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一、已確定的不動產(chǎn)登記資料依法查詢制度
繼《物權(quán)法》之后,國家有關(guān)部門陸續(xù)出臺了《不動產(chǎn)登記暫行條例》(以下簡稱《條例》)、《不動產(chǎn)登記暫行條例實(shí)施細(xì)則》(以下簡稱《細(xì)則》),《不動產(chǎn)登記操作規(guī)范(試行)》(以下簡稱《規(guī)范》),到此,不動產(chǎn)登記資料查詢利用制度應(yīng)該說基本確立。
《物權(quán)法》第十八條規(guī)定:權(quán)利人、利害關(guān)系人可以申請查詢、復(fù)制不動產(chǎn)登記資料,登記機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供?!恫粍赢a(chǎn)登記暫行條例》第二十七條規(guī)定:權(quán)利人、利害關(guān)系人可以依法查詢、復(fù)制不動產(chǎn)資料,不動產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供;有關(guān)國家機(jī)關(guān)可以依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定查詢、復(fù)制與調(diào)查處理事項(xiàng)有關(guān)的不動產(chǎn)登記資料。亦即,《條例》在《物權(quán)法》基礎(chǔ)上明確了不動產(chǎn)登記資料的依法查詢制度,明確了可查詢不動產(chǎn)登記資料的三類主體:權(quán)利人、利害關(guān)系人和有關(guān)國家機(jī)關(guān)?!都?xì)則》和《規(guī)范》進(jìn)一步對各類查詢主體的查詢內(nèi)容、查詢程序、申請材料、辦事時限等進(jìn)行細(xì)化規(guī)定。
二、不動產(chǎn)登記資料依法查詢制度,還有哪些事項(xiàng)待明確
1.要開宗明示不動產(chǎn)登記資料依法查詢制度制定的宗旨
從《物權(quán)法》和《不動產(chǎn)登記暫行條例(征求意見稿)》開始,就不動產(chǎn)登記資料查詢問題,就有過激烈的爭論:強(qiáng)調(diào)登記的公示性的,主張相對開放的查詢;強(qiáng)調(diào)保護(hù)公民信息和財產(chǎn)隱私的,主張相對保守的查詢。就《條例》及有關(guān)部門制定的釋義來看,宗旨是既要滿足權(quán)利人、利害關(guān)系人以及有關(guān)國家機(jī)關(guān)在不動產(chǎn)登記和相關(guān)公務(wù)的查詢需要,又要滿足保護(hù)公民信息安全需要。宗旨明確后,具體條文就要根據(jù)宗旨來制定,不要出現(xiàn)讓人有多種理解的條款和條文字眼。
2.查詢主體需進(jìn)一步明確
《國土資源部關(guān)于印發(fā)〈不動產(chǎn)登記操作規(guī)范(試行)》的通知(國土資規(guī)〔2016〕6號)規(guī)定:“各地要全面落實(shí)不動產(chǎn)登記依法查詢制度,除權(quán)利人、利害關(guān)系人和有關(guān)國家機(jī)關(guān)可以依法查詢登記資料外,不得隨意查詢?!?/p>
(1)權(quán)利人:是指不動產(chǎn)登記簿上記載的權(quán)利人還是包含隱性權(quán)利人?登記簿上只有“夫”的名字,“妻”是否可查?
(2)利害關(guān)系人:“因不動產(chǎn)交易、繼承、訴訟等涉及的利害關(guān)系人”,此中的“繼承、訴訟”是否專指不動產(chǎn)繼承、不動產(chǎn)訴訟?“等”是否應(yīng)加前綴“不動產(chǎn)物權(quán)”,表示“等”的類別?“利害關(guān)系人”何所指?大家知道,利害關(guān)系人作為一個法律術(shù)語,不同的法律有不同的規(guī)定或解釋。在民法領(lǐng)域,利害關(guān)系人通常指近親屬和債權(quán)債務(wù)人,有時候還可能是其他親屬、朋友或居民委員會(或村民委員會);行政訴訟法上的利害關(guān)系人,通常指權(quán)益受到具體行政行為侵害的直接當(dāng)事人,且其合法權(quán)益與行政行為之間要有因果關(guān)系;而對 《物權(quán)法》來說,《物權(quán)法》全文提及“利害關(guān)系人”共3處(條款),分別是第十八條、第十九條和第三十三條。第十八條規(guī)定:權(quán)利人、利害關(guān)系人可以申請查詢、復(fù)制不動產(chǎn)登記資料,登記機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供;第十九條規(guī)定:權(quán)利人、利害關(guān)系人認(rèn)為不動產(chǎn)登記記載的事項(xiàng)錯誤的,可以申請更正登記;第三十三l規(guī)定:因物權(quán)的歸屬、內(nèi)容發(fā)生爭議的,利害關(guān)系人可以請求確認(rèn)權(quán)利。從后兩條來看,利害關(guān)系人均直接指向不動產(chǎn)物權(quán)本身,而不是與權(quán)利人之間非物權(quán)的其他利害關(guān)系。在同一部法律中,除特別說明外,同一概念內(nèi)涵一致,這是一個常識。因此,既然不動產(chǎn)登記有關(guān)規(guī)定是根據(jù)《物權(quán)法》制定的,在即將出臺的不動產(chǎn)登記資料查詢辦法中,我們應(yīng)該明示,有關(guān)利害關(guān)系人,均指能夠提供證明、與特定不動產(chǎn)有物權(quán)利害關(guān)系的人。
(3)有關(guān)國家機(jī)關(guān):《規(guī)范》說到“人民法院、人民檢察院、國家安全機(jī)關(guān)以及其他因執(zhí)行公務(wù)的國家機(jī)關(guān)”。按照一般理解,“國家機(jī)關(guān)”指的是從事國家管理和行使國家權(quán)利的機(jī)關(guān),包括行政機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)和軍事機(jī)關(guān)。顯然,事業(yè)單位和國企不在其列。那么,作為我們本行的具體不動產(chǎn)登記單位以及鐵路總公司等,是否可以因公務(wù)需要查詢非本單位不動產(chǎn)登記資料呢?
(4)《規(guī)范》第20.1條查詢主體兜底條款“法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形”。這一點(diǎn)歧義很大。如,律師認(rèn)為,律師根據(jù)《律師法》進(jìn)行的查詢就符合該條款規(guī)定?!堵蓭煼ā返谌鍡l第二款:律師自行調(diào)查取證的,憑律師執(zhí)業(yè)證書和律師事務(wù)所證明,可以向有關(guān)單位和個人調(diào)查與承辦法律事務(wù)有關(guān)的情況。也就是說,其不作為權(quán)利人、不作為利害關(guān)系人、不作為國家機(jī)關(guān),而以《規(guī)范》20.1條第4款規(guī)定的第四類申請人身份,可以查詢其認(rèn)為相關(guān)的不動產(chǎn)登記資料。
3.查詢內(nèi)容需進(jìn)一步明確
《規(guī)范》第20.1條第1款:權(quán)利人、利害關(guān)系人可以查詢其全部的不動產(chǎn)登記資料。從《規(guī)范》第19.1.1條“登記資料的范圍”看:不動產(chǎn)登記資料包括不動產(chǎn)登記結(jié)果和不動產(chǎn)登記原始資料,后者又包括登記申請人提交材料和登記機(jī)構(gòu)審核材料以及登記過程中產(chǎn)生的其他材料。按這一理解,登記機(jī)構(gòu)在登記過程記錄的各環(huán)節(jié)受理人、審核意見等材料也在“登記資料”范圍之列,是否有必要提供給申請查詢?nèi)?,值得再酌?/p>
【關(guān)鍵詞】癌癥 放化療 胃腸綜合征 益氣和胃解毒湯
隨著社會的發(fā)展,惡性腫瘤的發(fā)病率逐年上升,最重要的治療手段就是化療?;熂扔行в钟卸靖弊饔茫靖弊饔脟?yán)重的就會導(dǎo)致腫瘤患者的生活質(zhì)量降低,就無法達(dá)到化療的效果,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和臨床療效,因此,研究癌癥放化療后胃腸綜合征的治療方法有重要的意義[1]。筆者對我院收治的60例癌癥放化療后胃腸綜合征患者作為對象進(jìn)行分析,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)補(bǔ)益氣和胃解毒湯治療癌癥放化療后胃腸綜合征有顯著效果,現(xiàn)總結(jié)報告如下。
1 資料與方法
1.1臨床資料
我院自2012年11月至2013年9月收治的60例惡性腫瘤患者,均符合WHO關(guān)于癌癥放化療后胃腸綜合征的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,各30例。包括胃癌22例,乳腺癌15例,食管癌13例,直腸癌10例。治療組:男11例,女19例,平均年齡(43±15歲),平均病程(7.5m±2.5m);對照組:男13例,女17例,平均年齡(41±10歲),平均病程(7m±4m)。兩組患者的性別、年齡、病程、疾病類型等一般情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
對照組給予患者癌癥放化療后胃腸綜合征的常規(guī)治療。臨床上常給予胃復(fù)安和恩丹西酮,胃復(fù)安:5~10mg/1次,3次/日,飯前30分鐘服用,口服。恩丹西酮:用于順鉑等高度催吐化療藥物的止吐:第1日于化療前,15min內(nèi)緩慢靜脈滴注8mg,接著24h內(nèi),靜脈滴注1mg/h。第2~6日,餐前1h口服本品,每8h服8mg;用于催吐程度不太強(qiáng)烈的化療藥,如環(huán)磷山胺、阿霉素的止吐:化療前15min內(nèi)靜脈輸注8mg。
在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予益氣和胃解毒湯配合治療。中藥組方:黃芪30g,黨參10g,黃精15g,白花蛇舌草60g,黃連6g,枳實(shí)6g,茯苓10g,陳皮6g,姜半夏9g,旋覆花10g,竹茹10g,山藥20g,焦三仙各15g,萊菔子10,木香6g,砂仁6g,三七粉3g,生姜6g,炙甘草6g。每天1劑,早晚分服,水煎服。1個療程為7天,連服半月。
對兩組患者治療前與治療后的臨床癥狀及體征情況進(jìn)行比較、分析。
1.3療效判定[2]
顯效:患者的胃腸綜合征反應(yīng)消失,食欲恢復(fù)正常;有效:患者仍有惡心嘔吐,但食欲增加;無效:患者的胃腸綜合征反應(yīng)仍存在。以顯效和有效計總有效率。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
所有數(shù)據(jù)由SSPS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù) 表示,數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
對照組患者給予西藥治療,治療前,16例患者有惡心嘔吐,3例患者胃腸出血,5例患者便秘,6例患者腹瀉;治療后,10例患者有輕微惡心嘔吐,4例嚴(yán)重惡心嘔吐,1例胃腸出血減輕,2例便秘,2例腹瀉改善,1例出現(xiàn)頭暈,10例患者好轉(zhuǎn)。觀察組患者給予西藥和中藥治療,治療前,14例患者有惡心嘔吐,3例患者便秘,5例患者胃腸出血,7例患者腹瀉,1例頭暈;治療后,5患者輕微惡心嘔吐,1例胃腸出血,24例患者好轉(zhuǎn)。
觀察組顯效24例,占80%,有效5例,占16.67%,無效1例,占3.33%,總有效率為96.67%;對照組顯效10例,占33.33%,有效13例,占43.33%,無效7例,占23.33%,總有效率為76.67%。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者(P
3討論
化療常引起水、電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重的導(dǎo)致脫水、神經(jīng)衰弱和營養(yǎng)不良,影響化療的順利進(jìn)行和患者的生活質(zhì)量?;熕幬锍p傷胃腸黏膜,刺激延髓化學(xué)感受器,導(dǎo)致嗜絡(luò)細(xì)胞瘤釋放大量的5-HT3,通過5-HT3受體引起迷走傳入神經(jīng)興奮,引起催吐化學(xué)感受區(qū)的5-HT3釋放,中樞機(jī)制加強(qiáng),導(dǎo)致嘔吐。恩丹西酮是強(qiáng)效、高選擇性的5-HT3受體拮抗劑,有強(qiáng)鎮(zhèn)吐作用,能抑制由化療引起的惡心嘔吐,同時有頭痛、頭暈、乏力、腹部不適、便秘、腹瀉、口干、無癥狀性轉(zhuǎn)氨酶升高等副作用。胃復(fù)安抑制延腦的催吐化學(xué)感受器止吐,改善胃功能,促進(jìn)胃蠕動,但對血壓產(chǎn)生不良影響和造成錐體外系功能失調(diào)癥狀,導(dǎo)致肌群運(yùn)動失調(diào),產(chǎn)生腹肌痙攣等扭轉(zhuǎn)痙攣。
祖國醫(yī)學(xué)將癌癥放化療后胃腸綜合征歸于“嘔吐”“胃痞”的范疇。化療損傷脾胃,脾運(yùn)化失常,胃失和降,氣機(jī)上逆,發(fā)為嘔吐?;熞鸬奈改c綜合征的病理特點(diǎn)是脾胃虛弱,邪氣入侵,氣機(jī)不和。胃腸道反應(yīng)虛實(shí)夾雜,變化無常。治療應(yīng)以調(diào)理脾胃為原則。采用養(yǎng)陰益氣、健脾和胃、養(yǎng)血解毒等治法。黃芪具有益氣托毒,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用;黃精、黨參養(yǎng)陰生津、益氣和胃;黃連、竹茹清熱除煩;陳皮、半夏降逆止嘔;焦三仙、木香、砂仁、萊菔子理氣健脾、消食和胃;三七、白花蛇舌草消腫散結(jié)[3]。
綜上所述,癌癥放化療后胃腸綜合征采用自擬益氣和胃解毒湯效果顯著,安全可靠,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]鐘富強(qiáng),李斯文.中醫(yī)藥重建腫瘤化療后脾胃功能的研究進(jìn)展[J].光明中醫(yī).2012,27(5):1055-1058.
我院一貫重視醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作,并嚴(yán)格執(zhí)行國家和北京頒發(fā)的各種規(guī)章制度。成立了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,主管副院長任副組長,成員包括各科室主任和計算機(jī)系統(tǒng)管理員,并指定專職物價員負(fù)責(zé)物價日常監(jiān)督工作。
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥價格管理,完善價格管理制度,實(shí)行明碼標(biāo)價,提高收費(fèi)的透明度,及時準(zhǔn)確地解決患者投訴問題,做到管理有制度,服務(wù)有規(guī)范,收費(fèi)有依據(jù),結(jié)算有復(fù)核,準(zhǔn)確合理收費(fèi),正確執(zhí)行醫(yī)藥價格政策。
此次自查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視,制定了自查方案,召開了專題會議,具體指導(dǎo)落實(shí),部署自查工作和督導(dǎo)安排。在自查過程中精心組織和安排,保證了自查工作的順利開展。我們重點(diǎn)檢查了輔助檢查科室有無分解項(xiàng)目收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量收費(fèi)等情況;重點(diǎn)自查了放射科收費(fèi)、護(hù)理靜脈注射、肌肉注射、吸氧費(fèi)等價格執(zhí)行情況,力求做到認(rèn)真細(xì)致,不留死角。
在政府降價藥品、招標(biāo)采購藥品價格執(zhí)行方面,我院制定有專門的藥品價格管理制度,實(shí)際工作中認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽光采購和國家物價部門規(guī)定的藥品價格,按照國家規(guī)定的藥品零售價格銷售給患者,沒有任何擅自提高藥品零售價格和改換藥品名稱、規(guī)格或包裝等形式變相漲價的行為。對政府規(guī)定的降價藥品我院均及時按照國家和政府規(guī)定的價格進(jìn)行了調(diào)整,并且及時公示、用電子顯示屏反復(fù)播放供廣大患者查詢并監(jiān)督。在臨床服務(wù)時切實(shí)維護(hù)群眾利益,盡量使用政府降價藥品和零差率藥品。
在一次性使用用醫(yī)療耗材、醫(yī)療器械、醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格與收費(fèi)執(zhí)行方面,我院嚴(yán)格按照《XXX醫(yī)療服務(wù)價格》中一級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。給患者使用的一次性醫(yī)療耗材、醫(yī)用設(shè)備檢查治療的價格和醫(yī)療服務(wù)價格及相關(guān)收費(fèi)都嚴(yán)格按照XXX規(guī)定的價格水平執(zhí)行,沒有違規(guī)計價的現(xiàn)象發(fā)生。由于管理制度的落實(shí),我院服務(wù)收費(fèi)明細(xì)規(guī)范,沒有出現(xiàn)打包收費(fèi)、自立項(xiàng)目、自定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和分解收費(fèi)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)等現(xiàn)象。
在公示藥品及醫(yī)療服務(wù)價格的同時我們設(shè)立了物價舉報箱、舉報電話、舉報聯(lián)系人。我們完善了住院費(fèi)用一日清制度,健全了醫(yī)療監(jiān)督、約束機(jī)制。
在自查過程中我們發(fā)現(xiàn)有一種不使用的藥品仍在公示內(nèi)容中,主要是公示系統(tǒng)維護(hù)不及時導(dǎo)致,立即進(jìn)行了更正。為以后不再發(fā)生類似情況,我們指定了專人定期維護(hù)公示系統(tǒng)并明確了物價信息傳遞責(zé)任。
自覺地提高醫(yī)療安全意識,以醫(yī)療安全為核心,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,嚴(yán)謹(jǐn)工作,集思廣益,針對醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進(jìn)行排查。以下是為大家整理的兒科自查自糾報告資料,提供參考,歡迎你的閱讀。
兒科自查自糾報告一
為加強(qiáng)自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全,本人根據(jù)根據(jù)兒科這一事件及本科室的具體情況,進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
1.醫(yī)療風(fēng)險意識差;
2.法律意識淡薄;
3.醫(yī)患溝通技巧不夠;
4.團(tuán)隊(duì)合作觀念不強(qiáng);
5.專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高。
針對上述幾點(diǎn)我們應(yīng)做到:
1.在工作中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
2.反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),提高自身法律意識,規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3.在醫(yī)療護(hù)理活動中,應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項(xiàng)目、藥品種類等)、醫(yī)療風(fēng)險(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實(shí)告知患者,及時解答其咨詢,嚴(yán)禁用刺激性語言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的語言,注意談話的方式、方法與技巧。
4.正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書……
5.正確書寫護(hù)理文件,必須做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
6.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神,內(nèi)部要協(xié)同。
7. 要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時應(yīng)加強(qiáng)人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。
8. 對患者要有責(zé)任心、仁愛之心;熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行.
8.在執(zhí)業(yè)活動中要做到:
說話要注意;交待要清楚;檢查要仔細(xì);記錄要完整;
制度要嚴(yán)格;技術(shù)要熟練;操作要規(guī)范;搶救要到位;
內(nèi)部要協(xié)同;責(zé)任心要強(qiáng)。
兒科自查自糾報告二
一、反省與教訓(xùn)
zz縣中醫(yī)院、zzz市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務(wù)工作者的恥辱,也為廣大醫(yī)務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度,醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)責(zé)任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術(shù)水平的問題而是核心制度落實(shí)不到位,是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心及工作態(tài)度的問題,而此類問題社會影響又極其惡劣,嚴(yán)重敗壞了醫(yī)務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應(yīng)該杜絕此類事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問題
12 月16 日—12 月25 日的自查自糾階段,11個科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過自查自糾活動發(fā)現(xiàn)了許多問題,主要表現(xiàn)在:
1 、依法執(zhí)業(yè)
通過開展醫(yī)院管理年活動及醫(yī)院等級評審活動,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),清退不合要求人員 4名。目前存在的問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì),這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問題。
2 、核心制度的落實(shí)
醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實(shí)際的 15項(xiàng)核心制度,通過醫(yī)院等級評審活動各項(xiàng)核心制度均能全員掌握,但存在落實(shí)不到位的情況:如首診負(fù)責(zé)制不能落實(shí),由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷;三級醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實(shí),查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談,起不到提 高年輕醫(yī)師水平的作用;手術(shù)分級管理及審批制度流于形式;病歷書寫質(zhì)量仍較差,尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室,需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí),造成了醫(yī)療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設(shè)備條件、職工素質(zhì)等限制,通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題部分仍難以堅(jiān)決,如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問題等,手衛(wèi)生規(guī)范的落實(shí)不夠。
三、改進(jìn)措施
1 、依法執(zhí)業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內(nèi)取得相應(yīng)資格,目前工作只能發(fā)送描述性報告單,而不能發(fā)送診斷性報告,避免安全隱患。
2 、核心制度落實(shí)
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查,尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(病人住院期間的關(guān)鍵時期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié))、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員及轉(zhuǎn)科人員),嚴(yán)防醫(yī)療安全差錯事故;
3 、院感方面
加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng),購置必要設(shè)備,在 zz年建立微生物實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)上,專人負(fù)責(zé)每月按時檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測一次,及時整改,嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。
4 、加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)
以前只重視人員衛(wèi)生技術(shù)水平的培養(yǎng),通過幾起事件教育我們要加強(qiáng)工作人員人文素質(zhì)教育,“醫(yī)者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強(qiáng);加強(qiáng)重點(diǎn)人員的教育,使之適應(yīng)現(xiàn)階段工作需要,加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的進(jìn)一步落實(shí)。
5 、加強(qiáng)溝通技巧的培養(yǎng)
醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動中十分重要的環(huán)節(jié),我院組織學(xué)習(xí)了醫(yī)患溝通技巧的專題講座,強(qiáng)調(diào)在病人入院時、住院過程中、病人出院時的三個環(huán)節(jié)的溝通,最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療器械自查報告范文(一)為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效,我們針對上級文件精神,針對上級文件下發(fā)的《欒川縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查工作方案》,我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院藥品醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識。
醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識。醫(yī)院建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關(guān)制度:藥品醫(yī)療器械不合格處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進(jìn)藥品醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入,本院特制訂藥品醫(yī)療器械購進(jìn)管理制度。對購進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定。
三、為保證入庫藥品醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,我院認(rèn)真執(zhí)行藥品醫(yī)療器械入庫制度,確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、為保證在庫儲存藥品醫(yī)療器械的質(zhì)量,我們還組織專門人員做好藥品醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。
六、加強(qiáng)不合格藥品醫(yī)療器械的管理,防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
七、我院今后藥品醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)
切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作,杜絕藥品醫(yī)療器械安全時間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫(yī)療器械安全,在今后工作中,我們打算:
1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識。
2、增加醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時排查藥品醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一''意識,服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民醫(yī)院的滿意。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合,鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作取得成果,共同營造藥品醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會做出更大貢獻(xiàn)。
醫(yī)療器械自查報告范文(二)自鐵西區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局組織召開“鐵西區(qū)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全整治動員大會”后,我院積極參與配合,立即組織成立自查小組,對全院的藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:
1.人員管理:我院藥品藥械工作都由專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任,并定期進(jìn)行醫(yī)藥法律法規(guī)及相關(guān)制度的培訓(xùn),確保工作的順利進(jìn)行;每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進(jìn)行健康檢查,并建有健康檔案。
2. 職責(zé)管理:我院已建立的管理制度包括:藥品藥械采購驗(yàn)收制度;藥品藥械出入庫制度;藥品不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測和報告制度;藥品調(diào)配和復(fù)核制度;藥品藥械保管和養(yǎng)護(hù)制度;醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任制度;安全衛(wèi)生管理制度等。上述各項(xiàng)制度完備、合理、可行,且有相應(yīng)的執(zhí)行記錄。
3.藥品藥械購銷管理:我院由專業(yè)人員分任采購、質(zhì)量驗(yàn)收等工作;能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)藥品及醫(yī)療器械,并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議,具有合法票據(jù);驗(yàn)收人員能夠嚴(yán)格按照制定的出入庫驗(yàn)收制度和操作程序驗(yàn)收藥品藥械,保存有完整的購進(jìn)驗(yàn)收記錄。
4.藥局管理:我院設(shè)有綜合藥局,安全衛(wèi)生,標(biāo)志醒目;藥局劃分有相應(yīng)功能區(qū)域,做到藥品按劑型分類擺放,整齊有序;局內(nèi)設(shè)有防鼠及防蚊蟲設(shè)施;藥劑人員在調(diào)劑處方時能嚴(yán)格審核,按照調(diào)劑制度和操作規(guī)范進(jìn)行調(diào)配,并按要求每日檢查藥品,如遇破損或過期藥品報由專人統(tǒng)一處理,并仔細(xì)登記。
5.藥庫管理:我院藥庫分區(qū)鮮明合理,藥品存放距離適宜,能按要求分類、分劑型在常溫下存放藥品;管理人員能嚴(yán)格按要求保管藥品;藥品出庫時遵循“先入先出”原則,記錄完整。
以上即為我院藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全工作的現(xiàn)有情況,在今后的工作中,我們將會進(jìn)一步完善。
醫(yī)療器械自查報告范文(三)我院遵照X區(qū)X食藥監(jiān)發(fā)【20**】27號、29號文件精神,組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院藥品、醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、健全安全監(jiān)管體系、強(qiáng)化管理責(zé)任
醫(yī)院成立了以院長為組長,各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品、醫(yī)療器械安全管理納入醫(yī)院工作重中之重。建立完善了一系列藥品、醫(yī)療器械相關(guān)制度,醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度,醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護(hù)、使用、維護(hù)制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全。
二、建立藥品、器械安全檔案,嚴(yán)格管理制度
制定管理制度,對購進(jìn)的藥品、醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定,保證購進(jìn)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格藥品、醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。保證入庫藥品、醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行出入庫制度,確保醫(yī)療器械安全使用。
三、做好日常的維護(hù)保管工作
加強(qiáng)儲存藥品器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好藥品器械的日常維護(hù)工作。防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,特制訂不良事故報告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn),時間,不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報區(qū)藥監(jiān)局。
四、為誠信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,對于失信行為予以懲戒
加大行政、醫(yī)療問責(zé)力度,加強(qiáng)法律、法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn),落實(shí)責(zé)任,安全治理。
為認(rèn)真貫徹落實(shí)屯安委辦【20**】1號文件指示精神,牢固樹立“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的理念,我院于20**年01月22日至01月29日,對全院安全大生產(chǎn)工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)對此次自查結(jié)果做一總結(jié):
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識:按照縣衛(wèi)生局文件精神要求,成立了以黃子群院長為組長的院“安全生產(chǎn)大檢查”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé),領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)了本院“安全生產(chǎn)大檢查”活動,及時解決安全生產(chǎn)大檢查活動中存在的突出問題,扎實(shí)推進(jìn)了本次活動工作。
迅速開展了此次自查自糾活動。
(二)突出重點(diǎn),落實(shí)整改:各科室均能根據(jù)大檢查范圍、內(nèi)容,全面、徹底的組織開展大排查,不留死角。
并根據(jù)查找出的問題,制定整改方案,提出整改措施,同時限期進(jìn)行了整改,扎扎實(shí)實(shí)的把整改措施落實(shí)到位,在邊檢查邊整改的同時,不斷優(yōu)化了醫(yī)院安全生產(chǎn)環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展(三)醫(yī)療安全進(jìn)一步得到加強(qiáng):
1、為有效開展醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,醫(yī)院成立了以黃子群院長為組長的醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂了一系列醫(yī)療安全生產(chǎn)管理制度,制訂《醫(yī)療事故糾紛防范處理工作預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、明確了各類安全事故處理程序,
2、制定了醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,及時總結(jié)評價,嚴(yán)格落實(shí)獎懲機(jī)制,并針對問題認(rèn)真開展持續(xù)改進(jìn)工作。
3、開展了醫(yī)療安全教育工作。適時組織職工開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)工作,不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識完善了醫(yī)療事故糾紛防范處理機(jī)制,對醫(yī)療安全隱患進(jìn)行了及時排查,及時處理化解了醫(yī)患矛盾。
(四)院內(nèi)感染預(yù)防進(jìn)一步得到落實(shí):我院成立醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物處理領(lǐng)導(dǎo)小組,依照相關(guān)規(guī)定做好對一次性注射器的毀型、浸泡和焚燒處理,并做好登記。
加強(qiáng)了傳染病管理工作。嚴(yán)格按照《傳染病防治法》規(guī)定,認(rèn)真做好本鄉(xiāng)重點(diǎn)傳染病防治工作。
(五)醫(yī)療儀器及壓力容器安全檢查按制度進(jìn)行:每月一次檢查儀器的用電安全、周圍環(huán)境安全和儀器本身的安全性及接地情況。
加強(qiáng)了醫(yī)用氧的購進(jìn)、驗(yàn)收和使用管理。壓力容器除用電安全外,還檢查了壓力容器的耐壓指數(shù),嚴(yán)格按使用壽命更新,不過期使用。
(六)加強(qiáng)值班,做好防火防盜工作:實(shí)行24小時值班制度,配備滅火器1個,對重點(diǎn)科室安裝了防盜門、防盜窗、又出資購買了監(jiān)控系統(tǒng),切實(shí)做好防火防盜工作。
(七)下一步工作計劃:
1.加大對安全生產(chǎn)工作的宣傳力度,增強(qiáng)安全意識,認(rèn)真補(bǔ)充完善各類安全生產(chǎn)預(yù)案并加強(qiáng)演練,大力營造“除隱患、保平安”的氛圍。
一、指導(dǎo)思想
以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞解決農(nóng)民看病難、看病貴問題,以強(qiáng)化新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為抓手,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策及規(guī)定,努力提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、廉價服務(wù)的自覺性,并逐步健全定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“進(jìn)出”的有效管理機(jī)制。
二、檢查目的
通過對市級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查與檢查,總結(jié)成績與經(jīng)驗(yàn)做法,找出存在困難與問題,推動2008年度我市新農(nóng)合各項(xiàng)工作進(jìn)一步得到落實(shí),促進(jìn)新農(nóng)合制度健康持續(xù)發(fā)展。
三、檢查時間
(一)市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查時間:8月25日前。
(二)衛(wèi)生局新農(nóng)合管理辦公室檢查時間:9月上旬(具體時間另行通知)。
四、檢查方式與范圍
在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查的基礎(chǔ)上,市衛(wèi)生局采取聽匯報、看現(xiàn)場、組織專家評審病歷等方式在各市級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展檢查。
五、自查與檢查內(nèi)容
1、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查內(nèi)容為內(nèi)部管理、組織建立情況;
2、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況;
3、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況;
4、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況;
5、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況;
6、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況;
7、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償?shù)裙厩闆r;
8、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息監(jiān)測與統(tǒng)計情況;
9、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況等;
10、臨床醫(yī)藥專家評審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范(合理收治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi))情況(見附件)。
11、市衛(wèi)生局抽取2008年度住院病歷10份進(jìn)行專家評審。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查時抽取2008年度住院病歷進(jìn)行內(nèi)部評審(一級醫(yī)院不少于20份,二級醫(yī)院不少于30份,三級醫(yī)院不少于40份)。
六、相關(guān)要求
(一)各市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織新農(nóng)合工作人員對自查與檢查的內(nèi)容依據(jù)進(jìn)行學(xué)習(xí),掌握重點(diǎn),精心準(zhǔn)備,按照文件要求做好準(zhǔn)備工作。
(二)各市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視本次新農(nóng)合檢查工作,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),制定自查方案,成立由臨床醫(yī)藥專家參與的自查工作小組,精心組織與開展自查工作,并將自查情況形成文字(加蓋公章)和電子文檔形式于8月25日前報市衛(wèi)生局新農(nóng)合管理辦公室(電話:)。
根據(jù)中央治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于組織開展不正當(dāng)交易行為自查自糾的實(shí)施意見》和省、市治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組20xx年專項(xiàng)治理工作的部署要求,為了堅(jiān)決糾正不正當(dāng)交易行為,防止反彈現(xiàn)象,切實(shí)改正存在的問題,堵塞監(jiān)管漏洞,推進(jìn)治理商業(yè)賄賂工作扎實(shí)有效開展,結(jié)合我市實(shí)際,今年繼續(xù)在全市深入開展對不正當(dāng)交易行為自查自糾、集中整改工作。
一、總體目標(biāo)和基本原則
1、總體目標(biāo):在20xx年普遍開展對不正當(dāng)交易行為自查自糾的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)針對近兩年來有關(guān)單位和個人新發(fā)生的不正當(dāng)交易行為繼續(xù)深入開展自查自糾、集中整改工作,使經(jīng)營者普遍受到教育,錯誤觀念和不正當(dāng)交易行為得到糾正,依法經(jīng)營和誠信經(jīng)營意識不斷增強(qiáng);使國家公務(wù)員特別是領(lǐng)導(dǎo)干部主動查找和認(rèn)識存在的問題,改正錯誤,強(qiáng)化廉潔自律意識;使監(jiān)管部門和單位找準(zhǔn)監(jiān)管工作中的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞,建立健全并落實(shí)規(guī)章制度,加強(qiáng)和改進(jìn)監(jiān)管工作。同時,通過繼續(xù)深入開展自查自糾,發(fā)現(xiàn)商業(yè)賄賂案件線索,促進(jìn)查辦案件工作;針對體制機(jī)制和制度存在的弊端,提出改革創(chuàng)新的意見,建立健全防止商業(yè)賄賂長效機(jī)制。
2、基本原則:堅(jiān)持以教育疏導(dǎo)為主;堅(jiān)持依法依紀(jì)和依據(jù)政策辦事;堅(jiān)持實(shí)事求是、分類處理;堅(jiān)持自查自糾與集中整改相結(jié)合、檢查監(jiān)督和建立長效機(jī)制相結(jié)合。
二、自查自糾的對象、范圍和重點(diǎn)領(lǐng)域
1、主要對象:一是各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門及其工作人員;二是企業(yè)事業(yè)單位及其管理人員和有業(yè)務(wù)處置權(quán)的人員等;三是有關(guān)國家機(jī)關(guān)干部和公務(wù)員。
2、范圍:由各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門組織本行業(yè)企業(yè)事業(yè)等單位對20xx年以來單位和個人發(fā)生的不正當(dāng)交易行為開展自查自糾。
3、重點(diǎn)領(lǐng)域:重點(diǎn)抓好工程建設(shè)、土地出讓、產(chǎn)權(quán)交易、醫(yī)藥購銷、政府采購、資源開發(fā)和經(jīng)銷等領(lǐng)域的自查自糾。同時,抓好銀行信貸、商業(yè)保險、出版發(fā)行、體育、電信、電力、質(zhì)檢、環(huán)保等方面的自查自糾。其他部門和行業(yè)也要結(jié)合自身實(shí)際,針對存在的問題,根據(jù)本方案,開展自查自糾和集中整改。
三、重點(diǎn)查找和糾正的突出問題
(一)行業(yè)主管(監(jiān)管)部門重點(diǎn)查找和糾正的突出問題
各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門要結(jié)合各自特點(diǎn),通過對本行業(yè)不正當(dāng)交易行為的表現(xiàn)形式、發(fā)生規(guī)律、特點(diǎn)等進(jìn)行分析,認(rèn)真查找和糾正下列重點(diǎn)問題:
1、機(jī)關(guān)及其工作人員利用職權(quán)參與或干預(yù)企業(yè)事業(yè)單位經(jīng)營活動,謀取非法利益的行為;
2、機(jī)關(guān)及其工作人員在實(shí)施行政許可、行政審批中索賄受賄的行為以及不給好處不辦事、給了好處亂辦事等行為;
3、玩忽職守、失職瀆職以及其他不履行市場監(jiān)管職責(zé),放任、縱容甚至包庇搞不正當(dāng)交易的行為;
4、監(jiān)管手段、方法和有關(guān)規(guī)章制度存在的缺陷或不足;
5、違反統(tǒng)一市場原則或國家統(tǒng)一規(guī)定,擅自設(shè)置準(zhǔn)入門檻或搞地方保護(hù)。
(二)企業(yè)事業(yè)等單位重點(diǎn)查找和糾正的突出問題
企業(yè)事業(yè)等單位要圍繞經(jīng)營決策、資產(chǎn)處置、資金調(diào)度、物資采購、市場營銷等重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)崗位,重點(diǎn)查找和糾正下列突出問題:
1、在商品購銷(服務(wù))中給予或收受不正當(dāng)利益的行為;
2、為獲取行政審批或行政許可,向有關(guān)部門或工作人員行賄的行為;
3、在各類招投標(biāo)活動中,特別是在政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)中的違規(guī)違法行為;
4、在國有企業(yè)、事業(yè)單位改制和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓中違反規(guī)定,暗箱操作,侵吞國有資產(chǎn)、造成國有資產(chǎn)流失、侵害職工合法權(quán)益等問題;
5、經(jīng)營決策機(jī)制和內(nèi)部規(guī)章制度可能產(chǎn)生或縱容商業(yè)賄賂的問題。
各單位可以結(jié)合實(shí)際,在認(rèn)真查找和糾正上述重點(diǎn)問題的同時,選擇確定本行業(yè)本單位自查自糾的其他重點(diǎn)問題。
四、方法步驟和時間安排
我市對不正當(dāng)交易行為繼續(xù)深入開展自查自糾和集中整改工作集中安排在20xx年4月至8月,大體分三個階段六個環(huán)節(jié)進(jìn)行。各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門和各企業(yè)事業(yè)單位要結(jié)合各自的實(shí)際,制定自查自糾和集中整改工作的具體辦法,對本行業(yè)本單位自查自糾工作的時間進(jìn)度、工作步驟和方式方法等作出具體安排。
(一)第一階段(4月—5月上旬)
1、宣傳動員。各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門和各企業(yè)事業(yè)等單位要召開自查自糾專題動員會,對本行業(yè)本單位的自查自糾工作作出部署,提出明確要求。要在前一階段動員部署的基礎(chǔ)上,采取多種形式,集中一段時間組織深入學(xué)習(xí)中央《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的意見》和中央、省、市關(guān)于組織開展不正當(dāng)交易行為自查自糾和查處商業(yè)賄賂案件等方面的文件以及《反不正當(dāng)競爭法》 等有關(guān)法律法規(guī)和黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī),進(jìn)一步提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,增強(qiáng)自查自糾的自覺性。要采取多種形式,加強(qiáng)宣傳教育,為自查自糾工作營造良好的輿論氛圍。
2、調(diào)查摸底。各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門和各企業(yè)事業(yè)等單位要深入開展摸底調(diào)查,掌握不正當(dāng)交易行為的主要手段、方法和特點(diǎn),所涉及的單位、崗位、環(huán)節(jié)、人員、資金等基本情況,以及監(jiān)管工作和隊(duì)伍管理中存在的問題。
(二)第二階段(5月上旬—7月底)
3、查找突出問題。各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門和各企業(yè)事業(yè)等單位要采取召開本部門、本單位負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員會議、個別談話、組織檢查以及運(yùn)用審查營銷費(fèi)用、清理合同(副本)或補(bǔ)充協(xié)議及備忘錄、查看董事會和部門工作會議記錄、清理部門和單位規(guī)范性文件等措施和方法,認(rèn)真查找存在的突出問題。對查找出來的問題要認(rèn)真填寫《個人自查自糾呈報表》(附件1)、《單位自查自糾呈報表》(附件2)并報有關(guān)單位備案。個人的自查自糾報表材料不存入本人人事檔案,是普通干部、職員的由本級治賄辦保存,科級干部的由所在縣市區(qū)和局級治賄辦保存,處級以上干部的統(tǒng)一報送市治賄辦保存,作為案件查處牽涉時的依據(jù)?!秵挝蛔圆樽约m呈報表》報送上一級治賄辦保存?zhèn)浒浮?/p>
4、分類作出處理。對查找出的不正當(dāng)交易問題,各主管(監(jiān)管)部門和各企業(yè)事業(yè)等單位要按照工作和業(yè)務(wù)范圍、干部管理權(quán)限和中央《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的意見》確定的原則及中央關(guān)于組織開展不正當(dāng)交易行為自查自糾工作的文件精神,依紀(jì)依法、實(shí)事求是地作出處理。堅(jiān)持被查從嚴(yán)、自查從寬的處理原則,要根據(jù)事實(shí)、情節(jié)、后果,以及認(rèn)錯態(tài)度等,予以區(qū)別對待。
(1)對情節(jié)輕微的,以批評教育和自我糾正為主;
(2)對情節(jié)嚴(yán)重,但在自查自糾期間能主動說清問題并認(rèn)識和糾正錯誤的,依據(jù)有關(guān)規(guī)定從輕、減輕或免予處分;
(3)對拒不自查自糾、弄虛作假或掩蓋違規(guī)違紀(jì)違法問題的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),從嚴(yán)處理;
(4)對行業(yè)中普遍存在的問題,要結(jié)合糾風(fēng)工作予以治理;
(5)對涉嫌違法犯罪的,要移送行政執(zhí)法部門和司法機(jī)關(guān)處理。
5、認(rèn)真搞好整改。針對自查中發(fā)現(xiàn)的突出問題,制定整改措施,切實(shí)加以整改。整改效果不好的,上級部門或主管(監(jiān)管)部門要督促其重新進(jìn)行整改。各企業(yè)事業(yè)等單位要完善內(nèi)部管理制度,規(guī)范經(jīng)營行為。各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門要針對監(jiān)管中存在的問題,進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。有關(guān)部門要開展對企業(yè)營銷費(fèi)用的審計、檢查,切斷不正當(dāng)交易的資金渠道。
各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門和各企業(yè)事業(yè)等單位要針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題,清理、修訂相關(guān)文件規(guī)定,建立健全規(guī)章制度,鞏固自查自糾的成果。
(三)第三階段(8月)
6、組織檢查總結(jié)。企業(yè)事業(yè)等單位自查自糾工作完成后,要認(rèn)真總結(jié)并向本級主管(監(jiān)管)部門書面報告自查自糾和問題整改工作情況,行業(yè)主管(監(jiān)管)部門要將其自身及本行業(yè)的自查自糾情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)。市治賄辦要對各縣市區(qū)和市直重點(diǎn)領(lǐng)域和行業(yè)主管監(jiān)管部門(局)自查自糾工作和集中整改質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估。對自查自糾和問題整改不認(rèn)真、不得力、效果不明顯的,要責(zé)令其“補(bǔ)課”,通報批評,并追究責(zé)任。各縣市區(qū)各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門在20xx年8月15日前將自查自糾情況、整改措施和整改結(jié)果書面報市治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。8月30日前市治賄辦將全市自查自糾、集中整改和檢查情況書面報省治賄辦。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任分工
深入開展不正當(dāng)交易行為自查自糾、集中整改工作在市各級治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室的組織指導(dǎo)下實(shí)施,要按照市委辦、市政府辦《關(guān)于治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作市直有關(guān)單位責(zé)任分工的意見》(衡辦發(fā)[20xx]14號),堅(jiān)持“誰主管(監(jiān)管)、誰負(fù)責(zé)”的原則,依據(jù)職能分工和管理層級,認(rèn)真組織自查自糾、集中整改工作。其中:
1、市國土資源局負(fù)責(zé)土地出讓和礦產(chǎn)資源開發(fā)活動的自查自糾。重點(diǎn)對20xx年以來的每一宗土地出讓和采礦權(quán)、探礦權(quán)出讓過程進(jìn)行梳理,看是否存在越權(quán)批地、違法供地等行為;經(jīng)營性土地使用權(quán)是否通過招標(biāo)、拍賣、掛牌交易方式出讓;經(jīng)濟(jì)適用房、拆遷安置房等行政劃撥用地,是否被更改為經(jīng)營性房地產(chǎn)項(xiàng)目用地;招標(biāo)、拍賣、掛牌交易是否嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行;在礦山資源開發(fā)和經(jīng)銷方面是否存在暗箱操作、規(guī)避招標(biāo)和拍賣的行為;在采礦權(quán)、探礦權(quán)出讓和資源經(jīng)銷上是否存在商業(yè)賄賂的問題。
2、市建設(shè)局、建工局負(fù)責(zé)對工程建設(shè)活動的自查自糾,同時對市政基礎(chǔ)設(shè)施工程建設(shè),以及市政公用事業(yè)產(chǎn)權(quán)交易中相關(guān)的企業(yè)事業(yè)單位的自查自糾進(jìn)行主抓。重點(diǎn)清查20xx年以來全部使用國有資金投資或者國有資金投資占控股或主導(dǎo)地位的建設(shè)工程項(xiàng)目中存在的商業(yè)賄賂問題。包括上述項(xiàng)目是否公開招標(biāo)發(fā)包;有關(guān)部門是否依法審批招標(biāo)方案;是否存在肢解工程的情況;是否嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行招標(biāo)投標(biāo);是否存在商業(yè)賄賂等其他方面的問題。
3、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)活動的自查自糾。重點(diǎn)治理醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員在醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中存在的商業(yè)賄賂問題。包括是否建立完善藥品和醫(yī)療器械集中采購制度,對藥品和醫(yī)療耗材價格的監(jiān)管是否到位,流通環(huán)節(jié)是否減少,有無中間盤剝現(xiàn)象;重點(diǎn)對20xx年以來下屬各醫(yī)院、所、中心的大宗藥品和醫(yī)療器械采購進(jìn)行逐一梳理,看是否有公告、是否公開招標(biāo)、合同是否完善,并和當(dāng)時市場價格進(jìn)行比對,是什么部門、什么人經(jīng)辦,中標(biāo)供應(yīng)商的情況、是否存在商業(yè)賄賂等其它方面的問題。同時,清查各醫(yī)療單位有無亂檢查、亂開藥、亂收費(fèi)、變相漲價和層層加價情況;是否存在藥品回扣和開單提成等商業(yè)賄賂方面的問題。
4、交通局負(fù)責(zé)組織工程建設(shè)領(lǐng)域從事本行業(yè)工程項(xiàng)目建設(shè)的項(xiàng)目業(yè)主、設(shè)計、施工、監(jiān)理及有關(guān)中介機(jī)構(gòu)等企業(yè)事業(yè)單位的自查自糾工作。
5、市國資委負(fù)責(zé)對產(chǎn)權(quán)交易活動的自查自糾。重點(diǎn)治理國有企業(yè)改組改制和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整中存在的商業(yè)賄賂問題。包括是否設(shè)立產(chǎn)權(quán)交易管理及監(jiān)督機(jī)構(gòu),產(chǎn)權(quán)交易機(jī)構(gòu)是否具備規(guī)定條件;產(chǎn)權(quán)交易的政策、規(guī)章是否完善;國有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓,含有償兼并、破產(chǎn)企業(yè)資產(chǎn)變現(xiàn),企業(yè)改組改制和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整中涉及產(chǎn)權(quán)交易行為,國家股、國有法人股增資擴(kuò)股和轉(zhuǎn)讓,車輛及大型機(jī)器設(shè)備、生產(chǎn)線、車間等有形、無形資產(chǎn)的整體、部分產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓,以及道路、橋梁等基礎(chǔ)設(shè)施經(jīng)營權(quán)的轉(zhuǎn)讓,是否在依法設(shè)立的產(chǎn)權(quán)交易機(jī)構(gòu)按照有關(guān)程序、規(guī)定進(jìn)行;是否存在商業(yè)賄賂等其它方面的問題。并對20xx年以來國有企業(yè)轉(zhuǎn)讓、出售情況進(jìn)行梳理,是否存在商業(yè)賄賂等其它方面的問題。
6、市財政局負(fù)責(zé)組織政府采購業(yè)務(wù)活動的自查自糾工作。內(nèi)容為:是否建立政府采購組織與管理體制,實(shí)行管理機(jī)構(gòu)與執(zhí)行機(jī)構(gòu)分設(shè);是否嚴(yán)格執(zhí)行采購制度,并依法組織、監(jiān)督采購活動;是否實(shí)行政府采購預(yù)算制度和專戶集中支付制度;是否依法審批招標(biāo)方案。逐項(xiàng)對20xx年以來的每項(xiàng)政府采購活動進(jìn)行梳理和比對,看是否有公告、是否公開招標(biāo)、合同是否完善、中標(biāo)供應(yīng)商的情況、是否存在商業(yè)賄賂等其它方面的問題。
7、食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)組織藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的自查自糾工作。
8、銀監(jiān)局負(fù)責(zé)組織銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)的自查自糾工作。
9、新聞出版、教育等部門分別按照職能分工負(fù)責(zé)組織出版發(fā)行、印刷復(fù)制領(lǐng)域企業(yè)事業(yè)等單位的自查自糾工作。
10、工商行政管理、稅務(wù)、質(zhì)檢、環(huán)保等部門要按照職能分工,積極配合行業(yè)主管(監(jiān)管)部門抓好企業(yè)事業(yè)等單位的自查自糾,并抓好本部門及其所屬機(jī)構(gòu)的自查自糾工作。
其他相關(guān)成員單位,也要按照職責(zé)組織本系統(tǒng)深入開展自查自糾和集中整改工作。
六、工作要求
1、強(qiáng)化工作責(zé)任制。各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門要切實(shí)加強(qiáng)對自查自糾工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要實(shí)行嚴(yán)格的工作責(zé)任制,主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓,安排專門力量具體抓,形成一級抓一級的工作機(jī)制。對組織自查自糾敷衍了事、消極被動的,要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。企業(yè)事業(yè)單位要按照行業(yè)主管(監(jiān)管)部門的統(tǒng)一要求,采取措施認(rèn)真開展自查自糾。
2、加強(qiáng)督促檢查。各縣區(qū)、市直各單位、各主管(監(jiān)管)部門要采取有力措施,加強(qiáng)對本行業(yè)本系統(tǒng)開展自查自糾工作的督促檢查,全面了解情況,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。各級治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要對重點(diǎn)行業(yè)和單位的自查自糾情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。市治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組將于8月份組織力量,對各部門開展自查自糾工作情況集中進(jìn)行一次檢查,并在一定范圍內(nèi)通報。
3、搞好組織協(xié)調(diào)。市各級治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室要認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好組織協(xié)調(diào)工作。各行業(yè)主管(監(jiān)管)部門和執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)要各司其職、各盡其責(zé),密切配合,提高工作的整體效能。
根據(jù)人力資源和社會保障部關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金檢查的工作部署,為加強(qiáng)我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管,促進(jìn)醫(yī)療保險制度穩(wěn)健運(yùn)行,維護(hù)和保證參保人員的基本待遇和權(quán)益,保障醫(yī)療保險基金健康運(yùn)行,決定在我省開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金專項(xiàng)檢查,現(xiàn)制定實(shí)施方案如下:
一、檢查目的
通過檢查,查找醫(yī)療保險基金使用和經(jīng)辦管理中存在的風(fēng)險,查處違法違規(guī)問題,提升監(jiān)督水平,促進(jìn)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范管理,逐步形成自我約束的機(jī)制,更好地維護(hù)基金安全。
二、檢查內(nèi)容
(一)醫(yī)療保險基金管理使用辦法制定和執(zhí)行情況。主要包括:同級政府或主管部門是否制定醫(yī)?;鸸芾硎褂棉k法,政策導(dǎo)向,制度執(zhí)行情況等。
(二)2009年以來醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)對醫(yī)?;鸬墓芾砬闆r。主要包括:醫(yī)療保險基金征繳、管理情況;醫(yī)療費(fèi)用審核、結(jié)算和支付情況。各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實(shí)省廳《關(guān)于加強(qiáng)全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管的通知》(贛人社字〔2009〕324號)的情況。
(三)2009年以來醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)協(xié)議簽訂和管理情況,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店醫(yī)?;鸬氖褂们闆r。主要包括:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況;醫(yī)?;饎潛芗笆褂玫暮戏ㄐ?、合規(guī)性;是否存在欺詐、騙取醫(yī)保基金等違法違規(guī)行為。
必要時,可延伸到以前年度和醫(yī)?;鹭斦艏跋硎茚t(yī)療保險待遇的人員。
三、檢查方式和步驟
主要采取自查和抽查方式進(jìn)行。設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位組織對本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金管理使用情況全面自查;在自查基礎(chǔ)上由省、市組織進(jìn)行抽查。檢查工作由各級基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施,醫(yī)療保險行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配合。具體步驟:
(一)制定方案。各設(shè)區(qū)市根據(jù)本方案,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定具體檢查實(shí)施方案,于6月10日前報省人力資源和社會保障廳。
(二)開展培訓(xùn)。6月下旬,廳里組織對各設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)參加檢查的人員進(jìn)行培訓(xùn)。
(三)自查。7-8月份,各設(shè)區(qū)市、縣(區(qū))和醫(yī)療保險行業(yè)封閉管理單位開展自查。
(四)抽查。9-10月,省、市兩級抽查。省檢查組抽查2個設(shè)區(qū)市市本級及所轄的2個縣(區(qū))(其中,一個縣區(qū)抽查一級、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各不少于2家)和2個行業(yè)醫(yī)療保險封閉管理單位。設(shè)區(qū)市抽查范圍自定。各設(shè)區(qū)市自查、抽查情況于10月底前報省人力資源和社會保障廳。
(五)工作總結(jié)。省基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)總結(jié)匯總我省檢查情況于11月底前上報部基金監(jiān)督司。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)?;饘m?xiàng)檢查,是管好用好基金、維護(hù)參保人員切身利益的重要措施。各地要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要配備醫(yī)學(xué)、醫(yī)政等專業(yè)人員,保障工作經(jīng)費(fèi),同時根據(jù)實(shí)際,可協(xié)調(diào)紀(jì)檢、審計、衛(wèi)生、財政、藥監(jiān)、物價等部門及中介機(jī)構(gòu)共同參與,確保檢查工作順利進(jìn)行。
(二)明確工作重點(diǎn)。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鹬Ц赌J?,結(jié)合以前年度稽核、檢查和整改情況,年度考核及群眾舉報線索等,分析近期就診、住院和費(fèi)用支出異常情況,找準(zhǔn)檢點(diǎn),采取有效方法,切實(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,確保檢查質(zhì)量。