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第1篇：口腔醫(yī)院護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

手術(shù)室是醫(yī)院的重要科室，是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療、病情探查、確認(rèn)診斷并擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場(chǎng)所。急診手術(shù)一般指病情緊迫，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后為搶救患者生命、防止病情進(jìn)一步惡化而采取的緊急治療措施[1]。頜面部急診手術(shù)在口腔醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)中所占比重較大。由于急診手術(shù)大多數(shù)患者病情危重[2]，加之頜面部血管豐富，神經(jīng)、淋巴、竇腔組織多且復(fù)雜，頜面部急診患者常因感染或損傷引起組織移位，因水腫、血腫及異物堵塞呼吸道引起呼吸不暢，或因失血過(guò)多引起失血性休克。如果搶救不及時(shí)，可能危及患者生命。本文對(duì)西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院手術(shù)室的頜面部急診手術(shù)的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納，并提出相應(yīng)的護(hù)理管理措施和對(duì)策，以期為口腔?？漆t(yī)院的頜面部急診手術(shù)護(hù)理提供參考。

1 資料和方法

1.1一般資料：2011年1月～2012年8月西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院手術(shù)室記錄在案的所有手術(shù)病例。 1.2方法：主要運(yùn)用描述性定性分析等方法，分析了2年間各月份期間，不同類型的急診手術(shù)的例數(shù)及百分比。

2 結(jié)果

2.1 2011年1月～2012年8月全院口腔頜面部急診手術(shù)的類型和分布時(shí)間（見(jiàn)圖1）。

2.2通過(guò)對(duì)2011年1月～2012年8月我院頜面部急診手術(shù)患者資料的統(tǒng)計(jì)與分析，得出如下結(jié)果：①手術(shù)類型：頜面部急診手術(shù)外傷最多見(jiàn)，占比76.33%，平均每月5.63例；間隙感染占急診手術(shù)總數(shù)19.52%，平均每月1.5例。②時(shí)間分布：總體趨勢(shì)呈現(xiàn)為外傷夏季發(fā)病率較高，主要集中在6～9月份；頜面部感染季節(jié)性不強(qiáng)，無(wú)明顯趨勢(shì)。

3 討論

深化急診護(hù)理人力資源管理，可細(xì)化為排班、基本業(yè)務(wù)、器械掌握和應(yīng)急能力4個(gè)方面進(jìn)行優(yōu)化配置，以下將從這4個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)討論。

3.1.1根據(jù)急診手術(shù)時(shí)間分布，合理配置人力資源，科學(xué)排班。手術(shù)室是一個(gè)復(fù)雜緊張的特殊工作環(huán)境，手術(shù)室工作節(jié)奏快，負(fù)荷大、易變性強(qiáng)，同時(shí)協(xié)作的人員涵蓋多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域：醫(yī)療、麻醉、護(hù)理、技師、工程師、保潔工等[3]。正常上班時(shí)間如果遇到困難尚有護(hù)士長(zhǎng)和其他人員幫助，急診手術(shù)的全部護(hù)理工作則由值班護(hù)士獨(dú)立承擔(dān)。手術(shù)室值班護(hù)士必須具備國(guó)家認(rèn)證的獨(dú)立工作資格，良好的溝通能力，精湛的護(hù)理技術(shù)，靈活的應(yīng)變能力和一定預(yù)判能力，練就鎮(zhèn)定、敏銳、快速、準(zhǔn)確的工作能力。手術(shù)室人力資源應(yīng)遵循保證編制、優(yōu)化配置、合理分工的原則，按國(guó)家要求配備護(hù)理人員，對(duì)不同年資的醫(yī)護(hù)人員給予合理的調(diào)配、既實(shí)現(xiàn)個(gè)人能力的互補(bǔ)，又保證工作熱情的飽滿[4]。因?yàn)楣g因素在情感衰竭維度上存在著顯著差異。研究顯示，16～20年工齡醫(yī)護(hù)人員工作倦怠最為嚴(yán)重[5]。特別對(duì)高齡護(hù)士，要根據(jù)個(gè)人特點(diǎn)切合實(shí)際的安排崗位。根據(jù)生物鐘及女性特有的生理變化進(jìn)行彈性排班。為特別重大的急診手術(shù)安排備用人員。

3.1.2根據(jù)急診手術(shù)的疾病譜，針對(duì)性強(qiáng)化護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。頜面部急診手術(shù)中，80%為面部外傷患者，為了適應(yīng)急診工作需求，手術(shù)室每月進(jìn)行1次急診知識(shí)學(xué)習(xí)，內(nèi)容包括頜面部骨折的易發(fā)部位，鈦板、鈦釘?shù)囊?guī)格和適應(yīng)部位，頜面部骨折患者搬運(yùn)注意事項(xiàng)，頜面部骨折患者的意識(shí)觀察，面部出血的止血方法等。頜面部急診手術(shù)中，有19%為間隙感染。由于頜面部竇腔組織較多而復(fù)雜，間隙感染患者多數(shù)病情危重，如果處理不及時(shí)或不妥當(dāng)，有繼發(fā)顱內(nèi)感染或引起窒息的可能，嚴(yán)重威脅患者生命[6]。針對(duì)間隙感染患者，手術(shù)室重點(diǎn)學(xué)習(xí)間隙感染患者搬運(yùn)（半坐臥位），術(shù)中沖洗藥液（大量過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水），常規(guī)備用氣管切開(kāi)包、鐮狀刀片、粗針頭。面部軟組織損傷和上腭穿通傷也較常見(jiàn)，由于頜面部血管、神經(jīng)、淋巴豐富，面部軟組織損傷出血較多，腫脹明顯[7]，對(duì)患者情緒影響較大。而上腭穿通傷多見(jiàn)于兒童，由于疼痛患兒哭鬧嚴(yán)重，使家屬產(chǎn)生恐懼心理。對(duì)以上兩類患者，重視情緒撫慰和心理護(hù)理，盡量減輕患者恐懼和緊張情緒，爭(zhēng)取患者積極配合手術(shù)。

3.1.3根據(jù)急診手術(shù)特點(diǎn)，進(jìn)行急救能力培訓(xùn)。頜面部急診手術(shù)因出血多、鄰近頭部生命中樞、影響患者面容的可能性大等因素[8]，需盡快進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中也經(jīng)常出現(xiàn)復(fù)雜、危險(xiǎn)情況，如：失血性休克、突發(fā)性心率失常、呼吸心跳驟停等，如果手術(shù)室護(hù)士急救能力差，可能延誤或錯(cuò)失搶救機(jī)會(huì)而使患者失去生命。急救能力培訓(xùn)包括以下內(nèi)容：①急救基礎(chǔ)理論培訓(xùn)：組織護(hù)士每半年參加一次護(hù)理部的急救培訓(xùn)，每季度手術(shù)室鞏固CPR基礎(chǔ)知識(shí)及技能，常用14類搶救藥物的作用、劑量、用法及最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，氣道管理技術(shù)等。②急救專科理論培訓(xùn)：手術(shù)室每月組織一次多媒體形式的集中理論授課，內(nèi)容為結(jié)合頜面部急診手術(shù)特點(diǎn)的急救專科知識(shí)，如急重癥手術(shù)種類、物品器材的準(zhǔn)備及手術(shù)配合要點(diǎn)，手術(shù)中急救狀態(tài)時(shí)巡回護(hù)士、器械護(hù)士的配合要點(diǎn)。③急救流程培訓(xùn)：手術(shù)室修訂急救流程-大出血的急救流程、窒息的急救流程、呼吸心跳驟停急救流程、突況急救匯報(bào)流程等。培訓(xùn)強(qiáng)調(diào)急救時(shí)器械護(hù)士、巡回護(hù)士分工明確，密切配合，高效工作。組織護(hù)士討論，要求護(hù)士根據(jù)急救流程快速準(zhǔn)確的選擇應(yīng)對(duì)措施，以及搶救時(shí)如何正確執(zhí)行醫(yī)囑、如何與外科醫(yī)生、麻醉師良好溝通。④急救操作技能培訓(xùn)：手術(shù)室急救操作技能分為急救設(shè)施操作技能和急救器械、耗材使用技能。根據(jù)手術(shù)室護(hù)理特點(diǎn)，主要對(duì)電除顫儀、氧氣轉(zhuǎn)換裝置（中心吸氧和氧氣瓶吸氧）、負(fù)壓吸引裝置使用方法進(jìn)行培訓(xùn)，科室每年組織兩次培訓(xùn)，由帶教老師講解各項(xiàng)功能及原理，演示操作步驟，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，讓每位護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)操作，大家觀摩，并指出錯(cuò)誤，達(dá)到熟練掌握，并將使用步驟制作成卡片，配屬在急救設(shè)施上，方便核對(duì)?？倓?wù)護(hù)士負(fù)責(zé)檢查整理急救器械、耗材和急救藥品，如氣管切開(kāi)包、急診敷料包、舌鉗、開(kāi)口器和耗材，14類急救藥品有序擺放，示意圖和藥品對(duì)應(yīng)。所有急救物品均定位放置，定量備用，每天檢查，每班交接，準(zhǔn)確記錄。組織培訓(xùn)使每位護(hù)士熟悉急救用物和使用方法，確保在急救時(shí)護(hù)士能準(zhǔn)確無(wú)誤獲取急救用物并正確使用。⑤急救模擬情景訓(xùn)練：以患者出現(xiàn)某種緊急情況為設(shè)置背景，引導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行模擬搶救和處理，提高護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急處理知識(shí)水平和技能。通過(guò)模擬各種急救情況，訓(xùn)練護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急處理。頜面部急診患者以面部外傷和各間隙感染多見(jiàn)，培訓(xùn)護(hù)士快速識(shí)別和準(zhǔn)確判斷病情，面部外傷患者注意觀察失血指征，按失血性休克搶救流程準(zhǔn)備；間隙感染患者要注意觀察呼吸，有無(wú)膿毒敗血癥表現(xiàn)，準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包，參照相關(guān)教材按窒息搶救流程做好準(zhǔn)備[9]。模擬急救情景訓(xùn)練，采用集中學(xué)習(xí)，一人模擬急救演示，大家觀摩提問(wèn)的方式進(jìn)行。每人演示一遍，輪換進(jìn)行，通過(guò)訓(xùn)練，要求護(hù)士能及時(shí)準(zhǔn)確分析、判斷病情變化，并能對(duì)突況作出迅速反應(yīng)。培訓(xùn)護(hù)士掌握向上級(jí)請(qǐng)示匯報(bào)，以及尋求幫助的方法。

3.1.4科學(xué)進(jìn)行急救物資的配備：根據(jù)急診手術(shù)的疾病譜和時(shí)間分布，配備急救物資，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)備用充足，保障手術(shù)順利進(jìn)行，同時(shí)不會(huì)形成醫(yī)療物資積壓、過(guò)期，造成浪費(fèi)。從統(tǒng)計(jì)資料得知，頜面部急診手術(shù)主要有3大類，頜面部骨折、頜面部軟組織挫裂傷、間隙感染。時(shí)間分布特點(diǎn)：春夏季頜面部外傷患者多，間隙感染季節(jié)性發(fā)病不明顯。

經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析可以認(rèn)為，頜面部急診手術(shù)病種和季節(jié)有相關(guān)性。由于人類的活動(dòng)和季節(jié)有相關(guān)性，春夏季，服裝單薄，白天時(shí)間長(zhǎng)，人們戶外活動(dòng)方便且時(shí)間長(zhǎng)，頜面部外傷的機(jī)率增加。與常規(guī)配置比較，春夏季應(yīng)多備骨科器械包、清創(chuàng)縫合包各一個(gè)。

第2篇：口腔醫(yī)院護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

一、演練情況

2012年10月12日，我院為檢驗(yàn)急救綠色通道是否暢通，切實(shí)加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)和有效處置能力，

醫(yī)政科組織在急診科、護(hù)理部、病房、麻醉科、感染科、藥房、檢驗(yàn)科、放射科、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科及相關(guān)行政主管部門(mén)的大力協(xié)助下進(jìn)行了天津市口腔醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

演練在下午5點(diǎn)正式開(kāi)始?，F(xiàn)場(chǎng)模擬因公交車車禍致3人頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，由同事陪同緊急來(lái)到我院急診科就診。

患者來(lái)院后急診科值班醫(yī)生明確診斷，及時(shí)分頭處理，值班醫(yī)生立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，展開(kāi)急救。

急救同時(shí)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，通知行政總值班負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。病房總值班、麻醉科、感染科、檢驗(yàn)科、藥房、放射科均按規(guī)定時(shí)間到場(chǎng)參與危急重癥患者急救會(huì)診。

行政總值班根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)設(shè)備科人員到場(chǎng)保障急救設(shè)備的正常使用。協(xié)調(diào)總務(wù)科安排病房電梯，確保急診轉(zhuǎn)入院快速便捷。

經(jīng)搶救患者病情基本穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。專家會(huì)診認(rèn)為可以轉(zhuǎn)入病房繼續(xù)?？浦委?。做好搶救后病歷記錄，通過(guò)急診綠色通道為患者快速辦理入院手續(xù)，急診科與病房做好病情及藥品交接。整個(gè)急救過(guò)程共歷時(shí)30分鐘。

一、

突發(fā)病情

1、發(fā)生時(shí)間：2012年10月12日

17：00

2、發(fā)生事件：公交車車禍多人嚴(yán)重外傷

3、地點(diǎn)：天津市口腔醫(yī)院急診科

4、考核內(nèi)容：

（1）急診科醫(yī)生遇突發(fā)事件接診能力及接診處置流程

（2）現(xiàn)場(chǎng)如何協(xié)調(diào)及各部門(mén)之間協(xié)調(diào)配合會(huì)診。

（3）入急診后如何交班處理

5、事件經(jīng)過(guò)：

衛(wèi)津南路突發(fā)公交車與公交車車禍?zhǔn)录嗳藝?yán)重外傷，其中3人頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷，被同事坐出租車送至我醫(yī)院急診科就診。

患者陳某：

（1）創(chuàng)傷性休克；（2）上頜骨骨折：（3）面部軟組織嚴(yán)重挫裂傷

患者張某：

女，43歲，面部多處擦傷，有活動(dòng)性出血?；颊呙嫔奔t，神志清晰，呼吸均勻。立即生命體征檢測(cè)：體溫36.5c，呼吸22次/分，脈搏80次/分，血壓90/130mmhg。

臨床診斷：

（1）

面部軟組織挫裂傷

患者王某：

男，48歲，面部多處擦傷，下頜骨骨折，患者面色蒼白，意識(shí)

清晰。生命體征檢測(cè)：體溫35.9c，呼吸25次/分，脈搏90次/分，血壓100/140mmhg。

臨床診斷：

（1）下頜骨骨折

（2）面部軟組織挫裂傷

6、處理流程：

17:00急診科值班醫(yī)生張偉主治醫(yī)師、趙忱光醫(yī)師檢查患者，同時(shí)通知行政值班。

17:02

行政值班聯(lián)系檢驗(yàn)科，放射科，手術(shù)室，感染科。就位。

17：02患者陳某出血突然加重，脈搏觸及不到，血壓聽(tīng)不清楚，呼吸微弱。主診醫(yī)生立即請(qǐng)王津惠主任醫(yī)師會(huì)診，心臟驟停的診斷成立。王主任立即組織搶救陳某。

趙忱光醫(yī)師處理患者王某及張某，病情平穩(wěn)，為其清創(chuàng)，止血，縫合，安排王某收入院。

緊急搶救陳某：

1、現(xiàn)場(chǎng)急救：

（1）建立靜脈通道：生理鹽水500ml+地塞米松15mg（劉鳳偉、金培、蘇明月重復(fù)執(zhí)行口頭醫(yī)囑）。

（2）氧氣吸入（彭立紅護(hù)師重復(fù)執(zhí)行口頭醫(yī)囑）

（3）通知行政值班——病房總值班——醫(yī)政科——主管院長(zhǎng)

個(gè)循環(huán)?；颊咝奶霈F(xiàn)，血壓60／40mmhg。

2、17：13行政值班高璐趕到，負(fù)責(zé)總調(diào)度

向醫(yī)政科張建科長(zhǎng)；院辦成偉主任；張建成院長(zhǎng)；張?zhí)m成院長(zhǎng)匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)的情況，并聽(tīng)取指示。

3、請(qǐng)病房總值班會(huì)診（張萍主任+值班醫(yī)師17：10分趕到）

病房總值班趕到后，立即加入急救工作。手術(shù)將錯(cuò)位的上頜骨復(fù)位，使出血得到有效的控制。目前血壓仍不能上升，處于休克狀態(tài)，患者不能脫離危險(xiǎn)。

同時(shí)，

4、請(qǐng)感染科會(huì)診（何惠英主任17：12趕到）

（1）密切監(jiān)控患者生命體征（2）腎上腺素推注0.5mg

5、請(qǐng)麻醉科會(huì)診（李連群主任+麻醉值班醫(yī)師17：12趕到）

（1）檢測(cè)生命體征；（2）必要時(shí)氣管插管（3）準(zhǔn)備手術(shù)室麻醉。

6、請(qǐng)檢驗(yàn)科會(huì)診（關(guān)永強(qiáng)主任17：12趕到）

（1）血液化驗(yàn)；（2）核血；（3）向血站申請(qǐng)輸血

7、請(qǐng)藥房會(huì)診（楊鳳昆主任17：15趕到）

（1）提供保障抗休克藥物（2）補(bǔ)充提供代血漿；（3）保障提供止血藥物；（4）保障提供麻醉藥物（5）保障抗菌素藥物

8、請(qǐng)放射科會(huì)診（肖玲主任17：20趕到）

（1）準(zhǔn)備全景片檢查；（2）準(zhǔn)備ct檢查

9、總務(wù)科、設(shè)備科（17：25趕到）

（1）檢測(cè)患者感染情況；（2）準(zhǔn)備電梯轉(zhuǎn)運(yùn)；（3）保障整個(gè)搶救工

作設(shè)備的良好運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)搶救的效果

1、患者心臟驟停心肺復(fù)蘇搶救成功

2、出血性休克得到糾正

3、出血得到有效的控制

張?zhí)m成院長(zhǎng)、張建成副院長(zhǎng)檢查病情后同意目前的診斷和治療方案，建議轉(zhuǎn)病房繼續(xù)?？浦委?。

三、患者陳某轉(zhuǎn)運(yùn)病房

1、再次檢測(cè)患者的生命體征（蘇明月主管護(hù)師記錄）

t：36.5c；p：76次／分；r：22次／分；bp：120／78mmhg

2、準(zhǔn)備電梯（通知小周）運(yùn)行

3、應(yīng)用擔(dān)架護(hù)送（物業(yè)趙師傅、劉師傅；趙忱光主治醫(yī)師、蘇明月主管護(hù)師護(hù)送）

4、17：30與病房醫(yī)護(hù)人員交接

通過(guò)綠色通道進(jìn)入病房，與病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接（1）病情交接

（2）藥品交接。

5、做好搶救后病歷記錄和科室的整理、消毒工作。重新補(bǔ)齊急救藥品，設(shè)備檢修完好，以備其他病人使用。

四、應(yīng)急演練現(xiàn)場(chǎng)總結(jié)

五、演練結(jié)束

二、各部門(mén)值班人員到達(dá)時(shí)間：篇二：急診科應(yīng)急演練工作總結(jié)

急診科應(yīng)急演練工作總結(jié)

為全面提升我院突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，

2012

年5月1日下午我院按照衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)方案的工作部署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、周密組織、結(jié)合我院實(shí)際應(yīng)急能力

，以急診科為重點(diǎn)、內(nèi)科icu

骨科

手術(shù)室等科室輔助，開(kāi)展了突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援的基本技術(shù)培訓(xùn)和創(chuàng)傷、

急救理論及處置技

術(shù)培訓(xùn)，總結(jié)匯報(bào)如下：

一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)提供堅(jiān)實(shí)的組織保障

根椐《

市衛(wèi)生系統(tǒng)

2012

年衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)實(shí)施方案》，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并將內(nèi)容布置應(yīng)急辦，召集醫(yī)務(wù)科、急診醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人召開(kāi)會(huì)議，并將

相關(guān)工作進(jìn)行分解、落實(shí)、并提出要求。在推進(jìn)我院衛(wèi)生應(yīng)急大練兵

活動(dòng)中我們做到充分認(rèn)識(shí)，同時(shí)將此項(xiàng)活動(dòng)列入我院工作的重點(diǎn),并

針對(duì)應(yīng)急大練兵活動(dòng)的要求制定了多項(xiàng)活動(dòng)的演練方案。

在此項(xiàng)活動(dòng)

中各科室工作任務(wù)和職責(zé)分工明確，通過(guò)認(rèn)真組織，全面動(dòng)員，為全

院衛(wèi)生大練兵活動(dòng)的開(kāi)展提供了有力的組織保障。

二、加強(qiáng)應(yīng)急知識(shí)和枝能培訓(xùn)，積極開(kāi)展模型-模擬演練，推動(dòng)衛(wèi)生

大練兵活動(dòng)深入、扎實(shí)開(kāi)展。

（一）是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急理論知識(shí)學(xué)習(xí)

把衛(wèi)生應(yīng)急理論知識(shí)的學(xué)習(xí)工作作為本次活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，堅(jiān)持常抓不懈，

急診科制定具體的學(xué)習(xí)計(jì)劃，納入醫(yī)院職工的

繼續(xù)教育內(nèi)容，認(rèn)真學(xué)習(xí)并組織考核，并將考核結(jié)果納入技術(shù)檔案，

提高了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)積極性，豐富了他們的專業(yè)理論和基本知識(shí)。并以《2010

年國(guó)際心肺復(fù)蘇術(shù)指南》為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理論培訓(xùn)

與現(xiàn)場(chǎng)考核工作，已于

3月上旬前完成。培訓(xùn)考核方式：先以分批方式進(jìn)行訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)合理有效訓(xùn)

練后的職工再參加考核，考核不合格的需要進(jìn)行補(bǔ)考直到考核通過(guò)。

此次參加培訓(xùn)和考試的人員有

30

余人，均以優(yōu)異的成績(jī)通過(guò)考試。

在“大操練”的過(guò)程中，醫(yī)務(wù)工作者充分展現(xiàn)了他們科學(xué)的態(tài)度

和奉獻(xiàn)的精神。即使他們工作再忙，但仍擠出時(shí)間，積極投入到訓(xùn)練

中，

認(rèn)真操練，

扎實(shí)掌握好這項(xiàng)急救技能。

一些非一線臨床工作者們，

雖然在他們實(shí)際的工作中很少遇到這類病人，

但他們?nèi)哉J(rèn)真努力地參

加訓(xùn)練，致力于掌握好這項(xiàng)“救命的本事”

，防范于未然，以備日后

能及時(shí)搶救傷病員。

（二）

是強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員特別是相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的技能的培訓(xùn)

為了務(wù)實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)，提升專業(yè)人員應(yīng)急技能，我們積極創(chuàng)造

條件。組織了應(yīng)急事件相關(guān)的理論知識(shí)培訓(xùn)課

程，通過(guò)培訓(xùn)，有效增強(qiáng)了全科衛(wèi)

生應(yīng)急工作的組織領(lǐng)導(dǎo)能力，

促進(jìn)了保障措施、

預(yù)案體系、

應(yīng)急隊(duì)伍、

應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)、模擬演練、信息管理、監(jiān)測(cè)預(yù)警、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、宣傳教育、

指揮決策、醫(yī)療救治等方面的技能。

（三）是開(kāi)展了應(yīng)急處置模擬演練

1.過(guò)敏性休克搶救演練

為了鍛煉衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)

伍，

提高我院職工的實(shí)戰(zhàn)能力，

在急診科的組織下

2012

年

5月

1

日下午開(kāi)展1

過(guò)敏性休克搶救應(yīng)急演練。2突發(fā)事故的院前急救

由急診科組織參加。

演練歷時(shí)一個(gè)半小時(shí)，

圓滿結(jié)束。

通過(guò)演練使專業(yè)人員掌握過(guò)1敏性休克搶救應(yīng)急處理工作的運(yùn)行程序和方法，2

突發(fā)交通事故的現(xiàn)場(chǎng)急救技能操作。

更提高各專業(yè)隊(duì)伍協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力和科室和各部門(mén)在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急處理能力，此次大練兵活動(dòng)不僅發(fā)揮了我院急救隊(duì)伍的應(yīng)急救治能力，同時(shí)展現(xiàn)了各部門(mén)間的組織協(xié)調(diào)能力篇三：醫(yī)院消防演練總結(jié)

潁上縣人民醫(yī)院

消防安全應(yīng)急演練總結(jié)

為了使我中心員工了解消防基礎(chǔ)知識(shí)，提高安全防范意識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)能力，掌握對(duì)突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)變、逃生技能，學(xué)會(huì)滅火以及有序地進(jìn)行人員、財(cái)物的疏散處理，確保員工生命安全及財(cái)產(chǎn)安全

。我院于2013年6月10日下午15時(shí)30分，在120急救中心路面旁邊空地組織了一次消防安全應(yīng)急演練。

本次消防演練由執(zhí)行院長(zhǎng)彭學(xué)生擔(dān)任指揮長(zhǎng)，保衛(wèi)科科長(zhǎng)王廷輝負(fù)責(zé)消防演練的組織與指揮。演練工作組分為：疏散組、滅火組、搶救組、通訊組等四個(gè)組。

當(dāng)天下午15：30，安全檢查小組成員發(fā)出火警報(bào)警信號(hào)。各演練工作組在聽(tīng)到指令后，迅速到位，參加演練的安保員和工作人員在最短的時(shí)間內(nèi)，于病房、樓梯間及安全出口處，通過(guò)口令加手勢(shì)，指揮員工從指定路線進(jìn)行有秩序地疏散；把現(xiàn)場(chǎng)所有人員，快捷有序地疏散到安全地帶（院內(nèi)停車場(chǎng)）。

消防演練按照預(yù)定的方案，有序、緊張地進(jìn)行。整體疏散到位后，進(jìn)行了人員的清點(diǎn)統(tǒng)計(jì)。隨后，安全檢查小組成員演練用干粉滅火器進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)滅火。

演練結(jié)束后，總指揮彭學(xué)生、分項(xiàng)總指揮王廷輝、技術(shù)負(fù)責(zé)人羅柱為員工進(jìn)行了消防安全應(yīng)急操作與火場(chǎng)逃生技

巧講解，教大家掌握一旦發(fā)生火情，每個(gè)人應(yīng)該做什么，如何正確地報(bào)警、撲救、疏散，如何自救和逃生。最后，總指揮王廷輝對(duì)此次消防演練做了總評(píng)，對(duì)于演練結(jié)果給了充分的肯定，表?yè)P(yáng)了員工們聽(tīng)從指揮、行動(dòng)迅速，要求大家要進(jìn)一步提高安全生產(chǎn)責(zé)任意識(shí)，宣布消防演練取得了圓滿成功。

但也存在著許多不足的地方，如一些同志在聽(tīng)到報(bào)警后不知道做什么，都在等小組長(zhǎng)來(lái)下達(dá)命令后才采取行動(dòng)，沒(méi)有做到主動(dòng)出擊。有得同志還在演練過(guò)程中有說(shuō)有笑，希望在下一次演練中得到改進(jìn)。

通過(guò)這次消防演練活動(dòng)，參加消防演練人員的安全防范意識(shí)和滅火能力有所增強(qiáng)，全體員工對(duì)消防安全常識(shí)有了進(jìn)一步的了解，對(duì)抗火災(zāi)的應(yīng)變能力得到了提高。消防演練過(guò)程中，也鍛煉了各演練工作小組的組織能力、指揮能力和應(yīng)變能力。

潁上縣人民醫(yī)院

綜治辦

2013年6月10日篇四：應(yīng)急演練工作總結(jié)

新泰市第二人民醫(yī)院

應(yīng)急演練工作總結(jié)

2012年6月12日下午2：30分，我院應(yīng)急辦主任陳濤率領(lǐng)院感染科、護(hù)理部、急診科、傳染病科相關(guān)人員展開(kāi)了一場(chǎng)別開(kāi)生面的甲型h1n1流感應(yīng)急演練工作。

下午2時(shí)30分，在必要的現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備后，從西良莊社區(qū)二號(hào)樓一單元二樓電話醫(yī)院120，告知該處有一昨天從上?；貋?lái)的人，今日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，疑似甲型h1n1流感病例需到醫(yī)院救治。急診科護(hù)士龐靜接電話后，立即通知醫(yī)生、護(hù)士、消毒人員、駕駛員出車，并通知院辦公室；院辦公室分別電話分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)和應(yīng)急辦；應(yīng)急辦主任陳濤立即通知傳染科醫(yī)護(hù)人員做好收治病人準(zhǔn)備工作，同時(shí)報(bào)告區(qū)疾控中心。護(hù)理部主任高靈芝和應(yīng)急辦主任陳濤到急診科對(duì)工作人員現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備情況和穿戴防護(hù)用品順序進(jìn)行考核。5名工作人員（醫(yī)生、護(hù)士、消毒人員、工人、駕駛員）穿戴完畢后隨救護(hù)車前往。2時(shí)44分到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)生趙淑剛詢問(wèn)病史及相關(guān)情況后，確認(rèn)病人疑似甲型h1n1流感病例

，決定將病人接回醫(yī)院隔離觀察治療。在醫(yī)生詢問(wèn)病史的過(guò)程中，應(yīng)急辦主任陳濤對(duì)工作人員防護(hù)、物品、藥品準(zhǔn)備進(jìn)行了檢查。回院后醫(yī)務(wù)人員通過(guò)專用通道護(hù)送病人到達(dá)傳染科，并與傳染科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了詳細(xì)的病情交接，消毒人員消毒救護(hù)車后、沿途進(jìn)行消毒。診治完畢，檢查了脫防護(hù)用品順序，及用物的處置等情況。演練結(jié)束后，所有參加醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了總結(jié)。

本次演練，檢驗(yàn)了我院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的警惕性、應(yīng)急反應(yīng)速度、和準(zhǔn)備工作以及用物處置是否規(guī)范。結(jié)果，參與演練的工作人員反應(yīng)敏捷、到位及時(shí)、準(zhǔn)備工作較充分，疫情報(bào)告程序正確。不足之處：一是醫(yī)生尋問(wèn)病史欠熟練，未了解病人接觸史。二是用后物品未按要求放置在專用桶內(nèi)，脫下的統(tǒng)靴未準(zhǔn)備專用器具盛裝；三是浸泡護(hù)目鏡容器太小，護(hù)目鏡未完全浸沒(méi)于消毒液中。四是消毒員消毒液配制濃度不清楚，消毒范圍未達(dá)到1.5米。五是通道上有自行車。希望各科室針對(duì)問(wèn)題再次組織演練，直到熟練掌握為止，以提高了我院醫(yī)務(wù)人員防控甲型h1n1流感事件應(yīng)急處理能力。

新泰市第二人民醫(yī)院

2012-6-12篇五：應(yīng)急演練工作總結(jié)

白城中醫(yī)院急診急救事件

應(yīng)急演練工作總結(jié)

2012年7月30日我院進(jìn)行了急診急救事件應(yīng)急演練，目的是為了提高急診科及臨床科室對(duì)群死群傷突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力和處置能力，提高各科室間工作配合能力，提高應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)能力，檢驗(yàn)我院各個(gè)行政部門(mén)和臨床各部門(mén)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的指揮和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理能力。

參加此次演練的有醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)教科、護(hù)理部、總務(wù)科保衛(wèi)科、院辦、急診科、120急救中心、外一科、外二科、外三科、五官科、手術(shù)室、內(nèi)一科、內(nèi)二科、供應(yīng)室、電診科、檢驗(yàn)科、ct科、放射線科等科室人員，本次演練依據(jù)急診急救事件應(yīng)急演練方案展開(kāi)。相關(guān)人員通過(guò)演練培訓(xùn)，對(duì)急診急救事件應(yīng)急演練方案的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、流程、方式、場(chǎng)景等有了初步的了解和掌握，參與演練的科室、人員對(duì)主要流程等方面充分交換了意見(jiàn)，為進(jìn)一步完善演練方案奠定基礎(chǔ)。

演練以模擬群體車禍后急診急救應(yīng)急處置為背景，首先是120急救中心對(duì)院前群體突發(fā)車禍傷員進(jìn)行應(yīng)急搶救，轉(zhuǎn)送回醫(yī)院；其次是演練逐級(jí)報(bào)告及應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)能力；第三是急診科對(duì)群體突發(fā)車禍傷員的緊急處置。第四是各科室對(duì)傷員的緊急處置能力。演練過(guò)程中我們組織應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行分步推進(jìn)，檢查應(yīng)急處置各項(xiàng)措施是否科學(xué)、及時(shí)、準(zhǔn)確、有效。各參演隊(duì)員根據(jù)各自職責(zé)和應(yīng)急

響應(yīng)的程序進(jìn)入角色，從120急救車出診，到急診科接診、分診，各臨床科室處置傷員，到醫(yī)技科室做檢查，將傷員送入手術(shù)室、病房及急診留觀，完成了整個(gè)急診急救應(yīng)急處置工作。

第3篇：口腔醫(yī)院護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院； 醫(yī)療器械； 維修； 管理

Discussion of the hospital management of the medical instrument maintenance HUANG Ming-hui. Guangzhou Psychiatric Hospital, Guangzhou 510370, China

【Abstract】 Medical equipment is the necessary equipment of teaching, research, clinical, and normal operation. Medical instruments affect the quality of medical diagnostics, treatment, and research technical level. This author analysed the present medical instrument maintenance,gave specific methods to improve the management of the medical instrument maintenance.

【Key words】 Hospital； Medical equipment； Maintain； Manage

醫(yī)療器械是當(dāng)今創(chuàng)辦醫(yī)院必備的基本條件，它是開(kāi)展臨床、教學(xué)、科研的基礎(chǔ)，醫(yī)療器械的優(yōu)劣對(duì)診斷治療工作有著直接的關(guān)系，影響醫(yī)療診斷、治療和科研的技術(shù)水平。當(dāng)今的醫(yī)療器械數(shù)量與品種不斷增加和更新，給醫(yī)療器械維修和管理工作帶來(lái)極大的困難。如何適應(yīng)醫(yī)療科技的發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)療器械維修的管理是當(dāng)前醫(yī)院管理的重要任務(wù)。

1 醫(yī)療器械維修管理的概念

隨著人類對(duì)科學(xué)技術(shù)的不斷探索和研究，新的醫(yī)療器械層出不窮，不斷進(jìn)步發(fā)展，在現(xiàn)代的診療活動(dòng)中起到越來(lái)越重要的作用。器械不論大小都是醫(yī)療診療的必要工具，價(jià)值上千萬(wàn)的MR或幾十元的血壓計(jì)都是其中的一個(gè)品種，但技術(shù)含量有著天壤之別。醫(yī)療器械品種之多無(wú)法統(tǒng)計(jì)，很多醫(yī)療器械非常復(fù)雜，它是由光學(xué)、化學(xué)、電子學(xué)、信息與機(jī)械學(xué)等多種學(xué)科相結(jié)合而成，這樣就給維修與管理帶來(lái)很多困難［1］。每一個(gè)人都無(wú)法兼?zhèn)渌械木S修技術(shù)和管理技巧，目前我國(guó)也沒(méi)有部門(mén)或機(jī)構(gòu)去考核該技術(shù)人員的水平。為了更容易地了解醫(yī)療器械，筆者按其價(jià)值分為4個(gè)檔次。（1）低檔器械（萬(wàn)元以下）：吸痰機(jī)、洗胃機(jī)、血壓計(jì)、離心機(jī)等以機(jī)械結(jié)構(gòu)為主；心電圖機(jī)、血氧儀、不間斷電源等電子結(jié)構(gòu)為主。（2）一般器械（1～10萬(wàn)元）：微量注射器、腦電圖機(jī)、心電圖機(jī)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等電子結(jié)構(gòu)為主。（3）中檔器械（10～100萬(wàn)元）：B超、呼吸機(jī)、誘發(fā)電位、無(wú)抽搐痙攣治療儀等電子結(jié)構(gòu)為主；質(zhì)譜檢測(cè)儀、生化分析儀、高效液相色譜儀等綜合結(jié)構(gòu)為主。（4）高檔器械（100萬(wàn)元以上）：CT機(jī)、X光機(jī)、DNA遺傳分析儀、彩超、滅菌消毒爐等綜合結(jié)構(gòu)為主。

2 醫(yī)療器械維修的管理現(xiàn)狀

2.1 維修技術(shù)手段落后 我國(guó)目前醫(yī)院醫(yī)療器械維修狀況與美國(guó)70年代的維修狀況十分類似，屬于“維修店”性質(zhì)。盡管隨著醫(yī)療器械的不斷發(fā)展，部分醫(yī)院的醫(yī)療器械維修條件有所改善，但這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器械的維護(hù)要求相差甚遠(yuǎn)，維修工具、檢測(cè)手段仍是陳舊的。

2.2 維修管理制度的滯后 醫(yī)療器械的規(guī)范化維修管理對(duì)提高醫(yī)療器械的完好率有著十分重要的作用。沒(méi)有規(guī)范的維修管理機(jī)構(gòu)和手段，很難做好醫(yī)療器械維修工作，更談不上有效獲得與臨床診療有關(guān)的人體生理參數(shù)，并從工程生物學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面研究人體的結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能。醫(yī)院維修與管理的制度表面上相當(dāng)完善，可以應(yīng)付各種工作，實(shí)際上許多醫(yī)院醫(yī)療器械的維修部門(mén)卻成了醫(yī)院管理的盲區(qū)。沒(méi)有技術(shù)人員的準(zhǔn)入制度，維修人員技術(shù)水平參差不齊，沒(méi)有合適的維修、管理制度，特別是一些較復(fù)雜的醫(yī)療器械，從購(gòu)進(jìn)到使用沒(méi)有本院維修技術(shù)人員介入，無(wú)法接觸和了解器械的性能、原理和維修技術(shù)，直到器械出現(xiàn)故障時(shí)要立即維修，在這些情況下，時(shí)間緊，對(duì)器械不了解，維修人員很難開(kāi)展工作，往往造成維修時(shí)間長(zhǎng)或請(qǐng)廠家維修，致使維修開(kāi)支費(fèi)用很大。

2.3 缺乏定期維修管理 醫(yī)療器械的日常檢查與定期檢查是一項(xiàng)經(jīng)常性的維修工作，是設(shè)備保養(yǎng)的基礎(chǔ)；是考察設(shè)備的精度、性能、狀態(tài)的預(yù)防性工作；是減少設(shè)備損耗，消除故障隱患，保持正常工作，延長(zhǎng)使用壽命的有效措施［2］?，F(xiàn)實(shí)中很多醫(yī)院，尤其是中小型醫(yī)院的常用醫(yī)療器械得不到有效維修和定期保養(yǎng)，使器械的使用壽命及使用效率大打折扣，從而增加了醫(yī)療單位的醫(yī)療成本。

2.4 不重視維修人員的培養(yǎng) 現(xiàn)實(shí)中較多醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械維修部門(mén)不了解、不重視，對(duì)目前自動(dòng)化水平很高的醫(yī)療器械不認(rèn)識(shí)，對(duì)維修的意識(shí)還停留在20～30年前的水平；沒(méi)有建立好一支維修隊(duì)伍，人員缺乏專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，沒(méi)有準(zhǔn)入制度，許多醫(yī)院的維修人員主要由其他行業(yè)如護(hù)理人員和電工改行，這些人員的維修技術(shù)主要來(lái)源于工作實(shí)踐，技術(shù)簡(jiǎn)單，思維方式落后，工作放任自由，什么設(shè)備都要維修，實(shí)際工作如同雜工，缺乏一個(gè)潛心研究和學(xué)習(xí)技術(shù)的氛圍。不重視維修技術(shù)致使維修人員技術(shù)得不到提高［3］。

2.5 保養(yǎng)形式化 許多醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械都有保養(yǎng)制度，但較多都是流于形式，只是作表面和登記工作，沒(méi)有做到器械的正確保養(yǎng)。醫(yī)院沒(méi)有對(duì)維修人員進(jìn)行維修、保養(yǎng)的技術(shù)培訓(xùn)，加上維修人員很難接觸到使用中的器械，不懂其中的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)，保養(yǎng)工作要做到什么程度也缺乏指引，往往使保養(yǎng)工作得不到落實(shí)，縮短器械的使用壽命。

3 強(qiáng)化醫(yī)療器械維修的管理工作

醫(yī)療器械不斷發(fā)展，高新科技不斷應(yīng)用，給維修管理人員帶來(lái)很多困難，因此，醫(yī)院醫(yī)療器械維修與管理也要與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新改革，才能適應(yīng)發(fā)展。首先要從源頭做起，醫(yī)院要有意識(shí)地將維修和管理人員工作素質(zhì)提高必須要從制度做起，配備人員確定今后工作的性質(zhì)，要有明確的維修保養(yǎng)制度和管理制度，才能將工作順利進(jìn)行。

3.1 完善維修管理的制度 要根據(jù)各醫(yī)院的管理模式，制定相適應(yīng)的制度，包括建立醫(yī)療器械維修人員的準(zhǔn)入制度，引入合理的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)維修人員的積極性；完善保養(yǎng)制度，做好維修人員的分工，明確責(zé)任，大型器械要有專門(mén)的維修人員負(fù)責(zé)日常的保養(yǎng)維修。同時(shí)，應(yīng)細(xì)分維修機(jī)構(gòu)的組織管理制度、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、維修人員責(zé)任細(xì)則、維修設(shè)施管理制度、事故責(zé)任細(xì)則、維修設(shè)備檔案管理制度、報(bào)廢賠償制度、人員考核及培訓(xùn)制度、維修經(jīng)費(fèi)保障管理制度等。尤其要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院維修機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)與管理，充分發(fā)揮工程技術(shù)人員的作用，提高維修質(zhì)量，降低維修成本。主管領(lǐng)導(dǎo)的工作職責(zé)應(yīng)包括：組織制訂或督促執(zhí)行醫(yī)療器械維修管理制度，組織審查維修機(jī)構(gòu)工作規(guī)劃并監(jiān)督實(shí)施，審批維修機(jī)構(gòu)開(kāi)支方案等［4］。對(duì)工程技術(shù)人員要做到合理分工，嚴(yán)格管理，使其全方位為臨床服務(wù)，有效地提高維修質(zhì)量和速度，最大限度地延長(zhǎng)醫(yī)療器械的使用壽命，降低維修成本。

3.2 配備適用的工程技術(shù)人員 由于各醫(yī)院的規(guī)模和管理制度不相同，要根據(jù)醫(yī)院的管理制度，組織好一個(gè)有一定技術(shù)能力的小組或機(jī)構(gòu)。人員要經(jīng)準(zhǔn)入制度衡量，一般應(yīng)具有電子基礎(chǔ)、機(jī)械基礎(chǔ)、數(shù)字電子電路、模擬電子電路、光學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)，至少應(yīng)經(jīng)過(guò)專門(mén)培訓(xùn)并考核合格的人員才能從事相應(yīng)維修工作。嚴(yán)格禁止不具備從業(yè)資格的人員進(jìn)入醫(yī)院醫(yī)療器械維修機(jī)構(gòu)，在實(shí)踐中自身要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面，善于掌握和吸收醫(yī)療器械方面的新信息，不斷提高維修技術(shù)以達(dá)到較專業(yè)的水平。

3.3 掌握維修與保養(yǎng)技術(shù) 醫(yī)療器械品種很多，維修與保養(yǎng)工作方式各不相同，差異很大。很多醫(yī)院維修人員還兼顧維修其他設(shè)備，做好維修與保養(yǎng)不是容易之事。根據(jù)各自的實(shí)際情況做到有明確的分工，較復(fù)雜的醫(yī)療器械可按類型或按科室分管，使維修人員能各自負(fù)起責(zé)任，獎(jiǎng)勤罰懶。1、2類器械盡可能做到自修，3、4類器械可以實(shí)行社會(huì)化。較大型醫(yī)療器械使用的同時(shí)，要培訓(xùn)維修人員對(duì)該器械的專業(yè)知識(shí)，使之對(duì)該器械的工作原理和使用有充分的認(rèn)識(shí)，在廠家技術(shù)人員的指導(dǎo)下能掌握要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。在使用過(guò)程中多給予維修人員些機(jī)會(huì)接觸和了解器械的情況，出現(xiàn)故障時(shí)維修人員可以盡快進(jìn)行維修或做出適當(dāng)?shù)奶幚?，?duì)高端的精密醫(yī)療器械維修和保養(yǎng)社會(huì)化的同時(shí)要由有經(jīng)驗(yàn)的維修人員全程管理。

3.4 建立科學(xué)的管理方法 醫(yī)療器械維修是一項(xiàng)很復(fù)雜的工作，只有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和腦力記憶是不科學(xué)的，在掌握維修技術(shù)的同時(shí)還必須借助醫(yī)療器械技術(shù)資料和有關(guān)記載。對(duì)大型精密器械必須要設(shè)立技術(shù)檔案，其他器械也要有一定的文字記載，否則會(huì)給維修工作帶來(lái)很大困難［5］。逐步建立醫(yī)療器械的狀態(tài)記錄，這對(duì)器械故障診斷有著重要的參考價(jià)值，建立信息反饋系統(tǒng)和收集整理現(xiàn)有資料并分類存檔，維修技術(shù)人員搜集相關(guān)技術(shù)資料存檔，如使用的檢測(cè)儀器、修理工具，儲(chǔ)存?zhèn)浼闆r，經(jīng)費(fèi)使用情況，維修記錄，故障分析，維修計(jì)劃，維修信息等。有條件的單位可建立醫(yī)療器械維修管理微機(jī)系統(tǒng)，并組織計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，擴(kuò)大信息容量，滿足維修管理工作的需要。一般來(lái)講，醫(yī)療器械配件供應(yīng)問(wèn)題比較難解決，這與儀器、零件不斷更新有關(guān)，廠家供應(yīng)有困難，維修站維修費(fèi)用又比較昂貴，因此，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械維修備件儲(chǔ)備社會(huì)化是必要的。

3.5 加強(qiáng)醫(yī)療器械的維修檢查

3.5.1 日常檢查 醫(yī)療器械的日常檢查是一項(xiàng)經(jīng)常性的維修工作，是設(shè)備保養(yǎng)的基礎(chǔ)，可以預(yù)防故障和事故的發(fā)生。這項(xiàng)工作一般由使用人員進(jìn)行。細(xì)致的日常維護(hù)保養(yǎng)，對(duì)保障儀器設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)至關(guān)重要。日常保養(yǎng)主要應(yīng)做到：保持儀器表面清潔；使用前應(yīng)檢查電壓、電源或穩(wěn)壓裝置是否正常；檢查相應(yīng)的電路、光路及水路是否正常、通暢，水路不通暢的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行沖洗；使用中注意觀察儀器的功能、性能是否正常并及時(shí)填寫(xiě)使用記錄；儀器設(shè)備關(guān)機(jī)后應(yīng)及時(shí)蓋好防塵罩；儀器設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，除做好必要的記錄外，要及時(shí)通知維修人員，不得私自拆卸［6］。

3.5.2 定期檢查 定期檢查是醫(yī)療器械周期性的預(yù)防性維修，其目的是考查設(shè)備的精度、性能、狀態(tài)和進(jìn)行修理前檢查。一般這項(xiàng)工作由維修人員進(jìn)行。為了確保儀器設(shè)備的正常使用，應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的性能要求，定期進(jìn)行細(xì)致的維護(hù)保養(yǎng)，如對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行定期除塵和清潔，并進(jìn)行性能檢測(cè)；定期運(yùn)轉(zhuǎn)部位，及時(shí)檢查和更換易損部件；檢查大型或精密醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)壓狀況和接地情況是否良好等。

3.6 重視人才培養(yǎng) 現(xiàn)代科技發(fā)展日新月異，高新技術(shù)不斷應(yīng)用于醫(yī)療器械，應(yīng)加強(qiáng)臨床工程技術(shù)人員繼續(xù)教育，醫(yī)院應(yīng)像對(duì)待醫(yī)護(hù)人員一樣對(duì)待工程技術(shù)人員的繼續(xù)教育，在教育經(jīng)費(fèi)保障和培訓(xùn)時(shí)間等方面與醫(yī)護(hù)人員相同，提供外出培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會(huì)，只有這樣才能提高素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，更新知識(shí)學(xué)習(xí)和采用先進(jìn)檢測(cè)方法才能進(jìn)一步提高專業(yè)管理和維修技能［7］。

在現(xiàn)代醫(yī)院里，醫(yī)療器械設(shè)備所起的作用是舉足輕重的，它不僅大大提高了臨床診治能力和水平，而且有立竿見(jiàn)影的經(jīng)濟(jì)收益。只有規(guī)范和完善醫(yī)療器械維修管理，做到以人為本，注重維修人員的素質(zhì)及維修技能的培養(yǎng)，充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)維修人員的積極性和主觀能動(dòng)性，以患者為中心，以醫(yī)院的生存和發(fā)展為己任，才能在堅(jiān)持社會(huì)效益的同時(shí)，發(fā)展自身的經(jīng)濟(jì)效益，在日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 王迪,王躍武.關(guān)于吉林大學(xué)口腔醫(yī)院設(shè)備維修管理的工作體會(huì)［J］.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜,2011,9(2):79-80.

［2］ 陳玉愛(ài).新形勢(shì)下醫(yī)院設(shè)備維修管理工作的探討［J］.延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版）,2010,8(2):76-79.

［3］ 劉欣.淺析醫(yī)院設(shè)備維修［J］.醫(yī)療裝備,2009,22(11):53-54.

［4］ 高紹英.淺談中小型醫(yī)院設(shè)備維修管理的幾點(diǎn)體會(huì)［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(7):90-91.

［5］ 梁利平.醫(yī)院設(shè)備維修工作現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策［J］.中醫(yī)藥管理雜志,2009,17(5):472-473.

［6］ 李世錄,余巧生.中小醫(yī)院設(shè)備維修工程人才建設(shè)探討［J］.醫(yī)療裝備,2008,21(10):30-31.