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第1篇：新生兒護理規(guī)范范文

關(guān)鍵詞：新生兒；護理；風險；防范

中圖分類號：R715.8 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）6-171-01

本文旨在探討分析新生兒護理工作中存在的風險及相對應(yīng)的防范措施，具體報告如下：

1資料與方法

1.1資料選取我院2011年1月-2011年12月間在新生兒科工作的20名護士作為本次問卷調(diào)查的對象，調(diào)查新生兒護理工作中存在的風險。其中年齡最小的護士20歲，年齡最大的護士35歲，平均年齡為27±5.5歲。在新生兒科工作時間最短的1個月，在新生兒科工作時間最長的17年，平均工作時間為10±6.5年。

1.2方法采取問卷調(diào)查的方式進行，調(diào)查的內(nèi)容主要為要求護士寫出新生兒護理工作中存在的風險，要求條理清晰，目前明確。由專人對調(diào)查問卷進行發(fā)放、回收、匯總、統(tǒng)計、分析，將新生兒護理工作中存在的風險進行歸納總結(jié)。根據(jù)新生兒護理工作中存在的風險，制定和實施相應(yīng)防范措施。

1.3統(tǒng)計學方法對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，運用SPSS13.0進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料用（%）表示，計量資料用（ ±s）表示，采用2和t檢驗。以P

2結(jié)果

2.1對20名護士的問卷調(diào)查結(jié)果，詳見表一

由表一可見，通過對20名護士的調(diào)查問卷進行統(tǒng)計分析，得出新生兒護理工作中存在的風險主要包括：醫(yī)院存在感染的風險、新生兒發(fā)生損傷的風險、發(fā)生法律糾紛的風險、醫(yī)療設(shè)備的管理不當?shù)娘L險、護理病歷書寫的風險。而這五項的提出率比較，無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

2.2制定和實施相應(yīng)防范措施，主要包括：增強患兒的抵抗力和實行保護性的隔離，即搞好新生兒室內(nèi)的衛(wèi)生清潔工作，做好室內(nèi)物表和空氣的消毒和監(jiān)測。對室內(nèi)物品進行妥善的管理，對新生兒的衣服和奶瓶等用物，管理要求一人使用一次后即進行一次消毒，特別是對藍光箱和新生兒暖箱及輻射臺以及復(fù)蘇氣囊等嚴重進行消毒。按照無菌操作的規(guī)程嚴格執(zhí)行，對探視制度嚴格執(zhí)行，臨床護理人員應(yīng)自覺遵守相應(yīng)科室的消毒隔離制度，注重每個環(huán)節(jié)的重要性，預(yù)防出現(xiàn)交叉感染；對新生兒意外損傷加強防范，即加強對輸液患兒的巡視，避免出現(xiàn)漏針，患兒如出現(xiàn)漏針，應(yīng)使用硫酸給予濕熱敷。給予患兒帶上防抓傷手套，檢查眼罩是否牢固，不能堵住口鼻呼吸后，進行藍光照射[1]。對患兒的皮膚要保持清潔，并勤換佩戴的紙尿褲，防止發(fā)生紅臀，如果患兒已經(jīng)發(fā)生紅臀，應(yīng)給予涂抹蹂酸軟膏。注意新生兒程度輻射臺的探頭發(fā)生滑脫，和燙傷，并經(jīng)常的對血氧探頭的部位進行更換，避免發(fā)生局部受壓。在對新生兒進行喂奶時，要特別注意喂奶的姿勢和喂奶的方法，防止發(fā)生嗆奶而導(dǎo)致窒息發(fā)生。對患兒的手圈要注意保護，在脫落后在給予及時的補戴；加強法律意識和風險意并轉(zhuǎn)變服務(wù)的理念，由于新生兒室收治的患兒均無生活自理的能力，均為特殊患兒，均無家屬陪護，因此，臨床護理人員應(yīng)具有一顆極強的責任心，樹立起良好的服務(wù)理念及意識，同時應(yīng)加強臨床護理人員的職業(yè)道德建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，使服務(wù)的形式表現(xiàn)為多樣化和規(guī)范化，做到專心工作、專心做事、專心巡視；加強對醫(yī)療設(shè)備的管理落實責任制度、在正常情況下患兒均無家長的陪護，因此，臨床護理人員應(yīng)加強對患兒的監(jiān)督，對患兒的病情進行詳細的觀察，對服務(wù)的理念進行深化，加強醫(yī)德建設(shè)和醫(yī)風建設(shè)；對護理病歷的書寫進行規(guī)范。護理病歷記錄屬于臨床護理人員對患兒病情觀察和護理實施的原始記錄，起到法律文書的作用，能夠作為一種有效的法律依據(jù)存在[2]。

3討論

新生兒病房所收治的患兒均為從出生至足28天大的嬰兒，嬰兒的新生兒期是一個由母體環(huán)境向外界環(huán)境過度的重要階段，既是胎兒期的一個延續(xù)，又是人類正常發(fā)育的一個開始。新生兒期是小兒進行生理功能調(diào)整的一個重要階段，也是對外界環(huán)境逐漸適應(yīng)的一個階段。因新生兒期嬰兒的生理調(diào)節(jié)與適應(yīng)能力還不成熟，且其機體的抵抗力較低，所以極易發(fā)生疾病，且病情的變化較快。所以，對護理工作中存在的護理風險進行總結(jié)分析，已提高護理的質(zhì)量和護理的水平，避免護理意外的發(fā)生。新生兒護理工作中存在的風險高，責任大、難度高、繁瑣等特點，而對新生兒護理工作進行分析后發(fā)現(xiàn)，預(yù)見性的管理是減少護理缺陷，是提高護理水平的有效措施。嚴格按照臨床護理的規(guī)章制度執(zhí)行各項操作，不斷的提高自身的護理知識和實踐水平，及時的發(fā)現(xiàn)問題，及時的解決問題，使臨床護理人員能夠做好新生兒護理工作[3]。

綜上所述，新生兒護理工作中存在較大的風險，而制度和實施相對應(yīng)的防范措施，能夠通過護理服務(wù)的水平和質(zhì)量，減少醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

參考文獻

[1]楊婷旋.淺議新生兒護理風險及防范[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，4（2）：8102.

第2篇：新生兒護理規(guī)范范文

1.1一般資料選取2013年1月～6月為對照階段，2013年7月～12月為觀察階段。兩階段護理人員的年齡、學歷組成及科室基本情況等一般資料比較無明顯差異。分別于兩階段內(nèi)隨機抽取45例新生兒作為研究對象，對照階段新生兒中男性26例，女性19例，新生兒的年齡為1～5d，平均年齡（2.5±1.7）d；觀察階段新生兒中男性及女性新生兒分別為24例和21例，新生兒的平均年齡為（2.7±1.2）d。兩階段新生兒的年齡、性別比等一般資料比較結(jié)果未見顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1不安全因素分析對照階段新生兒護理工作中出現(xiàn)的問題，可將不安全因素總結(jié)如下：①人員素質(zhì)因素。部分護理人員不具備良好的專業(yè)技能，容易出現(xiàn)未及時了解到新生兒需求的現(xiàn)象，導(dǎo)致不安全事件的發(fā)生。共有7例新生兒由于護理人員素質(zhì)不達標而發(fā)生不安全事件。②人員配置因素。護士的排班制度無法很好地滿足實際的工作需要，不僅會給護理人員帶來較大壓力，也會影響工作效率，對新生兒的護理質(zhì)量造成不利影響。有5例新生兒由于這一原因?qū)е虏涣际录?。③質(zhì)量管理因素。護理管理者對護理質(zhì)量監(jiān)督工作缺乏正確認知，對不安全事件缺乏主動防范意識。共有6例新生兒由于質(zhì)量管理不當而導(dǎo)致不安全事件的發(fā)生。

1.2.2護理管理在觀察階段采取的護理管理措施包括：①加強人員培訓(xùn)，提高護理人員的工作技能及工作責任心，實現(xiàn)綜合素質(zhì)的提高；同時培養(yǎng)護理管理人員的預(yù)見性意識；②根據(jù)工作需求優(yōu)化排班制度，并使交接班工作規(guī)范化。③將新生兒的護理工作流程化，并落實工作責任制；④制定科學的質(zhì)量管理制度，定期對護理工作進行評比，并做出相應(yīng)獎懲處理。

1.3觀察指標統(tǒng)計兩個階段新生兒在護理工作中，出現(xiàn)手牌丟失、皮膚劃傷、發(fā)生感染等不安全事件的新生兒數(shù)量；同時調(diào)查新生兒家屬的護理滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察階段45例新生兒發(fā)生手牌丟失的數(shù)量為2例，發(fā)生皮膚劃傷及感染的新生兒數(shù)量分別為1例、0例，觀察階段的不安全事件發(fā)生率為6.7%；對照階段新生兒的資料顯示，共有5例發(fā)生手牌丟失，2例皮膚劃傷及1例感染新生兒，不安全事件的發(fā)生率為17.8%。觀察階段的不安全事件發(fā)生率明顯低于對照階段，組間比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同時，觀察階段新生兒家屬的護理滿意率為93.3%（42/45）,對照階段的護理滿意率為84.4%（38/45）。兩階段新生兒護理滿意率的組間比較也有顯著差異（P＜0.05）。

3討論

3.1不安全因素分析結(jié)果

3.1.1人員的綜合素質(zhì)新生兒的護理工作難度較大，護理人員的工作壓力普遍較大，在一定程度上影響護理人員的能力發(fā)揮，使新生兒的護理質(zhì)量下降；且醫(yī)療器械的更新速度較快，部分護理人員無法熟練掌握相關(guān)的操作技能，護理人員出現(xiàn)能力不一現(xiàn)象，導(dǎo)致人員的協(xié)作狀況出現(xiàn)不和諧現(xiàn)象，不利于新生兒護理工作的順利開展。3.1.2人員配置不合理護理人員數(shù)量有限，由于其它不可控因素的影響，導(dǎo)致某一時段內(nèi)入院患兒數(shù)量的增多，進而出現(xiàn)人手不足現(xiàn)象，增大不安全事件的發(fā)生幾率；且晚間護理人員的數(shù)量與白天一致或更少，極易導(dǎo)致晚間護理工作出現(xiàn)紕漏，造成不安全事件的發(fā)生。

3.1.3管理制度缺乏科學性管理制度不具有實效性，在工作過程中極易出現(xiàn)責任界限模糊，容易引起爭吵。同時，交接班模式的混亂，還可能造成資料丟失，使新生兒的對應(yīng)資料混淆不清，造成安全隱患。

3.2護理管理加強措施

3.1.1加強培訓(xùn)新生兒護理人員必須具備的知識與技能包括：①對新生兒危重病學的相關(guān)知識；②護理流程及工作要求；③護理工作的法律責任；④常用的急救技術(shù)及輸液穿刺技能等。因此，應(yīng)從以上幾個方面對新生兒護理人員加強培訓(xùn)，幫助護理人員形成正確的工作態(tài)度和高水平的工作技能，最大限度地控制新生兒發(fā)生不安全事件的幾率。3.2.2優(yōu)化排班模式，制定科學制度做好工作調(diào)查，根據(jù)新生兒的收治特點制定合理化的排班模式，并加強夜間巡視。同時制定科學的管理制度，護士長不定期對護理工作進行質(zhì)量評估及監(jiān)督，并加強對常見問題的預(yù)防性護理，有效提高新生兒的護理質(zhì)量。

第3篇：新生兒護理規(guī)范范文

關(guān)鍵詞：品管圈活動；新生兒護理；安全事件；護理質(zhì)量

品答圈活動是指具有共同工作背景及興趣愛好的人員組成團隊，該團隊組織模式的最終目的是發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，由于品管圈活動能不斷提高質(zhì)量控制效果[1]，本文將品管圈活動應(yīng)用于我院新生兒護理中，通過觀察其對護理安全事件發(fā)生率及護理質(zhì)量的影響，探討品管圈活動的臨床應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2014年12月來我院分娩的174例新生兒作為本文研究對象，其中男92例，女82例，日齡在3～25d，按照護理期間是否介入品管圈活動將174例新生兒分為觀察組和對照組，兩組監(jiān)護人均自愿參加本實驗，并簽署知情同意書。觀察組89例，男49例，女40例，平均日齡（19.2±1.4）d，足產(chǎn)兒85例，早產(chǎn)兒4例，分娩體重（3.19±0.24）kg，胎齡在36～42w，平均胎齡（40.1±0.4）w，對照組85例，男43例，女42例，平均日齡（17.8±1.7）d，足產(chǎn)兒83例，早產(chǎn)兒2例，分娩體重（3.27±0.28）kg，胎齡在37～41w，平均胎齡（39.5±0.5）w，兩組新生兒基線資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組整個護理期間未介入品管圈活動，觀察組護理期間則介入品管圈活動，活動方法如下：成立活動小組，由我院年資較長護士擔任活動小組組長，負責整個活動的組織及工作安排；確定選題，本次品管圈活動經(jīng)開會討論決定選擇新生兒護理安全及護理質(zhì)量作為活動主要內(nèi)容，活動選題確定后進行小組內(nèi)部交流和討論，分析新生兒護理過程中存在的不安全因素，及對護理質(zhì)量有較大不良影響的因素，并采用我院自制的問卷表對新生兒家屬進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護理安全事件、護理質(zhì)量影響因素等，此次問卷調(diào)查共發(fā)放174份問卷，問卷發(fā)放率及有效回收率均為100%，通過整理調(diào)查問卷內(nèi)容發(fā)現(xiàn)，護理安全事件發(fā)生率較高的護理過程包括水浴、腕帶混淆脫落、進食、更衣等[2]；對策擬定，加強護理人員安全護理意識教育，由活動小組定期組織品管圈小組成員進行培訓(xùn)教育，讓活動小組成員從思想上認識到護理安全及質(zhì)量在新生兒護理中的意義，臨床護理工作應(yīng)以安全為基礎(chǔ)，在安全前提下開展一系列的護理工作；定期舉辦護理經(jīng)驗交流，邀請專家或他院優(yōu)秀的新生兒護士來我院進行經(jīng)驗交流，如探討新生兒洗頭、進食、按摩、輸液等過程中應(yīng)注意的問題；規(guī)范護理文書的書寫，護理文書書寫不僅涉及到日常診療工作，而且也與醫(yī)療糾紛等問題息息相關(guān)，為此要組織活動小組成員學習相關(guān)法律知識，指導(dǎo)護理人員如何進行文書規(guī)范書寫[3]。

1.3觀察指標 觀察兩組護理安全事件發(fā)生率、護理質(zhì)量及護理滿意度。護理安全事件主要包括腕帶脫落或遺失、院內(nèi)感染、發(fā)藥錯誤、紅臀、鵝口瘡、窒息及護患糾紛等，比較兩組安全事件發(fā)生率，護理質(zhì)量主要包括護理評估準確情況、護理措施落實情況及護理文書規(guī)范情況，每項評價指標根據(jù)好壞情況分別積1～5分，得分越高說明護理質(zhì)量越高，護理滿意度采用我院自制問卷表進行調(diào)查，調(diào)查過程中由我院專業(yè)人員負責問卷發(fā)放及指導(dǎo)填寫，護理滿意度分為很滿意、滿意、一般及不滿意四類，將很滿意及滿意例數(shù)視為護理總滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法 采用醫(yī)學軟件SPSS16.0對患者資料進行統(tǒng)計分析，組間計數(shù)資料采用χ2檢驗，組間計量資料采用獨立樣本t檢驗，當統(tǒng)計值P

2結(jié)果

2.1兩組護理安全事件發(fā)生率比較 觀察組護理期間安全事件發(fā)生率明顯低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2兩組護理質(zhì)量評分比較 觀察組護理評估、護理措施落實及護理記錄書寫評分均優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P

2.3兩組護理滿意度比較 觀察組護理滿意率為91.0%（81/89），對照組護理滿意率為81.2%（69/85），兩組差異有統(tǒng)計學意義（P

3討論

本文實驗結(jié)果顯示，品管圈活動能明顯降低新生兒護理過程中安全事件發(fā)生率，提高護理質(zhì)量及護理滿意度，這主要源于品管圈活動能將護理工作與安全管理相互滲透、螺旋遞進，相比傳統(tǒng)的護理安全管理措施，品管圈活動能從護理安全操作、安全文化及理念全方位介入干預(yù)措施，整個干預(yù)過程是一個有機、系統(tǒng)的整體，比單純針對護理安全事件就事論事的干預(yù)措施，品管圈活動的干預(yù)效果更加全面，能更好的營造護理安全理念和氛圍，綜上所述，品管圈活動能有效提高新生兒護理質(zhì)量，降低護理安全事件發(fā)生率，在新生兒護理干預(yù)中具有重要應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]李如先，黃開霞，邵妍，等.二品管圈在護理質(zhì)量管理工作中的應(yīng)用與探討[J].醫(yī)學信息，2015，28（7）：163-165

第4篇：新生兒護理規(guī)范范文

大理州婦幼保健院新生兒科，云南大理 671000

[摘要] 目的 探討優(yōu)質(zhì)護理管理在新生兒護理中的運用效果。方法 選取我院于2012年8月—2013年8月接收的新生患兒90例，將其隨機分為觀察組（45例）與對照組（45例），對照組實施常規(guī)護理干預(yù)，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，觀察兩組的護理效果。結(jié)果 觀察組在護理質(zhì)量及護理滿意度上明顯優(yōu)于對照組（97.78%VS71.11%），且在疾病治愈率上明顯高于對照組（97.78%VS77.78%），P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對新生兒實施優(yōu)質(zhì)護理可有效提高護理質(zhì)量，提高疾病治愈率，改善其生存質(zhì)量，同時提高護理滿意度，值得臨床推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 優(yōu)質(zhì)護理；新生兒；護理效果

[中圖分類號] R473.72　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）09（a）-0061-03

隨著社會的進步，醫(yī)療體制不斷改革，新型護理模式也得到不斷更新，近幾年，優(yōu)質(zhì)護理逐漸成為臨床上重要的護理模式，為患者帶來更為人性化的護理服務(wù)[1]。據(jù)有關(guān)研究顯示[2]，對于新生兒實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，可以有效改善新生兒的生存質(zhì)量，明顯提高疾病治愈率，同時強化了母親對于新生兒護理知識的了解，為其提供較為優(yōu)質(zhì)的宣教平臺，值得臨床推廣。為探討優(yōu)質(zhì)護理管理在新生兒護理中的運用效果，本文選取我院于2012年8月—2013年8月接收的新生患兒90例作為研究對象，現(xiàn)結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

資料來源于選取我院于2012年8月—2013年8月接收的新生患兒90例，將其隨機分為觀察組與對照組，其中觀察組45例，出生孕周在38~41周之間，男嬰25例，女嬰20例；自然分娩34例，剖宮產(chǎn)11例；新生兒體重均＞3kg；其中生理性黃疸15例，便秘11例，腹瀉9例，濕疹6例，臍炎4例。對照組45例，出生孕周在39~40周之間，男嬰23例，女嬰22例；自然分娩33例，剖宮產(chǎn)12例；新生兒體重均＞3kg；其中生理性黃疸16例，便秘10例，腹瀉8例，濕疹7例，臍炎4例。兩組在出生孕周、性別、分娩方式及疾病類型等一般資料上均無明顯差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義，有可比性。

1.2護理方法

兩組患兒在給予針對性治療的基礎(chǔ)上，對照組實施常規(guī)護理干預(yù)，包括環(huán)境護理、清潔護理、護理及喂養(yǎng)護理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，具體方法如下。

1.2.1生命體征的觀察 護理人員要對新生兒大小便進行密切觀察，包括排便時間、次數(shù)及顏色等；喂養(yǎng)要堅持多餐少食，便于觀察大小便情況；不斷更換其，必要時輕輕按摩其小腹部位，以促進胃腸蠕動；及時查看其臍帶情況，若出現(xiàn)滲血或有異味，要對臍帶夾及時更換，沐浴時可用濃度為75%的酒精棉簽對臍帶分泌物消毒，并觀察臍帶周邊皮膚顏色的變化；對新生兒的精神狀態(tài)及黃疸變化進行密切觀察[3]。

1.2.2護理 舒適的可促進新生兒的自我安撫及行為控制，利于其神經(jīng)行為的良好發(fā)展。安置新生兒時，應(yīng)采用舒適、柔軟且潔凈的臥具，可用床單或毛巾代替，使新生兒的手可觸及臥具，腳可觸及衣物，使其有安全感。另外，包裹新生兒時，要保證其手可觸及面部，便于頭手互動，注意為防止其抓傷面部，為其佩戴手套。為避免新生兒雙側(cè)頭部平坦，對其體格與心理造成持久性的社會適應(yīng)困難，則應(yīng)使用軟枕，并及時更換頭部位置，采取平臥與側(cè)臥交替。

1.2.3撫觸護理 在院期間護理人員要對新生兒進行撫觸護理，在舒適的環(huán)境，對其進行全身按摩，此項護理操作可鎮(zhèn)靜新生兒的情緒。

1.2.4疾病護理 新生兒時期，容易引發(fā)各種皮膚疾病，例如黃疸、鵝口瘡、濕疹及皮膚干燥等，護理人員要查找引起疾病的原因，檢查其衣物及被面是否過于粗糙，居住環(huán)境是否潮濕或干燥而引發(fā)皮膚瘙癢等。若出現(xiàn)黃疸，可用藍光實施治療；若出現(xiàn)鵝口瘡，則應(yīng)定時對其口腔進行清洗，以防感染創(chuàng)面進一步擴大。

1.3觀察項目與指標

①護理質(zhì)量：按照新生兒科護理質(zhì)量評價標準對兩組的護理質(zhì)量進行比較，評價內(nèi)容主要包括布局設(shè)施、人員配備、病情觀察及醫(yī)院感染控制，總分100分，分數(shù)越高，表示護理治療越好；②對兩組新生兒黃疸、便秘、腹瀉、濕疹及臍炎等疾病的治療情況進行觀察與比較；③采用問卷調(diào)查的方法，對兩組新生兒家屬的護理滿意度進行比較與分析，評價指標分為滿意、基本滿意與不滿意三項。

1.4統(tǒng)計學方法

應(yīng)用spss 16.0系統(tǒng)軟件進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料采用χ2檢驗；計量資料用（x±s）表示，并采用t檢驗；且P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組在護理質(zhì)量上的比較

觀察組在布局設(shè)施、人員配備、質(zhì)量安全管理及醫(yī)院感染控制上評分均明顯高于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義，表明觀察組的護理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果見表1。

2.2兩組在疾病治療情況上的比較

觀察組45例患兒，治愈44例，治愈率為97.78%；對照組45例患兒，治愈35例，治愈率為77.78%。觀察組的疾病治愈率明顯高于對照組（χ2=9.203，P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.3兩組在護理滿意度上的比較

觀察組家屬的護理滿意度為97.78%；對照組家屬的護理滿意度為71.11%。觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。

3討論

護理質(zhì)量作為護理工作的核心，對患者的治療效果及安全產(chǎn)生著直接影響，在臨床護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，即主動關(guān)心患兒的身體狀況，敏感捕捉其情緒波動，規(guī)范其居住環(huán)境，打造全面優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量。相關(guān)研究顯示[5]，在新生兒的護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理，可有效提高疾病治愈率，降低死亡率，提高其生存質(zhì)量。本研究通過對實施常規(guī)護理的對照組與實施優(yōu)質(zhì)護理的觀察組進行比較，結(jié)果顯示觀察組在布局設(shè)施、人員配備、質(zhì)量安全管理及醫(yī)院感染控制評分上均明顯高于對照組（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義；與曹綺華[6]的研究結(jié)果基本一致；表明對新生兒實施優(yōu)質(zhì)護理可有效提高護理質(zhì)量，為新生兒提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的護理服務(wù)。同時，觀察組在疾病治愈率上明顯高于對照組（97.78%VS77.78%），且在護理滿意度上明顯高于對照組（97.78%VS71.11%），P＜0.05，有統(tǒng)計學意義；與王敏霞[7]的研究結(jié)果基本一致；表明對新生兒實施優(yōu)質(zhì)護理可有效提高患兒疾病治愈率，提高其身體素質(zhì)，改善其生存質(zhì)量，同時提高護理滿意度，對和諧護患關(guān)系起到重要作用。

綜上所述，對新生兒實施優(yōu)質(zhì)護理可有效提高護理質(zhì)量，為新生兒提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的護理服務(wù)，提高疾病治愈率，改善生存質(zhì)量，同時提高護理滿意度，和諧護患關(guān)系，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[

參考文獻]

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第5篇：新生兒護理規(guī)范范文

[關(guān)鍵詞] 母嬰； 綜合護理干預(yù)

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）06-0092-01

母嬰床旁護理是一種新型護理模式，產(chǎn)婦住院期間母嬰的一切護理均由護理人員在產(chǎn)婦床旁進行，產(chǎn)婦及家屬親自參與，它的實施可滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需求，促進父母親角色適應(yīng)，保障母乳喂養(yǎng)，加強母嬰情感交流，提高健康知識知曉率，體現(xiàn)了產(chǎn)科服務(wù)的人文關(guān)懷[1]。我院產(chǎn)科病房實施母嬰床旁護理以來，取得了較好的成效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2011年11～至2012年5月在我院婦產(chǎn)科分娩的母嬰300對為研究對象，按照不同護理方法分為兩組，實驗組和對照組均為150對，兩組患者在年齡、嬰兒性別等方面做均衡性檢驗，差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2方法

實驗組實施母嬰床旁護理。新生兒護理均在母親床旁進行，如新生兒沐浴、撫觸、喂養(yǎng)指導(dǎo)以及其他常見問題，責任護士講述和操作演示的同時， 鼓勵父母參與操作，及時給予指導(dǎo)；有計劃、階段性地進行健康教育，內(nèi)容包括新生兒常見問題及處理、預(yù)防接種、產(chǎn)后康復(fù)、產(chǎn)后避孕等。對照組采用傳統(tǒng)方法進行護理，新生兒在專屬沐浴室的護理、集中進行健康教育等。

1.3 評價指標

采用自行設(shè)計的調(diào)查表比較產(chǎn)婦出院時的角色適應(yīng)能力、新生兒護理技能、健康教育知識掌握情況和對護理工作的滿意度。①母親角色適應(yīng)能力根據(jù)產(chǎn)婦自己的感受按能和否兩個等級進行選擇；②產(chǎn)婦對新生兒護理技能和健康教育知識掌握情況由責任護士觀察評價而得出掌握和未掌握；③產(chǎn)婦和家人對護理工作的滿意度包括：滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS11.5進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦對角色適應(yīng)情況、新生兒護理技能掌握情況、健康知識掌握情況和護理工作滿意度見表1。實驗組即母嬰同室床旁護理的效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。

3 討論

從妊娠到分娩是一個重要的過程，對初產(chǎn)婦來說，產(chǎn)褥期既要經(jīng)歷身體功能的恢復(fù)，又要適應(yīng)母親這一角色，復(fù)雜的身心變化?？蓪?dǎo)致她們不能很好地適應(yīng)做母親的角色[2]。另外初產(chǎn)婦往往缺乏照顧新生兒的知識和技能，容易產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒。開展床旁護理可使初產(chǎn)婦盡早適應(yīng)母親這一角色的轉(zhuǎn)變，有效減少焦慮不安及產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，順利平穩(wěn)地度過產(chǎn)后生理波動期[3]；開展床旁護理順應(yīng)了產(chǎn)婦及家屬的需求，通過責任護士現(xiàn)場示范新生兒護理技能，使產(chǎn)婦及家屬學會為新生兒更換尿布、沐浴、撫觸、臀部護理、臍部消毒等護理知識和操作，在這個過程中產(chǎn)婦逐步適應(yīng)了母親的角色，建立起自信心，增強了照顧孩子的責任感。母乳喂養(yǎng)、撫觸、沐浴等護理過程促進了母嬰互動交流，有利于建立感情，增進親子關(guān)系[4]。避免了由于母嬰分離而導(dǎo)致的護患溝通不順暢，護理連續(xù)性中斷，不能充分體現(xiàn)整體護理和人性化服務(wù)[5]。

母嬰床旁護理有利于產(chǎn)婦和家屬健康教育知識和新生兒護理技能的掌握，其理論基礎(chǔ)是“知、信、行”理論和健康信念理論[6]。傳統(tǒng)的母嬰護理模式，采用集中宣教，新生兒在專屬沐浴室護理，母親脫離實際操作，健康教育知識和技能掌握不牢固。母嬰床旁護理是一對一，有計劃、有步驟的健康教育方式，循序漸進、不斷重復(fù)，由于有責任護士在現(xiàn)場操作，不但可以示范、講解、指導(dǎo)、而且可以及時反饋、評價、改進，產(chǎn)婦及家屬親自參與，理論與實踐相結(jié)合，加深了記憶和理解。健康教育效果得到明顯提高。

母嬰床旁護理有利于提高護理質(zhì)量和護理工作滿意度。母嬰床旁護理要求護理人員在產(chǎn)婦及家屬的面前實施護理，只有動作熟練規(guī)范，減少差錯，才能取得產(chǎn)婦和家屬的信任與滿意，這既是壓力，又是動力，促使護士積極學習相關(guān)知識、不斷練習操作技能，有利于提高整體護理質(zhì)量。傳統(tǒng)的護理把母嬰分開護理，導(dǎo)致護患溝通隔閡，護理連續(xù)性中斷，缺乏人文關(guān)懷，不能滿足產(chǎn)婦和家屬的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)、隱私權(quán)等要求。母嬰床旁護理則順應(yīng)了人們對醫(yī)療服務(wù)的需求，護理工作公開透明，消除了產(chǎn)婦和家屬的不安，床旁護理加強了護患溝通，減少了護患糾紛，體現(xiàn)了人文關(guān)懷，提高了產(chǎn)婦和家屬對護理工作的滿意度[7]。

[參考文獻]

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第6篇：新生兒護理規(guī)范范文

關(guān)鍵詞：新生兒；延伸護理服務(wù)；效果評價

新生兒作為一個特殊的患者群體，出院后父母護理能力的強弱直接關(guān)系著新生兒是否能夠健康成長。新生兒出院指導(dǎo)是教會父母在出院后如何科學地護理新生兒，對促進新生兒的健康成長，預(yù)防疾病，提高父母的育兒自信心具有重要意義[1]。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，新生兒家屬大多數(shù)會從書刊雜志、電視及網(wǎng)絡(luò)上獲取護理新生兒的知識，往往理論性強而實際操作性不強，在應(yīng)對各種實際問題時比較教條。在與新生兒家屬的交流過程中了解到，他們普遍不知道如何護理、照顧新生兒。為了使新生兒在出院后得到正確的護理，我們在新生兒出院時進行有針對性的指導(dǎo)，收到了良好的效果?，F(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 新生兒均來自我院兒科 2012年10月～2013年10月出生后 1 d～20 d新生兒120例，其中男嬰55例，女嬰6 5例，住院天數(shù)為6～10d，平均為7 d。

1.2方法 出院時給予照顧新生兒的家屬講解并示范動作：護士在患兒入院時告知我科的聯(lián)系電話及一些護理新生兒的宣傳教育知識。

2 護理指導(dǎo)

2.1 新生兒的保暖 新生兒的衣物應(yīng)以棉質(zhì)、柔軟、舒適為宜，新衣服一定要洗過后再給孩子穿。經(jīng)常摸摸新生兒的小手、小腳，要保持手腳的溫暖，要根據(jù)氣溫的變化及時增減新生兒的穿衣、蓋被。通過三句寶典判斷新牛兒穿的衣服是否合適 （ 三句寶典即寶寶手腳是暖的，背上沒有汗，衣服是合適的；寶寶的手腳是涼的，背上沒有汗，衣服不夠，要添加衣服；寶寶的手腳是涼的，背上有汗，衣服穿多了，要減衣服）

2.2 新生兒的喂養(yǎng) 堅持母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點是目前新生兒健康宣教的必須內(nèi)容[2]，向家長宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，建立母親母乳喂養(yǎng)的信心和決心。母乳營養(yǎng)豐富、方便，且能增強新生兒的免疫力，增進母嬰之間的感情。喂奶后給嬰兒拍背，吃奶后給予右側(cè)臥位，夜間將新生兒放置在母親身邊，防止吐奶后誤吸。指導(dǎo)選擇人工喂養(yǎng)患兒家長喂奶時試溫的地方是手掌的大魚際， 不是手心；喂奶過程中奶嘴要充滿奶汁，避免吸人過多空氣。同時告訴家長正確的配置奶液濃度，并教其學會奶具的清潔和消毒。一般母乳喂養(yǎng) 2 次奶要間隔 2～ 2.5 h，配方奶喂養(yǎng)間隔 3 h左右，如果喂奶次數(shù)頻繁，會消化不良，新生兒吃奶一般需要3 0 min左右， 如中途休息時可給拍背， 打嗝后再繼續(xù)喂奶，如果吃飽了，這時就不再吃了。

2.3 沐浴及臍部的處理 沐浴時室內(nèi)溫度要達到30℃ ，先洗新生兒頭部，然后依次洗新生兒的頸部、上肢、腋窩、軀干、下肢、會陰及臀部；沐浴后可用安兒碘棉簽（或濃度為75%的酒精）對臍部進行消毒，如臍部有滲液，為防止感染，每天需用安兒碘棉簽（或濃度為75%的酒精）消毒臍部 2 ～3次，直到臍帶脫落結(jié)痂愈合為止。

2.4 臀部皮膚護理 現(xiàn)在多數(shù)父母為方便使用一次性紙尿褲，最好提倡使用柔軟的棉質(zhì)尿布。大小便后更換尿布要及時，每天用溫水清洗臀部及會。每次清洗后，易被尿液浸濕的部位可涂上少許嬰兒潤膚油，這樣不易刺激皮膚。如果發(fā)現(xiàn)臀部皮膚發(fā)紅，可涂護臀霜或紫草油保護皮膚。

2.5 新生兒哭鬧時的處理 新生兒大聲哭鬧，首先要檢查新生兒是否有大小便，如有大小便要及時更換尿布，其次檢查新生兒所穿衣服是否松緊合適，再看看是否要吃奶，體溫是否過高或過低?？傊?，新生兒當有不適時才可能出現(xiàn)啼哭不休的癥狀，如無原因的哭鬧不止，安撫無效，則有可能是生病了，及時去醫(yī)院就診。

2.6 新生兒撫觸 新生兒撫觸是科學規(guī)范的對新生兒全身進行按摩[3]。向家長宣教新生兒撫觸的好處，告訴家長撫觸存家庭同樣適用[4]。護士示教撫觸的手法，首先撫觸的環(huán)境在 2 8～3 0℃，有條件者可以播放輕音樂，撫觸者要洗凈雙手，不戴首飾， 宜選擇在兩頓奶之間或者是沐浴后，充分溫暖雙手后涂滿油，依次按頭面部，胸部，腹部，四肢，手足和背部的順序輕輕按摩，每個部位按摩 3次，撫觸的時間控制在 1 0min左右。

2.7新生兒房間的管理 新生兒出院后會有很多親戚朋友來到家里探望，盡量減少與新生兒接觸，并且有固定人員護理嬰兒，防止交叉感染。嬰兒室要開窗通風，保持空氣清新，室溫不宜過高或過低，溫度在 24 ℃左右，濕度55%～65%為宜。

3 結(jié) 果

出院時對家屬做好新生兒延伸護理服務(wù)指導(dǎo)，通過電話回訪了解到有 120例家屬都能正確地護理好新生兒，在遇到一些特殊情況時也能自己正確處理，只有 8例產(chǎn)婦由于知識水平、智力因素、身體因素等不能完全掌握。做好新生兒出院時延伸護理指導(dǎo)對促進新生兒的健康成長、預(yù)防疾病，提高家長育兒自信心都有著積極的作用。

4 討論

新生兒延伸護理服務(wù)豐富了家長的新生兒護理知識，提高了出院指導(dǎo)的效果，提高家長對新生兒護理技巧的認知，增強他們護理新生兒的信心，保證護理質(zhì)量。通過1月后的電話回訪，對健康教育的內(nèi)容能全部掌握的有112例新生兒的家長，占93.3%。新生兒延伸護理服務(wù)通過示范性操作的指導(dǎo)，讓家長在實踐中學到護理知識，同時通過實踐操作并在實踐中糾正錯誤之處， 可以提高操作的準確程度， 使家長熟練掌握各種護理技巧，從而提高家長的護理能力，使專業(yè)的護理從醫(yī)院得以延伸到患兒家中。

隨著醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變而出現(xiàn)的開放式、延伸式的護理服務(wù)形式，是醫(yī)院將護理服務(wù)延伸到患者家庭的手段之一[5～7]，是出院患兒家屬及時獲得康復(fù)保健指導(dǎo)與咨詢的最佳途徑，通過對出院患兒開展電話回訪，使患兒家屬更愿意與醫(yī)院保持長期聯(lián)系，不僅豐富了整體護理內(nèi)涵，而且使人文關(guān)懷得到延續(xù)，體現(xiàn)了醫(yī)院以人為本的服務(wù)宗旨。

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第7篇：新生兒護理規(guī)范范文

【關(guān)鍵詞】 新生兒；護理管理；效果

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2009年7月-2012年2月入住新生兒監(jiān)護病區(qū)的100例新生兒按沒有陪護人的方式全程護理，再通過護理的結(jié)果與2005年1月-2008年6月入住新生兒普通病區(qū)的100例新生兒進行比較，得出結(jié)論。我院于2009年7月成立新生兒監(jiān)護病區(qū)，制定了一套行之有效的護理安全措施［1］。醫(yī)院從建立新生兒監(jiān)護病區(qū)開始就明顯的減少了死亡率和窒息率，還提高了搶救成功率。

1.2 護理方法

1.2.1 對于護理人員的要求 由于新生兒毫無自身保護能力，各種不當?shù)淖o理方法并不能通過他們來體現(xiàn)。首先必須全面提高護理人員的素質(zhì)，道德觀念，和著重培養(yǎng)護理人員的責任感，通過各種教育來提高人員的素質(zhì)①護理者的選拔：必須至少有2年以上兒科工作經(jīng)驗，態(tài)度端正，責任心強，做事謹慎，對于新生兒的關(guān)心要足夠，通曉各類新生兒的疾病，能精通新生兒科各種醫(yī)學操作器材的技能與搶救技術(shù)。②護理者的政治思想和職業(yè)道德的培養(yǎng)也是極其重要的一環(huán)，關(guān)鍵是法律觀念的養(yǎng)成，是否從新生兒權(quán)益出發(fā)，能不能保護他們的生命安全，在他們生命的危急關(guān)頭能不能第一時間出現(xiàn)也是非常重要的。③護理知識教育的考核又是一方面，好的護理教育最終還是要落實到實際工作當中，不定期的業(yè)務(wù)考核，和對各種醫(yī)療急救儀器的操作也是考核的重要的一環(huán)，同時也要出現(xiàn)紙質(zhì)考試題目。

1.2.2 對于新生兒的出室管理細則 新生兒出室并不意味著對于醫(yī)護人員的責任就可以松懈，對于新生兒的在院病例記錄必須做好［2］。對于《住院新生兒須知》里面的原則要一一的對應(yīng)起來執(zhí)行，對于新生兒的病情不能隱瞞不報，家長享有知情權(quán)。在記錄上家長必須簽字，同時醫(yī)護人員也要給新生兒配帶具有身份識別標志的器物（如手圈），身份識別器物的佩戴這一環(huán)節(jié)及其重要，因為其涉及到新生兒的歸屬問題。出院的時候，親屬須向醫(yī)院方面出示相關(guān)證件，如自己的身份證和探視卡［3］。

1.2.3 新生兒的安全護理 對于新生兒的監(jiān)護：一般來說新生兒如果出現(xiàn)身體不適，出現(xiàn)需求性。哭鬧被認為是新生兒對這些問題的反應(yīng)，有些新生兒卻不能通過哭鬧來表達自己的問題，而關(guān)系到他們身體健康的問題時卻能出現(xiàn)疾病等因素的臨床反應(yīng)，這樣就更加需要護理人員的實時觀察，早發(fā)現(xiàn)早處理，貽誤了最佳的治療時期可能會給幼兒的健康造成不可估量的影響，面色、神志、生命體征、大小便這些都是一個成熟的醫(yī)護人員所能察覺的，對于病情較為嚴重的幼兒，護理人員發(fā)現(xiàn)病情以后能及時的向值班醫(yī)生報告準確的癥狀，這樣醫(yī)生能更好的掌握病情較為嚴重的新生兒的生理狀況進行治療［4］。對于新生兒的監(jiān)護具體操作細則：操作流程在護理中尤為重要，“三查”“七對”模式在具體操作要做好，同時新生兒的身份識別標志必須認真的核對完整，不能出現(xiàn)漏洞，確定沒有問題之后才能開始執(zhí)行，對于新生兒安全的保障是第一位的。

新生兒監(jiān)護用藥需謹慎：對于藥量的多少，和藥量的特性護理人員應(yīng)該熟練掌握，對于靜脈用藥用輸液泵，平穩(wěn)準確地按量輸入，切忌草草了事。

新生兒的飲食喂養(yǎng)方面，新生兒所飲用的奶具需消毒，對于配奶的過程要做到無塵化的操作，保障新生兒用奶安全，當新生兒用奶期間醫(yī)護人員不能放下手中的事去做其他的事，防止新生兒因為梗咽而發(fā)生呼吸衰竭。沐浴時，調(diào)節(jié)水溫使用溫度計。沐浴時用沐浴床托護患兒。防止一手抱患兒。一手操作不慎時摔傷患兒。浴后拭干耳、面、眼、臍部的水，擦干皮膚，保持干燥。患兒的用品一嬰一用?；純翰l(fā)癥的控制方面，由于新生兒體質(zhì)較差，皮膚粘膜比較嫩，這樣容易發(fā)生臀紅、鵝口瘡。在春季和冬季新生兒體質(zhì)反應(yīng)的尤為明顯，這就要求護理人員更加細心的護理，防止可預(yù)見性的并發(fā)癥產(chǎn)生，同時也要避免隱患的出現(xiàn)，對于肚臍的清潔工作需要隨時保持。交接班時要嚴格交接班，堅持做到三交、三接、三清即書面交班、口頭交班、床邊交班；患兒病情交接、治療情況交接、搶救器械使用交接；口頭講清、書面寫清、床頭看清。檢查患兒的口腔、皮膚、臍部、輸液部位［5］。2 結(jié) 果

2.1 普通病區(qū)新生兒護理 普通病區(qū)新生兒的護理方法：新生兒無分區(qū)護理，相對分室居住，由家屬陪伴照顧，按一般護理常規(guī)護理。

2.2 統(tǒng)計學方法 采用SPSS10.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用(χ±s)表示，組間數(shù)據(jù)標膠采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。P

2.3 入住新生兒重癥監(jiān)護病區(qū)和沒住進新生兒病區(qū)前后新生兒安全護理效果比較，見表1。

綜合上述護理措施，得出如下結(jié)果：全護理效果比較(例)從表1可見：同樣是100例新生兒，入住新生兒重癥監(jiān)護病區(qū)后患兒發(fā)生臀紅、鵝口瘡、臍炎與入住普通新生兒病區(qū)時分別經(jīng)x檢驗，P

表1 新生兒安全護理效果比較

時間 N 臀紅 鵝瘡 臍炎 死亡 窒息

2009年7月-2012

年2月 100 18 8 2 1 0

2005年1月-2008

年6月 100 42 16 10 5 2

X2 18.56 12.79 9.5 3.48 1.87

P ＜0.1 ＜0.1 ＜0.1 ＞0.1 ＞0.1

3 討 論

新生兒作為一類特殊的監(jiān)護群體，他們的生理暫無可以釋放行為的能力和群體的特殊性，在護理期間如果不重視他們的生理特性而有針對性的護理，可能會影響新生兒的發(fā)育甚至會威脅新生兒的身體健康，為了保證護理效果，對于入住新生兒監(jiān)護病區(qū)的新生兒，新生兒臀紅、鵝口瘡、臍炎發(fā)病率比入住新生兒普通病區(qū)的新生兒降低不少，對于醫(yī)護人員的管理，人員素質(zhì)的培訓(xùn)從整體上提高了病區(qū)管理的效率和效果，同時對于新生兒的這些并發(fā)癥的發(fā)生也得以避免，對于醫(yī)院的認可也得到了提升，同時能吸引更多的患者前來入住接受護理。

科學的護理制度極其重要，護理制度在新生兒護理當中是重中之重，濃縮了護理全過程中的各項職責和管理規(guī)定。通過書面的方式傳達出來，更加細化了護理的合理操作程序，比如《新生兒室工作制度》對于新生兒的護理來說可以更好的準時準點的進行護理，而不會滯后很久，這樣防止和杜絕了新生兒沒有在第一時間進行搶救而失去了最佳的搶救時機。

另外，病區(qū)環(huán)境的安全性也是非常重要的。通過兩年多的護理經(jīng)驗得出封閉式新生兒護理護理區(qū)的管理是最有效的，對于家長的陪護心情可以理解，但是有些家長的陪護反而會適得其反，影響到其他的新生兒護理。新生兒的特殊生理條件需要有人監(jiān)護但是過近的監(jiān)護會影響到新生兒的睡眠。對于病區(qū)的衛(wèi)生條件需要有嚴格的限制，這樣醫(yī)護人員的服裝、鞋、和口罩都得有嚴格的消毒措施，新生兒的體質(zhì)一般來說比較脆弱，潔凈的病區(qū)環(huán)境利于其健康，這樣對于醫(yī)護人員的穿戴和攜帶物消毒就尤為重要了。

新生兒的入院家屬都會有所顧忌，擔心護理人員照顧不好自己的孩子，所以做好家屬的工作也是護理管理的本職，應(yīng)該詳細介紹醫(yī)院的護理細則，對于家長的懷疑護理者應(yīng)該表示理解，針對家屬懷疑的方面護理人員要詳細的解答，同時加強新生兒監(jiān)護病區(qū)的規(guī)范性的管理也是家屬所想看到的，這樣他們能更加放心地把孩子交給我們護理，而管理者的工作也能順利進行。

參考文獻

［1］ 孫宏玉.護理教育［J］.護士進修雜志，2005，(08).

［2］ 陳孜孜.小兒解剖特點與臨床意義分析［J］.醫(yī)學信息(上旬刊)，2011，(05).

［3］ 張艷萍，李艷.兒童支原體肺炎49例的護理［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，(03).

第8篇：新生兒護理規(guī)范范文

人性化護理就是以人為本，以關(guān)注人的情感和需求為特征，在滿足人、理解人、尊重人的基礎(chǔ)上，發(fā)揮人的積極性、主動性來提高醫(yī)院的護理水平。產(chǎn)科作為一個有特色的科室，患者是一特殊的人群，既是健康的人，又是需要特殊照顧與護理的人，并且關(guān)系到兩個生命的安危。因此，為了適應(yīng)社會發(fā)展及多層次的整體護理模式的需求，我科開展了人性化的護理，不僅滿足了患者的需求，同時也提高了科室的知名度和護理質(zhì)量。

1 人性化護理的實施

1.1 人性化的護理禮儀與護理語言 講究儀表。護士的儀表姿勢，對患者能產(chǎn)生強烈的知覺反應(yīng)。以親切的笑臉、溫馨的問候等迎接產(chǎn)婦，以富有愛心的、拉家常式的語言進行交流，避免直呼床號。病人詢問時不說“不知道”，遇到難辦的事不說“不行”，病人有主訴時不說“沒事”，拉近與患者的心理距離；同時，加強與其家屬的交流，用自己的語言及行動去感染他們，使他們理解、配合護理工作。

1.2 產(chǎn)前開辦孕婦學校 每周開辦1～2期的孕婦學校，對來我院進行產(chǎn)前保健的孕婦組織學習，課后參觀病房產(chǎn)房，了解病房產(chǎn)房的布局設(shè)施以及服務(wù)項目，使她們在產(chǎn)前既接受了孕產(chǎn)期及新生兒護理相關(guān)知識，又感受到了人性化的關(guān)懷，避免了入院時對陌生環(huán)境的恐懼、緊張、焦慮，增加了對醫(yī)護人員的信任感。

1.3 做好入院介紹 告知科主任、護士長、主管醫(yī)生、責任護士的姓名，環(huán)境介紹、住院須知等，發(fā)放健康教育宣傳手冊，消除產(chǎn)婦對陌生環(huán)境的緊張、焦慮，使產(chǎn)婦盡快適應(yīng)住院環(huán)境。

1.4人性化的分娩監(jiān)測 主動關(guān)心產(chǎn)婦，告知宮縮疼痛出現(xiàn)的時間及持續(xù)時間，增強產(chǎn)婦自信心并告知家屬耐心聽取產(chǎn)婦的敘述，利用觸摸技巧增加產(chǎn)婦舒適度和安全感，接受其各種行為表現(xiàn)，進入產(chǎn)房后，實行導(dǎo)樂陪伴分娩，給予心理安慰和支持，在助產(chǎn)士指導(dǎo)下進行吸氣、呼氣、屏氣等動作，在宮縮間歇期指導(dǎo)產(chǎn)婦放松休息，有利于體力恢復(fù)。

1.5母乳喂養(yǎng)知識及母嬰安全宣教指導(dǎo) 產(chǎn)婦產(chǎn)后由于身體虛弱加上沒有護理小孩的經(jīng)驗，致使心情焦慮，睡眠缺乏。護士應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況，協(xié)助產(chǎn)婦進行新生兒護理，對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識宣教，使產(chǎn)婦掌握喂養(yǎng)知識。同時，做好產(chǎn)婦的母嬰安全告知工作，母親與嬰兒24小時在一起，治療和護理不超過1小時。

1.6 加強新生兒護理工作 巡視病房，協(xié)助新生兒早吸吮，指導(dǎo)嬰兒人工喂養(yǎng)工作，設(shè)置沐浴室和新生兒撫觸臺，室內(nèi)溫度、濕度適宜，以高雅優(yōu)美的輕音樂為背景，創(chuàng)造優(yōu)雅的人文環(huán)境， 培養(yǎng)寶寶穩(wěn)定愉快的情緒，減輕寶寶適應(yīng)新環(huán)境的壓力，同時也起到了聽覺訓(xùn)練的作用；沐浴室透明的玻璃設(shè)計，使家屬分享新生兒洗澡的樂趣的同時也可以學習新生兒洗澡和撫觸的方法。

1.7 做好產(chǎn)褥期護理 保持室內(nèi)空氣新鮮，流通。進行產(chǎn)褥期護理知識宣教，告訴產(chǎn)婦保暖，勤換衣物，勤換消毒衛(wèi)生巾，每天專人進行會陰沖洗，保持會陰清潔。告知產(chǎn)后飲食以清淡易消化為原則，產(chǎn)后初期宜食用紅糖水或紅糖大棗湯、紅糖面條等。這些食物不但能益氣溫中補血，還能緩中行血活血，溫經(jīng)祛瘀，排除惡露，并有一定的止痛作用；多吃些肉、蛋、魚等食品外，還要適當吃一些蔬菜。忌食生冷食物和攝入鹽量過大。做剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物，排氣后可過渡到正常飲食。

1.8 為出院產(chǎn)婦送溫馨 我科為所有出院產(chǎn)婦講解飲食與營養(yǎng)、衛(wèi)生、休息、避孕、母乳喂養(yǎng)及新生兒的護理等方面的相關(guān)知識。仔細說明產(chǎn)后復(fù)查、新生兒預(yù)防接種的地點和時間，并告知咨詢電話，以便出院后與我們聯(lián)系。待出院手續(xù)辦理完畢后，與產(chǎn)婦及家屬道別，讓產(chǎn)婦出院時感覺到親情及關(guān)愛。另外，產(chǎn)婦出院后，我們對出院的所有產(chǎn)婦進行電話回訪，或者根據(jù)情況進行家庭訪視，提供優(yōu)質(zhì)的人性化護理服務(wù)。

2 效果或結(jié)果

2.1提高了護理人員整體素質(zhì) 為了更好的滿足患者的需要，要求我們知其然，也要知其所以然，所以我科每個月進行一次業(yè)務(wù)學習和護理查房，并積極組織參加醫(yī)院及其他業(yè)務(wù)學習，加強了專業(yè)知識。同時，我們還加強心理學、行為科學等相關(guān)專業(yè)知識的學習，全面的提高了護士的綜合素質(zhì)。

2.2增進了護患關(guān)系，提高了滿意度 人性化護理的實施，讓患者感受到護士的關(guān)心、照顧，真正滿足了產(chǎn)婦的要求，密切了護患關(guān)系，贏得了患者及家屬的信任和尊重。人性化護理，讓患者有賓至如歸之感，護士責任感增強，贏得了患者的理解與配合，有利于工作的開展。醫(yī)護的整體形象、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、健康宣教的能力得到了各級部門和患者及家屬的好評，使患者滿意率提高。

人性化的護理服務(wù)的開展使我科護理服務(wù)更加標準化、規(guī)范化?，F(xiàn)在，全科護士正以嶄新的工作面貌，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、溫馨的護理服務(wù)，為孕產(chǎn)婦的健康保駕護航。

第9篇：新生兒護理規(guī)范范文

【摘要】 產(chǎn)褥期是從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常規(guī)定為6周。通過對我科產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的產(chǎn)后訪視、產(chǎn)褥期營養(yǎng)、保健、衛(wèi)生、康復(fù)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理、預(yù)防接種等知識的宣傳、普及，提高了產(chǎn)婦的保健知識，促進了產(chǎn)婦的康復(fù)，保障了新生兒健康成長，提高了純母乳喂養(yǎng)率，降低了患病風險，培養(yǎng)了健康行為。

【關(guān)鍵詞】健康教育 產(chǎn)褥期 產(chǎn)后診視

隨著社會的進步，人們經(jīng)濟、文化、教育水平的提高，醫(yī)學模式和護理觀念的更新，傳統(tǒng)的以服務(wù)為主的功能制護理模式已不能滿足病人的需要，護理學已正式進入健康促進時代。我們通過對產(chǎn)婦及家屬進行有計劃、有目的、有系統(tǒng)的教育活動，不僅使他們學到相關(guān)知識和技能，還培養(yǎng)了他們有益于健康的行為和生活方式，提高了他們的健康水平和健康意識［1］，從而使他們有效的利用有限資源來達到最大的健康效果。

1 健康教育內(nèi)容

1.1 觀察生命體征、子宮復(fù)舊、惡露

1.1.1 體溫一般在正常范圍，不超過38度，產(chǎn)后脈搏在正常范圍內(nèi)，產(chǎn)后腹壓降低、膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑粑盥?4-16次/分，血壓于產(chǎn)褥期平穩(wěn)，變化不大。

1.1.2 定期測量子宮底高度，并觀察陰道分泌物。胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底在臍下一指，產(chǎn)后第1日略上升至臍平，以后每日下降1-2cm，至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。正常惡露有血腥味，但無臭味。持續(xù)4-6周，總量為250-500ml，若子宮復(fù)舊不全或腔內(nèi)殘留胎盤、多量胎膜或合并感染時，惡露增多，時間延長，并有臭味。

1.2 產(chǎn)后指導(dǎo)

1.2.1 休養(yǎng)環(huán)境：產(chǎn)婦居室應(yīng)清潔通風，環(huán)境舒適，溫度以20-22度為宜，母嬰同室以增進母子感情，注意休息，至少3周以后才能進行全部家務(wù)勞動。

1.2.2 營養(yǎng)指導(dǎo)：為促進乳汁分泌，多食有營養(yǎng)、高熱量、高蛋白飲食，多喝湯、汁，適當補充維生素和鐵劑。

1.2.3 大小便指導(dǎo)：產(chǎn)后尿量增多，鼓勵盡早自解小便，對排尿困難者，除鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿，解除怕排尿引起疼痛的顧慮外，可選用熱水薰洗外陰、針灸、肌肉注射新斯的明等，必要時可留置尿管。產(chǎn)后因臥床，食物中缺乏纖維素，加之腸蠕動減弱，易發(fā)生便秘，應(yīng)鼓勵多食蔬菜、水果，早日下床活動；若發(fā)生便秘可口服緩瀉劑。

1.2.4 衛(wèi)生指導(dǎo)：產(chǎn)后一周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，應(yīng)勤換內(nèi)衣褲。保持會陰清潔干燥，用碘伏溶液擦洗外陰，會陰有縫線者，應(yīng)檢查傷口有無紅腫、硬結(jié)、分泌物，產(chǎn)后用消毒護墊。

1.3 母乳喂養(yǎng)及護理

1.3.1 母乳是嬰兒必須和理想的食品，其所含的各種營養(yǎng)物質(zhì)最適宜嬰兒消化吸收，除有醫(yī)學禁忌癥不能哺乳外，提倡母乳喂養(yǎng)。為促進乳汁分泌，實行早接觸、早吸吮、24小時母嬰同室、按需哺乳，正確指導(dǎo)哺乳姿勢，提高純母乳喂養(yǎng)率，鼓勵產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)不少于6個月。

1.3.2 護理：每次喂奶前用溫水擦洗及，兩側(cè)交替哺喂，并擠凈剩余乳汁以促進乳汁分泌。乳脹時哺乳前濕熱敷3-5分鐘，并按摩、拍打，頻繁哺乳，排空。若出現(xiàn)乳汁不足時，鼓勵樹立信心，指導(dǎo)哺乳方法，按需哺乳，適當調(diào)節(jié)飲食。產(chǎn)婦因病不能哺乳時，應(yīng)盡早退奶，若發(fā)現(xiàn)皸裂，輕者可繼續(xù)哺乳，嚴重者停止哺乳，可擠壓或用吸乳器將乳汁吸出后喂給新生兒。

1.4 新生兒護理

1.4.1 新生兒每日沐浴。用棉質(zhì)、吸水強的尿布，勤換尿布防止新生兒紅臀。每日給新生兒撫觸，促進母子感情，增加食欲。觀察新生兒喂哺、排泄情況，新生兒臍帶脫落情況，并仔細觀察新生兒反應(yīng)情況。正常新生兒神清、眼睛明亮、反應(yīng)靈敏、皮膚彈性好、睡眠安靜，滿足吸吮后自動放下，每日按需哺乳6-8次以上，換6次以上濕尿布，并有少量多次或大量一次質(zhì)軟便。新生兒10天內(nèi)出現(xiàn)生理性體重下降，10天后開始回升，頭一個月平均每周增加150克左右，以后每周增加200克左右。

1.4.2 觀察新生兒黃疸。正常情況下新生兒出生后2-3天出現(xiàn)生理性黃疸，10-14天消退，早產(chǎn)兒可在3-4周消退。如黃疸持續(xù)過長，逐漸加重或退后又加重，速就醫(yī)進行治療。

1.5 健康指導(dǎo)

1.5.1 產(chǎn)后盡早適當活動。經(jīng)陰道自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后6-12小時內(nèi)即可起床輕微活動，于產(chǎn)后2日可在室內(nèi)隨意走動，按時做產(chǎn)后健身操。行會陰側(cè)切或行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，可適當推遲活動時間。做產(chǎn)后健身操有利于體力恢復(fù)、排尿和排便，避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生，且能使骨盆底及腹肌張力恢復(fù)。

1.5.2 產(chǎn)褥期禁止性生活。哺乳期原則上以工具避孕為宜，禁用口服避孕，防止乳汁減少。正常產(chǎn)后3個月或第一次月經(jīng)后3-5天，可放置宮內(nèi)節(jié)育器，剖宮產(chǎn)術(shù)后6-12個月方可放置宮內(nèi)節(jié)育器，剖宮產(chǎn)術(shù)后3年內(nèi)禁止妊娠。

1.5.3 產(chǎn)后42天指導(dǎo)產(chǎn)婦去做產(chǎn)后健康檢查，包括全身檢查及婦科檢查，了解哺乳情況，同時給嬰兒做一次全面檢查。

1.5.4 指導(dǎo)新生兒預(yù)防接種。出生24小時內(nèi)注射乙肝疫苗，30天后去社區(qū)預(yù)防保健科接種疫苗。

2 健康教育的方式

2.1 口頭教育：在臨床健康教育中，語言教育是最常用、最簡單的方式。這種方式主要對那些文化水平低，適用于通俗易懂的語言進行反復(fù)講解，加深記憶。

2.2 書面教育：孕婦入院作入院宣教時就將相關(guān)知識，如分娩方式的選擇、母乳喂養(yǎng)的好處、正確哺乳姿勢等書面資料宣傳手冊發(fā)放給產(chǎn)婦及家屬閱讀。

2.3 示范教育：針對乳脹的產(chǎn)婦、新生兒沐浴、新生兒撫觸等常見問題進行標準化示范和指導(dǎo)，使他們熟練掌握和正確運用［2］。

2.4 產(chǎn)后訪視：產(chǎn)后3日、14日和28日分別3次產(chǎn)后訪視或電話訪視，了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況。

3 健康教育的效果

通過宣傳科學的保健知識，提高了產(chǎn)婦保健意識及自我保護能力，掌握了母乳喂養(yǎng)、新生兒護理、預(yù)防接種、科學育兒等知識，提高了純母乳喂養(yǎng)率，鞏固了愛嬰醫(yī)院成果，有效促進了母嬰健康，減少產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的再次住院率，有效防止新生兒常見病的發(fā)生。

4 總結(jié)

健康教育提高了護士的整體素質(zhì)，完善了護士的知識結(jié)構(gòu)和良好的人文素養(yǎng)，把自己所學到的知識應(yīng)用到實踐中。在為產(chǎn)婦提供高質(zhì)量的服務(wù)而贏得了尊重和信賴的同時，也是護士自我價值得到充分體現(xiàn)，從而樹立現(xiàn)代護士新形象［3］。健康教育加強了護理人員的服務(wù)意識，規(guī)范了服務(wù)語言和服務(wù)行為，提高了醫(yī)院的滿意度，促進了醫(yī)院的精神文明建設(shè)?？傊?，在更新護理觀念、開展整體護理的今天，護士運用自己所具備的知識，有計劃、有組織地系統(tǒng)教育，使他們自覺采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進身體和心理健康［4］。通過對產(chǎn)褥期健康教育，我們將優(yōu)生優(yōu)育落實到了實處，為我國2020健康中國奉獻了微薄之力。

參考文獻

［1］楊廷忠，鄭健中主編.健康教育理論與方法［M］.杭州：浙江大學出版社，2004：1

［2］呂姿之主編.健康教育與健康促進［M］，第2版，北京：北京醫(yī)科大學出版社，2002：179