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第1篇：健康指導(dǎo)方案范文

摘要：國(guó)家中醫(yī)藥管理局提出創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式，要求積極推廣并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案[1]。本科室優(yōu)化了"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"，將四時(shí)養(yǎng)生納入其中，豐富"辨證施護(hù)"的內(nèi)涵題，得出結(jié)論"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"實(shí)用性較強(qiáng)。

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案；專病護(hù)理特色；四時(shí)養(yǎng)生

"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"是首批由國(guó)家中管局正式頒布實(shí)施的"13個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理方案（試行）"的其中之一，自頒布之日起在我科臨床進(jìn)行應(yīng)用實(shí)踐。本科室共有床位90張，以收治軟組織損傷為主，其中腰椎間盤突出癥占住院患者總數(shù)的80%，作為十二五重點(diǎn)學(xué)科，我們梳理完善了一套具有中醫(yī)特色的腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理評(píng)價(jià)體系，獲得了很好地臨床效果，具體實(shí)施如下。

1培訓(xùn)階段

1.1人員組成籌備組資深主任護(hù)師1名，主任醫(yī)師1名，負(fù)責(zé)梳理及優(yōu)化本科室"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"。由護(hù)士長(zhǎng)及兩名責(zé)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)所有人員培訓(xùn)及方案落實(shí)。

1.2培訓(xùn)內(nèi)容

1.2.1辯證分型根據(jù)"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"中的癥候要點(diǎn)將疾病分為血瘀氣滯證、寒濕痹阻證、濕熱痹阻證、肝腎虧虛證四證，根據(jù)常見癥狀及癥候給予辯證施護(hù)指導(dǎo)。

1.2.2臨證施護(hù)根據(jù)"中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程"[2]培訓(xùn)責(zé)任護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的規(guī)范流程及觀察要點(diǎn)。

1.2.3健康指導(dǎo)優(yōu)化"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"，培訓(xùn)責(zé)任護(hù)士結(jié)合"春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏"四時(shí)養(yǎng)生原則給與患者健康指導(dǎo)。

2"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"的臨床應(yīng)用

2.1實(shí)施對(duì)象選取2013年7月~2013年12月期間，入院診斷為"腰椎間盤突出癥"的患者180例，其中血瘀氣滯證160例,寒濕痹阻證8例，濕熱痹阻證3例，肝腎虧虛證9例。由執(zhí)行組護(hù)士按照"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"落實(shí)護(hù)理，直至出院。

2.2臨床實(shí)施

2.2.1根據(jù)"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"中常見證候觀察要點(diǎn)進(jìn)行辨證分型。

2.2.2根據(jù)辯證分型進(jìn)行臨癥施護(hù)，按醫(yī)囑準(zhǔn)確有效地落實(shí)中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目，指導(dǎo)患者治療后注意事項(xiàng)。

2.2.3根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確落實(shí)用藥護(hù)理根據(jù)辨證分型指導(dǎo)患者正確服用中藥，滋補(bǔ)類中藥應(yīng)久煎，中藥湯劑宜溫服，于飯前1h服用，服藥后2h忌食生冷、辛辣、油膩之品，中、西藥之間至少間隔30min。

2.3結(jié)合四時(shí)養(yǎng)生原則給與患者健康指導(dǎo)

2.3.1生活起居

2.3.1.1急性期患者以臥床休息為主，采取舒適。春夏時(shí)"夜臥早起"，秋時(shí)"早臥早起"，冬時(shí)"早臥晚起"。下床活動(dòng)時(shí)戴腰托加以保護(hù)和支撐，不宜久坐。

2.3.1.2指導(dǎo)患者正確咳嗽、打噴嚏的方法，保護(hù)腰部，防止外傷，減輕腰部負(fù)荷，規(guī)范正確姿勢(shì)習(xí)慣，臥硬板床。

2.3.1.3指導(dǎo)腰托使用方法

2.3.2飲食指導(dǎo)以春時(shí)養(yǎng)脾，夏時(shí)解暑，秋時(shí)潤(rùn)燥，冬時(shí)溫陽(yáng)的四時(shí)養(yǎng)生為原則，根據(jù)患者營(yíng)養(yǎng)狀況和辨證分型指導(dǎo)飲食，動(dòng)態(tài)觀察患者的胃納情況和舌苔變化，隨時(shí)更改飲食計(jì)劃。

2.3.3情志調(diào)理以春時(shí)"養(yǎng)肝防風(fēng)"，夏時(shí)"淡泊寧?kù)o"，秋時(shí)"安寧平和"，冬時(shí)"恬淡靜養(yǎng)"的四時(shí)養(yǎng)生為原則進(jìn)行心理調(diào)護(hù)。

2.3.4功能鍛煉以春時(shí)"適宜鍛煉"，夏時(shí)"運(yùn)動(dòng)適度"，秋時(shí)"堅(jiān)持鍛煉"，冬時(shí)"量力而行"，的四時(shí)養(yǎng)生為原則指導(dǎo)腰背肌功能鍛煉。由責(zé)任護(hù)士安排2次/d音樂(lè)導(dǎo)引操。

3評(píng)價(jià)

我科應(yīng)用"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"護(hù)理住院患者180例，依據(jù)"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表"中的要求評(píng)估效果，采用評(píng)價(jià)量表來(lái)完善效果評(píng)價(jià)方式，獲得客觀指標(biāo)的支持。

3.1護(hù)理效果評(píng)價(jià)見表1。

3.2護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià)見表2。

3.3責(zé)任護(hù)士對(duì)"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"的評(píng)價(jià) 實(shí)用性強(qiáng)40%，實(shí)用性較強(qiáng) 50%，實(shí)用性一般 10%，不實(shí)用0。

4體會(huì)

4.1 "腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"的制定與實(shí)施形成了統(tǒng)一規(guī)范的中醫(yī)專病護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)理人員的臨床工作中起到了指導(dǎo)作用，提高了患者的依從性和滿意度，臨床護(hù)士評(píng)價(jià)實(shí)用性較強(qiáng)。

4.2不足

4.2.1"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"中的健康宣教內(nèi)容缺乏中醫(yī)養(yǎng)生特色。本科室將四時(shí)養(yǎng)生原則應(yīng)用其中，結(jié)合疾病特點(diǎn)分別于春、夏、秋、冬四時(shí)給予患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。

4.2.2"腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案"中的效果評(píng)價(jià)方式缺乏客觀指標(biāo)的支持，本科室采用JOA下腰痛評(píng)價(jià)表、疼痛視覺模擬標(biāo)尺評(píng)估表（VAS）來(lái)完善這一環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的意見.2013-07-2.

第2篇：健康指導(dǎo)方案范文

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥；中醫(yī)護(hù)理方案；辯證施護(hù)

腰椎間盤突出癥是臨床上最常見腰腿痛疾病，常見于青壯年，多因椎間盤組織退化，加之外傷或受涼誘發(fā)，以腰疼并向臀部及下肢放射線疼痛為特征的病變[1]。中醫(yī)病機(jī)為腎氣虛損的臟腑失和，氣機(jī)失調(diào)。臨床上有四種常見癥型[2]。按照中醫(yī)護(hù)理方案，對(duì)腰椎間盤突出癥進(jìn)行辯證施護(hù)和癥狀護(hù)理，取得滿意效果，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年8月～12月我院康復(fù)科收治55例腰椎間盤突出癥患者，均經(jīng)CT檢查確認(rèn)。其中男性患者39例，女性患者16例，年齡在35～67歲。病程在3～10年。55例病例中醫(yī)辨證分型為血瘀氣滯證38例、寒濕痹阻證6例、濕熱痹阻證9例、肝腎虧虛證2例。

1.2方法

1.2.1辨證分型 ①血瘀氣滯證：腰腿痛劇烈，痛有定處，腰部僵硬，俯仰活動(dòng)艱難，舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黃；②寒濕痹阻證：腰腿部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，雖靜臥亦不減或反而加重，遇寒痛增，得熱則減，伴下肢活動(dòng)受限，舌質(zhì)胖淡，苔白膩；③濕熱痹阻證：腰筋腿痛，痛處伴有熱感，或見肢節(jié)紅腫，活動(dòng)受限，口渴不欲飲，苔黃膩；④肝腎虧虛證：腰腿痛纏綿日久，反復(fù)發(fā)作，乏力，勞則加重，臥則減輕；包括肝腎陰虛及肝腎陽(yáng)虛證。陰虛證癥見：心煩失眠，口苦咽干，舌紅少津。陽(yáng)虛證癥見：四肢不溫，形寒畏冷，舌質(zhì)淡胖[2]。

1.2.2辨證施護(hù) 辯證施護(hù)內(nèi)容：腰腿疼痛評(píng)估、活動(dòng)度評(píng)估、選擇硬板床、護(hù)理、下肢肌力評(píng)估、安全防護(hù)、情志護(hù)理、功能鍛煉、皮膚護(hù)理、辯證飲食指導(dǎo)、生活起居、排便護(hù)理等。

施護(hù)護(hù)理原則：按照腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施護(hù)理，由責(zé)任護(hù)士根據(jù)證型及證候要點(diǎn)實(shí)施辯證施護(hù)、特色技術(shù)及健康指導(dǎo)。

1.2.2.1腰腿疼痛 急性期疼痛患者臥硬板床，嚴(yán)格臥床休息，取平臥位，保持脊柱平直，軀干忌扭曲[3]。恢復(fù)期下床活動(dòng)時(shí)佩戴腰托加以保護(hù)支撐，宜先翻身側(cè)臥，用手支撐緩緩起床，忌腰部用力，避免突然改變。做好腰部、腿部保暖，防止受涼。遵醫(yī)囑腰部予拔罐、中藥貼敷、中藥熏蒸、中藥熱熨、穴位注射、中藥離子導(dǎo)入等治療。

1.2.2.2肢體麻木 協(xié)助患者按摩拍打麻木肢體，力度適中，做好保暖，指導(dǎo)患者進(jìn)行雙下肢關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。遵醫(yī)囑局部予中藥熏洗、中藥塌漬、中藥熱熨、中藥涂擦、艾灸等治療。

1.2.2.3下肢活動(dòng)受限 評(píng)估雙下肢肌力及步態(tài)，做好安全防護(hù)措施及健康教育。指導(dǎo)患者進(jìn)行四肢關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)及腰背肌運(yùn)動(dòng)，提高肌肉強(qiáng)度和耐力。遵醫(yī)囑予中藥貼敷、中藥熱熨、中藥涂擦等治療。

1.2.3健康指導(dǎo)

1.2.3.1腰背肌功能鍛煉 飛燕式鍛煉：3次/d，每次10個(gè)，逐漸增加次數(shù)，以不疲倦為度。五點(diǎn)支撐鍛煉：3～5次/d，每次10～20個(gè)，逐漸增加次數(shù)，以鍛煉腰、背、腹部肌肉力量。

1.2.3.2飲食指導(dǎo) 血瘀氣滯型：宜進(jìn)食活血化瘀之品，如黑木耳、金針菇、桃仁等。①寒濕痹阻型：宜溫經(jīng)散寒、祛濕通絡(luò)之品，忌涼性食物。如砂仁、羊肉、蛇酒等。②濕熱痹阻型：宜清熱利濕通絡(luò)之品，如絲瓜、冬瓜、赤小豆、玉米須等。忌辛辣燥熱之品，如蔥、蒜、胡椒等。③肝腎虧虛型：肝腎陰虛者宜進(jìn)食滋陰填精、滋養(yǎng)肝腎之品，如枸杞子、黑芝麻。忌辛辣香燥之品；肝腎陽(yáng)虛者宜進(jìn)食溫壯腎陽(yáng)，補(bǔ)精髓之品，如黑豆、桃仁、杏仁、腰果、黑芝麻等。忌生冷瓜果及寒涼食物。

1.2.3.3情志護(hù)理 多與患者溝通，轉(zhuǎn)移或改變患者的情緒，舒暢氣機(jī)，怡養(yǎng)心神，促進(jìn)患者的身心健康?；颊咛弁磿r(shí)出現(xiàn)情緒煩躁，使用安神靜志法讓患者閉目靜心全身放松，以達(dá)到周身氣血流通舒暢。

2結(jié)果

根據(jù)我院自行設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)表，對(duì)護(hù)理方案效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。55例腰椎間盤突出癥護(hù)理效果見表1。

由表1可知，腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案的實(shí)用性較強(qiáng)以上為87.30%，一般為10.90%，不適用為1.80%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)患者平均住院12.48 d，比方案擬定計(jì)劃時(shí)間（14 d）少1.52d。

3結(jié)論

腰椎間盤突出癥中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)該病的常見癥候要點(diǎn)、癥狀/證候施護(hù)、中醫(yī)用藥護(hù)理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導(dǎo)[4]，結(jié)合我院制作的護(hù)理臨床路徑單，使護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理的過(guò)程更清晰，工作的目的性、系統(tǒng)性更強(qiáng)；健康指導(dǎo)內(nèi)容清晰，便于護(hù)理人員掌握和臨床應(yīng)用，護(hù)理人員在實(shí)施方案的過(guò)程中，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，觀察病情更加及時(shí)、細(xì)致，健康教育更加專業(yè)、統(tǒng)一；中醫(yī)?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)系統(tǒng)規(guī)范，護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力和中醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高，使患者感到護(hù)理人員的良好工作態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)，從而贏得了患者的信任，患者易接受，從而對(duì)中醫(yī)護(hù)理的依從性提高，有利于方案的落實(shí)。腰椎間盤突出癥患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，能夠改變患者的不良生活方式及影響病情的不良習(xí)慣，從而有效地提高自身的生活質(zhì)量。綜上，中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用于腰椎間盤突出癥患者效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張P.腰椎間盤突出癥的診療現(xiàn)狀[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2013，15（4）：202-203.

[2]侯靜.中醫(yī)護(hù)理在骨科腰椎間盤突出癥護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].大家健康（下旬版），2016，11（6）：56-58.

[3]Graciele Fernanda da Costa，Linch，Aline Cammarano， Ribeiro，Laura de Azevedo， Guido.Graduate program in nursing at the Federal University of Santa Maria： trajectory and results[J].Revista gaúcha de enfermagem / EENFUFRGS， 2013， 34（1）：147-154.

第3篇：健康指導(dǎo)方案范文

一、目標(biāo)與原則

（一）任務(wù)與目標(biāo)

通過(guò)本方案的實(shí)施，完善組織協(xié)調(diào)機(jī)制和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，提高應(yīng)急處理和醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)部門間協(xié)調(diào)，及時(shí)溝通信息，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，控制非典疫情蔓延，防止人禽流感疫情的發(fā)生和流感大流行的發(fā)生。保護(hù)人民群眾身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（二）原則

預(yù)防為主，防治結(jié)合；協(xié)調(diào)配合，分級(jí)負(fù)責(zé)；依法管理，科學(xué)防治。

二、監(jiān)測(cè)與報(bào)告

（一）病例診斷及報(bào)告

1、各駐街單位、社區(qū)居委會(huì)要按照《傳染性非典型肺炎診療方案》要求發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診的非典病例，按照《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告實(shí)施方案》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。

2、各駐街單位、社區(qū)居委會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《人禽流感診療方案（試行）》發(fā)現(xiàn)疑似或?qū)嶒?yàn)室確診的人禽流感病例，按照《人禽流感疫情報(bào)告管理方案》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。

3、各駐街單位、社區(qū)居委會(huì)發(fā)現(xiàn)流行性感冒病例或暴發(fā)疫情，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。

4、二級(jí)以上各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎病例、非典預(yù)警病例和人禽流感預(yù)警病例監(jiān)測(cè)病例定義的，按照衛(wèi)生部的《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。

（二）監(jiān)測(cè)

1、各駐街單位、社區(qū)居委會(huì)發(fā)現(xiàn)疑似或確認(rèn)的動(dòng)物禽流感疫情時(shí)，要及時(shí)報(bào)告，按照規(guī)定對(duì)病、死禽密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，并對(duì)有禽類接觸史的流感樣病例和不明原因肺炎病例開展監(jiān)測(cè)。

2、各駐街單位、社區(qū)居委會(huì)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、建筑工地等單位一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染癥狀的病人異常增加時(shí)，要及時(shí)報(bào)告區(qū)疾病控制中心。

三、預(yù)防與控制

（一）開展健康教育，提高群眾的防病意識(shí)

各駐街單位、社區(qū)居委會(huì)要積極開展健康教育活動(dòng)，提高群眾對(duì)SARS、流感和禽流感的認(rèn)知水平和心理承受能力，加強(qiáng)居民的健康意識(shí)和自我防護(hù)能力，鼓勵(lì)群眾自覺報(bào)告疾病、舉報(bào)疫情和防治工作中存在的問(wèn)題。

（二）疫點(diǎn)消毒處理

駐街單位、社區(qū)居委會(huì)要及時(shí)對(duì)非典和人禽流感疫點(diǎn)進(jìn)行消毒處理，消毒工作參照《非典防治消毒技術(shù)指導(dǎo)原則》和《禽流感消毒技術(shù)方案》執(zhí)行。

（三）工作人員的個(gè)人防護(hù)

捕殺、處理病、死禽的人員，在動(dòng)物禽流感疫區(qū)進(jìn)行相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制等職業(yè)暴露人員，應(yīng)嚴(yán)格按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則》進(jìn)行個(gè)人防護(hù)。

從事非典、人禽流感病例和非典、人禽流感預(yù)警病例流行病學(xué)調(diào)查的疾病控制專業(yè)人員要嚴(yán)格按照有關(guān)要求做好個(gè)人防護(hù)。

（四）疫苗接種和藥物預(yù)防

按照衛(wèi)生部的《中國(guó)流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》，根據(jù)流感流行的高峰季節(jié)或?qū)σ咔楸O(jiān)測(cè)結(jié)果的分析預(yù)測(cè)，在流感流行高峰前1～2個(gè)月，遵循自愿的原則，推薦重點(diǎn)人群，例如65歲及以上老人、慢性病患者及體弱多病者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心的工作人員等接種流感疫苗，以減少此類高危人群感染流感和感染流感后發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，降低流感相關(guān)住院率、死亡率。

對(duì)動(dòng)物禽流感疫情地的病、死禽密切接觸者及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的工作人員，可應(yīng)急接種本流行季節(jié)的流感疫苗，也可在省級(jí)衛(wèi)生行政部門的組織下，預(yù)防性服用抗病毒藥物，包括金剛乙胺和神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

（五）加強(qiáng)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)地區(qū)的防治工作

各駐街單位、社區(qū)居委會(huì)要加強(qiáng)對(duì)果子貍等野生動(dòng)物和家禽暴露人群的防治工作，加大對(duì)居民健康教育的宣傳，禁止宰殺、烹飪、銷售果子貍等野生動(dòng)物和病禽，提倡文明的飲食習(xí)慣，開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善不良的環(huán)境衛(wèi)生狀況。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)飼養(yǎng)、販賣果子貍等野生動(dòng)物和禽流感患病動(dòng)物暴露人群的健康狀況監(jiān)測(cè)。

六、保障措施與應(yīng)急準(zhǔn)備

（一）分析疫情趨勢(shì)，制定工作方案

各駐街單位、社區(qū)居委會(huì)要認(rèn)真總結(jié)非典和今年年初動(dòng)物禽流感防治工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，對(duì)今冬明春的疫情趨勢(shì)作出預(yù)測(cè)，同時(shí)有針對(duì)性地提出防治對(duì)策建議；充分論證，調(diào)整、制定、完善具有可操作性的防治工作方案。

第4篇：健康指導(dǎo)方案范文

一、活動(dòng)主題

“追尋南丁格爾足跡，弘揚(yáng)人道主義精神”“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)。

宣傳口號(hào)：大力弘揚(yáng)南丁格爾精神立志做優(yōu)秀護(hù)理人才

二、活動(dòng)內(nèi)容

最牛女生評(píng)選活動(dòng);首屆護(hù)理技能大賽;“大手拉小手，健康一起走”手拉手聯(lián)誼活動(dòng);首屆“天使載青春，夢(mèng)想駐永恒”演講比賽;首屆“弘揚(yáng)人道主義精神”主題班會(huì)大賽;首屆護(hù)士禮儀大賽;文明之家;“生命因我而精彩”征文賽;“祖國(guó)在我心中”合唱比賽;“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)慶祝晚會(huì)及“中國(guó)南丁格爾服務(wù)總隊(duì)鶴壁分隊(duì)”授旗儀式。

三、時(shí)間安排

2012年3月 1日—2012年5月12日

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

總策劃：湯善鈞

組長(zhǎng): 李?？?/p>

副組長(zhǎng)：朱仁書 董凱霞 徐明錄

成員: 王文生 常風(fēng)云 耿秀雙李風(fēng)萍 李銀紅 裴麗霞 全體輔導(dǎo)員

活動(dòng)辦公室：董凱霞 徐明錄 李鳴捷 張娟

五、具體活動(dòng)

1.護(hù)理系最牛女生評(píng)選活動(dòng)

活動(dòng)時(shí)間：初賽：3月9日

復(fù)賽：3月16日

決賽：3月25日

主辦單位：護(hù)理系學(xué)生會(huì)

承辦單位：體育部、文藝部

指導(dǎo)老師：董凱霞

責(zé)任人：張琳琳、游方子

參賽對(duì)象：全體護(hù)理系同學(xué)

參賽方式：由參賽人員報(bào)出自己所選項(xiàng)目、班級(jí)、姓名、聯(lián)系方式。由班長(zhǎng)或體育委員統(tǒng)計(jì)交給體育部。

表彰與獎(jiǎng)勵(lì)：評(píng)出一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)各一名。(具體實(shí)施方案見附件1)

2.首屆護(hù)理技能大賽

活動(dòng)時(shí)間：2012年4月14日—2012年4月30日

主辦單位：護(hù)理系學(xué)生會(huì)

責(zé)任人：李鳴捷

活動(dòng)內(nèi)容和方法:本次大賽以護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，常用護(hù)理技術(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行比賽。初賽以技能展示為主，采取試卷的形式，從初賽中造出5%優(yōu)秀選手參加復(fù)賽。復(fù)賽以展示技能為主，內(nèi)容為常用護(hù)理技術(shù)。

表彰與獎(jiǎng)勵(lì)：評(píng)出一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)3名，三等獎(jiǎng)6名，優(yōu)秀獎(jiǎng)10名，組織獎(jiǎng)若干名。(具體實(shí)施方案見附件2)

3.“大手拉小手，健康一起走”手拉手聯(lián)誼活動(dòng)

活動(dòng)時(shí)間：2012年3月至5月

責(zé)任人：郭晶晶、郭瑞閣、李鳴捷、張娟、趙曾曾、溫海石、姜曉燕

指導(dǎo)老師：董凱霞、楊佳瑩

活動(dòng)內(nèi)容：1.健康知識(shí)講座

2.健康洗手七步法

3不可小視的刷牙

4.健康護(hù)眼齊分享

5.健康知識(shí)大講堂。(具體實(shí)施方案見方案3)

4、首屆“天使載青春，夢(mèng)想駐永恒”演講比賽

活動(dòng)時(shí)間: 2009年3月23日—2009年3月31日

責(zé)任人:苗淦淦、王展、楊文景、魏香偉、魏花萍

比賽項(xiàng)目: 演講比賽、知識(shí)競(jìng)賽

參賽對(duì)象：護(hù)理系全體同學(xué)

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：所有選手的得分為評(píng)委打分的平均分;參與知識(shí)競(jìng)賽的選手酌情加。

表彰與獎(jiǎng)勵(lì)：評(píng)出一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)3名，優(yōu)秀獎(jiǎng)4名，組織獎(jiǎng)若干和參與獎(jiǎng)。(具體實(shí)施方案見附件4)

5、首屆“弘揚(yáng)人道主義精神”主題班會(huì)大賽

活動(dòng)時(shí)間:2009年 4 月27日晚7：40—8：40

責(zé)任人:各班團(tuán)支書、組織委員、宣傳委員

參賽班級(jí):護(hù)理系所有班級(jí)

實(shí)施方案:每小班至少選出1名同學(xué)參賽

表彰與獎(jiǎng)勵(lì):分別評(píng)出一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)3名。(具

體實(shí)施方案見附件5)

6.首屆護(hù)士禮儀大賽

活動(dòng)時(shí)間:2012年4 月9日——2012年4月28日

主辦單位：護(hù)理系

承辦單位：辦公室、女生部

指導(dǎo)老師：董凱霞

責(zé)任人：郭瑞閣、劉俊紅、聶磊、趙宇、王娜

參賽對(duì)象：護(hù)理系全體學(xué)生

比賽項(xiàng)目: 護(hù)理基本禮儀、舉止禮儀、護(hù)理基本知識(shí)問(wèn)答。

參賽規(guī)則：比賽過(guò)程中要求所有參賽人員著護(hù)士;通過(guò)預(yù)賽取40名優(yōu)秀選手參加決賽;參賽選手通過(guò)抽簽決定出賽順序。

表彰與獎(jiǎng)勵(lì)：分別評(píng)出一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)2名，三等獎(jiǎng)3名，優(yōu)秀獎(jiǎng)4名，組織獎(jiǎng)若干。(具體實(shí)施方案見附件6)

7.文明之家

活動(dòng)時(shí)間: 2012年3月30日—2012年4月13日

主辦單位：護(hù)理系學(xué)生會(huì)生活部、宿管部

責(zé)任人：李爽、 岳慧君

生活部、宿管部成員對(duì)男生宿舍、女生宿舍(具體實(shí)施方案見附件7)

8.“生命因我而精彩”征文比賽

報(bào)名時(shí)間及地點(diǎn)：從2009年4月13日截止到4月23日在晚自習(xí)放學(xué)后交于101教室。

主辦單位：護(hù)理系學(xué)生會(huì)

承辦單位：衛(wèi)生部

指導(dǎo)老師：董凱霞、楊佳瑩、郝彥

責(zé)任人：馮文娟、李曉輝

參賽方式：選手可以獨(dú)立報(bào)名，也可以由班長(zhǎng)以班級(jí)為單位報(bào)名參加。

參賽對(duì)象：護(hù)理系全體學(xué)生

表彰與獎(jiǎng)勵(lì)：評(píng)出一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)3名，三等獎(jiǎng)6名，優(yōu)秀獎(jiǎng)20名，組織獎(jiǎng)20名。(具體實(shí)施方案見附件8)

9.“祖國(guó)在我心中”合唱比賽

活動(dòng)時(shí)間：2009年3月2日—2009年3月3日

主辦單位：護(hù)理系文藝部

評(píng)委：付晶、趙艷芳、劉杰、于婉、羅佳等人

表彰與獎(jiǎng)勵(lì)：評(píng)出一至三等獎(jiǎng)。(具體實(shí)施方案見附件9)

10.“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)慶祝晚會(huì)及“中國(guó)南丁格爾服務(wù)總隊(duì)鶴壁分隊(duì)”授旗儀式

活動(dòng)時(shí)間: 2012年5月12日

活動(dòng)地點(diǎn): 學(xué)院操場(chǎng)

責(zé)任人: 董凱霞

第5篇：健康指導(dǎo)方案范文

關(guān)鍵詞：慢性肺心??；心衰；護(hù)理

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2011年1月至2012年12月來(lái)我院呼吸科就診的患有慢性肺心病合并心衰患者，分為觀察組和對(duì)照組，每組41例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用總體化護(hù)理方案。入選標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合有慢性阻塞性肺病病史，并符合肺心病合并心力衰竭的臨床診斷。觀察組中男26例，女15例；年齡37～75歲，平均年齡54.8.歲；病程1～10年，平均病程為（8.6±2.1）年；心功能NYHA分級(jí)為Ⅱ級(jí)24例， Ⅲ級(jí)8例，Ⅳ 級(jí)9例。對(duì)照組中男26例，女15例；年齡在39～78歲，平均年齡58.3歲；病程1～11年，平均病程為（8.9±2.5）年；心功能NYHA分級(jí)為Ⅱ級(jí)22例， Ⅲ級(jí)9例，Ⅳ級(jí)10例。兩組患者的年齡、性別等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此認(rèn)為兩組患者具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，具體為：（1）密切觀察病情[1]：觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量以及精神狀況、神志變化、有無(wú)心悸、胸悶、紫紺、呼吸困難、下肢水腫等，并隨時(shí)記錄，以便盡早發(fā)現(xiàn)心衰和判斷心衰的程度；（2）囑患者及其家屬注意患者的飲食，宜進(jìn)低鹽、低熱量、多攝入維生素，做到少食多餐；（3）休息、活動(dòng)指導(dǎo)。指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)，有效緩解患者病情；（4）睡眠護(hù)理：針對(duì)患者有無(wú)痰液進(jìn)行夜間護(hù)理，及時(shí)清除預(yù)防呼吸困難。

觀察組采用綜合化護(hù)理方案，是在對(duì)照組護(hù)理方案的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行全方位總體化的護(hù)理方式，以保證患者24h均可得到精心的護(hù)理，并持續(xù)到患者出院為止。具體分為：（1）健康指導(dǎo)：針對(duì)每一個(gè)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，具體操作為通過(guò)專業(yè)的護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行入院前評(píng)估并收集資料，了解患者詳細(xì)病情，根據(jù)不同患者的身體需求和理解能力制定專屬的健康教育計(jì)劃，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)性健康指導(dǎo)。主要包括了解肺心疾病的相關(guān)知識(shí)、護(hù)理原理及治療方案的理由等，時(shí)時(shí)觀察患者指導(dǎo)效果并進(jìn)行評(píng)價(jià)。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)預(yù)防該病，養(yǎng)成自我保健意識(shí)，可達(dá)到減輕機(jī)體不適，改善病情，提高生活質(zhì)量。（2）心理護(hù)理：肺心病合并心衰患者因病程長(zhǎng)常出現(xiàn)焦慮悲觀心理，護(hù)士應(yīng)對(duì)對(duì)患者進(jìn)行心理教育和疏導(dǎo)，解除其心理障礙，提高治療的依從性，可有效改善病情，幫助患者排解不利于康復(fù)的心理因素，使患者保持積極樂(lè)觀的態(tài)度并積極配合治療，可達(dá)到有利于提高患者的生存質(zhì)量的作用。（3）出院指導(dǎo)：告知患者調(diào)整心態(tài)，宣傳防病治病，戒煙，防止受涼，加強(qiáng)鍛煉，避免去人群聚集處減少與有呼吸道感染者接觸，呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)，如：縮唇式呼吸等；為預(yù)防呼吸困難，患者必須學(xué)會(huì)調(diào)整自己的活動(dòng)量，學(xué)會(huì)放松技巧，避免呼吸困難的誘發(fā)因素[2]，定期門診復(fù)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者干預(yù)后生活自理能力、再住院率的比較采用Wilcoxon檢驗(yàn)，睡眠質(zhì)量和肺功能改善情況比較采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)，以P

第6篇：健康指導(dǎo)方案范文

1 臨床資料及方法

2010年―2013年收治老年白血病患者65例，其中女23例，男42例，平均年齡68歲，針對(duì)患者的自身情況及治療方案進(jìn)行綜合評(píng)估，制定出有針對(duì)性個(gè)性化的健康宣教計(jì)劃，對(duì)于年齡大，文化程度低的患者采用口頭教育與示范指導(dǎo)相結(jié)合的方法；對(duì)于有一定的文化背景的患者，采取口頭指導(dǎo)與健康教育處方相結(jié)合的方法，并由高年資責(zé)任護(hù)士按PDCA護(hù)理管理程序組織實(shí)施，并貫穿患者住院全過(guò)程。

2 健康教育內(nèi)容

2.1心理指導(dǎo)：

2.1.1診斷早期老年患者的心理指導(dǎo)：

診斷白血病初期，大多患者及家屬不能接受，都會(huì)出現(xiàn)悲觀、絕望等的不良消極情緒。由于老年特異的生理、代謝、內(nèi)分泌等功能的變化，再加上社會(huì)地位的變化，比一般人更容易出現(xiàn)異常心理[2]，擔(dān)憂顧慮較多，擔(dān)心年齡大不能耐受化療，花費(fèi)高等問(wèn)題，患者和家屬會(huì)糾結(jié)于是否接受進(jìn)一步的治療。針對(duì)這一期的患者，我們應(yīng)該多與患者及家屬溝通，耐心傾聽，鼓勵(lì)患者及家屬的訴說(shuō)，找出患者及家屬的思想顧慮，進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，如列舉治療效果較好的病例、建立患者間的交流平臺(tái)，解除患者及家屬的思想顧慮，提高治療信心。

2.1.2治療過(guò)程中的心理指導(dǎo)：

由于患者對(duì)疾病和治療知識(shí)的缺乏，以及對(duì)死亡的恐懼，很容易產(chǎn)生焦慮心理[3]，患者會(huì)擔(dān)心藥物副作用，以及藥物副作用帶來(lái)的一系列不適癥狀。針對(duì)這一期的患者，我應(yīng)有針對(duì)性進(jìn)行疏導(dǎo)，告知患者疾病及治療的相關(guān)知識(shí)，以及應(yīng)對(duì)化療副作用的方法，并告知患者保持良好積極的心態(tài)，可以提高機(jī)體抵抗力，減輕藥物相關(guān)副作用，有利于疾病的康復(fù)。通過(guò)健康教育和白血病知識(shí)的普及教育，使老年患者對(duì)疾病有了更深刻的認(rèn)識(shí)，大部分患者都能保持樂(lè)觀向上的心態(tài)，積極配合治療[4]。

2.2飲食指導(dǎo)：

因老年患者消化功能差，在加上化療藥物致惡心、嘔吐等反應(yīng)，均會(huì)影響患者正常飲食，所以應(yīng)指導(dǎo)患者飲食應(yīng)高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化的食物，避免食用辛辣刺激堅(jiān)硬難消化的食物，注意色、香、味搭配，飲食均衡。此外飲食指導(dǎo)還應(yīng)兼顧基礎(chǔ)疾病，如合并糖尿病的患者注意飲食搭配，限制熱量及含糖食物的攝入。如合并高血壓的患者應(yīng)限制鹽及脂肪的攝入等。責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的綜合情況幫助患者制定出適宜患者的飲食計(jì)劃，并邀請(qǐng)患者共同參與飲食計(jì)劃的制定，以保證飲食計(jì)劃的有效落實(shí)。同時(shí)還應(yīng)根據(jù)患者自身的情況及血象及時(shí)調(diào)整飲食計(jì)劃。

2.3休息與活動(dòng)指導(dǎo)：

老年患者多體質(zhì)虛弱，應(yīng)指導(dǎo)患者應(yīng)注意休息，減少活動(dòng)，特別是化療后骨髓抑制期：嚴(yán)重貧血及血小板低下時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。待患者一般情況好轉(zhuǎn)，血象恢復(fù)后，可適當(dāng)活動(dòng)，根據(jù)患者情況制定適宜活動(dòng)計(jì)劃，循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量，以不出現(xiàn)胸悶、心慌等不適為宜。另外還應(yīng)加強(qiáng)患者安全防護(hù)，指導(dǎo)患者改變應(yīng)緩慢，避免突然改變，單獨(dú)入廁、外出等，以防出現(xiàn)跌倒、墜床等意外傷害。

2.4用藥指導(dǎo)：

白血病患者的治療方案都會(huì)根據(jù)患者的免疫分型及形態(tài)學(xué)檢查結(jié)果，再結(jié)合患者自身情況制定個(gè)性化的治療方案，對(duì)于老年白血病這個(gè)特殊群體更是如此，責(zé)任護(hù)士應(yīng)和床位醫(yī)生及時(shí)溝通，了解治療方案，并根據(jù)患者的治療方案做好相關(guān)用藥知識(shí)宣教，告知患者藥物的名稱及作用，用藥的注意事項(xiàng)、副作用及應(yīng)對(duì)方法。指導(dǎo)患者應(yīng)用化療藥物期間應(yīng)多飲水，避免進(jìn)食高嘌呤的食物以減少減少腎毒性以取得患者的積極配合，提高治療效果。

2.5血管管理：

老年患者本身血管彈性差，易損傷，再加上化療藥物可以引起靜脈炎及局部組織壞死，所以對(duì)于老年白血病患者，做好血管管理尤為重要。有效的靜脈保護(hù)一方面可以減少血管損傷，保證治療順利進(jìn)行；另一方面可以減少反復(fù)穿刺及藥物外滲帶來(lái)的痛苦，有效提高治療的依從性。所以應(yīng)根據(jù)患者情況及治療方案幫助患者選擇合適的靜脈通路?？筛鶕?jù)患者具體情況及要求給予應(yīng)用靜脈輸液港、PICC導(dǎo)管或外周靜脈留置針，并根據(jù)患者選擇通路情況做好相關(guān)知識(shí)宣教及管路的維護(hù)，減少血管損傷。對(duì)于應(yīng)用外周靜脈治療的患者應(yīng)做好血管使用計(jì)劃，有效保護(hù)血管。特別是化療藥物輸注過(guò)程中，責(zé)任護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的血管情況，確保輸液通路通暢，告知患者減少輸液測(cè)肢體活動(dòng)，以免化療藥物外滲，以保證靜脈通路安全有效。一旦發(fā)現(xiàn)外滲及時(shí)正確處理，把損傷降至最低。

2.6預(yù)防感染：

老年患者由于其生理特點(diǎn)決定，本身抵抗力較差，再加上白血病細(xì)胞及化療均可導(dǎo)致患者粒細(xì)胞缺乏，易并發(fā)感染。感染已成為影響老年白血病急性白血病緩解和預(yù)后的主要因素[5]，所以對(duì)于老年白血病患者來(lái)說(shuō)，有效預(yù)防感染尤為重要。做好病房的每日紫外線消毒及定時(shí)開窗通風(fēng)外，保持室內(nèi)空氣清新舒適，還應(yīng)妥善安置患者，注意保暖避免患者吹對(duì)流風(fēng)，以防受涼感冒。另外還應(yīng)加強(qiáng)患者口腔、肛周及會(huì)陰護(hù)理，協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理及漱口，指導(dǎo)患者便后清洗會(huì)陰肛周，減少內(nèi)源性感染。同時(shí)指導(dǎo)患者加強(qiáng)自我防護(hù)，注意個(gè)人衛(wèi)生，鼓勵(lì)患者戴口罩，限制探視，減少外出，避免到人口密集的地方及公共場(chǎng)所，并告知其目的及意義，以取得患者及家屬的配合。針對(duì)粒細(xì)胞較低的患者應(yīng)積極入住層流床，進(jìn)行保護(hù)性隔離，減少外源性感染。同時(shí)還應(yīng)關(guān)注患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)應(yīng)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力。一旦發(fā)生感染，應(yīng)積極做好相關(guān)病原學(xué)檢查，有針對(duì)性應(yīng)用抗生素。

2.7預(yù)防出血

由于患者本身正常骨髓造血受到抑制破壞，再加上應(yīng)用化療藥物后出現(xiàn)骨髓抑制，均會(huì)引起血小板低下，但大部分患者無(wú)自覺癥狀，對(duì)此重視度不夠，一旦有出血就會(huì)危及患者的生命。因此，責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)了解患者血常規(guī)檢查情況，積極做好預(yù)防出血的指導(dǎo)工作，同時(shí)教會(huì)患者自我觀察、自我防護(hù)的相關(guān)知識(shí)，如臥床休息，減少活動(dòng)，穿寬松柔軟的棉質(zhì)內(nèi)衣，進(jìn)食溫涼軟食或流質(zhì)食物，避免帶骨帶刺堅(jiān)硬刺激的食物，以防損傷口腔黏膜。另外還應(yīng)避免皮膚擦傷、摳挖鼻孔等，以防引起出血，有效降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

2.8出院指導(dǎo)：

第7篇：健康指導(dǎo)方案范文

隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn)，療養(yǎng)院運(yùn)行模式也在不斷更新，以期更好地適應(yīng)新的醫(yī)療環(huán)境，做好醫(yī)療保障服務(wù)。國(guó)內(nèi)各家療養(yǎng)院都在探討新的療養(yǎng)模式，其中以健康管理模式、專病療養(yǎng)模式等較多，本院將臨床路徑應(yīng)用于療養(yǎng)路徑得到了良好的效果［1］。健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，提供健康咨詢和指導(dǎo)，以及對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程，主要內(nèi)容是健康檢查、健康評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)和健康促進(jìn)［2］。在療養(yǎng)路徑中，與健康管理模式有著很多共通的地方，將療養(yǎng)路徑分為5部分，即療養(yǎng)準(zhǔn)備期、前期、中期、后期和跟蹤隨訪期，采用健康管理模式來(lái)制定療養(yǎng)路徑，探討健康管理模式在療養(yǎng)路徑中應(yīng)用的相關(guān)問(wèn)題。

1療養(yǎng)準(zhǔn)備期

療養(yǎng)院主要服務(wù)對(duì)象是有療養(yǎng)需求的健康、亞健康人群及慢性非傳染性疾病、疾病康復(fù)期人群。服務(wù)對(duì)象因療養(yǎng)需求會(huì)對(duì)療養(yǎng)院進(jìn)行了解，通過(guò)各種渠道進(jìn)行全面比較，選擇合適的療養(yǎng)院進(jìn)行詳細(xì)的咨詢與溝通，確定整個(gè)流程后攜帶健康資料開始準(zhǔn)備療養(yǎng)。因此，療養(yǎng)院應(yīng)有讓服務(wù)對(duì)象了解的服務(wù)平臺(tái)，詳盡介紹療養(yǎng)院的整體服務(wù)項(xiàng)目、流程以及特色、優(yōu)勢(shì)等內(nèi)容，與療養(yǎng)員即時(shí)溝通、咨詢，收集療養(yǎng)員初步信息，答復(fù)療養(yǎng)需求，提出建議，商定療養(yǎng)初步計(jì)劃與流程，將療養(yǎng)員初步信息、需求及計(jì)劃在療養(yǎng)期前提交療養(yǎng)科，開始進(jìn)入療養(yǎng)路徑規(guī)劃。

2療養(yǎng)前期

2.1療養(yǎng)員信息的收集

療養(yǎng)員信息包括一般情況和健康狀況。一般情況包括性別、年齡、身高、體重等個(gè)人信息；運(yùn)動(dòng)、膳食、睡眠、吸煙、飲酒等行為及生活方式；工作性質(zhì)、生活條件、經(jīng)濟(jì)收入、家庭狀況等社會(huì)環(huán)境因素；個(gè)性性格、壓力及緊張度等心理因素；家族遺傳因素；個(gè)人健康意識(shí)、社會(huì)健康保障體系的完整性等。健康狀況通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、病史回顧及健康檢查進(jìn)行收集。先進(jìn)行健康需求咨詢，再通過(guò)療養(yǎng)員攜帶的健康資料以及采用臨床系統(tǒng)回顧方式進(jìn)行病史回顧，初步了解健康狀況。健康檢查包括體溫、脈搏、血壓、血糖及系統(tǒng)體格檢查等，還包括根據(jù)療養(yǎng)需求以及健康狀況建議進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查及心電圖、超聲、影像學(xué)等輔助檢查，以及體能、心理測(cè)評(píng)等。

2.2健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)測(cè)

建立健康管理檔案，通過(guò)疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)系統(tǒng)，分析健康危險(xiǎn)因素，預(yù)測(cè)在未來(lái)數(shù)年內(nèi)各種疾病的發(fā)生率。評(píng)估主要內(nèi)容有：（1）健康狀況評(píng)估，根據(jù)軀體、輔助檢查、體能檢查、心理調(diào)查和家族健康調(diào)查等，評(píng)估其健康基本狀況；（2）生活方式評(píng)估，包括飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、個(gè)人嗜好、工作、休閑娛樂(lè)等；（3）疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，主要指慢性非傳染性疾病及危險(xiǎn)因素的評(píng)估；（4）安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括跌倒風(fēng)險(xiǎn)、景觀療養(yǎng)適應(yīng)證、海水浴療養(yǎng)適應(yīng)證、運(yùn)動(dòng)處方適應(yīng)證風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。然后，根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)人群進(jìn)行分類：健康、亞健康、疾病狀態(tài)，疾病狀態(tài)可再細(xì)分為心血管病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉系統(tǒng)疾病等各個(gè)專病，以及健康危險(xiǎn)分層：極高危、高危、中危、低危［1］。再由主管醫(yī)生與療養(yǎng)員共同探討，選擇個(gè)性化療養(yǎng)方案，進(jìn)入下一個(gè)療養(yǎng)路徑。

3療養(yǎng)中期

3.1健康干預(yù)與健康促進(jìn)

根據(jù)健康評(píng)估系統(tǒng)出具的報(bào)告，結(jié)合專家經(jīng)驗(yàn)，對(duì)影響健康的不良行為、不良生活方式及習(xí)慣等危險(xiǎn)因素，以及導(dǎo)致的不良健康狀態(tài)進(jìn)行綜合處置，為療養(yǎng)員提供有針對(duì)性的科學(xué)有效的健康指導(dǎo)方案。提供飲食、睡眠、心理、運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生、保健處方，應(yīng)用中西醫(yī)、理療、心理、康復(fù)等手段，對(duì)疾病及亞健康狀態(tài)進(jìn)行整體調(diào)治。開展個(gè)性化健康管理，包括健康咨詢與健康教育、營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理與精神干預(yù)、健康風(fēng)險(xiǎn)控制與管理以及就醫(yī)指導(dǎo)等。

3.1.1健康教育與指導(dǎo)

3.1.1.1共同活動(dòng)課目

為療養(yǎng)員提供健康手冊(cè)，健康手冊(cè)包括體檢和保健兩大部分，體檢部分主要介紹療養(yǎng)院的常規(guī)體檢項(xiàng)目、體檢流程及注意事項(xiàng)；保健部分主要涵蓋療養(yǎng)群體常見疾病的預(yù)防保健常識(shí)等［3］。開設(shè)公開課，主要包括（1）入院介紹會(huì)，向療養(yǎng)員全面介紹療養(yǎng)院及科室概況、周邊環(huán)境、計(jì)劃安排、注意事項(xiàng)、管理要求等，同時(shí)解讀健康療養(yǎng)新理念，使療養(yǎng)員對(duì)即將開始的療養(yǎng)生活有一個(gè)概括性的了解；（2）膳食營(yíng)養(yǎng)健康課，指導(dǎo)療養(yǎng)員科學(xué)合理地平衡飲食，指出患病者應(yīng)注意的飲食禁忌；由營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)病情為療養(yǎng)員開出有針對(duì)性的膳食處方，提交給餐廳進(jìn)行個(gè)性化菜譜準(zhǔn)備；（3）身心健康保健課，由心理健康專家授課，指導(dǎo)療養(yǎng)員端正自己目前的位置和狀態(tài)，科學(xué)評(píng)價(jià)自己，積極預(yù)防和治療影響健康相關(guān)性疾??；提供心理咨詢，幫助療養(yǎng)員糾正不良的心理狀態(tài)；（4）中醫(yī)保健課，由中醫(yī)專家授課，指導(dǎo)療養(yǎng)員如何適應(yīng)、利用療養(yǎng)條件，傳授簡(jiǎn)單的傳統(tǒng)健身術(shù)或保健體操，正確應(yīng)用藥物、推拿、針灸養(yǎng)生等內(nèi)容。利用宣傳欄及多媒體等途徑傳播健康保健知識(shí)，開通院內(nèi)專題有線電視節(jié)目，按療養(yǎng)期安排固定的節(jié)目滾動(dòng)播放。

3.1.1.2個(gè)性化活動(dòng)科目

通過(guò)對(duì)療養(yǎng)員綜合健康狀況的科學(xué)評(píng)估，針對(duì)療養(yǎng)員的療養(yǎng)需求及健康狀況制定個(gè)性化的教育處方。由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)體檢反饋結(jié)果、心理專家評(píng)估后的心理調(diào)控方案、營(yíng)養(yǎng)師的膳食營(yíng)養(yǎng)方案、專病?？漆t(yī)師的用藥指導(dǎo)、中醫(yī)養(yǎng)生專家的運(yùn)動(dòng)、理療建議等內(nèi)容，制定健康教育計(jì)劃，由主管醫(yī)師及主管護(hù)師配合完成。在查房時(shí)進(jìn)行“一對(duì)一”健康教育，介紹健康計(jì)劃的目標(biāo)及具體內(nèi)容，強(qiáng)化健康理念，糾正不良生活方式，提供可行性健康計(jì)劃，形成個(gè)性化健康指導(dǎo)手冊(cè)［4］。電視節(jié)目安排點(diǎn)播形式，讓療養(yǎng)員選擇自己需要、感興趣的健康節(jié)目。

3.1.2生活方式干預(yù)

世界衛(wèi)生組織曾列舉了吸煙、過(guò)量飲酒、過(guò)勞、情緒不佳、高糖高鹽飲食、迷信及賭博等18種不良行為［5］。首先讓療養(yǎng)員了解不健康的生活方式，然后根據(jù)個(gè)體情況，建議、指導(dǎo)正確的生活方式，使其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣，規(guī)律生活節(jié)奏，注意休息和睡眠，節(jié)制和不良嗜好，均衡飲食結(jié)構(gòu)，戒煙限酒，堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛煉，保持情緒樂(lè)觀，放松心態(tài)，服用合適的保健品。建議并制定日常療養(yǎng)生活作息，針對(duì)不良習(xí)慣制定逐步改正計(jì)劃，由隨員及醫(yī)護(hù)人員共同監(jiān)督完成。

3.1.3危險(xiǎn)因素干預(yù)與健康促進(jìn)

對(duì)健康評(píng)估中存在血壓、血糖、血脂、心電圖等體檢結(jié)果異常，有遺傳病家族史，家庭突發(fā)變故，患有慢性病等的療養(yǎng)員，針對(duì)危險(xiǎn)因素，制訂干預(yù)措施及目標(biāo)，落實(shí)互動(dòng)計(jì)劃。實(shí)施綜合療養(yǎng)方案，運(yùn)用景觀療養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)處方、理療體療、心理輔導(dǎo)、藥物治療等，提高療養(yǎng)員的身體素質(zhì)、改善心境。根據(jù)療養(yǎng)員身體健康的不同情況及興趣愛好，安排景觀游覽項(xiàng)目。設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方，包括運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻度及注意事項(xiàng)等。適當(dāng)安排步行、慢跑、做健身操、打太極、爬山等體育活動(dòng)。讓療養(yǎng)員掌握1～2種合適的健身方法，學(xué)會(huì)選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)方式，以及控制運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的方法。利用療養(yǎng)院特有的自然療養(yǎng)因子和人工療養(yǎng)因子，提供海水浴、海沙浴、礦泉浴或礦泉泳、森林氧吧運(yùn)動(dòng)、戶外景觀大道有氧運(yùn)動(dòng)等。方案安排依據(jù)分類分層次進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)量既要達(dá)到鍛煉的目的，又要確保安全，真正做到勞逸結(jié)合。

3.2實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)評(píng)估

建立實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，包括（1）療養(yǎng)員身體狀況監(jiān)測(cè)，如體溫、心率、血壓、體力、血糖等生理指標(biāo)變化，以及頭暈、頭痛、感冒、咳嗽、腹痛、腹瀉、睡眠等軀體癥狀體征變化；（2）療養(yǎng)員反饋意見，如對(duì)膳食安排、飲食口味、居住條件、休息需求是否滿意，對(duì)健康教育指導(dǎo)內(nèi)容是否理解或需要進(jìn)一步解釋、幫助，對(duì)生活干預(yù)及健康促進(jìn)內(nèi)容是否適應(yīng)和需要調(diào)整、補(bǔ)充；（3）還要監(jiān)測(cè)療養(yǎng)路徑在執(zhí)行過(guò)程中是否得到順利貫徹，存在的問(wèn)題，執(zhí)行效果如何，目標(biāo)是否達(dá)到，并及時(shí)調(diào)整療養(yǎng)方案。

4療養(yǎng)后期

療養(yǎng)后期主要安排健康狀況的再評(píng)估、療養(yǎng)效果的評(píng)估、返回途中的注意事項(xiàng)及出院后定期的療效隨訪等，以及療養(yǎng)路徑評(píng)價(jià)、總結(jié)。健康狀況再評(píng)估，重點(diǎn)復(fù)查初次體檢的異常項(xiàng)目，通過(guò)疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)系統(tǒng)，分析健康危險(xiǎn)因素改善情況。療養(yǎng)效果評(píng)價(jià)，主要評(píng)價(jià)療養(yǎng)員是否得到飲食、運(yùn)動(dòng)、心理及藥物等系統(tǒng)的科學(xué)指導(dǎo)，是否掌握自我保健知識(shí)、提高防病治病的能力，精神、食欲、睡眠等主觀感覺、心理狀態(tài)和體力狀況是否得到改善等［6］。總結(jié)健康管理病案和療養(yǎng)計(jì)劃情況、效果，根據(jù)后期健康狀況以及出院后工作性質(zhì)、生活環(huán)境、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)背景等各種不同指標(biāo)，重新制定出院后健康管理方案及健康干預(yù)、促進(jìn)計(jì)劃。通過(guò)健康信息的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)生活規(guī)律、飲食成分、體育運(yùn)動(dòng)、文化娛樂(lè)、心理需求等方面提出參考性意見建議，提供“健康管理指南”手冊(cè)。對(duì)療養(yǎng)路徑執(zhí)行情況、路徑問(wèn)題糾正、健康干預(yù)效果進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)，整個(gè)療養(yǎng)路徑的內(nèi)容安排是否簡(jiǎn)捷、合理、高效，是否充分調(diào)動(dòng)療養(yǎng)員和醫(yī)護(hù)人員的積極性和主觀能動(dòng)性。根據(jù)反饋意見及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善、細(xì)化療養(yǎng)路徑。

5跟蹤隨訪期

建立療養(yǎng)員健康檔案，定期信件、電話追蹤回訪，督促定期體檢，使療養(yǎng)員積極參與到自身健康的管理當(dāng)中。采用醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)，跟蹤、管理、監(jiān)測(cè)療養(yǎng)員健康狀況，定期進(jìn)行健康評(píng)估，對(duì)疾病發(fā)生預(yù)警和健康指導(dǎo)，確保療養(yǎng)員出院后健康管理的延續(xù)［7］。根據(jù)療養(yǎng)員的需求及健康狀況，建議并定期安排療養(yǎng)員再次療養(yǎng)，確定進(jìn)一步療養(yǎng)計(jì)劃。采用信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)廣泛開展健康教育，建立快捷、方便、有效、綜合、連續(xù)的預(yù)防保健體系，最終達(dá)到讓療養(yǎng)員自覺改變不利于健康的行為，幫助療養(yǎng)員及其家庭提高健康素養(yǎng)與生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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［4］吳曉青，于方.療養(yǎng)院個(gè)性化健康教育的實(shí)施與評(píng)價(jià)探索［J］.中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2014，23（8）：729-730.

［5］王軍民.如何選擇健康的生活方式［J］.健康人生，2016，（1）：27-28.

［6］張晶，付新云，沈桂英.高脂血癥特勤人員實(shí)施全程健康教育護(hù)理模式效果評(píng)價(jià)［J］.中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2016，18（5）：418-419.

第8篇：健康指導(dǎo)方案范文

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年1月－5月于我院內(nèi)分泌科門診就診的糖尿病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合1999年世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡≥18歲；③門診隨訪時(shí)間≥6個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重心、腦、腎等病變；②需要住院治療者；③有精神異常者；④妊娠糖尿病。共納入患者73例，其中男41例，女32例；年齡15～78歲，平均（54.36±13.34）歲；病程0.5～27年。有糖尿病家族史10例，有慢性并發(fā)癥23例，胰島素治療8例。不良生活習(xí)慣中吸煙14例，飲酒5例。文化程度：小學(xué)及以下14例；初中20例；高中及以上39例。

1.2研究工具

1.2.1處方設(shè)計(jì)在充分了解、評(píng)估糖尿病患者的病情、心理狀態(tài)、健康需求后，由糖尿病教育護(hù)士參照2009版《糖尿病教育護(hù)理指南》、2010版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》和臨床醫(yī)生的意見編寫，最后經(jīng)專家修改而成。1.2.2處方內(nèi)容本處方的內(nèi)容包括：①個(gè)體化飲食指導(dǎo)方案：糖尿病飲食遵循低鹽低脂、定時(shí)定量、種多質(zhì)優(yōu)、均衡營(yíng)養(yǎng)的總原則。個(gè)體化飲食指導(dǎo)方案是根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、勞動(dòng)強(qiáng)度級(jí)別計(jì)算出每日總熱量，并分別算出谷薯類、蔬果類、肉蛋類、油脂類各類食物每日攝入量；并注明各類食物交換、選擇技巧。②個(gè)體化運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方案：根據(jù)糖尿病患者的血糖、血壓、年齡、體型、心肺功能、病程、并發(fā)癥、關(guān)節(jié)活動(dòng)功能、有無(wú)其他疾病等情況制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方案。運(yùn)動(dòng)方案由最低強(qiáng)度、低強(qiáng)度、中等強(qiáng)度、高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)方式構(gòu)成。運(yùn)動(dòng)方案的制定遵循量力而行、循序漸進(jìn)、持之以恒的原則；要求患者每周至少150min的運(yùn)動(dòng)時(shí)間；并注明運(yùn)動(dòng)的步驟、運(yùn)動(dòng)效果的評(píng)估、運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)、不宜運(yùn)動(dòng)的情況。③個(gè)體化藥物指導(dǎo)方案：根據(jù)藥物作用機(jī)理分為口服藥物和胰島素兩大類。其中口服藥包括胰島素促泌劑、胰島素增敏劑、α-糖苷酶抑制劑、二甲雙胍，并標(biāo)注各類藥物的商品名、劑量、服用方法、不良反應(yīng)及簡(jiǎn)單處理方法。胰島素則注明胰島素的種類、商品名、注射劑量、注射時(shí)間、部位輪換、胰島素保存。④個(gè)體化糖尿病控制目標(biāo)方案：將糖尿病控制目標(biāo)劃分為良好、一般、較差3個(gè)等級(jí)?？刂颇繕?biāo)包括血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）、血壓、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、血脂、微量蛋白尿。⑤個(gè)體化血糖監(jiān)測(cè)方案：血糖監(jiān)測(cè)是最基本的評(píng)價(jià)糖尿病控制水平的手段。根據(jù)患者的年齡、病情將血糖控制目標(biāo)劃分成未達(dá)標(biāo)和已達(dá)標(biāo)兩種級(jí)別，其中的方案包括生活方式治療監(jiān)測(cè)方案、口服藥治療監(jiān)測(cè)方案、基礎(chǔ)胰島素治療監(jiān)測(cè)方案、預(yù)混胰島素治療監(jiān)測(cè)方案、強(qiáng)化治療監(jiān)測(cè)方案。⑥個(gè)體化糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因子監(jiān)測(cè)指導(dǎo)方案：糖尿病相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因子的出現(xiàn)和進(jìn)展將影響糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展，應(yīng)根據(jù)患者病情擬定年度風(fēng)險(xiǎn)因子篩查方案。篩查項(xiàng)目包括體質(zhì)量、血壓、血脂、肝腎功能、微量蛋白尿、HbA1c、踝肱指數(shù)、肌電圖、心電圖、胸部X線片、神經(jīng)及眼底檢查等。⑦復(fù)診計(jì)劃：據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短、使用的藥物、血糖、心理狀態(tài)，在2周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)進(jìn)行隨訪。⑧門診相關(guān)信息：內(nèi)分泌科專家門診、糖尿病教育咨詢門診、糖尿病足門診換藥的時(shí)間、地點(diǎn)，門診糖尿病患者健康教育講座時(shí)間、地點(diǎn)和聯(lián)系電話。1.2.3處方應(yīng)用個(gè)體化糖尿病教育處方由專職糖尿病教育護(hù)士制定、發(fā)放。處方主要用于門診糖尿病患者、空腹血糖受損、糖耐量減低、糖調(diào)節(jié)受損、糖尿病合并肥胖者等。糖尿病教育護(hù)士通過(guò)評(píng)估就診時(shí)糖尿病患者的血糖、血壓、BMI、血脂、病情、相關(guān)檢查結(jié)果、年齡、心理狀態(tài)，制定個(gè)體化教育處方，靈活安排復(fù)診時(shí)間。復(fù)診時(shí)，教育護(hù)士根據(jù)患者治療的要求和效果修訂處方內(nèi)容。1.2.4Morisky用藥依從性量表為糖尿病患者用藥依從性常用的量表，包括4個(gè)問(wèn)題：①是否有忘記用藥的經(jīng)歷；②是否有時(shí)不注意用藥；③當(dāng)自覺癥狀改善時(shí)，是否曾停藥；④用藥后癥狀加重時(shí)，是否停藥；回答“是”得1分，回答“否”得0分。

1.3研究方法

門診糖尿病患者在使用教育處方前測(cè)量HbA1c、填寫Morisky用藥依從性量表；經(jīng)過(guò)醫(yī)生調(diào)整藥物后，由糖尿病教育護(hù)士根據(jù)患者病情、年齡、病程、治療方案等制定強(qiáng)化期教育處方，并進(jìn)行一對(duì)一講解。使用處方后第1個(gè)月，每2周進(jìn)行復(fù)診，教育護(hù)士觀察患者飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、血糖情況，修訂教育處方并講解、及時(shí)轉(zhuǎn)診醫(yī)生調(diào)整藥物方案等；2個(gè)月后每月復(fù)診1次，調(diào)整教育處方及治療用藥、進(jìn)行宣教，一共進(jìn)行6個(gè)月。6個(gè)月后再次測(cè)量患者的HbA1c，并要求患者填寫依從性量表。進(jìn)行前后對(duì)比。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

參照2012年《中國(guó)2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病HbA1c達(dá)標(biāo)值[3]，以HbA1c＜7%為達(dá)標(biāo)；≥7%為未達(dá)標(biāo)。Morisky用藥依從性量表總分0分為依從性高；1～2分為依從性中等；3～4分為依從性低。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入SPSS13.0軟件，HbA1c使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，干預(yù)前后比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用例數(shù)和百分率表示，干預(yù)前后HbA1c達(dá)標(biāo)率的比較采用配對(duì)χ2檢驗(yàn)，依從性的比較采用Wil-coxon符號(hào)秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

（請(qǐng)按配對(duì)資料的表格展示數(shù)據(jù)，并采用符號(hào)秩和檢驗(yàn)比較干預(yù)前后依從性）門診糖尿病患者在使用個(gè)體化糖尿病教育處方6個(gè)月后，患者的HbA1c由干預(yù)前的（8.10±1.86）%下降至（6.55±1.26）%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.666，P＜0.001）；HbA1c達(dá)標(biāo)率以及用藥依從性均優(yōu)于干預(yù)前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=41.000，P＜0.001。

3討論

第9篇：健康指導(dǎo)方案范文

治未病科服務(wù)區(qū)域定位明確，具體服務(wù)區(qū)域有：辨識(shí)體檢區(qū)：設(shè)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)診室3個(gè)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體檢區(qū)（健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的區(qū)域）；健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)，其中設(shè)有中醫(yī)專家診室（健康咨詢與指導(dǎo)的區(qū)域）；傳統(tǒng)療法門診（健康干預(yù)區(qū)域）；輔助區(qū)域（包括健康宣教區(qū)、候診區(qū)、特色療法室等）。四大功能區(qū)域聯(lián)合在同一層樓，一體化的規(guī)劃建設(shè)更有利于服務(wù)對(duì)象的就診，形成“治未病”的一站式服務(wù)模式。

開展中醫(yī)“治未病”工作要以理清思路為先導(dǎo)，以建成“中心”為目標(biāo)，以軟件建設(shè)（制度、方案、規(guī)范、文化理念）和硬件建設(shè)（房舍、人才、設(shè)備、設(shè)施）為內(nèi)涵。治未病科位于我院門診樓五樓，占地面積逾兩千多平方米，擁有寬敞舒適的服務(wù)環(huán)境。內(nèi)設(shè)多個(gè)專科，獨(dú)立的檢查室，擁有先進(jìn)的中、西醫(yī)體檢設(shè)備和數(shù)字化健康管理系統(tǒng)。匯集了脾胃病、心腦血管、老年病、呼吸、針灸推拿等多學(xué)科中醫(yī)專家隊(duì)伍。治未病科配備專職醫(yī)護(hù)人員18人；其中中醫(yī)類別人員15人，占83.3%，人員配備滿足“治未病”服務(wù)功能的需要。治未病科配備了健康狀態(tài)信息采集設(shè)備、健康狀態(tài)信息管理設(shè)備、健康狀態(tài)辨識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估設(shè)備、健康咨詢與指導(dǎo)教育、健康干預(yù)等設(shè)備，如：中醫(yī)四診儀、和諧中醫(yī)養(yǎng)生治未病軟件管理系統(tǒng)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體檢設(shè)備、打印機(jī)、電話、專用文件柜、中醫(yī)文化宣傳欄、宣教電視等多媒體影像設(shè)備，以及各類針灸針、火罐、刮痧板、梅花針、磁耳珠、王不留行籽等器械器具，溫灸盒、電針機(jī)等中醫(yī)治療設(shè)備。設(shè)備配置能滿足中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的需要。2.3建立具有中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)功能的治未病軟件管理系統(tǒng)我院治未病科建立了中醫(yī)養(yǎng)生治未病軟件管理系統(tǒng)，主要功能有①建立治未病健康檔案；②中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)；③中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理；④中醫(yī)四季養(yǎng)生方案；⑤統(tǒng)計(jì)分析；⑥主任知識(shí)庫(kù)管理；⑦健康短信發(fā)送平臺(tái)。

我院治未病科采用DS01-A舌面脈信息采集體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)進(jìn)行舌象、面色、脈象診測(cè)的信息采集及輔助體質(zhì)辨識(shí)，供中醫(yī)辨證參考用。DS01-A舌面脈信息采集體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)，由舌象、脈象、面色診測(cè)信息采集單元和體質(zhì)辨識(shí)單元組成。對(duì)舌、面特定部位的圖像進(jìn)行采集、存儲(chǔ)與輸出；對(duì)脈搏信號(hào)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)與輸出；把ZYYXH/T157-2009《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)化為電子化格式，通過(guò)問(wèn)診，得出體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果。做到四診的統(tǒng)一化客觀化系統(tǒng)化。

修訂《東莞市中醫(yī)院基本服務(wù)和技術(shù)操作規(guī)范匯編（治未病科分冊(cè)）》并執(zhí)行。根據(jù)服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制定健康干預(yù)方案，指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行健康干預(yù)（包括中醫(yī)健康教育和養(yǎng)生指導(dǎo)以及中醫(yī)傳統(tǒng)療法的干預(yù)等），開展的針刺、灸法、火罐、推拿、天灸、刮痧、蠟療等多種中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)，符合國(guó)家相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范要求。做到針?biāo)幉⑹﹥?nèi)調(diào)外治，充分運(yùn)用傳統(tǒng)療法技術(shù)治未病。