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第1篇：醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案范文

進(jìn)入21世紀(jì)，信息化高速發(fā)展，隨著醫(yī)療體制改革的逐步普及和深化，醫(yī)療衛(wèi)生信息化正在步入一個(gè)信息化全覆蓋、信息化無所不在的時(shí)代。

信息化全覆蓋，意味著信息化遍布醫(yī)院各個(gè)部門和科室，信息化無所不在，意味著信息化貫穿醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)和流程。也即，醫(yī)院信息部門的責(zé)任無邊界；信息人員的任務(wù)無限延伸。目前的現(xiàn)實(shí)是：信息系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院的“神經(jīng)系統(tǒng)”，系統(tǒng)越來越復(fù)雜，范圍越來越大，待解難題層出不窮，各種需求永無止境，信息人員實(shí)際工作越來越多，每天疲于奔命，而不滿之聲卻此起彼伏，不絕于耳。

如何突破這種困境？這是醫(yī)院信息主管必須思考的一個(gè)問題，也是醫(yī)院管理者面對(duì)的難題。醫(yī)院信息主管（CIO）集管理、技術(shù)和服務(wù)等于一身，是醫(yī)院信息工作的直接責(zé)任者，必須從自身做起，面對(duì)挑戰(zhàn)，轉(zhuǎn)變觀念，創(chuàng)新管理思路，實(shí)現(xiàn)360°服務(wù)，將是突破困境的途徑之一。下面從四個(gè)方面談?wù)勊膫€(gè)360°。

1 具備360°視野

醫(yī)院越大，信息系統(tǒng)越復(fù)雜，涉及面廣，面對(duì)的服務(wù)對(duì)象多，工作內(nèi)容復(fù)雜，需求多樣化，信息主管首先要具備360?°視野。只有視野開闊了，才能統(tǒng)籌兼顧，管理到位，服務(wù)全面。

1.1 360°關(guān)注醫(yī)院外部視野：指醫(yī)院外部相關(guān)政府管理部門、社會(huì)各方及患者等對(duì)醫(yī)院的管理、監(jiān)督和要求。如圖1所示。

面對(duì)如此眾多的服務(wù)對(duì)象，每一個(gè)對(duì)象對(duì)信息化都有特殊要求，信息化必須具備全方位外聯(lián)服務(wù)功能，例如：患者預(yù)約掛號(hào)的需求，醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳下載功能，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)直報(bào)功能，藥監(jiān)網(wǎng)藥品申報(bào)和管理，以及網(wǎng)上視頻會(huì)議、網(wǎng)上繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程醫(yī)療等。外部視野要求：完善信息化硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建軟件系統(tǒng)平臺(tái)，頓悉各方需求，全方位提供服務(wù)。

1.2 360°統(tǒng)觀醫(yī)院內(nèi)部視野：指在信息化全覆蓋前提下，滿足醫(yī)院內(nèi)各個(gè)部門、各項(xiàng)工作對(duì)信息化的要求。如圖2所示。 信息化不僅要滿足醫(yī)療需求，還要實(shí)現(xiàn)管理、后勤、財(cái)務(wù)、醫(yī)保、科研、教學(xué)等諸多功能，同時(shí)要有輔助決策功能。

2 實(shí)現(xiàn)360°服務(wù)

具備了360°視野，在把控全局，了解全部的基礎(chǔ)上，不斷提升管理能力，優(yōu)化服務(wù)措施，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)360°服務(wù)。圖3是一個(gè)醫(yī)院日常工作與服務(wù)對(duì)象的關(guān)系示意圖，它體現(xiàn)了管理與服務(wù)對(duì)象的密不可分。

具體要求如下：1）洞悉需求：對(duì)客戶化需求進(jìn)行合理化分析，合理的予以修正，不合理的給予原因解釋；主動(dòng)了解使用者的需求，耐心聽取各方意見，主動(dòng)征求客戶化修改意見。2）流程優(yōu)化：通過對(duì)醫(yī)療流程的深入了解和分析，不斷改進(jìn)，通過軟件修正和行政干預(yù)，使流程盡量?jī)?yōu)化。3）簡(jiǎn)便操作：基于醫(yī)療最終服務(wù)于患者的宗旨，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)該操作簡(jiǎn)便，桌面操作應(yīng)當(dāng)人性化、簡(jiǎn)捷化、便利化，不能使醫(yī)務(wù)人員的操作成為負(fù)擔(dān)。4）界面友好：一個(gè)合格的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)該界面友好，既符合使用者的使用習(xí)慣，又符合醫(yī)療流程；既簡(jiǎn)單明了，又全面合理，友好的界面可以減輕使用者視覺疲勞。

3 實(shí)施360°管理

內(nèi)部管理是保障醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、有效運(yùn)行的前提和基礎(chǔ)。一個(gè)龐大的系統(tǒng)，如果沒有嚴(yán)格規(guī)范的管理，就不會(huì)有安全穩(wěn)定的運(yùn)行，也難以避免重大災(zāi)難事故的發(fā)生。作為一所大型醫(yī)院，重大網(wǎng)絡(luò)故障造成的損失和影響無法估量，將會(huì)造成整個(gè)業(yè)務(wù)的癱瘓。而實(shí)施360°管理的前提是理順信息部門的管理體制和機(jī)制，明確管理框架和職責(zé)。360°管理內(nèi)部結(jié)構(gòu)組成大致包括人員分工管理、設(shè)備采購(gòu)管理、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)維管理、硬件運(yùn)維管理、軟件管理、業(yè)務(wù)流程管理、安全管理和應(yīng)急管理部分，如圖4所示。

內(nèi)部360°管理基本要求如下：

1）完善制度：建立健全一整套規(guī)范、科學(xué)、完善的內(nèi)部管理規(guī)章制度，并不斷改進(jìn)；2）安全管理：加強(qiáng)安全管理是一切工作的前提和保障；3）應(yīng)急預(yù)案：制訂一套全面的應(yīng)急管理措施，并定期演練；4）加強(qiáng)溝通：加強(qiáng)部門與部門、醫(yī)院與HIS開發(fā)商、醫(yī)院與設(shè)備供應(yīng)商的溝通和協(xié)調(diào)；5）博采眾長(zhǎng)：廣泛聯(lián)絡(luò)，汲取兄弟單位及各家之所長(zhǎng)，取長(zhǎng)補(bǔ)短；6）團(tuán)結(jié)協(xié)作：應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部團(tuán)結(jié)協(xié)作，不推委，不扯皮，宗旨是把工作做得更好，更好地為患者服務(wù)；7）集思廣益：營(yíng)造良好工作氛圍，鼓勵(lì)建言獻(xiàn)策，發(fā)揮集體的智慧，采納合理建議，提升工作質(zhì)量；8）隊(duì)伍建設(shè)：通過吸引優(yōu)秀人才，建立人員培養(yǎng)機(jī)制，不斷進(jìn)行知識(shí)更新，擁有一支有戰(zhàn)斗力的技術(shù)隊(duì)伍。

4 加強(qiáng)360°管控

信息部門不僅是信息技術(shù)的掌握者、服務(wù)的提供者和信息化進(jìn)程的推動(dòng)者，還應(yīng)成為信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、持續(xù)運(yùn)行的看護(hù)者和保護(hù)神。