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述職報(bào)告對(duì)自身所負(fù)責(zé)的組織或者部門在某一階段的工作進(jìn)行全面的回顧,按照法規(guī)在一定時(shí)間(立法會(huì)議或者上級(jí)開會(huì)期間和工作任期之后)進(jìn)行,要從工作實(shí)踐中去總結(jié)成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),找出不足與教訓(xùn),從而對(duì)過去的工作做出正確的結(jié)論。下面就讓小編帶你去看看中職班主任年度工作述職報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
中職班主任工作述職報(bào)告1雖然我剛成為班主任,但在這個(gè)學(xué)期制定自己的工作計(jì)劃。這個(gè)學(xué)期的工作計(jì)劃是:
一、提高知識(shí),明確職責(zé),加強(qiáng)職責(zé)感
班主任是學(xué)校教育計(jì)劃的具體執(zhí)行人,是校長(zhǎng)、教務(wù)及學(xué)管的助手,又是學(xué)校和學(xué)生家庭的橋梁,各班工作的好壞,直接影響學(xué)校教育管理工作進(jìn)行。
因此,務(wù)必提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)職責(zé)感,掌握班主任工作規(guī)律。
1、努力做好學(xué)生思想教育工作,很多學(xué)生生活習(xí)慣懶散,經(jīng)常遲到曠課,早訓(xùn)遲到。
要使他們構(gòu)成一種早起習(xí)慣,思想教育十分重要。
2、引導(dǎo)學(xué)生努力學(xué)好功課,采取有效措施,提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)和學(xué)習(xí)效率。
也就是在這一方面鼓勵(lì)學(xué)生,增強(qiáng)他們的自信心,從而能夠努力學(xué)習(xí)。
3、關(guān)心學(xué)生生活和健康,組織學(xué)生參加各種文體活動(dòng)。
4、協(xié)調(diào)本班任課教師的教育教學(xué)工作,主動(dòng)向他們了解本班學(xué)生課堂紀(jì)律,學(xué)習(xí)成績(jī)狀況,構(gòu)成統(tǒng)一的教育力量。
5、建立與學(xué)生家長(zhǎng)聯(lián)系,協(xié)調(diào)對(duì)學(xué)生教育和管理。
二、熱愛學(xué)生,深入了解學(xué)生狀況
要想引導(dǎo)學(xué)生向好的方向發(fā)展,克服不好的方面,首先務(wù)必深入了解每個(gè)學(xué)生的身體、思想狀況和原有知識(shí)水平,了解他們的興趣愛好,性格特點(diǎn)和家庭狀況,然后加以分析,綜合。
三、實(shí)施班級(jí)管理,構(gòu)成良好的班風(fēng)
1、制訂班主任工作計(jì)劃,加強(qiáng)工作計(jì)劃性
根據(jù)學(xué)校工作計(jì)劃要求,聯(lián)系本班實(shí)際,定好這一學(xué)期工作計(jì)劃,然后每周要有具體的計(jì)劃,計(jì)劃務(wù)必做到方向、任務(wù)明確,措施具體、切實(shí)能夠。
2、培養(yǎng)用心向上、勤奮好學(xué),團(tuán)結(jié)友愛的班群眾。
班級(jí)的發(fā)展,一般由松散期、成長(zhǎng)期、成熟期和完善期四個(gè)階段組成,前兩個(gè)階段對(duì)班級(jí)建設(shè)至關(guān)重要,新生入學(xué)后第一學(xué)年,必須要抓住這一關(guān)鍵期,制訂相應(yīng)的班級(jí)目標(biāo)。班級(jí)目標(biāo)要貼合本班實(shí)際,能為同學(xué)所理解,有必須鼓舞作用,而且學(xué)生經(jīng)過必須努力能夠?qū)崿F(xiàn)的。
3、選好、用好干部。
班級(jí)能否成為奮發(fā)向上,團(tuán)結(jié)友愛群眾,構(gòu)成良好的班風(fēng),很大程度上取決于班干的工作潛力和模范帶頭作用。在2009-2010上學(xué)期,同班同學(xué)彼此之間不熟悉,透過同學(xué)的主動(dòng)競(jìng)爭(zhēng)來(lái)選班干,但因部分班干潛力不足,導(dǎo)致部分班務(wù)滯后。因此在這個(gè)學(xué)期以投票選舉的方式來(lái)選取班干4、要組織和開展群眾活動(dòng),培養(yǎng)群眾主義精神和團(tuán)結(jié)友愛等優(yōu)良品質(zhì)。
5、要構(gòu)成正確輿論,樹立良好班風(fēng),抓好班級(jí)規(guī)章制度建設(shè)。
日常行為、道德行為在班級(jí)應(yīng)有一個(gè)共同標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)成一種輿論。不正確行為出現(xiàn)時(shí),會(huì)受到批評(píng),抵制,幫忙,構(gòu)成一種風(fēng)氣。班級(jí)應(yīng)建立目標(biāo)管理制度,如組織紀(jì)律,環(huán)境衛(wèi)生,出勤記錄,學(xué)習(xí)狀況,輪值制度,日常事務(wù)等進(jìn)行量化管理評(píng)比,在班內(nèi)構(gòu)成輿論監(jiān)督,促進(jìn)良好班風(fēng)構(gòu)成。
6、加強(qiáng)班級(jí)文化建設(shè)
班級(jí)文化作為校園文化的重要組成部分,包括班級(jí)環(huán)境的布置,班級(jí)活動(dòng)的開展等。
(1)環(huán)境的潛移默化
(2)主題班會(huì)是統(tǒng)一班級(jí)目標(biāo)的重要途徑和方法。
總之做好一個(gè)中專職業(yè)學(xué)校的班主任不好當(dāng),但是我會(huì)努力的,這么多年的班主任工作經(jīng)驗(yàn)給我?guī)Ыo了極大的幫忙,讓我如何輔導(dǎo)好學(xué)生和持續(xù)好和學(xué)生之間良好的關(guān)系,我為自己的成果感到驕傲。
在以后的工作中我必須會(huì)更加的努力工作,讓學(xué)生在思想上有所進(jìn)步,構(gòu)成良好的習(xí)慣,也讓他們學(xué)有所獲。
我認(rèn)為,班主任善于抓學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng),有利于與各科教師構(gòu)成教育合力,共同促進(jìn)學(xué)習(xí)良好習(xí)慣的養(yǎng)成,從而也助于班風(fēng)班貌的整體發(fā)展。
中職班主任工作述職報(bào)告2尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師:
大家下午好!
8月份到今天,這學(xué)期馬上就要過去了,這是我從事班主任工作的第一個(gè)學(xué)期。對(duì)我來(lái)說意義深刻?;仡欉@學(xué)期的工作,,我做到了以學(xué)生為主體,尊重學(xué)生的個(gè)性發(fā)展這一工作思路,盡量避免簡(jiǎn)單粗暴的工作方法,開展了班主任工作,雖然沒有取得驚天動(dòng)地的成績(jī),但也還算欣慰,因?yàn)榭吹搅俗约喊嗌系暮芏嗤瑢W(xué)在進(jìn)步,自己付出得到了一定回報(bào)。下面簡(jiǎn)述一下我的工作情況:
首先,作為班主任,每天面對(duì)那么多充滿個(gè)性的學(xué)生,工作開展的最基本也是重點(diǎn)中的重點(diǎn)是安全問題,對(duì)于安全,做到了有要求,有強(qiáng)調(diào),有記錄,為防止安全教育的空洞說教,我常在早班會(huì)上把身邊發(fā)生的一些安全事故講給學(xué)生聽,有時(shí)也由學(xué)生之口講出來(lái),起到了警示作用。同時(shí),我把對(duì)學(xué)生的德育工作放在首位。他們都是曾經(jīng)的我們,他們今天所走的路我們也曾經(jīng)走過,我知道他們這個(gè)年齡所追求的,其實(shí)是他們內(nèi)心里的一種真善美,只是他們不知道只有帶著善的態(tài)度去求真,結(jié)果才可能美。我利用每天早班會(huì)時(shí)間,通過身邊事例,網(wǎng)絡(luò)上的一些故事等,讓學(xué)生明白做一個(gè)有道德的人有多重要,一學(xué)期下來(lái),班內(nèi)沒有一例打架斗毆等惡性事件發(fā)生。另外,做到認(rèn)真完成學(xué)校布置的各項(xiàng)工作,重視班風(fēng)、班紀(jì),深入了解每個(gè)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)。發(fā)現(xiàn)個(gè)別學(xué)生的問題時(shí),能夠主動(dòng)與家長(zhǎng)聯(lián)系,并力爭(zhēng)家長(zhǎng)的理解、支持和配合。與此同時(shí),我知道要想使學(xué)生管理工作取得良好的效果,就必須和學(xué)生交朋友,和學(xué)生交朋友,就必須以真心對(duì)待他們。平日里,我做到了關(guān)心學(xué)生的生活、家庭、學(xué)習(xí)等情況,讓他們感覺到老師對(duì)他的關(guān)注,這樣他們才會(huì)對(duì)你敞開心扉。
另外,我還擔(dān)任著3個(gè)班的《美術(shù)欣賞》課,我們的部分學(xué)生都缺乏自覺性,表現(xiàn)在個(gè)別班級(jí)課堂秩序不太理想,課堂上有講話,交頭接耳,甚至是逃課現(xiàn)象。課后我在思考這個(gè)問題,作為老師,不能受學(xué)生的影響,如果受他們的影響,他們不聽,老師也不講,形成惡性循環(huán),學(xué)校正常的教學(xué)秩序?qū)⑹艿絿?yán)重的影響,后果不堪設(shè)想。我認(rèn)為這種問題要先從自身找原因。為什么有的老師課堂氣氛活躍,課堂紀(jì)律比較好呢?我也向?qū)W校的資深老教師請(qǐng)教,并且跟其他的美術(shù)課老師展開討論。最終,制定一套科學(xué),新穎的課程計(jì)劃。同學(xué)們上美術(shù)課的熱情也逐漸高漲起來(lái)。
在這一學(xué)期的工作中,班內(nèi)各項(xiàng)工作正常開展,沒有出現(xiàn)大的問題,但是還存在一些學(xué)生管理上的問題,我自身也有不足之處,還需要努力提高自身的能力,爭(zhēng)取為學(xué)校發(fā)展作更大的努力。
謝謝大家!
中職班主任工作述職報(bào)告3一年一度的班主任工作又告一段落,在這一年的班主任工作當(dāng)中,我不斷探索,不斷學(xué)習(xí)。雖然班級(jí)學(xué)生素質(zhì)不高,但在我的帶領(lǐng)下,各方面還是取得了不錯(cuò)的成績(jī)。此刻,我結(jié)合自己的工作就本學(xué)年的班主任工作作一個(gè)總結(jié):
一、思想上高度重視
在職校做班主任不是一件容易的事情,個(gè)性是在這天這種狀況下,學(xué)生素質(zhì)越來(lái)越低。已有的工作方法已跟不上形勢(shì)的變化。我首先樹立為學(xué)生服務(wù)的意識(shí)。職校的班主任沒有捷徑可走,靠得是踏實(shí)的工作作風(fēng),和清晰的工作思路。在這一年的班主任工作當(dāng)中,我的思想十分集中,就是要把班級(jí)帶好,讓每一個(gè)學(xué)生的潛力得到提高。因?yàn)橛辛诉@個(gè)指導(dǎo)思想,我努力掌握每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn),要讓每一個(gè)學(xué)生根據(jù)自己的特點(diǎn)來(lái)展示自己。除了在圍繞班級(jí)特點(diǎn)來(lái)開展各項(xiàng)活動(dòng),還要緊扣學(xué)校工作中心。因?yàn)?,我們的班?jí)還是生活在學(xué)校這個(gè)大環(huán)境中。所以,在班主任工作中,不但要有自己的特色,還就應(yīng)為學(xué)校的發(fā)展服務(wù)。這是一名職校班主任就應(yīng)樹立的工作思想。
二、具體工作
首先要做好學(xué)生思想工作。我們的學(xué)生在思想上的變化是很大的,他們很容易跟風(fēng),而且不愛學(xué)習(xí)。我根據(jù)學(xué)生的這種狀態(tài),努力解決好每一個(gè)學(xué)生的思想。讓他們清楚認(rèn)識(shí)到自己在職校還是能有一番作為的。我先讓學(xué)生學(xué)會(huì)做人,這是思想教育的根本。因?yàn)閷W(xué)生會(huì)做人了,他們的學(xué)習(xí)才能提高。為了讓學(xué)生學(xué)會(huì)做人,我先讓學(xué)生在寢室這一塊要做好。因?yàn)?,寢室就是他們的一個(gè)小家。大家都要為這個(gè)小家服務(wù),都要為這個(gè)小家付出自己的努力。一要做好屬于自己的工作,二要關(guān)心同寢室的成員,三要讓自己的寢室變得美麗。有了這幾個(gè)指導(dǎo)思想,學(xué)生明白自己在寢室就應(yīng)做些什么了。而也是學(xué)校四項(xiàng)考核的一個(gè)重要指標(biāo)。雖然我班的學(xué)生各方面的基礎(chǔ)不好,但有了這些指導(dǎo)思想,透過一年的努力,學(xué)生在寢室這一塊也做得越來(lái)越好了。這也為我班進(jìn)入四項(xiàng)考核前十名帶給了有力的保證。
在學(xué)習(xí)上不斷的督促她們。因?yàn)?,只有學(xué)生愛好學(xué)習(xí),她們的各方面才能得到提高。我平時(shí)用心配合各任課老師做好教育工作。只要碰到一些關(guān)鍵的考試,我要去過問,去幫忙任課老師抓好復(fù)習(xí)工作。因?yàn)橛辛宋业膮⑴c,學(xué)生對(duì)待復(fù)習(xí)也就更認(rèn)真了。所以,我班在各種考試中都能取得不錯(cuò)的成績(jī)。個(gè)性是在本學(xué)期的期中考試中,我們占據(jù)了6個(gè)獎(jiǎng)學(xué)金名額中的5個(gè)。學(xué)生成績(jī)好了,學(xué)習(xí)就更有激情了。
重視班團(tuán)活動(dòng)。在這一年中,我根據(jù)學(xué)生的要求以及教育的需要。我經(jīng)常組織學(xué)生開展各種有效的班團(tuán)活動(dòng)。比如,我們?cè)趯W(xué)校操場(chǎng)上開展了,合作就是用力的班團(tuán)活動(dòng)。透過這樣的活動(dòng)開展,學(xué)生認(rèn)識(shí)到,我們生活中不只有自己一個(gè)人,我們身邊還有其他人。只有我們有良好的合作精神,我們才能獲得更多的東西,我們才能得到更多的快樂。我們還在教室里舉行了包水餃的活動(dòng)。透過這次活動(dòng),讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己動(dòng)手得到的才是最珍貴的,而且讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到,我們?nèi)粘I钪械囊恍┬∈?,也要有智慧。我還指導(dǎo)學(xué)生在本學(xué)期開展了一次校級(jí)公開班團(tuán)活動(dòng)。這次活動(dòng),學(xué)生付出了很多,我不斷地指導(dǎo)學(xué)生如何做好準(zhǔn)備工作。最后,活動(dòng)十分成功,也得到了領(lǐng)導(dǎo)和很多老師的認(rèn)可。學(xué)生正是在這樣一次次的班團(tuán)活動(dòng)中學(xué)到了知識(shí),增強(qiáng)了合作精神,提高了潛力。這讓我們班也越來(lái)越團(tuán)結(jié)了。
我還用心鼓勵(lì)學(xué)生參加學(xué)校各個(gè)社團(tuán),讓他們?cè)谶@些社團(tuán)中增強(qiáng)自己的交際潛力。所以,我們班的學(xué)生在各個(gè)社團(tuán)都十分活躍,也能為學(xué)校的工作帶給有力的幫忙。這也是班級(jí)構(gòu)成良好班風(fēng)的一個(gè)有郊途徑。當(dāng)然,我還會(huì)對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行一些輔導(dǎo)。讓他們把工作和學(xué)習(xí)有效地結(jié)合起來(lái),努力做到學(xué)習(xí)和工作兩不誤。
三、注重總結(jié)和學(xué)習(xí)
只是簡(jiǎn)單的工作,而不去總結(jié)和學(xué)習(xí),那工作只能停留在原地。我每開展一次工作之后,我都會(huì)坐下來(lái)做一些思考??纯丛谶@次工作之中,哪些地方自己做得不錯(cuò),哪些地方還有待于提高。以前,很多工作我都喜歡自己去做,但發(fā)現(xiàn)工作是做好了,學(xué)生的潛力卻沒有什么提高。之后,我就把更多的精力放在指導(dǎo)上。我要讓學(xué)生有更多的參與權(quán)。比如這次,校園創(chuàng)業(yè)活動(dòng)。我基本上沒有什么參與,只是做一些指導(dǎo)工作。告訴他們就應(yīng)如何去創(chuàng)業(yè)。全程都是學(xué)生自己去解決的。所以,我們班在這次創(chuàng)業(yè)活動(dòng)中,學(xué)生的參與面十分廣,熱情也十分高。最后,我們班做得十分好,學(xué)生在這次活動(dòng)中也收獲了不少的東西。
我還用心參與一些培訓(xùn)活動(dòng)。這次學(xué)校組織了班主任參加了一個(gè)培訓(xùn),我在整個(gè)活動(dòng)中都十分認(rèn)真,做好各種筆記,并把一些學(xué)到的的東西用到自己的工作之中去。在工作之余,我去看一些相關(guān)書籍,這也讓我的工作方法越來(lái)越豐富。本學(xué)期我撰寫的論文《談“團(tuán)體輔導(dǎo)”對(duì)職校農(nóng)口專業(yè)學(xué)生行為習(xí)慣糾正的用心作用》獲得寧波市三等獎(jiǎng)。
四、努力目標(biāo)
雖然在這一年工作中,在各個(gè)方面取得了一些成績(jī)。但還有很多東西需要學(xué)習(xí),有很多方面需要提高。首先自己要心態(tài)方面要做一些調(diào)整。由于學(xué)生的基礎(chǔ)實(shí)在太差,有太多的工作要做,而且效果來(lái)得很慢,這樣就容易引起心理上的一些變化。我想,隨著自己工作潛力的提高,我的工作心態(tài)也會(huì)越來(lái)越好。要幫忙一些十分困難的學(xué)生找到出路,爭(zhēng)取讓每一個(gè)學(xué)生都能得到應(yīng)有的發(fā)展。我的目標(biāo)就是提高自己各方面的潛力,帶領(lǐng)學(xué)生取得更好的成績(jī)。
中職班主任工作述職報(bào)告4班主任的工作是一件十分繁瑣,但卻是很重要的工作。班主任工作其實(shí)是一門藝術(shù),一項(xiàng)技巧;不僅僅是教書,還要育人;不僅僅是老師,還要是朋友。回顧這這幾年的班主任工作,作如下小結(jié):
一、親近學(xué)生愛護(hù)學(xué)生展現(xiàn)自我樹立威信是班主任工作的基礎(chǔ)。
“誰(shuí)愛學(xué)生,學(xué)生就會(huì)愛他,只有用愛才能教育學(xué)生?!蔽艺J(rèn)為班主任要善于接近學(xué)生,體貼和關(guān)心學(xué)生,和他們進(jìn)行親密的思想交流,讓他們真正感受到老師對(duì)他的親近和"愛"。這是班主任順利開展一切工作的基礎(chǔ)。所以,我也是這么做的,經(jīng)常一到下課我就來(lái)到班級(jí),融入學(xué)生當(dāng)中,與他們聊天,和他們交流,在這過程中,我用眼睛去觀察,用耳朵去傾聽,用心去體會(huì),耐心、細(xì)心、真心、熱心地干好各項(xiàng)學(xué)生工作。在與學(xué)生的交流過程中,逐漸建立了良好的班風(fēng)、學(xué)風(fēng);了解班級(jí)及班級(jí)學(xué)生主要的優(yōu)缺點(diǎn)并分析其原因所在,了解學(xué)生家長(zhǎng)普遍的文化層次,找到亟待糾正的弱點(diǎn);同時(shí)還研究學(xué)生的個(gè)性特征(包括潛力、氣質(zhì)、性格、愛好等),了解學(xué)生個(gè)人的生活環(huán)境等,以便使我更好地對(duì)癥下藥地教育每一個(gè)學(xué)生。
“桃李不語(yǔ),下自成蹊”,在我的教育工作中,我一向堅(jiān)信這一點(diǎn)。我要以自己的人格魅力來(lái)影響我的學(xué)生們。在親近與研究學(xué)生的過程中,我努力展現(xiàn)自身的文化素養(yǎng)與道德情操,使學(xué)生對(duì)你"既親近又崇拜",既認(rèn)定你是值得信賴的老師,又把你當(dāng)作好朋友,樹立起班主任崇高的威信,使我的教育取得事半功倍的效果。
二、教書育人德育先行是班主任工作的前提和準(zhǔn)則。
加強(qiáng)學(xué)生的思想道德品質(zhì)修養(yǎng)是我們的最首要任務(wù).它直接關(guān)系到學(xué)生未來(lái)的發(fā)展方向,影響他的一生,因此,我首先抓思想教育.
1、新生到校,我要求學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)校紀(jì)和班規(guī),從小事著手,不染頭發(fā),不戴首飾……不因?yàn)槌煽?jī)好而放下對(duì)其嚴(yán)格要求。
2、公平寬容地對(duì)待每一個(gè)學(xué)生,不計(jì)較過去。
對(duì)后進(jìn)生,不急不躁,以一顆真誠(chéng)的心,感化他們,激勵(lì)他們,安排他們與好學(xué)生一齊坐,互相幫忙,共同進(jìn)步.
3、圍繞《中職學(xué)生十不準(zhǔn)》制定了較細(xì)的班規(guī),要求學(xué)生自覺遵守.并且成立五人小組管理班務(wù),培養(yǎng)自管潛力.學(xué)生基本能遵守各方面的紀(jì)律,如午睡紀(jì)律、課間紀(jì)律、和集會(huì)紀(jì)律等。
4、開學(xué)不久,我就開始家訪,主要是電話家訪。
家訪近10位同學(xué),密切與家長(zhǎng)聯(lián)系,共同管理學(xué)生,注意其發(fā)展的動(dòng)向,及時(shí)帶給幫忙,向良性發(fā)展.
5、經(jīng)常與學(xué)生談話,了解班中的發(fā)展趨勢(shì),及時(shí)予以調(diào)整.做好學(xué)生的思想工作.
6、努力培養(yǎng)班干部管理潛力,多談心,多討論,放手讓他們?nèi)ス芾?,增?qiáng)個(gè)人的獨(dú)立潛力和管理潛力.
三、組織健全樂觀向上班干隊(duì)伍是良好班風(fēng)的保證
建立良好的班風(fēng),很大程度上是由班干決定的。班干對(duì)班群眾有著"以點(diǎn)帶面"和"以面帶面"的作用,我稱他們是"班主任的左右手。"所以唯有慎重地選拔和培養(yǎng)干部隊(duì)伍,班主任工作才能逐漸從繁重走向簡(jiǎn)單與簡(jiǎn)單。
當(dāng)選的干部應(yīng)具有較強(qiáng)的號(hào)召力和自我管理潛力。班干部隊(duì)伍的組建不能僅僅作為一種形式存在,班主任務(wù)必精心培養(yǎng):其一,要大力表?yè)P(yáng)干部?jī)?yōu)點(diǎn),宣傳他們的先進(jìn)事跡,幫忙班干部樹立威信;其二,在鼓勵(lì)班干部大膽工作,指點(diǎn)他們工作方法的同時(shí),要更嚴(yán)格要求班干部個(gè)人在知識(shí)、潛力上取得更大進(jìn)步,在紀(jì)律上以身作則,力求從各方面給全班起到模范帶頭作用,亦即"以點(diǎn)帶面";其三,培養(yǎng)班干部團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神,要能夠透過班干部這個(gè)小群眾建立正確、健全的輿論,帶動(dòng)整個(gè)班群眾開展批評(píng)與自我批評(píng),構(gòu)成群眾的組織性、紀(jì)律性和進(jìn)取心,亦即“以面帶面”。
除了選準(zhǔn)班干以外,班級(jí)分為五個(gè)組,以自然座位為準(zhǔn),每組設(shè)立一個(gè)組長(zhǎng),由學(xué)生推選,組長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)各組的各項(xiàng)事務(wù)。尤其是早晨,堅(jiān)決杜絕遲到現(xiàn)象,保證班級(jí)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)入早讀狀態(tài)。在處理遲到問題時(shí),由各組組長(zhǎng)自行負(fù)責(zé)。在學(xué)校制度震懾下,再加上班級(jí)規(guī)定的約束和組長(zhǎng)自覺帶動(dòng),各組表現(xiàn)出空前的團(tuán)結(jié)和競(jìng)爭(zhēng)潛力,使各組無(wú)論是衛(wèi)生、出勤,還是學(xué)習(xí)熱情方面都有了極大的改善。這恰恰驗(yàn)證了魏書生的那句話:“學(xué)生能夠管學(xué)生的,班主任不要插手?!苯o學(xué)生更大的自由空間,充分發(fā)揮他們的自律性,他們真的能給班主任一個(gè)很大的驚喜。
四、良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是學(xué)生成績(jī)進(jìn)步的關(guān)鍵
學(xué)生的天職是學(xué)習(xí),因此班主任如何抓好學(xué)生們的學(xué)習(xí)才是最重要,也是最難的。因此,我對(duì)學(xué)生提出了“真聽、多做、好問、求精”口號(hào),以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,鼓勵(lì)他們既能夠勤奮好學(xué)又樂于互相討論精益求精,從而養(yǎng)成樂學(xué)好問的學(xué)習(xí)習(xí)慣。并且還按學(xué)科分層次組建8個(gè)學(xué)習(xí)小組,努力營(yíng)造一種良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。對(duì)于個(gè)別差生還針對(duì)性提出“改變自己什么時(shí)候都不晚”的口號(hào),以此激發(fā)他們學(xué)習(xí)的自信心,并鼓勵(lì)他們用心參加特長(zhǎng)生的培訓(xùn),揚(yáng)長(zhǎng)避短,發(fā)揮自己優(yōu)勢(shì)。目前有2個(gè)同學(xué)參加了美術(shù)特長(zhǎng)生,4個(gè)同學(xué)參加了體育特長(zhǎng)生。
中職班主任工作述職報(bào)告5在我剛踏上工作崗位的這個(gè)學(xué)年,我接受了一個(gè)全新的班集體,這之前我是對(duì)班主任工作最多只能談得上是只有理論,而沒有實(shí)踐的一張白紙。這是我人生當(dāng)中第一次當(dāng)班主任,這個(gè)班的特點(diǎn)是:(1)學(xué)生活潑、好動(dòng),思維活躍,情感豐富容易被調(diào)動(dòng)。(2)學(xué)習(xí)主動(dòng)性高,學(xué)習(xí)自覺性較高。(3)綜合能力及素質(zhì)有待提高,在管理這個(gè)班集體時(shí)我常通過思想交流的方式調(diào)動(dòng)學(xué)生們的學(xué)習(xí)自覺性,提高他們對(duì)學(xué)校的熱愛,培養(yǎng)他們具有良好的心理及人格品質(zhì)。
一、班主任工作
在班主任工作上,由我擔(dān)任烹飪復(fù)合班的班主任工作,在學(xué)生管理中我主動(dòng)、大膽搞好對(duì)學(xué)生干部的發(fā)掘、使用、扶持、教育和培養(yǎng)工作,盡可能的發(fā)揮學(xué)生的自我管理、自我監(jiān)督和西我教育能力,培養(yǎng)和提高學(xué)生的“五自”能力,充分利用班會(huì)、召開座談會(huì)、電話通知其家長(zhǎng)、開張“告別不良行為,重塑文明形象”等進(jìn)行教育。
二、把學(xué)生位置擺正
書上說:學(xué)生是教育的主體,一點(diǎn)不錯(cuò),學(xué)生好比一個(gè)鐵盒子,不是要你去一拳砸扁它,而是要你細(xì)細(xì)地去找到那把對(duì)號(hào)的鑰匙,去開啟他們的心扉。你先得把學(xué)生研究透,各個(gè)年齡段,各個(gè)層次的學(xué)生生理、心理特點(diǎn)都不一樣,你要知道他做些啥、想些啥,怎么讓他接受你的教導(dǎo)。要針對(duì)學(xué)生的特點(diǎn),設(shè)身處地的以他能夠接受的方式進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)。在引導(dǎo)的同時(shí),要因材施教,教師的心態(tài)要放寬一些,任意拔高要求不要拔苗助長(zhǎng),得不償失。孩子小,在嚴(yán)格要求的同時(shí),盡量多鼓勵(lì)他們,多表?yè)P(yáng)他們,這就要求班主任在批評(píng)和表?yè)P(yáng)的時(shí)候掌握好火候,并盡可能多地讓學(xué)生愛到贊揚(yáng),讓他們感受到成功、感受到學(xué)習(xí)的樂趣,形成良性循環(huán)。有一位同學(xué)好打架,批評(píng)了幾次都不管用,我想,看這樣子油鹽不進(jìn)了,不能做小炒,我給他加把糖吧。我就讓他去找好事做,比如幫值日的同學(xué)掃掃地,撿撿地上的紙呀等等,每次周會(huì)課時(shí),我都對(duì)他的點(diǎn)滴進(jìn)步給予表?yè)P(yáng),這一下子,他也沒時(shí)間打架了,經(jīng)常找好事做,我再在班上一表?yè)P(yáng),同學(xué)們一羨慕,他就天天樂滋滋地像換了一個(gè)人。
三、工作中存在的問題
1、班會(huì)課沒有做好充分地計(jì)劃與準(zhǔn)備
2、每一次活動(dòng)前后應(yīng)做的思想動(dòng)員和動(dòng)員不夠
3、工作能力有限,缺少創(chuàng)新精神。
關(guān)鍵詞 吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù) 老年患者 重度 混合痔 護(hù)理
混合痔是肛腸科常見病之一。2009年8月采用PPH術(shù)治療老年(>65歲)重度混合痔患者31例,現(xiàn)將治療和護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
資料與方法
2009年8月~2010年5月采用PPH術(shù)治療老年混合痔Ⅲ、Ⅳ期老年患者31例,男20例,女11例;年齡65~82歲,平均72歲;病程9~36年,平均20年。31例均有反復(fù)便后痔突出需回納,20例出現(xiàn)長(zhǎng)期大便后滴血,1例因反復(fù)排便困難,糞嵌塞導(dǎo)致排便失禁,31例均曾用藥物治療。31例中合并高血壓10例,合并糖尿病6例,合并阻塞性肺病3例,2例伴有腦血管意外后遺癥,6例有前列腺增生癥,5例合并冠心病。對(duì)本組患者排除禁忌證(全身功能不能耐受、有出血傾向等),均采用PPH術(shù)。
手術(shù)方法:本組患者均選擇腰麻,患者取截石位,充分?jǐn)U肛并牽開脫垂外痔以充分暴露術(shù)野,用PPH吻合器將直腸下端黏膜及黏膜下層組織環(huán)形切除同時(shí)吻合瞬間完成,于齒線上處作荷包縫合,將滑脫的組織向上懸吊固定使不再脫垂。老年痔以脫垂為主,荷包位置應(yīng)適當(dāng)偏低,距齒線2cm水平適宜,縫合深度達(dá)黏膜下層,以減少術(shù)后出血。術(shù)中徹底止血,檢查吻合口,出血處以2-0可吸收腸線間斷縫合止血,術(shù)后常規(guī)放置肛管1根,凡士林敷料包扎手術(shù)區(qū)域。
結(jié) 果
手術(shù)當(dāng)天12例下腹部出現(xiàn)酸脹不適,除3例出現(xiàn)明顯疼痛外,其余反應(yīng)均較好。10例出現(xiàn)不同程度尿潴留,均為男性,2例給予留置導(dǎo)尿1d后拔除。3例術(shù)后大便有不盡感、墜脹,2周后恢復(fù)正常。1例原伴有排便失禁,PPH術(shù)后配合口服緩瀉劑,排便困難和排便失禁均緩解。所有患者吻合釘均如期脫落,31例中26例患者術(shù)后脫垂痔核立即消失,術(shù)后隨訪3個(gè)月內(nèi)痔核完全消失者共30例,1例術(shù)后半年痔核仍未完全消失,但已明顯萎縮,且無(wú)紅腫癥狀出現(xiàn)。3例遺留輕微皮贅,為術(shù)前混合痔其外痔部分較重。5例患者傷口有不同程度滲血,1例術(shù)后1個(gè)月反復(fù)便后滴血,經(jīng)處理后癥狀消失。未出現(xiàn)需再次手術(shù)止血的大出血。全組患者術(shù)后均未發(fā)生感染、狹窄、瘺管并發(fā)癥。對(duì)PPH總體滿意率98%。平均住院時(shí)間5天,均痊愈出院。
討 論
圍手術(shù)期護(hù)理:
⑴術(shù)前護(hù)理:①術(shù)前評(píng)估:術(shù)前應(yīng)評(píng)估患者的全身情況,認(rèn)真進(jìn)行護(hù)理查體,采集病史,了解患者既往健康狀況,控制原有基礎(chǔ)疾病,對(duì)原有泌尿系統(tǒng)疾病要先治療,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。②支持性心理護(hù)理:心理支持是一種改善患者心理狀態(tài)的有效方法[1]。多數(shù)老年患者對(duì)手術(shù)存在憂慮和恐懼等不良心理反應(yīng),影響其手術(shù)效果。因此護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理,主動(dòng)向患者及家屬介紹PPH術(shù)的優(yōu)點(diǎn)及目的、手術(shù)方法、可能達(dá)到的預(yù)期效果,消除患者的恐懼心理,使之以最佳的精神狀態(tài)配合手術(shù)。③飲食及腸道準(zhǔn)備:改良腸道準(zhǔn)備方法,能提高患者耐受性和腸道清潔程度,術(shù)后腸功能恢復(fù)時(shí)間提前,降低術(shù)后感染率,對(duì)預(yù)防術(shù)后出血起積極作用。術(shù)前1天給予少渣半流質(zhì)飲食,術(shù)前1天午餐后禁食3小時(shí),口服復(fù)方聚乙醇電介質(zhì)散1份,加溫開水1000ml,30分鐘服完,然后排便至清水樣,晚餐進(jìn)流質(zhì),術(shù)晨0.9%氯化鈉注射液1000ml清潔灌腸1次。④皮膚護(hù)理:按常規(guī)準(zhǔn)備手術(shù)區(qū)野皮膚,保持部位及會(huì)清潔,女性患者術(shù)前晚清洗陰道1次。⑤訓(xùn)練:指導(dǎo)患者術(shù)前練習(xí)床上排尿,防止術(shù)后因不習(xí)慣而至尿潴留。
⑵術(shù)后護(hù)理:①排便護(hù)理:手術(shù)后一般要求患者48小時(shí)前后開始排便,1次/日,大便以質(zhì)軟呈糊狀為佳,以避免大便排出經(jīng)過創(chuàng)面時(shí)摩擦造成損傷和疼痛加劇。對(duì)于怕痛而不敢排便的患者,可囑患者排便時(shí)適當(dāng)增加腹壓,爭(zhēng)取一次排便成功。如術(shù)后3天尚無(wú)便意者,指導(dǎo)患者適當(dāng)增加一些含植物油脂的食物。對(duì)大便干結(jié)可術(shù)后第2天給予緩瀉劑,以防糞便干結(jié)排出困難而擦傷吻合口,引起吻合口出血水腫。②排尿護(hù)理:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)護(hù)士應(yīng)特別關(guān)注患者的排尿情況,指導(dǎo)患者擺好排便協(xié)助排便,給予心理護(hù)理;術(shù)后3~6小時(shí)內(nèi)減慢輸液速度,每分鐘不超過50滴,以使在膀胱未完全充盈前使神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。一旦發(fā)生尿潴留,護(hù)士可采取熱敷下腹部,聽流水聲,溫水沖洗會(huì);對(duì)不習(xí)慣在床上排尿者在病情許可下可扶助下床排尿,若無(wú)效者則導(dǎo)尿。③術(shù)后原發(fā)及繼發(fā)性出血護(hù)理:術(shù)前須對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真檢查,排除凝血功能障礙,PPH術(shù)縫合直腸黏膜一圈必須完整,在收緊吻合器的同時(shí)必須收緊縫線,防止吻合切除的直腸黏膜不完整,取出吻合器后,須通過肛管擴(kuò)張器或肛鏡縫孔器檢查吻合口,若有出血,用可吸收線縫扎止血。術(shù)后24小時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察患者面色、神志、生命體征的變化及局部出血情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生及時(shí)處理。④部疼痛護(hù)理:解剖學(xué)與生理學(xué)的研究表明,齒線上方有可能含有對(duì)痛覺敏感的感受器,因此吻合口在齒線上2cm水平適宜,避開肛墊的痛覺敏感區(qū)。另外,老年患者相對(duì)對(duì)疼痛敏感性較差,護(hù)士應(yīng)及時(shí)地與患者進(jìn)行交流、溝通,以了解其對(duì)手術(shù)后疼痛的感受,有針對(duì)性心理支持,術(shù)后及時(shí)督導(dǎo)患者行鍛煉,加強(qiáng)功能鍛煉可促進(jìn)局部血液循環(huán)加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)身體各部分的條件,使人精神振奮,對(duì)降低患者焦慮、抑郁水平有一定作用[2],同時(shí)可轉(zhuǎn)移患者注意力,減輕患者疼痛,能促進(jìn)功能恢復(fù),有效改善術(shù)后臨床癥狀和生活質(zhì)量。與患者共同協(xié)商制定循序漸進(jìn)的功能鍛煉方案,術(shù)后第3天始舒縮運(yùn)動(dòng),2次/日,第2天評(píng)價(jià)前1天情況并指導(dǎo)第2天的功能鍛煉,以此類推至患者可做下蹲運(yùn)動(dòng)再改做提肛運(yùn)動(dòng)一直到出院。⑤殘留皮贅或痔核脫垂防治:術(shù)后殘留皮贅的原因?yàn)椋和庵虨橹鞯幕旌现绦蠵PH后,常常殘留皮贅,效果較內(nèi)痔的差;荷包縫合的黏膜下組織不夠,達(dá)不到向下提拉所需要程度,或荷包縫合不完整,縫合黏膜下組織深淺不均;巨大的混合痔,尤其是伴有程度較重的膜黏脫垂。對(duì)于是否殘留皮贅處理,PPH的機(jī)理為懸吊和斷流,對(duì)于外痔為主者進(jìn)行PPH手術(shù),短期效果不理想,應(yīng)注意操作細(xì)節(jié)及適應(yīng)證的選擇。
⑶出院健康指導(dǎo):①注意休息避免勞累,避免久站久立,對(duì)常坐或站立者應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)次數(shù);②飲食結(jié)構(gòu)與痔瘡治愈有密切關(guān)系。囑患者忌飲酒、辛辣生冷食物,多飲水、多食蔬菜水果和富含纖維素的食物;③保持大便通暢,養(yǎng)成每日排便的良好習(xí)慣,要及時(shí)治療便秘和腹瀉等,消除可引起痔復(fù)發(fā)的因素;④保持部位清潔,定期到醫(yī)院復(fù)查。
總之,PPH是目前最徹底有效的治療老年重度混合痔的方法。具有療效確切,手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率極低等優(yōu)點(diǎn)。術(shù)前充分評(píng)估,做好心理支持、改良腸道準(zhǔn)備及排便訓(xùn)練,術(shù)后嚴(yán)密觀察,做好清潔及飲食調(diào)護(hù)、清潔及排便、排尿護(hù)理,減輕疼痛、積極防治出血等并發(fā)癥并行出院健康指導(dǎo)是PPH術(shù)治療老年重度混合痔順利進(jìn)行和術(shù)后正?;謴?fù)的重要條件。
參考文獻(xiàn)
一、堅(jiān)持理論學(xué)習(xí),端正教育思想。
作為主管教學(xué)的副校長(zhǎng),我能夠緊跟教育發(fā)展形勢(shì),學(xué)習(xí)新的教育思想、新觀念,掌握教育的動(dòng)態(tài)發(fā)展。堅(jiān)決擁護(hù)黨的路線、方針和政策,積極參加政治學(xué)習(xí),認(rèn)真貫徹黨的教育方針,積極推進(jìn)素質(zhì)教育。在學(xué)校教學(xué)管理中,改革創(chuàng)新,推動(dòng)學(xué)校教學(xué)工作在改革中不斷發(fā)展,促進(jìn)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量不斷提升。本人工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn),科學(xué)求實(shí)。
二、堅(jiān)持學(xué)習(xí)反思,提高課堂教學(xué)水平。
我一直認(rèn)為,要做一個(gè)稱職的副校長(zhǎng)要從做一名好教師開始。本學(xué)年,我擔(dān)任九年級(jí)二班和四班的教學(xué)任務(wù),我堅(jiān)持將每一節(jié)課都作為自己的教改實(shí)驗(yàn)基地,邊學(xué)習(xí)邊反思,根據(jù)學(xué)生的需求和發(fā)展調(diào)整自己的教學(xué)方向。平時(shí)常站在學(xué)生的立場(chǎng)換位思考,這樣就使自己對(duì)學(xué)生少了一份埋怨,多了一份寬容。一年來(lái),我可以自豪地說,盡管平時(shí)工作較忙,但自己在專業(yè)上虛心學(xué)習(xí),踏踏實(shí)實(shí),沒有辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)同事的信任,所任教班級(jí)的成績(jī)?cè)谀昙?jí)中也比較突出,得到了學(xué)生的認(rèn)可。作為一名市骨干教師,我始終站在教改一線,上公開課,積極撰寫教學(xué)論文,參與課題研究,多篇論文在市級(jí)獲獎(jiǎng)。
三、堅(jiān)持務(wù)實(shí)創(chuàng)新,做好教學(xué)管理工作。
1、抓好教學(xué)常規(guī)管理,提高教學(xué)管理的效能
管理出效益,管理出成績(jī)。我心中牢固確立了“向管理要質(zhì)量,以質(zhì)量求生存”的教育教學(xué)理念,狠抓教學(xué)管理工作,嚴(yán)抓過程管理和質(zhì)量管理。結(jié)合學(xué)校實(shí)際,制定、健全、完善了學(xué)校教學(xué)的各項(xiàng)考核制度,從而使我校教學(xué)管理工作制度化、常規(guī)化、科學(xué)化。在科學(xué)規(guī)范前提下指導(dǎo)開展教育教學(xué)工作,嚴(yán)格備課、上課、批改、測(cè)驗(yàn)、聽課、評(píng)課等各環(huán)節(jié)的管理,為教師創(chuàng)造一個(gè)良好的寬松的公平的工作環(huán)境,確保教學(xué)工作穩(wěn)步進(jìn)行,為全面提高教學(xué)質(zhì)量提供了保證。我時(shí)刻將教學(xué)質(zhì)量管理作為管理的核心,深入教學(xué)一線,掌握第一手情況,了解掌握教學(xué)動(dòng)態(tài),監(jiān)控各年級(jí)教學(xué)質(zhì)量,考試后及時(shí)召開質(zhì)量分析會(huì)和師生表彰大會(huì),加強(qiáng)質(zhì)量分析,以保證教學(xué)任務(wù)的完成和質(zhì)量的提高。
2、加強(qiáng)教風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè),營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍
教育是激蕩心智、貞立人格、沐浴靈府、彰顯個(gè)性的活動(dòng)。“學(xué)校要讓年輕人的心激蕩,走進(jìn)學(xué)校,應(yīng)當(dāng)讓人能夠感受一種神圣、魅力和詩(shī)意”,學(xué)校應(yīng)該成為理想社會(huì)的雛形,教風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)是一個(gè)學(xué)校名譽(yù)優(yōu)劣的關(guān)鍵,也是學(xué)校辦學(xué)生命力和競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)。我堅(jiān)持從教師的教學(xué)行為規(guī)范和學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、生活習(xí)慣入手,從抓細(xì)節(jié)、抓規(guī)范做起,嚴(yán)肅考風(fēng)考紀(jì),務(wù)實(shí)進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量考核,學(xué)校初步形成了良好的教風(fēng)、濃厚的學(xué)風(fēng),我們的教師一個(gè)個(gè)充滿激情、自強(qiáng)自信、勤于學(xué)習(xí)、愛崗敬業(yè),他們?cè)诿β抵?、收獲著并快樂著;我們的學(xué)生一個(gè)個(gè)體魄健美、陽(yáng)光開朗、文明禮貌、勤奮好學(xué),他們?cè)谄床?、追求著并成長(zhǎng)著,廣大師生追求的是一種生命的蓬勃,一種澎湃的激情,學(xué)校已慢慢成為學(xué)習(xí)知識(shí)的圣殿,師生成長(zhǎng)的樂園。
3、聚焦課堂,打好課堂教學(xué)改革攻堅(jiān)戰(zhàn)。
為了加強(qiáng)課堂教學(xué)改革的力度,構(gòu)建新的課堂教學(xué)模式,提高課堂教學(xué)的實(shí)效性,學(xué)校實(shí)行了“先學(xué)后教,當(dāng)堂訓(xùn)練”的教學(xué)改革。通過同課異構(gòu)、多教多評(píng)的磨課方式,形成各個(gè)教研組的課堂教學(xué)模式,在全校推廣。大大提高了課堂教學(xué)的實(shí)效,在全校范圍內(nèi)營(yíng)造了較好的科研氛圍,發(fā)揮了骨干教師和老教師的引領(lǐng)和指導(dǎo)作用,促進(jìn)了青年教師在研究中不斷成長(zhǎng)。通過引導(dǎo)教師課堂研究,潛移默化中改變了教師的教學(xué)理念與行為,改進(jìn)了教學(xué)方式,促進(jìn)了“有效課堂”的形成。
4、加強(qiáng)對(duì)青年教師的培養(yǎng)指導(dǎo)
學(xué)校制定了青年教師培訓(xùn)計(jì)劃和青藍(lán)工程實(shí)施方案。召開一幫一師徒結(jié)對(duì)子會(huì),并隨時(shí)檢查落實(shí)情況。組織跟蹤聽青年教師常規(guī)課和研討課,關(guān)注青年教師的提高與發(fā)展,對(duì)存在問題及時(shí)提出改進(jìn)意見。學(xué)校召集所有80后老師組成青年教師近衛(wèi)軍,通過開展一系列活動(dòng),通過十個(gè)一工程,向青年教師施壓,促使其成長(zhǎng)。
四、不足及努力方向
本人于6月加盟到公司以來(lái),一直分管客服中心的經(jīng)理工作,主要做了如下幾個(gè)方面的工作。
一、基礎(chǔ)性工作
由于我們支公司成立時(shí)間不久,加之人力、物力等方面的局限,使整個(gè)基礎(chǔ)工作很薄弱,因此,首先抓好客服中心的基礎(chǔ)工作。
1、建立健全各項(xiàng)制度。如:內(nèi)控制度、管理規(guī)定、實(shí)施細(xì)則及各種辦法20多個(gè),初步形成一套完整的管理制度,使整個(gè)客服工作和人的行為均在制度的管控范圍之內(nèi),做到有法可依,有章可循。
2、規(guī)范流程。采取科學(xué)、合理、實(shí)用的流程,規(guī)范和制約整個(gè)理賠工作,如:《理賠工作實(shí)務(wù)》、《查勘定損工作流程》等。
3、招兵買馬,強(qiáng)化培訓(xùn)。我們通過各種渠道,廣泛招聘和吸納理賠人才,從保險(xiǎn)同業(yè)和應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生中優(yōu)中選優(yōu),采取現(xiàn)招現(xiàn)用、培訓(xùn)提高、和人才儲(chǔ)備,保證短期和中長(zhǎng)期的人力資源。一年來(lái),參加公開招聘3次,組織達(dá)的培訓(xùn)2次,小的培訓(xùn)5次。受到良好的效果。
4、協(xié)調(diào)關(guān)系,加強(qiáng)溝通。包括公安、交通隊(duì)、公估公司、律師、修配廠等部門,為理賠工作打下良好基礎(chǔ)。
二、各項(xiàng)指標(biāo)情況
1、共立案:件
2、已決案件:件,已決進(jìn)額:萬(wàn)元。
3、未決案件:件,未決金額:萬(wàn)元。
4、賠付率:%。
5、結(jié)案率:%。
6、人傷調(diào)查率:(5000元以上的98%)。
7、告破騙賠案件:件,挽回賠償金額:萬(wàn)元。
8、拒賠案件:件,拒賠金額:萬(wàn)元。
9、核價(jià)剔除金額:萬(wàn)元。
10、人傷剔除金額:45.81萬(wàn)元(其中車險(xiǎn)22.61萬(wàn))。
上述合計(jì)為公司減少賠付:萬(wàn)元。
三、幾項(xiàng)主要工作
1、抓管理??头墓芾砉ぷ?,是非常重要的工作,它包括人的管理、業(yè)務(wù)的管理、和服務(wù)的管理。在對(duì)人的管理上,一是抓制度建設(shè),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,做到有章可循、有法可依;二是做好人的思想工作,提高理賠人員的積極性、責(zé)任心和責(zé)任感;在業(yè)務(wù)管理上,主要是規(guī)范理賠流程和監(jiān)督檢查,使理賠流程科學(xué)、合理和實(shí)用,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,從而提高整個(gè)理賠水平。
2、抓服務(wù)。服務(wù)是保險(xiǎn)企業(yè)的宗旨,是缺課服中心工作的核心內(nèi)容,服務(wù)主要是為員工服務(wù)、為公司服務(wù)、為客戶服務(wù)。在為員工的服務(wù)上,為了公司業(yè)務(wù)的發(fā)展,我們力爭(zhēng)做到方便、快捷和周到;在對(duì)客戶服務(wù)上我們力爭(zhēng)做到主動(dòng)、迅速、合理、簡(jiǎn)捷、周到,急客戶之所急、想客戶之所想,做到該賠的一定賠到位,不該賠的決不濫賠,不該賠的也力爭(zhēng)讓客戶滿意,通過我們的思想工作和處事藝術(shù),使理賠工作更拉近與客戶的距離,更促進(jìn)業(yè)務(wù)的發(fā)展,使員工滿意、公司滿意,客戶也滿意。
3、抓培訓(xùn)。為了提高理賠人員的服務(wù)水平,必須強(qiáng)化崗位培訓(xùn)。主要的培訓(xùn)內(nèi)容是:有關(guān)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識(shí)、定損技術(shù)及有關(guān)的知識(shí)。培訓(xùn)的方式是:集中培訓(xùn)和個(gè)別培訓(xùn)相結(jié)合,理論培訓(xùn)和實(shí)際操作相結(jié)合,外請(qǐng)培訓(xùn)和自我培訓(xùn)相結(jié)合。每次培訓(xùn)都有測(cè)試,每次測(cè)試都和業(yè)績(jī)掛鉤,年終將進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
4、抓理賠質(zhì)量。一年來(lái),我們很抓理賠質(zhì)量,首先把住定損關(guān),做到既嚴(yán)又準(zhǔn);其次,把住核價(jià)關(guān),做到準(zhǔn)確、合理;最后,把住責(zé)任關(guān),即準(zhǔn)確界定保險(xiǎn)責(zé)任,嚴(yán)格洞察騙賠案件,慎重處理拒賠案件,嚴(yán)格剔除不合理賠付。一年來(lái),據(jù)上述統(tǒng)計(jì),告破騙賠案件、拒賠案件、剔除不合理賠付,共為公司減少賠付萬(wàn)元,實(shí)際為公司創(chuàng)造利潤(rùn)萬(wàn)元。
四、存在的問題和不足
1、思想意識(shí)保守,工作不夠大膽和創(chuàng)新,工作雖然到職,但沒到位,工作力度不大,工作不夠細(xì),思想工作也不到位,組織、協(xié)調(diào)和溝通不夠。
2、客服的基礎(chǔ)工作有一定的差距,如:制度建設(shè)、人員配備、工作流程、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和信息支持等都不夠。
3對(duì)各種制度、規(guī)定貫徹和執(zhí)行的不利、不嚴(yán)、不細(xì)、不徹底,如:獎(jiǎng)懲辦法等。
4、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、措施不利,全省的服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不夠健全,服務(wù)的辦法不多,也沒什么特色。
五、今后的打算
一、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
全科人員以實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)全市經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議暨轉(zhuǎn)型跨越會(huì)議精神,組織全科人員學(xué)習(xí)黨的十報(bào)告,深刻領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì),認(rèn)真整理筆記,積極撰寫學(xué)習(xí)心得體會(huì),創(chuàng)新思維,轉(zhuǎn)變觀念??剖医M織人員學(xué)習(xí)醫(yī)院《關(guān)于印發(fā)20xx年效能風(fēng)暴行動(dòng)實(shí)施方案》,在科室內(nèi)積極開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三好一滿意活動(dòng),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,樹立以病人為中心的觀念,不斷提高思想道德修養(yǎng),以人為本,牢固樹立一切為病人服務(wù)的理念,一是把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。二是通過了解回訪意見、和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。三是把用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。四是深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能, 培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。通過十的學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變了護(hù)理觀念,提高了服務(wù)質(zhì)量強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí),優(yōu)化了醫(yī)護(hù)理質(zhì)量,充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的工作熱情,強(qiáng)化工作責(zé)任心,培養(yǎng)了護(hù)理人員愛崗敬業(yè),無(wú)私奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,明確分工,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),保證了正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。
二、 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、??浦R(shí)講座,除每周四參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講課,科室針對(duì)疾病特點(diǎn)和臨床需求,圍繞中心工作,組織人員輪流講課,利用晨交班、工作閑暇時(shí)間進(jìn)行提問、復(fù)習(xí),長(zhǎng)期堅(jiān)持,相互學(xué)習(xí),提高了臨床基礎(chǔ)知識(shí)。在護(hù)理部的指導(dǎo)下,組織人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn),通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),參加技能比武,互相交流經(jīng)驗(yàn),使新護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一,促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高。為了加強(qiáng)急救知識(shí),提高急救技能,在科主任的支持下,組織急診醫(yī)師、全體護(hù)士集中學(xué)習(xí)急救常規(guī)和搶救措施,重點(diǎn)培訓(xùn)心肺復(fù)蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機(jī)操作規(guī)程,使醫(yī)護(hù)人員掌握了急救知識(shí)和急救器械的使用。組織每月一次的護(hù)理安全會(huì)議,及時(shí)總結(jié),肯定成績(jī),查找不足,分析原因,制定有效可行的措施,每月按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核并上報(bào)護(hù)理部。通過多方面、多渠道的學(xué)習(xí),有效提高了護(hù)士的綜合 業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
堅(jiān)持每月一次的護(hù)理安全會(huì)議,分析護(hù)理質(zhì)控檢查中存在的問題,認(rèn)真總結(jié),查找不足,分析討論,制定有效措施。組織學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理操作規(guī)程,保證各項(xiàng)治療措施落實(shí)到位。護(hù)士長(zhǎng)和科室質(zhì)控員每周不定時(shí)檢查科室工作質(zhì)量,及時(shí)給予指導(dǎo)和改進(jìn)。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)節(jié)假日、周末查房,排查護(hù)理安全隱患。護(hù)士長(zhǎng)跟隨科主任查房,及時(shí)掌握重點(diǎn)病人動(dòng)態(tài)信息,做好各項(xiàng)工作安排。在護(hù)理排班時(shí)新老搭配,使其在工作配合上優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),相互借鑒經(jīng)驗(yàn),保證護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步規(guī)范病房管理,指定病房管理責(zé)任護(hù)士,督促并指導(dǎo)衛(wèi)生員做好病區(qū)保潔工作,為病人創(chuàng)造整潔、和諧的住院環(huán)境。對(duì)急救藥品、物品嚴(yán)格執(zhí)行專人四定管理,使急救藥品、物品完好率達(dá)到100%,保證處于應(yīng)急使用狀態(tài)。規(guī)范護(hù)理人員接診流程,禮貌待患,熱情服務(wù)。對(duì)重點(diǎn)護(hù)理人員加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督,做好傳、幫、帶工作,使年輕護(hù)士更好地成長(zhǎng)起來(lái)。嚴(yán)格執(zhí)行年初制定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)計(jì)劃,中醫(yī)護(hù)理病歷合格率、各種護(hù)理表格書寫合格率95%,掌握中 醫(yī)傳統(tǒng)操作技術(shù)15種。
四、 抓好護(hù)理人員的監(jiān)控,提升安全防范意識(shí)
科室護(hù)理工作是醫(yī)院護(hù)理工作的重要組成部分,優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理工作是保證醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié),護(hù)理質(zhì)量的好壞與醫(yī)療糾紛的上升息息相關(guān),加強(qiáng)護(hù)理人員的監(jiān)控,提高護(hù)理質(zhì)量則顯得尤為重要。因此在日常的護(hù)理工作中要做的以下幾點(diǎn)。 1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易 疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人
命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
一、認(rèn)真加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),不斷提高政治思想素質(zhì)
身為教師,為人師表,我深深認(rèn)識(shí)到“教書育人”、“文以載道”的重要性和艱巨性。多年來(lái),在思想上能堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,擁護(hù)中國(guó)******的基本路線、方針和政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀和“八榮八恥”,切實(shí)貫徹黨的教育方針,關(guān)注教育改革,平時(shí)能認(rèn)真參加政治學(xué)習(xí)和教研活動(dòng)。在工作中遵守教育法規(guī),愛崗敬業(yè),積極進(jìn)取,為人師表。以學(xué)校工作為重,長(zhǎng)年滿工作量,甘于奉獻(xiàn),從不計(jì)較個(gè)人得失,絕對(duì)做到個(gè)人利益服從集體利益。在學(xué)生和家長(zhǎng)心目中,具有較高的威信和較好的教師形象。得到廣大師生的好評(píng)和學(xué)生家長(zhǎng)的信任。2003、20xx年度考核為優(yōu)。
二、勤奮踏實(shí)、潛心參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高教學(xué)業(yè)務(wù)水平
本人自1995年參加工作以來(lái),滿腔熱情地堅(jiān)持在教育、教學(xué)第一線。為把握英語(yǔ)教育的特點(diǎn),注重能力的培養(yǎng),切實(shí)提高學(xué)生英語(yǔ)水平,在教學(xué)過程中,我注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,授予學(xué)生學(xué)習(xí)的方法,使其能觸類旁通、舉一反三。朗讀訓(xùn)練是英語(yǔ)教學(xué)中很重要的一環(huán),所以在日常教學(xué)中我強(qiáng)調(diào)讀的訓(xùn)練,教給學(xué)生讀的技巧,并采用分小組讀、接龍讀、分角色讀、請(qǐng)同學(xué)帶讀、開展朗讀比賽等形式多樣的活動(dòng),激發(fā)學(xué)生朗讀課文的興趣,使學(xué)生從讀中受到感染,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性,課堂提問是教學(xué)的一個(gè)重要手段,我聯(lián)系學(xué)生的實(shí)際情況,提出能激發(fā)他們積極思考的問題,提問具有概括性、針對(duì)性,克服了課堂提問的隨意性,不但活躍了課堂氣氛,而且通過提問引起了學(xué)生探索的欲望,培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力和英語(yǔ)聽說能力。學(xué)生回答問題后的評(píng)價(jià)能以表?yè)P(yáng)為主,不輕易否定學(xué)生的答案,使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的快樂,從而更樂于參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)。同時(shí)在課堂上注意引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所掌握的知識(shí)去分析、解決問題,既避免了“滿堂灌”的傳統(tǒng)教學(xué)模式,又切實(shí)提高了學(xué)生英語(yǔ)水平。
調(diào)入本校之前,在原單位(新沂市高流中學(xué))工作,有三年中從事畢業(yè)班教學(xué)工作,所帶班級(jí)的中考成績(jī)?nèi)昃訉W(xué)校的首位,年年圓滿完成學(xué)校下達(dá)的重點(diǎn)高中錄取指標(biāo),多次受到學(xué)校表彰。20xx年調(diào)入河埒中學(xué),接手初三(9)(10)兩班的英語(yǔ)教學(xué)工作,經(jīng)過一年的努力,從接手時(shí)的年級(jí)倒數(shù)第一、第二,提升到中考成績(jī)超過市平均成績(jī)。此后承擔(dān)的各個(gè)班級(jí)的成績(jī),均名列年級(jí)前列,受到學(xué)生家長(zhǎng)及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
在做好教學(xué)工作的同時(shí),本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)并熟練掌握現(xiàn)代教育技術(shù),特別是信息技術(shù)。能認(rèn)真鉆研和本學(xué)科相關(guān)的教學(xué)理論,不斷進(jìn)行課堂教學(xué)的改革。本人所開的公開課數(shù)次被評(píng)為優(yōu)秀公開課,制作的課件獲20xx年度校多媒體教學(xué)課件評(píng)比優(yōu)勝獎(jiǎng)。
三、不斷提高班級(jí)管理能力,努力做好班主任工作
任現(xiàn)職以來(lái),先后四年擔(dān)任班主任工作。在班主任工作中,我以“誠(chéng)信、平等、尊重、負(fù)責(zé)”作為工作的基本準(zhǔn)則,四者互相滲透,有機(jī)結(jié)合,用誠(chéng)實(shí)來(lái)贏得學(xué)生的信任,做到真情教育。利用午休時(shí)間,我常年堅(jiān)持走進(jìn)教室與學(xué)生談話,交流學(xué)習(xí)生活的方方面面,拉近與學(xué)生的感情距離。工作之余,經(jīng)常采用電話聯(lián)系、家庭走訪、家庭聯(lián)系本等方式和家長(zhǎng)溝通,共同探討家庭教育的科學(xué)方法,得到家長(zhǎng)的一致好評(píng)。
注重學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展,在日常活動(dòng)中,積極組織學(xué)生參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng),并多次獲獎(jiǎng)。注重培養(yǎng)學(xué)生積極向上的精神,所帶歷屆班級(jí)在德智體上均得到全面發(fā)展。20xx-20xx年度本人獲優(yōu)秀少先隊(duì)輔導(dǎo)員稱號(hào)。
四、認(rèn)真參加繼續(xù)教學(xué),不斷提高自身素質(zhì)
從教12年來(lái),在較好地完成教學(xué)工作的同時(shí),我還努力進(jìn)行教學(xué)研究,積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn),不斷錘煉自己的教學(xué)基本功,并把課堂教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和班級(jí)管理經(jīng)驗(yàn)寫成文章。教學(xué)論文《淺談?dòng)⒄Z(yǔ)教學(xué)中如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣》獲校三等獎(jiǎng),論文《巧用激勵(lì)的幾種方法》發(fā)表在20xx年第10期《初中教學(xué)研究》上。
混合痔是一種常見的肛腸疾病,患者在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)腹痛,便血等癥狀,對(duì)患者的日常生活和工作帶來(lái)很大程度的影響。尤其是近年來(lái)隨著老年化進(jìn)程的不斷加快,老年重度混合痔患者成為肛腸科接治的主要患者。但是在傳統(tǒng)混合痔臨床中一直是對(duì)病變部位進(jìn)行手術(shù)治療[1]。傳統(tǒng)的手術(shù)方式是外剝內(nèi)扎,但是這種方式手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),出血量較大,手術(shù)后患者恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)并發(fā)癥較多給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的身心影響。因此在臨床治療中研究有效的治療方法一直是醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)關(guān)注的問題之一,我們通過PPH術(shù)結(jié)合外痔切除治療老年重度混合痔患者的療效的評(píng)定結(jié)果看到效果顯著,患者減輕了手術(shù)后的疼痛,加快了恢復(fù)以及出院時(shí)間,改善了傳統(tǒng)手術(shù)過程中出現(xiàn)的問題療效讓人滿意,現(xiàn)報(bào)道如下:
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取我院收治的老年重度混合痔患者96例隨機(jī)分為對(duì)照組同研究組各48例,研究組48例,年齡59-78歲,平均年齡61.5±2.3歲,對(duì)照組48例,年齡59-76歲,平均年齡61.2±1.5歲,兩組患者的一般資料有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 采用外剝內(nèi)扎術(shù)組進(jìn)行手術(shù)治療:手術(shù)方法:手術(shù)前準(zhǔn)備工作與研究組相同。對(duì)患者患部進(jìn)行局部麻醉并且對(duì)患部手術(shù)部位的皮膚進(jìn)行相關(guān)的消毒處理,進(jìn)行擴(kuò)肛操作,將外痔分離至齒線上15cm,用止血鉗進(jìn)行止血處理后,7號(hào)絲縫扎進(jìn)行痔核切除處理,,切口處應(yīng)當(dāng)預(yù)留止血鉗止血位置。
1.2.2 研究組 采用PPH術(shù)結(jié)合外痔切除手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)方法:手術(shù)前做好充足準(zhǔn)備,手術(shù)前一晚睡前口服甘露醇200ml,手術(shù)前進(jìn)行灌腸處理,手術(shù)時(shí)將患部進(jìn)行麻醉處理后取截石位。對(duì)患者患部進(jìn)行擴(kuò)肛處理,將外痔病變部位進(jìn)行切除,使用電刀切除時(shí),要求切口保持弧形。應(yīng)該從痔靜脈剝離至齒線上0.5cm,進(jìn)行切除[2]。根據(jù)患者實(shí)際情況,若內(nèi)痔造成的脫垂嚴(yán)重且內(nèi)痔較大的患者,應(yīng)該剝離至齒線上0.5cm將內(nèi)痔部位一同切除。對(duì)患者進(jìn)行電凝止血處理,對(duì)患者切口部位的縫合過程中應(yīng)該使用可吸收線對(duì)齒線下切除后的肛管皮膚與肛緣皮膚進(jìn)行對(duì)接處理,仔細(xì)進(jìn)行縫合。使肛管與結(jié)合重新建立肛管。對(duì)內(nèi)痔進(jìn)行部分切除的患者或者外痔切除患者縫合時(shí)應(yīng)當(dāng)注意內(nèi)痔黏膜與肛緣皮膚的對(duì)齊縫合。然后進(jìn)行PPH術(shù)。
PPH術(shù)具體步驟:首先將肛管擴(kuò)張器放進(jìn)患者肛內(nèi),并進(jìn)行固定,將肛管擴(kuò)張器內(nèi)芯拔出,應(yīng)該采用荷包縫合手法在齒線上4cm處進(jìn)行直腸粘膜下縫合一圈。然后將吻合器張開后插入直腸中,用線將吻合器側(cè)孔與荷包線進(jìn)行結(jié)扎,從側(cè)孔位置將縫合線拉出,將吻合器收緊。打開保險(xiǎn)開關(guān)進(jìn)行吻合器的相關(guān)操作。將吻合器關(guān)閉后等待30-40s對(duì)手術(shù)切口部門進(jìn)行止血,之后松開吻合頭退出吻合器然后對(duì)患者縫合口進(jìn)行檢查,看是否由于出血現(xiàn)象,若有滲血現(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)使用可吸收線再次進(jìn)行縫合止血。對(duì)女性患者進(jìn)行手術(shù)時(shí),應(yīng)當(dāng)檢查患陰道等器官是否完好,防止手術(shù)失誤造成術(shù)后并發(fā)癥等的產(chǎn)生幾率。
1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
手術(shù)后3個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè),顯效:臨床癥狀以及便血癥狀消失;有效: 臨床癥狀好轉(zhuǎn),痔體積明顯下降;無(wú)效:臨床癥狀無(wú)變化甚至癥狀加重。有效率=顯效+有效。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
檢測(cè)數(shù)據(jù)用SPSS18.0分析,用(±s)表示,P
2.結(jié)果
研究組患者顯著優(yōu)于對(duì)照組(P
3.結(jié)論
混合痔是對(duì)人們腸道器官危害最大的疾病,長(zhǎng)期的臨床治療中,重度混合痔患者的數(shù)量不斷的增多,對(duì)于人們的影響也在不斷加劇,嚴(yán)重困惱人們的生活和工作[3]。
PPH術(shù)對(duì)于重度混合痔的治療過程中,減少了手術(shù)難度,操作簡(jiǎn)便,縮短了手術(shù)時(shí)間,減小了手術(shù)切口保證了患者術(shù)后止血效果及術(shù)后恢復(fù)情況。在重度混合痔的治療中取得了很顯著的治療效果,PPH術(shù)通過對(duì)患者手術(shù)部位進(jìn)行修復(fù)處理,保證了患者的術(shù)后恢復(fù)效果,研究組患者采用PPH術(shù)結(jié)合外痔切除對(duì)老年重癥患者進(jìn)行治療,效果分析表明研究組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P
綜上所述,PPH術(shù)結(jié)合外痔切除術(shù)因手術(shù)時(shí)間較短,出血少等優(yōu)點(diǎn),對(duì)于老年重度混合痔患者的治療效果顯著,在臨床中具有非常高的推廣使用性。
參考文獻(xiàn)
[1]張旭,韓雪英(通訊作者).改良PPH術(shù)結(jié)合外痔切除治療重度混合痔手術(shù)觀察[J].醫(yī)藥,2015,2(15):209
【關(guān)鍵詞】 老年;重度混合痔;吻合器痔環(huán)切術(shù)
混合痔是臨床常見的疾病, 患者發(fā)病期間往往會(huì)伴隨出現(xiàn)便血、疼痛、瘙癢等癥狀, 直接影響著人們的正常生活。目前, 臨床常采用手術(shù)治療混合痔。傳統(tǒng)上的手術(shù)以外剝內(nèi)扎術(shù)為主, 然而術(shù)后不僅會(huì)引發(fā)疼痛感, 還會(huì)增加并發(fā)癥發(fā)生幾率。因此, 臨床應(yīng)探尋更加安全有效的手術(shù)治療方案。本文對(duì)醫(yī)院于2011年11月~2013年11月收治老年重度混合痔患者的病歷資料進(jìn)行分析, 資料整理如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本組抽取本院2011年11月~ 2013年11月收治的老年重度混合痔65例患者作為研究對(duì)象, 將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組40例患者中, 男26例, 女14例, 年齡64~ 78歲, 平均年齡(71.06±2.68)歲。病程1~20年, 平均病程(11.62±2.09)年。對(duì)照組25例患者中, 男17例, 女8例, 年齡63~ 81歲, 平均年齡(72.64±2.47)歲。病程2~ 23年, 平均病程(12.51±2.40)年。兩組患者的一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)意義(P>0.05) , 具有可比性。
1. 2 方法 觀察組患者行PPH術(shù)結(jié)合外痔切除術(shù)治療。治療前先行腰硬聯(lián)合外麻醉, 再輔助患者取膀胱進(jìn)結(jié)石位, 利用擴(kuò)張器行擴(kuò)張?zhí)幚恚?充分顯露痔置, 于齒線上4 cm處進(jìn)行荷包縫合, 出針點(diǎn)與進(jìn)針點(diǎn)重合后, 置入吻合器, 向外對(duì)荷包線施加壓力, 至合適長(zhǎng)度后擊。取出吻合器, 觀察其出血狀況, 并成“3”字縫合出血部位。拔除擴(kuò)張器, 于痔點(diǎn)處取手術(shù)切口, 并分離皮下組織, 觀察痔締結(jié)組織, 并予以切除, 不明顯的痔締結(jié)組織可予以保留。常規(guī)切除后若存在出血癥狀, 則行徹底持續(xù)處理, 置人碘伏紗布?jí)浩戎寡?。?duì)照組患者行外剝內(nèi)扎術(shù)治療。
1. 3 觀察指標(biāo) ①分析兩組患者的臨床療效;②觀察兩組患者并發(fā)癥情況。
1. 4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 有效:臨床癥狀消失, 未見便血癥狀, 痔消失;顯效:臨床癥狀逐漸好轉(zhuǎn), 痔體積呈明顯下降趨勢(shì);無(wú)效:臨床癥狀未見變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 臨床療效 觀察組40例患者中, 有效32例, 顯效7例, 無(wú)效1例, 治療有效率為97.5%;對(duì)照組25例患者中, 有效14例, 顯效8例, 無(wú)效3例, 治療有效率為88.0%, 觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2. 2 并發(fā)癥情況 觀察組40例患者中, 5例出現(xiàn)并發(fā)癥, 占12.5%;對(duì)照組25例患者中, 8例出現(xiàn)并發(fā)癥, 占32.0%, 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
臨床研究表明, 重度混合痔會(huì)嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量?,F(xiàn)階段, 臨床常采用手術(shù)治療疾病, 在控制疾病的發(fā)展中具有較高應(yīng)用價(jià)值。外剝內(nèi)扎術(shù)是常用的手術(shù)方式之一, 然而, 有學(xué)者指出該手術(shù)方式預(yù)后治療相對(duì)較差, 會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)多種并發(fā)癥。為提高手術(shù)治療的效果以及安全性, Alongo教授提出PPH手術(shù)可作為外剝內(nèi)扎術(shù)的代替療法, 并指出該手術(shù)方式具有操作簡(jiǎn)單、手術(shù)創(chuàng)傷小等方面的特點(diǎn)[1]。
臨床研究表明, PPH術(shù)在混合痔中具有較高的應(yīng)用家價(jià)值, 不同于外剝內(nèi)扎術(shù), 該手術(shù)方式能夠通過對(duì)手術(shù)部位進(jìn)復(fù)位, 達(dá)到提高臨床療效的目的。此外, 手術(shù)操作相對(duì)較為簡(jiǎn)便, 能夠降低術(shù)中出血量。目前, 本院主要采用PPH術(shù)結(jié)合外痔切除術(shù)治療該疾病, 研究表明觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
綜上所述, PPH術(shù)結(jié)合外痔切除術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、療效好等方面的特點(diǎn), 在治療老年重度混合痔中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 張景在. PPH結(jié)合外痔切除術(shù)治療重度混合痔132例的臨床觀察.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2013(4):23-24.
根據(jù)《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》,我認(rèn)為低年級(jí)學(xué)生情感態(tài)度與價(jià)值觀的具體內(nèi)容及培養(yǎng)目標(biāo)主要有四個(gè)方面:
一、培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的積極反應(yīng)
教師要根據(jù)低年級(jí)學(xué)生的年齡特征,培養(yǎng)學(xué)生濃郁的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的好奇心和求知欲,使學(xué)生能積極主動(dòng)地參與到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)中來(lái)。首先,低年級(jí)孩子以形象思維為主,因此在課堂上要合理創(chuàng)設(shè)童話故事、兒歌等有趣的情境,或者充分挖掘數(shù)學(xué)內(nèi)容中的生活情境、增添數(shù)學(xué)的魅力,使數(shù)學(xué)課堂變得生動(dòng)且富有活力,讓孩子更愿意去了解、學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí),增強(qiáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的興趣,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)愿望,發(fā)展學(xué)生的非智力因素,為今后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。其次,在課堂上加強(qiáng)動(dòng)手操作。低年級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式應(yīng)以活動(dòng)和游戲?yàn)橹鳎處熞獮閷W(xué)生提供親自的活動(dòng)時(shí)間。通過動(dòng)手操作、活動(dòng)體驗(yàn)等過程,使學(xué)生感受到數(shù)學(xué)強(qiáng)大的吸引力和無(wú)窮的魅力,從而強(qiáng)化了學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生愿意積極主動(dòng)地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中來(lái)。
二、讓學(xué)生在數(shù)學(xué)活動(dòng)中獲得成功的體驗(yàn)
《新課標(biāo)》強(qiáng)調(diào):要使學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)中獲得成功的體驗(yàn),以增強(qiáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心。低年級(jí)數(shù)學(xué)是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ),當(dāng)學(xué)生能經(jīng)常獲得成功的體驗(yàn),便會(huì)產(chǎn)生一種內(nèi)驅(qū)力,促使自己主動(dòng)愉快地去探究,并且在這種強(qiáng)烈學(xué)好數(shù)學(xué)的愿望驅(qū)使之下,能鍛煉克服困難的意志。首先,要建立民主、平等、和諧的師生關(guān)系,對(duì)低年級(jí)孩子,教師要有足夠的耐心,使孩子敢說愿說,能大膽地參與到數(shù)學(xué)活動(dòng)中來(lái)。教師的評(píng)價(jià)要以鼓勵(lì)為主,以此增強(qiáng)他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心。其次,精心設(shè)計(jì)分層練習(xí),使不同層次的孩子都能“吃飽吃好”。每個(gè)同學(xué)都能經(jīng)過自己的探索獲得解決數(shù)學(xué)問題后的愉快情緒體驗(yàn),這種成功的體驗(yàn),要比其他的情感鼓勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)更具有沖擊力。通過這種體驗(yàn),使他們感受到自己的價(jià)值所在,從而得到心理上的滿足,樹立自信心,增強(qiáng)克服困難的勇氣和毅力。
三、培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)價(jià)值的認(rèn)同
數(shù)學(xué)來(lái)源于生活,數(shù)學(xué)離不開生活。在學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)這門學(xué)科之前,生活中已經(jīng)積累了一定的數(shù)學(xué)體驗(yàn),所以課堂上教師要以學(xué)生身邊熟悉的現(xiàn)實(shí)生活為橋梁,引導(dǎo)學(xué)生逐步學(xué)會(huì)思考、發(fā)現(xiàn)和得出數(shù)學(xué)的結(jié)論。如,在學(xué)習(xí)了《認(rèn)識(shí)厘米和米》之后,我?guī)е鴮W(xué)生一起測(cè)量課桌的長(zhǎng)、寬、高,教室的長(zhǎng)、寬,籃球場(chǎng)的長(zhǎng)和寬等,使學(xué)生切切實(shí)實(shí)地體驗(yàn)數(shù)學(xué)在實(shí)際生活中的價(jià)值,從而更加熱愛數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)。
四、對(duì)學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)文化品格的啟蒙
數(shù)學(xué)文化,狹義上,在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,就是指數(shù)學(xué)的思想、精神、方法、觀點(diǎn)、語(yǔ)言以及它們的形成和發(fā)展。廣義上,除這些之外,還包含數(shù)學(xué)史、數(shù)學(xué)美、數(shù)學(xué)與人文的交叉、數(shù)學(xué)與各種文化的關(guān)系以及它們所包含的各個(gè)因素之間的交互作用,從而構(gòu)成一個(gè)龐大的數(shù)學(xué)文化系統(tǒng)。