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【摘要】目的了解深圳市龍華新區(qū)民辦中小學學校衛(wèi)生保健人員現(xiàn)狀及其需求,為制訂學校衛(wèi)生工作策略和措施提供科學依據(jù)。方法
采用整群抽樣方法,對龍華新區(qū)18名民辦中小學衛(wèi)生保健人員采用自制問卷進行面訪調(diào)查。調(diào)查學校和學校衛(wèi)生保健員的基本情況、學校衛(wèi)生工作培訓的需求和方式,進行描述性分析。結(jié)果
11.11%的民辦中小學沒有設(shè)置衛(wèi)生室,民辦中小學的學生人數(shù)與學校衛(wèi)生保健員配比介于967∶ 1~4449∶1之間,均大于600∶1。77.78%的學校衛(wèi)生保健員從事學校衛(wèi)生工作工齡不超過5年,衛(wèi)生專業(yè)的占27.78%,初級職稱的占33.33%,高級職稱的占5.56%。結(jié)論龍華新區(qū)民辦中小學的學校衛(wèi)生保健隊伍存在專職衛(wèi)生技術(shù)人員配備比例不達標、人員流動性大、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例低、專業(yè)技術(shù)職稱不高和學校投入不足、衛(wèi)生室設(shè)置不達標等問題,教育和衛(wèi)生部門要采取針對性措施全面提高學校衛(wèi)生工作的水平。
【關(guān)鍵詞】民辦 中學 小學 學校衛(wèi)生 衛(wèi)生保健 需求
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.11.060
學校衛(wèi)生工作的有序、規(guī)范開展可有效提高學生的健康水平[1-2] ,是促進學生健康成長的重要保證。但是這些工作的開展不僅需要強有力的行政支持,還需要一批有一定專業(yè)素質(zhì)的學校衛(wèi)生保健人員。龍華新區(qū)地處深圳市中北部,是深圳市的產(chǎn)業(yè)大區(qū),外來務(wù)工人員眾多,他們的子女大部分就讀于民辦學校。為了解龍華新區(qū)民辦中小學學校衛(wèi)生保健人員現(xiàn)狀,掌握學校衛(wèi)生工作需求,旨在為調(diào)整衛(wèi)生資源,提高民辦學校的學校衛(wèi)生工作水平提供科學依據(jù)。筆者對龍華新區(qū)民辦中小學的學校衛(wèi)生專業(yè)人員現(xiàn)狀及其需求開展了調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1對象與方法
1.1對象龍華新區(qū)18所民辦中小學的18名學校衛(wèi)生保健人員。
1.2方法采用整群抽樣方法,由接受過統(tǒng)一培訓的調(diào)查員,使用自制的調(diào)查問卷對18名學校衛(wèi)生保健人員進行一對一的面訪調(diào)查。
1.3調(diào)查內(nèi)容包括:①學校的基本情況;②學校衛(wèi)生保健員的基本信息、專兼職情況、專業(yè)、職稱、工齡等;③學校衛(wèi)生工作的需求,包括學校意外傷害事故的防治、常用藥物的使用、健康促進學校、學生常見病的綜合防治、食品安全、心理咨詢技巧、傳染病應(yīng)急處理7個方面;④學校衛(wèi)生工作培訓的時間、形式。
1.4統(tǒng)計分析使用EpiData 3.0建立數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)經(jīng)雙份錄入核對后運用spss 17.0進行描述性分析。
2結(jié)果
2.1基本情況
本調(diào)查共獲得有效問卷18份,有效問卷率為100.00%。18所學校中,小學5所,9年制學校13所;學生人數(shù)介于967~4 449人/所;建校年限為1~23年。
2.2學校衛(wèi)生室及學校衛(wèi)生專項經(jīng)費配備情況
18所學校中有2所學校沒有配備衛(wèi)生室;有3所學校沒有學校衛(wèi)生工作專項經(jīng)費,有專項經(jīng)費的15所學校的專項經(jīng)費介于1.31~33.92元/(人·年)之間,見表1。
2.3學校衛(wèi)生保健人員配備情況
18所學校均各配備有1名衛(wèi)生保健員,學校學生人數(shù)與學校衛(wèi)生保健員的配比為967∶1~4 449∶1,均大于600∶1,見表2。
2.4學校衛(wèi)生保健人員年齡和從事學校衛(wèi)生工作工齡情況
18名學校衛(wèi)生保健人員的年齡21~52歲,30~39歲的占44.44%;工齡1~20年,55.56%從事學校衛(wèi)生工作的工齡≤3年,22.22%的工齡為4~5年,超過10年的為11.11%,見表3。
2.5學校衛(wèi)生保健人員學歷、專業(yè)和職稱情況
61.11%的學校衛(wèi)生保健人員是大專學歷,大學學歷僅占5.56%;沒有職稱和初級職稱的學校衛(wèi)生保健人員各占33.33%,高級職稱的僅占5.56%;18名學校衛(wèi)生保健員中衛(wèi)生專業(yè)的占27.78%,有16.67%的為師范專業(yè),其他的占38.89%,見表4。
2.6學校衛(wèi)生保健人員專兼職情況
44.44%的學校衛(wèi)生保健人員為專職,其中9年制學校專職衛(wèi)生保健員僅為38.46%;兼職學校衛(wèi)生保健人員,除從事學校衛(wèi)生工作外,還需要從事學籍管理、教學、工會、倉庫管理等工作,見表5。
2.7學校衛(wèi)生工作需求
18名學校衛(wèi)生保健人員都認為需要進一步加強學校衛(wèi)生培訓工作,其中72.22%的學校衛(wèi)生保健員認為需要加強學校意外傷害事故的防治方面的培訓,其次是傳染病應(yīng)急處理(占61.11%)和食品安全(50.00%),見表6。
2.8學校衛(wèi)生工作業(yè)務(wù)培訓方式
55.56%的學校衛(wèi)生保健員希望能在工作日開展培訓,有72.22%的人希望以培訓班的形式開展,22.22%的希望能夠采取實地考察的形式,見表7。
3 討論
《學校衛(wèi)生工作條例》中規(guī)定:“城市普通中小學、農(nóng)村中心小學和普通中學設(shè)衛(wèi)生室,按學生人數(shù)六百比一的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員。學生人數(shù)不足六百人的學校,可以配備專職或者兼職保健教師,開展學校衛(wèi)生工作?!北菊{(diào)查發(fā)現(xiàn),龍華新區(qū)18所民辦中小學中,有11.11%(2/18)的學校沒有設(shè)置衛(wèi)生室,雖然所有學校都配備了1名學校衛(wèi)生保健人員,但尚有55.56%(10/18)的學校無專職衛(wèi)生保健人員,學校學生人數(shù)與學校衛(wèi)生保健員的配比為967∶1~4 449∶1,均大于600∶1。學校衛(wèi)生室的設(shè)置和學校衛(wèi)生專職人員的配備均未達到《學校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定的標準。學校衛(wèi)生室是學生獲得衛(wèi)生保健知識的重要途徑[3],學校沒有設(shè)置衛(wèi)生室,學校衛(wèi)生工作就無法正常開展,配備的學校衛(wèi)生專職人員不夠,或者這些工作人員兼職過多,勢必影響學校衛(wèi)生工作的質(zhì)量,這都制約了學校衛(wèi)生工作的扎實有效開展。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些學校衛(wèi)生保健員中有44.44%的年齡為30~39歲,有77.78%的衛(wèi)生保健員從事學校衛(wèi)生工作工齡不超過5年,其中55.56%的不超過3年,超過10年的僅為11.11%,這與上海、鞍山等地的研究結(jié)果基本一致[4-5]。學校衛(wèi)生保健人員工齡普遍比較短,反映了學校衛(wèi)生保健人員流動性大的問題,這可能與教育部門對學校衛(wèi)生保健崗位設(shè)置重要性認識不足有關(guān),本次調(diào)查結(jié)果顯示,僅有83.33%的學校每年有學校衛(wèi)生專項經(jīng)費,其中72.22%的學校專項經(jīng)費不足10元/(人·年),此外也可能與學校衛(wèi)生保健人員待遇相對教師低、職稱晉升困難等有關(guān)[6-7]。進一步分析發(fā)現(xiàn),這些學校衛(wèi)生保健員中,衛(wèi)生專業(yè)的僅占27.78%,大部份為師范、管理等其他專業(yè),低于北京地區(qū)的65.12%[8]。此外,18名學校衛(wèi)生保健人員中沒有職稱和初級職稱的各占33.33%,高級職稱的僅占5.56%,與國內(nèi)其他學者的報道基本一致[5,9],可見我國普遍存在學校衛(wèi)生保健人員職稱不高的問題。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),61.11%的學校衛(wèi)生保健員為大專學歷,高于國內(nèi)其他學者的報道[10-11],這可能與伴隨著近年來龍華新區(qū)經(jīng)濟的快速增長,到我區(qū)就業(yè)的高學歷畢業(yè)生增加較多,以及這些學校對新錄用的工作人員學歷要求的提高有關(guān)。
調(diào)查結(jié)果還顯示,所有的學校衛(wèi)生保健人員都希望能夠得到學校衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)知識的培訓,其中前三位的知識需求分別為學校意外傷害事故的防治、傳染病應(yīng)急處理和食品安全。培訓時間以工作日為主,形式以培訓班為主(占72.22%),有22.22%的希望采取實地考察的形式??梢娒褶k中小學衛(wèi)生保健員對學校衛(wèi)生相關(guān)知識有著強烈的需求,并且希望能夠通過培訓等方式提高業(yè)務(wù)水平,提示相關(guān)部門在今后的學校衛(wèi)生相關(guān)培訓中要采取培訓班和實地考察等方式重點加強意外傷害、傳染病以及食品安全知識方面的培訓。
由以上可見,龍華新區(qū)民辦中小學學校衛(wèi)生保健隊伍存在專職衛(wèi)生技術(shù)人員配備比例不達標、人員流動性大、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例低、專業(yè)技術(shù)職稱不高的問題,再加上學校對學校衛(wèi)生工作專項經(jīng)費投入不足以及衛(wèi)生室設(shè)置不達標等,嚴重制約了民辦學校衛(wèi)生工作的深入規(guī)范開展。且這些民辦中小學學校衛(wèi)生保健人員有著強烈的知識需求,尤其是學校意外傷害事故的防治、傳染病應(yīng)急處理和食品安全等方面。建議各級教育行政部門以及各有關(guān)部門和學校,充分認識學校衛(wèi)生工作的重要性和必要性,加大投入,按《學校衛(wèi)生工作條例》要求設(shè)置衛(wèi)生室、配備學校衛(wèi)生保健人員,研究和制定學校衛(wèi)生保健人員職稱晉升、薪酬定級等規(guī)章制度,穩(wěn)定學校衛(wèi)生保健人員隊伍。此外,衛(wèi)生部門和教育部門還需進一步加強協(xié)作,采用日常培訓和實地考察等形式做好學校衛(wèi)生保健人員關(guān)切的業(yè)務(wù)知識的培訓工作,解決實際工作中遇到的問題,增加培訓的針對性和實用性,全面提高學校衛(wèi)生保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。從而,全面提高學校衛(wèi)生工作的水平,為學生的健康成長提供保障。
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第二條本辦法適用于中華人民共和國境內(nèi)所有招收0-6歲兒童托兒所、幼兒園。
第三條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國托兒所衛(wèi)生保健工作。指導全國幼兒園衛(wèi)生保健管理工作。地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門主管轄區(qū)托兒所、指導轄區(qū)內(nèi)幼兒園的衛(wèi)生保健管理工作。
第四條各級教育行政部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導幼兒園的衛(wèi)生保健工作。
第五條托兒所、幼兒園園舍、桌椅、教具、采光、照明、衛(wèi)生設(shè)施、娛樂器具及運動器械等必須安全并適合兒童健康發(fā)育的需要,符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和安全標準要求。
第六條各類托兒所、幼兒園必須設(shè)立保健室,并符合《保健室設(shè)備》標準。(見附件1)
第七條各類托兒所、幼兒園必須設(shè)立隔離室,(收托兒童在70名以下的單位可設(shè)立隔離床,隔離室應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)施。
第八條托兒所、幼兒園必須根據(jù)接收兒童的數(shù)量配備兒童保健人員。
(一)日托兒童100名以下,全托兒童50名以下,設(shè)專職或兼職保健人員1名;日托兒童100-150名,全托兒童50-100名設(shè)專職兒童保健醫(yī)(護)師(士)一至二名,以后每增加100名兒童,增設(shè)專職兒童保健醫(yī)(護)師(士)一名。
幼兒園依據(jù)勞動人事部、國家教委老人編[1987]32號文關(guān)于《全日制、寄宿制幼兒園編制標準(試行)》配備保健人員。
(二)醫(yī)師應(yīng)當具有醫(yī)學院校畢業(yè)程度,醫(yī)士和護士具有中等衛(wèi)生學校畢業(yè)程度,或者取得衛(wèi)生行政部門的資格認可。保健員應(yīng)當具有高中畢業(yè)程度,并受過兒童保健培訓。
第九條托兒所、幼兒園必須嚴格遵守衛(wèi)生部頒發(fā)《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度》和有關(guān)規(guī)定。
第十條托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作包括:
(一)建立合理的生活制度,培養(yǎng)兒童良好的生活習慣,促進兒童身心健康。
(二)為兒童提供合理的營養(yǎng)。應(yīng)為母乳喂養(yǎng)提供必要條件,有哺乳室的應(yīng)設(shè)立奶庫。及時添加輔助食品,確保兒童膳食平衡,滿足其正常生長發(fā)育需要。
(三)建立定期健康檢查制度,3歲以下兒童開展生長發(fā)育監(jiān)測,并做好常見病的預防,發(fā)現(xiàn)問題及時處理或報告。
(四)完成計劃免疫工作,預防傳染病的發(fā)生,做好傳染病的管理。
(五)根據(jù)不同年齡開展與其相適應(yīng)的體格鍛煉,增進兒童身心健康及抗病能力。
(六)制定各種安全措施,保障兒童人身安全,防止事故的發(fā)生。
(七)選擇適合兒童身心發(fā)展和健康的兒童玩具、教具以及制作材料。
(八)做好環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生及美化綠化工作,為兒童創(chuàng)造安全、整潔、優(yōu)美的環(huán)境。
(九)對兒童進行健康教育,學習自我保健的技能,培訓健康的生活習慣。
第十一條兒童入園要求:
(一)兒童入園所必須經(jīng)當?shù)貗D幼保健機構(gòu)或當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查。并填寫健康檢查表(見附件2)。
(二)對離開園所三個月以上或有肝炎接觸史的兒童應(yīng)檢疫四十二天,經(jīng)體檢證實其健康后方能回班。
第十二條托兒所、幼兒園工作人員健康檢查要求:
(一)托兒所、幼兒園的工作人員每年必須在當?shù)貗D幼保健機構(gòu)或當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行一次健康檢查。并填寫健康檢查表(見附件3)。
(二)工作人員體檢合格,由健康檢查單位簽發(fā)健康證明書后(見附件4),方能上崗工作。
(三)患有國家法定傳染病、滴蟲性及霉菌性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病的保教人員、炊事員不得從事保教工作、炊事員工作。
第十三條托兒所、幼兒園從事飲食工作的人員應(yīng)接受有關(guān)兒童營養(yǎng)及食品衛(wèi)生方面的專門培訓。
第十四條托兒所、幼兒園應(yīng)貫徹保教結(jié)合的方針,認真做好衛(wèi)生保健工作,并將其作為園所評估的重要指標。
第十五條對認真執(zhí)行本辦法,在托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績的單位及個人,由各級人民政府衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給以表彰和獎勵。
第十六條對違反本辦法的,由衛(wèi)生行政部門和教育行政部門視情節(jié)輕重,給予警告、限期整頓、停止招生、停止辦園的行政處罰;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。
第十七條小學附設(shè)學前班和單獨設(shè)立的幼兒班(學前班)參照本辦法執(zhí)行。
關(guān)鍵詞:體育教學;衛(wèi)生保??;知識滲透;基本方法;注意問題
衛(wèi)生保健是應(yīng)用衛(wèi)生學的理論、知識和技能,研究體育鍛煉過程中影響人體健康的各種外界環(huán)境因素,以及人體與體育鍛煉之間相互關(guān)系及其作用規(guī)律、制定并實施在體育鍛煉中所必須遵循的各項體育衛(wèi)生要求和措施,用以幫助與指導學生進行科學、合理的體育鍛煉,達到增強體質(zhì)、增進健康的目的。所以,在體育教學中必須高度重視衛(wèi)生保健的滲透,從而提高體育教學的質(zhì)量和效益。
一、體育教學應(yīng)該堅持的原則
(一)體育教學應(yīng)該堅持全面、經(jīng)常、漸進、區(qū)別對待的原則。
運動量,運動強度的安排必須適應(yīng)學生性別、年齡及健康狀況,科學安排運動強度、密度和時間。小學生正處在迅速生長發(fā)育時期,對他們主要是促進身體的正常發(fā)育和正確姿勢的養(yǎng)成,發(fā)展基本活動能力,不宜進行劇烈的力量和耐力練習;初中生在生長發(fā)育的加速期,對他們主要是全面發(fā)展身體,把握身體素質(zhì)發(fā)展的快速增長期,打下良好的體力基礎(chǔ);高中學生進入青春期后期,生長發(fā)育緩慢,重點應(yīng)鞏固提高獲得的體力,在發(fā)展力量,耐力上逐步提高要求。
(二)要禁止過早地進行體育專項訓練的原則。
早期專項訓練的適合年齡,應(yīng)根據(jù)項目特點和學生身體發(fā)展的情況而定,即使適時地進行早期專項訓練,也要經(jīng)常在教師指導下進行,要在身體全面訓練的基礎(chǔ)上進行專項素質(zhì)和技術(shù)訓練。單一的訓練方法,不僅易造成身體過度疲勞,使運動能力不能持久,而且往往會給身體帶來深遠的不良影響。
二、體育衛(wèi)生保健應(yīng)滲透體育教學的全過程
(一)課程開始應(yīng)貫徹課的常規(guī)。
要強調(diào)學生穿不阻礙四肢活動的服裝,不帶可能傷害身體的銳利物品上課,如牛仔服裝、連衣裙、鎖匙等。課的準備部分,教育學生做好準備活動,使肌肉、韌帶、內(nèi)臟、器官等都進入最佳狀況,預防運動損傷。課的基本部分,教會學生掌握自我監(jiān)督,根據(jù)課的任務(wù)和自我情況,進行各項身體練習活動,提高課的質(zhì)量。結(jié)束部分的體育保健要求就是放松整理活動和整理呼吸,平靜身心,補償身體所欠的氧債,消除疲勞。
(二)在教學中應(yīng)根據(jù)學生的健康狀況進行分組。
對少數(shù)在發(fā)育或健康上經(jīng)常或暫時有顯著異?,F(xiàn)象學生,應(yīng)組織他們參加醫(yī)療體育,因為適宜的體育活動,有促進恢復健康的積極作用,并能使他們逐步樹立起恢復健康的信心。在進行體育教學和訓練時,應(yīng)對他們進行衛(wèi)生教育,使他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,建立合理的生活作用制度。在體育教學中進行保健知識滲透必須堅持以下幾點:一是學生的身體生長發(fā)育,是受多種規(guī)律。表現(xiàn)出不同的個體差異,但其總的趨勢還具有其共同規(guī)律;二是要掌握學生身體的生長發(fā)育規(guī)律,并在體育教學和訓練中自覺地遵循和運用這規(guī)律,以促進他們的生長發(fā)育獲得最大程度的發(fā)展;三是人體在生長發(fā)育過程中,身高、體重等形態(tài)都有較大的變化,各組織器官也在不斷的發(fā)育和完善,但未過到成熟的程度,因此,在體育教學和訓練中,不能象要求成人那樣要求學生;四是人體生長發(fā)育的速度是按波浪式的形式進行的,是有其階段性,特別是中學生這一階段,加強營養(yǎng)與體育鍛煉要同步進行。
三、體育衛(wèi)生保健知識滲透要注意的問題
(一)要注意對學生進行定期的體格檢查。
中小學男女學生的體格檢查各有不同,入學前或每學期開始前需做身體檢查。除了身高、體重、胸圍等青少年生長發(fā)育的形態(tài)指標外,還要對心臟血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和各器官系統(tǒng)功能進行檢查。心理狀態(tài)根據(jù)學生的自身特點,在體育鍛煉、體育教學和課外活動中,教師應(yīng)掌握和了解其特點,了解學生的體格狀況,并采用相應(yīng)的措施,提高學生的衛(wèi)生保健常識。
(二)體育衛(wèi)生保健知識要應(yīng)用到課外活動中。
學生骨骼承受壓力和肌肉拉力不及成人,易彎曲變形。在課外活動要培養(yǎng)他們養(yǎng)成站、立、跑、跳的正確姿勢,發(fā)現(xiàn)錯誤姿勢,應(yīng)及時糾正,有些運動項目,如乒乓球、羽毛球、投擲運動、跳高、跳遠等,肢體的負擔是非對稱的,這就容易不均衡和脊柱變形。因此,在課活動時應(yīng)注意身體各部分的全面鍛煉,尤其是對側(cè)肢體的鍛煉。學生愛好體育活動,不注意體育衛(wèi)生保健,不但不利健康,可能還會造成損害身心健康,如運動后馬上沖熱水(冷水)澡,喝冷凍飲料等。同時,應(yīng)讓學生懂得常見的損傷的應(yīng)急處理方法,否則,處理不妥會加重傷勢,如踝關(guān)節(jié)扭傷,有個別同學只懂得馬上用手去搓,結(jié)果越搓越糟。
(三)體育教學設(shè)施應(yīng)符合衛(wèi)生保健要求。
一、 幼兒園舉辦條件:
配足配齊了必備的教玩具及活動設(shè)施,種類豐富,能滿足幼兒游戲、活動需要,并符合安全衛(wèi)生要求。幼兒園為每個孩子配備了符合幼兒年齡特點和衛(wèi)生要求的桌椅,有開放式的玩具架和圖書架、自然角和各種生活設(shè)施。園內(nèi)有電腦,每班配備空調(diào)、電視機、錄音機等。 保健設(shè)施齊全適用。廚房用具衛(wèi)生、消毒設(shè)施齊全。每生一杯,并有明顯區(qū)分標識。各類教學資料豐富齊全,利用率高。圖書資料室有教學掛圖、音像光盤、教學卡片、幻燈片等,現(xiàn)有教師業(yè)務(wù)用書、圖書共計70冊,人均冊13以上,幼兒用書60冊,人均2冊以上。我園訂有《教師報》、《啟蒙》、《國防教育》、《幼教園地》、《祝人民教育》、《幼兒畫報》、《嬰幼兒早期教育與健康》、《嬰幼兒綜合能力培養(yǎng)》、《兒童安全自救》、《兒童時代》、《幼兒畫報》等多種幼教報刊、專業(yè)雜志等。
幼兒園辦公及生活設(shè)施設(shè)備基本齊全,保健室按照《山東示范性幼兒園衛(wèi)生保健器材配備基本標準》配足配齊了衛(wèi)生保健器械、常見藥品等。廚房配有冰箱及防蠅、防鼠、消毒等必要的設(shè)備。配備了足夠的辦公桌椅、資料柜、打印機、數(shù)碼相機、計算機等。
二、保教行為
我園嚴格執(zhí)行《幼兒園指導綱要(試行)》和《幼兒園工作規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定,堅持以幼兒為本,關(guān)注個別差異,科學安排保教活動,結(jié)合健康、語言、科學、社會、藝術(shù)五大領(lǐng)域促進幼兒全面富有個性的發(fā)展,沒有舉辦各種興趣班和特色班。
三、保教人員
現(xiàn)有教職工4人,園長1人,教師3人。
我園注重教職工發(fā)展,制定有教職工發(fā)展規(guī)劃,培訓制度明確,培訓計劃詳實,教職工愛崗敬業(yè),關(guān)心愛護幼兒,言行文明,以身作則。重視中青年教師的培養(yǎng),積極開展園本培訓,教職工保教水平不斷提升。
四、規(guī)模及班額
幼兒園占地800平方米,主教學樓建筑面積84平方米,各類功能室一應(yīng)俱全,完全按照《山東省示范性幼兒園辦園標準》設(shè)計和建設(shè)。主體樓建設(shè)和伙房、門衛(wèi)室建設(shè),再加上內(nèi)設(shè)配套、硬化、綠化、美化等工程。均超過規(guī)定標準。幼兒園布局合理,有適合幼兒活動的硬化場地、軟場地。
幼兒園設(shè)大、中兩個班,嚴格按照《規(guī)程》要求編班,幼兒人數(shù)為19人,中班7人,大班12人。
五、嚴格幼兒園用書管理
我園嚴格執(zhí)行《幼兒園工作規(guī)程》、《幼兒園教育指導綱要(試行)》等有關(guān)規(guī)定。尊重幼兒的人格和權(quán)利,尊重幼兒身心發(fā)展規(guī)律和學習特點,堅持以幼兒為本,關(guān)注個別差異,科學安排保教活動,以游戲為基本活動,保教并重,促進幼兒全面富有個性的發(fā)展。全面系統(tǒng)的進行健康、語言、社會、科學、藝術(shù)等五大領(lǐng)域的教育教學,沒有“小學化”和“學科化”傾向,沒有虐待、歧視、體罰和變相體罰、侮辱幼兒人格等損害幼兒身心健康的行為,除幼兒園正常的教育活動外,我園未舉辦任何興趣班和特色班,以及違背幼兒教育規(guī)律的實驗活動,不給幼兒布置書面家庭作業(yè)。
在幼兒教材選用上,我園堅持選用市教育局推薦的市編教材和省編教參。我園不選用《目錄》以外的幼兒用書和讀物,未以任何形式強迫家訂和購買幼兒讀物和家長讀物。
六、嚴肅收費紀律
幼兒園收費情況:我園嚴肅收費紀律,做到不組織幼兒參加社會上的各類比賽活動,向家長收取費用,從未在正常的教學時間內(nèi)收費組織代買生活、學習用品,各類服務(wù)性收費嚴格遵照家長自愿的原則,不強制或變相強制收費。我園根據(jù)上級有關(guān)部門的相關(guān)規(guī)定并結(jié)合本園實際情況進行收取保育費、管理費。退園和因故中途未入園的幼兒的收費進行約定,與家長鑒定協(xié)議,嚴格按協(xié)議執(zhí)行退費。
七、強化安全責任
我園認真貫徹落實《山東省中小學幼兒園安全管理暫行辦法》牢固樹立“安全責任、重如泰山”的思想和“以人為本、安全發(fā)展”的理念。切實加強幼兒園內(nèi)安保安全管理,切實加強飲食衛(wèi)生安全管理,切實加強保教保育活動安全管理,切實加強接送幼兒車輛的安全管理,切實加強園內(nèi)設(shè)備設(shè)施的安全管理,堅持做好了“園舍設(shè)施日查”工作和記錄。嚴格門衛(wèi)值班制度,嚴格食品衛(wèi)生監(jiān)測制度,嚴格安全隱患定期排查整改制度,每月20日按時上報
嚴格安全事故責任追究制度。認真貫徹執(zhí)行幼兒園衛(wèi)生保健制度和省有關(guān)衛(wèi)生保健規(guī)定,認真完成幼兒計劃免疫工作,預防傳染病的發(fā)生。進一步加強飲食衛(wèi)生管理,未發(fā)生食物中毒和食源性疾病。認真搞好幼兒園環(huán)境衛(wèi)生及美化、綠化、兒童化工作,努力為幼兒創(chuàng)造安全、整潔和優(yōu)美的生活環(huán)境。
一、校醫(yī)職業(yè)定位
(一) 提供保健服務(wù)
在新時期,提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保健服務(wù),依然是中小學校醫(yī)的核心職責。在日常管理過程中,校醫(yī)應(yīng)當提供自己的衛(wèi)生管理建議,按照學校規(guī)定,定期對師生進行健康檢查,提供常規(guī)的衛(wèi)生服務(wù)。同時,校醫(yī)還要結(jié)合教學規(guī)劃和季節(jié)特征,監(jiān)管中小學的課程布置、學生課外活動等開展情況,健全學校各方面的衛(wèi)生制度。
(二)做好健康宣傳
隨著中小學教育理念的革新,健康知識宣傳的重要性日益顯示出來,校醫(yī)要全面負責健康宣傳教育工作。要選擇合適的宣傳教材,增強宣傳的針對性,并不斷創(chuàng)新宣傳方式。例如:可以采用櫥窗宣傳、板報、廣播等形式,選取一些典型的小故事,讓學生在生動活潑的宣傳活動中掌握更多的保健知識。
(三) 指引日常行為
校醫(yī)的行為指引工作,就是向中小學師生傳播健康常識,并指導他們將這些知識應(yīng)用到實踐中,預防疾病的發(fā)生。校醫(yī)可以將健康認識、日常飲食習慣、青春期特有健康問題、常見傳染病預防等作為指導重點。期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館例如:在校園內(nèi)部杜絕學生吸煙行為;幫助學生糾正隨地拋棄垃圾、不注意日常衛(wèi)生、進餐不規(guī)律等缺點;開展計劃性的疾病預防講座等等。
二、校醫(yī)職業(yè)功能
(一) 監(jiān)管功能
中小學校醫(yī),是學校內(nèi)部專業(yè)負責衛(wèi)生工作的人員,應(yīng)當成為教務(wù)管理人員的得力助手。校醫(yī)的主要任務(wù)是執(zhí)行學校各項衛(wèi)生制度,但與此同時,校醫(yī)也不能忽略對衛(wèi)生工作的技術(shù)性監(jiān)管。應(yīng)當依照學校主管部門和專業(yè)部門的要求,從教學健康、體育活動健康、照明和課堂設(shè)施衛(wèi)生、教學樓舍規(guī)劃衛(wèi)生、學生飲食健康等方面,嚴格要求廣大師生。如果發(fā)現(xiàn)師生的日常行為不符合標準,要及時對其進行糾正,必要時向?qū)W校管理者反映。例如:中小學校醫(yī)可以針對課堂桌椅高度的適當性、學生每日休息時間是否充足、室內(nèi)衛(wèi)生消毒工作是否到位等問題,展開專項調(diào)查,記錄調(diào)查結(jié)果,然后依據(jù)這些結(jié)果提出自己的建議,引起學校管理人員的重視,督促他們解決問題。在對學校操場上設(shè)置的體育健身器材和場地規(guī)劃進行檢查時,醫(yī)務(wù)人員要與體育教師進行合作,提高器材設(shè)置的科學性。除了對校園內(nèi)部進行監(jiān)管之外,校醫(yī)還需要鑒別流行病的發(fā)生概率,并向師生提出預防建議,防止校園內(nèi)部流行傳染病的發(fā)生。
(二) 研究功能
在新的階段,校醫(yī)的工作范圍不應(yīng)局限在日常保健領(lǐng)域,應(yīng)當拓展至健康服務(wù)、師生日常行為習慣、學校內(nèi)部常見健康問題的研究領(lǐng)域。校醫(yī)要密切結(jié)合自己的工作實踐,對這些問題進行專業(yè)性的研究,形成理論成果,用來指導校醫(yī)工作。例如:中小學生的保健認識比較薄弱,經(jīng)常會出現(xiàn)偏食、睡眠不足、體育鍛煉量不夠大、近視發(fā)生率高等問題。這些看似平常的現(xiàn)象,都值得去調(diào)查和研究。校醫(yī)要積極總結(jié)工作經(jīng)驗,探索新的健康問題,提升工作的技術(shù)含量。
(三) 評價功能
[關(guān)鍵詞]婦女;兒童;衛(wèi)生保健;十五規(guī)劃
“十五”期間我縣婦女、兒童衛(wèi)生保健工作始終以貫徹實施《母嬰保健法》為核心,以實現(xiàn)二個《綱要》為目標,以保障婦女、兒童健康,提高出生人口素質(zhì)為目的,堅持預防為主、面向基層、面向群體的工作方針,積極推進婦女、兒童衛(wèi)生保健規(guī)范服務(wù)和規(guī)范管理,不斷深化婦幼保健服務(wù)內(nèi)涵,經(jīng)過廣大婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力,如期完成了寧??h“十五”婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃中婦女兒童衛(wèi)生保健的各項工作指標,取得了顯著的成績。
一、“十五”期間婦幼衛(wèi)生工作主要策略與措施
(一)、加強婦幼衛(wèi)生保健機構(gòu)建設(shè)與管理,進一步健全婦幼保健網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。
(1)在“十五”期間,婦幼衛(wèi)生經(jīng)費投入516.3萬元,占衛(wèi)生總經(jīng)費的4.57%,防疫衛(wèi)生經(jīng)費投入1729.90萬元,占衛(wèi)生總經(jīng)費的15.32%,寧海婦幼保健院及梅林鎮(zhèn)衛(wèi)生院,取得省示范婦保、兒保門診驗收第一名的成績,除此之外,有6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院通過市規(guī)范婦保門診驗收,16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院通過市示范、規(guī)范兒保門診及預防接種門診的驗收。
(2)縣級婦幼保健院加強了對婦幼保健工作的指導與管理,發(fā)揮了婦幼保健業(yè)務(wù)指導中心的作用。
(3)實施婦幼保健崗位培訓制度,加強對基層婦幼衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)培訓與指導,定期組織培訓班,規(guī)定復訓周期,全面促進婦幼保健服務(wù)能力的提高。
(二)、依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。規(guī)范婦幼保健服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。
(1)根據(jù)《母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定,開展了母嬰保健技術(shù)服務(wù)的準入與管理,在“十五”期間,相繼開展了轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、剖宮產(chǎn)手術(shù)、婚前保健服務(wù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、新生兒疾病篩查和產(chǎn)前篩查機構(gòu)和人員的準入與服務(wù)情況的督查,使我縣母嬰技術(shù)服務(wù)逐步納入法制化管理軌道。
(2)加大對非法接生、非法從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的查處和打擊力度。加強孕婦B超的監(jiān)管,督促醫(yī)療保健機構(gòu)重視對B超及終止妊娠手術(shù)的管理,嚴禁非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。
(3)為使婦幼保健各項工作有法可依、有據(jù)可循。在“十五”期間,縣衛(wèi)生局制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、計劃免疫等規(guī)范建設(shè)標準,完善與修訂寧??h婦女、兒童衛(wèi)生保健相關(guān)的工作制度、工作常規(guī)、管理方法和各項工作評估細則及婦幼保健各類診療常規(guī)、規(guī)范婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù)行為,加強高危妊娠、高危新生兒訪視,體弱兒管理率達到100%。
(4)“十五”期間在全縣開展規(guī)范預防接種門診,兒保門診、婦保門診的創(chuàng)建活動。到2005年,全縣有88.89%鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院達到市示范、規(guī)范預防接種門診標準,有94.12%鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院達到市規(guī)范兒保門診標準,有43.75%鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院達到市規(guī)范婦保門診標準。通過規(guī)范門診的創(chuàng)建,為廣大婦女、兒童提供了溫馨的保健服務(wù)環(huán)境,規(guī)范了保健服務(wù)行為,提高了服務(wù)質(zhì)量,促進了婦女和兒童的衛(wèi)生保健管理工作。
(三)、減少出生缺陷和殘疾兒的發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。
(1)依法開展了新生兒疾病篩查,產(chǎn)前篩查和新生兒聽力篩查工作,完善出生缺陷監(jiān)測工作;推行“免費婚檢”項目;開展科研調(diào)查等工作,為減少出生缺陷和殘疾兒的發(fā)生,提高我縣出生人口素質(zhì)作出較大努力,促進優(yōu)生工作,對疾病進行早發(fā)現(xiàn)、早診治。
(2)在2004年成立了寧??h新生兒聽力篩查管理中心,制訂了聽力篩查管理辦法及操作常規(guī),新生兒聽力篩查率達50%以上,對篩查異常的12名兒童進行早診斷早治療預防聾啞兒的發(fā)生取得卓有的成效。
(3)自2005年4月份了“關(guān)于積極推進婚孕期醫(yī)學檢查工作的意見”以來,婚前醫(yī)學檢查納入了公共衛(wèi)生服務(wù)體系,實現(xiàn)由政府支付婚檢基本項目費用,為使這項工作順利實施,衛(wèi)生部門積極多次與民政部門協(xié)調(diào),婚檢率2005年內(nèi)為2.11%,比04年上升了1.63個百分點。
(4)開展了兒童心理和兒童營養(yǎng)門診及愛我寶寶沐浴撫觸,進一步提高兒童保健服務(wù)水平,跨上新臺階。
(四)、加強婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量管理,健全婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒、嬰兒死亡率。
(1)開展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和年報工作的質(zhì)量控制,提高了相關(guān)數(shù)據(jù)的準確性,為制訂有效干預措施提供科學依據(jù)。
(2)生育健康電子監(jiān)測全縣聯(lián)網(wǎng)。
(3)健全婦幼衛(wèi)生急救網(wǎng)絡(luò),成立縣鄉(xiāng)二級孕產(chǎn)婦搶救網(wǎng)絡(luò)體系,提高綜合搶救水平。
(4)開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡和兒童死亡監(jiān)測與死亡病例評審工作。對孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒和兒童死亡評審中發(fā)現(xiàn)的問題如不規(guī)范操作新法心肺復蘇,不規(guī)范應(yīng)用催產(chǎn)素情況等產(chǎn)科質(zhì)量問題及時分析,并提出建設(shè)性措施。
二、“十五”期間婦女兒童衛(wèi)生保健主要指標完成情況
(一)婦女部分
(1)孕產(chǎn)婦死亡率。
規(guī)劃目標值:控制在25/10萬以下。
2005年孕產(chǎn)婦死亡率14.40/10萬。
表一2000-2005年寧??h孕產(chǎn)婦死亡率全省比較(1/10萬)
地區(qū) 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年
浙江 19.32 19.11 12.14 14.91 14.44 13.4
寧海 17.46 0 0 18.07 16.00 14.40
(2)孕產(chǎn)婦保健覆蓋率。
規(guī)劃目標值:98%以上。
2005年寧??h孕婦保健覆蓋率99.38%。
表二2000-2005年寧海縣孕產(chǎn)婦保健覆蓋率與全省比較
地區(qū) 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年
浙江 97.04 97.48 97.59 97.76 96.83 97.03
寧海 98.50 98.52 98.80 99.58 99.52 99.38
(3)婚前醫(yī)學檢查率。
規(guī)劃目標值:城鎮(zhèn):95%,農(nóng)村:85%。
2005年寧?;榍搬t(yī)學檢查率達2.11%。
表三2000-2005年寧??h婚前醫(yī)學檢查率全省比較(1/10萬)
地區(qū) 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年
浙江 94 94.04 95.84 94.33 1.57 3.17
寧海 100 99.88 100 99.41 0.48 2.11
(4)高危孕產(chǎn)婦住院分娩率。
規(guī)范目標值:99%。
2005年寧??h高危孕產(chǎn)婦住院率達100%。
(5)出生缺陷發(fā)生率、新生兒疾病篩查率。
規(guī)劃目標值:出生缺陷發(fā)生率控制在15‰,新生兒疾病篩查率達85%。
2005年寧??h出生缺陷發(fā)生率24.52‰,新生兒疾病篩查率99.83%。
(二)兒童部分
1、0-7歲兒童保健管理率。
規(guī)劃目標值:92%以上。
2005寧??h0-7歲兒童保健管理率94.01%。
表四2000-2005年寧海縣0-7歲兒童保健管理率與全省比較
地區(qū) 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年
浙江 89.45 90.06 91.95 90.74 91.87 92.2
寧海 92.99 92.39 91.99 93.45 94.09 94.01
2、4個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率。
規(guī)劃目標值:4個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率保持在85%以上。
2005寧??h0-4個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率93.87%。
表五2000-2005年寧??h4個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率與浙江省比較(下表)
地區(qū) 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年
浙江 84.11 85.3 90.03 89.97 89.64
寧海 85.40 91.34 92.23 95.91 95.34 93.87
3、5歲以下兒童死亡率。
規(guī)劃目標值:控制在18‰以下。
2005寧??h5歲以下兒童死亡率9.60‰。
表六2000-2005年寧??h5歲以下兒童死亡率與浙江省比較(下表)
地區(qū) 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年
浙江 12.81 11.4 10.21 10.36 9.27 8.43
寧海 9.16 9.55 8.10 7.95 9.44 9.60
4、嬰兒死亡率。
規(guī)劃目標值:控制在15‰以下。
2005寧??h嬰兒死亡率為7.77‰。
表七2000-2005年寧??h嬰兒死亡率與浙江省比較(下表)
地區(qū) 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年
浙江 9.66 8.99 7.91 7.90 6.97 6.46
寧海 8.08 7.39 6.55 6.51 5.76 7.77
5、免疫接種率。
規(guī)劃目標值:95%以上。
2005寧海縣兒童免疫接種率為98.06%。
6、兒童營養(yǎng)不良患病率。
規(guī)劃目標值:控制在2%以下。
2005年寧??h兒童營養(yǎng)不良患病率為0.37%。
7、城鎮(zhèn)托幼園所保健合格率。
規(guī)劃目標值:達95%以上。
2005寧??h城鎮(zhèn)托幼園所保健合格率100%。
三、存在問題及對策
(一)婦女兒童衛(wèi)生保健隊伍不穩(wěn)定,導致保健工作步入瓶頸狀態(tài)。
原因分析:婦幼隊伍工作量大,待遇差;雖然領(lǐng)導對公共衛(wèi)生工作非常重視,但重臨床輕保健的公共意識尚未轉(zhuǎn)變,保健人員的社會地位相對較低,故人心不穩(wěn)。
對策:加強婦幼隊伍建設(shè),進行統(tǒng)一歸口管理,落實婦幼人員經(jīng)費。必要時可向紹興、富陽、北侖等地參觀學習,探索出適合寧海管理的新方法。
(二)婚前醫(yī)學檢查率未達標。
原因分析:取消強制性婚檢;人們的經(jīng)濟生活知識水平不高,導致對婚前醫(yī)學檢查的重要性認識不足、怕麻煩、怕暴露隱私;實施免費婚檢工作只半;民政部門和衛(wèi)生部門尚未找到一個很好的協(xié)作平衡支點;整個婚檢工作就如衛(wèi)生部門的獨角戲,很難形成氣候。
對策:衛(wèi)生工作應(yīng)是政府部門領(lǐng)導下的工作,而婚前醫(yī)學檢查作為優(yōu)生優(yōu)育提高整體出生人口素質(zhì)的一項重要干預手段,首先應(yīng)該是政府行為,衛(wèi)生部門則是作為承擔醫(yī)學檢查的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)。為使提高婚前醫(yī)學檢查率,由縣政府出面,相關(guān)部門如民政、計生、婦聯(lián)等應(yīng)和衛(wèi)生部門共同商討對策,拓展宣傳渠道,提高群眾意識,繼續(xù)推行免費婚檢工作,共同承擔婦女兒童衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的義務(wù)和責任。
(三)出生缺陷發(fā)生率未達標。
原因分析:取消婚檢后優(yōu)生四項監(jiān)測工作也隨之結(jié)束,孕前一些導致胎兒畸形的疾病沒有早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療;隨著農(nóng)業(yè)經(jīng)濟的市場化發(fā)展,反季節(jié)食品的增多及食品添加劑的廣泛應(yīng)用,在一定程度上影響了孕婦飲食的安全性,導致畸形發(fā)生率的增加。
對策:開展水質(zhì)、飲食、工作環(huán)境、生活環(huán)境、疾病史等相關(guān)因素的調(diào)查研究,得出畸形發(fā)生的高風險因素,加強女職工保護,盡可能減少致畸因素的暴露機會。
(四)小學生幼兒園有關(guān)指標未達標或無法統(tǒng)計。
原因分析:小學及幼兒園隸屬于教育部門管理,衛(wèi)生部門只是起到衛(wèi)生保健工作的指導督促的職責,無權(quán)對他們作出干預,尷尬的是教育部門亦無執(zhí)法權(quán)。對衛(wèi)生保健不合格的單位能行責令停辦等處分的是民政部門。目前,學校和醫(yī)院的收費問題受到廣大群眾的關(guān)注,老百姓對新增的項目非常抵觸。而整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)大部分是自收自支的單位,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院甚至連醫(yī)務(wù)人員的人頭費開支都成困難,沒有能力再貼成本免費為這些兒童體檢,更不用說免費開展齲齒防治、近視防治等項目。
對策:首先,教育部門對學校的家長學校進一步利用,加大衛(wèi)生工作的宣傳力度,引起群眾的高度重視,達到共識;其次,在全縣的學校開展示范規(guī)范衛(wèi)生保健單位的創(chuàng)建活動,納入教育部門的考核機制,促進各項衛(wèi)生保健工作的順利開展。另外,
在縣財政許可的情況下,向北侖等地學習,政府買單為兒童提供保健服務(wù)。
(五)流動人口孕產(chǎn)婦和兒童的衛(wèi)生保健工作較難達到要求。
原因分析:由于流動人口孕產(chǎn)婦和兒童的流動性大,自身保健意識較差,經(jīng)濟條件困難以及計生部門與衛(wèi)生系統(tǒng)在對計劃外孕產(chǎn)婦管理方法上的不一致,增加了計劃外孕產(chǎn)婦的流動性,上述原因均給做好流動人口孕產(chǎn)婦和兒童的保健服務(wù)增加難度。
對策:加大宣傳力度,在提高流動人群的保健需求意識的同時,積極做好政府參謀,公安部門、計生部門、衛(wèi)生部門共同制訂流動人口的各項管理工作的相關(guān)政策和措施,使流動人口孕產(chǎn)婦和兒童享有戶籍所在地人群同等的保健服務(wù)成為可能。
(六)艾滋病防治工作亟待加強。
原因分析:社會開放程度不斷加強,部分人們的道德意識沒有隨著經(jīng)濟生活水平的提高而同步提高,因此一些、現(xiàn)象屢禁不止;娛樂場所不斷增加,服務(wù)人員流動性加大;艾滋病檢測實驗室要求高,未能開展常規(guī)檢測;群眾對艾滋病的防治知識掌握不足,預防意識不強。婚前檢查及流動孕婦檢查因物價局規(guī)定未列入必檢范圍;防治經(jīng)費不足,專業(yè)技術(shù)人員嚴重不足。
對策:落實經(jīng)費,加強艾滋病防治隊伍建設(shè);加強群眾的道德意識教育,倡導科學生活新風尚;加強對娛樂場所的監(jiān)控;繼續(xù)加強掃黃工作,打擊活動;加強健康教育工作,提高群眾的防治意識。
(七)愛衛(wèi)組織及設(shè)施不到位。
原因分析:我縣各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道、部門的愛衛(wèi)組織建設(shè)不盡人意;創(chuàng)建經(jīng)費不到位,工作無計劃性;農(nóng)村垃圾處理未能全面規(guī)范開展。
對策:做好領(lǐng)導參謀工作,加強組織建設(shè);落實經(jīng)費投入;成立衛(wèi)生健康教育講師團,加大宣傳力度,提高公眾意識,規(guī)范開展各項工作,切實改善婦女兒童的衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境,全面促進婦女兒童的發(fā)展。
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為認真貫徹黨的十六屆五中全會和省委十屆九次全會精神,加快我省社會主義新農(nóng)村建設(shè),省政府提出農(nóng)村新五件實事,決定實施農(nóng)民健康工程。農(nóng)民健康工程的目標是,力爭到20__年建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立農(nóng)村公共衛(wèi)生政府投入的保障機制,確保廣大農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)省、市、縣文件要求為做好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)工作,制定本年度工作計劃:
工作目標
為實施農(nóng)民健康工程,服務(wù)與廣大農(nóng)民,農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括開展健康教育,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,落實計劃免疫預防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農(nóng)村重點人群衛(wèi)生服務(wù),包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等;第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù),包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預防、衛(wèi)生保健知識的宣傳;指導學校開設(shè)健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓;承擔或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包/!/括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù);加強afp及計免相關(guān)傳染病調(diào)查、報告、標本采集工作,規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù),0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導;為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理,跟蹤服務(wù),定期隨訪等。
七、加強農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告,主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔?,及時掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領(lǐng)導,責任到人,狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領(lǐng)導下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù),將工作任務(wù)分工到人,責任到人,制定獎懲措施,將工作目標完成情況與獎金掛鉤,充分調(diào)動職工積極性,提高工作質(zhì)量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作,蘇陽華負責公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負責健康教育工作,柏嬌負責結(jié)核病防治,李棟負責計劃免疫工作,許紅波負責婦女、兒童衛(wèi)生保健工作,許江負責腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負責慢性病管理,莊曉娟負責農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測,李偉負責公共衛(wèi)生財務(wù)管理。
二、部門協(xié)調(diào),促進相關(guān)工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào),落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領(lǐng)導溝通,強化責任意識,努力做好健康教育,中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度,提高工作制度
根據(jù)工作目標,為了確保全年工作目標的及時完成,成立公共衛(wèi)生項目工作督導小組,每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導過程中發(fā)
現(xiàn)的問題及時拿出督導意見,限期整改,并對整改情況進行跟蹤調(diào)查,使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結(jié)果,不斷提高工作質(zhì)量。
四、注重業(yè)務(wù)培訓,提高工作水平
業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量,為此,我們將加強對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓頻次和力度,根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓計劃和培訓目標,使業(yè)務(wù)培訓工作制度化、規(guī)范化,不斷提高業(yè)務(wù)水平,提高工作質(zhì)量。
五、加強思想建設(shè),建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風廉政建設(shè)”,培養(yǎng)職工的廉政意識、服務(wù)意識,以思想建設(shè)保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾,及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛,營造一個積極向上、團結(jié)互助的環(huán)境,建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進全年工作目標的完成。
本年度,我們將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目為村(居委會)及各衛(wèi)生室為重點工作,努力提高四苗覆蓋率,婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù),傳染病報告和疫點處理率,加強村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè),在此基礎(chǔ)上,積極創(chuàng)造條件,促進健康教育等各項業(yè)務(wù)工作的開展,按照上級的工作要求,狠抓措施落實,確保全年工作目標的全面完成。
根據(jù)教育局《關(guān)于展開中小學體育衛(wèi)生工作督導專項檢查的通知》精神,結(jié)合我校實際情況,堅持軟件從嚴,硬件從實的原則進行自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、學校概況
我校占地面積6636平方米,有400米環(huán)形跑道,50米直跑道,約3800平方米操場。其中籃球場1個,足球場一個,乒乓球臺3張,設(shè)有專門的體育器材室、衛(wèi)生保健室、心里咨詢室?,F(xiàn)在有班級6個,197名學生,在職教師14人,其中兼職體育老師2人,兼職衛(wèi)生保健員1人。
二、各項自查情況
1、組織管理
學校成立了專門的體育衛(wèi)生工作領(lǐng)導小組,由校長任組長。領(lǐng)導小組的主要職責是負責指導全校的體育衛(wèi)生工作,檢查督導各項活動的落實。學校高度重視學習有關(guān)體育衛(wèi)生工作方面的政策法規(guī)。在學校年度工作計劃和總結(jié)中,學校體育衛(wèi)生工作都是重要的工作內(nèi)容。
2、學校體育工作
(1)我校兼職體育教師共2人,都是都是有經(jīng)驗的優(yōu)秀中年教師。
(2)嚴格按照課程計劃開足每周4節(jié)體育課。
(3)體育活動常抓不懈。我校成立了體育社團,堅持集中訓練和常規(guī)訓練相結(jié)合制定了科學的計劃,保證運動量,根據(jù)不同年齡學生的心理、生理特點,充分利用學校的場地、器材,安排豐富多彩的活動,吸引學生積極參加體育鍛煉。
(4)在體育教育設(shè)備及教材配備方面,配備了3張乒乓球臺,1間器材室,多種訓練器材,基本能夠滿足體育教學和大型體育運動會的需求。場地方面,學校建立了籃球場、足球場、400米環(huán)形跑道及50米直跑道、沙坑等。
(5)認真貫徹《學校體育工作條例》和《學校衛(wèi)生工作條例》,結(jié)合新課程標準精神,上好體育課,組織好兩操,開展多種形式的體育活動,堅持每個學期一次體育運動會,體育活動有計劃,有總結(jié),有學生達標測試。
(6)積極組織學生參加各級部門舉行的各種體育競賽活動,在活動中鍛煉學生意志,增強學生體質(zhì)。
3、學校衛(wèi)生工作
(1)教學衛(wèi)生。各教室內(nèi)配齊了照明燈,平均照度達100%。教室的課桌椅按照學生的年齡特征而定做,符合《學校課桌椅衛(wèi)生標準》。
(2)食品衛(wèi)生。
A、學校食堂取得了衛(wèi)生部門頒發(fā)的《衛(wèi)生許可證》和《食品從業(yè)人員健康證》。嚴格把好食品質(zhì)量關(guān),決不允許過期,變質(zhì)食品進入校園。建立《食堂管理制度》,嚴格執(zhí)行。食堂人員在工作期間,一律穿上專用服裝,保證師生就餐的安全。
B、學校的每間教室及辦公室都配備了充足的符合衛(wèi)生標準的飲用水。
C、學校非常重視傳染病的防治和管理工作,制定詳實合理的各項方案制度、應(yīng)急預案,認真執(zhí)行晨午檢、消殺毒工作,與縣衛(wèi)生防疫部門建立聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)患傳染病的學生,立即與防疫部門和學生家庭聯(lián)系,采取有效的防疫措施。
D、認真貫徹《衛(wèi)生工作條例》,每周一節(jié)健康教育課,抓好校園衛(wèi)生與學生個人衛(wèi)生,開展了豐富多彩的衛(wèi)生知識教育和衛(wèi)生監(jiān)督,以增強學生的健康意識,使學生形成了良好的衛(wèi)生習慣,做好預防和矯治常見病工作。每天上好兩次眼保健操,成立以大隊部為主的心理咨詢室,加強學生心理健康教育。
E、配備了一名兼職衛(wèi)生保健員,同時配備了衛(wèi)生室和常用醫(yī)療器械、藥品,保證學校應(yīng)急性救治。
F、學校食堂自覺接受相關(guān)部門的食品衛(wèi)生監(jiān)督和檢查,學校安全衛(wèi)生領(lǐng)導小組也定時或不定時檢查食品衛(wèi)生,時時緊繃“食品安全”弦。
G、進入校內(nèi)的各種食品均嚴格把關(guān),全部要求使用具有質(zhì)量安全標志的食品。并定期進行公示,接受學校教職工和社會各界的監(jiān)督。
4、其他
A、利用公用經(jīng)費購買了校方責任險。
B、學校廁所達到《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》的要求。
三、存在的問題
對照《學校體育工作條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)要求,我校體育衛(wèi)生工作還存在一定差距,主要體現(xiàn)在:
1、體育場地不規(guī)范。學校經(jīng)費不足,運動場長年失修,影響了學生體育活動的開展。
2、體育衛(wèi)生器材有所欠缺。由于學校底子薄,經(jīng)費困難,數(shù)量和種類上都還有待進一步完善。
四、整改措施:
1、開源節(jié)流,多方籌資,逐步添置一些所必需的器材和設(shè)備設(shè)施。
2、強調(diào)學生人手一件隨身攜帶的小體育活動器材。如:橡皮筋、跳繩、毽子、乒乓球和乒乓球拍、羽毛球和羽毛球拍等,并鼓勵學生自制體育器材,使學生隨時隨處都可以健身。
3、向上級有關(guān)部門積極爭取,將我校體育場地整改項目早日立項,促進我校體育衛(wèi)生工作長足發(fā)展。
以上存在的主要問題已引起我校高度重視與思考。我們深信,在上級有關(guān)部門的關(guān)心和支持下,只要我們克難奮進,這些問題一定會逐步妥善解決,使我們體育衛(wèi)生工作上一個新的臺階!
一、收費及減負情況。
此項工作我們一直作為學區(qū)各項工作的重中之重,學區(qū)要求各校在收費方面實行公開制,并向?qū)W生及社會承諾不亂收費,公布各項的收費標準,嚴格地按照縣物價部門核定的標準,在收取費用時一律打印下發(fā)收費卡,并要求家長簽名。金塔鄉(xiāng)學區(qū)沒有亂立收費項目、超標收費、搭車收費等現(xiàn)象。
在減負方面,我們也是協(xié)調(diào)各方,制定相關(guān)的制度,盡力減輕學生的心理及經(jīng)濟負擔,具體表現(xiàn)在:
1、每學期只組織期中、期末兩次考試,試卷基本上由學校統(tǒng)一制卷,小學的期末試卷由學區(qū)統(tǒng)一印制,印制的試卷只收取成本費,平時也盡量減少一些不必要的競賽活動,盡可能地減輕學生的經(jīng)濟負擔。
2、教學用書嚴格按照國家規(guī)定的種類訂購,不額外訂購學生參考用書、教輔資料等,不給學生攤派發(fā)放學習用具和書籍等。
3、沒有利用假期及雙休日亂辦班。學區(qū)各校都沒有私辦各種補習班、輔導班等,更沒有收取補課費等現(xiàn)象發(fā)生。沒有給學生及家長造成經(jīng)濟上的負擔。
二、中小學師德師風建設(shè)
在加強師德師風建設(shè)方面,我們嚴格按照原國家教委頒布的《中小學教師職業(yè)道德規(guī)范》和金教發(fā)[2001]第11號《關(guān)于進一步加強中小學教師職業(yè)道德建設(shè)實施意見》的要求,認真開展師德師風自查、互評活動,嚴禁教師體罰和變相體罰學生,嚴禁教師惹事生非,有事不按程序,越級上訪等現(xiàn)象發(fā)生;與教職工簽訂協(xié)議書,禁止參加黃、毒、賭、封建迷信等違反教師職業(yè)道德,損害師表形象的活動。幾年來,金塔鄉(xiāng)學區(qū)中小學沒有發(fā)生上述行為,在社會、群眾中樹立了較好的形象。
三、中小學體育衛(wèi)生藝術(shù)教育
1、常規(guī)教學方面。學區(qū)各校嚴格執(zhí)行體育、音樂、美術(shù)教學大綱和教學計劃,能開齊開足音、體、美、信息技術(shù)課程,并保證了教師、課時、內(nèi)容的“三全”;另外還加強了音、體、美、信息技術(shù)課興趣活動的開展。
2、設(shè)施設(shè)備的配備。中、小學體育設(shè)施、音樂及美術(shù)設(shè)施均達到了國家頒布的配備標準。學校的體育衛(wèi)生及藝術(shù)教育制度健全,課時計劃到位,課程內(nèi)容安排扎實,設(shè)有專門的保健室和保健醫(yī)生,防疫工作由學校與防疫站和鄉(xiāng)衛(wèi)生院配合搞好。學校專門開設(shè)了健康衛(wèi)生課,由各班班主任老師給學生講授心理衛(wèi)生等方面的內(nèi)容。
3、教師隊伍建設(shè)方面。體育課,中學有專職體育教師3名,大專2人,中專1人,各小學均有兼職體育教師1人,兼職音樂教師16人;美術(shù),中學有專職美術(shù)教師1人,全學區(qū)兼職美術(shù)教師15人。衛(wèi)生保健:中學學生會設(shè)有學生會衛(wèi)生工作部,由主席兼管此項工作,兼職教師2人。
4、課外活動開展,每天堅持“兩操一活動”,由值周教師和學生會督查組監(jiān)督落實。
5、文體比賽活動。中小學均能積極認真地組織學生參加縣級及縣級以上部門組織的體育賽事和文藝節(jié)目匯演。中學每年組織春季田徑運動會和秋季球類運動會各一次,舉辦學區(qū)級的體育活動每兩年一次,各小學每年均安排兩次綜合性的體育活動。中學及各小學在每年的“五四”、“六一”、“國慶”、“元旦”分別組織水平較高的文藝節(jié)目匯演。