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第1篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗實驗室；生物安全；來源；防護

【中圖分類號】R19【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0434-01

醫(yī)學(xué)檢驗實驗室每天處理大量病人血液、體液和分泌物等。這些標(biāo)本通常含有各種感染性致病因子，如散播到環(huán)境中去，對人類、動物、植物或整個環(huán)境都具有現(xiàn)實或潛在的危險。特別是2003年SARS期間，國內(nèi)外相繼發(fā)生實驗室SARS病毒泄漏，致使SARS暴發(fā)流行，其突出特點是院內(nèi)傳播和醫(yī)務(wù)人員的感染 。因此，強化醫(yī)學(xué)實驗室相關(guān)人員生物安全意識，做好實驗室的生物安全防護，避免實驗室人員的感染或造成感染性致病因子的擴散顯得尤為重要。本文就此談?wù)?/a>醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物危害的主要來源及生物安全防護。

1醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物危害來源

1.1標(biāo)本的采集和運送：在采集標(biāo)本時操作不當(dāng)，病人身上所帶病原體可能傳播給標(biāo)本采集人員造成感染；標(biāo)本在運送過程中，由于各種原因所致標(biāo)本外溢、噴灑、容器破裂等，不僅會使標(biāo)本運送人員感染，也有可能污染環(huán)境，形成潛在的污染源。

1.2標(biāo)本的實驗室檢測：標(biāo)本的實驗室檢測是實驗室獲得性感染的最重要環(huán)節(jié)，除了已知通過空氣傳播的病原微生物（如結(jié)核分枝桿菌）外，許多微生物在實驗室中通過實驗操作產(chǎn)生的氣溶膠而發(fā)生傳播。含有病原微生物的標(biāo)本，還可通過某些實驗室操作，如針刺、刀片、破試管、玻璃割傷等途徑發(fā)生接觸感染。1984年美國報道了首例由針刺引起人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的醫(yī)務(wù)人員，隨后不斷有報道。據(jù)統(tǒng)計，在所有因?qū)嶒炇沂鹿室鸬墨@得性感染中，針刺傷占25%，切割傷占16%。另外，由于一次性手套的破裂，與破損的皮膚黏膜接觸也可能發(fā)生感染。

1.3實驗后標(biāo)本的處理：實驗完成后，廢棄的標(biāo)本、試驗器材、培養(yǎng)基等各種物品，如不及時正確處理，可造成二次污染。

2醫(yī)院檢驗實驗室生物安全防護

2.1掌握生物安全知識，樹立生物安全意識：由于我們醫(yī)學(xué)教育的缺陷和教育理念的落后，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在校期間未接受過系統(tǒng)的生物安全教育。對某職高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的一項調(diào)查顯示，該校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)對實驗室生物安全防護的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產(chǎn)生氣溶膠、職業(yè)暴露后的處理等這些知識的認知率極低，有的甚至完全不了解。因此，為了提高實驗室工作人員的生物安全意識，所有進實驗室工作、實習(xí)或進修人員都要認真學(xué)習(xí)實驗室生物安全相關(guān)知識，以及本實驗室生物安全相關(guān)制度和操作規(guī)程。加強生物安全教育，讓廣大實驗室工作人員、技術(shù)人員成為既懂檢驗，又懂實驗室生物安全的專業(yè)人才及為重要。

2.2規(guī)范實驗室建設(shè)，配備生物安全防護設(shè)備：2004年，建設(shè)部和國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局分別了《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》和《實驗室生物安全通用要求》。這兩個規(guī)范性文件對實驗室建筑、設(shè)施設(shè)備的配置、個人防護和實驗室安全行為作出了明確的規(guī)定。醫(yī)學(xué)檢驗實驗室應(yīng)嚴格按這兩個文件的要求進行建設(shè)和功能分區(qū)，并根據(jù)生物危害等級建立相應(yīng)的生物安全實驗室、配備相應(yīng)生物安全防護設(shè)備。

2.3建立健全生物安全管理制度，規(guī)范實驗室管理：防患于未然才能從根本上保證實驗室的安全，1983年WHO就出版了《實驗室生物安全手冊》，1993年由美國疾病預(yù)防控制中心和國立衛(wèi)生研究院了《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全手冊》，這兩個手冊是目前國際公認的實驗室安全管理的“金標(biāo)準(zhǔn)”；我國也于2004年11月由國務(wù)院頒布了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》。醫(yī)學(xué)檢驗實驗室應(yīng)在這些文件的指導(dǎo)下建立相應(yīng)的規(guī)范性管理制度，使各種實驗和與實驗相關(guān)的操作和行為制度化。

2.4加強技能培訓(xùn)，嚴格遵守安全操作規(guī)程：實驗室工作人員應(yīng)自覺遵守實驗室安全制度和操作規(guī)程；熟悉生物安全裝備的使用；掌握各種儀器、設(shè)備的操作方法；熟悉常見病原體的生物學(xué)特性和正確處理實驗室生物因素所致意外事件的方法等。如嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室工作區(qū)域；實驗室工作人員工作結(jié)束或離開實驗室時，防護用品應(yīng)先消毒、后摘除，隨后必須洗手；標(biāo)本采集時，操作者要穿工作服、戴手套、口罩；實驗操作過程中盡量避免開蓋以防微生物氣溶膠的吸人；盡量使用全封閉系統(tǒng)，以減少檢驗人員在標(biāo)本采集、運輸、處理、上機及廢物棄置等檢驗過程中，與標(biāo)本發(fā)生直接或間接接觸的可能等。總之，實驗室工作人員要克服僥幸心理，加強普及性預(yù)防（Universal precautions，UP）的理念。

2.5定期健康檢查和預(yù)防接種，建立個人健康檔案：醫(yī)學(xué)檢驗實驗室人員應(yīng)每年進行一次血液抗體檢測，建立本底血清庫，并記錄入健康檔案。應(yīng)對操作人員提供常見傳染病的有效的主動或被動免疫，對孕婦等易感者應(yīng)調(diào)離生物危害等級相對較高的工作崗位；員工生病時應(yīng)及時報告，盡早查清病因，必要時暫時脫離工作崗位。

3結(jié)束語

近年來，隨著人們對生物危害意識的加強和對實驗室生物安全重要性認識的深入，我國實驗室生物安全工作取得許多進步。然而，由于實驗室生物安全工作涉及面廣，目前在實驗室的建設(shè)和管理方面尚存在一些隱患。如有關(guān)管理制度和措施有待完善落實，對相關(guān)人員的安全防護知識和專業(yè)操作技能的培訓(xùn)亟待加強，安全設(shè)施需要完備等。隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，各種實驗室檢測項目越來越多，職業(yè)暴露的機會也相應(yīng)增多，醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護也將面臨更多的困難和挑戰(zhàn)。在生物安全保障和管理上，各級政府和相關(guān)部門應(yīng)加大對生物安全工作的支持和投入；加強對生物實驗室建筑設(shè)計與施工的規(guī)范管理；加強生物安全知識的宣傳和貫徹力度等。實驗室管理人員和工作人員應(yīng)更加清醒地認識到實驗室生物安全的重要性；增強實驗室安全意識和自我保護意識；及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，采取有效的改進措施，最大限度地控制醫(yī)源性感染和環(huán)境污染。只有采取多管齊下的措施，才能將我國實驗室生物安全管理納入標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化科學(xué)化的渠道，使醫(yī)學(xué)實驗室更好地為人們健康服務(wù)。

第2篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

【關(guān)鍵詞】 中職學(xué)生；化學(xué)課；專業(yè)課； 服務(wù)

在教育部組織開展的職業(yè)教育專項研究課題《中等職業(yè)教育對學(xué)生文化知識水平和學(xué)習(xí)能力要求的研究》調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：職業(yè)教育面對的學(xué)生有其特殊性，即主要招收在“一考定終身”的選拔考試中被淘汰的學(xué)生。從實際情況看，由于多數(shù)學(xué)生入學(xué)時文化水平比較低，中職文化課教學(xué)存在學(xué)生“聽不懂”“學(xué)不會”、教師“教不會”“管不住”的問題。如果不在文化課設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容及其標(biāo)準(zhǔn)和教法、學(xué)法、考法上加大改革力度，只在文化課課時總量上增減，無法解決目前文化課遇到的問題，也就無法完成中等職業(yè)學(xué)校文化課應(yīng)肩負的任務(wù)?；瘜W(xué)課是醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)文化課，作為一名中職衛(wèi)校的化學(xué)課教師，也深深感到困惑，現(xiàn)就中職衛(wèi)校化學(xué)課如何為醫(yī)學(xué)專業(yè)課服務(wù)談?wù)剮c看法。

一、中職衛(wèi)校開設(shè)化學(xué)課的基本情況

（1）目前中職衛(wèi)校的化學(xué)課程主要有《醫(yī)用化學(xué)》、《無機化學(xué)》、《有機化學(xué)》、《生物化學(xué)》及《分析化學(xué)》，尤其在藥學(xué)專業(yè)和檢驗專業(yè)上化學(xué)這門課程份量重、課時多，在專業(yè)課運用到化學(xué)知識點較多，學(xué)生也比較重視。而其它專業(yè)，如護理所用的教材《醫(yī)用化學(xué)》覆蓋了《無機化學(xué)》與《有機化學(xué)》兩部份內(nèi)容，可以說是一本濃縮教材，它的份量輕、課時少，專業(yè)課運用到化學(xué)知識點較少，學(xué)生不夠重視。

（2）目前中職衛(wèi)校學(xué)生一進學(xué)校大門，就讓學(xué)生將全部精力投入由文化課和專業(yè)理論課組成的基礎(chǔ)教學(xué)中，但是由于中職學(xué)生文化基礎(chǔ)差，就出現(xiàn)了化學(xué)課“聽不懂”、“學(xué)不會”等學(xué)習(xí)困難的情緒，教師也因此在教學(xué)中感覺到了“教不會”、“管不住”等教學(xué)壓力的問題，長期缺乏成就感，因此上課效果不好，學(xué)生學(xué)不好。教師對中職學(xué)生“在學(xué)習(xí)文化課、專業(yè)課、實訓(xùn)課的學(xué)習(xí)自覺性”的評價，也反映學(xué)生在上文化課時的自覺性大大低于專業(yè)課和實訓(xùn)課?；瘜W(xué)課作為文化課也不例外，學(xué)生的主動學(xué)習(xí)能力差，學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)方法也不好。

（3）化學(xué)這門課程對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置是非常有必有的，它是醫(yī)學(xué)專業(yè)課的基礎(chǔ)。如醫(yī)學(xué)專業(yè)課所用到的生理鹽水的配制、藥物成份的鑒定、酸堿滴定等都離不開化學(xué)的知識。而對于剛?cè)氲闹新殞W(xué)生來說，還體會不到化學(xué)這門課的重要性。在第二學(xué)年上專業(yè)課的時候，學(xué)生才知道要用到化學(xué)的知識。而現(xiàn)在大多數(shù)的中職衛(wèi)校化學(xué)教師都把化學(xué)課當(dāng)作文化基礎(chǔ)課來上，這樣既不符合生源特點，也不符合“做中教”、“做中學(xué)”的職業(yè)教育本質(zhì)特點。

二、化學(xué)課如何融入到醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中

（1）首先要讓學(xué)生們認識到化學(xué)課的重要性。針對中職學(xué)生生源參差不齊，差異性大，有不少學(xué)生甚至沒有達到初中畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，而對現(xiàn)行中職教材“看不懂”、“學(xué)不會”，久而久之產(chǎn)生逆反心理加重等現(xiàn)象，如果教師在上緒論的時候，大量引入一些在醫(yī)學(xué)上用到的化學(xué)知識的例子，把學(xué)生注意力吸引過來，讓他們知道醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識是離不開化學(xué)知識的，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和興趣。

（2）為激發(fā)興趣、開發(fā)智力、豐富學(xué)生知識儲備，我根據(jù)學(xué)生心理和生理特點，把學(xué)生從枯燥的知識中解脫出來，增長知識，緩解壓力，使學(xué)生在輕松愉快的氛圍中學(xué)會知識，提高能力。例如：在學(xué)習(xí)元素周期表的時候，很多學(xué)生都記不住主族的元素。為此我在針對性編寫了元素周期表“兩位學(xué)生諧音對話情境”，如第IA族元素“氫鋰鈉鉀銣銫鈁”（諧音為HI，李娜測驗不會哦），第ⅡA族元素“鈹鎂鈣鍶鋇鐳” （諧音為皮美靠死背咯）…… 通過生動的語言，學(xué)生很快地記住了元素周期表與元素周期律。

（3）從基礎(chǔ)性和實用性出發(fā)，努力探索校本教材的研究與開發(fā)。我在教學(xué)中進行了大膽探索，增加時代氣息，豐富教材的趣味性和實用性，平時注意和專業(yè)課教師溝通，多了解醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程中有哪些知識點是要用到化學(xué)知識，擅于歸納，擅于總結(jié)，結(jié)合臨床上的例子編寫實用性的教材。例如：人體的酸堿平衡，涉及到PH值的測定計算，還有酸中毒及堿中毒的概念……

我在化學(xué)習(xí)題上的設(shè)計，注意融入醫(yī)學(xué)知識。例如：檢驗糖尿病患者尿液中的丙酮可采用的試劑是什么？（答案是：亞硝酰鐵氰化鈉和氫氧化鈉）。這樣可以既可以針對性鞏固化學(xué)上的知識點，又可以讓學(xué)生在上醫(yī)學(xué)專業(yè)課的時候，對任課教師的提問產(chǎn)生共鳴。

三、中職衛(wèi)?；瘜W(xué)課教學(xué)改革存在的問題

（1）應(yīng)重視中職衛(wèi)?；瘜W(xué)課的課時量。中職學(xué)校出現(xiàn)了“輕文化，重技能”，忽視文化課教學(xué)的傾向?；瘜W(xué)課作為醫(yī)護專業(yè)的課程也是一減再減，從大綱要求的108節(jié)減到54節(jié)，但是教材中的知識量沒有變，中職學(xué)生的文化基礎(chǔ)差，在課堂上難以“消化”，更不要說“吸收”了。

（2）應(yīng)重視中職衛(wèi)校教師繼續(xù)教育培訓(xùn)。中職學(xué)校師資隊伍建設(shè)方面，專業(yè)課教師有省級國家級的培訓(xùn)，政府出錢，項目多多，機會多多，評職稱、評優(yōu)秀，專業(yè)課教師享有當(dāng)然的優(yōu)先權(quán)。中職衛(wèi)?；瘜W(xué)專業(yè)教師大多是剛畢業(yè)的大學(xué)生、從普通高中轉(zhuǎn)型、調(diào)入的教師、少部分企業(yè)技術(shù)人員。從教師學(xué)歷組成上來看，他們對職業(yè)教育的理解并不是很深，甚至了解很少，很難突破高中教育對他們的影響。

第3篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

眾所周知，醫(yī)院工作關(guān)系著每一個患者的生命健康及患者家庭的殷切期望，所以顯得格外重要。而臨床檢驗關(guān)系到醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的客觀準(zhǔn)確，是醫(yī)生診斷的主要依據(jù)，其重要性自不言而喻。如何做好臨床檢驗工作，使每一項檢驗斷數(shù)據(jù)精確無誤，是每個檢驗工作應(yīng)該認真對待的重要課題。以下就臨床檢驗工作中常見問題、檢驗標(biāo)準(zhǔn)及解決策略方面談?wù)剛€人的看法與做法。

1 臨床檢驗中常見的一些問題

1.1 檢驗標(biāo)本引起的問題。①標(biāo)本采集方法不規(guī)范：沒有向患者講明正確的采樣方法，如咳痰留取痰培養(yǎng)者，未用生理鹽水反復(fù)漱口，去除口內(nèi)大部：分雜菌，未用清晨第一口痰，也未深咳，以唾液當(dāng)痰液。如直接從輸液手臂抽血，造成血標(biāo)本被稀釋；采完靜脈血后不拔掉針頭即將血液注入試管造成血標(biāo)本溶血。②采集時機不規(guī)范：如體內(nèi)血藥濃度正是最高時．采了尿標(biāo)本，甚至是血標(biāo)本；有些在對氣管插管的患者采樣時．氣管內(nèi)剛使用含有抗生素的痰液稀釋劑后，緊接著吸痰．留取痰培養(yǎng)標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果陰性。③容器選擇不規(guī)范：無菌試管上面無使用有效期：痰液培養(yǎng)未全部使用無菌容器。④標(biāo)本不合格：血細胞全自動分析儀分析血常規(guī)．要求用抗凝血，當(dāng)采血時不充分混合均勻，會導(dǎo)致血細胞數(shù)、血小板數(shù)減少。⑤隨意使用抗凝劑：如抗凝劑量多而血液量少使血液稀釋引起實驗結(jié)果偏高；或使抗凝劑量少而血液量加大．引起血液凝同或?qū)嶒灲Y(jié)果偏低。⑥標(biāo)本運送不及時：標(biāo)本采集后，由護工送往化驗室，在采樣到未檢驗之前，必須確保標(biāo)本中的原始菌不死亡也不繁殖。如果標(biāo)本擱置多時才送往化驗室，致使少量痰液、傷口拭子、糞便標(biāo)本送到化驗室已干燥。

1.2 檢驗儀器設(shè)備和試劑引起的問題。①由于儀器保養(yǎng)不善導(dǎo)致儀器靈敏度合精確度降低，從而引起實驗結(jié)果差錯。②檢驗人員對檢驗儀器設(shè)備各功能和操作方法都不太了解，沒有依照說明書設(shè)置不同的參數(shù)或沒有選擇正確的模塊．致使實驗結(jié)果出現(xiàn)較大誤差。③所用試劑與設(shè)備的要求不符合、不配套，從而導(dǎo)致實驗結(jié)果出現(xiàn)誤差。

1.3 人為因素造成的問題。醫(yī)學(xué)檢驗工作終究還是人的工作，即使有再先進的儀器設(shè)備也仍然摻雜著人為因素的影響．諸如檢驗人員拿錯病人的標(biāo)本；同一病人標(biāo)本重復(fù)加樣；填寫檢驗報告時將結(jié)果出錯，沒有仔細核對檢驗報告：沒有將漏檢或漏填寫的報告查出；有時甚至出現(xiàn)任意改動檢驗報告等不負責(zé)任的工作態(tài)度。

2 臨床檢驗工作中解決問題的方案

2.1 標(biāo)本采集工作的誤差及解決方案。誤差舉例：①不合格的血液標(biāo)本。在病人靜脈輸液手臂采集的血標(biāo)本造成稀釋情況；采完血液后未拔針頭的情況下直接往試管注入而引起血標(biāo)本溶血現(xiàn)象。②采集血液標(biāo)本中沒有按照實驗室要求加入需要的抗凝劑。例如，凝血酶原時間的測定應(yīng)需加入0.109mol/L枸櫞酸鈉抗凝液，而送檢的標(biāo)本中則加入的是乙二胺四乙酸抗凝。血液標(biāo)本的抗凝比例亦容易出錯，血沉血標(biāo)本中抗凝劑與血液的比例應(yīng)是1∶4，比例出錯如抗凝劑量少，血液量大的話即會導(dǎo)致血液凝固或?qū)嶒灲Y(jié)果偏低，而抗凝劑量多，血液量少的話會因血液稀釋而引致實驗結(jié)果偏高。③尿液標(biāo)本的采集也存在一個常見問題，特殊檢驗的標(biāo)本送檢不能與一般體檢一樣，若一同混淆送檢會令使漏檢率大幅度上升。

解決方案：①檢驗科室需要加強護士的崗前培訓(xùn)，宣傳正確采集標(biāo)本的重要性和指導(dǎo)正確的采集方法，嚴格要求其工作態(tài)度，做到專業(yè)、嚴謹、科學(xué)。②標(biāo)本不合格的必須重新采集，對于出現(xiàn)凝血現(xiàn)象的標(biāo)本、血液與抗凝劑失調(diào)及溶血或乳糜血等情況，需要高度重視，必須在報告結(jié)果中加以注明。③尿液特殊檢驗標(biāo)本如糖尿病檢驗，在飯后兩小時進行采集患者標(biāo)本能使檢驗結(jié)果更加準(zhǔn)確。在某些情況下，需要詢問患者是否有服用VC藥品，因為堿性尿會造成蛋白試紙假陽性，進行蛋白質(zhì)實驗室應(yīng)注重pH值;尿蛋白濃度增高可使結(jié)果出現(xiàn)假陰性，尿中熱不穩(wěn)定過氧化酶可使紅細胞出現(xiàn)假陽性。④正確的血液細菌培養(yǎng)標(biāo)本采集時機最好在抗菌治療前，以正在發(fā)冷發(fā)熱的前半個小時為宜。

2.2 儀器設(shè)備及試劑引起的誤差及解決辦法。誤差舉例：①工作人員對儀器使用功能不熟練、對報警信號不了解，或者對儀器保養(yǎng)不及時，沒有及時發(fā)現(xiàn)儀器內(nèi)部零件的老化和損耗，造成實驗結(jié)果的誤差。②儀器設(shè)備定標(biāo)不及時或不準(zhǔn)確導(dǎo)致實驗結(jié)果系統(tǒng)性的誤差。③所用的試劑與儀器要求不符，有些進口儀器對其配套的試劑有要求，沒按要求使用，而使用國產(chǎn)試劑或其它試劑的話均會影響儀器的穩(wěn)定性和其實驗結(jié)果，并且有時會對儀器有一定的損害。④對儀器設(shè)備的維護不周全，如記錄不全、清洗不當(dāng)造成了檢驗結(jié)果的偶然性誤差。

解決方案：①建議對于高檔的儀器設(shè)備應(yīng)由專人負責(zé)，每個操作人員亦須熟悉儀器的工作原理、性能、特點、測試方法和對各種報警信號的認識，并掌握常見故障的排除方法。②儀器定期進行定標(biāo)，如在更換不同批號的試劑前，嚴格按照試劑說明書上的要求操作，改變不同的實驗參數(shù)進行重新一次定標(biāo)。③高檔的進口儀器必須配套購置其相應(yīng)的試劑，在無進口試劑的情況下，使用國產(chǎn)試劑務(wù)必核對各種參數(shù)接近后才進行使用。

第4篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

關(guān)鍵詞：臨床實驗室；管理；培訓(xùn)

【中圖分類號】R472.9【文獻標(biāo)識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)04-0418-01

目前，我國二級以上醫(yī)院的檢驗科大都可分為血液、生化、免疫、微生物、體液等幾個相對獨立的專業(yè)實驗室，隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，各個實驗室的儀器設(shè)備均有了很大程度的改善和提高，開展的檢驗項目部分已實現(xiàn)了全自動或半自動化，初步形成了較為完善的技術(shù)體系，并能相互協(xié)作。伴隨國家《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》的實施，筆者就新形勢下醫(yī)院檢驗科的建設(shè)管理談?wù)効剖抑魅蔚墓芾矸椒ā?/p>

1 技術(shù)人員管理

醫(yī)院檢驗科檢驗質(zhì)量水平的優(yōu)劣取決于其科室人員的醫(yī)德水平和技術(shù)水平，要求檢驗人員必須具有愛“傷”觀念，具備有豐富扎實的理論基礎(chǔ)，熟練精湛的操作技能和積極適應(yīng)知識更新的能力。

1.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè):良好的醫(yī)德是醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容，樹立良好的職業(yè)道德是每個醫(yī)務(wù)工作人員必須具備的行為準(zhǔn)則，“一切為患者服務(wù)”的宗旨不能只停留在口頭上，要落實在行動上，盡可能滿足患者的需求。科室管理中建立早交班制度，其中有項內(nèi)容就是進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

1.2 業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn):雖然檢驗人員入科前的理論教育水平有了一定程度的提高，但所掌握的知識仍然沒有跟上醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的快速發(fā)展。作為技術(shù)人員使用必須進一步培訓(xùn)，一要根據(jù)人員素質(zhì)進行崗前輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，熟悉科室業(yè)務(wù)及崗位職責(zé)，考試上崗；二要有目的、有計劃采取學(xué)術(shù)交流、外地進修、項目培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)等方式，培養(yǎng)一些有穩(wěn)定專業(yè)思想的業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。同時科室依托廠家開展新業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵他們學(xué)習(xí)和掌握新技術(shù)和新方法。

2 檢驗質(zhì)量管理

因為儀器設(shè)備質(zhì)量的改善和提高使檢驗結(jié)果可以更好地避免了人為因素的干擾，判斷更加客觀、科學(xué)，反饋給臨床的信息及結(jié)果也越來越迅速，所以相當(dāng)一部分技術(shù)人員認為只要有人、有儀器、有試劑就可以對臨床出具檢驗報告。這種認識缺乏對臨床實驗室質(zhì)量工作的足夠重視，加之臨床對檢驗報告的“提速”的迫切要求，忽視對發(fā)出報告所必需的質(zhì)量保證基本措施如儀器校準(zhǔn)、維護、維修、室內(nèi)質(zhì)控、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、記錄等臨床實驗室的質(zhì)量管理。檢驗科質(zhì)量管理的核心是質(zhì)量控制，質(zhì)量控制不僅僅是室內(nèi)質(zhì)控（IRC）和室間質(zhì)評（EQA），還有人員、質(zhì)量體系、設(shè)施與環(huán)境、檢測方法、記錄、樣品等多項管理內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2.1 成立專業(yè)小組:成立由科室領(lǐng)導(dǎo)任組長，各專業(yè)實驗室組長（負責(zé)人）為成員的質(zhì)量管理小組。制定如程序文件、操作手冊、質(zhì)控記錄、差錯登記等各項質(zhì)量管理制度并督促落實，定期檢查、分析各組室內(nèi)外質(zhì)量評定情況，及時糾正工作人員技術(shù)操作不規(guī)范的行為；定期收集臨床科室對本科室的意見和建議，并提出解決辦法。

2.2 專業(yè)實驗小組實行組長負責(zé)制，組長固定專業(yè)　各組負責(zé)人實行競爭上崗，采取無記名投票方式選舉科黨支部委員會研究后產(chǎn)生。建立操作者、專業(yè)組長或主管技師、科主任“三級”檢驗報告審核制度，對實驗室結(jié)果應(yīng)進行分析，如在質(zhì)控范圍內(nèi)，可發(fā)出報告，否則應(yīng)查找原因，必要時復(fù)核檢驗。實行特殊檢驗報告由科主任把關(guān)，其他檢驗報告組長核對后發(fā)出。

2.3 制定標(biāo)本采集及送檢制度:為了確保檢驗科工作的有效和可靠，建立起標(biāo)本拒收的書面標(biāo)準(zhǔn)，并有拒收標(biāo)本的記錄，同時在申請單上注明拒收原因。對所使用的試劑盒本著質(zhì)量第一、價格合理、服務(wù)周到的原則進行選購，選用前應(yīng)作比對，并有分析報告。儀器在使用前用標(biāo)準(zhǔn)物校對，正常后帶室內(nèi)質(zhì)控物按操作標(biāo)準(zhǔn)程序文件要求進行檢驗操作。

2.4 認真做好IRC，努力搞好EQA:IRC是實驗室檢驗質(zhì)量保證的基礎(chǔ)，而EQA則是IRC的繼續(xù)和補充，起到相互校正檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的作用，對實驗室質(zhì)控起到監(jiān)督、促進作用。EQA應(yīng)做到專業(yè)實驗小組每月講評1次，EQA做到科室每結(jié)果回報后講評1次，以總結(jié)經(jīng)驗。

3 儀器設(shè)備管理

計算機與各種自動化儀器的結(jié)合，使檢驗工作的自動化有很大程度的提高。很多檢驗儀器代替了人力，只要有了機器，檢驗人員就可以根據(jù)說明書進行操作動轉(zhuǎn)，然后計算機直接輸出檢驗結(jié)果，大大減少了檢驗人員的工作量，提高了工作效率，因此儀器設(shè)備的管理是檢驗科管理的另一重要內(nèi)容。

3.1 索證并建全儀器檔案:必須有：注冊證、合格證、銷售證、操作規(guī)程（實驗室的法規(guī)）、維護及使用記錄（儀器狀態(tài)的證明）、校準(zhǔn)和質(zhì)控程序及記錄（準(zhǔn)確性和精密度的證明）、計量設(shè)備的強檢記錄。

3.2 對儀器的主要性能參數(shù)進行評價:包括精密度即含正常和異常水平標(biāo)本的檢測、線性范圍、可比性、抗干擾試驗等內(nèi)容，以保證每日設(shè)備使用正常。

3.3 重建標(biāo)準(zhǔn)曲線:新儀器測定常規(guī)標(biāo)本前要建立標(biāo)準(zhǔn)曲線，在更換新批號的試劑或儀器維修后等時應(yīng)重新建立標(biāo)準(zhǔn)曲線。

3.4 儀器維護與保養(yǎng):建立儀器維護、保養(yǎng)、使用制度，各種儀器由專人負責(zé)日常的維護、保養(yǎng)、校正，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時反映并聯(lián)系維修。

第5篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

    教學(xué)中發(fā)現(xiàn),學(xué)生渴望在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的同時進行臨床見習(xí),增加對中醫(yī)理論的感性認識。課題組從低年級學(xué)生的認知背景出發(fā),設(shè)計了簡單直觀的臨床實踐模式,將問題為中心教學(xué)法(PBL)、案例教學(xué)法、多媒體圖片、實地臨床見習(xí)等方式綜合運用,并提出相應(yīng)的臨床問題供學(xué)生思考。如將臟與臟關(guān)系失常的證型(心脾兩虛證、心肝兩虛證等)設(shè)計成案例情境,通過PBL教學(xué)供學(xué)生討論;或教師提供簡單病案,讓學(xué)生思考討論其病因、病機、證型等;或用多媒體圖片演示瘀血、痰證舌象及部分臨床表象,讓學(xué)生思考中醫(yī)病理產(chǎn)物的致病特征。也可與相關(guān)臨床科室聯(lián)系學(xué)生見習(xí),篩選中醫(yī)基礎(chǔ)理論涉及的主要病癥,增進對中醫(yī)知識的理解。如講授完心主血脈,可帶學(xué)生到附屬醫(yī)院觀察風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者面容,提問:“西醫(yī)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者兩頰紫黯,為什么?”啟發(fā)學(xué)生聯(lián)系心其華在面、主血脈功能,對心血瘀阻產(chǎn)生直觀認識;見習(xí)慢性嚴重肺病的呼吸困難,提問:“患者的呼吸困難,你考慮與哪些臟的功能失常有關(guān)?”啟發(fā)學(xué)生理解肺主氣以及腎不納氣的內(nèi)涵?？荚嚰俺煽兿到y(tǒng)分析在課程學(xué)習(xí)結(jié)束之后,2個班級統(tǒng)一試卷考試,滿分為100分。題型包括選擇題、判斷題、簡答題、論述題等,其中知識運用能力試題占30%左右,部分試題無固定答案,根據(jù)學(xué)生答題思路而定。為避免主觀因素影響過大,宜固定1~2位教學(xué)及臨床經(jīng)驗較豐富的教師閱卷。采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組各成績段的分布情況及不同題型成績進行分析,成績比較用U檢驗。

    問題教學(xué)模式效果分析

    對試驗班(2010級中醫(yī)2班)和對照班(2010級針推涉外班)期末考試成績進行統(tǒng)計分析,2個班考試成績經(jīng)非參數(shù)1-sample-K-S檢驗,Asymp.Sig.(2-tailed)均>0.05,說明2班學(xué)生考試成績均符合正態(tài)分布。預(yù)先給定信度為0.05,查正態(tài)分布表,得U0.05=1.96,經(jīng)統(tǒng)計分析,U=4.497大于U0.05。因此,可以95%的可靠性斷定2班考試成績差異有統(tǒng)計學(xué)意義。高分段(80分以上)2010級中醫(yī)2班占2班總?cè)藬?shù)的39.7%,2010級針推涉外班占2班總?cè)藬?shù)的12.9%,前者是后者的3.08倍;中分段(70~79分)及低分段(70分以下)2010級中醫(yī)2班占2班總?cè)藬?shù)的14.7%,2010級針推涉外班占2班總?cè)藬?shù)的32.7%,后者是前者的2.22倍。表明2010級中醫(yī)2班高分段人數(shù)多,低分段人數(shù)少,而2010級針推涉外班則相反。從2班考試成績U檢驗分析及各分數(shù)段人數(shù)比較,說明試驗班學(xué)習(xí)成績明顯優(yōu)于對照班,問題教學(xué)模式效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)講授式教學(xué)。

    討論

第6篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

關(guān)鍵詞： 病理學(xué) 教學(xué)質(zhì)量 青年教師

進入二十一世紀以后，青年教師在高校師資隊伍中占有越來越大的比例，我所擔(dān)任的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程――病理學(xué)，屬于形態(tài)學(xué)，是一門介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)間的“橋梁學(xué)科”。進行病理學(xué)教學(xué)不是為了使醫(yī)學(xué)生成為病理醫(yī)生，它的目的是為了幫助學(xué)生打好認識疾病的理論基礎(chǔ)，培養(yǎng)對疾病有關(guān)問題的分析能力，建立診斷疾病的思維方法，鍛煉解決問題的能力，其教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響到學(xué)生今后臨床課的學(xué)習(xí)。如何提高教學(xué)能力成為青年教師首要考慮的問題，我請教了富有教學(xué)經(jīng)驗的老教師，并結(jié)合自己的工作實踐，在這里談?wù)勔稽c體會。

1 課前認真?zhèn)湔n

1.1選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容我所在學(xué)校的本科專業(yè)培養(yǎng)的主要是臨床醫(yī)護、檢驗和預(yù)防專業(yè)人員，而不是專業(yè)的病理科醫(yī)生。因此，在講授內(nèi)容的選擇上主要是對學(xué)生將來學(xué)習(xí)臨床課和工作有用的基本理論和基本知識。近年來，形態(tài)學(xué)理論課的學(xué)時有逐漸縮短的趨勢，必須精選講課內(nèi)容。針對我校目前教學(xué)層次多、專業(yè)多、授課對象的基礎(chǔ)水平不同的教學(xué)現(xiàn)狀，必須因材施教，有針對性、有選擇地授課。而且不同的專業(yè)的學(xué)時數(shù)也不盡相同，更要區(qū)別對待，針對不同專業(yè)的特點確定具體的內(nèi)容。

1.2立足教材加以擴展選擇好了適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容后，首先認真閱讀教科書，遇到不清楚的問題，則應(yīng)查閱參考資料，包括與病理學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)課和臨床課，如組織胚胎學(xué)、解剖學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等，或請教其他教師。并且要把學(xué)生可能提出的問題，甚至?xí)簳r不會考慮到的問題做一預(yù)設(shè)與準(zhǔn)備。如果教學(xué)內(nèi)容過于局限，學(xué)生往往會認為書上都有，上課不用聽，課后自己看一樣的。這時候就要多看參考書，把一些最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)加進來。

1.3認真準(zhǔn)備備課筆記和教案在教科書內(nèi)容的基礎(chǔ)上，結(jié)合教學(xué)大綱的要求和教學(xué)時數(shù)，明確重點、難點。擬出教案，認真書寫備課筆記。備課筆記要條理清楚，符合學(xué)校的格式要求，突出重點和難點，并要反映國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀。

1.4選擇合適的教學(xué)手段病理學(xué)屬于形態(tài)學(xué)，教師在教學(xué)手段上應(yīng)力求多樣化，在備課時就應(yīng)該全面考慮。例如：講課時要畫簡圖，如何使用幻燈片、掛圖及多媒體課件等；在課堂上要提問哪些問題、舉什么例子來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，如何突出重點，講清難點等，都應(yīng)事先全面考慮和安排好。

1.5 發(fā)揮集體備課的優(yōu)勢教研室有安排有集體備課時間，一般輪流由各位教師進行試講。很多老教師的教學(xué)方法和教學(xué)特點，都是我們年輕教師需要學(xué)習(xí)的地方。也可以把一些教學(xué)中遇到的問題在這里進行提問，同行之間進行交流，對自己的提高有很大幫助。

2 在傳授專業(yè)知識的同時更要培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和學(xué)習(xí)的能力

2.1重點突出病理學(xué)的重點是病理表現(xiàn)，難點則因各章內(nèi)容而異。如總論里一些的專業(yè)名詞，教材中復(fù)雜的發(fā)病機理。找出主次，按前后順序歸納成條目或簡表，進行講解。此外,講課中要經(jīng)常舉例來講解學(xué)習(xí)病理學(xué)的意義，提高學(xué)生的積極性。

2.2靈活選擇講課方式講解總論時，由于學(xué)生是初次接觸病理學(xué)的內(nèi)容，教師應(yīng)詳細講；各論應(yīng)結(jié)合總論的要點講，指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用總論知識學(xué)習(xí)各論的內(nèi)容。內(nèi)容要系統(tǒng)講(如常見病) ,有的可用對比方式，有的可綜合講一般規(guī)律。這樣既可解決學(xué)時有限的問題，又可讓學(xué)生通過不同的講課方式，學(xué)習(xí)到分析問題和解決問題的方法。

2.3板書圖文并茂形態(tài)學(xué)科板書不僅有文字也有圖示。重要定義、關(guān)鍵詞，講課中搭配的圖示，學(xué)生可能聽不清、聽不懂的字詞可放在特定區(qū)域，講完后擦掉。在講完后，留下一個完整的圖文并茂的板書。

2.4講課的技巧使用普通話，語言要精練、準(zhǔn)確，還可以用必要的手勢幫助表達。講話速度不宜太快，語言要清晰、有節(jié)奏感，語調(diào)要抑揚頓挫。每次課開始時要簡要復(fù)習(xí)上次課的主要內(nèi)容，交待本次課的主要內(nèi)容，讓學(xué)生聽課前后連貫。在結(jié)束之前也要總結(jié)一下本次教學(xué)的主要內(nèi)容，尤其是重點和難點，以加深學(xué)生的印象。要多注意啟發(fā)學(xué)生積極思維，調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性。講課時要隨時注意學(xué)生的情緒和反應(yīng)，若有躁動、竊竊私語或其他聽不懂和疑惑的表現(xiàn)時，應(yīng)進行了解，對講課內(nèi)容及時做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整或重復(fù)。

第7篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)；教學(xué)；學(xué)生；信息素養(yǎng)；培養(yǎng)

當(dāng)今世界，科學(xué)技術(shù)日新月異，已進入一個高度知識化、信息化的時代［1］。終身學(xué)習(xí)是不斷提高自身綜合素質(zhì)，適應(yīng)時展的必然要求，而信息素養(yǎng)是實現(xiàn)終身學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。因此，培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)是當(dāng)前教育改革的一個重要方面。國內(nèi)外的許多專家指出，“課程整合”是對學(xué)生進行信息素養(yǎng)培養(yǎng)的最有效途徑之一，強調(diào)把信息素養(yǎng)的培養(yǎng)滲透到各學(xué)科的教學(xué)中去。

1信息素養(yǎng)的內(nèi)涵

“信息素養(yǎng)”一詞，最早是由美國信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會（ILA）主席PaulZurkowski在1974年提出的，信息素養(yǎng)的內(nèi)涵隨著時間的推移和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而不斷得到充實、豐富和完善。當(dāng)前信息素養(yǎng)的具體涵義是指，人們對信息這一普遍存在的社會現(xiàn)象的重要性的認識以及有能力從書本、報紙、電視、廣播、社會調(diào)查、國際互聯(lián)網(wǎng)等各種不同的信息資源庫獲取、儲存、評估和使用信息，主要包括信息意識、信息知識、信息能力、信息道德等方面。信息素養(yǎng)是人整體素質(zhì)的一部分，是適應(yīng)未來信息社會必備的基本能力之一。

2信息素養(yǎng)的培養(yǎng)

信息素養(yǎng)是學(xué)生綜合素質(zhì)的組成部分，是學(xué)生適應(yīng)競爭日益激烈的社會主義市場經(jīng)濟的必備能力。因此，在教學(xué)中滲透培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)，不斷提高他們獲取和使用信息的能力，顯得尤為重要，這是教師的一項重要任務(wù)。下面結(jié)合醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的學(xué)科特點和學(xué)生的自身實際，談?wù)勗诮虒W(xué)中學(xué)生信息素養(yǎng)的培養(yǎng)。

2.1培養(yǎng)學(xué)生的信息意識信息意識就是作為信息社會中的人所必須具備的觀念和意識。在教學(xué)中應(yīng)有目的、有意識地向?qū)W生灌輸信息資源的概念，積極引導(dǎo)學(xué)生充分認識利用信息資源的重要性。在上新課前，讓學(xué)生認真預(yù)習(xí)教材內(nèi)容，要求他們通過互聯(lián)網(wǎng)、書本、報紙等查閱一些相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，教師在上課時進行抽查，對積極查閱信息資料、獲取信息知識的學(xué)生給予及時的鼓勵。同時讓學(xué)生懂得絕大多數(shù)科學(xué)發(fā)明來源于科學(xué)家的靈感和對周圍事物的細致觀察，激勵學(xué)生堅信只要自己在生活中善于觀察、善于思考，也能取得成功。例如，“青霉素的發(fā)現(xiàn)”，是弗萊明、弗羅利和錢恩等科學(xué)家研究、探索科學(xué)的過程，他們通過大量實驗終于發(fā)現(xiàn)青霉素的抗菌作用，打開了用微生物制造藥物的“抗生素時代”的大門［2，3］。通過以上類似的例子，逐步使學(xué)生認識到獲取信息資源，積極主動利用信息資源思考問題、回答問題、解決問題的重要性。

2.2培養(yǎng)學(xué)生信息獲取能力教師應(yīng)鼓勵、支持學(xué)生通過多種途徑獲取信息，以培養(yǎng)他們獲取信息的能力。從互聯(lián)網(wǎng)上不但可以獲取大量的、最新的、有價值的知識和各種學(xué)習(xí)信息，而且其具有多樣性、直觀性和情境性的特點，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機和學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生作為認知主體的作用。教學(xué)中有些內(nèi)容可指導(dǎo)學(xué)生通過互聯(lián)網(wǎng)查找，如細胞分裂、基因表達等內(nèi)容較抽象，難教難學(xué)，學(xué)生通過查找這些內(nèi)容的虛擬實驗，使之化靜為動，化難為易，使抽象枯燥的內(nèi)容在動畫環(huán)境下變得生動有趣，這不但易于學(xué)生理解掌握，而且能激發(fā)他們獲取信息的興趣，提高獲取信息的能力。

現(xiàn)實生活素材豐富多彩，而學(xué)生對現(xiàn)實生活中的事情比較感興趣。教師引導(dǎo)學(xué)生從生活中收集素材不僅可大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率，同時也可培養(yǎng)學(xué)生從生活中發(fā)現(xiàn)、捕捉信息的能力。例如，講完“遺傳病種類”后，為加強學(xué)生對遺傳病的感性認識，帶領(lǐng)學(xué)生參觀兒童福利院，進行遺傳病和出生缺陷調(diào)查，寫出調(diào)查報告。引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會，關(guān)愛兒童，并進行普及遺傳學(xué)知識的宣傳，倡導(dǎo)用科學(xué)方法提高中華民族的人口素質(zhì)。

2.3培養(yǎng)學(xué)生信息整理能力信息整理能力是指對收集到的信息進行組織和處理的能力。學(xué)生在信息來源中通過閱讀、觀察、聆聽、瀏覽、觸摸等方式來感受信息，從中篩選出有利用價值的信息。有些學(xué)生在查到資料后，不知哪些信息有用，哪些信息無用，教師需要指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)信息任務(wù)和信息來源判斷現(xiàn)有信息資源是否有用，然后有條理地整理出來并加以利用。例如，在學(xué)生獲取了大量有關(guān)遺傳病的材料后，引導(dǎo)他們進行分析、歸類、綜合，從中總結(jié)出影響遺傳病的主要因素。

2.4培養(yǎng)學(xué)生信息表達能力信息表達能力是指把整理出的信息進行展示和表達的能力。這個環(huán)節(jié)是檢驗學(xué)生信息處理能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?？赏ㄟ^師生互動、問題討論、布置作業(yè)、目標(biāo)檢測和寫調(diào)查報告等方法讓學(xué)生把各自整理出的信息資料表達出來，達到利用信息、解決信息問題的目的。例如，在進行了遺傳病和出生缺陷調(diào)查后，要求學(xué)生寫出調(diào)查報告，并通過咨詢和診斷方式，對某些疾病提出預(yù)防和治療措施，促進優(yōu)生工作的深入開展。

2.5培養(yǎng)學(xué)生信息交流能力信息交流在傳播學(xué)上是指人與人之間通過符號傳遞信息、觀念、態(tài)度、感情等現(xiàn)象。在教學(xué)中體現(xiàn)為鼓勵學(xué)生更多的伙伴關(guān)系、合作學(xué)習(xí)與共同研究，而不是單純的競爭關(guān)系、孤立學(xué)習(xí)與自我思考。信息交流教育的根本意義在于把個人主義與他人、社會對立起來的教育觀，轉(zhuǎn)變?yōu)槿诤鲜降慕逃^。例如，在進行中學(xué)生高度近視社會調(diào)查時把學(xué)生分成若干組，每個小組6~8人，讓每個小組的學(xué)生在獲取、加工、整理、表達信息過程中相互合作交流，然后以報告的形式對調(diào)查結(jié)果進行分析、討論，引導(dǎo)學(xué)生分析遺傳病與環(huán)境因素的關(guān)系，與學(xué)生一起探討高度近視這一遺傳病的遺傳方式，使學(xué)生加深對遺傳病的理解和對遺傳病危害的認識，使學(xué)生受到人口素質(zhì)教育和環(huán)境保護教育。這樣既可以加強同學(xué)之間的交流，擴大信息來源，提高解決信息問題的能力和效率，還能提高學(xué)生的語言表達及信息傳遞的能力。同時，讓學(xué)生大膽接觸社會，發(fā)揮其主體作用，保護學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性，發(fā)揮學(xué)生的興趣、愛好和特長。

【參考文獻】

1孟振庭.走近高科技.西安：旅游出版社,2000，8.

第8篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

【摘要】流行病學(xué)調(diào)查是傳染病防控的關(guān)鍵措施和重要環(huán)節(jié),通過流行病學(xué)調(diào)查可以查明病因或?qū)ふ也∫蚓€索及危險因素;控制疾病進一步發(fā)展,終止疾病暴發(fā)或流行;預(yù)測疾病暴發(fā)或流行的發(fā)展趨勢;評價控制措施效果;進一步加強已有監(jiān)測系統(tǒng)或為建立新的監(jiān)測系統(tǒng)提供依據(jù)。切實做到積極應(yīng)對疫情并有效控制疫情。

流行病學(xué)調(diào)查是傳染病防控的關(guān)鍵措施和重要環(huán)節(jié),做好流行病學(xué)調(diào)查工作對于指導(dǎo)傳染病的預(yù)防工作和控制疫情至關(guān)重要。流行病學(xué)調(diào)查工作的好壞直接關(guān)系著疫情是控制還是擴散。結(jié)合自己多年的工作實踐,就流行病學(xué)調(diào)查人員如何在傳染病防控工作中發(fā)揮作用,真正做好流行病學(xué)調(diào)查工作談?wù)勛约旱捏w會和認識。

1 準(zhǔn)備充分,思路清楚

作為一名流行病學(xué)醫(yī)師要充分認識流行病學(xué)調(diào)查在傳染病防控中的作用和調(diào)查步驟 ,這樣我們在面對突發(fā)疫情時才能知道需要立即準(zhǔn)備哪些物品,到達現(xiàn)場后我們需要調(diào)查什么,哪些是調(diào)查的重點和關(guān)鍵點。

1.1 組織準(zhǔn)備組織相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查人員,包括現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查人員、實驗室、臨床醫(yī)學(xué)、管理人員及后勤保障人員等,調(diào)查成員應(yīng)明確自己的職責(zé)。

準(zhǔn)備必需的資料和物品,包括相關(guān)的調(diào)查表、消毒器材、藥品,采樣物品及其他相關(guān)的物品等等。

1.2 核實診斷在傳染病防治工作中,作為疾病控制機構(gòu)需要配合醫(yī)療機構(gòu)開展核實診斷,排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

1.3 尋找傳播途徑不同的傳染病有不同的傳播途徑,而同一種傳染病流行可能由多種途徑引起,在傳染病暴發(fā)和大流行時,通過流行病學(xué)調(diào)查,可以追查引起感染的共同方式,如一起就餐或同宿,探訪過同一個病人等,通過調(diào)查畫出傳播鏈,尋找出共同的傳播途徑,以便采取對應(yīng)的防控措施。

1.4 追蹤和管理患者的接觸者不論是直接接觸還是間接接觸,傳染病如果沒有接觸史不可能引起流行。因此,追蹤并管理患者接觸者可以防止疾病進一步傳播。通過流行病學(xué)調(diào)查,可以確定誰是患者的密切接觸者,誰是患者的一般接觸者,針對不同的接觸情況必須采取不同的防制措施。

1.5 采樣并切斷傳播途徑在進行疫點處理時,流行病學(xué)醫(yī)師先進行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況確定是否需要采樣,并確定采樣點和采樣種類,采樣完畢后指導(dǎo)消毒人員進行消毒,切斷傳播途徑。

1.6 為封鎖疫區(qū)提供科學(xué)依據(jù)疫區(qū)的確定和封鎖,必須要通過對傳染源的活動情況、活動范圍進行綜合分析、科學(xué)界定。

1.7 掌握傳染病的動態(tài)變化和影響因素,適時完善控制措施通過對傳染病的人群分布、地區(qū)分布和時間分布的流行病學(xué)調(diào)查分析,可以掌握疫情的動態(tài)變化和影響因素,適時完善控制措施,為疫情發(fā)展趨勢的科學(xué)預(yù)測提供數(shù)據(jù)。

1.8 為闡明傳染病流行病學(xué)特征和規(guī)律提供研究線索傳染病均有一定的流行病特征和規(guī)律。構(gòu)成傳染病的流行必須有三個基本環(huán)節(jié)即:傳染源、傳播途徑,易感人群。但不同的傳染病其流行病學(xué)特征是不同的,各種傳染病流行都有其固定的規(guī)律,流行病學(xué)調(diào)查為最終闡明流行病學(xué)特征及規(guī)律提供研究線索,為今后應(yīng)對類似突發(fā)性不明原因疾病積累經(jīng)驗。

2 不斷完善裝備,確保流行病學(xué)調(diào)查真正發(fā)揮作用

2.1 流調(diào)人員的技術(shù)裝備流行病學(xué)工作者被人們譽為醫(yī)學(xué)偵探,常常充當(dāng)疫情處理的參謀。流行病學(xué)調(diào)查工作涉及很廣的專業(yè)知識,所以做為了一名流行病學(xué)醫(yī)師既要精通流行病學(xué)的基礎(chǔ)理論,又要精通社會醫(yī)學(xué),行為學(xué)及心理學(xué)等知識,要通過各種渠道不斷增加自己的專業(yè)知識儲備,既要明確流行病調(diào)查的工作程序,又要掌握流行學(xué)調(diào)查的一般方法在,遇到突發(fā)疫情時在最短時間內(nèi)掌握病人的“三間”分布,提出初步診斷和可能的傳染環(huán)節(jié),充分顯現(xiàn)流行病學(xué)調(diào)查工作的作用。知識儲備充分,應(yīng)對突發(fā)疫情才能得心應(yīng)手,否則就會顯得手腳忙亂,抓不著重點,這一點我在工作中深有體會,每經(jīng)歷一次疫情,尤其聽取上級專家的對事件精辟的分析,就會感到自己存在很多不足,需要學(xué)習(xí)的知識很多。

2.2 流調(diào)人員的思想裝備一個合格的流調(diào)工作者只有具備了高尚的職業(yè)道德,敬業(yè)愛崗,臨危不懼,才會在工作中創(chuàng)造職業(yè)價值。在流行病學(xué)調(diào)查中視患者如親人,用真誠的同情和友愛來與患者交談,讓患者及家屬體會到,我們的工作的確是為他們的健康著想,這樣我們才能獲取詳實可靠的有價值的材料[1];相反由于我們的溝通缺乏藝術(shù)性,不能被患者所接受,那么我們的工作就會遇到阻力,無法獲得患者真實的接觸史,直接關(guān)系到接觸者的隔離,致使盲目擴大范圍會造成人力物力的浪費,而真正的密切接觸者未查出,縮小了隔離范圍,會造成疫情進一步擴散。非典時期這類情況留給我們很多慘痛的教訓(xùn)。據(jù)有關(guān)報道[2]2003年4月吉林省長春市市民張景芳在住院時感染非典,曲于其家屬部分成員拒絕流行病學(xué)調(diào)查,致使疫情擴散,導(dǎo)致該家族7人患非典,其中3人死亡,另有與該家族有接觸的200余人被隔離。我們在具體工作中也遇到過患者表現(xiàn)的很不耐煩甚至于干脆不接受我們的詢問,面對這種情況我們就要表現(xiàn)得有涵養(yǎng),掌握良好的溝通技巧,爭取得到患者的配合。

2.3 完善個人防護裝備流行病學(xué)調(diào)查工作要做得深入細致,就必須面對面與患者交談,個人防護很重要,工作中因為我們防護不利造成感染,不單純是個人患病,還是一種違規(guī)行為,所以做為疾控機構(gòu)要有充分的個人防護物品儲備,而據(jù)了解目前國內(nèi)生產(chǎn)符合醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)的防護服廠家寥寥無幾,因此加強個人防護用品質(zhì)量的監(jiān)管也至關(guān)重要。

3 積極應(yīng)對突發(fā)疫情,充分發(fā)揮專業(yè)人員的作用

3.1 主動出擊,盡早掌握詳實可靠的第一手材料,一旦接到突發(fā)疫情報告,在第一時間趕到現(xiàn)場直面病人的應(yīng)該是流行病學(xué)調(diào)查人員,到達現(xiàn)場后首先要主動接觸病人和有關(guān)參與前期處理的專業(yè)人員,全面了解情況,展開深入調(diào)查,調(diào)查要全面、細致,不能漏掉任何一個細節(jié),嚴防信息偏倚,致使推斷錯誤。

3.2 適時闡述自己的觀點,為政府決策當(dāng)好參謀。每當(dāng)有疫情發(fā)生時,各級政府的領(lǐng)導(dǎo)都非?？释麖膶I(yè)人士口中得到一些有關(guān)信息,以便制定有效的防控決策,作為流行病學(xué)調(diào)查人員要以全面的調(diào)查材料為基礎(chǔ),運用流行學(xué)理論做出科學(xué)的推斷,為政府做出防控決策當(dāng)好參謀,充分體現(xiàn)專業(yè)特長,從而使社會更多的人認識流行病調(diào)查工作的重要性。

總之,在傳染病防控工作中流行病學(xué)調(diào)查是關(guān)鍵,只有正確的流調(diào)結(jié)果才能采取科學(xué)的控制措施。流行病學(xué)調(diào)查人員責(zé)任重大,在此呼吁各級疾控部門在改善辦公條件的同時,不斷完善應(yīng)對突發(fā)疫情的各種裝備,尤其要做好個人防護用品的儲備,同時突出流行病學(xué)調(diào)查隊伍的建設(shè),注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)和各種演練,不斷提高流調(diào)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和應(yīng)對突發(fā)疫情的能力,擔(dān)當(dāng)流行病學(xué)調(diào)查的人員要不斷完善、充實自我,在防控傳染病工作中充分發(fā)揮作用。

【參考文獻】

第9篇：談?wù)剬︶t(yī)學(xué)檢驗的認識范文

關(guān)鍵詞：北京；農(nóng)業(yè)；動物寄生蟲；教學(xué)；改革

中圖分類號：G648.4 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）22-0032-03

Thinking Of “Veterinary Parasitology” Teaching Reform In The Urban Agricultural Environment

Li Qiuming，Shen Hong，Sun Yingjian，Li Huanrong*

（The Animal Science and Technology College，Beijing University of Agriculture，Beijing，102206）

Veterinary Parasitology is a compulsory course for veterinary students of Beijing University of Agriculture（BUA）. To meet the needs of economic and social development of the capital city，teaching reform of the course is continuing its momentum. In this paper，the authors have used the Veterinary Parasitology Course as an example，aligning the undergraduate student teaching program of BUA，to describe the course teaching situation dynamic change. The authors have concluded that with the development of college education reform，no matter how the curriculum credit hours are changed，only by consistently improving the quality of classroom teaching and strengthening the hands-on practice teaching，the needs of modern urban agriculture for application oriented and graduates with extensive and multifaceted skills can be met.

Key Words：Beijing；Agriculture；Veterinary Parasitology；teaching reform

北京農(nóng)學(xué)院作為首都唯一本科農(nóng)業(yè)院校，多年來，一直以立足北京，始終堅持面向首都經(jīng)濟社會發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)的主戰(zhàn)場，圍繞首都城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化和都市型現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展對人才、科技的需求，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力的應(yīng)用型復(fù)合型人才為目標(biāo)[1，2]。我國傳統(tǒng)教育是講的多，做的少，根據(jù)北京市現(xiàn)代都市型農(nóng)業(yè)的人才需求，學(xué)校主動減少理論學(xué)時，增加實踐環(huán)節(jié)，擠壓學(xué)時水分，突出專業(yè)特色[3]。在此大環(huán)境下，為達到教學(xué)效果，學(xué)以致用，凸顯都市型動物醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)特色，進行動物寄生蟲病學(xué)教學(xué)改革是必要的。本文就動物寄生蟲病學(xué)理論與實踐的課時演變，結(jié)合本校的教學(xué)改革談?wù)劇秳游锛纳x病學(xué)》課程理論與實踐教學(xué)的改變。

一、本門課程概況

《動物寄生蟲病學(xué)》為我校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課，98級之前課程教學(xué)只包括課堂教學(xué)、實驗教學(xué)和少數(shù)學(xué)生的畢業(yè)論文三部分，為了適應(yīng)首都經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，培養(yǎng)應(yīng)用型復(fù)合型人才，自99級本科動物醫(yī)學(xué)專業(yè)開始植入課程教學(xué)實習(xí)周概念，以加強實踐教學(xué)。隨后，2001級獸醫(yī)專業(yè)由四年制改為五年制，動物寄生蟲病學(xué)的教學(xué)任務(wù)按2003年修訂的課程教學(xué)大綱執(zhí)行學(xué)分制教學(xué)計劃，課程教學(xué)95學(xué)時（理論65學(xué)時，實驗30學(xué)時），另單設(shè)置兩周教學(xué)實習(xí)。同時，在課堂教學(xué)方面，2003年開始全面引入多媒體技術(shù)。隨著高等教育的不斷發(fā)展，教育思想和觀念的不斷更新及教學(xué)改革的不斷深化，依據(jù)教育部《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》，我校以加強基礎(chǔ)、拓寬口徑、淡化專業(yè)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、減少學(xué)時、更新內(nèi)容、重視實踐、突出能力培養(yǎng)、提高素質(zhì)教育為原則，以培養(yǎng)綜合素質(zhì)高，知識結(jié)構(gòu)合理，專業(yè)特色鮮明，具有創(chuàng)新精神和實踐能力，適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展、新農(nóng)村建設(shè)和都市型現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設(shè)需要的應(yīng)用型、復(fù)合型專業(yè)技術(shù)人才和經(jīng)營管理人才為目標(biāo)，2007年重新修訂教學(xué)大綱，積極推進學(xué)分制，降低必修課比例，減少課堂講授時數(shù)，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)時間，為學(xué)生個性發(fā)展需要搭建不同課程平臺，更多地為學(xué)生提供跨學(xué)科課程和能夠增強學(xué)生就業(yè)能力的選修課程，增加提高動手操作能力的實踐實習(xí)[4，5]。為此，動物寄生蟲病學(xué)課程教學(xué)調(diào)整為48學(xué)時（理論30學(xué)時，實驗18學(xué)時），同時強調(diào)了實踐教學(xué)，針對于本門課程的教學(xué)實習(xí)單獨成課，賦予學(xué)分（30學(xué)時，2學(xué)分），且統(tǒng)一安排在小學(xué)期執(zhí)行，以提高學(xué)生對實踐教學(xué)的重視程度。下面結(jié)合我校的教學(xué)改革談?wù)劇秳游锛纳x病學(xué)》課程教學(xué)情況都發(fā)生了哪些變化。

二、課程教學(xué)改革

1.課堂教學(xué)方面。①授課方式改變。自2003年開始使用多媒體技術(shù)授課以來，本學(xué)科的教師始終致力于課件的不斷完善與加工。寄生蟲形態(tài)、顏色、包囊釋放等均較抽象，如在介紹肝片吸蟲形狀和毛蚴釋放時，通過播放數(shù)分鐘的視頻資料，遠比教師口述蟲體呈紅棕色木耳狀和卵蓋打開毛蚴逸出要生動形象萬倍。眾所周之，由于課件承載的信息量較大，學(xué)生在聽講和做筆記上就會產(chǎn)生矛盾，為了讓學(xué)生在有限的時間內(nèi)掌握更多的知識，教師通常在第一次上課時就告訴學(xué)生課上只需作摘要性筆記，教師會把教學(xué)課件、視頻資料或其他相關(guān)信息上傳到校園網(wǎng)，供學(xué)生隨時下載復(fù)習(xí)。課堂教學(xué)過程更是以啟發(fā)式、歸納式教學(xué)為主導(dǎo)，充分結(jié)合臨床案例以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，如，講到血吸蟲病時，在給學(xué)生觀看病理圖片和病人照片時提問：“為什么這種寄生蟲可以引起腸道和肝臟結(jié)節(jié)的病理變化呢？”“它的蟲卵是如何進入到腸道隨著糞便排出到外界的呢？”這樣能迅速引起學(xué)生的注意力，同時激發(fā)他們的求知欲，然后再結(jié)合課中所講授的知識對病例進行分析，大大提高學(xué)生運用知識分析問題、解決問題的能力。另外，動物寄生蟲種類繁多，且每個蟲種的形態(tài)、生活史、致病作用等皆不同，為了方便學(xué)生記憶，教師把每一種寄生蟲的生活史都繪制成流程圖的形式呈現(xiàn)，授課時以生活史為核心，逐一展開對蟲體寄生部位、中間宿主、流行特點、致病作用和臨床癥狀等內(nèi)容的介紹，并充分結(jié)合圖表對蟲體的形態(tài)、寄生部位、中間宿主和蟲卵特征等進行歸納總結(jié)，主要內(nèi)容一目了然，重點突出，利于學(xué)生掌握和復(fù)習(xí)。②授課內(nèi)容改變。據(jù)衛(wèi)生部2001年6月～2004年12月對全國31個省、自治區(qū)、直轄市人體重要寄生蟲病調(diào)查結(jié)果，一些食源性人畜共患寄生蟲病呈迅速上升趨勢，特別是人民生活水平不斷提高，東西方文化的碰撞，使得人們的行為觀點、生活及飲食習(xí)慣等發(fā)生了變化，寄生蟲又以新的形式威脅著人類[6-8]。比如，越來越多的人喜歡吃生魚片、食蛇膽蛇肉和牛蛙，喜食七分熟甚至五分熟各類烤肉串。爆炒田螺和麻辣小龍蝦等更是受到普通百姓的熱愛。因此，華枝睪吸蟲病、曼氏裂頭蚴病、旋毛蟲病、肺吸蟲病和廣州管圓線蟲病等食源性人畜共患寄生蟲病發(fā)生的報道頻見[9-14]。還有，北京作為寵物行業(yè)的領(lǐng)軍城市，由犬貓引起的弓形蟲病問題也越來越受到人們的關(guān)注[15]。鑒于此，依據(jù)我國動物寄生蟲病流行特點，動物寄生蟲病學(xué)的課程教學(xué)內(nèi)容也在不斷地調(diào)整與更新，如，把曾經(jīng)刪除的血吸蟲病重新納入授課范疇，并且增加裂頭蚴病、弓形蟲、豬囊蟲病和旋毛蟲病等共患寄生蟲病的授課時數(shù)，同時刪減禽類的吸蟲病、絳蟲病，馬屬動物的絳蟲病、線蟲病，豬的圓線蟲病和肺線蟲病等內(nèi)容[16-18]。

2.實踐教學(xué)方面。①實驗教學(xué)。加強實驗室建設(shè)。實驗室環(huán)境與設(shè)備條件是實驗教學(xué)的硬件部分，也是實驗教學(xué)的基本保障。我校于2005年投資20萬元建立寄生蟲生物安全二級實驗室，并配備了相應(yīng)的生物安全設(shè)備和設(shè)施。自2006年至今，寄生蟲實驗室的條件有了很大改善，除了恒溫培養(yǎng)箱、超聲波清洗器、冰箱、鼓風(fēng)干燥箱等基本常用設(shè)備外，甚至還陸續(xù)配備了數(shù)碼顯微照相系統(tǒng)、熒光倒置顯微鏡和大容量速冷離心機等較貴重儀器。2007年又補充了一批寄生蟲和蟲卵封片標(biāo)本，使得實驗課時學(xué)生鏡檢蟲體壓片不足的現(xiàn)象得到緩解。提高實驗教學(xué)質(zhì)量。動物寄生蟲病的實驗室診斷技術(shù)最重要的一項就是糞便檢查。過去教師在實驗準(zhǔn)備時大多隨機地找一些家畜的新鮮糞樣供學(xué)生檢查，但是由于一些糞樣中可能沒有寄生蟲卵或是數(shù)量較少，因此學(xué)生會檢查不到蟲卵，而失去興趣，甚至懷疑檢查方法的可靠性。為此，教師在準(zhǔn)備實驗時，除了課前1～2周號召學(xué)生采集自己家養(yǎng)動物糞樣帶到課中檢查外，還把已經(jīng)收集好濃縮的蟲卵或卵囊摻入糞便樣品中，保證實驗教學(xué)的質(zhì)量，同時也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動手能力。并且同學(xué)們在對自己采集的糞樣進行檢查時格外認真，尤其是檢出蟲卵后更是喜出望外，高興之余，還會進一步與教師探討蟲卵的種類和如何防治等問題。在對寄生蟲形態(tài)的觀察上，上課前教師先對要觀察的寄生蟲進行簡要復(fù)習(xí)，明確作業(yè)內(nèi)容，強調(diào)應(yīng)掌握的標(biāo)本形態(tài)結(jié)構(gòu)和課中需要注意的問題等，確保學(xué)生真正認識課上觀察到的蟲體并了解其危害。②實習(xí)環(huán)節(jié)。注重教學(xué)實習(xí)環(huán)節(jié)?？紤]到本科生的知識面和操作技能的欠缺，實驗設(shè)計依據(jù)實驗室已有儀器設(shè)備和可購普通試劑為基礎(chǔ)，以不超過本科生最大潛在認知水平和實踐操作能力為原則，將教學(xué)實習(xí)內(nèi)容設(shè)計成多個實驗題目，如：羊、犬、雞和兔等動物糞便中寄生蟲蟲卵的檢測、羊消化道內(nèi)蠕蟲的采集與分類保存、校周邊環(huán)境中蜱的采集與鑒定、雞球蟲病的診斷和螨蟲的檢查等。每班學(xué)生亦分成四個小組，每組學(xué)生依據(jù)教師給出的題目，通過組員間的討論、協(xié)商和文獻資料查閱等方式制定出詳細的實習(xí)計劃和實驗方法，再由教師審閱通過后予以執(zhí)行。實習(xí)結(jié)束后，仍以組為單位按照教師預(yù)先明確的格式提交一份詳細的紙制版實習(xí)報告及PPT演示文稿或自己錄制的視頻資料，同時要求每一位學(xué)生提交一份自己的實結(jié)。這種實習(xí)方式極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動性，加強了學(xué)生間的團結(jié)協(xié)作精神，更主要的是學(xué)生在自己查閱資料、自己進行實驗操作和自己進行DV錄制的過程中獲得了成就感，同時也加深了對所學(xué)知識的記憶。通過抽測考核實習(xí)內(nèi)容證實學(xué)生對自己親自操作，制作成視頻或是小電影的寄生蟲的認識達到了較高的程度。③科研訓(xùn)練。大力開展科研訓(xùn)練。培養(yǎng)具有高素質(zhì)的綜合型人才，不僅要求學(xué)生有扎實的理論基礎(chǔ)，而且要有實驗操作能力和獨立分析問題、解決問題的能力，科研訓(xùn)練正是對學(xué)生的這種能力培養(yǎng)的最好形式。其中，要求每一位本科生必須完成的畢業(yè)論文又是最常見的一種科研訓(xùn)練方式。自2008年（2003級）至2012年共有28名學(xué)生在動物寄生蟲實驗室完成他們的畢業(yè)論文工作。除此之外，2004年我校開展了首屆大學(xué)生創(chuàng)業(yè)計劃項目競賽，2009年了北京農(nóng)學(xué)院大學(xué)生科學(xué)研究與創(chuàng)業(yè)行動計劃項目管理暫行辦法，這些都有效地促進了在校大學(xué)生參與科研訓(xùn)練的積極性。自2009年始，共有2006、2007、2008和2011級學(xué)生主持的四個項目在動物寄生蟲病學(xué)課程教師的指導(dǎo)下成功申請并獲批。經(jīng)過科研訓(xùn)練，學(xué)生對科研工作有了初步的了解和認識，加之學(xué)生選擇的科研項目多是自己喜歡的方向，或是與自己將來的創(chuàng)業(yè)相結(jié)合，故在項目執(zhí)行過程中積極性很高。

3.考試考核方面。過去考試出題時只注重試題類型，雖說卷面中至少包含了五種題型（填空、選擇、判斷、名詞解釋和問答等），但卻忽略綜合分析能力的考核，試題內(nèi)容多為記憶型考題，如直接問某種蟲體的寄生部位、中間宿主和蟲體形態(tài)等。2007級教學(xué)計劃修訂后，則依據(jù)全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格考試模擬試題格式進行考題類型的調(diào)整，加大病例分析和診斷內(nèi)容的試題比重，注重考查學(xué)生利用理論知識解決實際問題的能力，并按試卷成績（60%）和實驗成績（40%）綜合考評每一位學(xué)生的課程成績，以達到加強實踐教學(xué)的目的。

三、展望

我校2011級動物醫(yī)學(xué)本科教學(xué)培養(yǎng)方案已經(jīng)重新修訂完成，按照北京都市農(nóng)業(yè)發(fā)展要求，綜合我國獸醫(yī)管理制度、北京市畜牧業(yè)發(fā)展規(guī)劃、北京市寵物行業(yè)情況以及北京市對動物醫(yī)學(xué)人才的要求。2011培養(yǎng)方案在不改變07方案中加強基礎(chǔ)通識教育的基礎(chǔ)上，進一步強化實踐教學(xué)，實行“4+1”培養(yǎng)模式，“4”是指在大學(xué)前四年系統(tǒng)完成理論教學(xué)和基礎(chǔ)實踐技能，“1”是學(xué)生在最后一年到生產(chǎn)實踐中鍛煉，且在“1”年的第二學(xué)期將畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)相結(jié)合，培養(yǎng)符合用人單位需求的專業(yè)人才[19]。在2011培養(yǎng)方案剛確立不久，北京市教委已批準(zhǔn)動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的卓越獸醫(yī)師培養(yǎng)計劃，且針對卓越獸醫(yī)師計劃配套了動物醫(yī)學(xué)專業(yè)綜合改革試點項目[19]。那么，在這一輪的教學(xué)改革中，《動物寄生蟲病學(xué)》課程教學(xué)會面臨哪些新的機遇和挑戰(zhàn)，還有待通過對2011級及之后的獸醫(yī)本科生的培養(yǎng)去檢驗。相信通過師生的共同努力，動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的卓越獸醫(yī)師培養(yǎng)計劃綜合試點改革項目會圓滿完成。

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