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新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)精選(九篇)

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新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)

第1篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

關(guān)鍵詞:母嬰同室;新生兒;臨床護(hù)理

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式逐漸朝著人性化的方向發(fā)展,并且以家庭為中心的護(hù)理理念逐漸成為各大婦產(chǎn)醫(yī)院所追求的目標(biāo)。母嬰同室主要是將新生兒與母親放在一個(gè)房間進(jìn)行護(hù)理,并且產(chǎn)后的所有時(shí)間都是母嬰一起生活,由母親按照要求進(jìn)行喂養(yǎng)、洗澡、穿衣和睡覺(jué)。這樣不僅可以促進(jìn)新生兒的成長(zhǎng),而且還能有效的降低新生兒的發(fā)病率。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中選用了我院自2012年3月~2013年3月接收的186例分娩孕婦作為研究對(duì)象,在所有患者及家屬的同意下,隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組有93例分娩孕婦,其中對(duì)照組中93例產(chǎn)婦,年齡在23~42歲,平均年齡為27.8歲,剖宮產(chǎn)孕婦50例,陰道分娩孕婦43例,新生兒的體重為3.2~4.1kg,平均為3.75kg。實(shí)驗(yàn)組中的93例母嬰,年齡在22~40歲,平均年齡為26.2歲,剖宮產(chǎn)孕婦50例,陰道分娩孕婦43例,新生兒的體重為3.1~4.3kg,平均為3.85kg。兩組患者一般資料不存在明顯的差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 本次研究中,對(duì)照組母嬰采用的是傳統(tǒng)母嬰分離的護(hù)理模式,對(duì)新生兒的所有護(hù)理工作都是由母親一個(gè)人來(lái)完成。實(shí)驗(yàn)組中母嬰采用了新的護(hù)理理念,即母嬰同室護(hù)理模式,護(hù)理人員要耐心的教授分娩孕婦對(duì)于新生兒的喂養(yǎng)技巧,指導(dǎo)她們?nèi)绾尾捎谜_的喂養(yǎng)姿勢(shì)對(duì)新生兒進(jìn)行哺乳,從而避免出現(xiàn)皸裂現(xiàn)象。同時(shí)還要求孕婦對(duì)新生兒的呼吸、臉色、啼哭以及大小便等情況進(jìn)行觀察記錄,并且要做好相應(yīng)癥狀的預(yù)防措施。由于新生兒的體溫調(diào)節(jié)能力比較差,這時(shí)就要求保持室內(nèi)溫度均衡,不要過(guò)熱或者過(guò)冷。在新生兒休息的時(shí)候保持其側(cè)臥姿勢(shì),從而避免奶水溢出發(fā)生窒息現(xiàn)象。而且在每次喂奶的時(shí)候,要求孕婦對(duì)自己的雙手和進(jìn)行清潔,避免新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象,并且將哺乳的時(shí)間控制在30min左右為宜。每次新生兒哺乳的量也要因人而異,通常需要喂養(yǎng)到新生兒停止哭啼為止。由于新生兒的皮膚比較細(xì)嫩,極易導(dǎo)致受傷和感染,所以醫(yī)護(hù)人員和家屬要定期對(duì)新生兒的膚色進(jìn)行觀察,如果新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象,要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo) 在孕婦出院之前,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)新生兒的護(hù)理技能、產(chǎn)婦護(hù)理滿意程度以及對(duì)相關(guān)護(hù)理知識(shí)的掌握情況等進(jìn)行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分許和處理,其中的數(shù)據(jù)使用了x±s的方式來(lái)表示,兩組患者之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組母嬰在分娩1w之內(nèi)的喂養(yǎng)及護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組,而且她們之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

如今,我國(guó)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新生兒的日常護(hù)理內(nèi)容主要包括臍帶護(hù)理、沐浴護(hù)理等,并且所有護(hù)理操作均由專門的護(hù)理人員來(lái)完成,而且新生兒的父母及家屬幾乎是看不到護(hù)理過(guò)程的,這難免會(huì)使其產(chǎn)生擔(dān)心。隨著社會(huì)的發(fā)展和護(hù)理模式的不斷創(chuàng)新,增大了對(duì)新生兒護(hù)理模式的挑戰(zhàn),逐漸發(fā)展起來(lái)的母嬰同室護(hù)理模式深受孕婦及家屬的青睞。

對(duì)于剛做父母的家長(zhǎng)而言,面對(duì)新生兒的時(shí)候通常會(huì)束手無(wú)策,對(duì)于相關(guān)的護(hù)理措施一竅不通,更不用說(shuō)是具有一定專業(yè)性的皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理了。自從母嬰同室護(hù)理模式的出現(xiàn),將對(duì)新生兒每天的護(hù)理工作都放在孕婦及家屬的身邊來(lái)進(jìn)行,這時(shí)孕婦及家屬可以親身了解和掌握個(gè)各項(xiàng)護(hù)理方式以及需要注意的事項(xiàng),同時(shí)護(hù)理人員還可以邊操作邊給父母進(jìn)行示范和講解,這樣做不僅可以幫助孕婦及家屬更好的掌握護(hù)理要點(diǎn),而且孕婦還可以親身體驗(yàn)護(hù)理的樂(lè)趣,從而為出院后的護(hù)理打下良好的基礎(chǔ)。本文的研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組中的孕婦對(duì)新生兒護(hù)理技能以及相關(guān)護(hù)理知識(shí)掌握情況的評(píng)分都明顯好于對(duì)照組,因此,加強(qiáng)母嬰同室護(hù)理模式的推廣,可以有效的提高孕婦及家屬對(duì)相關(guān)護(hù)理知識(shí)和注意事項(xiàng)的掌握情況,為孕婦的產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒的成長(zhǎng)具有積極的推動(dòng)作用。

分娩孕婦由于產(chǎn)后會(huì)存在宮縮痛、疼痛、缺乏對(duì)新生兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和技能,導(dǎo)致她們很容易產(chǎn)生抑郁和焦慮的心理情緒。大量的臨床實(shí)踐證明,孕婦在產(chǎn)褥期是抑郁癥的高發(fā)期,所以,醫(yī)護(hù)人員要想辦法幫助分娩孕婦進(jìn)行相關(guān)角色的轉(zhuǎn)變,帶著樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)面對(duì)眼前的所有事情。母嬰同室護(hù)理模式的開展,增加了護(hù)理人員與分娩孕婦之間的交流和溝通,對(duì)于孕婦所不理解的地方,護(hù)理人員要耐心的進(jìn)行講解,這樣不僅可以有效的幫助孕婦很好的進(jìn)入母親的角色,而且還能夠準(zhǔn)確的幫助寶寶做各項(xiàng)護(hù)理操作。本次研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能以及注意事項(xiàng)的掌握情況明顯好于對(duì)照組。

本次研究中93例母嬰同室護(hù)理均取得明顯的效果,喂養(yǎng)及新生兒的胃腸道感染、呼吸道感染、皮膚感染等幾率差異教大。新生兒屬于一種比較特殊的群體,而且父母及家屬對(duì)新生兒的護(hù)理抱有較高的期望值,母嬰同室護(hù)理可以讓產(chǎn)婦及家屬親自感受護(hù)理人員對(duì)新生兒所進(jìn)行的耐心護(hù)理,從而提高了產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理人員的滿足度和信任度。本次研究發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組的所有產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的工作都非常滿意,而且滿意度為100%,對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的滿足度有所下降,為91.40%,兩組產(chǎn)婦的滿意度差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

護(hù)理人員在對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)的一舉一動(dòng)、一言一行都會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的康復(fù)和滿意度產(chǎn)生影響,而且護(hù)理人員在與產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行交流時(shí),也可能涉及到其它方面的知識(shí),這就要求護(hù)理人員掌握更多的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)以及溝通技巧,從而有效的提高了護(hù)理人員自身的綜合素質(zhì)[1~3]。

綜上所述,實(shí)施母嬰同室護(hù)理模式不僅可以幫助孕婦轉(zhuǎn)變角色,消除內(nèi)心的恐懼、焦急心理,而且還能更好的增進(jìn)母嬰之間的感情,提高產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)和注意事項(xiàng)的掌握情況。同時(shí)還進(jìn)一步督促護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)、技巧以及相關(guān)知識(shí)的掌握,以不斷提高他們自身的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn):

[1]詹園園.母嬰同室新生兒聽(tīng)力篩查7695例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,8(33):94-95.

第2篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

【關(guān)鍵詞】 孕產(chǎn)期;母嬰健康教育;產(chǎn)褥期;保健能力;護(hù)理能力

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.444 文章編號(hào):1004-7484(2013)-06-3222-02

產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出到產(chǎn)婦各器官(除乳腺)恢復(fù)至未孕狀態(tài)的一段時(shí)期,一般規(guī)定為6周。健康教育是指根據(jù)不同人群進(jìn)行有組織、有計(jì)劃的系統(tǒng)教育,促使人們摒棄不健康的生活方式,養(yǎng)成有益于健康的生活習(xí)慣或增強(qiáng)對(duì)一般疾病的護(hù)理能力,提高生活質(zhì)量。母嬰健康教育包括孕產(chǎn)婦的健康保健和新生兒的健康保健,一般有:產(chǎn)婦的血壓、全身狀況、傷口愈合狀況、子宮收縮狀況、惡露狀況和檢查,新生兒的母乳喂養(yǎng)、常見(jiàn)病預(yù)防等。這些知識(shí)能提高產(chǎn)褥期孕產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力和護(hù)理嬰兒的能力,降低母嬰的患病率,提高母乳喂養(yǎng)率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年9月――2012年9月在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查并進(jìn)行分娩的254例孕、產(chǎn)婦,年齡在21-42歲之間。128例為初產(chǎn)婦,126例為第二胎,45例有過(guò)一次流產(chǎn),31例有過(guò)兩次流產(chǎn)。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各127例,兩組產(chǎn)婦在年齡、學(xué)歷、職業(yè)、家庭收入和孕周方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 健康教育方法

1.2.1 觀察組 觀察組孕婦及其家屬進(jìn)行產(chǎn)前系統(tǒng)的健康教育,對(duì)不同時(shí)期的孕婦制定不同的教育計(jì)劃,妊娠分為妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期,按照妊娠階段分組教育。健康教育內(nèi)容分為妊娠、分娩和產(chǎn)后3個(gè)不同階段。

妊娠期健康教育包括其生理特點(diǎn)、孕婦營(yíng)養(yǎng)、心理保健等,孕期會(huì)出現(xiàn)食量增加、容易困乏、心理緊張等情況,很多初產(chǎn)婦妊娠時(shí)缺乏經(jīng)驗(yàn),不知如何調(diào)理自己身體。健康教育能夠幫助孕婦進(jìn)行合理飲食、作息,加強(qiáng)孕期的保健,預(yù)防便秘、水腫等現(xiàn)象的發(fā)生。

分娩期健康教育包括分娩的生理過(guò)程、宮縮性陣痛的性質(zhì)、分娩過(guò)程中如何進(jìn)行各項(xiàng)動(dòng)作、可能出現(xiàn)的不適情況和減輕疼痛以及不適的方法等。分娩前能夠根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況選擇合適的分娩方式。進(jìn)入待產(chǎn)室后,給孕婦詳細(xì)講解分娩過(guò)程和分娩技巧,給予心理指導(dǎo),消除其緊張、恐懼心理。對(duì)于分娩后的產(chǎn)婦,盡量保持母嬰同房,盡早幫助其進(jìn)行自我護(hù)理和新生兒護(hù)理,使產(chǎn)婦盡快進(jìn)入母親的角色,加深對(duì)新生兒護(hù)理的知識(shí),自我護(hù)理包括合理營(yíng)養(yǎng)、適量鍛煉、保證充足的休息和睡眠、傷口的護(hù)理、惡露的護(hù)理、的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)的技巧和注意事項(xiàng)等,新生兒護(hù)理包括新生兒的喂養(yǎng)和注意事項(xiàng)、新生兒大小便和分泌物的護(hù)理、新生兒預(yù)防接種指導(dǎo)等。

產(chǎn)后的健康教育包括如何進(jìn)行產(chǎn)褥期護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、新生兒的各項(xiàng)護(hù)理、母嬰常見(jiàn)病預(yù)防及護(hù)理和出院指導(dǎo)等。并由負(fù)責(zé)的護(hù)士在產(chǎn)婦出院后第7天、第42天道產(chǎn)婦家中訪視,給予指導(dǎo)的同時(shí)記錄產(chǎn)婦自身和對(duì)嬰兒的保健護(hù)理情況。

1.2.2 對(duì)照組 對(duì)照組僅僅在產(chǎn)前檢查時(shí)講解基本的孕產(chǎn)期健康知識(shí),分娩時(shí)采用常規(guī)的產(chǎn)程護(hù)理方法,包括監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征、監(jiān)測(cè)胎心變化、觀察宮縮時(shí)間和強(qiáng)度、注意外陰的清潔、飲食護(hù)理等。出院后第7天、第42天到產(chǎn)婦加中隨訪,記錄母嬰保健護(hù)理情況。

2 保健護(hù)理能力評(píng)價(jià)指標(biāo)

保健護(hù)理能力包括:合理休息和睡眠、合理飲食和活動(dòng)調(diào)節(jié)能力,產(chǎn)后衛(wèi)生保健和避孕知識(shí)掌握情況,母乳喂養(yǎng)能力、新生兒護(hù)理能力,母嬰常見(jiàn)病預(yù)防知識(shí)掌握情況等。采用問(wèn)卷調(diào)查的形式觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健護(hù)理能力,總分為30分。

3 結(jié) 果

觀察組和對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健護(hù)理能力平均分分別為26.82分和20.12分,P

4 結(jié) 論

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩后各器官逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài)的一個(gè)重要時(shí)期,也是新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。產(chǎn)婦良好的心理狀態(tài)和對(duì)產(chǎn)褥期保健護(hù)理知識(shí)的掌握對(duì)母嬰健康有重要意義。本研究進(jìn)一步證實(shí),對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育能夠提高母乳喂養(yǎng)率,降低母嬰的患病率,促進(jìn)產(chǎn)婦身體的早日恢復(fù)。母乳是新生兒最理想的食品,母乳喂養(yǎng)能增進(jìn)母子感情;營(yíng)養(yǎng)豐富而且易消化吸收;含有天然的免疫物質(zhì),能幫助嬰兒抵抗疾??;清潔衛(wèi)生,可以防止許多人工喂養(yǎng)的并發(fā)癥;可以促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮,減少產(chǎn)后出血的發(fā)生;降低產(chǎn)婦患乳腺炎和乳腺癌的危險(xiǎn)。產(chǎn)褥期新生兒和產(chǎn)婦患病的概率較大,加強(qiáng)保健護(hù)理和母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒都有重要意義,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張燕,孫利環(huán).健康教育對(duì)產(chǎn)褥期保健質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(33):381-382.

第3篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

1 臨床資料

某基層衛(wèi)生院2012年5月-2013年4月進(jìn)行婦產(chǎn)科門診產(chǎn)前檢查的90例孕產(chǎn)婦,年齡最小者18歲,年齡最大者42歲,體重45-79公斤,

其中經(jīng)產(chǎn)婦50例,初產(chǎn)婦40例。

2 方法

2.1 分期教育

2.1.1 孕期的健康教育

衛(wèi)生院合理開設(shè)孕婦課堂,給孕婦普及各種孕期知識(shí),諸如孕期的衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)、胎兒的自我監(jiān)測(cè)、產(chǎn)前征兆、分娩的相關(guān)情況,使孕婦對(duì)妊娠期生理及心理上的變化有相應(yīng)的了解,樹立繼續(xù)妊娠的信心,提高心理舒適度,并通過(guò)給孕婦普及新生兒母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理知識(shí),讓孕婦掌握哺乳嬰兒的要領(lǐng)。基層衛(wèi)生院門診開展產(chǎn)科健康教育,需要做到因人而異,根據(jù)孕產(chǎn)婦的實(shí)際情況針對(duì)性地進(jìn)行教育,例如對(duì)患有糖尿病的孕產(chǎn)婦需加強(qiáng)飲食上的指導(dǎo)與監(jiān)護(hù),對(duì)適合自然分娩的孕產(chǎn)婦開展拉瑪澤呼吸減痛分娩法的理論講解及動(dòng)作示范演練教育。

2.1.2 分娩時(shí)的健康教育

分娩是一項(xiàng)復(fù)雜的生理過(guò)程,風(fēng)險(xiǎn)極高,孕產(chǎn)婦多認(rèn)為分娩的過(guò)程非常痛苦,孕婦懼怕疼痛及焦慮不安的負(fù)面情緒往往會(huì)造成產(chǎn)程延長(zhǎng)、分娩風(fēng)險(xiǎn)加大等不良后果。因而在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)全程陪伴,給予產(chǎn)婦持續(xù)的心理、情感支持,指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇時(shí)吃高熱量、易消化的食物,攝入足夠的水分,以減輕宮縮所帶來(lái)的痛苦,充分調(diào)動(dòng)產(chǎn)婦的積極配合力度,使其順利渡過(guò)分娩過(guò)程。新生兒娩出后及時(shí)告知產(chǎn)婦,并恭喜產(chǎn)婦及家屬。進(jìn)行早接觸早吸吮,建立母子感情,通過(guò)早吸吮還可以有效的刺激宮縮較少產(chǎn)后出血。

2.1.3 產(chǎn)后的健康教育

產(chǎn)后及時(shí)給產(chǎn)婦普及健康教育知識(shí),產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡快自解小便,保持外陰清潔,注意會(huì)陰傷口有無(wú)紅腫、滲血、劇痛,觀察陰道出血情況,提醒產(chǎn)婦注意產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng),以利于惡露排除。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、低脂肪、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,以快速補(bǔ)充體力,分泌乳汁。同時(shí)開展心理護(hù)理工作 ,以防產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁。給產(chǎn)婦及家屬普及新生兒健康護(hù)理知識(shí),指導(dǎo)其正確觀察新生兒的精神狀態(tài)及大小便,進(jìn)行新生兒的日常護(hù)理、新生兒沐浴、臍部護(hù)理,黃疸的觀察及新生兒撫觸。

2.2 教育實(shí)施方法

2.2.1 口頭教育

根據(jù)孕產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)、文化素質(zhì)、職業(yè)等實(shí)際情況采取群體和個(gè)別口頭交流教育的方法,針對(duì)文化層次一般、認(rèn)識(shí)能力一般的孕產(chǎn)婦及家屬,應(yīng)注重教育內(nèi)容的形象、簡(jiǎn)單,重點(diǎn)部分反復(fù)宣講,不斷增強(qiáng)其記憶,針對(duì)文化素養(yǎng)較高、求知欲較強(qiáng)的孕產(chǎn)婦及家屬,可在進(jìn)行常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充新的教育內(nèi)容??陬^教育的過(guò)程中,應(yīng)盡量避免使用生澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),做到深入簡(jiǎn)出、通俗易懂,內(nèi)容新穎且極具吸引力。

2.2.2 圖象書面教育

基層衛(wèi)生院可定期組織孕產(chǎn)期健康知識(shí)講座、并給孕產(chǎn)婦及家屬播放相關(guān)影像視頻資料,并將計(jì)劃生育、衛(wèi)生保健、產(chǎn)檢檢查目的、產(chǎn)后保健、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)的方法及注意事項(xiàng)等有關(guān)知識(shí)編制成小冊(cè)子,派發(fā)給孕產(chǎn)婦及家屬,指導(dǎo)其進(jìn)行學(xué)習(xí)健康教育的相關(guān)知識(shí)。

2.2.3 示范教育和個(gè)別指導(dǎo)

采用各種模型示范,如準(zhǔn)備洋娃娃、乳房、骨盆等示范母乳喂養(yǎng),嬰兒沐浴,分娩過(guò)程等。關(guān)注孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài),選擇孕婦感興趣的話題與其進(jìn)行親切交流,指導(dǎo)孕婦閱讀育嬰方面的書籍,強(qiáng)調(diào)家屬情感支持的重要性,鼓勵(lì)家屬配合并陪伴孕婦,提高其心理舒適度。

3 結(jié)果

基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科門診在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,開展產(chǎn)科健康教育,能有效提高孕產(chǎn)婦對(duì)懷孕及分娩的健康認(rèn)知水平,滿足孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)母嬰健康知識(shí)的渴求,對(duì)幫助產(chǎn)婦順利渡過(guò)痛苦的分娩過(guò)程,減少產(chǎn)前、產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,降低了新生兒窒息率有顯著效果。有效將自然分娩率提到至72%,降低了新生兒的窒息率。健康教育使產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)及正確母乳喂養(yǎng)的方法有深刻地認(rèn)識(shí),有效地將母乳喂養(yǎng)成功率提高至89.6%,產(chǎn)婦正確掌握母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì),較少乳汁淤積及皸裂的發(fā)生;通過(guò)健康教育的開展,強(qiáng)化了護(hù)理人員與產(chǎn)婦的溝通,增強(qiáng)了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士的信任感,提高了產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和滿意度。

第4篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)病房;新生兒;不安全因素;預(yù)防;護(hù)理

新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)指沒(méi)有家長(zhǎng)陪護(hù),統(tǒng)一集中地收治早產(chǎn)兒和各種新生兒危急重癥的病房。由于新生兒無(wú)自衛(wèi)能力,也沒(méi)有安全防范的意識(shí),因此對(duì)于護(hù)理人員,提出了更多的護(hù)理要求?;颊咴贜ICU住院期間,發(fā)生任何不安全事件都將導(dǎo)致患者家屬的質(zhì)疑,甚至出現(xiàn)護(hù)患糾紛。我院對(duì)NICU新生兒護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行分析,并提出安全護(hù)理模式,對(duì)65例患者進(jìn)行護(hù)理,為提高NICU護(hù)理效果,減少新生兒護(hù)理不安全事件提供可行性護(hù)理模式?,F(xiàn)把結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院NICU從2013年3月至2014年3月所收治的130例新生兒患者作為臨床研究對(duì)象,患者男76例,女54例;日齡2h~7d,平均(3.6±1.2)d;平均體重(3036.5±125.6)g。將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組,每組65例。兩組患者在性別、日齡和體重等方面的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理,包括密切觀察病情、藥物護(hù)理、護(hù)理與環(huán)境護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上,對(duì)NICU護(hù)理中的各種不安全因素進(jìn)行分析,并根據(jù)結(jié)果予以對(duì)應(yīng)的安全護(hù)理手段:①完善規(guī)章制度[1]。修訂新生兒安全管理制度,明確在NICU中要安裝錄像設(shè)備,在病房中要配備各種應(yīng)急與防火設(shè)備,禁止在病房中采用明火等。同時(shí)培訓(xùn)護(hù)理人員。②提高護(hù)士綜合素質(zhì)。確保護(hù)理人員應(yīng)具有的專業(yè)素質(zhì),要熱愛(ài)自身事業(yè),要有奉獻(xiàn)精神。對(duì)于比較重要的注意事項(xiàng)要和患者家屬進(jìn)行細(xì)致講解,以贏得患者家屬的信任。③規(guī)范入院護(hù)理。在患者入院、出院時(shí)與患者家屬共同檢查患者皮膚黏膜情況,并簽字作實(shí)。在入院后派發(fā)住院聯(lián)系卡予患者家屬,憑卡了解患者病情,最大程度消除家屬疑慮,建立良好護(hù)患關(guān)系。④加強(qiáng)用藥管理。在患者服藥前,讓患者家屬了解藥物的必要性和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并承諾一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),將采取積極的應(yīng)對(duì)措施。⑤降低護(hù)理人員壓力[2]。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心與體恤NICU護(hù)理人員,合理安排護(hù)理人員編制,采用彈性工作制,并進(jìn)行適當(dāng)情緒疏導(dǎo),令護(hù)理人員得到充分的生理與心理上的休息,緩解壓力。

1.3 效果觀察

參考劉黎玲的相關(guān)觀察指標(biāo)[3],記錄兩組患者發(fā)生不安全事件的發(fā)生率,同時(shí)調(diào)查患者家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。調(diào)查問(wèn)卷的滿分為100分,內(nèi)容包括護(hù)理效果、服務(wù)態(tài)度和護(hù)理內(nèi)容等。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的不安全事件發(fā)生率為6.2%,對(duì)照組為24.6%。兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

由于在新生兒護(hù)理工作中,新生兒不具備語(yǔ)言表達(dá)能力,同時(shí)新生兒疾病本身的復(fù)雜、多變,不同患者之間的差異大,且重癥監(jiān)護(hù)病房不允許家屬陪護(hù)等特點(diǎn),導(dǎo)致在NICU護(hù)理工作中將出現(xiàn)眾多不安全因素。

既往研究發(fā)現(xiàn),重癥監(jiān)護(hù)病房中的常見(jiàn)不安全因素有[4-5]:①護(hù)理人員素質(zhì)不高。個(gè)別護(hù)士在工作中作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn),缺乏與患者家屬的溝通技巧,因此容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛的產(chǎn)生;②出入院時(shí)交接不清晰。有些患者在入院時(shí)可能已出現(xiàn)皮膚黏膜損傷,但由于出入院時(shí)無(wú)家長(zhǎng)陪護(hù),護(hù)患雙方的交接不明確,可能留下糾紛隱患;③護(hù)理人員工作強(qiáng)度大。由于新生兒護(hù)理工作數(shù)量多,要求質(zhì)量高,因此容易導(dǎo)致NICU中的護(hù)理人員工作壓力重,工作強(qiáng)度大,容易導(dǎo)致人才流失和工作倦怠,令整體護(hù)理能力下降,容易產(chǎn)生不安全因素。

因此,對(duì)于上述的不安全因素,需要做好相應(yīng)的預(yù)防措施。由于護(hù)理工作中的每一個(gè)患者都可能導(dǎo)致各種糾紛,因此安全護(hù)理模式的重點(diǎn),應(yīng)在于強(qiáng)化護(hù)理工作中的各個(gè)環(huán)節(jié)。從規(guī)章制度上,完善護(hù)理工作中的具體行為和資源分配;從思想上,確立護(hù)理人員的奉獻(xiàn)精神和服務(wù)意識(shí);從護(hù)理工作上,增強(qiáng)透明度,爭(zhēng)取患者家屬的理解和配合。本次臨床研究結(jié)果表明,在采取各種預(yù)防措施后,患者的不安全事件發(fā)生率顯著降低,同時(shí)患者家屬的滿意度也顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述,NICU新生兒護(hù)理的不安全因素較多,在對(duì)薄弱環(huán)節(jié)采取預(yù)防措施后,能降低不安全事件的發(fā)生率,提高患者家屬的滿意度,因此值得在今后臨床工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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第5篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.667 文章編號(hào):1004-7484(2013)-09-5334-02

新生兒科的健康教育對(duì)新生兒的康復(fù)起著延續(xù)性的推動(dòng)作用,大多數(shù)新爸爸新媽媽,面對(duì)寶寶不知所措,缺乏新生兒護(hù)理知識(shí),許多經(jīng)驗(yàn)是靠親屬的指點(diǎn),并不科學(xué)。如何幫助新生兒從醫(yī)院過(guò)度到家庭的安全護(hù)理,我們進(jìn)行了歸納和總結(jié),并在臨床工作中收到了良好效果?,F(xiàn)總結(jié)如下:

1 健康教育方法

1.1 語(yǔ)言教育 語(yǔ)言教育是最主要的方法,一般采取個(gè)別交談,交談的內(nèi)容根據(jù)家長(zhǎng)的文化素質(zhì)而定,語(yǔ)言通俗易懂,深入淺出,態(tài)度誠(chéng)懇,善于舉例,使家長(zhǎng)易于接受和掌握,既要使家長(zhǎng)思想上高度重視,是要避免造成心理恐慌。

1.2 文字圖畫教育 主要印發(fā)簡(jiǎn)單易懂、圖文并茂的防病育兒的小冊(cè)子。如母乳喂養(yǎng),新生兒沐浴、新生兒撫觸的彩色圖片,下面配以適合的文字說(shuō)明;正常新生兒的護(hù)理常識(shí)、各種常見(jiàn)疾病的病因、防治、治療和護(hù)理知識(shí)等。

1.3 行為教育 主要是示范法,如指導(dǎo)一位母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng),讓其他母親模仿學(xué)習(xí)。沐浴時(shí)讓親屬觀看,并講解沐浴的步驟和相關(guān)注意事項(xiàng)

1.4 入院宣教 接收患兒后,對(duì)病情做初步了解,然后向親屬發(fā)放防病育兒知識(shí)小冊(cè)子,介紹主管醫(yī)師,介紹科室的治療護(hù)理程序,告知親屬探視時(shí)間、電話咨詢時(shí)間及電話號(hào)碼、醫(yī)院規(guī)章制度、出院時(shí)注意事項(xiàng),并指導(dǎo)母親如何保持泌乳。視孩子病情讓親屬了解各種檢查化驗(yàn)知識(shí),如血常規(guī)、大小便常規(guī)、肝功能和其他生化檢查等。對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)教育,講解一般疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的規(guī)律,并給予安慰、鼓勵(lì),使其信任我科醫(yī)生護(hù)士能治療并照顧好孩子。

1.5 住院期間宣教 親屬按制度每天15:00-16:00探視,護(hù)士先向他們發(fā)放住院收費(fèi)一日清單。在探視前做好基礎(chǔ)護(hù)理,親屬看到自己的孩子整潔、舒適,就會(huì)增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴,這對(duì)培養(yǎng)親屬的遵醫(yī)行為是很有幫助的。對(duì)每位親屬詢問(wèn)孩子的病情都逐一解答,對(duì)一些懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的親屬提出的詳細(xì)疑問(wèn)要耐心解答。對(duì)于問(wèn)的很籠統(tǒng)的親屬,以對(duì)比的形式展開講述孩子的整體情況。親屬對(duì)某些治療護(hù)理手段不理解,如孩子輸液已完而頭上仍有留置針時(shí);用呼吸機(jī)全身插滿管道時(shí),他們會(huì)覺(jué)得很痛苦,有的甚至要求撤走這些管道,對(duì)此情況從利弊兩方面分析,使他們認(rèn)識(shí)到這些管道對(duì)孩子是利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊,自然接受。對(duì)收費(fèi)有疑問(wèn)的逐一解釋。

1.6 出院指導(dǎo) 進(jìn)入新生兒科的孩子有的是剛出生,有的是父母剛帶了幾天就住院,親屬都缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn),擔(dān)心出院以后難以勝任角色,有些要求孩子多住幾天。根據(jù)這些情況出院時(shí)指導(dǎo)親屬如何護(hù)理嬰兒,疾病康復(fù)知識(shí),出院帶藥,定期復(fù)查等。

2 健康教育內(nèi)容

2.1 指導(dǎo)家長(zhǎng)正確面對(duì)疾病 新生兒大多來(lái)自產(chǎn)房,也有部分來(lái)自外院轉(zhuǎn)入。孩子一生下來(lái)就轉(zhuǎn)入兒科治療,對(duì)于年輕的父母來(lái)說(shuō),表現(xiàn)為焦慮、無(wú)助、不知所措。此時(shí),護(hù)士認(rèn)真細(xì)致地護(hù)理孩子,講解有關(guān)護(hù)理孩子方面的知識(shí),如新生兒的護(hù)理、病理、心理特點(diǎn),疾病的原因、癥狀、治療、護(hù)理以及疾病與轉(zhuǎn)歸等,使家長(zhǎng)對(duì)孩子的疾病有一全面、正確的認(rèn)識(shí),能理解及積極支持配合孩子的治療和護(hù)理。

2.2 指導(dǎo)家長(zhǎng)正確觀察孩子的生命體征 新生兒各項(xiàng)功能發(fā)育不成熟,易發(fā)生呼吸暫停、青紫、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘、低溫和發(fā)熱等。護(hù)士從解剖、生理、免疫等方面向家長(zhǎng)講解各系統(tǒng)的特點(diǎn),觀察時(shí)應(yīng)注意哪些變化,出現(xiàn)哪些情況視為異常,怎樣解決等。循環(huán)系統(tǒng)又有哪些特點(diǎn),血液是怎樣分布的,正常心率是多少等一系列問(wèn)題,使家長(zhǎng)做到對(duì)疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免延誤病情。

2.3 指導(dǎo)家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)特有的生理現(xiàn)象 護(hù)士要告知家長(zhǎng)什么是生理性體重下降,什么是生理性黃疸,乳腺腫大是怎么回事,何為假月經(jīng),哪些屬于正常反射等,指導(dǎo)家長(zhǎng)如何辨別正常與異?,F(xiàn)象,使家長(zhǎng)護(hù)理孩子時(shí)充滿自信,避免驚慌失措。

2.4 指導(dǎo)家長(zhǎng)如何對(duì)新生兒進(jìn)行日常護(hù)理 新生兒的皮膚特點(diǎn):新生兒的皮膚角化層較薄,表面缺乏溶菌素,若稍有護(hù)理不周,即可擦爛、感染。接觸孩子要洗手,患感冒、腹瀉、皮膚感染者不要接觸孩子。喂養(yǎng)時(shí)注意衛(wèi)生,奶具、用具應(yīng)定時(shí)消毒。新生兒衣著應(yīng)柔軟、寬大、舒適。尿布及時(shí)換,做好臀部護(hù)理,防止紅臀。做好臍部、口腔護(hù)理。室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜,定期進(jìn)行空氣消毒。洗澡時(shí)注意水溫,動(dòng)作輕柔,防止水濺入眼、耳、口、鼻中,防止吸入,及時(shí)擦干皮膚,防止著涼。護(hù)士教會(huì)家長(zhǎng)對(duì)孩子進(jìn)行撫觸,以確保孩子出院后得到一個(gè)正確的護(hù)理,促進(jìn)孩子的正常發(fā)育。

第6篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

1.1選擇高年資優(yōu)秀的帶教老師進(jìn)行帶教

應(yīng)選擇品德、業(yè)務(wù)、優(yōu)秀的人員。既要熟悉掌握新生兒臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和一般護(hù)理技能,還應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)操作和急救護(hù)理,熟悉臨床監(jiān)護(hù)指標(biāo),綜合觀察病情變化,不機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑,有超前的搶救意識(shí)。同時(shí)要求帶教老師具有高度的責(zé)任心。

1.2帶教中的分層管理

在對(duì)NICU新上崗護(hù)士的培訓(xùn)與管理中,應(yīng)注意分層管理的應(yīng)用。新上崗護(hù)士因?yàn)閷W(xué)歷、動(dòng)手能力、對(duì)新事物的接受能力、突況的應(yīng)急能力等多個(gè)方面都存在著差異,所以這就要求在帶教中進(jìn)行分層管理。如對(duì)學(xué)歷高、動(dòng)手能力強(qiáng)的護(hù)士應(yīng)該根據(jù)情況縮短培訓(xùn)時(shí)間,并提高其培訓(xùn)目標(biāo)和要求,而對(duì)學(xué)歷低或動(dòng)手能力弱的護(hù)士應(yīng)該針對(duì)其不足,進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。

2綜合培訓(xùn)

對(duì)NICU新上崗護(hù)士進(jìn)行集中教育培訓(xùn)、專題講座、現(xiàn)場(chǎng)示范、模擬操作、教學(xué)查房相結(jié)合的綜合培訓(xùn)。

2.1NICU基礎(chǔ)培訓(xùn)

對(duì)新生兒病房上班工作環(huán)境及制度、NICU消毒隔離、護(hù)理工作流程等基礎(chǔ)培訓(xùn)。如NICU消毒隔離培訓(xùn):①入室前更衣、戴工作帽、穿專用鞋,認(rèn)真洗手。操作、護(hù)理患兒前后均要求流動(dòng)水洗手或用速效手消毒劑。②空氣消毒:常規(guī)用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或紫外線照射,每周用乳酸熏蒸1-2次。③儀器設(shè)備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭,呼吸機(jī)、吸痰器管道,濕化瓶等每次使用后均消毒。④感染性患兒與非感染性疾病患兒分區(qū)放置,分類隔離。

2.2加強(qiáng)專科理論知識(shí)培訓(xùn)

對(duì)NICU新上崗護(hù)士加強(qiáng)兒科疾病的病理生理、診斷、疾病特點(diǎn)、并發(fā)癥等學(xué)習(xí),并進(jìn)行??谱o(hù)理理論知識(shí),各種常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)及觀察技巧學(xué)習(xí)。

2.3??撇僮髋嘤?xùn)

因?yàn)樾律鷥鹤陨淼纳聿±硖攸c(diǎn)和NICU的要求,新上崗護(hù)士必須熟悉掌握??频淖o(hù)理操作。如新生兒靜脈穿刺、動(dòng)靜脈血標(biāo)本的采集、氣管插管、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)的使用等,在培訓(xùn)中注意操作的注意事項(xiàng)和方法,對(duì)在操作中出現(xiàn)的意外能進(jìn)行積極有效的處理。護(hù)理操作是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,我們采取集中講授、討論、模擬、角色扮演的方法,讓新上崗護(hù)士在“做中教”中去觀摩和體會(huì);在“做中學(xué)”中去實(shí)踐和不斷提高。

2.4觀察能力的培訓(xùn)

2.4.1觀察意識(shí)的培養(yǎng)

護(hù)理觀察是護(hù)士工作的主要內(nèi)容,也是護(hù)理專業(yè)向縱深發(fā)展的重要組成部分。作為一名合格的NICU護(hù)士,觀察能力是最基本的,同時(shí)也是最重要的。新生兒護(hù)理不同于兒童及成人護(hù)理,新生兒是用肢體動(dòng)作(信號(hào))告訴我們自己的需要,而不是通過(guò)語(yǔ)言。要識(shí)別新生兒是用肢體動(dòng)作(信號(hào))一項(xiàng)特殊而又極其重要的臨床護(hù)理技能,是新生兒護(hù)理的專科特色。所以要重視新生兒是用肢體動(dòng)作(信號(hào)),加強(qiáng)對(duì)NICU新上崗護(hù)士觀察意識(shí)的培養(yǎng)。

2.4.2觀察方法的培養(yǎng)

引導(dǎo)NICU新上崗護(hù)士學(xué)會(huì)將觀察貫穿于護(hù)理工作中的各個(gè)環(huán)節(jié),教導(dǎo)其在巡回中、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)、給藥時(shí)和基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)進(jìn)行觀察,并注意不同觀察時(shí)候的觀察要點(diǎn),如給藥時(shí)重點(diǎn)觀察患兒的用藥情況及用藥反應(yīng),而巡回中主要觀察儀器的狀態(tài)、各管道通暢情況、患兒的皮膚顏色等。要求做到時(shí)時(shí)留心,處處觀察,養(yǎng)成善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

2.5提高NICU新上崗護(hù)士心理素質(zhì)

良好的心理素質(zhì)是提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全的重要保證?;純憾际仟?dú)生子,患病后煩躁、哭鬧機(jī)會(huì)增多,再加上家長(zhǎng)情緒激動(dòng)、出言不遜,護(hù)士會(huì)承受很大的心理壓力,尤其對(duì)于新上崗的護(hù)士,容易產(chǎn)生緊張、焦慮和厭煩心理。所以應(yīng)該提高NICU新上崗護(hù)士心理素質(zhì)。提高NICU新上崗護(hù)士心理素質(zhì)首先要引導(dǎo)新上崗護(hù)士能對(duì)自己的情緒、情感有一定的調(diào)節(jié)控制能力,遇事冷靜,學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo);其次面對(duì)家屬的質(zhì)疑和不理解要善于學(xué)會(huì)交流與溝通;最后提高業(yè)務(wù)水平和應(yīng)對(duì)能力。

3科室鑒定與考核

NICU新上崗護(hù)士培訓(xùn)結(jié)束后,由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作和??谱o(hù)理操作及理論知識(shí)的考試。護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師根據(jù)考試成績(jī)和平時(shí)工作表現(xiàn),進(jìn)行客觀評(píng)價(jià),保證新護(hù)士的質(zhì)量。對(duì)確實(shí)不能適應(yīng)NICU護(hù)理工作的由護(hù)士長(zhǎng)遞出報(bào)告上交護(hù)理部,嚴(yán)格把好留用簽約關(guān)。

第7篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

[關(guān)鍵詞] 孕婦學(xué)校;孕期營(yíng)養(yǎng);拉瑪澤;家庭化分娩;母嬰床旁護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)]1674-4721(2011)08(a)-116-02

以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)(family-centered maternity care,F(xiàn)CMC)是為婦女及其家庭提供監(jiān)護(hù)的一種方法[1]。本院婦產(chǎn)科在90年代初實(shí)行母嬰同室,2000年初實(shí)行家化分娩(丈夫陪伴)等家庭化護(hù)理措施,但母嬰同室、家化分娩只解決了產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的問(wèn)題。FCMC要求是一個(gè)連續(xù)的家庭過(guò)程,包括妊娠、分娩、產(chǎn)后和嬰兒的監(jiān)護(hù)。本院婦產(chǎn)科2009~2011年1 270例孕產(chǎn)婦實(shí)施FCMC,取得了良好的護(hù)理效果和社會(huì)效益。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇有家庭陪伴、家庭支持、家庭參與需求的孕產(chǎn)婦1 270名,建立產(chǎn)科監(jiān)護(hù)檔案。其中,20~30歲848例,31~40歲415例,41~45歲為7例;城鎮(zhèn)1 123例,農(nóng)村147;初產(chǎn)婦1 231例,經(jīng)產(chǎn)婦39例。

1.2 方法

1.2.1 以家庭為中心的產(chǎn)前監(jiān)護(hù)鼓勵(lì)孕婦在家人陪伴下參加本院孕婦學(xué)校。將孕期營(yíng)養(yǎng)、妊娠保健、新生兒護(hù)理等制作成多媒體課件,以互動(dòng)的形式讓準(zhǔn)父母?jìng)兞私庠衅?、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的各種生理變化和可能出現(xiàn)的病理改變,提高孕婦自我監(jiān)護(hù)能力。建立產(chǎn)科監(jiān)護(hù)檔案,根據(jù)孕婦自身?xiàng)l件,由孕婦、家屬和醫(yī)務(wù)人員共同制定分娩計(jì)劃,并組織參觀母嬰病房,讓產(chǎn)婦有充足的心理準(zhǔn)備[2]。

拉瑪澤分娩法,也被稱為心理預(yù)防式分娩準(zhǔn)備法[3]。對(duì)要求自然分娩的932例,從懷孕28周開始夫妻一同訓(xùn)練。

1.2.2 以家庭為中心的產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)病房布局溫馨合理,每間病房配備功能床、席夢(mèng)思床、嬰兒床各1張,設(shè)立獨(dú)立的衛(wèi)生間,方便產(chǎn)婦及家屬的休息,保證了家庭的私密性。在以家庭為中心的產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)中,靈活的探視制度鼓勵(lì)婦女在待產(chǎn)和分娩時(shí)與支持人員不分開[4]。在孕產(chǎn)婦住院期間,允許家人24 h陪伴。孕婦進(jìn)入產(chǎn)程后,可由丈夫或產(chǎn)婦的母親全程陪伴,給予心理支持,根據(jù)孕婦及家屬的需要討論并告知產(chǎn)程進(jìn)展的狀況。對(duì)需要剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,責(zé)任護(hù)士及時(shí)向產(chǎn)婦及家屬介紹剖宮產(chǎn)手術(shù)方式及麻醉的過(guò)程,使家屬和產(chǎn)婦消除顧慮和擔(dān)憂。不論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)手術(shù)后出生的嬰兒都在媽媽身邊處置,做到母嬰不分離。

1.2.3 以家庭為中心的產(chǎn)后監(jiān)護(hù)

產(chǎn)后期對(duì)于產(chǎn)婦、新生兒和家庭是一個(gè)關(guān)鍵的轉(zhuǎn)變時(shí)期。醫(yī)務(wù)人員在幫助產(chǎn)婦及家庭其他成員轉(zhuǎn)變角色中起著重要作用 。本院改變以往封閉式護(hù)理模式,開展全程母嬰床旁關(guān)愛(ài)護(hù)理服務(wù)。

本院將新生兒接種、篩查加入母嬰床旁護(hù)理中,此項(xiàng)操作減少了交叉感染的概率,降低了產(chǎn)科出錯(cuò)率,規(guī)范了病區(qū)護(hù)理管理,贏得了產(chǎn)婦及家屬好評(píng)。本院針對(duì)產(chǎn)婦、家庭、新生兒的生理、心理、社會(huì)需要為孕婦及家屬提供一對(duì)一的床邊宣教,保障母乳喂養(yǎng)實(shí)施,與產(chǎn)婦及家屬在信任的基礎(chǔ)上構(gòu)建了更加和諧的關(guān)系。

2 結(jié)果

納入的1 270例孕產(chǎn)婦中,陰道分娩692例(54.4%),剖宮產(chǎn)分娩578例(45.5%)。全部產(chǎn)婦均掌握產(chǎn)前注意事項(xiàng)、嬰兒撫觸技術(shù)和產(chǎn)后注意事項(xiàng),其中,1 263例(99.4%)掌握嬰兒沐浴技術(shù),1 251例(98.5%)掌握了母乳喂養(yǎng)(19名產(chǎn)婦因自身疾病實(shí)行人工喂養(yǎng))。1 257例(99.0%)產(chǎn)后情緒良好,心理健康,有13例(1.02%)發(fā)生產(chǎn)后抑郁。產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度均達(dá)到95%以上,98.1%的產(chǎn)婦滿意度達(dá)98%以上。

3 討論

本院通過(guò)對(duì)1 270例孕產(chǎn)婦實(shí)施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)模式,明顯改善了產(chǎn)科服務(wù),產(chǎn)婦及其家庭對(duì)其分娩經(jīng)歷的滿意度提高。對(duì)孕婦及家庭而言,以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理有利于幫助產(chǎn)婦及家屬完成稱職父母角色的轉(zhuǎn)變[5],大大促進(jìn)了母嬰健康。實(shí)施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù),醫(yī)院的市場(chǎng)地位也相應(yīng)提高,成為本地分娩首選醫(yī)院。但是,真正實(shí)施以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)模式的路是漫長(zhǎng)的,正像FCMC所提出的那樣:創(chuàng)建以家庭為中心的醫(yī)院所需要的根本改變,是醫(yī)務(wù)人員必須有新的態(tài)度[1]。孕產(chǎn)婦檔案分析也顯示,參與者均有較高的教育水平,心理需求也相應(yīng)提高。如何讓所有醫(yī)務(wù)人員都能將分娩視為生理過(guò)程,而不是疾病,在分娩過(guò)程中如何滿足每個(gè)產(chǎn)婦及其家庭在社會(huì)心理、教育、身體、精神和文化上的需求,如何跨學(xué)科協(xié)作為孕產(chǎn)婦及其家庭提供更有意義的信息是在今后工作實(shí)踐中還需探索的問(wèn)題[6]。

[參考文獻(xiàn)]

[1](美)菲利普斯著.俞康民,馮曉(譯).以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)[S].北京:現(xiàn)代教育出版社,2009:1.

[2]鄭修霞.產(chǎn)科護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,1998,13(3):17.

[3]陳京立,辛超英.在實(shí)施病人健康教育過(guò)程中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(6):479.

[4]劉敏,周潔.家庭產(chǎn)科監(jiān)護(hù)模式下母嬰床旁護(hù)理探討[J].醫(yī)藥論壇雜志,2010,30(23):87.

[5]王艷.家庭化產(chǎn)科護(hù)理模式的應(yīng)用及效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2009,5(24):70.

第8篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

江蘇省靖江市新港城醫(yī)院婦產(chǎn)科 江蘇省靖江市 214513

【摘 要】目的:探討分階段健康宣教在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選擇我院收治的接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的100 例產(chǎn)婦為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組各50 例。觀察組接受分階段健康宣教干預(yù),對(duì)照組接受常規(guī)健康宣教干預(yù)。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間以及初次母乳喂養(yǎng)時(shí)間均小于對(duì)照組;而其對(duì)新生兒各項(xiàng)護(hù)理知識(shí)的掌握程度以及對(duì)護(hù)理工作滿意度均大于對(duì)照組;兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦進(jìn)行分階段式的健康宣講可以有效提高產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度,提高其對(duì)護(hù)理的滿意度,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,提高分娩質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 分階段健康宣教;剖宮產(chǎn);效果

近年來(lái)隨著醫(yī)療水平的提高,人們思想觀念的改變,剖宮產(chǎn)逐漸成為眾多產(chǎn)婦首選分娩方式。然而,在剖宮產(chǎn)手術(shù)圍術(shù)期間,產(chǎn)婦的生理及心理都會(huì)發(fā)生一系列變化,從而影響術(shù)后恢復(fù)與分娩治療,甚至對(duì)新生兒的生命健康產(chǎn)生威脅[1]?;诖?,相關(guān)學(xué)者嘗試給予剖宮產(chǎn)患者分階段健康宣教,取得不錯(cuò)效果。為了解分階段健康宣教在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果,本文針對(duì)我院100 例接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者進(jìn)行系統(tǒng)研究。具體報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013 年1 月~2014 年6 月我院收治的需要接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的100 例產(chǎn)婦為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組各50 例。100 例產(chǎn)婦中,35 例自愿行剖宮產(chǎn),18 例因羊水過(guò)少而行剖宮產(chǎn),20例因頭盆不稱而行剖宮產(chǎn),12 例因年齡偏大而行剖宮產(chǎn),其余因軟產(chǎn)道異常而行剖宮產(chǎn)。所有產(chǎn)婦對(duì)本次研究均知情同意,并簽訂知情同意書。觀察組50 例患者年齡21~36 歲,平均年齡(27.9±2.1)歲;孕期34~42 周,平均孕期(38.2±3.4)周;初產(chǎn)婦36 例,經(jīng)產(chǎn)婦14 例。對(duì)照組50 例患者年齡22~36 歲,平均年齡(27.4±1.9)歲;孕期33~42 周,平均孕期(38.6±4.0)周。兩組年齡、孕次、孕周等基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)宣教方法

向產(chǎn)婦及其家屬講解有關(guān)分娩的知識(shí)、剖宮產(chǎn)手術(shù)禁忌等,從而提高其對(duì)剖宮產(chǎn)的認(rèn)知,消除產(chǎn)婦及其家屬心中疑惑,確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行。另外,向產(chǎn)婦介紹主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的基本資料,并結(jié)合以往成功手術(shù)案例鼓勵(lì)產(chǎn)婦,以期消除產(chǎn)婦對(duì)手術(shù)的恐懼心理,提高其對(duì)手術(shù)的依從性。

1.2.2 分階段健康宣教

本組分別在手術(shù)當(dāng)天、術(shù)后第1、2、3、4 天對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,具體如下:

(1)手術(shù)當(dāng)天宣教。手術(shù)當(dāng)天的宣教在將患者送回病房后即可開始,這一階段護(hù)士要主動(dòng)引導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境,向患者及其家屬介紹病房環(huán)境、病區(qū)位置,同時(shí)介紹護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士基本資料以及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度,從而消除患者及家屬對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生感。同時(shí),向患者強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的重要性,指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)嬰兒早哺乳,并訓(xùn)練產(chǎn)婦或其家屬掌握正確的擠奶方法。另外,向患者及其家屬講解術(shù)后飲食、休息、用藥等注意事項(xiàng),并指導(dǎo)產(chǎn)婦保持個(gè)人衛(wèi)生。

(2)術(shù)后第1 天宣教。術(shù)后第1 天產(chǎn)婦通常已拔出尿管,并且掌握了基本的嬰兒哺乳知識(shí),此時(shí)護(hù)士要著重訓(xùn)練產(chǎn)婦掌握環(huán)抱式喂養(yǎng)、新生兒臍部護(hù)理等知識(shí)技能,并且通過(guò)模擬訓(xùn)練指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬熟練掌握相關(guān)知識(shí)。

(3)術(shù)后第2 天宣教。術(shù)后第2 天主要向產(chǎn)婦及其家屬傳授產(chǎn)褥期生理衛(wèi)生知識(shí)以及護(hù)理知識(shí)。通過(guò)床邊沐浴、撫觸等向產(chǎn)婦及其家屬直觀展示新生兒沐浴、撫觸護(hù)理技巧,并且指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行嚴(yán)密觀察,以預(yù)防新生兒黃疸的發(fā)生。

(4)術(shù)后第3 天宣教。經(jīng)過(guò)前3 個(gè)階段的宣教,產(chǎn)婦及其家屬基本能夠掌握有關(guān)新生兒護(hù)理的知識(shí)與技能,因此在第3天,護(hù)士宣教的重點(diǎn)是對(duì)產(chǎn)婦及其家屬的知識(shí)掌握程度進(jìn)行檢驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在新生兒護(hù)理中存在的問(wèn)題,并進(jìn)行指正,確保產(chǎn)婦的護(hù)理操作準(zhǔn)確無(wú)誤。

(5) 術(shù)后第4 天宣教。產(chǎn)婦在第4天基本上可以出院,此時(shí)宣教工作的重點(diǎn)是向產(chǎn)婦及其家屬介紹我院在出院后能提供的服務(wù)內(nèi)容,包括介紹母乳喂養(yǎng)熱線或QQ 群等。

1.3 效果評(píng)價(jià)[2]

統(tǒng)計(jì)觀察兩組產(chǎn)婦術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、母乳喂養(yǎng)時(shí)間等;并采用自編量表調(diào)查產(chǎn)婦及其家屬對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss18.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示,進(jìn)行t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn);P<0.05 說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)情況比較

觀察組下床活動(dòng)時(shí)間為(19.7±2.9)h,排氣時(shí)間為(21.9±5.4)h,初次母乳喂養(yǎng)時(shí)間(29.9±7.4)h;對(duì)照組下床活動(dòng)時(shí)間(31.2±3.4)h,排氣時(shí)間(34.8±10.7)h,初次母乳喂養(yǎng)時(shí)間(43.7±9.4)h;可以看出觀察組下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間以及初次母乳喂養(yǎng)時(shí)間均明顯小于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。具體見(jiàn)表1。

2.2 兩組新生兒護(hù)理知識(shí)掌握程度比較觀察組產(chǎn)婦對(duì)新生兒沐浴、臀部護(hù)理、臍部護(hù)理、撫觸等護(hù)理知識(shí)的掌握程度均明顯高于對(duì)照組;兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見(jiàn)表2。

2.3 兩組對(duì)護(hù)理滿意度比較

觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度為92.00%; 對(duì)照組對(duì)護(hù)理工作的滿意度為84.00%。兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

本文研究發(fā)現(xiàn),觀察組下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、初次母乳喂養(yǎng)時(shí)間均顯著小于對(duì)照組;結(jié)果表明,分階段健康宣教能夠加快產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)。同時(shí),觀察組產(chǎn)婦對(duì)新生兒沐浴、臀部護(hù)理、臍部護(hù)理以及撫觸等健康知識(shí)的掌握程度均高于對(duì)照組,說(shuō)明分階段健康教育能夠提升產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理健康知識(shí)的認(rèn)知水平。另外,觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組,表明分階段健康宣講能夠提高醫(yī)院剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理工作水平,使產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生良好印象。

綜上所述:對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)患者進(jìn)行分階段式的健康宣講可以有效提高患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度,提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度,加快患者術(shù)后恢復(fù),提高分娩質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳瓊英, 劉蒲英. 分階段健康宣教在剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的效果觀察[J]. 當(dāng)代護(hù)士( 下旬刊),2013,13(5):160-162.

第9篇:新生兒護(hù)理方法及注意事項(xiàng)范文

一、填空(共30空,每空1分)

1、新生兒娩出后,采用A pgar(阿氏)評(píng)分法判斷新生兒有無(wú)窒息及窒息的程度。以1分鐘內(nèi)的心率、______________、______________、______________和______________5項(xiàng)體征為依據(jù)。

2、硫酸鎂中毒時(shí),最初的表現(xiàn)是______________,然后______________。出現(xiàn)中毒反應(yīng)時(shí),可應(yīng)用______________或______________對(duì)抗毒性作用。

3、________、_______和________為宮外孕的三大主要癥狀。

4、重度妊高癥時(shí),任何刺激都有可能引起產(chǎn)婦的抽搐,所以應(yīng)把產(chǎn)婦置于____________中,注意空氣流通,避免____________刺激,各種________和________操作應(yīng)相對(duì)集中,以減少對(duì)產(chǎn)婦的刺激。

5、產(chǎn)后出血的原因主要有________________、________________、________________和________________四種。

6、新生兒洗澡的室溫為______________,水溫為______________。

7、會(huì)陰沖洗的水溫為______________,溶液為______________。如為留置尿管,還應(yīng)該將尿管擦洗至少______________厘米。如為會(huì)陰有傷口的病人,應(yīng)先沖洗_________側(cè),再?zèng)_洗________側(cè)。

8、妊娠______周~______周為正常分娩,小于________周稱之為流產(chǎn)。新生兒體重低于______________克為足月小樣兒(低體重兒)。

二、選擇(共15小題,每題2分)

1.新生兒黃疸開始的時(shí)間是在出生后( )

A. 1-2天   B. 2-3天   C. 4-5天    D. 6-8天    E. 3-7天

2. 妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是 ( )

A. 使病人取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢

B. 加床檔,防止受傷      C. 觀察病情,詳細(xì)記錄

D. 用舌鉗固定牙齒,防止舌咬傷和舌后墜,保持呼吸道通暢

E. 立即通知醫(yī)生

3. 妊娠超過(guò)________周為過(guò)期妊娠( )

A. 37周     B. 39周    C. 40周     D. 42周     E. 45周

4. 異位妊娠的常見(jiàn)好發(fā)部位為 ( )

A. 輸卵管峽部      B. 輸卵管傘端         C. 輸卵管壺腹部

D. 輸卵管間質(zhì)部       E. 卵巢部

5. 輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)果是 ( )

A. 抑制排卵     B. 抑制雌激素分泌     C. 抑制孕激素分泌

D. 改變女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理功能     E. 改變成熟卵子的正常通道

6. 新生兒體重大于多少克稱為巨大兒( )

A. 5000克    B. 3500克    C. 3750克    D. 4500克    E. 4000克

7. 異位妊娠急性出血的首要護(hù)理措施是( )

A. 立即通知醫(yī)生

B. 用粗針頭盡快建立靜脈通路,確保液體、血液、藥物的樹立輸入

C. 密切觀察血壓、脈搏、體溫、面色及尿量等生命體征,出現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生

D. 孕婦應(yīng)去枕平臥、吸氧、注意保暖,以降低氧的消耗,增加腦供血量

E. 協(xié)助醫(yī)生體檢及后穹隆穿刺,做好手術(shù)或刮宮準(zhǔn)備

8.第二產(chǎn)程新生兒娩出后,首選的護(hù)理措施為 ( )

A. 保暖    B. Apgar 評(píng)分    C. 體格檢查    D. 清理呼吸道    E. 斷臍

9. 下列關(guān)于應(yīng)用硫酸鎂的方法錯(cuò)誤的是( )

A. 使用方法包括肌肉注射和靜脈給藥    B. 肌肉注射時(shí)用長(zhǎng)針頭做深部注射

C. 首次劑量可加倍       D. 每小時(shí)維持量為3~4g

E. 如局部出現(xiàn)紅、腫、痛時(shí)可用熱水袋敷患處

10. 關(guān)于新生兒護(hù)理內(nèi)容,下列正確的是 ( )

A. 母乳喂養(yǎng)者應(yīng)定時(shí)哺乳     B. 出生后應(yīng)立即洗去胎脂

C. 黃疸出現(xiàn)過(guò)早、程度重,為病理性黃疸      D. 乳腺腫大應(yīng)擠去乳汁

E. 如女嬰外陰有血性分泌物應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生

11. 新生兒娩出后,陰道有大量暗紅色血液流出,按壓子宮底輪廓不清,子宮體軟,考慮為何種原因引起的產(chǎn)后出血(   )

A. 子宮收縮乏力    B. 胎盤滯留     C. 產(chǎn)道損傷

D. 凝血功能障礙     E. 以上都可能

12. 下列哪種疾病不是引起產(chǎn)婦死亡的四大病種之一(   )

A. 產(chǎn)后出血     B. 產(chǎn)后感染   C. 妊娠合并糖尿病    D. 妊娠合并心臟病    E  子癇

13. 產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血超過(guò)(  )毫升稱之為產(chǎn)后出血?

A. 300ml   B. 400ml    C. 450ml    D. 500ml    E. 550ml

14. 不符合先兆子癇臨床表現(xiàn)的是(  )

A. 血壓高達(dá)160/110mmHg    B. 尿蛋白+~++    C. 尿蛋白++~+++

D. 伴有水腫及頭痛眼花等自覺(jué)癥狀    E. 以上有兩項(xiàng)符合即可診斷

15. 以下哪種檢查科確診為宮外孕破裂(  )

A. B超    B. 血HCG    C. 尿妊娠試驗(yàn)    D. 刮宮

E. 后穹窿穿刺出暗紅色不凝血

三、簡(jiǎn)答題(共4小題,共40分)

1、何為異位妊娠?其病因包括哪幾方面?

 

 

 

2、何謂妊娠高血壓疾???治療原則是?

 

 

 

 

3、應(yīng)用硫酸鎂時(shí)的需監(jiān)測(cè)的內(nèi)容?

 

 

 

 

4、會(huì)陰沖洗的注意事項(xiàng)?

 

 

 

 

                          答案

一、填空

1.呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射(可顛倒前后順序)

2.膝腱反射消失、心跳驟停、10%葡萄糖酸鈣、氯化鈣(可顛倒順序)

3.停經(jīng)、陰道出血、腹痛

4.單間暗室、聲光、治療、護(hù)理

5.子宮收縮乏力(宮縮乏力)、胎盤因素、產(chǎn)道裂傷(軟產(chǎn)道裂傷)、凝血功能障礙

6.夏季24~26℃,冬季26~28℃(兩種寫其一就可)、40~45℃或41~45℃(因教材版本不同,以上兩種答案均可)、

7.30~50℃、2%碘伏溶液、10、患、健

8.37、42、28、2500

二、選擇

1.B  2.D  3.D  4.C  5.D  6.E  7.D  8.A  9.D  10.C  11.A  12.C  13.D

14.B  15.E

三、簡(jiǎn)答

1、何為異位妊娠?其病因包括哪幾方面?

定義:受精卵于子宮腔外著床、發(fā)育為異位妊娠

病因:1.輸卵管炎癥;2.輸卵管功能障礙;3.輸卵管手術(shù)史;4.孕卵外移

2、何謂妊娠高血壓疾病?治療原則是?

定義:妊娠20周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群

治療原則:在解痙的基礎(chǔ)上,鎮(zhèn)靜、降壓、擴(kuò)容、利尿。(后四項(xiàng)前后順序可顛倒)

3、應(yīng)用硫酸鎂時(shí)的需監(jiān)測(cè)的內(nèi)容?

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