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關鍵詞:腰麻;硬膜外麻醉;剖宮產;母嬰安全
剖宮產手術是目前婦科常見手術,近年來我國剖宮產人數逐漸增多[1]。剖宮產手術時,要求麻醉效果快,能夠迅速的解除胎兒宮內窘迫癥狀,而且對母嬰影響較小,不同的麻醉方式對產婦和胎兒有著不同的影響[2],本研究旨在比較腰麻與硬膜外麻醉對剖宮產母嬰安全及應激反應的影響,報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 選取從2015年2月~2016年2月我院收治的剖宮產產婦共90例,利用隨機數字法將患者分為腰麻組和硬膜外組,每組各納入患者45例,腰麻組患者平均年齡為(28.1±2.9)歲,平均體重(67.3±5.7)kg,平均孕周(39.1±1.7)w,硬膜外麻醉組患者平均年齡為(28.3±2.7)歲,平均體重(68.1±5.2)kg,平均孕周(39.3±1.8)w,兩組產婦在年齡、體重及孕周等方面差異無統(tǒng)計學意義,具有良好的可比性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1腰麻組 嚴密觀察產婦的各項生命體征,如心率、呼吸、體溫等,產婦各項體征正常時,建立靜脈通道,將0.1 g苯巴比妥和0.5 mg阿托品注射至體內。L3~4椎間隙穿刺成功并待腦脊液回流后,麻醉師向頭側方向轉穿刺針缺口,并將溶有7.5 mg 0.75%布比卡因1.6 ml、1 ml 20 μg芬太尼的 0.8 ml 10%葡萄糖溶液注入蛛網膜下,之后讓產婦取平臥位。
1.2.2硬膜外組 嚴密觀察產婦的心率、呼吸、體溫等各項生命體征,麻醉師將0.1 g苯巴比妥和 0.5mg阿托品注射至產婦體內,常規(guī)消毒后,穿刺T12~L1間隙成功,麻醉師將2%利多卡因3~4 ml經導管注入產婦體內,如果產婦無腰麻癥狀,麻醉師可根據產婦的實際情況將利多卡因10 ml注入產婦體內。
1.3觀察指標 比較兩組患者麻醉起效時間、完全阻滯時間、嬰兒Apgar評分、產婦不同時刻兒茶酚胺水平。
1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P
2結果
2.1兩組產婦麻醉起效時間、完全阻滯時間及胎兒Apgar評分比較 由表1可見,兩組胎兒Apgar評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),腰麻組產婦的麻醉起效時間及安全阻滯時間顯著短于硬膜外組產婦,差異有統(tǒng)計學意義(P
2.2兩組產婦不同時刻兒茶酚胺水平變化情況比較 由表2可見,兩組產婦麻醉后不同時刻兒茶酚胺水平均較麻醉前降低,差異有統(tǒng)計學意義(P
3討論
剖宮產手術是臨床上常見的一種婦科手術,其主要是指切開產婦腹壁及子宮,將胎兒取出的一種手術方式,若診斷準確。并及時開展手術不僅可確保產婦順利生產,同時還能保留產婦的正常生育能力[3]。
本研究結果顯示:①兩組胎兒Apgar評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),腰麻組產婦的麻醉起效時間及安全阻滯時間顯著短于硬膜外組產婦,差異有統(tǒng)計學意義(P
綜上所述,腰麻與硬膜外麻醉均可有效抑制產婦應激反應,促進產后康復,對新生兒無不良影響,能夠保證母嬰安全,但腰麻起效時間更快,麻醉效果更好,臨床值得推廣[6]。
參考文獻:
[1]王文娟,安.腰麻和連續(xù)硬膜外麻醉用于剖宮產的效果比較[J].基層醫(yī)學論壇,2016(06):740-741.
[2]陳月園.腰麻與硬膜外麻醉在剖宮產患者中的鎮(zhèn)痛效果比較[J].北方藥學,2015(05):58-58,59.
[3]廖梅,彭建平.腰麻與硬膜外麻醉在剖宮產患者中的鎮(zhèn)痛效果比較[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(09):88-89,92.
[4]童海平,胡永珍.單純硬膜外麻醉與腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉在剖宮產術中的應用效果比較[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2013(22):36-37.
2范圍
本制度適用于應急預案的編制、評審、、備案、培訓、演練和修訂等工作。
3應急預案的編制
3.1應急預案的編制應當符合下列基本要求:
3.1.1符合有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準的規(guī)定;
3.1.2結合本公司、本單位的安全生產實際情況;
3.1.3結合本公司、本單位的危險性分析情況;
3.1.4應急組織和人員的職責分工明確,并有具體的落實措施;
3.1.5有明確、具體的事故預防措施和應急程序,并與其應急能力相適應;
3.1.6有明確的應急保障措施,并能滿足本公司、本單位的應急工作要求;
3.1.7預案基本要素齊全、完整,預案附件提供的信息準確;
3.1.8預案內容與相關應急預案相互銜接。
3.2公司根據有關法律、法規(guī)和《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》(aq/t9002-2006)(以下簡稱導則),結合本單位的危險源狀況、危險性分析情況和可能發(fā)生的事故特點,制定相應的應急預案。
3.3公司應急預案體系為綜合應急預案、專項應急預案和現(xiàn)場處置方案。
3.3.1針對公司存在的各種風險、事故類型的,由董事長組織編制公司的綜合應急預案。綜合應急預案包括本公司的應急組織機構及其職責、預案體系及響應程序、事故預防及應急保障、應急培訓及預案演練等主要內容。
3.3..2對于某一種類的風險,由安全生產副總經理組織制定相應的專項應急預案。
①公司專項預案包括:危險化學品事故應急救援預案、環(huán)境突發(fā)事件應急預案、特種設備事故應急預案、防洪預案。
②專項應急預案包括危險性分析、可能發(fā)生的事故特征、應急組織機構與職責、預防措施、應急處置程序和應急保障等內容。
3.3..3對于危險性較大的重點崗位——關鍵崗位、重點部位(包括重大危險源),由所在車間主任組織制定現(xiàn)場處置方案。現(xiàn)場處置方案應當包括危險性分析、可能發(fā)生的事故特征、應急處置程序、應急處置要點和注意事項等內容。
3.4綜合應急預案、專項應急預案和現(xiàn)場處置方案之間應當相互銜接,并與所涉及的其他單位的應急預案相互銜接。
3.4應急預案應當包括應急組織機構和人員的聯(lián)系方式、應急物資儲備清單等附件信息。附件信息應當經常更新,確保信息準確有效。
4應急預案的評審
4.1評審方法
應急預案評審采取形式評審和要素評審兩種方法。形式評審主要用于應急預案備案時的評審,要素評審用于應急預案評審工作。應急預案評審采用符合、基本符合、不符合三種意見進行判定。對于基本符合和不符合的項目,應給出具體修改意見或建議。
4.1.1形式評審。依據《導則》和有關規(guī)范,對應急預案的層次結構、內容格式、語言文字、附件項目以及編制程序等內容進行審查,重點審查應急預案的規(guī)范性和編制程序。
4.1.2要素評審。依據國家有關法律法規(guī)、《導則》和有關行業(yè)規(guī)范,從合法性、完整性、針對性、實用性、科學性、操作性和銜接性等方面對應急預案進行評審。為細化評審,采用列表方式分別對應急預案的要素進行評審。評審時,將應急預案的要素內容與評審表中所列要素的內容進行對照,判斷是否符合有關要求,指出存在問題及不足。應急預案要素分為關鍵要素和一般要素。
①關鍵要素是指應急預案構成要素中必須規(guī)范的內容。包括危險源辨識與風險分析、組織機構及職責、信息報告與處置和應急響應程序與處置技術等要素。關鍵要素必須符合公司實際和有關規(guī)定要求。
②一般要素是指應急預案構成要素中可簡寫或省略的內容。包括應急預案中的編制目的、編制依據、適用范圍、工作原則、單位概況等要素。
4.2評審程序
應急預案編制完成后,應對應急預案進行評審。
4.2.1評審準備。成立應急預案評審工作組,成員包括公司領導、職能部門負責人及涉及單位負責人及技術人員。
4.2.2組織評審。評審工作由董事長或安全生產副總經理主持,應急預案評審工作組討論并提出會議評審意見?,F(xiàn)場處置方案的評審,采取演練的方式對應急預案進行論證。
4.2.3修訂完善。應急預案編制組織者應認真組織分析研究評審意見,按照評審意見對應急預案進行修訂和完善。
4.2.4批準印發(fā)。應急預案經評審或論證,符合要求的,綜合預案和專項預案由董事長簽發(fā),現(xiàn)場處置方案由安全生產副總經理簽發(fā)。
5應急預案的備案
5.1公司綜合應急預案和專項應急預案,報區(qū)安全生產監(jiān)督管理部門和有關主管部門備案。并提交以下材料:
5.1.1應急預案備案申請表;
5.1.2應急預案評審或者論證意見;
5.1.3應急預案文本及電子文檔。
5.2公司應當向接受備案的上級部門,領取備案登記證明。
6應急預案的實施
6.1公司采取多種形式開展應急預案的宣傳教育,普及生產安全事故預防、避險、自救和互救知識,提高員工的安全意識和應急處置技能。
6.2各單位定期組織開展本單位的應急預案培訓活動,使有關人員了解應急預案內容,熟悉應急職責、應急程序和崗位應急處置方案。
6.3應急預案的要點和程序應張貼在應急地點和應急指揮場所,并設置明顯的標志。
6.4公司在制定年度安全工作計劃時,同時應急預案演練計劃,每年至少組織一次綜合應急預案演練或者專項應急預案演練,每半年至少組織一次現(xiàn)場處置方案演練。
6.5應急預案演練結束后,應急預案演練組織單位應當對應急預案演練效果進行評估,撰寫應急預案演練評估報告,分析存在的問題,并對應急預案提出修訂意見。
6.6應急預案每三年修訂一次,預案修訂情況應有記錄并歸檔。
6.7有下列情形之一的,應急預案應當及時修訂:
6.7.1公司因兼并、重組、轉制等導致隸屬關系、經營方式、法定代表人發(fā)生變化的;
6.7.2公司生產工藝和技術發(fā)生變化的;
6.7.3周圍環(huán)境發(fā)生變化,形成新的重大危險源的;
6.7.4應急組織指揮體系或者職責已經調整的;
6.7.5依據的法律、法規(guī)、規(guī)章和標準發(fā)生變化的;
6.7.6應急預案演練評估報告要求修訂的;
6.7.7應急預案管理部門要求修訂的。
6.8公司及時向有關部門或者單位報告應急預案的修訂情況,并按照有關應急預案報備程序重新備案。
關鍵詞:行動導向教學法;手術室;火災;應急預案;突發(fā)事件
手術室火災極少發(fā)生,一旦發(fā)生會出現(xiàn)嚴重后果。隨著安全意識不斷增強,預防手術室火災的發(fā)生已經得到廣大醫(yī)務工作者的高度重視。美國的一項研究數據顯示,在美國的各類醫(yī)療單位每年發(fā)生20次~650次的輕微傷害型手術室火災[1]。一般不會危及生命,主要是導致病人傷殘或者容貌受損[2]。對于手術室火災關鍵措施為預防,只要定期對手術室工作人員進行火災分類應急預案的規(guī)范化培訓,同時模擬現(xiàn)實的火災情景進行實戰(zhàn)演練,就能夠有效地控制和預防手術室火災事故的發(fā)生。即使未能避免火災事故的發(fā)生,也可以利用培訓所學到的防火知識最大限度地降低火災的傷害程度。近年來,醫(yī)院管理層非常重視手術室工作人員火災分類應急預案的培訓,并嚴格要求考核手術室工作人員的知識掌握情況。行動導向教學是以“行動導向驅動”為主要形式,在教學過程中充分發(fā)揮學生的主體作用和教師的主導作用,注重對學生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng),從完成某一方面的任務著手,通過引導學生完成任務,從而實現(xiàn)教學目標[3]。相關研究顯示,在護理實踐教學中應用行動導向教學法效果顯著[4]。本研究旨在探討分析在臨床手術室火災分類應急預案培訓中采用行動導向教學法的實際效果,為進一步合理有效地培訓手術室火災分類應急預案提供依據。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取2015年1月—2015年12月在我院工作的92名手術室人員作為研究對象,采用隨機數字表法將研究對象分為觀察組和對照組各46名。觀察組:麻醉醫(yī)生、護士、護師及主管護師分別為10名、21名、11名、4名;本科22名,???4名;對照組:麻醉醫(yī)生、護士、護師及主管護師分別為10名、21名、12名、3名;本科20名,???6名。參與本研究的護士均為女性,醫(yī)生均為男性。兩組性別、工種、級別、學歷等比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2教學方法
對照組采用常規(guī)教學法,主要做法是制作多媒體進行集中理論講解,之后現(xiàn)場演示手術常用滅火器材的使用,隨后由學員自行體會。觀察組采用行動導向教學法,以真實或模擬的職業(yè)活動為載體。按照“確定導向目標、制訂導向計劃、實施導向任務、導向考核”4個完整的行動實施應急預案培訓。實施過程中重視“行動過程與學習過程”相統(tǒng)一,調動全科醫(yī)護人員的主動性、參與性,通過有目的系統(tǒng)化地組織培訓人員在模擬的手術室火災分類環(huán)境中,實施應急預案,體驗應急預案演練全過程,最終獲得相關專業(yè)知識和防火安全能力。具體做法如下。1.2.1確定培訓導向目標1.2.1.1成立手術室火災分類應急預案專項小組科主任1名作為項目總負責人,負責項目的運行及監(jiān)督管理;護士長1名作為項目具體負責人,負責項目運行中的協(xié)調與指導。培訓成員共46名。主管護師為組長,按職稱、工作年限分為2組,每組各23人。1.2.1.2應急預案項目選擇在以往制定的火災應急預案的基礎上,結合本科室情況重新進行預案的修訂,并經小組人員討論通過后最終定案。由科主任、護士長提出手術室火災分類應急預案培訓項目,并將項目分配到各組,包括4項應急預案:第一項氣道火災應急預案、第二項非氣道火災應急預案[2]、第三項可控性的小火災應急預案、第四項難控性的大火災應急預案[1]。1.2.2確定培訓導向計劃手術室火災分類應急預案專項小組,制定培訓方案,對2組培訓成員進行分類火災應急預案的理論培訓,用現(xiàn)場教學法和情景模擬法進行分類火災應急演練。1.2.3實施培訓導向任務1.2.3.1災應急預案的理論培訓內容通過遠程授課形式對培訓人員開展災害護理學及心理救援知識教育,獲得災害救援新知識、新方法,掌握心理干預技能;通過幻燈片進行理論授課,講授手術室火災發(fā)生時各人員的職責;發(fā)生火災時應遵循救援(R)、報警(A)、限制(C)、滅火和疏散(E)原則[5];手術室消防設施的類型、具體放置位置及使用方法;手術室的總電源、氧氣的開關及壓縮空氣總閥門的位置及正確的關閉方法;消防通道的位置及正確的逃生方法;鏟式單架的使用方法;緊急疏散后的集合地點及采取的相應措施。1.2.3.2現(xiàn)場教學法和情景模擬法相結合進行火災應急演練①設計火災模擬情景。人為設計兩種手術室發(fā)生火災的情景:一是手術過程中患者身上發(fā)生火災,此時手術工作人員應及時根據火苗的大小及著火面積評估火災等級,根據等級分類確定啟動第一項或第二項應急預案;二是手術過程中手術室環(huán)境發(fā)生火災,此時手術室工作人員也應及時根據火苗的大小及著火面積評估火災等級,若等級分類為3min即可撲滅的小火災,則啟動第三項應急預案即可,不需要報警[6]。若等級分類為不能撲滅的大火災,則啟動第四項應急預案即可,并立即報警,同時應急預案指揮部應迅速組織患者及工作人員撤離,撤離過程應嚴格遵循醫(yī)院的相關制度,確保病人生命安全,事件結束后應及時總結,對存在的問題及時整改。②現(xiàn)場教學法和情景模擬訓練。由護士長講授火災應急預案分類及具體流程,發(fā)放應急預案流程圖,通過提問了解學習情況。分組演練:對培訓人員進行情景模擬演練,組長為該組的負責人。由護士長、科室教學團隊、消防中心專業(yè)人士分別輔導并組織演練。在演練過程中不斷糾正并制作相關視頻播放。手術室培訓人員模擬演練四項分類火災應急預案。內容包括對火勢的評估、火災現(xiàn)場患者緊急救護、火災信息通報、火災現(xiàn)場初級滅火、人員安全撤離、設備安全撤離、火災后期患者的評估及急救措施。1.2.4培訓導向考核1.2.4.1理論培訓部分采用試卷形式進行理論部分的考核,100分為滿分,80分為合格分,不合格的成員需重新考試。培訓小組全體成員的平均成績?yōu)?5分,無不合格者。1.2.4.2情景模擬演練部分1.2.4.2.1考核標準依據自行制訂的手術室分類火災演練考核標準進行實踐能力的考核,主要評估各組人員的心理素質、應急處理能力、團隊合作能力、對病人進行人文關懷4個方面[7]。1.2.4.2.2考評人員的組成由手術室科護士長、護士長、各組組長及應急小組成員組成主考人員,依據標準進行打分,同時對每組完成情況進行現(xiàn)場點評、分析。用影像資料記錄其演練考核的過程,并保存入檔[8]。1.2.4.2.3考試結果演練考試以100分為滿分,80分以上為合格,不合格的小組需重新考試。演練部分平均成績?yōu)?2分,無不合格小組。評出優(yōu)勝獎1組,給予一定物質獎勵。1.2.4.3培訓人員歸納總結:由參訓者自己進行歸納總結,分2組進行,包括對手術室分類火災應急預案的掌握,演練過程中的配合程度、應急預案流程圖的思考討論等。培訓人員通過自己實戰(zhàn)、查找、討論、分析、總結。
1.3評價方法
1.3.1突發(fā)事件應急能力采用自行設計的手術室分類火災演練應急能力評分表,從反應迅速、團隊協(xié)作、分工有序、應對及時、溝通能力、操作有效、處理有序、執(zhí)行規(guī)范、行動力迅速、最終效果評價等10項進行評分,滿分100分。分數越高表明其應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力越強。1.3.2消防知識和滅火器材使用能力采用百分制的形式,對手術室工作人員進行消防知識和滅火器材使用能力的考核。1.3.3分類火災應急預案培訓的滿意度調查以滿意度調查問卷的方式進行,對所調查的內容分為不滿意、基本滿意、非常滿意3個等級進行調查。涉及此次培訓的目的、培訓內容的設置、培訓的方式、培訓人員的培訓水平、培訓考核的方式5個方面。1.4統(tǒng)計學方法本研究獲得的實驗數據均采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,等級資料用秩和進行表示,采用秩和檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2討論
火災事故應急預案演練預案2021
一、演練目的:
1、為了檢驗《火災事故專項應急預案》的科學和有效,提高全體續(xù)建工程參建人員在突發(fā)火災事故來臨之際的自救能力和防火意識,最大限度降低火災造成的損失,提高十一項目部及其下屬項目部的整體應急反應能力與應急技能。
2、通過演習暴露應急預案的缺陷,從中發(fā)現(xiàn)應急資源(包括人力和設備等)的不足。
二、演練內容:
1、準確報火;
2、使用干粉滅火器撲滅初期火災;
3、疏散逃生演練;
三、組織機構
1、總指揮:
負責宣布應急預案的啟動和解除,全面指揮調動應急組織,調配應急資源,按應急程序組織實施應急搶救工作。
副總指揮:
協(xié)助總指揮做好應急救援的具體指揮工作,若總指揮不在時,由副總指揮全權負責應急救援預案演習的指揮工作。
2、搶險救援組
負責現(xiàn)場火情控制,協(xié)作疏散隊伍、清點人數。
3、醫(yī)療救護組
負責組織現(xiàn)場搶救傷員,如對事故現(xiàn)場昏迷人員實施急救,直到醫(yī)院救護車輛到達為止等。
5、通訊聯(lián)絡協(xié)調組
接報后負責應急搶險過程中的通訊聯(lián)絡,保*通訊暢通,負責各小組之間的協(xié)調以及與業(yè)主、監(jiān)理單位相關機構的聯(lián)系、協(xié)調等。
6、物資保障組
負責應急狀態(tài)下應急物資的供應保障。
四、應急演練用設備及物資
1、干粉滅火器5kg10具
2、專用擔架專用擔架2副;
3、急救箱一個(內有止血繃帶和橡皮條、清創(chuàng)消毒酒精等);
4、對講機8臺
5、逃生工具:干凈毛巾(小號)100毛巾。
需要確定的人員:
1、參加疏散的人員60-100名協(xié)作人員;
2、傷員:2名;
3、救助人員:8-10名;
五、具體要求
1、準備全面、充分,人員前期教育宣講到位。
2、所有參加演練的人員按照各自單位為準統(tǒng)一服裝。所用到場人員必須佩戴安全帽。
3聽從指揮,不戲鬧,不亂動場內設施,注意自身安全。
六、事故假定:
20xx年x月x日下午12點,中鐵二十二局六公司十一項目部辦公樓南側發(fā)生電氣線路老化短路引發(fā)火災,火勢較大,此時工人們吃過飯后正在宿舍休息,同時火勢危急附近的員工宿舍,吃過飯后正在宿舍休息,同時情況十分危急。
七、演練過程
場景1:宿舍樓內的工人(事先安排好)第一個發(fā)現(xiàn)電閘箱里起火,樓道里煙霧彌漫,一邊大聲疾呼,一邊跑到負責人房間,負責人馬上沖出房間大聲呼喊大家馬上疏散。同時組織人員抄起樓道里的滅火器來到著火的配電箱前進行滅火,控制火勢蔓延。
場景2:安全主管撥打火*電話*:119,并請示項目部經理。
場景3:項目部經理立即啟動《火災事故專項應急預案》搶險救援組、物資供應組、醫(yī)療救護組、物資供應組、相關人員馬上趕赴事故現(xiàn)場按照職責分工組織救援。馬上安排專車專人到大門口及主要路口接應消防車。
場景4:現(xiàn)場應急救援小組馬上組織控制火情,盡快組織人員疏散,撥打120急救電話。
場景5:搶險救援組根據現(xiàn)場火險情組織樓內全體參與疏散人員,用沾濕的毛巾捂住鼻孔,有秩序地向樓下慢跑,疏散的負責人不停地提醒工人們要注意安全和下樓秩序。每位參與疏散的人員,在突發(fā)事件面前沉著鎮(zhèn)靜,疏散工作井然有序,真正做到臨危不懼。
場景6:醫(yī)療救護組攜帶擔架在搶險救援組的協(xié)助下把負傷人員轉移到事先選擇好的通風條件良好的臨時急救,直到醫(yī)院救護車輛到達為止等。
場景7:總指揮鑒于(1)現(xiàn)場人員完全脫險;(2)火災險情得到有效控制;(3)宿舍樓周圍未發(fā)生環(huán)境污染事故;(3)宿舍樓周圍未發(fā)生環(huán)境污染事故;(4)被疏散的人員處于安全場所。(4)宣布:關閉《火災事故專項應急預案》,應急行動結束。
火災事故應急預案演練預案2021
為了落實相關安全文件的要求,于20xx年x月x日上午在xx產品有限公司,組織了一次防火應急預案演練?,F(xiàn)將演練總結概括如下:
一、演練過程記錄
講解演練方案與演練活動:由派出所姜劍波負責。
(1)召開應急預案演練預備工作會議:會議由鎮(zhèn)重點企業(yè)安全員和鎮(zhèn)應急救援隊參加。
(2)應急預案實施前,明確應急指揮機構分工與職責:指揮長由副鎮(zhèn)長王俊主要負責:全面負責搶險救災工作;決定啟動應急預案;指揮應急搶險工作副指揮長由貢東方、姜劍波負責:消防器材的使用。
①后勤保障組(負責人主要人員)
一是與參演方聯(lián)系有關事宜,并聯(lián)系好2名攝像人員及設備,聯(lián)系好延陵衛(wèi)生院隨時可以出動一臺救護車。聯(lián)系鎮(zhèn)110*車一臺,*員4名。
二是防止現(xiàn)場發(fā)生意外,在醫(yī)院救護車未到達前,可從醫(yī)學角度,協(xié)助現(xiàn)場救援組提出人員解救技術,對就出傷員做簡單處理,并迅速采用項目部指揮車,護送人員去醫(yī)院,救護車可在路上截接。沿路需要交通疏導的,應及時向總指揮組報告。醫(yī)院救護隊到達后,協(xié)助救護。
②現(xiàn)場救援組(負責人組員)主要職責:
一是負責現(xiàn)場救援醫(yī)療用品。二是負責參演人員組織安排:參加人員待命,由傅浩鵬演示消防器材如何使用。三是演練開始后,要迅速組織人員,進入緊急救援狀態(tài),負責根據事故現(xiàn)場情況,迅速撲滅火源以保*安全。四是及時與指揮組保持聯(lián)系。
③保衛(wèi)組(負責人主要人員)
一是在交通*察尚未到達前,負責做好現(xiàn)場保護工作,隔離事故或災害區(qū)域,保護現(xiàn)場、維持秩序、疏通交通工作,對事故發(fā)生地的周邊道路實施有效的管制,未救援工作提供暢通的道路。二是在事故現(xiàn)場的入口處做好交通引導工作。派專人值班或者樹立交通標示。三是負責與交通*察取得聯(lián)系,如有必要的話,聯(lián)合對沿途交通進行疏導。
二、演練取得成績
在當前安全形式緊張、緊迫的前提下,開展防火應急演練,通過采取專題會議、現(xiàn)場督察、應急措施演練等不同形式的教育,起到了預防和減少火災突發(fā)事件帶來的危害,切實提高了施工一線人員對火災事故救援的信心和應急意識,通過組織人員進行火災的突發(fā)事件應急預案模擬演練活動達到了如下目的;第一、在事故真正發(fā)生前,讓在場的人員了解了消防器材如何使用;第二、檢驗了全體人員在突發(fā)事件后,是否明確自己的職責和應急行動程序;第三、提高了隊伍的組織協(xié)調水平和應急實戰(zhàn)能力、增強了工人安全意識;第四、通過演練取得了應對突發(fā)事件的實踐經驗。
三、演練存在不足之處
1、職工在救援過程中不嚴肅,意識不到位,在救援中有相互開玩笑的現(xiàn)象;
2、醫(yī)務人員需加強培訓;
3、搶救人員信心傳遞要增強;
4、演練步驟要有序,演練過程中現(xiàn)場有些混亂。
5、事故報告制度應加強學習。
[關鍵詞]突發(fā)事件應急預案 應急管理 鐵路建設實施必要性 快速啟動意義
中圖分類號:D412.6 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2014)10-0108-01
前言
眾所周知,應急預案是指導預防和處置各類突發(fā)事件的規(guī)范性文件,它的快速啟動和有效實施是保證各個科技領域穩(wěn)定、高速發(fā)展的前提,也是保證項目順利實施的必要因素。因此,在鐵路建設飛速發(fā)展的現(xiàn)代,加強突發(fā)事件應急預案具有切實可行性,對各項工作的進展和綜合防災規(guī)劃意義重大。加強非正常情況下應急預防的快速啟動,保障應急方案的順利實施,貫徹落實應急管理原則是保證鐵路經濟可持續(xù)發(fā)展的重要組成部分。
一、概述鐵路建設應急預案的組成及體系構成
現(xiàn)階段,我國實施的鐵路應急預案已初具規(guī)模并形成了管理體系,它包括完善的應急組織管理指揮系統(tǒng);強有力的應急工程救援保障體系;綜合協(xié)調、應對自如的相互支持系統(tǒng);充分備災的保障供應體系和體現(xiàn)綜合救援的應急隊伍等。
鐵路建設應急預案的體系構成是針對各級、各類可能發(fā)生的事故和所有危險,制定的應急預案和現(xiàn)場處理方案,并有效的明確了事前、事發(fā)、事中和事后的各個環(huán)節(jié)涉及的相關部門人員職責。它根據生產規(guī)模和危險因素的不同分為:綜合應急預案、專項應急預案和現(xiàn)場處置方案。
綜合應急預案一般是從總體上闡述事故的應急方針及政策救援,也是我國最基本的應急措施和程序,它的實施缺乏針對性和可行性,往往建立在實際問題具體分析的重構研究思路之上。而鐵路專項應急預案則具有較高的針對性和具體實施性,例如危險化學品運輸泄漏事故,它強調了其專業(yè)性和應急保障計劃,按照應急預案程序和要求組織實施即可。再次是鐵路現(xiàn)場處置方案及應急程序響應管理(如圖1),它是最具有實際意義的應急管理方法,它的實現(xiàn)需要實地考察,且受具體裝置和實際實施的影響,對現(xiàn)場事故處理人員在技術上的嫻熟和操作技能的掌握都有過高的要求,它是根據現(xiàn)場風險評估及危險性控制措施,逐一排查作出的迅速反應,最終實現(xiàn)正確處置的方案。
二、加強非正常情況下,應急預案快速啟動的實施必要性
隨著我國國民經濟的快速增長,各地加快了經濟建設和工業(yè)建設,尤其是在鐵路建設方面,逐漸實現(xiàn)了大負荷、高速度的發(fā)展目標,與此同時,國家和相關政府部門加強了鐵路非正常情況下應急預案的制定,并貫徹落實了應急預案的實施必要性。它在保障鐵路設備、設施、環(huán)境安全評價的基礎上,有效的降低了事故造成的人身、財產與環(huán)境損壞,制定了具有約束性的書面法律文件,它的快速啟動做到了有章可循的救援步驟和方案,有效的控制了鐵路事故的蔓延,減少了經濟損失,同時也為我國鐵路建設可持續(xù)發(fā)展提供了有力的保障。
隨著2006年1月8日國務院頒布的《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》出臺,標志著社會、企業(yè)和家庭安全文化的建設有了更高層次的追求,同時具有了法律效力,加強非正常情況下應急預案的快速啟動將有章可循、有法可依。我們作為實施中的一員,應具備一定的安全意識和應急能力,培養(yǎng)良好的應急文化素養(yǎng)和心理素質,實施應急管理勢在必行。其次,應急預案具有預先作出的科學有效的計劃和安排,有效的提高了救援時間和效率,進一步保障了人們生命安全和財產安全。
三、加強應急培訓和演練,增強應急管理意識,實現(xiàn)快速啟動效率
1.應急預案培訓的原則和范圍
應急預案的實施建立在應急救援培訓與演習的指導思想之上,我們應以加強為基礎、突出應急重點、邊練邊戰(zhàn)、逐步提高為原則,循序漸進,進一步增強應急管理意識,提升快速救援及自救效率。應急培訓的范圍應包括每一位社會公民,而根據工作職責的不同,主要以政府主管部門培訓、社區(qū)居民的培訓、企業(yè)全員的培訓和專業(yè)應急救援隊伍的培訓為主。
2.鐵路部門應急培訓的基本內容
鐵路基本應急培訓主要包括以下幾方面:報警、調度車次、鐵路應急預案、具體實施培訓。在具體培訓中,通常將應急者分為5種水平,即初級意識水平應急者;初級操作水平應急者;危險物質專業(yè)水平應急者;危險物質專家水平應急者;事故指揮者水平應急者。這5種技術水平相輔相成,應急著要具體問題具體分析,合理判斷應急內容繼而實施相應的應急救援方法。
3.訓練和演習類型
根據演習規(guī)模可以分為演習、功能演習和全面演習。根據演習的基本內容不同可以分為基礎訓練、專業(yè)訓練、戰(zhàn)術訓練和自選科目訓練。我們在注重應急管理的同時,有針對性、有目的的訓練,才能起到事半功倍的效果,才能實現(xiàn)非正常情況下,應急預案的快速啟動。
四、結束語
綜上所述,應急預案的制定符合時展的需求,尤其表現(xiàn)在鐵路建設上,它以突發(fā)事件為研究背景,從而分析和解決問題,具有切實可操作性,并受到國家和政府的大力支持,它的快速啟動和及時救援具有法律約束力,是目前保障鐵路建設方面應對突發(fā)事件的可行文件和程序,同時也為非正常情況的發(fā)生,提供了科學的理論基礎和風險評估,提高了人們應對危險的能力和綜合高壓下有條不紊的實施救援工作,為后續(xù)工作的展開提供了可靠的依據,保障了社會可持續(xù)發(fā)展的順利實施。
參考文獻
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作者簡介
張林智(1983.09―― ),男,漢,山東省壽光市,本科,助理工程師,研究方向:鐵道運輸;
為加強對安全生產活動月的領導,項目部專門召開了“安全生產月”活動動員會議,成立了以項目負責人為組長,副經理為副組長,其他部門成員及工區(qū)負責人為成員的“安全生產月”活動領導小組,并于5月28日專門召開項目、工區(qū)主要負責人參加的會議,會議由項目負責人親自布置開展這一活動的主要內容和方法步驟,并要求各工區(qū)從安全生產大局出發(fā),高度重視“安全生產月”活動的組織和實施,并保證安全月的所需經費,明確分工,各負其責任,保證“安全生產月”各項工作扎實有效地開展。
二、加大排查,消除隱患。
六月份是安全事故的多發(fā)時段,由于天氣太熱,強對流天氣較多,項目部組織安全巡查,對項目部生活辦公區(qū)域及施工現(xiàn)場進行詳細的檢查。檢查發(fā)現(xiàn),施工現(xiàn)場生活區(qū)個別未配備滅火器,現(xiàn)已責令整改完畢。
三、廣泛宣傳,加強教育。
針對部分施工作業(yè)人員安全生產意識淡薄,安全用電、食品安全等認識較差的情況,項目部組織工區(qū)人員宣傳安全生產常識,并于6月8日在項目部會議室向工區(qū)作業(yè)人員宣傳科學發(fā)展安全發(fā)展的理念,灌輸安全生產法律法規(guī),向工人講解事故防范知識。項目部在6月4日至10日開展了為期一周的事故警示教育活動。通過選擇近年發(fā)生的典型事故進行回頭看,組織安全會議分析事故原因,吸取事故教訓。
四、加強演練,完善預案。
應急預案演練是在相對安全穩(wěn)定的環(huán)境下針對可能發(fā)生的突發(fā)事件進行的演練,是預防為先、防患于未然的重要舉措,其目的是通過實際參與提高廣大職工群眾的防范能力、協(xié)調能力和科學應對能力,降低事故損失,防止事態(tài)擴大。但令人遺憾的是,一些單位因圖省事、造聲勢、走過場等原因,致使應急預案演練變成了“演戲”,并沒有取得應有的成效。筆者認為,應急預案演練要想達到預期目的,必須謹記五“少”五“多”。
少些紙上談兵,多些常態(tài)化
現(xiàn)在許多企業(yè)都建立了自己的應急預案,可是許多事故預案僅停留在紙上談兵的階段,企業(yè)職工演練的次數少之又少,有的只有幾名老職工參加過。一些企業(yè)安全管理人員把應急演練看成是面子工程,當上級領導來檢查時才“大張旗鼓”地搞,目的是讓領導看看自己的管理如何有成效。說到底,其實是“好面子”在作怪。中國人向來需要一個面子,可是這樣的面子不要也罷,因為這是建立在把多少人置于危險的基礎上的。如果應急演練都成為面子工程,那么我們的生命該怎樣辦?當災難發(fā)生時誰來顧及我們的面子呢?
現(xiàn)在,有不少企業(yè)每年都在搞針對自己的應急演練,可是效果卻不明顯,許多人都在反思是不是自己的定位有錯誤?其實這并不是定位錯誤,而是自己企業(yè)的應急演練沒有成為常態(tài)化工作,導致企業(yè)職工并未掌握更多的自救能力,許多職工認為這是在走過場。應急演練是需要常態(tài)化進行的事情,只有不斷地加強應急演練的次數,組織職工學習各類應急知識,我們的應急演練才會有效果。同時,要讓我們的每一名職工都要知道一件事情,那就是應急演練是對自己的救贖,是讓自己在突發(fā)事件面前能夠不慌亂,通過自救來保證自己的生命安全。
要通過開展常態(tài)化的應急演練,使各級政府部門和企業(yè)的應急隊伍的救援能力得到加強,同時也使廣大職工群眾的自救、互救能力和應對突發(fā)事件的意識得到進一步提高。所以說,應急演練常態(tài)化是各級政府部門和企業(yè)需要常抓不懈的事情。剛開始做可能職工群眾不會理解,只要我們持之以恒的做下去并做好宣傳,那么職工群眾就會理解你、支持你,應急演練的效果會更好,政府的公信力也會到得大大的增強。
少些“坐而論道”,多些“身體力行”
在日常工作中,一些單位或企業(yè)雖然在制定應急預案時下了不少功夫,但也是“嘴把式”、“光說不練”的成分居多:有的單位雖然各類應急預案寫得面面俱到,厚厚幾大本,但只是為了應付上級檢查,平時鎖到柜子里;有的單位只是請專業(yè)消防人員講一講,把應急預案演練代之以“照本宣科”……如此一來,由于缺少了培訓和具體操作,應急預案演練變得有名無實,效果就可想而知了。進行應急預案演練的目的是為了提高職工群眾在各種復雜條件下處理突發(fā)事件的能力。因此,企業(yè)開展預案演練要突出提高實戰(zhàn)能力,把注重演練過程與注重演練結果、突出演練形式與充實演練內容、搞好一般情況下的演練與特殊情況下的演練等結合起來,從而確保應急預案演練取得應有的成效。
少些“照本宣科”,多些“即興發(fā)揮”
如今,很多單位都將應急預案演練設計成了“有臺詞”的舞臺劇,重“演”輕“練”:一方面,主管領導請秘書提前寫好主持詞,按部就班地照念主持詞;另一方面,觀摩者如同看客,不參與其中,亦對沒有任何懸念的演練提不起興趣,參與者只是按要求走過場而已。筆者認為,應急預案演練要少些“照本宣科”,多些“即興發(fā)揮”,要切實改變文風,主持者可就相關項目臨時發(fā)問,參演者即時回答:不固定流程,讓演練者主動思考,靈活操作;不固定參演人員,可臨時換人調崗,確保全員參與……只有突出“即興”理念,以多變性凸顯各環(huán)節(jié)存在的漏洞,才能增強廣大職工的緊迫感和責任感,從而使應急預案演練取得應有的成效。
少些“墨守成規(guī)”,多些“與時俱進”
很多企業(yè)習慣沿襲往年的應急預案,致使應急預案一旦制定便長期不變。任何一項安全應急預案的建立,都是基于當時的人員組織和物質條件,但任何事物都處于不斷變化中。與當時人員、組織和物質條件相適應的安全應急預案,也會隨著環(huán)境的變化而改變。如果不能根據形勢的變化及時加以修訂,為預案“保鮮”,就會使預案“變質”。預案的“超期服役”,不僅不能有效指導應急處置,還會成為應急處置的羈絆。為此,必須為安全應急預案設立“保質期”,定期修訂,定期演練,使之始終保持新鮮、實用、管用。
安全生產事故的時間、地點、條件等都有不確定性,因此應急預案必須適時更新,且在每次演練結束后都要及時總結經驗教訓。只有這樣,應急預案才能“日新月異”,應急預案演練才能發(fā)揮應有的作用。任何事故的發(fā)生都具有不可預測性,什么時候發(fā)生,危害有多大,人們一無所知。只有真正重視應急預案演練,使其貼近生產實際,做到“真”、“實”、“新”并重,才能在安全事故和自然災害來臨時沉著應對,確保企業(yè)健康快速發(fā)展。
少些“棋盤推演”,多些實戰(zhàn)情景
應急演練應一切以實戰(zhàn)為標準。應急演練,重點體現(xiàn)在一個“練”字,而不是“棋盤推演”。應急演練是一項技術活,知識性和操作性都很強。演練應當切合實際,并在模擬實戰(zhàn)情景,營造實戰(zhàn)氛圍中發(fā)現(xiàn)問題、總結經驗,提高參與員工應急處理能力。
演練應當一切以實戰(zhàn)為標準,因為事故發(fā)生具有突然性,發(fā)生時的環(huán)境復雜多變,這就要求組織者,根據以往發(fā)生的事故進行模擬實戰(zhàn)情景,不讓參與員工感到“這不過是場演練”,而是讓他們感覺,事故是真發(fā)生或即將發(fā)生。要通過演練檢驗預案和員工的應變能力。不同行業(yè)的事故、不同的環(huán)境條件下,互救技能也各不相同,這就需要安全部門對企業(yè)員工進行專業(yè)互救技能培訓,使其熟練掌握互救知識技能,才能不盲目施救,做到科學、有序、有效施救。自救和互救知識技能的培訓是避免因施救不當造成傷亡事故擴大的根本所在。
一、深入學習貫徹、總理重要指示批示精神,進一步強化堅守安全生產最后一道防線的意識
黨的十以來,、總理站在全局和戰(zhàn)略高度,對安全生產工作作出了一系列重要指示批示,特別提出了發(fā)展絕不能以犧牲人的生命為代價的“紅線”思想、應急處置能力是國家治理能力重要組成部分的科學論斷,為加強應急管理工作注入了強大精神動力、提供了科學理論指導。
(一)深化宣貫工作,進一步統(tǒng)一思想、凝聚共識。要采取舉辦培訓班、組織專題研究、編發(fā)學習教材等方式,把學習貫徹活動引向深入,推動應急管理工作全面落實。堅持輿論導向,組織安全生產監(jiān)管監(jiān)察系統(tǒng)、行業(yè)管理部門和有關企業(yè)負責同志,撰寫發(fā)表學習體會文章。開展面向企業(yè)和廣大從業(yè)人員的宣傳教育,強化應急意識,落實主體責任,注重把應急管理工作納入安全生產工作的全局中籌劃部署、組織實施。加強應急管理宣傳隊伍建設,建立應急管理網評員和評論員制度,充分利用各類媒體營造全社會關心、支持、參與應急管理工作的氛圍。
(二)開展警示教育,牢固樹立紅線意識、底線思維。堅持把別人的事故當成自己的事故來對待、把過去的事故當成今天的事故來對待、把小事故當成大事故來對待、把隱患當成事故來對待,編印近年發(fā)生的一些典型生產安全事故案例,深刻剖析和吸取因處置不當造成次生衍生事故的教訓,認真查找在應急管理方面存在的問題,不斷改進安全生產應急準備工作。制作宣傳警示教育資料,采取多種形式,突出重點對象,廣泛組織實施,確保應急處置警示教育效果。
(三)強化理論創(chuàng)新,積極引領應急管理工作向前發(fā)展。加強應急管理基礎理論和應用理論研究,探索新形勢下做好應急管理工作的新思路、新方法、新措施。積極構建具有我國特色的應急管理理論體系,有重點地確立一批理論研究創(chuàng)新課題,集中力量攻關,形成研究成果,指導工作實踐。加大與黨校、行政學院等高校及科研院所合作,為理論創(chuàng)新提供智力和人才支撐。國家安全生產應急救援指揮中心(以下簡稱應急指揮中心)將匯聚各方面理論創(chuàng)新成果,并適時召開研討交流會,推動應急管理理論創(chuàng)新工作深入開展。
二、認真落實新修訂的《安全生產法》,加快推進應急管理工作法治化進程
深入學習貫徹新修訂的《安全生產法》,努力建設與之相適應的應急管理工作法規(guī)政策標準,做到有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究,全面提高應急管理工作法治化水平。
(一)積極推動以《安全生產應急管理條例》為重點的法規(guī)制度建設工作。堅持用生產安全事故應急處置教訓指導《安全生產應急管理條例》(以下簡稱條例)立法實踐,搞好頂層設計,細化法律制度,進一步明確應急管理工作在安全生產法制建設中的地位和作用;在國務院法制辦公室指導下修改完善條例,適時組織現(xiàn)地調研,召開專家論證會議,做好立法審議保障工作。研究制定應急管理工作規(guī)章和標準建設框架。指導山東省、寧夏回族自治區(qū)安全監(jiān)管監(jiān)察部門選擇1-2個不同領域的重點企業(yè)開展安全生產應急管理標準化建設試點。研究制定全國高危行業(yè)、重點區(qū)域、重點領域的生產安全風險評估指標體系和辦法。
(二)深入開展應急管理工作執(zhí)法檢查。創(chuàng)新安全生產應急管理執(zhí)法檢查實踐,加強屬地監(jiān)管,強化執(zhí)法監(jiān)督,規(guī)范執(zhí)法內容,加大懲處力度,推動應急管理工作規(guī)范化、制度化、常態(tài)化。開展以規(guī)章制度建立、應急預案管理、應急培訓演練、隊伍建設、應急裝備配備、應急救援資產監(jiān)管等為重點的執(zhí)法檢查工作。建立完善企業(yè)應急管理違法違規(guī)信息庫,公開向社會曝光一批非法違法典型案例,形成有力震懾。年內,應急指揮中心研究制定應急管理工作執(zhí)法指導意見,組織部分地區(qū)開展1-2次應急管理工作互查互檢活動,推動執(zhí)法檢查落實。
(三)深化應急管理專項整治行動。針對煤礦、危險化學品、油氣管網等重點行業(yè)領域和化工園區(qū)、工業(yè)園區(qū)、開發(fā)園區(qū)在應急管理工作中存在的突出問題,持續(xù)開展以“六打六治”為主要內容的打非治違專項整治行動。深入貫徹落實煤礦安全“雙七條”規(guī)定,積極參與全國煤礦隱患大排查活動,督促煤礦按標準配備和更新應急救援裝備,實現(xiàn)所有煤礦應急管理措施全覆蓋。按照“四不兩直”要求,建立國家、地區(qū)、行業(yè)領域協(xié)同聯(lián)動機制,籌劃組織應急管理工作督導檢查、暗查暗訪活動,保持持續(xù)推進的有利態(tài)勢。
三、加大改革創(chuàng)新力度,進一步強化和拓展應急管理工作職能
緊緊圍繞國家安全監(jiān)管總局關于深化安全生產監(jiān)管體制改革的總體布局,推動應急管理工作創(chuàng)新發(fā)展,轉變思想觀念,強化職能建設,充分發(fā)揮安全生產應急管理機構的組織協(xié)調和綜合監(jiān)管作用,積極適應安全生產工作新常態(tài)。
(一)深化應急管理工作改革創(chuàng)新。堅持在省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、行政村安全生產責任體系“五級五覆蓋”框架內建立和完善應急管理工作責任體系,加大應急管理工作在安全生產工作中的考核權重。在地方安全生產領域改革體制內加強省級、地市級應急管理機構建設,推動應急管理工作向基層延伸??偨Y推廣廣東大亞灣化工園區(qū)應急管理創(chuàng)新試點工作經驗,圍繞提高指揮協(xié)調、救援處置和應急保障能力,完善化工園區(qū)、工業(yè)園區(qū)、開發(fā)園區(qū)應急管理工作模式,強化統(tǒng)一領導,優(yōu)化資源配置,深化協(xié)調聯(lián)動,探索建設市場化、專業(yè)化應急服務新模式。
(二)編制“十三五”安全生產應急管理規(guī)劃。抓好安全生產應急管理“十二五”規(guī)劃落實工作,并對其實施情況全面總結評估。堅持把應急管理工作納入安全生產總體規(guī)劃中統(tǒng)籌謀劃、同步推進、協(xié)調發(fā)展,認真編制安全生產應急管理“十三五”規(guī)劃,明確目標任務、重點工程和重大政策措施。組織中央企業(yè)研究提出具有示范引領作用和戰(zhàn)略發(fā)展意義的安全生產應急管理建設項目,編制完成中央企業(yè)安全生產保障能力建設“十三五”規(guī)劃。
(三)推動應急管理工作“三同時”建設。認真落實國務院辦公廳關于加快應急產業(yè)發(fā)展的通知精神,圍繞提高安全生產監(jiān)測預警、預防防護、處置救援、應急服務能力,完善礦山、危險化學品生產經營場所應急設施設備配置標準和各類應急救援基地、隊伍的裝備配置標準,推動安全生產應急設施設備裝備與建設主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用。應急指揮中心將協(xié)調各地區(qū)、各部門、各單位研究制定安全生產應急管理“三同時”建設的落實措施,確保各項建設有序推進。
四、大力開展應急知識和技能培訓,全面推動應急管理工作進基層、進企業(yè)、進班組
堅持重防范、抓治本,創(chuàng)新培訓思路,豐富培訓內容,大力提高應急管理人員的指揮能力、應急救援隊伍的實戰(zhàn)能力、企業(yè)一線員工的應急避險和自救互救能力,實現(xiàn)重點行業(yè)領域應急知識和技能培訓全覆蓋。
(一)推動應急管理人員分層級培訓。按照分級負責、分類實施、全員培訓的原則,加強省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和行政村應急管理人員崗位培訓工作,普及應急知識,提升應急能力。加強煤礦、危險化學品安全生產應急管理培訓和考核規(guī)章制定工作,進一步規(guī)范培訓目標、內容、標準和方法。應急指揮中心將分期組織省級和重點地市級應急管理機構負責人進行培訓;根據工作需要,組織部分應急管理工作人員赴國外參加專項培訓。
(二)深化應急救援隊伍專業(yè)培訓。依法加強各類應急救援隊伍專業(yè)培訓,突出礦山、危險化學品應急救援隊伍指戰(zhàn)員培訓,提高應急救援隊伍專業(yè)技術能力。充分發(fā)揮國家級應急救援基地的功能和作用,廣泛運用模擬仿真、實戰(zhàn)化演練等新技術改進培訓手段、創(chuàng)新培訓方式、提高培訓質量。應急指揮中心將按照《礦山救護規(guī)程》的要求組織開展礦山應急救援隊伍培訓工作,并對省級礦山應急救援管理機構、礦山救援大隊的培訓情況進行督導檢查。
(三)加強應急知識普及和面向企業(yè)一線員工的應急技能培訓。大力開展生產安全應急知識普及工作,開展形式多樣的應急知識競賽活動,提高全民應急意識。依法推動企業(yè)落實對從業(yè)人員的應急技能培訓要求,突出重點崗位和班組、車間等一線從業(yè)人員的應急處置技能培訓,熟練掌握應急處置措施,提高對生產安全事故先期處置和自救互救能力。
五、加強應急預案管理,強化應急演練工作,不斷增強應急準備的針對性和實效性
進一步強化應急預案“平時牽引應急準備、戰(zhàn)時指導應急救援”功能,優(yōu)化預案編制,嚴格管理制度,推進實戰(zhàn)化演練,真正把應急預案落實工作抓細、抓實、抓到位。
(一)加強應急預案管理。嚴格規(guī)范應急預案分級屬地監(jiān)管和行業(yè)管理責任,著力增強應急預案的針對性、實用性和可操作性,實現(xiàn)政府和企業(yè)、以及行業(yè)領域間應急預案的有機銜接,確保應急預案專業(yè)、簡明、標準、實用??偨Y推廣中石化集團天津分公司、神華集團神東公司應急預案優(yōu)化工作經驗。推動礦山、危險化學品和油氣管網行業(yè)領域完成預案優(yōu)化工作,實現(xiàn)重點崗位、重點人員應急處置卡全覆蓋。修訂頒發(fā)《生產安全事故應急預案管理辦法》,研究制定《生產經營單位生產安全事故應急預案評審規(guī)范》。
(二)抓好應急預案落實。大力推動應急預案向應急實踐轉化工作,認真落實應急預案所明確的指揮機構、責任分工、救援隊伍、裝備器材和應急物資儲備等措施,建立應急預案定期培訓制度,并及時根據應急救援工作需要修訂和完善應急預案。推動將應急預案工作納入中央企業(yè)安全生產業(yè)績考核范圍。舉辦應急預案培訓班,提高應急預案管理人員業(yè)務能力。
(三)組織實施以基層為重點的實戰(zhàn)化應急演練活動。堅持面向基層、貼近實戰(zhàn)、注重實效抓好應急演練,切實發(fā)揮應急演練在檢驗預案、磨合機制、完善準備、鍛煉隊伍中的作用。研究制定應急演練規(guī)章制度,建立政府和企業(yè)應急演練定期上報機制,推動企業(yè)實現(xiàn)應急演練制度化、經?;?、全員化。加強應急演練基礎研究,推動開展由第三方評估應急演練工作。結合“安全生產月”活動,廣泛開展示范性應急演練工作。
六、狠抓應急處置能力建設,確保有效應對生產安全事故與災難
堅持科學施救、安全施救,優(yōu)化隊伍布局,強化科技支撐,落實應急處置制度,完善應急保障機制,全面提升生產安全事故應急救援能力。
(一)完善安全生產應急救援隊伍體系。按照專兼結合、優(yōu)勢互補、功能綜合的要求,完善以專業(yè)救援隊伍為主、社會救援力量參與的應急救援體系。加強對鐵路、高壓電網、糧食倉儲和遠洋油氣開采等領域的應急救援隊伍建設指導,突出油氣輸送管道應急保障體系和長江流域及內河危險化學品運輸安全保障能力建設,建立事故災難心理輔導專家志愿者隊伍。加快推進國家化學品事故應急體系建設。應急指揮中心將會同安徽省安全監(jiān)管部門組織開展依托社會志愿者和相關資源建設應急救援隊伍的試點工作。
(二)加強應急救援技術裝備和信息系統(tǒng)建設。加強對兩批“四個一批”項目管理,組織推薦第三批“四個一批”項目申報,編制安全生產應急救援裝備和技術攻堅目錄,征集、推廣和遴選安全生產應急救援關鍵技術科技項目。積極推進省、市級安全生產應急平臺互聯(lián)互通建設,強化應急指揮大廳、應急指揮車和移動應急通信設備功能。組織實施基于云服務的生產安全事故現(xiàn)場應急聯(lián)動與智能決策系統(tǒng)建設項目,開展國家安全生產應急平臺體系應用及建設趨勢研究。
關鍵詞:管理制度 安全 進度 質量 成本
電力建設企業(yè)主要負責大中型發(fā)電機組的建設,因為其涉及時間長、工作難度大、質量要求嚴格等,現(xiàn)在普遍運用項目法施工的模式進行管理,項目管理的好壞直接影響企業(yè)的信譽、效益。本人從事電力建設項目管理多年,在實踐中進行了認真的探索,總結了一些有效的經驗并在隨后的項目實踐中得到了驗證,主要如下:各項管理制度的完善,包括各類施工文件的編制;加強安全工作的管理;對進度、質量、成本工作的有效控制。
1.完善項目部的管理制度,認真編制開工前的各類施工文件
1.1制訂項目部的管理制度
項目部成立后要根據施工任務和項目實際情況盡快制訂項目部的管理制度,有了好的制度就會為隨后施工工程的開展奠定堅實的基礎,項目前期勞動力進場人數要少一結,隨著施工進度的推進,勞動力的需求也會呈直線上升,而有了嚴格的管理制度會在工程全面展開后對現(xiàn)場施工能進行有效的管理,真正起到事半功倍的效果。項目部需要制訂的主要制度如下:
①項目部各部門崗位職責
②項目部綜合管理方面的相關制度,包括職工考勤和收入管理發(fā)放辦法;項目部例會制度;項目部消防管理制度;項目部交通安全管理制度等。
③施工管理方面相關的制度,包括施工圖紙、資料管理制度;施工技術交底制度;圖紙會審制度;工程變更管理制度;工序交接制度;計量管理制度;施工用電、水管理制度等。
④施工質量管理方面相關的制度,包括質量驗收制度;質量事故報告和處理制度;原材料質量檢驗和跟綜制度;質量獎懲制度;見證取樣制度等。
⑤安全管理方面的相關制度,包括安全施工責任制度;安全工作例會制度;安全施工作業(yè)票管理制度;安全獎懲制度;安全事故處理、統(tǒng)計、報告制度等。
⑥材料、設備管理方面的相關制度,包括材料領用制度;設備保管制度等。
⑦機械設備管理方面的制度,包括施工機械入場檢驗制度;施工機械定期檢查、保養(yǎng)、維護制度;起重機械管理制度等。
⑧經營和財務管理方面的制度,包括工程結算管理辦法;項目成本核算辦法等。
以上制度的編制要做到易于理解,便于執(zhí)行,并能提高工作效率的作用,在制度匯編完成后要請公司相關職能部室進行制度的評審,評審后由項目部經理批準執(zhí)行。
1.2編制項目開工前的各類施工文件
開工前施工文件的編制主要有本項目的施工大綱、工作程序、施工組織設計等。
①質量保證大綱,作為項目管理的指導性文件,質量保證大綱起著關鍵的作用,它具體提出了本項目施工質量必須滿足的原則和目標,包括為使施工要達到相應的質量所必須的控制,具有強制性,本項目的全體施工人員都必須遵照執(zhí)行。
②質量保證大綱程序,大綱程序具體規(guī)定了各項工作的流程。
③施工組織設計和作業(yè)指導書,是指導工程施工的重要技術經濟文件,編制過程中要多方聽取意見,然后進行多方案技術經濟比較,最后擇優(yōu)選用,以達到保證工程質量,保證施工安全,降低施工成本,提高經濟效益,加快施工進度的要求。
2.加強對安全工作的管理,重在事故的預防和事故后果的緩解
2.1針對可能發(fā)生的事故,主要采取的措施是要防止事故的發(fā)生,事故發(fā)生的主要原因是人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)所造成。針對人的不安全的行為采取的主要措施是加強對進入施工現(xiàn)場人員的安全教育,新進場員工必須參加三級安全教育,經安規(guī)考試合格后方可上崗作業(yè);其次,每周安排安全學習,并結合施工情況,針對各施工階段的危險控制重點,教育員工如何做好安全控制措施。要樹立這樣一個觀念:除不可抗拒的自然因素外,一切事故都可以預防和避免。培訓是企業(yè)給從業(yè)人員的最大實惠和福利,企業(yè)和從業(yè)人員都將從中受益,最終實現(xiàn)良性循環(huán),是一個雙贏的結果。對物的不安全狀態(tài)主要是加強施工現(xiàn)場的安全檢查監(jiān)督力度,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,避免事故的發(fā)生。要建立安全檢查及安全例會制度,每月安委會組織安全生產大檢查及安全例會,每周安全部門組織周安全檢查,每日安全員現(xiàn)場巡查,對檢查發(fā)現(xiàn)問題按“三定”(定人,定時間,定項目)原則督促整改。在目前情況下,安全大檢查仍然是安全管理的重要有效手段和方法,在相當一段時間內還要堅持。
2.2對于一些雖然采取了各種措施后仍有可能發(fā)生的事故主要是采取各種應急預案,盡最大可能減輕事故的后果??芍贫ǖ闹饕A案應該包括:
①火災事故處置應急預案
②化學危險品事故處置應急預案
③機械設備事故處置應急預案
④射線事故應急預案
⑤食品中毒應急預案
⑥防臺風、防汛應急預案等
對制定的應急預案要有演習計劃,定期組織演習,驗證應急預案及響應的有效性。做到萬一發(fā)生事故能真正起到應急的作用,保證人員和財產的安全。
3.加強對項目施工進度、質量、成本的有效控制
3.1對項目施工進度的控制
首先要根據項目進度目標編制施工組織總進度計劃,對工程準備工作及各項任務做出時間上的安排。在此基礎上編制年度、季度、月度工程計劃,確保實現(xiàn)合同中規(guī)定的各里程碑進度目標。在對施工進度控制過程中要注意以下內容:
①及時做好各項施工準備,加強作業(yè)管理和調度。在各施工過程開始之前,應對施工技術物資供應,施工環(huán)境等做好充分準備。
②隨時掌握各施工過程持續(xù)時間的變化情況以及設計變更等引起的施工內容的增減,施工內部條件與外部條件的變化等,及時分析研究,采取相應措施。