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第1篇：新生兒護理方法及注意事項范文

關(guān)鍵詞：母嬰同室；新生兒；臨床護理

隨著我國醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，護理模式逐漸朝著人性化的方向發(fā)展，并且以家庭為中心的護理理念逐漸成為各大婦產(chǎn)醫(yī)院所追求的目標(biāo)。母嬰同室主要是將新生兒與母親放在一個房間進行護理，并且產(chǎn)后的所有時間都是母嬰一起生活，由母親按照要求進行喂養(yǎng)、洗澡、穿衣和睡覺。這樣不僅可以促進新生兒的成長，而且還能有效的降低新生兒的發(fā)病率。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中選用了我院自2012年3月～2013年3月接收的186例分娩孕婦作為研究對象，在所有患者及家屬的同意下，隨機將其分為實驗組和對照組，每組有93例分娩孕婦，其中對照組中93例產(chǎn)婦，年齡在23～42歲，平均年齡為27.8歲，剖宮產(chǎn)孕婦50例，陰道分娩孕婦43例，新生兒的體重為3.2～4.1kg，平均為3.75kg。實驗組中的93例母嬰，年齡在22～40歲，平均年齡為26.2歲，剖宮產(chǎn)孕婦50例，陰道分娩孕婦43例，新生兒的體重為3.1～4.3kg，平均為3.85kg。兩組患者一般資料不存在明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 本次研究中，對照組母嬰采用的是傳統(tǒng)母嬰分離的護理模式，對新生兒的所有護理工作都是由母親一個人來完成。實驗組中母嬰采用了新的護理理念，即母嬰同室護理模式，護理人員要耐心的教授分娩孕婦對于新生兒的喂養(yǎng)技巧，指導(dǎo)她們?nèi)绾尾捎谜_的喂養(yǎng)姿勢對新生兒進行哺乳，從而避免出現(xiàn)皸裂現(xiàn)象。同時還要求孕婦對新生兒的呼吸、臉色、啼哭以及大小便等情況進行觀察記錄，并且要做好相應(yīng)癥狀的預(yù)防措施。由于新生兒的體溫調(diào)節(jié)能力比較差，這時就要求保持室內(nèi)溫度均衡，不要過熱或者過冷。在新生兒休息的時候保持其側(cè)臥姿勢，從而避免奶水溢出發(fā)生窒息現(xiàn)象。而且在每次喂奶的時候，要求孕婦對自己的雙手和進行清潔，避免新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象，并且將哺乳的時間控制在30min左右為宜。每次新生兒哺乳的量也要因人而異，通常需要喂養(yǎng)到新生兒停止哭啼為止。由于新生兒的皮膚比較細嫩，極易導(dǎo)致受傷和感染，所以醫(yī)護人員和家屬要定期對新生兒的膚色進行觀察，如果新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象，要及時采取措施進行治療。

1.3觀察指標(biāo) 在孕婦出院之前，通過問卷調(diào)查的方式對新生兒的護理技能、產(chǎn)婦護理滿意程度以及對相關(guān)護理知識的掌握情況等進行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分許和處理，其中的數(shù)據(jù)使用了x±s的方式來表示，兩組患者之間的差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義（P

2 結(jié)果

實驗組母嬰在分娩1w之內(nèi)的喂養(yǎng)及護理效果明顯好于對照組，而且她們之間的差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論

如今，我國各大醫(yī)療機構(gòu)對新生兒的日常護理內(nèi)容主要包括臍帶護理、沐浴護理等，并且所有護理操作均由專門的護理人員來完成，而且新生兒的父母及家屬幾乎是看不到護理過程的，這難免會使其產(chǎn)生擔(dān)心。隨著社會的發(fā)展和護理模式的不斷創(chuàng)新，增大了對新生兒護理模式的挑戰(zhàn)，逐漸發(fā)展起來的母嬰同室護理模式深受孕婦及家屬的青睞。

對于剛做父母的家長而言，面對新生兒的時候通常會束手無策，對于相關(guān)的護理措施一竅不通，更不用說是具有一定專業(yè)性的皮膚護理、臍帶護理了。自從母嬰同室護理模式的出現(xiàn)，將對新生兒每天的護理工作都放在孕婦及家屬的身邊來進行，這時孕婦及家屬可以親身了解和掌握個各項護理方式以及需要注意的事項，同時護理人員還可以邊操作邊給父母進行示范和講解，這樣做不僅可以幫助孕婦及家屬更好的掌握護理要點，而且孕婦還可以親身體驗護理的樂趣，從而為出院后的護理打下良好的基礎(chǔ)。本文的研究結(jié)果顯示，實驗組中的孕婦對新生兒護理技能以及相關(guān)護理知識掌握情況的評分都明顯好于對照組，因此，加強母嬰同室護理模式的推廣，可以有效的提高孕婦及家屬對相關(guān)護理知識和注意事項的掌握情況，為孕婦的產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒的成長具有積極的推動作用。

分娩孕婦由于產(chǎn)后會存在宮縮痛、疼痛、缺乏對新生兒護理的相關(guān)知識和技能，導(dǎo)致她們很容易產(chǎn)生抑郁和焦慮的心理情緒。大量的臨床實踐證明，孕婦在產(chǎn)褥期是抑郁癥的高發(fā)期，所以，醫(yī)護人員要想辦法幫助分娩孕婦進行相關(guān)角色的轉(zhuǎn)變，帶著樂觀的心態(tài)來面對眼前的所有事情。母嬰同室護理模式的開展，增加了護理人員與分娩孕婦之間的交流和溝通，對于孕婦所不理解的地方，護理人員要耐心的進行講解，這樣不僅可以有效的幫助孕婦很好的進入母親的角色，而且還能夠準(zhǔn)確的幫助寶寶做各項護理操作。本次研究結(jié)果表明，實驗組產(chǎn)婦對新生兒護理技能以及注意事項的掌握情況明顯好于對照組。

本次研究中93例母嬰同室護理均取得明顯的效果，喂養(yǎng)及新生兒的胃腸道感染、呼吸道感染、皮膚感染等幾率差異教大。新生兒屬于一種比較特殊的群體，而且父母及家屬對新生兒的護理抱有較高的期望值，母嬰同室護理可以讓產(chǎn)婦及家屬親自感受護理人員對新生兒所進行的耐心護理，從而提高了產(chǎn)婦及家屬對護理人員的滿足度和信任度。本次研究發(fā)現(xiàn)，實驗組的所有產(chǎn)婦對護理人員的工作都非常滿意，而且滿意度為100%，對照組產(chǎn)婦對護理人員的滿足度有所下降，為91.40%，兩組產(chǎn)婦的滿意度差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義。

護理人員在對新生兒進行護理時的一舉一動、一言一行都會對產(chǎn)婦的康復(fù)和滿意度產(chǎn)生影響，而且護理人員在與產(chǎn)婦及家屬進行交流時，也可能涉及到其它方面的知識，這就要求護理人員掌握更多的心理學(xué)、社會學(xué)以及溝通技巧，從而有效的提高了護理人員自身的綜合素質(zhì)[1～3]。

綜上所述，實施母嬰同室護理模式不僅可以幫助孕婦轉(zhuǎn)變角色，消除內(nèi)心的恐懼、焦急心理，而且還能更好的增進母嬰之間的感情，提高產(chǎn)婦及家屬對新生兒的護理知識和注意事項的掌握情況。同時還進一步督促護理人員對專業(yè)知識、技巧以及相關(guān)知識的掌握，以不斷提高他們自身的綜合素質(zhì)。

參考文獻：

[1]詹園園.母嬰同室新生兒聽力篩查7695例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2011，8（33）：94-95.

第2篇：新生兒護理方法及注意事項范文

【關(guān)鍵詞】 孕產(chǎn)期；母嬰健康教育；產(chǎn)褥期；保健能力；護理能力

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.444 文章編號：1004-7484（2013）-06-3222-02

產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出到產(chǎn)婦各器官（除乳腺）恢復(fù)至未孕狀態(tài)的一段時期，一般規(guī)定為6周。健康教育是指根據(jù)不同人群進行有組織、有計劃的系統(tǒng)教育，促使人們摒棄不健康的生活方式，養(yǎng)成有益于健康的生活習(xí)慣或增強對一般疾病的護理能力，提高生活質(zhì)量。母嬰健康教育包括孕產(chǎn)婦的健康保健和新生兒的健康保健，一般有：產(chǎn)婦的血壓、全身狀況、傷口愈合狀況、子宮收縮狀況、惡露狀況和檢查，新生兒的母乳喂養(yǎng)、常見病預(yù)防等。這些知識能提高產(chǎn)褥期孕產(chǎn)婦的自我護理能力和護理嬰兒的能力，降低母嬰的患病率，提高母乳喂養(yǎng)率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年9月――2012年9月在我院進行產(chǎn)前檢查并進行分娩的254例孕、產(chǎn)婦，年齡在21-42歲之間。128例為初產(chǎn)婦，126例為第二胎，45例有過一次流產(chǎn)，31例有過兩次流產(chǎn)。隨機分為觀察組和對照組，各127例，兩組產(chǎn)婦在年齡、學(xué)歷、職業(yè)、家庭收入和孕周方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 健康教育方法

1.2.1 觀察組 觀察組孕婦及其家屬進行產(chǎn)前系統(tǒng)的健康教育，對不同時期的孕婦制定不同的教育計劃，妊娠分為妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期，按照妊娠階段分組教育。健康教育內(nèi)容分為妊娠、分娩和產(chǎn)后3個不同階段。

妊娠期健康教育包括其生理特點、孕婦營養(yǎng)、心理保健等，孕期會出現(xiàn)食量增加、容易困乏、心理緊張等情況，很多初產(chǎn)婦妊娠時缺乏經(jīng)驗，不知如何調(diào)理自己身體。健康教育能夠幫助孕婦進行合理飲食、作息，加強孕期的保健，預(yù)防便秘、水腫等現(xiàn)象的發(fā)生。

分娩期健康教育包括分娩的生理過程、宮縮性陣痛的性質(zhì)、分娩過程中如何進行各項動作、可能出現(xiàn)的不適情況和減輕疼痛以及不適的方法等。分娩前能夠根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況選擇合適的分娩方式。進入待產(chǎn)室后，給孕婦詳細講解分娩過程和分娩技巧，給予心理指導(dǎo)，消除其緊張、恐懼心理。對于分娩后的產(chǎn)婦，盡量保持母嬰同房，盡早幫助其進行自我護理和新生兒護理，使產(chǎn)婦盡快進入母親的角色，加深對新生兒護理的知識，自我護理包括合理營養(yǎng)、適量鍛煉、保證充足的休息和睡眠、傷口的護理、惡露的護理、的護理、母乳喂養(yǎng)的技巧和注意事項等，新生兒護理包括新生兒的喂養(yǎng)和注意事項、新生兒大小便和分泌物的護理、新生兒預(yù)防接種指導(dǎo)等。

產(chǎn)后的健康教育包括如何進行產(chǎn)褥期護理、母乳喂養(yǎng)、新生兒的各項護理、母嬰常見病預(yù)防及護理和出院指導(dǎo)等。并由負責(zé)的護士在產(chǎn)婦出院后第7天、第42天道產(chǎn)婦家中訪視，給予指導(dǎo)的同時記錄產(chǎn)婦自身和對嬰兒的保健護理情況。

1.2.2 對照組 對照組僅僅在產(chǎn)前檢查時講解基本的孕產(chǎn)期健康知識，分娩時采用常規(guī)的產(chǎn)程護理方法，包括監(jiān)測產(chǎn)婦各項生命體征、監(jiān)測胎心變化、觀察宮縮時間和強度、注意外陰的清潔、飲食護理等。出院后第7天、第42天到產(chǎn)婦加中隨訪，記錄母嬰保健護理情況。

2 保健護理能力評價指標(biāo)

保健護理能力包括：合理休息和睡眠、合理飲食和活動調(diào)節(jié)能力，產(chǎn)后衛(wèi)生保健和避孕知識掌握情況，母乳喂養(yǎng)能力、新生兒護理能力，母嬰常見病預(yù)防知識掌握情況等。采用問卷調(diào)查的形式觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健護理能力，總分為30分。

3 結(jié) 果

觀察組和對照組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健護理能力平均分分別為26.82分和20.12分，P

4 結(jié) 論

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩后各器官逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài)的一個重要時期，也是新生兒生長發(fā)育的關(guān)鍵時期。產(chǎn)婦良好的心理狀態(tài)和對產(chǎn)褥期保健護理知識的掌握對母嬰健康有重要意義。本研究進一步證實，對孕產(chǎn)婦進行健康教育能夠提高母乳喂養(yǎng)率，降低母嬰的患病率，促進產(chǎn)婦身體的早日恢復(fù)。母乳是新生兒最理想的食品，母乳喂養(yǎng)能增進母子感情；營養(yǎng)豐富而且易消化吸收；含有天然的免疫物質(zhì)，能幫助嬰兒抵抗疾??；清潔衛(wèi)生，可以防止許多人工喂養(yǎng)的并發(fā)癥；可以促進產(chǎn)婦子宮收縮，減少產(chǎn)后出血的發(fā)生；降低產(chǎn)婦患乳腺炎和乳腺癌的危險。產(chǎn)褥期新生兒和產(chǎn)婦患病的概率較大，加強保健護理和母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦和新生兒都有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 張燕，孫利環(huán).健康教育對產(chǎn)褥期保健質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（33）：381-382.

第3篇：新生兒護理方法及注意事項范文

1 臨床資料

某基層衛(wèi)生院2012年5月-2013年4月進行婦產(chǎn)科門診產(chǎn)前檢查的90例孕產(chǎn)婦，年齡最小者18歲，年齡最大者42歲，體重45-79公斤，

其中經(jīng)產(chǎn)婦50例，初產(chǎn)婦40例。

2 方法

2.1 分期教育

2.1.1 孕期的健康教育

衛(wèi)生院合理開設(shè)孕婦課堂，給孕婦普及各種孕期知識，諸如孕期的衛(wèi)生營養(yǎng)、胎兒的自我監(jiān)測、產(chǎn)前征兆、分娩的相關(guān)情況，使孕婦對妊娠期生理及心理上的變化有相應(yīng)的了解，樹立繼續(xù)妊娠的信心，提高心理舒適度，并通過給孕婦普及新生兒母乳喂養(yǎng)和新生兒護理知識，讓孕婦掌握哺乳嬰兒的要領(lǐng)?；鶎有l(wèi)生院門診開展產(chǎn)科健康教育，需要做到因人而異，根據(jù)孕產(chǎn)婦的實際情況針對性地進行教育，例如對患有糖尿病的孕產(chǎn)婦需加強飲食上的指導(dǎo)與監(jiān)護，對適合自然分娩的孕產(chǎn)婦開展拉瑪澤呼吸減痛分娩法的理論講解及動作示范演練教育。

2.1.2 分娩時的健康教育

分娩是一項復(fù)雜的生理過程，風(fēng)險極高，孕產(chǎn)婦多認(rèn)為分娩的過程非常痛苦，孕婦懼怕疼痛及焦慮不安的負面情緒往往會造成產(chǎn)程延長、分娩風(fēng)險加大等不良后果。因而在產(chǎn)婦分娩過程中，護理人員應(yīng)全程陪伴，給予產(chǎn)婦持續(xù)的心理、情感支持，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇時吃高熱量、易消化的食物，攝入足夠的水分，以減輕宮縮所帶來的痛苦，充分調(diào)動產(chǎn)婦的積極配合力度，使其順利渡過分娩過程。新生兒娩出后及時告知產(chǎn)婦，并恭喜產(chǎn)婦及家屬。進行早接觸早吸吮，建立母子感情，通過早吸吮還可以有效的刺激宮縮較少產(chǎn)后出血。

2.1.3 產(chǎn)后的健康教育

產(chǎn)后及時給產(chǎn)婦普及健康教育知識，產(chǎn)后4小時內(nèi)應(yīng)盡快自解小便，保持外陰清潔，注意會陰傷口有無紅腫、滲血、劇痛，觀察陰道出血情況，提醒產(chǎn)婦注意產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，鼓勵產(chǎn)婦下床活動，以利于惡露排除。指導(dǎo)產(chǎn)婦進食高熱量、低脂肪、營養(yǎng)豐富的食物，以快速補充體力，分泌乳汁。同時開展心理護理工作 ，以防產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁。給產(chǎn)婦及家屬普及新生兒健康護理知識，指導(dǎo)其正確觀察新生兒的精神狀態(tài)及大小便，進行新生兒的日常護理、新生兒沐浴、臍部護理，黃疸的觀察及新生兒撫觸。

2.2 教育實施方法

2.2.1 口頭教育

根據(jù)孕產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)、文化素質(zhì)、職業(yè)等實際情況采取群體和個別口頭交流教育的方法，針對文化層次一般、認(rèn)識能力一般的孕產(chǎn)婦及家屬，應(yīng)注重教育內(nèi)容的形象、簡單，重點部分反復(fù)宣講，不斷增強其記憶，針對文化素養(yǎng)較高、求知欲較強的孕產(chǎn)婦及家屬，可在進行常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上，補充新的教育內(nèi)容?？陬^教育的過程中，應(yīng)盡量避免使用生澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語，做到深入簡出、通俗易懂，內(nèi)容新穎且極具吸引力。

2.2.2 圖象書面教育

基層衛(wèi)生院可定期組織孕產(chǎn)期健康知識講座、并給孕產(chǎn)婦及家屬播放相關(guān)影像視頻資料，并將計劃生育、衛(wèi)生保健、產(chǎn)檢檢查目的、產(chǎn)后保健、新生兒護理、母乳喂養(yǎng)的方法及注意事項等有關(guān)知識編制成小冊子，派發(fā)給孕產(chǎn)婦及家屬，指導(dǎo)其進行學(xué)習(xí)健康教育的相關(guān)知識。

2.2.3 示范教育和個別指導(dǎo)

采用各種模型示范，如準(zhǔn)備洋娃娃、乳房、骨盆等示范母乳喂養(yǎng)，嬰兒沐浴，分娩過程等。關(guān)注孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，選擇孕婦感興趣的話題與其進行親切交流，指導(dǎo)孕婦閱讀育嬰方面的書籍，強調(diào)家屬情感支持的重要性，鼓勵家屬配合并陪伴孕婦，提高其心理舒適度。

3 結(jié)果

基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科門診在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，開展產(chǎn)科健康教育，能有效提高孕產(chǎn)婦對懷孕及分娩的健康認(rèn)知水平，滿足孕產(chǎn)婦和家屬對母嬰健康知識的渴求，對幫助產(chǎn)婦順利渡過痛苦的分娩過程，減少產(chǎn)前、產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，降低了新生兒窒息率有顯著效果。有效將自然分娩率提到至72%，降低了新生兒的窒息率。健康教育使產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢及正確母乳喂養(yǎng)的方法有深刻地認(rèn)識，有效地將母乳喂養(yǎng)成功率提高至89.6%，產(chǎn)婦正確掌握母乳喂養(yǎng)的姿勢，較少乳汁淤積及皸裂的發(fā)生；通過健康教育的開展，強化了護理人員與產(chǎn)婦的溝通，增強了產(chǎn)婦對護士的信任感，提高了產(chǎn)婦及家屬對護理工作的理解和滿意度。

第4篇：新生兒護理方法及注意事項范文

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護病房；新生兒；不安全因素；預(yù)防；護理

新生兒重癥監(jiān)護病房（NICU）指沒有家長陪護，統(tǒng)一集中地收治早產(chǎn)兒和各種新生兒危急重癥的病房。由于新生兒無自衛(wèi)能力，也沒有安全防范的意識，因此對于護理人員，提出了更多的護理要求。患者在NICU住院期間，發(fā)生任何不安全事件都將導(dǎo)致患者家屬的質(zhì)疑，甚至出現(xiàn)護患糾紛。我院對NICU新生兒護理中的不安全因素進行分析，并提出安全護理模式，對65例患者進行護理，為提高NICU護理效果，減少新生兒護理不安全事件提供可行性護理模式?，F(xiàn)把結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院NICU從2013年3月至2014年3月所收治的130例新生兒患者作為臨床研究對象，患者男76例，女54例；日齡2h～7d，平均（3.6±1.2）d；平均體重（3036.5±125.6）g。將所有患者隨機分為實驗組和對照組兩組，每組65例。兩組患者在性別、日齡和體重等方面的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方式

對照組患者采用常規(guī)臨床護理，包括密切觀察病情、藥物護理、護理與環(huán)境護理等。實驗組患者在此基礎(chǔ)上，對NICU護理中的各種不安全因素進行分析，并根據(jù)結(jié)果予以對應(yīng)的安全護理手段：①完善規(guī)章制度[1]。修訂新生兒安全管理制度，明確在NICU中要安裝錄像設(shè)備，在病房中要配備各種應(yīng)急與防火設(shè)備，禁止在病房中采用明火等。同時培訓(xùn)護理人員。②提高護士綜合素質(zhì)。確保護理人員應(yīng)具有的專業(yè)素質(zhì)，要熱愛自身事業(yè)，要有奉獻精神。對于比較重要的注意事項要和患者家屬進行細致講解，以贏得患者家屬的信任。③規(guī)范入院護理。在患者入院、出院時與患者家屬共同檢查患者皮膚黏膜情況，并簽字作實。在入院后派發(fā)住院聯(lián)系卡予患者家屬，憑卡了解患者病情，最大程度消除家屬疑慮，建立良好護患關(guān)系。④加強用藥管理。在患者服藥前，讓患者家屬了解藥物的必要性和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并承諾一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，將采取積極的應(yīng)對措施。⑤降低護理人員壓力[2]。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心與體恤NICU護理人員，合理安排護理人員編制，采用彈性工作制，并進行適當(dāng)情緒疏導(dǎo)，令護理人員得到充分的生理與心理上的休息，緩解壓力。

1.3 效果觀察

參考劉黎玲的相關(guān)觀察指標(biāo)[3]，記錄兩組患者發(fā)生不安全事件的發(fā)生率，同時調(diào)查患者家屬對護理工作的滿意度。調(diào)查問卷的滿分為100分，內(nèi)容包括護理效果、服務(wù)態(tài)度和護理內(nèi)容等。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示，實驗組患者的不安全事件發(fā)生率為6.2%，對照組為24.6%。兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

由于在新生兒護理工作中，新生兒不具備語言表達能力，同時新生兒疾病本身的復(fù)雜、多變，不同患者之間的差異大，且重癥監(jiān)護病房不允許家屬陪護等特點，導(dǎo)致在NICU護理工作中將出現(xiàn)眾多不安全因素。

既往研究發(fā)現(xiàn)，重癥監(jiān)護病房中的常見不安全因素有[4-5]：①護理人員素質(zhì)不高。個別護士在工作中作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn)，缺乏與患者家屬的溝通技巧，因此容易導(dǎo)致護患糾紛的產(chǎn)生；②出入院時交接不清晰。有些患者在入院時可能已出現(xiàn)皮膚黏膜損傷，但由于出入院時無家長陪護，護患雙方的交接不明確，可能留下糾紛隱患；③護理人員工作強度大。由于新生兒護理工作數(shù)量多，要求質(zhì)量高，因此容易導(dǎo)致NICU中的護理人員工作壓力重，工作強度大，容易導(dǎo)致人才流失和工作倦怠，令整體護理能力下降，容易產(chǎn)生不安全因素。

因此，對于上述的不安全因素，需要做好相應(yīng)的預(yù)防措施。由于護理工作中的每一個患者都可能導(dǎo)致各種糾紛，因此安全護理模式的重點，應(yīng)在于強化護理工作中的各個環(huán)節(jié)。從規(guī)章制度上，完善護理工作中的具體行為和資源分配；從思想上，確立護理人員的奉獻精神和服務(wù)意識；從護理工作上，增強透明度，爭取患者家屬的理解和配合。本次臨床研究結(jié)果表明，在采取各種預(yù)防措施后，患者的不安全事件發(fā)生率顯著降低，同時患者家屬的滿意度也顯著提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，NICU新生兒護理的不安全因素較多，在對薄弱環(huán)節(jié)采取預(yù)防措施后，能降低不安全事件的發(fā)生率，提高患者家屬的滿意度，因此值得在今后臨床工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]程毛鳳.淺議新生兒護理不安全因素及預(yù)防措施[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（8）：321.

[2]郭香芝，張春燕，趙國霞，等.重癥監(jiān)護病房新生兒護理不安全因素及預(yù)防措施[J].中國誤診學(xué)雜志，2008，8（26）：6372-6373.

[3]劉黎玲.新生兒病房護理不安全因素及預(yù)防措施探析[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（10）：234-235.

第5篇：新生兒護理方法及注意事項范文

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.667 文章編號：1004-7484（2013）-09-5334-02

新生兒科的健康教育對新生兒的康復(fù)起著延續(xù)性的推動作用，大多數(shù)新爸爸新媽媽，面對寶寶不知所措，缺乏新生兒護理知識，許多經(jīng)驗是靠親屬的指點，并不科學(xué)。如何幫助新生兒從醫(yī)院過度到家庭的安全護理，我們進行了歸納和總結(jié)，并在臨床工作中收到了良好效果?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1 健康教育方法

1.1 語言教育 語言教育是最主要的方法，一般采取個別交談，交談的內(nèi)容根據(jù)家長的文化素質(zhì)而定，語言通俗易懂，深入淺出，態(tài)度誠懇，善于舉例，使家長易于接受和掌握，既要使家長思想上高度重視，是要避免造成心理恐慌。

1.2 文字圖畫教育 主要印發(fā)簡單易懂、圖文并茂的防病育兒的小冊子。如母乳喂養(yǎng)，新生兒沐浴、新生兒撫觸的彩色圖片，下面配以適合的文字說明；正常新生兒的護理常識、各種常見疾病的病因、防治、治療和護理知識等。

1.3 行為教育 主要是示范法，如指導(dǎo)一位母親進行母乳喂養(yǎng)，讓其他母親模仿學(xué)習(xí)。沐浴時讓親屬觀看，并講解沐浴的步驟和相關(guān)注意事項

1.4 入院宣教 接收患兒后，對病情做初步了解，然后向親屬發(fā)放防病育兒知識小冊子，介紹主管醫(yī)師，介紹科室的治療護理程序，告知親屬探視時間、電話咨詢時間及電話號碼、醫(yī)院規(guī)章制度、出院時注意事項，并指導(dǎo)母親如何保持泌乳。視孩子病情讓親屬了解各種檢查化驗知識，如血常規(guī)、大小便常規(guī)、肝功能和其他生化檢查等。對其進行醫(yī)學(xué)知識教育，講解一般疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的規(guī)律，并給予安慰、鼓勵，使其信任我科醫(yī)生護士能治療并照顧好孩子。

1.5 住院期間宣教 親屬按制度每天15：00-16：00探視，護士先向他們發(fā)放住院收費一日清單。在探視前做好基礎(chǔ)護理，親屬看到自己的孩子整潔、舒適，就會增強對醫(yī)護人員的信賴，這對培養(yǎng)親屬的遵醫(yī)行為是很有幫助的。對每位親屬詢問孩子的病情都逐一解答，對一些懂醫(yī)學(xué)知識的親屬提出的詳細疑問要耐心解答。對于問的很籠統(tǒng)的親屬，以對比的形式展開講述孩子的整體情況。親屬對某些治療護理手段不理解，如孩子輸液已完而頭上仍有留置針時；用呼吸機全身插滿管道時，他們會覺得很痛苦，有的甚至要求撤走這些管道，對此情況從利弊兩方面分析，使他們認(rèn)識到這些管道對孩子是利遠遠大于弊，自然接受。對收費有疑問的逐一解釋。

1.6 出院指導(dǎo) 進入新生兒科的孩子有的是剛出生，有的是父母剛帶了幾天就住院，親屬都缺乏護理經(jīng)驗，擔(dān)心出院以后難以勝任角色，有些要求孩子多住幾天。根據(jù)這些情況出院時指導(dǎo)親屬如何護理嬰兒，疾病康復(fù)知識，出院帶藥，定期復(fù)查等。

2 健康教育內(nèi)容

2.1 指導(dǎo)家長正確面對疾病 新生兒大多來自產(chǎn)房，也有部分來自外院轉(zhuǎn)入。孩子一生下來就轉(zhuǎn)入兒科治療，對于年輕的父母來說，表現(xiàn)為焦慮、無助、不知所措。此時，護士認(rèn)真細致地護理孩子，講解有關(guān)護理孩子方面的知識，如新生兒的護理、病理、心理特點，疾病的原因、癥狀、治療、護理以及疾病與轉(zhuǎn)歸等，使家長對孩子的疾病有一全面、正確的認(rèn)識，能理解及積極支持配合孩子的治療和護理。

2.2 指導(dǎo)家長正確觀察孩子的生命體征 新生兒各項功能發(fā)育不成熟，易發(fā)生呼吸暫停、青紫、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘、低溫和發(fā)熱等。護士從解剖、生理、免疫等方面向家長講解各系統(tǒng)的特點，觀察時應(yīng)注意哪些變化，出現(xiàn)哪些情況視為異常，怎樣解決等。循環(huán)系統(tǒng)又有哪些特點，血液是怎樣分布的，正常心率是多少等一系列問題，使家長做到對疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免延誤病情。

2.3 指導(dǎo)家長認(rèn)識特有的生理現(xiàn)象 護士要告知家長什么是生理性體重下降，什么是生理性黃疸，乳腺腫大是怎么回事，何為假月經(jīng)，哪些屬于正常反射等，指導(dǎo)家長如何辨別正常與異常現(xiàn)象，使家長護理孩子時充滿自信，避免驚慌失措。

2.4 指導(dǎo)家長如何對新生兒進行日常護理 新生兒的皮膚特點：新生兒的皮膚角化層較薄，表面缺乏溶菌素，若稍有護理不周，即可擦爛、感染。接觸孩子要洗手，患感冒、腹瀉、皮膚感染者不要接觸孩子。喂養(yǎng)時注意衛(wèi)生，奶具、用具應(yīng)定時消毒。新生兒衣著應(yīng)柔軟、寬大、舒適。尿布及時換，做好臀部護理，防止紅臀。做好臍部、口腔護理。室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜，定期進行空氣消毒。洗澡時注意水溫，動作輕柔，防止水濺入眼、耳、口、鼻中，防止吸入，及時擦干皮膚，防止著涼。護士教會家長對孩子進行撫觸，以確保孩子出院后得到一個正確的護理，促進孩子的正常發(fā)育。

第6篇：新生兒護理方法及注意事項范文

1.1選擇高年資優(yōu)秀的帶教老師進行帶教

應(yīng)選擇品德、業(yè)務(wù)、優(yōu)秀的人員。既要熟悉掌握新生兒臨床護理經(jīng)驗和一般護理技能，還應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)操作和急救護理，熟悉臨床監(jiān)護指標(biāo)，綜合觀察病情變化，不機械執(zhí)行醫(yī)囑，有超前的搶救意識。同時要求帶教老師具有高度的責(zé)任心。

1.2帶教中的分層管理

在對NICU新上崗護士的培訓(xùn)與管理中，應(yīng)注意分層管理的應(yīng)用。新上崗護士因為學(xué)歷、動手能力、對新事物的接受能力、突況的應(yīng)急能力等多個方面都存在著差異，所以這就要求在帶教中進行分層管理。如對學(xué)歷高、動手能力強的護士應(yīng)該根據(jù)情況縮短培訓(xùn)時間，并提高其培訓(xùn)目標(biāo)和要求，而對學(xué)歷低或動手能力弱的護士應(yīng)該針對其不足，進行有針對性的培訓(xùn)。

2綜合培訓(xùn)

對NICU新上崗護士進行集中教育培訓(xùn)、專題講座、現(xiàn)場示范、模擬操作、教學(xué)查房相結(jié)合的綜合培訓(xùn)。

2.1NICU基礎(chǔ)培訓(xùn)

對新生兒病房上班工作環(huán)境及制度、NICU消毒隔離、護理工作流程等基礎(chǔ)培訓(xùn)。如NICU消毒隔離培訓(xùn)：①入室前更衣、戴工作帽、穿專用鞋，認(rèn)真洗手。操作、護理患兒前后均要求流動水洗手或用速效手消毒劑。②空氣消毒：常規(guī)用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或紫外線照射，每周用乳酸熏蒸1-2次。③儀器設(shè)備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭，呼吸機、吸痰器管道，濕化瓶等每次使用后均消毒。④感染性患兒與非感染性疾病患兒分區(qū)放置，分類隔離。

2.2加強?？评碚撝R培訓(xùn)

對NICU新上崗護士加強兒科疾病的病理生理、診斷、疾病特點、并發(fā)癥等學(xué)習(xí)，并進行專科護理理論知識，各種常見疾病的護理常規(guī)及觀察技巧學(xué)習(xí)。

2.3專科操作培訓(xùn)

因為新生兒自身的生理病理特點和NICU的要求，新上崗護士必須熟悉掌握?？频淖o理操作。如新生兒靜脈穿刺、動靜脈血標(biāo)本的采集、氣管插管、心肺復(fù)蘇、呼吸機的使用等，在培訓(xùn)中注意操作的注意事項和方法，對在操作中出現(xiàn)的意外能進行積極有效的處理。護理操作是一門實踐性很強的課程，我們采取集中講授、討論、模擬、角色扮演的方法，讓新上崗護士在“做中教”中去觀摩和體會；在“做中學(xué)”中去實踐和不斷提高。

2.4觀察能力的培訓(xùn)

2.4.1觀察意識的培養(yǎng)

護理觀察是護士工作的主要內(nèi)容，也是護理專業(yè)向縱深發(fā)展的重要組成部分。作為一名合格的NICU護士，觀察能力是最基本的，同時也是最重要的。新生兒護理不同于兒童及成人護理，新生兒是用肢體動作（信號）告訴我們自己的需要，而不是通過語言。要識別新生兒是用肢體動作（信號）一項特殊而又極其重要的臨床護理技能，是新生兒護理的?？铺厣?。所以要重視新生兒是用肢體動作（信號），加強對NICU新上崗護士觀察意識的培養(yǎng)。

2.4.2觀察方法的培養(yǎng)

引導(dǎo)NICU新上崗護士學(xué)會將觀察貫穿于護理工作中的各個環(huán)節(jié)，教導(dǎo)其在巡回中、執(zhí)行醫(yī)囑時、給藥時和基礎(chǔ)護理時進行觀察，并注意不同觀察時候的觀察要點，如給藥時重點觀察患兒的用藥情況及用藥反應(yīng)，而巡回中主要觀察儀器的狀態(tài)、各管道通暢情況、患兒的皮膚顏色等。要求做到時時留心，處處觀察，養(yǎng)成善于發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

2.5提高NICU新上崗護士心理素質(zhì)

良好的心理素質(zhì)是提高護理質(zhì)量，確保護理安全的重要保證?；純憾际仟毶?，患病后煩躁、哭鬧機會增多，再加上家長情緒激動、出言不遜，護士會承受很大的心理壓力，尤其對于新上崗的護士，容易產(chǎn)生緊張、焦慮和厭煩心理。所以應(yīng)該提高NICU新上崗護士心理素質(zhì)。提高NICU新上崗護士心理素質(zhì)首先要引導(dǎo)新上崗護士能對自己的情緒、情感有一定的調(diào)節(jié)控制能力，遇事冷靜，學(xué)會自我疏導(dǎo)；其次面對家屬的質(zhì)疑和不理解要善于學(xué)會交流與溝通；最后提高業(yè)務(wù)水平和應(yīng)對能力。

3科室鑒定與考核

NICU新上崗護士培訓(xùn)結(jié)束后，由護士長進行基礎(chǔ)護理操作和專科護理操作及理論知識的考試。護士長、帶教老師根據(jù)考試成績和平時工作表現(xiàn)，進行客觀評價，保證新護士的質(zhì)量。對確實不能適應(yīng)NICU護理工作的由護士長遞出報告上交護理部，嚴(yán)格把好留用簽約關(guān)。

第7篇：新生兒護理方法及注意事項范文

[關(guān)鍵詞] 孕婦學(xué)校；孕期營養(yǎng)；拉瑪澤；家庭化分娩；母嬰床旁護理

[中圖分類號] R473.71 [文獻標(biāo)識碼]C[文章編號]1674-4721（2011）08（a）-116-02

以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護（family-centered maternity care，F(xiàn)CMC）是為婦女及其家庭提供監(jiān)護的一種方法[1]。本院婦產(chǎn)科在90年代初實行母嬰同室，2000年初實行家化分娩（丈夫陪伴）等家庭化護理措施，但母嬰同室、家化分娩只解決了產(chǎn)時、產(chǎn)后的問題。FCMC要求是一個連續(xù)的家庭過程，包括妊娠、分娩、產(chǎn)后和嬰兒的監(jiān)護。本院婦產(chǎn)科2009~2011年1 270例孕產(chǎn)婦實施FCMC，取得了良好的護理效果和社會效益。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇有家庭陪伴、家庭支持、家庭參與需求的孕產(chǎn)婦1 270名，建立產(chǎn)科監(jiān)護檔案。其中，20～30歲848例，31～40歲415例，41～45歲為7例；城鎮(zhèn)1 123例，農(nóng)村147；初產(chǎn)婦1 231例，經(jīng)產(chǎn)婦39例。

1.2 方法

1.2.1 以家庭為中心的產(chǎn)前監(jiān)護鼓勵孕婦在家人陪伴下參加本院孕婦學(xué)校。將孕期營養(yǎng)、妊娠保健、新生兒護理等制作成多媒體課件，以互動的形式讓準(zhǔn)父母們了解孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后的各種生理變化和可能出現(xiàn)的病理改變，提高孕婦自我監(jiān)護能力。建立產(chǎn)科監(jiān)護檔案，根據(jù)孕婦自身條件，由孕婦、家屬和醫(yī)務(wù)人員共同制定分娩計劃，并組織參觀母嬰病房，讓產(chǎn)婦有充足的心理準(zhǔn)備[2]。

拉瑪澤分娩法，也被稱為心理預(yù)防式分娩準(zhǔn)備法[3]。對要求自然分娩的932例，從懷孕28周開始夫妻一同訓(xùn)練。

1.2.2 以家庭為中心的產(chǎn)時監(jiān)護病房布局溫馨合理，每間病房配備功能床、席夢思床、嬰兒床各1張，設(shè)立獨立的衛(wèi)生間，方便產(chǎn)婦及家屬的休息，保證了家庭的私密性。在以家庭為中心的產(chǎn)時監(jiān)護中，靈活的探視制度鼓勵婦女在待產(chǎn)和分娩時與支持人員不分開[4]。在孕產(chǎn)婦住院期間，允許家人24 h陪伴。孕婦進入產(chǎn)程后，可由丈夫或產(chǎn)婦的母親全程陪伴，給予心理支持，根據(jù)孕婦及家屬的需要討論并告知產(chǎn)程進展的狀況。對需要剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，責(zé)任護士及時向產(chǎn)婦及家屬介紹剖宮產(chǎn)手術(shù)方式及麻醉的過程，使家屬和產(chǎn)婦消除顧慮和擔(dān)憂。不論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)手術(shù)后出生的嬰兒都在媽媽身邊處置，做到母嬰不分離。

1.2.3 以家庭為中心的產(chǎn)后監(jiān)護

產(chǎn)后期對于產(chǎn)婦、新生兒和家庭是一個關(guān)鍵的轉(zhuǎn)變時期。醫(yī)務(wù)人員在幫助產(chǎn)婦及家庭其他成員轉(zhuǎn)變角色中起著重要作用 。本院改變以往封閉式護理模式，開展全程母嬰床旁關(guān)愛護理服務(wù)。

本院將新生兒接種、篩查加入母嬰床旁護理中，此項操作減少了交叉感染的概率，降低了產(chǎn)科出錯率，規(guī)范了病區(qū)護理管理，贏得了產(chǎn)婦及家屬好評。本院針對產(chǎn)婦、家庭、新生兒的生理、心理、社會需要為孕婦及家屬提供一對一的床邊宣教，保障母乳喂養(yǎng)實施，與產(chǎn)婦及家屬在信任的基礎(chǔ)上構(gòu)建了更加和諧的關(guān)系。

2 結(jié)果

納入的1 270例孕產(chǎn)婦中，陰道分娩692例（54.4%），剖宮產(chǎn)分娩578例（45.5%）。全部產(chǎn)婦均掌握產(chǎn)前注意事項、嬰兒撫觸技術(shù)和產(chǎn)后注意事項，其中，1 263例（99.4%）掌握嬰兒沐浴技術(shù)，1 251例（98.5%）掌握了母乳喂養(yǎng)（19名產(chǎn)婦因自身疾病實行人工喂養(yǎng)）。1 257例（99.0%）產(chǎn)后情緒良好，心理健康，有13例（1.02%）發(fā)生產(chǎn)后抑郁。產(chǎn)婦及家屬對護理服務(wù)滿意度均達到95%以上，98.1%的產(chǎn)婦滿意度達98%以上。

3 討論

本院通過對1 270例孕產(chǎn)婦實施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護模式，明顯改善了產(chǎn)科服務(wù)，產(chǎn)婦及其家庭對其分娩經(jīng)歷的滿意度提高。對孕婦及家庭而言，以家庭為中心的產(chǎn)科護理有利于幫助產(chǎn)婦及家屬完成稱職父母角色的轉(zhuǎn)變[5]，大大促進了母嬰健康。實施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護，醫(yī)院的市場地位也相應(yīng)提高，成為本地分娩首選醫(yī)院。但是，真正實施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護模式的路是漫長的，正像FCMC所提出的那樣：創(chuàng)建以家庭為中心的醫(yī)院所需要的根本改變，是醫(yī)務(wù)人員必須有新的態(tài)度[1]。孕產(chǎn)婦檔案分析也顯示，參與者均有較高的教育水平，心理需求也相應(yīng)提高。如何讓所有醫(yī)務(wù)人員都能將分娩視為生理過程，而不是疾病，在分娩過程中如何滿足每個產(chǎn)婦及其家庭在社會心理、教育、身體、精神和文化上的需求，如何跨學(xué)科協(xié)作為孕產(chǎn)婦及其家庭提供更有意義的信息是在今后工作實踐中還需探索的問題[6]。

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第8篇：新生兒護理方法及注意事項范文

江蘇省靖江市新港城醫(yī)院婦產(chǎn)科 江蘇省靖江市 214513

【摘　要】目的：探討分階段健康宣教在剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院收治的接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的100 例產(chǎn)婦為研究對象。隨機分為觀察組與對照組，每組各50 例。觀察組接受分階段健康宣教干預(yù)，對照組接受常規(guī)健康宣教干預(yù)。對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦下床活動時間、排氣時間以及初次母乳喂養(yǎng)時間均小于對照組；而其對新生兒各項護理知識的掌握程度以及對護理工作滿意度均大于對照組；兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05)。結(jié)論：對剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦進行分階段式的健康宣講可以有效提高產(chǎn)婦對健康知識的認(rèn)知度，提高其對護理的滿意度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高分娩質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 分階段健康宣教；剖宮產(chǎn)；效果

近年來隨著醫(yī)療水平的提高，人們思想觀念的改變，剖宮產(chǎn)逐漸成為眾多產(chǎn)婦首選分娩方式。然而，在剖宮產(chǎn)手術(shù)圍術(shù)期間，產(chǎn)婦的生理及心理都會發(fā)生一系列變化，從而影響術(shù)后恢復(fù)與分娩治療，甚至對新生兒的生命健康產(chǎn)生威脅[1]?；诖耍嚓P(guān)學(xué)者嘗試給予剖宮產(chǎn)患者分階段健康宣教，取得不錯效果。為了解分階段健康宣教在剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中的應(yīng)用效果，本文針對我院100 例接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者進行系統(tǒng)研究。具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013 年1 月~2014 年6 月我院收治的需要接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的100 例產(chǎn)婦為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各50 例。100 例產(chǎn)婦中，35 例自愿行剖宮產(chǎn)，18 例因羊水過少而行剖宮產(chǎn)，20例因頭盆不稱而行剖宮產(chǎn)，12 例因年齡偏大而行剖宮產(chǎn)，其余因軟產(chǎn)道異常而行剖宮產(chǎn)。所有產(chǎn)婦對本次研究均知情同意，并簽訂知情同意書。觀察組50 例患者年齡21~36 歲，平均年齡（27.9±2.1）歲；孕期34~42 周，平均孕期（38.2±3.4）周；初產(chǎn)婦36 例，經(jīng)產(chǎn)婦14 例。對照組50 例患者年齡22~36 歲，平均年齡（27.4±1.9）歲；孕期33~42 周，平均孕期（38.6±4.0）周。兩組年齡、孕次、孕周等基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)宣教方法

向產(chǎn)婦及其家屬講解有關(guān)分娩的知識、剖宮產(chǎn)手術(shù)禁忌等，從而提高其對剖宮產(chǎn)的認(rèn)知，消除產(chǎn)婦及其家屬心中疑惑，確保手術(shù)治療的順利進行。另外，向產(chǎn)婦介紹主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的基本資料，并結(jié)合以往成功手術(shù)案例鼓勵產(chǎn)婦，以期消除產(chǎn)婦對手術(shù)的恐懼心理，提高其對手術(shù)的依從性。

1.2.2 分階段健康宣教

本組分別在手術(shù)當(dāng)天、術(shù)后第1、2、3、4 天對患者進行健康宣教，具體如下：

（1）手術(shù)當(dāng)天宣教。手術(shù)當(dāng)天的宣教在將患者送回病房后即可開始，這一階段護士要主動引導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境，向患者及其家屬介紹病房環(huán)境、病區(qū)位置，同時介紹護士長、責(zé)任護士基本資料以及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度，從而消除患者及家屬對醫(yī)院環(huán)境的陌生感。同時，向患者強調(diào)母乳喂養(yǎng)的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦對嬰兒早哺乳，并訓(xùn)練產(chǎn)婦或其家屬掌握正確的擠奶方法。另外，向患者及其家屬講解術(shù)后飲食、休息、用藥等注意事項，并指導(dǎo)產(chǎn)婦保持個人衛(wèi)生。

（2）術(shù)后第1 天宣教。術(shù)后第1 天產(chǎn)婦通常已拔出尿管，并且掌握了基本的嬰兒哺乳知識，此時護士要著重訓(xùn)練產(chǎn)婦掌握環(huán)抱式喂養(yǎng)、新生兒臍部護理等知識技能，并且通過模擬訓(xùn)練指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬熟練掌握相關(guān)知識。

（3）術(shù)后第2 天宣教。術(shù)后第2 天主要向產(chǎn)婦及其家屬傳授產(chǎn)褥期生理衛(wèi)生知識以及護理知識。通過床邊沐浴、撫觸等向產(chǎn)婦及其家屬直觀展示新生兒沐浴、撫觸護理技巧，并且指導(dǎo)產(chǎn)婦對新生兒進行嚴(yán)密觀察，以預(yù)防新生兒黃疸的發(fā)生。

（4）術(shù)后第3 天宣教。經(jīng)過前3 個階段的宣教，產(chǎn)婦及其家屬基本能夠掌握有關(guān)新生兒護理的知識與技能，因此在第3天，護士宣教的重點是對產(chǎn)婦及其家屬的知識掌握程度進行檢驗，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在新生兒護理中存在的問題，并進行指正，確保產(chǎn)婦的護理操作準(zhǔn)確無誤。

（5） 術(shù)后第4 天宣教。產(chǎn)婦在第4天基本上可以出院，此時宣教工作的重點是向產(chǎn)婦及其家屬介紹我院在出院后能提供的服務(wù)內(nèi)容，包括介紹母乳喂養(yǎng)熱線或QQ 群等。

1.3 效果評價[2]

統(tǒng)計觀察兩組產(chǎn)婦術(shù)后下床活動時間、排氣時間、母乳喂養(yǎng)時間等；并采用自編量表調(diào)查產(chǎn)婦及其家屬對新生兒護理知識的掌握情況以及對護理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用spss18.0 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示，進行t 檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，進行χ2檢驗；P<0.05 說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)情況比較

觀察組下床活動時間為（19.7±2.9）h，排氣時間為（21.9±5.4）h，初次母乳喂養(yǎng)時間（29.9±7.4）h；對照組下床活動時間（31.2±3.4）h，排氣時間（34.8±10.7）h，初次母乳喂養(yǎng)時間（43.7±9.4）h；可以看出觀察組下床活動時間、排氣時間以及初次母乳喂養(yǎng)時間均明顯小于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。具體見表1。

2.2 兩組新生兒護理知識掌握程度比較觀察組產(chǎn)婦對新生兒沐浴、臀部護理、臍部護理、撫觸等護理知識的掌握程度均明顯高于對照組；兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

2.3 兩組對護理滿意度比較

觀察組對護理工作的滿意度為92.00%； 對照組對護理工作的滿意度為84.00%。兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

本文研究發(fā)現(xiàn)，觀察組下床活動時間、排氣時間、初次母乳喂養(yǎng)時間均顯著小于對照組；結(jié)果表明，分階段健康宣教能夠加快產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)。同時，觀察組產(chǎn)婦對新生兒沐浴、臀部護理、臍部護理以及撫觸等健康知識的掌握程度均高于對照組，說明分階段健康教育能夠提升產(chǎn)婦對新生兒護理健康知識的認(rèn)知水平。另外，觀察組對護理工作的滿意度明顯高于對照組，表明分階段健康宣講能夠提高醫(yī)院剖宮產(chǎn)術(shù)后護理工作水平，使產(chǎn)婦對醫(yī)院產(chǎn)生良好印象。

綜上所述：對剖宮產(chǎn)手術(shù)患者進行分階段式的健康宣講可以有效提高患者對健康知識的認(rèn)知度，提高患者對護理的滿意度，加快患者術(shù)后恢復(fù)，提高分娩質(zhì)量。

參考文獻

[1] 陳瓊英, 劉蒲英. 分階段健康宣教在剖宮產(chǎn)術(shù)后護理中的效果觀察[J]. 當(dāng)代護士( 下旬刊),2013,13(5):160-162.

第9篇：新生兒護理方法及注意事項范文

一、填空（共30空，每空1分）

1、新生兒娩出后，采用A pgar（阿氏）評分法判斷新生兒有無窒息及窒息的程度。以1分鐘內(nèi)的心率、______________、______________、______________和______________5項體征為依據(jù)。

2、硫酸鎂中毒時，最初的表現(xiàn)是______________，然后______________。出現(xiàn)中毒反應(yīng)時，可應(yīng)用______________或______________對抗毒性作用。

3、________、_______和________為宮外孕的三大主要癥狀。

4、重度妊高癥時，任何刺激都有可能引起產(chǎn)婦的抽搐，所以應(yīng)把產(chǎn)婦置于____________中，注意空氣流通，避免____________刺激，各種________和________操作應(yīng)相對集中，以減少對產(chǎn)婦的刺激。

5、產(chǎn)后出血的原因主要有________________、________________、________________和________________四種。

6、新生兒洗澡的室溫為______________，水溫為______________。

7、會陰沖洗的水溫為______________，溶液為______________。如為留置尿管，還應(yīng)該將尿管擦洗至少______________厘米。如為會陰有傷口的病人，應(yīng)先沖洗_________側(cè)，再沖洗________側(cè)。

8、妊娠______周~______周為正常分娩，小于________周稱之為流產(chǎn)。新生兒體重低于______________克為足月小樣兒（低體重兒）。

二、選擇（共15小題，每題2分）

1.新生兒黃疸開始的時間是在出生后（ ）

A. 1-2天   B. 2-3天   C. 4-5天    D. 6-8天    E. 3-7天

2. 妊高征患者發(fā)生抽搐時，首要的護理措施是 （ ）

A. 使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢

B. 加床檔，防止受傷      C. 觀察病情，詳細記錄

D. 用舌鉗固定牙齒，防止舌咬傷和舌后墜，保持呼吸道通暢

E. 立即通知醫(yī)生

3. 妊娠超過________周為過期妊娠（ ）

A. 37周     B. 39周    C. 40周     D. 42周     E. 45周

4. 異位妊娠的常見好發(fā)部位為 （ ）

A. 輸卵管峽部      B. 輸卵管傘端         C. 輸卵管壺腹部

D. 輸卵管間質(zhì)部       E. 卵巢部

5. 輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)果是 （ ）

A. 抑制排卵     B. 抑制雌激素分泌     C. 抑制孕激素分泌

D. 改變女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理功能     E. 改變成熟卵子的正常通道

6. 新生兒體重大于多少克稱為巨大兒（ ）

A. 5000克    B. 3500克    C. 3750克    D. 4500克    E. 4000克

7. 異位妊娠急性出血的首要護理措施是（ ）

A. 立即通知醫(yī)生

B. 用粗針頭盡快建立靜脈通路，確保液體、血液、藥物的樹立輸入

C. 密切觀察血壓、脈搏、體溫、面色及尿量等生命體征，出現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生

D. 孕婦應(yīng)去枕平臥、吸氧、注意保暖，以降低氧的消耗，增加腦供血量

E. 協(xié)助醫(yī)生體檢及后穹隆穿刺，做好手術(shù)或刮宮準(zhǔn)備

8.第二產(chǎn)程新生兒娩出后，首選的護理措施為 （ ）

A. 保暖    B. Apgar 評分    C. 體格檢查    D. 清理呼吸道    E. 斷臍

9. 下列關(guān)于應(yīng)用硫酸鎂的方法錯誤的是（ ）

A. 使用方法包括肌肉注射和靜脈給藥    B. 肌肉注射時用長針頭做深部注射

C. 首次劑量可加倍       D. 每小時維持量為3～4g

E. 如局部出現(xiàn)紅、腫、痛時可用熱水袋敷患處

10. 關(guān)于新生兒護理內(nèi)容，下列正確的是 （ ）

A. 母乳喂養(yǎng)者應(yīng)定時哺乳     B. 出生后應(yīng)立即洗去胎脂

C. 黃疸出現(xiàn)過早、程度重，為病理性黃疸      D. 乳腺腫大應(yīng)擠去乳汁

E. 如女嬰外陰有血性分泌物應(yīng)立即報告醫(yī)生

11. 新生兒娩出后，陰道有大量暗紅色血液流出，按壓子宮底輪廓不清，子宮體軟，考慮為何種原因引起的產(chǎn)后出血（   ）

A. 子宮收縮乏力    B. 胎盤滯留     C. 產(chǎn)道損傷

D. 凝血功能障礙     E. 以上都可能

12. 下列哪種疾病不是引起產(chǎn)婦死亡的四大病種之一（   ）

A. 產(chǎn)后出血     B. 產(chǎn)后感染   C. 妊娠合并糖尿病    D. 妊娠合并心臟病    E  子癇

13. 產(chǎn)后24小時內(nèi)出血超過（  ）毫升稱之為產(chǎn)后出血？

A. 300ml   B. 400ml    C. 450ml    D. 500ml    E. 550ml

14. 不符合先兆子癇臨床表現(xiàn)的是（  ）

A. 血壓高達160／110mmHg    B. 尿蛋白+～++    C. 尿蛋白++～+++

D. 伴有水腫及頭痛眼花等自覺癥狀    E. 以上有兩項符合即可診斷

15. 以下哪種檢查科確診為宮外孕破裂（  ）

A. B超    B. 血HCG    C. 尿妊娠試驗    D. 刮宮

E. 后穹窿穿刺出暗紅色不凝血

三、簡答題（共4小題，共40分）

1、何為異位妊娠？其病因包括哪幾方面？

 

 

 

2、何謂妊娠高血壓疾病？治療原則是？

 

 

 

 

3、應(yīng)用硫酸鎂時的需監(jiān)測的內(nèi)容？

 

 

 

 

4、會陰沖洗的注意事項？

 

 

 

 

                          答案

一、填空

1.呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射（可顛倒前后順序）

2.膝腱反射消失、心跳驟停、10%葡萄糖酸鈣、氯化鈣（可顛倒順序）

3.停經(jīng)、陰道出血、腹痛

4.單間暗室、聲光、治療、護理

5.子宮收縮乏力（宮縮乏力）、胎盤因素、產(chǎn)道裂傷（軟產(chǎn)道裂傷）、凝血功能障礙

6.夏季24~26℃,冬季26~28℃（兩種寫其一就可）、40~45℃或41~45℃（因教材版本不同，以上兩種答案均可）、

7.30~50℃、2%碘伏溶液、10、患、健

8.37、42、28、2500

二、選擇

1.B  2.D  3.D  4.C  5.D  6.E  7.D  8.A  9.D  10.C  11.A  12.C  13.D

14.B  15.E

三、簡答

1、何為異位妊娠？其病因包括哪幾方面？

定義：受精卵于子宮腔外著床、發(fā)育為異位妊娠

病因：1.輸卵管炎癥；2.輸卵管功能障礙；3.輸卵管手術(shù)史；4.孕卵外移

2、何謂妊娠高血壓疾??？治療原則是？

定義：妊娠20周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群

治療原則：在解痙的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)靜、降壓、擴容、利尿。（后四項前后順序可顛倒）

3、應(yīng)用硫酸鎂時的需監(jiān)測的內(nèi)容？