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第1篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

關(guān)鍵詞：城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展；環(huán)境衛(wèi)生治理；協(xié)調(diào)發(fā)展

1 城市環(huán)境衛(wèi)生管理的重要性

城市居民生活環(huán)境衛(wèi)生的整潔性與群眾的身心健康息息相關(guān)，會(huì)影響到人民群眾的生活水平與質(zhì)量。因此，要強(qiáng)化城市環(huán)境衛(wèi)生管理，創(chuàng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境。城市人口逐步加大與生活方式的不斷轉(zhuǎn)變，對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生管理而言是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，因此必須充分重視起來。同時(shí)人口數(shù)量與日俱增，隨即也會(huì)帶來諸多環(huán)境衛(wèi)生方面的問題，當(dāng)群眾的環(huán)保意識(shí)愈發(fā)強(qiáng)烈，也會(huì)積極投身到環(huán)境衛(wèi)生管理中，這樣就可以為落實(shí)該項(xiàng)工作提供中堅(jiān)力量。分析研究目前城市環(huán)境衛(wèi)生管理中存在的問題，并提出改善與優(yōu)化對(duì)策，這對(duì)釋放管理方面的能量具有十分重要的作用與意義。

2 城市環(huán)境衛(wèi)生管理中存在的問題

2.1 城市環(huán)境衛(wèi)生管理人員的素質(zhì)不高

(1)依照當(dāng)下市場化、科技發(fā)展的實(shí)際需求，從事城市環(huán)境衛(wèi)生管理的工作人員的專業(yè)技能水平無法匹配，這就使得在技術(shù)含量較高的城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中很難掌控核心與要點(diǎn)，從而在具體實(shí)施的過程中發(fā)生紕漏與失誤。(2)城市環(huán)境衛(wèi)生管理人員的服務(wù)意識(shí)不足，從而難以突破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)與社會(huì)僵化的形勢(shì)，因此也就無法更好地進(jìn)行城市環(huán)境衛(wèi)生管理的一系列工作，導(dǎo)致社會(huì)、城市環(huán)境衛(wèi)生管理人員、公眾之間時(shí)常發(fā)生意見不合的情況，這勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致城市環(huán)境衛(wèi)生工作無法井然有序地實(shí)施。

2.2 城市環(huán)境衛(wèi)生體系的資源保障不足

城市環(huán)境衛(wèi)生體系基本上是把地方財(cái)政撥付的資金當(dāng)作主要的資金來源，諸多城市環(huán)境衛(wèi)生體系無法得到地方資金的扶持，就會(huì)導(dǎo)致城市環(huán)境衛(wèi)生體系發(fā)生系統(tǒng)與結(jié)構(gòu)方面的問題，相應(yīng)地就會(huì)阻礙城市環(huán)境衛(wèi)生體系的運(yùn)行發(fā)展。不僅如此，還會(huì)因?yàn)槌鞘协h(huán)境衛(wèi)生體系存在“隱性”特征，使諸多民間資本與社會(huì)資源不能投資和參與城市環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)，從而導(dǎo)致城市環(huán)境衛(wèi)生體系無法走向市場化道路。

2.3 環(huán)境衛(wèi)生治理基礎(chǔ)工作欠缺

分析現(xiàn)階段的城市環(huán)境衛(wèi)生治理現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在大量治理盲點(diǎn)。究其原因，與各部門獨(dú)立辦公、彼此之間缺乏有效的溝通與協(xié)調(diào)有著直接的關(guān)系。很多環(huán)境衛(wèi)生治理問題會(huì)被無限期擱置，甚至存在著嚴(yán)重互相推卸責(zé)任、互相指責(zé)現(xiàn)象。另外，環(huán)境衛(wèi)生治理基礎(chǔ)工作不到位，監(jiān)督機(jī)制不完善、權(quán)責(zé)不明確也會(huì)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生治理的效果產(chǎn)生影響。

3 促進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境衛(wèi)生治理協(xié)調(diào)發(fā)展的方法

3.1 提高城市環(huán)境衛(wèi)生管理人員的意識(shí)和素質(zhì)

影響城市環(huán)境衛(wèi)生管理質(zhì)量水平的一個(gè)關(guān)鍵因素在于管理人員自身的專業(yè)素養(yǎng)與服務(wù)意識(shí)，因此相關(guān)城市環(huán)境衛(wèi)生管理單位要將培養(yǎng)人員意識(shí)與提升人員素質(zhì)當(dāng)作自身發(fā)展的關(guān)鍵，這樣才可以在城市環(huán)境衛(wèi)生管理體系中構(gòu)建文化意識(shí)，從而在城市環(huán)境衛(wèi)生管理系統(tǒng)中高質(zhì)量地進(jìn)行各項(xiàng)專業(yè)性工作。此外，城市環(huán)境衛(wèi)生管理單位要將關(guān)鍵點(diǎn)放在提高人員服務(wù)意識(shí)上，促使參與城市衛(wèi)生管理的全部人員真正意識(shí)到城市環(huán)境衛(wèi)生工作的重要性，只有從根本上提高服務(wù)意識(shí)與質(zhì)量，才能使居民與企業(yè)更好地接受環(huán)境衛(wèi)生管理，才會(huì)運(yùn)用更多的精力支持城市環(huán)境衛(wèi)生管理的工作。因此，要定期制定方案對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生管理人員進(jìn)行系統(tǒng)性培訓(xùn)，提高其服務(wù)意識(shí)，并著重對(duì)其進(jìn)行公關(guān)能力、服務(wù)技能與職業(yè)道德等基礎(chǔ)能力方面的培養(yǎng)，保證環(huán)境衛(wèi)生管理人員更加符合城市發(fā)展與市場化的標(biāo)準(zhǔn)，以高質(zhì)量、高水平的服務(wù)來進(jìn)行城市環(huán)境衛(wèi)生管理。

3.2 加大對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生體系的資源投入

(1)城市環(huán)境衛(wèi)生系統(tǒng)要依照城市發(fā)展與市民生活來進(jìn)行一系列的宣傳活動(dòng)，促使地方政府和主管單位意識(shí)到城市環(huán)境衛(wèi)生體系工作的重要性與發(fā)展形勢(shì)，運(yùn)用有限的市政建設(shè)資金來探尋城市環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施投入的道路，借助政府投入穩(wěn)定、持續(xù)的特征來升級(jí)各項(xiàng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，這樣便可以解決環(huán)境衛(wèi)生管理工作中基礎(chǔ)設(shè)施不足的問題。(2)城市環(huán)境衛(wèi)生系統(tǒng)要在社會(huì)與市場中探尋新資金與資源的路徑，并組織科研院、環(huán)境衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與城市建設(shè)單位共同投身到城市環(huán)境衛(wèi)生工作中，不僅可以促使其意識(shí)到城市環(huán)境衛(wèi)生管理工作中的潛在價(jià)值，還可以發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施存在的各類問題，以具體調(diào)研和實(shí)際感受的方式意識(shí)到城市環(huán)境衛(wèi)生體系的作用與價(jià)值，并對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生資源和投入資金進(jìn)行升級(jí)。(3)城市環(huán)境衛(wèi)生還要解決社會(huì)人員問題，將那些志在為城市環(huán)境衛(wèi)生工作服務(wù)的人員納入隊(duì)伍中來，尤其是要與社會(huì)上的城市環(huán)境衛(wèi)生專家進(jìn)行實(shí)時(shí)溝通，多聽取專家建議，確?？梢詫⒆陨淼膬?yōu)勢(shì)充分發(fā)揮出來，更好投身到改造并優(yōu)化城市環(huán)境衛(wèi)生體系工作中。

3.3 充分發(fā)揮政府部門的監(jiān)督管理作用

近幾年來，政府部門與機(jī)關(guān)事業(yè)單位的改革，使得城市衛(wèi)生管理部門的職能發(fā)生了變化。政府部門也將參與到城市環(huán)境衛(wèi)生治理的基礎(chǔ)工作中，加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生治理工作的調(diào)控與監(jiān)督，并通過一定的行政方式和法律方式來為城市環(huán)境衛(wèi)生治理工作的有序開展創(chuàng)造一個(gè)良好的氛圍。在這種情況下，一定要充分發(fā)揮政府部門的監(jiān)督管理作用，保證城市環(huán)境衛(wèi)生治理工作的有效開展。

3.4 加強(qiáng)各部門之間的協(xié)同管理

首先，構(gòu)建并完善疏堵結(jié)合機(jī)制。即各部門要聯(lián)合起來，在政府部門的領(lǐng)導(dǎo)下加強(qiáng)城市風(fēng)貌的整頓，及時(shí)拆除各種違章建筑，嚴(yán)厲遏制影響市容的各種行為，并對(duì)商店門前宣傳物品的擺放進(jìn)行調(diào)整，實(shí)現(xiàn)戶外廣告標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。其次，構(gòu)建并完善建管并用機(jī)制，為市場運(yùn)行秩序的和諧提供保證。即相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)對(duì)馬路環(huán)境進(jìn)行徹底的整頓，確保有商鋪的商戶歸店經(jīng)營、無商鋪的個(gè)體商戶合法進(jìn)入市場，避免游散經(jīng)營人員隨意出現(xiàn)在市政道路上。最后，構(gòu)建并完善封閉管理機(jī)制，即要求城市當(dāng)中的施工作業(yè)實(shí)現(xiàn)封閉化管理，并與施工單位簽訂相應(yīng)的垃圾衛(wèi)生清運(yùn)管理合同，保證建筑垃圾的及時(shí)清理。

3.5 提高環(huán)衛(wèi)部門的信息靈敏度

提高環(huán)衛(wèi)部門的信息靈敏度，對(duì)于城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境衛(wèi)生治理的協(xié)調(diào)發(fā)展有著積極的促進(jìn)作用。對(duì)此，城市環(huán)衛(wèi)部門可以針對(duì)性地創(chuàng)建公共信息平臺(tái)，加大環(huán)境衛(wèi)生治理知識(shí)的普及力度，明確環(huán)境污染的源頭，然后引導(dǎo)城市居民積極主動(dòng)地參與到城市環(huán)境衛(wèi)生治理當(dāng)中。與此同時(shí)，城市居民也可以主動(dòng)監(jiān)督身邊的人和事，一旦發(fā)現(xiàn)不利于城市衛(wèi)生治理的行為出現(xiàn)，就可以通過這一平臺(tái)進(jìn)行舉報(bào)和投訴。這樣一來，環(huán)衛(wèi)部門開展環(huán)境衛(wèi)生治理工作的針對(duì)性也就得到了明顯的提升。

3.6 落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生治理的基礎(chǔ)工作

隨著我國環(huán)境法律的日益完善，城市環(huán)境衛(wèi)生治理工作較之以前有了很大的進(jìn)步。雖然還有很多問題亟待解決，但是在環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)方面的立法已經(jīng)十分明確。尤其是《環(huán)境保護(hù)法》《大氣污染防治法》《海洋環(huán)境保護(hù)法》等法律的出臺(tái)與推廣，已經(jīng)明確規(guī)定了環(huán)境污染的民事責(zé)任，其相應(yīng)的處罰也越來越嚴(yán)格。這些法律法規(guī)的出臺(tái)，明確了環(huán)境衛(wèi)生治理工作的權(quán)利與責(zé)任，為我國城市環(huán)境衛(wèi)生治理工作的有序開展提供了保證，避免了各部門互相推卸責(zé)任等問題的出現(xiàn)，加大了各部門之間針對(duì)環(huán)境衛(wèi)生治理工作的溝通與協(xié)調(diào)。

4 結(jié)語

綜上所述，城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境衛(wèi)生治理之間存在著十分緊密的聯(lián)系。只有提升環(huán)境衛(wèi)生治理效果，才能為城市經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展提供保障。但是目前我國各大城市的環(huán)境衛(wèi)生治理現(xiàn)狀并不理想。要想實(shí)現(xiàn)城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境衛(wèi)生治理的協(xié)調(diào)發(fā)展，就必須要提高環(huán)境衛(wèi)生治理工作的重視程度、充分發(fā)揮政府部門的監(jiān)督管理作用、加強(qiáng)各部門之間的協(xié)同管理、提高環(huán)衛(wèi)部門的信息靈敏度、優(yōu)化城市環(huán)境管理體系、落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生治理的基礎(chǔ)工作。

參考文獻(xiàn)

第2篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

[關(guān)鍵詞]五常法 宿舍管理 對(duì)比研究 結(jié)果分析

當(dāng)我們?nèi)⒂^食品生產(chǎn)企業(yè)時(shí)，第一印象是最深刻的[1]。如果食品企業(yè)，給我們的第一印象是骯臟、雜亂、昏暗、污穢，再加上通道狹窄，光線暗淡，成品及半成品四處亂放，想必大多數(shù)人會(huì)對(duì)其所生產(chǎn)的成品失去信心，甚至連下訂單的想法都打消了。因此，塑造良好工作環(huán)境是增加消費(fèi)者信心的一種有效手法。而五常法則是促進(jìn)工作環(huán)境整潔有效方法之一。五常法管理，即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范和常自律，它的理念來源于日本的5S管理（Seiri整理、Seiton整頓、Seiso清掃、Seiketsu清潔和修養(yǎng)Shisuke）。五常法強(qiáng)調(diào)以現(xiàn)場整理為中心，以員工為主體， 以改善素養(yǎng)、實(shí)現(xiàn)自律為目標(biāo)，從小事做起， 認(rèn)真地做好每件事情，提高工作效率，改進(jìn)工作效果。通過五常法管理，能培養(yǎng)員工養(yǎng)成工作場所整齊清潔、有條不紊的習(xí)慣，再藉此而改善工作環(huán)境的安全衛(wèi)生水平，因此五常法也是提高食品衛(wèi)生管理水平的先進(jìn)方法[2]。

目前高職院校學(xué)生宿舍的管理制度雖已有編制，但真正執(zhí)行起來有一定的難度。學(xué)生宿舍一般較為陜小，常有枕頭被子不整理，床上雜物多，臟衣物不及時(shí)清洗，鞋襪亂擺亂放，廁所污垢多、異味濃，日用品擺放雜亂，宿舍地面不清掃，走廊垃圾成堆等內(nèi)務(wù)不整潔現(xiàn)象。學(xué)院雖然每月組織對(duì)學(xué)生宿舍的衛(wèi)生安全等進(jìn)行檢查、整改，這階段衛(wèi)生情況即使有所好轉(zhuǎn)，但是維持的時(shí)間不長，幾天后很多宿舍又恢復(fù)了“臟、亂、差”的現(xiàn)象，不僅宿舍衛(wèi)生沒有徹底改善，在很大程度上也影響了學(xué)校的形象。當(dāng)這些學(xué)生走上工作崗位的時(shí)候，已經(jīng)在學(xué)校養(yǎng)成的衛(wèi)生習(xí)慣就會(huì)帶到企業(yè)，造成企業(yè)對(duì)學(xué)校的形象大打折扣[3]。而推行五常法加強(qiáng)高職學(xué)生宿舍衛(wèi)生管理，不僅能充分發(fā)揮高職學(xué)生的主觀能動(dòng)性，規(guī)范學(xué)生的行為習(xí)慣，營造一個(gè)良好的工作環(huán)境，還能夠幫助高校宿舍改善衛(wèi)生環(huán)境，提升學(xué)校的形象。因此，五常法管理理念融入高校宿舍衛(wèi)生管理之中是非常必要的。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象 廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院食品科學(xué)系09級(jí)、10級(jí)和11級(jí)， 共339間學(xué)校宿舍，其中09級(jí)安全監(jiān)管專業(yè)70間、營養(yǎng)與檢測專業(yè)45間；10級(jí)安全監(jiān)管專業(yè)共有58間、營養(yǎng)監(jiān)測專業(yè)30間、功能性食品生產(chǎn)專業(yè)16間；10級(jí)安全監(jiān)管專業(yè)共有60間、營養(yǎng)監(jiān)測專業(yè)47間、功能性食品生產(chǎn)專業(yè)10間。

（二）方法 2011年12月廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院食品科學(xué)系09級(jí)、10級(jí)和11級(jí)， 共339間學(xué)校宿舍推行五常法衛(wèi)生管理，并對(duì)2010年和2011年“優(yōu)秀文明宿舍”間數(shù)進(jìn)行對(duì)比及量化分級(jí)，分析效果。

（三）統(tǒng)計(jì)分析。采用 SAS 8.2軟件進(jìn)行頻數(shù)描述、x2檢查等。

二、推行五常法加強(qiáng)高職學(xué)生宿舍衛(wèi)生管理的實(shí)施步驟

步驟一、成立執(zhí)行小組和評(píng)估小組，組織五常法培訓(xùn)，導(dǎo)入管理理念

眾所周知，要取得有效管理，計(jì)劃是前提，組織是保證，領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵，控制是手段。為順利推行五常法，首先要成立五常法執(zhí)行小組，確定組織架構(gòu)。五常法推行組長為系部書記，負(fù)責(zé)擬定推行方針及目標(biāo)及總監(jiān)控；執(zhí)行組長為食品質(zhì)量管理技術(shù)課程負(fù)責(zé)人及各個(gè)班別的輔導(dǎo)員老師，負(fù)責(zé)擬定工作計(jì)劃及實(shí)施方法，以及執(zhí)行、評(píng)估、監(jiān)督；執(zhí)行組委員為各宿舍的舍長，負(fù)責(zé)具體實(shí)施與監(jiān)督。除了以上責(zé)任，還設(shè)立由各班別生活委員組成的五常法評(píng)估小組，每天對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行巡視、記錄、現(xiàn)場指導(dǎo)、打分。

成立執(zhí)行小組后，為使相關(guān)執(zhí)行組員及所有學(xué)生都了解為何要做和如何去做，告知活動(dòng)的必要性與重要性，激發(fā)大家的參與感與投入感，我們分三步對(duì)進(jìn)行教育訓(xùn)練：①廣發(fā)宣傳小冊(cè)，舉行標(biāo)語征集比賽及活動(dòng)講座；②執(zhí)行小組專業(yè)知識(shí)訓(xùn)練；③評(píng)審評(píng)估小組勤前教育培訓(xùn)。

步驟二、由易到難、循序漸進(jìn)，逐步推進(jìn)五常法于高職學(xué)生宿舍衛(wèi)生管理

常組織 將宿舍的物品區(qū)分為“必需物品”與“非必須物品”，除了有必要的留下來，其它的都清除掉，騰出空間，塑造清爽的工作場所。很多人以為常組織是最容易的一步，但其實(shí)這一步要很有決心，不必要的物品應(yīng)斷然的加以處置。比如宿舍衣柜，很多高職女生喜歡網(wǎng)購衣褲鞋襪，不知不覺買了一大堆，以至于柜子都塞滿了甚至衣物沒地方放。如何使她們擺脫“留下以后或許有用”的不明確或假設(shè)的心態(tài)，則很需要方法的指引。常組織的關(guān)鍵是如何區(qū)分必要的與不必要的物品。

常整頓 指把留下來的必要用的物品依規(guī)定位置擺放，并放置整齊，加以標(biāo)示。要求學(xué)生把洗漱用品、平時(shí)穿著的衣物和必備的學(xué)習(xí)用品等，在標(biāo)識(shí)好的地方整齊放置。而對(duì)于不同的宿舍環(huán)境規(guī)定物品的擺放位置，應(yīng)盡量細(xì)化，如規(guī)定床下只能放鞋，不允放其他物品，要放于床腿右側(cè)10厘米，鞋跟向后成一直線[3]，上下鋪的鞋分別放于床腳的兩側(cè)。這樣一來，宿舍空間變寬敞明晰了，找尋時(shí)間縮短了。

常清掃 指將工作場所內(nèi)污垢，保持工作場所干凈、亮麗的環(huán)境，減少工作環(huán)境帶來的傷害。清掃工作看起來容易，并不需要專門的技巧，但事實(shí)上，能夠長期堅(jiān)持并不容易。因此，要強(qiáng)調(diào)清掃的責(zé)任化、標(biāo)準(zhǔn)化和一貫化，重點(diǎn)在于堅(jiān)持[1]。我們要求學(xué)生每天將地面、桌子、書柜和門窗清掃干凈，尤其是墻角等衛(wèi)生死角，保持整潔，防止臟污發(fā)生，保持宿舍衛(wèi)生狀況，保證了學(xué)生的安全。為了便于管理，宿舍成員實(shí)行清掃點(diǎn)的崗位負(fù)責(zé)制，每位宿舍成員負(fù)責(zé)具體的清掃的范圍，清掃工具統(tǒng)一放置，責(zé)任到人。

常規(guī)范 指連續(xù)、反復(fù)不斷地堅(jiān)持“常組織、常整頓、常清潔”活動(dòng)，對(duì)每一項(xiàng)整理工作場所的工作方法或理念制定工作標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)章制度，做好考核評(píng)估，成為員工的自覺行動(dòng)。通俗點(diǎn)來說，常規(guī)范就是制定SOP，實(shí)行制度化管理，維持良好品質(zhì)和形象。

常自律 指每位成員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)主動(dòng)積極的精神，提升職業(yè)素養(yǎng)。常自律是五常法的核心[4]，在推行五常法加強(qiáng)宿舍衛(wèi)生管理的活動(dòng)中要始終著眼于學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的提高。五常法始于內(nèi)心而形之于外，經(jīng)由長期的外在的表現(xiàn)再去塑造內(nèi)心，以自律為始終，形成良好習(xí)慣。

常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范和常自律，這五個(gè)“常”并不是各自獨(dú)立，互不相關(guān)的。它們之間是一種相輔相成，缺一不可。前面的三個(gè)“?！保瑢W(xué)生心中就有了“應(yīng)有與不應(yīng)有”的區(qū)分，有了“把不應(yīng)有的去除、將應(yīng)有的定位”的想法，產(chǎn)生了“徹底清掃干凈，保持環(huán)境衛(wèi)生”的想法，保證了宿舍不雜，不亂，不臟；而后面兩個(gè)“?！保闯Ｇ鍧?、常自律則，是維持上面三個(gè)“常”的成果，使學(xué)生有了“隨時(shí)保持清潔，不斷的追求完善”的習(xí)慣。

三、推行五常法管理宿舍的衛(wèi)生水平比較

量化分級(jí)等級(jí)是可以評(píng)價(jià)餐飲單位食品衛(wèi)生水平的一個(gè)綜合性指標(biāo)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，推行五常法管理后的宿舍，2011年食品系09級(jí)、10級(jí)和11級(jí)各專業(yè)學(xué)生獲“衛(wèi)生文明宿舍”的提高率分別為：42.9%、55.6%和33.3%。推行五常法管理后的宿舍獲“衛(wèi)生文明宿舍”的數(shù)目明顯高于未推行五常法之前。（P

四、結(jié)論

由此可見，職業(yè)學(xué)院宿舍五常法管理推行工作尚處于初級(jí)階段， 但五常法管理的效果已初步顯現(xiàn)，可進(jìn)一步廣大范圍推行。五常法簡單易學(xué)，并從細(xì)節(jié)著手，人人參與，它能提供整潔、安全、有條理的工作環(huán)境， 提高工作效率、提高員工質(zhì)素、保障品質(zhì)、塑造良好的部門形象，有效提升學(xué)生個(gè)人職業(yè)素養(yǎng)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]孫少雄.如何推行5S.廈門大學(xué)出版社，2006，（2）

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第3篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

關(guān)鍵詞：餐飲服務(wù)員；衛(wèi)生管理；控制措施

近年來，我國餐飲業(yè)整體衛(wèi)生狀況雖然得到不斷改善，但實(shí)際問題依然突出，其中餐飲服務(wù)員的衛(wèi)生問題應(yīng)給予充分的重視。加強(qiáng)餐飲服務(wù)員的衛(wèi)生管理工作是把住“病從口入”關(guān)的重要一環(huán)。有許多傳染病，如傷寒、痢疾、病毒性肝炎、結(jié)核病和某些寄生蟲病等，往往通過不健康的服務(wù)員污染食品而引起。因此，餐飲服務(wù)員衛(wèi)生工作的好壞，直接影響進(jìn)餐者的身體健康，必須采取措施控制餐飲服務(wù)員的衛(wèi)生。

一、餐飲服務(wù)員存在的主要衛(wèi)生問題

（一）餐飲服務(wù)員的個(gè)人衛(wèi)生問題

有的服務(wù)員不及時(shí)洗澡，身上的汗味很難聞，特別是在夏季，客人聞到后產(chǎn)生反感，從而影響了服務(wù)質(zhì)量。有的男服務(wù)員為了趕時(shí)髦，留長發(fā)或其他“標(biāo)新立異”的怪發(fā)型，甚至將頭發(fā)染色，我們常聽到的關(guān)于有消費(fèi)者在食品中發(fā)現(xiàn)頭發(fā)的此類投訴，很可能是因?yàn)榉?wù)員不小心將脫落的頭發(fā)掉入食品中，從而直接影響食品衛(wèi)生。有的服務(wù)員用香味很濃的護(hù)膚品護(hù)膚，在旁為客人服務(wù)的時(shí)候很容易引起客人的反感。有的服務(wù)員留著長長的指甲，其實(shí)手指甲內(nèi)有許多致病菌，而且指甲很長很臟，在為客人上菜、斟酒時(shí)會(huì)讓客人很反感。有的女服務(wù)員涂抹指甲油，而指甲油容易掉，若客人看見手指涂有指甲油會(huì)產(chǎn)生聯(lián)想，認(rèn)為菜中也會(huì)有掉下的指甲油。有的服務(wù)員上班期間佩戴戒指、手鐲、手鏈、手表、耳環(huán)等有可能影響食品衛(wèi)生和服務(wù)操作的飾物。有的將抹布或圍裙搭在肩上或夾在腋下，甚至用圍裙代替毛巾擦手或擦汗。有的服務(wù)員穿著工作衣隨意外出、上洗手間，易攜帶致病菌。

（二）餐飲服務(wù)員服務(wù)過程中的衛(wèi)生問題

有的服務(wù)員不清洗雙手就直接擺臺(tái)。在擺放餐具、酒具時(shí)，用手直接抓拿，甚至將手指伸入杯碗內(nèi)夾拿，讓手印留在了器具內(nèi)側(cè)，從而影響了餐飲器具的美觀和衛(wèi)生。在一些小型餐飲店里，常見到服務(wù)員上菜時(shí)不用托盤而直接用手端送菜盤和湯碗，甚至出現(xiàn)手指接觸碗口內(nèi)側(cè)，進(jìn)而接觸菜肴及湯汁的現(xiàn)象。有的服務(wù)員在上菜時(shí)不注意衛(wèi)生，對(duì)著菜肴大聲說話，甚至對(duì)著菜肴咳嗽和打噴嚏，這樣很可能造成口腔、呼吸道飛沫對(duì)菜肴的污染。有的服務(wù)員在服務(wù)過程中不重視筷勺的使用衛(wèi)生，沒有適當(dāng)增設(shè)公勺和公筷，由此帶來一人單筷所引發(fā)的餐飲衛(wèi)生問題，可能導(dǎo)致疾病的傳播。

（三）餐飲企業(yè)對(duì)服務(wù)員的衛(wèi)生管理問題

盡管國家法律規(guī)定，餐飲服務(wù)員必須持健康證上崗，但有些餐飲企業(yè)尤其是小型餐飲企業(yè)還存在某些不規(guī)范之處，聘用沒有健康證的人做服務(wù)員，主要是來自農(nóng)村富余勞動(dòng)力和外來務(wù)工人員。有些餐飲企業(yè)為了省事，沒有定期對(duì)服務(wù)員進(jìn)行有關(guān)食品衛(wèi)生法的宣傳教育和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)以及法制、職業(yè)道德教育等，以致有的服務(wù)員根本沒有意識(shí)到講衛(wèi)生的重要性，在進(jìn)行服務(wù)時(shí)，也無視各項(xiàng)操作衛(wèi)生制度，使食品安全衛(wèi)生缺乏必要的保障。

二、餐飲服務(wù)員衛(wèi)生問題的控制措施

（一）培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

1．服務(wù)員的身體和儀態(tài)衛(wèi)生。服務(wù)員應(yīng)當(dāng)做到“五勤”，即勤洗澡、勤理發(fā)，勤刮胡須、勤刷牙、勤剪指甲。要求有條件的服務(wù)員每天洗澡，冬天也要每隔一兩天就洗澡，應(yīng)該在工作前洗，以保證服務(wù)時(shí)身體無異味。頭發(fā)應(yīng)經(jīng)常清洗和梳理，保證頭上無異味，無頭屑。要求男服務(wù)員一般兩周左右理一次發(fā)，不留怪發(fā)型，長發(fā)不過耳，不留大鬢角，上班前梳理整齊。女服務(wù)員不留披肩長發(fā)，亦不能留怪發(fā)型，宜留短發(fā)，或在工作時(shí)將頭發(fā)盤起，必要時(shí)可戴上發(fā)網(wǎng)。男服務(wù)員每天刮一次胡須，保持面部干凈整潔。服務(wù)員要養(yǎng)成早晨、晚上刷牙的習(xí)慣，餐后要漱口。美麗潔白的牙齒，會(huì)給客人留下良好的印象。勤剪指甲是養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣的起碼要求，服務(wù)員每星期要剪一至兩次指甲，女服務(wù)員不允許涂抹指甲油。勤洗手，保持手部的清潔，這樣可以減少疾病的傳播。此外，餐飲服務(wù)員在崗位上應(yīng)精神飽滿，態(tài)度熱情。要做到“七不”和“兩個(gè)注意”?！捌卟弧奔丛诳腿嗣媲安惶投?，不剔牙，不抓頭皮，不打哈欠，不摳鼻子，不吃食品，不嚼口香糖?！皟蓚€(gè)注意”即服務(wù)前注意不食韭菜、大蒜和大蔥等有強(qiáng)烈氣味的食品；在賓客面前咳嗽、打噴嚏須轉(zhuǎn)身，并掩住口鼻。上班期間不得佩戴任何有可能影響食品衛(wèi)生和服務(wù)操作的飾物。

2．服務(wù)員的著裝衛(wèi)生。餐飲服務(wù)員必須按照規(guī)定著裝，對(duì)工作服要經(jīng)常清洗和熨燙，保持工作服的整潔衛(wèi)生。男服務(wù)員西服褲的長度要適中，上衣平整清潔，紐扣齊全，襯衣要勤洗勤換，保證領(lǐng)子袖口無污漬。領(lǐng)帶扎結(jié)規(guī)范，長度適當(dāng)，左胸前宜佩戴胸卡，腳穿指定的皮鞋，鞋面清潔光亮。女服務(wù)員著裝應(yīng)大方得體，工作服的上衣應(yīng)大小合身，裙子應(yīng)長短適宜，清潔平整，宜配穿長筒全肉色絲襪，整體上給人一種和諧的美感。每位餐飲服務(wù)員至少要有兩套工作服。

（二）規(guī)范服務(wù)衛(wèi)生

服務(wù)員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生操作習(xí)慣，既體現(xiàn)了對(duì)客人的禮貌，也是服務(wù)素質(zhì)高的表現(xiàn)。

1．規(guī)范擺臺(tái)衛(wèi)生。臺(tái)面是宴席的構(gòu)成要素，擺臺(tái)衛(wèi)生是宴席衛(wèi)生的重要內(nèi)容，而餐飲具的衛(wèi)生是擺臺(tái)衛(wèi)生的基礎(chǔ)。正式擺臺(tái)前，首先必須對(duì)所用的餐飲具進(jìn)行必要的衛(wèi)生檢查。餐用具有破損的，如餐盤有裂縫、破邊的，玻璃杯有破口等，要立即挑揀出來，不可繼續(xù)使用，以保證安全。服務(wù)員擺臺(tái)前必須清洗雙手，保證雙手的清潔衛(wèi)生。餐具、酒具應(yīng)用托盤托拿，在不分菜的餐桌上必須擺設(shè)公用筷和公用勺，以保證進(jìn)食的衛(wèi)生。

2．規(guī)范餐前服務(wù)衛(wèi)生。進(jìn)餐前，當(dāng)客人到齊后，服務(wù)員應(yīng)給每位客人送上一條餐巾，以給客人保持手、臉的衛(wèi)生，這是餐前服務(wù)衛(wèi)生必不可少的內(nèi)容。所送餐巾要用盤具盛裝，遞送時(shí)用餐鉗夾取。

3．規(guī)范上菜服務(wù)衛(wèi)生。服務(wù)員往往是上菜之前，最后一個(gè)對(duì)做好的菜進(jìn)行質(zhì)量控制和檢查的人?！邦櫩褪紫仁怯醚蹃砥穱L”。餐廳內(nèi)銷售的各種食品，服務(wù)員要從感觀上檢查其質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)不符合衛(wèi)生要求的，則應(yīng)立即調(diào)換。應(yīng)使用清潔干凈的托盤為客人服務(wù)。如有菜湯、菜汁灑在托盤內(nèi)，要及時(shí)清洗。托盤是服務(wù)員的工具，要養(yǎng)成隨時(shí)清潔托盤的好習(xí)慣。服務(wù)操作時(shí)動(dòng)作要輕，要將聲響降低到最低限度。動(dòng)作要輕，不但表現(xiàn)在上菜等服務(wù)上，而且走路、講話都要體現(xiàn)出這個(gè)要求。

4．規(guī)范餐間服務(wù)衛(wèi)生。餐間服務(wù)衛(wèi)生的一個(gè)重要環(huán)節(jié)是勤換食碟，當(dāng)食碟尚未完全裝滿時(shí)，就應(yīng)及時(shí)更換。應(yīng)重視筷勺的使用衛(wèi)生。運(yùn)送杯具要使用托盤。拿杯時(shí)要拿杯的下半部，高腳杯要拿杯柱，不得拿杯口的部位。任何時(shí)候都不要將幾個(gè)杯子套摞在一起拿，或者抓住幾個(gè)杯子內(nèi)壁一起拿。拿小件餐具如筷子、勺、刀叉時(shí)，筷子要帶筷子套放在杯盤里送給客人，小勺要拿勺把，刀叉要拿柄部?？旰蜕妆仨毞闲l(wèi)生要求，每次使用后必須清洗、消毒和保潔，以防止疾病的傳播。

5．規(guī)范餐后服務(wù)衛(wèi)生。餐后應(yīng)向客人再送一次餐巾，供客人清除面部和手上的油污。餐巾每次使用后應(yīng)再次清洗、消毒和保潔，以防疾病傳播。對(duì)有傳染病的客人使用過的餐具、用具，不要與其他客人的餐具混在一起，要單獨(dú)存放、清洗，及時(shí)單獨(dú)做好消毒工作。當(dāng)客人餐畢離席后，服務(wù)員應(yīng)及時(shí)收拾餐桌，搞好桌面、地面衛(wèi)生。

（三）個(gè)人衛(wèi)生制度化

餐飲業(yè)的良性發(fā)展離不開一套衛(wèi)生管理制度的保障。良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成，需要經(jīng)過長期的衛(wèi)生教育培訓(xùn)、必要制度措施以及高度的自覺性保障才能完成。

1．健康檢查，持證上崗?！吨腥A人民共和國食品衛(wèi)生法》第二十六條規(guī)定：食品生產(chǎn)經(jīng)營人員每年必須進(jìn)行健康檢查；新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病（包括病原攜帶者），活動(dòng)性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病，不得參加接觸直接入口食品的工作。餐飲服務(wù)員通過體格檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)疾病，便于及時(shí)治療和早日恢復(fù)健康，一方面可以使本人免受疾病折磨，另一方面可以避免把疾病傳染給廣大的消費(fèi)者和自己的親屬。經(jīng)定期檢查合格后，取得經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)頒發(fā)的健康證，方能上崗，并隨身攜帶，以便監(jiān)督機(jī)構(gòu)的檢查。

2．宣傳教育和衛(wèi)生培訓(xùn)。餐飲服務(wù)員應(yīng)定期接受有關(guān)食品衛(wèi)生法的宣傳教育，充分認(rèn)識(shí)個(gè)人衛(wèi)生與飲食品質(zhì)的密切關(guān)系，自覺按照衛(wèi)生條例、制度辦事；每年都應(yīng)接受衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和法制、職業(yè)道德教育；新近服務(wù)員和臨時(shí)服務(wù)員應(yīng)做到培訓(xùn)后上崗，只有通過衛(wèi)生培訓(xùn)，懂得講衛(wèi)生的重要性，才能自覺遵守各項(xiàng)操作衛(wèi)生制度，也才能防止食品污染，保障食品安全衛(wèi)生。

3．建立必要的衛(wèi)生獎(jiǎng)懲制度。應(yīng)針對(duì)本餐飲企業(yè)的實(shí)際情況制定衛(wèi)生獎(jiǎng)懲條例，把衛(wèi)生管理工作列為企業(yè)管理的重要組成部分，同考核、獎(jiǎng)懲緊密掛鉤起來。要在支持工商、衛(wèi)生等部門對(duì)企業(yè)進(jìn)行檢查和監(jiān)督的同時(shí)，認(rèn)真抓好服務(wù)員衛(wèi)生工作的檢查考核，做到經(jīng)?；⒅贫然?。班組長每班檢查，部門經(jīng)理每日檢查，總經(jīng)理經(jīng)常抽查。對(duì)于認(rèn)真執(zhí)行飲食衛(wèi)生各項(xiàng)規(guī)章制度的服務(wù)人員進(jìn)行表揚(yáng)和必要的獎(jiǎng)勵(lì)。檢查中，凡是發(fā)現(xiàn)違反食品衛(wèi)生法規(guī)，視情節(jié)輕重，給予批評(píng)教育、罰款。對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重以及屢教不改或者造成食物中毒等重大事件的有關(guān)人員，可以根據(jù)國家食品衛(wèi)生法令、法規(guī)精神和本企業(yè)內(nèi)部員工獎(jiǎng)懲條例的規(guī)定，分別給予行政處罰或經(jīng)濟(jì)處罰，直至追究刑事責(zé)任。

4．養(yǎng)成良好的職業(yè)道德。良好的職業(yè)道德是餐飲服務(wù)員做好個(gè)人衛(wèi)生的保證。餐飲服務(wù)員要增強(qiáng)職業(yè)道德觀念，提高為消費(fèi)者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識(shí)。

三、結(jié)語

餐飲業(yè)生產(chǎn)的最終產(chǎn)品是食品。食品除了具有良好的感官性狀，以及含有人體所需的各種營養(yǎng)素外，還必須是無毒無害，即符合食品衛(wèi)生質(zhì)量要求。從某種意義上說，食品衛(wèi)生質(zhì)量是食品的第一要素。餐飲業(yè)衛(wèi)生管理是一個(gè)綜合的、全面的系統(tǒng)管理。為了提高餐飲業(yè)的衛(wèi)生質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)員的衛(wèi)生管理是非常重要的。根據(jù)我國目前餐飲業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀，最容易出現(xiàn)的問題之一是服務(wù)員的衛(wèi)生問題。如果服務(wù)員出現(xiàn)衛(wèi)生問題，就會(huì)影響最終的產(chǎn)品——食品的衛(wèi)生質(zhì)量。當(dāng)前，我國的餐飲業(yè)正處于蓬勃發(fā)展時(shí)期，必須加強(qiáng)對(duì)餐飲服務(wù)員的食品營養(yǎng)衛(wèi)生方面的教育和培訓(xùn)，嚴(yán)格規(guī)范管理。只有這樣，才能讓消費(fèi)者享用到營養(yǎng)且衛(wèi)生的食品。

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第4篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

在診療活動(dòng)中，90.00%的檢查、治療、護(hù)理均是通過醫(yī)務(wù)人員的手完成，護(hù)理人員是醫(yī)院內(nèi)直接接觸患者、接觸患者時(shí)間最長的醫(yī)務(wù)人員，因此護(hù)理人員的手衛(wèi)生是防止醫(yī)院交叉感染，維護(hù)醫(yī)患安全，提高醫(yī)療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量的大事[1]。手衛(wèi)生管理不但是衛(wèi)生部患者十大安全目標(biāo)，也是JCI評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)六大安全目標(biāo)之一[2]。我院于2014年初引進(jìn)美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審國際聯(lián)合委員會(huì)（Joint CommissionInternational，JCI）評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，為了配合醫(yī)院做好JCI的評(píng)審工作，提高科室護(hù)理人員手衛(wèi)生的依從性和正確率，我科將PDCA循環(huán)模式應(yīng)用于科室的手衛(wèi)生管理，現(xiàn)將科室在手衛(wèi)生管理方面的報(bào)告如下。

1.JCI標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手衛(wèi)生管理的要求

2.將PDCA循環(huán)法應(yīng)用于科室手衛(wèi)生管理中

2.1 計(jì)劃階段 為了解科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性實(shí)際情況，根據(jù)PDCA循環(huán)管理方案，按照國家衛(wèi)計(jì)委最新制定頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求，設(shè)計(jì)手衛(wèi)生依從性及正確性調(diào)查表，由科室感染專職人員隱蔽式地觀察并記錄醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況。依據(jù)調(diào)查的

情況尋找原因，并繪制成因果圖。針對(duì)主要的問題，制定了切實(shí)可行的計(jì)劃，逐步實(shí)施并設(shè)定管理的預(yù)期目標(biāo)，手衛(wèi)生依從性影響因素分析見圖1。

2.2 實(shí)施階段

2.2.1 加強(qiáng)全員培訓(xùn) 科室以多種形式（質(zhì)控會(huì)議、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨會(huì)提問等）組織全科學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，強(qiáng)化培訓(xùn)“5個(gè)重要時(shí)刻”（接觸患者前、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后）的手衛(wèi)生，通過反復(fù)培訓(xùn)使其掌握正確的洗手指征、洗手類型、持續(xù)時(shí)間、洗手頻率、洗擦手的力度、正確使用手套等知識(shí)，并定期組織科室全體人員進(jìn)行考核并通報(bào)考核結(jié)果，促進(jìn)手衛(wèi)生執(zhí)行。每次學(xué)習(xí)培訓(xùn)結(jié)束時(shí)要有書面考試，以評(píng)價(jià)培訓(xùn)的效果，不斷探索培訓(xùn)新模式。如將課件上傳至科室QQ群及微信群，將學(xué)習(xí)內(nèi)容傳達(dá)到科室每一名員工；對(duì)執(zhí)行率較差的人員，在科室晨會(huì)上進(jìn)行宣教，以臨床操作后未進(jìn)行手衛(wèi)生的手采樣細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果實(shí)例加強(qiáng)工作人員對(duì)手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)；加強(qiáng)科室新進(jìn)員工手衛(wèi)生知識(shí)的普及與考核；在平時(shí)的臨床督查中，發(fā)現(xiàn)不按規(guī)范執(zhí)行的人員，不僅記錄在檢查表中，還當(dāng)場指出錯(cuò)誤，也起到強(qiáng)化培訓(xùn)的作用；并將手衛(wèi)生制度、洗手指征、方法等相關(guān)知識(shí)制成小冊(cè)子，人手一份，以便醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)翻閱。

2.2.2 改善設(shè)施 完善手衛(wèi)生設(shè)施 要求各科室洗手池旁安裝干手紙巾盒，張貼洗手流程示意圖；建議醫(yī)院后勤保證洗手時(shí)水溫適宜，提高冬季洗手的依從性；在病區(qū)治療室、換藥室、處置室、治療車上以及每一患者的床尾均放置快速手消毒劑。

2.2.3 推廣使用速干手消毒劑 JCI標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定當(dāng)手沒有肉眼可見的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手來代替洗手，且有研究表明使用速干手消毒劑不但能降低醫(yī)院感染率和多藥耐藥菌的流行，而且實(shí)際支出的費(fèi)用不多。所以在護(hù)士的治療車、護(hù)理車、醫(yī)師的查房車、病歷車上配備速干手消毒劑并按規(guī)范操作，可提高手衛(wèi)生的執(zhí)行率。

2.3 檢查階段 科室將手衛(wèi)生的執(zhí)行情況納入季度檢查工作中，查看科室手衛(wèi)生用品的消耗量、定期抽查監(jiān)測科室醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生正確性、提問手衛(wèi)生的常識(shí)、觀察手衛(wèi)生依從性等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提醒與糾正。科室將過程質(zhì)量控制與終末質(zhì)量控制相結(jié)合，有效地提高手衛(wèi)生的依從性和正確性，保障了患者的安全。

2.4 處理階段 每季度將檢查和監(jiān)測的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，通報(bào)依從性暗訪結(jié)果，以圖表形式向全科反饋。通過1年的手衛(wèi)生依從性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)科室手衛(wèi)生管理工作成功的經(jīng)驗(yàn)及存在的問題，修訂科室的《手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP文件）》，全科遵照?qǐng)?zhí)行并加強(qiáng)監(jiān)督檢查；不合理的地方及時(shí)擬定計(jì)劃、改進(jìn)策略，轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)。

3.結(jié)果

各季度科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率和正確率 實(shí)施PDCA循環(huán)前（2014年1-月）共調(diào)查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生106人次，實(shí)際手衛(wèi)生62人次，手衛(wèi)生依從率為58.49%，其中醫(yī)師手衛(wèi)生依從率為45.45%、護(hù)士為72.55%；實(shí)施PDCA 循環(huán)后每季度調(diào)查一次手衛(wèi)生依從性，醫(yī)師與護(hù)士均逐步上升，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

4.討論

PDCA循環(huán)是一種標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的管理模式[3]，通過現(xiàn)狀調(diào)查了解管理的薄弱環(huán)節(jié)，制定針對(duì)性的控制措施，然后進(jìn)行檢查與考核，分析總結(jié)調(diào)查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)工作中的缺陷，不斷地改進(jìn)解決問題，周而復(fù)始，使醫(yī)院質(zhì)量管理呈螺旋式上升，實(shí)現(xiàn)由終末質(zhì)量控制向環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的轉(zhuǎn)變。經(jīng)過1年的努力，科室醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生依從率從46%上升至90%，正確率從62%上升至95%，均有顯著性提高。但離JCI的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的A級(jí)要求仍有一定距離。下階段將把檢查與培訓(xùn)的情況在科室通報(bào)，科室價(jià)錢的監(jiān)管力度，將手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)作為2015年科室工作重點(diǎn)，納入科室及個(gè)人的績效考核，并發(fā)揮科主任、護(hù)士長的帶頭作用，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員相互督促，提高自覺性，養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生職業(yè)習(xí)慣。建議將電腦屏保設(shè)提醒語，進(jìn)一步改善洗手設(shè)施，營造溫馨的手衛(wèi)生氛圍。另外，一次性干手紙巾使用量大、科室成本較高，希望醫(yī)院能適當(dāng)減免費(fèi)用，以調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，也將此作為下一個(gè)PDCA循環(huán)的計(jì)劃。

參考文獻(xiàn)

[1] 龔光明.臨床護(hù)理人員洗手依從性影響因素及管理對(duì)策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（10）：1413-1415.

第5篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

1.1由專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)所決定隨著我國衛(wèi)生管理模式由高度集中的計(jì)劃模式向計(jì)劃和市場機(jī)制結(jié)合的管理模式過渡,以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展,對(duì)醫(yī)政管理、疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生監(jiān)督、藥品流通管理、醫(yī)療保險(xiǎn)管理等工作提出了更加規(guī)范和細(xì)化的要求,亟需一大批經(jīng)過醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生管理教育,兼具公共精神和人文關(guān)懷的職業(yè)化管理人才。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深化和完善的過程中,不斷有新情況、新問題出現(xiàn),衛(wèi)生政策、衛(wèi)生法規(guī)、保健制度等也在不斷的調(diào)整。傳統(tǒng)教科書的內(nèi)容已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上實(shí)踐的發(fā)展,亟需通過多種手段補(bǔ)充實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),才能滿足人才培養(yǎng)的要求。同時(shí),該專業(yè)培養(yǎng)所要求的語言表達(dá)、寫作、人際溝通、熱點(diǎn)認(rèn)知等綜合能力也對(duì)“滿堂灌”的課堂教學(xué)提出挑戰(zhàn)。

1.2由學(xué)科特點(diǎn)所決定公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)隸屬于管理大類。管理類學(xué)科特別強(qiáng)調(diào)理論和應(yīng)用相結(jié)合。公共衛(wèi)生事業(yè)管理的理論來源于我國衛(wèi)生管理體制改革的實(shí)踐,并且要在實(shí)踐中不斷的豐富和完善。所以不論是該專業(yè)的教師和學(xué)生都應(yīng)該堅(jiān)持“走出去、引進(jìn)來”的思想,更多的了解基層工作的實(shí)際,才能拓展知識(shí)面,提高理論素養(yǎng)。

1.3為學(xué)生因地制宜的解決工作中的實(shí)際問題打下基礎(chǔ)由于我國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、不同地區(qū)之間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不一以及條塊分割的管理體制,各行政區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生政策和管理機(jī)制受當(dāng)?shù)卣喂芾眢w制、財(cái)政能力、文化風(fēng)俗等環(huán)境的影響,欠發(fā)達(dá)的西部地區(qū)尤為明顯。比如,在醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式上,按項(xiàng)目付費(fèi)作為一種后付制度,理論和實(shí)際工作都認(rèn)為弊端明顯。但筆者在四川某統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)研的結(jié)果顯示,該地區(qū)仍然主要采用項(xiàng)目付費(fèi),其原因是管理層認(rèn)為推行總控等預(yù)付方式阻力較大。這類諸如理論和實(shí)際差別較大的管理情況有必要在教學(xué)過程中讓學(xué)生予以關(guān)注,以便為他們掌握彈性管理的尺度,因地制宜的解決工作中的實(shí)際問題打下基礎(chǔ)。

1.4提高教學(xué)效果的保證教師作為人類靈魂的工程師,其教學(xué)效果的評(píng)價(jià)并不在于教了多少,而是學(xué)生真正掌握了多少。筆者在教學(xué)過程中通過和學(xué)生的交流感覺到,該專業(yè)學(xué)生普遍存在眼高手低的現(xiàn)象。由于學(xué)生缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì),對(duì)書本知識(shí)社區(qū)衛(wèi)生管理往往一知半解,加上醫(yī)學(xué)院校課業(yè)繁重,學(xué)生普遍對(duì)政策法規(guī)、熱點(diǎn)問題關(guān)注較少。有的學(xué)生對(duì)衛(wèi)生管理理論理解不深,覺得所學(xué)的理論只是發(fā)達(dá)的東、中部地區(qū)的情況,西部地區(qū)根本沒有施行,進(jìn)而導(dǎo)致專業(yè)思想的不穩(wěn)定。由于我校該專業(yè)招理科生,學(xué)生們偏好動(dòng)手機(jī)會(huì)多、實(shí)踐性強(qiáng)的操作技能,認(rèn)為衛(wèi)生政策、法規(guī)的學(xué)習(xí)非?？菰?沒有學(xué)到真本領(lǐng)。因此只有加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),才能把學(xué)到的管理理論和實(shí)際相結(jié)合,讓學(xué)生真正學(xué)懂、學(xué)以致用。同時(shí)對(duì)鞏固專業(yè)思想也有一定的幫助。

2我校實(shí)踐教學(xué)情況

2.1課堂實(shí)踐情況我校實(shí)踐教學(xué)開展,首先依托課堂,強(qiáng)調(diào)課堂上的雙向互動(dòng)以及課外知識(shí)的涉獵。一是在核心專業(yè)課程的學(xué)時(shí)安排上,留出一定比例用于課堂實(shí)踐。針對(duì)很多農(nóng)村、少數(shù)民族學(xué)生比較內(nèi)向,課上不愛開口發(fā)言的情況,開展了師生角色互換,由學(xué)生來講課的活動(dòng)。同時(shí)開展了小組討論、案例分析。如各種衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)改革模式的案例討論、瀘州民營醫(yī)院營銷策略的分析等。二是分專題進(jìn)行資料收集,要求學(xué)生提煉觀點(diǎn),開展各種形式的總結(jié)發(fā)言。如新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、補(bǔ)償、管理問題研究,“醫(yī)藥分開”可行性分析的小組發(fā)言[1],衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的“嘉賓對(duì)話”[2],英美模式熟優(yōu)孰劣的辯論會(huì)等[3]。三是拓展教學(xué)內(nèi)容。如制作關(guān)于醫(yī)療改革爭論的新聞剪輯、公共財(cái)政公共經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)理論的講義,以彌補(bǔ)學(xué)生現(xiàn)有專業(yè)知識(shí)的不足。四是探索多元化的教學(xué)手段。依托網(wǎng)絡(luò)及專業(yè)期刊的信息資源,及時(shí)把最新的管理理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以多種形式輸出給學(xué)生,避免單一幻燈片教學(xué)的刻板和信息量的局限。播放寧夏醫(yī)改、宿遷醫(yī)改、藥品招標(biāo)采購等視頻資料,以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。新晨

第6篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

摘 要 目的：加強(qiáng)基層醫(yī)院感染管理工作，以達(dá)到降低醫(yī)院感染發(fā)生。方法：按照《醫(yī)院感染管理辦法》和鄭州市一級(jí)醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)考核評(píng)價(jià)細(xì)則，對(duì)醫(yī)院聯(lián)合體44家基層醫(yī)院開展為期1個(gè)月的醫(yī)院感染管理工作調(diào)查、評(píng)估和督導(dǎo)。結(jié)果：基層醫(yī)院在感染的組織管理、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、無菌操作原則、消毒與隔離、醫(yī)院感染病例管理、各種監(jiān)測、手衛(wèi)生管理、醫(yī)療廢物管理、規(guī)范處置可復(fù)用診療器械等9大項(xiàng)內(nèi)容中存在不少問題，納入醫(yī)院聯(lián)合體后，在加強(qiáng)管理質(zhì)量、消毒質(zhì)量、監(jiān)測質(zhì)量、手衛(wèi)生管理等多方面都有了較明顯的提高。結(jié)論：基層醫(yī)院的感染管理工作是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理對(duì)保證醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全有重要意義。

關(guān)鍵詞 基層 醫(yī)院感染 管理

Problems and countermeasures of 44 primary hospital infection management

Ding Yaqiong

The department of infection management of Zhengzhou City tcentral hospital affiliated to Zhengzhou medical university（Zhengzhou City，Henan Province），450007

Abstract Objective：To strengthen the primary hospital infection management，in order to reduce the occurrence of hospital infection.Methods：In accordance to the《management method of hospital infection》and the Zhengzhou municipal hospital"three goods and one satisfaction"activity evaluation rules，to carry out investigation，evaluation and supervision of the hospital infection management in the hospital association of 44 primary hospitals for one month.Results：The primary hospitals had a lot of problems in the nine categories of content，such as organization and management of infection，standard precautions，sterile operation principle，disinfection and isolation，hospital infection management，all kinds of monitoring，management of hand hygiene，medical waste management，standardize the disposal of reusable medical apparatus and instruments.Conclusion：The primary hospital infection management is a weak link，strengthen the hospital infection management has important significance for to ensure the quality of medical care，service quality and medical safety.

Key words Primary；Hospital infection；Management

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量、衡量醫(yī)院管理水平的重要指標(biāo)之一。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的核心。由于基層醫(yī)院的地理位置偏僻，所以，醫(yī)院感染管理相對(duì)薄弱，為了降低發(fā)生醫(yī)院感染的隱患，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理顯得非常重要。鄭州市中心醫(yī)院感染管理科在2013年10月23日-11月29日，對(duì)聯(lián)合體成員單位進(jìn)行了醫(yī)院感染管理質(zhì)量調(diào)查、評(píng)估和督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院在感染的組織管理、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、無菌操作原則、消毒與隔離、醫(yī)院感染病例管理、各種監(jiān)測、手衛(wèi)生管理、醫(yī)療廢物管理、規(guī)范處置可復(fù)用診療器械等項(xiàng)目內(nèi)容中存在不少問題，針對(duì)不同的問題，提出了相應(yīng)的對(duì)策，對(duì)醫(yī)院感染管理進(jìn)行加強(qiáng)工作，消除醫(yī)院發(fā)生感染的隱患，從而使得基層單位醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了較明顯的提高，現(xiàn)報(bào)告如下。

存在問題

組織管理：①依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)院感染管理組織未建立，未對(duì)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作人員進(jìn)行專業(yè)崗位培訓(xùn)?；鶎俞t(yī)院的責(zé)任人思想上對(duì)醫(yī)院感染管理工作比較放松，醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)薄弱，感染質(zhì)控小組對(duì)感染管理未達(dá)標(biāo)，只是走個(gè)形式，醫(yī)院感染監(jiān)測與控制工作沒有按照要求進(jìn)行實(shí)施工作。沒有根據(jù)本院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)章制度。無醫(yī)院感染年度計(jì)劃與總結(jié)。②缺少醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。本次研究中，48%的醫(yī)務(wù)人員并不了解醫(yī)院感染，缺少對(duì)個(gè)人安全防護(hù)知識(shí)的了解，不能夠很好地掌握手衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等醫(yī)院感染的法律、法規(guī)不了解，相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)不夠。

消毒隔離：由于有的醫(yī)院地理位置比較偏僻，護(hù)理管理者對(duì)消毒隔離工作比較放松?？己酥邪l(fā)現(xiàn)的問題有：①治療室環(huán)境差，治療車未配備快速手消毒劑。②無菌物品、消毒劑及消毒物品過期使用，無菌物品、敷料缸及開啟的靜脈輸入無菌液體未注明開啟時(shí)間。③無菌持物鉗做不到4小時(shí)更換，盛放消毒劑的容器不符合要求，手術(shù)縫線用戊二醛及新潔爾滅浸泡。④滅菌手術(shù)器械包、敷料包及消毒的器具、物品未分類、分柜存放，靜脈輸液未能做到1人1針1帶。⑤無菌物品不在有效期，無菌包包裝不規(guī)范。⑥一次性注射器復(fù)用。⑦污物被服隨便亂放。⑧氧氣濕化瓶液未按規(guī)定時(shí)間更換，無菌柜未定期進(jìn)行清掃。⑨計(jì)劃生育手術(shù)室等重要部門進(jìn)出比較隨意。⑩在診療過程中，普遍發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員未戴口罩、帽子、洗手等，清潔工的清潔消毒工作不認(rèn)真，空調(diào)機(jī)、隔塵網(wǎng)等沒有進(jìn)行定期的清洗工作。

病房管理：做不到濕式清掃，1床1巾。各區(qū)域拖把混放，無標(biāo)示，未懸掛晾干。患者轉(zhuǎn)出后做不到終末消毒。

重點(diǎn)部門管理：手術(shù)室布局不合理，無自備包，清洗槽不潔凈?？谇豢魄逑聪緶缇鞒滩环弦?。計(jì)劃生育手術(shù)室布局不合理，區(qū)域劃分、人物、潔污流向等不符合《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》醫(yī)院感染辦法要求。消毒供應(yīng)室布局、清洗流程不符合要求，只有一個(gè)消毒鍋。

手衛(wèi)生：未配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。手衛(wèi)生方法不正確，不能嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生指征。部分醫(yī)務(wù)人員未認(rèn)識(shí)到洗手的重要性，洗手消毒方法不正確。

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒、滅菌效果監(jiān)測不到位：沒有對(duì)治療室、換藥室、計(jì)劃生育手術(shù)室等重點(diǎn)部門進(jìn)行每月的規(guī)范環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，其中的診療用具消毒不合格；沒有進(jìn)行定期監(jiān)測紫外線燈管輻照強(qiáng)度。

職業(yè)暴露與防護(hù)：醫(yī)務(wù)人員不了解標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容，不能正確地掌握職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理，醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染知識(shí)掌握不夠。缺少防護(hù)用品，醫(yī)務(wù)人員未掌握隔離技術(shù)，不能正確使用防護(hù)用品。在診療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員沒有提高重視職業(yè)暴露危險(xiǎn)，如經(jīng)常接觸污染的血液、體液及尖銳物損傷等，防護(hù)意識(shí)薄弱，對(duì)什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不了解。在診療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員未能有效地采取防護(hù)措施，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，進(jìn)行雙向保護(hù)隔離等。

醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝，未能嚴(yán)格分開管理；醫(yī)療廢物暫存處標(biāo)示不正確。

管理對(duì)策

建立健全基層醫(yī)院感染管理的組織建設(shè)：管理人員須參加省級(jí)以上的醫(yī)院感染專業(yè)崗位培訓(xùn)，才能負(fù)責(zé)相關(guān)的醫(yī)院感染管理工作，建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，定期召開委員會(huì)會(huì)議，對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作情況進(jìn)行充分的了解；成立醫(yī)院感染質(zhì)控小組，成員包括科主任、護(hù)士長、監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士，明確各自職責(zé)，監(jiān)測醫(yī)院感染管理，對(duì)消毒隔離制度進(jìn)行落實(shí)到位，督促醫(yī)院感染的工作，每月進(jìn)行定期的醫(yī)院感染情況檢查，如發(fā)現(xiàn)問題，立即改進(jìn)。要求工作人員必須參加醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才能上崗。醫(yī)院感染管理控制工作必須規(guī)范化、科學(xué)化，建立預(yù)防、控制和管理的長效機(jī)制[1]。

加強(qiáng)消毒隔離管理。消毒隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的基本手段，消毒隔離的質(zhì)量決定了感染預(yù)防與控制的效果，所以消毒隔離管理起著非常重要的作用[2]。治療車應(yīng)配備快速手消毒劑，便于手衛(wèi)生落實(shí)，各種無菌物品、消毒劑及無菌物品在有效期內(nèi)使用，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體在2小時(shí)內(nèi)使用，并注明開啟日期時(shí)間；啟封、抽吸的溶液注明啟用日期時(shí)間，在24小時(shí)內(nèi)使用；每周對(duì)非一次性盛放碘酒、酒精等皮膚消毒劑的容器進(jìn)行2次的滅菌操作，同時(shí)將消毒劑進(jìn)行更換，盡量使用小包裝的瓶裝消毒液，1用1廢棄，使用時(shí)間≤3天；開啟的無菌物品、敷料缸等注明開啟的時(shí)間，超過24小時(shí)不得再使用，無菌持物鉗每4小時(shí)更換1次；滅菌手術(shù)器械包、敷料包及消毒的器具、物品須分類、分柜或分室存放；一次性使用醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用、可復(fù)用消毒、滅菌醫(yī)療器械須1人1用1消毒、滅菌；靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行1人1針1帶；將重復(fù)使用的診療器械、器具物品直接放到封閉的容器中，消毒供應(yīng)中心將會(huì)進(jìn)行集中的回收和處理；如診療器械、器具和物品被傳染病病原體污染，應(yīng)該使用雙層封閉包裝，在包裝上注明感染疾病的名稱，消毒供應(yīng)中心將進(jìn)行單獨(dú)的回收和處理；須使用醫(yī)院統(tǒng)一采購、有效期內(nèi)、標(biāo)示齊全、包裝合格的一次性使用醫(yī)療用品和消毒藥械，科室不得自行購入。

規(guī)范手術(shù)室及供應(yīng)室的管理。手術(shù)室內(nèi)布局合理，手術(shù)器具及物品須1人1用1滅菌，在有效期內(nèi)使用；各類滅菌包均有消毒供應(yīng)中心供應(yīng)；觀察器械包的大小、外包裝、標(biāo)識(shí)等是否合格；滅菌方法、滅菌效果應(yīng)當(dāng)符合要求。消毒供應(yīng)室：醫(yī)院應(yīng)根據(jù)消毒供應(yīng)中心的規(guī)模及工作量，合理配置清洗、消毒、滅菌設(shè)備及配套設(shè)施；供應(yīng)各科室有效期內(nèi)、標(biāo)示規(guī)范的可復(fù)用無菌診療器械、器具及一次性使用醫(yī)療用品；對(duì)滅菌質(zhì)量采用物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測檢測結(jié)果應(yīng)符合規(guī)范要求；預(yù)真空（包括脈動(dòng)真空）壓力蒸汽滅菌器應(yīng)每日開始滅菌運(yùn)行前進(jìn)行BD測試，測試合格，滅菌器方可使用；滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測；無菌物品存放符合要求，分類放置，并按有效期順序排列；發(fā)現(xiàn)濕包、過期及包裝破損無菌物品不得發(fā)放；物品收、送車輛潔污分開，用后立即進(jìn)行清潔、消毒，干燥備用。

正確配置有效手衛(wèi)生設(shè)備，加強(qiáng)手衛(wèi)生管理。按照手衛(wèi)生規(guī)范，正確配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施；手衛(wèi)生方法正確，執(zhí)行七步洗手法流程；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生指征。

加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，掌握職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理流程。醫(yī)務(wù)人員要了解標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容，防護(hù)用品配備齊全，醫(yī)務(wù)人員掌握隔離技術(shù)，正確使用各類防護(hù)用品；醫(yī)務(wù)人員掌握職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。

開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測。在醫(yī)院感染管理中，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測是其中必要措施之一，在醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作中起著重要作用，基層醫(yī)院要開展空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面的監(jiān)測，建立紫外線登記本，并定期監(jiān)測紫外線強(qiáng)度[3]。

醫(yī)療廢物的管理：將醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集處理，容器、包裝合格?！夺t(yī)療廢物回收登記表》記錄詳實(shí)。

討 論

基層醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)聯(lián)體整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中相對(duì)比較薄弱的部分。經(jīng)過一年多實(shí)踐工作，使得醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)院感染控制質(zhì)量基本達(dá)標(biāo)，明顯地提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。為了使得醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)院感染管理工作能夠得到更大的提高，將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院整體質(zhì)量控制評(píng)估，并且對(duì)基層的感染控制質(zhì)量進(jìn)行全方位、有重點(diǎn)的加強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全的保障工作具有非常重要的意義。

參考文獻(xiàn)

1 朱英，陳蘭，趙萍，等.對(duì)當(dāng)前醫(yī)院感染管理中幾個(gè)問題的思考[J].中華醫(yī)院管理雜志，2010，26（5）：359-360.

第7篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)；醫(yī)院感染；手衛(wèi)生

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)院感染學(xué)的認(rèn)識(shí)，醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)及預(yù)防患者院內(nèi)感染越來越受到關(guān)注，尤其是重癥監(jiān)護(hù)室，監(jiān)護(hù)室是危重癥病員聚集的場所也是醫(yī)院感染暴發(fā)的高位科室，高負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)工作，平凡的夜班及搶救危重患者使醫(yī)護(hù)人員置于職業(yè)應(yīng)急狀態(tài)，身體抵抗力下降，大大增加了醫(yī)院感染的概率，手部衛(wèi)生是醫(yī)院感染的重要途徑之一。為了將職業(yè)危害降到最低，在加強(qiáng)科技防護(hù)措施的同時(shí)，不斷提高自我防護(hù)意識(shí)及手衛(wèi)生依從性，熟練掌握防護(hù)技能和應(yīng)急處理尤為重要。

1醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性

1.1手衛(wèi)生對(duì)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)的重要性

醫(yī)院是流動(dòng)性很大的公共場所感染源隨處可在，護(hù)理人員所有工作都是經(jīng)由手部而進(jìn)行手上的細(xì)菌均在快速增加。日常護(hù)理中，護(hù)理人員的護(hù)理活動(dòng)將近半數(shù)的是沒有進(jìn)行洗手而操作的，都會(huì)造成細(xì)菌的傳播，增加醫(yī)院感染的發(fā)生概率。因此手是細(xì)菌傳播的主要途徑保持手衛(wèi)生合格是控制院感的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，在醫(yī)院管理中加強(qiáng)護(hù)理人員的手衛(wèi)生意識(shí)。

1.2醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低可加大患者醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院感染多為接觸性感染，是指通過侵入性檢查和治療，以及患者或醫(yī)護(hù)人員的手使細(xì)菌移位而導(dǎo)致的感染據(jù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查各類人員手衛(wèi)生依從性平均為40.97%，其中護(hù)理人員依從性最高為45.97%科室人員手衛(wèi)生與正確率最高值分別為75%與66.67%，最低分別為30.56%與45.45%。手衛(wèi)生是防止醫(yī)院感染的基礎(chǔ)防線，洗手不徹底仍可引起醫(yī)院感染。

2醫(yī)院手衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀

2.1自我防護(hù)意識(shí)淡漠

許多調(diào)查顯示目前對(duì)于手衛(wèi)生的認(rèn)知度，醫(yī)護(hù)、輔助人員及患者也存在各種差異。主要表現(xiàn)在對(duì)感染性疾病知識(shí)的欠缺，疾病傳播途徑意識(shí)模糊不清，對(duì)傳染病認(rèn)識(shí)不足，或者接觸傳染病病患者，認(rèn)為自己接種過疫苗，產(chǎn)生了抗體，自己身體健康狀況良好，從而產(chǎn)生麻痹思想造成防護(hù)意識(shí)淡漠。在高級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生基本知識(shí)的知曉率普遍較高。

2.2醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性普偏低

主要體現(xiàn)在各項(xiàng)非無菌操作，如接觸患者前后、接觸患者周圍環(huán)境后、交接班、測血壓、生活護(hù)理時(shí)，病員易交叉感染。有文獻(xiàn)資料顯示，南京某醫(yī)院對(duì)三年1392例次工作人員衛(wèi)生洗手進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)士洗手的執(zhí)行率大于醫(yī)生，顯示醫(yī)生手的細(xì)菌數(shù)超過護(hù)士30余倍。醫(yī)院輔助人員對(duì)手衛(wèi)生基本概念的認(rèn)知普遍不高，而對(duì)洗手指針的認(rèn)知很低。

2.3患者及家屬對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)知度低

患者是醫(yī)院人群中一個(gè)重要組成部分，現(xiàn)在也越來越重視患者及家屬的監(jiān)督對(duì)于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性提高的重要性，同時(shí)許多慢性病患者需要自我護(hù)理，這都依賴于患者是否有正確的手衛(wèi)生認(rèn)知?？傮w來看我國患者對(duì)于手衛(wèi)生的認(rèn)知率很低，對(duì)于患者這一群體的手衛(wèi)生宣教有很大的提升空間。接觸傳播是醫(yī)院感染的重要傳播途徑，醫(yī)務(wù)人員提高手衛(wèi)生的執(zhí)行率，可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

3改進(jìn)手衛(wèi)生狀況的思路

3.1建立完善的安全防護(hù)管理體系

目前我國有許多醫(yī)院感染管理工作是有護(hù)理部及醫(yī)務(wù)部人員兼職，而且專門從事醫(yī)院感染工作的人員數(shù)量很少。另外我們的手衛(wèi)生規(guī)范大多注重手衛(wèi)生結(jié)果的生物學(xué)評(píng)價(jià)，而對(duì)依從性的檢測沒有完整的規(guī)范。因此醫(yī)院應(yīng)盡可能根據(jù)實(shí)際情況制定系統(tǒng)的長期的檢測計(jì)劃，并做好監(jiān)督執(zhí)行工作，全方位提高護(hù)士的手衛(wèi)生依從性。

3.2手衛(wèi)生設(shè)施及用品的可獲得性

手衛(wèi)生工作的基本的完備的手衛(wèi)生設(shè)施，而我國目前仍有不少醫(yī)院沒有足夠的手衛(wèi)生設(shè)施。在目前情況下應(yīng)該加大醫(yī)院內(nèi)感染的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，包括醫(yī)院管理的成本估算、效益估計(jì)、成本效益分析、成本收益分析等。應(yīng)推廣以酒精為基礎(chǔ)的手消毒劑的使用是確保手衛(wèi)生行為的最佳選擇之一。最后提供最合理的干手產(chǎn)品也是保證手衛(wèi)生的重要一環(huán)。

3.3手衛(wèi)生意識(shí)的提高

做好崗前培訓(xùn)和定期培訓(xùn)工作加強(qiáng)醫(yī)院感染管理強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生的重視度，提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生一次性定期組織相關(guān)的衛(wèi)生教育宣導(dǎo)手衛(wèi)生在臨床護(hù)理中防控醫(yī)院感染的重要性，提高自我保護(hù)能力讓醫(yī)護(hù)人員明白保護(hù)患者的同時(shí)也是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員自己，防止交叉感染，從利弊關(guān)系上進(jìn)行分析，從而使醫(yī)護(hù)人員在各項(xiàng)護(hù)理操作前，要自覺洗手保證手衛(wèi)生合格。

3.4改善環(huán)境

影響手衛(wèi)生行為的因素是多層次、多方面的，既有醫(yī)護(hù)方面的也有醫(yī)院管理等外部因素，這些因素涉及醫(yī)院環(huán)境、認(rèn)知、情感等諸多層次因素以及它們之前的相互作用。

3.5建立醫(yī)護(hù)一體院感防控模式

①建立醫(yī)護(hù)一體院感防控管理小組：小組長由科主任、護(hù)士長擔(dān)任，小組成員由院感護(hù)士、院感醫(yī)生、科室秘書、醫(yī)療組長和護(hù)理組長組成。②設(shè)立院感兼職護(hù)士：其準(zhǔn)入條件為參與過院感防控專業(yè)培訓(xùn)及院感新進(jìn)展培訓(xùn)教育的有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師。③聘請(qǐng)醫(yī)院感染管理專家進(jìn)行專題講座，并現(xiàn)場演示正確的洗手步驟及手消毒方法，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)考核。

3.6提高患者手衛(wèi)生依從性

增加患者床旁手消毒劑的設(shè)置點(diǎn)，保證在2-3米的距離內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員及患者即可進(jìn)行手衛(wèi)生并規(guī)范手套管理，在床旁、走廊張貼“你洗手了嗎？”必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)院感染控制科、醫(yī)院宣傳科、傳染科，制作相關(guān)微電影，在門診大廳流動(dòng)式播放及病房內(nèi)定時(shí)播放七步洗手法、手衛(wèi)生宣傳、微電影視頻，帶動(dòng)全員提高手衛(wèi)生依從性，控制院內(nèi)感染發(fā)生。

第8篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

飲從業(yè)人員食品安全行為的干預(yù)策略和措施。

1健康教育

幾乎在任何行為干預(yù)項(xiàng)目中，對(duì)預(yù)人群開展健康教育都是最為主要的干預(yù)措施之一。WHO認(rèn)為，相比其他干預(yù)措施，健康教育的花費(fèi)更少，但卻能夠獲得對(duì)健康相關(guān)行為的持久改變，因此具有很好的成本效益比［4］。上海市餐飲從業(yè)人員食物中毒相關(guān)行為及其影響因素的調(diào)查結(jié)果顯示，餐飲從業(yè)人員的食品安全行為現(xiàn)狀不容樂觀，從業(yè)人員對(duì)食品安全知識(shí)測試題總體回答正確率僅為67.4%，反映食品安全技能掌握狀況的試題正確率更低；與此同時(shí)，從業(yè)人員對(duì)本人食品安全知識(shí)掌握程度評(píng)價(jià)為“非常好”或“基本可以”的為87.7%，對(duì)本人食品安全操作規(guī)范執(zhí)行情況評(píng)價(jià)為“非常好”或“基本可以”的高達(dá)93.1%，兩項(xiàng)指標(biāo)均大大高于其實(shí)際水平。由于大大高估了自身食品安全知識(shí)和技能的水平，從業(yè)人員按照自認(rèn)為正確而實(shí)際錯(cuò)誤的方法進(jìn)行操作，具有相當(dāng)大的食品安全風(fēng)險(xiǎn)和食物中毒隱患。因此，系統(tǒng)和規(guī)范地對(duì)食品從業(yè)人員開展食品安全健康教育，使食品從業(yè)人員掌握正確的食品安全知識(shí)和操作技能，對(duì)于預(yù)防食物中毒具有十分重要的意義，具體可從政策和技術(shù)兩方面保障食品從業(yè)人員健康教育的實(shí)施。

1.1政策保障

進(jìn)一步健全完善食品生產(chǎn)經(jīng)營人員食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和考試的管理機(jī)制，制訂和實(shí)施食品生產(chǎn)經(jīng)營人員食品衛(wèi)生培訓(xùn)和考試的法規(guī)，使食品從業(yè)人員培訓(xùn)和考試做到規(guī)范化，真正發(fā)揮提高食品從業(yè)人員食品安全守法意識(shí)、知識(shí)水平和操作技能的作用。在機(jī)制設(shè)計(jì)上，考慮從以下幾方面對(duì)衛(wèi)生部現(xiàn)行《食品生產(chǎn)經(jīng)營人員食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)管理辦法》［5］進(jìn)行補(bǔ)充和完善：

①食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)經(jīng)食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)、考試合格、領(lǐng)取培訓(xùn)合格證明后，方可從事相關(guān)食品生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)。

②考慮到不同食品行業(yè)的特點(diǎn)及不同崗位、層次食品從業(yè)人員所應(yīng)當(dāng)掌握的知識(shí)側(cè)重點(diǎn)、知識(shí)深度不同，在餐飲業(yè)開展的調(diào)查也表明，食品衛(wèi)生管理員所掌握的知識(shí)水平也遠(yuǎn)高于普通從業(yè)人員。因此，可考慮將食品從業(yè)人員培訓(xùn)分為餐飲、流通、生產(chǎn)3類，在3大類的基礎(chǔ)上又根據(jù)專職食品衛(wèi)生管理員、企業(yè)負(fù)責(zé)人、普通從業(yè)人員等崗位差異再細(xì)分為等3個(gè)級(jí)別。各類、各級(jí)食品從業(yè)人員的培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)大綱和考試題目均不同。

③相比培訓(xùn)過程的形式，應(yīng)更加突出強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)所應(yīng)達(dá)到的提高從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)水平的目標(biāo)。從業(yè)人員可以選擇參加本單位主管部門組織的培訓(xùn)、本單位組織的培訓(xùn)、食品衛(wèi)生培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)3種方式中的任何一種，但培訓(xùn)大綱、考試要求、試題庫和推薦培訓(xùn)教材由監(jiān)管部門統(tǒng)一制訂，食品從業(yè)人員也必須到監(jiān)管部門指定的培訓(xùn)考核點(diǎn)參加全市統(tǒng)一的以在線方式進(jìn)行的網(wǎng)上考核，合格后領(lǐng)取培訓(xùn)合格證明。

④為引入更多的社會(huì)資源參與食品從業(yè)人員的培訓(xùn)，只要具備相應(yīng)的資質(zhì)條件，均可申請(qǐng)成為食品從業(yè)人員指定培訓(xùn)考核機(jī)構(gòu)。食品安全監(jiān)管部門主要負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)以下兩方面的監(jiān)管：一是培訓(xùn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定；二是監(jiān)督培訓(xùn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按要求實(shí)施培訓(xùn)，并開展對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，不符要求的取消資質(zhì)。食品安全監(jiān)管部門不辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，只管培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，有利于其騰出更多的精力對(duì)的食品從業(yè)人員培訓(xùn)工作進(jìn)行管理，提高培訓(xùn)的水平。

⑤食品生產(chǎn)經(jīng)營單位在從業(yè)人員均取得培訓(xùn)合格證后方可申請(qǐng)開業(yè)，食品安全監(jiān)管部門對(duì)不具備上述條件的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位不予發(fā)放衛(wèi)生許可證；食品安全監(jiān)管部門在監(jiān)督檢查中，對(duì)食品從業(yè)人員是否持有培訓(xùn)合格證明進(jìn)行檢查，并對(duì)其食品衛(wèi)生法規(guī)、知識(shí)和技能的掌握情況進(jìn)行現(xiàn)場考核；開展食品衛(wèi)生等級(jí)評(píng)定的行業(yè)，培訓(xùn)情況檢查結(jié)果與等級(jí)評(píng)定掛鉤；對(duì)于發(fā)生食物中毒、受到停止生產(chǎn)經(jīng)營處罰的嚴(yán)重違法行為，以及一次檢查中食品生產(chǎn)經(jīng)營人員試題回答正確率合計(jì)低于一定比例的，食品安全監(jiān)管部門抽取部分食品從業(yè)人員限期重新參加考試，考試不合格者原培訓(xùn)證作廢。

1.2技術(shù)保障

1.2.1用通俗方法傳授知識(shí)和技能目前的科學(xué)技術(shù)已經(jīng)充分揭示食物中毒產(chǎn)生的機(jī)制，如細(xì)菌如何繁殖、食品如何受污染、什么措施能夠防止食物中毒的發(fā)生。但如果與食品行業(yè)的從業(yè)者缺乏良好的交流和溝通，了解這些知識(shí)的只能是科學(xué)家和專業(yè)人員，大部分從業(yè)人員仍主要是以自已或同行的經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行食品加工，而這些經(jīng)驗(yàn)在一旦條件發(fā)生改變時(shí)，往往就不甚可靠。譬如，在食品加工數(shù)量大量增加時(shí)，操作時(shí)生熟交叉污染的概率會(huì)增加，食品保存時(shí)的溫度和時(shí)間兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的控制難度也會(huì)加大，使食品安全的風(fēng)險(xiǎn)上升；有相當(dāng)部分的食物中毒是發(fā)生在宴會(huì)或假日便是很好的例證。發(fā)生中毒單位此時(shí)的食品加工負(fù)荷量往往急劇上升，有時(shí)甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過本身能夠承擔(dān)的最大數(shù)量。因此，需要用一種通俗的方法將科學(xué)的食品安全知識(shí)和技能傳授給食品從業(yè)人員，在基于科學(xué)的基礎(chǔ)上安全地進(jìn)行食品的加工操作［4］。

1.2.2針對(duì)實(shí)際的操作技能培訓(xùn)食品加工實(shí)際的操作技能培訓(xùn)對(duì)于培訓(xùn)的效果至關(guān)重要，一些較為原則的法律法規(guī)條文和食品安全知識(shí)應(yīng)結(jié)合操作的實(shí)例進(jìn)行講解。如有關(guān)法規(guī)規(guī)定，為防止細(xì)菌的繁殖，加工的盒飯?jiān)谑秤们氨仨毷冀K將中心溫度保持在60℃以上（3h之內(nèi)食用），但由于盒飯?jiān)诜盅b、運(yùn)輸、保存過程中都會(huì)散失大量熱量，按照常規(guī)操作難以保證中心溫度符合要求，因此在培訓(xùn)中就應(yīng)有針對(duì)性地對(duì)這一重要操作技能進(jìn)行指導(dǎo)。

1.2.3建立食物中毒可預(yù)防的信念由于絕大部分的食物中毒是可以預(yù)防的，這些方法都相當(dāng)簡便，如時(shí)間、溫度等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制等。因此，培訓(xùn)應(yīng)使從業(yè)人員建立起“食物中毒可以預(yù)防，通過培訓(xùn)掌握正確的方法后，我完全有能力不讓其發(fā)生”的信念。

1.2.4編寫高質(zhì)量的培訓(xùn)教材符合食品從業(yè)人員實(shí)際的教材是使其更易于接受食品安全知識(shí)的基礎(chǔ)。因此，在培訓(xùn)教材的編寫中應(yīng)考慮到以下要求：①由于培訓(xùn)是按照食品行業(yè)和從業(yè)人員的職業(yè)分類開展，培訓(xùn)教材也應(yīng)按照開展培訓(xùn)的類別分類編寫；②各類教材的內(nèi)容應(yīng)涉及食品衛(wèi)生法規(guī)、食品中的危害因素、食品微生物知識(shí)、各種常見食物中毒的機(jī)制及其預(yù)防原則，在此基礎(chǔ)上對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營各環(huán)節(jié)應(yīng)采取的措施作具體展開（由于此部分內(nèi)容是關(guān)系到食品安全的操作技能，因此應(yīng)作為教材的重點(diǎn)）。如餐飲業(yè)應(yīng)包括采購、貯存、原料加工、烹調(diào)加工、冷菜和生食加工、備餐和配送、清潔和消毒、從業(yè)人員衛(wèi)生、蟲害控制、硬件設(shè)施等內(nèi)容，管理人員的教材還應(yīng)包括企業(yè)食品衛(wèi)生自身管理的一些做法；③由于食品從業(yè)人員的知識(shí)水平不高，教材在形式上應(yīng)盡量做到深入淺出、活潑多樣，如配以一定量的插圖、照片，不但可加深對(duì)從業(yè)人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的理解和認(rèn)識(shí)，并且可使其可以在工作中加以參照，按照正確的方法進(jìn)行操作，如正確的配置消毒液、洗手消毒、儲(chǔ)存食品的方法等；在教材中設(shè)案例和問題分析，則可加深從業(yè)人員對(duì)怎樣是不安全的操作行為及可能導(dǎo)致后果的印象，有利于其避免在今后的工作中發(fā)生類似的問題。

2健康促進(jìn)

健康促進(jìn)包括健康教育及任何能促使行為和環(huán)境轉(zhuǎn)變?yōu)橛欣诮】档挠嘘P(guān)組織、政策及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的統(tǒng)一體，但它需要與健康教育相結(jié)合。沒有健康教育，健康促進(jìn)將成為徒有虛名的概念；另一方面，如果健康教育得不到有效的環(huán)境(包括政治、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、自然環(huán)境)支持，健康教育盡管能成功地幫助個(gè)體為改變某些行為作出努力，但明顯是軟弱無力的［6］。

WHO認(rèn)為，知識(shí)固然十分重要，但有時(shí)僅有知識(shí)是不夠的，食品安全的健康教育經(jīng)常建立在“知識(shí)能導(dǎo)致正確的態(tài)度，然后產(chǎn)生安全健康的行為”這一假設(shè)的基礎(chǔ)上，即知識(shí)－信念－行為的KAP模式。但很不幸這是一個(gè)錯(cuò)誤的假設(shè)［4］。在許多發(fā)達(dá)國家，針對(duì)食品從業(yè)人員的食品安全知識(shí)培訓(xùn)已經(jīng)開展多年，諸如便后要洗手，然而對(duì)從業(yè)人員食品操作行為的觀察和食物中毒的報(bào)告表明，不良的衛(wèi)生習(xí)慣仍存在于從業(yè)人員中。因此，要改變行為，理解行為背后的原因及其社會(huì)文化影響因素是十分重要的，要明白食品安全健康教育的目的并不僅僅是提供知識(shí)，而是要改變從業(yè)人員的食品安全行為［4］。只有給予充分的資源和適當(dāng)?shù)墓芾砦幕?，食品安全?guī)范才能得以較好執(zhí)行［2］；應(yīng)采用考慮社會(huì)和環(huán)境因素對(duì)食品安全影響的方法來使從業(yè)人員的不安全行為得以持久改變［3］。上海市餐飲業(yè)從業(yè)人員食物中毒相關(guān)行為及其影響因素的調(diào)查結(jié)果也表明，從業(yè)人員食品安全行為的影響因素除知識(shí)水平外，還包括個(gè)人特征、食品加工硬件設(shè)施、自身食品衛(wèi)生管理等多方面。因此，以改變從業(yè)人員不良行為為目的的干預(yù)措施，除開展健康教育外，創(chuàng)造各種物質(zhì)、管理等方面的支持性環(huán)境也是改變從業(yè)人員不安全行為的重要干預(yù)手段。

2.1物質(zhì)環(huán)境

調(diào)查表明，從業(yè)人員食品安全行為食品加工硬件有關(guān)。食品安全的日常管理也表明，良好的支持性物質(zhì)環(huán)境，使餐飲業(yè)從業(yè)人員采納預(yù)防食物中毒行為客觀可行，反之亦然。例如生熟分開是預(yù)防食物中毒的一項(xiàng)基本要求，要達(dá)到這一要求，除了從業(yè)人員掌握必要的操作知識(shí)以外，還必須有一定硬件設(shè)施的保證，如盛裝生熟食品的容器應(yīng)有明顯的區(qū)分標(biāo)志，生熟食品的加工操作區(qū)域應(yīng)分開等，否則從業(yè)人員在操作中難以嚴(yán)格做到生熟分開。

我國目前已制訂的《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》［7］（《規(guī)范》），是我國第一部餐飲業(yè)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范。其對(duì)餐飲業(yè)條件的要求都是圍繞預(yù)防食物中毒而設(shè)定的，內(nèi)容主要包括餐飲業(yè)在設(shè)計(jì)、設(shè)施、設(shè)備、用具等食品衛(wèi)生的具體要求?！兑?guī)范》為創(chuàng)造良好的支持性物質(zhì)環(huán)境奠定了基礎(chǔ)。在監(jiān)督管理中，監(jiān)管部門必須按照《規(guī)范》的要求，對(duì)每戶餐飲單位逐項(xiàng)完善衛(wèi)生設(shè)施，要達(dá)到此目的，一是要在衛(wèi)生許可證的發(fā)證和定期換證中嚴(yán)格要求餐飲單位按照《規(guī)范》設(shè)置硬件設(shè)施，二是在日常監(jiān)督檢查中把與預(yù)防食物中毒有關(guān)的硬件設(shè)施的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況也作為檢查內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問題要求企業(yè)立即整改。

2.2管理環(huán)境

食品衛(wèi)生自身管理是企業(yè)為保證食品安全采取的各種管理措施，有效的食品衛(wèi)生管理體系是企業(yè)內(nèi)部的食品安全監(jiān)督和制約機(jī)制，是保證食品安全的關(guān)鍵。受到文化程度等因素的影響，餐飲單位從業(yè)人員的食品安全知識(shí)水平不高（尤其是技術(shù)含量較低的崗位），因此企業(yè)的自身管理對(duì)于預(yù)防從業(yè)人員的不安全操作行為尤為重要。

2.2.1要求和指導(dǎo)建立食品衛(wèi)生管理體系一是制訂餐飲業(yè)管理體系規(guī)范，強(qiáng)制要求企業(yè)建立管理體系，并在對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人、食品衛(wèi)生管理員的培訓(xùn)中加強(qiáng)企業(yè)對(duì)此項(xiàng)要求的認(rèn)識(shí)；二是指導(dǎo)企業(yè)建立并實(shí)施有效的食品衛(wèi)生自身管理體系，如按照《規(guī)范》中的6個(gè)指導(dǎo)開展自身管理的附錄內(nèi)容對(duì)企業(yè)開展加強(qiáng)自身管理的指導(dǎo)。

2.2.2教育企業(yè)管理層樹立正確的態(tài)度調(diào)查表明，餐飲單位愿意在硬件、管理上為良好的食品安全行為創(chuàng)造支持性環(huán)境的不多，很多企業(yè)都認(rèn)識(shí)到不發(fā)生食物中毒的重要性，但對(duì)于如何做到不發(fā)生重視不夠，有的甚至在經(jīng)濟(jì)利益和食品安全發(fā)生沖突時(shí)，不以食品安全為首要。上海市曾有一家平時(shí)食品衛(wèi)生相當(dāng)不錯(cuò)的企業(yè)，在假日期間因超負(fù)荷供應(yīng)，造成一起外籍游客的食物中毒。所以教育企業(yè)的管理層樹立正確的態(tài)度十分重要，預(yù)防食物中毒必須從日常的各項(xiàng)工作著手，而不僅僅是希望不發(fā)生中毒。

2.2.3在了解障礙的基礎(chǔ)上開展指導(dǎo)企業(yè)可針對(duì)本單位的特點(diǎn)和不同崗位從業(yè)人員的特點(diǎn)進(jìn)行自身培訓(xùn)。研究表明，培訓(xùn)方法甚至比與培訓(xùn)內(nèi)容更為重要［4-8］，采取綜合性措施進(jìn)行培訓(xùn)可取得較好的效果［9］。但開展培訓(xùn)工作可能存在許多障礙，如從業(yè)人員因勞動(dòng)強(qiáng)度大、工作時(shí)間長，按照要求操作可能會(huì)增加工作量；或認(rèn)為按原來的習(xí)慣進(jìn)行操作從不出事，不愿改變；部分從業(yè)人員受教育的程度低，不能完全理解培訓(xùn)的要求，或者本身就有不良的衛(wèi)生習(xí)慣等。因此，應(yīng)指導(dǎo)企業(yè)在了解存在的這些障礙的基礎(chǔ)上，采取能夠達(dá)到最佳效果的手段對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

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(收稿日期：2007-02-06)

第9篇：職業(yè)衛(wèi)生管理的重要性范文

城鄉(xiāng)結(jié)合部，又稱為“城鄉(xiāng)邊緣帶”(urban-ruralfringe)、“城市邊緣帶”（urbanfringe）、“城鄉(xiāng)連續(xù)區(qū)域”（urban-uralcontinnum）、“城市蔓延區(qū)”（theareaofurbansprawl）、“城市陰影區(qū)”（urbanshadowzone),“是一種土地利用、社會(huì)和人口特征的過渡地帶，它位于城市連續(xù)建成區(qū)與幾乎沒有城市居民住宅和非農(nóng)土地利用的純農(nóng)業(yè)腹地之間，兼有城市與鄉(xiāng)村兩方面的特征，人口刻度低于中心城市，但高于周圍的農(nóng)村地區(qū)?！?。國內(nèi)學(xué)者對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部的涵義和劃分方法有不同的看法。規(guī)劃學(xué)者從城市規(guī)劃的角度將成鄉(xiāng)結(jié)合部認(rèn)同為城市近郊區(qū)，是城市規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)城市建成區(qū)的拓展區(qū)域，在地域上表現(xiàn)為不邊片、不完整的空間；地理學(xué)者認(rèn)為城鄉(xiāng)部是典型城市與傳統(tǒng)鄉(xiāng)村之間出現(xiàn)的城鄉(xiāng)相互作用，相互滲透，相互事例，兼有城鄉(xiāng)雙重特征的獨(dú)立地域?qū)嶓w；從行政區(qū)劃的角度看，城鄉(xiāng)結(jié)合部是指城區(qū)和郊區(qū)分管的接壤地帶。從xx市的實(shí)際情況看，按不打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道的原則，則可將城鄉(xiāng)分界線兩側(cè)的街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)劃入城鄉(xiāng)結(jié)合部的范圍。即xx的城鄉(xiāng)結(jié)合部是一個(gè)環(huán)繞城區(qū)，連續(xù)的、寬窄不一的環(huán)地帶。

由于受城市與鄉(xiāng)村的雙向輻射，城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)人地系統(tǒng)具有明顯的城鄉(xiāng)過渡性特點(diǎn)：（1）受城鄉(xiāng)之間特定的空間擴(kuò)展因素與空間過程的影響其地域表現(xiàn)出一定的過渡性。城鄉(xiāng)交錯(cuò)帶內(nèi)城市與鄉(xiāng)村各要素，景觀及功能的空間變化梯度大，是城市與鄉(xiāng)村兩類性質(zhì)不同的區(qū)域之間的“急變帶”，人地關(guān)系的空間差異遠(yuǎn)較城市城鄉(xiāng)城域內(nèi)部大：同時(shí)城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)存在著頻繁的能量與物質(zhì)對(duì)流，分別來自城市與鄉(xiāng)村的人口、物質(zhì)、技術(shù)、信息等在這里相互作用與競爭互生；（2）城鄉(xiāng)結(jié)合部是城市與鄉(xiāng)村兩種社區(qū)相互接觸、混合及交融的地區(qū)，其人口與社會(huì)結(jié)構(gòu)特征地過渡性也十分明顯。在這里不僅有城市居民與農(nóng)村居民的相互混雜，而且還存在著本地常住人口與外地流動(dòng)人口的異質(zhì)反差，各種不同職業(yè)類型、不同生活方式、不同信仰、不同價(jià)值觀念、不同需求以及不同心理文化素質(zhì)的人群相互形成強(qiáng)烈的對(duì)比與共存；（3）由于同時(shí)受到城市與逐村經(jīng)濟(jì)的雙向車射，城鄉(xiāng)結(jié)合部經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有明顯的多樣化特點(diǎn)，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)城市的依附性不斷加強(qiáng)，城市性產(chǎn)業(yè)及城市需求導(dǎo)向產(chǎn)業(yè)在增加。正是上述過渡性特征使城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生管理具有特殊性，給這一地帶的規(guī)劃、開發(fā)、建設(shè)、管理，特別是社會(huì)管理帶來了難度。

存在以下一些問題：

戶籍管理問題：鑒于城鄉(xiāng)結(jié)合部與老城區(qū)在就業(yè)和子女教育方面的巨大反差，城里動(dòng)遷戶凡是牽涉到就業(yè)和子女教育的，多數(shù)保持人戶分離；而農(nóng)村勸遷戶則鑒于經(jīng)濟(jì)利益的考試，也不愿意農(nóng)轉(zhuǎn)非，增加了戶籍管理的難度。行政區(qū)劃問題：城鄉(xiāng)結(jié)合部由于土地批租、房地產(chǎn)開發(fā)而導(dǎo)致土地管理分割，城鄉(xiāng)單位犬牙交錯(cuò)，“一地兩府”及“一地多主”的現(xiàn)象比較普遍，帶來較突出的跨區(qū)的管理矛盾。外來人口問題：在城鄉(xiāng)部由于其優(yōu)越的區(qū)位、廉價(jià)的租屋，加上管理較薄弱，使大量外來人口在些集聚，雖然給這一過渡帶的經(jīng)濟(jì)發(fā)展增添活力，但同時(shí)帶來環(huán)衛(wèi)、治安、計(jì)劃生育等許社會(huì)問題。農(nóng)民的出路問題：在城鄉(xiāng)結(jié)合部，由于土地多數(shù)被預(yù)征完畢，使失去土地的農(nóng)民在就業(yè)、居住和撤隊(duì)、撤村后集體資產(chǎn)的分配等方面存在不少問題。土地開發(fā)問題：按現(xiàn)行法律，土地批租后，逾期完不成開發(fā)的堅(jiān)決加收。然而，現(xiàn)實(shí)情況是，土地逾期完不成開發(fā)的較為普遍，有的竟長達(dá)10年左右。物業(yè)管理問題：在城鄉(xiāng)結(jié)合部，由于房地產(chǎn)的大規(guī)模開發(fā)而出現(xiàn)了眾多的住宅小區(qū)，由于一些牧業(yè)管理公司管理不到位或不規(guī)范，引發(fā)新遷居民的不滿，增加了城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)管理的復(fù)雜性。

上述管理問題的大量存在，使這一被稱為“都市里的村莊”的特殊社區(qū)，土地開發(fā)支離破碎，原有的道路、水系等被打亂，垃圾成堆，排水不暢，違章搭建十分嚴(yán)重，環(huán)境衛(wèi)生惡化，社會(huì)治安形勢(shì)嚴(yán)峻，無論是在社區(qū)景觀或是在社區(qū)精神文明建設(shè)方面都與市區(qū)形成強(qiáng)烈的把差，成為全市創(chuàng)建衛(wèi)生城市和建設(shè)現(xiàn)代文明城市的“老大難”地帶。

顯然，造成城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)上述諸多問題與矛盾的原因是十分復(fù)雜的，我們應(yīng)當(dāng)從機(jī)制、體制等方面進(jìn)行深層次的分析。充分認(rèn)識(shí)這一地區(qū)包括環(huán)境衛(wèi)生的內(nèi)的各種問題的特點(diǎn)、規(guī)律與解決的難度，以便從戰(zhàn)略高度，從機(jī)制、體制上研究解決的對(duì)策。

首先，城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生等諸多問題的產(chǎn)生，是在我國由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌時(shí)期，由于成市大規(guī)模建設(shè)改造并不斷向邊緣區(qū)推進(jìn)，鄉(xiāng)村――城市急劇轉(zhuǎn)型過程中形成“都市村莊“這一特殊類型的社區(qū)所出現(xiàn)在的可避免的現(xiàn)象，有其客觀必然性。

第二，城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)特有的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，一方面，引來大規(guī)模開發(fā)區(qū)的規(guī)劃建設(shè)，使大量高新技術(shù)工業(yè)和現(xiàn)代化服務(wù)業(yè)向結(jié)合部集中；與些同時(shí)，由于外來人口的集聚，引發(fā)了某些原始的、并對(duì)城市市容有嚴(yán)重影響的城市產(chǎn)業(yè)――如城市垃圾回收業(yè)（閔行區(qū)虹橋鎮(zhèn)虹四村）以及為外來人口的服務(wù)業(yè)在這里“見縫插針”地滋生與發(fā)展，再加上原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村辦企業(yè)，各類性質(zhì)不同，差別很大。難以事例的產(chǎn)業(yè)聚集在城鄉(xiāng)結(jié)合部，是導(dǎo)致這一地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生等社會(huì)問題十分復(fù)雜的產(chǎn)業(yè)因素。

第三，被城市烏黑的“都市村莊”社區(qū)大量土地被征用，農(nóng)民失去賴以生存的生產(chǎn)資料，在自身經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下，利用其自有多余的住房和“見縫插針”式的亂搭建，以較低廉的房租對(duì)外租賃，使大量外來人口在些集聚，從而形成包括導(dǎo)入的城市居民、原住農(nóng)民和外來人口在城鄉(xiāng)結(jié)合部混雜居住、十分復(fù)雜的社會(huì)空間。這是這一地區(qū)市容衛(wèi)生、社會(huì)治安等問題十分突出的社會(huì)因素，也是一個(gè)直接的、主要的因素。

第四，城鄉(xiāng)土地所有制的差別和“都市村莊”社區(qū)局部經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，也是使城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生狀況難以根本改變的一個(gè)極為重要的原因。在鄉(xiāng)村城市化過程中，位處城鄉(xiāng)結(jié)合部的社區(qū)，土地制度仍屬集體所有，農(nóng)民擁有對(duì)土地的使用權(quán)，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的村委會(huì)又是自治組織，因而在都市村未能完全融入城市、納入城市管理的情況下，村民和代表村民利益的村委會(huì)，出于自身的經(jīng)濟(jì)利益，較少考慮限制某些影響環(huán)境衛(wèi)生和容貌的產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，如虹四村，外來人員在些經(jīng)營了27家廢品收購站，1996年的財(cái)政收入中，僅從包括亂搭建在內(nèi)的各類房租收入即達(dá)210萬元，占全村全部收入的近三分之一。

第五，體制不順，管理薄弱是造成城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生變化的一個(gè)制度性因素。如果說前述三個(gè)方面帶有客觀規(guī)律因素的話，那么體制和管理則是一個(gè)主觀性因素。在城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)的管理中，普遍存在“一地兩府”和“一地多主”的現(xiàn)象。“一地兩府”指一片土地內(nèi)由一個(gè)城市政府和一個(gè)鄉(xiāng)村政府兼管，如虹橋鎮(zhèn)虹四村的8個(gè)村民小組，其中3個(gè)在徐虹鐵路支線以北的長寧區(qū)地盤上，5個(gè)在鐵路以南的閔行區(qū)地盤上，早在10多年前，位處鐵路以北的3個(gè)居民小組的土地即已被古北開發(fā)區(qū)所預(yù)征，從而形成較長時(shí)期的“一地兩府三方”的格局，即長寧區(qū)、閔行區(qū)和古北集團(tuán)，由此而產(chǎn)生管理上的一系列矛盾。所謂“一地多主”是指一片土地上有多個(gè)主人。如浦東新區(qū)的欽洋鎮(zhèn)，已規(guī)劃為大型居住區(qū)，隨著土地不斷開發(fā)，轄區(qū)范圍越來越小，并被“多主”所分割。在這片土地上不僅有城區(qū)和郊區(qū)的政府部門，還包括開發(fā)區(qū)和眾多房地產(chǎn)公司和物業(yè)管理公司，形成“一地多主”的管理局面，在工商業(yè)行政、稅務(wù)、衛(wèi)等方面存在著交叉管理或管理空白。收費(fèi)、罰款等有經(jīng)濟(jì)利益的事情爭著辦，而對(duì)治安工作、環(huán)境衛(wèi)生的綜合管理、外來人口的管理等要承擔(dān)責(zé)任和盡義務(wù)的事情則相互扯皮、推諉、拖延不決。

第六，法制不健全，有法不依和執(zhí)法不力也是城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生臟亂差的一個(gè)制度因素。城鄉(xiāng)結(jié)合部社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理存在許多與一般城市社區(qū)和農(nóng)村社區(qū)不同的特殊性，應(yīng)有特殊的法規(guī)，特殊的執(zhí)法機(jī)構(gòu)采用特殊的手段實(shí)行管理。目前大多數(shù)采用與市區(qū)相同的行政手段整治結(jié)合部的環(huán)境衛(wèi)生容貌，只能起到暫時(shí)的治表作用，無法實(shí)現(xiàn)現(xiàn)長產(chǎn)管理。

因此，正確處理城鄉(xiāng)結(jié)合部城市規(guī)劃建設(shè)、社區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展與社會(huì)環(huán)境衛(wèi)生的相互關(guān)系，在社區(qū)規(guī)劃建設(shè)與整治環(huán)境中求得經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展；在發(fā)展經(jīng)濟(jì)，加速城市形態(tài)建設(shè)的同時(shí)，實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境的綜合整治。

首先要制定高起點(diǎn)的結(jié)合部社區(qū)城市建設(shè)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和包括環(huán)境衛(wèi)生整治、綠化、生態(tài)建設(shè)在內(nèi)的綜合規(guī)劃，并將社區(qū)規(guī)劃納入城市總體規(guī)劃范疇，使之與總體規(guī)劃、開發(fā)區(qū)規(guī)劃相協(xié)調(diào)，與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃相銜接。第二，在結(jié)合部社區(qū)形態(tài)建設(shè)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村向城市轉(zhuǎn)變過程中，同時(shí)注意實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)向非農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)移，正確引導(dǎo)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、低層次的城市產(chǎn)業(yè)、租賃業(yè)的規(guī)范經(jīng)營和向高級(jí)化方向發(fā)展，使之成為結(jié)合部社區(qū)的重要支柱產(chǎn)業(yè)。第三，要及時(shí)解決傳統(tǒng)的土地集體所有制的轉(zhuǎn)換問題。對(duì)于人均土地不足2分的村，及時(shí)撤銷村建制，變農(nóng)民為市民，實(shí)行土地的統(tǒng)一規(guī)劃、建設(shè)與管理。第四，幫助新市發(fā)和外來人口尋找新的就業(yè)門路。