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第1篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；老年人；跌倒

【中圖分類號(hào)】R592【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-7526（2012）06-0207-01

我國(guó)社會(huì)逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，因年齡增大、犯病等的影響而易發(fā)生跌倒情況也逐漸增多。跌倒是指患者身體的任何部位（不包括雙腳）意外觸及地面。一旦跌倒極易造成骨折，嚴(yán)重的甚至意識(shí)喪失和癱瘓等，這使老年人的生命、健康、生活質(zhì)量得不到充分保障。因此，對(duì)老年人進(jìn)行健康知識(shí)教育及預(yù)防老年人跌倒尤為重要，應(yīng)該把預(yù)防老年人跌倒作為臨床護(hù)理質(zhì)量控制的一項(xiàng)指標(biāo)。

1資料與方法

1.1資料：選取2006年1月到2008年1月老年人127例（按1984年中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年分會(huì)規(guī)定，將60歲作為我國(guó)劃分老年人的標(biāo)準(zhǔn)），選取老年人的年齡在60歲至68歲之間，性別無(wú)劃分，將其分成2組，觀察組65例，對(duì)照組62例，對(duì)照組有專業(yè)護(hù)理人員對(duì)老年人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施，老年人的年齡、性別、體重和病例史比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1隨著老年人的年齡增大以及患病數(shù)量增多，老年人跌倒的發(fā)生率也隨之增長(zhǎng)。如眩暈、昏厥、偏癱、驚厥、足部疾病及足或腳趾的畸形等都會(huì)影響機(jī)體的平衡功能、穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性，導(dǎo)致神經(jīng)反射時(shí)間延長(zhǎng)和步態(tài)紊亂?，F(xiàn)對(duì)以上2組老年人中患有高血壓、冠心病、糖尿病及直立性低血壓的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，了解其暈厥史并且及時(shí)給予治療。對(duì)患有腦血管病后遺癥等平衡功能障礙者，應(yīng)在職業(yè)醫(yī)師協(xié)助下評(píng)定其步態(tài)及平衡能力，進(jìn)行必要的功能訓(xùn)練藥物治療。

1.2.2對(duì)照組中老年人由專業(yè)護(hù)理人員從老年人各自的生理因素分析其有可能發(fā)生跌倒情況的可能性以及給予其幫助以避免跌倒危險(xiǎn)，做好跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并提出相應(yīng)的預(yù)防措施，對(duì)老年人的站立和行走進(jìn)行測(cè)試，定量測(cè)定步態(tài)失衡；專業(yè)護(hù)理也應(yīng)對(duì)老年人進(jìn)行必要的防護(hù)措施、健康、保健知識(shí)宣傳并幫助老年人分析發(fā)生跌倒的相關(guān)因素，給予充分的講解和指導(dǎo)，讓老年人對(duì)跌倒所能產(chǎn)生的各種負(fù)面影響充分明確以及如何加強(qiáng)自我防護(hù)的安全意識(shí)，對(duì)預(yù)防老年人跌倒的意義十分重要；專業(yè)護(hù)理還應(yīng)幫助老年人了解需要一個(gè)什么樣的居住和生活的環(huán)境才適合自已，居室布局應(yīng)簡(jiǎn)潔，通道及兩邊應(yīng)無(wú)障礙物，做到合理、安全。如：老年人較常走動(dòng)的地方應(yīng)保持良好的采光條件，大型家具集中堆放于老年人不經(jīng)常進(jìn)出的地方，地板和衛(wèi)生間應(yīng)做好防滑措施，衛(wèi)生間開(kāi)間小，多類器具棱角多，特別注意進(jìn)入衛(wèi)生間入廁和洗浴時(shí)，應(yīng)在地面平整鋪設(shè)防滑毯，樓梯間和衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)有扶手，安裝通訊設(shè)備并保持通暢，以做為應(yīng)急聯(lián)絡(luò)，便于跌倒時(shí)及時(shí)呼叫急救。

根據(jù)以上方法對(duì)老年人追蹤2年的調(diào)查，將發(fā)生跌倒次數(shù)記錄下來(lái)，采用隊(duì)列對(duì)照的研究方法比較分析，兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2結(jié)果

通過(guò)以上方法，2年以來(lái)兩組跌倒次數(shù)記錄見(jiàn)表1。

由表1可以看出進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后的老年人跌倒次數(shù)較少，并且減輕了嚴(yán)重危害的情況和避免了發(fā)生死亡的情況。

3討論

跌倒不僅引起老年人生理、心理?yè)p害還對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)存在影響，老年人跌倒的因素眾多，包括生理因素（如步態(tài)和平衡功能下降，聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)和視覺(jué)的下降，骨骼肌肉系統(tǒng)的退化）、自身疾病因素（心律失常、頸椎病、關(guān)節(jié)炎及肢體疾病等）、健康教育因素（對(duì)健康知識(shí)和跌倒后果的嚴(yán)重性的不了解）、環(huán)境因素（周圍環(huán)境昏暗、沒(méi)有扶手、地板易滑）等。通過(guò)專業(yè)護(hù)理的干預(yù)措施不但能減少老年人跌倒次數(shù)，而且還能盡量避免或減輕因跌倒發(fā)生嚴(yán)重乃至威脅生命的程度。跌倒是與老年人群的發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要因素之一，所以預(yù)防老年人跌倒是解決高發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵。專業(yè)護(hù)理人員對(duì)老年人跌倒干預(yù)措施可看出預(yù)防比治療更重要、更有效。因此我們提倡老年人進(jìn)行專業(yè)護(hù)理照顧，應(yīng)該直接推廣老年人的專業(yè)護(hù)理。

對(duì)預(yù)防老年人跌倒專業(yè)護(hù)理干預(yù)是個(gè)重要環(huán)節(jié)，因此，對(duì)于專業(yè)護(hù)理制度、專業(yè)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)就至關(guān)重要。專業(yè)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)建立安全檢查制度，在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患時(shí)能及時(shí)作出解決措施。護(hù)理人員應(yīng)該定期組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)及各種安全管理制度，制定護(hù)理安全防范措施和預(yù)防老年人跌倒的應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)，要加強(qiáng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)老年護(hù)理知識(shí)，了解并掌握老年人生理特點(diǎn)、疾病的特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)，對(duì)預(yù)防老年人跌倒意義重大。

參考文獻(xiàn)

[1]莫新少，韋琴.新時(shí)期書寫護(hù)理記錄單應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題[J].現(xiàn)代護(hù)理，2003，9（7）：553

[2]朱秀勤，范麗風(fēng)，鄭亞光.糖尿病患者跌倒的相關(guān)因素分析[J].中國(guó)臨床康復(fù)，2004，8（30）：6556-6558

第2篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】老年服務(wù)機(jī)構(gòu)；人力資源管理；專業(yè)人才培養(yǎng)

我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，“老有所養(yǎng)”已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，十報(bào)告中將其列入保障民生的重點(diǎn)工作。為應(yīng)對(duì)人口老齡化，政府已提出在“十二五”期間新增各類養(yǎng)老床位332萬(wàn)張，鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供衛(wèi)生服務(wù)，發(fā)展老齡化產(chǎn)業(yè)以滿足老年人的衛(wèi)生保健及生活需要。隨著老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的不斷建立，為更多老年服務(wù)人員提供了就業(yè)機(jī)會(huì)，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展，需要更專業(yè)的服務(wù)、管理人才隊(duì)伍。我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍近年來(lái)發(fā)展迅速，取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但依然存在很多問(wèn)題。

一、老年服務(wù)人員存在問(wèn)題及表現(xiàn)

（一）老年服務(wù)工作人員數(shù)量上嚴(yán)重不足，根據(jù)我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量及需求，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要護(hù)工人數(shù)1000萬(wàn)人，而實(shí)際人數(shù)只有37萬(wàn)人左右。以天津?yàn)槔?，目前天津市有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)340多家，養(yǎng)老床位38000多張，但養(yǎng)老服務(wù)和管理人員僅有5000多人，養(yǎng)老護(hù)理員不及4000人。工作人員數(shù)量上的嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致在老年人群需要進(jìn)行生活幫助時(shí)，因?yàn)槿耸植蛔悖荒転槔夏耆巳杭皶r(shí)提供服務(wù)。

（二）老年服務(wù)人員年齡、性別結(jié)構(gòu)不合理。根據(jù)抽樣調(diào)查老年服務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)比例在30歲以下9%，31-35歲12.5%，36-45歲35.2%，46-50歲占33.8%，51歲以上占9.5%，主要年齡段集中于36-50歲。同時(shí)老年服務(wù)工作人員中女性比例接近90%。工作人員年齡偏大有助于同老年人溝通，但同時(shí)造成老年隊(duì)伍活力不足，人才梯隊(duì)建設(shè)上的脫節(jié)。女人員較多在日常服務(wù)時(shí)會(huì)造成諸多不便。

（三）老年服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員知識(shí)文化水平不高、專業(yè)技能較差，老年服務(wù)專業(yè)人才匱乏，老年服務(wù)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生從事老年服務(wù)行業(yè)人群較少。我國(guó)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員37萬(wàn)人中只有2萬(wàn)人具有專業(yè)資格認(rèn)證。老年服務(wù)人員中學(xué)歷水平結(jié)構(gòu)主要由以下幾個(gè)方面組成：小學(xué)及以下12%，初中及技校53.2%，高中及中專29.8%，大專及以上僅占5%。工作人員普遍學(xué)歷都在高中以下，高學(xué)歷水平工作人員不及5%，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在運(yùn)行管理上缺乏專業(yè)性，在日常服務(wù)中由于醫(yī)療保健相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)不太傾向于養(yǎng)老行業(yè)，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)服務(wù)，服務(wù)質(zhì)量水平大打折扣。

（四）老年服務(wù)人員流失嚴(yán)重，隊(duì)伍不穩(wěn)定。為老服務(wù)人員工作年限較短，工作年限在六年以下占81.8%，6-10年的占16%，十年以上的只有2.2%。本來(lái)經(jīng)過(guò)老年服務(wù)管理專業(yè)培養(yǎng)的人才就相對(duì)較少，畢業(yè)一年后依然從事本專業(yè)的學(xué)生寥寥無(wú)幾，某學(xué)校老年服務(wù)管理專業(yè)2011屆畢業(yè)生40人，畢業(yè)一年后只有3名同學(xué)依然從事專業(yè)相關(guān)工作，其他同學(xué)紛紛改行。

（五）基層工作人員培訓(xùn)缺失。由于老年服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)業(yè)性質(zhì)，大多數(shù)服務(wù)工作較為日常，機(jī)構(gòu)不重視對(duì)員工的培訓(xùn)和開(kāi)發(fā)，大多由老員工帶徒弟的方式對(duì)新人職員工進(jìn)行簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，專業(yè)培訓(xùn)基本上沒(méi)有。員工對(duì)于工作技能和注意事項(xiàng)并沒(méi)有系統(tǒng)的了解，導(dǎo)致在服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題。

（六）老年服務(wù)人員中服務(wù)意識(shí)較差，許多員工由于嫌棄工資待遇較差，同時(shí)個(gè)人素質(zhì)較差，在服務(wù)時(shí)不能盡心盡力完成工作，老年人有苦不能言，更嚴(yán)重的導(dǎo)致養(yǎng)老院虐老事件發(fā)生。

（七）老年服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)配備的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)人員及生活專業(yè)服務(wù)較少，老年人醫(yī)療需求及生活服務(wù)需求難以得到滿足。多數(shù)公辦養(yǎng)老院及社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)根據(jù)收養(yǎng)老人數(shù)量配備相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師或者康復(fù)師，大部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出于成本考慮，會(huì)相應(yīng)縮減相關(guān)器材、人員配置。而生活服務(wù)人員則更少，多數(shù)由老年人自己去尋找。而為老年人提供精神文化服務(wù)上則更缺少專業(yè)人員，基本上都是由普通員工組織進(jìn)行。

二、促進(jìn)老年服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)對(duì)策研究

養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)不能只依靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的力量，需要政府、教育部門、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員共同促進(jìn)、形成合力，才能切實(shí)解決我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人員存在的問(wèn)題。

（一）老年服務(wù)人員的緊缺首先需要政府政策支持，建立健全人力資源及社會(huì)保障服務(wù)機(jī)制。首先應(yīng)該從政策上扶植養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展，予以資金、稅收上的優(yōu)惠，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)良好發(fā)展才能吸引優(yōu)秀人才從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)；其次鼓勵(lì)引導(dǎo)進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工從事養(yǎng)老服務(wù)，并進(jìn)行簡(jiǎn)單上崗培訓(xùn)，解決基層服務(wù)人員緊缺問(wèn)題；再次，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)資格認(rèn)定，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入機(jī)制，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)員工培訓(xùn)，激勵(lì)在職工作人員加強(qiáng)專業(yè)技能學(xué)習(xí)，提高整體養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)能力；最后提供健全的就業(yè)保障、服務(wù)機(jī)制，營(yíng)造良好的就業(yè)環(huán)境。

（二）老年服務(wù)機(jī)構(gòu)自身管理運(yùn)營(yíng)不科學(xué)，民營(yíng)老年機(jī)構(gòu)大都規(guī)模較小，服務(wù)內(nèi)容較為單一，運(yùn)營(yíng)簡(jiǎn)單，但是隨著老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的不斷發(fā)展擴(kuò)大，需要專業(yè)的人力資源管理人員對(duì)員工進(jìn)行科學(xué)的管理，只有科學(xué)、系統(tǒng)的人力資源管理方案和制度，才能建設(shè)發(fā)展優(yōu)秀的老年服務(wù)隊(duì)伍。其中最應(yīng)該重視員工薪酬及培訓(xùn)等面的管理。

（三）薪酬管理。從事老年服務(wù)人員之所以較少是因?yàn)橄啾人齻兊墓ぷ髁?，薪酬水平較低，因而在她們的薪酬管理上一定要體現(xiàn)績(jī)效性。同時(shí)在薪酬方式上可以靈活進(jìn)行，采取按工作時(shí)間或定工作量計(jì)酬，這樣還可以吸引許多勞動(dòng)者兼職。老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的績(jī)效應(yīng)該體現(xiàn)在服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對(duì)象滿意度上，許多社區(qū)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始注重員工績(jī)效管理，例如在甘肅蘭州的“虛擬養(yǎng)老院”，工作人員在服務(wù)完后，會(huì)有工作人員對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行電話回訪，對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。而員工績(jī)效與員工工作薪酬的結(jié)合在老年服務(wù)機(jī)構(gòu)中則較少體現(xiàn)，多少主要由管理者按照服務(wù)人員多少進(jìn)行大致的調(diào)整。將老年服務(wù)人員薪酬同工作績(jī)效掛鉤，有利于提高員工的工作積極性，同時(shí)收入的提高對(duì)于減少員工流動(dòng)性，吸引其他務(wù)工人員參與老年服務(wù)，有巨大幫助。

（四）培訓(xùn)管理。養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)管理不規(guī)范，不重視員工培訓(xùn)，本來(lái)從事老年服務(wù)的人群知識(shí)水平就較低，沒(méi)有專業(yè)的培訓(xùn)在日常服務(wù)中就會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題，例如對(duì)患病老年人的護(hù)理不專業(yè)造等。老年服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)于家政服務(wù)、專業(yè)護(hù)工的需求較大，但是相關(guān)專業(yè)人員從事老年服務(wù)行業(yè)人較少，因而對(duì)于在職員工的培訓(xùn)顯得極為迫切。首先培訓(xùn)內(nèi)容選擇上應(yīng)該注重與實(shí)際工作內(nèi)容貼近，應(yīng)該將培訓(xùn)內(nèi)容分為家政服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理兩個(gè)方向，但并非將兩部分內(nèi)容分開(kāi)，而是都應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握，在一項(xiàng)技能上有所突出，在具體工作上對(duì)二者進(jìn)行區(qū)分。家政服務(wù)培訓(xùn)主要突出對(duì)老年人生活照料，包括烹飪、洗滌、保潔、家電使用、老年人基本護(hù)理等。而針對(duì)老年護(hù)理方面培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)該包括：針對(duì)不能自理老人的喂食、如廁、洗澡生活照顧；專業(yè)醫(yī)療技能，例如打針、按摩、針灸等；醫(yī)學(xué)知識(shí)，老年常見(jiàn)病預(yù)防、心血管病等。同時(shí)無(wú)論家政服務(wù)還是醫(yī)療護(hù)理，乃至老年服務(wù)機(jī)構(gòu)管理者都應(yīng)該學(xué)習(xí)老年心理學(xué)知識(shí)，在工作中能夠了解老年人心理特征，更好地同老年人群溝通，了解他們的需求，針對(duì)性的采取措施滿足他們的生活需求，并給予老年人心靈上的撫慰。同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)老年服務(wù)工作隊(duì)伍的服務(wù)意識(shí)、職業(yè)道德素養(yǎng)上的教育，提高從業(yè)人員自身素質(zhì)。最后，在培訓(xùn)方式選擇上，針對(duì)一些文化水平較低的生活照顧人員，其培訓(xùn)重點(diǎn)是家政服務(wù)，她們年齡一般較大，學(xué)習(xí)新知識(shí)接受能力不足，可以采取經(jīng)驗(yàn)豐富、知識(shí)水平較高的工作人員進(jìn)行講解，工作中進(jìn)行指導(dǎo)，這樣更具體更生動(dòng)，能講所學(xué)最快運(yùn)用于實(shí)踐。對(duì)于一些臨時(shí)性工作人員或者兼職人員，也可以根據(jù)他們服務(wù)的內(nèi)容，采取此方式進(jìn)行簡(jiǎn)單的培訓(xùn)。針對(duì)一些高中或者中專以上畢業(yè)的工作人員可以聘請(qǐng)專業(yè)學(xué)校教師進(jìn)行培訓(xùn)，或者是同培訓(xùn)專業(yè)護(hù)工和家政人員機(jī)構(gòu)合作，并鼓勵(lì)員工取得專業(yè)職業(yè)資格認(rèn)證，例如養(yǎng)老護(hù)理員、家政服務(wù)員、護(hù)工資格認(rèn)證等，并且可以將職業(yè)資格考試結(jié)果作為培訓(xùn)的反饋方式之一。更重要的反饋是對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，針對(duì)培訓(xùn)前后的服務(wù)滿意度進(jìn)行跟蹤評(píng)定，并體現(xiàn)的在員工的績(jī)效當(dāng)中。

三、加強(qiáng)老年服務(wù)管理高級(jí)人才的培養(yǎng)

所謂老年服務(wù)管理高級(jí)人才應(yīng)該是在老年服務(wù)機(jī)構(gòu)中能夠?yàn)槔夏耆颂峁I(yè)醫(yī)療以及生活服務(wù)，熟悉國(guó)家老年政策、法規(guī)，并能參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和運(yùn)營(yíng)的，專業(yè)知識(shí)深厚、實(shí)踐應(yīng)用能力強(qiáng)的復(fù)合型人才。他們應(yīng)該具備以下知識(shí)和能力，老年醫(yī)學(xué)知識(shí)、老年人心理知識(shí)、老年人相關(guān)法律、理財(cái)知識(shí)、管理學(xué)知識(shí)。了解老年人需求，能夠?yàn)槔夏耆颂峁I(yè)的生活服務(wù)，同時(shí)參與老年機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營(yíng)，溝通其他相關(guān)社會(huì)老年服務(wù)組織，充分利用社會(huì)資源促進(jìn)機(jī)構(gòu)發(fā)展。

第3篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

我國(guó)老年護(hù)理所面臨的問(wèn)題

老年人口數(shù)量龐大、患病率高使老年護(hù)理需要量逐步增加;家庭小型化和大量的“空巢家庭”使我國(guó)傳統(tǒng)的靠血親養(yǎng)老護(hù)老的功能逐步弱化;傳統(tǒng)觀念以及老年人對(duì)環(huán)境和心理的需求使老人首選居家養(yǎng)老;順利完成養(yǎng)老和老年護(hù)理的經(jīng)濟(jì)能力欠缺。

缺乏完整的老年護(hù)理體系:①缺乏老年護(hù)理保險(xiǎn)制度,而且,現(xiàn)有的醫(yī)療保障制度中對(duì)上門居家護(hù)理、老年公寓和養(yǎng)老院等產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)用基本不予支付;②缺乏系統(tǒng)的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)和組織,就我國(guó)現(xiàn)有的養(yǎng)老院、護(hù)理院、老年公寓、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,根本無(wú)法滿足當(dāng)前和未來(lái)的老年護(hù)理需求;③缺乏專業(yè)的老年護(hù)理人才。我國(guó)現(xiàn)有的社區(qū)護(hù)士都是從臨床護(hù)士轉(zhuǎn)化而來(lái),缺乏社區(qū)護(hù)理和老年護(hù)理的專業(yè)知識(shí),這就使得我國(guó)的老年護(hù)理服務(wù)既得不到數(shù)量上的滿足,也得不到質(zhì)量上的保證。

解決我國(guó)老年護(hù)理問(wèn)題的策略

建立和健全我國(guó)老年護(hù)理保障制度:我國(guó)應(yīng)加快建立基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、長(zhǎng)期老年護(hù)理等社會(huì)保障制度。養(yǎng)老和老年醫(yī)療、護(hù)理保障制度關(guān)系到老年人的生存安全,要完成如此龐大的系統(tǒng)工程,必須由國(guó)家立法機(jī)關(guān)和政府主導(dǎo)完成。

建立系統(tǒng)的多元化社區(qū)老年服務(wù)組織機(jī)構(gòu):①上門居家護(hù)理:以整體護(hù)理的理論為指導(dǎo),大力開(kāi)展上門居家護(hù)理。使居家養(yǎng)老的老人得到必要的保健護(hù)理、疾病護(hù)理等,提高老年人晚年的生活質(zhì)量,讓老年人盡可能健康地安度晚年。②社區(qū)健康咨詢:深入社區(qū)加強(qiáng)老年人的健康教育,可舉辦專場(chǎng)講座,普及防病知識(shí),加強(qiáng)心理疏導(dǎo),增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí);針對(duì)老年人信息相對(duì)閉塞和接受能力較低的特點(diǎn),開(kāi)展實(shí)物操作的示范性教育。③日間照護(hù):日間老人照顧服務(wù)可使老年人白天在服務(wù)機(jī)構(gòu)得到照顧,提供不產(chǎn)生贏利的一日三餐,晚上由家庭提供照護(hù)。這種形式由家庭和社會(huì)共同負(fù)擔(dān)照顧老年人的責(zé)任,使老年人享有家庭的溫暖,又能減輕因照護(hù)老年人帶來(lái)的種種問(wèn)題。④老年公寓:公寓護(hù)理模式,是指專門為老年人建造的生活設(shè)施齊全、公用設(shè)施配套完善、為老年人提供終身的一種服務(wù)模式。在滿足生活需求的基礎(chǔ)上,提供基本的醫(yī)療預(yù)防和較好的生活護(hù)理、心理疏導(dǎo)、臨終關(guān)懷等,因而對(duì)老有所養(yǎng),提高生活質(zhì)量能起到積極作用。⑤老年護(hù)理院:除提供老年公寓的護(hù)理內(nèi)容外,還能提供較全面的治療和搶救措施。主要收治病情較重,或有褥瘡、留置管道、癌癥晚期等需要較多治療護(hù)理的老人。

訂評(píng)估老人所需照護(hù)的等級(jí)和標(biāo)準(zhǔn)以及相對(duì)應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):應(yīng)運(yùn)用整體護(hù)理的理念,制訂出適合我國(guó)老年人的照護(hù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

制訂評(píng)價(jià)、規(guī)范和指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系:現(xiàn)在各地的社區(qū)服務(wù)中心在提供有限的社區(qū)護(hù)理服務(wù)時(shí),都是各自根據(jù)情況參照原有的醫(yī)院臨床護(hù)理模式下的規(guī)章、制度、操作常規(guī)、管理制度等自主制定的,其規(guī)范性和科學(xué)性都很難保證。迫切需要建立健全適合開(kāi)展社區(qū)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量管理體系,讓社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作不再盲目和隨意,而是有章可循,有據(jù)可查。

加大對(duì)社區(qū)護(hù)理的經(jīng)濟(jì)支持:一是增加政府對(duì)老年護(hù)理需求者的補(bǔ)助,根據(jù)我國(guó)國(guó)情,制定出不同的支助檔次;再依據(jù)保險(xiǎn)、個(gè)人、政府按一定比例支付社區(qū)護(hù)理費(fèi)用。二是增加對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作者的經(jīng)濟(jì)支持,實(shí)行收支分開(kāi),收入上繳政府,由政府保證他們的經(jīng)濟(jì)收入不低于和政府相當(dāng)級(jí)別工作人員的水平;同時(shí)又以一定的工作數(shù)量和相應(yīng)的工作質(zhì)量對(duì)他們進(jìn)行考評(píng),依據(jù)工作完成的情況劃分出數(shù)個(gè)相應(yīng)的工資級(jí)別。

加速培養(yǎng)和培訓(xùn)社區(qū)護(hù)理服務(wù)專業(yè)人才:成立專門的從事社區(qū)護(hù)理或社區(qū)老年護(hù)理的組織機(jī)構(gòu),改善社區(qū)護(hù)理人員工資待遇,加強(qiáng)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員培訓(xùn)和提高,加速在校護(hù)生的培養(yǎng),設(shè)立社區(qū)護(hù)理或老年護(hù)理專業(yè)。

參考文獻(xiàn)

1 李繼坪.社區(qū)護(hù)理.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.

第4篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

老年護(hù)理專業(yè)人員的角色不斷增加的老年人的個(gè)體和群體特點(diǎn)決定了老年護(hù)理專業(yè)人員已不是傳統(tǒng)意義上的疾病護(hù)理者，而是健康照顧與促進(jìn)者、教育與咨詢者、協(xié)調(diào)與合作者、組織與管理者、研究與應(yīng)用者等多種角色的綜合體。老年護(hù)理專業(yè)人員通過(guò)自身的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)，解決老年人的失禁、進(jìn)食、跌倒、睡眠、皮膚、意識(shí)、智能障礙等專科常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題。同時(shí)作為健康促進(jìn)者，幫助老年人改變其生活方式以實(shí)現(xiàn)最佳健康狀況，幫助老年人維護(hù)和改善自身健康。教會(huì)老年患者及家屬如何觀察病情，如何照顧使老年患者更舒適，對(duì)老年人常見(jiàn)病進(jìn)行健康教育及保健指導(dǎo)。我國(guó)老年護(hù)理專業(yè)人員在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中起著重要的協(xié)調(diào)作用。尤其是在個(gè)案管理模式中，老年護(hù)理專業(yè)人員全面負(fù)責(zé)患者在疾病轉(zhuǎn)歸過(guò)程中所有與治療相關(guān)的事務(wù)。一方面掌握患者的整體情況，另一方面，與醫(yī)生進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，協(xié)助醫(yī)生做出判斷和決策。有研究表明，老年護(hù)理專業(yè)人員對(duì)新出院的老年人進(jìn)行隨訪，明顯降低了老年患者的再入院率。但是，護(hù)士并不是萬(wàn)能的，為了老年患者能夠獲得更專業(yè)的整體性治療和護(hù)理，護(hù)理人員還應(yīng)與營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師、心理治療師等其他專業(yè)人員合作。同時(shí)，每位護(hù)理人員都是管理者，既要管理和監(jiān)督護(hù)理助手的工作，還要負(fù)責(zé)老年患者資料的收集、整理與統(tǒng)計(jì)，老年患者健康檔案的整理與統(tǒng)計(jì)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。另外，老年護(hù)理專業(yè)人員研究者的角色對(duì)于老年護(hù)理的發(fā)展有著重要作用，積極開(kāi)展科研活動(dòng)并將科研成果用于指導(dǎo)老年護(hù)理實(shí)踐，可提高老年護(hù)理質(zhì)量。做好老年護(hù)理工作時(shí)開(kāi)展研究并不是主要目的，而應(yīng)將研究結(jié)果推廣應(yīng)用，指導(dǎo)改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理的整體水平從理論和實(shí)踐上不斷進(jìn)步。因此，老年護(hù)理專業(yè)人員身兼多種角色，只有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的老年護(hù)理核心能力的培養(yǎng)，老年護(hù)理專業(yè)人員才能勝任每個(gè)角色。

二、老年護(hù)理專業(yè)人員核心能力的研究

1.國(guó)內(nèi)外老年護(hù)理專業(yè)人員核心能力標(biāo)準(zhǔn)老年護(hù)理專業(yè)人員的核心能力最早始于美國(guó)，繼而學(xué)者對(duì)其進(jìn)行了深入而廣泛的研究，已形成完善的體系。美國(guó)高等教育老年護(hù)理協(xié)會(huì)、美國(guó)護(hù)理聯(lián)盟等部門制定了《美國(guó)護(hù)理本科教育老年護(hù)理核心能力標(biāo)準(zhǔn)及課程指南》，其中包括了為老年人及其家庭提供高質(zhì)量護(hù)理的核心能力的11項(xiàng)模塊：評(píng)判性思維；溝通交流；健康評(píng)估；專門技能；健康促進(jìn)、危險(xiǎn)減低及疾病預(yù)防；疾病管理；信息和健康照顧技術(shù)；倫理道德；人類多元化及跨文化護(hù)理；健康照護(hù)的全球化；健康照護(hù)系統(tǒng)和衛(wèi)生政策。這些能力能夠指導(dǎo)課程設(shè)計(jì)、課程開(kāi)發(fā)和臨床實(shí)踐，確保學(xué)生在所有環(huán)境中都能勝任老年護(hù)理工作。美國(guó)老年學(xué)會(huì)建議老年護(hù)理專業(yè)學(xué)士課程培育其成員應(yīng)具有以下6個(gè)方面的核心能力：增進(jìn)健康促進(jìn)及安全的能力；評(píng)估照顧需求的能力；擬定照顧計(jì)劃及協(xié)調(diào)相關(guān)服務(wù)的能力；專業(yè)間團(tuán)隊(duì)合作的能力；支持照顧者的能力；運(yùn)用資源的能力。我國(guó)老年護(hù)理工作逐漸從醫(yī)院過(guò)渡到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭，老年護(hù)理專業(yè)人員工作范圍越來(lái)越廣，任務(wù)越來(lái)越艱巨，對(duì)老年護(hù)理專業(yè)人員的素質(zhì)和能力提出了更高的要求：高度的責(zé)任感、愛(ài)心、耐心及奉獻(xiàn)精神是老年護(hù)理專業(yè)人員需具備的最重要的的素質(zhì)；博專兼?zhèn)涞膶I(yè)知識(shí)；較強(qiáng)的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力，良好的溝通技巧、合作精神和領(lǐng)導(dǎo)才能。研究表明，老年護(hù)理專業(yè)人員應(yīng)具備法制觀念、熟練的操作技能、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理和掌握有效的溝通技巧研究結(jié)果顯示，老年護(hù)理?？萍寄茉诶夏曜o(hù)理專業(yè)人員核心能力中排在首位。另外，應(yīng)對(duì)老年人急性突發(fā)事件的能力、獨(dú)立判斷、解決問(wèn)題的能力、預(yù)見(jiàn)潛在問(wèn)題的能力、人際交往與溝通能力、獲取新知識(shí)、促進(jìn)自身專業(yè)發(fā)展的能力、對(duì)老年人進(jìn)行健康評(píng)估能力、自我防護(hù)能力也是在實(shí)際工作當(dāng)中迫切需要的。顏君等綜合從事老年護(hù)理課程教學(xué)的教師和有關(guān)臨床專家分別來(lái)自養(yǎng)老院、綜合醫(yī)院老年科及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的意見(jiàn)，確定護(hù)理本科生在完成老年護(hù)理的學(xué)習(xí)后，能夠具備：評(píng)價(jià)和干預(yù)能力；溝通能力；評(píng)判性思維能力；人際交往能力；管理和領(lǐng)導(dǎo)能力；教學(xué)能力；知識(shí)綜合能力。采用質(zhì)性研究方法，對(duì)文獻(xiàn)回顧、專家咨詢和實(shí)地訪談的結(jié)果進(jìn)行分析，最終確定老年護(hù)理專業(yè)人員核心能力由7個(gè)一級(jí)指標(biāo)組成：評(píng)判性思維與科研能力；臨床護(hù)理能力領(lǐng)導(dǎo)能力；人際關(guān)系；法律倫理素質(zhì)個(gè)人專業(yè)發(fā)展；教育指導(dǎo)能力。通過(guò)對(duì)4個(gè)地區(qū)10個(gè)單位的份調(diào)查問(wèn)卷數(shù)據(jù)分析，確定了老年護(hù)理專業(yè)本科畢業(yè)生的核心能力要求，主要包括獨(dú)立判斷和解決臨床問(wèn)題的能力、預(yù)見(jiàn)潛在問(wèn)題的能力、應(yīng)對(duì)老年突發(fā)事件的能力、心理干預(yù)及心理咨詢的能力、人際交往與溝通能力、組織與管理能力等。我國(guó)關(guān)于老年護(hù)理專業(yè)人員核心能力的研究處于分散狀態(tài)，研究中尚無(wú)將能力和核心能力做出明顯區(qū)分，缺乏系統(tǒng)的核心能力標(biāo)準(zhǔn)。因此，我國(guó)的老年護(hù)理專業(yè)人員在借鑒他人研究結(jié)果的同時(shí)還要考慮我國(guó)國(guó)情，制定出適合我國(guó)的老年護(hù)理專業(yè)人員核心能力標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)一步在實(shí)踐中檢驗(yàn)，不斷完善其核心能力標(biāo)準(zhǔn)。

2.老年護(hù)理專業(yè)人員核心能力的培養(yǎng)能力本位教育是各國(guó)都在積極探索的老年護(hù)理發(fā)展之路。澳大利亞的老年護(hù)理教育基本可分為4個(gè)層次，中專、高職、大學(xué)本科以及碩士，每一個(gè)教育層次的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生各司其職，并以中等?？坡殬I(yè)教育為最主要的工作人員。中等職業(yè)培訓(xùn)教育主要培訓(xùn)的是老年助手，他們主要從事生活護(hù)理工作，高等職業(yè)培訓(xùn)教育主要培養(yǎng)登記護(hù)士，登記護(hù)士的工作內(nèi)容為除侵入性操作以外的所有護(hù)理工作，并接受注冊(cè)護(hù)士的監(jiān)督與管理。大學(xué)本科階段主要培養(yǎng)注冊(cè)護(hù)士，從事較為高級(jí)的護(hù)理工作，如靜脈給藥、傷口評(píng)估及護(hù)理、心理護(hù)理、臨終關(guān)懷等，同時(shí)還要對(duì)登記護(hù)士和養(yǎng)老護(hù)理助手的工作進(jìn)行監(jiān)督與管理。授予老年護(hù)理方向碩士學(xué)位的畢業(yè)生大部分在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事管理工作，醫(yī)學(xué)高校從事老年護(hù)理教育工作或政府職能部門從事老年人健康管理工作。在職護(hù)理人員可以接受老年護(hù)理培訓(xùn)，接受過(guò)老年護(hù)理培訓(xùn)的護(hù)士更容易注意到老年人的身體及心理變化。對(duì)于早已邁向高齡化國(guó)家的日本很早就已開(kāi)始重視老年人的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題。日本老年護(hù)理專業(yè)人員按照學(xué)歷水平由低至高分別是護(hù)理員、助理護(hù)士、護(hù)士、老年專業(yè)護(hù)士、老年專科護(hù)士。我國(guó)老年護(hù)理學(xué)起步較晚，20世紀(jì)80年代綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病科、老年護(hù)理院、老年病院、老年公寓。現(xiàn)階段，老年護(hù)理領(lǐng)域的專門人才非常匱乏，?？谱o(hù)士培養(yǎng)正處于探索階段。目前有少數(shù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院相繼開(kāi)設(shè)了老年護(hù)理專業(yè)，構(gòu)建了“德技并重，工學(xué)結(jié)合，課證相融”的工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式。天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院設(shè)置了“老年護(hù)理專業(yè)方向”，培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)的本科生，主要就業(yè)方向?yàn)楦黝愋宛B(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)領(lǐng)域，也能勝任其他各級(jí)、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的護(hù)理工作，服務(wù)對(duì)象主要為健康、亞健康或患病老年人群。該校在培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才方面走在全國(guó)前列。我國(guó)部分高校已經(jīng)開(kāi)始培養(yǎng)老年護(hù)理學(xué)研究方向的碩士和博士。我國(guó)的老年護(hù)理專業(yè)人員各個(gè)層次的培養(yǎng)都已經(jīng)開(kāi)始，包括中專、大專、本科、研究生等，但是各層次的老年護(hù)理教育都處于探索階段。

第5篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】人口老齡化 社區(qū)居家養(yǎng)老 可行性

人口老齡化對(duì)我國(guó)城鎮(zhèn)居民家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提出新的挑戰(zhàn)

家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是目前我國(guó)老年人養(yǎng)老的主要方式。隨著社會(huì)發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的方式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)嚴(yán)重的老齡化形勢(shì)，家庭養(yǎng)老的作用不斷在減弱。一方面，現(xiàn)代社會(huì)家庭規(guī)模逐漸在小型化，家庭結(jié)構(gòu)以“四二一”為主的情況越來(lái)越多，年輕人養(yǎng)老壓力也越來(lái)越大；另一方面，激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致年輕人工作壓力大而且工作比較繁忙，所以照顧父母的時(shí)間很少。因此，在這種情況下，家庭養(yǎng)老必然要向社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)化。

社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是由社會(huì)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老方式。但目前許多機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所提供的服務(wù)和設(shè)施不能滿足老年人需求，提供服務(wù)和設(shè)施數(shù)量有限。最主要的是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不能滿足老年人精神慰藉需求。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老使老年人離開(kāi)家人的照顧，心理上易產(chǎn)生一種被家人和社會(huì)冷落的孤獨(dú)感，經(jīng)常在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看到同伴們死去，心理上會(huì)產(chǎn)生恐懼和精神壓力[1]。另外，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在缺乏規(guī)范，無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，城鄉(xiāng)不均，從業(yè)人員素質(zhì)良莠不齊等問(wèn)題，硬件規(guī)模和設(shè)施，軟件管理和服務(wù)等方面也都存在不能滿足社會(huì)需求的情況[2]。

我國(guó)人口老齡化背景下社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀分析

社區(qū)居家養(yǎng)老是介于家庭養(yǎng)老和社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開(kāi)展的一種養(yǎng)老方式。然而由于受到我國(guó)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的影響以及地方政府財(cái)政支持等因素的影響，在發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老過(guò)程中面臨著諸多問(wèn)題。

1.資金有限，來(lái)源渠道單一

目前在開(kāi)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)地區(qū)的經(jīng)費(fèi)主要是由民政局和當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)即政府提供以及老年人自身和社會(huì)捐贈(zèng)三方面構(gòu)成。對(duì)于個(gè)別有困難的老年人，需要提出申請(qǐng)，居委會(huì)認(rèn)定后，由政府出資購(gòu)買服務(wù)，但是這種資金的支付是有限的。隨著社區(qū)居家養(yǎng)老規(guī)模的日益擴(kuò)大、 服務(wù)對(duì)象增多、社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施費(fèi)用的增加以及管理費(fèi)用和物價(jià)上漲， 資金不足、來(lái)源渠道單一等問(wèn)題逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。特別是對(duì)于一些特別困難的孤寡老人，在提供他們自己的養(yǎng)老費(fèi)時(shí)往往捉襟見(jiàn)肘，無(wú)力支付。以秦皇島市海港區(qū)燕山大街街道辦事處為例， 其轄區(qū)空巢老人很多，其中 60 歲以上的有 1688 人， 需要居家養(yǎng)老服務(wù)的不少， 但由于經(jīng)濟(jì)條件所限， 目前僅有3位老人請(qǐng)了養(yǎng)護(hù)員[3]。

2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員不足，專業(yè)服務(wù)水平層次較低

社區(qū)居家養(yǎng)老是介于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老之間的一種養(yǎng)老方式。由于受目前我國(guó)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老思想觀念的影響，老年人養(yǎng)老主要還是考慮家庭養(yǎng)老方式，而目前的社區(qū)居家養(yǎng)老方式在各個(gè)地方還處于摸索階段，因此地方政府對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老方式給予的支持力度是有限的。由于工資待遇比較低，社區(qū)服務(wù)人員很難招到，很少有人愿意從事這種工作，即使從事這種工作，在工作中積極性也不高。一些下崗工人成為護(hù)理人員之后，因?yàn)閳?bào)酬低，工作累，社會(huì)地位低，他們中大多數(shù)不愿意繼續(xù)留在該領(lǐng)域內(nèi)工作[4]。

另外，在社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)人員中，具有相關(guān)專業(yè)且訓(xùn)練有素的人員很少。我們目前社區(qū)服務(wù)人員的現(xiàn)狀是：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員多數(shù)都不具備相關(guān)護(hù)理、心理專業(yè)知識(shí)，有些工作人員甚至就是一些初、高中畢業(yè)的中年婦女，服務(wù)人員的素質(zhì)普遍不高，辦事效率也比較低下，至于專業(yè)化的相關(guān)知識(shí)，如心理咨詢、倫理學(xué)等知識(shí)幾乎都不具備。

3.老年人參與社區(qū)居家養(yǎng)老積極性不高

一方面，社區(qū)服務(wù)人員由于專業(yè)化水平不高，在護(hù)理技術(shù)和心理健康方面的知識(shí)欠缺，不能及時(shí)、較好地解決老年人的需求，因此老年人在為他們應(yīng)該享受到的服務(wù)付費(fèi)后沒(méi)有得到應(yīng)有的服務(wù)，這樣老年人在參與居家養(yǎng)老方面的積極性不高；另一方面社區(qū)管理人員缺乏熱情，辦事效率不高。主要表現(xiàn)在社區(qū)服務(wù)人員與老年人互動(dòng)性不強(qiáng)，導(dǎo)致老年人有問(wèn)題不向機(jī)構(gòu)反映，甚至遇到困難也不愿向機(jī)構(gòu)求助。這反映了老年人對(duì)管理人員缺乏信心，甚至不愿相信他們會(huì)真正給予幫助[5]。再次，社區(qū)居家養(yǎng)老為老年人提供的基礎(chǔ)娛樂(lè)設(shè)施和活動(dòng)中心往往過(guò)于簡(jiǎn)陋和殘缺不全，沒(méi)有像樣的老年活動(dòng)中心為老年人提供休閑娛樂(lè)。老年人認(rèn)為這樣的設(shè)施不能滿足他們的需求，還不如在家養(yǎng)老，不用付費(fèi)。

發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老的可行性建議

1.居家養(yǎng)老在資金來(lái)源上應(yīng)該由個(gè)人、社區(qū)和國(guó)家付費(fèi)及社會(huì)捐贈(zèng)構(gòu)成

中國(guó)這種“未富先老”的國(guó)情，使得政府無(wú)法對(duì)老年人的養(yǎng)老完全通過(guò)以福利的形式向人們提供。因此，鑒于這種情況，政府必須要出面借助市場(chǎng)、社會(huì)、家庭、志愿者、民營(yíng)機(jī)構(gòu)、社區(qū)等多方面力量共同參與來(lái)解決這種困境。而且在一定程度上居家養(yǎng)老具有一定的福利性質(zhì)，提供的服務(wù)也應(yīng)該具有一定的福利性質(zhì)，在付費(fèi)方式上應(yīng)該由個(gè)人、社區(qū)、國(guó)家共同承擔(dān)，這種服務(wù)具有準(zhǔn)公共產(chǎn)品的性質(zhì)。因此，居家養(yǎng)老的資金來(lái)源渠道必然是多方面、多層次的，而非由政府或者個(gè)人單方面提供。

2.加強(qiáng)社區(qū)管理人員及服務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)人員的工資待遇，廣泛吸收社會(huì)各界志愿人士參與其中

由政府出資，居委會(huì)組織社區(qū)服務(wù)人員利用閑暇時(shí)間進(jìn)行崗位培訓(xùn)，只有拿到上崗證的人員才有資格從事社區(qū)居家服務(wù)工作。在培訓(xùn)內(nèi)容方面可根據(jù)老年人需求來(lái)進(jìn)行，例如：專業(yè)化的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)、基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)、心理咨詢及老年人關(guān)懷等。并且這種培訓(xùn)必須經(jīng)常進(jìn)行，利用社區(qū)衛(wèi)生所或衛(wèi)生院便利條件，或者也可聘請(qǐng)相關(guān)志愿人士來(lái)給社區(qū)服務(wù)人員進(jìn)行知識(shí)講座。這樣逐漸形成一支在老年人護(hù)理方面具有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)隊(duì)伍，極大地滿足老年人的需求。在費(fèi)用及隊(duì)伍穩(wěn)定方面，一方面通過(guò)政府出資，不斷增加服務(wù)人員的工資待遇，使他們安心、踏實(shí)地全身心投入到工作；另一方面加強(qiáng)服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，增強(qiáng)他們愛(ài)崗敬業(yè)的意識(shí)，提高服務(wù)人員的整體素質(zhì)。在人員數(shù)量方面，可積極吸納社會(huì)各界志愿人士參與到老齡化事業(yè)當(dāng)中，使居家養(yǎng)老服務(wù)人員形成“專志”結(jié)合，共同為老年人服務(wù)。

3.加大宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)越性、便利性，鼓勵(lì)老年人積極參與社區(qū)居家養(yǎng)老

要積極在社區(qū)進(jìn)行大力宣傳，讓老年人以及家庭成員充分認(rèn)識(shí)到這種養(yǎng)老方式的必要性，而且這種方式可以解決家庭養(yǎng)老所不能解決的問(wèn)題。據(jù)在天津市南開(kāi)區(qū)老年生活保障調(diào)查顯示，在老年人的日常照料方面，在社區(qū)提供的初級(jí)醫(yī)療保健，包括健康咨詢和社區(qū)就近醫(yī)療方面，在豐富和調(diào)節(jié)老年人精神文化生活方面，在為老年人提供家庭調(diào)解和法律保障方面，社區(qū)服務(wù)都起到了重要作用[6]。

另一方面可通過(guò)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)服務(wù)人員的管理，以社區(qū)服務(wù)人員提供良好服務(wù)的實(shí)際行動(dòng)作為對(duì)外宣傳內(nèi)容。如果服務(wù)人員態(tài)度較好、服務(wù)熱情、處理事情效率高，在服務(wù)過(guò)程中積極主動(dòng)與老年人及其家人進(jìn)行互動(dòng)，詳細(xì)了解他們遇到的問(wèn)題，細(xì)心、熱心、耐心地幫助他們解決問(wèn)題，就會(huì)讓老年人相信社區(qū)服務(wù)人員能夠真正為他們解決一些實(shí)際問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭競(jìng)成.居家養(yǎng)老模式的國(guó)際比較與借鑒[J].社會(huì)保障研究，2010，1：30-31.

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第6篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

“有調(diào)研報(bào)告指出，目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的持證率為57.4%，其中社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的持證率僅為43.5%。大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)沒(méi)有配備專業(yè)護(hù)理、老年心理學(xué)、法律咨詢、社會(huì)工作等方面的專業(yè)人員，不能滿足老年人的各種需要?！?/p>

日前，南京一家民營(yíng)醫(yī)院下屬的養(yǎng)老院需招聘管理和護(hù)理人員，均要求有養(yǎng)老院、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)。招聘信息近兩個(gè)月，管理職位應(yīng)者寥寥，而護(hù)理崗位更是幾乎無(wú)人問(wèn)津。

“開(kāi)養(yǎng)老院不愁沒(méi)人住，只愁找不到工作人員。 ”該院負(fù)責(zé)人士很無(wú)奈。

養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才短缺

自 1999年我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)開(kāi)始，老年人口數(shù)量不斷增加，老齡化程度持續(xù)加深。據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)已有 21個(gè)?。▍^(qū)、市）成為人口老年型地區(qū)，全國(guó) 60歲以上的老年人口已超過(guò) 1.43億，是世界上老年人口最多的國(guó)家，約占全球老年人口總量的1/5。到 2010年，我國(guó)60歲及以上老年人口將達(dá)到 1.74億，約占總?cè)丝诘?2.78%。

不斷擴(kuò)容的老年人群，使得養(yǎng)老、托老服務(wù)的需求異軍突起。以上海為例，目前 60歲以上的老年人為 260.8萬(wàn)，占上海總?cè)丝诘?19.3％，盡管養(yǎng)老床位每年以 3000張的速度遞增，但仍呈現(xiàn)供不應(yīng)求的態(tài)勢(shì)，特別是中心城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均出現(xiàn)“一床難求”的現(xiàn)象。如此龐大的老齡人口隊(duì)伍，對(duì)中國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)起了挑戰(zhàn)，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)從單純的家庭問(wèn)題逐漸發(fā)展成了一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。為此，不少地方都積極鼓勵(lì)民間資本投資養(yǎng)老院，然而由于養(yǎng)老專業(yè)人才的短缺，拉了養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的后腿，成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的瓶頸。

有調(diào)研報(bào)告指出，目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的持證率為57.4%，其中社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的持證率僅為43.5%。大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)沒(méi)有配備專業(yè)護(hù)理、老年心理學(xué)、法律咨詢、社會(huì)工作等方面的專業(yè)人員，不能滿足老年人的各種需要。據(jù)了解，目前南京 60歲以上戶籍老年人口已達(dá) 93萬(wàn)，而南京 216家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中工作人員 2000多人，一半以上的工作人員是初中以下文化水平，大都是從周邊地區(qū)過(guò)來(lái)的護(hù)工，受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的人員僅 44％。且待遇不高，工作辛苦，因此不但難招，流動(dòng)率也高。

當(dāng)前，社會(huì)養(yǎng)老人才有以下不適應(yīng)：一是從業(yè)人員文化程度普遍偏低。護(hù)理人員通常以下崗、失業(yè)人員為主，只懂得能吃苦干好活，不善于與老人交心、交流。二是普遍存在服務(wù)技能和專業(yè)知識(shí)差的問(wèn)題。只具備一般的服務(wù)技能和護(hù)理知識(shí)，無(wú)法做好那些半自理、完全不能自理老人的護(hù)理工作和對(duì)患重病臥床不起的老人的專業(yè)治療等服務(wù)。三是缺乏老年心理學(xué)、醫(yī)學(xué)等知識(shí)。面對(duì)老年心理障礙引起的老年突發(fā)病癥，不能及時(shí)有效地進(jìn)行技術(shù)處理和妥善的專業(yè)處置。四是缺乏專業(yè)管理、醫(yī)學(xué)人才。不能針對(duì)老年人特長(zhǎng)、興趣、愛(ài)好和自理能力，實(shí)行分類指導(dǎo)管理和開(kāi)設(shè)專業(yè)性理療、護(hù)理等服務(wù)功能。

需要有文化、有能力的年輕人加入

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活質(zhì)量和文化水平的不斷提高，老人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的要求已經(jīng)不僅僅是吃飽穿暖那樣簡(jiǎn)單，老人對(duì)養(yǎng)老質(zhì)量的需求越來(lái)越高。護(hù)理人員及管理人員不僅要有愛(ài)心、耐心，更需要有專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)、護(hù)理知識(shí)、養(yǎng)生之道，還應(yīng)熟悉老人心理，掌握給老人提供精神愉悅的各種技能以及老人飲食知識(shí)等。

“我國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)需要有一批有文化、有能力的年輕人參與進(jìn)來(lái)。 ”面對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏高素質(zhì)人才的現(xiàn)狀，中國(guó)社會(huì)工作協(xié)會(huì)老年福利服務(wù)工作委員會(huì)執(zhí)行主任劉蘊(yùn)華說(shuō)：“隨著社會(huì)的發(fā)展，養(yǎng)老事業(yè)已經(jīng)不再只是過(guò)去所謂的一些敬老院，不再只是意味著干一些臟活和累活，更多的是有了精神文化的介入，有了很多新思想的介入?！?/p>

結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一些現(xiàn)實(shí)需求，劉蘊(yùn)華說(shuō)：“現(xiàn)在很多老人也都希望能夠看到一些新的東西。比如，到了紀(jì)念日，他們就要唱歌，這樣就需要有年輕人來(lái)教他們唱歌和跳舞。另外在護(hù)理方面，有一些新的設(shè)備儀器，尤其是一些國(guó)外進(jìn)口的設(shè)備，很多的說(shuō)明書都是英文，老人看不懂，就需要有一定文化層次的人加入到我們的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中來(lái)。在香港，800多家養(yǎng)老院有 600多家是私營(yíng)的養(yǎng)老院，這些養(yǎng)老院的經(jīng)營(yíng)者大多都是從海外留學(xué)回來(lái)的高素質(zhì)人才，因而他們把養(yǎng)老院搞得很好。”

“現(xiàn)在我們社會(huì)的文化層次提高了，我們的年輕人包括大專生、本科生和碩士研究生為什么就不進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)呢？做好了的話，這個(gè)行業(yè)也不是絕對(duì)的低收入，搞養(yǎng)老院的經(jīng)營(yíng)管理就需要一大批有文化的高素質(zhì)人才。中國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)現(xiàn)在正是真正發(fā)展的時(shí)刻，養(yǎng)老這個(gè)行業(yè)可以說(shuō)是一個(gè)最具潛力的行業(yè)，未來(lái)的發(fā)展前途可以說(shuō)是不可估量?！眲⑻N(yùn)華主任說(shuō)。

待遇低地位低

大多專業(yè)人才改行

養(yǎng)老這個(gè)行業(yè)發(fā)展到今天，需要大量專業(yè)性的服務(wù)與管理人才，未來(lái)養(yǎng)老人才發(fā)展機(jī)遇看好。近年來(lái)，很多綜合性大學(xué)也都開(kāi)設(shè)了社會(huì)工作和社會(huì)學(xué)專業(yè)，每年都會(huì)培養(yǎng)出一大批的專業(yè)性人才，但是卻很少有大學(xué)生會(huì)真正走入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。

2005年，南京應(yīng)天職業(yè)技術(shù)學(xué)院開(kāi)設(shè)了江蘇第一個(gè)與老年人服務(wù)有關(guān)的專業(yè)――“老年服務(wù)與管理”。然而 3年畢業(yè)后，一個(gè)班的學(xué)生僅有兩人學(xué)以致用，其他人全都改了行。

在南京市允德樂(lè)齡（象山）老年公寓工作的張桂霞和王雷，是該校管理系“老年服務(wù)與管理專業(yè)”的首批畢業(yè)生，也是學(xué)校精心培養(yǎng)三年后僅存的兩名學(xué)生。王雷說(shuō)：“當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè)，是估計(jì)畢業(yè)后可能是到民政部門從事老齡事業(yè)管理的，沒(méi)多想就報(bào)名了，而畢業(yè)后去養(yǎng)老院工作，這個(gè)結(jié)果以前沒(méi)想過(guò)。一些人應(yīng)聘到了民辦養(yǎng)老院，雖然專業(yè)對(duì)口，但每月工資只有七八百元。這份工資與護(hù)工幾乎一樣，還不如一名保姆呢。 ”

“讓我們更失望的除了待遇，還有世俗的眼光。 ”張桂霞說(shuō)：“這有兩方面原因，首先是一些民營(yíng)養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人沒(méi)有把我們擺在一個(gè)合適的位置，一進(jìn)院就安排我們給老人洗澡、洗腳、處理排泄物等，把我們完全當(dāng)成護(hù)工用，所學(xué)到的知識(shí)一點(diǎn)都派不上用場(chǎng)，看不到職業(yè)生涯發(fā)展的空間。還有就是別人的看法，將服務(wù)業(yè)看成低人一等的傳統(tǒng)職業(yè)觀念仍然扎根于人們的頭腦中，一提到養(yǎng)老院，就是伺候老人吃喝拉撒的工作，不該是由小姑娘干的。于是很多同學(xué)改行做了業(yè)務(wù)員、營(yíng)銷員、文秘等。 ”

據(jù)了解，這個(gè)專業(yè)的課程主要有老年膳食與營(yíng)養(yǎng)、老年護(hù)理與保健、老年心理咨詢與治療、老年美容與服飾、老年活動(dòng)組織與策劃等等，幾乎涵蓋了有關(guān)老年人生活的方方面面。應(yīng)天職業(yè)技術(shù)學(xué)院管理系副主任唐東霞說(shuō)，他們之所以在全省率先開(kāi)了這個(gè)專業(yè)，就是因?yàn)榭吹搅损B(yǎng)老業(yè)的人才缺口很大，其實(shí)這個(gè)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生不是一般意義上的護(hù)理老人，而是技術(shù)管理型人才。這些學(xué)生畢業(yè)后可面向社區(qū)、敬老院、老年公寓、社會(huì)福利院、老年旅行社、老年產(chǎn)業(yè)公司等單位，從事咨詢、管理等工作。

重視從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中

培養(yǎng)人才

需求市場(chǎng)一片紅火，可培養(yǎng)出來(lái)的人才卻被現(xiàn)實(shí)潑了一盆冷水。有關(guān)人士分析認(rèn)為，目前我國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多都在剛起步的狀態(tài)，還處于探索市場(chǎng)階段，運(yùn)作機(jī)制上還不成熟。同時(shí)，由于本身資金有限，加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的福利性質(zhì)，只能是微利行業(yè)，想要開(kāi)高薪，現(xiàn)在還不太現(xiàn)實(shí)。

江蘇省社會(huì)科學(xué)院城市發(fā)展研究所所長(zhǎng)張衛(wèi)認(rèn)為，從大的方向上來(lái)看，高校開(kāi)設(shè)老年專業(yè)是很有前瞻性的，但由于目前國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還處于數(shù)量少、層次低的狀態(tài)，僅局限于讓老人吃飽后有人陪著聊天的“保姆式”照料就行。所以如果大專院校能把專業(yè)定位在“服務(wù)”上可能會(huì)吃香。南京真美好養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人李思美也認(rèn)為，當(dāng)前養(yǎng)老行業(yè)需要的還只是服務(wù)性人才，她說(shuō)，“我感覺(jué)老年專業(yè)人才可能得等個(gè) 5～ 10年才用得著，或是分配到高檔養(yǎng)老院當(dāng)高級(jí)護(hù)士用?！?/p>

針對(duì)專家分析的現(xiàn)狀，筆者以為，推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，彌補(bǔ)我國(guó)養(yǎng)老人才缺口，必須重視當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員人才隊(duì)伍的挖掘和培養(yǎng)。

一是選送培育一批具有養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)知識(shí)的人才隊(duì)伍。在目前現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員中挑選年齡輕、身體好、愛(ài)崗位、肯學(xué)習(xí)、敢吃苦、善奉獻(xiàn)的同志，選送到院校學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)等專科，提高他們的專業(yè)化知識(shí)和專業(yè)化技能，解決文化知識(shí)膚淺、專業(yè)人才缺乏的現(xiàn)狀。

二是從實(shí)際出發(fā)，因地制宜組織培訓(xùn)?，F(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在經(jīng)費(fèi)、人員等保障不足的實(shí)際困難，在選送少數(shù)從業(yè)人員到院校深造的同時(shí)，應(yīng)結(jié)合本單位、本部門的實(shí)際和經(jīng)營(yíng)狀況，因地制宜開(kāi)展必要的專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能的培訓(xùn)。從院校邀請(qǐng)學(xué)者、教授到本單位授課，幫助提高從業(yè)人員的服務(wù)本領(lǐng)和專業(yè)技能，彌補(bǔ)服務(wù)專業(yè)技能的不足。

三是堅(jiān)持面向社會(huì)，提高服務(wù)技能。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員中填補(bǔ)知識(shí)型人才、專業(yè)型人才人才，在滿足老人的需求的同時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持面向社會(huì)，利用各種宣傳媒體和信息網(wǎng)絡(luò)等工具，大力宣傳養(yǎng)老機(jī)構(gòu)肩負(fù)的使命責(zé)任和面對(duì)的種種困難，使社會(huì)各界積極參與支持養(yǎng)老事業(yè)，從而提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理設(shè)施，完善服務(wù)功能，提升專業(yè)人才技能和服務(wù)水平，推動(dòng)老年事業(yè)的健康發(fā)展。

四是堅(jiān)持開(kāi)拓創(chuàng)新，大膽引進(jìn)人才，促使從業(yè)人員向多項(xiàng)型發(fā)展。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須按照市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制規(guī)范管理，規(guī)范服務(wù)，規(guī)范從業(yè)人員隊(duì)伍的建設(shè)。尤其是人才隊(duì)伍的建設(shè)，更應(yīng)按照市場(chǎng)運(yùn)作的規(guī)律操作。在發(fā)動(dòng)、提倡、鼓勵(lì)社會(huì)各界投資贊助養(yǎng)老事業(yè)的同時(shí)，經(jīng)營(yíng)狀況好、經(jīng)費(fèi)等保障允許的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)向國(guó)內(nèi)大專院校，甚至向自國(guó)外引進(jìn)專業(yè)人才，大膽嘗試使用國(guó)內(nèi)優(yōu)秀技術(shù)人才和國(guó)外的專業(yè)人才，填補(bǔ)多項(xiàng)型從業(yè)人才長(zhǎng)期空缺的局面。

中國(guó)老齡化

只用了 27年

根據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè)，21世紀(jì)上半葉，中國(guó)一直是世界上老年人口最多的國(guó)家，占世界老年人口總量的1/5。據(jù)了解，老齡化的到來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家大多用了45年以上的時(shí)間，其中，法國(guó)130年，瑞典85年，澳大利亞和美國(guó)79年。而中國(guó)只用27年就完成了這個(gè)歷程，并且在今后一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)都保持著很高的遞增速度，屬于老齡化增長(zhǎng)速度最快的國(guó)家之一。

中國(guó)人口老齡化發(fā)展具有明顯的由東向西的區(qū)域梯次特征，東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯快于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，以最早進(jìn)入人口老齡化行列的上海(1979年)和最遲進(jìn)入人口老齡化行列的寧夏(2012年)作比較，時(shí)間跨度長(zhǎng)達(dá)33年。這說(shuō)明，中國(guó)的老齡化進(jìn)程從地區(qū)上來(lái)看發(fā)展是不平衡的。同時(shí)，還存在區(qū)別于發(fā)達(dá)國(guó)家城市人口老齡化水平一般高于農(nóng)村的普遍規(guī)律，而出現(xiàn)顯著的城鄉(xiāng)倒置。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)農(nóng)村老齡化水平高于城鎮(zhèn)1.24個(gè)百分點(diǎn)，這種城鄉(xiāng)倒置的狀況將一直持續(xù)到2040年。

第7篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老機(jī)構(gòu);人力資源;問(wèn)題;對(duì)策

目前，我國(guó)65歲以上人口占全國(guó)總?cè)丝诒壤殉^(guò)9.1%，已經(jīng)成為老年型國(guó)家。老年人口迅速增多，眾多的老年人生活質(zhì)量需要得到提高，老年人口的服務(wù)和照料需求不斷擴(kuò)大，這需要有大量的養(yǎng)老服務(wù)人員。然而，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展相對(duì)落后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源系列問(wèn)題是造成養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展落后的重要原因，系統(tǒng)分析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)的現(xiàn)狀，有利于發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)中的問(wèn)題，進(jìn)而尋求完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)的相關(guān)途徑和方法。

一、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)的意義

（一）有利于解決老齡化問(wèn)題，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。老齡化問(wèn)題直接關(guān)系到社會(huì)的安定與和諧，要徹底解決好我國(guó)老齡化問(wèn)題，需要做出多方面的努力，如建立健全養(yǎng)老服務(wù)管理體制、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)等。養(yǎng)老服務(wù)人力資源隊(duì)伍是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)工作的主力軍，是養(yǎng)老服務(wù)不斷發(fā)展前進(jìn)的基石。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)，可以完善養(yǎng)老服務(wù)體系，提升服務(wù)工作者的技能，以更高的標(biāo)準(zhǔn)為老年人服務(wù)，對(duì)于保障老年人老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)，維護(hù)社會(huì)安定有著積極的作用。

（二）有利于滿足老年人生活需要，提高幸福指數(shù)。近年來(lái)，我國(guó)老年人的群體文化程度普遍提高，他們對(duì)生活充滿熱愛(ài)，希望在老年生活中有所學(xué)、有所為、有所樂(lè)，對(duì)生活質(zhì)量的要求呈現(xiàn)出高標(biāo)準(zhǔn)和多樣化。而傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)已無(wú)法滿足當(dāng)代老人的生活需要，養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)顯得十分必要。豐富的老年生活需要養(yǎng)老服務(wù)工作者不斷豐富自己的專業(yè)知識(shí)，提高自己的綜合素質(zhì)。只有養(yǎng)老服務(wù)工作者隊(duì)伍建設(shè)好，老年人高標(biāo)準(zhǔn)、多樣化的需求才能得以最大限度的滿足，進(jìn)而提高老年人的幸福指數(shù)，實(shí)現(xiàn)老年人利益最大化。

（三）有利于提高養(yǎng)老服務(wù)者的素質(zhì)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)中，面臨著各種問(wèn)題，例如管理體制不健全、技術(shù)人才短缺、服務(wù)技術(shù)水平低等，要有效地解決好這些問(wèn)題，必須開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)。通過(guò)培訓(xùn)開(kāi)發(fā)，使養(yǎng)老服務(wù)工作者掌握養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)知識(shí)，提高養(yǎng)老服務(wù)的技能和綜合素質(zhì)，進(jìn)而不斷提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和效率。養(yǎng)老服務(wù)人力資源是公共人力資源的組成部分，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)，關(guān)系到整個(gè)人力資源理論和實(shí)踐的完善與創(chuàng)新，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)現(xiàn)狀與問(wèn)題

我國(guó)老年人群體文化程度越來(lái)越高，退休人員比例不斷增大，身邊無(wú)子女陪伴的越來(lái)越多。為了豐富自己的晚年生活，他們會(huì)選擇養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以滿足他們對(duì)生活質(zhì)量的要求。只有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)好，老年人的需求才能得以最大限度的滿足。

（一）專業(yè)服務(wù)人員匱乏且配置不合理。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前我國(guó)半失能老年人和失能老年人人口已經(jīng)超過(guò)3300萬(wàn)，其中約有2900多萬(wàn)老人需要專業(yè)護(hù)理人員的照料護(hù)理。為了不影響自己子女正常工作，這些失能老年人絕大部分選擇到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，然而，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中提供養(yǎng)老照料和服務(wù)的專業(yè)人員卻十分匱乏。

根據(jù)民政部《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》的規(guī)定，老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)中應(yīng)配置一名大專以上的社會(huì)工作類專業(yè)的專職社會(huì)工作人員和康復(fù)人員，但僅有少數(shù)公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠達(dá)到《規(guī)范》的要求，大部分民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中并沒(méi)有醫(yī)生和護(hù)士。養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)以一個(gè)團(tuán)隊(duì)的形式去開(kāi)展相應(yīng)的工作，至少應(yīng)包含監(jiān)督指導(dǎo)人員、專業(yè)服務(wù)人員、機(jī)構(gòu)管理人員等。而非由一個(gè)人去做養(yǎng)老服務(wù)工作，合理的人員構(gòu)成能夠最大化的體現(xiàn)出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的工作效益。目前，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員構(gòu)成卻極其單一化，監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)也十分匱乏，這種局面不利于對(duì)實(shí)際的養(yǎng)老服務(wù)工作情況進(jìn)行評(píng)估指導(dǎo)，不能促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)工作的合理規(guī)劃。這種專業(yè)服務(wù)人員匱乏和不合理配置的局面直接影響了我國(guó)養(yǎng)老工作能否順利完成。

（二）服務(wù)人員專業(yè)化程度低且綜合素質(zhì)不強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)掌握與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的基本理論、具備良好的護(hù)理能力，還應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)、交流溝通能力、突發(fā)事件的應(yīng)急能力等。目前多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事第一線工作的養(yǎng)老服務(wù)人員，文化水平較低，不具備機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的素質(zhì)和能力，且基本沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，他們?nèi)狈夏陮W(xué)、心理學(xué)、護(hù)理學(xué)等相關(guān)的專業(yè)知識(shí)。隨著政府部門對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的重視，加大了對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的資金投入和政策支持，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)隊(duì)伍不斷發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)人員的整體文化水平有所提高，但其綜合能力素質(zhì)仍與實(shí)際工作需要有較大差距。

（三）服務(wù)人員工作任務(wù)繁重且效率不高。伴隨人口老齡化速度的加快，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作任務(wù)明顯加重，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活的老人少數(shù)是健康老人，老人身體功能不斷退化，老年慢性疾病經(jīng)常發(fā)生，生活自理程度越來(lái)越低，對(duì)長(zhǎng)期照料和護(hù)理服務(wù)的依賴程度越來(lái)越大，這無(wú)疑給養(yǎng)老服務(wù)人員增添了很多工作任務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員數(shù)量有限，由于個(gè)人喜好的差異，老年人的生活需求呈現(xiàn)多樣化，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作者提出了更高的要求，養(yǎng)老服務(wù)人員無(wú)法滿足每位老人的生活需求，工作任務(wù)繁重，常常出現(xiàn)力不從心的局面。由于繁重的工作任務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)人員多數(shù)情況下需要做些自己分外的工作，無(wú)法抽出時(shí)間學(xué)習(xí)相關(guān)的服務(wù)技能和專業(yè)知識(shí)，從而嚴(yán)重影響?zhàn)B老服務(wù)的工作效率。

（四）管理體制不健全、工資福利待遇低。雖然我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作隊(duì)伍快速發(fā)展，但由于相關(guān)法律法規(guī)不健全，嚴(yán)重影響了養(yǎng)老服務(wù)工作者隊(duì)伍建設(shè)。我國(guó)并沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)工作者的管理辦法，各個(gè)省市根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況擬定相關(guān)的管理辦法。社會(huì)工作者被《國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)定為一項(xiàng)職業(yè)的時(shí)間并不長(zhǎng)，各地?cái)M定相關(guān)管理辦法仍處在探索階段，許多地方還需要修改和完善，這養(yǎng)老服務(wù)工作者隊(duì)伍的建設(shè)發(fā)展有著不利的影響。目前，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)周轉(zhuǎn)資金匱乏，加之物價(jià)水平不斷上漲，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)成本也不斷增多，極少部分的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能付出高額薪酬聘用專業(yè)護(hù)工，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的工資和福利待遇水平整體較低。正是這種較低水平的待遇，無(wú)法吸引具有專業(yè)技能的人才，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法招聘到專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人員，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)出現(xiàn)惡性循環(huán)的局面。

三、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)對(duì)策

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展的重要資源之一，養(yǎng)老服務(wù)工作者是開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的主力軍。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)，就是要為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)提供優(yōu)質(zhì)的、專業(yè)的服務(wù)人才資源，以保障老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，安享晚年。

（一）拓寬人才引進(jìn)渠道、提高職業(yè)化水平。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的素質(zhì)高低直接關(guān)系到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。為了應(yīng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)服務(wù)人員匱乏的情況，應(yīng)建立健全以大中專畢業(yè)生為主體的人才引進(jìn)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)工作者逐步知識(shí)化、專業(yè)化、技能化。政府還需要制定相關(guān)的優(yōu)惠政策，以鼓勵(lì)和支持心理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)的大中專學(xué)生從事養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，提升養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的專業(yè)素質(zhì)。借鑒國(guó)外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)老服務(wù)需要走職業(yè)化的發(fā)展道路，這需要政府確立養(yǎng)老服務(wù)工作者的職業(yè)資格，并明確養(yǎng)老服務(wù)的職業(yè)類別及職業(yè)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，明確養(yǎng)老服務(wù)人員的權(quán)利與責(zé)任義務(wù)，以法律的形式來(lái)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作者的職業(yè)化發(fā)展，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。

（二）構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源培訓(xùn)體系、加強(qiáng)專業(yè)化建設(shè)。我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)服務(wù)人員匱乏，僅僅依靠學(xué)校教育無(wú)法滿足養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀。政府部門需構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源培訓(xùn)體系，指導(dǎo)和監(jiān)督養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際服務(wù)需要開(kāi)展養(yǎng)老工作的崗前培訓(xùn)和在職培訓(xùn)。通過(guò)對(duì)新從業(yè)者開(kāi)展崗前培訓(xùn)，引導(dǎo)新從業(yè)者培養(yǎng)其尊老、愛(ài)老、養(yǎng)老的思想觀念，提高其專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能;還要對(duì)在崗職工開(kāi)展規(guī)范化、經(jīng)常化的在崗培訓(xùn)，舉辦技能培訓(xùn)班、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、考察觀摩等，使在崗服務(wù)人員通過(guò)不斷學(xué)習(xí)掌握新的服務(wù)理念和技能。各地方政府可根據(jù)實(shí)際需求建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的培訓(xùn)基地，提高地方養(yǎng)老服務(wù)水平，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員技能專業(yè)化建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、系統(tǒng)化。

（三）建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體制。要推進(jìn)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展，有必要建立科學(xué)的運(yùn)行機(jī)制和管理體制，完善的養(yǎng)老服務(wù)人員工作績(jī)效管理體系。規(guī)范、指導(dǎo)、監(jiān)督、評(píng)價(jià)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的工作。在實(shí)際服務(wù)中規(guī)范工作人員的服務(wù)態(tài)度和言行舉止，規(guī)范工作者在養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù);指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)科學(xué)合理地開(kāi)展人力資源培訓(xùn)，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)工作人員自學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，提高服務(wù)水平;監(jiān)督養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的服務(wù)過(guò)程和服務(wù)結(jié)果，確立養(yǎng)老服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，及時(shí)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及服務(wù)工作者作出合理的綜合評(píng)價(jià)。充分利用現(xiàn)代社會(huì)信息手段，加強(qiáng)電子信息化建設(shè)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作者進(jìn)行個(gè)人信息注冊(cè)，記錄其知識(shí)儲(chǔ)備、服務(wù)技能、工作表現(xiàn)和社會(huì)評(píng)價(jià)等信息，根據(jù)個(gè)人專長(zhǎng)分配服務(wù)對(duì)象，根據(jù)合理的評(píng)價(jià)作出相應(yīng)的改進(jìn)和完善。還要對(duì)機(jī)構(gòu)中的老人建立信息歸檔，存儲(chǔ)老人健康狀況、興趣愛(ài)好等方面的信息，以便工作人員更好地為老年人服務(wù)。

（四）建立工作人員的權(quán)利保障和考核激勵(lì)機(jī)制。針對(duì)目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的工資和福利待遇水平整體較低的情況，為保證養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍長(zhǎng)期穩(wěn)定和充足，有必要建立養(yǎng)老服務(wù)工作人員的權(quán)利保障機(jī)制。首先要提高養(yǎng)老服務(wù)工作者的工資福利待遇，不斷改善養(yǎng)老服務(wù)工作者的工作條件，引導(dǎo)監(jiān)督養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為工作人員依法繳納醫(yī)療、失業(yè)、工傷等社會(huì)保險(xiǎn)，切實(shí)保障養(yǎng)老服務(wù)工作者的合法權(quán)益。同時(shí)，還應(yīng)根據(jù)各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際情況建立考核激勵(lì)機(jī)制，把工作者的薪酬待遇與其績(jī)效相結(jié)合，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)工作者的工作積極性。根據(jù)工作者的崗位職責(zé)、任務(wù)量和工作表現(xiàn)確定考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)那些服務(wù)態(tài)度好、服務(wù)本領(lǐng)強(qiáng)、社會(huì)評(píng)價(jià)高的工作者加以物質(zhì)和榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)于長(zhǎng)期不思進(jìn)取、服務(wù)水平差、社會(huì)評(píng)價(jià)低的工作者要予以解聘，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)的發(fā)展。

四、總結(jié)

養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的健康發(fā)展要依靠養(yǎng)老服務(wù)人力資源隊(duì)伍建設(shè)。我國(guó)老齡化問(wèn)題日益嚴(yán)峻，需要把解決養(yǎng)老問(wèn)題作為民生工作的首要任務(wù)。由政府部門建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系，監(jiān)督指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)工作者的素質(zhì)，堅(jiān)持以老年人利益為本，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

■ 制度探索――什么養(yǎng)老模式適合中國(guó)

事實(shí)上，中國(guó)現(xiàn)在的養(yǎng)老保障制度尚未完善。從90年代中期的國(guó)企改革開(kāi)始，中國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度才逐漸從企業(yè)負(fù)擔(dān)陸續(xù)轉(zhuǎn)為國(guó)家統(tǒng)籌，至今養(yǎng)老保險(xiǎn)在國(guó)有企業(yè)、事業(yè)單位、公務(wù)員和私營(yíng)企業(yè)中的繳費(fèi)方式仍有較大差距，退休后的養(yǎng)老保障水平也因單位性質(zhì)不同或地域差異而水平各異。同時(shí)，農(nóng)村的養(yǎng)老保障制度覆蓋面還比較小。

讓人擔(dān)憂的是，今年4月，陸續(xù)有媒體曝出各地部分黑養(yǎng)老院虐待老人的新聞，引發(fā)了公眾對(duì)今后養(yǎng)老狀況的普遍憂慮。最近，媒體和學(xué)界正在對(duì)養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀、監(jiān)管制度等進(jìn)行深入討論，探討的焦點(diǎn)也迅速?gòu)酿B(yǎng)老院現(xiàn)狀的監(jiān)管轉(zhuǎn)移到更深層次的話題――什么樣的養(yǎng)老方式更適合中國(guó)？

據(jù)筆者了解，國(guó)外養(yǎng)老服務(wù)較發(fā)達(dá)的國(guó)家，老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例僅為8%左右。絕大多數(shù)老年人還是會(huì)選擇居家養(yǎng)老，或者也可以叫“就地養(yǎng)老”。相關(guān)研究表明，人們?cè)?0歲以后就不愿意更換自己的居住地，因?yàn)橐呀?jīng)習(xí)慣的居住狀況讓他們覺(jué)得安全和便利。

雖然，目前最主要的養(yǎng)老模式只有居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種簡(jiǎn)單劃分，但是，實(shí)際上在國(guó)外，很多養(yǎng)老服務(wù)是由家庭所在的社區(qū)提供，并且有多種專業(yè)的、非專業(yè)的服務(wù)可供選擇。國(guó)內(nèi)也有學(xué)者把這種模式稱之為社區(qū)養(yǎng)老。不論叫什么名字，老年人最希望的還是就地、就近養(yǎng)老，多數(shù)老人都是迫不得已才入住養(yǎng)老院。

2002年，筆者曾跟隨清華大學(xué)老年學(xué)研究中心的裴曉梅教授到北京20多所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被訪的300位老人中，絕大多數(shù)在諸如吃飯、穿衣、上廁所等日常生活中具備自理能力。上述活動(dòng)中需要幫助的不足10%。此外，16%的人洗澡時(shí)需要照顧，36.5%的人相信自己健康，40.5%的人認(rèn)為自己很健康，僅有22.9%的人認(rèn)為自己不健康。

對(duì)于這些自理能力較強(qiáng)的老人，他們?nèi)胱○B(yǎng)老院的原因主要有：家里無(wú)法提供醫(yī)療服務(wù)、家里無(wú)人陪伴、家里居住空間不足等。事實(shí)上，大多數(shù)沒(méi)有入住養(yǎng)老院的能夠自理或半自理的老人多數(shù)會(huì)在家里雇保姆看護(hù)，唯一不足的是，保姆不能提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。遇到有需要打針、輸液或?qū)I(yè)醫(yī)療護(hù)理的時(shí)候，只能去醫(yī)院。

■ 養(yǎng)老問(wèn)題――提高從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)才是關(guān)鍵

據(jù)北京市統(tǒng)計(jì)局2007年數(shù)據(jù)顯示，60―69歲年齡段的老年人占到北京市老年人口比例的一半以上，這些老人的自理能力較強(qiáng)，他們中的大多數(shù)不僅能自理，還經(jīng)常主動(dòng)承擔(dān)家里接送孩子、買菜做飯等家務(wù)勞動(dòng)，只是在某些特殊情況下（比如意外摔傷、急性病發(fā)作或者感到孤獨(dú)時(shí)）需要特殊護(hù)理和照顧。他們更希望在家庭生活中扮演正常人的角色，也喜歡和子女、孫子女等家人住在一起，畢竟家庭生活的親情也是老年人情感生活的重要支撐。

因此，筆者認(rèn)為，政府在解決養(yǎng)老問(wèn)題的時(shí)候，建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、制定更完善的監(jiān)管措施固然重要，但是大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)才是目前解決多數(shù)人養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵。顯而易見(jiàn)的一個(gè)道理是，評(píng)價(jià)一個(gè)醫(yī)院好不好，醫(yī)生的專業(yè)水平是最重要的。評(píng)價(jià)一個(gè)學(xué)校好不好，老師的專業(yè)水平最重要。同樣道理，評(píng)價(jià)一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者養(yǎng)老服務(wù)好不好，服務(wù)提供者的素質(zhì)是最重要的。在筆者參與的調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員和管理人員的素質(zhì)往往決定了一個(gè)養(yǎng)老院的盈利能力和服務(wù)水平。

上述清華大學(xué)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)北京的私營(yíng)養(yǎng)老院中，護(hù)工都是外地農(nóng)村流動(dòng)人員，他們平均學(xué)歷較低，也很少有人接受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)。由于養(yǎng)老院的盈利能力較差，護(hù)理人員工資水平也相應(yīng)較低，招聘來(lái)的人素質(zhì)自然不高，再加上得不到專業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)質(zhì)量可想而知。

在研究過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，整個(gè)養(yǎng)老過(guò)程需要一個(gè)長(zhǎng)期的、全方位的日常護(hù)理和醫(yī)療保健的綜合服務(wù)體系?？上У氖?，現(xiàn)在我國(guó)的養(yǎng)老保障體系和醫(yī)療保障制度，分屬兩個(gè)不同的機(jī)構(gòu)管理。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，日常護(hù)理和醫(yī)療需求經(jīng)常是分不開(kāi)的，沒(méi)有那么清晰的界限。因此，對(duì)于很多選擇入住養(yǎng)老院的老人來(lái)說(shuō)，除了日常護(hù)理之外，對(duì)慢性病和老年常見(jiàn)病的治療等專業(yè)服務(wù)也是選擇的重要原因。

這又回到了問(wèn)題的核心。筆者認(rèn)為，建立一套完整的老年護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可以考核所有從事老年服務(wù)業(yè)、兒童護(hù)理工作、殘疾人護(hù)理等工作的從業(yè)人員的素質(zhì)。民政部門應(yīng)該設(shè)立一個(gè)分級(jí)別的相關(guān)護(hù)理人員和管理人員的資格考試，考試合格的才能上崗工作。這種做法讓從業(yè)人員在進(jìn)入這個(gè)行業(yè)之初就知道，哪些是必須具備的專業(yè)知識(shí)，哪些是正確的服務(wù)意識(shí)和操作方法。獲得相關(guān)資質(zhì)的服務(wù)人員，可選擇的就業(yè)空間就大得多，他們不一定要進(jìn)入養(yǎng)老院等護(hù)理機(jī)構(gòu)，也可以掛靠在社區(qū)服務(wù)中心或者其他中介機(jī)構(gòu)，隨時(shí)根據(jù)老年人的需要，在家中為其進(jìn)行專業(yè)護(hù)理。從另一方面看來(lái)，老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)近幾年將呈現(xiàn)需求急速上升的趨勢(shì)，這也給很多人提供了更廣泛的就業(yè)空間，有一舉數(shù)得的作用。

■ 服務(wù)探索――科技應(yīng)用應(yīng)該惠及更多老年人

目前，各地政府和民營(yíng)機(jī)構(gòu)也在積極探索解決養(yǎng)老問(wèn)題的多種途徑。據(jù)《法制晚報(bào)》報(bào)道，2008年，北京市在城八區(qū)以及房山、順義共計(jì)10個(gè)城區(qū)試點(diǎn)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策。滿足條件的老年人可享受每月50元至250元不等的服務(wù)券。使用此服務(wù)券可折抵現(xiàn)金，向養(yǎng)老服務(wù)單位購(gòu)買生活照料、醫(yī)療保健、陪同聊天和日托服務(wù)等方面的服務(wù)，或折抵入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用。至今政府已經(jīng)給4萬(wàn)多名老年人發(fā)放了價(jià)值600多萬(wàn)元的居家養(yǎng)老服務(wù)券。

第9篇：護(hù)理老年人的專業(yè)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞： 人文關(guān)懷護(hù)理；老年患者 ； 護(hù)理

        人口老齡化是當(dāng)今世界上大多數(shù)國(guó)家面臨的一個(gè)公共問(wèn)題，而我國(guó)是目前世界上老年人口最多的國(guó)家，據(jù)全國(guó)1％人口抽樣調(diào)查最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示口抽樣調(diào)查最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示［1］，截止2009底，我國(guó)65歲及以上老年人占全國(guó)總?cè)丝诘?．7％ ， 占全球老年人口總量的20％隨著當(dāng)今中國(guó)人口的老齡化，老年人患者的治療和護(hù)理日益成為當(dāng)今社會(huì)重視的問(wèn)題。老年患者臨床表現(xiàn)往往不典型，老年病人大多患慢性病，尤其在發(fā)病初期癥狀往往不典型；患病率高，病史采集困難；多種疾病共存，當(dāng)老年人患病后，由于生理和病理因素，不同程度地出現(xiàn)心理障礙。護(hù)理工作是臨床醫(yī)療工作中不可缺少的一部分，護(hù)理工作的好壞將直接影響疾病的治療效果。人文關(guān)懷護(hù)理的內(nèi)涵是在護(hù)理工作中以人為本，尊重患者，關(guān)愛(ài)患者，人文關(guān)懷是護(hù)理的核心和任務(wù)。因此，對(duì)老年忠者施行人文關(guān)懷護(hù)理就顯得尤其重要。

        1臨床資料

        觀察組選自我科老年住院患者，其中男151例，女149例，年齡65～92歲，平均年齡71.3歲。文化程度：文盲28例，小學(xué)及初中161例，高中以上111例，平均住院天數(shù)27.5 d。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理。抽取2007年1月-2010年11月底300例老年患者作為對(duì)照組，進(jìn)行對(duì)比觀察，調(diào)查病人及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度，兩組在年齡、文化程度、性別無(wú)明顯差異。

        2 護(hù)理

        2．1 護(hù)理人文關(guān)懷的概念和內(nèi)涵：人文關(guān)懷就是對(duì)人生存狀況的關(guān)注，對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性生活條件的肯定 ［2］。人文關(guān)懷的核心是“人”，以人為本、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人，也就是人們常說(shuō)的人類關(guān)懷、生命關(guān)懷。Leininger認(rèn)為護(hù)理的本質(zhì)是關(guān)懷，關(guān)懷是護(hù)理的中心思想，護(hù)理人文關(guān)懷是護(hù)士應(yīng)用自己的專業(yè)知識(shí)和技能，幫助患者恢復(fù)、保持健康的一種過(guò)程 ［3］；Wat—son認(rèn)為：護(hù)理人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)是一種充滿愛(ài)心的人際互動(dòng)，其目的是幫助他人達(dá)到心理、精神、靈性及社會(huì)文化的健康。

        2．2 對(duì)護(hù)士進(jìn)行人文關(guān)懷的素質(zhì)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員自身素質(zhì)護(hù)士通過(guò)各種渠道進(jìn)行繼續(xù)教育，注重護(hù)士素質(zhì)修養(yǎng)提高，通過(guò)集中培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、業(yè)務(wù)查房、外出聽(tīng)課等方式拓展護(hù)理人員的知識(shí)面，加強(qiáng)護(hù)理?？浦R(shí)，提高護(hù)理人員技術(shù)水平，注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，滿足患者合理需求，提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

        2．3建立和諧的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理人文關(guān)懷的基礎(chǔ)：護(hù)理人員應(yīng)將護(hù)理關(guān)懷行為滲透到每一個(gè)護(hù)理行為中，構(gòu)建和諧的護(hù)理關(guān)系。提高護(hù)士與患者的溝通水平，推行心理護(hù)理：老年人的心理狀況，不僅影響若老人的生理及所處的社會(huì)環(huán)境，還與許多老年疾病有密切關(guān)系，如老年人的高血壓、胃潰瘍等病，均與老年人長(zhǎng)期緊張焦慮情緒分不開(kāi)。熱情接待病人，消除病人的陌生心理，向病人詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境及規(guī)章制度，積極給予幫助，使病人盡快適應(yīng)