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第1篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

關鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 財務管理 全面預算管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以公共衛(wèi)生服務為主的特殊福利性事業(yè)單位，肩負著為廣大農村居民提供基本醫(yī)療、保健、預防服務的神圣使命。近年來，隨著新醫(yī)療衛(wèi)生改革和新型農村合作醫(yī)療制度的日益深入， 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院越來越受到政府和廣大人民群眾的關注和重視，它所獲得的資金投入也逐年增加，呈現出了較為良好的發(fā)展態(tài)勢。但是由于歷史原因和體制原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有建立健全完善的財務管理制度，會計基礎工作薄弱， 財務管理混亂。對于我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，財務管理是具有極為重要的作用和意義，它是有效保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現可持續(xù)性發(fā)展的基本前提。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理已經成為了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理和農村衛(wèi)生管理工作中的重要部分。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理存在的問題

（一）貨幣資金管理不正規(guī)

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于現金管理沒有嚴格的管理制度，坐支現金現象嚴重，隨意性太大，甚至還有個別衛(wèi)生院連銀行賬號都沒有。有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一人兼任出納、會計兩種工作，有的院長還兼出納。

（二）會計制度不健全

有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有崗位職責和會計制度，或者管理程序不合理。即便有財務管理制度，也是流于形式，人為因素太大，且不正規(guī)票據在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較為常見，如出現過期發(fā)票、二聯(lián)單、白條等，甚至由于管理不善，出現假發(fā)票入賬的現象。

（三）監(jiān)督不到位，內控制度差

有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有按照會計內部控制相關要求和“不相容職務相分離”的原則來建立健全內控制度，缺乏有效監(jiān)督，甚至出現了自己報帳、自己簽字的惡劣現象，腐敗行為由此滋生。與此同時，醫(yī)療服務項目開展少、收入含金量不高、人員經費支出高、成本核算不到位、非生產性開支控制不嚴、固定資產管理不完善等問題。諸多因素制約著衛(wèi)生院自身業(yè)務和經濟的發(fā)展，造成了收支不平衡，甚至入不敷出的局面。

（四）投資管理存在盲目性

某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未曾分析設備的服務需求和衛(wèi)生院的實際財務狀況，而盲目購進一些大型的醫(yī)療設備，且購進的設備處于閑置狀態(tài)，無人使用，造成衛(wèi)生院資金的浪費。

二、 如何有效加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理

（一）建立以資金管理為中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理模式

資金管理能夠有機地將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院橫向和縱向的各個環(huán)節(jié)目標進行統(tǒng)一起來，通過這種統(tǒng)一，來獲得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效率最大化的最終目標。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須結合自身的實際情況，有效地建立起一套規(guī)范而又嚴格的工作方法和預算管理制度。資金管理貫穿于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經營生產的整個過程，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要抓住資金管理這一利器，通過強化預算考核、進行預算分析、開展預算控制、組織預算編制等方法，在競爭日益激烈的市場環(huán)境中生存下來，同時實現可持續(xù)性發(fā)展，保持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院良好的財務狀況和運作秩序。

（二）實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面預算管理體系建設

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院務必要緊緊圍繞全面預算管理“責任有主體，預算有依據，執(zhí)行有控制，調整有程序，評價有標準，考核有獎懲”六個方面總體要求，從“編制、審批、執(zhí)行、控制、分析、評價、監(jiān)督、考核”八個環(huán)節(jié)確定目標，并注重做好三個方面的工作。一是體現鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院戰(zhàn)略管理與戰(zhàn)略決策要求。編制預算充分考慮本單位的戰(zhàn)略導向，合理高效配置資源。二是實現全面預算管理的一體化與模式化，努力形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與各科室預算管理“內容、要求、流程、方法”統(tǒng)一。三是促進基礎管理工作提升。把全面預算管理與信息化建設、“良好業(yè)績創(chuàng)建年”活動相結合，堅持分級歸口管理、按事項編制預算、落實預算責任、明確編制依據、強化過程控制、健全內控體系，努力促進各項工作水平。

（三）樹立動態(tài)的財務管理理念

當前醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭激烈，民營資本進入公共衛(wèi)生醫(yī)療服務領域，國家也出臺相應的政策來鼓勵各種性質的醫(yī)療機構進行公平競爭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完全處于一種復雜多變的環(huán)境。較多的不確定因素存在于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展、經營的內外部環(huán)境。面對這種情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應該密切關注市場動態(tài)，充分做好市場調查，樹立動態(tài)的財務管理理念，在通過一系列的選擇、分析、比較過程之后，找到最適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的平衡點，然后再尋找到與之相適宜的財務管理措施，這樣一來，能夠使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理效率大大提升。同時，在市場經濟下，任何進行經營管理的企業(yè)或多或少都會存在著經濟損失的可能與計劃，這是不可避免的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也不例外。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應該采用正確的風險理財理念，結合自身的財務實際情況，對多種不確定因素進行綜合考慮，經濟觀察鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經營、財務環(huán)境的變化，然后加以科學的驗證和預測，采取一系列切實有效的措施來使得財務風險最小化。

（四）建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度

第一，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項財務控制制度。應該根據國家頒布的《會計基礎工作規(guī)范》、《會計法》的相關規(guī)定，結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體實際情況，建立財務崗位考核制度、收支審批制度、稽核制度和責任制度，完善財務處理程序制度和內部牽制制度，明確權限和責任，力爭做到分工清楚、責任明確、錢賬分管。另外，為了明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院物資、財產管理人員的責任，應該建立相應的財產清查和計量驗收制度。

第二，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作的獨立性。按照相關規(guī)定，會計人員具有一定的權威性和監(jiān)督性，對于單位經濟活動要起到監(jiān)督、管理的作用。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計人員直接受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導管理，屬于隸屬關系。在開展監(jiān)督管理工作時，不免就會畏首畏尾，不敢行使自己的權利和義務。因此，筆者認為，針對這一問題，應該改革現行的會計管理體制，逐步在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計委派制，由政府專門機構來管理會計人員，提高會計人員的獨立性，使得所服務單位和會計人員徹底分離，也便于會計人員真實地、客觀地、不受干擾地在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展會計工作，形成良性循環(huán)。

（五）拓寬服務范圍，擴大醫(yī)療服務項目

在收入方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在繼續(xù)執(zhí)行國家有關的收費政策和物價政策，同時要拓展市場，加強轄區(qū)服務，充分挖掘現有人力、設備和技術潛力，擴大醫(yī)療和預防服務項目，改善服務態(tài)度，提高技術水平，增加業(yè)務收入。同時，要控制醫(yī)療成本，強化成本核算。要加強報帳員制度，搞好財務核算，要將相關的費用、服務效率指標納入考核機制，控制成本，節(jié)約資源。同時加快庫存藥品、物資的周轉，減少庫存。各衛(wèi)生院應建立固定資產管理辦法，加強對固定資產的管理，責任到人，杜絕帳外資產，定期清點、盤存資產，以減少資產流失。

（六）強化內外監(jiān)督

一是應該認真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任期經濟責任審計，院長任期考核的重要指標就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟效益指標，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國有資產實現增值、保值，提高院長的責任感和事業(yè)心，加強對其經濟行為的有效規(guī)范。二是要組織政府有關外部監(jiān)管部門，如財政、衛(wèi)生、紀檢、審計、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的監(jiān)管力度，定期檢查其財務管理狀況，一旦發(fā)現問題，那么絕不姑息，及時予以提出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也必須在第一時間內提出相應的整改措施。

總之，在目前的經濟環(huán)境下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須果斷抓住機遇，合理規(guī)劃自身的財務戰(zhàn)略，只有這樣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才能夠避免經營風險，獲得長足的發(fā)展，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

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第2篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的現狀

（一）缺乏健全的財務管理機制

目前，我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大部分是屬于集體事業(yè)單位，這就使得衛(wèi)生院在經營管理過程中不會受到太多外部壓力和競爭的干擾，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理方面缺乏必要的工作積極性和主動性，造成財務管理工作的懈怠，從而造成一些衛(wèi)生資源的浪費。

（二）缺乏高素質的財務人員

目前，我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務部門存在財務人員配備不到位，財會人員崗位設置不嚴密，財務人員分工不明確，財務管理職責不清等問題。例如，有些會計人員的專業(yè)水平較低，甚至有一些不具備專業(yè)知識的醫(yī)護人員兼職；財務會計人員兼職檔案保管、管材料庫保管、器材醫(yī)藥庫保管以及負責做材料賬等；有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則沒有對財務人員進行相關業(yè)務培訓的安排。這些都導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務人員的素質水平低下，進而影響到財務管理工作的水平和質量。

（三）缺乏健全的會計內控制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于規(guī)模較小、科室和人員較少，導致大部分沒有實施會計內部控制和管理，或是會計內控管理制度不完善、不全面，導致對財務會計工作的監(jiān)督管理不到位，造成財務會計工作流程不規(guī)范、會計賬實不符、違規(guī)等問題的發(fā)生。

（四）缺乏有效的資金利用

目前，我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理過程中普遍存在資金利用不合理、資金使用率不高等問題。其中，比較突出的是資金浪費問題。例如，目前，我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所采用的醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件完全受政府相關部門的干預，由于軟件系統(tǒng)的頻繁更換，不僅導致軟件系統(tǒng)的完善度不足，也造成了不必要的資金浪費以及財務系統(tǒng)監(jiān)管的缺失。

（五）基層衛(wèi)生院的績效考核引發(fā)的負效應

政府人員經費撥款多年未增，實行績效考核分配制度勢必拉開職工收入差距，造成大部分員工薪資下跌，巧媳婦難為無米之炊，薪酬管理成為財務管理的一道難題。

二、強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的改進措施

（一）建立完善財務管理制度體系

各地基層政府機關以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在新農村建設以及新醫(yī)改政策的指導下，根據自身建設情況，結合當地的醫(yī)療衛(wèi)生需求，建立和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理方面的規(guī)章制度體系。不斷完善和改進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理整體以及具體細節(jié)方面的制度規(guī)定，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理工作的具體內容、標準、方法等，確保財務管理工作在執(zhí)行落實時的有法可依、有章可循。同時，加強激勵機制和獎懲機制的落實和執(zhí)行，完善相關的管理配套工作。此外，還要引導和鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“走出去”，逐漸的適應和參與到醫(yī)療市場的競爭當中去，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務活動同我國整體醫(yī)療行業(yè)市場掛鉤，從而更好的提高財務管理工作的效率和水平，達到資金優(yōu)化配置和利用的目的。

（二）提高財務人員的素質水平

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要加強對在職財務管理人員在業(yè)務素質、職業(yè)技能、道德修養(yǎng)等方面的強化提高，通過對他們進行定期的、專業(yè)的教育培訓，提高財務管理人員的財務知識儲備、業(yè)務素質、技術能力以及實踐經驗等方面的水平，及時認識和掌握當前醫(yī)院財務管理的新理念、新知識、新制度、新方法，強化他們的業(yè)務素質水平和成本核算能力，從而打造一支業(yè)務水平高、綜合能力強的高素質財務管理人才隊伍。

（三）加強財政補償政策的落實

目前，我國現行的醫(yī)療衛(wèi)生政策在對基層衛(wèi)生事業(yè)的相關投入政策方面已經有了諸多的規(guī)定和標準，但這些規(guī)定大部分屬于指導性的意見，在實際的落實執(zhí)行工作中缺乏有效的強制性保障，從而導致政府的財政補償政策無法真正的落實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理工作中來。因此，各地政府必須要加強對財政補償政策的落實工作，改善和優(yōu)化政府的資金投入方向，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在“硬件”和“軟件”方面的全面投入，從而不斷的提高政府資金投入的使用效益，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理水平和質量，進而更好的促進和保障我國農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高效、長久、良性發(fā)展。

（四）構建完善的績效管理指標體系

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要立足于自身建設發(fā)展目標，結合自身經營管理實際情況，制定科學、合理、明確的綜合績管理估指標，建立和制定符合自身建設發(fā)展的績效管理規(guī)章制度以及薪酬管理制度，根據不同部門、科室的不同崗位和職責情況，將總體績效評估指標以及薪酬評定指標進行細化，針對職能科室、診療科室、醫(yī)技部門以及護理科室等不同部門，分別設置具體、明確、可行的績效評估細則，從而更好的提高績效管理的科學性、可行性和有效性。

第3篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

[關鍵詞] 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；會計集中核算；問題；對策

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 23. 010

[中圖分類號] F233；R197.62 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2013）23- 0019- 01

在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起著關鍵性的作用，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最前沿陣地，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造后，醫(yī)療條件得到了大大改善，業(yè)務收入也有了較大提高。隨著收入的增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理問題變得日益重要。為了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，規(guī)范衛(wèi)生院財務行為，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理，沛縣衛(wèi)生局成立了會計核算中心，對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算。會計集中核算是會計委派制的一種，是預防腐敗、堵住漏洞的有效措施，不僅能維護社會公眾的利益，還有利于衛(wèi)生院的健康發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算，具體管理各相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產、收支、預算、賬目等財務事項，衛(wèi)生院的所有會計事務統(tǒng)一由會計集中核算中心辦理，有助于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算的質量，提高會計工作質量。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的成效

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算遵循分戶核算、統(tǒng)一管理的原則，實行收支兩條線管理。也就是說取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在銀行的所有賬戶，會計核算中心開設統(tǒng)一賬戶，現金、匯兌、收支等都要通過統(tǒng)一賬戶進行。同時從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調業(yè)務能力強、掌握會計電算化技能的會計人員充實到會計核算中心，由會計核算中心指派專人負責審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務，實行統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算質量。

（1）節(jié)約了決算報表編制時間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，核算中心統(tǒng)一核算各衛(wèi)生院的會計業(yè)務，并運用會計電算化技術對會計數據進行網絡化管理，實現了會計信息的共享，大大提高了會計核算工作質量。同時編制決算報表時，可以通過核算中心會計信息系統(tǒng)直接獲取數據，大大節(jié)約了會計報表編制時間。

（2）保證了會計信息的真實性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，取消了各單位的會計機構，會計核算中心統(tǒng)一記賬，統(tǒng)一進行會計核算，實行統(tǒng)一核算，分戶管理的方法，這樣單位內部的會計監(jiān)督變?yōu)橥獠勘O(jiān)督，避免出現會計信息瞞報、粉飾現象，從而保障了會計信息的真實性、準確性。

（3）有效治理了亂開支問題。 會計核算中心在平時工作中注重內部審計，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經濟業(yè)務都要經過會計核算中心批準，相當于把內部審計工作融入平時的報賬工作中。核算中心年終前簡要分析與預測各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務收支情況，發(fā)現收支可能出現赤字的，及時通知衛(wèi)生院做好往來款項的清理工作，同時不能支出的業(yè)務堅決拒接，不能發(fā)放的補貼堅決不報。

（4）減少了衛(wèi)生院虧損現象。會計核算中心在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支的同時，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展出謀劃策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般沒有全額撥款，必須制訂切實可行的經濟分配方案，職工收入部分不足的要從自身的業(yè)務收入中解決。會計集中核算在執(zhí)行經濟分配方案的過程中，對可能虧損的衛(wèi)生院的方案進行及時調整，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資正常、足額發(fā)放，減少衛(wèi)生院虧損。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算存在的問題

（1）認識不夠統(tǒng)一。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算是一種新的核算方式，加強了財務監(jiān)督，杜絕了隨意開支，改變了人們對過去會計核算的習慣思維，也觸動了一些人的切身利益，有些人一時難以接受，存在不同的看法。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導認為自己沒有了財務審批權，說話沒有了權威、分量，需要受會計核算中心的約束；會計模糊了對崗位的認識，認為不再是會計人員，不需再承擔會計責任，不再負責財務，所有業(yè)務都交給會計核算中心負責。

（2）現金管理混亂。 目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現金管理存在混亂現象，主要是因為一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導和會計人員放松了對單據的審核，不重視現金管理，一些大額的支出如購買藥品、器械等不轉賬支付，甚至有的衛(wèi)生院根本就不用轉賬支票，直接進行現金支付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在審核票據時，不認真、不重視，就可能造成失誤。

（3）賬務核算不及時。會計集中核算負責記賬、算賬、報賬，但藥品、材料等管理權還在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，會計核算中心不直接與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行賬物核對，一些衛(wèi)生院不及時進行賬物核對，就是進行賬物核對后也不向會計核算中心反映，致使會計核算中心不能及時做出正確的會計處理。另外，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對未付款的庫存物資不及時入賬，造成賬實不符，致使會計信息失真。

（4）經費開支標準不統(tǒng)一。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因為經濟條件差異，費用支出標準不統(tǒng)一，職工工資福利待遇存在很大差別，進行會計集中核算時很難把握靈活性與原則性的尺度，給會計集中核算帶來難題。

3 加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的對策

（1）嚴格內部審計。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，有些衛(wèi)生院認為自己不用記賬了，內部控制弱化，沒有進行相互監(jiān)督，沒有形成有效的約束機制。所以要嚴格內部審計，嚴審向會計核算中心提供的原始憑證。同時，會計核算中心要幫助衛(wèi)生院完善內部控制環(huán)境，促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院節(jié)約開支，規(guī)范、明確現金使用情況，加強現金管理，提高資金利用率。

（2）強化庫存管理。 庫存物資管理對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說是至關重要的，關系到廣大人民群眾的生命健康，所以必須加強。會計核算中心要落實清查制度，定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理人員進行物資清查，確保賬實相符，保證庫存物資的數量與質量。

第4篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

第一條為認真貫徹落實省市關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定精神，完善財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)財務監(jiān)管機制，使財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入發(fā)揮最佳經濟效益和社會效益。結合我縣實際，特制定本辦法。

第二條本辦法適用于本縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“收支兩條線”管理堅持兩個原則:一是堅持“收支平衡、超支不補、結余留用”原則;二是堅持收支結余不統(tǒng)籌、不平調原則。

第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療、預防等業(yè)務活動中所取得的收入，按其內容可分為醫(yī)療收入和其他收入。具體為：

（一）醫(yī)療收入：包括門診收入、住院收入、其他醫(yī)療收入。其中門診收入、住院收入又分為掛號收入、床位收入、檢查收入、治療收入、放射收入、手術收入、化驗收入、輸血收入、輸氧收入、接生收入、其他收入等。

（二）其他收入：包括救護車收入、廢品變價收入、各類捐贈收入、國有資產租賃收入、銀行利息等。其他收入項目中有收費標準的要按標準收費。

第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在開展醫(yī)療、預防等活動中發(fā)生的支出，按其內容可分為職工個人部分支出、公務費支出、修繕購置支出和其他支出。具體為：

（一）臨聘人員工資支出：指未納入財政供給的臨聘人員工資及補助支出。

（二）公務費支出：指為開展醫(yī)療工作發(fā)生的辦公費、水電費、郵電費、印刷費、取暖費、差旅費、培訓費、燃料交通費、衛(wèi)生所房屋租賃費、業(yè)務招待費等支出。

（三）修繕購置支出：指為提高醫(yī)療條件發(fā)生的房屋修繕和醫(yī)療設備購置、維修、配件購置等支出。

（四）衛(wèi)生材料支出：指醫(yī)院向患者提供醫(yī)療服務過程中，其使用價值轉化為費用的醫(yī)用物資,如檢驗試紙、試劑和x膠片等衛(wèi)生耗材費。

（五）其他支出：疾病預防、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼等公共衛(wèi)生以及確需開支的支出。

第六條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須每日將“收支兩條線”管理范圍內的所有收入通過當地金融機構直接繳入縣財政局預算外資金專戶（雙塔、七墩鄉(xiāng)因無信用社可每周一存）。

第七條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療收入和其他收入統(tǒng)一繳存縣財政局預算外資金專戶，并統(tǒng)一編制預算外收入預算。

第八條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用現有衛(wèi)生資源，以質量優(yōu)先、效率優(yōu)先為原則，規(guī)范收入行為，按規(guī)定及時上繳所取得的各項收入。

第九條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只設立一個銀行賬戶（基本帳戶），用于核算財政專戶撥入的各項資金以及各種往來款項（包括藥品收入和支出）。

第十條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨聘人員工資支出、公務費支出、修繕購置支出和其他支出要按照統(tǒng)一開支規(guī)范編制預算外支出預算。

第十一條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品收入按照政府物價部門規(guī)定的標準經營所得,每月必須如期存入基本帳戶,任何人不得以任何理由挪用,藥品收入只用于支付藥品費。

第十二條縣財政局根據經審核的支出計劃，將經常性支出資金直接撥入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“基本帳戶”，資金使用嚴格按照支出渠道將業(yè)務性支出在使用單位申報后一周內給予批復。項目支出資金，經申報、審核、批準后，進行核撥。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新型農村合作醫(yī)療直接報銷所需周轉資金，縣財政可按特事特辦的原則處理。

第十三條涉及政府采購的，要按規(guī)定的審批權限和程序辦理政府采購手續(xù)，并按照《政府采購法》規(guī)定的采購方式實施采購。

第十四條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立健全內部財務管理制度，規(guī)范會計核算，提高財務收支透明度；嚴禁設立帳外帳、私設“小金庫”、公款私存及其他違規(guī)違紀行為。

第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療收入和其他收入必須統(tǒng)一使用甘肅省財政廳監(jiān)制的專用票據，不得使用其他或自制票據，更不得“白條”收費。

第十六條縣財政、衛(wèi)生行政部門負責對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“收支兩條線”執(zhí)行情況進行監(jiān)管。

第十七條違反本辦法的,按照《中華人民共和國會計法》、《財政違法行為處罰處分條例》、《甘肅省行政事業(yè)性收費票據實施細則》、《政府采購法》有關規(guī)定予以相應處罰。

第5篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

一、當前我院醫(yī)療衛(wèi)生現狀

到目前，我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農村三級衛(wèi)生服務網絡，全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所（室）12家，從事衛(wèi)生工作（包括村醫(yī)）36人。而全鎮(zhèn)總人口13000人，千人口醫(yī)生數僅占2.76人，開放床位12張，千人口0.92張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務外，總體醫(yī)療服務能力低下，衛(wèi)生院生存仍然困難。年全院業(yè)務總收入43.2萬元。其中醫(yī)療收入12.2萬元，占28.9%；藥品收入30.9萬元，占71.1%；按年度決算報表反映，總支出104萬元。通過8萬元藥品結余彌補后，全年尚虧損額12萬元。

二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素

（一）政府對農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足，以藥補醫(yī)現象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著公共衛(wèi)生職能，衛(wèi)生投入政策不足，硬件設施落后，醫(yī)療條件較差，影響了正常防治任務的完成。

（二）布局不夠合理，規(guī)?！靶?、差”問題突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現象，從“小”字方面看，衛(wèi)生院雖初具規(guī)模，但相對較小，大多數患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已；從“差”字方面看，房屋、設備、人員、技術，缺少醫(yī)療服務能力，尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠村屯，如衛(wèi)疆、新平等村屯出現了只有老少居住的“空殼”現狀，百姓缺醫(yī)少藥，迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院，從而導致收入減少。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現象，藥品收入在全部業(yè)務收入中占有絕對比重，占71.7%，在現行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現狀；二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛(wèi)生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領導層缺少創(chuàng)新意識，管理水平不高，經營機制不活；一般職工安于現狀，坐等病人上門服務，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。

（四）衛(wèi)技隊伍嚴重不適應新時期要求?？偟谋憩F在：人員素質偏低，結構不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫(yī)務人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%；高級職稱僅有2人（其中有1名于年1月即將退休）占10%。學歷低，技術水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，更進一步地制約著農村群眾的醫(yī)療消費需求。其次，近10余年來沒有高技術、高素質專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員進出機制僵化，群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。

（五）衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設和發(fā)展。如：財務管理制度、醫(yī)療質量控制管理制度、衛(wèi)生技術人員業(yè)務培訓學習制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。

三、工作思路及工作舉措

（一）指導思想

年，將在市中醫(yī)院幫扶三年來的成果基礎上，緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作，開展以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不斷提高醫(yī)療質量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫(yī)療工作和任務。

(二）工作思路

第6篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

堅持以學習十七大科學發(fā)展觀為指導，以加強城鄉(xiāng)一體化建設、建設和諧社會為主題，以提高全縣人民健康水平為目標，突出抓好新型農村合作醫(yī)療工作，扎實做好衛(wèi)生應急、預防保健和衛(wèi)生執(zhí)法工作，嚴格衛(wèi)生行業(yè)管理，狠抓醫(yī)療質量，加強行風建設，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。

一、以提高農民受益水平為目標，狠抓新型農村合作醫(yī)療

二、以提高醫(yī)療服務質量為重點，進一步加強衛(wèi)生行業(yè)管理

一是加強醫(yī)療質量管理，保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點，加強對院長和醫(yī)務人員的法制教育，增強醫(yī)療安全責任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質量管理制度，制定切實可行的質量目標，實現診療工作的規(guī)范化。堅持安全第

一、質量優(yōu)先的原則，嚴格落實各項操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質量檢查，依法依紀落實獎懲。二是努力爭取資金政策支持，進一步提升基層醫(yī)療服務能力。積極爭取資金，按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本裝備標準》的要求，進一步改善衛(wèi)生院裝備條件。按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》的要求，繼續(xù)有計劃地開展人員聘用，努力解決基層技術力量不足的問題。三是加強醫(yī)務人員教育培訓。重點加強對在職醫(yī)務人員的繼續(xù)教育，根據臨床需求舉辦3期培訓班，安排80名業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修，培養(yǎng)急需的業(yè)務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護士等資格考試，提高醫(yī)務人員文化素質和業(yè)務素質。以落實《鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》為重點，加強鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務培訓。四是加強干部隊伍建設。積極發(fā)現人才、培養(yǎng)人才和使用人才，強化院長隊伍的競爭意識，增強干部隊伍的生機和活力。加強后備干部的推薦、考核和培養(yǎng)，建立一支高素質的后備干部隊伍。圍繞醫(yī)院管理的重點環(huán)節(jié)，有針對性地加強對院長的教育，強化對院長的日常監(jiān)督和定期考核，努力打造一支有知識、有文化、懂經營、會管理、德才兼?zhèn)涞母刹筷犖?。五是加強醫(yī)院財務管理。嚴格執(zhí)行《關于加強醫(yī)療衛(wèi)生單位財務管理的若干規(guī)定》和《補充規(guī)定》，落實固定資產購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度，確保醫(yī)院財務管理工作嚴格規(guī)范。強化財務監(jiān)督和審計，定期組織專項檢查，嚴肅查處違紀行為。針對醫(yī)院管理中的關鍵環(huán)節(jié)，進一步完善財務管理制度，及時堵塞管理漏洞，實現醫(yī)院財務管理科學規(guī)范、公開透明。

三、加強公共衛(wèi)生體系建設，提高衛(wèi)生應急保障能力

四、突出食品安全整治和醫(yī)療市場清理兩個重點，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度

一是加強餐飲業(yè)食品安全監(jiān)管。認真履行食品安全管理職責，強化對餐飲業(yè)和集體食堂的監(jiān)督，落實監(jiān)管責任制，實行責任追究。積極推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，加強日常監(jiān)督指導，重點加強對食品從業(yè)人員、餐飲單位和食品生產經營場所環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)管。嚴格落實衛(wèi)生管理制度，推行食品原料進貨索證索票、驗收等各項衛(wèi)生管理制度，認真規(guī)范從業(yè)行為。加大對典型案例的暴光力度，嚴厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質食用油、不合格調味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為

。強化宣傳教育，增強從業(yè)人員法制觀念，確保餐飲消費環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生安全。二是嚴厲打擊非法行醫(yī)。加強日常監(jiān)督執(zhí)法，嚴格規(guī)范社會辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為。重點查處出租承包醫(yī)療場所、超范圍行醫(yī)、擅自購置大型醫(yī)用設備和非法進行胎兒性別鑒定等行為，嚴厲打擊無證行醫(yī)和異地行醫(yī)，認真清理違法醫(yī)療廣告。嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》，嚴肅查處不經審批聘用衛(wèi)生技術人員的行為。開展技術人員資質情況專項檢查，清理無資質的上崗人員，嚴肅查處違規(guī)醫(yī)療機構。結合換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證工作，認真規(guī)范鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，查處違紀違規(guī)鄉(xiāng)醫(yī)。三是強化公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督，推行量化分級管理，落實衛(wèi)生管理制度，普及消毒知識。開展生活飲用水水質衛(wèi)生監(jiān)測，組織供水人員體檢和培訓。認真執(zhí)行《職業(yè)病防治法》，監(jiān)督企業(yè)落實職業(yè)病防治措施，建立和完善防治制度，組織職業(yè)健康檢查，嚴肅查處危害勞動者健康的違法行為。對16家放射工作單位開展經常性衛(wèi)生監(jiān)督，加強放射工作場所監(jiān)測，開展個人劑量檢測，確保放射安全。

第7篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

一、當前我院醫(yī)療衛(wèi)生現狀

到目前，我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農村三級衛(wèi)生服務網絡，全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家，鄉(xiāng)村衛(wèi)生所（室）12家，從事衛(wèi)生工作（包括村醫(yī)）36人。而全鎮(zhèn)總人口13000人，千人口醫(yī)生數僅占2.76人，開放床位12張，千人口0.92張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫(yī)療服務外，總體醫(yī)療服務能力低下，衛(wèi)生院生存仍然困難。2011年全院業(yè)務總收入43.2萬元。其中醫(yī)療收入12.2萬元，占28.9%；藥品收入30.9萬元，占71.1%；按年度決算報表反映，總支出104萬元。通過8萬元藥品結余彌補后，全年尚虧損額12萬元。

二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素

（一）政府對農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足，以藥補醫(yī)現象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著公共衛(wèi)生職能，衛(wèi)生投入政策不足，硬件設施落后，醫(yī)療條件較差，影響了正常防治任務的完成。

（二）布局不夠合理，規(guī)?！靶　⒉睢眴栴}突出。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）均存在規(guī)模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現象，從“小”字方面看，衛(wèi)生院雖初具規(guī)模，但相對較小，大多數患者到衛(wèi)生院只是看看門診而已；從“差”字方面看，房屋、設備、人員、技術，缺少醫(yī)療服務能力，尤其是我鎮(zhèn)一些邊遠村屯，如衛(wèi)疆、新平等村屯出現了只有老少居住的“空殼”現狀，百姓缺醫(yī)少藥，迫使患者多半流失異鄉(xiāng)他院，從而導致收入減少。?

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現象，藥品收入在全部業(yè)務收入中占有絕對比重，占71.7%，在現行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現狀；二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛(wèi)生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領導層缺少創(chuàng)新意識，管理水平不高，經營機制不活；一般職工安于現狀，坐等病人上門服務，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。

（四）衛(wèi)技隊伍嚴重不適應新時期要求?？偟谋憩F在：人員素質偏低，結構不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫(yī)務人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%；高級職稱僅有2人（其中有1名于2011年1月即將退休）占10%。學歷低，技術水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展，更進一步地制約著農村群眾的醫(yī)療消費需求。其次，近10余年來沒有高技術、高素質專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人員進出機制僵化，群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。

（五）衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設和發(fā)展。如：財務管理制度、醫(yī)療質量控制管理制度、衛(wèi)生技術人員業(yè)務培訓學習制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。

三、工作思路及工作舉措

（一）指導思想

2011年，將在市中醫(yī)院幫扶三年來的成果基礎上，緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作，開展以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不斷提高醫(yī)療質量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫(yī)療工作和任務。

(二）工作思路

1、拓寬工作領域，提高經濟效益。在積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作的同時，2011年要重點做好三項工作。一是加大新農合的門診小額補償和新農合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求，在門診小額補償方面，全力與鄉(xiāng)村醫(yī)生緊密配合，利用夏冬農閑季節(jié)組織職工對全鎮(zhèn)17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補償大會戰(zhàn)，實施送醫(yī)送藥進萬家活動。此項工作在2011年的基礎上再增加收入10萬元。在新農合住院患者墊付工作方面，突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉診工作，具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉診協(xié)議，給鄉(xiāng)醫(yī)定指標、定任務，以增加雙方收入，這樣既防止患者流失，又壯大集體經濟，不斷增加醫(yī)院收入。此項工作力爭在上年的基礎上再增加收入3萬元。二是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，著力做好防保、防疫工作。2011年，要借助國家對“人人享有初級衛(wèi)生保健”這一契機，全力開展兒童、學生、婦女、老年人等各類群體的預防保健工作。除預防接種等經常性工作，計劃一季度完成800余名學生的健康檢查，9—10月份開展全鎮(zhèn)千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路，主動出擊，積極與轄區(qū)各單位加強緊密聯(lián)系，為廣大干部職工進行健康優(yōu)惠體檢，進一步擴大醫(yī)院收入。綜上述幾項工作，年可實現收入10萬元。

2、注重人才培養(yǎng)，壯大衛(wèi)生隊伍。人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重要因素，而我院目前衛(wèi)生技術綜合素質偏低，全院中級以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足，門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少，人才缺乏，無后備力量。因此，再困難也要擠出經費加大培訓力度。一方面制訂完善的進修深造計劃，分批定期公派進修。2011年，計劃選派1—2人帶資進修，力爭利用5年時間，盡快完成人員輪訓，逐步提高整體業(yè)務水平，吸引廣大患者來我院就診；另一方面要加強院內業(yè)務學習質量管理，深入開展繼續(xù)教育，不斷提升職工技能水平；第三是積極探索高層次人才（尤其是中醫(yī)人才）的引進工作，聘請市屬醫(yī)院知名退休專家來我院坐診，提高衛(wèi)生服務質量，增加公益效益。 【1】

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3、厲行勤儉節(jié)約，化解不良債務。當前，虎頭衛(wèi)生院面臨諸多困境，職工工資、醫(yī)療賠償、藥品等陳欠累計高達67萬元，近幾年來，以形成惡性循環(huán)態(tài)勢，上訴的、判決的、待執(zhí)行的接踵而至，給我院正常工作帶來了嚴重影響，醫(yī)院對此束手無策，只能托關系維持一時之渴；另外受各方面因素影響，醫(yī)院收入相對較低，加之退休人員多，平均3名在崗職工就承擔1名退休人員，還有部分患者流向市院，職工工資全額發(fā)放依然艱巨。如何破解這些難題，一是要精打細算，勤儉節(jié)約，在確保職工現有工資的前提下，還要正確面對“官司”，要主動與當事人協(xié)商，并做出梯度或長遠的還款計劃，盡可能穩(wěn)定眼前的工作局勢。二是積極真實地向局領導匯報我院面臨的現狀，爭取在債務方面能得到上級的支持和偏愛。

4、創(chuàng)新工作思路，加大對上爭取。要抓住國家加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的扶持政策，在市衛(wèi)生局的關心支持下，挖掘潛力，攀高結貴，利用人脈關系和社會關系，積極走出去向上爭取資金，努力增加必要的醫(yī)療設備，交通工具，盡快解決衛(wèi)生院上水、維修等基礎設施建設，同時盡力改善衛(wèi)生院辦公條件，更換建院以來一直使用的陳舊桌椅，使衛(wèi)生院基本具備醫(yī)療條件優(yōu)、辦公環(huán)境美的良好局面。

5、加強醫(yī)務管理，激發(fā)競爭活力。改革衛(wèi)生院管理體制，向管理要效益。俗話說：“三分成績，七分管理”。醫(yī)院工作的好壞，關鍵在于管理。一是完善領導體制，全院實行民主管理，對各科組實行目標化管理，將各項責任制度落到實處，實施經濟和承包掛鉤責任制，實行五定一獎一罰責任制，即“定人員、定任務、定職責、定出勤、定效益”的獎勤罰懶機制，對完成指標任務的按比例給予獎勵，對未完成指標任務的按比例給予罰款，以此激發(fā)職工的競爭力和工作積極性（具體方法待擬定）。二是進一步強化醫(yī)療護理隊伍建設，嚴格遵守醫(yī)療護理操作規(guī)程，嚴懲醫(yī)療護理差錯，竭力避免因醫(yī)療護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強醫(yī)技質量治理建設，提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好形象，滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。

6、強化村所建設，提升服務水平。我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重，因此要抓住國家扶持機遇，2011年，配合鎮(zhèn)政府率先完成4個村標準衛(wèi)生所建設，力爭在三年內全部實現標準化衛(wèi)生所。另外，要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務管理和技術指導，進一步提高村醫(yī)的業(yè)務水平。

上述思路屬個人觀念，不當之處，請批評指正。

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第8篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

摘 要 醫(yī)院財務管理對于醫(yī)院的整體發(fā)展至關重要，本文分析了當前我國醫(yī)院財務管理存在的主要困境及其原因，并從以下三個方面提出了對策措施，一是從戰(zhàn)略層面高度重視醫(yī)院財務管理；二是促進醫(yī)院財務管理方法的科學化；三是加強醫(yī)院財務管理的監(jiān)督機制構建。

關鍵詞 醫(yī)院財務管理 預算管理 監(jiān)督機制 戰(zhàn)略管理

一、新醫(yī)院財務管理制度產生的背景與價值

眾所周知，傳統(tǒng)醫(yī)院財務管理制度具有諸多不適用性。如預算約束力不強，缺少嚴格的預算制約機制和具體措施；財務報告與分析體系不夠完善，缺少財政補助收支明細表、基本建設收入支出表、現金流量表等報表和必要的財務分析指標；對成本核算的相關規(guī)定過于籠統(tǒng)，成本對象的劃分不夠科學，缺乏指導性等等。正是在這種背景之下，相關部門出臺了新的醫(yī)院財務管理制度，其基本目標與價值在于落實醫(yī)改要求，體現醫(yī)院公益性特點；在事業(yè)單位財務規(guī)則改革與預算、國庫管理制度改革的大框架下，體現醫(yī)院財務管理特點；合理分類，全面真實反映醫(yī)院收支及資產情況；硬化預算約束，強化醫(yī)院和有關部門的預算管理職責；加強成本核算和績效考核，提高運行效率。新的管理制度產生之后，發(fā)揮了一定的作用，如《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度》適用于政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構?！豆⑨t(yī)院財務管理制度》其他的則適用于各級各類獨立核算的公立醫(yī)院，企業(yè)事業(yè)組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)療機構可參照執(zhí)行，在負債和大型固定資產購置、對外投資等方面嚴格控制，醫(yī)院原則上不得借入非流動負債，大型固定資產購置、對外投資必須經過充分的可行性論證，按照有關規(guī)定報經主管部門或舉辦單位和財政部門批準。促進了醫(yī)院財務管理制度的科學性合理性，但是筆者在實際工作中發(fā)現，當前我國的醫(yī)院財務管理方面仍然存在諸多問題與困境，本文在此做一個簡要的分析。

二、當前我國醫(yī)院財務管理的主要困境與成因

一是對醫(yī)院財務管理戰(zhàn)略重視不足。戰(zhàn)略管理理論是興起與發(fā)展經過了幾個較為有代表性的時期。一個組織的經營管理戰(zhàn)略應該與組織所處的特點環(huán)境相結合，滿足市場的需求，組織結構還應該適應組織戰(zhàn)略，組織結構不是一成不變的，而是處于動態(tài)的變化之中。由此可見，從戰(zhàn)略層面認識醫(yī)院的財務管理至關重要，但是當前諸多醫(yī)院對此重視不足，很多人甚至將醫(yī)院財務管理當成尋租腐敗的工具，使得醫(yī)院財務管理缺乏戰(zhàn)略規(guī)劃與執(zhí)行。

二是諸多具體的醫(yī)院財務管理方法不科學。以預算管理為例，預算管理是醫(yī)院財務管理的核心部分，大部分醫(yī)院在編制預算的過程中，對預算編制不夠重視，編制方法簡單，缺乏必要的論證和調整，導致預算法案不科學，可操作性不強，缺乏有效監(jiān)督。最終導致決策者作出錯誤的判斷。

三是醫(yī)院財務管理的監(jiān)督機制缺乏。當前，我國部分醫(yī)院還存在對醫(yī)院財務管理監(jiān)督工作沒有引起足夠的重視，缺乏專門的監(jiān)督力量，也沒有內部監(jiān)督，對醫(yī)院財務管理的監(jiān)管顯得十分分散無序，沒有形成監(jiān)管合力。具體來說，有以下一些表現，一是醫(yī)院財務管理監(jiān)督管理機構的設置卻不到位、一些監(jiān)督管理的專業(yè)人員配備不到位，尤其是在一些市縣級的基層機緣還沒有相應的醫(yī)院財務管理監(jiān)督機構，缺乏專業(yè)人手，專業(yè)化的監(jiān)管難以實現；二是各項醫(yī)院財務管理監(jiān)督工作的經費配套不足，醫(yī)院財務管理監(jiān)督信息化建設工作和基礎設施建設發(fā)展不足，存在極大的問題，監(jiān)督管理的效果也不好。

三、完善我國醫(yī)院財務管理的對策探討

一是從戰(zhàn)略層面高度重視醫(yī)院財務管理。戰(zhàn)略管理事關醫(yī)院財務管理整體發(fā)展方向的管理，具有總體性和全局性。戰(zhàn)略管理通過制定醫(yī)院財務管理的使命、目標和戰(zhàn)略來統(tǒng)領和協(xié)調各個部門的活動，而非強調醫(yī)院組織內部某一職能部門的重要性。其關注的是醫(yī)院財務管理的長遠利益，考慮的是未來相當長一段時期內的發(fā)展戰(zhàn)略和追求目標，戰(zhàn)略管理中的戰(zhàn)略決策是對醫(yī)院財務管理監(jiān)督未來較長時期進行統(tǒng)籌規(guī)劃。

二是促進醫(yī)院財務管理方法的科學化。可以明確主體職責，明確“核定收支、超收上繳、定項補助、結余按規(guī)定使用”的預算管理辦法，以及主管部門（或舉辦單位）、財政部門以及醫(yī)院等管理主體在預算編制、執(zhí)行和核定收支方面的職責。要科學梳理會計要素分類，會計要素是對會計對象進行的基本分類，是會計核算對象的具體化，是進行會計核算的第一步。充實成本分析和成本控制的內容，進一步明確了成本核算的原則、對象及成本歸集和轉移的方法。

三是加強醫(yī)院財務管理的監(jiān)督機制構建。政府、醫(yī)院以及社會要各負其責，各方主體要做到權責清晰、互相制衡。尤其是醫(yī)院財務管理監(jiān)督的管理問題，行政主管部門的監(jiān)督、審計部門的監(jiān)督、以及監(jiān)察部門的監(jiān)督、社會輿論的監(jiān)督等方面都很重要，要確保財務數據真實完整，使得醫(yī)院管理者、政府部門和大眾看得到、看得懂。

參考文獻：

[1]李俊卿.如何加強醫(yī)院財務管理.中國衛(wèi)生經濟.2005.24（3）：80-81.

[2]齊慶祝，魏亞平，郝云蓮等.創(chuàng)新醫(yī)院財務管理提升醫(yī)院管理水平.中華醫(yī)院管理雜志.2007.23（6）：379-380.

第9篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理制度范文

一、國家投資項目落實情況

近年來，我市一方面搶抓機遇爭取國家資金支持，另一方面加強政府性投資項目的管理和改革，項目建設基本上能夠按照基本建設程序和項目管理規(guī)定的要求組織實施和管理，發(fā)揮了政府投資的引導和帶動作用，促進了我市經濟社會協(xié)調發(fā)展。主要表現在以下幾個方面。

(一)政府性投資效益明顯。近年來，政府性投資方向明確，投資范圍覆蓋了基礎設施、教育、文化、衛(wèi)生、交通等公共服務產品，有效推動了我市經濟社會和諧發(fā)展。農村安全飲水工程的建設有效解決了太平鄉(xiāng)、長坪鄉(xiāng)等一些貧困邊遠地區(qū)的百姓缺水、衛(wèi)生用水問題，提高了老百姓的生活質量；大義新白石村小學、上架中學、小水鎮(zhèn)小圩小學、××市三中等學校建設改善了教學條件、推進了教育優(yōu)質發(fā)展；水東江街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心、永濟鎮(zhèn)衛(wèi)生院、泗門洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三都鎮(zhèn)衛(wèi)生院等一批衛(wèi)生服務硬件設施的建設，較好地緩解了老百姓看病難、看病貴等問題；檢察院技偵大樓、法院審判庭的建設為推進全市法治工作提供了有力保障。另外，由于國家資金的引導帶動，一些民間資本主動投入到公共設施建設中。如三都鎮(zhèn)、龍?zhí)伶?zhèn)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)一些有錢老板主動出錢為家鄉(xiāng)修路、建學校，三都鎮(zhèn)朗生小學就是采取國家投入一部分、本地老板出資捐建一部分的方式建成。

(二)項目建設管理到位。政府性投資項目作為國家的民生工程，倍受社會關注，也得到了各項目責任單位和建設單位的重視。1、項目前期工作基本上按項目管理要求做到位。都能相應地制定安全生產、質量、財務管理，工程施工、監(jiān)理、驗收等規(guī)章制度。2、項目計劃執(zhí)行不走樣。項目單位能夠做到加強領導、組建項目管理機構，項目實施過程按基本建設程序要求進行。按照投資計劃，制定相應進度控制目標，按目標計劃施工，項目規(guī)模、性質、內容控制在項目下達的投資計劃內。3、項目質量有保證。各項目建設單位嚴把質量關，強化責任管理，保障了工程建設質量。如水東江街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心工程標準高、質量好，是全市社區(qū)服務中心的樣板工程、示范點?！痢辆胖兴奚針枪こ虖膭庸て?，校長每天親臨工地，督促進度，檢查質量。大義鄉(xiāng)中學學生宿舍、新白石村小學教學樓等建設工程都達到了優(yōu)質工程標準。

(三)項目資金管理規(guī)范。項目建設單位基本上按照有關規(guī)定制定了財務管理制度，設立了專門帳戶，通過了項目審計，按要求科學合理使用專項資金。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院維修改造項目由市衛(wèi)生局統(tǒng)一拔付、統(tǒng)一驗收、統(tǒng)一結帳、統(tǒng)一審計；各學校建設項目將資金統(tǒng)一拔付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財稅所，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對資金進行統(tǒng)一管理，學校負責監(jiān)督工程建設質量。農業(yè)、水利、檢察院、自來水公司等單位都設立了專門帳戶，專人管理，專帳拔付。

二、存在的問題

從檢查的情況來看，大部分項目都能按項目管理要求和基本建設程序組織實施和管理，但也有一些項目在實施過程中，存在違反法規(guī)和管理規(guī)定的問題。主要體現在以下幾點：

（一）項目資金不到位。一些項目投資計劃已下達，但資金并未到位或沒有足額到位，存在擠占、截留項目資金的問題。如：大義鄉(xiāng)中學學生宿舍樓擴建項目，計劃已下達，但資金沒到位。長坪鄉(xiāng)鹿子供水工程、三都鎮(zhèn)南莊小學等項目未按計劃足額下?lián)苜Y金。

（二）項目資金到位但未啟動。職業(yè)高中實驗樓、法院審判庭項目和2006年國家優(yōu)質糧食產業(yè)工程良種繁育基地建設哲橋項目區(qū)蘇明村渠道和石仙村機耕道工程等國家補助資金或投資已經到位項目建設單位，但項目遲遲未按計劃啟動。

（三）財務管理不合法。個別項目不按照《中華人民共和國會計法》和（國債）項目管理有關規(guī)定進行財務管理和核算。存在沒有按規(guī)定單獨建帳核算、專戶儲存，財務審批手續(xù)不健全。如地方電網冰災恢復工程，由于搶修時間緊、冰災修復工程量大，對國家補助資金沒有進行專戶儲存，而是直接直接拔給受災鄉(xiāng)鎮(zhèn)或從一般帳戶開支或轉帳。

（四）招標投標不規(guī)范。

項目招投標工作有不符合法定程序的，甚至違犯《中華人民共和國招標投標法》的規(guī)定。有的公開招標項目不辦理招標核準手續(xù)，自行組織招標。如交通局的一些通鄉(xiāng)通村公路、財政局的政府采購等。有的雖然履行了招標事項核準手續(xù)，但建設單位不按核準的招標事項開展招標。如××九中、××十中、壇下中學等校舍改造等。

三、幾點建議

（一）加強對國家專項投資項目的稽查領導。國家專項投資的項目建設關系全局，組織實施好項目，對爭取國家和省更多項目資金的支持、保持我市經濟持續(xù)健康快速發(fā)展意義重大。在市委、政府的統(tǒng)一領導下，發(fā)改部門將稽查工作列入日常工作。各項目建設單位在發(fā)改、行業(yè)部門的具體指導下，認真履行職責，加大工作力度，不折不扣地完成項目建設的各項任務，確保項目按時按質建成，發(fā)揮效益。