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第1篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物 機(jī)械破碎碾磨 化學(xué)消毒

自發(fā)生非典疫情及禽流感以來，嚴(yán)格處理好醫(yī)療廢物已引起人們前所未有的重視，同時(shí)世界衛(wèi)生組織對(duì)于醫(yī)療廢物的處理設(shè)備和技術(shù)也提出了嚴(yán)格的要求和控制。我國于2003年公布并實(shí)施《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，批準(zhǔn)實(shí)施了《全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》，同時(shí)國家環(huán)保總局也頒布了《醫(yī)療廢物焚燒設(shè)備技術(shù)要求（試行）》（GB19218-2003）和《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)我國的醫(yī)療廢物處理提出了明確的技術(shù)要求和控制標(biāo)準(zhǔn)。目前國內(nèi)處理醫(yī)療廢物的方法以焚燒為主，但是，針對(duì)醫(yī)療廢物的特性，使用焚燒處理方法存在以下問題：工程投資大，運(yùn)行和維護(hù)費(fèi)用高，操作控制復(fù)雜。另外，由于醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量較小，現(xiàn)有焚燒爐的處理規(guī)模難以滿足其連續(xù)操作運(yùn)行的要求，因此，在焚燒處理過程中往往會(huì)產(chǎn)生有毒成分的尾氣，對(duì)環(huán)境造成二次污染。這也促使世界各國政府不得不采取更為嚴(yán)格的環(huán)境質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)焚燒法處理醫(yī)療廢物進(jìn)行限制，同時(shí)也在尋求對(duì)醫(yī)療廢物處理更加適合的方法。在此，筆者為滿足國內(nèi)工程技術(shù)人員對(duì)醫(yī)療廢物處理的需求，介紹一種可靠安全、經(jīng)濟(jì)環(huán)保的醫(yī)療廢物處理方法，供大家參考選擇。

一、工作原理及結(jié)構(gòu)組成

LFB12-5是一套運(yùn)用機(jī)械破碎、化學(xué)消毒技術(shù)（主要以次氯酸鈉為消毒藥劑）對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行處理的新設(shè)備系統(tǒng)（圖1-1）。醫(yī)療廢物（除去化學(xué)療法產(chǎn)生的醫(yī)療廢物外）于密封的狀態(tài)下在設(shè)備中經(jīng)機(jī)械破碎、碾磨，初步達(dá)到減容后，在具有負(fù)壓操作環(huán)境的消毒筒中與消毒水充分混合、軟化、減容、徹底消毒，最終釋放出屑狀、無傳染性的普通垃圾，并將其運(yùn)往填埋場(chǎng)填埋。

LFB12-5醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)為全密封結(jié)構(gòu)，整個(gè)處理系統(tǒng)在內(nèi)部為負(fù)壓的操作環(huán)境及高度自動(dòng)化操作程序保證下工作，處理過程安全、無污染。該設(shè)備系統(tǒng)由負(fù)壓進(jìn)料裝置、機(jī)械破碎碾磨裝置、藥劑噴霧裝置、混合浸泡消毒筒、氣體過濾裝置和渣水分離裝置組成，其中破碎碾磨與藥劑噴霧裝置為專有技術(shù)，醫(yī)療廢物經(jīng)破碎后在具有負(fù)壓的消毒筒內(nèi)被消毒液高速軟化，使醫(yī)療廢物能夠被徹底而又非常經(jīng)濟(jì)高效地消毒。

二、工作過程

混合醫(yī)療廢物通過卸裝箱或傳送帶倒入負(fù)壓進(jìn)料裝置，在直立旋轉(zhuǎn)的機(jī)械破碎碾磨裝置中，同時(shí)由藥劑噴霧裝置將次氯酸鈉消毒液體噴入，醫(yī)療廢物在機(jī)械破碎碾磨裝置被破碎、混合、浸泡和碾磨，體積縮減并被徹底破壞，變成細(xì)小、無法辨認(rèn)的屑狀物，此時(shí)醫(yī)療廢物的總體積不僅被縮減至原來的10%～20%，而且還得到初步的殺菌消毒。經(jīng)破碎、碾磨和初步殺菌消毒的屑狀醫(yī)療廢物渣體通過旋轉(zhuǎn)的輸送裝置進(jìn)入混合浸泡消毒筒，與消毒液再次完全混合，經(jīng)過一段時(shí)間，醫(yī)療廢物渣體被充分混合、消毒及除臭，然后混合浸泡消毒筒反向旋轉(zhuǎn)，通過輸送裝置將被消毒的醫(yī)療廢物送出混合浸泡消毒筒，同時(shí)經(jīng)渣水分離裝置脫水后，輸送到已備好的垃圾廢物箱內(nèi)。最后紙屑狀的醫(yī)療廢物送至普通生活垃圾掩埋場(chǎng)進(jìn)行填埋處理。

混合醫(yī)療廢物處理過程中，由于采用負(fù)壓操作，其處理過程中所產(chǎn)生的氣體粉塵則通過安放在裝置系統(tǒng)上的HEPA氣體過濾裝置（高效空氣顆粒過濾器，可以去除空氣中99.97%以上的直徑為0.003微米的微粒）進(jìn)行處理，使其達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。

該處理系統(tǒng)的操作過程采用“自動(dòng)批量模式”批量化、間斷式運(yùn)行。

處理系統(tǒng)工作原理參見圖2-1。

三、主要性能特點(diǎn)

（1）具有較高的安全可靠和環(huán)保性

該系統(tǒng)采用負(fù)壓環(huán)境下的機(jī)械濕式破碎、碾磨專有技術(shù)，將醫(yī)療廢物處理成細(xì)小的顆粒，使其容積減至原有容積的10%～20%，同時(shí)通過藥劑對(duì)待處理的醫(yī)療廢物進(jìn)行徹底消毒的方式，使醫(yī)療廢物的細(xì)菌清除率達(dá)到6lcg10（即99.9999%），最終將經(jīng)過徹底消毒后的殘?jiān)ㄟ^普通垃圾填埋的方式進(jìn)行處置。

另外，該系統(tǒng)對(duì)處理過程中所產(chǎn)生的氣體和粉塵采用HEPA氣體過濾裝置（高效空氣顆粒過濾器）進(jìn)行處理，使其達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。

在系統(tǒng)工作過程中，由于僅在破碎過程中，通過自動(dòng)控制系統(tǒng)控制用于增加物料濕度的水，所以用水量極少，整個(gè)處理過程中幾乎沒有污水排出，無水污染問題存在。

（2）具有良好的通用性

該系統(tǒng)的規(guī)格型號(hào)比較齊全，即有固定式設(shè)備系統(tǒng)，又有移動(dòng)式設(shè)備系統(tǒng)，且設(shè)備系統(tǒng)所需占地面積小（約50m2以內(nèi)），使用中，用戶僅需對(duì)處理設(shè)備系統(tǒng)進(jìn)行供水、供電和土建設(shè)施的配套工作，具有廣泛的使用性。

設(shè)備系統(tǒng)的處理能力即能滿足散戶小規(guī)模醫(yī)療廢物的處理要求，又能滿足大規(guī)模集中醫(yī)療廢物的處理要求。

（3）具有較好的工程經(jīng)濟(jì)性

該系統(tǒng)可以直接對(duì)混合醫(yī)療廢物（除放射性醫(yī)療廢物外）進(jìn)行處理，節(jié)約了醫(yī)療廢物的收集、分離成本。

設(shè)備系統(tǒng)為一體化，結(jié)構(gòu)緊湊，占地面積小，配套設(shè)施簡單，可節(jié)約工程投資。

該處理系統(tǒng)采用全自動(dòng)裝置，“自動(dòng)批量模式”操作運(yùn)行，操作人員極少，管理方便，維護(hù)、管理費(fèi)用低。

處理系統(tǒng)實(shí)際運(yùn)行中的能耗較低，水的用量也較少，且采用價(jià)格低廉、消毒效果好的次氯酸鈉進(jìn)行醫(yī)療廢物的消毒劑，整個(gè)處理成本也相應(yīng)較低。

經(jīng)處理后的醫(yī)療廢物僅為原廢物體積的10%～20%，殘?jiān)M(jìn)行衛(wèi)生填埋處置，可降低后處理工程費(fèi)用。

四、系統(tǒng)規(guī)格

LFB12-5醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)主要有SF型（固定式）和KG型（移動(dòng)式）兩類，其主要規(guī)格及技術(shù)性能參數(shù)介紹如下。

第2篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物；處理技術(shù)；無害化處理

我國《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》所稱醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)國家衛(wèi)生部及國家環(huán)?？偩值囊?guī)定，將醫(yī)療廢物分為傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學(xué)品廢物和放射性廢物等[1]。

據(jù)調(diào)查，醫(yī)療廢物中含有多種導(dǎo)致院內(nèi)感染的主要病原體，如：細(xì)菌、病毒、真菌、放線菌、支原體、螺旋體、衣原體、立克次體等，部分醫(yī)療廢物的抽樣檢測(cè)，醫(yī)療廢物中含菌量大，大腸桿菌數(shù)高達(dá)0.84×1010個(gè)/L，細(xì)菌總數(shù)范圍在8.65×105～8.121×1010個(gè)/g[2]。醫(yī)療廢物具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，排放管理不嚴(yán)或處理不當(dāng)，會(huì)被風(fēng)揚(yáng)失或被雨水淋失，造成對(duì)水體、大氣、土壤的污染及對(duì)人體的直接危害。醫(yī)療廢物由于攜帶病菌的數(shù)量巨大、種類繁多，具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，其危害性更大[3]。因此，如果我們對(duì)醫(yī)療廢物的種類不明、處置方法不當(dāng)?shù)脑?，就?huì)使其成為傳染源，給城市、社區(qū)和農(nóng)村帶來極大的危害。在處置工藝技術(shù)要求中首先是滅活，其次是減量化和無害化。

為規(guī)范我國的醫(yī)療廢物排放與管理，截至到2004年5月，國家環(huán)?？偩值炔块T相繼出臺(tái)了一些與之相關(guān)的法律法規(guī)、部門規(guī)章、國家目錄、國家標(biāo)準(zhǔn)、國家政策和國家規(guī)劃等，對(duì)醫(yī)療廢物的定義、分類、收集運(yùn)送、包裝標(biāo)志、處理處置和貯存等管理和處置環(huán)節(jié)都做出了具體的規(guī)定和規(guī)范。

1 醫(yī)療廢物主要處理處置技術(shù)

1.1 焚燒技術(shù)

醫(yī)療廢物與一般生活垃圾的主要區(qū)別在于醫(yī)療廢物帶有大量致病微生物和具有較強(qiáng)的腐殖性，比一般生活垃圾更易于傳染人體和污染環(huán)境。焚燒法是醫(yī)療廢物最基本、最有效的處理方法，焚燒技術(shù)在生活垃圾的處理處置中應(yīng)用已經(jīng)較為成熟，醫(yī)療廢物經(jīng)過高溫焚燒，基本已經(jīng)消除了廢物的傳染性及臭味，可以實(shí)現(xiàn)無害化和減量化，而且醫(yī)療廢物較生活垃圾具有較高的熱值，適宜于焚燒，因而該技術(shù)頗受青瞇。

醫(yī)療廢物焚燒系統(tǒng)與一般生活垃圾焚燒系統(tǒng)最主要的區(qū)別突出體現(xiàn)在進(jìn)料系統(tǒng)的要求、焚燒爐的焚燒控制要求、煙氣凈化裝置以及殘?jiān)幚硐到y(tǒng)上：

醫(yī)療廢物的進(jìn)料系統(tǒng)與一般生活垃圾的進(jìn)料系統(tǒng)的主要區(qū)別在于其上料方式。由于醫(yī)療廢物具有極強(qiáng)的傳染性，不允許在非密閉環(huán)境中打開或破碎廢物包裝袋及容器。

焚燒爐是整個(gè)焚燒技術(shù)的核心部分，它決定著廢物的無害化程度以及后續(xù)尾氣處理的任務(wù)。根據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)以及WHO的建議，進(jìn)行醫(yī)療廢物焚燒的焚燒爐，一般要求具有兩個(gè)燃燒室，控制一燃室的溫度≥850℃，廢物停留時(shí)間≥1h，控制二燃室的溫度在1050±50℃，煙氣停留時(shí)間≥2s。醫(yī)療廢物在一燃室已基本實(shí)現(xiàn)了消毒滅菌，并去除了絕大部分有毒有害的污染物，同時(shí)也因不完全燃燒產(chǎn)生了一些有害氣體，這些氣體與較難去除的污染物一同進(jìn)入二燃室，在二燃室的高溫下，進(jìn)一步燃燒一燃室產(chǎn)生的有害氣體，并銷毀難降解的污染物。

焚燒易于產(chǎn)生二堊英等劇毒的氣體，對(duì)環(huán)境和人體造成巨大威脅，鑒于此，一套合格的焚燒系統(tǒng)必須配備有煙氣凈化系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括急冷裝置、活性炭噴射吸附裝置及袋式除塵器。通過急冷裝置使煙氣在短時(shí)間內(nèi)急速冷卻至250℃以下，躍過二堊英的形成階段（450℃～250℃）。煙氣在進(jìn)入袋式除塵器之前，應(yīng)通過一個(gè)活性炭噴射吸附裝置，該裝置用于吸附氣體中二堊英等有害污染物。該裝置一般設(shè)在煙氣管道內(nèi)，向通過的氣體噴射活性炭，并使煙氣和活性炭在管道中強(qiáng)烈混合，一起進(jìn)入袋式除塵器進(jìn)行最終除塵。

醫(yī)療廢物焚燒產(chǎn)生的殘?jiān)t渣與飛灰，均屬危險(xiǎn)廢物，應(yīng)送至危險(xiǎn)廢物安全填埋場(chǎng)進(jìn)行處置[5，6]。

2008年6月李 華等：我國固體醫(yī)療廢物的處理技術(shù)與處置現(xiàn)狀第3期2008年6月河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）第3期1.2 高壓蒸汽滅菌技術(shù)

高壓蒸汽滅菌法（或濕熱法），是將醫(yī)療廢物置于金屬壓力容器（高壓釜，有足夠的耐壓強(qiáng)度）以一定的方式利用過熱的蒸汽殺滅其中致病微生物的過程。它的滅菌效果主要取決于溫度、蒸汽接觸時(shí)間和蒸汽的穿透程度，但由于醫(yī)療廢物的種類繁多且差異性大，因此有可能無法達(dá)到最佳的滅菌效果。

蒸汽滅菌法，是除焚燒以外應(yīng)用最廣的技術(shù)。這種方法既可以用于焚燒前的預(yù)處理，在某些情況下也可以作為最終填埋處置前的處理手段[8]。

1.3 微波滅菌技術(shù)

一定頻率和波長的微波作用，能將大部分微生物殺滅。通過微波激發(fā)預(yù)先破碎且潤濕的廢棄物以產(chǎn)生熱量并釋放出蒸汽，微波將廢物中的水分加熱到95℃，從而完成對(duì)醫(yī)療廢物的滅菌。

微波處理技術(shù)最近幾年才被加以應(yīng)用，既可用于醫(yī)療廢物的現(xiàn)場(chǎng)處理，也可用于廢物轉(zhuǎn)移處理，它能大幅度降低廢物體積。

1.4 化學(xué)消毒技術(shù)

化學(xué)處理法，在消毒和滅菌方面有著較長的歷史和較廣泛的應(yīng)用。它的實(shí)質(zhì)就是將破碎后的醫(yī)療廢物與一定濃度的消毒藥劑（如次氯酸鈉、二氧化氯、過氧乙酸、戊二醛、季銨化合物、臭氧等）反應(yīng)，并保證廢物與消毒劑有足夠的接觸面積和接觸時(shí)間，在消毒過程中有機(jī)物質(zhì)被分解、傳染性病菌被殺滅或失活。

化學(xué)消毒過程適合處理液體醫(yī)療廢物和病理方面的廢物，最近也逐步用于那些無法通過加熱或潤濕進(jìn)行消毒滅菌的醫(yī)療廢物的處理[8，12]。

1.5 電弧爐處理技術(shù)

煉鋼電弧爐是以電極電弧加熱的批次式反應(yīng)爐，其燃燒溫度約為1650℃～3300℃，停留時(shí)間約8～10min，電弧爐的電極棒透過交變電流產(chǎn)生強(qiáng)大磁性攪拌作用，廢棄物與鋼液能充分混拌，廢物在極高溫度情況下被裂解氧化成CO2和H2O，從而傳染性病菌能在極短的時(shí)間內(nèi)被完全破壞。[6]

1.6 衛(wèi)生填埋處理

填埋處理醫(yī)療廢物需經(jīng)過科學(xué)的選址，并用粘土、土工布與高密度聚乙烯等材料鋪設(shè)防滲襯層，還必須設(shè)置填埋氣的收集和輸出管道。采用填埋處理法必須非常慎重，一定按有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處理[8]。

1.7 熱解技術(shù)

熱解技術(shù)的原理是將醫(yī)療廢物在高溫缺氧的條件下，產(chǎn)生可燃性氣體；然后熱解氣在二燃室的很高溫度下燃燼，并最終將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)變成高溫?zé)煔夂椭行曰以?/p>

1.8 輻照技術(shù)

輻照處理系統(tǒng)是利用了電子束所具有的殺滅微生物和廣泛的殺菌作用。電離輻射源（如Co60）激發(fā)出來的電子與處理對(duì)象分子結(jié)構(gòu)中的電子發(fā)生相互作用，所積累的能量可以破壞有機(jī)化合物的化學(xué)鍵從而將微生物加以裂解破壞[6，7，13]。

上述各種處理技術(shù)均有一定的使用條件和范圍，存在著一定的優(yōu)勢(shì)和不足之處。由上述分析，在諸多的醫(yī)療廢物處理方法只有高溫焚燒處理法具備對(duì)醫(yī)療廢物適應(yīng)范圍廣、消毒殺菌徹底、技術(shù)成熟等多方面綜合優(yōu)點(diǎn)，是國內(nèi)外首推的處理方法；同時(shí)，就焚燒法而言，焚燒技術(shù)處理范圍廣，能有效破壞醫(yī)療廢物中的傳染性物質(zhì)和有毒物質(zhì)，真正達(dá)到無害化、減量化、穩(wěn)定化和徹底毀形的處理效果。另外，尾氣處理技術(shù)的日益成熟也給焚燒爐技術(shù)的推廣創(chuàng)造了一定條件[4，6，7]。

2 醫(yī)療廢物處理處置現(xiàn)狀及存在問題

2.1 醫(yī)療廢物產(chǎn)生量

我國大中城市醫(yī)院的醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量一般是按住院部產(chǎn)生量和門診產(chǎn)生量之和計(jì)算，住院部為0.5～1.0kg/床·d，門診部為20～30人次產(chǎn)生1kg。2002年末，我國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)29.7萬個(gè)，共有醫(yī)床床位310萬張。目前，全國醫(yī)療廢物的產(chǎn)生總量高達(dá)65萬t/年，預(yù)計(jì)到2010年，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量將隨之達(dá)到68 萬t/年[10，11]。

2.2 目前，醫(yī)療廢物處置方式主要是簡易焚燒，占總產(chǎn)生量的64%[3]，我國許多醫(yī)院都是自己配備小型醫(yī)用焚燒爐分散處理可燃醫(yī)療廢物，但由于處理量少，運(yùn)行費(fèi)用比較高，因此，實(shí)際使用率都很低，能連續(xù)正常運(yùn)行的極少。由于醫(yī)用小型焚燒爐基本上都是低溫燃燒，設(shè)備的技術(shù)水平很多都沒法達(dá)到《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GWKB21999）要求，各醫(yī)院目前都采用間歇式固定床焚燒爐，不配置煙氣凈化裝置，許多焚燒爐管理和操作人員都沒經(jīng)過嚴(yán)格的上崗前培訓(xùn)，管理和操作很不規(guī)范，經(jīng)常會(huì)因燃燒不正常而產(chǎn)生黑煙和惡臭，二次污染比較嚴(yán)重，因醫(yī)院焚燒爐污染，擾民的糾紛也日益突出。

2.3 醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝

目前，我國大部分醫(yī)院基本上都是自行分散處置醫(yī)療廢物，許多傳染性醫(yī)療廢物只經(jīng)簡單的化學(xué)消毒處理，有的甚至未經(jīng)任何處理就直接混入生活垃圾運(yùn)走。既損害操作人員的身體健康，也嚴(yán)重污染了環(huán)境。由于國內(nèi)大部分填埋場(chǎng)簡陋，無防襯層結(jié)構(gòu)，當(dāng)混有醫(yī)療廢物的生活垃圾進(jìn)入填埋場(chǎng)后，帶有致病菌的滲濾液也可能對(duì)地表水和地下水造成污染。

2.4 包裝容器和運(yùn)輸設(shè)備亟待規(guī)范

醫(yī)療廢物沒有按照技術(shù)要求實(shí)施分類包裝，包裝袋薄而易破，利器盒密封性能不夠好，很容易導(dǎo)致污染物泄漏。運(yùn)輸設(shè)備簡陋，自動(dòng)化和專業(yè)化程度低，尚有待進(jìn)一步規(guī)范[6，12]。

3 對(duì)策

3.1 提高公眾對(duì)醫(yī)療廢物危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí) ：利用新聞媒體大力宣傳醫(yī)療廢物的危害性及處理措施，努力提高廣大公眾尤其是醫(yī)療衛(wèi)生職工和鄉(xiāng)村醫(yī)院、個(gè)體診所職工的醫(yī)療廢物危險(xiǎn)性的意識(shí)，使他們積極主動(dòng)的參與醫(yī)療廢物的管理和處置工作。

3.2 集中焚燒和區(qū)域焚燒相結(jié)合

目前，醫(yī)療廢物集中焚燒處理是行之有效的方法，這樣不僅可以減少環(huán)境污染，還可利用廢熱，節(jié)約資源。但是集中處理中心建設(shè)費(fèi)用高，運(yùn)行成本大，因此，我們應(yīng)當(dāng)對(duì)人口集中、醫(yī)院集中的地區(qū)實(shí)行集中焚燒處理；對(duì)人口相對(duì)分散、醫(yī)院相對(duì)分散的地區(qū)應(yīng)用區(qū)域焚燒，即分片設(shè)置焚燒點(diǎn)[13]。

3.3 開發(fā)投入新技術(shù)、新設(shè)備

由于我國對(duì)醫(yī)療廢物處置處理技術(shù)和管理方面的研究起步較晚，技術(shù)規(guī)范不夠完善。政府應(yīng)增加資金投入，鼓勵(lì)進(jìn)一步開發(fā)新技術(shù)和新設(shè)備。對(duì)一些參加集中焚燒處理和使用新技術(shù)、新設(shè)備的醫(yī)療單位給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼，提高醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢物無害處理的積極性。[13]

參考文獻(xiàn)

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第3篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；污染

【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0852―02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)治療疾病，保證人民群眾的身體健康，在治療疾病的同時(shí)如因?yàn)獒t(yī)療廢物處理不當(dāng)，給病人或家屬帶來其他的污染，使其再次感染其他疾病，不僅造成人民群眾身心受損，而且違背醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病救人的原則。

1 國家對(duì)醫(yī)療廢物處理辦法

在《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年

來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理職責(zé)是否能夠旅行、是否依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制定落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求，是否有發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存以及對(duì)醫(yī)療廢物管理的各種設(shè)置情況和對(duì)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的執(zhí)行情況；各科室的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療廢物專門管理人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的相關(guān)人員對(duì)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)情況等等，如能按要求能制定相關(guān)的制度，資料齊全，記錄清楚明確，那么他們對(duì)醫(yī)療廢物管理應(yīng)能按要求執(zhí)行。

2 對(duì)本市中小型門診處理廢物的調(diào)查

通過調(diào)查和查閱資料可知，本市大部分大中型醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理比較重視，能夠認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，各自成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立了醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定了醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；大部分醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存庫房并且按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》配置了醫(yī)療廢物警示標(biāo)示、具體說明、專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；有的和特種垃圾站建立了委托處置關(guān)系，簽定了運(yùn)送、焚燒合同；相關(guān)科室人員進(jìn)行了法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

但是仍有大部分中小門診沒有按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊(cè)小診所1971家，日生產(chǎn)醫(yī)療廢物2.5噸左右，除部分診所的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理外，絕大部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均為自行處置。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有建立了醫(yī)療廢物管理制度和意外事故的應(yīng)急方案，沒有專人負(fù)責(zé)收集、登記管理和交接簽字程序，沒有集中處置的設(shè)施，自己用一些比較簡單的辦法焚燒，比如用小型焚燒爐，還有的在野外露天焚燒，小診所的管理人員對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)概念不清，不會(huì)個(gè)人防護(hù)，操作不能按照規(guī)范進(jìn)行。據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)查示，他們檢查了46家中小門診，只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同，15家門診的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理，6家門診的醫(yī)療廢物自行焚燒，其余24家門診的醫(yī)療廢物去向不明。我單位是學(xué)校，是專門培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)校，學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)科或護(hù)理操作完實(shí)驗(yàn)垃圾，也沒有明確的去向。而社區(qū)52%的中小門診醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，很可能與一般垃圾混在一起，但醫(yī)療廢物不同于生活垃圾，主要是醫(yī)療活動(dòng)過程產(chǎn)生的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品、帶血的棉棒和紗布等用品，醫(yī)療廢物在處置、儲(chǔ)存和運(yùn)送的各個(gè)環(huán)節(jié)都有很大的傳染性，尤其是一次性使用的塑料用品，流失后大部分流入不法商販?zhǔn)种?，他們低價(jià)回收后加工制成純凈水儲(chǔ)水筒等塑料生活用品，給人民健康帶來極大的危害。所以如何對(duì)中小門診醫(yī)療廢物的處理是擺在有關(guān)部門面前的嚴(yán)峻問題。

3分析以下原因有關(guān)：

3.1相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物的法律法規(guī)知識(shí)匱乏，特別是領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)人員，相關(guān)概念不清楚，管理意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)條例和辦法認(rèn)識(shí)膚淺，領(lǐng)導(dǎo)不重視，醫(yī)療廢物管理制度和考核制度沒有建立健全，對(duì)垃圾不分類、不密封，焚燒不充分，對(duì)有些廢物如輸液瓶是否為醫(yī)療廢物認(rèn)識(shí)不徹底，甚至醫(yī)務(wù)人員自己都重復(fù)使用輸液瓶。

3.2中小門診受利益驅(qū)使門診、診所床位少，賺錢少，他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同，當(dāng)然就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會(huì)無償免費(fèi)處理醫(yī)療廢物；本市有好些廠礦醫(yī)院，工廠效益差醫(yī)院效益也很難維持，按特種垃圾站收費(fèi)標(biāo)種收費(fèi)，他們就更難維持，這給醫(yī)院帶來很大的負(fù)擔(dān)。

3.3偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診，病人來不做預(yù)處理，各種病人都接觸，有些傳染病也有截流現(xiàn)象，好多醫(yī)療廢物就地焚燒或是掩埋，甚者隨處亂仍，造成局部地區(qū)周圍人群的污染，他們認(rèn)為山高皇帝遠(yuǎn)，無人能管得上他們，這是觀念意識(shí)不強(qiáng)的人；而有相關(guān)法律法規(guī)的人們，他們也想認(rèn)真處理醫(yī)療廢物，由于地處偏遠(yuǎn)，交通不便，每日醫(yī)療廢物不是很多，儲(chǔ)存又不合適，相關(guān)單位也不可能為此單獨(dú)跑一趟，就造成醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。

3.4衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門宣傳不到位，缺乏現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，監(jiān)督檢查不力。如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年來，各大中小醫(yī)院接到了文件，而部分地區(qū)工作人員就根本不知道，有的是從報(bào)紙上膚淺知道一些，具體內(nèi)容知者甚少，沒有宣傳、沒有培訓(xùn)，沒有現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；在檢查時(shí)是否對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診有過檢查，而對(duì)未注冊(cè)的小門診又是如何處理的呢？這些都是值得我們深思的問題。

4 對(duì)策

自從2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》頒布實(shí)施以來，我市的醫(yī)療廢物管理出現(xiàn)了新的局面，各級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務(wù)，人們?cè)诮邮苓@些新生事物的同時(shí)，對(duì)它的理解欠缺，思想認(rèn)識(shí)不能完全到位，所以出現(xiàn)一些問題是在所難免的，關(guān)鍵是如何積極的去解決這些問題，是目前值得考慮的。

4.1 衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門要認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，加強(qiáng)管理，采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》，強(qiáng)化培訓(xùn)、宣傳教育工作，開展對(duì)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)人員的法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，指導(dǎo)各個(gè)區(qū)縣的監(jiān)督檢查工作，深入基層、深入群眾中去，確實(shí)將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》落實(shí)下去；建立從業(yè)人員安全防護(hù)原則，幫助他們作好個(gè)人防護(hù)工作；醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)一步細(xì)化；加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，幫助中小門診解決實(shí)際問題；對(duì)于中小門診和效益差的廠礦醫(yī)院，他們的醫(yī)療廢物的處理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，為了顧全大局，也可以免除部分費(fèi)用，鼓勵(lì)他們按要求處置醫(yī)療廢物。

4.2 各中小門診成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存，用專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

4.3對(duì)于邊遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診加大檢查指導(dǎo)工作，醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)，要有專人負(fù)責(zé)，及時(shí)處理。對(duì)確實(shí)集中處理有困難或不方便的門診，指導(dǎo)他們就地焚燒須多少度能達(dá)到充分燃燒，深埋多少能達(dá)到要求，杜絕因醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)而造成再次污染。

第4篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

關(guān)鍵詞：危險(xiǎn)廢物 處置方法 管理 應(yīng)對(duì)策略

中圖分類號(hào)： V444.3+8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：

危險(xiǎn)廢物的定義、來源及危害

1．1 危險(xiǎn)廢物的定義

不同國家和組織對(duì)危險(xiǎn)廢物有著不同的定義。聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署（UNEP）定義：危險(xiǎn)廢物是指除放射性以外的具有化學(xué)或毒性、爆炸性、腐蝕性或其它對(duì)人、動(dòng)植物和對(duì)環(huán)境有危害的廢物。世界衛(wèi)生組織定義：危險(xiǎn)廢物是指除生活垃圾和放射性物質(zhì)之外的，由于數(shù)量、物理化學(xué)性質(zhì)或傳染性，當(dāng)未進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼⒋娣胚\(yùn)輸或處置時(shí)，會(huì)對(duì)人類健康或環(huán)境造成重大危害的廢物。我國定義：危險(xiǎn)廢物是指列入國家危險(xiǎn)廢物名錄或者根據(jù)國家規(guī)定的危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)和鑒別方法認(rèn)定的具有危險(xiǎn)廢物特性的廢物。

1．2 危險(xiǎn)廢物的來源及分類

我國將危險(xiǎn)廢物分為47大類共600多種，包括工業(yè)危險(xiǎn)廢物、醫(yī)療廢物及其他社會(huì)源危險(xiǎn)廢物等。按生產(chǎn)源的不同，危險(xiǎn)廢物可分為工業(yè)源和社會(huì)源兩類。就其屬性而言，危險(xiǎn)廢物又可分為無機(jī)廢棄物、油類廢棄物、有機(jī)廢棄物、其它有害廢棄物等。

1．3 危險(xiǎn)廢物的危害

由于危險(xiǎn)廢物是一類特殊的廢物，具有毒性、易燃性、爆炸性、腐蝕性、化學(xué)反應(yīng)性或傳染性，不但污染空氣、水源和土壤，而且可通過各種渠道破壞生態(tài)環(huán)境和危害人類健康。其危害主要體現(xiàn)在一下兩個(gè)方面：

破壞生態(tài)環(huán)境。隨意排放和貯存的危險(xiǎn)廢物不僅占用大量土地，而且還直接污染周圍的大氣、土壤及水體，降低該地區(qū)的環(huán)境功能等級(jí)，生態(tài)環(huán)境被破壞，造成難以恢復(fù)的危害。

危害人們的身心健康。危險(xiǎn)廢物中的有毒有害成分可通過各種渠道（如皮膚接觸、呼吸道、食物鏈等）直接或間接地為人體所吸收，將對(duì)人們的健康造成極大的危害和隱患。短期危害是因?yàn)閿z入、吸入、皮膚吸收、眼接觸或燃燒、爆炸等危險(xiǎn)性事件引起；長期危害則包括重復(fù)接觸導(dǎo)致的長期中毒、致癌、致畸、致變等，其危害不可估量。

2.我國危險(xiǎn)廢物處理處置過程中存在的問題

危險(xiǎn)廢物治理包括處理和安全處置兩個(gè)方面。其目的都是使其減量化、無害化和資源化。目前工程上處理危險(xiǎn)廢物的方法有：焚燒、熱解、安全填埋、固化處理以及物理、化學(xué)與生化處理等。

2．1 危險(xiǎn)廢物的界定方面

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，危險(xiǎn)廢物不再只是工業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)物，其來源還包括居民生活、商業(yè)機(jī)構(gòu)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、醫(yī)療服務(wù)，甚至包括不完善的環(huán)保設(shè)施等。

在環(huán)保設(shè)施運(yùn)行過程，特別是廢水在處理過程中，通常要截留相當(dāng)數(shù)量的懸浮物質(zhì)，這些物質(zhì)統(tǒng)稱為污泥 ，是固體廢棄物和水的混合物；污泥中含有大量的寄生蟲、病原微生物、細(xì)菌、合成有機(jī)物及重金屬離子 ；生活污水處理廠的污泥經(jīng)合理處理可以穩(wěn)定化、無害化，但對(duì)于含有重金屬的廢水，經(jīng)生物方法處理后 ；污水中重金屬離子約有50%轉(zhuǎn)移到污泥中，經(jīng)物化法后，幾乎所有重金屬都會(huì)轉(zhuǎn)移到污泥中，一旦重金屬含量超過有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，或者經(jīng)危險(xiǎn)廢物特性鑒別具有危險(xiǎn)特性，則該污泥就屬于危險(xiǎn)廢物，必須妥善處理。而危險(xiǎn)廢物焚燒后收集的飛灰和生活垃圾焚燒后的飛灰，因焚燒物中的某些重金屬和二惡英會(huì)附著于灰塵顆粒上，因此也屬于危險(xiǎn)廢物。

2．2 危險(xiǎn)廢物處置后續(xù)工作

危險(xiǎn)廢物被送至處置中心處理后會(huì)產(chǎn)生大量廢水。與其他廢水相比，危險(xiǎn)廢物處理中心的廢水有以下特點(diǎn)：來源廣，成分復(fù)雜，水質(zhì)水量多變，故也需進(jìn)行妥善處理。

本著經(jīng)濟(jì)、高效的原則,選用廣譜工藝、設(shè)備及藥劑,即采用有針對(duì)性的預(yù)處理與混合處理相結(jié)合的工藝方法和藥劑,設(shè)備應(yīng)有較大的調(diào)節(jié)余地,操作運(yùn)轉(zhuǎn)可以采用間斷與連續(xù)相配套的方法。此外,FeSO4、Ca(OH)2作為還原劑和中和劑雖具有較好的效果,但是也會(huì)導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)污泥量較大,出水硬度增加。如其它類似的重金屬廢水處理項(xiàng)目中廢水成分單一,則可以考慮采用NaHSO3(或Na2SO3)作為還原劑,NaOH作為中和劑,使沉渣產(chǎn)生量大為減少,達(dá)到減少排放的效果,同時(shí)可以回收較為純凈的氫氧化物沉淀。另外,有些重金屬廢水中還含有有毒的氰化物,CN-是多種金屬的強(qiáng)絡(luò)合劑,當(dāng)廢水中CN-濃度超過2 mg/L時(shí),需要加入NaClO徹底破壞CN-,然后再進(jìn)行去除重金屬的處理。

2．3 危險(xiǎn)廢物分類和收集方面

在生活和生產(chǎn)中，許多屬于危險(xiǎn)廢物的固體廢棄物未從生活垃圾和一般工業(yè)固體廢棄物中進(jìn)行分類收集。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在居民區(qū)及商業(yè)機(jī)構(gòu)垃圾中危險(xiǎn)廢物的比例在0.1075~0.12%，雖然這個(gè)比例因居民區(qū)和商業(yè)機(jī)構(gòu)類型不同其確切值的變化很大，但一般認(rèn)為城市垃圾中85%的危險(xiǎn)廢物來自于居民區(qū)；而一般工業(yè)固廢中約有5~10%為危險(xiǎn)廢物。目前危險(xiǎn)廢物與工業(yè)固體廢棄物和生活垃圾處理都存在混合處理，按一般工業(yè)固體廢棄物或生活垃圾進(jìn)行處置。

3.危險(xiǎn)廢物的管理現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)策略

顧名思義，危險(xiǎn)廢物是一種對(duì)環(huán)境及人體健康極有危險(xiǎn)性的物質(zhì)，唯有高效嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾聿拍軐⑽：p少消除，將其對(duì)環(huán)境和人類的負(fù)面影響力降到最低。而我國在危險(xiǎn)廢物管理上起步較晚，意識(shí)不強(qiáng)，存在很多問題和漏洞，不利于可持續(xù)發(fā)展，因此必須規(guī)范完善危險(xiǎn)廢物管理。

3.1危險(xiǎn)廢物管理中存在問題

（1）貯存處置失范

部分企業(yè)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生情況瞞報(bào)、漏報(bào)，對(duì)危險(xiǎn)廢物去向不能明確說明，自行簡單處置或委托無資質(zhì)單位處置；國家出臺(tái)的危險(xiǎn)廢物鑒別系統(tǒng)不完善，無法鑒定某些副產(chǎn)品是否為危險(xiǎn)廢物，給了許多企業(yè)草率處理危險(xiǎn)廢物的可乘之機(jī)，逃避環(huán)境監(jiān)管。此外，現(xiàn)有危險(xiǎn)廢物利用處置能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足要求，部分企業(yè)的危險(xiǎn)廢物出路難尋。

（2）管理機(jī)構(gòu)不健全

目前基層環(huán)保部門大多未成立專門的固體廢物管理機(jī)構(gòu)，固體廢物管理人員嚴(yán)重短缺，技術(shù)力量明顯薄弱，對(duì)危險(xiǎn)廢物的監(jiān)管力度不夠。運(yùn)營單位技術(shù)水平不高，環(huán)境意識(shí)不強(qiáng)。

結(jié)論

3.2針對(duì)危廢管理存在問題應(yīng)對(duì)策略

（1）宣傳安全文化，健全問責(zé)機(jī)制

（2）嚴(yán)格環(huán)境準(zhǔn)入，完善管理制度

①抬高項(xiàng)目環(huán)保門檻

②規(guī)范管理危險(xiǎn)廢物

③堅(jiān)持信息公開

（3）開展專項(xiàng)督查，杜絕管理漏洞

①嚴(yán)格查處處置中心環(huán)境違法行為

②加強(qiáng)專項(xiàng)整治

③加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)行業(yè)整治

④倡導(dǎo)典型引路

（4）強(qiáng)化科技支撐，提升保障能力

危險(xiǎn)廢物是人類工業(yè)發(fā)展的產(chǎn)物，對(duì)環(huán)境和人類健康都有極大負(fù)面影響，其妥當(dāng)處置和嚴(yán)謹(jǐn)管理勢(shì)在必行，但是我國環(huán)境事業(yè)發(fā)展不力，而使的危險(xiǎn)廢物的處理相比其他國家止步不前。隨著環(huán)境問題的日益凸顯、人們環(huán)保意識(shí)的提高，危險(xiǎn)廢物的處理也越來越得到重視。但危險(xiǎn)廢物無論是處置方法還是管理體制都無法跟上現(xiàn)展的步伐，有很大研究空間可供挖掘。

參考文獻(xiàn)：

[1]張津博，淺談固體廢物的處理與處置，民營科技2012年第5期；

第5篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物;問題;對(duì)策

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。2003年國務(wù)院總理簽發(fā)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》[1]及相關(guān)配套文件,醫(yī)療廢物管理有章可循,有法可依。醫(yī)療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)。相當(dāng)一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用[2]。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾,造成“二次污染”,嚴(yán)重威脅人們的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)引起乙肝傳播流行的事件[3]。為此,加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人類健康,成為醫(yī)院管理的重中之重,現(xiàn)就我院醫(yī)療廢物管理中存在的問題及對(duì)策總結(jié)如下。

1 醫(yī)療廢物管理中存在的問題

1.1 醫(yī)療廢物未按要求明確分類、收集

1.1.1 個(gè)別臨床醫(yī)務(wù)人員、后勤、機(jī)關(guān)人員和部分非臨床人員、保潔人員環(huán)保意識(shí)不強(qiáng),存在認(rèn)識(shí)不足、麻痹大意思想,認(rèn)識(shí)不到醫(yī)療廢物管理的重要性,對(duì)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及其配套文件學(xué)習(xí)不夠,理解不深,導(dǎo)致感染性廢物放入生活廢物容器內(nèi)、個(gè)別藥物性廢物放入損傷性廢物內(nèi)、化學(xué)性廢物處理不當(dāng)、醫(yī)療廢物容器不加蓋等現(xiàn)象。

1.1.2 工作人員在使用醫(yī)療廢物包裝物或容器時(shí),為了降低成本,造成醫(yī)療廢物裝盛過滿;有的暫時(shí)貯存時(shí)間超過2 d,未按要求收集。

1.1.3 因宣傳教育力度不夠,患者及陪護(hù)人員,尤其是門診的流動(dòng)人員,在進(jìn)行肌肉注射、拔除靜脈針、采血后,將按壓針眼污染的棉簽或棉球丟棄至生活垃圾中,甚至有的丟棄在地上。

1.2 醫(yī)療廢物包裝不規(guī)范 由于保潔員和護(hù)士未檢查容器裝盛情況,使醫(yī)療廢物的包裝物或容器內(nèi)存放的醫(yī)療廢物超過2/3,不利于封口,致封口不緊實(shí)、不嚴(yán)密,同時(shí)對(duì)標(biāo)簽的填寫認(rèn)識(shí)不足,致標(biāo)簽漏填或填寫不規(guī)范。

1.3 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)未按規(guī)定執(zhí)行 由于負(fù)責(zé)收集轉(zhuǎn)運(yùn)的人員文化水平較低,人員更換較頻繁,對(duì)工作的性質(zhì)及醫(yī)療廢物的危害認(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致在運(yùn)送前未認(rèn)真檢查包裝物或者容器的標(biāo)簽及封口是否符合要求,未認(rèn)真核實(shí)醫(yī)療廢物的重量,使不符合要求的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)到暫儲(chǔ)地點(diǎn)。

1.4 交接登記不規(guī)范 保潔員為了省時(shí)省力憑經(jīng)驗(yàn)估算重量,見護(hù)士忙碌,未等核實(shí)則在登記本上寫上時(shí)間、重量,簽上自己的名字,護(hù)士也未重視,未進(jìn)行核實(shí),登記本上護(hù)士簽名常有漏簽或補(bǔ)簽,而保潔員也有提前簽名等現(xiàn)象。

1.5 資料保存不符合要求 一部分未配備護(hù)士長的科室,重視了資料的填寫,但對(duì)于資料的保存認(rèn)識(shí)不夠,導(dǎo)致三年的資料不全。

2 對(duì)策

2.1 進(jìn)一步完善組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)監(jiān)督力度 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及配套文件要求,我院在成立了以院長為第一責(zé)任人,由業(yè)務(wù)副院長、院感科主任、醫(yī)務(wù)部主任、護(hù)理部主任等相關(guān)人員組成的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組的基礎(chǔ)上,配備了專職管理人員,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作。實(shí)施由醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組-專職管理人員-科室醫(yī)療廢物管理小組三級(jí)管理體系,每月定期檢查,隨時(shí)抽查,共同參與,分級(jí)分層監(jiān)督管理,做到層層把關(guān),環(huán)環(huán)相扣,獎(jiǎng)罰分明,效果良好。

2.2 反復(fù)培訓(xùn),提高認(rèn)識(shí) 自我防護(hù)教育和法制、法規(guī)教育是醫(yī)院員工必須接受的基本教育。采用多種方式在全院營造防范醫(yī)療廢物污染的學(xué)習(xí)氛圍,針對(duì)不同部門的特點(diǎn)進(jìn)行定期、不定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及配套文件。提高大家的環(huán)保意識(shí)和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識(shí),促進(jìn)人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。

2.2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn) 采用多媒體講座集中培訓(xùn)聯(lián)合發(fā)放資料自學(xué)的方式進(jìn)行培訓(xùn),定期考試,隨時(shí)提問,嚴(yán)格操作流程,按規(guī)定做好醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置的全過程管理。將醫(yī)療廢物管理知識(shí)納入繼續(xù)教育項(xiàng)目。

2.2.2 實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn) 將醫(yī)療廢物管理知識(shí)納入醫(yī)院崗前培訓(xùn)內(nèi)容,并根據(jù)各科室的特點(diǎn)和實(shí)際情況,由科主任或護(hù)士長對(duì)醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)再次強(qiáng)化培訓(xùn),同時(shí)作為實(shí)習(xí)生的考核內(nèi)容之一。

2.2.3 后勤、機(jī)關(guān)及非臨床人員的培訓(xùn) 在采用多媒體講座集中培訓(xùn)聯(lián)合發(fā)放資料自學(xué)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),將有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物分類等知識(shí),進(jìn)行重點(diǎn)整理,打印裝訂成冊(cè),人手一本,然后,進(jìn)行問卷調(diào)查學(xué)習(xí)效果。

2.2.4 保潔人員的培訓(xùn) 由于保潔人員文化水平較低,更換較頻繁,對(duì)醫(yī)療廢物的危險(xiǎn)性不了解,因此,在醫(yī)院統(tǒng)一培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,專職管理人員反復(fù)組織保潔員及收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員的培訓(xùn),使他們充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物管理的重要性,主動(dòng)地自覺地配合工作。同時(shí),要求收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員必須做到“四個(gè)不交不接”即:“護(hù)士不在場(chǎng)不交不接;裝盛過滿不交不接;標(biāo)簽填寫不規(guī)范不交不接;護(hù)士不核實(shí)重量不交不接”。

2.2.5 患者及陪護(hù)人員的培訓(xùn) 醫(yī)療廢物管理不僅是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的事情,更是全社會(huì)的事情,提高公眾意識(shí)是最重要的。但公眾對(duì)醫(yī)療廢物管理的了解卻知之甚少,有作者對(duì)門診患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的調(diào)查顯示,95%的患者不知道醫(yī)療廢物和生活垃圾不能混裝,90%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為政府和新聞媒體對(duì)醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)和危害性宣傳不夠。因此宣傳教育是非常重要的。首先,在患者入院時(shí)、住院間、出院時(shí)由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)宣傳教育;其次,門診導(dǎo)醫(yī)設(shè)一名負(fù)責(zé)宣傳教育,讓進(jìn)入醫(yī)院的人們了解存放醫(yī)療廢物的地點(diǎn),將貯存容器及標(biāo)識(shí)告知大家,教會(huì)丟棄各類垃圾的方法,讓患者及陪護(hù)人員清楚廢棄物怎樣處理,了解醫(yī)療垃圾流入社會(huì)對(duì)大眾的危害,形成人人參與環(huán)境保護(hù)的良好氛圍。

2.3 嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物各個(gè)環(huán)節(jié)的管理流程

2.3.1 醫(yī)院制訂醫(yī)療廢物各個(gè)環(huán)節(jié)的管理流程。

2.3.2 固定收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員,專職管理人員全程監(jiān)督。

2.3.3 各部位嚴(yán)格垃圾分類,避免擴(kuò)大醫(yī)療廢物范圍,增加不必要的資金投入。

2.3.4 工作人員與收集轉(zhuǎn)運(yùn)人員交接時(shí)必須履行簽字手續(xù),嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)不交不接”規(guī)定。

2.3.5 處理被患者血液、體液、排泄物污染的醫(yī)療廢物時(shí),操作人員必須做好個(gè)人防護(hù)。

2.3.6 對(duì)患有感染性疾病和已確診或懷疑傳染性疾病患者所使用過的醫(yī)療物品,經(jīng)初步處理后要單獨(dú)放入專用包裝袋內(nèi)。

2.3.7 盛放醫(yī)療廢物包裝材質(zhì)必須達(dá)到防水、防滲漏、防刺破,做到收集醫(yī)療廢物不落地,存放不暴露,日產(chǎn)日清,處理及時(shí)徹底。

3 小結(jié)

醫(yī)療廢物屬于高危險(xiǎn)性廢棄物,嚴(yán)重威脅人類健康。我院通過采取有效的持續(xù)改進(jìn)措施,形成了人人參與保護(hù)環(huán)境的良好氛圍,使我院的醫(yī)療廢物管理達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,2003.

第6篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

一．醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)院感染管理成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，配備感染預(yù)防、控制專職人員

組長：院長

副組長：副院長負(fù)責(zé)感染預(yù)防

組員：護(hù)士長、防保組長

二．完善醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)制度

醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

1．醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)有全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)兩種方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測(cè)，主要由臨床各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告，由副組長收集感染卡片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)劃用2年時(shí)間完成院感基礎(chǔ)發(fā)病率調(diào)查，為目標(biāo)性監(jiān)測(cè)做準(zhǔn)備。如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測(cè)，確定是否為流行，找出流行的原因，并提出整改措施。細(xì)菌室負(fù)有向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)病原體分離和耐藥情況的責(zé)任，遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行，應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測(cè)工作。

2．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)：主要由醫(yī)院檢驗(yàn)科完成采樣工作，一般1-2月監(jiān)測(cè)一次，納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。

3．毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)：（1）使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次，由醫(yī)院感染管理副組長負(fù)責(zé)；使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成，并做好記錄。（2）消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)：主要是高壓鍋的監(jiān)測(cè)，每月由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染管理小組定期抽查。

三、完善醫(yī)院感染管理制度，規(guī)范管理

1．消毒產(chǎn)品的管理：消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)，具體包括產(chǎn)品購入的質(zhì)量控制，使用中的監(jiān)測(cè)和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。

2．抗菌藥物合理應(yīng)用的管理：協(xié)助藥劑科對(duì)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo)，定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況，反饋檢查結(jié)果，并根據(jù)病原體對(duì)抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用，制定限用和輪換制度；臨床科室應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求，結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則，接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

3．醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)保總局的《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定，臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開始進(jìn)行分類收集、運(yùn)送，醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類收集運(yùn)送情況。

4.污水的處理：污水的消毒、凈化工作由污水站具體實(shí)施，醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。

5．重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理：根據(jù)《醫(yī)療感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，加強(qiáng)重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理。

四．消毒、滅菌與隔離的原則

第7篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

【摘要】目的自查醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題,探索醫(yī)院感染管理的方法。方法對(duì)本院開展醫(yī)院管理年活動(dòng)自查及省級(jí)督查時(shí)醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題進(jìn)行分析，提出相應(yīng)對(duì)策。結(jié)果在醫(yī)院感染管理知識(shí)的掌握與應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)、醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制、醫(yī)療廢物處理、一次性無菌物品管理等方面存在一些問題。結(jié)論以醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī)，本著持續(xù)改進(jìn)的原則，進(jìn)一步完善和嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理知識(shí)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用，改善醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，確保病人及健康人群的安全。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理年；醫(yī)院感染管理；持續(xù)改進(jìn)

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0462-01

我院是一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，開設(shè)病床700余張，二個(gè)院區(qū)，18個(gè)病區(qū)，10余個(gè)醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門。通過自查與整改，醫(yī)院感染管理工作取得了明顯的成效。本著持續(xù)改進(jìn)的原則，將院內(nèi)自查、省級(jí)督查醫(yī)院感染管理方面存在的主要問題進(jìn)行認(rèn)真分析和思考，提出相應(yīng)對(duì)策，以便探索醫(yī)院感染管理的有效方法，不斷提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，努力提升醫(yī)院管理的整體水平。

1 存在的主要問題

1.1 對(duì)醫(yī)院感染管理工作認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)務(wù)人員在控制醫(yī)院感染如何從自身做起、在診療活動(dòng)中自覺執(zhí)行醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范、如何以高度的責(zé)任心來對(duì)待醫(yī)院感染管理工作等方面認(rèn)識(shí)不足。

1.1.1 醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染從自我做起認(rèn)識(shí)不足。醫(yī)務(wù)人員直接或間接地要與病人、病源微生物接觸，很大程度上成為醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，由于對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)、工作的瑣碎與忙碌，尤其是搶救病人時(shí)更易淡化或勿略醫(yī)院感染管理所要求的診間洗手、規(guī)范洗手、垃圾分類、消毒隔離、自我防護(hù)等。

1.1.2 醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染必須落實(shí)在診療活動(dòng)中的認(rèn)識(shí)不足?？刂漆t(yī)院感染是通過診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)的，不太重視診治病人前后手的衛(wèi)生、操作過程中的無菌技術(shù)、使用后醫(yī)用垃圾的即時(shí)、規(guī)范處理等。

1.1.3 醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染是對(duì)病人負(fù)責(zé)的認(rèn)識(shí)不足。主要精力用在研究病人的診療方案和操作技術(shù)，忽視了按醫(yī)院感染管理規(guī)范指導(dǎo)臨床診療工作，如病人出現(xiàn)感染時(shí)，憑經(jīng)驗(yàn)使用抗生素，忽視了在使用抗生素前進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)，選擇敏感抗生素，

1.2 醫(yī)院感染管理知識(shí)的掌握與應(yīng)用存在的問題。

1.2.1 基礎(chǔ)概念模糊：消毒與滅菌概念不清、混淆。需要醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，部分醫(yī)務(wù)人員在什么情況下選擇消毒，什么情況下必須達(dá)到滅菌存在概念上的模糊、混淆。多數(shù)醫(yī)務(wù)人員并未意識(shí)到病人的血液、體液及被污染的物品均具有傳染性，表現(xiàn)在操作時(shí)不戴手套、口罩、護(hù)眼用具等，未能做到立即洗手等。醫(yī)務(wù)人員中普遍存在對(duì)五類醫(yī)療廢物的特征不清楚。醫(yī)院在為病人診治疾病的過程中會(huì)產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物，醫(yī)務(wù)人員最先接觸醫(yī)療廢物，及時(shí)按要求處理醫(yī)療廢物，對(duì)控制醫(yī)院感染有著十分重要的意義，在臨床工作中，部分醫(yī)務(wù)人員不能及時(shí)按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范的處理，增加了其他工作人員暴露的危險(xiǎn)。

1.2.2 不嚴(yán)執(zhí)行醫(yī)院感染管理的相關(guān)技術(shù)規(guī)范。 在醫(yī)院感染管理工作中消毒工作設(shè)及的面最廣，存在的最大問題是對(duì)地面、桌面、椅子等環(huán)境消毒時(shí)，消毒液的配制不能嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范，表現(xiàn)在取消毒液時(shí)不使用量杯，難以保證有效濃度；無菌技術(shù)也是設(shè)及面較廣的一項(xiàng)操作，少部分醫(yī)務(wù)人員不能遵循無菌技術(shù)操作原則，表現(xiàn)在進(jìn)行無菌操作前不洗手、不戴口罩或口罩未遮住鼻孔、不戴工作帽、跨越無菌區(qū)、無菌容器開啟后超過24小時(shí)，繼續(xù)使用。

1.2.3 醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí)淡薄 胃鏡、供應(yīng)室、口腔科等崗位，因其工作的特殊性配置相應(yīng)的防護(hù)用具，工作人員嫌麻煩處理胃鏡時(shí)不穿防護(hù)裙；口腔科工作人員在給病人鉆牙時(shí)不戴手套、不戴帽子、鼻孔暴露在口罩外；戴手套進(jìn)行某此操作后，不按規(guī)范洗手；供應(yīng)室工作人員在處理物品時(shí)，不按要求使用防護(hù)用具。

1.4 一次性無菌物品管理欠規(guī)范。一次性無菌物品按一般消耗材料貯存、發(fā)放，使用后的一次廢棄物在運(yùn)輸、處置的過程中，時(shí)有與生活垃圾混裝的現(xiàn)象。

2 對(duì)策

2.1 健全組織機(jī)構(gòu)，完善制度職責(zé)，責(zé)任到人。由業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任醫(yī)院感染管理主任委員，醫(yī)療、檢驗(yàn)、護(hù)理等專業(yè)人員組成醫(yī)院感染委員會(huì)，下設(shè)28個(gè)醫(yī)院感染管理小組。制訂醫(yī)院感染管理相關(guān)制度、職責(zé)、醫(yī)院感染突發(fā)事件緊急預(yù)案及相關(guān)的預(yù)防控制措施等50余項(xiàng)，使醫(yī)院感染管理工作有章可循。定期分析醫(yī)院感染管理方面存在的問題，總結(jié)、推廣各科醫(yī)院感染管理方面的經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)全院職工重視醫(yī)院感染管理工作。

2.2 組織培訓(xùn)、更新提高醫(yī)院感染管理知識(shí)。結(jié)合本院醫(yī)務(wù)人員存在的問題，有針對(duì)性地進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化知識(shí)。通過培訓(xùn)、自學(xué)、集中考試等形式，有效提高了醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理的意識(shí)。

2.3 督導(dǎo)落實(shí)，指導(dǎo)各科做好醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)要求，結(jié)合本院工作實(shí)際，制訂了醫(yī)院感染管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核細(xì)則，貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理的制度、職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。設(shè)計(jì)不同的表格，指導(dǎo)執(zhí)行、考核。

2.3.1 增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理的意識(shí)。在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，結(jié)合各科工作特點(diǎn)、制訂學(xué)習(xí)重點(diǎn)，在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上指導(dǎo)工作實(shí)踐。

第8篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

【關(guān)鍵詞】 縣級(jí)醫(yī)院　醫(yī)療廢物　管理處置　存在問題

醫(yī)療廢物是指在對(duì)病人診治、檢驗(yàn)、處置、疾病預(yù)防等醫(yī)療活動(dòng)過程中產(chǎn)生的固態(tài)或液態(tài)廢物，是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源，其處理是否得當(dāng)，是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。本人從事控制醫(yī)院感染工作多年，現(xiàn)就縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理處置中存在問題現(xiàn)狀的看法提出以下幾點(diǎn)。

1　醫(yī)護(hù)人員對(duì)療廢物管理處置的重要性認(rèn)識(shí)不夠

醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠，醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識(shí)缺乏。環(huán)保意識(shí)不強(qiáng)，存在麻痹思想，認(rèn)識(shí)不到醫(yī)療廢物管理的重要性和醫(yī)療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫(yī)療廢物視作危險(xiǎn)廢物對(duì)待，直接將部分醫(yī)療廢物與生活垃圾混在一起，使得病原體借助生活垃圾中的有機(jī)質(zhì)繁殖更快，造成病毒的蔓延。

2　醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)落后

國家規(guī)定醫(yī)療廢物必須進(jìn)行集中、焚燒處理，但絕大多數(shù)醫(yī)院沒有標(biāo)準(zhǔn)的焚燒設(shè)施，有的醫(yī)院自設(shè)的焚燒爐，由于處理工藝簡陋，焚燒不徹底，缺少除塵凈化的環(huán)保設(shè)施，不能去有毒有害物質(zhì)，給環(huán)境帶來二次污染。而有的醫(yī)院雖然設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物焚燒爐，但由于運(yùn)行成本過高，也只是形同擺設(shè)，以應(yīng)對(duì)相關(guān)部門的檢查。另外，處理不及時(shí)，或只處理臨床醫(yī)療廢物，其它部分當(dāng)生活垃圾處理，對(duì)人們的健康造成極大危害。

3　組織機(jī)構(gòu)與管理制度形同虛設(shè)

所有縣級(jí)醫(yī)院都成立了醫(yī)院感染管理組織，為院長、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，并有專人負(fù)責(zé)，但非專職，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理的重要性，但在執(zhí)行方面存在諸多問題，表現(xiàn)在人員配制、流程設(shè)計(jì)、資金投入明顯不足，制定的各項(xiàng)管理制度、管理措施不能落到實(shí)處，管理組織未真正發(fā)揮其監(jiān)管者的作用。

4　回收交接制度不嚴(yán)格

醫(yī)療廢物處置的各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)有詳盡的交接手續(xù)，回收的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)實(shí)行登管理，記錄來源、名稱、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人，資料保存3年。而目前有的醫(yī)院存在登記不詳實(shí)、漏登記、錯(cuò)登記甚至沒有登記的情況，無明確的醫(yī)療廢物管理處置各環(huán)節(jié)中的責(zé)任，存在流失隱患。 轉(zhuǎn)貼于

5 分類收集管理不完善

醫(yī)療廢物分類收集是實(shí)施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，但現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院把關(guān)不嚴(yán)，未嚴(yán)格按醫(yī)療廢物的分類、包裝、標(biāo)識(shí)將醫(yī)療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物分類收集，而是混裝收集，造成處置時(shí)的困難。

6　包裝、運(yùn)送、儲(chǔ)存存在及大隱患

第9篇：醫(yī)療垃圾廢物處理方法范文

【摘要】：目的：做好急診科感染控制工作，預(yù)防急診室的病菌感染和傳播。 方法：通過健全醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身認(rèn)識(shí)、注意消毒處理、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理、創(chuàng)造良好的工作環(huán)境、加強(qiáng)治療環(huán)節(jié)的管理等措施，避免急診室的感染事件。結(jié)論：使急診科感染事件得到控制，保護(hù)了病人和醫(yī)護(hù)人員的安全。

【關(guān)鍵詞】：急診科；感染；控制管理

急診室感染的可能因素很多，比如醫(yī)護(hù)人員疏忽，對(duì)感染認(rèn)識(shí)不清、污染物傳播、醫(yī)療器械使用不當(dāng)、醫(yī)療廢物處理不當(dāng)?shù)?。針?duì)急診室的環(huán)境和容易感染的因素，我們找到了合理的解決辦法。本文通過對(duì)這些解決辦法進(jìn)行討論，針對(duì)急診室的感染控制管理，總結(jié)出一些措施和方法。

一、 資料和方法

（一） 資料

選取某醫(yī)院急診室2010年清創(chuàng)縫合傷口200例，出現(xiàn)傷口感染15例（7.5%）；2011年清創(chuàng)縫合傷口305例，出現(xiàn)傷口感染5例（1.63%）。

（二） 方法

1、 健全醫(yī)院管理制度

急診室要嚴(yán)格實(shí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，急診室的醫(yī)務(wù)人員要明確自身的責(zé)任，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院的感染條例，加強(qiáng)預(yù)防感染的措施。結(jié)合急診室的特點(diǎn)，補(bǔ)充和修改預(yù)防感染的管理制度。醫(yī)護(hù)人員要規(guī)范行為，提高防護(hù)意識(shí)，定期對(duì)科室進(jìn)行消毒、殺菌、隔離等，對(duì)醫(yī)療器械的使用也要標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

2、 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身認(rèn)識(shí)

醫(yī)院要定期開展對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染控制知識(shí)培訓(xùn)，針對(duì)不同的科室，采取不同的感染預(yù)防措施。作為一個(gè)合格的醫(yī)生，上班時(shí)要衣冠整齊、手術(shù)時(shí)要洗手消毒、穿無菌服、戴口罩、要懂得無菌技術(shù)的操作，比如清創(chuàng)縫合技術(shù)。針對(duì)護(hù)理人員，要注意各種醫(yī)療器械的消毒。急診室的醫(yī)護(hù)人員要重點(diǎn)培訓(xùn)，對(duì)各項(xiàng)感染管理制度嚴(yán)格實(shí)施，及時(shí)制止病菌的傳染。

3、 注意消毒處理

在急診室的消毒處理體現(xiàn)在很多方面，比如搶救室、診療室等。醫(yī)院應(yīng)該在這些地方配置洗手液和消毒液，醫(yī)護(hù)人員要經(jīng)常進(jìn)行手的消毒，因?yàn)槭质侵饕募?xì)菌傳播媒介。同時(shí)要開窗透氣，保持室內(nèi)空氣清新。針對(duì)一些物體和醫(yī)療器械，也要定期消毒，比如聽診器、體溫表等，這些物體經(jīng)常接觸不同的人群，有可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染。要加強(qiáng)細(xì)菌的檢測(cè)，對(duì)急救車和車上的物品定期消毒處理。急診室的無菌物品一定要按照無菌要求存放，注意使用的有效期。病床上的床單要一人一換，做好消毒工作，是保證疾病傳染的必要前提。

4、 加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理不同于一般的廢物垃圾，處理不當(dāng)，可能會(huì)產(chǎn)生病菌的傳染，導(dǎo)致疾病。一次性的醫(yī)療用品，千萬不能使用第二次，防止病菌的二次感染。醫(yī)療廢物的處理要分門別類，要有專人密封，統(tǒng)一收集和運(yùn)送到指定地點(diǎn)處理。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)急診室的感染控制管理，對(duì)一些違反規(guī)定的行為要嚴(yán)厲處罰。

5、 創(chuàng)造良好的工作環(huán)境

醫(yī)院也是一個(gè)人性化的地方，自然需要人文關(guān)懷。一個(gè)進(jìn)然有序的、環(huán)境優(yōu)美的工作環(huán)境，休息時(shí)間得到保證，自然能提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率。醫(yī)療用品要充足，醫(yī)療器械使用性能要好，不能等到要使用時(shí)才到處尋找或是醫(yī)療器械質(zhì)量不過關(guān)，這些都會(huì)耽誤患者的診治。

6、 加強(qiáng)治療環(huán)節(jié)的管理

在急診室的治療環(huán)節(jié)中要注意預(yù)防感染的管理。如果人員比較多，要及時(shí)疏散人員，以免耽誤治療。急診室患者一般有急診、重癥、危重等情況，根據(jù)不同的情況，應(yīng)該把患者送到不同診室，以提高救治效率。搶救室是救治重癥患者的地方，我們要加強(qiáng)對(duì)搶救室的感染管理工作。這里的醫(yī)護(hù)人員眾多，患者傷口感染的機(jī)會(huì)也比較大，因此要對(duì)患者進(jìn)行隔離和消毒，為了提高患者的抵抗力，一定要做好皮膚護(hù)理和營養(yǎng)支持。

二、 結(jié)果

如果對(duì)急診室沒有做好感染控制管理，對(duì)那些急救的病人是一個(gè)嚴(yán)重威脅，比如縫合的傷口就可能出現(xiàn)傷口的感染，還有可能引發(fā)一系列的并發(fā)癥等，比如破傷風(fēng)。如果能做好一系列的消毒、防護(hù)工作，就能減少很多感染事件的發(fā)生。因此，醫(yī)院一定要重視急診室的預(yù)防感染的管理，醫(yī)護(hù)人員也要對(duì)病菌的傳播途徑有一定的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)自身的認(rèn)識(shí)，做好自我保護(hù)，同時(shí)切實(shí)做好自己的本質(zhì)工作。醫(yī)院也要加強(qiáng)管理，讓工作人員嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》。

三、 討論

急診室是醫(yī)院感染控制管理的主要科室，因此我們要加強(qiáng)對(duì)急診室的感染預(yù)防。 通過上述的一系列措施和方法，急診室的感染控制管理得到大大提高。醫(yī)護(hù)人員也加強(qiáng)了對(duì)病菌感染的認(rèn)識(shí)，有了消毒、防毒的意識(shí)。醫(yī)院要特別重視病房和走廊的清潔，臟亂的環(huán)境容易產(chǎn)生病菌，因?yàn)椴∪吮旧砭蛶в胁【?，免疫力系統(tǒng)比較弱，如果不慎接觸到新的病菌，極容易二度感染，這是很危險(xiǎn)的。不僅要重視對(duì)病人的治療，要加強(qiáng)對(duì)感染的預(yù)防，切實(shí)做到“防治結(jié)合”。感染管理工作逐漸成熟化、科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，這都得益于預(yù)防感染的措施得到落實(shí)。

結(jié)語：急診室是一個(gè)流動(dòng)性比較大，人員比較復(fù)雜的特殊場(chǎng)所，一些重癥患者在第一時(shí)間就被送到急診室，生命危在旦夕，救治時(shí)間急迫。但是其中一些患者可能攜帶病菌或病毒，再加上一些家屬不注重衛(wèi)生，隨地亂扔垃圾，造成醫(yī)院環(huán)境污染，導(dǎo)致病菌的感染，給病人和醫(yī)護(hù)人員都帶來威脅。為了加強(qiáng)急診室的感染控制管理，我們都在積極尋找方法。同時(shí)也希望家屬為了自己家人的健康，保持醫(yī)院清潔的環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

［1］ 孟維存，李勝利．急診科醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施分析［J］．山西醫(yī)藥雜志，2009，6(38)：547．