病的發(fā)生。

5、加大了衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法力度。為適應(yīng)衛(wèi)生全行業(yè)管理新形勢的需要，我縣建立了衛(wèi)生監(jiān)督與疾病防控新體制，撤消了原永吉縣公共衛(wèi)生監(jiān)督所和永吉縣衛(wèi)生防疫站，重新組建了永吉縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所和永吉縣疾病預(yù)防控制中心。在衛(wèi)生監(jiān)督方面，全年堅持開展了社會衛(wèi)生打假活動，并做到與日常衛(wèi)生監(jiān)督工作相結(jié)合。對食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生行業(yè)定期進(jìn)行專項整頓，規(guī)范了食品衛(wèi)生“三證”發(fā)放與管理工作，完善了“三證”的發(fā)放程序和管理辦法，制定了責(zé)任追究制度，對違法業(yè)戶依法嚴(yán)肅處理，規(guī)范了市場經(jīng)濟(jì)秩序，保護(hù)了廣大群眾的健康。在醫(yī)療行業(yè)執(zhí)法方面，衛(wèi)生局醫(yī)政科常年對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、美容院、藥店、早市場進(jìn)行執(zhí)法大檢查，兩年來打擊非法行醫(yī)36例，取締非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家，清理非法醫(yī)療美容2家，藥店座堂醫(yī)6家，罰沒藥械10臺件，處罰人民幣3.8萬元，規(guī)范了醫(yī)療市場，保證了人民群眾健康和生命安全。

6、強(qiáng)化了政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)和管理職能。堅持經(jīng)常開展愛國衛(wèi)生運動，整治環(huán)境衛(wèi)生，不斷改善居民生存環(huán)境。通過設(shè)立常設(shè)機(jī)構(gòu)，代表縣政府負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生的管理和監(jiān)督。每年我縣都把環(huán)境衛(wèi)生工作作為全縣精神文明建設(shè)目標(biāo)責(zé)任之一一并考核。從去年開始，加大了管理力度，縣政府制定了愛國衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任考評方案，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和相關(guān)部門簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，落實了獎罰措施。通過開展文明村屯活動，現(xiàn)有1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到了市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。通過農(nóng)村改水改廁建設(shè)，到今年上半年，已有6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了部分村屯改水，自來水受益人口16.27萬人，累計改水受益人口26.55萬人，8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了改廁，3.5萬戶居民修建了衛(wèi)生廁所，普及率達(dá)到34%。

二、我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生亟待解決的問題

雖然我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)隨著全縣經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展取得了一些成績，按照初級保健的要求，基本能夠滿足農(nóng)民群眾的需要，但是還存在這樣或那樣的問題，集中反映以下幾個方面：

1、醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化。在這次調(diào)查中我們看到，農(nóng)村有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站房屋破舊、設(shè)施簡陋、醫(yī)療器械破損得不到補(bǔ)充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)。春登鄉(xiāng)衛(wèi)生院和北大湖鎮(zhèn)三家子村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋簡陋、年久失修，還仍在使用上世紀(jì)六、七十年代的舊平房，亟待需要重建。調(diào)查中我們還看到部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，相當(dāng)一部分農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只有“老三樣”，一個聽診器，一個血壓器，一個體溫計。醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后，與人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求不相適應(yīng)。

2、醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏。由于農(nóng)村物質(zhì)條件落后，因此，我縣的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員大多集中在城鎮(zhèn)，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員所占的比例比較低，看病難的問題比較突出。西陽鎮(zhèn)搜登溝村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站僅有一名鄉(xiāng)醫(yī)，卻服務(wù)著全村近千人的預(yù)防保健。在北大湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣疾控中心調(diào)查中了解到，人才的缺失導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員青黃不接，“出不去，進(jìn)不來”的現(xiàn)象正嚴(yán)重的制約著事業(yè)的發(fā)展。對現(xiàn)有在編醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)提高措施不到位，醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏的局面沒有得到改善。

3、村級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)醫(yī)負(fù)擔(dān)重。在北大湖鎮(zhèn)三家子村和西陽鎮(zhèn)紅石村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站了解到，目前，我縣村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)較重。三家子村衛(wèi)生服務(wù)站一年累計要向上級上交7000多元費用，這里有物價部門每年的年檢，每個月向鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳納的事業(yè)發(fā)展基金，每年向藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門以及質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局交納的各種規(guī)費，還不算相關(guān)部門每年不定期舉辦的各類培訓(xùn)班，頒發(fā)的各類資格證所收取的費用。村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒有村集體經(jīng)濟(jì)的投入，房屋、藥品、設(shè)施都是鄉(xiāng)醫(yī)個人投資，還要支付工作人員工資，而各級政府對鄉(xiāng)醫(yī)從事的公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作沒有任何補(bǔ)助，在一定程度上影響了鄉(xiāng)醫(yī)開展預(yù)防保健工作的積極性。

4、非法行醫(yī)現(xiàn)象時有發(fā)生。從調(diào)查中了解到，目前，非法行醫(yī)在農(nóng)村一些地方屢禁不止，嚴(yán)重威脅著農(nóng)民的生命安全和健康，這些人打著某醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療院校的牌子，以義診為幌子，目的是推銷藥品，騙取錢財。非法行醫(yī)機(jī)構(gòu)還與當(dāng)?shù)卮逦瘯⒘溯^密切的聯(lián)系，據(jù)春登鄉(xiāng)一位鄉(xiāng)醫(yī)講，今年4月份，縣結(jié)核病防治所到該鄉(xiāng)一個村義務(wù)為農(nóng)民檢查身體，而這個村村委會卻只召集五、六十人來。相反，某一非法行醫(yī)機(jī)構(gòu)來村里“義診”，直接駐扎到某村干部家中，而這位村干部卻不遺余力的為其提供方便。

5、農(nóng)民因病致貧返貧情況嚴(yán)重。經(jīng)調(diào)查，在農(nóng)村，有一部分農(nóng)民是“抗病”，有病不治;有一部分農(nóng)民是沒錢看病，望病興嘆;還有一部分是借債看病，但由于耽誤了最佳治療時機(jī)，病未看好，人財兩空。在春登鄉(xiāng)召開的鄉(xiāng)醫(yī)座談會上了解到，農(nóng)民到村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病相當(dāng)部分是賒帳，到年底后算總帳，而每年鄉(xiāng)醫(yī)到年底一算賬，總有萬八千的賬兌現(xiàn)不了。一位農(nóng)民對調(diào)查組這樣說，被大水淹了、或者房子被燒了，苦上幾年或許還能翻身，但真要得了大病，最后的結(jié)果往往是傾家蕩產(chǎn)。

三、發(fā)展我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建議

黨的xx大報告指出，在我國要建立衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健體系，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平。結(jié)合調(diào)查，就抓好我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，現(xiàn)提出以下幾點建議。

1、切實把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)擺上更加重要的位置。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)廣大農(nóng)民群眾的生命安全和身體健康，沒有農(nóng)民的健康，就沒有農(nóng)村的小康。面對新的形勢，要把加快發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)納入全縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的重點，擺上各級政府及部門重要的工作議程，根據(jù)新情況制定長、中、短期發(fā)展規(guī)劃，完善政策措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要落實相關(guān)部門和兼職干部負(fù)責(zé)此項工作，要切實把健康教育、愛國衛(wèi)生等工作納入政府工作日程，要堅持常抓不懈，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對“大衛(wèi)生”工作“活沒人干，事沒人管”的局面。在全縣中小學(xué)生中繼續(xù)開展好健康教育課，在農(nóng)民群眾中做好保健知識的宣傳，進(jìn)一步促進(jìn)全民自我保健意識的提高。

2、要推進(jìn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院運行機(jī)制的改革。努力探索鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的多種運營方式，不搞一刀切，不強(qiáng)求一種經(jīng)營模式。要認(rèn)真總結(jié)大崗子鄉(xiāng)衛(wèi)生院改革經(jīng)驗，進(jìn)一步深化運行機(jī)制和人事制度改革，積極推行人員聘用制度，注重引進(jìn)人才、引進(jìn)資金，以此來改善醫(yī)療條件和提高醫(yī)療水平，更好地滿足農(nóng)民群眾的醫(yī)療需求，力爭在三年內(nèi)取得明顯成效。

3、建立人才流入機(jī)制，抓好從業(yè)人員培訓(xùn)。要加快衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人事制度改革步伐，激活用人機(jī)制，制定寬松的人才政策，積極創(chuàng)造有利于人才流入的環(huán)境，廣攬技術(shù)人才。要繼續(xù)加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)一次，加快鄉(xiāng)村醫(yī)生知識更新步伐。進(jìn)一步完善醫(yī)療集團(tuán)運行機(jī)制，醫(yī)療技術(shù)下沉一級，實施技術(shù)合作和指導(dǎo)，幫助當(dāng)?shù)靥岣哚t(yī)療水平，進(jìn)一步提高我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì)。