前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的智慧社區(qū)醫(yī)療解決方案主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
順應(yīng)改革 全方位推進(jìn)智慧的醫(yī)療
2009年是中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的開局之年。各級(jí)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)都積極投身到醫(yī)改當(dāng)中。IBM“智慧的醫(yī)療”不僅在時(shí)間上契合了醫(yī)改方案的,更契合了新醫(yī)改對(duì)衛(wèi)生信息化提出的要求。以醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)、以電子健康檔案和電子病歷為核心、建立互聯(lián)互通的區(qū)域醫(yī)療體系;建立區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)和實(shí)現(xiàn)電子健康檔案的全民共享是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的核心和目標(biāo)。
盡管國家的新醫(yī)改方案已經(jīng)制定,但是新醫(yī)改的目標(biāo)和要求的具體落實(shí)還需要一個(gè)過程,這其中可能會(huì)有一些新的問題產(chǎn)生。隨著醫(yī)療保障體系的不斷完善,醫(yī)療保險(xiǎn)的普及性和覆蓋面的增加,如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障體系的高效、安全、廣覆蓋地運(yùn)行?近年來國內(nèi)大型醫(yī)院的業(yè)務(wù)量、門診量、運(yùn)營收入等都有很大提高。如何在醫(yī)療業(yè)務(wù)急速擴(kuò)展的情況下,提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)院的效率,降低成本?這些問題不僅是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理者、經(jīng)營者以及醫(yī)院的院長們所面臨的挑戰(zhàn),更是醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展的潛在推動(dòng)。隨著各地醫(yī)改具體實(shí)施細(xì)則的不斷頒布,公立醫(yī)院改革、區(qū)域醫(yī)療體系建立、以及使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平的改善,都對(duì)信息技術(shù)的應(yīng)用提出了巨大的需求,也為醫(yī)療信息化廠商提供了一個(gè)巨大的商機(jī)和舞臺(tái)。
IBM作為一個(gè)信息技術(shù)的廠家,一直關(guān)注如何將先進(jìn)的IT技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域相結(jié)合。近一年來,面對(duì)當(dāng)前的醫(yī)改形勢和醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)π畔⒒男枨?IBM在能力、資源、解決方案成熟度以及對(duì)中國用戶的適用性等方面做了很多的工作。公司在公共衛(wèi)生、疾病控制、省市級(jí)衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)、大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、制藥、以及醫(yī)療流通等領(lǐng)域積極尋求發(fā)展,業(yè)務(wù)涉及戰(zhàn)略規(guī)劃、發(fā)展路線、信息成熟度、信息基礎(chǔ)架構(gòu)、區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺(tái)、區(qū)域數(shù)據(jù)中心、醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療業(yè)務(wù)規(guī)范化等等。IBM中國區(qū)政府于公共事業(yè)四部總經(jīng)理劉洪先生表示,“我們希望利用自身在醫(yī)療信息化方面的積累和研究,攜手合作伙伴繼續(xù)推進(jìn)智慧醫(yī)療的開拓與落地。通過聯(lián)袂合作伙伴展示IBM在醫(yī)療行業(yè)的前沿技術(shù)和最佳實(shí)踐,我們將向業(yè)界證明‘智慧醫(yī)療’不僅勾勒了醫(yī)療信息化的美好未來,還涵蓋了一系列洞悉行業(yè)需要、切實(shí)可行、且覆蓋從區(qū)域醫(yī)療協(xié)同到醫(yī)院信息化改革的全面解決方案?!?/p>
區(qū)域醫(yī)療 促進(jìn)政府服務(wù)創(chuàng)新
在過去的一年中,為推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療的實(shí)施和建設(shè),各地衛(wèi)生局都進(jìn)行著各方面的創(chuàng)新,特別是在電子健康檔案和開放標(biāo)準(zhǔn)方面進(jìn)行著積極的探索,并邁出創(chuàng)新的第一步。由于醫(yī)療信息化的獨(dú)特性和復(fù)雜性,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu),將成為區(qū)域醫(yī)療信息共享生態(tài)鏈中的核心角色和第一推動(dòng)力。作為中國區(qū)域醫(yī)療改革創(chuàng)新合作伙伴的IBM公司,也借助智慧的醫(yī)療以及自身在信息科技方面的能力配合各地衛(wèi)生局在醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)行探索和實(shí)踐。
在廣州,IBM在對(duì)廣州市衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀進(jìn)行全面調(diào)研和評(píng)估的基礎(chǔ)上,制定了廣州區(qū)域衛(wèi)生信息資源總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案,以及各衛(wèi)生專業(yè)領(lǐng)域主要應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)策略、軟件選型以及實(shí)施方法等詳細(xì)方案。為廣州市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享的目標(biāo),提供科學(xué)化、規(guī)范化、可持續(xù)的方案指導(dǎo)。
在云南,IBM與云南省衛(wèi)生廳合作,全力打造以實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為目標(biāo)的省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合平臺(tái),建立了全國首個(gè)基于SOA資源共享平臺(tái)的區(qū)域公共衛(wèi)生整體規(guī)劃項(xiàng)目。實(shí)現(xiàn)了全省公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、新農(nóng)合等各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息系統(tǒng)的資源整合和信息整合,成為云南省衛(wèi)生廳的信息中樞。
協(xié)作創(chuàng)新 推動(dòng)醫(yī)療信息化發(fā)展
IBM作為中國醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)新合作伙伴,憑借多年來服務(wù)于醫(yī)療行業(yè)的豐富經(jīng)驗(yàn)及領(lǐng)先的信息技術(shù),一直致力于幫助合作伙伴在醫(yī)療信息化方面實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵技術(shù)突破。近年來,IBM與眾多國內(nèi)外企業(yè)合作,通過優(yōu)勢互補(bǔ),強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,開展不同醫(yī)療領(lǐng)域解決方案的研究、開發(fā)和實(shí)施,積極推進(jìn)國內(nèi)醫(yī)療信息化建設(shè)。
IBM與飛利浦的合作將通過優(yōu)勢互補(bǔ),實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)與臨床技術(shù)的緊密融合。IBM的動(dòng)態(tài)基礎(chǔ)架構(gòu)和虛擬技術(shù)將為飛利浦在PACS的新技術(shù)應(yīng)用方面打開局面。與SAP的合作,IBM將在項(xiàng)目咨詢、管理實(shí)施、動(dòng)態(tài)基礎(chǔ)架構(gòu)等方面對(duì)SAP進(jìn)行支持,共同打造創(chuàng)新醫(yī)院管理解決方案,實(shí)現(xiàn)智慧的醫(yī)院整體運(yùn)營。IBM與天健科技的合作,將聯(lián)手打造基于IBM云計(jì)算架構(gòu)的區(qū)域醫(yī)療信息化解決方案,提供低成本、易管理且可以按需靈活擴(kuò)展的信息共享平臺(tái),致力于區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心新模式的開發(fā)與探索。
今年,IBM還攜手多家國內(nèi)合作伙伴實(shí)施院內(nèi)信息系統(tǒng)整合。IBM與南京海泰公司開展了電子病歷等臨床應(yīng)用軟件研究和開發(fā)合作,以及為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的信息化建設(shè)咨詢服務(wù);與福建實(shí)達(dá)軟件公司開展HIS系統(tǒng)開發(fā)合作;與西安華海公司開展PACS系統(tǒng)的開發(fā)合作;以及與廣州怡捷科技公司開展臨床檢驗(yàn)室信息系統(tǒng)的開發(fā)和實(shí)施合作。
IBM與北京大學(xué)人民醫(yī)院合作,成功實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源規(guī)劃(Hospital Resources Planning, HRP)及業(yè)務(wù)智能分析系統(tǒng),使全醫(yī)院后勤系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)流、業(yè)務(wù)流、財(cái)務(wù)流的三流合一,并從海量數(shù)據(jù)中挖掘有效管理信息,助力醫(yī)院管理層優(yōu)化決策,讓院長可以了解醫(yī)院每一分錢的具體流向,實(shí)現(xiàn)高效智慧運(yùn)營。
“智慧醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)絕對(duì)不是任何一家企業(yè)或機(jī)構(gòu)能獨(dú)立完成的。IBM一直致力于為行業(yè)提供一個(gè)開放的技術(shù)平臺(tái),通過整合合作伙伴在不同領(lǐng)域的優(yōu)勢實(shí)現(xiàn)協(xié)作創(chuàng)新,一起打造更全面的智慧解決方案,攜手推進(jìn)中國醫(yī)療信息化發(fā)展?!盜BM新興市場醫(yī)療行業(yè)高級(jí)方案經(jīng)理Fahara Nakhooda表示。今后,IBM將繼續(xù)攜手合作伙伴進(jìn)行醫(yī)療信息化的探索與實(shí)踐,共同勾勒“智慧醫(yī)療”的美好藍(lán)圖。
推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)現(xiàn)區(qū)域和系統(tǒng)的交互
IBM在中國的智慧實(shí)踐同樣體現(xiàn)在對(duì)開放標(biāo)準(zhǔn)的推動(dòng)之上。多年來,IBM一直堅(jiān)持合作與創(chuàng)新,積極推動(dòng)醫(yī)療信息化行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的研究、建立和推廣應(yīng)用,以確保信息系統(tǒng)的靈活性能實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)的整合和互操作。
IBM與浙江數(shù)字醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)研究院簽署了合作備忘錄。雙方將采用符合IHE開放標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái),探索醫(yī)院、社區(qū)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作模式、業(yè)務(wù)流程創(chuàng)新等內(nèi)容。同時(shí),雙方也將推進(jìn)建立浙江省醫(yī)療應(yīng)用開發(fā)、測評(píng)、認(rèn)證服務(wù)中心建設(shè)。通過測評(píng)認(rèn)證,共建支持開放標(biāo)準(zhǔn)的生態(tài)系統(tǒng),發(fā)展壯大浙江省醫(yī)療行業(yè)信息化服務(wù),助力醫(yī)療衛(wèi)生國際國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的開發(fā)與應(yīng)用。
IBM聯(lián)手海泰、嘉和、聯(lián)眾和杭創(chuàng)等合作伙伴,建立基于其區(qū)域醫(yī)療解決方案(HIE)的臨床共享和互操作系統(tǒng),成功地實(shí)現(xiàn)了不同應(yīng)用開發(fā)商系統(tǒng)之間的信息共享和互聯(lián)互通。通過開放標(biāo)準(zhǔn)不僅可以確保信息系統(tǒng)的靈活性,實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)的整合和互操作。還可以避免受制于供應(yīng)商,維護(hù)用戶對(duì)數(shù)據(jù)長久的訪問權(quán)、開放性和繼承性,提高采購資金支出的長期有效性。
城市大管家
今年上半年,作為福建省加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理綜合試點(diǎn)市,長樂市推出城市管理服務(wù)指揮中心,平臺(tái)由中國電信長樂分公司投資開發(fā)建設(shè)的“12319”城市貼心管家負(fù)責(zé)日常維護(hù)保障工作,長樂市政府以購買服務(wù)的方式租用服務(wù),為廣大市民提供保姆式的貼心服務(wù),形成政府部門聯(lián)動(dòng)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與的社會(huì)管理工作新格局。
從福建省信息化局公開的消息中獲悉:“12319”城市管理服務(wù)指揮中心共具備9大平臺(tái):社會(huì)綜合管理、數(shù)字城管指揮、應(yīng)急指揮、我心長樂、應(yīng)急指揮、生態(tài)安全監(jiān)管平臺(tái)、公共場所監(jiān)管平臺(tái)、安全生產(chǎn)監(jiān)管平臺(tái)、社區(qū)矯正平臺(tái)、特殊車輛監(jiān)管平臺(tái)。受理中心受理市民生活中遇到的各類問題,按照政府網(wǎng)格化管理的要求,將吳航、航城兩個(gè)街道16平方公里劃分為142個(gè)網(wǎng)格,每個(gè)網(wǎng)格配備管理員、協(xié)管員和督導(dǎo)員,每天開展巡查工作并做好記錄,通過手持終端將巡查到的各類事件第一時(shí)間發(fā)送到指揮中心,指揮中心將事件分類到各相關(guān)部門,做出及時(shí)、有效的處理。受理員還將獲得的信息分類到各部門,同時(shí)跟蹤事件辦理情況,最后將事件辦理結(jié)果直接反饋給市民。指揮中心每周對(duì)問題處理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總,特別是對(duì)各聯(lián)動(dòng)單位超時(shí)問題情況進(jìn)行認(rèn)真審核,積極與單位進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)。這種主動(dòng)服務(wù)較之傳統(tǒng)的部門單一被動(dòng)服務(wù),實(shí)現(xiàn)了城市管理由滯后向?qū)崟r(shí)、由粗放到精細(xì)、由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)、由被動(dòng)向主動(dòng)的轉(zhuǎn)變。
通過觀察發(fā)現(xiàn),利用平臺(tái)和網(wǎng)格化推進(jìn)城市管理服務(wù)工作的做法已經(jīng)在很多城市運(yùn)行并取得不錯(cuò)的效果。城市網(wǎng)格化依托統(tǒng)一的城市管理以及數(shù)字化的平臺(tái),將城市管理轄區(qū)按照一定的標(biāo)準(zhǔn)劃分成為單元網(wǎng)格。其特點(diǎn)是,根據(jù)城市自身格局,通過加強(qiáng)對(duì)單元網(wǎng)格的部件和事件巡查,建立一種監(jiān)督和處置互相分離的形式。對(duì)于政府來說的主要優(yōu)勢是政府能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,加強(qiáng)政府對(duì)城市的管理能力和處理速度,將問題解決在居民投訴之前。
其優(yōu)勢在于,將過去被動(dòng)應(yīng)對(duì)問題的管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題;管理手段數(shù)字化,這主要體現(xiàn)在管理對(duì)象、過程和評(píng)價(jià)的數(shù)字化上,保證管理的敏捷、精確和高效;科學(xué)封閉的管理機(jī)制,不僅具有一整套規(guī)范統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和流程,而且發(fā)現(xiàn)、立案、派遣、結(jié)案四個(gè)步驟形成一個(gè)閉環(huán),從而提升管理的能力和水平。
從個(gè)體到群體
像長樂市這樣利用平臺(tái)和網(wǎng)格化推進(jìn)城市智慧化管理的情況在福建并不是個(gè)案,目前福建省開始醞釀在2013年至2015年間打造智慧城市群。并普及運(yùn)用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)的通信技術(shù),加快推進(jìn)“數(shù)字福建·智慧城市群”建設(shè),大力實(shí)施健康、教育、就業(yè)、家政服務(wù)等便民、惠民系統(tǒng)工程,推動(dòng)政府服務(wù)轉(zhuǎn)型;大力發(fā)展電子商務(wù)、物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用、健康服務(wù)、教育服務(wù)和就業(yè)服務(wù)等“數(shù)字福建”五大產(chǎn)業(yè)集群。
福建省政府還協(xié)同中國聯(lián)通,對(duì)福建省電子政務(wù)內(nèi)外網(wǎng)、云計(jì)算平臺(tái)進(jìn)行擴(kuò)容升級(jí),規(guī)劃并實(shí)施“智慧城市”頂層設(shè)計(jì),建設(shè)城市智能化管理平臺(tái),加快推進(jìn)“數(shù)字福建-智慧城市群”建設(shè)和福建省電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)、物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用產(chǎn)業(yè)、教育服務(wù)產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)等新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展;加大內(nèi)容資源整合力度,實(shí)施便民惠民的公共服務(wù)工程,持續(xù)完善海西家政服務(wù)和就業(yè)服務(wù)能力,推動(dòng)市民一卡通、掌沃城市等一批重點(diǎn)民生服務(wù)項(xiàng)目;加快“智慧平潭”建設(shè)與閩臺(tái)一卡通等核心項(xiàng)目落地實(shí)施,為打造平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)核心競爭力提供有力支撐。
尤其在智慧經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域重點(diǎn)推動(dòng)智能廠區(qū)、智能電網(wǎng)、智能物流、智能商鋪、智能酒店、智能漁業(yè)、IEN智能節(jié)能、智慧金融、電子商務(wù)、動(dòng)漫運(yùn)營基地、智慧城市開放實(shí)驗(yàn)室等11個(gè)“智慧經(jīng)濟(jì)”類項(xiàng)目,助力福建創(chuàng)新型經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
其中智能廠區(qū)將從廠區(qū)企業(yè)尤其是制造型企業(yè)的管理、經(jīng)營信息化需求出發(fā),結(jié)合電信優(yōu)勢產(chǎn)品為全省各類企業(yè)制定智能化解決方案,重點(diǎn)推進(jìn)企業(yè)管理系統(tǒng)、生產(chǎn)經(jīng)營系統(tǒng)、安防監(jiān)控系統(tǒng)、客戶關(guān)系系統(tǒng)、營銷輔助系統(tǒng)在企業(yè)中的應(yīng)用,為企業(yè)提供便捷、優(yōu)質(zhì)、低成本的信息化服務(wù)。智能物流將針對(duì)信息化發(fā)展不同階段的物流企業(yè),利用射頻技術(shù)、二維碼、衛(wèi)星定位、傳感設(shè)備等技術(shù),積極推動(dòng)定制化、一站式的綜合信息化解決方案,重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)產(chǎn)品溯源管理系統(tǒng)、冷鏈物流物聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)企業(yè)管理系統(tǒng)、物流綜合信息服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)車輛貨物定位、產(chǎn)品追溯、安全監(jiān)管等功能,提升物流企業(yè)的效率和管理水平。
“媽,您老注意身體啊,平時(shí)少干點(diǎn)活,多休息,這月的血壓又升了”。在上海某外企上班的劉先生通過手機(jī)查看了母親近期的飲食起居和健康狀況,向遠(yuǎn)在陜西老家的母親不停地囑咐。自從安裝了麗威為老服務(wù)信息系統(tǒng)后,他就能隨時(shí)了解母親的生活及健康情況,一顆懸著的心終于放了下來。
“養(yǎng)兒防老”是中國的古訓(xùn),然而,當(dāng)“防老”與子女的前途放到一起時(shí),更多的老人更愿讓兒女去更適合發(fā)展的地方。當(dāng)下中國主流養(yǎng)老方式依然是居家養(yǎng)老,但面對(duì)“421”家庭結(jié)構(gòu)、跨地域職業(yè)流動(dòng)的加速、獨(dú)生子女政策的推行、國人日益加快的生活節(jié)奏和工作壓力等現(xiàn)狀,傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已無法適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需求。如何提高老年人的生活品質(zhì),保障老年人能夠安享晚年,實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)已成為政府和百姓共同關(guān)注的問題。
浙江麗威科技有限公司成立于1998年,是國內(nèi)專業(yè)的IT解決方案與服務(wù)供應(yīng)商,成立15年來公司始終致力于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)研發(fā),為智能家居、智慧養(yǎng)老、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域提供軟硬件產(chǎn)品及云平臺(tái)服務(wù)。
公司采用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù),結(jié)合社區(qū)資源、社會(huì)資源,通過集中式管理系統(tǒng)建立完善的數(shù)據(jù)體系和信息共享機(jī)制,搭建一個(gè)滿足老年人信息、設(shè)施、服務(wù)、交流、健康等需求的智慧物聯(lián)與云平臺(tái)結(jié)合的養(yǎng)老系統(tǒng),簡稱“麗威為老服務(wù)信息系統(tǒng)”。
通過機(jī)頂盒,消費(fèi)者可以使用回看、互動(dòng)等功能。此外,消費(fèi)者還可以在互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通的狀態(tài)下,使用電視遙控器用語音來搜索節(jié)目、調(diào)節(jié)音量、查看天氣預(yù)報(bào)等。用戶需要什么功能,有哪些應(yīng)用需求,電視廠商、有線電視臺(tái)幾乎都可以將其實(shí)現(xiàn),這已經(jīng)和幾年前蘋果CEO史蒂夫?喬布斯提出的智能電視概念非常接近了。
應(yīng)用需求驅(qū)動(dòng)了技術(shù)變革,消費(fèi)級(jí)市場如此,企業(yè)級(jí)市場亦如此。面對(duì)復(fù)雜的園區(qū)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,各企業(yè)、各部門之間的需求都不盡相同,因此不同應(yīng)用需求驅(qū)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)解決方案提供商不斷改進(jìn)解決方案,盡可能去滿足客戶的需求。2016年6月初,新華三集團(tuán)在“2016 H3C Tech-Tour”技術(shù)巡展成都站上,正式了應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)(ADCampus)解決方案。這是軟件定義網(wǎng)絡(luò)理念的園區(qū)網(wǎng)解決方案,是繼2015年底新華三旗下華三通信大互聯(lián)戰(zhàn)略后推出的核心解決方案之一。
軟件定義網(wǎng)絡(luò)
軟件定義,包羅萬象,這當(dāng)然也包括網(wǎng)絡(luò)。園區(qū)網(wǎng)是基礎(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)形態(tài)之一,如大學(xué)校園網(wǎng)、企業(yè)內(nèi)部網(wǎng)等。經(jīng)過多年發(fā)展,不僅園區(qū)網(wǎng)的規(guī)模與園區(qū)企業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)生了巨大變化,而且移動(dòng)終端、物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備等新的接入設(shè)備也對(duì)園區(qū)網(wǎng)絡(luò)提出了更高的要求。傳統(tǒng)“人適應(yīng)網(wǎng)”的園區(qū)網(wǎng)應(yīng)用方式,面對(duì)當(dāng)前人員變化頻繁、應(yīng)用大量增加、移動(dòng)接入復(fù)雜等情況,網(wǎng)絡(luò)僵化、位置綁定、運(yùn)維復(fù)雜等短板顯現(xiàn)無疑。
對(duì)此,華三通信國內(nèi)市場部副總裁畢首文指出,從傳統(tǒng)的人驅(qū)動(dòng)網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)用驅(qū)動(dòng)網(wǎng)絡(luò),最終實(shí)現(xiàn)智能驅(qū)動(dòng)網(wǎng)絡(luò),是網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的必然軌跡。作為“大互聯(lián)Connect+”落地的關(guān)鍵,新華三在新網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上,推出了應(yīng)用驅(qū)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)架構(gòu),來滿足業(yè)務(wù)新常態(tài)帶來的新需求,應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)(ADCampus)解決方案就是其中針對(duì)園區(qū)網(wǎng)場景的具體實(shí)現(xiàn)。
新形態(tài)下的園區(qū)網(wǎng)與傳統(tǒng)意義上的園區(qū)網(wǎng)有所不同,新華三對(duì)此的解讀是,新華三提出了一個(gè)SDN plus概念,即在SDN概念的基礎(chǔ)上,來開發(fā)具有更多附加值的產(chǎn)品。它跟SDN密切配合。華三通信戰(zhàn)略市場副總裁王瑋補(bǔ)充道:“早期SDN技術(shù)是通過OpenFlow流表下發(fā)來控制轉(zhuǎn)發(fā),但在實(shí)際運(yùn)行中并不順暢。而我們提出的SDN plus不僅可以使網(wǎng)絡(luò)順暢運(yùn)行,而且還為用戶提供了通信、安全策略的保障。”
切片與柔性減少手工配置
在新華三新園區(qū)網(wǎng)構(gòu)建設(shè)想中,我們聽到最多的兩個(gè)關(guān)鍵詞就是切片和柔性。所謂網(wǎng)絡(luò)切片技術(shù),事實(shí)上是一種隔離方式。這與以往的物理隔離類似,但現(xiàn)在是以軟件定義網(wǎng)絡(luò)的方式來實(shí)現(xiàn)的。
王瑋認(rèn)為這種隔離非常有必要,是非常常見的應(yīng)用:“其實(shí)切片的目的就是實(shí)現(xiàn)隔離,使不同的用戶組織區(qū)隔開。在多數(shù)企業(yè)網(wǎng)絡(luò)中,有多部門的不同應(yīng)用需求。因此,也產(chǎn)生了多部門之間的隔離需求。舉例來看,工業(yè)生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)、辦公網(wǎng)絡(luò)和財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)的需求就不同,在同一園區(qū)中,甚至在同一企業(yè)中的應(yīng)用需求都不盡相同,這就需要網(wǎng)絡(luò)隔離技術(shù)?!?/p>
新華三采用的VXLAN技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)虛擬網(wǎng)絡(luò)下的大范圍隔離,這與傳統(tǒng)的使用VLAN隔離有所區(qū)別,VLAN隔離無法實(shí)施大范圍隔離。由于VXLAN是一種虛擬網(wǎng)絡(luò)隔離,因此也更容易部署。
畢首文認(rèn)為SDN和VXLAN技術(shù)是緊密結(jié)合的,他表示:“如果SDN和VXLAN技術(shù)融合在一起的話,就有可能實(shí)現(xiàn)一鍵部署,區(qū)別應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的不同需求。例如,在某一時(shí)間段專門隔出一個(gè)視頻會(huì)議應(yīng)用,保證其擁有足夠的帶寬。在視頻會(huì)議結(jié)束時(shí),即可通過更改該隔離策略即可將網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)恢復(fù)為原狀。對(duì)管理員來說,這種配置在應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)解決方案中可以在很短時(shí)間內(nèi)完成。這就是應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)的可取之處?!?/p>
以往,這種配置可能需要專業(yè)的管理員來完成,但如今一般用戶就可以完成。相對(duì)于傳統(tǒng)構(gòu)建模式,新華三應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)解決方案有著十分顯著的變化。ADCampus解決方案創(chuàng)新地引入了VXLAN+SDN的技術(shù),通過構(gòu)建基于VXLAN的新一代柔性園區(qū)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò),配合軟件定義的相關(guān)理念,顛覆傳統(tǒng)園區(qū)網(wǎng)“人適應(yīng)網(wǎng)”的現(xiàn)狀,實(shí)現(xiàn)整個(gè)園區(qū)網(wǎng)范圍內(nèi)“網(wǎng)隨人動(dòng)”。
應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)解決方案不僅擁有高“柔性”,而且還擁有較高的可操作性,只要把業(yè)務(wù)屬性部署下去,它會(huì)自動(dòng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行優(yōu)化,這可以提高園區(qū)網(wǎng)使用效率。該解決方案由核心、匯聚、接入三層網(wǎng)絡(luò)設(shè)備組成,外部搭配園區(qū)網(wǎng)驅(qū)動(dòng)器(Campus Director)。在具備統(tǒng)一配置文件、無差別網(wǎng)絡(luò)接入、安全資源集中部署、基于應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)切片等特性的柔性網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上,園區(qū)網(wǎng)驅(qū)動(dòng)器將網(wǎng)絡(luò)的自動(dòng)化上線、接入管理、用戶組/策略管理、業(yè)務(wù)配置管理、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)維等功能集成在一起,通過直觀的圖形化界面提供給管理員,并支撐上層多種業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。
對(duì)于用戶來說,應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)解決方案可以讓管理員告別復(fù)雜的代碼工作,所有操作都通過園區(qū)網(wǎng)驅(qū)動(dòng)器后臺(tái)轉(zhuǎn)化為網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的具體命令下發(fā)給設(shè)備執(zhí)行,大大降低了園區(qū)網(wǎng)運(yùn)維難度。更重要的是,企業(yè)在不需要做任何網(wǎng)絡(luò)配置調(diào)整、增加運(yùn)維復(fù)雜度的基礎(chǔ)上,讓用戶和終端可以在整個(gè)企業(yè)園區(qū)的任意角落移動(dòng),保持用戶和終端始終處于既定的隔離網(wǎng)絡(luò)、延續(xù)既定的網(wǎng)絡(luò)策略,從而大大降低了園區(qū)運(yùn)維的復(fù)雜度,滿足移動(dòng)化和物聯(lián)網(wǎng)浪潮下對(duì)于園區(qū)網(wǎng)絡(luò)新的訴求。
保護(hù)企業(yè)投資
適應(yīng)不同行業(yè)需求
在很多方案的落地過程中,通常都伴隨著大量設(shè)備的更新?lián)Q代或者增添,那么新華三的應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)解決方案是否也會(huì)面臨這樣的問題呢?這是否會(huì)對(duì)園區(qū)和企業(yè)造成一定的負(fù)擔(dān)?對(duì)此,王瑋表示園區(qū)設(shè)計(jì)初期就會(huì)詳盡考慮這些問題:“新網(wǎng)絡(luò)方案的改造并非顛覆性的變化,我們希望盡量保護(hù)用戶的投資。所以這種設(shè)計(jì),包括SDN、交換、轉(zhuǎn)發(fā)等環(huán)節(jié)現(xiàn)在并不需要更換整網(wǎng)設(shè)備,僅需在重點(diǎn)節(jié)點(diǎn)更新一些設(shè)備,主要集中在匯聚層和網(wǎng)絡(luò)的邊緣,充分考慮了保護(hù)企業(yè)投資,避免浪費(fèi)。”
為此,新華三專門研發(fā)了相應(yīng)的園區(qū)網(wǎng)驅(qū)動(dòng)器DR2000。作為一款開創(chuàng)性的產(chǎn)品,DR2000可支持169個(gè)廠商設(shè)備,支持第三方App的導(dǎo)入,Restful接口提供調(diào)度網(wǎng)絡(luò)的能力,可幫助IT部門同時(shí)管理15000臺(tái)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和10萬個(gè)用戶及終端。借助這一設(shè)備,企業(yè)可以輕松跨入新IT“快車道”,部署快、運(yùn)維簡、創(chuàng)新易的應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)也得以輕松實(shí)現(xiàn)。而DR2000僅僅是該解決方案中的一個(gè)設(shè)備,還有很多設(shè)備供用戶選擇。
還有一點(diǎn)我們也不能忽略,那就是該解決方案既然是應(yīng)用驅(qū)動(dòng)園區(qū)網(wǎng)解決方案,那么針對(duì)不同行業(yè)用戶,這種方案自然會(huì)面對(duì)不同需求,畢首文表示:“該方案在面對(duì)不同場景的時(shí)候是結(jié)合行業(yè)特質(zhì)的,園區(qū)網(wǎng)的建設(shè)都會(huì)結(jié)合整個(gè)行業(yè)本身的一些特質(zhì)在里邊,會(huì)有一些相關(guān)的業(yè)務(wù)性的定制化應(yīng)用在里邊?!?/p>
智慧網(wǎng)絡(luò)助力智慧城市落地
中國普天的展臺(tái)位于中國國際展覽中心8號(hào)館中心入口顯著位置(展位號(hào):8A001),展臺(tái)整體設(shè)計(jì)風(fēng)格時(shí)尚清新,完美詮釋出此次“與普天一起 走進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+智慧時(shí)代”的參展主題。整個(gè)展臺(tái)面積達(dá)400多平方米,劃分成新一代信息通信與信息安全、互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)新行業(yè)應(yīng)用、低碳綠色能源等三大業(yè)務(wù)展區(qū)。特別值得一提的是,普天此次還設(shè)立了智慧應(yīng)用體驗(yàn)區(qū),在智能會(huì)議室的環(huán)境中展示普天重點(diǎn)項(xiàng)目,讓觀眾身臨其境地感受智慧時(shí)代給人們工作、生活所帶來的便利。
通過此次展會(huì),普天不僅向外界全面展示近年來踐行創(chuàng)新、開放、融合的理念及成功實(shí)施戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的成果,還將公司旗下主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)所涵蓋的最新產(chǎn)品解決方案與應(yīng)用案例一并呈現(xiàn)。
新一代信息通信與信息安全:
展示傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的新興技術(shù)
通信產(chǎn)業(yè)是中國普天的傳統(tǒng)優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),又是一個(gè)技術(shù)革新速度極快的產(chǎn)業(yè)。中國普天積極開展新一代通信技術(shù)的研究,保持傳統(tǒng)優(yōu)勢地位。在此次新一代信息通信與信息安全業(yè)務(wù)展區(qū),中國普天帶來公司在通信領(lǐng)域的多項(xiàng)最新技術(shù)研發(fā)成果,包括寬窄帶融合集群通信、LTE230無線通信專網(wǎng)、下一代安全網(wǎng)關(guān)、普天安全云平臺(tái)及應(yīng)用、非法語音業(yè)務(wù)防治、全面的智能ODN、虛擬云柜一體化、城域網(wǎng)微波系統(tǒng)等主要產(chǎn)品和解決方案。
在現(xiàn)場展示中,普天寬窄帶融合集群通信方案將模擬集群系統(tǒng)、數(shù)字集群系統(tǒng)、4G寬帶多媒體集群系統(tǒng)、公眾移動(dòng)通信系統(tǒng)、移動(dòng)衛(wèi)星通信系統(tǒng)、遠(yuǎn)程視頻會(huì)商系統(tǒng)、音頻系統(tǒng)、監(jiān)控聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、中央控制等原本各自分散獨(dú)立的功能子系統(tǒng)有機(jī)融合成一個(gè)多元化的通信系統(tǒng)。該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了固定與機(jī)動(dòng)、空中與地面、有線與無線的完美融合;實(shí)現(xiàn)全網(wǎng)全域各類信息在電子地圖上進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、圖形化展示、共享服務(wù);實(shí)現(xiàn)所有接入用戶無縫連接;實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一信息展示、統(tǒng)一資源調(diào)配、統(tǒng)一指揮調(diào)度,為領(lǐng)導(dǎo)的分析決策提供清晰全面,豐富精準(zhǔn)的資訊支持。目前,普天寬窄帶融合通信專網(wǎng)已在福州、沈陽、成都等地開設(shè)試驗(yàn)網(wǎng)。
中國普天此次帶來的LTE230無線通信專網(wǎng)則是全球首個(gè)支持230MHz頻段離散窄帶聚合與動(dòng)態(tài)頻譜共享技術(shù)的TD-LTE無線寬帶通信系統(tǒng),支持?jǐn)?shù)據(jù)采集、集群語音、視頻監(jiān)控等業(yè)務(wù),具有廣覆蓋、安全性高、抗干擾能力強(qiáng)的特點(diǎn)。目前,已在國內(nèi)20個(gè)省份建設(shè)22個(gè)TD-LTE230無線專網(wǎng),網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行良好。其中,廣州供電局、昆山供電局兩個(gè)規(guī)模最大的TD-LTE無線寬帶通信專網(wǎng)項(xiàng)目,基站安裝數(shù)量超過10個(gè),終端接入數(shù)量超過2000個(gè)。
普天安全云平臺(tái)及應(yīng)用則是新一代綠色數(shù)據(jù)中心解決方案。該方案致力于打造智慧城市的數(shù)據(jù)支撐平臺(tái),這個(gè)被稱為“一站式辦公平臺(tái)”的系統(tǒng)利用云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)挖掘、知識(shí)管理等技術(shù),提高政府在辦公、監(jiān)管、服務(wù)、決策的智能化水平,形成高效、便民、敏捷的新型政府,實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)“電子政務(wù)”向“一站式辦公”平臺(tái)的智慧政務(wù)轉(zhuǎn)變。
“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧生活:
無處不在的智慧體驗(yàn)
如今,智慧的概念已融入人們生活的方方面面。本次展會(huì)上,中國普天向外界展示了自身技術(shù)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、智慧養(yǎng)老、智慧社區(qū)服務(wù)、智慧政務(wù)、食品藥品安全監(jiān)管與溯源平臺(tái)、手機(jī)錢包服務(wù)助手以及云WiFi大數(shù)據(jù)應(yīng)用、基于大數(shù)據(jù)的數(shù)字媒體深度挖掘、智慧城市大數(shù)據(jù)挖掘與應(yīng)用等主要產(chǎn)品應(yīng)用與解決方案。全方位展現(xiàn)了“與普天一起?走進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+智慧時(shí)代”的主題。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的遠(yuǎn)程醫(yī)療養(yǎng)老協(xié)同服務(wù)平臺(tái)將養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有機(jī)地結(jié)合,形成集一體化服務(wù)體系,切實(shí)滿足老年人對(duì)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)的多元化需要,是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、實(shí)現(xiàn)健康老齡化的有力保障。在本次展會(huì)上,普天醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的遠(yuǎn)程醫(yī)療養(yǎng)老協(xié)同服務(wù)平臺(tái)將在展示區(qū)模擬醫(yī)院專家遠(yuǎn)程會(huì)診室,并遠(yuǎn)程接入北京市第一社會(huì)福利院遠(yuǎn)程康復(fù)室,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程康復(fù)室與展會(huì)現(xiàn)場實(shí)時(shí)互動(dòng)。
云WiFi大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)是基于最普通、最被老百姓接受的WiFi免費(fèi)上網(wǎng)的模式,快速實(shí)現(xiàn)用戶對(duì)于行業(yè)或政府的服務(wù)體驗(yàn)。同時(shí)通過對(duì)云WiFi服務(wù)所產(chǎn)生的用戶行為數(shù)據(jù)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,產(chǎn)生的趨勢分析和用戶標(biāo)簽及畫像等資料可以幫助行業(yè)用戶和政府實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)方式無法獲得的最直接的用戶數(shù)據(jù)。云WiFi大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)集合了最新的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用服務(wù),實(shí)現(xiàn)了與大數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)的結(jié)合,并通過核心算法實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的清洗和分析,為行業(yè)客戶及政府快速實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”提供了最便捷的基礎(chǔ)應(yīng)用服務(wù)工具。
低碳綠色能源:
新能源產(chǎn)業(yè)亮點(diǎn)紛呈
在當(dāng)下備受關(guān)注的低碳綠色能源領(lǐng)域,中國普天也有多項(xiàng)成果展示。此次,中國普天帶來了智能會(huì)議室、新能源汽車智能管理平臺(tái)、節(jié)能數(shù)據(jù)中心、分布式能源及能源互聯(lián)網(wǎng)以及光伏發(fā)電系統(tǒng)等主要產(chǎn)品應(yīng)用和解決方案。
新能源汽車智能管理平臺(tái)是普天新能源自主研發(fā)的首個(gè)全國性的基于互聯(lián)網(wǎng)的新能源汽車智能管理平臺(tái),以城市為單位,以智能管理為核心,以電池監(jiān)控為重點(diǎn),有效保障新能源汽車運(yùn)營安全。
該系統(tǒng)對(duì)入網(wǎng)新能源汽車動(dòng)力系統(tǒng)運(yùn)行狀況、車輛在途信息、充電設(shè)施工作情況等進(jìn)行實(shí)時(shí)全程全網(wǎng)監(jiān)控,深度結(jié)合“云計(jì)算、云存儲(chǔ)和云服務(wù)”和移動(dòng)互聯(lián)、信息及車聯(lián)網(wǎng)等信息應(yīng)用技術(shù),與Telematics(應(yīng)用無線通信技術(shù)的車載電腦系統(tǒng))服務(wù)能力相結(jié)合,構(gòu)建城市新能源信息服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了新能源汽車動(dòng)力系統(tǒng)和充電站網(wǎng)絡(luò)間高度的智能化運(yùn)行和集中化管理,既為政府提供信息監(jiān)管評(píng)價(jià)考核的服務(wù)支持,也為用戶提供優(yōu)質(zhì)的充電服務(wù),讓新能源汽車運(yùn)營更安全、高效。
中國普天積極響應(yīng)國家號(hào)召發(fā)展新能源產(chǎn)業(yè),以合同能源管理的新型商業(yè)模式,在智能、綠能、節(jié)能、儲(chǔ)能的核心經(jīng)營理念下,開發(fā)利用新產(chǎn)品和新技術(shù),提供整體能源解決方案和規(guī)劃建設(shè)運(yùn)營一體化服務(wù)。自主研發(fā)普天能源大數(shù)據(jù)管理平臺(tái),可進(jìn)行長期能耗實(shí)時(shí)監(jiān)測、管理優(yōu)化、為精確鎖定的重點(diǎn)用能企業(yè)提供附加節(jié)能、提供數(shù)據(jù)支持。該平臺(tái)在應(yīng)用方面,已在浙江電網(wǎng)、南京棲霞區(qū)進(jìn)行了接入;通過南京市政府投資和免費(fèi)安裝相結(jié)合,利用PPP模式將全市重點(diǎn)用能企業(yè)接入平臺(tái),達(dá)到節(jié)能規(guī)?;?yīng)。
醫(yī)療信息化現(xiàn)狀
“十二五”期間,我國將重點(diǎn)建設(shè)國家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí)三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái);加強(qiáng)信息化在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理五項(xiàng)業(yè)務(wù)中深入應(yīng)用;建設(shè)電子健康檔案和電子病歷兩個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫;建設(shè)一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息專用網(wǎng)絡(luò);逐步建設(shè)信息安全體系和信息標(biāo)準(zhǔn)體系。
2010年末,財(cái)政部又新增119億元專項(xiàng)資金用于醫(yī)改,其中27億元直接用于衛(wèi)生信息化建設(shè)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前80%以上的億元采用了HIS系統(tǒng),95%以上的醫(yī)院采用財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),至少13個(gè)以上的地市開始調(diào)研或正在籌建區(qū)域醫(yī)療信息化,全國提供醫(yī)療軟件的廠家不少于500家。中國目前每年的醫(yī)療IT消費(fèi)約為150億元,并保持25%的以上的增長速度,預(yù)計(jì)到2015年將達(dá)到290億元的規(guī)模。
同時(shí)也應(yīng)該看到,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推進(jìn)信息化建設(shè)的過程中,往往以眼前需要為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)選型和建設(shè),導(dǎo)致系統(tǒng)功能單一、應(yīng)用獨(dú)立、布局分散。這樣的建設(shè)格局很難滿足醫(yī)療發(fā)展的需要,維護(hù)系統(tǒng)升級(jí),安全難以保障,重復(fù)建設(shè)和重復(fù)投資的問題日益嚴(yán)重。
抓好標(biāo)準(zhǔn)化工作是醫(yī)療信息化的基礎(chǔ)性工作,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療協(xié)同和醫(yī)療資源整合的前提。國家已經(jīng)開始認(rèn)識(shí)到標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)的重要性,并開始著手制定。衛(wèi)生部自2011年起修訂了超過120條標(biāo)準(zhǔn),正式的接近80項(xiàng),內(nèi)容包括健康檔案、電子病歷、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)、醫(yī)院信息平臺(tái)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),為我國衛(wèi)生信息化建設(shè)打下了比較好的基礎(chǔ)。
但是,目前的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系還不夠全面,仍有空白的領(lǐng)域,比如與醫(yī)療通信有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)就較欠缺,醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系的操作性和實(shí)用性還有待觀察和完善。此外,還有一個(gè)很重要的問題,就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和IT廠商對(duì)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的重視程度和應(yīng)用程度較低,沒有很好地貫徹和執(zhí)行,這種現(xiàn)象在前幾年尤為明顯。
構(gòu)建以電子病歷、居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源的整合和共享是醫(yī)療信息化未來發(fā)展的趨勢。從2009年開始,國家選定了13個(gè)地區(qū)作為區(qū)域醫(yī)療試點(diǎn),這13個(gè)地區(qū)大部分正在論證或已經(jīng)啟動(dòng)了區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)。
然而,在我國區(qū)域醫(yī)療信息化發(fā)展中尚存在頂層設(shè)計(jì)缺失、投入不足、新一代信息技術(shù)利用不夠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展不均衡、技術(shù)和人才匱乏等眾多問題。這些因素很大程度上制約了區(qū)域醫(yī)療信息化的發(fā)展,需要引起政府的高度重視。
醫(yī)療信息化的發(fā)展需要從醫(yī)療體制、IT安全和標(biāo)準(zhǔn)化等方面提供保障和支撐。
我國政府已經(jīng)在醫(yī)療體制改革方面做了大量工作,比如藥物配給制度、合作醫(yī)療制度、醫(yī)保制度等為醫(yī)療改革和發(fā)展打下了基礎(chǔ)。但是分配體制還需要進(jìn)一步深化和明確,不然“看病貴”、醫(yī)生拿回扣等問題仍然無法從根本上解決。
在應(yīng)用安全上,新一代信息技術(shù)的應(yīng)用必然需要新一代的安全手段或措施來保障,如云安全等,這也是需要認(rèn)真研究的問題。
醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢
目前的醫(yī)療資源分布極不平衡,大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備、人才、技術(shù)等各個(gè)方面擁有很大的優(yōu)勢,然而規(guī)模較小和地區(qū)偏遠(yuǎn)的醫(yī)院機(jī)構(gòu)留不住人才,無力購買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,導(dǎo)致醫(yī)療資源嚴(yán)重失衡,這種現(xiàn)象是造成目前大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患、掛不上號(hào),小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)門可羅雀、少人問診的根本原因。因此,構(gòu)建區(qū)域性的醫(yī)療信息化大平臺(tái),整合醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)“初診在社區(qū),看病在醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”以及“雙向轉(zhuǎn)診”等新型醫(yī)療模式是未來醫(yī)療信息化發(fā)展的方向。
智能和高效是整個(gè)社會(huì)發(fā)展的趨勢,也是我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展趨勢。例如,突發(fā)疾病自動(dòng)報(bào)警、藥品運(yùn)輸自動(dòng)跟蹤、醫(yī)療數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取等,都需要智能化設(shè)備和軟件來完成。此外,利用信息化技術(shù)手段,提高醫(yī)療效率,使衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在固定的時(shí)間內(nèi)提供更多的醫(yī)療服務(wù)。比如在掛號(hào)、建立病例、化驗(yàn)、診斷、配藥、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)采用信息化技術(shù),醫(yī)療效率較傳統(tǒng)做法將有革命性提高。
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全一直是我國醫(yī)療事業(yè)的重心之一。我國的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全形勢并不令人樂觀,近期社會(huì)上醫(yī)療投訴和醫(yī)療事故頻發(fā)就說明提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的迫切性。未來在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面,將更多采用信息化的手段和技術(shù),在醫(yī)生行為管理、衛(wèi)材管理、醫(yī)藥管理、臨床化驗(yàn)等方面做到規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化和透明化,減少人為失誤,大幅提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、IT技術(shù)和通信技術(shù)的快速發(fā)展,以及老齡化社會(huì)的到來,我國的醫(yī)療事業(yè)呈現(xiàn)出一些新的發(fā)展趨勢,比如移動(dòng)醫(yī)療、家庭智能保健和遠(yuǎn)程醫(yī)療等,這些新型的醫(yī)療形式在歐美發(fā)達(dá)國家已經(jīng)廣泛應(yīng)用,中國雖然起步較晚,但是發(fā)展迅速。
1.移動(dòng)醫(yī)療
移動(dòng)醫(yī)療是基于移動(dòng)計(jì)算、智能識(shí)別和無線網(wǎng)絡(luò)等新一代IT技術(shù)及通信技術(shù),實(shí)現(xiàn)移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、藥品及標(biāo)本智能識(shí)別、人員和設(shè)備實(shí)時(shí)定位、病人呼叫無線傳達(dá)等功能。
2.家庭智能保健
老人是容易患病的高危人群,再加上居民對(duì)疾病預(yù)防和日常養(yǎng)護(hù)的重視,家庭保健受到廣泛的社會(huì)關(guān)注。家庭智能保健就是利用物聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)技術(shù),通過感應(yīng)裝置、監(jiān)測裝置、報(bào)警裝置、求助系統(tǒng)等便攜式醫(yī)療設(shè)備,不僅可以使居民能夠?qū)崟r(shí)獲取本人的健康指數(shù),而且遠(yuǎn)在醫(yī)院的醫(yī)生也可以對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,并對(duì)居民的保健和護(hù)理給出合理化的建議。
3.遠(yuǎn)程醫(yī)療
遠(yuǎn)程醫(yī)療就是利用遠(yuǎn)程通信技術(shù)、影像處理技術(shù)、計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)等,發(fā)揮大型醫(yī)學(xué)中心(比如三甲醫(yī)院)的人才、設(shè)備、技術(shù)優(yōu)勢,向醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(比如社區(qū)醫(yī)院)或處于特殊環(huán)境下的患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷、專家會(huì)診、醫(yī)療咨詢、培訓(xùn)和其他醫(yī)療服務(wù)。
智慧醫(yī)療總體架構(gòu)
智慧醫(yī)療體系有應(yīng)用層、云計(jì)算平臺(tái)層、數(shù)據(jù)層、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)層和保障層。
1.應(yīng)用層
智慧醫(yī)療應(yīng)用層主要包括門戶類和業(yè)務(wù)類兩類系統(tǒng)。
醫(yī)療門戶應(yīng)用系統(tǒng)通過Web方式,使醫(yī)療事物的參與者,比如患者、醫(yī)生、護(hù)士和行政監(jiān)管人員等,通過終端設(shè)備隨時(shí)隨地參與醫(yī)療事務(wù),真正達(dá)到了應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)化、應(yīng)用終端化、應(yīng)用實(shí)時(shí)化,最大限度地將智慧醫(yī)療的效果落到實(shí)處。這類應(yīng)用通過自助服務(wù)類門戶、醫(yī)療業(yè)務(wù)類門戶、醫(yī)療監(jiān)管類門戶三類典型的門戶網(wǎng)站來實(shí)現(xiàn)。
自助服務(wù)類門戶系統(tǒng)。居民通過登錄自助服務(wù)門戶網(wǎng)站,可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上健康信息查詢、網(wǎng)上醫(yī)保信息查詢、網(wǎng)上購藥、網(wǎng)上掛號(hào)、網(wǎng)上健康咨詢、網(wǎng)上培訓(xùn)等。
醫(yī)療業(yè)務(wù)類門戶系統(tǒng)。醫(yī)護(hù)人員通過登錄醫(yī)療業(yè)務(wù)類的門戶網(wǎng)站,一方面,可以調(diào)取和查閱病人的健康檔案和電子病歷,實(shí)現(xiàn)與病人的互動(dòng);另一方面,醫(yī)護(hù)人員可以登錄相關(guān)的業(yè)務(wù)系統(tǒng),完成日常醫(yī)療工作,比如醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等典型的應(yīng)用。
醫(yī)療監(jiān)管類門戶系統(tǒng)。醫(yī)療監(jiān)管人員通過登錄醫(yī)療監(jiān)管類門戶網(wǎng)站,可以及時(shí)對(duì)醫(yī)療事務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和管理。例如,對(duì)于院長等醫(yī)院管理者來說,可以及時(shí)監(jiān)管到醫(yī)生的出診情況、床位使用情況、掛號(hào)情況和收費(fèi)情況等;對(duì)于衛(wèi)生局局長等行政管理人員來說,可以了解全區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布情況和使用情況、患者的投訴情況、突發(fā)衛(wèi)生事件的處理情況等。
醫(yī)療業(yè)務(wù)類應(yīng)用系統(tǒng)是以“患者為中心”,圍繞醫(yī)生、護(hù)士、急救人員、醫(yī)療監(jiān)管者等如何為患者提供智能、優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)為主線來進(jìn)行規(guī)劃、設(shè)計(jì)和安排的。覆蓋公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)、醫(yī)療保障業(yè)務(wù)、醫(yī)藥供應(yīng)業(yè)務(wù)四大方面,以及行政監(jiān)管和綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用。
2.云計(jì)算平臺(tái)
云計(jì)算平臺(tái)的顯著特點(diǎn)是具有強(qiáng)大的計(jì)算能力,支持網(wǎng)絡(luò)化存儲(chǔ)和系統(tǒng)快速部署,能夠根據(jù)客戶或業(yè)務(wù)的需要按需定制,投資回報(bào)率高、后期運(yùn)營維護(hù)成本低。這些特點(diǎn)剛好為智慧醫(yī)療平臺(tái)的建設(shè)提供了絕佳的技術(shù)支持。
云計(jì)算平臺(tái)層是整個(gè)智慧醫(yī)療體系運(yùn)行的心臟,能夠根據(jù)需要向不同的應(yīng)用主體,和不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供可定制的計(jì)算服務(wù)、存儲(chǔ)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。
3.數(shù)據(jù)層
數(shù)據(jù)是智慧醫(yī)療的核心,整個(gè)體系就是圍繞著如何獲取醫(yī)療數(shù)據(jù),如何加工醫(yī)療數(shù)據(jù)和如何使用醫(yī)療數(shù)據(jù)展開的。
要從全局的高度來規(guī)劃醫(yī)療數(shù)據(jù),在規(guī)劃時(shí)要嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)化的原則,這是整個(gè)平臺(tái)能否成功的關(guān)鍵。
此外,從安全的角度考慮,要對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分類管理,制定不同的安全策略,最大限度地保障醫(yī)療隱私。
4.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)層
物聯(lián)網(wǎng)具有全面感知、實(shí)時(shí)傳遞和智能處理的特點(diǎn),這些特點(diǎn)可以滿足智慧醫(yī)療體系對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的獲取、傳輸、應(yīng)用的需要。
對(duì)智慧醫(yī)療來說,就是通過智能內(nèi)衣、智能膠囊、測量設(shè)備、成像設(shè)備、RFID設(shè)備、掃描設(shè)備、GPS跟蹤儀等實(shí)時(shí)獲取與醫(yī)療有關(guān)的數(shù)據(jù)和參數(shù),為醫(yī)療管理和醫(yī)療服務(wù)提供第一手資料。
智慧醫(yī)療所采用的網(wǎng)絡(luò)不再局限于傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)方式和手段,而是廣泛采用了三網(wǎng)融合技術(shù)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),醫(yī)療信息不再局限于某個(gè)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)流通,而是可以在三個(gè)網(wǎng)絡(luò)之間跨網(wǎng)流通。
智慧醫(yī)療的典型應(yīng)用
我國大部分地區(qū)存在“看病難、看病貴”的社會(huì)問題,智慧型區(qū)域醫(yī)療是解決醫(yī)療資源分配不均,緩解這一問題的最佳途徑,這點(diǎn)已經(jīng)得到社會(huì)的廣發(fā)共識(shí)。
正是在政策引導(dǎo)和現(xiàn)實(shí)需要的雙重推動(dòng)下,全國各地區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)勢頭迅猛,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全國至少有20個(gè)以上的地市已經(jīng)啟動(dòng)了智慧型區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)。
區(qū)域醫(yī)療建設(shè)廣泛采用新一代信息技術(shù)搭建“區(qū)域醫(yī)療大平臺(tái)”,通過平臺(tái)向區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“公共云”服務(wù)。
區(qū)域醫(yī)療的業(yè)務(wù)涵蓋了居民醫(yī)療自助服務(wù)、醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及管理、其他機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)及監(jiān)管三個(gè)方面,主要功能和目的是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療協(xié)同。
醫(yī)療協(xié)同主要包括一卡通系統(tǒng)、轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、區(qū)域PACS、區(qū)域LIS、遠(yuǎn)程會(huì)診、疾病預(yù)防、區(qū)域臨床路徑等。該業(yè)務(wù)需要在衛(wèi)生主管部門的行政干預(yù)下,各醫(yī)療組織共同參與,協(xié)同配合,行動(dòng)一致。
居民醫(yī)療自助服務(wù)是指通過自助服務(wù)門戶,居民可方便快捷地獲取醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及管理主要體現(xiàn)在醫(yī)院管理和臨床管理兩個(gè)方面。
其他機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)及監(jiān)管主要指衛(wèi)生廳、藥監(jiān)、血液中心、急救中心和疾控等部門通過監(jiān)管系統(tǒng)、急救系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、藥品流通系統(tǒng)等開展各自職責(zé)范圍內(nèi)的工作。
智慧型醫(yī)療服務(wù),從其應(yīng)用的形態(tài)來看有兩個(gè)顯著的標(biāo)志:一是將以物理形態(tài)存在的“物”自動(dòng)轉(zhuǎn)化為醫(yī)療信息;二是這些醫(yī)療信息能夠以最便捷的方式傳遞給醫(yī)療事務(wù)參與者。從這個(gè)角度講,物聯(lián)網(wǎng)、三網(wǎng)融合和移動(dòng)通信等技術(shù)在醫(yī)療業(yè)務(wù)中廣泛采用就顯得尤為重要。舉例來說,在聯(lián)合會(huì)診中,通過醫(yī)療成像設(shè)備、電子感應(yīng)設(shè)備和檢驗(yàn)檢疫設(shè)備,能夠?qū)⒉∪说捏w征參數(shù)、血液/尿液的化驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)圖像等數(shù)據(jù),通過網(wǎng)絡(luò)傳遞和移動(dòng)終端設(shè)備,傳遞給每個(gè)參與會(huì)診的醫(yī)生,醫(yī)生據(jù)此會(huì)診并給出具體的治療方案。
信息技術(shù)已成為提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段,通過信息化能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)改革措施的落實(shí),推動(dòng)醫(yī)院改革的深化。
(本文摘自《新一代信息技術(shù)在兩化深度融合中的應(yīng)用》一書,由電子工業(yè)出版社出版)
?未來在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面,將更多采用信息化的手段和技術(shù),減少人為失誤,大幅提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
范。
智慧醫(yī)療面臨諸多挑戰(zhàn)
■臨床信息系統(tǒng)建設(shè)相對(duì)滯后
大多數(shù)醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)僅側(cè)重醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等面向臨床應(yīng)用為目標(biāo),比較側(cè)重于醫(yī)護(hù)人員日常的醫(yī)療文書處理等工作;而與醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)密切相關(guān)的,更為專業(yè)化、智能化的信息系統(tǒng),比如在護(hù)理信息管理、多媒體智能化的電子病歷、患者生命指征監(jiān)護(hù)、手術(shù)室監(jiān)控、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告處理、功能檢查信息管理、病理圖片及報(bào)告、血庫管理、營養(yǎng)配餐管理、臨床用藥咨詢等系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用廣度和深度不夠。
■信息孤島
目前醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)和生產(chǎn)廠商各自為政,很少考慮到用戶集成的需要,有些子系統(tǒng)集成困難,難以形成一個(gè)完整的、統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院內(nèi)部存在著各種信息孤島。
■集團(tuán)化管理和區(qū)域醫(yī)療建設(shè)問題
怎樣實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門之間和跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的臨床信息共享和交換,實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的臨床信息統(tǒng)一管理?已建成的大量電子病歷信息可利用性低,無法很好地支持病歷數(shù)據(jù)科研分析與臨床質(zhì)量控制,成為困擾醫(yī)院科研及管理部門的難題。
■標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一
智慧醫(yī)療被廣泛應(yīng)用于急救醫(yī)療調(diào)度體系中。看似簡單的無線解決方案,實(shí)現(xiàn)了急救調(diào)度的流程再造,使各方得以協(xié)同工作。
實(shí)際上,各醫(yī)院間也沒有遵循統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。歐美醫(yī)療信息化遵循相對(duì)統(tǒng)一的HL7衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn),但由于歷史原因,國內(nèi)不同醫(yī)院的HIS、PACS系統(tǒng)由不同的方案商開發(fā)、實(shí)施,標(biāo)準(zhǔn)、接口并不統(tǒng)一。
因此,如果想建設(shè)一套聯(lián)接急救中心和各大醫(yī)院的應(yīng)急指揮和救治體系,各大醫(yī)院如何開放其信息接口?通過何種方案實(shí)現(xiàn)無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的接口信息交互?這些都是對(duì)醫(yī)療方案商的挑戰(zhàn)。
■如何盈利
以智慧醫(yī)療在急救體系的應(yīng)用為例。按傳統(tǒng)買賣的模式,方案商將解決方案銷售給用戶,并實(shí)現(xiàn)盈利。在智慧醫(yī)療體系下,這種方式還可延續(xù),但也會(huì)有方案商希望探索聯(lián)合運(yùn)營模式,改變盈利方式。
在這場市場細(xì)分的戰(zhàn)役中,三大運(yùn)營商都面臨幾件必須要做并要加快推進(jìn)的事,一是從基礎(chǔ)層面上,各運(yùn)營商都需要加快通信基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),加快鋪設(shè)站點(diǎn)和加快網(wǎng)絡(luò)覆蓋,為“智慧城市”的實(shí)現(xiàn)打下基礎(chǔ),也為搶占市場打下基礎(chǔ)。二是從戰(zhàn)略層面上,各運(yùn)營商紛紛與各城市談判,簽訂“智慧城市”建設(shè)合作協(xié)議。自此,瓜分的格局從地理層面上開始產(chǎn)生。如中國聯(lián)通在寧波智慧城市建設(shè)中成為主導(dǎo);西安市政府與中國電信簽訂智慧城市建設(shè)合作協(xié)議;中國移動(dòng)浙江公司投資,打造杭州“智慧城市”。
三大運(yùn)營商布局“智慧城市”
從差異化競爭開始,在智慧城市的構(gòu)建中,三大電信運(yùn)營商三足鼎立的格局也漸漸形成。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,三大運(yùn)營商差異化發(fā)展,差異化競爭有益于彌補(bǔ)彼此的短處,充分發(fā)揮自己的長處,更加有益于智慧城市的構(gòu)建及發(fā)展。
目前中國移動(dòng)處于智慧城市的最顯眼位置,其主打的4G技術(shù)比3G快十幾倍。可以看出,在智慧城市中,中國移動(dòng)的優(yōu)勢在于無線寬帶網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),中國移動(dòng)的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)“打造出一個(gè)無處不在,無所不能的無線城市,推動(dòng)城市信息化進(jìn)程,構(gòu)建并推動(dòng)智慧城市的不斷升級(jí)”。在3G時(shí)代,三大運(yùn)營商分別有自己的無線接口標(biāo)準(zhǔn),中國移動(dòng)現(xiàn)在主打出4G的標(biāo)準(zhǔn),雖不知未來發(fā)展如何,但目前無疑是其在“智慧城市”實(shí)現(xiàn)中的一大核心競爭力。據(jù)報(bào)道,杭州在B1公交車上已經(jīng)對(duì)公眾開放了4G業(yè)務(wù),成為全國第一個(gè)開通第四代移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)的城市。
如何運(yùn)用無線網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)“精彩物聯(lián)生活”,應(yīng)該是中國聯(lián)通在智慧城市中的發(fā)展方向。如,手機(jī)一卡通,以手機(jī)為載體,為用戶提供身份識(shí)別、門禁、考勤、移動(dòng)支付、停車管理等全方位服務(wù)。再如,汽車信息化產(chǎn)品服務(wù),將4s店、車主、車載信息服務(wù)有機(jī)的結(jié)合起來,形成緊密的網(wǎng)絡(luò)等。
中國電信主打的是“寬帶中國,智慧生活”。與中國聯(lián)通的4G無線不同,中國電信在做的是有線和無線的無縫銜接,全面覆蓋的通信網(wǎng)絡(luò)。在鑄造“智慧城市”的過程中,實(shí)現(xiàn)高速無縫寬帶網(wǎng)絡(luò)。在2012(第二屆)中國智慧城市論壇會(huì)議上,中國電信天津公司網(wǎng)絡(luò)發(fā)展部副總經(jīng)理紀(jì)根茜表示:“中國電信是一個(gè)擁有世界上最大固定網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)CDMA網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)營商,可以稱之為智能管道的主導(dǎo)者,但是通訊運(yùn)營商只是提供一個(gè)管道的通道,要想建設(shè)好智慧城市,作為對(duì)上連接各行業(yè)應(yīng)用,對(duì)下連接物聯(lián)網(wǎng)起著承上啟下接口作用的運(yùn)營商而言,我們可以依托網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,開放包括云計(jì)算、數(shù)據(jù)中心等綜合平臺(tái),提供給各個(gè)行業(yè)應(yīng)用。”除了行業(yè)內(nèi)部協(xié)同,政府在智慧城市建設(shè)當(dāng)中至關(guān)重要,對(duì)此紀(jì)根茜說:“智慧城市一個(gè)真正的展示還是通過政府門戶把智慧的應(yīng)用展示給民眾,通過門戶把智慧城市和智慧成果展現(xiàn)出來。”
基于上述理念,中國電信推出智慧云海為智慧城市提供一個(gè)整體的解決方案。“在智慧云海智慧應(yīng)用當(dāng)中,中國電信在三大領(lǐng)域推出了36項(xiàng)的智慧應(yīng)用,15個(gè)大的主題?!奔o(jì)根茜舉例,“我們推出了有關(guān)社會(huì)管理、政務(wù)監(jiān)管、政府辦公、公共服務(wù)四大主題的智慧政府應(yīng)用;推出在智慧教育、城市交通、醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)生活的智慧民生應(yīng)用比如天津西青居家養(yǎng)老服務(wù);在金融、物流、農(nóng)業(yè)深加工、園區(qū)也提供了相應(yīng)的智慧產(chǎn)業(yè)應(yīng)用體系,比如跟天津的有關(guān)部門合作的物流行業(yè)配送服務(wù),自推出應(yīng)用以后,目前客戶的訂單量大概上升了30%至55%,還有我們在天津16個(gè)院校、30多個(gè)企業(yè)提供的金融支付服務(wù);我們和天津城投集團(tuán)聯(lián)合,推出智慧旅游的服務(wù)。這些應(yīng)用只是做智慧城市的總體戰(zhàn)略,目前我們在天津還有一些試點(diǎn)應(yīng)用?!?/p>
運(yùn)營商在智慧城市中的作用
據(jù)中國電信有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,智慧城市是借用新一代的物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等信息技術(shù),在信息全面感知和互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)人、物、城市之間的智能感知,自適應(yīng)、智能化,通過公共安全、城市服務(wù)多種城市需求的智能響應(yīng)。形成具備可持續(xù)動(dòng)力的安全、邊界、高校的城市形態(tài),進(jìn)而創(chuàng)造更美好的城市生活。
2011年9月7日,上海市政府頒布了推進(jìn)智慧城市建設(shè)2011-2013年的行動(dòng)計(jì)劃。根據(jù)上海電信目標(biāo),一是要在全國最先實(shí)現(xiàn)城市光網(wǎng)覆蓋目標(biāo),二是到規(guī)劃期末,上海的寬帶服務(wù)達(dá)到國際先進(jìn)城市水平,三是到規(guī)劃期末,上海電信覆蓋熱點(diǎn)將超過3萬個(gè)。目前上海城市光網(wǎng)覆蓋超過了320萬用戶,光纖人戶突破90萬用戶,電信WIFI熱點(diǎn)數(shù)超過4500個(gè)。
在三網(wǎng)融合方面,上海電信與上海文廣合作的IPTV已形成國內(nèi)公認(rèn)的上海模式。上海IPTV用戶突破130萬,也是目前國內(nèi)最大的IPTV城市。根據(jù)上海公布的云海計(jì)劃,中國電信率先對(duì)外天翼云計(jì)算戰(zhàn)略及解決方案。打造云計(jì)算基礎(chǔ)服務(wù),重點(diǎn)在云主機(jī)、云存儲(chǔ)、云桌面、云手機(jī)等業(yè)務(wù)引領(lǐng)全國。
全球電信運(yùn)營商在城市物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展方面非常迅速。據(jù)國外的電信公司報(bào)告,2011年全球物聯(lián)網(wǎng)終端數(shù)已經(jīng)達(dá)到了8140萬,年增長率46%。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球主要運(yùn)營商物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用行業(yè)主要分布在汽車、醫(yī)療、金融、運(yùn)輸領(lǐng)域。上海在物聯(lián)網(wǎng)方面也提出了自己的目標(biāo),就是實(shí)施智慧上海十項(xiàng)應(yīng)用工程,包括智慧安防、交通、醫(yī)療、環(huán)保、校園、政府、工業(yè)、節(jié)能、社區(qū)這十個(gè)方向。
關(guān)鍵詞:智慧醫(yī)療;物聯(lián)網(wǎng);物聯(lián)健康
Abstract:The development of smart health applications is still predominately in the government domain and is limited by skills shortage and a lack of standards. As smart health applications become more commonplace, demand for terminals will increase and comprehensive interconnection will be necessary. In this paper, we suggest that the goal of such applications is to allow every user to benefit from collaborative, coordinated, and intelligent health services. A smart health industry will include governments, medical service providers, pharmaceutical companies, and equipment manufacturers.
Key words:smart health; Internet of things; interactive health
智慧醫(yī)療作為生命科學(xué)和信息技術(shù)交叉學(xué)科,為用戶提供了醫(yī)療健康互動(dòng)服務(wù)保障,逐漸成為未來生活必不可少的一部分。在近年的智慧醫(yī)療的應(yīng)用推廣中突顯出政府主導(dǎo)性、規(guī)模有限性、標(biāo)準(zhǔn)性缺乏等特點(diǎn),同時(shí)也展現(xiàn)出巨大市場潛力和未來應(yīng)用推廣的發(fā)展趨勢。
1 智慧醫(yī)療概念及業(yè)務(wù)形式
智慧醫(yī)療是一門新興學(xué)科,也是一門交叉學(xué)科,融合了生命科學(xué)和信息技術(shù)。智慧醫(yī)療的關(guān)鍵技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和通信技術(shù)的重要組成部分。智慧醫(yī)療通過打造以電子健康檔案為中心的區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái),利用物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù),實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng),逐步達(dá)到全面信息化。
目前,類似概念很多,諸如無線醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療、物聯(lián)健康等說法,然而從以上概念的核心特征看均屬于智慧醫(yī)療范疇。根據(jù)信息互動(dòng)主體不同,智慧醫(yī)療的業(yè)務(wù)范圍大體分為智慧醫(yī)院服務(wù)、區(qū)域醫(yī)療交互服務(wù)、社區(qū)/家庭自助健康監(jiān)護(hù)服務(wù)、智能遠(yuǎn)程急救服務(wù)。
1.1 智慧醫(yī)院服務(wù)
智慧醫(yī)院服務(wù)主要指在醫(yī)院范圍內(nèi)部展開的智能化業(yè)務(wù),一方面有方便患者的智能化服務(wù),如患者無線定位、患者智能輸液、智能導(dǎo)醫(yī)等(如圖1所示為患者智能輸液的業(yè)務(wù)流程,在藥品配發(fā)、輸液耗材配發(fā)、人藥匹配上均自動(dòng)化實(shí)現(xiàn));另一方面有方便醫(yī)護(hù)人員的智能化服務(wù),如防盜、視頻監(jiān)控、一卡通、無線巡更、手術(shù)示教、護(hù)理呼叫等。此外,醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程會(huì)診也是智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)的重要組成部分。
在智慧醫(yī)院內(nèi)部信息化平臺(tái)方面,各醫(yī)院正在加速實(shí)施基于信息化平臺(tái)、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的整體建設(shè)。建立以患者為中心,以優(yōu)化流程為導(dǎo)向,以電子病歷為信息單元的醫(yī)療臨床信息標(biāo)準(zhǔn)化、電子化、語義化處理平臺(tái),在實(shí)現(xiàn)臨床信息采集與存儲(chǔ)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)臨床信息的深入利用。同時(shí),在有資源有實(shí)力的醫(yī)院逐步整合HIS,醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS、RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(LIS)、會(huì)診系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)臨床科研一體化以及醫(yī)療信息集成和共享交換,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療臨床信息的深層次利用。
在智慧醫(yī)院醫(yī)生所持終端方面,逐漸向智能化、便捷化發(fā)展。據(jù)Manhattan研究所預(yù)言,到2012年,81%的醫(yī)生將擁有一部智能手機(jī)。然而在Manhattan研究所2011年5月的報(bào)告中展現(xiàn),這一數(shù)字已經(jīng)在2011年得以實(shí)現(xiàn)。隨著終端產(chǎn)品的小型化及屏幕分辨率提高,移動(dòng)護(hù)士站、醫(yī)用Pad終端已開始在部分醫(yī)院中應(yīng)用[1]。
1.2 區(qū)域醫(yī)療服務(wù)
區(qū)域醫(yī)療服務(wù)信息化是以用戶為中心,將公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、疾病控制甚至包括社區(qū)自助健康服務(wù)的內(nèi)容相互聯(lián)系起來。該信息化服務(wù)以健康檔案信息的采集、存儲(chǔ)為基礎(chǔ),自動(dòng)產(chǎn)生、分發(fā)、推送工作任務(wù)清單,為區(qū)域內(nèi)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)提供支撐。該服務(wù)作為“十二五”衛(wèi)生信息化的主要組成部分,將在“十二五”醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范中成為醫(yī)療信息化建設(shè)重點(diǎn)內(nèi)容之一。
區(qū)域醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)是連接區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享平臺(tái),是不同系統(tǒng)間進(jìn)行信息整合的基礎(chǔ)和載體。圖2展示的是基于電子健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)基本架構(gòu)。通過該平臺(tái),將實(shí)現(xiàn)以電子健康檔案信息的中心的婦幼保健、疾控、醫(yī)療服務(wù)等各系統(tǒng)的信息進(jìn)行協(xié)同和共享。從業(yè)務(wù)角度看,平臺(tái)可支撐多種業(yè)務(wù),而非僅服務(wù)于特定應(yīng)用層面。
1.3 家庭自助健康監(jiān)護(hù)服務(wù)
健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)主要直接針對(duì)個(gè)人類或家庭類客戶,主要實(shí)現(xiàn)方式為通過手機(jī)、家庭網(wǎng)關(guān)或?qū)S玫耐ㄐ旁O(shè)備,將用戶使用各種健康監(jiān)護(hù)儀器采集到的體征信息實(shí)時(shí)(或準(zhǔn)實(shí)時(shí))傳輸至中心監(jiān)護(hù)平臺(tái),同時(shí)可與專業(yè)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行互動(dòng)、交流,獲取專業(yè)健康指導(dǎo)。實(shí)現(xiàn)形式多種多樣,也可結(jié)合區(qū)域醫(yī)療服務(wù)信息化平臺(tái),開展全民建檔及電子健康檔案信息更新;也可與應(yīng)急指揮聯(lián)動(dòng)平臺(tái)結(jié)合,結(jié)合定制化手機(jī)或定位網(wǎng)關(guān)提供一鍵呼、預(yù)報(bào)警等功能。
健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)根據(jù)應(yīng)用場景不同可分為家庭健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)、個(gè)人健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)和車載急救監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)幾類,各場景對(duì)平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)及終端的關(guān)鍵技術(shù)、實(shí)現(xiàn)形式均有不同需求。
圖3展現(xiàn)了健康監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)架構(gòu),其中涵蓋健康監(jiān)護(hù)終端、數(shù)據(jù)傳送網(wǎng)關(guān)、信息展現(xiàn)平臺(tái)等終端實(shí)現(xiàn)環(huán)節(jié)。
2 智慧醫(yī)療應(yīng)用技術(shù)特點(diǎn)
智慧醫(yī)療需要新一代的生命科學(xué)技術(shù)和信息技術(shù)作為支撐,才能實(shí)現(xiàn)全面、透徹、精準(zhǔn)、便捷的服務(wù)。智慧醫(yī)療體系架構(gòu)圖如圖4所示。智慧醫(yī)療在整個(gè)泛在網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)體系中所涉及感知層、網(wǎng)絡(luò)層、平臺(tái)層的各種關(guān)鍵技術(shù)。
(1)技術(shù)范圍廣
在智慧醫(yī)療相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域涉及感知層、網(wǎng)絡(luò)層、平臺(tái)層的關(guān)鍵技術(shù),針對(duì)以上介紹的幾類業(yè)務(wù)場景所相關(guān)的技術(shù)包括:
?智能感知類技術(shù),如射頻標(biāo)識(shí)(RFID)技術(shù)、定位技術(shù)、體征感知技術(shù)、視頻識(shí)別技術(shù)等。智慧醫(yī)療中的相關(guān)數(shù)據(jù)主要從醫(yī)院和用戶家中各系統(tǒng)傳出信息的傳感器獲取的,實(shí)現(xiàn)被檢測對(duì)象準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)采集、檢測、識(shí)別、控制和定位。
?信息互通類技術(shù),如上下文感知中間件技術(shù)、電磁干擾技術(shù)、高能效傳輸技術(shù)等。實(shí)現(xiàn)用戶與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)之間健康信息網(wǎng)絡(luò)協(xié)作的數(shù)字溝通渠道,為整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)海量信息的分析挖掘提供通道基礎(chǔ)。
?信息處理技術(shù),如分布式計(jì)算技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)計(jì)算技術(shù)等,完成對(duì)各類傳感器原始測報(bào)或經(jīng)過預(yù)處理的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合和分析,更高層次的信息融合實(shí)現(xiàn)對(duì)原始信息進(jìn)行特征提取,再進(jìn)行綜合分析和處理。
(2)技術(shù)需求個(gè)性化強(qiáng)
針對(duì)幾類醫(yī)療健康場景采用的關(guān)鍵技術(shù)也各有不同特點(diǎn),具有一定復(fù)雜性。
?針對(duì)智慧醫(yī)院場景下環(huán)境復(fù)雜、多種終端共存、醫(yī)用設(shè)備防干擾要求高等特點(diǎn),醫(yī)療健康環(huán)境電磁干擾技術(shù)要求成為智慧醫(yī)院場景下一個(gè)重點(diǎn)要求。包括臨床場景下多徑環(huán)境下多個(gè)移動(dòng)用戶及射頻干擾源時(shí)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的電磁干擾影響,目前中國聯(lián)通研究院與北京郵電大學(xué)開展合作“國際科技合作項(xiàng)目”擬與加拿大合作針對(duì)室內(nèi)電磁輻射級(jí)別的室內(nèi)現(xiàn)場預(yù)測模型進(jìn)行建模,用于蒙特利爾醫(yī)院無線局域網(wǎng)(WLAN)環(huán)境下的電磁干擾及覆蓋研究。
?無線定位技術(shù)是第三代移動(dòng)通信的重要技術(shù)之一,根據(jù)醫(yī)院、家庭、野戰(zhàn)環(huán)境下實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)需求,提出三維空間的精確定位的要求,目前業(yè)內(nèi)已提出了許多室內(nèi)定位技術(shù)解決方案,如ZigBee定位技術(shù)、超聲波定位技術(shù)、藍(lán)牙技術(shù)、紅外線技術(shù)、射頻識(shí)別技術(shù)、超寬帶技術(shù)、光跟蹤定位技術(shù),以及圖像分析、信標(biāo)定位、計(jì)算機(jī)視覺定位技術(shù)等,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員、病人、醫(yī)療設(shè)備等目標(biāo)移動(dòng)條件下的精確定位。
?高效傳輸技術(shù)是指充分利用不同信道的傳輸能力構(gòu)成一個(gè)完整的傳輸系統(tǒng),使信息得以可靠傳輸?shù)募夹g(shù)。針對(duì)醫(yī)療健康信息傳輸?shù)男枰槍?duì)醫(yī)學(xué)信號(hào)處理技術(shù),研究能夠有效壓縮醫(yī)療傳感器數(shù)據(jù)流、醫(yī)療影像數(shù)據(jù)的新的壓縮算法;針對(duì)無線傳感器網(wǎng)絡(luò)的高能效傳輸技術(shù)研究,涵蓋傳感器網(wǎng)絡(luò)分布式協(xié)作分集傳輸算法,從而提高傳感器節(jié)點(diǎn)及整個(gè)無線傳感器網(wǎng)絡(luò)的能效。
(3)技術(shù)門檻高
智慧醫(yī)療屬新興行業(yè),但其涉及技術(shù)和研發(fā)成本偏高,在為傳統(tǒng)醫(yī)療信息系統(tǒng)和設(shè)備廠商帶來商機(jī)的同時(shí),也將一些研發(fā)實(shí)力薄弱、投入資金有限的企業(yè)逐漸排擠出智慧醫(yī)療主流產(chǎn)品供應(yīng)商。
基于以上技術(shù)分析,面向智慧醫(yī)療的一些關(guān)鍵技術(shù)仍不成熟,還待繼續(xù)完善、研發(fā)、產(chǎn)品化。規(guī)?;a(chǎn)和產(chǎn)業(yè)布局仍需投入較大研發(fā)成本,因此對(duì)企業(yè)的創(chuàng)新研發(fā)能力、技術(shù)基礎(chǔ)和產(chǎn)品沉淀有較高的要求。
3 智慧醫(yī)療應(yīng)用發(fā)展現(xiàn)狀
智慧醫(yī)療領(lǐng)域在電信運(yùn)營商眼中的位置正變得越來越重要。近年來,無論是中國運(yùn)營商還是國際運(yùn)營商,都在積極向這一領(lǐng)域擴(kuò)張。運(yùn)營商不僅將提供醫(yī)療信息化服務(wù)作為履行企業(yè)社會(huì)責(zé)任的舉措,而且也將其視為新的盈利增長點(diǎn)。在組織結(jié)構(gòu)上,全球重要電信運(yùn)營商紛紛成立了專門的部門以負(fù)責(zé)醫(yī)療信息化的運(yùn)營,并且還大量聘請(qǐng)來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)信息技術(shù)的高管組成咨詢委員會(huì)。這對(duì)于運(yùn)營商了解醫(yī)療行業(yè)需求具有重要的作用。除此之外,運(yùn)營商還非常重視與產(chǎn)業(yè)鏈重點(diǎn)環(huán)節(jié)建立伙伴關(guān)系。在服務(wù)方面,運(yùn)營商非常重視網(wǎng)絡(luò)及安全設(shè)施的部署,這是提供醫(yī)療信息化服務(wù)的基礎(chǔ)[2]。
2010年,運(yùn)營商西班牙電信強(qiáng)勢進(jìn)軍醫(yī)療信息領(lǐng)域,專門成立了智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)部門。西班牙電信采取了進(jìn)軍電子醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)域的做法。提供開發(fā)并銷售基于ICT的醫(yī)療業(yè)務(wù),包括通過移動(dòng)方式提醒患者就醫(yī)、適用于慢性病患者的遠(yuǎn)程監(jiān)控、遠(yuǎn)程修改病歷以及基于視頻會(huì)議的病患咨詢等。
AT&T公司最近在管理層架構(gòu)中新設(shè)了一個(gè)全新的高層職位――首席醫(yī)療信息官。該舉措標(biāo)志著該公司已經(jīng)將智慧醫(yī)療行業(yè)作為一大潛力領(lǐng)域進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)。AT&T公司針對(duì)行業(yè)中醫(yī)院、醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、納稅人等不同的主體提供了相應(yīng)的解決方案。AT&T提供了包括醫(yī)療信息交換、遠(yuǎn)程醫(yī)療、安全服務(wù)、災(zāi)后恢復(fù)、統(tǒng)一通信、遠(yuǎn)程醫(yī)療等解決方案。
Vodafone在智慧醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域重點(diǎn)關(guān)注三類主體,制藥公司、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)提供者。Vodafone研發(fā)團(tuán)隊(duì)提供應(yīng)用服務(wù)系統(tǒng)作為重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工可通過移動(dòng)終端以遠(yuǎn)程方式方便接入其應(yīng)用系統(tǒng),使其能夠?qū)崟r(shí)接入最新醫(yī)療健康數(shù)據(jù)并使用其他資源,以方便服務(wù)客戶、判斷產(chǎn)品效能、指導(dǎo)安全用藥、提高產(chǎn)品和服務(wù)效率。
此外,國際幾家主要的平臺(tái)研發(fā)企業(yè)和服務(wù)提供商也高調(diào)介入智慧醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)域。
高通公司宣布組建全資子公司――高通生命公司,將運(yùn)營此前的高通無線醫(yī)療部門業(yè)務(wù)。同時(shí)還將設(shè)立規(guī)模為1億美元的高通生命基金,由高通公司的投資集團(tuán)――高通風(fēng)險(xiǎn)投資管理。高通生命公司的首項(xiàng)產(chǎn)品――無線醫(yī)療終端的2net™平臺(tái),目前已上市。旨在通過基于云的解決方案將無線醫(yī)療終端互連,以方便終端用戶、他們的醫(yī)療保健服務(wù)提供者和護(hù)理者訪問生物計(jì)量信息。谷歌和IBM公司在2009年即宣布,患者可以使用IBM的軟件從他們的醫(yī)療設(shè)備,如血壓和血糖監(jiān)測的接口來傳輸各自的數(shù)據(jù),并通過谷歌在線錄入個(gè)人健康記錄庫中。
英特爾公司和通用電氣公司也早在2009年建立合作關(guān)系,在智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)域開展深入合作。他們發(fā)起成立了康體佳健康聯(lián)盟,旨在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備和系統(tǒng)之間交換信息標(biāo)準(zhǔn)化。
然而,在過去的3~5年內(nèi),中國運(yùn)營商的智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)與國際方向不同,大多數(shù)地方運(yùn)營商目前主要提供的是一些保健、健康提醒類信息服務(wù),多是為用戶提供疾病預(yù)防和飲食調(diào)養(yǎng)之類的信息推送服務(wù)或預(yù)約類服務(wù)。該類普適性的信息用戶也可以通過網(wǎng)絡(luò)免費(fèi)獲得,缺乏針對(duì)性,并且在服務(wù)鏈中多以“啞管道”提供者角色出現(xiàn),介入服務(wù)深入有限,對(duì)用戶的吸引力有限,仍未在醫(yī)療健康信息服務(wù)本身中產(chǎn)生價(jià)值。令人鼓舞的是,近來中國智慧醫(yī)療應(yīng)用發(fā)展,其多數(shù)發(fā)展模式是在延承國際健康服務(wù)先進(jìn)理念的同時(shí)兼顧具體國情,其經(jīng)驗(yàn)具有借鑒價(jià)值。如何突破價(jià)格競爭“瓶頸”,積累充足且合格的專業(yè)人才,梳理優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,加強(qiáng)信息化建設(shè),建立適合中國國情的智慧醫(yī)療發(fā)展模式與發(fā)展戰(zhàn)略,已經(jīng)成為決定智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)未來命運(yùn)的主要因素。
綜上,目前全球智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展均突顯出以下共同特點(diǎn):
?傳統(tǒng)通信行業(yè)多以ICT基礎(chǔ)業(yè)務(wù)作為智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)切入點(diǎn)和業(yè)務(wù)開展基礎(chǔ)。
?智慧醫(yī)療作為行業(yè)信息化的一種典型應(yīng)用,具有行業(yè)特點(diǎn)強(qiáng)、個(gè)性化要求高特點(diǎn)。
?智慧醫(yī)療作為新興行業(yè),目前仍未形成成熟產(chǎn)業(yè)鏈,各合作伙伴正在探索未來發(fā)展模式。
4 智慧醫(yī)療應(yīng)用發(fā)展趨勢
通過對(duì)全球智慧醫(yī)療技術(shù)特點(diǎn)分析及業(yè)務(wù)現(xiàn)狀梳理,可見智慧醫(yī)療將成為健康管理最有效的適宜技術(shù)。智慧醫(yī)療將覆蓋影響個(gè)人及人群的健康因素全生命周期的過程,實(shí)現(xiàn)有效地利用以用戶為中心的健康信息及各類醫(yī)療資源來達(dá)到最大健康效果。中國的智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是在中國特定的制度環(huán)境下新興的醫(yī)療服務(wù)業(yè)態(tài),目前仍沒有形成成熟的模式可供比較和參考,在近年的發(fā)展過程中展現(xiàn)出政府參與度加強(qiáng)、應(yīng)用范圍廣、物聯(lián)健康終端需求猛增、互聯(lián)互通更加全面等特點(diǎn)。
(1)政府參與加強(qiáng)
智慧醫(yī)療作為一種新興的醫(yī)療服務(wù)業(yè)態(tài),沒有相對(duì)成熟的商業(yè)模式可供參考,目前中國還缺乏與之相匹配的法律、政策及規(guī)范,現(xiàn)行政策按醫(yī)院審批和監(jiān)管模式進(jìn)行,為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展帶來了一些困難,對(duì)個(gè)人電子健康檔案信息法律保護(hù)缺失。隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生“十二五”規(guī)劃出臺(tái),明確醫(yī)療信息化建設(shè)作為“四梁八柱”之一,要求利用現(xiàn)代化的信息手段,推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為百姓提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本衛(wèi)生服務(wù),并進(jìn)一步明確“3521”工程建設(shè)要求,即建設(shè)國家、省和市州3級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái),加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用,建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和1個(gè)專用網(wǎng)絡(luò)??梢灶A(yù)見在未來3年內(nèi),醫(yī)療主管機(jī)關(guān)將逐漸針對(duì)人群、服務(wù)范圍、標(biāo)準(zhǔn),出臺(tái)相關(guān)政府監(jiān)管、法律、規(guī)范,解決健康體檢與健康診療、健康保險(xiǎn)的結(jié)合問題[3]。
據(jù)谷歌宣布將從2012年1月1日起永久關(guān)閉個(gè)人醫(yī)療信息聚合服務(wù)Google Health,該服務(wù)的關(guān)閉反映出公共云服務(wù)的現(xiàn)狀,也表明公眾對(duì)于將個(gè)人信息存放于免費(fèi)服務(wù)的意愿仍不夠強(qiáng)烈,用戶更期望政府監(jiān)管下的健康信息服務(wù)。
(2)應(yīng)用范圍更廣
隨著應(yīng)用系統(tǒng)和終端產(chǎn)品的逐漸成熟完善,智慧醫(yī)療的應(yīng)用范圍也將逐漸拓廣,智慧醫(yī)療的應(yīng)用范圍逐漸覆蓋用戶全生命周期,從新生兒出生、新生兒家庭訪視、兒童健康檢查、預(yù)防接種、健康體檢、高血壓患者隨訪、糖尿病患者隨訪、重性精神疾病患者隨訪、老年人健康管理、健康教育等一系列活動(dòng)。在國際上,IDC研究公司2011年數(shù)據(jù)顯示,大約14%的美國成年人使用智慧醫(yī)療的移動(dòng)醫(yī)療程序管理保健、健康和慢性病問題。中國衛(wèi)生部“3521”工程明確提出重點(diǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中包括藥物管理、公共衛(wèi)生信息管理、新農(nóng)合監(jiān)管、城鎮(zhèn)醫(yī)療保障、藥品器械信息化監(jiān)管、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、共享協(xié)作服務(wù)等,智慧醫(yī)療也將覆蓋以上范圍。
(3)物聯(lián)健康終端需求猛增
據(jù)ABI研究公司2011年的一份研究報(bào)告中預(yù)測,2016年可佩帶設(shè)備的市場需求將超過1億臺(tái),未來將有8 000萬該類設(shè)備成為健身感測器。ABI預(yù)測,在未來5年中,消費(fèi)者在體育、健身以及臨床上使用的心率監(jiān)測器和可佩帶血壓計(jì)等設(shè)備將促進(jìn)無線感測器的應(yīng)用。藍(lán)牙4.0等新型低功率無線技術(shù)也將與社交網(wǎng)絡(luò)和智能手機(jī)相結(jié)合促進(jìn)無線感測器的應(yīng)用[4]。根據(jù)InMedica公司2010年報(bào)道,在世界范圍內(nèi),遠(yuǎn)程醫(yī)療使用的家庭血糖儀、血壓計(jì)、體重秤、脈動(dòng)血氧計(jì)和峰值流量計(jì)等聯(lián)合裝置的發(fā)運(yùn)量將增長到160多萬臺(tái)。
可見物聯(lián)健康終端產(chǎn)品,將在未來3~5年里成為廣大市民主要健康業(yè)務(wù)必不可少的一部分,尤其對(duì)于管理慢性病,尤其是慢性阻塞性肺病(COPD)、充血性心力衰竭(CHF)、高血壓和糖尿病[5-6]。
以便捷化、低成本化、移動(dòng)化為特征的物聯(lián)網(wǎng)健康終端也將隨著智慧醫(yī)療應(yīng)用范圍拓廣急劇增加。
(4)醫(yī)療信息互聯(lián)互通將普遍
隨著中國區(qū)域醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)分階段開始部署、搭建,未來的智慧醫(yī)療將真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的互聯(lián)互通。而且,預(yù)計(jì)智慧醫(yī)療將成為一個(gè)多級(jí)、多層面的數(shù)據(jù)處理平臺(tái),完成多個(gè)信息源的數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)、估計(jì)和組合,實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)及物聯(lián)網(wǎng)多元數(shù)據(jù)相關(guān)信息的全面加工和協(xié)同利用,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的融合。
5 結(jié)束語
通過以上分析,智慧醫(yī)療將成為未來醫(yī)療衛(wèi)生信息化的主要發(fā)展趨勢,其核心目標(biāo)是使得每一個(gè)用戶享受到協(xié)同的、協(xié)調(diào)的、智能化的醫(yī)療系統(tǒng)所提供的服務(wù)。從產(chǎn)業(yè)角度看,未來將創(chuàng)建一個(gè)以患者為中心、價(jià)值為基礎(chǔ)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈,包括政府角色,醫(yī)療服務(wù)提供機(jī)構(gòu)角色,社區(qū)、藥品和設(shè)備制造商角色。智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈如圖5所示。
目前產(chǎn)業(yè)鏈各角色面向智慧醫(yī)療均有所動(dòng)作,或研發(fā)平臺(tái)產(chǎn)品,或研發(fā)芯片、或提供系統(tǒng)集成,或提供網(wǎng)絡(luò),然而遠(yuǎn)未實(shí)現(xiàn)針對(duì)智慧醫(yī)療信息為中心的有機(jī)產(chǎn)業(yè)鏈上下游互動(dòng),只有實(shí)現(xiàn)各角色協(xié)同合作,才能真正打通面向智慧醫(yī)療的智能管道,提供協(xié)同化健康服務(wù),用戶才能享受到最便捷、最放心的智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)。
6 參考文獻(xiàn)
[1] “感知健康 智慧醫(yī)療”戰(zhàn)略規(guī)劃報(bào)告 [R]. 2010.
[2] 郭慶婧. 運(yùn)營商劍指醫(yī)療信息化 [N]. 人民郵電報(bào), 2011-10-12.
[3] 基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)指南(試行) [S]. 北京: 衛(wèi)生部信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組, 2009.
[4] 李建功, 趙文東,王寧, 等. 移動(dòng)醫(yī)療終端呈現(xiàn)四大發(fā)展趨勢 [J]. 通信世界, 2011(30).
[5] 賈雪琴, 包建軍, 李建功. 物聯(lián)網(wǎng)在智能心電監(jiān)護(hù)上的應(yīng)用 [J]. 信息通信技術(shù), 2010(4):24-28.
[6] 李建功. 物聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下移動(dòng)終端的發(fā)展趨勢思考 [J]. 信息通信技術(shù), 2011(5): 75-78.
收稿日期:2012-01-12
作者簡介
關(guān)鍵詞:智慧技術(shù);居家養(yǎng)老;獨(dú)立生活;遠(yuǎn)程看顧;基礎(chǔ)要素
由于老年人口比重持續(xù)增加,養(yǎng)老問題已成為一個(gè)不可忽視的社會(huì)性問題。到2015年年末,我國60歲以上老年人口已達(dá)到2.22億(相當(dāng)于世界第五大人口大國的人口總數(shù)),占總?cè)丝诘?6.1%,并且還在以年均增加1000萬人的規(guī)模提升,老齡化、少子化的現(xiàn)狀作為社會(huì)特征益發(fā)明顯。隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,上至經(jīng)濟(jì)發(fā)展、下至人民生活都在方方面面受到了影響,妥善的解決好老年人的贍養(yǎng)和照料問題不僅是年輕一代的責(zé)任和義務(wù),更是政府和社會(huì)需要著力做好的命題。近年來,老年人需求與社會(huì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)之間的不平衡日漸凸顯,“空巢老人”、“失獨(dú)老人”等需要特殊照護(hù)和關(guān)注的老年人群體在全國各地分布,這些都使得現(xiàn)有的普通養(yǎng)老方式越發(fā)被動(dòng)和不足。
一、智慧養(yǎng)老概述
隨著智能技術(shù)的革新,以更好的滿足老年人需求為驅(qū)動(dòng)的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)迅速出現(xiàn)和發(fā)展,謀求養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的智能化發(fā)展已成為大多數(shù)國家的共識(shí),這樣一種全新的思路和模式,無疑給養(yǎng)老問題的優(yōu)化解決帶來了曙光和契機(jī)。
普遍意義上的智慧養(yǎng)老,主要是指構(gòu)建面向居家老人、社區(qū)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的傳感網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺(tái),以便提供實(shí)時(shí)、快捷、高效、低成本的智能化養(yǎng)老服務(wù)。應(yīng)用智慧技術(shù)來發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),不僅有利于提升老年人的生活舒適度,幫助老年人解決一部分由于年老而產(chǎn)生的生理甚至心理問題,還能夠有效的減輕年輕一輩在老年人的照料和看護(hù)上的壓力,使他們得以在養(yǎng)老問題與工作時(shí)間之間尋求到一定程度的平衡,更好地了解接受照顧的長輩的需求和動(dòng)向。除此之外,發(fā)展基于大數(shù)據(jù)和云平臺(tái)的養(yǎng)老信息化智能系統(tǒng),已經(jīng)成為很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)的嘗試方向,促進(jìn)了“醫(yī)養(yǎng)融合”的出現(xiàn)和發(fā)展,順應(yīng)了社會(huì)及科技潮流。
智慧養(yǎng)老涵蓋了老年人的衣、食、住、行等生活方面,使得老年人與親屬、老年人與照料人員、老年人與機(jī)構(gòu)或社區(qū)工作人員之間的聯(lián)系更加方便快捷,減少了時(shí)間與空間的局限。
二、居家智慧養(yǎng)老模式
居家養(yǎng)老,是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容主要包括生活照料,醫(yī)療保健,以及精神層面的關(guān)懷。主要形式有兩種:一是由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù);二是在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心,為老年人提供日間托管服務(wù)??傮w而言,居家養(yǎng)老是一種投入小、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益高的養(yǎng)老方式,它為老年人保留了家庭的安全感、親情感和歸屬感,又打破了門戶界限,使服務(wù)更加便宜。
智慧技術(shù)與居家養(yǎng)老的融合,一方面擁有巨大的發(fā)展?jié)摿吞剿骺臻g,另一方面,仍需要進(jìn)一步系統(tǒng)化和科學(xué)化,貼近老年人和贍養(yǎng)者的需求,把握基本原則。簡而言之,以傳感器的應(yīng)用為例,在一個(gè)較為典型的居家養(yǎng)老智能房間中,可以作如下應(yīng)用設(shè)想:在老年人起居時(shí)會(huì)接觸到的、容易發(fā)生意外的空間(如浴室)內(nèi)安裝壓力傳感器,傳感器互相之間有所聯(lián)系,取得的所有信息均會(huì)實(shí)時(shí)傳回所服務(wù)的平臺(tái)軟件中,便于安裝了有關(guān)軟件的人員及時(shí)捕捉到身處家中的老年人的動(dòng)向和異常,進(jìn)而及時(shí)作出反應(yīng)。這樣的技術(shù)應(yīng)用,充分考慮到老年人日常生活里,由于行動(dòng)不變而可能產(chǎn)生的危險(xiǎn),具有較高的可行性和使用價(jià)值,使照護(hù)人能夠遠(yuǎn)程監(jiān)控被照管老年人的活動(dòng)狀態(tài)。支撐老年人獨(dú)立生活起居的智慧技術(shù),需要具備足以應(yīng)對(duì)所有可能狀況的基本功能要素,可以總結(jié)為五點(diǎn):
1. 應(yīng)急響應(yīng)功能:比如設(shè)置緊急按鈕,當(dāng)意外產(chǎn)生,智慧系統(tǒng)能支持老年人自行聯(lián)絡(luò)外界,或自動(dòng)與看護(hù)人或公共機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系。
2. 可視聽功能:這里的視聽是針對(duì)老年人本身而言,比如強(qiáng)化門鈴、煙霧警報(bào)等等,能夠使居住在家中、感官漸失敏銳的老年人及時(shí)察覺異常狀況。
3. 智能管家功能:人的記憶力會(huì)隨著年齡增大而衰退,因此,使用智慧技術(shù)來實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化管理和提醒是十分必要的,比如自動(dòng)鎖門,提醒老年人按時(shí)服藥等。
4. 實(shí)時(shí)監(jiān)控功能:看護(hù)人能實(shí)現(xiàn)對(duì)家中及周圍情況的遠(yuǎn)程監(jiān)控,從而進(jìn)行遠(yuǎn)程照護(hù)。
5. 醫(yī)療輔助功能:包括對(duì)用藥和用量的智能化管理、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)效果。
三、結(jié)語
如今,智慧技術(shù)在城市發(fā)展和人民生活中扮演著越來越重要的角色,這樣的趨勢也輻射到了養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,促進(jìn)了養(yǎng)老觀念的革新和養(yǎng)老服務(wù)模式的升級(jí)優(yōu)化。由于老年人口比重始終在增大,服務(wù)機(jī)構(gòu)的床位和資源有限,使得居家養(yǎng)老終歸具有一定的天然優(yōu)勢;而在居家養(yǎng)老過程里,年輕一輩又始終在與時(shí)間賽跑的路上,缺少足夠的精力贍養(yǎng)和照料家中的老年人,因此,將智慧模式與居家養(yǎng)老相結(jié)合,爭取惠澤更多年長一輩的晚年生活,會(huì)是一個(gè)值得研究的可行發(fā)展方向。在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善智慧居家養(yǎng)老模式,聯(lián)結(jié)家庭內(nèi)部和外部環(huán)境,整合可調(diào)動(dòng)資源,實(shí)現(xiàn)智能管理、遠(yuǎn)程監(jiān)控、遠(yuǎn)程聯(lián)絡(luò)、實(shí)時(shí)看護(hù),長遠(yuǎn)來看,或許就能夠在養(yǎng)老問題上做出別開生面的精彩文章!
參考文獻(xiàn):
[1]鄭世寶.物聯(lián)網(wǎng)與智慧養(yǎng)老[J].電視技術(shù),2014(22).