母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)精選(九篇)
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第1篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
[中圖分類號] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）15-135-02
Application and effects of maternal bedside care in obstetrical department
WEN Aidi CHEN Yingyin ZENG Fengmei CHEN Changli
Department of Obstetrics，Shenzhen Baoan District People's Hospital，Shenzhen 518101，China
[Abstract] Objective To explore the application and exact effects of maternal bedside care in obstetrical department. Methods 40 pairs of puerpera and newborn infants were treated with maternal bedside care as experimental group frome January 2010 to January 2012.Correspondingly，40 pairs of puerpera and newborn infants were treated with routine nursing as control. Results There were significant differences in hip nursing， umbilical nursing and touching nursing between the two groups （P0.05）. Besides，the experimental group was superior to the control group in the average increment with regards to weight， height and head measurement（P
[Key words] Maternal bedside care；Clinical effects
由于計(jì)劃生育的實(shí)施，產(chǎn)科產(chǎn)婦大多數(shù)為初產(chǎn)婦，普遍缺乏照顧新生兒的知識和技能，加之無法正確面對生理和心理的角色轉(zhuǎn)變，因此容易造成心理問題。母嬰床旁護(hù)理是產(chǎn)科隨著服務(wù)理念轉(zhuǎn)變而改進(jìn)的新型護(hù)理模式，通過專業(yè)護(hù)理人員在母親床旁進(jìn)行新生兒護(hù)理操作，并同時(shí)向父母傳授育嬰知識和技能，使其能夠盡快接納和照顧好新生兒[1]。關(guān)于母嬰床旁護(hù)理的療效之前已有相關(guān)報(bào)道[2-4]，但大多數(shù)報(bào)道僅集中于母親技能的掌握和對護(hù)理工作的滿意度，對嬰兒體質(zhì)變化的影響未見報(bào)道。為探討母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科中的應(yīng)用及切實(shí)療效，我科于2010年1月～2012年1月，對40對母嬰進(jìn)行了母嬰床旁護(hù)理，并于同期的40對傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理母嬰進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我科2010年1月～2012年1月符合條件的40對母嬰為試驗(yàn)組，進(jìn)行母嬰床旁護(hù)理，選擇同期符合條件的40對母嬰為對照組，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組產(chǎn)婦文化水平：高中10例，本科21例，高于本科9例；平均年齡（28.52±6.76）歲，平均孕周（39.53±1.22）周，分娩方式：剖宮產(chǎn)27例，順產(chǎn)13例，住院時(shí)間（6.7±1.5）d；對照組產(chǎn)婦文化水平：高中9例，本科23例，高于本科8例，平均年齡（29.14±6.04）歲，平均孕周（38.73±2.53）周，分娩方式：剖宮產(chǎn)30例，順產(chǎn)10例，住院時(shí)間（6.5±2.0）d。試驗(yàn)組嬰兒出生體重（2.75±0.16）kg，身長（42.17±1.27）cm，頭圍（29.60±1.35）cm；對照組嬰兒出生體重（2.78±0.12）kg，身長（43.13±1.24）cm，頭圍（29.39±0.99）cm。兩組產(chǎn)婦和嬰兒的各項(xiàng)指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），基線一致。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
（1）既往體??；（2）初產(chǎn)婦；（3）產(chǎn)前檢查無異常；（4）同意參加本次試驗(yàn)。
1.3 方法
試驗(yàn)組護(hù)理方法：（1）健康宣教。向母親宣講母乳喂養(yǎng)的必要性和保持充足母乳的飲食，強(qiáng)調(diào)早吮吸、早接觸和按需哺乳的重要性，指導(dǎo)其哺乳的正確姿勢和方法。（2）與產(chǎn)婦及家屬共同參與嬰兒沐浴，沐浴前提醒母親將室溫調(diào)節(jié)至26～28℃。向產(chǎn)婦及其家屬講解判斷嬰兒精神狀態(tài)、皮膚情況和四肢活動的方法，以確定嬰兒是否適宜沐浴。與產(chǎn)婦共同準(zhǔn)備沐浴用具，后將洗澡水調(diào)節(jié)至37～39℃。護(hù)士示范沐浴方法，向產(chǎn)婦和家屬講解沐浴注意事項(xiàng)，如應(yīng)避免水流入嬰兒的嘴巴和耳朵、如何在沐浴過程中扶穩(wěn)嬰兒身體等，并需注意在沐浴過程中與嬰兒進(jìn)行語言和眼神交流。沐浴完畢后，向產(chǎn)婦教授給嬰兒穿衣服 的方法、臍帶消毒方法及皮膚護(hù)理方法。（3）向產(chǎn)婦及家屬說明臀部護(hù)理的重要性，強(qiáng)調(diào)嬰兒排泄后需及時(shí)更換尿褲。選擇透氣、柔軟和吸水性
表1 兩組產(chǎn)婦對嬰兒護(hù)理技巧的合格程度比較
組別 n 沐浴 臀部護(hù)理 臍部護(hù)理 撫觸
合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格
試驗(yàn)組 40 39 1 39 1 39 1 38 2
對照組 40 38 2 34 6 35 5 31 9
x2 3.10 15.57 20.25 17.96
P >0.05
好的尿褲，手把手指導(dǎo)其給嬰兒換尿褲，避免包扎過緊或過松。對于腹股溝等易出汗的部位可使用爽身粉，保持嬰兒臀部皮膚清潔干燥，避免排泄物對皮膚的刺激。（4）與產(chǎn)婦一起進(jìn)行臍部乙醇消毒及護(hù)理，指導(dǎo)其正確操作方法，并注意觀察嬰兒反應(yīng)。向其講解臍部護(hù)理觀察指標(biāo)，如臍窩有無潮濕滲血、臍部有無紅腫感染跡象等。如有異常，及時(shí)就醫(yī)。（5）撫觸前應(yīng)先評估嬰兒狀態(tài)，如是否困倦、煩躁。向產(chǎn)婦講解撫觸過程中的注意事項(xiàng)，如撫觸的速度和力度要適宜、可使用嬰兒潤膚油以減少皮膚摩擦等。如在撫觸過程中，嬰兒出現(xiàn)抵觸或哭鬧，需停止撫觸，進(jìn)行安慰。
對照組護(hù)理方法：采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，健康宣教采用集中講解方法，即由責(zé)任護(hù)士將住院產(chǎn)婦集中到示教室的大房間中，集體授課，并結(jié)合PPT及錄像進(jìn)行說明，宣講內(nèi)容同試驗(yàn)組一致。沐浴、臀部護(hù)理、臍部護(hù)理及撫觸均由護(hù)士將嬰兒單獨(dú)抱進(jìn)專設(shè)房間進(jìn)行操作。
1.4 評價(jià)指標(biāo)
（1）產(chǎn)婦新生兒護(hù)理技巧考核指標(biāo)參照孫娟等[5]報(bào)道的方法，分為沐浴、臀部護(hù)理、臍部護(hù)理及撫觸四大部分，出院前讓產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理操作，由1名指定的?？谱o(hù)士進(jìn)行評分，每部分滿分100分，≥60分即為合格，
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 兩組產(chǎn)婦對嬰兒護(hù)理技巧的合格程度比較
結(jié)果顯示，兩組產(chǎn)婦在臀部護(hù)理、臍部護(hù)理及撫觸方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。見表1。
2.2 兩組嬰兒變化量比較
結(jié)果顯示，兩組嬰兒在體重、身長及頭圍的平均增加量方面比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
傳統(tǒng)的護(hù)理方法是將產(chǎn)婦及嬰兒分開護(hù)理，是為了減輕產(chǎn)婦的負(fù)擔(dān)及為嬰兒提供更為專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。但是，現(xiàn)代的產(chǎn)婦多為初產(chǎn)婦，對照顧嬰兒并無經(jīng)驗(yàn)，若無專業(yè)指導(dǎo)及說明，容易產(chǎn)生煩躁心理及進(jìn)入誤區(qū)[6]。母嬰床旁護(hù)理作為
表2 兩組嬰兒變化量比較（）
組別 n 體重增加量
（g） 身長增加量
（cm） 頭圍增加量
（cm）
試驗(yàn)組 40 24.86±1.93 1.24±0.09 0.96±0.11
對照組 40 20.55±4.20 1.00±0.17 0.73±0.09
t 10.45 2.20 4.63
P 0.000 0.032 0.013
一種新型的護(hù)理模式，更強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，將母嬰雙方同時(shí)納入護(hù)理的范圍，對產(chǎn)婦及家屬提供專業(yè)的護(hù)理及知識培訓(xùn)，有利于出院后科學(xué)育嬰。既可激發(fā)母親的母性和興趣，又可增強(qiáng)母嬰間的交流，有利于嬰兒的生長發(fā)育。
之前的文獻(xiàn)報(bào)道多關(guān)注于產(chǎn)婦的護(hù)理技能及對服務(wù)滿意度的調(diào)查[2-4]，而對嬰兒的影響并無相應(yīng)報(bào)道。本試驗(yàn)從臨床工作出發(fā)，同時(shí)評價(jià)產(chǎn)婦的護(hù)理技能和嬰兒相應(yīng)指標(biāo)的變化，結(jié)果顯示，試驗(yàn)組產(chǎn)婦的護(hù)理技能合格率高于對照組，而試驗(yàn)組嬰兒的體重、身長及頭圍變化均優(yōu)于對照組。這說明通過母嬰床旁護(hù)理，產(chǎn)婦對嬰兒的照顧更加全面、科學(xué)和合理，而嬰兒的發(fā)育也更為良好。梅娟娟[7]通過HAMD評分評價(jià)了母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦焦慮的影響，結(jié)果顯示，母嬰床旁護(hù)理比傳統(tǒng)護(hù)理更能緩解產(chǎn)婦的焦慮。這可能是因?yàn)橥ㄟ^培訓(xùn)產(chǎn)婦照顧嬰兒的信心增強(qiáng)，加之母嬰之間的交流多，焦慮程度就下降了，這也從側(cè)面解釋了母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦護(hù)理技能的提升更為有效的原因。
綜上所述，母嬰床旁護(hù)理可以提高產(chǎn)婦照顧嬰兒的能力和技能，增加母嬰間的交流，也可以促進(jìn)嬰兒的生長發(fā)育，值得臨床推廣。
[參考文獻(xiàn)]
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第2篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
【關(guān)鍵詞】 以家庭為中心；產(chǎn)科護(hù)理；研究進(jìn)展
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.779 文章編號：1004-7484（2013）-09-5425-02
對于產(chǎn)科的醫(yī)療服務(wù)來說，要想使其質(zhì)量得到提升，現(xiàn)階段中主要需要通過護(hù)理中以家庭作為中心的護(hù)理模式，使用待產(chǎn)房間、分娩房間與恢復(fù)房間的多級分類進(jìn)行實(shí)現(xiàn)。作為現(xiàn)代產(chǎn)科中護(hù)理未來的發(fā)展方向，以家庭作為中心的護(hù)理模式對產(chǎn)科護(hù)士如何強(qiáng)化護(hù)理對象自身的保健能力與意識，如何向孕產(chǎn)婦和其家屬普及疾病預(yù)防、促進(jìn)與維持健康等內(nèi)容的實(shí)施措施提出了新的要求。因此，如何實(shí)現(xiàn)真正將家庭作為中心已成為產(chǎn)科中的護(hù)理工作當(dāng)前所急需解決的問題[1]。
1 產(chǎn)科護(hù)理中以家庭作為中心的護(hù)理模式的概念與理念
以家庭作為中心的護(hù)理模式指的是對已經(jīng)確定的家庭與個(gè)案進(jìn)行新生兒的護(hù)理與心理社會的調(diào)適需要，由其所提供的健康照顧具有高品質(zhì)和安全等特點(diǎn)，對母嬰照顧的身體安全維護(hù)和家庭凝聚力的促進(jìn)十分重視，所以在一定程度上能夠?yàn)槟笅氲男睦砼c身體健康提供保障[2]。
就其理念而言，主要包含了力量、合作、尊重、選擇、靈活性、支持與信息授權(quán)等七個(gè)在產(chǎn)后的健康教育中所不可或缺的因素。在對孕婦給予社會、保健、心理、生理與精神等全范圍支持的同時(shí)，將向孕產(chǎn)婦與其家庭提供能夠滿足的服務(wù)作為自己的理念，推行個(gè)性化、規(guī)范化與賓館化的服務(wù)。此類護(hù)理模式下的服務(wù)理念的內(nèi)涵可以概括為：將家庭作為主體，將孕婦作為中心，在對母嬰安全進(jìn)行確保的同時(shí)，要使溫馨家園得到建立。
2 產(chǎn)科護(hù)理中以家庭作為中心的護(hù)理模式的治療進(jìn)展
由于作為專業(yè)技術(shù)性的服務(wù)人員，護(hù)士同樣需要和醫(yī)生一樣的高超技術(shù)和淵博知識，因此，產(chǎn)科護(hù)理中以家庭作為中心的護(hù)理模式在開始之前護(hù)理人員都需要接受各類內(nèi)容的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，其內(nèi)容包括護(hù)患之間溝通的表達(dá)方式、電話禮儀、語言服務(wù)的規(guī)范、文明規(guī)范、日常禮儀和人文培訓(xùn)等多個(gè)方面。此外，護(hù)理人員還需要在定期舉行的導(dǎo)樂師、嬰兒撫觸和圍產(chǎn)護(hù)士等產(chǎn)科護(hù)理知識的系列培訓(xùn)中來加強(qiáng)自身專業(yè)的技能與理論知識[3]。
只有當(dāng)上述培訓(xùn)結(jié)束后，產(chǎn)科護(hù)理中以家庭作為中心的護(hù)理才能夠開始進(jìn)行。一般來說，產(chǎn)科護(hù)理中以家庭作為中心的護(hù)理模式可以分為以下幾個(gè)方面：
2.1 產(chǎn)前教育 當(dāng)孕婦在進(jìn)行產(chǎn)前檢查的過程中，對其進(jìn)行家庭化分娩的必要知識培訓(xùn)，使孕婦能夠?qū)Ψ置溥^程中降低疼痛的技巧與方式、分娩的生理過程有所了解，以防止在實(shí)際分娩的過程中因孕婦的茫然無措而對產(chǎn)程的進(jìn)行帶來影響。此外，對臨產(chǎn)的過程及出現(xiàn)征兆后可能會出現(xiàn)的分娩不適向孕婦進(jìn)行介紹并告知其對應(yīng)技巧，從一定程度上來說，也能讓產(chǎn)婦在心理和生理上能夠做好準(zhǔn)備[4]。
2.2 產(chǎn)房環(huán)境 盡管產(chǎn)科中而對病房和其他科室的病房有所區(qū)別，同樣也存在著風(fēng)險(xiǎn)與痛苦，但更多的是快樂、希望與生機(jī)。因此，在產(chǎn)科護(hù)理中以家庭作為中心的護(hù)理模式下為產(chǎn)婦提供家庭化的溫馨病房，不僅能夠讓孕產(chǎn)婦和其家屬感受到家的感覺，在心理上得到舒適、安全的滿足，而且還能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的休息和睡眠提供保證，從而達(dá)到緩解情緒緊張、減輕產(chǎn)后的抑郁與焦躁不安的目的。
2.3 陪伴分娩 據(jù)有關(guān)資料顯示，在分娩的過程中有98%的產(chǎn)婦都存在恐懼感與緊張感，幾乎所有產(chǎn)婦都希望在分娩過程中能夠得到親人，尤其是丈夫的陪伴。在產(chǎn)科護(hù)理中以家庭作為中心的護(hù)理模式下，實(shí)施全面的導(dǎo)樂進(jìn)行陪伴分娩，不僅能夠在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程且宮縮正規(guī)發(fā)動后由家屬與助產(chǎn)士一起對全產(chǎn)程進(jìn)行陪護(hù)，而且還能夠?qū)υ袐D給予心理和生理上的支持。通過助產(chǎn)人員對胎兒宮內(nèi)的監(jiān)護(hù)、實(shí)際指導(dǎo)與產(chǎn)程進(jìn)展的嚴(yán)密觀察，可以幫助產(chǎn)婦與其家屬在安全、輕松的環(huán)境下完成分娩的全過程[5]。
2.4 產(chǎn)后教育 由于孕婦在分娩后的體內(nèi)激素會出現(xiàn)變化，在某些社會因素或疲倦狀態(tài)的影響下可能會是大多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)易怒、緊張與焦躁等心理問題，因此，對產(chǎn)婦的產(chǎn)后教育加以重視同樣也是此類產(chǎn)科護(hù)理的重點(diǎn)。
3 總結(jié)
以家庭作為中心的護(hù)理模式的實(shí)施，不僅使產(chǎn)科中護(hù)理服務(wù)的范圍得到了擴(kuò)展，讓產(chǎn)科的護(hù)理由分娩與產(chǎn)后的康復(fù)擴(kuò)展至孕期、產(chǎn)程中、產(chǎn)后與出院后家庭的護(hù)理指導(dǎo)。此類模式不僅提升了產(chǎn)科護(hù)理人員的工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)技能與整體素質(zhì)，而且還減輕了社會和家庭的負(fù)擔(dān)，對未來產(chǎn)科的發(fā)展來說有著重要的意義。
參考文獻(xiàn)
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第3篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
在社會發(fā)展日臻完善的今天，安全管理越來越受到各行各業(yè)的關(guān)注，將安全管理運(yùn)用到婦產(chǎn)科護(hù)理管理中，促進(jìn)了婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，防范了差錯(cuò)事故及糾紛的發(fā)生。探討婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患，保持前瞻性的管理理念，從強(qiáng)化服務(wù)的理念，加強(qiáng)護(hù)士的技能培訓(xùn)、溝通技巧等方面，有針對性地提出注重細(xì)節(jié)，做好關(guān)鍵環(huán)節(jié)三級質(zhì)量監(jiān)控和預(yù)防措施，有利于減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，進(jìn)一步保證臨床婦產(chǎn)科護(hù)理的安全。就婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行分析并提出幾點(diǎn)防范細(xì)節(jié)管理。
安全隱患細(xì)節(jié)分析
護(hù)理核心制度、技術(shù)操作流程執(zhí)行不到位：個(gè)別護(hù)理人員有章不循、粗心大意，在各實(shí)際操作中，容易造成癥狀、體征不觀察仔細(xì)，如未認(rèn)真聽胎心音，滴注催產(chǎn)素未按規(guī)范調(diào)節(jié)滴速及觀察產(chǎn)程，異常情況發(fā)現(xiàn)報(bào)告處理不及時(shí)，護(hù)理文書記錄不詳細(xì)、有出入以及出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤或嬰兒滑落、沐浴燙傷等。
護(hù)理人力資源不足：很多基層醫(yī)院婦產(chǎn)科未分科，工作較繁瑣，有時(shí)產(chǎn)婦多時(shí)超負(fù)荷工作，使少數(shù)醫(yī)務(wù)人員身心疲憊，有時(shí)會出現(xiàn)厭煩心理，上班時(shí)偶會無端發(fā)脾氣責(zé)任心不強(qiáng)，注意力不集中，情緒波動大等，以致影響工作安全。有時(shí)在實(shí)際工作中普遍缺乏與產(chǎn)婦家屬的溝通能力，應(yīng)急搶救及特殊事件的處理能力不強(qiáng)，使一些簡單的問題復(fù)雜化，甚至影響搶救的工作質(zhì)量。
責(zé)任心缺乏，不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和制度，在各種實(shí)際操作過程中，就會造成觀察病情不細(xì)致、病情記錄不詳細(xì)、母嬰出現(xiàn)異常先兆或產(chǎn)程停滯等不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理；若助產(chǎn)士產(chǎn)程觀察不到位，就會造成急產(chǎn)或嬰兒分娩于待產(chǎn)床中，甚至有造成母嬰產(chǎn)傷的可能；若不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)程、制度，可能導(dǎo)致陰道填塞紗布遺忘而引發(fā)產(chǎn)褥感染；用藥或用藥劑量出現(xiàn)錯(cuò)誤如對卡介苗預(yù)防接種不規(guī)范，注射過深造成嬰兒反應(yīng)大，穿刺部位膿腫大等，嬰兒滑落、跌傷及嬰兒沐浴水溫過熱導(dǎo)致燙傷等，甚至危害母嬰生命而影響兩代人的身心健康。
技術(shù)不熟練、臨床工作經(jīng)驗(yàn)不足直接影響到母嬰的安全，婦產(chǎn)科工作的?？菩詮?qiáng)，其技術(shù)要求也相當(dāng)高，尤其是助產(chǎn)士的技術(shù)水平直接影響到母嬰的安全。如產(chǎn)前估計(jì)胎兒大小、產(chǎn)程進(jìn)展及難產(chǎn)的判斷、接產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)后產(chǎn)婦的觀察、新生兒的處理。稍有不慎就會造成新生兒窒息、母嬰產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等意外發(fā)生。
缺乏與孕產(chǎn)婦和家屬的溝通技巧和方法：在治療護(hù)理過程中，部分人員缺乏與孕產(chǎn)婦和家屬的溝通技巧，對孕產(chǎn)婦在分娩過程的疼痛、焦慮、恐懼等未能及時(shí)給予心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)和人文關(guān)懷，使其不滿而遭投訴。
防范細(xì)節(jié)管理
加強(qiáng)細(xì)節(jié)教育，牢記“風(fēng)險(xiǎn)源自細(xì)節(jié)”：責(zé)任心是良好素質(zhì)的根本，增強(qiáng)責(zé)任心是防范差錯(cuò)事故和進(jìn)行安全護(hù)理的有效方法［3,4］，落實(shí)和完善安全管理制度。婦產(chǎn)科是一個(gè)特殊的科室，護(hù)理工作具有高風(fēng)險(xiǎn)性，所以，安全警鐘長鳴，細(xì)節(jié)管理常抓不懈，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，防患于未然。
強(qiáng)化安全服務(wù)意識：加強(qiáng)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)護(hù)理人員素質(zhì)對臨床護(hù)理安全有著至關(guān)重要的影響。護(hù)理管理者應(yīng)該重視對護(hù)士慎獨(dú)意識的培養(yǎng)，使其更好的完成各項(xiàng)操作。要嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，對新上崗或新入科的護(hù)士，指定專門的帶教老師，有計(jì)劃地做好傳幫帶，必須經(jīng)過培訓(xùn)考核后，才能獨(dú)立上崗。并做好人力資源管理，根據(jù)不同時(shí)段的工作量變化，合理安排護(hù)士人數(shù)，實(shí)行彈性排班，注意新與老、強(qiáng)與弱護(hù)理人員的搭配，并設(shè)置二線值班制度，確保各個(gè)時(shí)段待產(chǎn)婦，有突發(fā)事件時(shí)，待值班人員馬上到場應(yīng)急。同時(shí)，平時(shí)注重護(hù)士的心理調(diào)節(jié)，緩解她們的心理壓力，使護(hù)士有愉快的身心投入工作。
嚴(yán)格護(hù)理文件管理：重視護(hù)理文書書寫護(hù)理文件書寫必須嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、客觀、動態(tài)記錄，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識，每天抽空檢查較重患者的現(xiàn)病歷，對存在問題及時(shí)指出或留言在病歷質(zhì)控本，指導(dǎo)護(hù)士及時(shí)完善。每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理病歷總結(jié)和點(diǎn)評，對書寫質(zhì)量好的大家共同學(xué)習(xí)，從而不斷提高病歷書寫質(zhì)量。
規(guī)范設(shè)備和藥品的管理：對搶救用藥盒、新生兒搶救用藥、新生兒窒息復(fù)蘇儀器等要規(guī)范管理。各班護(hù)理人員接班后，要檢查物品是否齊全，儀器性能是否完好，及時(shí)補(bǔ)充基數(shù)，保證急救藥品設(shè)備完整無缺，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
做好產(chǎn)后觀察和護(hù)理：在分娩過程中，應(yīng)專人監(jiān)測，適時(shí)做好相關(guān)指導(dǎo)提供個(gè)性化護(hù)理。產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程后，要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及監(jiān)測胎心音，分析動態(tài)變化，做好各種意外情況的應(yīng)急救治準(zhǔn)備。要關(guān)心體貼產(chǎn)婦，講解分娩過程和配合要點(diǎn)，解除其思想顧慮。第二產(chǎn)程及時(shí)助產(chǎn)，及時(shí)清理新生兒呼吸道，當(dāng)胎兒娩出后，立即給產(chǎn)婦注射催產(chǎn)素。第三產(chǎn)程要注意出血情況，胎盤胎膜娩出后，應(yīng)檢查是否完整，產(chǎn)后護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察宮縮、陰道出血及產(chǎn)婦自覺癥狀，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。同時(shí)還要注意第1次排尿情況，防起床后暈厥、尿潴留。
重視消毒隔離工作，避免院內(nèi)感染：樹立嚴(yán)格的消毒隔離觀念，接觸新生兒前，必須用快速手消毒液洗手。重視產(chǎn)房、治療室、洗嬰室及愛嬰病房的消毒工作，定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及紫外線強(qiáng)度檢測。規(guī)范病區(qū)醫(yī)療廢棄物的處置，尤其是傳染病產(chǎn)婦物品及器械的處置。同時(shí)做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，組織學(xué)習(xí)銳器損傷的預(yù)防及應(yīng)急處理、報(bào)告程序。有研究表明，只要采取適當(dāng)措施，針刺傷的發(fā)生率可以大大減少。在皮膚黏膜破損時(shí)，應(yīng)戴手套進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作；如感染性疾病的產(chǎn)婦接生時(shí)，要穿隔離衣，必要時(shí)帶防護(hù)眼鏡，進(jìn)行自我防護(hù)
加強(qiáng)護(hù)患交流，消除糾紛隱患護(hù)理活動的正常開展，有賴于患者和家屬的配合和支持。若產(chǎn)婦對分娩缺乏正確認(rèn)識，可能會出現(xiàn)一些特殊心理障礙，導(dǎo)致人為的護(hù)理不安全或產(chǎn)科并發(fā)癥等。針對此安全隱患加強(qiáng)管理，對一些家屬有特別要求或一些隱患苗頭的做好交班，滿足其合理要求，盡量把隱患控制在萌芽之中。規(guī)范產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)宣教，要求護(hù)士及助產(chǎn)士在熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)的基礎(chǔ)上，掌握一定的溝通技巧和交流能力。
婦產(chǎn)科護(hù)理工作不僅關(guān)系到孕產(chǎn)婦的身心健康，而且要保證新生兒的健康和安全，其安全管理和醫(yī)護(hù)人員的安全意識關(guān)系醫(yī)院的生存和發(fā)展，其變化快，風(fēng)險(xiǎn)大，技術(shù)性強(qiáng)，易發(fā)生差錯(cuò)的環(huán)節(jié)多。所以，護(hù)理管理者應(yīng)針對常見和潛在的護(hù)理安全隱患，有前瞻性管理的意識，有效地加強(qiáng)護(hù)理安全管理，只有這樣才能把差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)，做到早發(fā)現(xiàn)、早疏導(dǎo)、早預(yù)見，防患于未然，以確保孕產(chǎn)婦與新生兒的安全，從而提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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第4篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)1
日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了20xx年，這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結(jié)合科室工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了科室工作流程，細(xì)化管理，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度，逐步提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)病區(qū)管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
今年，我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理，注重晨晚間護(hù)理，使床整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適；做到“三短”、“六潔”；并堅(jiān)持為產(chǎn)婦清洗外陰，直至出院，保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展，結(jié)合我科實(shí)際情況，從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施
（一）轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào)，我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作，我們要更新觀念，做好服務(wù)工作，在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖，表情親切、因此，在實(shí)際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼，對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
（二）改變組織結(jié)構(gòu)。今年X月開始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，將病區(qū)分為XX、XX兩個(gè)責(zé)任區(qū)，分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人的病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理，保證責(zé)任護(hù)士管床到位，責(zé)任到人，大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性、本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是：洪瑛、李麗，她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評！
（三）改變排班模式，在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多，減輕中午護(hù)理工作壓力，由原來的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式，改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式，減少中間交接，既讓護(hù)理人員接受，又保證了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)專科護(hù)理人才
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃，有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式，均已完成培訓(xùn)計(jì)劃。科內(nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的?？浦R水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科?？谱o(hù)士一名，已能單獨(dú)上崗。
另外，對新入科護(hù)士有一對一的護(hù)理老師帶教，盡快適應(yīng)本職工作，對工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí)，并讓她們以各種形式自學(xué)，提高學(xué)歷，今年有兩名護(hù)士取得專科學(xué)歷，護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱。
四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
（一）嚴(yán)格床頭交接班，堅(jiān)持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況，及時(shí)指出存問題及時(shí)改正，確保患者安全。
（二）完善護(hù)理查對制度，針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況，特制定了雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后，夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑，避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。
五、我們科室年青護(hù)士較多
為了讓她們有變得更加自信，在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念，積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動：
如操作比賽及知識競賽，我科等，均積極參加了這些活動，并在知識競賽活動中取得了三等獎(jiǎng)的好成績，這些活動的參加，既讓他們在活動中得到快樂，也讓他們在活動中成長！與此同時(shí)，我科護(hù)士XX被評為”優(yōu)秀護(hù)士”！
六、規(guī)范護(hù)理文書書寫，減輕護(hù)士書寫壓力
我科根據(jù)專科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書，大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。
七、創(chuàng)新服務(wù)形式，讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷
為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的，特制定了一些新的服務(wù)措施，讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在、如：
（一）為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉；
（二）為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水；
（三）設(shè)計(jì)并縫制了產(chǎn)婦病員裙；
（四）產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式，運(yùn)用一對一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式，讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群，每天派專人值守，及時(shí)回答孕產(chǎn)婦提出的問題。
（五）特向醫(yī)院申請電磁爐一個(gè)，為分娩產(chǎn)婦提供方便。
（六）在新生兒的護(hù)理上，不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室，完成每天的洗浴，而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片。
（七）加強(qiáng)出院隨訪，及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題，進(jìn)行電話咨詢，對特殊問題，請其及時(shí)來院檢查，今年共電話隨訪X人，受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理，積極控制醫(yī)院感染
嚴(yán)格按照醫(yī)院重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案，在搶救車?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的專科用藥，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度，加強(qiáng)各種感染監(jiān)測，完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會議，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識，并順得通過了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下：
全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。
九、建立和完善績效考核與激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得
過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新；年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識和?？谱o(hù)理知識還需學(xué)習(xí)，服務(wù)的積極性和主動性有待進(jìn)一步增強(qiáng)；護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2
非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)，給我的此次進(jìn)修的機(jī)會，我于4月27日到錦州附屬醫(yī)院正式進(jìn)修學(xué)習(xí)，初到他院覺得他們醫(yī)院的環(huán)境和儀器雖不如我院的先進(jìn)，但是他們的病人和病種非常多，這就增加了我學(xué)習(xí)的動力，我覺得應(yīng)該在回院后達(dá)到進(jìn)修的目的，讓自己的護(hù)理水平有所提高。護(hù)士長讓我跟一位從事護(hù)理行業(yè)20多年的一個(gè)主管護(hù)士上責(zé)任護(hù)士班，他們那的責(zé)任護(hù)士的崗位職責(zé)和咱院的大同小異，我們負(fù)責(zé)四個(gè)病房病人的治療與護(hù)理工作，如接待新患，術(shù)前宣教及準(zhǔn)備，及術(shù)后病人的護(hù)理和宣教，還有一般常規(guī)的治療和護(hù)理等等，剛?cè)サ哪且欢螘r(shí)間患者家屬都對我不信任，甚至有的拒絕我給做治療，這時(shí)我想只要我退縮不去做，那我永遠(yuǎn)都沒有動手和表現(xiàn)的機(jī)會，患者也會對我更加的不信任，我沒有退縮，每一次都走上前去。主動和患者溝通，并保證病人一定不會增加他們痛苦，就這樣在一次次的拒絕中，在老師耐心的指導(dǎo)幫助下，我出色的完成了治療與護(hù)理，取得了患者逐漸的信任。
那是一個(gè)下午，科里的護(hù)士要參加一個(gè)電腦知識的培訓(xùn)，我和幾名實(shí)習(xí)的學(xué)員被留在科里值班，突然急診科送來了一位大出血的患者，我趕緊組織實(shí)習(xí)學(xué)員給她測生命體征，我迅速的給她吸上了氧氣，建立了靜脈通路，抽血標(biāo)本，上心電監(jiān)護(hù)，讓在場的實(shí)習(xí)生，通知科里的護(hù)士，同時(shí)正確無誤的執(zhí)行醫(yī)囑。等科護(hù)士回來后，我又為他辦理了住院手續(xù)，及時(shí)輸上了血。沒有耽誤患者的治療，受到了科護(hù)士長的贊許。
我在那里感受最深的就是惠好文化，給我?guī)淼呐c眾不同，我從不把情緒帶到工作中去，每一天都帶著微笑面對病人，因?yàn)槲矣X得患者是最需要我們幫助的人，在疾病面前，他們難免有不良情緒，如果我們不去體諒他們跟他們計(jì)較的話，那我們就不配做一個(gè)醫(yī)護(hù)人員，所以更熱情的服務(wù)，讓他們看看我們惠好人的服務(wù)態(tài)度，尊敬我們惠好的文化，我們雖說是民營醫(yī)院，但服務(wù)的態(tài)度卻不一般，一次來了一位子宮脫垂的患者，身上特別的臟，并帶有一股特別刺鼻的味道，而且看起來精神不太好，護(hù)士們都你推我我推你的不愿意給她做術(shù)前準(zhǔn)備，我主動的走過去，在家屬的幫助下，我為她備皮，抽血標(biāo)本，看到患者精神不太好，我向家屬交待了術(shù)前飲食注意的事項(xiàng)，并幫助家屬為患者剪短了指甲，擦洗身體，患者家屬非常感激我，我覺得在護(hù)理這項(xiàng)工作中，我們應(yīng)該同情弱者，這也是我在惠好文化的熏陶下，逐漸在成長，我認(rèn)同了惠好的文化，給別人帶來的震撼，在患者及家屬的贊許中，我也在不斷進(jìn)步。
在以后的學(xué)習(xí)中，我把那些屬于我們那四個(gè)病房的病人，當(dāng)成了我自己所管轄的病人，在沒有老師的指導(dǎo)下，我能出色的完成這四個(gè)房間病人的治療與護(hù)理，進(jìn)行一些及時(shí)的宣教，每項(xiàng)工作都能準(zhǔn)確無誤及時(shí)的完成，沒有給老師帶來麻煩，給老師減少了不少的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也取得了護(hù)士長的認(rèn)同，在別的護(hù)士修年假而無護(hù)士替班的情況下，我主動的代替了這個(gè)班，上了一個(gè)星期的處置班，每天配藥，灌營養(yǎng)袋，協(xié)助醫(yī)生換藥，拆線，做清宮術(shù)。取上環(huán)，和供應(yīng)室溝通換器械，畫體溫單等等，一項(xiàng)一項(xiàng)都認(rèn)真的去做，遇到問題就找老師討教，完整無誤的完成了護(hù)士長交給我一個(gè)星期的任務(wù)。在以后缺班次的情況下護(hù)士長都會讓我替班，我也從中學(xué)到了其他班次的一些知識和技能。
時(shí)間過的飛快，轉(zhuǎn)眼間學(xué)習(xí)一個(gè)半月多了，也迎來了惠好建院三周年，婦科要與產(chǎn)科分成兩個(gè)科室，遵院里的指示，我回到了醫(yī)院，通過此次的進(jìn)修我非常感激院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會，和給予我的支持，同時(shí)也很羨慕見證惠好醫(yī)院發(fā)展的同事們，分科以后，我會跟著我們護(hù)士長繼續(xù)學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中工作，在工作中和惠好一起成長，為實(shí)現(xiàn)我們的美好院景而努力奮斗！
通過三個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間，我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西，使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。
在進(jìn)修過程中，我在重新學(xué)習(xí)理論知識的同時(shí)虛心向帶教老師請教，對于順產(chǎn)接生中各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期的處理有了更加深刻的認(rèn)識。比如在第一產(chǎn)程中對宮口開大的時(shí)效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實(shí)際相結(jié)合的理解；在第二產(chǎn)程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護(hù)的手法和時(shí)機(jī)，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時(shí)做好接產(chǎn)心得筆錄；第三產(chǎn)程，能夠在胎盤剝離后，輕巧、快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行會陰縫合。
在進(jìn)修期間，我認(rèn)識到做好分娩過程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦，并以科學(xué)有效的方式去指導(dǎo)幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵(lì)她們，使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感，滿足產(chǎn)婦在分娩過程中獨(dú)立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產(chǎn)生自信心。這樣，便可保證和促進(jìn)母嬰的安全和健康。
總的來說，在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦，真正做到學(xué)以致用！
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3
20____年來，我科以認(rèn)真貫徹實(shí)施國際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加大了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管力度，加強(qiáng)孕婦學(xué)校的規(guī)范管理，進(jìn)一步提高愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，保障母嬰安全，有力地推動了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實(shí)施，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、重點(diǎn)培訓(xùn)，鞏固知識
1、制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)方案，保證母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施，提高人口素質(zhì)。
2、20____年對新上崗和新調(diào)入職工進(jìn)行集中為期一周的全脫產(chǎn)崗前培訓(xùn)，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)時(shí)間18小時(shí)，培訓(xùn)考核合格后上崗。
3、對產(chǎn)兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識和技巧進(jìn)行復(fù)訓(xùn)3小時(shí)以上，使他們能運(yùn)用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，保證純母乳喂養(yǎng)工作的實(shí)施。
4、不斷完善產(chǎn)房、產(chǎn)科、兒科母嬰同室管理制度，做好產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后正確指導(dǎo)孕產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧。
5、產(chǎn)科主任、護(hù)士長經(jīng)常利用晨會對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識和技能的強(qiáng)化培訓(xùn)，完善母嬰同室病歷記錄。
二、全員動員，提升意識
1、產(chǎn)房、產(chǎn)后區(qū)堅(jiān)持實(shí)施“三早”：早接觸、早吸吮、早開奶30分鐘以上，產(chǎn)婦能正確回答。
2、實(shí)施母嬰同室工作，嬰兒設(shè)置有獨(dú)立的嬰兒床；提問產(chǎn)兒科工作人員愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，能比較流利的回答；能指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳和嬰兒含接姿勢，保證母乳喂養(yǎng)的成功。
3、關(guān)愛社會的特殊人群，提供人性化服務(wù)。工作人員接受有關(guān)“HIV”陽性、病毒性肝炎、肺結(jié)核等傳染性疾病母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)，能較好指導(dǎo)相關(guān)嬰兒喂養(yǎng)問題。
4、對產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳重要性的培訓(xùn)，教會母親識別新生兒饑餓時(shí)的表現(xiàn)，更好的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
三、強(qiáng)化宣傳，營造氛圍
1、通過每天的孕婦學(xué)校傳授母乳喂養(yǎng)好的科學(xué)理念。
2、利用醫(yī)生查房，解決產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中遇到的困難并給予指導(dǎo)；產(chǎn)區(qū)護(hù)士排班，設(shè)有專職母乳喂養(yǎng)宣教班，負(fù)責(zé)對產(chǎn)婦進(jìn)行強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導(dǎo)。主動巡視，指導(dǎo)喂哺技巧，對堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月的好處進(jìn)行宣教，如在母乳喂養(yǎng)過程中遇到困難，可撥打設(shè)立的母乳喂養(yǎng)咨詢電話：3865831，24小時(shí)熱線電話：3865833、3865836來解決相關(guān)問題，深受產(chǎn)婦和家屬的歡迎。
四、開展健康教育，提高母乳喂養(yǎng)率
1、凡接待新入院的孕婦的護(hù)士，堅(jiān)持對新入院孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的健康宣教和母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)。
2、加大對剖宮產(chǎn)術(shù)后和母嬰分室產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。
五、加強(qiáng)產(chǎn)前門診的管理力度
1、產(chǎn)前門診醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對前來我院產(chǎn)前保健的孕婦的相關(guān)愛嬰醫(yī)院知識的培訓(xùn)，堅(jiān)持發(fā)放愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識宣教指導(dǎo)手冊。
2、增加孕婦學(xué)校設(shè)備投入，完善孕婦學(xué)校管理，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，孕婦學(xué)校有專職人員上課，多科室人員參與授課，對孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教指導(dǎo)，嚴(yán)格遵守產(chǎn)科促進(jìn)母乳喂養(yǎng)工作制度，使每位需要母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦都得到醫(yī)護(hù)人員母乳喂養(yǎng)知識的宣教指導(dǎo)，提高孕婦學(xué)校上課率。
3、充分利用孕婦學(xué)校這個(gè)陣地，定期舉辦孕婦大課堂講座，對廣大孕婦和家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識和孕婦營養(yǎng)及孕期保健知識講座，傳授母嬰同室的重要性和母乳喂養(yǎng)的好處等知識，深受廣大孕婦和家屬歡迎。
六、強(qiáng)化質(zhì)量，督導(dǎo)落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)
落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)控，對愛嬰醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行檢查，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行當(dāng)場反饋，使愛嬰醫(yī)院工作質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
七、存在問題
1、個(gè)別人員對《本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》內(nèi)容掌握不好。
2、部分醫(yī)護(hù)人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)臨床應(yīng)用有些欠缺。
八、整改措施
第5篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在強(qiáng)調(diào)以人為本，人性化服務(wù)的今天。產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)模式也在悄然變化。一種替代傳統(tǒng)的產(chǎn)婦需多次轉(zhuǎn)移的產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)模式――家庭式一體化產(chǎn)房應(yīng)運(yùn)而生，它是集待產(chǎn)、分娩、恢復(fù)及產(chǎn)后(LDRP)于一體的單人房間。我院在學(xué)習(xí)了國內(nèi)外醫(yī)院先進(jìn)的LDRP~驗(yàn)與理念的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，采用LDRP服務(wù)模式。2007年6～12月共收住產(chǎn)婦120名，通過實(shí)施特色服務(wù)，成本效益和服務(wù)水準(zhǔn)均得到提高。
1 LDRP的主要理念
分娩應(yīng)視為健康，而不是疾病。醫(yī)療服務(wù)重在維護(hù)待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后休養(yǎng)和新生兒監(jiān)護(hù)的正常生命活動，它涉及情感、社交和身體的動態(tài)變化。根據(jù)每個(gè)產(chǎn)婦及其家庭在社會心理、教育、生理、精神和文化上的不同需求，提供個(gè)體化的醫(yī)療服務(wù)。完整的圍生期教育計(jì)劃，使家庭為積極參與孕前、妊娠、分娩和養(yǎng)育的整個(gè)進(jìn)程做好準(zhǔn)備。醫(yī)院的醫(yī)療組幫助家庭對妊娠、待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后休養(yǎng)和新生兒監(jiān)護(hù)期間的醫(yī)療服務(wù)做好選擇，努力提供他們需要的經(jīng)驗(yàn)。為每個(gè)產(chǎn)婦在同一房間提供待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)、新生兒護(hù)理的醫(yī)療服務(wù)，除非必須做剖宮產(chǎn)。產(chǎn)婦是首選的嬰兒監(jiān)護(hù)人。產(chǎn)婦照顧其嬰兒時(shí)，護(hù)士的作用就從直接進(jìn)行嬰兒護(hù)理，變成幫助產(chǎn)婦或家庭進(jìn)行嬰兒護(hù)理。在開展母嬰護(hù)理時(shí)。由同一人護(hù)理一個(gè)家庭單元的一對母嬰，即使在母嬰短暫分開時(shí)。丈夫和(或)產(chǎn)婦選擇的其他陪護(hù)人員，積極參與教育、待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后休養(yǎng)和新生兒監(jiān)護(hù)。在整個(gè)住院期包括待產(chǎn)和分娩時(shí)，只要產(chǎn)婦需要，就應(yīng)鼓勵(lì)家人和朋友在場。
2 LDRP產(chǎn)房的特點(diǎn)
LDRP產(chǎn)房是以家庭為單元，所有房間單人設(shè)計(jì)，其設(shè)備適用于除剖宮產(chǎn)以外的全部待產(chǎn)、分娩以及新生兒護(hù)理過程。而傳統(tǒng)的產(chǎn)科模式產(chǎn)婦需在不同房間之間搬動，因?yàn)槊糠N房間的設(shè)備只適用于分娩過程的某一階段。LDRP房間的關(guān)鍵設(shè)備是LDRP床，它適用于任何陰道產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)和產(chǎn)道修補(bǔ)術(shù)，可充分調(diào)節(jié)以適應(yīng)待產(chǎn)和各種分娩，包括截石位、坐位、蹲位、側(cè)位、半俯臥位。如果出現(xiàn)突發(fā)病情需要轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦，則這種帶輪子的LDRP床可提升到擔(dān)架高度迅速推行。
3 LDRP的優(yōu)點(diǎn)
3．1 增加臨床安全：LDRP房間，不轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦，以產(chǎn)婦為中心集中了設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員，提供待產(chǎn)、分娩、恢復(fù)和產(chǎn)后護(hù)理全程服務(wù)。LDRP提供給病人和醫(yī)務(wù)人員的安全性增加了，因?yàn)樾枇⒓捶置涞木o急情況可迅速處理。而無需將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移到另一個(gè)房間。新模式使護(hù)理工作的溝通和連續(xù)性得到改善，避免傳統(tǒng)模式使產(chǎn)婦接觸產(chǎn)科不同的房間和不同工作人員時(shí)可能帶來的損傷和感染。中斷產(chǎn)程的搬動沒有了。生命體征和胎兒的監(jiān)護(hù)可以連續(xù)進(jìn)行。護(hù)士不再需要為何時(shí)將產(chǎn)婦搬入待產(chǎn)室、產(chǎn)房作出決定，有充分的時(shí)間為就地分娩做好準(zhǔn)備。
3．2 滿足社會需求：LDRP使得產(chǎn)婦家庭待在一個(gè)自然、舒適的環(huán)境中迎接新生命變成可能。護(hù)士經(jīng)過交叉培訓(xùn)，提供連續(xù)的護(hù)理，受到整個(gè)家庭的歡迎。由于產(chǎn)婦不需在幾個(gè)房間之間搬動，不需在幾個(gè)不同的護(hù)理人員之間轉(zhuǎn)移，護(hù)士就有更多時(shí)間與產(chǎn)婦在一起，直接護(hù)理產(chǎn)婦。這不但吸引了未來的父母，也成了產(chǎn)婦為今后有醫(yī)療需求時(shí)選擇醫(yī)院的一個(gè)理由。產(chǎn)科是許多婦女進(jìn)醫(yī)院的入口處，改善產(chǎn)科服務(wù)對于醫(yī)院吸引病人尤為重要。
3．3 提高成本效益
3．3．1 縮短產(chǎn)婦住院日：舒適的單人房間、保護(hù)隱私、家人陪伴、連續(xù)護(hù)理，這些舉措均促進(jìn)自然分娩；鼓勵(lì)產(chǎn)婦行走、起坐、經(jīng)常換取舒適，縮短了產(chǎn)程；較好的護(hù)理和產(chǎn)后休養(yǎng)，縮短了住院日。
3．3．2 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)：促進(jìn)母嬰護(hù)理，產(chǎn)婦與嬰兒由同一個(gè)護(hù)士護(hù)理。這就提供了向產(chǎn)婦傳授育兒技術(shù)和母乳喂養(yǎng)的機(jī)會，也使工作人員的工作更有效。
3．3．3 減少醫(yī)院用工：經(jīng)過交叉培訓(xùn)的護(hù)士，采用彈性工作制，提高了工作效率，減少了醫(yī)院的護(hù)士用工，減少了支出。
3．3．4 減少了物品需求：傳統(tǒng)的服務(wù)模式需要多次更換被單，多次清潔設(shè)備和房間，需要使用較多的清潔物品和人力，有時(shí)需要雙倍的設(shè)備。不需轉(zhuǎn)移的服務(wù)，減少了轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，較少的空間只需較少的清潔工作。
第6篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
1 引起產(chǎn)房護(hù)患糾紛的常見原因
1.1 法律意識淡薄 助產(chǎn)人員缺乏證據(jù)意識，對具有法律效應(yīng)的護(hù)理記錄重視不夠，陳述不詳細(xì)，護(hù)理文件書寫字跡不清、不規(guī)范；不了解病人享有的知情權(quán)；未依法履行告知義務(wù)；護(hù)理行為不嚴(yán)肅，說話隨便等。一旦出現(xiàn)問題，容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛。
1.2 服務(wù)態(tài)度生硬冷漠服務(wù)態(tài)度好壞是患者和家屬能直接感受到的，因此，服務(wù)態(tài)度不好引起的糾紛所占比例較大。有些助產(chǎn)人員不注意說話方式和語氣，回答問題冷漠簡單，對產(chǎn)婦的痛苦表現(xiàn)得不耐煩，甚至大聲呵斥，致使產(chǎn)婦緊張、恐懼，不能配合，而引發(fā)糾紛。
1.3 操作技術(shù)不熟練 助產(chǎn)人員專業(yè)操作技術(shù)不熟練，經(jīng)驗(yàn)不足，對產(chǎn)科潛在性危險(xiǎn)意識不足。表現(xiàn)在：接產(chǎn)工作粗暴；會陰縫合技術(shù)欠佳致切口對合不整齊或延期愈合；胎兒大小估計(jì)不足致使胎兒娩出困難，造成新生兒產(chǎn)傷及窒息。年輕助產(chǎn)士缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)急能力差，尤其遇到搶救產(chǎn)婦和新生兒時(shí)表現(xiàn)慌張、手足無措，工作無條理，使得產(chǎn)婦和家屬對助產(chǎn)士產(chǎn)生不信任感，同時(shí)留下引發(fā)護(hù)患糾紛的隱患。
1.4 護(hù)患溝通不到位 產(chǎn)婦分娩是個(gè)動態(tài)變化的過程，能否正常分娩很難預(yù)料。有些產(chǎn)婦和家屬認(rèn)為產(chǎn)前檢查胎位正、胎心好就一定能順利分娩，對各種意外情況（如：羊水栓塞、胎死宮內(nèi)、新生兒窒息等）可能在瞬間發(fā)生往往沒有思想準(zhǔn)備。助產(chǎn)士如果未依法履行告知義務(wù)，不及時(shí)將產(chǎn)婦分娩進(jìn)展情況和可能出現(xiàn)的異常情況與產(chǎn)婦、家屬告知，工作中解釋問題缺乏耐心，缺乏溝通技巧，不注意說話方式，一旦出現(xiàn)異常情況，家屬不理解，認(rèn)為是助產(chǎn)士不負(fù)責(zé)、技術(shù)差造成的。產(chǎn)婦病情的突發(fā)性是形成醫(yī)療糾紛的重要原因。
1.5 執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)或違反操作規(guī)程未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反操作規(guī)程，最終造成過失性護(hù)理行為缺陷，是引發(fā)護(hù)患糾紛的直接原因。
2 防范對策
2.1 增強(qiáng)法制教育，提高自我保護(hù)意識廣泛開展法制宣傳教育和職業(yè)道德教育，學(xué)法、懂法、守法，提高自我保護(hù)意識是防范護(hù)理糾紛的重要環(huán)節(jié)。認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律知識，增強(qiáng)法制觀念?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》中明確規(guī)定：體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單是醫(yī)療訴訟中的法律依據(jù)，護(hù)理記錄必須及時(shí)、準(zhǔn)確、簡明、完整、真實(shí)、清潔。在產(chǎn)科由于母嬰雙方情況變化多而快，各種表格填寫項(xiàng)目多，助產(chǎn)士一定要做好動態(tài)記錄，內(nèi)容要客觀，實(shí)事求是，避免引起不必要的護(hù)理糾紛。
2.2 提高護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)意識轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、服務(wù)模式和服務(wù)功能，提倡人性化、親情化的服務(wù)。助產(chǎn)士在協(xié)助產(chǎn)婦分娩過程中應(yīng)以人為本，尊重產(chǎn)婦，加強(qiáng)溝通和交流，及時(shí)將產(chǎn)程進(jìn)展情況及所發(fā)現(xiàn)的問題和可能采取措施告知產(chǎn)婦及家屬，以取得產(chǎn)婦和家屬的配合及諒解。工作中要有慎獨(dú)精神，不要憑主觀或經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行工作；認(rèn)真觀察孕產(chǎn)婦的病情變化，加強(qiáng)床邊觀察，多與患者溝通，多問、多看，多查，重視每一個(gè)陽性體征，對觀察到的病情變化要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)進(jìn)行治療處理，并認(rèn)真做好護(hù)理記錄，從而避免不必要的護(hù)理糾紛。
2.3 加強(qiáng)護(hù)患溝通良好的溝通與交流技巧有助于化解矛盾。學(xué)會換位思考，要經(jīng)常了解產(chǎn)婦的各種需求，并盡可能滿足。及時(shí)告知產(chǎn)婦產(chǎn)程的進(jìn)展情況，使用通俗語言，盡量減少專業(yè)術(shù)語。孕產(chǎn)婦由于文化水平存在差異，在護(hù)患溝通中由于專業(yè)術(shù)語使用過多而產(chǎn)生概念上的誤解或不理解，影響溝通效果。同時(shí)要注意說話藝術(shù)，要少說廢話，說話時(shí)面對孕產(chǎn)婦，不要講得太快和爭辯。
2.4 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高助產(chǎn)技術(shù)水平孕產(chǎn)婦的病情變化快而急，從而對助產(chǎn)人員業(yè)務(wù)技能及應(yīng)急能力提出較高的要求，助產(chǎn)士除了要牢固掌握基本理論、基本知識、基本操作，精通?？评碚?、?？浦R、?？撇僮魍?，還要掌握產(chǎn)科常用藥物的藥理和使用方法。要加強(qiáng)助產(chǎn)士，特別是低年資助產(chǎn)士的培訓(xùn)，并把理論運(yùn)用到工作中，使她們學(xué)會觀察，提高分析、判斷、解決問題的能力，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。應(yīng)特別重視對胎兒宮內(nèi)窘迫、重度妊高癥等產(chǎn)科急癥的診斷與處理，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格掌握產(chǎn)科手術(shù)適應(yīng)癥，提高新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)，減少母嬰并發(fā)癥，確保母嬰安全。
2.5 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，遵守護(hù)理操作規(guī)程培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)章制度和操作規(guī)程是解決護(hù)理糾紛的準(zhǔn)則。護(hù)士長在科室內(nèi)要經(jīng)常開展各種護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，抓好質(zhì)量控制的各個(gè)環(huán)節(jié)，不可隨意簡化操作程序，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，預(yù)防和減少產(chǎn)科護(hù)理糾紛的發(fā)生。
第7篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房;風(fēng)險(xiǎn)管理;護(hù)理缺陷;護(hù)理質(zhì)量
【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）02-0520-01
我院產(chǎn)房2006年1月～2009年1月從防范護(hù)理缺陷管理入手，開展星級服務(wù)，狠抓產(chǎn)房的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，取得明顯的效果。護(hù)理缺陷發(fā)生率從2003年5.1%下降為2008年的1.7%，產(chǎn)婦的滿意度則從同期的94%上升為98.8%，產(chǎn)婦分娩人數(shù)穩(wěn)步增長，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)介紹如下。
1 風(fēng)險(xiǎn)管理措施
1.1加強(qiáng)產(chǎn)房制度建設(shè)及質(zhì)量監(jiān)控
成立了產(chǎn)房質(zhì)量控制小組，制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，如查對制度、交接班制度、消毒隔離制度、宣教制度、各種護(hù)理工作流程及星級服務(wù)的扣分、加分標(biāo)準(zhǔn)等，讓大家有章可循，職責(zé)分明，既是檢查者，又是被檢查者，確保護(hù)理質(zhì)量層層有人的抓，事事有人管，責(zé)任到人，并運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，激發(fā)助產(chǎn)士的工作熱情。
1.2 加強(qiáng)助產(chǎn)士職業(yè)道德教育
我們倡導(dǎo)以護(hù)理事業(yè)的先驅(qū)南丁格爾為榜樣，愛崗敬業(yè)，克盡職守。通過不斷的培養(yǎng)、教育，提升綜合素質(zhì)，自覺轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，落實(shí)產(chǎn)科服務(wù)新模式，保障母嬰安全。
1.3 擇優(yōu)上崗
我們采用綜合考核，競爭上崗的形式，讓具有愛心、細(xì)心、耐心、專科業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)高的助產(chǎn)士進(jìn)入產(chǎn)房。為不斷促進(jìn)和提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量，我們有計(jì)劃地進(jìn)行專業(yè)知識技能培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)和考核，如開展導(dǎo)樂分娩知識培訓(xùn)、新生兒復(fù)蘇知識技能培訓(xùn)、產(chǎn)科急救技能的培訓(xùn)考核等等。
1.4 實(shí)施人性化管理和服務(wù)
1.4.1 合理排班
產(chǎn)房工作急診多，產(chǎn)婦情況變化快，工作預(yù)見性差，是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)部門。在特別忙時(shí)，則實(shí)施彈性排班，讓應(yīng)急小分隊(duì)進(jìn)入崗位，使有限的人力資源，發(fā)揮最大的潛能，有效緩解助產(chǎn)士的心理壓力，保證工作質(zhì)量。
1.4.2 營造和諧工作氛圍
我們強(qiáng)化醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的有效溝通，一切以“母親安全、兒童優(yōu)先”為宗旨，遇到問題，積極面對，妥善處理，消除隔閡，讓大家以科室、產(chǎn)房為榮，愉快、輕松地工作。
1.4.3 改善分娩環(huán)境和服務(wù)
隨著產(chǎn)婦健康觀的轉(zhuǎn)變和法律意識的增強(qiáng)，產(chǎn)婦在接受醫(yī)療護(hù)理過程中，不但對醫(yī)療技術(shù)有較高的期望，對服務(wù)的要求也在提高［1］。我們從改變產(chǎn)房窗簾、床罩及物品顏色，使嚴(yán)肅的白色系列轉(zhuǎn)為溫馨的暖色系列，為方便產(chǎn)婦進(jìn)食，增設(shè)可移動餐桌;為使產(chǎn)婦消除焦慮，得到全方位的支持，產(chǎn)房工作人員均為經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)取得導(dǎo)樂師資格的助產(chǎn)士，她們尊重產(chǎn)婦的各項(xiàng)權(quán)利，提供并滿足產(chǎn)婦心理、生理的需求，爭取家屬的理解和支持;為維護(hù)產(chǎn)婦及寶寶安全舒適的權(quán)利，我們提供各種鎮(zhèn)痛措施，如心理疏導(dǎo)、水針鎮(zhèn)痛、藥物局部或硬膜外麻醉等，緩解和降低分娩過程中的疼痛;為不斷改進(jìn)和提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量，建立征求意見和訪視制度。通過一系列的努力使分娩的環(huán)境和服務(wù)更具有人性化的特點(diǎn)。
1.5 加大普法力度提升執(zhí)法意識
我們定每周五為“安全日”，學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)文件?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)，使大家認(rèn)識到:任何違規(guī)行為，造成對患者人身損害的均系醫(yī)療事故，而“舉證責(zé)任倒置”的實(shí)施，醫(yī)院要證實(shí)無過錯(cuò)，必須拿出確鑿證據(jù)，否則將處于敗訴地位。我們通過收集各種有關(guān)醫(yī)療護(hù)理違法、違規(guī)案例，進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論，從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，提高職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識、法律意識，在認(rèn)真剖析產(chǎn)房護(hù)理缺陷相關(guān)因素的基礎(chǔ)上，制定防范措施，明確自身在保證產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量和安全上的主體地位和作用，嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為。
1.6 規(guī)范操作流程
1.6.1 產(chǎn)程觀察處理
助產(chǎn)士應(yīng)注重掌握產(chǎn)程中的自主處理權(quán)［1］，產(chǎn)程觀察必須嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、客觀動態(tài)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)匯報(bào)處理，并做好各種意外情況的應(yīng)急救治準(zhǔn)備。
1.6.2 新生兒處理
要注意保暖，動作輕柔，觀察細(xì)致。嚴(yán)格執(zhí)行新生兒查對制度，認(rèn)真核對性別，及時(shí)蓋產(chǎn)婦的手印和新生兒的足印，并為新生兒系雙手圈，防止脫落丟失，做好安全防范，向家屬準(zhǔn)確告知產(chǎn)婦及新生兒的情況。
1.6.3 治療中
貫徹三查七對制度，輸液卡雙簽名。緊急情況時(shí)，口頭醫(yī)囑必須大聲復(fù)述，核對無誤后執(zhí)行。
1.6.4 護(hù)理文件書寫
病案是醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的文字見證，是重要的法律文書［2］。產(chǎn)科病歷中的護(hù)理文書除體溫圖、醫(yī)囑單外，產(chǎn)程觀察記錄單、產(chǎn)程圖、分娩記錄單、新生兒出生記錄單、新生兒出生24小時(shí)觀察記錄單等，均由助產(chǎn)士獨(dú)立或合作完成。
1.6.5 貫徹消毒隔離制度
做好環(huán)境、人員、物品、病人的管理，特別是對于血體液傳播病人的處理和工作人員自我防護(hù)的管理，防止交叉感染，降低院內(nèi)感染率。
1.7 將產(chǎn)婦滿意度作為重要考核指標(biāo)
我們的服務(wù)對象是產(chǎn)婦，產(chǎn)婦及其家屬的認(rèn)可是對助產(chǎn)士工作最有力的評價(jià)。我們請助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進(jìn)行病房隨訪，了解產(chǎn)婦及新生兒的康復(fù)情況（包括會陰切開愈合情況），作相應(yīng)指導(dǎo)。護(hù)士長則聽取每一位產(chǎn)婦的意見，以便正確評估助產(chǎn)士工作，好的予以弘揚(yáng)，不足之處予以糾正，不斷改進(jìn)質(zhì)量，并將考評結(jié)果紀(jì)錄在案，作為晉升、晉級、評優(yōu)的重要依據(jù)。
2 結(jié)果
三年分娩數(shù)、難產(chǎn)率、滿意效果見表1。三年產(chǎn)房常見護(hù)理缺陷的發(fā)生率，見表2。表1 三年分娩數(shù)、難產(chǎn)率、滿意度的比較（略）注:難產(chǎn)率為剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)、毀胎術(shù)等手術(shù)的總發(fā)生率。表2 三年產(chǎn)房常見護(hù)理缺陷的發(fā)生率（略）
3 討論
3.1 產(chǎn)房是臨床高風(fēng)險(xiǎn)科室助產(chǎn)士負(fù)有獨(dú)立處理平產(chǎn)和協(xié)助難產(chǎn)助產(chǎn)的職責(zé)
母嬰兩條生命維系在我們每一步操作中，任何一點(diǎn)判斷上或治療中的疏忽，都可能造成不可逆的損害。工作人員壓力極大，因此有的醫(yī)院助產(chǎn)士不愿意進(jìn)產(chǎn)房。我院由于正確運(yùn)用了競爭機(jī)制，加強(qiáng)了質(zhì)量監(jiān)控，融洽了醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，形成了一個(gè)和諧氛圍，局面就完全不同，助產(chǎn)士將進(jìn)入產(chǎn)房工作作為對自己工作能力的肯定，積極爭取承擔(dān)壓力，直面挑戰(zhàn)。
3.2 合理調(diào)配人力資源培訓(xùn)高素質(zhì)人員進(jìn)入產(chǎn)房工作是確保工作質(zhì)量的首要條件
國外助產(chǎn)士是在完成護(hù)士學(xué)業(yè)后，再進(jìn)行二年的專業(yè)培訓(xùn)，取得執(zhí)業(yè)證后方能上崗。我們助產(chǎn)士的起步較低，因此更要作好后期繼續(xù)教育培訓(xùn)。助產(chǎn)士必須具有高度的責(zé)任心，精湛的專業(yè)技能，良好的情商，才能防范護(hù)理缺陷的發(fā)生。
第8篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
睡眠是人類生存的必要條件, 對于維持人類的健康, 尤其是促進(jìn)疾病的康復(fù),具有十分重要的意義。住院待產(chǎn)婦作為特定的人群更需要充足的睡眠。有研究報(bào)道：住院患者睡眠形態(tài)紊亂發(fā)生率高于 50%[1]。由于睡眠影響著精力和體力的恢復(fù)及機(jī)體各系統(tǒng)功能的穩(wěn)定, 因此了解住院待產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量,分析影響睡眠的相關(guān)因素具有重要意義。
分娩是女性一生中的重大生活事件 對個(gè)體會帶來重大應(yīng)激反應(yīng)。產(chǎn)后睡眠紊亂與情緒化常于產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)病，臨床主要表現(xiàn)為產(chǎn)后心理適應(yīng)不良、睡眠不足、常感乏力、煩躁、易怒、悲觀厭世、自我評價(jià)較低，對身邊的人充滿敵意和戒心，嚴(yán)重者不能照料嬰兒，嚴(yán)重影響了母兒的身心健康，對家庭及社會亦造成不同程度的不良影響。因此采取必要的手段為產(chǎn)婦提供安靜舒適的睡眠環(huán)境，越來越受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選擇2011年3月在本院母嬰同室病房住院的80例睡眠紊亂與情緒化產(chǎn)婦為研究對象，調(diào)查對象滿足以下條件：在母嬰同室病房住院時(shí)間在4天以上，能用文字表達(dá)自己的感受；無產(chǎn)后并發(fā)癥。把上述80例患者隨機(jī)平分為治療組與對照組，兩組一般資料情況比較 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 具有可比性。
1.2 護(hù)理干預(yù)方法:兩組患者均常規(guī)治療，治療組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用積極的護(hù)理干預(yù)。
1.2.1 孕期教育:組織治療組孕婦參加孕期培訓(xùn)，接受系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。具體內(nèi)容包括護(hù)理人員根據(jù)孕婦的不同情況，如年齡、職業(yè)、文化程度、性格、孕周等采取相應(yīng)的心理咨詢及指導(dǎo)。介紹有關(guān)胎兒生長發(fā)育及分娩的知識、妊娠、說明分娩是一個(gè)自然的生理過程。使產(chǎn)婦消除緊張、恐懼的心理。
1.2.2 產(chǎn)后護(hù)理:由于分娩的疲勞、產(chǎn)后會陰傷口的疼痛、剖宮產(chǎn)術(shù)后切口痛、子宮收縮痛、睡眠差、照顧嬰兒無經(jīng)驗(yàn)、尿潴留、便秘等均可使產(chǎn)婦情緒低落，所以醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心、體貼產(chǎn)婦、詳細(xì)了解癥結(jié)所在、誘導(dǎo)產(chǎn)婦疏泄情感為產(chǎn)婦提供心理和生活護(hù)理 盡一切努力為產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，向其傳授育嬰知識 指導(dǎo)如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，母嬰互動情感交流 使產(chǎn)婦順利實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換 另外增加產(chǎn)婦產(chǎn)后早期鍛煉的意識，不僅有利于產(chǎn)后身體各器官的恢復(fù)，而且可增強(qiáng)產(chǎn)婦的自尊心與自信。
2 結(jié)果
兩組經(jīng)過治療與護(hù)理后，調(diào)查結(jié)果顯示治療組的情緒明顯好于對照組，得分也明顯好于對照組
3 討論
醫(yī)院里的治療、護(hù)理活動是影響待產(chǎn)婦睡眠的重要因素，夜班護(hù)士定時(shí)巡視病房觀察產(chǎn)婦和胎心情況, 要求至少每 2h 1 次, 這是護(hù)士的常規(guī)工作。但待產(chǎn)婦訴說護(hù)士夜間查房常常干擾睡眠。我們要盡可能將治療護(hù)理操作集中進(jìn)行, 減少打擾次數(shù)。合理安排床位,經(jīng)濟(jì)條件好的待產(chǎn)婦入住家庭化病房,避免同病室待產(chǎn)婦的治療護(hù)理相互影響睡眠。
在具體的情緒與睡眠護(hù)理上 首先應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 積極處理異常情況 及時(shí)給予鼓勵(lì)和幫助 指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握減輕疼痛的有效方法 如分散注意力 呼吸訓(xùn)練等 在宮縮間隙 指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食和休息 避免因饑餓和過度疲勞不能很好地配合分娩 消除不良的軀體和精神刺激 產(chǎn)褥早期 要關(guān)注產(chǎn)婦身心變化 及時(shí)處理先兆癥狀 提高技術(shù) 減少患者不適 全面提高醫(yī)療技術(shù) 降低會陰切開率和裂傷率 正確處理產(chǎn)程 減輕會水腫 合理使用子宮收縮藥物 不可超量各種治療做到最為精減 主動幫助產(chǎn)婦處理新生兒和哺乳的相關(guān)問題 改善環(huán)境 對病室進(jìn)行定時(shí)通風(fēng) 清除異味 溫濕度適中 關(guān)大燈 開地?zé)?保持床鋪干燥 平整 各種治療最好計(jì)劃在白天做完 以減少對患者的夜間干擾 同時(shí)建議讓產(chǎn)婦的丈夫全程陪產(chǎn)來安撫產(chǎn)婦 積極參與支持 而醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以友善 親切 溫和的語言給予產(chǎn)婦更多的關(guān)心和幫助給其持續(xù)的生理 心理和情感上的支持 加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后護(hù)理 分娩期間 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 積極處理異常情況 在宮縮間隙 指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食和休息 避免因饑餓和過度疲勞 消除不良的軀體和精神刺激 出院前 應(yīng)掌握產(chǎn)婦的機(jī)體 生理恢復(fù)情況 讓產(chǎn)婦了解生殖器官恢復(fù)情況及可能出現(xiàn)的異常情況和處理方法 產(chǎn)后母兒檢查時(shí)間和地點(diǎn) 嬰兒可能出現(xiàn)的問題和對策及求助方法等 盡可能減輕照顧孩子的壓力 同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食 及時(shí)正確地進(jìn)行產(chǎn)后恢復(fù)。
第9篇：母嬰護(hù)理和母嬰護(hù)理培訓(xùn)范文
120xx年愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃
20xx年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》、《重慶市兒童發(fā)展綱要》、《重慶市婦女發(fā)展綱要》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃：
一、完善創(chuàng)愛的組織機(jī)構(gòu)
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱苦工程，為了避免“創(chuàng)愛”后思想松懈，工作下滑，扎實(shí)有效的開展工作，繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標(biāo)，加強(qiáng)督導(dǎo)與考核，形成長效管理機(jī)制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點(diǎn)培訓(xùn)，確保質(zhì)量
1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作，使標(biāo)準(zhǔn)一致，認(rèn)識一致，目標(biāo)一致，質(zhì)量一致，效果一致。
2、對新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，并與三基考核相結(jié)合，進(jìn)行一次理論考核，不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。
4、具體培訓(xùn)計(jì)劃如下：詳見附頁
三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰安全
1、設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。
2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)格控制入房人數(shù)，對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進(jìn)行紫外線空氣消毒。
四、加強(qiáng)產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)
1、為認(rèn)真體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母嬰安全”的宗旨，今后的工作重點(diǎn)立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè)，開通孕產(chǎn)婦綠色通道，繼續(xù)實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。
2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。
3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù)，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。
4、對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)行責(zé)任制護(hù)士管理，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。
