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第1篇：中醫(yī)藥教育政策范文

    1.1中醫(yī)藥對社會的貢獻與價值

    近代以來,中醫(yī)藥在現(xiàn)代西方主流醫(yī)藥學的沖擊下,越來越邊緣化,民國時期幾乎被取締。解放后,雖然在政治上得到保護,但是現(xiàn)代醫(yī)學的主流話語權、標準權在所謂“科學”的大棒下,使中醫(yī)也是屢遭挫折、舉步維艱。21世紀以來,隨著人類對生命認知的深化,在長期的醫(yī)療實踐現(xiàn)實中,人們也越來越發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥學中蘊含的巨大價值。在新醫(yī)改中西醫(yī)并重方針的推動下,中醫(yī)藥又以新的姿態(tài)快速發(fā)展。新醫(yī)改推進三年多來,中醫(yī)門診量、住院量、機構(gòu)人員、中藥飲片使用量、醫(yī)院制劑量、中成藥量、服務收入都獲得非常快的發(fā)展。但這些成果還是在以西醫(yī)藥為標準的價值體系下的計量單位,遠沒有體現(xiàn)出中醫(yī)藥對人體生命質(zhì)量、健康狀況、生活狀況提升的效用。如中醫(yī)處方治療疑難雜癥、中醫(yī)特色技術的針灸推拿、小夾板等技術都把價格定得非常低下,嚴重貶低了中醫(yī)藥的內(nèi)在價值。由于我國現(xiàn)代化發(fā)展的需要,必須大力發(fā)展民族工業(yè)、民族產(chǎn)業(yè),中醫(yī)藥是最有希望、最具發(fā)展?jié)摿Φ漠a(chǎn)業(yè)?！兑庖姟窂膰野l(fā)展戰(zhàn)略視角提出“提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平”的要求。我國還是發(fā)展中國家,國家的創(chuàng)新力、競爭力需要大力提高。中醫(yī)藥技術和產(chǎn)品是具有我國原創(chuàng)性的科學和文化,如要提升我國經(jīng)濟社會國際競爭力,必定要大力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從種植地道藥材(地理商標)、加工炮制、驗方及經(jīng)典方的挖掘提升,創(chuàng)建中國的名醫(yī)、名藥、名方、名院、名廠品牌,彰顯中華文明與智慧,形成“國家品牌”和國家競爭力。在新醫(yī)改推動下,中國特色的社會醫(yī)療保障體系必須要中西醫(yī)結(jié)合,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展必須科技創(chuàng)新,要充分發(fā)揮中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)作用。讓數(shù)千年來為中華民族繁榮昌盛做出巨大貢獻的中醫(yī)藥煥發(fā)出新的生命力,為十三億中國人民及世界人民的健康保障發(fā)揮新的功能。

    1.2新醫(yī)改背景下應合理制定中醫(yī)藥醫(yī)療服務價格,提高中醫(yī)藥教育的投資回報

    在市場經(jīng)濟環(huán)境下,價格是對資源進行配置的杠桿,對醫(yī)療衛(wèi)生我國采取政府定價和市場化運作,這導致我國的中醫(yī)藥服務定價偏低,對基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展造成了嚴重的障礙。首先,使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)服務缺乏經(jīng)濟動力。在基層開展中醫(yī)特色技術不能生存發(fā)展,中醫(yī)師所付出的勞務和服務價格完全不對等。醫(yī)院和醫(yī)生提供中醫(yī)藥服務獲得的回報遠遠低于提供其他服務,導致醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生都沒有提供中醫(yī)藥服務的動力,更愿意提供西醫(yī)服務和多使用高新的診療設備。在這種情況下,中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的優(yōu)勢變?yōu)槭袌鼋?jīng)濟中的弱勢,醫(yī)院不愿意提供不賺錢的中醫(yī)藥服務。中醫(yī)機構(gòu)采取大量引進西醫(yī)人才、大力推進外科手術服務、傾力購買高檔檢查儀器設備、多做高費用的檢查、開大處方方式,以獲取利潤。其次,中醫(yī)藥服務定價偏低導致中醫(yī)醫(yī)生的績效不高,收入低下,影響了中醫(yī)醫(yī)療工作者的從事中醫(yī)藥特色技術服務的積極性,轉(zhuǎn)而改從事西醫(yī)服務、高端儀器檢查、外科手術,導致中醫(yī)師西醫(yī)化。因此,合理確定中醫(yī)藥醫(yī)療服務價格,提高中醫(yī)藥教育的投資回報成為當前迫在眉睫的任務。

    1.2.1中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員的處境和待遇影響著中醫(yī)院校人才的培養(yǎng)

    中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的生命力在臨床,發(fā)展的平臺在中醫(yī)基層組織,發(fā)展的動力在價值實現(xiàn),發(fā)展的保障在人力資源。如果中醫(yī)藥服務機構(gòu)發(fā)展良好,中醫(yī)藥服務工作者能有尊嚴地、體面地從事中醫(yī)藥服務工作,并獲得合理的報酬,這將有力地推動中醫(yī)藥院校的發(fā)展,更好地吸引社會優(yōu)秀青年報考中醫(yī)藥大學。有了優(yōu)秀生源,中醫(yī)院校就可能培養(yǎng)高素質(zhì)的、有信念的人才,堅定不移努力學習中醫(yī)藥知識,鉆研特色技術。這些人到基層中醫(yī)藥服務機構(gòu)工作后,更有利于保持中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,更有效運用中醫(yī)藥特色技術為老百姓服務。中醫(yī)藥服務市場的生存發(fā)展狀況深深地影響著中醫(yī)藥院校的發(fā)展,制約著中醫(yī)院校人才培養(yǎng)的特色、質(zhì)量和數(shù)量。在新醫(yī)改推動下,需要建立中國特色的醫(yī)療保障制度和體系,真正落實中西醫(yī)并重、協(xié)同發(fā)展的措施。在政府財政投入機制或購買機制、補償方法、支付方法都能享受公平、公正待遇。政府要通過價格杠桿鼓勵中西醫(yī)療服務機構(gòu)差異化競爭,不是同質(zhì)化競爭,而是發(fā)揮各自特色優(yōu)勢,達到優(yōu)勢互補、協(xié)同進化。

    1.2.2社會回報與中醫(yī)藥高等教育的投資效應

    醫(yī)學教育,全世界都采取精英教育,它表示對人權的尊重,對生命的負責。同時對社會負責,對國民和國家的未來負責。高等中醫(yī)藥教育投資周期長,需要掌握的學科知識種類多,既需要學習傳統(tǒng)醫(yī)學知識,又需要學習現(xiàn)代醫(yī)學知識;既需要掌握古文知識,又需要掌握外語知識;既要懂得中藥知識,又要懂得西藥知識。由于古代中醫(yī)知識結(jié)構(gòu)的特殊性,需要掌握許多人文社科學科的豐富知識。在臨床診療中需要熟悉現(xiàn)代的醫(yī)學診治方法,更需要把中西醫(yī)兩種知識有機結(jié)合,做到在傳承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中傳承。可見培養(yǎng)一名優(yōu)秀的中醫(yī)學生是何等艱巨的系統(tǒng)工程。改革開放后,醫(yī)療服務市場化,項目收費的西醫(yī)化使這種投資在中醫(yī)服務機構(gòu)和中醫(yī)師個人薪酬中長期沒有獲得合理的回報。致使長期以來基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)條件艱苦、效益低下,中醫(yī)藥從業(yè)人員待遇低、成長空間小,中醫(yī)藥服務價格低廉難以體現(xiàn)從業(yè)人員價值,形成中醫(yī)藥高等教育投資大、回報低的反差。許多優(yōu)秀人才不愿選擇學習和從事中醫(yī)藥工作,更不愿意到條件較為艱苦的基層工作,造成了一些優(yōu)秀人才的轉(zhuǎn)行或出國。基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)普遍存在“招不來、留不住”等問題,導致基層中醫(yī)藥從業(yè)人員,特別是優(yōu)秀的學科帶頭人和技術骨干嚴重匱乏,中醫(yī)藥的繼承和創(chuàng)新能力低下。這就使得想要選擇中醫(yī)藥高等教育的家庭必須承擔較大的經(jīng)濟損失,一些經(jīng)濟困難的家庭便不愿讓子女選擇中醫(yī)藥專業(yè)進行深造學習。如果社會具有良好運行機制實現(xiàn)教育回報正向效應,即個人受教育程度與收入增加的正比關系,高等教育達到較好的個人邊際利益,私人收益率高于社會平均收益率,家庭的高等教育支出能夠給受高等教育的家庭成員帶來未來收益等,將會促進我國家庭高等教育投資得到空前發(fā)展。[6]中醫(yī)藥事業(yè)要發(fā)展就要積極營造尊重中醫(yī)藥從業(yè)人員的良好內(nèi)部環(huán)境和社會氛圍。增強中醫(yī)藥從業(yè)人員的職業(yè)自豪感,強化其專業(yè)思想,堅定其職業(yè)信念。這需要探索建立與經(jīng)濟回報相適應的人才激勵機制,在社會上形成尊重人才、激勵學習中醫(yī)藥、獻身中醫(yī)藥的價值取向和良好氛圍,堅定中醫(yī)藥工作者奉獻事業(yè)發(fā)展的信心和決心,營造社會各界關心支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境、促進中醫(yī)藥行業(yè)整體形象和社會影響力的全面提升,同時在中醫(yī)藥服務工作者的薪酬方面給予保障,使中醫(yī)從業(yè)人員的價值得以體現(xiàn),使其對于中醫(yī)藥的高等教育投資能得到合理的回報。

    2推進中醫(yī)藥高等教育改革的政策措施

    在《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中指出,人才匱乏是制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。中醫(yī)藥人才匱乏表現(xiàn)在名老中醫(yī)日漸稀少;中醫(yī)藥院校畢業(yè)生中醫(yī)藥特色根基不牢,西醫(yī)化嚴重;基層中醫(yī)藥人員非常短缺,不能滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求等方面。只有培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才投入到中醫(yī)藥事業(yè)中,才能在新醫(yī)改的背景下積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色技術優(yōu)勢,以預防保健的特色方法治療疑難雜癥的能力,更有效地為居民提供方便可及、有效廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務,為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系做出更多貢獻。現(xiàn)代社會院校教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要途徑,全國中醫(yī)藥本、專科在校生約50萬人,遠不能滿足廣大社區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生的需要。中醫(yī)藥教育供給與社會需求、中醫(yī)藥理論教學與臨床實踐不相適應的矛盾很突出,因此中醫(yī)藥教育急需改革。中醫(yī)藥高等教育的發(fā)展、學生培養(yǎng)質(zhì)量的提高迫切需要法律的保障、政策推動、制度支撐。

    2.1用體制改革推動學校與附屬醫(yī)院一體化建設

    中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展是個系統(tǒng)性工程,人才培養(yǎng)需要衛(wèi)生部門、醫(yī)療機構(gòu)緊密配合與協(xié)作,打破目前醫(yī)療機構(gòu)與教育機構(gòu)的行政障礙,重點建設一批中醫(yī)臨床教學基地。根據(jù)國家中藥管理局與教育部聯(lián)合的《高等學校中醫(yī)臨床教學基地建設基本要求(試行)》等文件要求,根據(jù)人才培養(yǎng)要求聯(lián)合建設一批適合中醫(yī)藥高等教育的中醫(yī)臨床教學基地,改善臨床教學環(huán)境,提高臨床教學水平,探索中醫(yī)藥理論教學與臨床實踐緊密結(jié)合的培養(yǎng)模式。尤其是附屬醫(yī)院應與中醫(yī)藥院校一體化建設,綜合臨床、教學、科研等資源,協(xié)同培養(yǎng)學生。只有組織、協(xié)調(diào)各方教育資源,優(yōu)化配置合理利用,才能確保中醫(yī)藥優(yōu)秀人才培養(yǎng)條件和培養(yǎng)環(huán)境。

    2.2創(chuàng)建示范工程,引導中醫(yī)藥高等教育

    通過省部局共建院校等方式,選擇部分高等中醫(yī)藥院校進行中醫(yī)臨床類本科生招生與培養(yǎng)改革試點,提高中醫(yī)類本科生的中醫(yī)藥理論水平和臨床能力,中醫(yī)藥醫(yī)療機構(gòu)與學校相結(jié)合。衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在解讀新醫(yī)改方案的中醫(yī)藥配套文件中指出,中醫(yī)局目前正通過省部局共建院校等方式在北京、成都、廣州等地的部分高等中醫(yī)藥院校進行中醫(yī)臨床類本科生招生與培養(yǎng)改革試點,與南京中醫(yī)藥大學省局共同建立中醫(yī)藥發(fā)展與政策研究中心、中醫(yī)藥教育發(fā)展研究中心等。以國家中醫(yī)藥管理局牽頭,創(chuàng)建示范工程,探索中醫(yī)藥特色優(yōu)秀人才培養(yǎng)規(guī)律,以引導全國中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。

    2.3中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)需要多學科綜合形成專業(yè)教育聯(lián)盟

    傳統(tǒng)醫(yī)學的特點涉及知識面寬,形象思維和形上思維能力強,學好中醫(yī)藥學需要有寬廣的知識面,使多種專業(yè)、學科交叉、滲透、融合,在哲學思維上產(chǎn)生創(chuàng)新的能力[7]。因此,在大學教育階段,應該用寬口徑培養(yǎng)學生,這需要多學科為支撐。每個具體院校教育資源是有限的,需要在全國乃至世界范圍內(nèi)進行專業(yè)教育聯(lián)盟協(xié)作。對社會各種教育資源進行優(yōu)化整合、高效配置,產(chǎn)生協(xié)同進化效應。這需要在教育制度和政策上給予幫助和支持。

第2篇：中醫(yī)藥教育政策范文

2013年5月24日，在第六屆全國社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)驗交流會“中醫(yī)中藥治未病”分會場上，來自全國各地的社區(qū)衛(wèi)生服務管理者介紹了中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的發(fā)展情況。

中醫(yī)藥在社區(qū)需求旺盛

近年來，在政策的指引下，各地社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)將中醫(yī)藥融入社區(qū)“六位一體”服務當中。據(jù)調(diào)查，當前已有>90%的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務，中醫(yī)藥已經(jīng)完全滲入到基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務以及慢病防治當中。

對此，北京海淀區(qū)香山社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任袁堅賓說，隨著這幾年政策的逐步引導和推進，中醫(yī)藥服務工作量越來越大，剛開始主要是與基本醫(yī)療相結(jié)合，為一些常見病、慢性病患者開展輔助治療，后來逐漸深入到公共衛(wèi)生、慢病防治、健康教育等服務國。

據(jù)北京兩城社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心主任李寧燕介紹，當前，北京兩城區(qū)的中醫(yī)診療量已占到社區(qū)診療量的35%～40%。

對于中醫(yī)約在社區(qū)的開展情況，北京朝陽區(qū)八里莊第二社區(qū)衛(wèi)服務中心吳濤興奮地介紹說，我們中心前身還是醫(yī)務室的時候就有中醫(yī)藥服務，加上近幾年國家政策扶持，中醫(yī)藥這幾年在社區(qū)又重新火起米，居民非常認可，特別是受老年人的青睞一“有些病，西醫(yī)暫時能把病情壓住，但是后期的治療和康復還需要中醫(yī)適宜技術和中藥的介入.中醫(yī)藥服務量已占機構(gòu)服務量的很大一部分，中醫(yī)藥在社區(qū)的發(fā)展可謂是熱火朝天?！?/p>

在北京東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務中心，我們也看到了中醫(yī)在社區(qū)的魅力和吸引力。據(jù)中心主任徐露介紹，中心中醫(yī)診區(qū)特色較為突出，每位中醫(yī)醫(yī)生都有其擅長的領域，加上返聘的“拳頭人物”，很大程度提高了中醫(yī)藥服務的影響力.在患者心中，中心的中醫(yī)醫(yī)生就如同協(xié)和專家一樣權威，慕名而來的患者凌晨4點就來掛號，為了滿足患者需求，中心特實施了不限號措施。

中醫(yī)藥在社區(qū)既順應了政策要求，又滿足了廣大居民的健康需求，但是我們也應該看到，當前中醫(yī)人才相對匱乏，人才結(jié)構(gòu)不合理，若要增強中醫(yī)藥在社區(qū)的服務能力和可持續(xù)發(fā)展能力，人才建設是當務之急。中醫(yī)人才青黃不接

中醫(yī)藥在社區(qū)發(fā)展多年，服務需求量越來越大，但是與此不相匹配的是中醫(yī)類人才的缺乏及斷檔，也是眾多社區(qū)衛(wèi)生服務管理者在采訪時表達地最為憂慮的問題。

上海市衛(wèi)生局與計生委中醫(yī)藥服務監(jiān)督處施永興介紹說，“當前，中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展中最大的困惑是人才隊伍不理想，居民對中醫(yī)藥服務的需求越來越大，但是中醫(yī)人才梯隊沒有形成，很多機構(gòu)招不到人、留不住人，大多是由返聘專家或兼職的中醫(yī)師來承擔中醫(yī)服務?！闭纭吨嗅t(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的調(diào)研報告》顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務中心所提供的中醫(yī)藥服務主要是由當?shù)刂嗅t(yī)院、市立醫(yī)院的中醫(yī)專家給予的技術支持，專家會定期到中心坐診，但長此以往，很難滿足居民需求。對此，北京市西城區(qū)展覽路社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任常淑玲認為，“中醫(yī)人才隊伍建設，比社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍建設更困難、更滯后。”

對于留不住中醫(yī)人才的原因，多位社區(qū)衛(wèi)生服務管理者都將“矛頭”指向待遇，“以按摩、推拿來說，推拿一次需要幾十分鐘，收費也就20元左右，還不如理發(fā)師的收入?！苯K的一名中醫(yī)醫(yī)生報怨道。

此外，讓社區(qū)機構(gòu)內(nèi)的中醫(yī)人才“軍心大亂”的另一個重要原因是人才定位不準確。據(jù)施永興介紹，當前，很多社區(qū)機構(gòu)盲目開展中醫(yī)藥服務，沒有厘清中醫(yī)人才在基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務中的定位，這讓很多中醫(yī)醫(yī)生很迷茫。多途徑培養(yǎng)、吸引、留住人才

“確保中醫(yī)藥在社區(qū)發(fā)揮更大的優(yōu)勢，首先需要解決人的問題，而當前各地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心都在育才、引才、用才方面加大了力度，有些做法是值得借鑒的。”北京市中醫(yī)藥管理局醫(yī)政處副處長王和天表示。

柔性引進人才，多形式培養(yǎng)人才江蘇省常州市天寧區(qū)雕莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心戴金大介紹，中心多年來堅持培養(yǎng)中醫(yī)人才梯隊，一是采取多種形式培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，如選派中醫(yī)藥骨干參加培訓，并鼓勵大家參加繼續(xù)醫(yī)學教育。二是采取不同的方式積極引進中醫(yī)藥人才，如主動外出招聘人才、引進人才等等。

“在引進人才方面，中心以‘不求所有，但求所用，不求所在，但求所為’的柔性引才理念，通過聘用高年資的老中醫(yī)來中心服務，這對緩解醫(yī)療需求壓力起到了很好的作用。此外，我們還通過納入新生力軍，培養(yǎng)發(fā)展青年人才來擴充中醫(yī)隊伍。近幾年來，中心通過公開招聘，擇優(yōu)錄取了4名南京醫(yī)科大學中醫(yī)類別本科生，通過名老中醫(yī)師與青年中醫(yī)師結(jié)對帶教學習的模式，培養(yǎng)中青年中醫(yī)人才?！贝鹘鸫笱a充說。

對現(xiàn)有人才做好繼續(xù)醫(yī)學教育全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院副院長史大卓說：“中醫(yī)要培養(yǎng)‘基層來、基層去’的人才，首先要對現(xiàn)有的基層中醫(yī)藥人才做好繼續(xù)教育工作，這是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重點。此外，中醫(yī)院校應當專門設置規(guī)劃，建立有效可靠的培養(yǎng)措施來培養(yǎng)這樣的人才?！?/p>

多途徑留住人才據(jù)常淑玲介紹，在吸引中醫(yī)人才方面，北京市西城區(qū)展覽路社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取了待遇留人、事業(yè)留人、感情留人三方面措施，對外地引進的中醫(yī)類人才解決了戶口問題，績效工資翻了一番，并為其提供住宿；在職業(yè)發(fā)展規(guī)劃上，給年輕的中醫(yī)醫(yī)生較快的晉升途徑，為他們創(chuàng)造寬松、輕松的工作環(huán)境，他們在業(yè)務、管理上的一些想法和建議，我們也可以有選擇地給予落實，肯定他們的價值。

建立分類、分級別人才隊伍全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院針灸研究所副所長楊金生建議應當建立分類、分級別的人才隊伍，特別是要發(fā)展技師系列。目前，我國中醫(yī)學人才隊伍醫(yī)、技、藥、護分類還不夠明確，沒有把醫(yī)生系列和技師系列區(qū)分開，如果有了按摩技師、針灸技師，既能把醫(yī)生解放出來，也能壯大中醫(yī)藥人才隊伍。

給予更多政策扶持當前很多機構(gòu)都面臨“老中醫(yī)”，誰來接班的問題，對于中醫(yī)人才建設的良性循環(huán)和新老交替，袁堅賓建議，無論是待遇方面還是晉升職稱方面，國家一定要在政策上給予傾斜，而且應該先想方設法鼓勵中醫(yī)藥人才到社區(qū)服務，然后再想具體辦法留住他們。

記者手記

中醫(yī)藥就像一棵四季常青的紅松，之所以枝繁葉茂是因為中醫(yī)深厚的文化底蘊和令人佩服的I臨床療效，而一代代中醫(yī)人正是一個個細胞，將來自地下的養(yǎng)料供給給枝葉，所以，要想中醫(yī)藥持續(xù)發(fā)揮其優(yōu)勢，中醫(yī)人才必不可少。

第3篇：中醫(yī)藥教育政策范文

論文摘要：中國加入WTO后，中醫(yī)藥留學生教育即面臨嚴峻的挑戰(zhàn)，也同時存在著更大的發(fā)展機遇。通過分析中醫(yī)藥留學生教育的現(xiàn)狀及入世對中醫(yī)藥留學生教育的影響，提出了發(fā)展中醫(yī)藥留學生教育的對策。

目前，中醫(yī)藥已越來越受到世界各國的重視。世界衛(wèi)生組織評價“中醫(yī)藥是世界傳統(tǒng)醫(yī)藥的榜樣”，并向各國鄭重推薦。不少專家預言21世紀將是中醫(yī)藥世紀。由于人類經(jīng)濟、文化和生活變革，疾病譜的變化、人口的老齡化、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，以及生存環(huán)境的破壞和日益加重的污染，西藥的毒副作用，使人們的保健意識日趨增強，日益青睞于天然藥物、天然保健品和傳統(tǒng)藥物、傳統(tǒng)療法。全球范圍的中醫(yī)藥熱方興未艾。已有120多個國家和地區(qū)建立了各種類型的中醫(yī)藥機構(gòu)。中醫(yī)藥在東南亞、日本、韓國等國已被廣泛應用，歐美一些國家也在逐步解除對中醫(yī)藥的限制。部分國家將中醫(yī)藥納人醫(yī)療保險范疇，并在法律上予以認可，一些國家已開辦了中醫(yī)藥正規(guī)學歷教育。目前，在我國正式加人WTO以后，中國高等教育面臨的最大問題之一就是經(jīng)濟全球化對教育的挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥留學生教育作為高等教育的一個分支，也必將受其沖擊，從而帶來嚴峻的挑戰(zhàn)，但同時也存在著更大的發(fā)展機遇，如何面對“人世”對中醫(yī)藥留學生教育的影響，是中醫(yī)藥留學生教育工作者應該研究的一個新課題。

1中醫(yī)藥留學生教育的現(xiàn)狀

從國內(nèi)方面看，具有政府獎學金資格的高等中醫(yī)藥院校還較少，在國際上缺乏吸引力;許多高等中醫(yī)藥院校留學生教學和生活設施嚴重不足;個別院校只重經(jīng)濟效益，忽視教育質(zhì)量，影響了我國高等中醫(yī)藥對外教育的聲譽;有的學校內(nèi)部管理體制不夠鍵全，部門之間因利益不均而各行其是的現(xiàn)象比較嚴重;我國的社會經(jīng)濟發(fā)展水平還不高，地區(qū)發(fā)展也很不平衡，社會化的服務和管理水平還難以適應留學生增加的需要;攻讀學位的高層次留學生的數(shù)量和質(zhì)量也有待提高。從國際方面看，世界中醫(yī)藥留學生市場的竟爭日趨激烈，一些發(fā)達國家相繼開辦了中醫(yī)藥的正規(guī)學歷教育，從而爭奪了部分的中醫(yī)藥留學生生源市場。

2入世對中醫(yī)藥留學生教育的影響

我國加人WTO，對中醫(yī)藥留學生教育來說，既是機遇，又是挑戰(zhàn)。從總體上說，它有利于擴大中醫(yī)藥留學生生源。中醫(yī)藥作為現(xiàn)代醫(yī)療保健的重要組成部分，逐漸得到了世界各國人民的認可和好評。目前，在我國學習的留學生中，除語言生外，學習中醫(yī)藥的人數(shù)位居第一。隨著21世紀“心身醫(yī)學”時代的到來，亞健康狀態(tài)及心理、精神疾病將占60%以上，國際社會回歸自然的趨勢不斷增加，各國對天藥物的研究日趨活躍，為中醫(yī)藥留學生教育的發(fā)展創(chuàng)造了條件，而我國加人WTO，有利于提高中醫(yī)學的國際地位，吸引更多的留學生來華學習中醫(yī)藥。但是，也應該注意到，加人WTO后，中醫(yī)藥留學生教育面臨的競爭將更激烈，國(境)外中醫(yī)藥教育產(chǎn)業(yè)將進一步擴大，生源的競爭也將更加激烈。對中醫(yī)藥留學生教育也將提出更高的要求。

3發(fā)展中醫(yī)藥留學生教育的對策

3.1轉(zhuǎn)變觀念，作好準備，迎接挑戰(zhàn)面對加人WTO后的新形勢，中醫(yī)藥留學生教育必須轉(zhuǎn)變觀念、解放思想，審時度勢，作好準備。首先，要熟悉和掌握WTO協(xié)議的主要內(nèi)容及規(guī)則，找出中醫(yī)藥留學生教育存在的問題和差距，認真分析、研究相應的對策，采取有效措施，如教育、衛(wèi)生行政管理部門要從職能和政策上提供指導和支持，為擴大中醫(yī)藥留學生教育規(guī)模創(chuàng)造更有利的外部環(huán)境;第二，各中醫(yī)藥院校要進一步練好內(nèi)功，變被動為主動，積極參與競爭，要樹立開放意識、市場意識、競爭意識、效益意識和生存危機感、改革緊迫感和發(fā)展責任感，盡快走自我生存、自我壯大、自我發(fā)展的道路。第三，要善于從本地區(qū)、本校的實際出發(fā)，選擇具有優(yōu)勢、特色的專業(yè)，如除開設中醫(yī)藥學歷教育外，應根據(jù)國(境)外學生的實際需要，大力開展短期教育，以吸引更多的因工作原因不能接受學歷教育的學生來華學習中醫(yī)藥。

3.2創(chuàng)造條件，營造良好的競爭環(huán)境面對“人世”的沖擊，各級教育、衛(wèi)生行政管理部門應根據(jù)國際市場競爭規(guī)范和我國的實際情況，積極主動地參與中醫(yī)藥留學生教育政策的制定。國家、地方、學校三級管理部門要切實重視中醫(yī)藥留學生教育工作，加強領導，通過調(diào)研，在廣泛聽取各方面意見的基礎上，制定中醫(yī)藥留學生教育發(fā)展戰(zhàn)略。

就目前的中醫(yī)藥留學生教育宏觀形勢來說，有兩大因素不容忽視。一是留學生的費用問題。目前在我國，除少數(shù)高等中醫(yī)藥院校由國家提供的獎學金外，其他院校很少能拿出資金來設立獎學金，而且所能提供給留學生的勤工助學崗位又非常有限。因此，如何解決好這一問題，亦成為吸引來華留學生的關鍵因素之一。一方面各高等中醫(yī)院藥校要拿出一部分資金設立留學生獎學金，以此吸引更多留學生來華學習中醫(yī)藥，特別是中等發(fā)達國家的留學生。同時也要借助社會力量，爭取在學校設立各種類型的獎學金，擴大來華留學生規(guī)模。另一方面國家也要制定相應的政策，以便與國際接軌，如允許留學生在一定范圍內(nèi)打工，及盡可能地提供勤工儉學的機會，從而吸引更多的留學生來華學習中醫(yī)藥。二是語言問題。在英語已經(jīng)成為國際通用語言的今天，開展對留學生的英語授課變得很重要。從目前的情況看，許多非英語國家都開始了對留學生的英語授課，而這一變化在吸引留學生方面發(fā)揮了重要作用。因此，各高等中醫(yī)藥院校應創(chuàng)造條件，盡可能地開展中醫(yī)類專業(yè)留學生的英語授課，并為此而編寫英文版中醫(yī)教材，以適應新形勢的需要。

3.3加快中醫(yī)藥留學生教育改革，提高競爭力要堅持以教學為中心，努力提高教育教學質(zhì)量，以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展。

3.3.1教育內(nèi)容的改革。隨著來華學習中醫(yī)藥的留學生人數(shù)增加，層次逐步提高，學習專業(yè)擴大，對高等中醫(yī)藥教育的要求也隨之提高。因此，各高等中醫(yī)藥院校要根據(jù)學科發(fā)展的特點，及時調(diào)整和優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)和設置，改革教育內(nèi)容，加快建設新形勢所需要的留學生教育體系和課程結(jié)構(gòu)。在教學中，要注意因材施教，注重學生實際能力的培養(yǎng)，注重學生的個性發(fā)展，拓展學生的知識面，使教學計劃更有彈性以及教學內(nèi)容更加豐富多樣。只有教學質(zhì)量提高，才會提高高等中醫(yī)藥院校的國際知名度，也才有可能吸引更多的留學生來華學習中醫(yī)藥。

3.3.2教學手段的改革。先進的教學設備、教學手段以及良好的教學氛圍，對留學生來說無疑是極具吸引力的。隨著我國國力的不斷增強和信息產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展，尤其是強有力的網(wǎng)絡化技術已使全球教育的教學內(nèi)容和方式的變革成為可能。所以應該加快信息教育基礎設施的建設，推廣多媒體等新的教學手段，努力實現(xiàn)教學手段現(xiàn)代化。

3.3.3創(chuàng)辦跨國教學中心，加強聯(lián)合辦學，促進國際化人才培養(yǎng)。隨著信息技術和通訊技術的日趨發(fā)展，人們的時空觀念已起了很大變化，廣泛的國際合作與交流日趨活躍，網(wǎng)上教學、聯(lián)合辦學、創(chuàng)辦跨國教學中心已成為當今時代教育的主要趨勢，要建立自己的網(wǎng)絡教學，改變陳舊的課程設置，補充新的教學內(nèi)容，提高辦學層次和水平。

第4篇：中醫(yī)藥教育政策范文

政府必須重視民間中醫(yī)藥學的作用，制定相應的傾斜于民間中醫(yī)藥學的政策，像20世紀60年代那樣，把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村來，認真落實《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第六條第二款“國家鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生學習中醫(yī)藥基本知識運用中醫(yī)藥技能防治疾病”。鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學術交流，加入學術團體，從中選撥人才。

政府應當考慮，民師都上岸了，退休后有生活補貼金，赤腳醫(yī)生仍然赤腳，離休以后，一點待遇都沒有。怎么能留住高級中醫(yī)藥人才在村級衛(wèi)生站呢？怎么能造就民間中醫(yī)藥人才呢？農(nóng)民又何以享有價廉效高的醫(yī)療衛(wèi)生服務呢？

政府應該同等對待國醫(yī)專家和民醫(yī)專家，退職離休后應同樣給以生活補貼，這樣才能體現(xiàn)國家的“四不唯”人才政策，體現(xiàn)和諧社會的公平性。才能發(fā)展民間中醫(yī)藥人才。

政府應知師承傳授自學成才的民間中醫(yī)藥志家為國家和人民的貢獻――造成了不少的無形資產(chǎn)，這筆資產(chǎn)是無法估量的，如能加以發(fā)掘運用，將是國人的一大幸運。

中醫(yī)藥學術幾千年來的發(fā)展史，就是一個不斷繼承和發(fā)展創(chuàng)新的歷史，中醫(yī)藥學是靠世代傳承和自學發(fā)展起來的。目前培養(yǎng)中醫(yī)藥衛(wèi)技人員大多從學校培養(yǎng)，幾乎違背了中醫(yī)藥的傳承規(guī)律。雖然國家出臺了《老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗傳承管理規(guī)定》，但從整體來看，這一規(guī)定的范圍過份狹窄，難以盡快扭轉(zhuǎn)中醫(yī)藥傳承不足、臨床效果不佳的現(xiàn)狀。更何況這一規(guī)定落實不到民醫(yī)專家的身上。建議政府把民醫(yī)專家引用到村衛(wèi)站發(fā)揮他們的作用，以傳承方式培養(yǎng)年青的民間醫(yī)藥人才。

第5篇：中醫(yī)藥教育政策范文

一、工作目標

到2015年，建立起以縣中醫(yī)院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站為主體，社會資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為補充的基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。2013至2015年能夠提供中醫(yī)藥服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按年度目標分別達到80%、85%、90%，村衛(wèi)生站按年度目標分別達到75%、80%、85%（能夠提供中醫(yī)藥服務，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，是指配備中醫(yī)類別醫(yī)師，配置中醫(yī)診療設備，運用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術方法，開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預防保健服務；在村衛(wèi)生站，是指配備中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠按照規(guī)定提供中醫(yī)藥服務的臨床類別醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生，配置中醫(yī)診療設備，運用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法，開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預防保健服務）。

二、主要任務

（一）推動中醫(yī)藥各項政策貫徹落實

1、將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術納入基本醫(yī)療保險報銷范圍；醫(yī)保支付政策進一步向基層特別是基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)傾斜，引導群眾優(yōu)先選擇到基層就診和使用中醫(yī)藥服務。

2、在鞏固完善基本藥物制度中，配備必要的中藥飲片和中成藥品種。中藥飲片的基本藥物管理按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。

3、在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核中，將中醫(yī)藥服務單列為一級指標，中醫(yī)藥內(nèi)容分值所占比例應不低于10%；將“中醫(yī)藥門診占總門診人次比例”列為重要考核指標。

（二）加強中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設

1、加強縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭建設。力爭在“十二五”期末使我縣中醫(yī)院基礎設施條件達到國家二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標準。

2、加強鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)標準化建設。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應規(guī)范設置中醫(yī)科、中藥房、配備中醫(yī)診療設備。

（三）加強中醫(yī)藥適宜技術推廣基地建設

在建立起1個縣級中醫(yī)醫(yī)院的基礎上，建立1個縣級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地。對基層中、西醫(yī)人員推廣應用以《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》和適宜技術目錄為重點的中醫(yī)藥適宜技術。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能夠開展15項中醫(yī)藥適宜技術，每個村衛(wèi)生站至少能夠開展6項中醫(yī)藥適宜技術。

（四）加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設

1、加強人才配備。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達到25%以上；社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務的臨床類別醫(yī)師；村衛(wèi)生站至少配備1名以中醫(yī)藥服務為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

2、積極參加中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓和轉(zhuǎn)崗培訓以及中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓，中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達到25%以上，中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達到50%以上。鼓勵基層在編在崗中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)專業(yè)學歷教育和繼續(xù)教育，開展臨床類別醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓。

（五）加強醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設

1、政府和各部門力爭為縣人民醫(yī)院培育和建設1個以上中醫(yī)重點（特色）?？啤?/p>

2、能夠提供中醫(yī)藥服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)臨床科室集中設置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。

3、開展中醫(yī)藥人員縣鄉(xiāng)村一體化管理試點工作，探索建立縣級中醫(yī)院基層指導科及中醫(yī)類別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村縱向流動機制，逐步建立縣級中醫(yī)醫(yī)院從人才、技術等多方面幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設中醫(yī)科的機制。

（六）加強中醫(yī)藥預防保健服務能力建設

逐年提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識的內(nèi)容比例。根據(jù)《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動等方面，應有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術規(guī)范》要求，對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、Ⅱ型糖尿病患者運用中醫(yī)藥技術方法進行健康管理，逐年提高重點人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。

（七）開展科普巡講活動

建立專家隊伍，開展中醫(yī)藥知識科普講座，讓廣大人民群眾了解和掌握中醫(yī)藥文化與養(yǎng)生保健方法。全面開展“中醫(yī)中藥中國行-進鄉(xiāng)村進社區(qū)進家庭”活動，開展多種形式中醫(yī)藥文化科普宣傳活動，使中醫(yī)藥文化知識普及全縣80%以上行政村、85%以上社區(qū)和80%以上家庭。

（八）依法加強中醫(yī)中藥監(jiān)督管理

1、強化中醫(yī)監(jiān)督管理，所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行各項中醫(yī)藥行業(yè)標準和技術規(guī)范。

2、加強中藥使用管理，所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與《中成藥臨床應用指導原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應用指南》、《中藥注射劑臨床應用指南》的培訓推廣，使醫(yī)務人員合理使用中成藥。

3、加強中藥質(zhì)量監(jiān)管，嚴格規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藥飲片采購程序，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格審核中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)，嚴禁假劣中藥進入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和個體診所。

三、組織實施與具體要求

（一）動員部署與目標實施

2013年5月，組織各醫(yī)療機構(gòu)召開中醫(yī)藥服務能力提升工程啟動工作會議，進行動員部署。

（二）監(jiān)督測評與督導檢查

加強提升工程實施進展情況和實施效果的監(jiān)測評估，及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的困難和問題，認真分析研究，采取有力措施加以解決。做好迎接省、市每年度至少一次檢查評估工作。

第6篇：中醫(yī)藥教育政策范文

2020年衛(wèi)健局中醫(yī)藥管理局體會經(jīng)驗做法特色亮點成效

以點帶面

促進中醫(yī)藥發(fā)展

x省x州x市衛(wèi)生計生局堅持“以點帶面”方式，促進中醫(yī)事業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，中醫(yī)服務體系不斷完善、中醫(yī)藥文化特色不斷彰顯。

以提升服務能力為“著力點”，強化中醫(yī)藥體系建設

x市按照“強龍頭、壯樞紐、固網(wǎng)底”的發(fā)展思路，強化市、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設，形成了以市民族中醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底，涵蓋市級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、私立醫(yī)院和私立診所的中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡體系。

一是強化“龍頭”建設。將市民族中醫(yī)院作為全市中醫(yī)藥工作的“龍頭”打造，突出?？茖２〗ㄔO，醫(yī)院設有36個臨床醫(yī)技科室，其中國家級重點中醫(yī)建設?？?個、省級重點中醫(yī)?？?個、州級重點中醫(yī)?？?個，是x省中醫(yī)住培基地和x市中醫(yī)藥工作的醫(yī)、教、研中心。

二是強化“樞紐”建設。全市14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均規(guī)范設置中醫(yī)科、中藥房，并建立了14個古色古香的國醫(yī)堂，連接上下，作為中醫(yī)藥“樞紐”服務力量不斷強大。

三是強化“網(wǎng)底”建設。全市社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室作為“網(wǎng)底”單位，完善硬件設備，均建立標準化的業(yè)務用房，中藥飲片配備在100種以上，中成藥配備在50種以上，基本滿足了農(nóng)村群眾對中醫(yī)藥防病治病的需求。

以深化醫(yī)改為“關鍵點”，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

一是同步推進公立中醫(yī)院改革。將市民族中醫(yī)院納入醫(yī)改試點范圍，與綜合醫(yī)院改革同步推進，嚴格落實各項醫(yī)改政策，完善調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務收費項目和價格，積極探索適合中醫(yī)院特點的支付方式和薪酬改革制度。

二是積極參與分級診療制度建設。建立中醫(yī)藥優(yōu)勢資源上下貫通的考核和激勵機制，推動中醫(yī)優(yōu)勢資源下沉。市民族中醫(yī)院牽頭3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建了醫(yī)共體，鼓勵市民族中醫(yī)院的醫(yī)師到基層多點執(zhí)業(yè)或?qū)趲头?，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)全科醫(yī)生積極參與家庭醫(yī)生簽約服務，提高基層中醫(yī)藥服務能力。

三是貫徹發(fā)展中醫(yī)藥的醫(yī)改政策。落實中醫(yī)醫(yī)療服務體系建設、中藥飲片加成銷售、醫(yī)院中藥制劑和中醫(yī)藥非藥物療法納入醫(yī)保報銷范圍、將中醫(yī)院中醫(yī)門診診療服務納入首診范圍等政策，扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

以人才隊伍建設為“支撐點”，促進中醫(yī)藥學術進步

一是建立人才培養(yǎng)機制。采取師帶徒、進修學習、集中培訓、遠程培訓、自學考試、學歷教育等多種形式和渠道加速人才培養(yǎng)。實行優(yōu)先落實基層中醫(yī)藥人員編制備案管理和職稱評聘；優(yōu)先安排新進編基層衛(wèi)生院的中醫(yī)藥大學生享受大學生補助等政策。

二是建立名醫(yī)評選機制。開展市級“名中醫(yī)”評選，推薦市級“名中醫(yī)”參加州級“名中醫(yī)”評選，成功申報了13個x省知名中醫(yī)工作室。

三是建立學術研究機制。加強中醫(yī)藥學術研究和交流，鼓勵撰寫學術論文及開展中醫(yī)科研項目，編撰完成國家級科研課題《x醫(yī)藥學概論》，填補了x州無國家級科研課題空白。

以發(fā)展中醫(yī)藥健康服務為“創(chuàng)新點”，實施供給側(cè)改革

一是大力開展“治未病”健康工程。市民族中醫(yī)院結(jié)合“中醫(yī)養(yǎng)生堂”建設，設立了“治未病中心”和“治未病科”，以“治未病”理念為核心，以慢性病管理為重點，積極開展體質(zhì)辨識、健康教育、養(yǎng)生保健等中醫(yī)特色健康管理服務，深受群眾歡迎。

第7篇：中醫(yī)藥教育政策范文

關鍵詞：中醫(yī)藥；國際教育；改革

中圖分類號：G42 文獻標識碼：A 文章編號：1673―7717(2007)07－1372－02

近年來，隨著中國教育對外開放的不斷加深以及世界各國對中醫(yī)藥的認可度不斷提高，中醫(yī)藥國際教育也面臨著新的機遇和挑戰(zhàn)．分析中醫(yī)藥國際教育現(xiàn)狀，了解山西省作為一個地處內(nèi)陸經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的省份，如何充分發(fā)揚悠久的中醫(yī)藥文化傳統(tǒng)，開拓中醫(yī)藥國際教育市場，是值得我們深入探討的問題。

1 中醫(yī)藥的國際交流

中醫(yī)藥學以其以人為本的醫(yī)學哲學思想，可靠的醫(yī)療保健經(jīng)驗，相對安全的醫(yī)療保健措施，正在受到國際社會日益增加的歡迎和接受。自20世紀70年代世界出現(xiàn)中醫(yī)藥熱潮以來，迄今仍然勢頭迅猛。特別是改革開放以來，隨著我國對外開放政策的實施，中醫(yī)藥在政府間的交流與合作、國際教育、貿(mào)易等方面日益活躍。

多年來，來華學習中醫(yī)藥的留學生一直居來華學習自然科學留學人數(shù)的首位。中醫(yī)藥國際交流已由原來分散、自發(fā)的勞務和產(chǎn)品輸出逐步向中醫(yī)藥教育培訓、科研開發(fā)和醫(yī)療服務合作轉(zhuǎn)變。目前130多個國家的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)已達5萬多家，針灸師超過10萬人，注冊中醫(yī)師超過2萬人。每年約有30％的當?shù)厝?、超過70％的華人接受過中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務。在中醫(yī)學術活動方面，國外有許多國際性和地域性的中醫(yī)藥學術組織，創(chuàng)辦了中醫(yī)藥雜志并經(jīng)常承辦學術活動；中醫(yī)在泰國、新加坡等國已得到立法保護，中藥已在古巴、越南和俄羅斯等獲得批準對治療藥品進行注冊。全世界采用中醫(yī)治療疾病的人數(shù)，已占世界總?cè)藬?shù)的1/3以上。

2　中醫(yī)藥國際教育現(xiàn)狀

世界中醫(yī)藥教育在近幾十年來得到很大的發(fā)展，社會對中醫(yī)藥教育的需求日益增加，主流科學界和主流教育界開始正視中醫(yī)藥學，不少西方國家的正規(guī)大學已經(jīng)開始舉辦中醫(yī)藥教育，中醫(yī)藥教育的國際化局面正在形成，而且正在由民間性、小規(guī)模、低水平向著主流化、規(guī)范化、本土化和精品化的方向發(fā)展。

國際性中醫(yī)藥正規(guī)學歷教育已經(jīng)起步，日本、韓國、英國、德國、法國、澳大利亞、美國等都建立了政府承認的中醫(yī)藥高等醫(yī)學院校。

中華人民共和國教育部副部長章新勝指出，2001年，中國與德國簽署學歷學位互認協(xié)議，是我們與發(fā)達國家之間的第一個學歷學位互認協(xié)議。在這之前，中國已與13個國家建立了學歷學位互認的協(xié)議。國家將繼續(xù)推動與國外政府的合作與交流，提高合作層面，并力爭在學歷學位互認方面取得新的突破。

目前，我國來華留學生教育發(fā)展速度非?？欤绕湓谘睾＝?jīng)濟發(fā)達省份，以江蘇和上海為例，江蘇省111所高校中。2005年共35所高校接受外國留學生6053名，南京師大接收1100多人(其中韓國學生占60％以上)，博士生200人，碩士生400人，短期進修生比例減少，中小學留學生人數(shù)3000余人，中外合作辦學機構(gòu)29個，項目175個。上海市，2004年留學生人數(shù)發(fā)展最快，比2003年上升62％，達到22205人，招生人數(shù)超千人學校有9所，長期生占60％o

近年來，到我國學習自然學科的外國留學生中，學習中醫(yī)藥的人數(shù)居第l位。經(jīng)教育部批準，全國有20多所高等中醫(yī)藥院校具備接受外國留學生的資格，12所高等中醫(yī)藥院?？梢越邮苋A僑和港、澳、臺地區(qū)學生學習中醫(yī)藥。目前，在校留學生人數(shù)快速上升。外國留學生、進修生學成歸國。用所學的中醫(yī)藥知識為本國人民健康服務，擴大了中醫(yī)藥在國際上的影響，推動了中醫(yī)藥的國際交流與合作。

作為多元化的高等教育的一個重要組成部分的中醫(yī)藥留學生教育是一項全局性、戰(zhàn)略性和基礎性工程，其教育規(guī)模在一定程度上反映了小至一所大學、一個城市，大至一個省、一個國家的辦學力量及其在國際上的知名度。積極開展來華教育，有助于擴大國際影響，宣傳推廣中國中醫(yī)藥文化；有助于推動高校教師隊伍建設，提高本國教育質(zhì)量。留學生不僅是各國人民友好、合作的紐帶和橋梁，是中醫(yī)藥交流的媒介，也是留學生派出國和接受國共同擁有的寶貴的中醫(yī)藥人才資源。

3 山西省中醫(yī)藥教育國際化

在高等教育國際化的大趨勢下，隨著改革開放的不斷深入發(fā)展，全國各省市都大力推進教育國際化進程。本省的留學生高等教育應當加快改革，努力抓住機遇，積極應對挑戰(zhàn)，適應中醫(yī)藥高等教育國際化和建設綜合型、研究型、國際化大學的需要，并且有必要建立起從漢語語言培訓至本科生、普通進修生、高級進修、碩士及博士研究生培養(yǎng)的一整套較為完善的留學生培養(yǎng)體系，為世界培養(yǎng)出具有國際競爭力的中醫(yī)藥高級專業(yè)人才，從而擴大本省國際影響，提高本省中醫(yī)藥對外教育質(zhì)量。中醫(yī)藥對外教育是本省教育領域國際交流與合作的最重要組成部分，因此積極開展此項工作有著十分重大的意義和廣闊的前景。

第8篇：中醫(yī)藥教育政策范文

中圖分類號：R2-04 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）01-0097-02

農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的開展和實施是生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的必然趨勢，也是保障居民健康、構(gòu)建和諧社會的重大舉措。為此，2009-2011年，筆者針對農(nóng)村和社區(qū)的中醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)問題展開了系列調(diào)查，旨在為農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)提供參考。

1 資料與方法

本次調(diào)查在江蘇省內(nèi)的南京、徐州、連云港、宿遷、淮安、鹽城、揚州、泰州、南通、鎮(zhèn)江、常州、無錫、蘇州13個地級市間展開，發(fā)放問卷1000份，回收786份，有效問卷736份。問卷采用SPSS Statistics 20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計。

調(diào)查對象的年齡16～84歲，家庭人口數(shù)1～8人，學歷從文盲到大學本科以上。其中居住地為自然村304人（41.3%）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)210人（28.5%）、城市社區(qū)222人（30.2%），居住當?shù)貢r間在15年以上506人（68.8%），家庭年收入5萬元以下612人（83.2%）。

本次調(diào)查針對社區(qū)和農(nóng)村居民的醫(yī)療現(xiàn)狀、醫(yī)療選擇、去或者不去農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院就診的原因而展開，并征求居民對農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)院改進的意見和建議。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)療現(xiàn)狀

2.1.1 年醫(yī)療費用支出 針對“您家庭一年之內(nèi)用于醫(yī)療的費用約多少”這一問題，在736份問卷中，選擇“1000元以下”302人（41.0%），“1001～2000元”226人（30.7%），“2001～3000元”135人（18.3%），“3001元以上”只有73人（9.9%）。

2.1.2 醫(yī)療模式 針對“您的醫(yī)療模式是哪種”這個問題，“公費醫(yī)療”41人（5.6%），“醫(yī)療保險”274人（37.2%），“合作醫(yī)療”124人（16.8%），仍然有297人（40.4%）需要“自費醫(yī)療”。

2.2 醫(yī)療選擇情況

2.2.1 中西醫(yī)的選擇 面對“您家庭看病一般選擇中醫(yī)還是西醫(yī)”這一問題時，選擇“西醫(yī)”387人（52.6%），選擇“中醫(yī)”只有88人（11.9%），選擇“無所謂”261人（35.5%）。這表明在農(nóng)村和社區(qū)居民中，中醫(yī)的醫(yī)療市場只有11.9%，如果

我們努力爭取，可以達到47.4%（選擇“中醫(yī)”和“無所謂”兩項之和）。

2.2.2 醫(yī)院的選擇 當問到“您平時有小病需要看醫(yī)生時會選擇所在社區(qū)/農(nóng)村的醫(yī)院嗎”，選擇“總是首先到所在社區(qū)/農(nóng)村的醫(yī)院去”179人（24.3%），“大部分時候都選擇所在社區(qū)/農(nóng)村的醫(yī)院”312人（42.4%），“偶爾會選擇所在社區(qū)/農(nóng)村的醫(yī)院”186人（25.3%），“從來沒去過所在社區(qū)/農(nóng)村的醫(yī)院”59人（8.0%）。也就是說，92.0%的家庭都會有在農(nóng)村或社區(qū)醫(yī)院就診的經(jīng)歷。

2.2.3 選擇去所在社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院看病的原因 關于“您選擇去所在社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院看病的原因”，選擇人數(shù)從多到少依次為：“方便”621人（84.4%），“便宜”237人（32.2%），“服務好”137人（18.6%），“醫(yī)療水平高”53人（7.2%），“醫(yī)療設備先進”22人（3.0%）。在“其他原因請列出原因”有“熟悉醫(yī)護人員，好講話”、“可以賒賬”、“晚上或急診時方便，離家近便于家庭護理”等。

2.2.4 不選擇去所在社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院看病的原因 關于“您不選擇去所在社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院看病的原因”，選擇人數(shù)從多到少依次為：“社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院有水平的醫(yī)生太少”288人（39.1%），“社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院的就診環(huán)境差”236人（32.1%），“不相信社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院的診療水平”223人（30.3%），“社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院的醫(yī)療費不能報銷”79人（10.7%），“社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院并不比大醫(yī)院價格便宜”89人（12.1%）。在“其他原因請列出原因”有“擔心大病被耽誤了”、“醫(yī)療設備差，技術和器具都不到位，不適合對潛在病因的診療”、“醫(yī)生水平低，藥品種類少”、“服務態(tài)度差，醫(yī)生素質(zhì)差”等。

2.3 醫(yī)療衛(wèi)生人才狀況

問及“您覺得自己所在社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生人才如何”時，認為“非常缺乏”157人（21.3%），“比較缺乏”456人（62.0%），“正好”110人（14.9%），“數(shù)量充足”只有13人（1.8%）。

2.4 對農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)院的建議和意見

問及“您覺得現(xiàn)有的農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)機制應在那些方面加以改進”時，選擇人數(shù)從多到少依次為：“經(jīng)濟待遇的政策保障”401人（54.5%），“培養(yǎng)方向定向化”322人（43.8%），“相關政策的長效化、法律化”285人（38.7%），“招生就業(yè)政策的調(diào)整”281人（38.2%），“個人發(fā)展的政策保障”257人（34.9%），“家庭安居的政策保障”254人（34.5%）。在“其他原因請列出原因”有“建議醫(yī)學院校畢業(yè)生到社區(qū)醫(yī)院去”、“改進社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院人才的培養(yǎng)模式、培養(yǎng)方法”、“提高待遇，吸引畢業(yè)生到社區(qū)/農(nóng)村落戶”、“對社區(qū)/農(nóng)村醫(yī)院醫(yī)生待遇應有政策保障，國家政策應給予傾斜”等。

3 對培養(yǎng)面向農(nóng)村和社區(qū)的中醫(yī)藥衛(wèi)生人才的思考

從上述調(diào)查結(jié)果可以看出：①大部分人都有在農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院就診的經(jīng)歷，但明確表示會選擇中醫(yī)看病的人只有11.9%；②雖然大部分人都有在農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院就診經(jīng)歷，但究其原因都是出于方便、便宜等“被迫無奈”之舉，出于相信農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平等主動方面原因的人數(shù)微乎其微，也就是說，居民盡管到農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院看病，但對農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平、醫(yī)療設備心存疑慮。其中的原因，除了一些客觀的因素外，“不相信農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院的診療水平”是一個重要的因素。對此，筆者提出以下建議。

3.1 以就業(yè)為導向，大力培養(yǎng)農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生人才

在逐步向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的今天，預防、保健、養(yǎng)生顯得尤其重要。而中醫(yī)學獨特的理論體系和博大精深的豐富內(nèi)涵，其重視整體、防重于治等健康觀與生物-心理-社會醫(yī)學模式下的健康觀以及人們對健康的要求有著驚人的相似。社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)又是提供家庭預防、保健醫(yī)療、康復、健康教育等內(nèi)容的主要機構(gòu)。由此可見，大力培養(yǎng)農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生人才不僅是生物-心理-社會醫(yī)學模式對農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院的要求，更是我國建立三級醫(yī)療衛(wèi)生體系、建設社會主義新農(nóng)村與構(gòu)建和諧社會的要求。但本次調(diào)查結(jié)果卻顯示，在農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院就診的居民中明確表示選擇“中醫(yī)”看病的人群卻少之又少。究其原因，筆者認為，一方面由于居民對中醫(yī)的認識不足，另一方面在于中醫(yī)的?？崎T診在農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院的設置有限。

為此，中醫(yī)藥高等院校應該考慮，如何讓中醫(yī)藥在農(nóng)村/社區(qū)的醫(yī)療保健中發(fā)揮作用？如何培養(yǎng)適應農(nóng)村和社區(qū)需要的中醫(yī)藥人才？筆者以為，高等中醫(yī)藥院校應該從農(nóng)村和社區(qū)的實際出發(fā)，創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。

3.1.1 結(jié)合區(qū)域特色，大力發(fā)展區(qū)域中醫(yī)藥教育模式 中醫(yī)藥高等院校應該從各區(qū)域、郊縣醫(yī)療衛(wèi)生實際出發(fā)，結(jié)合中醫(yī)藥特色和學校的優(yōu)勢，設置中醫(yī)保健、中醫(yī)養(yǎng)生、社區(qū)護理、社區(qū)助產(chǎn)、全科醫(yī)生、中西醫(yī)結(jié)合等相關專業(yè)?！蛾P于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》（蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)[2010]7號）指出：“從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際出發(fā)，合理制定人才培養(yǎng)規(guī)劃。認真組織實施鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化?！盵1]因此，中醫(yī)藥高等院校應該在提供社區(qū)學歷教育時與職業(yè)培訓相結(jié)合，在為農(nóng)村/社區(qū)培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的同時，為已在農(nóng)村/社區(qū)工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員提供進修培訓的機會，形成農(nóng)村/社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的特色。

3.1.2 “產(chǎn)教結(jié)合”的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式 中醫(yī)藥高等院?？膳c各區(qū)域、郊縣衛(wèi)生院合作辦學，共同制定培養(yǎng)目標和課

程設置、教學大綱等，發(fā)揮各自優(yōu)勢創(chuàng)造辦學條件，共同培養(yǎng)農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)療所需要的人才。如此，學?？梢园l(fā)揮自身的技術服務、實踐實訓條件等優(yōu)勢條件，農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院可提供學生校外實習基地、實踐指導教師等便利，農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院與高等院校優(yōu)勢結(jié)合，按照農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院的崗位要求培養(yǎng)人才。

3.2 結(jié)合農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生實際，改革中醫(yī)藥教育教學內(nèi)容

通過本次調(diào)查，我們清醒地認識到，隨著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展，越來越需要基礎扎實、知識面寬、臨床技術和適應能力都很強的復合型中醫(yī)藥人才。對此，中醫(yī)藥高等院校應該對課程體系和教學內(nèi)容進行改革和整合，設立與基層需求相符的專業(yè)和配套課程，如強化婦幼保健學、預防醫(yī)學、養(yǎng)生康復等知識，提供多樣化的、適合農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)療實際的選修課程等。

3.3 通過政策保證農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才數(shù)量和質(zhì)量

3.3.1 實行“大學生中醫(yī)官計劃” 參照“大學生村官計劃”，推進實行“大學生中醫(yī)官計劃”。通過政策優(yōu)惠和保障個人長期發(fā)展規(guī)劃，鼓勵優(yōu)秀的中醫(yī)藥專業(yè)大學畢業(yè)生到農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院去，既可以很好地完成農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院健康教育、康復治療、預防保健等任務，也在一定程度上解決了農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)院人才缺乏、人才隊伍不足等問題。

3.3.2 繼續(xù)做好“免費定向”醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng) “免費定向”醫(yī)學生是解決農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏的有效途徑之一，中醫(yī)藥高等院校也參與了“免費定向”醫(yī)學生的培養(yǎng)工作。但由于當前農(nóng)村基礎教育薄弱，招生都是單列的，放低門檻，適當降低分數(shù)線[2]的現(xiàn)象普遍存在。所以，當前的主要任務是保證“免費定向”醫(yī)學生的培養(yǎng)質(zhì)量，并制定相關的配套政策，保證“免費定向”醫(yī)學生能“留得住”。

3.3.3 農(nóng)村社區(qū)人才培養(yǎng)政策應當法律化、長效化 在筆者之前進行的醫(yī)學生服務社區(qū)農(nóng)村意向的調(diào)查中，“經(jīng)濟待遇”和“個人專業(yè)成長”是醫(yī)學生服務社區(qū)農(nóng)村的最大阻礙因素[3]。本次調(diào)查顯示，農(nóng)村/社區(qū)居民也有54.5%的人認為“經(jīng)濟待遇的政策保障”是當前農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)療人才培養(yǎng)需要加強和改進之處。雖然目前政府對到農(nóng)村/社區(qū)工作的醫(yī)學生有適當補助和個人發(fā)展的優(yōu)惠政策，但這些政策的長久性和持續(xù)性是廣大農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)務工作者所擔心的問題，因此，農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)學生的經(jīng)濟補助政策、繼續(xù)教育職稱晉升政策、相關獎勵、社保、退休、家屬照顧等政策應當法律化和長效化，這是農(nóng)村/社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才數(shù)量和質(zhì)量的保障。

參考文獻：

[1] 關于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見（蘇衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)[2010]7號） [EB/OL].[2010-03-31].http：///gb/jsswst/index. html.

[2] 梁憶非，姚慶梅，高春英.對我國農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍現(xiàn)狀分析及對策[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2008，28（10）：755-757.

第9篇：中醫(yī)藥教育政策范文

中醫(yī)現(xiàn)代化需要復合型、創(chuàng)新型人才。而五年制中醫(yī)高等教育存在畢業(yè)生“中醫(yī)不精、西醫(yī)不通”、轉(zhuǎn)行率高、人才浪費等諸多缺陷，不能滿足中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略的需求；應整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、創(chuàng)辦八年制中醫(yī)高等教育，改革人才培養(yǎng)模式，以提高中醫(yī)高等教育的質(zhì)量，為中醫(yī)現(xiàn)代化培養(yǎng)人才。

關鍵詞：

中醫(yī)藥；高等教育；現(xiàn)狀；對策

現(xiàn)代醫(yī)學在分子生物學、基因工程等新技術的帶動下發(fā)展迅猛，但中醫(yī)藥卻未能得益于現(xiàn)代科學方法與相關科技的巨大能量加速發(fā)展或創(chuàng)新，躑躅不前。面對現(xiàn)代醫(yī)學的挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥事業(yè)迫切需要具有開放性思維、能夠高效地汲取現(xiàn)代科學力量、釋放原有方法學局限的復合型、創(chuàng)新型人才。中醫(yī)高等教育應秉持開放和包容的學術態(tài)度，借國家建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的政策執(zhí)行之機，走出舊的范式，開展八年制中醫(yī)高等教育教學改革，在傳承中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的同時，為中醫(yī)藥逐步實現(xiàn)現(xiàn)代化奠定人才基礎。

一、我省中醫(yī)高等教育存在的缺陷與不足

（一）五年制中醫(yī)本科，人才培養(yǎng)目標模糊、不確定

我省五年制中醫(yī)本科教育的培養(yǎng)目標可以簡單概括為“二并舉、三兼顧、四方向”。“二并舉”是指中西醫(yī)并舉；“三兼顧”是指通過五年的理論學習與臨床實踐，為畢業(yè)生從事中醫(yī)臨床、教學及科研工作奠定基礎；“四方向”是指畢業(yè)生能夠在中醫(yī)藥相關領域從事醫(yī)療、預防、保健、康復等工作。培養(yǎng)目標看似大而全，中西醫(yī)并重，面面俱到，實際卻是定位模糊，過于理想，沒有考慮到實現(xiàn)培養(yǎng)目標的可操作性?？此剖裁炊紩?、什么都能做，實際上，學得不透、不專、不精，結(jié)果必然是每個方面都做不好。

（二）五年制中醫(yī)本科，學制太短，畢業(yè)生“中醫(yī)不精、西醫(yī)不通”

我國的中醫(yī)本科教育，是高中后教育，學制5年，學生不僅要學習中醫(yī)藥基礎理論和臨床知識，還要掌握一定的現(xiàn)代醫(yī)學基礎理論、基本知識和基本技能。中西醫(yī)課時比例為6∶4，西醫(yī)課程學時少，學習不系統(tǒng)，且臨床課程缺少實踐環(huán)節(jié)，從而出現(xiàn)中醫(yī)本科畢業(yè)生的西醫(yī)專業(yè)基礎與臨床技能尚不如臨床專科畢業(yè)生的現(xiàn)象，即所謂的“西醫(yī)不通”。而中醫(yī)不精的主要原因是雖然中醫(yī)課程門類齊全，但是中醫(yī)課程學時量（包括理論講授、臨床見習和實習）偏少，未能培養(yǎng)扎實的辨證論治思維及臨床能力。中西醫(yī)因方法論的不同而屬于不同的學術體系，學生入學時普遍匱乏中西醫(yī)常識，五年制本科的中醫(yī)高等教育是中西醫(yī)課程穿插學習的模式，極易造成學生的中西醫(yī)學知識結(jié)構(gòu)的混亂，難以使學生構(gòu)建系統(tǒng)的醫(yī)學思維模式；學生畢業(yè)后，在臨床實踐中根本無法正確運用西醫(yī)理論知識輔助中醫(yī)辨證論治，只能是割裂中西醫(yī)理論而進行診治疾病。

（三）中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率高，人才資源浪費嚴重

自上世紀90年代末高校擴招以來，中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的比率很低，與同期臨床醫(yī)學畢業(yè)生相比，中醫(yī)類（含中西醫(yī)臨床）專業(yè)畢業(yè)生在就業(yè)市場上處于劣勢，致使中醫(yī)本科畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率居高不下。根本原因在于中醫(yī)的日漸式微和中醫(yī)市場的不斷縮減，社會上中醫(yī)崗位總供給量與總需求量嚴重失衡。

（四）中醫(yī)保守派對中醫(yī)現(xiàn)代化缺少正確的認識

中醫(yī)、西醫(yī)都是以人類健康和疾病為研究對象，但卻各自擁有不同的理論體系和思維方式，其基本理論及臨床實踐存在巨大差異，缺少共同語言，造成了中西醫(yī)之間交流的鴻溝。保守派中醫(yī)認為中醫(yī)看病，應該是純粹的四診八綱辨證施治，認為只有這樣才是“純中醫(yī)”。“醫(yī)無新舊，理直為用；藥無中西，唯效是崇”。如果不分病情，僅用中醫(yī)診治，為了中醫(yī)特色而特色，遠不能滿足患者求醫(yī)問藥的需求。中國傳統(tǒng)思想文化中自然哲學與人文實踐的理論根源———《易經(jīng)》指出：“易，窮則變，變則通，通則久。”醫(yī)易同源，針對中醫(yī)日漸式微、靠國家政策保護的現(xiàn)實，現(xiàn)代中醫(yī)應該學習《易經(jīng)》智慧，汲取現(xiàn)代科學知識來發(fā)揚光大中醫(yī)藥學。

二、中醫(yī)高等教育要為中醫(yī)現(xiàn)代化培養(yǎng)復合型、創(chuàng)新型人才

（一）當前河北省中醫(yī)行業(yè)現(xiàn)狀

中醫(yī)診療活動是應用中醫(yī)藥理論知識與技能服務患者的醫(yī)療服務，也是一種可以交換的“商品”。任何商品，必須有一定規(guī)模的市場需求才能支撐其生存、發(fā)展。在與現(xiàn)代醫(yī)學的醫(yī)療服務競爭中，純粹的中醫(yī)醫(yī)療市場不斷萎縮，除中醫(yī)診所之外的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，在市場的壓力之下早已開始了中西醫(yī)結(jié)合之路的探索。在臨床診斷與治療過程中，借助現(xiàn)代科學的診療手段指導辨證施治等。我省中醫(yī)院也不例外，但是與廣州中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院相比，無論在重點學科建設還是門急診量等方面都有很大差距。廣州中醫(yī)藥大學擁有中醫(yī)學一級學科國家重點學科（涵蓋12個二級學科）、國家中醫(yī)藥管理局重點學科25個，具有碩士、博士學位授予權，且為臨床醫(yī)學專業(yè)學位、非醫(yī)攻博試點單位。河北中醫(yī)學院及其附屬醫(yī)院僅1個國家重點學科，2個省重點學科，9個國家中醫(yī)藥管理局重點學科，遠遠落后于廣州中醫(yī)藥大學，且不具有臨床醫(yī)學學士學位授予權。廣州中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院的門急診量在廣東省內(nèi)所有醫(yī)院中連續(xù)幾年位列第一，2013年其第二附屬醫(yī)院———廣東省中醫(yī)院全年門診量超過700萬人次，是全國服務患者人數(shù)最多的醫(yī)院。對比之下，我省中醫(yī)院2014年的門急診量為58.8萬，不到廣東省中醫(yī)院的十分之一。

（二）中醫(yī)現(xiàn)代化需要什么樣的人才

建立在解剖學、生理學等基礎上的現(xiàn)代西方醫(yī)學，伴隨著科技的進步，不斷發(fā)展壯大。尤其是近年來，現(xiàn)代西方醫(yī)學汲取了分子生物學、基因工程、干細胞研究、生物晶片等基礎研究成果，展示了其飛躍發(fā)展的巨大能量。在中醫(yī)療效與西醫(yī)療效的競爭中，西醫(yī)“毫不客氣”地將本來屬于傳統(tǒng)中醫(yī)治療具有優(yōu)勢的項目納入囊中。如不孕不育癥的治療原本是中醫(yī)療效優(yōu)于西醫(yī)，但是輔助生殖技術的應用，使得西醫(yī)能夠成批次、成規(guī)模地為患者解除疾患。而中醫(yī)學發(fā)展遲緩，即便提出新理論，也是舊瓶裝新酒，圍繞傳統(tǒng)中醫(yī)理論，沒有與現(xiàn)代醫(yī)學、科學相結(jié)合，難以建立較牢固而長遠的認受性和公信力?，F(xiàn)代醫(yī)學從現(xiàn)代科學中汲取了養(yǎng)分，呈快速發(fā)展的態(tài)勢。在中西醫(yī)學療效競爭、爭奪市場份額的道路上，現(xiàn)代醫(yī)學是不會停下腳步等待中醫(yī)發(fā)展的。面對挑戰(zhàn)，國家提出了中醫(yī)藥要逐步實現(xiàn)現(xiàn)代化的戰(zhàn)略方針，為中醫(yī)藥的生存與發(fā)展指明了道路。為此，中醫(yī)藥學一方面要有效地汲取現(xiàn)代科學的力量，釋放原有的方法學上的局限；另一方面則是借鑒現(xiàn)代科學的嚴謹性建立客觀而有公信力的評價與規(guī)范體系。只有這樣，中醫(yī)藥才能走出舊的范式，有可能登上一個與現(xiàn)代醫(yī)學能夠相互對話、相互交流的學術平臺。

（三）中醫(yī)高等教育應為中醫(yī)現(xiàn)代化培養(yǎng)復合型創(chuàng)新型人才

中醫(yī)是一門科學，科學的發(fā)展離不開改革與創(chuàng)新。發(fā)展中醫(yī)學，不僅需要創(chuàng)新型人才，更需要學貫中西的復合型人才。僅僅學習傳統(tǒng)的中醫(yī)知識與臨床技能，即便是提出什么新理論、新觀點，如果沒有現(xiàn)代醫(yī)學和現(xiàn)代科學理論知識指導，也仍然是對傳統(tǒng)固有學說的自辯，無法與主流醫(yī)藥界溝通，難以獲得主流醫(yī)藥界的認可，只是傳承沒有發(fā)展?！陡叩冉逃ā返谖鍡l規(guī)定：“高等教育的任務是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才，發(fā)展科學技術文化，促進社會主義現(xiàn)代化建設。”省內(nèi)中醫(yī)高等教育應培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級復合型創(chuàng)新型人才，為發(fā)展中醫(yī)科學、促進中醫(yī)藥逐步現(xiàn)代化奠定人才基礎。

三、我省創(chuàng)辦八年制中醫(yī)高等教育的可行性分析

由于五年制中醫(yī)本科生“中醫(yī)不精、西醫(yī)不通”，在就業(yè)市場上處于弱勢。針對五年制中醫(yī)高等教育的缺陷與不足，結(jié)合中醫(yī)藥現(xiàn)代化的需求，課題組認為應創(chuàng)辦“5+3”八年制中醫(yī)高等教育模式。隨著學制的延長，一是可以解決中醫(yī)類畢業(yè)生多年以來存在的“中醫(yī)不精，西醫(yī)不通”的問題。二是更加注重臨床實踐，體現(xiàn)了醫(yī)教相長，學以致用，可以極大地提升學生的臨床思維和臨床實踐能力。

（一）創(chuàng)辦八年制中醫(yī)高等教育與國家建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的政策相契合

2013年12月31日國家衛(wèi)生計生委、教育部、國家中醫(yī)藥管理局等七部門聯(lián)合下發(fā)了《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號文件），2015年全面啟動“5+3”模式的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，即完成5年醫(yī)學類專業(yè)本科教育的畢業(yè)生，在培訓基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。課題組提出的八年制中醫(yī)高等教育人才培養(yǎng)模式與國家建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度相契合，是深化傳承與創(chuàng)新并舉的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革。

（二）我省中醫(yī)高等教育的軟硬件設施能夠滿足八年制中醫(yī)高等教育的需求

創(chuàng)辦八年制中醫(yī)高等教育，必須有相當水平的軟硬件設施支撐。我省唯一的中醫(yī)院校———河北中醫(yī)學院，為河北省重點骨干大學，教育部卓越醫(yī)生（中醫(yī)）教育培養(yǎng)計劃改革試點高校；擁有中醫(yī)診斷學學科博士學位授予權，中西醫(yī)結(jié)合臨床學科博士、碩士學位授予權，中醫(yī)學、中藥學2個一級學科碩士學位授予權和中藥學碩士專業(yè)學位授予權；且擁有一批學識淵博、享有盛譽的專家教授；還擁有直屬附屬醫(yī)院1所，中醫(yī)藥科學院1所，非直屬附屬醫(yī)院8所，教學醫(yī)院21所，實習基地6個。從辦學水平、師資力量、實驗室建設及附屬醫(yī)院等方面分析，能夠滿足八年制中醫(yī)人才培養(yǎng)的需求。可以在碩士研究生的招收計劃中，從中拿出部分指標進行八年制中醫(yī)高等教育改革探索。

四、創(chuàng)辦我省八年制中醫(yī)高等教育的建議

（一）大類招生、分類培養(yǎng)、造就具有開放性思維的復合型創(chuàng)新型中醫(yī)人才

第一，創(chuàng)辦八年制中醫(yī)高等教育，中醫(yī)專業(yè)和中西醫(yī)臨床專業(yè)按中醫(yī)大類招生。中醫(yī)大類下分設三種培養(yǎng)模式：目前的中西混修、先西后中、先中后西。每一種模式對應不同的人才培養(yǎng)方案。中西混修的培養(yǎng)模式基本采用目前的中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)方案，同時開設中醫(yī)與西醫(yī)課程，5年后在取得中醫(yī)學士學位后，進入中醫(yī)專業(yè)學位研究生教育。先西后中的培養(yǎng)模式設計是入學后先修西醫(yī)課程3年（其中包含半年左右的臨床實習），基本達到準臨床醫(yī)學本科水平，以改變中醫(yī)畢業(yè)生“西醫(yī)不通”、不能正確應用現(xiàn)代醫(yī)學知識服務中醫(yī)臨床的現(xiàn)狀。此后，專門進入中醫(yī)專業(yè)學習階段，本階段穿插中西醫(yī)結(jié)合的專題講座，后3年進入中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學位研究生教育，并引入中醫(yī)師承教育模式，由學生根據(jù)個人專業(yè)興趣愛好及今后發(fā)展方向權衡選擇導師以跟師學習。先中后西的培養(yǎng)模式設計是入學后先修中醫(yī)課程3年，從一年級開始雙向選擇導師并跟師學習，以培養(yǎng)學生的中醫(yī)思維；之后進入2年的西醫(yī)課程學習，后3年進入中醫(yī)或中西醫(yī)臨床專業(yè)學位研究生教育。第二，對每一位學生建立跟蹤檔案，對學生在校及畢業(yè)后情況進行長期追蹤調(diào)查，統(tǒng)計分析，對比選出既能傳承中醫(yī)藥又能結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學將中醫(yī)藥發(fā)揚光大的最佳模式，在時機成熟后進行全面推廣。

（二）建立淘汰制和分流制，以提高中醫(yī)高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量

醫(yī)學是一門實踐性很強的科學，高水平的臨床醫(yī)師必須具有良好的思想品德及過硬的心理素質(zhì)、身體素質(zhì)。隨著對專業(yè)知識學習的不斷深入、難度不斷增大，有的學生對畢業(yè)后從事臨床工作產(chǎn)生了畏難心理，從而對專業(yè)的學習產(chǎn)生了厭倦情緒。在這種情況下，可以遵循醫(yī)學教育規(guī)律和人才成長規(guī)律，對八年制學生進行淘汰和分流，根據(jù)學生意愿并經(jīng)學校學位委員會考核合格，可以經(jīng)5年學習后獲得中醫(yī)學士學位及中醫(yī)本科畢業(yè)證書；或轉(zhuǎn)入科學碩士階段學習，加修分子生物學、科研方法等課程，掌握現(xiàn)代科研思路及實驗方法，為實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化儲備科研人才。引入淘汰制及分流制，一方面，可以提高中醫(yī)高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量；另一方面，可以最大程度降低中醫(yī)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率。

（三）整合省內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，為培養(yǎng)我省復合型創(chuàng)新型中醫(yī)高等人才創(chuàng)造最佳條件

中醫(yī)專業(yè)及中西醫(yī)臨床專業(yè)畢業(yè)生的西醫(yī)不通的原因，除西醫(yī)課程課時少、不夠系統(tǒng)外，更重要的原因是學生西醫(yī)臨床實習的醫(yī)院多為中醫(yī)院及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，其西醫(yī)臨床診療水平遠不及三甲及以上的綜合性醫(yī)院。傳承中醫(yī)藥是在繼承基礎上的發(fā)揚與廣大，是“揚棄”，離不開現(xiàn)代醫(yī)學。八年制學生應該有三甲及以上綜合性醫(yī)院實習的經(jīng)歷，只有通過高水平的西醫(yī)臨床醫(yī)師的言傳身教才能使學生打下比較扎實的西醫(yī)功底。但是，河北中醫(yī)學院的附屬及教學醫(yī)院中目前尚無三甲及以上綜合性醫(yī)院。三甲及以上綜合性醫(yī)院多為西醫(yī)院校的附屬或教學單位，更愿意接受河北醫(yī)科大學等西醫(yī)院校的臨床專業(yè)學生。因此，政府應制定相應政策，整合省內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，對接納中醫(yī)專業(yè)學生進行臨床實習的三甲及以上綜合性醫(yī)院給予財政補貼，使未來的中醫(yī)師在傳統(tǒng)的“望、聞、問、切”之外，能夠結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學知識，將“宏觀辨證”與“微觀辨證”相結(jié)合，進而提高診治水平，為我省培養(yǎng)復合型、創(chuàng)新型中醫(yī)高等人才創(chuàng)造最佳條件。

作者：王懷福 單位：河北中醫(yī)學院基礎醫(yī)學院

參考文獻：

[1]施賽珠．關于中西醫(yī)結(jié)合的幾點看法[J]．中國中醫(yī)藥信息雜志，1997，4（12）：3-4．