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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 老年病科護(hù)理特色范文

老年病科護(hù)理特色精選(九篇)

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老年病科護(hù)理特色

第1篇:老年病科護(hù)理特色范文

廣州市土地總面積7434.4平方公里,轄11個(gè)區(qū),全市常住人口約1336.82萬人,戶籍人口約840.60萬人。廣州市集中了大量?jī)?yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源,為廣東省乃至整個(gè)華南地區(qū)的醫(yī)療中心,擁有多個(gè)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)???,集中了中山大學(xué)腫瘤防治中心、中山大學(xué)眼科中心、省人民醫(yī)院心血管??啤V州市呼吸疾病研究所等全國(guó)一流的醫(yī)學(xué)??疲磕晡齺碜允?nèi)外和港澳、東南亞地區(qū)的大量需求者。

截至2014年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3749家,其中醫(yī)院224家(公立醫(yī)院150家)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3245家,擁有醫(yī)療床位7.70萬張,全市衛(wèi)生人員14.8萬人,衛(wèi)生技術(shù)人員12.1萬人,全市總診療人次1.38億人次,住院人次253萬人次,預(yù)計(jì)2014年全市衛(wèi)生總費(fèi)用715.40億元,人均衛(wèi)生總費(fèi)用5496.60元。

二、已開展的工作

(一)制定出臺(tái)鼓勵(lì)支持養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展的政策。根據(jù)《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃的通知》(穗府辦[2013]30號(hào))、《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施辦法的通知》(穗府辦[2013]27號(hào))文件精神,我市鼓勵(lì)和支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)通過內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的模式為老年人提供服務(wù)。規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)院或護(hù)理院;規(guī)模較小的可按標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)醫(yī)務(wù)室;周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可以通過與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的方式為老年人開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式奠定基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系是城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。我市堅(jiān)持政府為主導(dǎo),不斷加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,目前全市共設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心151個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站166個(gè),實(shí)現(xiàn)街道全覆蓋,為居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老模式提供醫(yī)療照護(hù)支持奠定基礎(chǔ)。一是為轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,我委會(huì)同市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)實(shí)施《廣州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展家庭醫(yī)生式服務(wù)工作方案》,將老年人列入重點(diǎn)人群,引導(dǎo)更多居民到基層就診。各區(qū)均成立了組織架構(gòu),結(jié)合實(shí)際制定轄區(qū)工作方案,并積極推進(jìn)。截至2014年底,全市已開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心122個(gè),占中心總數(shù)的81%。二是按照《廣州市社區(qū)衛(wèi)生家庭病床服務(wù)管理規(guī)范(試行)》要求,鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為有需要的老年人設(shè)置家庭病床。2014年,全市共建家庭病床4785張,醫(yī)生巡診49342人次、家庭出診15253人次

,護(hù)士巡診68524人次、家庭出診24852人次。三是密切配合民政部門,鼓勵(lì)各區(qū)努力探索具有本地特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。越秀區(qū)六榕街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以開設(shè)家庭病床的方式與區(qū)僑頤園養(yǎng)老院實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,以定點(diǎn)服務(wù)的方式與社區(qū)養(yǎng)老(長(zhǎng)者飯?zhí)茫┫嘟Y(jié)合,定期派員上門開展健康教育和管理。蘿崗區(qū)聯(lián)和街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與區(qū)居家養(yǎng)老示范中心推行社工+醫(yī)生+康復(fù)師的服務(wù)模式,根據(jù)長(zhǎng)者身體特性設(shè)立獨(dú)立的健康小屋和康復(fù)理療室,對(duì)長(zhǎng)者整體情況進(jìn)行統(tǒng)籌管理。廣州市養(yǎng)老協(xié)會(huì)、天河區(qū)珠吉街養(yǎng)老院今年6月在珠吉街舉辦“醫(yī)護(hù)養(yǎng)三模式經(jīng)驗(yàn)推廣會(huì)”,對(duì)該運(yùn)作模式予以肯定,將適時(shí)推廣珠吉街的好經(jīng)驗(yàn)、好做法。

(三)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高老年服務(wù)能力。一是支持老年??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和老年病科、臨終關(guān)懷等相關(guān)科室建設(shè)。截至2014年底,廣州市共有63家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了臨終關(guān)懷科,46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了老年病專業(yè),438家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)。有廣州市老人院醫(yī)院、廣州友好醫(yī)院2家老年??漆t(yī)院,廣州友好醫(yī)院護(hù)理院、廣州天河珠吉護(hù)理院2家護(hù)理院,可以為老年人以及其他需要長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的患者提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。二是加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)。實(shí)施2013-2015年康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè)培訓(xùn)項(xiàng)目,選取了10所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院作為康復(fù)治療師培訓(xùn)醫(yī)院,對(duì)全市118名基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)人員(包括康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士)開展了為期12周的康復(fù)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn),力爭(zhēng)到2015年底完成在崗康復(fù)治療師的全員培訓(xùn)工作。繼續(xù)重點(diǎn)推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療體系雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)工作,逐步建立上下級(jí)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制和相對(duì)固定的轉(zhuǎn)診關(guān)系,實(shí)現(xiàn)分層級(jí)、分階段的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

三、存在的主要問題

(一)人力不足,人才缺乏。多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面臨人力、人才匱乏的困境,尤其是全科醫(yī)生不足,工作強(qiáng)度非常大。全科醫(yī)生待遇偏低,職稱晉升困難,社會(huì)地位不高,導(dǎo)致人才容易流失。從事老年人醫(yī)療護(hù)理的專業(yè)人才也非常緊缺,成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院面臨的共同難題。

(二)尚未理順醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)工作,部分“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)項(xiàng)目沒有納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,是相關(guān)服務(wù)發(fā)展受限的原因之一。

四、下一步工作

一是支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置護(hù)理院、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu),以滿足老年人多層次、多元化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。

二是鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、部分一級(jí)醫(yī)院,與鄰近的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行有機(jī)銜接,充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,為老年人提供服務(wù)。

三是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年病科、臨終關(guān)懷、康復(fù)醫(yī)學(xué)等相關(guān)科室建設(shè),增加老年病床數(shù)量,做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦老年護(hù)理中心、老年養(yǎng)護(hù)院等養(yǎng)老服務(wù)。

第2篇:老年病科護(hù)理特色范文

【關(guān)鍵詞】 黔西南州 人口老齡化 養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)

一、黔西南州具有發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢(shì)和潛力

1、便利的區(qū)位交通優(yōu)勢(shì)

黔西南州,是中國(guó)貴州省下轄的一個(gè)布依族苗族自治州,位于貴州省的西南部,滇黔桂交界,云貴高原東南隅。交通條件十分便利,南昆鐵路、汕昆高速、惠興高速、晴興高速等公路網(wǎng)穿境而過,立體綜合交通能力日愈強(qiáng)勁,緊鄰的興義機(jī)場(chǎng)已開通涵蓋華北、華東、華南、西南的直飛航班,實(shí)現(xiàn)了北京、上海、廣州、重慶、昆明、貴陽到興義的直航?,F(xiàn)階段,南昆鐵路改造、黔江―貴陽―興義―河口、畢節(jié)―水城―興義、興義―獨(dú)山―永州(湖南)等鐵路的前期工作正在加快推進(jìn),貴廣高鐵也已經(jīng)建成并通車。另外,通過汕頭―南寧―興義―昆明高速公路和貴陽―興義高速公路與全國(guó)高速公路網(wǎng)連接,穿越云山霧海、高山峽谷,可快速、安全通往全國(guó)各地,駕車當(dāng)天便可到達(dá)昆明、廣州、重慶、成都、貴陽、長(zhǎng)沙等特大城市。

2、舒適的氣候環(huán)境

黔西南位于東經(jīng)104°―106°、北緯24°―26°之間,氣候分類屬于中亞熱帶濕潤(rùn)氣候區(qū),基本特點(diǎn)是熱量充足、雨量充沛、無霜期長(zhǎng)(達(dá)280―350天)、終年溫暖濕潤(rùn)、冬無嚴(yán)寒、夏無酷暑,州內(nèi)大部分區(qū)域年平均氣溫在l5℃―18℃之間,由于河谷深切,相對(duì)高差懸殊,熱量資源在不同高度上差異較大,構(gòu)成了不少典型的立體氣候區(qū)域。2012年黔西南州被評(píng)為國(guó)內(nèi)“最純凈生態(tài)旅游目的地”,是生態(tài)養(yǎng)生養(yǎng)老、休閑度假的天堂。

3、獨(dú)特的旅游資源

黔西南州旅游資源十分豐富,秀美的錐狀喀斯特地貌是大自然的饋贈(zèng),擁有峰林、峽谷、溶洞、天坑、河湖、濕地、田園、森林等多元交錯(cuò)、規(guī)模宏大的景觀系統(tǒng);溫泉資源獨(dú)具潛力;優(yōu)美的田園風(fēng)光是世代黔西南人汗水與智慧的結(jié)晶,人與萬物和諧共生;厚重的歷史文化得到完好的保存,“貴州龍”化石群、“興義人”古人類文化遺址、夜郎文化遺址、南明歷史遺跡“十八先生墓”、“永歷皇宮”和抗戰(zhàn)公路遺跡“晴隆二十四道拐”、何應(yīng)欽先生故居等得到完好的保存;濃郁的民族風(fēng)情,多姿多彩。民族眾多,風(fēng)情獨(dú)特,各民族的音樂、舞蹈、節(jié)日、風(fēng)俗、服飾等獨(dú)具魅力,布依族音樂“八音坐唱”有“聲音活化石”、“天籟之音”之稱,享譽(yù)海內(nèi)外,彝族舞蹈“阿妹戚托”質(zhì)樸、純真、自然,被稱為“東方踢踏舞”。布依族的“三月三”、“六月六”、“查白歌節(jié)”,苗族的“八月八”等民族節(jié)日,讓人留連忘返。特別是布依族“八音坐唱”、布依銅鼓十二則、查白歌節(jié)、土法造紙、布依戲等還被列入國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

4、良好的產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)

一是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速。近年來黔西南州州委、州政府確定了以“大商貿(mào)、大教育、大醫(yī)療、大旅游、大電商、大戶外運(yùn)動(dòng)、大通用航空、大會(huì)議會(huì)展”以及其它產(chǎn)業(yè)的“8+N”產(chǎn)業(yè)平臺(tái)為主軸,打造產(chǎn)業(yè)鏈完善、特色產(chǎn)業(yè)鮮明、資源配置合理的大現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的戰(zhàn)略,加快了現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展,形成了一批依托中心城市的服務(wù)業(yè)聚集區(qū)。

二是工業(yè)化發(fā)展速度加快。重點(diǎn)打造了全國(guó)及西部地區(qū)重要的能源化工基地、“西電東送”基地、黃金生產(chǎn)基地和特色輕工基地,基本形成了能源、冶金、建材、特色食品、醫(yī)藥工業(yè)等優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)。

三是特色農(nóng)業(yè)發(fā)展較好。目前黔西南州以發(fā)展特色現(xiàn)代農(nóng)業(yè)為主線,在確保糧食安全的基礎(chǔ)上,加快調(diào)整優(yōu)化農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu),完善農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施,大力發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè),種植了天麻、杜仲、半夏、石斛、羊藿、砂仁、金銀花和紅豆杉等優(yōu)質(zhì)中藥材,進(jìn)行了深加工,形成了全國(guó)中藥材商品生產(chǎn)基地、中藥材源料基地和國(guó)家中藥材出口基地。

5、有一定發(fā)展規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

目前全州已建成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)166個(gè),床位有5228張,供養(yǎng)“三無”人員和農(nóng)村“五?!崩先?985人。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)覆蓋城鄉(xiāng),具備養(yǎng)老服務(wù)對(duì)外延伸功能,并輻射帶動(dòng)一定區(qū)域范圍內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)。此外,社會(huì)資本開始滲入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),并推出了一些養(yǎng)老養(yǎng)生服務(wù)項(xiàng)目,如黔西南州金谷子養(yǎng)生養(yǎng)老投資管理有限公司投產(chǎn)了金谷子生態(tài)養(yǎng)生養(yǎng)老鄉(xiāng)村公寓,打造生態(tài)養(yǎng)生養(yǎng)老基地。

6、積累深厚醫(yī)療服務(wù)能力

一是民族藥業(yè)品牌源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。黔西南州具有多種天然藥物,勤勞的各族人民在長(zhǎng)時(shí)期的生產(chǎn)生活中創(chuàng)造了燦爛的醫(yī)療養(yǎng)生文化,發(fā)掘了許多藥材資源用于預(yù)防、治療和保健的天然藥物,尤其苗藥品牌自古治療效果傳遍大江南北,堪稱中華民族醫(yī)藥的一塊瑰寶。

二是現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)發(fā)展較快。目前全州基本形成了以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為支撐、縣級(jí)醫(yī)院為中心的基本醫(yī)療服務(wù)體系。

三是中醫(yī)藥服務(wù)事業(yè)達(dá)到一定水平。近年來,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了創(chuàng)新能力建設(shè),致力學(xué)科建設(shè),加大科研力度,使業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平不斷提高,基層醫(yī)院和中醫(yī)院還開發(fā)了傳統(tǒng)的中醫(yī)藥服務(wù)事業(yè),大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),加強(qiáng)中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè),培育特色專科,開設(shè)國(guó)醫(yī)堂,狠抓落實(shí)老中醫(yī)傳承工作室建設(shè),繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)中醫(yī)藥人才和技術(shù)骨干,為醫(yī)養(yǎng)生結(jié)合的養(yǎng)老模式打下良好的基礎(chǔ)。

二、加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的對(duì)策建議

1、制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃

結(jié)合黔西南州委、州政府提出的要建設(shè)三省區(qū)結(jié)合部醫(yī)療中心、養(yǎng)生中心的戰(zhàn)略規(guī)劃,將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入我州國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,列為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域,制定和組織實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,并與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、人口老齡化發(fā)展水平相銜接,注重統(tǒng)籌資源,合理布局,重點(diǎn)扶持老年人生活照料、健康服務(wù)、文化教育、體育健身、休閑旅游等養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

2、明確功能定位,辦好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

一是由政府投資舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要發(fā)揮?;?、兜底線的功能,辦好社會(huì)福利院、敬老院等保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),為城鄉(xiāng)五保老人、低收入、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。

二是由政府引入市場(chǎng)機(jī)制,通過各種政策鼓勵(lì),引導(dǎo)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)形成以市場(chǎng)為導(dǎo)向,以需求為基礎(chǔ),對(duì)中、高等收入的老年群體,提供上規(guī)模、上檔次的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),滿足其多樣化的服務(wù)養(yǎng)老需求。

三是推進(jìn)公辦機(jī)構(gòu)社會(huì)化改革,通過公建民營(yíng)、委托管理等方式,不斷提升管理服務(wù)水平。同時(shí),支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在資金、場(chǎng)地、人員等方面進(jìn)一步降低準(zhǔn)入門檻、簡(jiǎn)化手續(xù),引導(dǎo)其向規(guī)?;?、規(guī)范化、連鎖化發(fā)展。

3、整合資源,構(gòu)建多種養(yǎng)老模式

一是整合社區(qū)資源,發(fā)展機(jī)構(gòu)和居家相融合的社區(qū)養(yǎng)老模式。依托社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施,建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,為老年人提供生活照料、文體娛樂、精神慰藉等社區(qū)服務(wù)。引導(dǎo)專業(yè)化社會(huì)組織、家政和物業(yè)等企業(yè)和機(jī)構(gòu),加盟、參與、托管社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),為居家老年人提供助餐、助潔、助急、助醫(yī)等定制服務(wù)。培育一批政府購(gòu)買服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)定點(diǎn)單位,支持其連片輻射、連鎖經(jīng)營(yíng)、統(tǒng)一管理,打造特色品牌。

二是整合醫(yī)療資源,推行醫(yī)療和養(yǎng)護(hù)相融合的健康養(yǎng)老模式。依托現(xiàn)有醫(yī)療資源,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)進(jìn)社區(qū),配備社區(qū)醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)一體的全科醫(yī)生和護(hù)士,為老年人開展上門診視、健康體檢、保健咨詢等服務(wù),使老年人不出社區(qū)、不出家門就能享受到專業(yè)的照料、護(hù)理、保健等服務(wù),有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量,做好老年病防治和康復(fù)護(hù)理。鼓勵(lì)有中醫(yī)服務(wù)能力的醫(yī)院開設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生項(xiàng)目,并鼓勵(lì)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)置要引入醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)養(yǎng)醫(yī)結(jié)合。

三是整合信息資源,探索建立數(shù)據(jù)和服務(wù)相融合的“智慧養(yǎng)老”模式。依托現(xiàn)代信息技術(shù),加快建立居家養(yǎng)老服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)和信息網(wǎng)絡(luò),通過建立智慧養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái),全面掌握老年人的基本信息,包括老年人身體狀況、經(jīng)濟(jì)狀況和服務(wù)需求信息,在居家、機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施中植入信息化技術(shù),借助智能應(yīng)用手段,運(yùn)用各類終端和傳感器,使老年人的日常起居生活處于遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)狀態(tài),將老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求和企業(yè)、社會(huì)組織對(duì)接起來,為老年人提供便捷快速的生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神關(guān)愛等服務(wù),打造“無圍墻”的智慧養(yǎng)老院。

四是整合旅游資源,開發(fā)“旅游休閑”、“候鳥式”養(yǎng)老模式。依托黔西南州區(qū)域自然生態(tài)、氣候和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)等有利條件,整合民族醫(yī)藥、健康食品、醫(yī)療保健、養(yǎng)身養(yǎng)老、旅游休閑等資源,結(jié)合老年人的需求特點(diǎn),在旅游景區(qū)注入養(yǎng)老服務(wù)理念,高起點(diǎn)、高水平建設(shè)一批休閑養(yǎng)生度假區(qū)、老年公寓和養(yǎng)老服務(wù)綜合體,使老年人在旅游過程中享受有品質(zhì)的健康旅游養(yǎng)老服務(wù),把黔西南州打造成為世界知名、國(guó)內(nèi)一流的旅游目的地和休閑養(yǎng)老養(yǎng)生度假勝地。

4、完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,延伸養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈

積極引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)優(yōu)先滿足老年人基本服務(wù)需求,鼓勵(lì)和引導(dǎo)相關(guān)行業(yè)積極拓展適合老年人特點(diǎn)的文化娛樂、體育健身、健康服務(wù)、精神慰藉、法律服務(wù)等服務(wù),加強(qiáng)殘障老年人專業(yè)化服務(wù);圍繞老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、娛等需要,積極開發(fā)安全有效老年人食品和藥品以及服裝服飾等老年用品用具的服務(wù)產(chǎn)品,引導(dǎo)商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設(shè)立老年用品專區(qū)專柜;開發(fā)老年住宅、老年公寓等老年生活設(shè)施,提高老年人生活質(zhì)量;建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)園區(qū),集中力量研發(fā)符合不同群體養(yǎng)老需要的產(chǎn)品。鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)中小企業(yè),扶持發(fā)展龍頭企業(yè),提高創(chuàng)新能力,形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。

5、完善優(yōu)惠扶持政策,營(yíng)造良好政策環(huán)境

一是加快招商引資步伐,通過完善政府財(cái)政支持體系和落實(shí)各種稅費(fèi)優(yōu)惠政及養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施土地供應(yīng)政策,積極鼓勵(lì)不同所有制性質(zhì)的社會(huì)組織和個(gè)人投資興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

二是完善人才培養(yǎng)機(jī)制,引導(dǎo)和整合高等院校、中等職業(yè)學(xué)校和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的教育資源,加快培養(yǎng)老年服務(wù)管理、醫(yī)療保健、護(hù)理康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)配、心理咨詢等專業(yè)人才。

三是建立健全與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)的制度。在法律法規(guī)許可范圍內(nèi),根據(jù)我州實(shí)際盡快出臺(tái)切實(shí)可行的《養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展管理辦法》,加大監(jiān)管力度,規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)行為。

第3篇:老年病科護(hù)理特色范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;養(yǎng)老;床位;利用率;護(hù)理

1.中國(guó)的養(yǎng)老現(xiàn)狀

根據(jù)中國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù),到2010年11月1日,我國(guó)境內(nèi)60歲及以上人口為1.78億,占總?cè)丝诘?3.26%,其中65歲及以上人口為1.19億人,占總?cè)丝诘?.87%。同2000年第五次全國(guó)人口普查相比,分別上升了2.93個(gè)百分點(diǎn)和1.91個(gè)百分點(diǎn)。我國(guó)的人口老齡化趨勢(shì)進(jìn)一步加重,老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)問題再次引起國(guó)家及全社會(huì)的廣泛重視。

從目前情況看,我國(guó)的養(yǎng)老方式有社會(huì)化、多樣化傾向,養(yǎng)老方式大體可以歸納為三種:第一,居家養(yǎng)老。這是我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式,由于“四二一”型家庭的增多,生活節(jié)奏加快、生活壓力加大,會(huì)使許多家庭無力承擔(dān)這種義務(wù),會(huì)在一定程度上影響到老年人的利益;并且家庭提供的照料服務(wù)專業(yè)性不強(qiáng),這在一定程度上不利于老年人身心健康。居家養(yǎng)老是大多數(shù)老年人的意愿,與他們或家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力相適應(yīng),現(xiàn)階段,居家養(yǎng)老仍是我國(guó)的主要養(yǎng)老方式。第二,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。老年人進(jìn)住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),接受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供專門照料和服務(wù)的方式。第三,社區(qū)養(yǎng)老。如托老所、老年醫(yī)院、老年康復(fù)中心及其它多種助老機(jī)構(gòu)設(shè)施,為老年人提供臨時(shí)的或定期的、綜合性或?qū)I(yè)性的養(yǎng)老服務(wù)。[1]實(shí)際上,我們國(guó)家在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),養(yǎng)老方式還將是以居家養(yǎng)老為主,其它方式補(bǔ)充的基本格局,這主要是因?yàn)椋阂皇莻鹘y(tǒng)思想的影響,絕大部分家庭對(duì)進(jìn)養(yǎng)老院還是較難接受,二是所謂老年人,根據(jù)個(gè)人是否需要“養(yǎng)”可以分為三類,第一類是很大部分身體尚好,甚至一部分人還在工作崗位上,并沒有到需要人照顧的地步;第二類是雖然患有各種慢性疾病,但基本還能生活自理;第三類是不能生活自理的需要?jiǎng)e人來養(yǎng)的人。而根據(jù)老年人家庭情況來看,又有夫妻共同生活時(shí)段和一個(gè)人的寡居階段,夫妻共同生活時(shí)相互照顧占有更多的晚年時(shí)間,也是老年人最幸福的晚年生活。三是經(jīng)濟(jì)原因,進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還需要相當(dāng)?shù)馁M(fèi)用,這對(duì)像農(nóng)村或城市低收入人群還無法承受。當(dāng)然,由于我們國(guó)家人口基數(shù)大,也卻有少部分人群有各種較高的養(yǎng)老需求,只這部分人的絕對(duì)數(shù)量也是相當(dāng)可觀的,并且隨著人們經(jīng)濟(jì)生活水平的提高,還會(huì)有穩(wěn)定的增長(zhǎng)。

那么我們的養(yǎng)老現(xiàn)狀如何呢,據(jù)統(tǒng)計(jì),北京市有各類養(yǎng)老院(敬老院、福利院、光榮院)290所,床位18680張。主辦者認(rèn)為,目前北京市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本都是民政機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的民政系統(tǒng)的社會(huì)福利型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和近幾年興起的個(gè)人或企業(yè)投資的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人不到老年人總數(shù)的1%。[2]在山東地區(qū)多家養(yǎng)老院調(diào)查,發(fā)現(xiàn)與北京基本類似的狀況,山東的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有公辦和民辦兩種模式,有如下特點(diǎn):①典型的福利性質(zhì)的公辦養(yǎng)老院規(guī)模小,設(shè)備簡(jiǎn)陋,硬件設(shè)施差,即“溫飽型”,只管老人吃住,料理一些基本生活服務(wù),老人根本談不上享受。規(guī)模大、設(shè)施上檔次的民辦養(yǎng)老院收費(fèi)高,多數(shù)人“望價(jià)止步”。②照顧老人的工作人員大都是一些下崗婦女或農(nóng)民工,文化程度低,年齡偏大,流動(dòng)性大,缺乏專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理知識(shí),難以提高服務(wù)質(zhì)量,無法滿足老年人的全面需求。不管大病小病,只要老人不舒服,就得聯(lián)系家屬去醫(yī)院,排隊(duì)掛號(hào),很麻煩。[3]因此,現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不管是公辦還是民營(yíng),都存在服務(wù)水平低,難已滿足少數(shù)較高需求的老年人的需要,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還有很大的發(fā)展空間。

老年人到晚年很多都患有心臟病、高血壓等慢性病,家庭無醫(yī)療專業(yè)護(hù)理能力,而把老人送去一般的養(yǎng)老院,又擔(dān)心沒有專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),所以越來越多的人迫切需要兼有養(yǎng)老、醫(yī)療功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這種養(yǎng)老模式,既能減輕老年人的孤獨(dú)感,又能減輕病痛對(duì)老年人的折磨,同時(shí)還能減輕不少子女的負(fù)擔(dān)。目前,一些城市已經(jīng)出現(xiàn)了這樣的養(yǎng)老模式,不少老年人在其中享受到了高質(zhì)量的晚年生活。

醫(yī)院式養(yǎng)老的定義是:用醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院、療養(yǎng)院、保健院、各種??漆t(yī)院等)良好的醫(yī)療條件,設(shè)立單獨(dú)的科室,劃出單獨(dú)的區(qū)域,開展社會(huì)養(yǎng)老工作;也可以是在原有養(yǎng)老院的基礎(chǔ)上,增設(shè)醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)療設(shè)備,達(dá)到國(guó)家對(duì)醫(yī)院設(shè)置要求的機(jī)構(gòu)。根據(jù)中國(guó)目前的實(shí)際情況,現(xiàn)在的醫(yī)院式養(yǎng)老還是第一種方式為主,這種方式雖不是現(xiàn)在養(yǎng)老的主流,但確是社會(huì)化養(yǎng)老的重要補(bǔ)充和完善。

2.中國(guó)的醫(yī)院床位情況

第4篇:老年病科護(hù)理特色范文

深入推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等方面改革,努力探索建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。

(一)全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。公立醫(yī)院改革是當(dāng)前深化醫(yī)改的必然趨勢(shì),也是2014年十大衛(wèi)生惠民項(xiàng)目之一,必須主動(dòng)攻堅(jiān),積極謀劃,全力推進(jìn)。以取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補(bǔ)償機(jī)制為切入點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革。合理確定改革范圍、合理確定調(diào)價(jià)規(guī)模、合理落實(shí)補(bǔ)償政策。實(shí)施藥品零差率銷售,落實(shí)合理的補(bǔ)償政策。在積極穩(wěn)妥推進(jìn)的基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)改革經(jīng)驗(yàn),梳理提煉工作亮點(diǎn)與創(chuàng)新舉措,注意培植典型,加大宣傳力度,努力營(yíng)造良好的改革氛圍。

(二)繼續(xù)推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。建立健全二級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間上下聯(lián)動(dòng)分工協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,推行醫(yī)療資源聯(lián)合體模式試點(diǎn)。二級(jí)醫(yī)院要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展縱向技術(shù)合作,推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化,提升城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率和服務(wù)水平。還要通過對(duì)口支援體系,拓展對(duì)口支援內(nèi)涵,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道。

(三)推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制運(yùn)行機(jī)制改革。以管辦分開和政事分開為核心,探索建立和完善法人治理結(jié)構(gòu),總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法,促進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革進(jìn)一步深化;以建立體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度為目標(biāo),進(jìn)一步完善公立醫(yī)院人事制度和績(jī)效工資制度改革,提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出的比例,加大人事分配自,逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇。探索建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核制度,對(duì)改革進(jìn)度與成效實(shí)施全方位、多角度的實(shí)時(shí)監(jiān)督與綜合評(píng)價(jià),調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,確保我市公立醫(yī)院綜合改革順利進(jìn)行。

二、著力改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)

深入開展“三好一滿意”活動(dòng),重點(diǎn)以改善群眾就醫(yī)感受、提高患者滿意度為目標(biāo),促進(jìn)服務(wù)流程優(yōu)化再造,強(qiáng)化落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,切實(shí)解決群眾“看病難”問題。

(四)不斷改善醫(yī)療服務(wù)。深入推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng),優(yōu)化門急診環(huán)境和流程,針對(duì)門急診服務(wù)、住院服務(wù)、圍手術(shù)期關(guān)懷、出院服務(wù)等,通過預(yù)約掛號(hào)、簡(jiǎn)化門急診和入院、出院服務(wù)流程、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢和結(jié)算服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)等,促進(jìn)服務(wù)流程的順暢便捷。創(chuàng)新服務(wù)模式評(píng)價(jià)機(jī)制,促進(jìn)流程優(yōu)化再造,對(duì)候診時(shí)間、服務(wù)態(tài)度、診療環(huán)境和操作規(guī)范等開展全程式體驗(yàn),重視“患者體驗(yàn)”評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建設(shè),切實(shí)提高患者滿意度。加強(qiáng)預(yù)約診療開展情況的監(jiān)測(cè)與管理,提高預(yù)約診療管理能力和服務(wù)水平。2014年,二級(jí)醫(yī)院與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)直連上線,專家門診就診率、患者預(yù)約率進(jìn)一步提高。努力縮短平均住院日,2014年,二級(jí)醫(yī)院平均住院日控制在9天左右。

(五)廣泛開展便民惠民服務(wù)。開展雙休日及節(jié)假日門診,充實(shí)門診力量,實(shí)行彈性排班制,延長(zhǎng)門診時(shí)間。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)志愿者服務(wù)社區(qū)活動(dòng),組織廣大醫(yī)務(wù)人員開展“進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng),以志愿者身份深入農(nóng)村、社區(qū)以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu),開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù),打造科普志愿者服務(wù)品牌。繼續(xù)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和下級(jí)機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級(jí)機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的工作,促進(jìn)合理檢查、降低患者就診費(fèi)用。分級(jí)分流和引導(dǎo)病人優(yōu)先至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。加強(qiáng)全市各二級(jí)醫(yī)院、中心衛(wèi)生院組織高年資醫(yī)師每月二次的送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng),做好送醫(yī)上門活動(dòng),爭(zhēng)取在原有基礎(chǔ)上增加血糖、B超、心電圖等檢查。豐富“健康大講堂”內(nèi)容。進(jìn)一步做好“服務(wù)百姓,健康行動(dòng)”義診周活動(dòng)。繼續(xù)開展白內(nèi)障復(fù)明工程。

(六)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)與管理,著力搭建護(hù)理管理平臺(tái),動(dòng)態(tài)反映護(hù)理人員工作指標(biāo)軌跡,逐步提高護(hù)理管理科學(xué)化水平。推進(jìn)護(hù)士崗位管理試點(diǎn),人民醫(yī)院、中醫(yī)院要進(jìn)一步細(xì)化崗位管理實(shí)施方案,促進(jìn)試點(diǎn)工作有序開展。開展護(hù)理管理人員培訓(xùn)、??谱o(hù)士培訓(xùn)、“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)”,改革專科護(hù)士市級(jí)培訓(xùn)資格選拔方式,完善各類培訓(xùn)方案,持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)質(zhì)量;改革年輕護(hù)士臨床工作能力考核方式,促進(jìn)臨床護(hù)理專科建設(shè)發(fā)展。開展專項(xiàng)檢查和年輕護(hù)士能力考核。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理隊(duì)伍管理工作,健全管理制度,強(qiáng)化崗位培訓(xùn),規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為,切實(shí)改善服務(wù)質(zhì)量。開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)模式試點(diǎn),將醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)延伸至家庭和社區(qū)。2014年,二級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率分別保持在85%以上,其中A類病房數(shù)不低于上一年度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到95%以上。

(七)全力做好醫(yī)療救治工作。實(shí)行各類突發(fā)事件醫(yī)療救治常態(tài)管理,建立健全重癥病例病情評(píng)估、緊急會(huì)診搶救、重點(diǎn)病例巡診、遠(yuǎn)程會(huì)診、特殊病例高級(jí)專家坐鎮(zhèn)指導(dǎo)等各項(xiàng)制度,確保醫(yī)療救治工作有力、有序、有效,提高搶救成功率,降低病死率。規(guī)范院前急救醫(yī)療行為,開展院前急救技能比武和專項(xiàng)整治工作。加強(qiáng)院前急救體系建設(shè),推進(jìn)院前急救提檔升級(jí)。完善院前急救網(wǎng)點(diǎn),做好為民實(shí)事工程。創(chuàng)新院前移動(dòng)急救系統(tǒng),優(yōu)化急救流程,縮短急救半徑,提升院前急救質(zhì)量和效率。加快120急救指揮中心建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)的統(tǒng)一受理、統(tǒng)一調(diào)度、就近搶救和快速反應(yīng)能力。認(rèn)真做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救治工作,加強(qiáng)發(fā)熱門診、腸道門診、急診科、感染性疾病科等規(guī)范化建設(shè),加強(qiáng)院前急救、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科等相關(guān)專業(yè)人員培訓(xùn)力度,加大設(shè)備設(shè)施投入,完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案、方案和制度。密切關(guān)注傳染病患者、精神病患者、患有上述兩種疾病且合并其他疾病需要救治的患者以及城市流浪乞討人員的醫(yī)療救治工作,切實(shí)保障人民群眾生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

三、著力提升醫(yī)療服務(wù)能力

加快完善醫(yī)療服務(wù)體系,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置;進(jìn)一步加強(qiáng)臨床重點(diǎn)??啤⒈∪鯇?啤?疲ú。┰\療中心建設(shè)與管理;加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè),加快推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),提升醫(yī)院整體實(shí)力和水平。深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作,促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。

(八)建立完善醫(yī)療服務(wù)體系。修訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,科學(xué)布局區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向資源薄弱地區(qū)延伸。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,積極鼓勵(lì)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療事業(yè)。公立醫(yī)院不得新舉債建設(shè)。2014年,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)比例力爭(zhēng)達(dá)18%左右。推進(jìn)區(qū)域化集中消毒供應(yīng)、檢查檢驗(yàn)中心、臨床會(huì)診中心等醫(yī)療資源集約化試點(diǎn),降低運(yùn)行成本,提高資源利用效率和效益,提高群眾就醫(yī)的可及性。

(九)提升專科服務(wù)能力和水平。繼續(xù)開展對(duì)周期內(nèi)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科、專科(?。┰\療中心動(dòng)態(tài)考核。建立完善動(dòng)態(tài)考核機(jī)制,努力提高??品?wù)能力和水平。積極爭(zhēng)取地方財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持,鼓勵(lì)通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式,支持醫(yī)院積極創(chuàng)建省市級(jí)臨床重點(diǎn)??啤?疲ú。┰\療中心。大力發(fā)展兒科、急救醫(yī)療、康復(fù)、傳染、精神等薄弱臨床???,制定并落實(shí)??漆t(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,促進(jìn)護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)等專科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展。

(十)加快提升醫(yī)院信息化水平。加快衛(wèi)生信息化二期建設(shè),以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)為基礎(chǔ),強(qiáng)勢(shì)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通和區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同,加快推動(dòng)應(yīng)用居民健康卡,盡早實(shí)現(xiàn)居民健康一卡通。不斷完善衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化、協(xié)同化、便利化,構(gòu)建智能、惠民、便民、高效的衛(wèi)生信息體系,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的便利性和可及性。

(十一)支持健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。按照政府規(guī)劃引導(dǎo)、行業(yè)提供支持、社會(huì)共同參與的發(fā)展思路,大力推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系、護(hù)理延伸服務(wù)體系建設(shè),適度放寬規(guī)劃限制,加快扶持康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理院,使之成為醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。合理布局老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu),形成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)二級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以轉(zhuǎn)型等形式發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。重視加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的支撐,健全完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“醫(yī)養(yǎng)”融合的協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)業(yè)務(wù)協(xié)作,開通預(yù)約就診綠色通道。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)工作,推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。繼續(xù)轉(zhuǎn)型建設(shè)老年護(hù)理院。適應(yīng)老齡化社會(huì)需求,加快促進(jìn)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展,在天汾西寧、東元、向陽、聚南、寅陽建設(shè)老年護(hù)理院(因病托老病區(qū))基礎(chǔ)上,拓展服務(wù),增加床位。

(十二)全面深化對(duì)口支援工作。健全完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援對(duì)接機(jī)制,實(shí)施對(duì)口支援目標(biāo)管理。重點(diǎn)加強(qiáng)以二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、以人員、技術(shù)、管理為重點(diǎn)的城鄉(xiāng)對(duì)口支援工作。二級(jí)醫(yī)院要落實(shí)定期下派任務(wù),結(jié)合受援單位特點(diǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)“科室對(duì)科室”幫扶,帶動(dòng)醫(yī)院整體水平的提升。鼓勵(lì)二級(jí)醫(yī)院建立整合型醫(yī)療團(tuán)隊(duì),探索建立以疾病或系統(tǒng)為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)模式。推動(dòng)二級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“全覆蓋、無縫隙”對(duì)接。按照既定的對(duì)接關(guān)系,選擇2個(gè)以上特色??疲沙鱿鄳?yīng)專家,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展義診活動(dòng),使社區(qū)居民就近享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。二級(jí)醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)基層的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),建立向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輪派院長(zhǎng)、骨干醫(yī)師制度,實(shí)行縱向技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持,不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

四、著力強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管

嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)、維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng);繼續(xù)開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓、抗菌藥物專項(xiàng)整治;大力推進(jìn)臨床路徑管理;落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃;規(guī)范實(shí)施醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。

(十三)強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與日常監(jiān)管。嚴(yán)格設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗(yàn)管理。組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和校驗(yàn)工作督導(dǎo)檢查。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為日常監(jiān)管,修訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法,嚴(yán)格落實(shí)記分管理制度,依法查處各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息化,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)報(bào)送管理,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)的相關(guān)信息,提高數(shù)據(jù)查詢利用效率,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息公開,接受社會(huì)監(jiān)督。

(十四)強(qiáng)化執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士準(zhǔn)入與管理。依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士管理。嚴(yán)肅查處醫(yī)師、護(hù)士違法違規(guī)行為。依法加強(qiáng)醫(yī)師資格考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)、定期考核全程管理,逐步實(shí)現(xiàn)全程管理信息化。完善醫(yī)師注冊(cè)管理,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。落實(shí)醫(yī)師定期考核制度,啟動(dòng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄記分管理。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和執(zhí)業(yè)行為管理,落實(shí)各種身份性質(zhì)執(zhí)業(yè)護(hù)士同崗?fù)曛贫取?/p>

(十五)強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入與管理。進(jìn)一步完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度和規(guī)范,建立醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入、退出和動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入與管理專項(xiàng)檢查。嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核、準(zhǔn)入管理。嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查工作。加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè),充分發(fā)揮市質(zhì)控各專業(yè)小組的作用,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)控和監(jiān)管力度。完善質(zhì)控指標(biāo)體系,加強(qiáng)質(zhì)控信息的反饋,完善質(zhì)控信息系統(tǒng),逐步形成科學(xué)、規(guī)范、有效的醫(yī)療質(zhì)量管理控制與持續(xù)改進(jìn)體系。

(十六)大力推進(jìn)臨床路徑管理。以實(shí)施臨床路徑管理為切入點(diǎn),落實(shí)“三合理規(guī)范”,擴(kuò)大管理覆蓋面、專業(yè)及病種。二級(jí)公立醫(yī)院要優(yōu)先使用基本藥物,嚴(yán)格控制藥占比,努力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。完善臨床路徑信息上報(bào)制度,開展臨床路徑應(yīng)用情況評(píng)價(jià),提高臨床路徑管理質(zhì)量和水平。

(十七)持續(xù)加大基礎(chǔ)管理力度。以落實(shí)核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓(xùn)練為重點(diǎn),狠抓醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理。繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪,每季度不少于1次,并及時(shí)通報(bào)。繼續(xù)開展門診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查,組織醫(yī)政管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況抽查活動(dòng),強(qiáng)化基本制度、規(guī)范落實(shí)。開展醫(yī)囑處方、病歷、影像等診療行為的公開點(diǎn)評(píng),每季度不少于1次。繼續(xù)組織開展醫(yī)護(hù)人員“三基”考試,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)檢查,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管,努力消除監(jiān)管盲區(qū)。

(十八)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事和臨床檢驗(yàn)管理。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。加強(qiáng)輔助藥、抗腫瘤藥、免疫調(diào)節(jié)藥的臨床應(yīng)用管理。大力推進(jìn)臨床藥師制建設(shè),加強(qiáng)臨床藥師培訓(xùn),提高臨床藥師能力和水平。加強(qiáng)靜脈輸液配置中心建設(shè)管理。切實(shí)加強(qiáng)毒、麻、精、放等特殊藥品管理。加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理,突出重點(diǎn)科室,完善監(jiān)督管理機(jī)制,使高值醫(yī)用耗材的管理使用更加規(guī)范。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)評(píng),加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制與督查;推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,進(jìn)一步細(xì)化互認(rèn)要求,擴(kuò)大互認(rèn)項(xiàng)目;加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)管,減少和杜絕生物安全事件的發(fā)生。

(十九)規(guī)范實(shí)施醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)。健全醫(yī)院評(píng)審員庫(kù),開展培訓(xùn)工作,努力打造專業(yè)化、規(guī)范化、同質(zhì)化市級(jí)醫(yī)院評(píng)審員隊(duì)伍。全面、規(guī)范開展醫(yī)院評(píng)審和復(fù)核工作。建立等級(jí)醫(yī)院評(píng)審跟蹤點(diǎn)評(píng)機(jī)制,對(duì)評(píng)審周期內(nèi)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)與管理情況開展實(shí)時(shí)評(píng)價(jià),加大日常考核成績(jī)?cè)卺t(yī)院評(píng)審得分中的比重,努力杜絕評(píng)審前突擊、評(píng)審后松懈的情況出現(xiàn),確保醫(yī)院規(guī)范管理的穩(wěn)定性與可持續(xù)性,將PDCA循環(huán)管理理念體現(xiàn)在醫(yī)院管理的每個(gè)環(huán)節(jié),做到長(zhǎng)效管理,持續(xù)改進(jìn)。

(二十)實(shí)施預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃。加強(qiáng)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,落實(shí)醫(yī)院感染管理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。完善目標(biāo)性監(jiān)測(cè)制度,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)結(jié)果運(yùn)用。加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理,開展醫(yī)療廢棄物管理情況的明查暗訪,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類、暫貯、收集、運(yùn)輸?shù)热坦芾硪?guī)范,落實(shí)集中處置規(guī)定,嚴(yán)防流入非法渠道,規(guī)范未經(jīng)污染的塑料輸液瓶等耗材管理。加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員配備,組織開展崗位培訓(xùn)、中青年骨干培訓(xùn),提高醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)。落實(shí)《省區(qū)域化集中消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)建設(shè)管理指導(dǎo)意見》,推動(dòng)建立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)模式。

(二十一)加大醫(yī)療廣告管理力度。加強(qiáng)醫(yī)療廣告的監(jiān)督檢查。完善醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)制度,強(qiáng)化廣告審批回訪跟蹤制度,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不誠(chéng)信“黑名單”。加強(qiáng)與工商、宣傳、公安等部門信息溝通,及時(shí)通報(bào)并公示違法違規(guī)醫(yī)療廣告查處信息,形成監(jiān)管合力。繼續(xù)組織開展打擊違法醫(yī)療廣告專項(xiàng)整治行動(dòng),嚴(yán)肅查處違法醫(yī)療廣告,及時(shí)公開查處信息,維護(hù)廣大群眾的合法權(quán)益。

(二十二)嚴(yán)格血液質(zhì)量安全管理。加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。推動(dòng)無償獻(xiàn)血,完善無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)機(jī)制,動(dòng)員全社會(huì)支持并參與無償獻(xiàn)血工作。拓展無償獻(xiàn)血招募模式。組織開展采供血機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血相關(guān)人員無償獻(xiàn)血宣傳招募、新聞?shì)浾撘龑?dǎo)和臨床合理用血培訓(xùn)。開展無償獻(xiàn)血宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)?;顒?dòng)。強(qiáng)化血液安全管理,落實(shí)血液質(zhì)量安全管理相關(guān)制度和規(guī)范。穩(wěn)步推進(jìn)血站核酸檢測(cè)工作,實(shí)施采供血機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)目標(biāo)管理。進(jìn)一步規(guī)范互助獻(xiàn)血工作,嚴(yán)厲打擊利用互助獻(xiàn)血組織非法獻(xiàn)血的行為。落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》,加強(qiáng)醫(yī)院輸血科能力建設(shè),提高臨床合理用血水平,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用血專項(xiàng)治理活動(dòng),力爭(zhēng)全市醫(yī)院臨床用血總量與上年持平。

(二十三)開展糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理。大力弘揚(yáng)“崇德敬業(yè),守信篤行”無紅包精神。完善長(zhǎng)效機(jī)制,加大“紅包”行為懲戒力度。貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益,嚴(yán)禁接受企業(yè)捐贈(zèng)資助外出旅游,嚴(yán)禁開單提成,嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤。堅(jiān)決查處亂收費(fèi)、大處方、開單提成、因不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事故和醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),廣泛開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育。完善衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)價(jià)機(jī)制,強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用,調(diào)查結(jié)果與醫(yī)院管理評(píng)價(jià)相融合。規(guī)范院務(wù)公開內(nèi)容,加強(qiáng)科學(xué)管理,主動(dòng)接受社會(huì)各界和患者的監(jiān)督。

五、著力深化平安醫(yī)院建設(shè)

平安的醫(yī)療環(huán)境是患者和醫(yī)務(wù)人員共同的期待,要通過平安醫(yī)院創(chuàng)建,在全社會(huì)傳播尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)護(hù)人員的正能量,促進(jìn)醫(yī)患雙方互相理解、互相尊重、互相信任,推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧。

(二十四)開展維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)。聯(lián)合多部門嚴(yán)厲打擊傷害醫(yī)護(hù)人員的行為,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安責(zé)任和安全保衛(wèi)工作。健全完善警醫(yī)聯(lián)動(dòng)、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)人防、技防、物防、制度防“四位一體”建設(shè),提高醫(yī)院安全應(yīng)急防范能力。加強(qiáng)堅(jiān)決打擊“醫(yī)鬧”行為。與公安機(jī)關(guān)聯(lián)合開展醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部安全管理調(diào)研督查,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)安保技能,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員人身安全,避免傷害醫(yī)務(wù)人員事件發(fā)生。

(二十五)完善醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,維護(hù)患者知情同意權(quán)。嚴(yán)格投訴管理,落實(shí)首訴負(fù)責(zé)制。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作,加強(qiáng)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員專題培訓(xùn),完善醫(yī)患糾紛人民調(diào)解運(yùn)行機(jī)制,提升醫(yī)患糾紛人民調(diào)解能力和水平,提高人民調(diào)解成功率。依法、及時(shí)、規(guī)范處置醫(yī)患糾紛,涉及賠償或補(bǔ)償金額超萬元的,必須引導(dǎo)至醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織或人民法院進(jìn)行處理。創(chuàng)新完善醫(yī)患溝通機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通談話室建設(shè),組織開展溝通技能培訓(xùn)和技能競(jìng)賽,制作溝通技能視頻指南讀本,提高醫(yī)務(wù)人員溝通處置能力。

(二十六)進(jìn)一步完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金制度,完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的同時(shí),投保醫(yī)療場(chǎng)所公眾責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)務(wù)人員意外傷害險(xiǎn)等其它險(xiǎn)種,提高醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。指導(dǎo)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療損害鑒定工作。充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛處置專家討論分析機(jī)制,對(duì)經(jīng)醫(yī)療鑒定、專家分析確實(shí)存在管理及質(zhì)量問題的醫(yī)院和相關(guān)人員,落實(shí)不良執(zhí)業(yè)行為記分及告誡談話制度,充分吸取教訓(xùn),確保質(zhì)量安全。

六、著力推進(jìn)其他醫(yī)政工作

(二十七)加強(qiáng)干部健康體檢、醫(yī)療保健工作的動(dòng)態(tài)管理。健全完善干部保健規(guī)章制度,建立跟蹤服務(wù)、電話回訪、信息提醒等便捷服務(wù)舉措,不斷促進(jìn)各類健康體檢機(jī)構(gòu)設(shè)備、人員、環(huán)境等條件的改善,提高定點(diǎn)干部保健機(jī)構(gòu)科學(xué)保健、健康管理水平。積極配合相關(guān)部門做好征兵體檢、招生體檢等工作,規(guī)范開展醫(yī)務(wù)人員技能培訓(xùn),確保體檢工作質(zhì)量。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢工作的規(guī)范管理,定期開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢質(zhì)量抽查評(píng)估,健全完善動(dòng)態(tài)管理和退出機(jī)制。

第5篇:老年病科護(hù)理特色范文

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告1作為一名醫(yī)學(xué)生,臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的,而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段,因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路,對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。

實(shí)踐之前,學(xué)校的老師簡(jiǎn)單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們,無論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn):1、用眼:在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn),必須把自己的眼睛擦亮,認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行,舉止,并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手:主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù),鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記,以便以后的學(xué)習(xí)。3、用心:把看到、聽到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里,反復(fù)琢磨推敲,轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、用嘴:遇到不明白的問題要勤問指導(dǎo)醫(yī)師,及時(shí)化解,及時(shí)消化。另外,醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷,我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí),深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。

臨床實(shí)踐分不同的科室,所以不同科室實(shí)踐前,我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后,我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師,不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣,我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng),不要一味的抱怨,那是沒有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師,這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了,請(qǐng)他講,請(qǐng)他教,凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度,實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息,這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問題,很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。

另外,我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書寫病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,生活環(huán)境,工作環(huán)境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。6、生命體征測(cè)表,b超、__光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X,是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

醫(yī)學(xué)生實(shí)踐期間還應(yīng)學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院實(shí)踐期間,我了解到醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、醫(yī)學(xué)原因。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn),不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解,但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性與無奈,一遇到不滿意的事情,不考慮科學(xué)事實(shí),就認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的問題。2、患者對(duì)醫(yī)療效果期望值過高。患者對(duì)于自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過激報(bào)道。有些患者會(huì)因此對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑心理,醫(yī)生沒有得到應(yīng)有的尊重。我覺得處理好醫(yī)患關(guān)系不是一方的問題,而是需要醫(yī)患雙方的共同努力?;挤綉?yīng)該做到的是信任醫(yī)生,多與醫(yī)生溝通。同時(shí),醫(yī)生也應(yīng)注意遵循以下原則:1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關(guān)系,患者是可以交流、溝通的。2、不以個(gè)人的價(jià)值觀評(píng)判患者,要尊重患者。3、從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā),理解患者的疾病行為和情緒反應(yīng)。4、多關(guān)心患者,給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關(guān)系的變化性,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。作為實(shí)踐生,在醫(yī)患關(guān)系上我們也應(yīng)做到以下幾點(diǎn):1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是我們實(shí)踐期間要學(xué)習(xí)的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。在我實(shí)踐期間的觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問候,都是值得我們學(xué)習(xí)的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

另外,通過實(shí)踐,我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,大家印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就應(yīng)該以準(zhǔn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,但是,我們不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。第二,不要遲到。沒有時(shí)間觀念會(huì)讓人覺得你不靠譜。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告2臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后,提高臨床治療水平,促進(jìn)人體健康的科學(xué),是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過程,進(jìn)而確定診斷,通過治療和預(yù)防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變,推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和提高。經(jīng)過多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專業(yè).如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科等。目前至少包括50余個(gè)學(xué)科、專業(yè)。為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。

臨床醫(yī)學(xué)的地位與研究生培養(yǎng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)范圍中,臨床醫(yī)學(xué)在很大程度上起著引導(dǎo)醫(yī)學(xué)方向的作用。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學(xué)研究生和臨床實(shí)驗(yàn)研究生。前者以臨床實(shí)際工作能力的嚴(yán)格訓(xùn)練為主,以培養(yǎng)臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關(guān)的科學(xué)研究訓(xùn)練為主培養(yǎng)能在臨床實(shí)驗(yàn)室獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的高級(jí)專門人才。

發(fā)展趨勢(shì)

現(xiàn)狀:近二三十年來臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展。較為突出的是:(l)計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床,使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡(jiǎn)單的理學(xué)檢查的推理,使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展,微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;(3)器官、組織和細(xì)胞移植,人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);(4)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。

發(fā)展趨勢(shì):臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物——心理社會(huì)模式。初級(jí)醫(yī)療保健,即使全國(guó)人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。

相關(guān)考試

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之

一。

醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。

實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式,考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地,根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,考生依次通過考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。

醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行,具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天,分4個(gè)單元,每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。

醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題,共有A

1、A

2、A

3、A

4、B1五種題型,醫(yī)師資格考試總題量約為600題。

專業(yè)名稱:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)

修業(yè)年限:五年

授予學(xué)位:醫(yī)學(xué)學(xué)士

專業(yè)代碼:1002

51培養(yǎng)目標(biāo)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí),受到人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對(duì)人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類鑒別的能力。

知識(shí)技能

畢業(yè)生應(yīng)具備以下幾方面的知識(shí)和能力:

1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);

2.掌握常見病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;

3.具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;

4.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);

5.掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。

主干課程

主干學(xué)科:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。

主要課程:人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)。

主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):畢業(yè)實(shí)習(xí)安排一般不少于48周。

相近專業(yè)

麻醉學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 放射醫(yī)學(xué) 視光學(xué) 康復(fù)治療學(xué) 精神醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 聽力學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 醫(yī)療美容技術(shù) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 康復(fù)治療技術(shù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

開設(shè)院校

北京大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、南昌大學(xué)、暨南大學(xué)、山東大學(xué)、南開大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、廈門大學(xué)、汕頭大學(xué)、南華大學(xué)、南京大學(xué)、東南大學(xué)、青島大學(xué)、河南大學(xué)、青海大學(xué)、蘇州大學(xué)、河北大學(xué)、西藏大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南通大學(xué)、延邊大學(xué)、吉首大學(xué)、大同大學(xué)、寧波大學(xué)、北華大學(xué)、大連大學(xué)、延安大學(xué)、深圳大學(xué)、湖北科技學(xué)院、江漢大學(xué)、三峽大學(xué)、長(zhǎng)江大學(xué)、石河子大學(xué)、上海交通大學(xué)中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、湖南師范大學(xué)、河南科技大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、武漢科技大學(xué)、杭州師范大學(xué)、湖北民族學(xué)院、西北民族大學(xué)、河北工程大學(xué)、安徽理工大學(xué)、吉林大學(xué)、內(nèi)蒙古民族大學(xué)、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、華中科技大學(xué)、佳木斯大學(xué)、鄭州大學(xué)、蘭州大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大晉祠學(xué)院、大同大學(xué)、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、九江學(xué)院等。昆明醫(yī)科大學(xué),昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院

從業(yè)領(lǐng)域就業(yè)前景

隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)條件得到較大改善,招生規(guī)模不斷擴(kuò)大,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高。但是在全國(guó)總的畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)不容樂觀。

就業(yè)現(xiàn)狀

1、畢業(yè)生人數(shù)在增加,就業(yè)難度逐漸加大

近年來,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^于求,就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加,加劇了就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主,大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來越大。

2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過高

很多年來,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相對(duì)于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強(qiáng),就業(yè)形勢(shì)一直較好,使他們?nèi)狈Ω?jìng)爭(zhēng)意識(shí),沒有緊迫感,多少有一點(diǎn)優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位,就業(yè)的期望值過高。然而,大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和,醫(yī)學(xué)人才市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都需要碩士,其次就是獲得英語六級(jí)、計(jì)算機(jī)二級(jí)證書。因此,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過高,造成了就業(yè)難現(xiàn)象。

3、畢業(yè)生供需矛盾

主要表現(xiàn)為:1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生多,但需求不足。2.學(xué)歷層次供需不平衡,各級(jí)醫(yī)療單位都有精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢(shì),使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降,對(duì)醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切,

出現(xiàn)對(duì)人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多,但要求高,想去的畢業(yè)生多,而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多,但愿意去的畢業(yè)生少。

近年來醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛,知識(shí)更新加快,在校學(xué)生不僅應(yīng)努力完善自己的基礎(chǔ)文化知識(shí)以及專業(yè)知識(shí),還要培養(yǎng)各方面的知識(shí)技能,調(diào)整自己的心態(tài),注意在人際交往、組織管理、語言表達(dá)、動(dòng)手等綜合能力上不斷提高。在應(yīng)聘時(shí),不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力,不僅要對(duì)外科熟識(shí),動(dòng)過多例手術(shù),而且還要在內(nèi)科或者是??聘蛇^幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實(shí)用的專業(yè),例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長(zhǎng)。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化,民辦醫(yī)院將會(huì)得到更大的發(fā)展,這會(huì)使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更為搶手。

盡管當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要,只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準(zhǔn)定位,還是能夠找到一份適合自己的工作。

醫(yī)學(xué)類專業(yè)體系醫(yī)學(xué)體系

醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常說的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系,宗旨和目的不盡相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。

研究領(lǐng)域

研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等等

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

包括:醫(yī)學(xué)生物數(shù)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)生物物理學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、人體生理學(xué)、人體組織學(xué)、人體胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、人體病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、急救學(xué)、護(hù)病學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)

包括: 臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、核醫(yī)診斷學(xué)、臨床治療學(xué)、職能治療學(xué)、化學(xué)治療學(xué)、生物治療學(xué)、血液治療學(xué)、組織器官治療學(xué)、飲食治療學(xué)、物理治療學(xué)、語言治療學(xué)、心理治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、泌尿科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)、性醫(yī)學(xué)、臨終關(guān)懷學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、聽力學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告3我們____屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng),就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。

________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果,就是因?yàn)樽约翰欢艁韺?shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn),做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。

我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問他。與此同時(shí),老師針對(duì)病人的某個(gè)某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個(gè)問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅(jiān)強(qiáng)過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來的實(shí)習(xí)時(shí)間里,老師讓我寫病例,雖然很簡(jiǎn)單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗(yàn)單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ECG,__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生,一定要會(huì)診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過了兩月.

接下來我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班,當(dāng)有手術(shù)時(shí),老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個(gè)手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時(shí)候,帶我們的麻醉老師也不見了,護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進(jìn)入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。

時(shí)間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí),時(shí)間為三個(gè)月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生,而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候,老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了,有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí),手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護(hù)士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭(zhēng)取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰,為不浪費(fèi)時(shí)間,平時(shí)我只有多看看書了,也爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦,雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時(shí)看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實(shí)習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。

最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了,我比較緊張,認(rèn)真,因?yàn)闀r(shí)間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病...等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽老師給病人分析病情,平時(shí)沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時(shí)候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時(shí)給病人測(cè)次血壓聽聽心音,有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測(cè)量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實(shí)自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯(cuò)了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺實(shí)習(xí)就結(jié)束咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實(shí),臨床醫(yī)學(xué)高深莫測(cè)有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:

1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。

自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!安v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):

第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到)

不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。

第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開胸查?!?具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。

臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。

實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>

第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。

今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告5時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼之間,20____年暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已接近尾聲。在經(jīng)過烈日的烤驗(yàn)和臺(tái)風(fēng)的洗禮之后,一個(gè)個(gè)小分隊(duì)滿載著豐收的果實(shí),用自己的行動(dòng)在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。

根據(jù)浙中團(tuán)[20____]8號(hào)、12號(hào)文件,緊扣團(tuán)中央今年的活動(dòng)主題服務(wù)和諧社會(huì),提高思想政治素質(zhì)。我院今年的暑期社會(huì)實(shí)踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng),又突出以廣泛開展感知就業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),將大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合,開拓社會(huì)實(shí)踐新領(lǐng)域。成立了三下鄉(xiāng)實(shí)踐小分隊(duì),突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會(huì)實(shí)踐的特色和重點(diǎn),足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地,給當(dāng)?shù)厝罕妿砹私】档拇猴L(fēng)。

活動(dòng)特點(diǎn):

特點(diǎn)一我院首次博士團(tuán)暑期社會(huì)實(shí)踐

在學(xué)院團(tuán)委的大力支持下,我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會(huì)實(shí)踐代表隊(duì)本著弘揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合理念,構(gòu)造社會(huì)主義和諧社會(huì)的思想,通過在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開展多次大型會(huì)診活動(dòng)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展研討會(huì)、以及學(xué)術(shù)講座與交流會(huì)等活動(dòng),為提升中西醫(yī)結(jié)合理念、服務(wù)地方醫(yī)學(xué)、加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)交流奠定了良好的基礎(chǔ),并達(dá)到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),以科研優(yōu)勢(shì)為依托,服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。

特點(diǎn)二創(chuàng)建首家省級(jí)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地

切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村三個(gè)文明建設(shè),不斷增強(qiáng)民眾的健康意識(shí),并通過社會(huì)實(shí)踐,進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生無私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神,全國(guó)百支大學(xué)生農(nóng)村政策宣講團(tuán)、浙江省大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐團(tuán)浙江中醫(yī)學(xué)院緊密結(jié)合學(xué)生自身專業(yè)特長(zhǎng),廣泛開展了增才干、長(zhǎng)見識(shí)、做貢獻(xiàn)大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)省派駐新碶街道駐貝碶村農(nóng)村工作指導(dǎo)員彭建華、成信法老師牽引搭橋,浙江中醫(yī)學(xué)院團(tuán)委與新碶街道團(tuán)工委認(rèn)真協(xié)商,雙方?jīng)Q定在新碶街道設(shè)立浙江中醫(yī)學(xué)院大學(xué)生共建社會(huì)實(shí)踐基地。

特點(diǎn)三感知就業(yè)開創(chuàng)實(shí)踐新領(lǐng)域

今年學(xué)校共確定了49支重點(diǎn)小分隊(duì)調(diào)查用人單位,采訪校友,一方面隊(duì)員們收集到了大量的真實(shí)資料,充實(shí)學(xué)校就業(yè)信息庫(kù),增強(qiáng)畢業(yè)生對(duì)就業(yè)信息的靈敏度,同時(shí),調(diào)查實(shí)踐也很好地培養(yǎng)了隊(duì)員們吃苦耐勞的精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。另一方面,隊(duì)員們也意識(shí)到:要想盡快地成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才,適應(yīng)社會(huì)的需要,就要在學(xué)習(xí)期間積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),認(rèn)識(shí)社會(huì),認(rèn)識(shí)自己在整個(gè)社會(huì)中的定位,明確自己的歷史使命,激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情,調(diào)整和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),戰(zhàn)勝各種困難和挫折,鍛煉意志和毅力。