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第1篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

護(hù)士發(fā)生針刺受傷的應(yīng)急預(yù)案

1.護(hù)士發(fā)生針刺受傷后，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷出的血液。

2.再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗。

3.禁止進(jìn)行傷口的局部按壓。

4.受傷部位的傷口沖洗后應(yīng)當(dāng)用消毒液，2%碘酊或75%酒精消毒。

5.必要時(shí)進(jìn)行傷口處理、包扎傷口，觀察傷情。

6.如果病人時(shí)乙肝、丙肝或hiv陽性者，要進(jìn)行抽血送檢標(biāo)本。

7.上報(bào)到護(hù)理部的預(yù)防保健科，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防用藥。

病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)的緊急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病時(shí)，立即通知有關(guān)部門。

2.根據(jù)傳染的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施。

3.轉(zhuǎn)移同室的患者。

4.用過的物品按消毒隔離要求處理。

5.患者出院、轉(zhuǎn)院后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。

過敏性休克的緊急預(yù)案

1.患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止所用藥物，就地?fù)尵龋⑼ㄖt(yī)生。

2.平臥，皮下注射腎上腺素1mg，若癥狀不緩解，遵醫(yī)囑每隔30分鐘再次注射腎上腺素0.5mg，直至脫離危險(xiǎn)。

3.吸氧，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。

4.建立液路，補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑使用升壓藥和抗組織胺藥物。

5.若呼吸、心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

6.密切觀察患者的意識和生命體征的變化。

7.做好搶救記錄。

停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案

1.接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備。

1)告訴患者停水時(shí)間。

2)給患者備好生活用水和飲用水。

3)病房熱水爐燒好備用，同時(shí)盡可能多備生活用水。

2.突然停水后，夜間要與院總值班聯(lián)系，匯報(bào)停水情況，查詢原因，白天要與后勤保障科聯(lián)系，匯報(bào)情況，查詢原因。

泛水的應(yīng)急預(yù)案

1.立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。

2.如不能自行解決，立即找后勤保障科，腫物、晚上找院總值班。

3.協(xié)助維修的人員降水掃凈。

4.告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)域或潮濕處，防止跌倒。

停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案

1.通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等，如有搶救患者使用電動機(jī)器時(shí)，需找替代的方法。

2.突然停電后，如遇搶救，應(yīng)立即尋找維持搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法，保證搶救進(jìn)行，并開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明。

3.通過電話于總值班聯(lián)系，查詢停電原因。

4.加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。

失竊的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場。

2.電話通知保衛(wèi)科來現(xiàn)場處理，節(jié)假日、夜間通知總值班。

3.協(xié)助保衛(wèi)科人員調(diào)查工作。

4.維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理的安全。

遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案

1.遇到暴徒時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。

2.設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科，夜間通知總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。

3.安撫患者及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國家財(cái)產(chǎn)。

4.暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。

5.主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。

6.盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。

化學(xué)劑泄露的應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物。馬上將接觸衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。

2.濺到皮膚上時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬不要擦拭，然后用清水沖洗。

3.通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。

4.及時(shí)向上級匯報(bào)，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)防止類似時(shí)間發(fā)生。

有毒氣體泄露的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄露后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場人員。

2.立即開窗通風(fēng)，應(yīng)利用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。

3.如毒氣源在病室或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠(yuǎn)離毒氣源。

4.及時(shí)通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效的治療及護(hù)理措施。

5.維護(hù)病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬。

醫(yī)療護(hù)理糾紛的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛后，護(hù)士應(yīng)積極參與搶救于護(hù)理。

2.耐心細(xì)致解釋，進(jìn)行安撫，維持好正常診療秩序。

3.及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，正確在科內(nèi)解決。

4.科內(nèi)調(diào)解無效的情況下，應(yīng)向院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部匯報(bào)。

火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案

1.立即報(bào)告保衛(wèi)科、院總值班。

2.集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救。

3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打119報(bào)警，并告知火災(zāi)的準(zhǔn)確方位。

4.關(guān)好臨近房間的門窗，減少火勢擴(kuò)散的速度。

5.將患者撤離疏散到安全地帶。

6.盡可能撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。

7.撤離時(shí)使用安全通道，切勿乘電梯，防止因斷電致撤離不成功。

護(hù)理差錯(cuò)及事故防范的基本措施

1.護(hù)士應(yīng)不斷更新專業(yè)知識，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，護(hù)理部定期進(jìn)行考核。

2.工作時(shí)間嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，必須堅(jiān)守崗位，不得隨意脫崗。

3.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作均需履行告知制度，對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、自費(fèi)項(xiàng)目、創(chuàng)傷性操作等需履行簽字手續(xù)。

4.按護(hù)理級別要求巡視患者，認(rèn)真觀察患者病情變化，按要求規(guī)范書寫特護(hù)記錄及一般患者護(hù)理記錄。 5.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，要嚴(yán)格按醫(yī)療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行，必須執(zhí)行三查七對制度。

6.進(jìn)行無菌技術(shù)操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。

7.患者當(dāng)日用藥只能當(dāng)日領(lǐng)，不得留存，節(jié)假日按規(guī)定領(lǐng)取。對停藥、轉(zhuǎn)出、出院患者及時(shí)辦理退藥手續(xù)。

8.病房各類藥品放置有序，加強(qiáng)安全管理，確保患者用藥安全。

9.如出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理投訴按規(guī)定及時(shí)上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部。

10.護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護(hù)士要熟悉放置為止，熟練掌握各種搶救儀器的使用方法。

11.按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱者、手術(shù)行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。

12.按規(guī)定使用一次性物品，并定期檢查，防止過期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。

13.按規(guī)定處理醫(yī)療垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。

14.住院期間要保證患者安全，防止各種意外發(fā)生。

15.對專科開展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時(shí)制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)士能夠遵照執(zhí)行。

嬰兒發(fā)生溺水時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1.立即停止操作，注意新生兒、嬰兒的保暖，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。

2.立即報(bào)告兒科醫(yī)生，門診部主任、護(hù)士長。

3.通知急診科攜帶必要的器械、藥品，配合搶救。

4.必要時(shí)送特嬰室留觀。

引流管脫落的應(yīng)急預(yù)案

1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情況并做好記錄。

2.密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身情況，生命體征，引流液的性狀及量。

3.一旦發(fā)生引流管脫落，立即按壓傷口，協(xié)助病人保持半臥位，安慰病人及家屬。

4.報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生，同時(shí)觀察病人的生命體征。

第2篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

1.1編制目的

為了防止和減少電力事故對社會的影響，保證電力事故應(yīng)急工作高效、有序地進(jìn)行，提高電力事故應(yīng)急處理能力，最大限度地減少事故中的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，控制危險(xiǎn)源，排除現(xiàn)場災(zāi)患，消除危險(xiǎn)后果，分析總結(jié)事故經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本公司實(shí)際，制定本預(yù)案。

1.2、工作原則

1.2.1堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，加強(qiáng)電力生產(chǎn)安全工作，突出事故預(yù)防和控制措施，有效歇制重特大電力生產(chǎn)事故發(fā)生；加強(qiáng)電力設(shè)施保護(hù)、宣傳工作和行政執(zhí)法能力度，提高公眾保護(hù)電力設(shè)施的意識，維護(hù)電力設(shè)施安全。

1.2.2統(tǒng)一指揮，公司成立電力事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，組織開展事故處理、事故搶修、電網(wǎng)恢復(fù)、應(yīng)急救援、維護(hù)穩(wěn)定、恢復(fù)生產(chǎn)等各項(xiàng)應(yīng)急工作。

1.2.3按照分層分區(qū)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、各負(fù)其責(zé)的原則建立事故應(yīng)急體系。按照電網(wǎng)結(jié)構(gòu)和管轄范圍，制定電網(wǎng)事故預(yù)案，保證電網(wǎng)盡快恢復(fù)供電。

1.2.4在電網(wǎng)事故處理和控制中，將保證設(shè)備、人身、電網(wǎng)的安全放在首位，采取一切必要手段，將事故限制在最小范圍內(nèi)，防止系統(tǒng)發(fā)生崩潰和瓦解，以及人身傷亡事故的發(fā)生。在電網(wǎng)恢復(fù)中，優(yōu)先保證主干電網(wǎng)、重要輸變電恢復(fù)，提高整個(gè)系統(tǒng)恢復(fù)速度。在恢復(fù)供電中，優(yōu)先考慮重要用戶恢復(fù)供電，盡快恢復(fù)正常的社會秩序。

1.3、編制依據(jù)

本預(yù)案依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策，以及電力行業(yè)有關(guān)規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)要求制定。

1.4實(shí)用范圍

本預(yù)案適用于處理電力事故、電力設(shè)施大范圍破壞、電力供應(yīng)持續(xù)危機(jī)及人身傷亡事故等各類事件引起的對地方安全，社會穩(wěn)定構(gòu)成重大影響和嚴(yán)重威脅的大面積停電事故和人員傷亡事故。

本預(yù)案用于指導(dǎo)和規(guī)范大面積停電、人身傷亡、事故應(yīng)急救援建立自上而下的分級負(fù)責(zé)和大面積停電應(yīng)急救援與處理體系。

2、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

2.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：木俊

副組長：尹子清、李麗輝

成員：吳勇三、和瓊?cè)A、張燦、鮑藝波、李永泉、和軍峰

2.2應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)

貫徹落實(shí)有關(guān)事故應(yīng)急救援與處理法規(guī)、規(guī)定；

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)本轄區(qū)大面積停電、事故、人身傷亡、搶險(xiǎn)應(yīng)急處理工作，研究重大應(yīng)急策和部署。

督促制定應(yīng)急預(yù)案，下達(dá)應(yīng)急指令。

宣布進(jìn)入和解除預(yù)警狀態(tài)。

宣布進(jìn)入和解除應(yīng)急狀態(tài)。

宣布實(shí)施和終止應(yīng)急預(yù)案。

負(fù)責(zé)信息反饋

2.3應(yīng)急組織及任務(wù)

2.3.1快速反應(yīng)力量

由公司部門、各分公司有關(guān)人員組成。接應(yīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)行電力設(shè)施受損和人身傷亡事故搶險(xiǎn)，確保應(yīng)急救援與處理期間的指揮暢通。

2.3.2基本救援力量

公司各部門、各部門全體人員。

3、預(yù)測、預(yù)警

3.1預(yù)測

根據(jù)天氣變化及供電負(fù)荷的變化做好電力事故的預(yù)測工作。

3.2預(yù)警

因電力生產(chǎn)發(fā)生重特大事故、嚴(yán)重自然災(zāi)害引起電力設(shè)施大范圍損壞、重要變電站遭受破壞和打擊，電力應(yīng)急進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。

3.3信息傳送與報(bào)告

電力客服中心電話：2800、8626101 安技科：8629005

調(diào)度中心：8627090、8627913

客服中心接到報(bào)警電話——報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組——進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)——組織搶修隊(duì)伍——供電急修——匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)

3.4、預(yù)警級別

發(fā)生下列情況之一，公司進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。

紅：因重要變電站、重要輸變設(shè)備遭受破壞和打擊，對電網(wǎng)安全構(gòu)成威脅，減供負(fù)荷達(dá)到事故前的40%及以上；

橙：因嚴(yán)重自然災(zāi)害引起電力設(shè)施大范圍損壞，造成電網(wǎng)減供負(fù)荷達(dá)到事故前50%及以上；

黃：因電力生產(chǎn)發(fā)生重特大事故，造成減供負(fù)荷達(dá)到事故前總負(fù)荷達(dá)到事故前總負(fù)荷60%及以上；

藍(lán)：因電力生產(chǎn)發(fā)生重特大事故，造成電網(wǎng)減供負(fù)荷達(dá)到事故前總負(fù)荷的70%及以上。

4、應(yīng)急響應(yīng)

4.1響應(yīng)程序

4.1.1基本程序

4.1.1.1當(dāng)電力生產(chǎn)發(fā)生突出性重特大事故，電力設(shè)施范圍損壞、嚴(yán)重自然災(zāi)害、電力供應(yīng)持續(xù)危機(jī)時(shí)，電網(wǎng)調(diào)度機(jī)構(gòu)立即進(jìn)入緊急狀態(tài)，同時(shí)將停電范圍、停電負(fù)荷、發(fā)展趨勢等有關(guān)情況盡快報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組。

4.1.1.2應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)告之后，根據(jù)嚴(yán)重程度。召集緊急會議，就有關(guān)重大應(yīng)急問題做出決策和部署，啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。各部門立即組織開展應(yīng)急處理工作。

4.1.2擴(kuò)大應(yīng)急

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在研究決定性進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)之后，應(yīng)立即將 有關(guān)情況報(bào)告縣人民政府和州安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局以及相關(guān)上級部門，并就應(yīng)急救援與處理工作接受領(lǐng)導(dǎo)，視情況請求給予必要的支持和援助。

4.2指揮程序

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)警后，按照事故預(yù)案、保電方案，結(jié)合當(dāng)時(shí)電網(wǎng)實(shí)際情況，指揮公司各供電、變電、維修等單位進(jìn)行異常處理。

事故轄區(qū)值班人員在接到報(bào)警后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)道達(dá)異常情況現(xiàn)場進(jìn)行處理。

5、后期處理

5.1善后處理

5.1.1事故調(diào)查

事故發(fā)生后，除按政府部門要求配合進(jìn)行事故調(diào)查外，公司要求組成事故調(diào)查組進(jìn)行事故調(diào)查，事故調(diào)查應(yīng)堅(jiān)持事實(shí)就是，尊重科學(xué)的原則；客觀、公正準(zhǔn)確及時(shí)地查清事故原因、發(fā)生過程、恢復(fù)情況、事故損失、事故責(zé)任等；提出防范措施和事故責(zé)任處理意見。

5.1.2改進(jìn)措施

事故發(fā)生時(shí)，要分析事故發(fā)展過程，吸取事故教訓(xùn)，提出具體措施，進(jìn)一步改進(jìn)應(yīng)急救援、事故搶險(xiǎn)與緊急處置體系。

5.2總結(jié)

5.2.1事故發(fā)生后，及時(shí)組織安技科、供電所、變電站、調(diào)度所及信息中心聯(lián)合研究事故發(fā)生機(jī)理，分析事故發(fā)展過程，吸取事故教訓(xùn)，提出具體措施，進(jìn)一步完善和改進(jìn)大面積停電應(yīng)急預(yù)案。

5.2.2及時(shí)總結(jié)大面積停電應(yīng)急工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，進(jìn)一步完善和改進(jìn)大面積停電應(yīng)急救援、事故搶險(xiǎn)與緊急處理體系。

6、相關(guān)保障

6.1通信保障（基本保障、應(yīng)急保障）

公司客戶服務(wù)系統(tǒng)和公用網(wǎng)通訊系統(tǒng)齊全、流暢，可以應(yīng)付隨時(shí)出現(xiàn)的突況。

6.2設(shè)施設(shè)備保障

6.2.1事故發(fā)生后，各部門在可能情況下，應(yīng)盡快統(tǒng)計(jì)處電力搶修所需設(shè)施和名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量等數(shù)據(jù)，

6.2.2組織專業(yè)施工人員成立搶險(xiǎn)隊(duì)伍，當(dāng)具備施工條件時(shí)，立即投入人力、物力和財(cái)力，進(jìn)駐施工現(xiàn)場進(jìn)行搶險(xiǎn)，及時(shí)恢復(fù)損壞的電力實(shí)施。

6.3物資保險(xiǎn)

6.3.1配備大面積停電應(yīng)急所需的各類設(shè)備和電力搶修物資。

6.3.2認(rèn)真做好備品、備件和生產(chǎn)資料的儲備和管理工作，以及事故搶修的準(zhǔn)備工作。

6.4其他保障

6.4.1交通運(yùn)輸保障

公司現(xiàn)有行政用車和生產(chǎn)用車均作為電力搶修的交通工具，保證搶修人員及時(shí)趕到搶修現(xiàn)場。

6.4.2醫(yī)療衛(wèi)生保障

6.4.2.1聯(lián)系醫(yī)療部門建立健全醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍，同時(shí)準(zhǔn)備好必要的醫(yī)療設(shè)施和藥品儲備，以備應(yīng)急。

6.4.2.2當(dāng)電力設(shè)施大面積受損事件發(fā)生后，請求和配合醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍立即趕赴現(xiàn)場，全力搶救受傷人員，并保護(hù)好其他人員人身安全。

7、宣傳、培訓(xùn)和演習(xí)

7.1公眾宣傳教育

加強(qiáng)電力生產(chǎn)、電網(wǎng)運(yùn)行和電力安全知識的科普宣傳教育，采用各種通俗易懂的方式普及停電后的正確處理方法和應(yīng)對辦法，提高公眾應(yīng)對停電的能力。

7.2培訓(xùn)

做好強(qiáng)力搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì)伍的培訓(xùn)和模擬演練工作，提高電力搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì)伍的快速反應(yīng)能力。

7.3演習(xí)

每年進(jìn)行一次應(yīng)急救援與處理的訓(xùn)練和演習(xí)，做到警鐘長鳴，平日有備無患，用時(shí)能充分發(fā)揮其作用。

8、附則

8.1預(yù)防管理

本預(yù)案將根據(jù)工作實(shí)際情況適時(shí)進(jìn)行修訂。

第3篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

【關(guān)鍵詞】自然災(zāi)害，醫(yī)療救援，法律制度

黨的十八四中全會提出了依法治國的決定，憲法規(guī)定國家對于人民負(fù)有基本保護(hù)的義務(wù)，即法治政府，法治社會應(yīng)要求用嚴(yán)格的法律制度維護(hù)社會生態(tài)環(huán)境，保護(hù)老百姓的國計(jì)民生安全。而目前全人類正處于隨時(shí)可能因?yàn)闅夂驑O端異常而爆發(fā)大災(zāi)難的風(fēng)險(xiǎn)社會當(dāng)中，氣候極端已經(jīng)不再只是自然科學(xué)研究的范疇，已經(jīng)成為人民日常性及公共性議題。浙江省地處我國東南沿海，江南山地與長江三角洲大平原的接壤處，山地眾多的地理位置、亞熱帶季風(fēng)氣候和全球環(huán)境異常等原因的綜合作用導(dǎo)致自然災(zāi)害活動日益頻繁，一年四季均有發(fā)生，其風(fēng)、暴雨、洪澇干旱、山體崩塌滑坡和地面沉降等是浙江抗災(zāi)的重點(diǎn)。面對災(zāi)害，拯救生命是第一位，浙江省政府本著一貫的以人為本的人文關(guān)懷，建設(shè)平安浙江、和諧浙江為目標(biāo)，高度重視浙江的救災(zāi)工作，制定了一系列相關(guān)的地方性法規(guī)與規(guī)章，如《全省救災(zāi)防病預(yù)案》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省地震應(yīng)急預(yù)案》等，對災(zāi)害醫(yī)療救援給予全面性的法律規(guī)范的指導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)最大程度地減少災(zāi)害造成的人員傷亡，保障公眾健康和生命安全。

一、自然災(zāi)害醫(yī)療救援域外法律制度介紹

抗擊災(zāi)害，拯救生命，不僅是浙江省、甚至是中國政府需要研究的重要課題，就全球范圍而言，也是每個(gè)國家需要解決的主要任務(wù).其中美國、日本為代表的發(fā)達(dá)國家設(shè)置了比較先進(jìn)的災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度，建立一套系統(tǒng)的災(zāi)害醫(yī)療救援體系，其中的經(jīng)驗(yàn)可以為我們所了解及借鑒。

（一）美國

1.法律法規(guī)。美國《國家應(yīng)急預(yù)案》是有關(guān)處置災(zāi)害的綜合性法法律，將國土安全、緊急事件管理、法律實(shí)施、消防、公共工程、公共衛(wèi)生、應(yīng)急救助人員的健康和安全、應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)以及私人部門等統(tǒng)一為一個(gè)整體結(jié)構(gòu)，對聯(lián)邦政府、州長、地方行政首腦和民族行政首腦在應(yīng)急事件時(shí)期的職責(zé)作了詳細(xì)的規(guī)定，成為聯(lián)邦政府與州政府、地方政府和民族政府在緊急事件期間互相協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)。《美國突發(fā)公共衛(wèi)生實(shí)際應(yīng)急反應(yīng)指南―針對州、地方及民族自治地區(qū)的公共衛(wèi)生管理者》旨在幫助州、地方及民族自治地區(qū)的公共衛(wèi)生專業(yè)人員，在突發(fā)事件或?yàn)?zāi)難發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)，迅速有效地采取公共衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)行動。這是針對災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急救援的專項(xiàng)立法。此外，還有《減災(zāi)和緊急救助法》、《聯(lián)邦緊急相應(yīng)計(jì)劃》、《聯(lián)邦緊急事態(tài)應(yīng)對預(yù)案》、《國家地震災(zāi)害減輕地震災(zāi)害法》等。

2.確立包括災(zāi)害醫(yī)療救援在內(nèi)的應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對體系。美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件為三級應(yīng)對體系，自上而下包括：CDC（聯(lián)邦疾病控制與預(yù)防系統(tǒng)）一HRSA（地區(qū)/州醫(yī)院應(yīng)急準(zhǔn)備系統(tǒng)）一MMRS（地方城市醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng)）二個(gè)子系統(tǒng)胡。當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，指揮系統(tǒng)由CDC提升到聯(lián)邦應(yīng)急計(jì)劃，總統(tǒng)有權(quán)根據(jù)危機(jī)事態(tài)的嚴(yán)重程度決定是否需要宣布國家進(jìn)入“緊急狀態(tài)”，并啟動聯(lián)邦應(yīng)急計(jì)劃；HRSA主要通過提高醫(yī)院、門診中心和其它衛(wèi)生保健合作部門的應(yīng)急能力，來發(fā)展區(qū)域應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。主要負(fù)責(zé)藥物獲得、急救、運(yùn)輸、信息傳遞、隔離檢疫、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)以及醫(yī)院系統(tǒng)協(xié)調(diào)；MMRS通過地方的各個(gè)執(zhí)行部門，如：消防、自然災(zāi)害處理部門、醫(yī)院等部門，現(xiàn)場救援人員協(xié)作，確保城市在一起公共衛(wèi)生危機(jī)中最初48小時(shí)的有效應(yīng)對。

3.非政府機(jī)構(gòu)依法成為災(zāi)害醫(yī)療救援的法律主體。美國十分重視自愿者和自愿組織在災(zāi)害醫(yī)療救援的作用。1970年成立全國抗災(zāi)志愿者組織，該組織的主席是聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局顧問委員會的委員，在《聯(lián)邦緊急事態(tài)應(yīng)對預(yù)案》中被要求固定承擔(dān)緊急救援和為災(zāi)民提供后勤服務(wù)方面，被公認(rèn)為是第一應(yīng)對者和有效救援者。此外，還有1881年成立的美國紅十字會，履行包括國內(nèi)和國際災(zāi)難救援在內(nèi)的某些美國政府的責(zé)任，具有“聯(lián)邦工具”的合法地位，今天，美國紅十字會的日常工作，幾乎完全納入了美國緊急事態(tài)管理的工作體系，承擔(dān)著美國聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局的部分工作。

4.設(shè)立專門的災(zāi)害信息管理系統(tǒng)。美國在聯(lián)邦 C D C 中專門設(shè)有負(fù)責(zé)與媒體溝通的通訊辦公室，負(fù)責(zé)向公眾和醫(yī)療救援人員及時(shí)告之災(zāi)害事態(tài)信息，幫助相關(guān)人員正確判斷災(zāi)害發(fā)展?fàn)顟B(tài)。此外，美國聯(lián)邦應(yīng)急管理署主持全球應(yīng)急管理系統(tǒng)，以災(zāi)害信息服務(wù)、災(zāi)害應(yīng)急事務(wù)處理為目標(biāo)，主要業(yè)務(wù)包括同國際系統(tǒng)連接，進(jìn)行災(zāi)害管理、減災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)管理、救助搜索、災(zāi)害科研等。

美國對災(zāi)害醫(yī)療救援制度有相關(guān)的法律進(jìn)行規(guī)范，體現(xiàn)在基本行政法律、各項(xiàng)專門的減災(zāi)法之中，并且還有針對災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急救援的專項(xiàng)立法；依法分配了各行政職能部門在災(zāi)害醫(yī)療救援中的職責(zé)，并且該職責(zé)是其日常工作的一部分，而非災(zāi)害發(fā)生后的“臨危受命”；把衛(wèi)生系統(tǒng)與其他系統(tǒng)串聯(lián)起來，使得公共衛(wèi)生、災(zāi)害事件管理、執(zhí)法、醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域內(nèi)的人員可以綜合有效的協(xié)作；重視非政府組織的災(zāi)害醫(yī)療救援力量，并將其納入政府的管理體系，發(fā)揮其優(yōu)勢作用；依法確立了災(zāi)害醫(yī)療救援的日常應(yīng)對體系及具體程序和專門的服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援信息管理系統(tǒng)。

（二）日本

1.法律法規(guī)。 1 9 6 1 年頒布實(shí)施的《災(zāi)害對策基本法》是日本預(yù)防災(zāi)害、對應(yīng)災(zāi)害和災(zāi)后重建等事業(yè)方面的根本大法，對其他相關(guān)法律起著指導(dǎo)性的作用，也是其他相關(guān)法律的立法依據(jù)。該法就防災(zāi)救災(zāi)中政府的責(zé)任、地方團(tuán)體的責(zé)任以及市町村的責(zé)任等作了明確的規(guī)定。公布于1 9 4 7 年的《災(zāi)害救助法》是關(guān)于災(zāi)害應(yīng)急救助問題的最早的法律。其宗旨是：在發(fā)生災(zāi)害時(shí)，國家要在地方公共團(tuán)體、日本紅十字會、其他團(tuán)體及國民的協(xié)助下，進(jìn)行應(yīng)急的必要的救助，以此來保護(hù)受災(zāi)者和維護(hù)社會秩序。此外，針對多發(fā)行地震災(zāi)害，還制定了詳盡的地震災(zāi)害對策性法律，如《地震防災(zāi)對策特別措施法》等。

2. 確立包括災(zāi)害醫(yī)療救援在內(nèi)的三級政府負(fù)責(zé)管理的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系，即中央一都（ 道、府、縣） 一市（ 町、村 ）三級，由主管衛(wèi)生和福利的厚生勞動省負(fù)責(zé)建立，并以之為中心，納入整個(gè)國家危機(jī)管理體系。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)，日本政府會向國民及有關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)出緊急通報(bào)，通告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息，同召開了干事會，研討對策。中央主管機(jī)構(gòu)對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的最主要職責(zé)是收集信息并制定和實(shí)施應(yīng)急對策。在日本突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處理系統(tǒng)中，消防（急救）：警察、醫(yī)師會、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會、通信、鐵道、電力、煤氣、供水等部門，也按照各自的危機(jī)管理實(shí)施要領(lǐng)和平時(shí)的約定相互配合。平時(shí)，在災(zāi)害疾病的預(yù)防工作中起主導(dǎo)作用的是全國各都道府縣的地方保健所和市盯村的保健中心。

3.非政府機(jī)構(gòu)依法成為災(zāi)害醫(yī)療救援的法律主體。2007年修訂的《災(zāi)害基本對策法》把紅十字會在內(nèi)的61個(gè)非政府機(jī)構(gòu)制定為全國性公共事業(yè)，要求其無條件配合災(zāi)害救援工作。

4.快速反應(yīng)的災(zāi)害救援機(jī)制。建立災(zāi)害發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)的醫(yī)療救援程序，并根據(jù)不同時(shí)間段設(shè)立了應(yīng)急措施：災(zāi)后6小時(shí)內(nèi)，主要救援工作是派遣醫(yī)療隊(duì)救助傷??；災(zāi)后12-24小時(shí)內(nèi)，主要救援工作是轉(zhuǎn)移傷病。

5.建立應(yīng)急信息管理網(wǎng)絡(luò)，可服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援工作。日本建立了完善的災(zāi)害通訊網(wǎng)絡(luò)體系，包括：以政府各職能部門為主的“中央防災(zāi)無線網(wǎng)”；以全國消防機(jī)構(gòu)為主的“消防防災(zāi)無線網(wǎng)”；以自治體防災(zāi)機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)鼐用駷橹鞯亩嫉揽h府、市町村的“防災(zāi)行政無線網(wǎng)”；以及在應(yīng)急過程中實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通的防災(zāi)相互通訊用無線網(wǎng)等。此外，還建立了包括緊急聯(lián)絡(luò)通訊網(wǎng)在內(nèi)的各種專業(yè)類型的通訊網(wǎng)。另外，還正式設(shè)立內(nèi)閣信息中心，以24小時(shí)全天候編制，負(fù)責(zé)迅速搜集與傳達(dá)災(zāi)害相關(guān)的信息，并把有關(guān)災(zāi)害通訊網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)作為一項(xiàng)重要任務(wù)。

日本同樣也制定了詳盡的災(zāi)害應(yīng)對法律法規(guī)，使災(zāi)害醫(yī)療救援工作可以有法可依；依法分配了各行政職能部門在災(zāi)害醫(yī)療救援中的職責(zé)，同樣的該各行政部門是承擔(dān)該職責(zé)的常設(shè)機(jī)構(gòu)；把非政府部門規(guī)定為災(zāi)害醫(yī)療救援的法定主體，調(diào)動了政府和民間的各方面積極力量，并要求其互相協(xié)作；依法確立了災(zāi)害醫(yī)療救援的政府負(fù)責(zé)日常應(yīng)急體系及具體24小時(shí)應(yīng)急救援程序，并重視對災(zāi)害醫(yī)療救援的日常預(yù)防工作；將來完善的專門的服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援信息管理系統(tǒng)。

綜上所述，一項(xiàng)切實(shí)有效地災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度會包括但不限于以下幾方面：

1.災(zāi)害醫(yī)療救援法律淵源多元。災(zāi)害醫(yī)療救援屬于突發(fā)公共事件，在突發(fā)公共事件、災(zāi)害防治等領(lǐng)域的行政法律法規(guī)、衛(wèi)生法規(guī)等不同的部門法中都應(yīng)重視設(shè)置災(zāi)害醫(yī)療救援的內(nèi)容，也可制定單項(xiàng)災(zāi)害醫(yī)療救援法律，使其有法可依；

2.依法建立災(zāi)害醫(yī)療救援日常應(yīng)急體系，有備無患。在該系統(tǒng)中，應(yīng)依法確立非衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生部門的各自職責(zé)和工作程序，部門之間要做好有效的配合，使災(zāi)害醫(yī)療救援體系成為一個(gè)和諧統(tǒng)一的整體；

3.依法確認(rèn)非政府組織的災(zāi)害醫(yī)療救援主體地位，將其工作與政府相關(guān)部門工作給予有效地配合和協(xié)調(diào)，發(fā)揮非政府組織分布廣泛，在后反應(yīng)快速，醫(yī)療救援力量專業(yè)化的優(yōu)勢；

4. 設(shè)立專門的災(zāi)害信息管理系統(tǒng)，服務(wù)與災(zāi)害醫(yī)療救援工作，同時(shí)也是政府部門對公眾知情權(quán)的尊重。

二、浙江省自然災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度現(xiàn)狀介紹

自然災(zāi)害具有的突發(fā)性及危害性特點(diǎn)，使其被定義為突發(fā)事件的范疇[ 《突發(fā)事件應(yīng)對法》第三條：本法所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。]，因此相關(guān)的突發(fā)事件處置的法律及應(yīng)對突發(fā)事件的衛(wèi)生法規(guī)都包括對災(zāi)害醫(yī)療救援的適用，主要的法律性文件如下：⑴國家性的法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門繼而制定的預(yù)案與辦法等主要是，《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件衛(wèi)生援助應(yīng)急預(yù)案》、《國家自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《防震減災(zāi)法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》，《傳染病病人或疑似傳染病人尸體解剖檢查規(guī)定》、《國家地震應(yīng)急預(yù)案》、《抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方案》、《地震災(zāi)區(qū)重點(diǎn)傳染病疫情霍亂等應(yīng)急預(yù)案》、《抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作職責(zé)》、《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范（試行）》衛(wèi)生部《2006-2010年全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)規(guī)劃》、《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理工作規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見》、《災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》等。⑵浙江省法律性質(zhì)的規(guī)范文件主要是，《浙江省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急辦法》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動方案》、《浙江省重特大突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案》、《浙江省自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省救災(zāi)防病預(yù)案》、《浙江省干旱衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案》、《浙江省防臺風(fēng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省防汛防旱應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省氣象災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省地震應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省重大森林火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》和《浙江省農(nóng)作物生物災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》等。

雖然浙江的災(zāi)害救援已經(jīng)具備了預(yù)防和抵抗災(zāi)害的法律制度上的保障，并在以往的抗災(zāi)救援中取得了一定的成績，但有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度還需進(jìn)一步研究和完善，其緣由如下：

（1）完善社會立法，構(gòu)建成熟的災(zāi)害醫(yī)療救援制度，為浙江省抗災(zāi)救險(xiǎn)工作貢獻(xiàn)微薄之力，促建和諧社會。國內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)表明，凡是法律制度較為發(fā)達(dá)的國家和地區(qū)，對如地震、風(fēng)災(zāi)等災(zāi)害事件的防治和應(yīng)對就較為得力。如美國的加利福尼亞州的《應(yīng)急法服務(wù)法》，它規(guī)定州長可以根據(jù)《健康和安全法》對災(zāi)害事故中的救助問題給予豁免；日本有比較完善的國民健康計(jì)劃。與之對比的是，《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動方案》除對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助有明確的規(guī)定之外，有關(guān)自然災(zāi)害的醫(yī)療救援是零散的分布在其他地方性法規(guī)之中，且對于醫(yī)療救援方面的規(guī)定也是簡單的一筆帶過，即人民政府應(yīng)當(dāng)組織衛(wèi)生、醫(yī)藥和其他有關(guān)部門和單位做好相應(yīng)的醫(yī)療救助和衛(wèi)生防疫工作，缺乏針對災(zāi)害醫(yī)療救援的系統(tǒng)性的完善立法，這會導(dǎo)致災(zāi)害醫(yī)療救援不利，損害社會公共利益和公民具體權(quán)利，導(dǎo)致社會矛盾出現(xiàn)，不利社會的和諧與發(fā)展；

（2）居安思危，有備無患。汶川地震不僅給我國造成了重大的人員傷亡，而且對中國現(xiàn)有的災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度進(jìn)行了有力的沖擊。在抗險(xiǎn)救災(zāi)中出現(xiàn)了許多有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援方面新的法律問題需去研究，如在災(zāi)害救援中的醫(yī)生為拯救生命對遇險(xiǎn)者進(jìn)行截肢的緊急處置的權(quán)利與遇險(xiǎn)者知情同意權(quán)的對抗；災(zāi)害國際救援隊(duì)伍和民間救援組織的法律地位問題；在災(zāi)害醫(yī)療救援中遇害者的尸體應(yīng)急處置的法與情的沖突；災(zāi)害醫(yī)療救援中出現(xiàn)的專業(yè)救援人員缺乏和藥物等重要救援物資調(diào)配等救援中的依法管理等問題。汶川地震出現(xiàn)的這些問題不會是偶然現(xiàn)象，今后也必然會不同程度的在其他省市的災(zāi)害醫(yī)療救援中有所表現(xiàn)?！蹲髠鳌酚醒裕骸熬影菜嘉?，思則有備，備則無患。”我們應(yīng)以汶川地震的災(zāi)害醫(yī)療救援行動為研究的對象，結(jié)合浙江省的現(xiàn)狀，對浙江省的災(zāi)害醫(yī)療救援給予深層次、防范性法律研究和完善，使我省的災(zāi)害醫(yī)療救援制度更加的法治化，將災(zāi)害造成的人員傷害降到最少程度。

（3）填補(bǔ)浙江省災(zāi)害醫(yī)療救援制度法學(xué)研究的空白領(lǐng)域。如前所述，災(zāi)害醫(yī)療救援制度涉及到諸多的法律問題特別是醫(yī)事法律問題，法學(xué)界對醫(yī)事法律研究的相對陌生和不重視，導(dǎo)致該研究領(lǐng)域出現(xiàn)研究的空白點(diǎn)，而本課題組成員立足于溫州醫(yī)學(xué)院，具有法學(xué)研究背景，長期從事醫(yī)事法學(xué)的教學(xué)和研究工作，取得了一定的研究成果，相信可以從法學(xué)特別是醫(yī)事法學(xué)的角度，對我省災(zāi)害醫(yī)療救援制度的完善有所建樹。

三、浙江災(zāi)害醫(yī)療救援法律制度缺陷分析

（一）災(zāi)害醫(yī)療救援有法可依，但是法律效力不一。

調(diào)整災(zāi)害醫(yī)療救援的法律規(guī)范主要有兩大類，一是法律法規(guī)和部門規(guī)章，如《突發(fā)事件應(yīng)對法》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等，二是根據(jù)法律法規(guī)和規(guī)章制定的相關(guān)國家和省級的預(yù)案或者辦法等，如《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》等，前者是實(shí)施災(zāi)害醫(yī)療救援的工作所依據(jù)的強(qiáng)制性法律法規(guī)，并有追究違法行為的法律責(zé)任的相關(guān)規(guī)定，而后者是落實(shí)災(zāi)害醫(yī)療救援工作所依據(jù)的具體操作性政府規(guī)范性文件，是行政機(jī)關(guān)內(nèi)部指導(dǎo)性文件，違法行為的法律責(zé)任追究要參考其他法律法規(guī)規(guī)定，因此其法律效力明顯低于前者法律法規(guī)，導(dǎo)致其執(zhí)行力度和效果因此受到的一定限制。

（二）綜合性規(guī)范或者專類性規(guī)范有關(guān)災(zāi)害醫(yī)療救援的內(nèi)容過于簡單，缺乏針對自然災(zāi)害醫(yī)療救援的單獨(dú)規(guī)范。

綜合性規(guī)范主要指的是針對所有的突發(fā)事件的預(yù)防、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)的等的一部綜合性法律規(guī)范，如《突發(fā)事件應(yīng)對法》等專類性規(guī)范是對具體某一類型的突發(fā)事件的預(yù)防、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)的等的一部單獨(dú)性法律規(guī)范，如《防震減災(zāi)法》、《浙江省衛(wèi)生系統(tǒng)防臺風(fēng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》等。在綜合性和專類性規(guī)范中，災(zāi)害醫(yī)療救援只是其中的一項(xiàng)內(nèi)容而已，相關(guān)法律規(guī)定內(nèi)容簡單和過于原則性，不利于實(shí)際的操作執(zhí)行。雖然后面制定的醫(yī)療應(yīng)急救援預(yù)案有具體救援措施的落實(shí)，但是也是針對整體突發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案，如《國家突發(fā)公共事件衛(wèi)生援助應(yīng)急預(yù)案》和《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動方案》，所有的突發(fā)事件的醫(yī)療救援規(guī)定簡單統(tǒng)一，對自然災(zāi)害的醫(yī)療救援實(shí)施缺乏針對性，對于自然災(zāi)害而言，拯救生命和控制疫情是首要任務(wù)，但如果是突發(fā)社會安全事件，現(xiàn)場事態(tài)控制比醫(yī)療救援而言更為重要，因此雖二者同屬突發(fā)事件，對醫(yī)療救援的要求也是各有不同的。此外，當(dāng)今社會地球環(huán)境惡化，自然災(zāi)害頻頻發(fā)生，人身安全受到威脅，特別重視自然災(zāi)害的醫(yī)療救援的法律規(guī)范也是形勢所逼。

（三）災(zāi)害醫(yī)療救援中的衛(wèi)生防疫環(huán)節(jié)的法律建設(shè)優(yōu)于災(zāi)害疾病急救環(huán)節(jié)的法律建設(shè)，立法層次上存在漏洞環(huán)節(jié)。

國家經(jīng)過非典事件以后，衛(wèi)生防疫方面的法律法律已經(jīng)比較完善，主要有《傳染病防治法》、《傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病病人或疑似傳染病人尸體解剖檢查規(guī)定》，其中《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)事件應(yīng)對法》對疫情的預(yù)防、應(yīng)急處理和法律責(zé)任等方面就政府和社會該如何行動都有明確的規(guī)定，但對災(zāi)害疾病急救僅是簡單片語而已，如《突發(fā)事件應(yīng)對法》對于疾病急救方面的規(guī)定簡單的一筆帶過，即人民政府可以實(shí)施醫(yī)療救助、衛(wèi)生防疫以及其他的法律措施，《防震減災(zāi)法》里面也只有一條，地震災(zāi)區(qū)縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)組織衛(wèi)生、醫(yī)藥和其他有關(guān)部門和單位做好相應(yīng)的醫(yī)療救助和衛(wèi)生防疫工作。災(zāi)害醫(yī)療救援立法體系中上位法的“厚此薄彼”規(guī)定必然影響浙江省在制定災(zāi)害醫(yī)療救援的下位法法律法規(guī)時(shí)，重疾病防疫，輕疾病急救。

（四）忽略非政府醫(yī)療救援組織的法律地位。

在相關(guān)的法律法規(guī)中，災(zāi)害醫(yī)療救援的主體主要是政府機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對于上述主體的工作職責(zé)和具體任務(wù)都在法律法規(guī)中有詳盡的規(guī)定。但對于非政府的醫(yī)療救援組織，如紅十字會組織、自愿者等僅是簡單規(guī)定了其可以負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，協(xié)助做好相關(guān)工作，進(jìn)行人道主義援助。但對其開展醫(yī)療救援工作的職責(zé)、權(quán)利范圍及政府醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)的配合和沖突協(xié)調(diào)等實(shí)際會發(fā)生的問題都沒有涉及。事實(shí)上汶川地震的救援經(jīng)驗(yàn)告訴我們的，非政府的醫(yī)療救援力量對實(shí)施災(zāi)害醫(yī)療救援的積極性是非常高的，而且在醫(yī)療救援工作上的專業(yè)性也是得到認(rèn)同的。隨著非政府的醫(yī)療救援力量日益參加到各類災(zāi)害醫(yī)療的救援工作中，重視其醫(yī)療救援法律主體地位，依法規(guī)范其醫(yī)療救援工作是勢在必行的工作。

參考文獻(xiàn)：

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[2]熊瓊.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制研究[D].中國知網(wǎng)，2008年碩士學(xué)位論文。

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[4]俞慰剛.日本災(zāi)害處置的應(yīng)急機(jī)制與常態(tài)管理[DB/OL].維普資訊。

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[6]《突發(fā)事件應(yīng)對法》第三條：本法所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。

[7]《突發(fā)事件應(yīng)對法》第二條規(guī)定，突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等應(yīng)對活動，適用本法。

[8]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第一條規(guī)定，為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會秩序，制定本條例。

第4篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

1建立療養(yǎng)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的目的

1.1減少安全隱患,防范于未然大多數(shù)療養(yǎng)院位于環(huán)境幽靜,遠(yuǎn)離市區(qū)中心的位置,出行不便利;不同區(qū)域的療養(yǎng)院有著不同的氣候特點(diǎn),位于沿海區(qū)域的療養(yǎng)院經(jīng)常有臺風(fēng)登陸過往;療養(yǎng)員大部分年齡偏老,患有心血管等疾病,發(fā)病急、進(jìn)展快。以上這些情況都是安全隱患,根據(jù)實(shí)際情況,建立健全相關(guān)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,護(hù)士在處理突發(fā)事件中,尤其是在療養(yǎng)員發(fā)病進(jìn)行搶救時(shí),可以減少盲目性、隨機(jī)性,爭取搶救時(shí)間,確保護(hù)理安全質(zhì)量。

1.2激發(fā)護(hù)士的能動性,提高護(hù)士綜合素質(zhì)各科室護(hù)理單元組織全體護(hù)理人員從實(shí)際出發(fā),對護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的有害因素進(jìn)行綜合分析,明確各類危險(xiǎn)事件易發(fā)生的時(shí)間、環(huán)節(jié)、人員等,制定突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和應(yīng)對措施,并通過反復(fù)對應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)、演練來修改和健全,使之合理,可行性高。由此,護(hù)理人員在有關(guān)護(hù)理理論水平和技術(shù)方面得到提高,在風(fēng)險(xiǎn)意識、自我保護(hù)意識及國家重大法律、法規(guī)等方面也得到強(qiáng)化。

1.3提供安全的醫(yī)療保健環(huán)境,降低事故發(fā)生損害率在建立健全應(yīng)急預(yù)案的過程中,可總結(jié)出易發(fā)事故和突發(fā)事故的類別,能夠?qū)σ装l(fā)事故有一定的預(yù)見性,采取相應(yīng)措施,減少和避免事故的發(fā)生;突發(fā)事故發(fā)生后,根據(jù)不同的事故性質(zhì),采取應(yīng)急措施,迅速的作出反應(yīng),將損失降到最低。

2應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容

2.1療養(yǎng)員自身安全包括療養(yǎng)員跌倒、迷路、海水浴時(shí)發(fā)生淹溺、心肌梗死等對療養(yǎng)員造成傷害的應(yīng)急預(yù)案和急救流程。例如跌倒應(yīng)急預(yù)案:①護(hù)士得知療養(yǎng)員跌到后,問清楚所處位置、有無出血,并囑其保持姿勢不動,通知值班醫(yī)生,攜帶相關(guān)物品,立即奔赴現(xiàn)場。②對療養(yǎng)員的情況作初步判斷,如測量血壓、心率、呼吸,判斷療養(yǎng)員意識。③醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,配合醫(yī)生進(jìn)行救治。④必要時(shí)啟動報(bào)告程序。⑤如病情允許,將療養(yǎng)員移至搶救室或療養(yǎng)床上。疑有骨折者,做好后送醫(yī)院準(zhǔn)備工作。⑥認(rèn)真記錄跌倒經(jīng)過及搶救過程,在以后有可能發(fā)生的護(hù)理糾紛中避免舉證無效。

2.2環(huán)境安全突然發(fā)生停電、停水、失竊、水災(zāi)、臺風(fēng)、地震等環(huán)境變化有可能給療養(yǎng)員帶來不安。建立應(yīng)急預(yù)案可預(yù)防環(huán)境的改變有可能給療養(yǎng)員造成的傷害[1]。如夜間停電的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案:①日常工作中按常規(guī)備好搶救器材,如心電監(jiān)護(hù)、心電圖機(jī)、應(yīng)急燈充電工作,使之處于完好備用狀態(tài),準(zhǔn)備簡易照明器材,如手電筒、蠟燭和打火機(jī)等。②停電后,立即開啟應(yīng)急照明燈,向療養(yǎng)員做好解釋工作,使其不要慌亂。③查找原因,通知水電維修班工人恢復(fù)供電。④啟動報(bào)告程序。⑤加強(qiáng)巡視療養(yǎng)房,安撫療養(yǎng)員,注意防火。

2.3制定報(bào)告內(nèi)容及上報(bào)程序

2.3.1報(bào)告內(nèi)容包括療養(yǎng)員突然發(fā)病及搶救,嚴(yán)重并發(fā)癥療養(yǎng)員的醫(yī)療及救治,在護(hù)理過程中出現(xiàn)護(hù)理過失或有護(hù)理糾紛傾向的療養(yǎng)員的護(hù)理,山體滑坡、溢水等外環(huán)境發(fā)生改變的現(xiàn)象。

2.3.2上報(bào)程序明確領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)承擔(dān)職責(zé)的具體工作部門,明確緊急事件發(fā)生后各職責(zé)部門應(yīng)采取的措施[2]。根據(jù)事件性質(zhì)不同上報(bào)各職能部門。

3效果評價(jià)與討論

3.1體現(xiàn)積極預(yù)防的護(hù)理原則預(yù)案的制定過程是全面掌握療養(yǎng)院的狀況,消除事故安全隱患,提高療養(yǎng)院安全水平的過程。它重在人員的參與,通過制定、實(shí)施和持續(xù)改進(jìn),增強(qiáng)了護(hù)理人員對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識與規(guī)避,從而達(dá)到積極預(yù)防事故的作用。

3.2提高對突發(fā)事件處置的應(yīng)急能力通過開展預(yù)案演練來熟悉掌握預(yù)案的流程,發(fā)現(xiàn)周圍異常的人或事物后,根據(jù)應(yīng)急預(yù)案盡快處理,護(hù)士心里不會慌亂,能沉著穩(wěn)定地解決好正在發(fā)生的事件,避免療養(yǎng)員受到傷害,可將損失程度降到最低。

3.3體現(xiàn)了以療養(yǎng)員為中心的服務(wù)宗旨由于護(hù)理工作的動態(tài)性、直接性、連續(xù)性和持續(xù)性,當(dāng)一個(gè)意外事件和一個(gè)護(hù)理問題出現(xiàn)后,盡快與療養(yǎng)員和家屬溝通,按照護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的步驟進(jìn)行評估、處理,在緊急情況下,護(hù)士仍有條不紊地進(jìn)行護(hù)理工作,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,確保護(hù)理服務(wù)的安全性和治療的有效性。樹立以療養(yǎng)員為中心的服務(wù)理念,全方位為療養(yǎng)員服務(wù),將療養(yǎng)員的生命和財(cái)產(chǎn)安全放在第一位,體現(xiàn)了以人為本的指導(dǎo)思想,使療養(yǎng)員在突發(fā)事件中仍可享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3.4促進(jìn)護(hù)理安全質(zhì)量的提高通過倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)服務(wù)和加強(qiáng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施能力,重視護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)的管理,能最大程度降低護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生率,減少不必要的糾紛造成的損失,不斷地提高護(hù)理安全質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第5篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

 

雙節(jié)即將來臨，為了保障我區(qū)在公園、綠地、游園的工作人員和游人的人身財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)我單位實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。

一、本預(yù)案適用的范圍

本預(yù)案適用于單位所管轄的綠地、公園、游園等地發(fā)生火災(zāi)等較大事故，預(yù)案的人力、物資、技術(shù)準(zhǔn)備主要針對這些事故。

二、組織指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1、應(yīng)急組織

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組；主任為該組組長，書記和副主任為副組長。

現(xiàn)場搶救組：單位安全保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)人為組長，安全保衛(wèi)全體人員為現(xiàn)場搶救成員

醫(yī)療救治組：單位辦公室負(fù)責(zé)人為組長，辦公室全體人員為醫(yī)療救治成員。

后勤服務(wù)組：單位后勤負(fù)責(zé)人為組長，后勤部全體人員為后勤服務(wù)組成員

保安組：單位安全保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)人為組長，全體保安員為組員

應(yīng)急組織的分工及人數(shù)應(yīng)根據(jù)事故現(xiàn)場需要靈活調(diào)配。

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：單位公園、綠地、游園發(fā)生安全事故時(shí)，負(fù)責(zé)指揮搶救工作，向各搶救小組下達(dá)搶救指令任務(wù)，協(xié)調(diào)各組工作，隨時(shí)掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策，第一時(shí)間向110、119、120單位救援指揮部、當(dāng)?shù)卣脖O(jiān)部門、公安部門匯報(bào)情況。平時(shí)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員輪流巡視，巡視期間手機(jī)24小時(shí)開通，發(fā)生緊急事故時(shí)，在單位應(yīng)急組當(dāng)班者即為臨時(shí)救援組長。

  現(xiàn)場搶救組職責(zé)：采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。

  醫(yī)療救治組職責(zé)：對搶救出的傷員，視情況采取救急處理，盡快送醫(yī)院搶救。

  后勤服務(wù)組職責(zé)：負(fù)責(zé)交通車輛的調(diào)配，緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應(yīng)。

  保安組職責(zé)：負(fù)責(zé)單位的安全保衛(wèi)，支援其他搶救組的工作，保護(hù)現(xiàn)場。

三、重大安全事故應(yīng)急救援處理程序

1、接警：接到安全事故警報(bào)后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指令現(xiàn)場指揮部成員第一時(shí)間內(nèi)趕赴事故現(xiàn)場，迅速了解和掌握情況，并及時(shí)將有關(guān)情況上報(bào)，事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)成員須隨即趕到現(xiàn)場。

  2、事故報(bào)告

  單位管轄的公園、綠地、游園發(fā)生事故后，應(yīng)急小組立即組織搶救傷員，采取有效措施防止事故擴(kuò)大和保護(hù)現(xiàn)場，做好善后工作，按規(guī)定報(bào)告有關(guān)部門。

輕傷事故：應(yīng)由醫(yī)療救治組在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告單位領(lǐng)導(dǎo)、單位辦公室、單位工會。

重傷事故：單位應(yīng)在接到醫(yī)療救治組報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級主管單位，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和工會組織：

  重傷三人以上或死亡一至二人的事故：單位應(yīng)在接到醫(yī)療救治組報(bào)告后4小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級主管單位、安全監(jiān)督部門、工會組織，填報(bào)《事故快報(bào)表》，單位負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)的領(lǐng)導(dǎo)接到醫(yī)療救治組報(bào)告后4小時(shí)應(yīng)到達(dá)現(xiàn)場；

  死亡三人以上的重大、特別重大事故：單位應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)厥屑壢嗣裾?，同時(shí)報(bào)告市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、工會組織和監(jiān)督部門，單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任人(或委托人)應(yīng)在接到項(xiàng)目部報(bào)告后4小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場；

  易爆物品爆炸和火災(zāi)事故：應(yīng)同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T。員工受傷后，輕傷的送醫(yī)療救治組醫(yī)治，重傷、中毒的送醫(yī)院救治。因傷勢過重?fù)尵葻o效死亡的，單位應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)上報(bào)有關(guān)部門。

  3、成立指揮部

  現(xiàn)場指揮部職責(zé)：

（1）確定事故處置的技術(shù)措施（包括制定救援方案、劃定事故警戒范圍、保護(hù)現(xiàn)場、收集有關(guān)證據(jù)資料等）。

（2）指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場搶救和排險(xiǎn)工作。

（3）調(diào)集搶救排險(xiǎn)現(xiàn)場所需人員、車輛、物資。

（4）參加事故的調(diào)查取證和責(zé)任分析。

（5）幫助指導(dǎo)事故發(fā)生單位做好善后工作。

4、組織開展事故現(xiàn)場搶救和排險(xiǎn)工作。在現(xiàn)場，應(yīng)盡量最大努力搶救傷員，挽救生命，若事故有進(jìn)一步發(fā)展的可能，現(xiàn)場指揮部立即組織人員、物資，盡遏制事故發(fā)展。

  5、成立事故調(diào)查組，開展事故調(diào)查工作。

 

第6篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

作者：鄭柏湘 單位：浙江省紹興市人民醫(yī)院

防范措施

加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育和崗位培訓(xùn)組織學(xué)習(xí)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和消毒供應(yīng)中心三個(gè)強(qiáng)制性執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以及風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)理論知識，借鑒其他醫(yī)院有關(guān)滅菌器爆炸事件，組織醫(yī)療、護(hù)理糾紛的個(gè)案分析會等，使全體工作人員認(rèn)識到做好滅菌設(shè)備管理和滅菌工作的重要性，不斷增強(qiáng)消毒人員的法律意識和責(zé)任感，提高防范工作風(fēng)險(xiǎn)的意識和能力。消毒員必須進(jìn)行專門培訓(xùn)，持證上崗，熟練掌握壓力蒸汽滅菌器的工作原理，了解各個(gè)部分的組成和結(jié)構(gòu)，操作程序、工藝流程以及該設(shè)備運(yùn)行時(shí)所需要的水壓、汽壓、電源、開關(guān)機(jī)前的各項(xiàng)工作及設(shè)備工作時(shí)的注意事項(xiàng)、各參數(shù)的正常值及設(shè)置、小故障的排除、維護(hù)和保養(yǎng)、特殊聲音的辨別和發(fā)現(xiàn)異常的處理方法等。加強(qiáng)壓力蒸汽滅菌設(shè)備安全操作管理建立健全壓力蒸汽滅菌器安全管理制度、交接班制度和警示制度，由專門技術(shù)人員具體負(fù)責(zé)滅菌器的安全技術(shù)管理工作，貫徹執(zhí)行國家有關(guān)壓力容器的管理規(guī)范和安全技術(shù)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行壓力容器安全管理制度和操作規(guī)程。每天設(shè)備運(yùn)行前，消毒員對滅菌器進(jìn)行常規(guī)清潔，保證內(nèi)濾網(wǎng)清潔通暢，防止塵埃堵塞。檢查各壓力表是否正常，指針位置是否歸零。滅菌器柜門密封圈是否平整、有無損壞，蒸汽調(diào)節(jié)閥是否靈活，滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口是否通暢。檢查水壓、汽壓，關(guān)鍵檢查其是否在工作范圍之內(nèi)，打開電源時(shí)，檢查指示燈是否亮起，安全閥要定期提升。每月設(shè)備科專職人員對滅菌器門、氣墊圈及附屬設(shè)施空壓機(jī)等進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng)并做記錄，以保證滅菌器的正常運(yùn)行。注重運(yùn)行過程的管理和日常維護(hù)保養(yǎng)建立科學(xué)的監(jiān)控體系，認(rèn)真做好滅菌過程中各項(xiàng)監(jiān)控與監(jiān)測。認(rèn)真觀察記錄運(yùn)行過程中的數(shù)據(jù)變化。避免容器的壓力、溫度頻繁大幅度波動，隨時(shí)檢查安全附件的運(yùn)行情況。壓力容器運(yùn)行期間要及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中或設(shè)備上出現(xiàn)的不正常狀態(tài)，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行調(diào)整或消除。建立壓力蒸汽滅菌器維修及保養(yǎng)制度，每天設(shè)備運(yùn)行前認(rèn)真檢查，運(yùn)行時(shí)密切觀察，發(fā)生故障時(shí)查找原因，及時(shí)維修記錄。保證每日清潔腔體內(nèi)壁和過濾網(wǎng)，每周1次小保養(yǎng)、柜體外壁上油，每月1次大檢修，每3個(gè)月清理1次疏水閥，半年校驗(yàn)1次壓力表，每年校驗(yàn)1次安全閥〔2〕。運(yùn)行時(shí)間、故障原因、維修結(jié)果和各種保養(yǎng)要及時(shí)、正確地記錄，以保證設(shè)備功能完好和運(yùn)行正常。建立醫(yī)院特種設(shè)備重特大事故應(yīng)急預(yù)案消毒供應(yīng)中心與設(shè)備處一直實(shí)行實(shí)時(shí)聯(lián)動機(jī)制，凡出現(xiàn)設(shè)備故障，自己不能解決的及時(shí)報(bào)告維修，當(dāng)日問題當(dāng)日解決。建立特種設(shè)備重特大事故應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急處理措施，出現(xiàn)大的故障或有危險(xiǎn)現(xiàn)象時(shí)，啟動應(yīng)急預(yù)案，如設(shè)備一旦出現(xiàn)故障，不能自己解決的，立即報(bào)告護(hù)士長、設(shè)備處維修人員，掛上設(shè)備故障警示牌，設(shè)備處維修人員在5min內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行維修。如故障大、險(xiǎn)情重，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，層級上報(bào)，相關(guān)人員3min內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急處理。

效果

壓力蒸汽滅菌器的正常運(yùn)行受多種因素的影響，每一個(gè)環(huán)節(jié)都必須嚴(yán)格把關(guān)，加強(qiáng)監(jiān)測，確保滅菌物品的安全。為全面提高醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和提供合格的各種無菌器械和醫(yī)療用品，我們將壓力蒸汽滅菌設(shè)備的維護(hù)、管理和質(zhì)量監(jiān)控等方面全部納入醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理體系，收到較好的效果。3年來，3臺壓力蒸汽滅菌器共滅菌22995鍋次，B－D測試2190鍋次，生物監(jiān)測930次，全部合格。沒有因?yàn)椴僮魇д`而致設(shè)備故障，設(shè)備的完好率高，也沒有因?yàn)樵O(shè)備出現(xiàn)故障而延誤滅菌，延誤無菌物品的供應(yīng)。無菌物品合格率100%，為醫(yī)院的臨床診療和護(hù)理、科研教育工作提供了強(qiáng)有力的保障。

第7篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

一、總則

   為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除春節(jié)期間突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障春節(jié)期間廣大人民群眾的身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會秩序，依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《北京市衛(wèi)生局關(guān)于做好2012年元旦春節(jié)期間醫(yī)療和信息報(bào)告工作的通知》（京衛(wèi)醫(yī)字【2011】314號）和區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)要求特制定本預(yù)案。

二、 組織結(jié)構(gòu)

成立春節(jié)期間醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組  長：XXX

副組長：XXX 

成  員：XXX

成立春節(jié)期間醫(yī)療保障工作救治專家組

組  長：XXX

副組長：XXX

組  員：XXX

成立突發(fā)醫(yī)療公共衛(wèi)生事件信息上報(bào)組

組  長：XXX

組  員：XXX

院前急救小分隊(duì)

隊(duì)  長：XX

隊(duì)  員：XXX

三、工作職責(zé)：

1）領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面組織、協(xié)調(diào)突發(fā)衛(wèi)生公共事件的搶救、治療工作。節(jié)日期間領(lǐng)導(dǎo)小組組長、副組長嚴(yán)格實(shí)行24小時(shí)帶班制度。

2）專家組負(fù)責(zé)相關(guān)搶救工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對集體討論的重大搶救方案和措施作出決策。

3）信息上報(bào)組按上級要求，及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、程度、處理方案等相關(guān)內(nèi)容。

4）院前急救小分隊(duì)是應(yīng)對大型突發(fā)事件應(yīng)急處置的儲備團(tuán)隊(duì)，大型活動醫(yī)療保障的儲備團(tuán)隊(duì)，隨時(shí)服從上級領(lǐng)導(dǎo)及120指揮中心調(diào)度。

四、醫(yī)療救援應(yīng)急處理方案

1）臨床如遇突發(fā)緊急重大事件，如自然災(zāi)害、食品安全、危險(xiǎn)化學(xué)品、火災(zāi)、爆炸，及燃放煙花爆竹致傷、致死等事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告院總值班（外線：8599XXXX，內(nèi)線XXXX)。

2）總值班接到電話后，立即啟動緊急預(yù)案，組織當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員展開積極救治、通知院前急救小分隊(duì)到場，同時(shí)上報(bào)帶班醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員和上級衛(wèi)生行政部門。

3）醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員接報(bào)后，根據(jù)事件的性質(zhì)、級別、影響程度，調(diào)用相關(guān)救治專家組成員和應(yīng)急梯隊(duì)成員（見附件）。

六、工作要求

1、醫(yī)院各相關(guān)部門要把春節(jié)期間醫(yī)療安全應(yīng)急保障工作作為當(dāng)前中心工作來抓，把這項(xiàng)工作提升到關(guān)乎民生、關(guān)乎社會安定、團(tuán)結(jié)的政治高度來看。

2、相關(guān)臨床科室，應(yīng)加強(qiáng)值班力量，做好急救藥品、物品、器材準(zhǔn)備，急救小分隊(duì)、救治專家組、應(yīng)急保障梯隊(duì)成員應(yīng)確保信息通暢，做到第一時(shí)間反應(yīng)，第一時(shí)間到場，第一時(shí)間救治，合理分流并妥善安置病人?？剖邑?fù)責(zé)人在春節(jié)期間不準(zhǔn)離京，有事要請假，保持手機(jī)24小時(shí)暢通。

3、各科室做好急救物品、器材的儲備工作，安排好科室排班、值班，必要時(shí)應(yīng)增加值班人員。節(jié)日期間應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，不準(zhǔn)脫崗離崗，不準(zhǔn)酒后上班，上班期間不準(zhǔn)會客。

4、對前來就診的病人，應(yīng)予積極治療，不得推諉、拒絕，實(shí)行接診醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)、完整的書寫病歷，保障生命綠色通道暢通。

第8篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

1.1編制目的

保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)生部門應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。

1.2編制依據(jù)

根據(jù)國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合我市實(shí)際，制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于我市突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照國家、省和《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

1.4工作原則

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。

2.應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級

根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大事件(Ⅰ級)、重大事件(Ⅱ級)、較大事件(Ⅲ級)、一般事件(Ⅳ級)。

2.1特別重大事件(Ⅰ級)

(1)一次事件傷亡100人以上，且危重人員多，或者該事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，省政府需要國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。(2)跨省、市的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。(3)國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

2.2重大事件(Ⅱ級)

(1)一次事件傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。(2)跨市的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。(3)省政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

2.3較大事件(Ⅲ級)

(1)一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。(2)市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

2.4一般事件(Ⅳ級)

(1)一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。(2)市人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。

3.醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急組織體系

市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要在同級人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)包括:市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)(指各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療急救中心(站)、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及采供血機(jī)構(gòu))、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。

3.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組

市衛(wèi)生行政部門成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、部署突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)日常工作。

各縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門成立相應(yīng)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援，承擔(dān)各類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)，并指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作。

3.2專家組

市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門組建專家組，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。市直各醫(yī)院組建應(yīng)急專家組，責(zé)成專人負(fù)責(zé)，人員變動應(yīng)及時(shí)調(diào)整。

3.3醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。

市、縣醫(yī)療急救中心(站)和市、縣區(qū)綜合醫(yī)院等醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)和住院救治工作。

各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。

3.4現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部

市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際工作需要，在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現(xiàn)場當(dāng)?shù)氐淖罡咝l(wèi)生行政部門的主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

4.醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止

4.1醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級響應(yīng)，分為四級。4.1.1I級響應(yīng)

(1)I級響應(yīng)的啟動發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的I級響應(yīng)。(2)I級響應(yīng)的行動

市衛(wèi)生局在省級衛(wèi)生行政部門指揮下，結(jié)合本行政區(qū)域的實(shí)際情況，組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援，市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門按省衛(wèi)生廳和當(dāng)?shù)卣闹甘鹃_展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。

4.1.2II級響應(yīng)

(1)II級響應(yīng)的啟動

符合下列條件之一者，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急II級響應(yīng):a.發(fā)生重大突發(fā)公共事件，省級政府啟動省級突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。b.發(fā)生重大突發(fā)公共事件，省級有關(guān)部門啟動省級突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。c.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件(II級)級別的突發(fā)公共事件。(2)II級響應(yīng)行動

市衛(wèi)生局接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即向省級衛(wèi)生行政部門和本級政府報(bào)告，在省級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，及時(shí)向本級政府和省衛(wèi)生廳報(bào)告有關(guān)處理情況，并按省衛(wèi)生廳和本級政府的指示做好相關(guān)工作。

4.1.3Ⅲ級響應(yīng)

(1)Ⅲ級響應(yīng)的啟動符合下列條件之一者，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅲ級響應(yīng):a.發(fā)生較大突發(fā)公共事件，市級政府啟動市級突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。b.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。(2)Ⅲ級響應(yīng)行動

市級衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估。同時(shí)，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，并及時(shí)向本級政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)情況。凡屬啟動市級應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作。

事件發(fā)生地的縣、區(qū)級衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的指示、通報(bào)或報(bào)告后，要立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援小組工作，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，及時(shí)向本級政府和上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)處理情況，并按市衛(wèi)生行政部門和本級政府的要求做好相關(guān)工作。

4.1.4IV級響應(yīng)

(1)IV級響應(yīng)的啟動

符合下列條件之一者，啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的IV級響應(yīng):a.發(fā)生一般突發(fā)公共事件，縣級政府啟動縣級突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。b.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件(IV級)級別的突發(fā)公共事件。(2)IV級響應(yīng)行動

縣、區(qū)級衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報(bào)或報(bào)告后，應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作，組織醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評估，同時(shí)向本級政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告有關(guān)處理情況。凡屬啟動縣級應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作。

市級衛(wèi)生行政部門在接到本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的報(bào)告后，應(yīng)快速組織專家對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，根據(jù)需要組織現(xiàn)場處理。

4.2現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮

醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展救援工作。在實(shí)施救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護(hù)，確保安全。

為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進(jìn)行，有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要或主管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程。現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。

4.2.1現(xiàn)場搶救

到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。

4.2.2轉(zhuǎn)送傷員

當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作:(1)對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后在監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡，提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并報(bào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中，醫(yī)護(hù)人員必須密切觀察傷病員病情變化并確保治療持續(xù)進(jìn)行。(4)在轉(zhuǎn)送的過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送。(6)接受轉(zhuǎn)運(yùn)救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接到指令后要立即啟動應(yīng)急機(jī)制，做好救治的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，保證救治工作的及時(shí)有效，并與轉(zhuǎn)送機(jī)構(gòu)做好交接。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

4.3疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作

突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，避免災(zāi)后疫情的發(fā)生。

4.4信息通報(bào)

突發(fā)公共事件發(fā)生后，事件發(fā)生的單位、發(fā)生事件的主管部門、相關(guān)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)立即以電話方式向同級衛(wèi)生行政部門通報(bào)事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)和估計(jì)傷亡人數(shù)。

4.5信息報(bào)告和

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件報(bào)告后，在迅速派出醫(yī)療衛(wèi)生救援力量的同時(shí)，應(yīng)立即向同級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。屬于Ⅳ級以上醫(yī)療衛(wèi)生救援事件，各縣、區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)立即以電話方式報(bào)告市衛(wèi)生局。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)到達(dá)事件現(xiàn)場后，在迅速開展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí)，以最快捷方式將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部和承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要每日向同級衛(wèi)生行政部門報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要情況要隨時(shí)報(bào)告。各縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門要及時(shí)向本級人民政府和市突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告有關(guān)情況。

各級衛(wèi)生行政部門要按照有關(guān)規(guī)定，做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息工作。

4.6醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止

突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)本級人民政府或同級突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)，或經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報(bào)告本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門。

5.醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障

突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)，是突發(fā)公共事件預(yù)防控制體系建設(shè)的重要組成部分，各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊(duì)伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，制定各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。

5.1信息系統(tǒng)

在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關(guān)部門間的信息共享。

5.2急救機(jī)構(gòu)

市、縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救中心(站)構(gòu)建成全市急救網(wǎng)絡(luò)。各級衛(wèi)生行政部門要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療救治需要，都要在通訊、設(shè)備、技術(shù)、現(xiàn)場救護(hù)、安全運(yùn)輸和指揮能力等方面進(jìn)一步充實(shí)、提高和加強(qiáng)，確實(shí)完善全市急救網(wǎng)絡(luò)。

5.3醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍

市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門，都要組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍。綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍的規(guī)模，市級不少于60人，縣、區(qū)級不少于30人。

市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要保證醫(yī)療救援工作隊(duì)伍的穩(wěn)定，定期培訓(xùn)和演練，嚴(yán)格管理，提高應(yīng)急救援能力。

醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的，必須報(bào)經(jīng)本級人民政府同意。

5.4物資儲備

市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲備計(jì)劃建議。發(fā)展改革、經(jīng)貿(mào)部門負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲備和調(diào)運(yùn)，保證供應(yīng)，維護(hù)市場秩序。物價(jià)部門負(fù)責(zé)市場監(jiān)管，保持物價(jià)穩(wěn)定。醫(yī)藥儲備物資的動用，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。應(yīng)急儲備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。

5.5醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)

財(cái)政部門負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費(fèi)，并做好經(jīng)費(fèi)使用情況監(jiān)督工作。

自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡，各級財(cái)政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或給予補(bǔ)助。

安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應(yīng)支付醫(yī)療急救中心(站)或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費(fèi)用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。

社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用，有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。各級財(cái)政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級人民政府的決定對醫(yī)療救治費(fèi)用給予補(bǔ)助。

各類保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險(xiǎn)的傷亡人員，做好理賠工作。

5.6醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障

各級醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。

交通、公安(交通管理)等有關(guān)部門，要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時(shí)，上述有關(guān)部門要對現(xiàn)場及相關(guān)通道實(shí)行交通管制，開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。

5.7其他保障

公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序，保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進(jìn)行。

科技部門制定突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)研究方案，開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)研究，解決檢測技術(shù)及藥物研發(fā)和應(yīng)用中的科技問題。

檢驗(yàn)檢疫部門負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援急需進(jìn)口特殊藥品、試劑、器材的優(yōu)先通關(guān)驗(yàn)放工作。

食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的監(jiān)督管理。

各級紅十字會按照《中國紅十字會總會自然災(zāi)害與突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，做好相關(guān)工作，并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況通過中國紅十字會總會和省紅十字會向國內(nèi)外發(fā)出呼吁，依法接受國內(nèi)外組織和個(gè)人的捐贈，提供急需的人道主義援助。

接待部門在啟動醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案時(shí)，要積極配合做好上級領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場指揮有關(guān)接待工作。

6.醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與

各級宣傳部門、衛(wèi)生行政部門要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援知識普及的組織工作；廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要擴(kuò)大對社會公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體要加強(qiáng)對所屬人員的宣傳教育；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。

7.附則

7.1責(zé)任與獎懲

突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。

各級衛(wèi)生行政部門對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

7.2預(yù)案啟動格式框架

突發(fā)公共事件的信息來源；突發(fā)公共事件的現(xiàn)狀；宣布啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案等級；單位或人及時(shí)間。

7.3新聞內(nèi)容框架

突發(fā)公共事件的基本情況；國家及省、市領(lǐng)導(dǎo)同志的指示；應(yīng)急處置工作情況；下一步工作計(jì)劃；需要說明的其他有關(guān)問題。

7.4應(yīng)急結(jié)束宣布格式

突發(fā)公共事件發(fā)生、傷亡和損失情況；應(yīng)急處置成效及目前狀況；宣布結(jié)束應(yīng)急，撤銷應(yīng)急現(xiàn)狀。

7.5醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及聯(lián)系方式

7.6預(yù)案制定與修訂

本預(yù)案由市衛(wèi)生行政部門組織制定并報(bào)市人民政府審批。各縣、區(qū)可結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案，報(bào)市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組備案。

本預(yù)案定期進(jìn)行評審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。

7.7預(yù)案解釋部門

本預(yù)案由市衛(wèi)生局會同市人民政府應(yīng)急管理辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第9篇：醫(yī)療安全預(yù)案及處理范文

衛(wèi)生應(yīng)急是指為了預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，控制、減輕和消除各類突發(fā)事件引起的健康危害，所采取的一切活動的總稱。而衛(wèi)生應(yīng)急管理是指衛(wèi)生應(yīng)急工作的計(jì)劃、實(shí)施與評價(jià)活動的總稱。

1 我國衛(wèi)生應(yīng)急管理的基本情況

2004年以來，我國建立了 “一案三制”的具有中國特色的應(yīng)急管理體系。“一案”為國家突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案體系，“三制”為應(yīng)急管理體制、運(yùn)行機(jī)制和法制。應(yīng)急管理體制主要指建立健全集中統(tǒng)一、堅(jiān)強(qiáng)有力、政令暢通的指揮機(jī)構(gòu)；運(yùn)行機(jī)制主要指建立健全監(jiān)測預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急信息報(bào)告機(jī)制、應(yīng)急決策和協(xié)調(diào)機(jī)制；而法制建設(shè)方面，主要通過依法行政，努力使突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置逐步走上規(guī)范化、制度化和法制化軌道。衛(wèi)生應(yīng)急管理的方法涉及到衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)、衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的組建和管理、衛(wèi)生應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)的溝通、信息報(bào)告及監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)的分析和利用、現(xiàn)場的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場個(gè)體防護(hù)及現(xiàn)場標(biāo)識和現(xiàn)場分區(qū)、突發(fā)事件現(xiàn)場緊急醫(yī)療救治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案和技術(shù)方案、衛(wèi)生應(yīng)急科研管理及應(yīng)急實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)管理、生物安全等相關(guān)內(nèi)容。作好衛(wèi)生應(yīng)急管理對提高衛(wèi)生應(yīng)急常態(tài)管理和突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的組織協(xié)調(diào)能力起到至關(guān)重要的作用。目前，我國的衛(wèi)生應(yīng)急管理工作正處在不斷的完善之中。

2 香港衛(wèi)生應(yīng)急管理的基本狀況

香港是世界金融中心，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，社會文明程度較高，香港特別行政區(qū)政府每年用于衛(wèi)生事業(yè)的開支占到香港GDP的16.7%。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力、醫(yī)療技術(shù)水平及市民健康水平居世界前列。香港特別行政區(qū)政府應(yīng)急管理體系主要由應(yīng)急行動方針、應(yīng)急管理組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急運(yùn)作機(jī)制構(gòu)成。香港特別行政區(qū)政府將突發(fā)事件分為兩種情況：一是緊急情況，指任何需要迅速應(yīng)變以保障市民生命財(cái)產(chǎn)或公眾安全的自然或人為事件；二是危急情況或?yàn)?zāi)難，指嚴(yán)重危害生命的事故，通常突如其來，可以或可能引致的傷亡情況超出政府救援部門的正常處理能力。一旦發(fā)生突發(fā)事件，香港特區(qū)政府遵循精簡、高效、靈活、便捷的行動方針指導(dǎo)應(yīng)對工作，即限制涉及的部門和機(jī)構(gòu)數(shù)目；限制緊急應(yīng)變系統(tǒng)的聯(lián)系層次；授予緊急事故現(xiàn)場的有關(guān)人員必要的權(quán)力和責(zé)任。第二，香港特別行政區(qū)政府應(yīng)急管理組織機(jī)構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)為以行政長官為首的行政長官保安事務(wù)委員會。工作機(jī)構(gòu)包括保安控制委員會、分區(qū)保安控制委員會、有關(guān)民眾安全的政府救援工作委員會、警察總部指揮及控制中心、聯(lián)合新聞中心等。第三，香港特別行政區(qū)政府的應(yīng)急運(yùn)作機(jī)制。自2003年非典暴發(fā)后，香港特區(qū)政府進(jìn)一步完善應(yīng)急機(jī)制，設(shè)立了三級制應(yīng)急系統(tǒng)。該系統(tǒng)在緊急應(yīng)變的救援、善后和復(fù)原三個(gè)主要階段以不同形式運(yùn)作。第一級應(yīng)變措施：緊急應(yīng)變。由各救援部門全權(quán)處理，在各自所屬指揮單位的指示、監(jiān)管及支援下采取行動。第二級應(yīng)變措施：啟動緊急事故支援組。當(dāng)發(fā)生對市民生命財(cái)產(chǎn)以及公眾安全構(gòu)成威脅的事故，且事故有可能惡化，可能需要較復(fù)雜的緊急應(yīng)變行動來處理時(shí)，啟動該級措施。第三級應(yīng)變措施：啟動緊急監(jiān)援中心。當(dāng)發(fā)生重大事故，以致對市民生命財(cái)產(chǎn)及公眾安全構(gòu)成重大威脅，需要政府全面展開救援工作，啟動該級措施。

香港食物與衛(wèi)生局通過促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)服務(wù)等工作，保障市民的健康。香港食物與衛(wèi)生局下設(shè)漁農(nóng)自然護(hù)理署、政府化驗(yàn)所、食物環(huán)境衛(wèi)生署、衛(wèi)生署和醫(yī)院管理局。其中漁農(nóng)自然護(hù)理署、政府化驗(yàn)所、食物環(huán)境衛(wèi)生署和衛(wèi)生署為政府行政部門，醫(yī)院管理局為公利醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生署在香港的醫(yī)療體系擔(dān)當(dāng)重要的角色，是政府的衛(wèi)生事務(wù)問 ，亦是執(zhí)行政府衛(wèi)生政策和法定職責(zé)的部門 。衛(wèi)生署負(fù)責(zé)管理公共及港口衛(wèi)生和基層醫(yī)療，包括各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的公共衛(wèi)生服務(wù)和私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所的準(zhǔn)入監(jiān)管。衛(wèi)生署署長下轄牙科服務(wù)主任顧問醫(yī)生、衛(wèi)生防護(hù)中心總監(jiān)、衛(wèi)生署副署長。衛(wèi)生防護(hù)中心即相當(dāng)于我們的疾病預(yù)防控制中心，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

3 學(xué)習(xí)香港衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急管理的幾點(diǎn)體會

3.1 香港衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急有完善的應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急體系。

應(yīng)急預(yù)案，是指面對突發(fā)事件如自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應(yīng)急管理、指揮、救援計(jì)劃等。它一般應(yīng)建立在綜合防災(zāi)規(guī)劃上。其幾大重要子系統(tǒng)為：完善的應(yīng)急組織管理指揮系統(tǒng)；強(qiáng)有力的應(yīng)急工程救援保障體系；綜合協(xié)調(diào)、應(yīng)對自如的相互支持系統(tǒng)；充分備災(zāi)的保障供應(yīng)體系；體現(xiàn)綜合救援的應(yīng)急隊(duì)伍等。

我們常說，細(xì)節(jié)決定成敗。香港衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案非常注重細(xì)節(jié)。無論從應(yīng)急預(yù)案的設(shè)計(jì)上還是實(shí)際執(zhí)行過程中，對應(yīng)急中可能出現(xiàn)的問題都能極其細(xì)致的給出可操作的方案和解決問題的辦法，預(yù)案的可操作性非常強(qiáng)。應(yīng)急預(yù)案能確保災(zāi)害發(fā)生時(shí)，使香港政府應(yīng)急指揮中心高效投入運(yùn)作，各部門各盡其責(zé)，銜接有效。

3.2 是對衛(wèi)生應(yīng)急工作心存高度敏感。

香港衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)工作人員從未放棄過身邊看似極為普通又常見的任何病歷，按規(guī)定要求及時(shí)報(bào)告，及時(shí)監(jiān)測，排除隱患。

3.3 適時(shí)通報(bào)風(fēng)險(xiǎn)。

衛(wèi)生防護(hù)中心定期或不定期向市民做出風(fēng)險(xiǎn)通報(bào)。每月法定報(bào)告?zhèn)魅静∏闆r，每周禽流感情況，適時(shí)發(fā)出警告及系統(tǒng)地有關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)的可靠資料，以使社會各界盡早采取預(yù)防措施。每半年就公立醫(yī)院的感染個(gè)案以及抗生素抗藥性和使用情況編制監(jiān)測報(bào)告，指引醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展感染控制工作。

3.4 信息的高度透明，這是成功處置突發(fā)事件的基礎(chǔ)。

香港一旦發(fā)生突發(fā)事件，負(fù)責(zé)牽頭處置的部門在采取相關(guān)措施的同時(shí)，立即知會相關(guān)單位，及時(shí)通過電視臺、電臺，報(bào)紙等相關(guān)信息，有效解決了政府部門與公眾之間的信息不對稱問題，減少社會恐慌和公眾不必要的焦慮，為處置突發(fā)事件營造了公開的氛圍。此外，政府新聞處設(shè)有與本地電子傳媒、報(bào)紙、主要雜志及通訊社聯(lián)系的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，全天候最新信息及新聞圖片。當(dāng)天值班新聞主任提供24小時(shí)咨詢服務(wù)，答復(fù)新聞界及市民的咨詢。必要時(shí)會舉行新聞會，讓媒體及市民了解及掌握最新發(fā)展。在緊急醫(yī)療救援工作中，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院將及時(shí)舉行新聞會向社會通報(bào)救治情況。

3.5 持之以恒的的全民培訓(xùn)，這是成功處置突發(fā)事件的根本。