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溝通技巧重要性精選(九篇)

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第1篇:溝通技巧重要性范文

[關(guān)鍵詞] 護(hù)患溝通; 技巧; 健康教育; 康復(fù)重要性

[中圖分類號] R472 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515(2011)-12-144-01

護(hù)患溝通技巧的正確運(yùn)用、良好護(hù)患關(guān)系的建立有利于更好地實(shí)施醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃,對提高患者的滿意度,提高患者治療和護(hù)理的依從性,減少護(hù)患糾紛具有重要意義,如何有效地進(jìn)行護(hù)患溝通,是我們值得進(jìn)行深入探討的話題,是對病人系統(tǒng)的全方位護(hù)理的首要環(huán)節(jié)。

1 護(hù)患溝通的技巧 護(hù)患溝通的技巧包含語言溝通和非語言溝通兩個方面。在實(shí)際工作中,兩個方面的作用是相輔相成,不可分割的。熟練的掌握,有助于護(hù)理工作的開展及病人的康復(fù)。

1.1 語言溝通的技巧 提問是語言溝通的基本方法。在健康教育中,為了了解病人的健康問題等資料時,常運(yùn)用較婉轉(zhuǎn)的方式進(jìn)行提問。特別是對于癌癥病人更應(yīng)該考慮其心理狀態(tài),若病人不知道自己的病情,則需要做好保密工作,避免直接提問。例如:向一位胰腺癌的病人詢問病史時可用委婉的語氣問道:“您最近覺得哪里不舒服?飲食情況怎樣?睡眠好嗎?”等等。這樣不僅能消除病人的陌生感,讓其感覺非常親切,愿意主動回答問題,配合治療。而且,也縮短了護(hù)患之間的距離。相反,如果護(hù)士態(tài)度生硬,直接詢問:“你患了什么???”這樣會讓病人難以接受,心里負(fù)擔(dān)加重,而不愿主動回答,護(hù)理工作難以開展因此在臨床護(hù)理工作中,掌握提問的技巧,有利于護(hù)患之間的溝通。

對于某些重癥病人,提問可能會導(dǎo)致其情緒波動,心理負(fù)擔(dān)加重,因此,護(hù)士應(yīng)專心傾聽其訴說,有利于消除病人緊張、焦慮的情緒反應(yīng),減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。傾聽并不是把病人的話聽到而已,同時還應(yīng)考慮其聲調(diào)、面部表情、措詞、身體姿勢等行為,全身心的投入,以便全面的了解病人想要表達(dá)的真正含義。即所謂聽其言,觀其行。如病人入院后,不愿接受治療,述說自己已患絕癥,無藥可救,治療是一種浪費(fèi),同時表現(xiàn)出焦慮的情緒。應(yīng)考慮病人是否有后顧之憂,如經(jīng)費(fèi)問題,可通過重述病人所說的話,增強(qiáng)其交談的自信心,從而繼續(xù)講述,可以讓護(hù)士更深入的了解病人的心理問題,便于解決。

1.2 非語言性溝通的技巧 非語言性溝通是運(yùn)用動作、表情、手勢及姿勢的運(yùn)用在進(jìn)行語言性溝通的同時,運(yùn)用手勢和身體姿勢這些無聲的動作,能更清晰的表達(dá)護(hù)士的用意,讓病人能充分理解我們的要求和目的,配合治療和護(hù)理。這比單純的說教更能讓病人理解和接受。如:對于上呼吸機(jī)的病人,可借助手勢與病人進(jìn)行交流,詢問其是否感到口渴,是否覺得痰多,有氣道阻塞的癥狀等。因此,在進(jìn)行健康教育時,充分運(yùn)用這些無聲的動作更能加強(qiáng)有效的溝通,使病人得到全方位的護(hù)理。

1.2.1 表情和儀表的作用 面部表情是護(hù)士的儀表、行為、舉止在面部的集中體現(xiàn),是病人交往中解除生疏、緊張氣氛的重要因素。如:在進(jìn)行健康教育時,護(hù)士的表情和藹可親,儀表整潔端莊,會讓病人有親切感和安全感。相反,若護(hù)士表情冷淡,態(tài)度生硬,行為粗暴,不僅有損護(hù)士的形象,更讓病人覺得反感,心里負(fù)擔(dān)加重。因此,在臨床護(hù)理中以親切的態(tài)度對待病人,有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而得到更多有關(guān)病人的資料,便于治療和護(hù)理。

1.2.2 沉默的運(yùn)用 語言技巧固然是重要的,但有時也可能導(dǎo)致誤解和厭煩。適時以平靜溫和的態(tài)度表示沉默,同樣會使人感到舒服。如在健康教育中,一位惡性腫瘤病人突然停止講述自己內(nèi)心的感受,沉默下來,護(hù)士不應(yīng)該急于打破這種沉默,應(yīng)給予病人時間考慮他的想法。這時保持沉默,可以陪伴在病人身旁,通過適當(dāng)?shù)谋砬?、眼神給予安慰和同情。

1.2.3 空間距離與環(huán)境的安排 不同的空間距離和環(huán)境會給病人的心理狀態(tài)帶來不同的影響。健康教育中,運(yùn)用不同的空間距離和環(huán)境,有利于護(hù)患之間的溝通。如:給病人做褥瘡護(hù)理時,采用親密的距離0.3米,若是在小房間應(yīng)關(guān)好門窗,拉上窗簾。若是大房間,則遮好屏風(fēng),不要暴露病人的身體,否則會使病人失去安全感和自尊感,影響護(hù)患關(guān)系。而在進(jìn)行治療檢查,健康教育和術(shù)前宣教時采用個人距離0.3-0.6米。若進(jìn)行集體健康教育時采用公眾距離3-7米。因此,根據(jù)不同的情況選擇不同距離,進(jìn)行適宜的安排,給病人創(chuàng)造舒適的環(huán)境,有利于穩(wěn)定病人的情緒,促進(jìn)有效溝通,從而形成良好的護(hù)患關(guān)系。

2 護(hù)患有效溝通的前提

2.1 轉(zhuǎn)變觀念 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,要把以前從“病人圍護(hù)士”轉(zhuǎn)向“護(hù)士服務(wù)病人”提高服務(wù)質(zhì)量,提倡主動服務(wù)、人性化服務(wù)[1]。以平等真誠的態(tài)度對待病人,將解釋工作做到位,讓病人感覺護(hù)士服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,更增加病人的信任安全感。

2.2 尊重病人 在護(hù)士與病人溝通中,首先是禮節(jié)式的溝通,體現(xiàn)在護(hù)士尊重病人的基礎(chǔ)上,認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作,得到病人的信任,讓病人樂于與護(hù)士溝通,這樣才能達(dá)到有效的護(hù)患溝通。由禮節(jié)性的溝通上升到陳述事實(shí)的溝通,是建立在相互尊重、相互信任基礎(chǔ)上的,在這個過程中護(hù)士應(yīng)以自身的審慎的工作態(tài)度、良好的職業(yè)情操感染病人,使溝通逐漸上升到高層次。

2.3 豐富的理論知識和過硬的技術(shù)水平 刻苦鉆研技術(shù),勤學(xué)苦練,精益求精。在對病人的治療和護(hù)理時,動作應(yīng)穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。在各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中要嚴(yán)格遵守查對制度及無菌操作制度。護(hù)士必須具備淵博的知識,高尚道德感,準(zhǔn)確地記憶力,敏銳的觀察力,健康的心理,成熟的思想,嫻熟的技術(shù)才能給病人帶來親切感,信任感,使病人能夠更好的配合治療,達(dá)到早期康復(fù)的目的。

2.4 培養(yǎng)護(hù)士自身良好的人文素質(zhì)和職業(yè)情感 護(hù)士是特殊職業(yè)群體,護(hù)理工作具有較高的科學(xué)文化品位和復(fù)雜的勞動性質(zhì),敬業(yè)精神才能時刻想到病人的康復(fù)和健康的維持。

2.5 誠實(shí)守信、維護(hù)患者利益 在護(hù)理工作中,始終遵循誠信這一公民基本的道德要求。如答應(yīng)患者的請求一定要辦到,除了遇到緊急意外情況,一定不要失約。不得已失約了,必須記住向患者表示歉意并說明原因,然后設(shè)法彌補(bǔ)。

3 護(hù)患溝通的重要性 護(hù)理人員在“以人為本”的指導(dǎo)思想下與患者進(jìn)行有效溝通所建立的護(hù)患關(guān)系本身就具有治療作用。

3.1 有效的溝通可提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)病人康復(fù) 護(hù)患溝通能促進(jìn)并建立相互理解、信任、支持的護(hù)患關(guān)系;護(hù)士也可以通過溝通去識別和滿足病人的需要,疏通病人的不良情緒,因此有效的溝通對提高護(hù)理質(zhì)量有促進(jìn)作用。陳荷芳[2]報(bào)道,治療性溝通前后病人心理負(fù)擔(dān)發(fā)生率分別為99.14%和21.57%。說明治療性溝通有明顯疏通病人不良情緒的作用。

3.2 有效的溝通有利于護(hù)士及時了解患者的要求,進(jìn)行健康教育 根據(jù)病人年齡、文化、職業(yè)、性格、病情上的差異,運(yùn)用不同的溝通技巧,達(dá)到滿意的效果?;颊呙媾R痛苦的檢查或治療時,表現(xiàn)出焦慮和恐懼不安,護(hù)士應(yīng)及時與患者溝通,了解患者情感反應(yīng),給予解釋、說明和安慰。

3.3 有效的溝通是收集患者資料的重要手段,為醫(yī)生提供診斷依據(jù) 通過醫(yī)護(hù)人員使用恰當(dāng)?shù)臏贤记扇カ@取病史資料,和諧完整的醫(yī)護(hù)患溝通,可以使醫(yī)護(hù)人員得到準(zhǔn)確的病史信息,為準(zhǔn)確診斷疾病提供關(guān)鍵的病史資料。70%的臨床診斷信息來自于病人的病史[3]。

4 討論 溝通既是一種科學(xué)的工作方法,同時也是一門藝術(shù)。護(hù)理人員應(yīng)努力通過有效的護(hù)患溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而更有效地滿足病人的身心健康需要,為患者提供科學(xué)的、系統(tǒng)的、整體的護(hù)理。醫(yī)院的存在與發(fā)展是以病人的需求為前提,真誠善待病人,微笑服務(wù),以愉快樂觀的氣氛去調(diào)解病人、同情病人、安慰病人是護(hù)士與病人溝通過程中最基本的道德準(zhǔn)則,溝通是成就護(hù)理事業(yè)的順風(fēng)船。

參考文獻(xiàn)

[1] 李平.人性化服務(wù)在醫(yī)院工作中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志,2005,5(4):34-36.

第2篇:溝通技巧重要性范文

伴隨著護(hù)理內(nèi)涵的擴(kuò)展,護(hù)理目標(biāo)的提升,以及社會需求的轉(zhuǎn)變,護(hù)理經(jīng)營理念也有了新的標(biāo)準(zhǔn)。科學(xué)的、藝術(shù)的、愛心的有機(jī)結(jié)合才是高品質(zhì)的護(hù)士形象。人性化服務(wù)是醫(yī)院服務(wù)的一種新的服務(wù)模式,為廣大醫(yī)務(wù)工作者及其服務(wù)對象提供了和諧溝通的良好切入點(diǎn)。門診作為患者接受醫(yī)院服務(wù)的第一航站,是醫(yī)院文化、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量及其形象品牌等的具體體現(xiàn),因此門診醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素質(zhì)及其服務(wù)質(zhì)量,直接反映醫(yī)院的整體水平。尤其在市場經(jīng)濟(jì)體制下,門診護(hù)理融入人性化的服務(wù)理念就顯得更為重要了。

門診是醫(yī)院的窗口,門診護(hù)士的言談舉止不僅關(guān)系到醫(yī)院的聲譽(yù),同時影響患者的情緒。隨著護(hù)理工作的市場化,護(hù)理人員的流動和分布將由市場供需關(guān)系來調(diào)控,護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和范疇也將由市場需求而有所變化??床〔煌谝话阆M(fèi),花錢看好病是前提。由于門診工作的性質(zhì)和特點(diǎn)及現(xiàn)有醫(yī)療體制導(dǎo)致醫(yī)患矛盾不斷發(fā)生;為了提高護(hù)理工作質(zhì)量,減少護(hù)患間的矛盾,增進(jìn)護(hù)患溝通,對門診護(hù)士提出了新的挑戰(zhàn),不僅要掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論知識和先進(jìn)的技術(shù)操作,同時還要具備良好的綜合素質(zhì)和人際溝通能力,將人性化理念融入到門診護(hù)理工作中,使護(hù)理工作更貼近社會、貼近服務(wù)對象、貼近臨床的需求。

1 確立以人為本的服務(wù)理念

以人為本的服務(wù)理念,是醫(yī)院服務(wù)理念和管理理念的根本轉(zhuǎn)變,是門診實(shí)施人性化服務(wù)的保障所在。以人為本就是以患者為中心,全心全意為患者服務(wù),把患者的需求擺在首位,感受患者的心聲,將“關(guān)愛女性呵護(hù)新生”的院訓(xùn)貫穿于工作的全過程。

2 建立門診人性化的服務(wù)設(shè)施

門診的設(shè)施應(yīng)追求和體現(xiàn)藝術(shù)化和人性化。藝術(shù)化要達(dá)到的是患者良好的視覺感,使患者自踏入門診就有種釋然,盡量減少患者的煩惱憂愁。人性化即指所有的設(shè)施都要考慮患者是否方便、安全、舒適,營造一個淡化醫(yī)院感覺,減輕病痛壓力的溫馨環(huán)境。我院具體設(shè)置如下:

2.1 婦科、產(chǎn)科候診大廳設(shè)有飲水機(jī),供候診患者及家屬免費(fèi)飲用。

2.2 為所有就診患者免費(fèi)提供婦檢用一次性紙墊。

2.3 門診大廳設(shè)立免費(fèi)電子儲物柜。

2.4 一站式服務(wù)中心備有便民包,內(nèi)有剪刀、針線、別針等生活常用品。

2.5 門診大廳備有3部輪椅,為行動不便者提供方便。

2.6 門診大廳設(shè)有電子查詢系統(tǒng)觸摸屏,患者可以隨時查詢費(fèi)用及醫(yī)院相關(guān)信息。

2.7 建立叫號系統(tǒng),方便患者候診就醫(yī)。

2.8 實(shí)行一診一醫(yī)一患保證患者的私密性就醫(yī)環(huán)境。

3 護(hù)理人員注重自身人性化服務(wù)能力的提高和培養(yǎng)

在轉(zhuǎn)變服務(wù)理念的同時,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身人性化服務(wù)能力的培養(yǎng)。

3.1 門診護(hù)士學(xué)會與患者正確溝通

與患者正確溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的橋梁,也是實(shí)現(xiàn)門診人性化服務(wù)的重要基石,與患者正確溝通時須堅(jiān)持以下原則:平等原則、尊重原則、保密原則、靈活原則、善用語言表達(dá)原則及適時宜的非語言交流。

3.2 善于運(yùn)用良好的語言及非語言交流

常言道“甜言美語暖人心,惡語傷人六月寒”。護(hù)士的語言要發(fā)自內(nèi)心,真誠而不虛偽,甜美而不做作,輕聲細(xì)語且能打動患者的新,讓患者感到溫暖真切。非語言交流很重要,而面部表情和眼神交流又是最直觀和常用的。社交中人們把微笑視為通向成功的通行證,護(hù)患溝通時真誠的微笑同樣對患者富有感染力;用手勢配合語言以提高說服力和感染力也是護(hù)士常用的技巧。工作中一個真誠的微笑、一個攙扶動作、一個鼓勵的手勢都能體現(xiàn)護(hù)士的體貼和關(guān)愛。

3.3 門診護(hù)士學(xué)會表達(dá)同感心

第一步,與自己的感受共鳴:同感心的首要條件是開放自己的感官,使觀察能力變得敏銳,從而正確的接受對方發(fā)出的信息;開始時認(rèn)真傾聽,留意對方非語言行為所表達(dá)的信息,不附加自己的見解,了解他們是如何感知和認(rèn)識疾病的。第二步,敢于表達(dá)自己的感受:如果傾聽者未能回應(yīng)對方的想法、處境、困難和感受,易引起誤解。相反,如果不等聽完對方的傾訴,就急于回應(yīng)對方,那么,護(hù)士所表達(dá)的想法、感受,則是主觀、片面和忽視對方的,因此,護(hù)士在交淡過程中要適時地表達(dá)自己的感受,使患者感到你對他的尊重和理解。第三步,與他人的感受起共鳴:護(hù)士在與患者交談中,由于所處地位不同,看問題的角度必然有差別,要通過進(jìn)一步的交談,將偏差得以證實(shí)和糾正。第四步,回答患者的感受是最佳的回應(yīng):護(hù)士要適當(dāng)回應(yīng)患者,以達(dá)到表示我們了解和接受對方的感受,并鼓勵患者尋找解決問題的辦法;回答交流對象可以用你自己的話或者巧妙引用對方所說的話,也可以適當(dāng)?shù)捏w恤動作給對方情感支持。

3.4 門診護(hù)士學(xué)會應(yīng)用情商

3.4.1 保持良好心態(tài),把握自身情緒 門診護(hù)患關(guān)系有建立時間短、患者期望值高的特點(diǎn),這就要求護(hù)士要有調(diào)節(jié)控制自身情緒、把握心態(tài)平衡的能力。任何情況下都要保持最佳心態(tài),特別是遇到患者不滿滋事時,不能情緒化,要及時調(diào)整心態(tài),學(xué)會自我調(diào)適和自我減壓。

3.4.2 尊重患者,感知患者情感,施以人性化護(hù)理 患者在患病期間,感情比較脆弱、敏感,依賴性增強(qiáng),希望得到周到、方便、快捷的診療服務(wù)。門診護(hù)士必須時時處處為患者著想,用親切和藹的態(tài)度,充滿關(guān)愛的語言,與患者進(jìn)行交流溝通,從中發(fā)現(xiàn)患者的思想變化和情緒波動,給予恰到好處的身心護(hù)理,減輕患者的痛苦和煩惱。

3.4.3 合理安排就診秩序,避免矛盾發(fā)生 門診患者就診高峰時,護(hù)士要合理安排就診程序,妥善指導(dǎo)患者就診,減少就診等候時間,尤其要婉拒本院熟人的加塞現(xiàn)象。如就診患者多時,可集中做健康教育,或分散到輔助科室先檢查,或先開相關(guān)單排隊(duì)交費(fèi)等。這樣,既分散了患者,同時縮短了每位患者的候診時間,有利于維持正常的就診秩序,從而消除了因等候時間長而引發(fā)的矛盾隱患。這也是會運(yùn)用同感心的高情商護(hù)理人員綜合平衡能力的一種體現(xiàn)。

3.4.4 增強(qiáng)主動服務(wù)意識 主動服務(wù)是對護(hù)理工作的基本要求,為了達(dá)到患者滿意,護(hù)士要運(yùn)用同感心的交流技巧,了解、分析、掌握患者的心態(tài)和需求,找準(zhǔn)問題,做到心中有數(shù),以便主動服務(wù)。

3.4.5 將營銷理念融入到護(hù)理工作的每個環(huán)節(jié)中 門診護(hù)士要有營銷意識,對醫(yī)院的經(jīng)營理念、服務(wù)理念、品牌特色、??铺厣?、專家特長等要掌握,向患者宣傳,滿足患者就醫(yī)過程中的個性化需求。

4 小結(jié)

門診是醫(yī)患矛盾相對較集中的科室,把人性化服務(wù)融入到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)中,不僅能體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)價(jià)值及關(guān)愛女性呵護(hù)新生的服務(wù)宗旨,使我們的服務(wù)與患者的需求相吻合,讓患者得到最佳的幫助和服務(wù),減少矛盾和糾紛,同時還能收到良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。運(yùn)用同感心是護(hù)士與患者溝通的技巧,具有同感心的護(hù)士工作中以患者為中心的服務(wù)意識強(qiáng),同時注重滿足患者個性化的需求、注重建立融洽的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士工作中如能有效運(yùn)用溝通技巧,體現(xiàn)人性化、個性化,充分尊重患者人格,護(hù)理工作就會更加貼近社會、貼近患者、貼近臨床。為患者提供實(shí)實(shí)在在的服務(wù)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 中國社區(qū)醫(yī)師,2009,(225).

[2] 中外健康文摘,2010,7(3).

[3] 醫(yī)學(xué)信息,2010,23(7).

第3篇:溝通技巧重要性范文

1 理解醫(yī)患溝通的重要性

1.1營造和諧的醫(yī)患關(guān)系:醫(yī)務(wù)工作者的愛心和責(zé)任心是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的首要條件之一。按照社會的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和患者的慣性思維,大眾的健康、甚至生命都掌握在醫(yī)務(wù)工作者手里。如何讓準(zhǔn)分子激光患者在光療過程中真正地獲得安全感,營造和諧的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。一般來說,就患者而言,因年齡、素質(zhì)、心態(tài)和疾病種類不同,其服務(wù)需求因人而異,但渴望溝通的愿望是不容置疑的[3];患者也希望與醫(yī)務(wù)工作者平等地交流,獲得與患者本身疾病和準(zhǔn)分子激光相關(guān)的醫(yī)療信息。光療工作人員應(yīng)耐心、細(xì)心、準(zhǔn)確地解答患者的疑問,給患者信任感,便于與患者形成有效的溝通。在向患者傳遞醫(yī)療信息的過程中,以親切和藹的態(tài)度、細(xì)心周到的照顧患者加強(qiáng)溝通,賦予更多的人文關(guān)懷,并與激光患者相互參與建立相互尊重、平等、理解、信任的和諧醫(yī)患關(guān)系。要善于與患者溝通,良好的醫(yī)患溝通有利于消除與患者的誤解和沖突。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,也是塑造醫(yī)院服務(wù)形象的需要。

1.2 提高患者積極性:首先了解患者的心理狀態(tài)、性格特征、生活工作習(xí)慣,以建立系統(tǒng)的患者心理檔案,為進(jìn)一步醫(yī)患溝通提供真實(shí)的客觀依據(jù)。正確引導(dǎo)患者意識到自己心理壓抑或情緒波動的根源,可與患者家屬溝通,共同協(xié)助患者有效地調(diào)節(jié)心態(tài)和情緒;也可鼓勵把情緒化為行動的力量,多參與一些體育、藝術(shù)文化等方面的活動,從而達(dá)到放松的效果,以此緩解緊張和焦慮等不良情緒,使患者以最佳的心理狀態(tài)積極配合治療。將治療成功的病例介紹給患者,使患者正確認(rèn)識在疾病治療期間應(yīng)避免急躁,長期堅(jiān)持治療,切忌亂投醫(yī)或自行同時接受多個不同的治療方案。向患者耐心地解釋其發(fā)病的相關(guān)因素,準(zhǔn)分子激光的作用及個人護(hù)理措施,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。良好的醫(yī)患溝通能增加醫(yī)患之間的信息交流,不僅能使光療工作人員更全面地了解到患者的疾病信息、疾病背景、家族和社會致病因素,為患者選擇正確、合理的光療方案,還能滿足患者對醫(yī)療信息的需求,讓患者很好的配合醫(yī)療活動,且可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生,增加患者治療的依從性,從而使患者得到更滿意的服務(wù),達(dá)到患者健康需求的目的[4]。

1.3 避免和減少醫(yī)療糾紛:據(jù)統(tǒng)計(jì)有80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān),只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)[5]。從醫(yī)療糾紛處理實(shí)踐中亦可發(fā)現(xiàn),醫(yī)務(wù)人員在接待患者投訴時,聽到最多的往往不是患者指出某具體醫(yī)療行為過錯,而是患者對醫(yī)生診療行為不知情,因此認(rèn)為醫(yī)院、醫(yī)生存在隱瞞和欺騙[6]。無疑醫(yī)患溝通也是避免和減少醫(yī)療糾紛至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。大多皮膚疾病只能短期治愈,無法根除,所以光療工作人員將準(zhǔn)分子激光的效果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理措施、醫(yī)療措施的局限性和病情的轉(zhuǎn)歸等在患者光療前用委婉的措詞與患者或患者的家屬進(jìn)行溝通,讓他們了解準(zhǔn)分子激光相關(guān)的有效性和安全性。

1.4 提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì):注重溝通,增強(qiáng)主動溝通的意識和技巧,做好與患者交流溝通工作,是醫(yī)務(wù)人員良好職業(yè)素質(zhì)的體現(xiàn)。很多情況下要說服患者,要向患者說明醫(yī)療操作的緣由,取得患者的認(rèn)知和認(rèn)同、理解、接受并配合。只有患者被真正說服,認(rèn)識到?jīng)Q策的合理性、正確性、可行性,患者才能主動地全力以赴地支持,才能調(diào)動患者及其家屬配合的積極性,高效地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目標(biāo)。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備良好的交流溝通表達(dá)能力,提高了這種溝通能力,也就提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)。

2 掌握醫(yī)患溝通的主要形式和要求

2.1 準(zhǔn)分子激光治療前的溝通:在患者首次進(jìn)行光療登記時,光療工作人員應(yīng)熱情地接待,要求工作人員在登記患者資料過程中詳細(xì)了解患者的診斷、病情、皮損情況,及時將準(zhǔn)分子激光治療疾病的作用、過程及治療時的注意事項(xiàng)與患者進(jìn)行溝通交流。

2.2 準(zhǔn)分子激光治療期間溝通:在患者光療期間,要求光療工作人員主動了解患者病情、光療后皮膚反應(yīng)和其他用藥情況,如口服阿維A等光敏性藥物等情況,進(jìn)行經(jīng)常性的溝通,便于為患者調(diào)整個性化的光療方案。耐心、詳細(xì)地解答患者的疑問,給患者以信任感,有利于與患者形成有效的溝通,從而了解患者的心理狀態(tài)、性格特征、生活工作習(xí)慣等,以建立系統(tǒng)的患者心理檔案。

2.3 病情變化時溝通:患者在光療期間病情加重時,要求光療工作人員通過溝通了解患者近期的生活、學(xué)習(xí)、工作等的變化,協(xié)助患者分析病情加重的原因;向患者耐心地解釋其病情加重的相關(guān)因素及個人護(hù)理措施,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心?;颊咴跍?zhǔn)分子激光治療期間病情減輕時,要求光療護(hù)士鼓勵患者堅(jiān)持治療。

2.4 鞏固治療時溝通:部分光療患者在疾病痊愈后仍需鞏固治療,在患者鞏固治療時,要求光療護(hù)士向患者解釋鞏固治療的意義、病情復(fù)發(fā)的相關(guān)因素及防范措施。

3 醫(yī)患溝通的技巧

3.1 儀表:著裝和修飾要大方得體,舉止要穩(wěn)重、端莊、自然目光專注。以整潔的儀表和親切、穩(wěn)重、謙遜的態(tài)度,熱情、耐心、溫和的語氣,面帶微笑對待患者,有助于消除或緩解患者的緊張與不安,力爭給患者以良好的精神撫慰。形成良好的印象也有助于與患者溝通。

3.2 語言:與患者溝通時應(yīng)注意語言的規(guī)范性和文明性,表達(dá)清楚、準(zhǔn)確,避免措辭不當(dāng)、重點(diǎn)不突出;要充分考慮患者或家屬的接受和理解能力,語言上可通俗化,避免使用患者難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語,運(yùn)用形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。

3.3 傾聽:傾聽是溝通的一項(xiàng)基本技巧,是及時了解患者需要、期望和性格的好方法。耐心、專心和關(guān)心地傾聽患者的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神。要注意整體性和全面性地理解患者表達(dá)的全部信息;應(yīng)集中注意力、耐心傾聽患者表述的內(nèi)容和“弦外音”,不隨意打斷或轉(zhuǎn)移話題,不急于作出判斷,可以點(diǎn)頭作“嗯、嗯”聲,或是簡單地插一句“明白了、是這樣的”"等等,對于患者從心理上也是一種釋放和安慰。

3.4 尊重患者:以患者為中心,尊重患者,平等對待每一位患者,使患者感到關(guān)愛和被尊重。用恰當(dāng)?shù)恼Z言,耐心、詳細(xì)地解答患者的疑問,使患者感到親切和溫暖。充分理解患者的心理需求,學(xué)會把握安慰患者恰當(dāng)?shù)臅r機(jī);不能有拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。保護(hù)好患者的隱私,使患者感受到被尊重。刻意琢磨患者談話時的表情、肢體和言語中的微妙情感,可調(diào)整談話內(nèi)容,適當(dāng)應(yīng)用引導(dǎo)性的談話;有目的,有針對性,不隨意聊天;注重運(yùn)用心理社會原則。

3.5 良好的心境:要善于調(diào)整好個人的心境,以良好的心境對待患者,充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操。要處于謹(jǐn)慎、端莊、沉著、冷靜的心境之中,這樣才能產(chǎn)生關(guān)心、信任、尊重患者的情感。杜絕將個人生活、家庭、工作中的糾紛和心情等不快所造成的不良心境帶到工作中,從而而影響與患者的溝通效果。

綜上所述,我們在臨床工作中對醫(yī)患溝通重要性的認(rèn)識不斷提高,及時掌握和運(yùn)用正確的醫(yī)患溝通方式和技巧,有力地提高了療效,并構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系,使我們的臨床工作的效率和質(zhì)量都取得了較大的進(jìn)步。

[參考文獻(xiàn)]

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第4篇:溝通技巧重要性范文

關(guān)鍵詞:護(hù)患溝通;技巧;皮膚科護(hù)理;分析

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步以及發(fā)展,人們對于護(hù)理質(zhì)量的要求越加的高,并且近年來隨著護(hù)患糾紛的不斷增多,護(hù)患溝通技巧在護(hù)理工作中也顯得極其重要。對于醫(yī)院的皮膚科室來說,其皮膚病癥十分容易復(fù)發(fā),并且表現(xiàn)的形式較為特殊,會影響患者的容貌,這樣導(dǎo)致患者的心理負(fù)擔(dān)較大,若是護(hù)理措施不得當(dāng),很容易引發(fā)護(hù)患糾紛。

1 資料與方法

1.1一般資料 主要是選取本院2014年1月~2015年1月收治的皮膚病患者138例進(jìn)行了分析觀察,將其隨機(jī)分為對照組以及實(shí)驗(yàn)組,每組人數(shù)為69例。實(shí)驗(yàn)組患者男性有40例,女性有29例,年齡在16~46歲,平均年齡為(29.3±4.1)歲。對照組患者男性為39例,女性為30例,年齡在17~45歲,平均年齡為(31.5±3.1)歲,實(shí)驗(yàn)組以及對照組患者在性別年齡等資料方面對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 在兩組患者中,其中對照組患者主要是采取常規(guī)的護(hù)理方式,主要有:經(jīng)常注意皮膚病患者的病變,并且進(jìn)行及時的處理,并且回答患者的一些問題,從而來做好患者的護(hù)理工作[1]。實(shí)驗(yàn)組患者主要是在實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上利用溝通技巧來進(jìn)行有效的溝通,主要方式如下。

1.2.1宣傳教育 護(hù)理人員要利用通俗易懂的語言來為患者講解一些關(guān)于皮膚科疾病的知識,以此來讓患者對皮膚病有一個全面的了解,了解其是可治愈的,以此來提升患者的信心。另外,也要讓患者了解到皮膚病的病程較長,治療的過程較為復(fù)雜,必須進(jìn)行長期的治療,才能逐漸的改善[2]。并且,在日常的護(hù)理中,護(hù)理人員要經(jīng)常囑咐患者勤換衣服,穿一些純棉的貼身衣物,保證衣物的清潔。護(hù)理人員要叮囑患者不能搔抓皮膚破損的部位,避免出現(xiàn)感染狀況,也要叮囑患者飲食多吃新鮮的水果以及蔬菜,保持休息。

1.2.2語言的溝通 護(hù)理人員在日常護(hù)理中要注意溝通的技巧,在日常的護(hù)理中一定要注意文明的用語,要尊重患者的尊嚴(yán),考慮患者的感受,選擇一些合適的方式與患者進(jìn)行交流,提升相互之間溝通的效率。

1.2.3肢體語言溝通 在與患者進(jìn)行溝通的過程中,護(hù)理人員要充分地注重自身的肢體語言,主要的措施是:首先,護(hù)理人員要保證著裝整潔,舉止大方、言談得體遇事不要慌張,要不斷的與患者進(jìn)行溝通,獲取患者的信任[3]。其次,是重視自身面部的神態(tài)以及表情,護(hù)理人員在與患者溝通中,要全神貫注,認(rèn)真傾聽患者的傾訴,這樣讓患者感受到護(hù)理人員對自身的尊重。另外,護(hù)理人員也要注意把握患者的神態(tài),以此來了解患者的心情;之后就是保持微笑,微笑能讓患者放松自身的心情,對護(hù)理人員更加的信任[4]。然后護(hù)理人員也要做好心理護(hù)理工作,皮膚科疾病的病變較快,患者的皮膚以及容貌也會受到影響,這導(dǎo)致患者的心理壓力較大,所以護(hù)理人員要護(hù)患及時交流,為其排解一些焦慮的感受;最后就是護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí),提升自身的溝通技巧,以此來提升護(hù)患溝通效率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理以及分析,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

見表1。

實(shí)驗(yàn)組患者以及對照組患者在經(jīng)過治療后,實(shí)驗(yàn)組患者的療效明顯高于對照組。并且最后對兩組患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查,實(shí)驗(yàn)組患者滿意度為91.3%,對照組患者77.1%,兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

在皮膚科室的護(hù)理中,良好的溝通則是一個有效提升護(hù)理質(zhì)量的措施[5]。因此,對于皮膚科護(hù)理人員來說,必須要具備一個高素質(zhì)的溝通技巧,要及時與患者進(jìn)行溝通,為患者排解一些心理上的問題,使患者保持一個良好的心情,從而來促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。另外,護(hù)理人員必須要不斷的來鼓勵患者,讓患者樹立信心[6]。在以上的研究中,主要是通過實(shí)驗(yàn)組以及對照組進(jìn)行對比,來充分地說明護(hù)患溝通技巧在皮膚科日常護(hù)理中的重要性。在經(jīng)過研究之后,發(fā)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)組采取了護(hù)理溝通措施之后,療效明顯高于對照組。這充分的說明了在皮膚科的日常護(hù)理中,護(hù)理溝通技巧的重要性,護(hù)理人員必須要提升自身的溝通能力,與患者進(jìn)行交流,為患者解決一些心理問題,排解患者的自身的抑郁,從而來使患者能夠正確的面對自身的病癥,提升自身的護(hù)理質(zhì)量,以及患者的滿意度。

參考文獻(xiàn):

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[4]張玉英,代敏.淺談護(hù)患溝通技巧[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,(04):401-405.

第5篇:溝通技巧重要性范文

關(guān)鍵詞:疼痛;門診護(hù)士;溝通技巧;醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患糾紛已成為近年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱門話題,發(fā)生率也逐年增高,當(dāng)醫(yī)患雙方對治療、護(hù)理及其結(jié)果所產(chǎn)生意見分歧時,護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)及應(yīng)對能力將直接影響醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生及結(jié)果[1]。門診作為醫(yī)院的重要組成部分,其窗口和通道作用更為重要。而疼痛門診與其他門診稍有不同,對護(hù)理人員要求更高,良好的溝通技巧不但可以提高工作質(zhì)量,而且對減少醫(yī)療糾紛贏得患者及家屬滿意度極為重要。為提高疼痛門診護(hù)士溝通技巧,我院自2013年10月~12月以來,對疼痛門診護(hù)士進(jìn)行溝通技巧培訓(xùn),取得了一定效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院現(xiàn)有疼痛門診護(hù)士4人,均為女性,本科1名,???名,中專1名,平均年齡(38.56±0.24)歲,護(hù)理工作年限:≥20年1人,10~19年2人,

1.2方法

1.2.1培訓(xùn)內(nèi)容

1.2.1.1社交禮儀培訓(xùn) 請相關(guān)禮儀教師親自授課,1w一課,歷時共4w,社交禮儀的培訓(xùn)內(nèi)容包括形象塑造、行為舉止規(guī)范及基本禮儀要求三大方面,形象塑造主要包括發(fā)型、面容、著裝等;行為舉止包括站姿要求、坐姿要求以及行走要求等;基本禮儀要求接待禮儀、會面禮儀等。課堂生動活潑趣味性十足,大大提高了培訓(xùn)者的積極性。

1.2.1.2溝通技巧培訓(xùn) 聘請相關(guān)專家和臨床優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行溝通技巧授課,內(nèi)容包括:語言溝通技巧及非語言溝通(面部語言、肢體語言等)。深入講解溝通的重要性,如何在短時間內(nèi)向患者傳遞相關(guān)信息,及時察覺矛盾并巧妙化解。掌握好溝通技巧往往可以達(dá)到事半功倍的效果。和患者及家屬交談時要相互尊重平等對待每位患者,注意交談時的舉止儀態(tài),神情專注、表情認(rèn)真,注意交談內(nèi)容,巧妙運(yùn)用語言的藝術(shù)。

1.2.1.3心理學(xué)培訓(xùn) 疼痛患者在飽受長期慢性病痛的折磨下,或多或少都會有些抑郁、急躁、多疑、恐懼或是憂慮等精神癥狀,不利于診治工作的開展,通過心理學(xué)培訓(xùn),設(shè)身處地體驗(yàn)他人處境,從而達(dá)到感受和理解他人情感的能力,是取得良好溝通交流的一種重要技巧[2]。

1.2.1.4場景模擬訓(xùn)練 把平常工作中碰見較為難處理的案例進(jìn)行集中,選出幾個經(jīng)典案例如:患者強(qiáng)行插隊(duì)、候診時患者突然病情變化等,討論分析找出矛盾及解決方案,然后分組進(jìn)行角色扮演,通過換位思考,從而體會患者及家屬就診過程的感受,從而也提高護(hù)士的應(yīng)變能力及組織處理能力。

1.2.2效果評價(jià)

1.2.2.1評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 從患者滿意度進(jìn)行評價(jià)

1.2.2.2評價(jià)方法 收集培訓(xùn)前(2013年5月~10月)及培訓(xùn)后(2014年1月~5月)患者或家屬各100名,通過發(fā)放問卷形式進(jìn)行評分,發(fā)放200份問卷,回收200份,回收率100%。每項(xiàng)均設(shè)為四個等級,滿意10分,較滿意7~9分,一般4~6分,不滿意0~3分。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用配對t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

培訓(xùn)前后患者滿意度調(diào)查 見表1。

3 討論

3.1疼痛門診患者的特殊性 疼痛門診不同于其它門診,疼痛門診患者長期飽受疼痛的折磨,心理上比普通門診患者要焦慮很多,并且疼痛門診患者都或多或少忍受疼痛候診,加上有些候診時間長,環(huán)境嘈雜,患者及家屬難免產(chǎn)生急躁的心理。據(jù)國內(nèi)外研究報(bào)道,疼痛門診患者發(fā)生醫(yī)患糾紛的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其它門診患者,這就從一定程度上要求疼痛門診護(hù)士的綜合素質(zhì)要高于其它門診護(hù)士,對護(hù)士語氣、面部表情及溝通上面要求更高。

3.2本次疼痛門診護(hù)士培訓(xùn)的創(chuàng)新性 門診患者與護(hù)士每一個接觸的瞬間都體驗(yàn)到醫(yī)院的服務(wù)和質(zhì)量[3,4]。人際溝通技巧是護(hù)士必備的基本功[5]。目前國內(nèi)大部分醫(yī)院疼痛門診護(hù)士培訓(xùn)方法以經(jīng)驗(yàn)教學(xué)式的教條主義學(xué)習(xí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容比較刻板,太過于追求專業(yè)知識能力的培訓(xùn),考核方法也過于單一,按照傳統(tǒng)式的閉卷考試,枯燥乏味,以至于大大降低疼痛門診護(hù)士參與培訓(xùn)的主動性,從而使得培訓(xùn)越來越形式化。本次培訓(xùn)目的在于打破傳統(tǒng)培訓(xùn)方法,培訓(xùn)內(nèi)容上拋棄以往的單一理論模式,從臨床實(shí)際需要出發(fā),方式豐富多彩,提高了培訓(xùn)者的興趣。

3.3溝通技巧對醫(yī)患關(guān)系的影響 通過溝通技巧培訓(xùn),護(hù)士提高了護(hù)患溝通的能力,能主動與患者進(jìn)行有效溝通。通過培訓(xùn)前后調(diào)查表顯示在著裝禮儀、面部表情及就診指導(dǎo)都有了很大的提高,培訓(xùn)后患者愿意聽從護(hù)士的就診指導(dǎo),就診秩序上做到規(guī)范和諧,候診時間也有了一定的縮短,特別在應(yīng)急處理上有了質(zhì)的突破,培訓(xùn)中通過角色扮演能更加體會患者及家屬就診時的心態(tài),這為護(hù)患有效溝通起到了很大的作用,一定程度上滿足了患者的心理需求,從而使患者得到更滿意的服務(wù),達(dá)到患者健康需求的目的。從而提高了患者的滿意度,改善了醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn):

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第6篇:溝通技巧重要性范文

1、護(hù)患溝通的重要性

護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中,掌握好溝通技巧,對提高綜合素質(zhì)都有著重要意義。對護(hù)理工作者來說,溝通又有其特殊的意義,實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入臨床所面對的是患者,良好的溝通能力是護(hù)生綜合素質(zhì)的重要組成部分,能夠幫助護(hù)生更快地適應(yīng)工作。同時護(hù)士在醫(yī)院內(nèi)還要與其他醫(yī)務(wù)人員、后勤等各部門工作人員合作、開展工作,只有擁有良好的溝通能力,才能建立良好的人際關(guān)系,便于工作的順利開展。

2、保持健康自信的護(hù)士形象

良好的護(hù)士形象有利于溝通交流,護(hù)士要儀表端莊、態(tài)度和藹。護(hù)士要依據(jù)病人的年齡、職務(wù)等正確地稱呼病人,使用禮貌性語言,護(hù)士的姿態(tài)應(yīng)該文雅、健康、有朝氣,這些都會給病人留下美好的印象,從而贏得病人的信任。因此在進(jìn)入臨床之前,對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)士形象培訓(xùn)及教育是十分重要的。

3、臨床實(shí)習(xí)過程中對護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)

3.1 提高護(hù)士的知識素質(zhì),為有效的護(hù)患溝通奠定基礎(chǔ)

對患者的理解是護(hù)患溝通的關(guān)鍵,要理解病人,必須掌握患者的心理變化,要做到這一點(diǎn),必須具備一定的心理學(xué)。因此,在實(shí)習(xí)過程中應(yīng)加強(qiáng)有關(guān)知識的學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),護(hù)士不僅提高了對護(hù)患溝通重要性的認(rèn)識,而且擴(kuò)大了知識面,在與患者交流的過程中,克服了以往的一些問題,使患者感到護(hù)士不僅能為病人提供治療護(hù)理,而且能理解自己的所思所想,護(hù)患之間達(dá)到了相互理解與信任。

3.2 培養(yǎng)溝通技巧,提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)

3.2.1 掌握語言溝通的技巧

傾聽與交談是語言溝通的兩個重要方面。在傾聽患者訴說時,護(hù)士耐心關(guān)注著患者,不隨意評論,這樣不僅可以使患者充分表達(dá)內(nèi)心的感受與困擾,使不良情緒得以宣泄,而且可以為護(hù)患溝通提供充足的信息。交談是護(hù)患溝通的重要因素。護(hù)士與患者交談的語言可分為治療性語言和交際性語言。治療性語言是護(hù)理專業(yè)術(shù)語的一部分,護(hù)理人員必須熟悉掌握本專業(yè)的治療性用語,注意談話的針對性、保密性、謹(jǐn)慎性、婉轉(zhuǎn)性和引導(dǎo)性,根據(jù)病人的年齡、性別、個性、職業(yè)、病情采取不同的交談方式和態(tài)度,以患者的身心需要為出發(fā)點(diǎn),以語言有計(jì)劃地影響病人,達(dá)到治療的意圖。

3.2.2 掌握非語言溝通的技巧

人與人之間以服飾、神態(tài)、動作、眼神、姿態(tài)、表情、雙方位置等無聲方式進(jìn)行交流,會給對方留下深刻的印象。

(1)塑造白衣天使的形象。護(hù)士應(yīng)樹立良好的職業(yè)形象,特別要重視首次接觸的心理效應(yīng),衣著素雅整潔、舉止端莊大方、熱情、態(tài)度親切和藹,動作輕柔、敏捷,可以滿足患者安全及審美的需要,對護(hù)士產(chǎn)生信任感。

(2)關(guān)注能力的培養(yǎng)。面部表情、眼神可體現(xiàn)護(hù)士對病人的關(guān)注,病人可以從護(hù)士的面部表情得到關(guān)于疾病的信息,所以,護(hù)士應(yīng)以微笑、坦率、真誠面對病人,在與病人交流時眼睛不能左顧右盼,要望著病人的面部,在做治療護(hù)理時,要專注于自己的操作,適當(dāng)與病人交流,給病人信任感和安全感。

4、在實(shí)習(xí)過程中,教師應(yīng)創(chuàng)造各種實(shí)踐機(jī)會讓學(xué)生參與,是提高學(xué)生溝通能力的重要途徑。

4.1 學(xué)習(xí)帶教老師的溝通技巧

言傳身教,是培養(yǎng)護(hù)生溝通交流的有效方法。護(hù)生一直在學(xué)校這個封閉的環(huán)境中成長,社會閱歷淺,對許多社會常識、社會組織狀況及人際關(guān)系的復(fù)雜性都缺乏經(jīng)驗(yàn)。因此需要帶教老師來引導(dǎo)與教育。教師在帶教過程中對學(xué)生要和藹可親,主動傳授知識,在和人溝通交流時,示范給學(xué)生,使學(xué)生學(xué)到溝通交流的技巧。

4.2 用心傾聽。用心傾聽是尊重他人的表現(xiàn),是一種良好的溝通習(xí)慣。教師與護(hù)生談話時,應(yīng)用心傾聽,教師應(yīng)有針對性、目的性地對護(hù)生的談話進(jìn)行分析并加以引導(dǎo),做到真正把握護(hù)生的心理狀態(tài),更好地開展教學(xué)工作。

4.3 善于表揚(yáng)。人性中最本質(zhì)的愿望就是期望得到贊賞,當(dāng)受到老師表揚(yáng)時,護(hù)生的自信心將倍增,這樣有利于護(hù)生明確學(xué)習(xí)方向,端正學(xué)習(xí)態(tài)度。

5、提高護(hù)生與患者的溝通技巧

護(hù)士從患者一入院接受護(hù)理開始就與患者之間形成了護(hù)患關(guān)系,并始終如一地處于護(hù)患交往的主導(dǎo)地位。護(hù)士與病人接觸最多,病人需要從與護(hù)士的交往中得到安慰、理解、幫助和鼓勵,有些病人在康復(fù)出院后仍受到護(hù)士人格力量的感染和鼓舞。良好的護(hù)患關(guān)系使病人處于接受治療和護(hù)理的最佳心理狀態(tài),促進(jìn)患者早日康復(fù)。認(rèn)識護(hù)患關(guān)系的重要性,護(hù)生才會努力提高通交流的能力,建立和患者之間的良性關(guān)系。

第7篇:溝通技巧重要性范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性

在醫(yī)院各個科室中,婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個醫(yī)療服務(wù)過程中,婦產(chǎn)科針對的人群為女性,涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,一個合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時的實(shí)施,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。

1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。

由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。

2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀

目前國內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡介等,而對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性,即便對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門課程,建立完整培養(yǎng)模式。

3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室

婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會引起誤會,發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。

因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。

4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要

婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中,每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識,努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。

5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)

5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德,大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。

5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。

5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識,不能及時告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛。

實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力

6.1主動傾聽傾聽,是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽他人的語言,才能了解對方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話,患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感,逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。

6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中,應(yīng)多用生活化的口語,少用術(shù)語,不用簡稱,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語,不可用床號取代稱謂;醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚,避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對方的接受和理解能力,用通俗易懂的語言表達(dá),盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。

6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞,這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者,對這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語言信息的表達(dá),如注意面部表情,保持目光接觸,說話語調(diào)保持溫柔,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時,醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號,比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。

6.4師生交流會實(shí)習(xí)結(jié)束時,由科主任召集全科師生召開師生交流會,采取自主發(fā)言的形式,要求每個實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無記名問卷調(diào)查,提供一個無記名的溝通平臺,利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。

總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長期的工作,需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。

作者:李思琪

    參考文獻(xiàn): 

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第8篇:溝通技巧重要性范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理告知問題對策

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)08-00-02

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》“在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時解釋其咨詢”的規(guī)定,以及即將實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》第55條 “醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施”的規(guī)定,告知是醫(yī)務(wù)人員必須履行的法定義務(wù)[1]。因此,護(hù)理人員對患者的告知和治療護(hù)理一樣都是護(hù)理工作職責(zé),必須履行。是否能履行好護(hù)理告知,直接影響到護(hù)理質(zhì)量、護(hù)患難與共關(guān)系和患者的康復(fù)進(jìn)度[2]。

我院通過回顧性分析,找出存在的問題,并采取了整改措施,收到了一定的效果,現(xiàn)報(bào)告如下:

1 一般資料及方法

我院共有床位390張,年出院病人數(shù)16800多人次,年門診病人83多萬人次。2007-2009年三年通過“院長信箱”、服務(wù)滿意度問卷調(diào)查、工休會座談、電話投訴和直接投訴等原始資料統(tǒng)計(jì),護(hù)理方面投訴和抱怨的共41例,其中17例與護(hù)理告知相關(guān),占41.46%。詳見表1

2原因

詳見表2。

(1)入院告知不到位7例中,其中入院時貴重物品保管告知不到位3例,查房時間未告知的2例、未介紹主管護(hù)士及管床醫(yī)生的1例,未告知冷熱水開關(guān)的1例;

(2)操作前或治療前告知不到位6例中,其中未告知預(yù)約檢查時間的2例,未明確告知禁食時間及要求的2例,未告知輸液接瓶數(shù)的1例,輸液間隔時間性未告知的1例;

(3)注意事項(xiàng)告知不到位6例中,其中靜脈拔針后按壓時間未告知的3例,留置針注意事項(xiàng)告知不清晰的2例,服藥后禁忌事項(xiàng)未告知1例。

3 原因分析

(1)對告知的重要性認(rèn)識不夠:一些護(hù)理人員沒有很好地認(rèn)識告知的重要性,任務(wù)式、程序式地執(zhí)行治療護(hù)理操作,只履行告知的程序,不重視告知的結(jié)果,甚至告知不告知、告知多少持無所謂態(tài)度,沒有把告知作為必須的義務(wù)去履行,管理上也沒有評價(jià)和督促機(jī)制,所以出現(xiàn)不告知或是告知不全等現(xiàn)象,導(dǎo)致病人未能很好地配合治療護(hù)理,有的甚至延誤病情。本文統(tǒng)計(jì)的17例中護(hù)士訴說已經(jīng)告知的12例,但告知后均沒有確認(rèn)患者是否清楚告知的事項(xiàng),使告知無效。

(2)告知缺乏規(guī)范統(tǒng)一,沒有形成制度去執(zhí)行 護(hù)理人員在臨床工作中,由于工作量大,人員緊張等因素,很難做到每一個環(huán)節(jié)都詳細(xì)告知;也不清楚到底該告知那些內(nèi)容,如何說?誰來說?什么時候說?說什么?其職權(quán)界限專業(yè)限制不明確[3]沒有規(guī)范統(tǒng)一,護(hù)士在執(zhí)行告知時,如何評價(jià)告知是否到位。

(3)缺乏溝通告知技巧

本文統(tǒng)計(jì)的17例中有12例,患者抱怨護(hù)士沒有告知,但護(hù)士都說已經(jīng)告知,經(jīng)分析,其中有5例是護(hù)士一邊操作時一邊說,患者關(guān)注在自己身上的操作,而沒有把護(hù)士說的話聽進(jìn)去,護(hù)士告知時沒有掌握好時機(jī),使告知成為無效。有4例是沒有把關(guān)鍵的語句說清楚,如禁食的時間、拔針后按壓的部位和時間等,所以,告知時對患者接受程度的評估,患者的專注度,告知的時機(jī)、語氣、語調(diào)等都會直接影響告知的效果。

4 對策

(1)轉(zhuǎn)變觀念,重視履行告知的重要性和必要性

護(hù)士告知是護(hù)理工作中的法定義務(wù),在臨床工作中是必不可少的,為了強(qiáng)化護(hù)理人員對告知重要性的認(rèn)識,我院組織全體護(hù)理人員重新學(xué)習(xí)了關(guān)于護(hù)理告知的規(guī)定、履行告知義務(wù)的重要性及告知的技巧,幫助大家轉(zhuǎn)變觀念,從思想深處認(rèn)識到告知的重要性,真正履行好護(hù)理告知的義務(wù)。

(2)護(hù)理告知制度化

法律條文對履行告知有明確規(guī)定,但對告知沒有規(guī)范要求,因此護(hù)士在臨床工作中確實(shí)難以把握。我院實(shí)行護(hù)理告知制度化,把護(hù)理告知作為一項(xiàng)核心制度來抓落實(shí),作為護(hù)理管理一項(xiàng)重要評價(jià)內(nèi)容。明確規(guī)定告知的方式和內(nèi)容:

告知方式有(1)共性的問題可在病區(qū)采取公示告知的方式或在床頭貼溫馨提示的方式進(jìn)行,如:安全制度、財(cái)物的保管、查房時間、探視制度等。(2)口頭告知,將告知的內(nèi)容直接告知患者或家屬。(3)書面告知,凡是與安全及風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)或潛在一些不預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)時的告知都要采取書面告知,并把內(nèi)容逐一解釋,在患者或家屬清楚的情況下簽名確認(rèn),必要時在病歷上記錄。特別是今年7月1日將實(shí)施“侵權(quán)責(zé)任法”,書面的告知就更重要了。

告知的階段和內(nèi)容:(1)入院時告知其內(nèi)容為安全、環(huán)境、人員、設(shè)施、作息時間等。(2)住院期間告知內(nèi)容為化驗(yàn)、檢查的目的,注意事項(xiàng),需配合的事項(xiàng);實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作的名稱、目的、注意事項(xiàng)、風(fēng)險(xiǎn)和需配合的事項(xiàng);及時告知飲食、活動注意事項(xiàng);費(fèi)用疑惑的解釋等。(3)出院時告知。主要疾病康復(fù)知識,正確用藥方法、飲食、休息要求,功能鍛煉方式,復(fù)診時間、聯(lián)系電話等。告知時要注意把關(guān)鍵的詞語的和重點(diǎn)問題表達(dá)清楚,并確認(rèn)對方清楚知道,才能達(dá)到告知的目的。

(3)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通

履行告知時,應(yīng)以各自的職責(zé)或?qū)I(yè)特點(diǎn)作為界限劃定,如涉及的內(nèi)容不屬于自己的專業(yè)領(lǐng)域或職責(zé)范圍的不宜直接答復(fù)患者,應(yīng)把問題轉(zhuǎn)達(dá)主管醫(yī)生,由醫(yī)生主動給患者解釋。工作中醫(yī)護(hù)要加強(qiáng)溝通,一定要注意醫(yī)護(hù)間告知的一致性,否則,不僅達(dá)不到告知目的,還導(dǎo)致患者不信任,甚至?xí)l(fā)的醫(yī)療糾紛。

(4)全員培訓(xùn)溝通技巧,認(rèn)真履行告知義務(wù)

世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會的《福岡宣言》中說:“所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能,缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無能力的表現(xiàn)”[4]。在臨床工作中,護(hù)士是與患者溝通最多最直接的,貫穿于住院的全過程。為了進(jìn)一步提高全體護(hù)理人員的溝通技巧,我院通過外請專家、外出學(xué)習(xí)、案例分析、情景模擬等多種形式開展溝通技巧培訓(xùn),把溝通技巧視同三基訓(xùn)練一樣作為每年兩次以上的必須培訓(xùn)課程,通過培訓(xùn),護(hù)士的溝通技巧得到提高,并在護(hù)理告知中得到很好的運(yùn)用,使護(hù)理告知收到很好的效果。

5 結(jié)果

采取上述的對策后,根據(jù)2010年1-6月份的統(tǒng)計(jì)顯示,共發(fā)生護(hù)理抱怨和投訴5例,沒有因護(hù)理告知不到位而導(dǎo)致的抱怨和投訴發(fā)生。

6 結(jié)論

護(hù)理告知,是指患者入院到出院或死亡的整個過程中,護(hù)士有義務(wù)向患者及其家屬介紹、說明及講解護(hù)理程序、護(hù)理操作的目的及注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的不良后果,并解答患者對疾病的咨詢,給予患者專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)[5]。護(hù)士在工作中是否能履行好告知義務(wù),將直接影響到護(hù)理質(zhì)量、護(hù)患關(guān)系和患者的康復(fù)進(jìn)度。認(rèn)真履行護(hù)理告知義務(wù),不僅僅可以提高溝通效果,消除患者疑慮與隔閡,同時也能了解和關(guān)心病人的心理狀況,及時疏導(dǎo)病人的心理障礙,使病人感到被接納、理解[6],建立護(hù)患間的理解與信任,使患者更好地配合治療,更好地促進(jìn)康復(fù),提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1.4] 石英.護(hù)理人員履行告知義務(wù)中存在的問題及對策.中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志2007,8(2,8).

[2]楊麗,任秀云.影響護(hù)理告知的因素及對策探討 現(xiàn)代護(hù)理2009,3,(6,8):107.

[3]王北京.與患者溝通中不可忽視的幾個要點(diǎn).中國護(hù)理管理,2006,6(7):18.

[5]祁標(biāo),王秀霞,樸恩花?加強(qiáng)護(hù)理告知的意義與實(shí)踐 吉林醫(yī)學(xué)2008,1(29):2.

第9篇:溝通技巧重要性范文

【摘要】觀察室的病人兵種繁、病情復(fù)雜、急危重癥和不確定因素多,稍不留神就易引發(fā)不良事件。因此,需要護(hù)理人員具有高超的技術(shù)水平和熟練的搶救技術(shù)及嫻熟的溝通技巧。本文從護(hù)患溝通缺乏的原因、如何運(yùn)用溝通技巧實(shí)施護(hù)理措施及護(hù)患溝通中的注意要點(diǎn)等幾個方面對觀察室中的溝通技巧做了闡述,是護(hù)患溝通適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式,符合患者的心理需求,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),融洽護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】溝通技巧觀察室

觀察室的病人??瓶缍榷?、年齡跨度大、人員穩(wěn)定性差、急危重癥和不確定因素多,稍不留神就易引發(fā)不良事件,甚至不可逆事件發(fā)生。因此,需要護(hù)理人員具有比一般護(hù)士更全面的臨床護(hù)理知識和經(jīng)驗(yàn),要有高超的技術(shù)水平和熟練的搶救技術(shù)。但更為重要的是要有強(qiáng)烈的工作責(zé)任心和嫻熟的溝通技巧。當(dāng)今,隨著社會的進(jìn)步,人們的健康觀念不斷轉(zhuǎn)變,患者自我保護(hù)意識不斷增強(qiáng),同時,對醫(yī)學(xué)知識的獲取渠道也日益增多,往往引起護(hù)理糾紛的發(fā)生。其中,大部分的護(hù)理糾紛和不良事件的發(fā)生與護(hù)患溝通不良有關(guān)。良好的溝通可以及時發(fā)現(xiàn)病情的變化、了解并解決患者在治療護(hù)理過程中的各種負(fù)面情緒,對治療及護(hù)理起著積極的作用,可有效提高搶救成功率。

1.何謂護(hù)患溝通?有效的護(hù)患溝通是指護(hù)士以專業(yè)性和工作性為切入點(diǎn),運(yùn)用多學(xué)科知識,以病人為中心,與患者進(jìn)行溝通交流,使護(hù)患之間產(chǎn)生確切無誤的信息交流,以保證護(hù)理程序的順利實(shí)施。

2.護(hù)患溝通缺乏的原因

2.1護(hù)士方面。

2.1.1對護(hù)患溝通的重要性認(rèn)識不足。醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和行風(fēng)建設(shè)是目前社會上廣泛關(guān)注的話題,但有些護(hù)士還未從以前的套路中走出,還未適應(yīng)日新月異的護(hù)理情境變化。工作中缺乏主動性,較為死板、教條主義,遇事不會舉一反三。

2.1.2缺乏相應(yīng)的溝通技巧。一些護(hù)士不知道如何運(yùn)用語言和非語言來與患者及家屬進(jìn)行一些溝通。還有一些護(hù)士認(rèn)為自己懂得要比病人多,自己是在對患者實(shí)施救助,而抗拒一些相應(yīng)的溝通。

2.1.3知識面不夠?qū)?。要在?shí)際工作中做好溝通交流,很大層面取決于護(hù)士本身知識的自我程度。只有積極拓展知識面,拓寬思路,才能與患者進(jìn)行一些溝通。

2.1.4服務(wù)觀念滯后,對溝通的方式不了解,不知道或不完全知道如何根據(jù)不同情緒采用不同的溝通技巧。部分護(hù)士認(rèn)為工作壓力大、強(qiáng)度高,對自認(rèn)為的患者不合理要求不予理睬。同時,由于護(hù)理人員缺編嚴(yán)重,年輕護(hù)士增多,本身是家中的寶貝,來院后要迅速轉(zhuǎn)變身份,加之工作量大,超負(fù)荷工作,導(dǎo)致與家屬溝通時間少,說話形式主義,較生硬。

2.2病人方面。

2.2.1患者及家屬的期望值高,希望藥到病除,希望護(hù)士技能水平高,一針見血,而實(shí)際未達(dá)到水平,如果這時溝通不到位,極易引起護(hù)患糾紛。

2.2.2醫(yī)療費(fèi)用的問題。醫(yī)療費(fèi)用的增長同患者的實(shí)際經(jīng)濟(jì)能力產(chǎn)生矛盾,往往人財(cái)兩空。

2.2.3對疾病知識的缺乏。很多患者對所患疾病一無所知或一知半解。

3.如何運(yùn)用溝通技巧實(shí)施護(hù)理措施。護(hù)患溝通是對護(hù)理工作的延續(xù)和提升。只有加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育,重視知識結(jié)構(gòu)的完善、充實(shí),不斷提高業(yè)務(wù)修養(yǎng),并強(qiáng)調(diào)注重心理因素在溝通中的作用,往往能使醫(yī)療護(hù)理工作起到事半功倍的作用。

病人由于社會地位、家庭環(huán)境、文學(xué)素養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)狀況、心理狀態(tài)等多方面的原因?qū)е芦@取或接受的信息、內(nèi)容也各不相同。這就要求護(hù)士必須具備豐富的職業(yè)素養(yǎng)、豐富的知識結(jié)構(gòu)和有效的溝通技巧。

3.1注意患者非語言性信息的流露。密切觀察患者,尤其是未確定診斷或急危重癥及無家屬陪伴的患者,注意觀察他們的神志、精神面貌、情緒、體態(tài)、姿勢、手勢等的變化及表現(xiàn)。

3.2入觀察室留察的病人,表現(xiàn)最突出的是一個“急”字。他們急著想快點(diǎn)休息以減輕疲勞和不舒適,希望盡快查出原因、減輕病痛,希望花最少的錢得到最多的治療護(hù)理。作為觀察室的護(hù)士,要時刻將“以病人為中心”牢記心間,要將護(hù)理程序時刻運(yùn)用到病人身上。在工作中堅(jiān)持“五個一”,即“儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)”?;颊咭坏┤胧?,護(hù)士就要起立迎接,護(hù)送患者到床邊,第一時間通知醫(yī)師處理,并詳細(xì)告知患者病室內(nèi)環(huán)境、設(shè)施、護(hù)理人員情況,積極了解患者病情、根據(jù)醫(yī)囑給藥、及時測量生命體征。在運(yùn)用語言了解患者詳細(xì)信息同時,利用視覺觀察,生命體征測定,病人及家屬的“傾訴”等獲得第一手資料。在作出各種診斷檢查機(jī)護(hù)理措施時,仔細(xì)告知患者注意事項(xiàng)等,如使用監(jiān)護(hù)儀等設(shè)施時仔細(xì)告知以求得患者及家屬認(rèn)同。盡量減少不必要的多次穿刺等給患者造成痛苦的合理措施,在征得患者諒解的基礎(chǔ)上同時兼顧及時患者痛苦及積極治療護(hù)理以起到用藥方便、搶救迅速的作用。積極巡視,及時了解患者病情轉(zhuǎn)歸程度,這就要求護(hù)士必須具備較高的癥狀判斷認(rèn)識能力,要善于認(rèn)識病情的表里關(guān)系,從而及時從細(xì)微處發(fā)現(xiàn)病情變化,同時掌握各類急診的患者的觀察重點(diǎn),有目的的去觀察,使急救護(hù)理具有預(yù)見性和有效性。不能護(hù)士晨晚間護(hù)理,此時是與患者及家屬溝通交流最有效的時間,要善于使用通俗、科學(xué)、生動、安慰性的語言,避免使用傷害性,單調(diào)枯燥的語言,積極為患者著想。[1]

4.護(hù)患溝通中的注意要點(diǎn)。

4.1要準(zhǔn)確掌握幾個時間點(diǎn),如患者入院的瞬間、患者轉(zhuǎn)歸的瞬間、患者病情發(fā)生變化的瞬間、患者有不良事件發(fā)生的瞬間、患者發(fā)生不可逆病情變化的瞬間等。要以真誠的心熱情接待病人,主動巡視病房,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、急病人所急,想病人所想,始終把患者的利益方在第一位,及時進(jìn)行有效溝通,就能使這個社會越來越和諧。

4.2在與病人第一次溝通時要表現(xiàn)出耐心,詳細(xì)了解患者信息,不要使用封閉式語言,但要避免無意義的閑聊,使對方對溝通產(chǎn)生不重要的印象。與家屬談話要準(zhǔn)備足夠的資料和信息,不要使用難懂的專業(yè)術(shù)語,要學(xué)會傾聽、準(zhǔn)確表達(dá)。[2]

4.3在巡視過程中要注意運(yùn)用非語言溝通技巧。一位美國心理學(xué)家多年前發(fā)表過一份他的研究心得,認(rèn)為溝通效果的來源是文字7%、聲調(diào)、38%、身體語言55%。在每一次巡視病房時或?yàn)槠渌颊吒鼡Q補(bǔ)液等情況時,不能只是單獨(dú)的就完成一樣工作,而是應(yīng)該及時查看或詢問、問候。當(dāng)患者眼神接觸時,護(hù)士點(diǎn)頭及微笑能讓患者迅速產(chǎn)生認(rèn)同感。要學(xué)會對患者的每一個動作或詢問都作出反應(yīng),并能找出問題并幫助其解決,即使發(fā)生了某些不良事件也能得到患者的理解并配合繼續(xù)康復(fù)。

護(hù)患之間始終存在著信息的不對等,要求護(hù)士站在病人的角度去思考問題,切實(shí)為患者考慮。戴爾.卡耐基曾經(jīng)說過:現(xiàn)實(shí)生活中有些人之所以會出現(xiàn)交際的障礙,就是因?yàn)樗麄儾欢耐浺粋€重要的原則:讓他人感到自己重要。只有用心、真誠關(guān)心患者,才能得到患者的諒解,是患者得到最有效治療早日康復(fù)出院。

參考文獻(xiàn)