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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性精選(九篇)

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第1篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)影像學(xué);教學(xué);比較影像學(xué);重要性

一、引言

隨著信息技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像學(xué)也從傳統(tǒng)X線診斷逐漸發(fā)展成為當(dāng)今計算機斷層掃描顯像(CT)、B型超聲波、磁共振(MRI)以及核醫(yī)學(xué)影像四大影像技術(shù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)綜合學(xué)科。在該種背景下,傳統(tǒng)的教學(xué)模式顯然已經(jīng)不能滿足當(dāng)前影響專業(yè)教學(xué)需求,比較影像學(xué)作為一種全新的教學(xué)模式,開始在臨床教學(xué)中逐漸獲得了廣泛的應(yīng)用,而且發(fā)揮出了巨大的作用。本文正是基于該種背景,從比較影像學(xué)的相關(guān)理論入手,仔細對比較影像學(xué)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用及其重要性進行了探討。

二、比較影像學(xué)的相關(guān)理論

1.比較影像學(xué)概念。比較影像學(xué)是近些年隨著信息科技的發(fā)展而逐漸興起的一種全新的影像診斷模式,其臨床教學(xué)模式主要是基于醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)上,在臨床應(yīng)用的角度之下,將生理學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、臨床各個學(xué)科以及醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)等多個學(xué)科結(jié)合在一起,使多種學(xué)科以醫(yī)學(xué)影像學(xué)為中心組成一個有機的“生物鏈”進行綜合教學(xué)的方法。

2.比較影像學(xué)的發(fā)展。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展,計算機斷層掃描顯像(CT)、B型超聲波、磁共振(MRI)以及核醫(yī)學(xué)影像一起組成了當(dāng)今醫(yī)學(xué)四大影像手段,它們在功能性成像以及形態(tài)學(xué)檢查方面的應(yīng)用相對已經(jīng)十分成熟,而且在臨床實踐中獲得了廣泛的應(yīng)用。但是隨著目前各類新的醫(yī)學(xué)功能分子影像層出不窮,如各類組合型一體化設(shè)備SPECT/CT、PET/CT、CAT等廣泛應(yīng)用,逐漸體現(xiàn)出了生物醫(yī)學(xué)影像開始出現(xiàn)由分散逐漸走向融合的主流趨勢。在該種背景下,比較影像學(xué)的出現(xiàn)及其發(fā)展開始成為了必然。

3.比較影像學(xué)教學(xué)法的必要性。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式之下,教師往往在講授某種影像學(xué)技術(shù)時,總是放大該種技術(shù)的優(yōu)勢而忽視其他技術(shù)的特長,久而久之就會讓學(xué)生產(chǎn)生疑惑,或者造成學(xué)生的片面之感。因此,教師在講授醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程時,需要注意對比較教學(xué)法的應(yīng)用,向?qū)W生講清各種診治方法的不足和優(yōu)勢,這也是比較影像學(xué)教學(xué)法應(yīng)用的必然和必要性。

4.比較影像學(xué)的應(yīng)用模式。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的比較影像學(xué)教學(xué)模式中,首先應(yīng)該通過專題講座讓學(xué)生真正明白和理解比較影像學(xué)的基本方法和概念,然后以多組病例為切入點對具體的方法進行講授,最后在實際的工作中,盡量多和學(xué)生一起應(yīng)用比較影像學(xué)的方法對疾病進行診斷。

三、比較影像學(xué)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的重要性及其應(yīng)用

1.滿足了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展需求。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中,教師往往都是按照教材的順序依次對各個組織系統(tǒng)的成像原理、成像方法、正常和異常影像的表現(xiàn)等進行講解,而對于其他影像學(xué)的表現(xiàn)很少涉及,顯然學(xué)生很難從整體上對疾病的認(rèn)識進行把握,同時對各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)的診斷手法也缺乏系統(tǒng)的認(rèn)知。目前,隨著各種成像設(shè)備的橫空出世,比如三維后處理軟件工作站等,使得影響圖像質(zhì)量和檢查范圍不斷得到提升。在這種情況下,傳統(tǒng)的教育模式顯然無法滿足學(xué)生在未來的臨床工作需求。因此,在授課中加入其它醫(yī)學(xué)影像學(xué)的表現(xiàn),并對圖像之間的差異進行比較,能夠顯著提升醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)效果,滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展需求。

2.疾病的全面、多角度分析。應(yīng)用比較影像學(xué)可以向?qū)W生更加全面以及多角度地對疾病進行了解,一般情況下在對某種疾病的影像學(xué)表現(xiàn)時,適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合其他影像學(xué)技術(shù)進行展現(xiàn),能夠通過比較來找出該種疾病在不同影像表現(xiàn)間的相似和不同之處。從而在各種影像表現(xiàn)所反映的解剖、病理、生化等信息間的聯(lián)系的基礎(chǔ)上,有針對性地解析為什么會出現(xiàn)該種影像,比較適合于學(xué)生在本質(zhì)上對疾病的成因、發(fā)展和預(yù)后進行了解。可以說,每種醫(yī)學(xué)影像學(xué)在疾病的診斷中都有著各自的優(yōu)勢和不同,學(xué)生能夠?qū)W習(xí)和掌握同一種疾病的不同成像技術(shù)和檢查方法下的圖像特征,有利于從全面和多角度下對疾病進行分析。

3.提高了學(xué)生的臨床實踐能力。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科的發(fā)展,學(xué)生在實習(xí)時面對的內(nèi)容一般情況下是非常多的,其往往在面對CT、MRI、普通X射線以及超聲等各種影像學(xué)診斷手段時顯得無從下手,即使當(dāng)時掌握了,隨著時間的推移仍然被遺忘,從而不得不回到崗位后再重新學(xué)習(xí)。而比較影像學(xué)將從根本上為此類問題的解決提供了一種良好思路,學(xué)生在比較影像學(xué)的教學(xué)手段之下,可以對各種不同醫(yī)學(xué)影像手段進行橫向的比較,在此基礎(chǔ)上還可以實現(xiàn)舉一反三、觸類旁通,從而有效提升了臨床教學(xué)的效果,從而建立起了影像專業(yè)整體框架,能夠認(rèn)識到影像專業(yè)的發(fā)展方向,使其對將來走向工作崗位充滿信心。

4.比較影像學(xué)的具體應(yīng)用內(nèi)容。一般情況喜愛,比較影像學(xué)課程的主要內(nèi)容可以歸納為如下兩個方面,其一是對各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)自身發(fā)展的縱向比較:(1)影像設(shè)備的進步、更新和與之相聯(lián)系的新技術(shù)的采用,這些進步給臨床帶來的益處;(2)顯像劑的發(fā)展史及與之相聯(lián)系的新技術(shù)的采用;(3)介入顯像的發(fā)展史以及有針對性地解決的臨床問題;(4)從各影像學(xué)各自的縱向發(fā)展史中找出共性和規(guī)律,以預(yù)測今后的發(fā)展。

其二是對各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的橫向比較:(1)各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的原理、方法、適應(yīng)疾病、診斷效能以及優(yōu)缺點等;(2)各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的準(zhǔn)確度、靈敏度以及特異性;(3)同一患者各病程的影像學(xué)比較;(4)各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的性能及成本比較;(5)創(chuàng)傷性及其不良反應(yīng);(6)各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在疾病決策方面的比較,通過比較提出對某一疾病檢查的優(yōu)選方案。

四、結(jié)語

總之,醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為當(dāng)今發(fā)展迅速的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科,分散和融合必定會成為未來的主流趨勢,這也是比較影像學(xué)教學(xué)方法應(yīng)用的必然性,從而為未來培養(yǎng)出高素質(zhì)醫(yī)學(xué)影像綜合人才的奠定重要基礎(chǔ)。

參考文獻:

[1]胡芳,王志強,羅紅纓,李濤,張盛甫,劉晨. 比較影像學(xué)結(jié)合CTM在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實踐教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 湘南學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2013,01:71-73.

[2]王少雁,王輝,李佳寧,馮方,陳素蕓,吳書其,傅宏亮. 比較影像學(xué)與PBL教學(xué)模式改革在核醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 教育生物學(xué)雜志,2013,04:294-297.

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第2篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

Abstract: Along with the development of science and technology, the arisen virtual instrument technology in our country plays a significant role in education system. This paper discusses the application of virtual instrument technology in medical imaging experiment teaching, constructs a simulated medical imaging technology experiment environment. It takes the man-machine interactive way, and has innovative, alternation, aptitude, simulation, openness and expansibility, etc. It achieves positive result in improving experimental teaching effect, improving students' interest in study, and fostering students' skills and thinking ability.

關(guān)鍵詞: 虛擬儀器技術(shù);醫(yī)學(xué)影像技術(shù);課程評價;虛擬實驗

Key words: virtual instrument technology;medical imaging technology;curriculum evaluation;virtual experiment

中圖分類號:G647 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-4311(2012)25-0232-02

1 概述

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實驗課程的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)儀器實驗由于場地、維護費用等現(xiàn)實條件的限制,大部分醫(yī)學(xué)院校的實驗教學(xué)資源都比較匱乏,使得醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)不得不尋求更新的更符合時代要求的實驗手段。虛擬儀器技術(shù)即在計算機技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等支撐下,架構(gòu)支持真實實驗環(huán)境的虛擬實驗平臺。虛擬實驗平臺形成了一個虛擬環(huán)境,在這種環(huán)境中進行操作、控制、分析、觀察和實驗,同時控制真實的實驗環(huán)境。這一技術(shù)有許多的優(yōu)點,如交互性很靈活、對硬件資源要求不復(fù)雜,更簡易,因此在實驗教學(xué)中廣泛應(yīng)用,成為解決可視化知識學(xué)習(xí)的又一重要媒體技術(shù)。而信息技術(shù)與學(xué)科整合,正是立足于時代的高度。虛擬儀器技術(shù)與課程整合,與傳統(tǒng)的教學(xué)模式不同,在豐富學(xué)科知識、優(yōu)化學(xué)生認(rèn)知、優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)等方面影響比較大。

近年來,在醫(yī)學(xué)類高職院校實驗實踐教學(xué)中,非常強調(diào)學(xué)生的實際操作和動手能力,所以基于虛擬儀器的實驗教學(xué)更突出了其優(yōu)勢,因而該技術(shù)在醫(yī)學(xué)高職院校的實驗教學(xué)中得到了進一步發(fā)展和完善。

2 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)傳統(tǒng)教學(xué)的缺陷

板書教學(xué)是醫(yī)學(xué)影像傳統(tǒng)教學(xué)模式,學(xué)生在實驗室動手操作實驗。醫(yī)學(xué)影像實驗教學(xué)在學(xué)生獲取專業(yè)知識時具有極大的重要性。它在使學(xué)生深入理解理論知識、形成職業(yè)崗位能力等方面起到許多積極的作用。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)并不完善,還有不少的不足。由于大型影像設(shè)備昂貴,驗耗材較多,綜合性實驗和開放性實驗無法或很少實現(xiàn)。實驗資源有限,不能做到人手一機,分組過大,難以反復(fù)訓(xùn)練,造成實驗教學(xué)難以達到預(yù)期效果,嚴(yán)重阻礙了學(xué)生能動性和實踐能力的培養(yǎng)。

3 醫(yī)學(xué)影像虛擬實驗的設(shè)計和優(yōu)勢

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)要求學(xué)生能夠操作大型的影像設(shè)備,如CT、MRI等,這些設(shè)備價格昂貴,體積龐大,操作使用復(fù)雜,需要學(xué)生長時間練習(xí)操作。一般院校很難滿足這些大型設(shè)備的教學(xué)使用需要,而虛擬儀器技術(shù)可以解決和克服這一難題。我們學(xué)院和徐州醫(yī)學(xué)院合作,利用計算機仿真、數(shù)據(jù)庫、圖像處理、虛擬實現(xiàn)和三維重建等編程技術(shù)對現(xiàn)有的影像設(shè)備實驗教學(xué)進行改革,開發(fā)了系列化大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備CT、MRI、PET-CT仿真操作訓(xùn)練系統(tǒng)。仿真當(dāng)今主流CT、MRI、PET-CT掃描工作站的常規(guī)操作,不需要設(shè)備主機,形成相應(yīng)的仿真工作站,模仿真實CT、MRI、PET-CT掃描工作站的操作流程;從而實現(xiàn)不需要投入大型設(shè)備,就能做到學(xué)生人手一機進行操作訓(xùn)練,滿足學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握大型醫(yī)療設(shè)備掃描操作基本技術(shù)的需求。

第3篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)影像 技術(shù) 新思考

隨著醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、信息科學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)以及分子生物學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的使用越來越廣泛,影像診斷和介入治療不斷拓展新的領(lǐng)域,并向廣深發(fā)展。我國地域遼闊,醫(yī)療資源分布不均衡,不同醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)設(shè)備和水平有較大差異,即使在同一醫(yī)院也可能使用多種型號的檢查設(shè)備。同時影像設(shè)備使用是各自為政、相互否定、互相對立,不僅造成資源浪費,更給患者造成巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),是導(dǎo)致看病難、看病貴的重要根源之一。而醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與臨床學(xué)科有著極為密切的關(guān)系,也應(yīng)不斷完善規(guī)范化建設(shè),達到診斷治療的要求。要真正做好醫(yī)學(xué)影像技術(shù)規(guī)范化建設(shè)工作,應(yīng)重點做好以下幾方面的工作。

一、醫(yī)院高層重視,提高對醫(yī)學(xué)影像認(rèn)識

首先必須使規(guī)范化工作得到各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和認(rèn)同,使各級領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到規(guī)范化工作的重要性及嚴(yán)肅性,對該項工作給予充分重視和支持,使工作順利地開展起來。同時做到責(zé)任到人,在具體工作中認(rèn)真做到定人定崗定責(zé)任,這樣只要出現(xiàn)問題就可由相關(guān)人員具體負(fù)責(zé)解決處理。

二、完善各項規(guī)章制度,并抓好落實

首先按照國家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理法》、衛(wèi)生部《放射工作人員健康管理規(guī)定》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》等法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)條例,要求各級各類從事影像技術(shù)人員持證上崗,對于新進人員要求具備一定基礎(chǔ)理論的前提下,及時申報重點培訓(xùn)各類專業(yè)許可證,參加有關(guān)國家級考試考核,持證后方可正式上崗。各影像科都應(yīng)有完備的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理制度、監(jiān)督機制、故障應(yīng)急預(yù)案、維修檔案等質(zhì)量管理制度,使影像管理工作做到制度化、科學(xué)化、有章可循。設(shè)備保養(yǎng)制度、設(shè)備維修申請制度、限期修理制度上墻,并抓好落實。對各項檢查的原則、步驟、方法、程序、結(jié)果、照片質(zhì)量、報告書寫規(guī)范、發(fā)放報告流程、復(fù)查流程等等影像檢查進行質(zhì)量控制,量化管理,以便達到改善影像人員的專業(yè)水平,規(guī)范各影像檢查的標(biāo)準(zhǔn)化流程以及影像科的科學(xué)化管理之目的。

三、加強醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的素質(zhì)建設(shè)

眾所周知,醫(yī)學(xué)的發(fā)展是以醫(yī)學(xué)設(shè)備的發(fā)展為前提的。站在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識及技術(shù)飛速發(fā)展的高度,深刻理解醫(yī)學(xué)、工程學(xué)和技術(shù)學(xué)的多元結(jié)合是當(dāng)今醫(yī)學(xué)影像學(xué)迅速發(fā)展的重要保障。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)科應(yīng)以醫(yī)師為主,高素質(zhì)的專業(yè)群體,加上各專業(yè)合理的梯隊建設(shè)是未來科室發(fā)達興旺的根本。只有不斷地充實自己,參加各種在職培訓(xùn)學(xué)習(xí)、進修深造、遠程醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)學(xué)術(shù)活動等,重點學(xué)習(xí)與普遍性學(xué)習(xí)相結(jié)合,必要時外派技術(shù)骨干到國內(nèi)外強勢學(xué)科進行重點學(xué)習(xí),視情況聘請國內(nèi)外知名專家來院授課,進行普遍性學(xué)習(xí)。提高自身素質(zhì)努力去適應(yīng),才能進一步進行應(yīng)用和開發(fā),合理、高效地使用新設(shè)備。加強培訓(xùn),持證上崗。通過學(xué)習(xí)提高全體醫(yī)、技、護人員對影像工作的認(rèn)識,從科學(xué)角度來看待該項工作。堅持人才是發(fā)展第一資源的理念,培養(yǎng)與引進并重,加速培養(yǎng)年輕的后備力量,按照國際慣例進行不同等級醫(yī)師、工程師、技師的規(guī)范化培養(yǎng),加快師資隊伍建設(shè)步伐,不斷優(yōu)化影像系統(tǒng)的人才隊伍結(jié)構(gòu),增大碩士和博士比重,使人才結(jié)構(gòu)合理。

四、合理使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備

要以最小的、合理化的費用達到快而準(zhǔn)確地診斷疾病為目的,為患者盡量減少負(fù)擔(dān),充分利用先進設(shè)備。在影像學(xué)領(lǐng)域內(nèi)各項檢查有很強的互補性和借鑒性,要在應(yīng)用上盡量做到刪繁就簡,互相補充,這樣可以節(jié)省人力、物力、財力,更重要的是能夠提高診斷水平。同時醫(yī)生應(yīng)如何合理使用這些高科技設(shè)備,既能準(zhǔn)確及時地診斷病情,又能減少患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),這就必須依據(jù)實際情況,掌握各種設(shè)備的優(yōu)缺點,在一定范圍內(nèi)合理地使用各項影像設(shè)備,提高圖像質(zhì)量。

五、明確醫(yī)學(xué)影像相關(guān)工作流程

扣緊從接診到發(fā)報告的每個環(huán)節(jié),盡量縮短各環(huán)節(jié)的耗時,利用信息的傳遞,使每個環(huán)節(jié)運作流暢。同時對當(dāng)日工作量、各機房工作量等進行統(tǒng)計,使各影像設(shè)備得到更好的發(fā)揮。

六、完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告

醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告書的格式是一種形式,它反映的內(nèi)容必須要符合質(zhì)量保證與質(zhì)量控制要求??v觀目前國內(nèi)外的診斷報告書,形式各種各樣,大小與繁簡程度也不一致。這就要求醫(yī)學(xué)影像科室人員要通過審閱病歷,了解病情,全面觀察,系統(tǒng)分析,結(jié)合臨床進行鑒別、對照、綜合,按照規(guī)范化的基本格式寫出報告做出結(jié)論。

七、加強醫(yī)學(xué)影像的規(guī)范化防護

首先應(yīng)健全防護管理機構(gòu)及工作人員防護檔案,在勞保、休假上給予照顧,落實責(zé)任、常抓不懈。要熟悉設(shè)備的性能,掌握設(shè)備操作規(guī)程和防護知識,堅持使用最優(yōu)化的原則,購置鉛圍脖、鉛圍裙,添置鉛帽、鉛眼鏡及各種必備的防護用品,對于工作間無鉛門的及時給予安裝,各檢查門前增加電離輻射標(biāo)志,各機房門外增添有文字注釋的工作指示燈,并和設(shè)備聯(lián)動。

第4篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

器官、系統(tǒng)整合課程體系改革是目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程改革的主流趨勢,醫(yī)學(xué)影像學(xué)是重要的基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程之一,也是改革中的一門關(guān)鍵課程。在形成大連醫(yī)科大學(xué)“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”的背景下對五年制臨床專業(yè)新的整合課程體系中醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革實踐進行總結(jié)和分析,對改革未來進行了客觀思考,如醫(yī)學(xué)影像學(xué)在整合課程中的地位與作用、實現(xiàn)教學(xué)改革的基本保障、教學(xué)內(nèi)容如何重新設(shè)置、教學(xué)方法的探索及嶄新的考核評價體系等。

【關(guān)鍵詞】

教育,醫(yī)學(xué);診斷顯像;教學(xué)方法;系統(tǒng)整合

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育已呈全球化發(fā)展趨勢,近年來,國內(nèi)眾多醫(yī)學(xué)院校先后進行了醫(yī)學(xué)教育模式的改革與探索,其中課程之間合理、有效的整合已被國內(nèi)外學(xué)者廣泛認(rèn)同[1]。在此大背景下本校于2012年發(fā)起“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”,以五年制臨床專業(yè)為對象,將臨床階段所有學(xué)科進行以器官、系統(tǒng)為基礎(chǔ)的整合,構(gòu)建全新課程體系,為培養(yǎng)卓越醫(yī)生及提高教學(xué)質(zhì)量進行了積極的探索和實踐。醫(yī)學(xué)影像學(xué)以此為契機,力爭上游,也進行了一系列教學(xué)改革實踐。

1醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)器官、系統(tǒng)整合課程中的作用

1.1醫(yī)學(xué)影像學(xué)是重要的橋梁課程

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)成像技術(shù)對人體疾病進行診斷和在醫(yī)學(xué)成像技術(shù)引導(dǎo)下應(yīng)用介入器材對人體疾病進行微創(chuàng)性診治的醫(yī)學(xué)學(xué)科[2]。其是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,與解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)、分子生物學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)等多種學(xué)科均有緊密聯(lián)系,使其成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的重要橋梁和紐帶。

1.2影像診斷學(xué)滲透在整合教學(xué)體系各系

統(tǒng)疾病教學(xué)中器官、系統(tǒng)整合課程模式是以人體器官、系統(tǒng)為中心,根據(jù)臨床需要綜合和重組醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)各學(xué)科知識,實現(xiàn)功能與形態(tài)、微觀與宏觀、正常與異常、生理和病理等多種綜合,淡化了學(xué)科意識[3]。而隨著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和技術(shù)的迅猛發(fā)展,影像診斷學(xué)已被譽為人類一雙能透視的眼睛,在各系統(tǒng)疾病診斷中發(fā)揮重大作用;且影像學(xué)幾乎涵蓋全身各個系統(tǒng),與整合課程體系具有天然親和力。本校教改提出的器官、系統(tǒng)整合課程分為呼吸、循環(huán)、消化、骨肌、神經(jīng)、泌尿生殖、內(nèi)分泌、血液及風(fēng)濕免疫8個系統(tǒng)疾病,而醫(yī)學(xué)影像學(xué)滲透在各系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷、臨床分型分期、預(yù)后及隨訪中,其作用舉足輕重。

2教學(xué)改革實施的基本保障

2.1教學(xué)對象分析

學(xué)情分析是優(yōu)質(zhì)教學(xué)的先導(dǎo)。處于大學(xué)三年級的臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)學(xué)生有如下特點:(1)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識扎實,對人體各系統(tǒng)的解剖及生理、病理已有了初步認(rèn)識,為進一步學(xué)習(xí)各系統(tǒng)疾病打下了良好基礎(chǔ);(2)求知欲強,學(xué)習(xí)熱情高,思維活躍,但缺乏持之以恒的精神;(3)專業(yè)英語能力欠缺,查閱文獻及自學(xué)能力稍差;(4)對教學(xué)改革沒有準(zhǔn)備。故提出相應(yīng)策略,教學(xué)中反復(fù)復(fù)習(xí)所學(xué)知識,建立與臨床疾病的聯(lián)系;根據(jù)學(xué)習(xí)興趣,適時設(shè)置問題、布置中英文作業(yè)、考評獎勵等調(diào)動學(xué)習(xí)積極性;組織教學(xué)前動員會,講解教學(xué)改革的意義和方法,增強學(xué)生的學(xué)習(xí)信心[4]。

2.2師資隊伍建設(shè)

在學(xué)校及教學(xué)醫(yī)院的支持下積極利用網(wǎng)絡(luò)、院報、工作會議、繼續(xù)教育活動等各種渠道在校內(nèi)廣泛宣傳系統(tǒng)整合教學(xué)的先進理念和方法,逐步轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)觀念和方式,并借鑒上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院關(guān)于教師培養(yǎng)的方法,重視骨干影像醫(yī)學(xué)教師的培養(yǎng),設(shè)立各層次教師培訓(xùn)項目,學(xué)科帶頭人、項目負(fù)責(zé)人重點培養(yǎng),提升教學(xué)水平,樹立名師風(fēng)范[5]。具體途徑如下:(1)適時派遣各層次教師參加國內(nèi)外影像醫(yī)學(xué)教學(xué)培訓(xùn)和交流,本校各影像學(xué)教研室至今已有多名教師到國內(nèi)外學(xué)習(xí)先進教學(xué)理論、方法,并有多名教師在國家級臨床技能大賽中獲優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎,增強了教學(xué)榮譽;(2)不定期組織教師參加國內(nèi)教學(xué)會議、各類教學(xué)公開課程[如“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,PBL)”教學(xué)],學(xué)習(xí)先進教學(xué)理念,提高教學(xué)質(zhì)量及技巧,不斷優(yōu)化教學(xué)方式,為開展新的影像醫(yī)學(xué)教學(xué)模式打下堅實基礎(chǔ)。

2.3教材選擇

以人民衛(wèi)生出版社2013年出版的白人駒、徐克編著的第7版《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》為教材基礎(chǔ),參考上海交通大學(xué)出版社的各器官系統(tǒng)教材,編寫適合本校影像學(xué)教學(xué)改革的教材草案。

2.4系統(tǒng)整合課程的硬件準(zhǔn)備

本校創(chuàng)建臨床技能實驗教學(xué)中心十年余,主體包括兩部分:(1)校本部建立臨床技能實驗中心總部;(2)各附屬教學(xué)醫(yī)院分別設(shè)立獨立的臨床技能實驗中心,具備各項臨床操作技能教學(xué)的功能,形成了滿足多專業(yè)臨床實踐需要的綜合性教學(xué)訓(xùn)練平臺。另外各教學(xué)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科均應(yīng)用國內(nèi)先進的醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)(picturearchiveandcommunicationsystem,PACS)獲取、顯示、存貯、處理醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料,PACS是一種高效率、無膠片化的圖像綜合管理系統(tǒng)。在大幅提高醫(yī)療工作效率的同時也為醫(yī)學(xué)影像學(xué)實踐教學(xué)提供了一種先進的教學(xué)工具[6-7]。

3教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置

3.1設(shè)置原則

借鑒國外醫(yī)學(xué)院校相對成熟的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置方式,結(jié)合我國具體要求,做到先破后立[8]:(1)教學(xué)內(nèi)容必須涵蓋國家五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱規(guī)定所有要求,保持教學(xué)目標(biāo)不變;(2)為達到課程縱向整合,加強學(xué)科間融會貫通,打破原有大綱順序,結(jié)合其他臨床學(xué)科各系統(tǒng)知識教授次序重新安排相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容;(3)刪減學(xué)科教學(xué)中的低效重復(fù),促使內(nèi)容間的有機融合,增加見習(xí)學(xué)時。

3.2具體安排

為配合系統(tǒng)整合教學(xué)改革將醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論內(nèi)容拆分重組為8個系統(tǒng)包括呼吸、循環(huán)、消化、骨肌、神經(jīng)、泌尿生殖、內(nèi)分泌、血液及風(fēng)濕免疫系統(tǒng),并按系統(tǒng)總論和系統(tǒng)各論分步教學(xué),另外創(chuàng)造性設(shè)置了PBL課程,占16學(xué)時。總論內(nèi)容包括不同影像學(xué)方法的成像原理與臨床應(yīng)用,各系統(tǒng)的正常影像學(xué)表現(xiàn)與基本病變的影像學(xué)表現(xiàn),熟悉常見的影像學(xué)術(shù)語;各論教學(xué)重點為各系統(tǒng)不同疾病的影像學(xué)特征,以呼吸系統(tǒng)為例,與其他學(xué)科系統(tǒng)整合課程同步,以疾病為中心,依次按照肺炎、支氣管擴張、肺癌、縱隔疾病等逐一講解,利用具體臨床病例,結(jié)合疾病臨床及病理表現(xiàn),將學(xué)生之前所學(xué)相關(guān)臨床學(xué)科理論知識與醫(yī)學(xué)影像學(xué)真正應(yīng)用到病例中,重點討論影像學(xué)特征及進展、轉(zhuǎn)歸,并學(xué)習(xí)該疾病的影像學(xué)描述,從而提出疾病診斷及鑒別診斷(其他各系統(tǒng)疾病不做贅述)。將所學(xué)重點內(nèi)容貫穿整合,培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷思維方式,增強學(xué)生對影像學(xué)理論知識的認(rèn)識,提高診斷信心,并創(chuàng)造性加入少量涉及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試實踐技能部分中醫(yī)學(xué)影像學(xué)考試內(nèi)容,為學(xué)生未來的職業(yè)生涯建設(shè)添磚加瓦。

4教學(xué)方法探索

在醫(yī)學(xué)影像學(xué)系統(tǒng)總論、系統(tǒng)各論及實踐課程3個階段的教學(xué)中應(yīng)用不同的教學(xué)方法。傳統(tǒng)教學(xué)(lecturebasedlearning,LBL)以教師為中心,以課堂講授為主要形式,強調(diào)學(xué)科知識的系統(tǒng)完整,條理清晰,框架明確,故選擇應(yīng)用于第一階段系統(tǒng)總論授課。第二階段系統(tǒng)各論的教學(xué)中借鑒國內(nèi)多所醫(yī)學(xué)院校改革經(jīng)驗,根據(jù)各系統(tǒng)疾病的特征選擇PBL與LBL相結(jié)合的方法,使學(xué)生和教師均成為課堂主體的一部分,為學(xué)生主動獲取知識提供了平臺。實踐課程中更加充分體現(xiàn)了學(xué)生的主體能動性,利用先進的醫(yī)院PACS,應(yīng)用案例導(dǎo)入式教學(xué)法[9],既提高了學(xué)生的臨床思維與綜合分析能力,又培養(yǎng)了學(xué)生自主探索、獨立解決問題的能力,增強了學(xué)習(xí)興趣和信心,同時教師也從中獲取了教學(xué)效果的初步信息。

5考核評價體系

將以往卷面考試為主轉(zhuǎn)變成綜合考評方式,保證了教學(xué)質(zhì)量評估的科學(xué)性、客觀性和公正性。本課程成績包括采用課堂案例導(dǎo)入式教學(xué)參與度成績、期末理論筆試成績及病例實踐考試評分三方面。其中教改評分采取量表形式進行,主要考查學(xué)生對教學(xué)方式改革、教學(xué)內(nèi)容改進、課前準(zhǔn)備重要性等方面的認(rèn)識程度。并創(chuàng)新性應(yīng)用數(shù)學(xué)公式的方式計算最終成績,公式如下:總成績=18%×課堂表現(xiàn)成績+80%×期末考試成績+2%×調(diào)查問卷評分。學(xué)期結(jié)束后將不同教學(xué)方式的班級成績進行對比,歸納總結(jié),結(jié)果發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)整合教學(xué)改革班級成績優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方式的班級。

6思考與展望

以系統(tǒng)整合課程為中心的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革是醫(yī)學(xué)教育不斷發(fā)展創(chuàng)新的產(chǎn)物。本校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教研室借此良機,依托原有教學(xué)大綱設(shè)計改進教學(xué)內(nèi)容,學(xué)習(xí)并應(yīng)用先進的教學(xué)方法,在讓臨床醫(yī)學(xué)生減負(fù)之余,增強自學(xué)能力,收獲了更多的知識和學(xué)習(xí)樂趣,且提高了影像學(xué)診斷能力,值得參考借鑒。但仍有很多不足,如整合臨床課程與自身內(nèi)容邏輯關(guān)系之間的沖突,豐富的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)時間、手段匱乏之間的沖突,傳統(tǒng)內(nèi)容與知識更新之間的沖突,考試方式改變與學(xué)習(xí)興趣的沖突等[10],在未來的實踐中尚有待于進一步探索。

作者:孫博 苗延巍 張維升 劉愛連 易桂蘭 許馳 劉靜紅 劉鐵利 單位:大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院教務(wù)部 大連醫(yī)科大學(xué)影像系

參考文獻

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第5篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

一、生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實習(xí)的現(xiàn)狀

現(xiàn)在一般生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生的臨床實習(xí)時間為三到六個月,進行醫(yī)學(xué)影像專業(yè)全科學(xué)習(xí)。學(xué)生進入各實習(xí)科室后,由教學(xué)秘書進行各科室輪轉(zhuǎn)安排,當(dāng)值的技師指導(dǎo)參與日常的醫(yī)療行為。在工作中,發(fā)現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生實習(xí)工程中存在著一定的問題:1)對學(xué)生要求不嚴(yán),臨床技師忙于醫(yī)療服務(wù),不能系統(tǒng)的講解儀器的性能、操作等,只能遇到具體的病例具體指導(dǎo),就會導(dǎo)致學(xué)生掌握細枝末節(jié),不能整體掌握儀器的情況出現(xiàn)。2)由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后不一定從事影像技術(shù)操作,學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情度不高,組織紀(jì)律性不嚴(yán)。3)學(xué)生的基本功不夠扎實,對影像技術(shù)的綜合運用,比較影像學(xué)的知識掌握的比較欠缺。

二、生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實習(xí)過程中的注意事項

1)實習(xí)前的服務(wù)理念培訓(xùn)

實習(xí)生在學(xué)校接受的是專業(yè)知識學(xué)習(xí),很少有服務(wù)理念,而進入實習(xí)醫(yī)院后,將成為醫(yī)院員工的一部分,實習(xí)生言行舉止將直接影響醫(yī)院和科室的形象。其中,個人形象、與患者的語言交流、如何接聽電話、如何應(yīng)對常見的投訴或意外情況是培訓(xùn)的關(guān)鍵,是帶教的重要部分。我的體會是實習(xí)生的服務(wù)意識培訓(xùn)要達科室的標(biāo)準(zhǔn)才能進入專業(yè)崗位,才能與患者及帶教老師交流。

2)嚴(yán)格詳細的帶教計劃

大型綜合醫(yī)院影像科一般X線、CT、超聲、MRI等專業(yè)崗位。各專業(yè)崗位的工作內(nèi)容和實習(xí)要求不同,實習(xí)生又分為??坪捅究苾蓚€層次,實習(xí)時間又有三個月、半年,每個實習(xí)年度進入影像科的實習(xí)生人數(shù)也不一樣,因此,要使每個實習(xí)生能夠相對公平地在各專業(yè)崗位獲得相當(dāng)?shù)膶嵙?xí)機會。即每天進入一個崗位的人數(shù)、實習(xí)時間、實習(xí)教師、實習(xí)資源等基本一致,實習(xí)前制訂嚴(yán)格詳細的帶教計劃十分關(guān)鍵,計劃包括《全體實習(xí)生年度實習(xí)安排總表》和根據(jù)總表制訂的《每個實習(xí)生實習(xí)安排及考核表》,總表將每個實習(xí)生對應(yīng)一個唯一編碼按照實習(xí)時間長短及專業(yè)崗位編入表中。保證實習(xí)機會的公平和實習(xí)秩序。個體表則嚴(yán)格規(guī)定了各實習(xí)生在各專業(yè)崗位的實習(xí)次序、進人時間、結(jié)束時間、專業(yè)組長確認(rèn)簽名、實習(xí)評價、備注中的實習(xí)要求等,個體表由實習(xí)生進入新崗位時交給崗位組長.以保證實習(xí)過程的完成和實習(xí)效果[1]。

3)實習(xí)生進入專業(yè)崗位相關(guān)的課題組

操作標(biāo)準(zhǔn)化并不意味著影像技術(shù)操作不能創(chuàng)新。新指標(biāo)、新技術(shù)的臨床應(yīng)用價值探討,同一疾病不同影像設(shè)備的診斷效果研究,疾病掃描參數(shù)的變化研究等,這些研究幾乎是

無窮無盡的,需要影像技術(shù)及實習(xí)人員的參與。實習(xí)生通過一些簡單實用的與專業(yè)崗位工作有關(guān)的研究的鍛煉,一方面能更深入掌握實習(xí)知識,另一方面學(xué)習(xí)到了醫(yī)學(xué)研究的方法。

4)強調(diào)專業(yè)英語和計算機學(xué)習(xí)的重要性

隨著高新技術(shù)在影像技術(shù)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,使得CT、MRI、CR、DR等醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進入高速發(fā)展的時期.在這些眾多的高端儀器里,鍵面多是英文顯示,并且計算機的功能和軟件也在不斷更新和提高,因此,有必要加大學(xué)生專業(yè)外語和計算機課程比重,提高影像技術(shù)人員的外語和計算機水平[2]。

5).適當(dāng)增加到設(shè)備科輪轉(zhuǎn)的時間

生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后會有相當(dāng)一部分人從事大型儀器設(shè)備的售后維修工作。而臨床實習(xí)過程中,實習(xí)生基本都在影像科輪轉(zhuǎn),掌握大型影像設(shè)備的同時對維修技能的培養(yǎng)有所欠缺。實習(xí)生到設(shè)備科學(xué)習(xí),可以全面的了解醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備情況,學(xué)習(xí)小型儀器設(shè)備的維修,更好的掌握維修方法,鍛煉維修技能,對以后的工作有所幫助。

6)醫(yī)院應(yīng)加強師資隊伍的培養(yǎng)

隨著醫(yī)療競爭的激烈,醫(yī)患糾紛的緊張,部分教師感覺到壓力很大,少數(shù)教師會應(yīng)付的心理,感覺教學(xué)任務(wù),應(yīng)付完就行了。還存在一些客觀因素,比如影像科是按各功能單元劃分,磁共振、超聲、CT、X線診斷等各成體系,難免造成教師對各單元掌握知識的不全面,造成知識傳輸過程中的錯誤。加強師資隊伍的培養(yǎng)可以從兩個方面進行:一是實行影像科大輪轉(zhuǎn),可以使教師全面掌握大型影像設(shè)備的知識,掌握常見故障及解決辦法;二是固定實習(xí)帶教老師,醫(yī)院制定實行帶教老師培養(yǎng)政策,拓寬青年教師的知識面,加強對帶教老師能力的培養(yǎng)。同時,在工資待遇方面給予獎勵,提高帶教老師的帶教熱情,增強責(zé)任感,帶教效果將會有很大的提升。

三、總結(jié)

第6篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

【關(guān)鍵字】放射科工作;放射技術(shù);應(yīng)用意義;應(yīng)用影響。

1 引言

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)也隨之取得了很大的進步,相應(yīng)的人們對醫(yī)療水平也提出了更高的要求??梢哉f21世紀(jì)是一個以“質(zhì)量”為核心的時代,人們對各個行業(yè)的質(zhì)量要求都有了更高的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療領(lǐng)域作為與人們生活密切相關(guān)的一個領(lǐng)域自然引起了許多人的注意。放射科一直都是醫(yī)院比較重要的部門,隨著各種醫(yī)療新技術(shù)和新手段的出現(xiàn),放射技術(shù)也就更多的應(yīng)用在了各種醫(yī)療場所中。就目前的應(yīng)用狀況來講,放射技術(shù)的理論模式還不夠先進,醫(yī)院對其重視程度也不夠,這嚴(yán)重的制約了放射技術(shù)的發(fā)展,也在一定程度上限制了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,本文就從放射技術(shù)在放射科工作的重要性這一問題入手,重點分析一下放射技術(shù)的重要影響以及應(yīng)用放射技術(shù)的意義。

2 放射技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢及應(yīng)用要點

2.1 通過放射技術(shù)的合理應(yīng)用可以成功的制出高質(zhì)量的x線膠片:放射技術(shù)是放射科工作中的主體部分,只有通過相應(yīng)人員靈活的應(yīng)用放射技術(shù)才能獲取所需的高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)影像并使之符合甲級片要求。為了充分的發(fā)揮放射技術(shù)的作用,醫(yī)院必須保證放射科的工作人員具有專業(yè)的技術(shù)知識及業(yè)務(wù)水平,能夠充分的在工作中運用放射技術(shù),其次,每位工作人員都要按照預(yù)先制定的工作流程自習(xí)仔細的進行工作,首先要審核好患者的個人信息和攝影位置,準(zhǔn)確的為患者編號,接著在攝影時要根據(jù)患者的拍攝部位而選取合適的攝片位置,最后還要結(jié)合患者的病癥特點來選取曝光條件。綜上所述,放射技術(shù)對高質(zhì)量x線片的產(chǎn)生有著重要的意義但是需要工作人員嫻熟的操作技能和高度的工作責(zé)任心。

2.2 放射技術(shù)為準(zhǔn)確的診斷提供了保證:通過放射技術(shù)制出的高質(zhì)量x線片可以幫助醫(yī)生對患者的病情進行診斷,從這一點上來看,所生產(chǎn)出的x線片必須滿足位置正確,條件適宜,范圍適當(dāng)?shù)纫螅@樣才可以清楚的顯示患者發(fā)病部位的具體的組織結(jié)構(gòu)從而顯示病灶。另外,值得注意的是,無論為任何情況的病人拍片都要保證有適當(dāng)?shù)拿芏?,對比度,銳利度,較低的失真度,只有這樣才能幫助醫(yī)生分析病情。醫(yī)生根據(jù)x線片分析病情時要結(jié)合病理學(xué),解剖學(xué),組織器官學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)等多種知識,再加上對病人臨床反應(yīng)的具體觀察才能準(zhǔn)確的做出診斷并及時的對癥治療。相反,可以想象,如果所得的x線片質(zhì)量較低那么即使是醫(yī)學(xué)功底很深的專家也不能對患者的病情做出診斷,同時一些效果不好的x線片還很容易誤導(dǎo)醫(yī)生,使之做出錯誤診斷,造成嚴(yán)重的后果,因此放射科技術(shù)人員必須重視自己的工作,不斷完善自己,提高自己的專業(yè)技術(shù)知識,為臨床治療提供保障。

3 提高放射技術(shù)的重要措施

3.1 提高放射科工作人員的自身素質(zhì):這是提高放射技術(shù)的基本措施,只有從工作人員入手,才能從根本上提高放射技術(shù)的應(yīng)用水平,使之適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的腳步。近年來,有大量影像設(shè)備引入到放射科的工作中來,如DR,CT,DSA等等。這使得放射技術(shù)實現(xiàn)了從傳統(tǒng)的單一的放射學(xué)到現(xiàn)代的高科技的影像學(xué)的轉(zhuǎn)變。隨著圖像處理技術(shù)和PACS技術(shù)的普遍應(yīng)用,對放射技術(shù)人員的要求也有了進一步的提高,不僅需要他們具有簡單的x射線拍攝技術(shù)還必須需要他們具有一定的計算機技術(shù)和圖像處理技術(shù)以及操縱高科技影像設(shè)備的技能,因此也就必須要全面的提升放射科技術(shù)人員的素質(zhì),這主要包括以下幾個方面:(1)技術(shù)人員要詳細的了解人體身體的各個部位以及相應(yīng)的投照條件。(2)技術(shù)人員要掌握并有效執(zhí)行放射防護條例,在進行放射操作時要保護好自己及患者的安全。(3)要提高技術(shù)人員的英語水平,進而提升技術(shù)人員的處理圖像和使用設(shè)備的能力,這是因為大多數(shù)處理語言和操作語言都是以英文的形式出現(xiàn)的。(4)進一步提升技術(shù)人員的計算機水平,使其可以熟練的使用查詢,處理,存儲及打印等操作。(5)使技術(shù)人員掌握對現(xiàn)代高科技設(shè)備維護和使用的相關(guān)知識,提升其業(yè)務(wù)水平。

3.2 提高x線片質(zhì)量,為放射診斷奠定基礎(chǔ):放射科的x線片質(zhì)量對診斷結(jié)果具有很大的影響,同時這也是放射技術(shù)作用的一個檢驗環(huán)節(jié),因此提升x線片的質(zhì)量非常重要,醫(yī)院可以采取質(zhì)量檢查體系,從對比度,清晰度,準(zhǔn)確度。投影范圍,攝影位置等多個方面對x線片的質(zhì)量進行評估,并根據(jù)評估結(jié)果及時的完善放射技術(shù),提高x線片質(zhì)量。

參考文獻:

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[2]于天林;;探討醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的管理與維修[A];山東醫(yī)學(xué)會醫(yī)療器械專業(yè)委員會第八次學(xué)術(shù)年會論文集[C];2000年

第7篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

[關(guān)鍵詞]DR; 影像質(zhì)量; 曝光量; 相關(guān)性

[中圖分類號]R445[文獻標(biāo)識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-026-01

隨著計算機技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展,數(shù)字?jǐn)z影,特別是CR(computed radiography)、DR( direct radiography)正逐步代替?zhèn)鹘y(tǒng)屏-片X線攝影系統(tǒng)。CR技術(shù)因其大的寬容度和優(yōu)良的后處理功能,不僅改善了影像質(zhì)量,也降低了條件選擇的難度。相比模擬攝影,CR攝影條件要求降低了,但曝光量仍是我們不容忽視的問題。臨床DR、CR的應(yīng)用,對攝影條件的選擇是一個變化。有文獻[1-2]報道DR、CR在一定的曝光范圍內(nèi)其影像質(zhì)量與曝光量成正比,即劑量越高影像質(zhì)量越好,但超過一定的限值時其質(zhì)量因子(Image quality factor,IQF)曲線會變得平坦,影響圖像的質(zhì)量。計算機X線攝影通過后處理功能,攝片過程中,CR曝光條件寬容度增加,必須遵循最低的輻射劑量,最高的影像質(zhì)量,符合醫(yī)學(xué)影像檢查的正當(dāng)化,為臨床提供可值得信賴的醫(yī)學(xué)影像信息。我們的實驗就是基于降低輻射劑量,但不改變圖像質(zhì)量,即使特性曲線的趾部縮短,直線部更加豐富。

1材料與方法

選取的攝影部位是:胸部后前位(PA),腹部前后位(AP),頸椎側(cè)位(LAT),膝關(guān)節(jié)前后位(AP)各39例,年齡在28~37歲,男女不限,選取的目標(biāo)部位體厚差異在±1 cm內(nèi),分別用KODAK胸部DR、HOLOGIC多功能DR和SIEMENS雙板DR機進行攝影,其中25例用電離室(自動補償系統(tǒng)Automatic exposure control,AEC)攝影記錄其MAS值,另外39例從大量的實際工作中選取相同的KV值較低的MAS值,用MA×S的方法進行攝影,利用DR所具有的窗寬窗位(WC、WW)等后處理工具調(diào)節(jié)出質(zhì)量相當(dāng)?shù)膱D像,比較兩種曝光條件的各種特性曲線的相似性或同一性。

2結(jié)果

在78例中,我們把認(rèn)為圖像質(zhì)量相對比較一致的MAS值記錄下來,對平均密度值、WC 、WW比率值進行比較,見表1。

表1兩組MAS值、平均密度值、WC/WW比率值對比

由表1可明顯地看到MA×S組的MAS值比AEC組的值要低許多,兩組的平均密度值與ROC直線部的WC/WW值(平均斜率)差異不明顯。

3討論

從結(jié)果值的表中可以看出,兩組的平均密度值與ROC直線部的WC/WW值(平均斜率)差異不明顯,但MAS值的差異就比較大,說明DR的寬容度比較大,對降低攝影的曝光劑量是有空間的,這主要是由于數(shù)字化攝影中后處理功能比較強大的原因。在實驗中我們發(fā)現(xiàn)雖然WC/WW的平均比率無明顯差異,但兩組圖像的中心值有較明顯的差異,MA×S組的ROC明顯右移,中心值明顯偏小,意味著降低劑量。雖然檢測點經(jīng)調(diào)節(jié)其密度值無明顯差異,但MA×S組的低密度處的值略有擴大,灰階層次減少,說明灰霧度、信噪比(SNR)有增加,圖像質(zhì)量相對有輕微的改變,但由于DR強大的后處理功能,可以使特性曲線的趾部和肩部達到一定的傾斜率,而減少趾、肩部的水平段,灰分段可以得到充分的顯示,提高分辨率,有助于于我們獲得更多的影像信息[3]。但我們覺得對臨床的影像診斷和應(yīng)用中是沒有差別或影響的。CR系統(tǒng)可在允許范圍內(nèi)對擬攝影部位以任意X線曝光劑量獲取穩(wěn)定的、最宜的光學(xué)影像密度[4]。X線輻射劑量與激光束激發(fā)的光激發(fā)發(fā)光(PSL)強度之間在1:104范圍是線性的,該線性關(guān)系使CR系統(tǒng)具有高的敏感性和寬的動態(tài)范圍[5]。模擬成像系統(tǒng)形成影像的密度值(D),取決于一定曝光量的大小,一定的曝光量僅能獲得一個密度值,對于CR而言,一定的曝光量,通過后處理可以獲得多個密度值的照片,再加上IP板的特性曲線的線性很好,就出現(xiàn)了認(rèn)為CR成像系統(tǒng)的曝光量大小的重要性不如屏片系統(tǒng)的。甚至認(rèn)為CR系統(tǒng)攝影條件可以降得很低然后通過后處理進行彌補,這是一種錯誤的觀點。通過臨床實踐發(fā)現(xiàn),CR在圖像處理時,可以提高輸出影像的對比度,增加組織影像邊緣銳利輪廓等,但同時也增加了影像上噪聲的對比度和銳利度,噪聲的顯示明顯增多了,若曝光量少時,輸出影像上噪聲增加,通過影像后處理加大了噪聲的顯示,使影像質(zhì)量下降。為了避免量子漲落而引起的量子斑點影像診斷,CR攝影不宜采用過低的曝光條件。

在DR機預(yù)設(shè)條件欄中,我們可以設(shè)定相對比較低的曝光劑量,再根據(jù)人體的差異進行必要的增減。在我們的實驗中,我們曾試圖用比較高的KV、極低的MAS和中等的KV值,較低的MAS值,效果均不理想,或只見所攝影部位的輪廓,或調(diào)節(jié)后的組織器官的顆粒大幅度增多、增粗,所以預(yù)設(shè)較好的曝光條件一方面可以為我們的工作提供方便,另一方面也可減少多余的幅射劑量。實驗過程中也證實了低MAS對含氣較多的組織作用比較明顯,但高密度組織還是以中KV值、大MAS值投照比較理想,在實際工作中我們也遵循著這一規(guī)則[6]。有資料顯示[7],一幅圖像的最佳密度平均值為1.2,其高低反差為0.35-1.60。我們的實驗也基本上在這一范圍之內(nèi)。但在實驗中,我們選用了是較低的MAS值,降低了幅射,但是不可回避的是探測器的較長時間使用老化。需要提高曝光參數(shù)值。

總之,CR實現(xiàn)了X線攝影信息數(shù)字化,提高了影像質(zhì)量[8-9]。擴大了圖像診斷的臨床應(yīng)用范圍,奠定了X線影像網(wǎng)絡(luò)化、無膠片化的基礎(chǔ)。但也會存在不利的因素和各種問題。因此只有綜合考慮各方面的因素,合理利用曝光量,才能以最低的輻射劑量獲得最大的影響診斷價值。

參考文獻

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第8篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

生物醫(yī)學(xué)工程(BiomedicalEngineering,BME)是一門由理、工、醫(yī)等多學(xué)科交叉結(jié)合形成的,側(cè)重于技術(shù)運用的邊緣學(xué)科,它綜合應(yīng)用了生命科學(xué)和工程科學(xué)的原理和方法,從工程學(xué)角度研究用于防病、治病、人體功能輔助及衛(wèi)生保健的人工材料、制品、裝置和系統(tǒng)技術(shù)[1]。我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)自2004年開始招生以來,一直致力于培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型應(yīng)用人才。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)方案,該專業(yè)畢業(yè)學(xué)生應(yīng)了解醫(yī)學(xué)影像成像理論和設(shè)備原理、結(jié)構(gòu)、性能及發(fā)展趨勢,并能夠?qū)ΤR娽t(yī)學(xué)影像儀器進行安裝、調(diào)試、檢測、維護、保養(yǎng)及使用。因此,該專業(yè)開設(shè)了電路原理、模擬電子技術(shù)、數(shù)字電路、計算機接口技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像物理、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)、醫(yī)學(xué)圖像處理、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)等涉及學(xué)科前沿和綜合運用領(lǐng)域的相關(guān)課程。

一、校企合作在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)教學(xué)中的必要性分析

1.開展校企合作是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生就業(yè)的要求。目前,我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生的主要就業(yè)去向是醫(yī)療衛(wèi)生部門和醫(yī)療公司。這兩者在人才需求上均要求學(xué)生具有較高綜合素質(zhì)和實踐動手能力,其中醫(yī)療衛(wèi)生部門要求學(xué)生具有較好的醫(yī)學(xué)和工程學(xué)的綜合能力,除要求學(xué)生應(yīng)具有基本的醫(yī)療設(shè)備的使用和維修能力外,還能向管理、研制、開發(fā)等方向拓展,參加醫(yī)院各相關(guān)科室的科研課題;要求學(xué)生既要參加儀器設(shè)備管理,又要參加醫(yī)院各種軟件(門診、檢驗、放射)網(wǎng)絡(luò)等全面管理、培訓(xùn)和技術(shù)支持。而在醫(yī)療公司,則更多的要求學(xué)生能夠具有生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)療儀器等領(lǐng)域及相關(guān)的電子技術(shù)、計算機技術(shù)、信息產(chǎn)業(yè)等部門從事研究、開發(fā)及管理的能力。單純依靠學(xué)校教育要想達到這些要求是不現(xiàn)實的,采用校企合作方式,則可以通過建立就業(yè)實踐基地等方式,根據(jù)用人單位的不同要求進行有針對性的培訓(xùn)和指導(dǎo),從而提高學(xué)生的就業(yè)競爭能力。

2.開展校企合作是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程設(shè)置的要求。由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程涵蓋眾多領(lǐng)域,其知識體系跨度較大,涉及從物理化學(xué)基礎(chǔ)到工程學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等。在四年內(nèi)進行如此龐雜的知識學(xué)習(xí),學(xué)生可能出現(xiàn)基礎(chǔ)知識欠缺而專業(yè)知識與綜合運用能力不強等問題。校企合作則可以通過綜合分析市場和社會需求,重點培養(yǎng)學(xué)生的全面素質(zhì)和綜合運用能力。通過校企合作,可以由學(xué)校根據(jù)市場和社會需求將課程設(shè)置和教學(xué)重點放在對學(xué)生基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識教育上,由企業(yè)根據(jù)學(xué)科知識應(yīng)用前沿來重點培養(yǎng)學(xué)生的綜合運用能力,并進一步提高學(xué)生的就業(yè)競爭力。

3.開展校企合作是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)辦出特色和水平的要求。由于生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的迅速發(fā)展,該學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)呈現(xiàn)出了知識與技術(shù)更新快、設(shè)備更新淘汰快等趨勢。由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)對學(xué)生實踐能力要求較高,為保障教學(xué)質(zhì)量,學(xué)校需要建立穩(wěn)固而先進的實踐基地和專業(yè)實驗室。盡管國家和社會對教育的資金投入不斷加大,但由于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實驗、實踐所需設(shè)備價值較高,僅僅依靠學(xué)校單方面的投入仍顯資金不足。同時,由于學(xué)校教師在專業(yè)結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)等方面存在基礎(chǔ)知識較強而運用能力較弱、學(xué)歷層次高而管理經(jīng)驗欠缺等問題,學(xué)生在畢業(yè)時的設(shè)計已經(jīng)開始出現(xiàn)脫離應(yīng)用實際、畢業(yè)設(shè)計命題重復(fù)、一個教師因需要指導(dǎo)多名學(xué)生而造成學(xué)生畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量下降等問題。通過校企合作,以校企共建實踐實訓(xùn)基地的形式,可以解決一部分實驗、實踐經(jīng)費;通過“訂單式培養(yǎng)”、“頂崗實習(xí)”等方式,學(xué)生可以了解生物醫(yī)學(xué)工程的應(yīng)用實際和現(xiàn)實情況,增加畢業(yè)命題選擇范圍;通過建立“雙師制”等教師培養(yǎng)體制,可以改善學(xué)?,F(xiàn)有師資隊伍結(jié)構(gòu),提高師資水平,同時增加學(xué)生指導(dǎo)教師數(shù)量,提高學(xué)生畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量和教學(xué)整體質(zhì)量水平。

二、生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)建設(shè)中應(yīng)用校企合作存在的問題

我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)自開辦以來,就通過不斷加強與醫(yī)療衛(wèi)生部門和醫(yī)療公司的合作,在專業(yè)建設(shè)和教學(xué)質(zhì)量等方面均取得了一定成績。但綜合來看,仍存在以下問題:1.由于課程設(shè)置和課程資源的缺乏,許多應(yīng)用型課程的實踐必須放在學(xué)生畢業(yè)實習(xí)階段進行,影響了學(xué)生實習(xí)的創(chuàng)新性能力培養(yǎng);2.由于企業(yè)在學(xué)生培養(yǎng)過程中,片面追求學(xué)生的動手技能,忽視了對學(xué)生綜合運用基礎(chǔ)知識能力的培養(yǎng),造成學(xué)生職業(yè)發(fā)展的局限;3.由于制度建設(shè)和保障力度不夠,造成專業(yè)課程設(shè)置相對滯后、學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)單一等問題。

三、校企合作在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)建設(shè)中應(yīng)用的具體措施探討

從我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)校企合作的經(jīng)驗來看,要想實現(xiàn)高素質(zhì)、應(yīng)用型技能專門人才培養(yǎng)的目標(biāo),仍需在以下幾個環(huán)節(jié)加強建設(shè),把控質(zhì)量:

1.完善合作機制。良好的合作機制是推動校企合作良性發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要標(biāo)志[2]。通過建立“雙師制”、“頂崗實習(xí)”等合作模式,既可以提高企業(yè)參與教學(xué)的積極性,也可以保障學(xué)校在教學(xué)、教研、科研上的自主性和主體地位。但在現(xiàn)階段的合作中,依靠的是學(xué)校和企業(yè)的人情關(guān)系或短期協(xié)議,雙方共同的利益訴求是學(xué)生就業(yè)與用工需求。這種合作機制是不完善和不穩(wěn)固的,要想建立一個真正穩(wěn)固的校企合作機制,必須依靠政府主管部門、學(xué)校和企業(yè)按照市場規(guī)律和教育規(guī)律建立長期合作,真正找到校企合作的有效切入點,讓企業(yè)嘗到校企合作的甜頭[3],同時讓學(xué)校認(rèn)識到校企合作對教育發(fā)展的重要性。

第9篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要性范文

1.1影像組學(xué)的處理流程

影像組學(xué)的處理流程可分為5部分:①圖像獲??;②確定感興趣區(qū);③圖像分割,采用人工方法或者計算機輔助;④特征的提取和量化;⑤數(shù)據(jù)分析,根據(jù)數(shù)據(jù)建立分類模型進行預(yù)測。

1.2核醫(yī)學(xué)中的影像組學(xué)發(fā)展

影像組學(xué)在本世紀(jì)初開始逐漸運用于核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,主要對正電子發(fā)射計算機斷層掃描儀(positronemissioncomputedtomography,PET)圖像中腫瘤內(nèi)異質(zhì)性進行研究[5-6]。其動機是在臨床實踐或一些研究中,最大標(biāo)準(zhǔn)化攝取值(standardizeduptakevalue,SUVmax)、平均標(biāo)準(zhǔn)攝取值(SUVmean)或代謝活躍的腫瘤體積(metabolicallyactivetumorvolume,MATV)等指標(biāo)不能完全描述腫瘤的性質(zhì)[7]。其中一些特征,如形狀和攝取異質(zhì)性,可能反映不同腫瘤類型與其侵襲性、轉(zhuǎn)移潛能、對特定治療的反應(yīng)程度以及預(yù)后有關(guān)[8-9]。與常規(guī)指標(biāo)相比,量化這些特征可提供更高的臨床價值,尤其是在分層及識別治療反應(yīng)較差的患者中。既往分析認(rèn)為,CT或MRI圖像比PET圖像更具有優(yōu)越性,這是因為PET圖像的信噪比和空間分辨率較低,空間采樣也較差。此外,為利于臨床醫(yī)生視覺評估,重建的PET圖像常被平滑,圖像中可用信息被進一步減少。隨著PET-CT系統(tǒng)、飛行時間(timeofflight,TOF)技術(shù)的發(fā)展,對目前臨床金標(biāo)準(zhǔn)迭代算法的一些修正,過去的10年中PET圖像的保真度及定量精確度均有大幅改善[10]。

2影像組學(xué)在核醫(yī)學(xué)中的臨床應(yīng)用

2.118F-FDGPET-CT影像特征分析

目前,影像組學(xué)在核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究中大多數(shù)研究對象是18F-FDGPET-CT中的PET影像部分。要發(fā)揮影像組學(xué)的臨床價值需要大量的患者隊列和嚴(yán)格的統(tǒng)計分析方法,而部分研究只納入了20~70例患者。Soussan等[11]對54例局部晚期乳腺癌患者的初始18F-FDGPET-CT圖像進行回顧性研究,認(rèn)為對于三陰性乳腺癌,結(jié)合高灰度游程(high-gray-levelrunemphasis,HGRE)與SUVmax可以獲得更高的受試者操作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲線下面積(areaundercurve,AUC),AUC=0.83,而單獨運用SUVmax的AUC=0.77。Yip等[12]對54例食管癌患者放化療前后的PET-CT圖像進行研究,認(rèn)為隨時間變化的熵和游程長度矩陣(run-lengthmatrix,RLM),可以比標(biāo)準(zhǔn)化攝取值(standardizeduptakevalue,SUV)更好的評估病理反應(yīng)和患者生存的聯(lián)系。Bundschuh等[13]對27例直腸癌患者行新輔助化療前、開始后2周及化療完成后4周分別行18F-FDGPET-CT檢查,并對圖像進行分析,認(rèn)為變異系數(shù)(coefficientofvariation,COV)對于治療早期的靈敏度68%、特異度88%以及治療后靈敏度79%、特異度88%的組織病理學(xué)反應(yīng)評估有統(tǒng)計學(xué)差異。Mu等[14]對42例不同分期宮頸癌患者的18F-FDGPET-CT圖像進行研究,通過自動分類的支持向量機(supportvectormachine,SVM)分類器,得出運行率(runpercentage,RP)是最有判別力的指標(biāo),精確度達到88.1%,AUC=0.88,認(rèn)為腫瘤異質(zhì)性與腫瘤分期有很好的相關(guān)性。近年來,有研究納入較多患者(80~200例,甚至200例以上)18F-FDGPET-CT圖像進行研究。Cheng等[15]對88例T3和(或)T4分期的口咽鱗狀細胞癌患者腫瘤區(qū)域異質(zhì)性進行研究,認(rèn)為區(qū)域大小不均勻性(zone-sizenonuniformity,ZSNU)是進展的T分期口腔鱗狀細胞癌患者預(yù)后的獨立預(yù)測因子,并且可以改善預(yù)后分層。Xu等[16]應(yīng)用紋理分析和模式分類對103例骨與軟組織病變患者的18F-FDGPET-CT圖像進行研究,認(rèn)為該方法可提高對病變良惡性的鑒別能力,尤其是采用PET(熵和粗度)和CT(熵和相關(guān)性)紋理參數(shù)結(jié)合的時候效能最高,靈敏度為86.44%,特異度為77.27%,準(zhǔn)確率為82.52%。Wu等[17]對101例早期非小細胞肺癌患者進行研究,得出最佳的預(yù)測模型包括兩個圖像特征,即瘤內(nèi)異質(zhì)性SUVmax,在獨立驗證隊列中,該模型的一致性指數(shù)為0.71,高于SUVmax(0.67)和腫瘤體積指數(shù)(0.64),當(dāng)結(jié)合病變組織學(xué)類型后預(yù)后能力進一步提高,有助于醫(yī)生為早期非小細胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者量身定制合適的治療方案。Gao等[18]研究了132例肺癌患者,認(rèn)為基于SVM的算法對于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷具有潛力,由CT、PET和PET-CT構(gòu)建的模型曲線下面積分別為0.689、0.579和0.685;而淋巴結(jié)最大的短徑,SUVmax的曲線下面積分別為0.684和0.652。另有學(xué)者對于116例Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者、195例Ⅲ期NSCLC患者及201例局部晚期NSCLC癌患者的PET圖像進行了研究,認(rèn)為PET熵和CT區(qū)域百分比與臨床分期和功能容積值的互補性最高,共生矩陣中的疾病堅固度、原發(fā)腫瘤的能量與患者預(yù)后有關(guān),SUVmean與總生存率的預(yù)測有關(guān)[19-21]。Hyun等[22]對137例胰腺導(dǎo)管腺癌患者進行了研究,得出結(jié)論:PET紋理分析得出的瘤內(nèi)異質(zhì)性信息是患者生存的獨立預(yù)測因子(相對于腫瘤分期及血清CA19-9水平)。此外,一階熵作為衡量腫瘤代謝異質(zhì)性的指標(biāo),是一種比傳統(tǒng)PET參數(shù)更好的定量顯像生物標(biāo)志物。Lartizien等[23]對188例淋巴瘤患者的PET圖像進行了分析,提出了一種基于不同濾波方法相結(jié)合的原始特征提取方法,對高代謝區(qū)域淋巴瘤組織及炎性或生理性攝取的鑒別有著很好的性能。這些研究中部分研究使用了更可靠的統(tǒng)計分析方法,其中有一些使用機器學(xué)習(xí)方法,如神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)[24],支持向量機[16,18,23]或最小絕對收縮和選擇算子(leastabsoluteshrinkageandselectionoperator,LASSO)[17,21]。有學(xué)者對于PET和PET-CT組件中低劑量CT圖像衍生特征進行了研究,Win等[25]發(fā)現(xiàn)腫瘤分期和PET-CT組件中CT衍生的紋理異質(zhì)性歸一化熵、中和(或)粗尺度是NSCLC患者生存的最佳預(yù)測因子。要注意PET-CT組件的低劑量CT獲得的圖像與高分辨率CT或診斷CT圖像是有差異的,在分析時要加以區(qū)別。部分研究認(rèn)為,結(jié)合PET-CT圖像中PET及CT的圖像特征,可以得出敏感性、特異性及準(zhǔn)確性更高的結(jié)果[16,18-19,23]。

2.2非18F-FDGPET-CT、PET-MR及免疫組化指標(biāo)研究

Pyka等[26]對113例高級別膠質(zhì)瘤患者治療前的18F-FETPET-CT圖像進行研究,認(rèn)為治療前18F-FETPET-CT圖像中的吸收異質(zhì)性對腫瘤進展和患者生存率的預(yù)測是有價值的,強調(diào)腫瘤內(nèi)異質(zhì)性在高級別膠質(zhì)細胞瘤生物學(xué)中的重要性,可能有助于將來個體化治療計劃的制定。Vallieres等[27]的研究提取18F-FDG-PET和MRI的影像信息聯(lián)合預(yù)測了四肢軟組織肉瘤的肺轉(zhuǎn)移,認(rèn)為融合的18F-FDGPET-MRI圖像可以提供更好的預(yù)測信息。Antunes等[28]對兩例腎細胞癌患者進行了18F-氟胸苷(fluorothymidine,F(xiàn)LT)PET-MRI檢查(分別在治療前及治療中期),認(rèn)為18F-FLTPET-MRI的影像組學(xué)特征,即SUV值、表觀彌散系數(shù)(apparentdiffusioncoefficient,ADC)值和T2加權(quán)差平均值,可以評估患者對細胞抑制劑治療的早期結(jié)構(gòu)和功能反應(yīng),但這一結(jié)論的可靠性是有限的,因為研究只納入了兩名患者。同時,對PET派生特征和其他相關(guān)信息的組合加以考慮,如最近一項研究中,Wang等[29]對113例晚期口咽鱗狀細胞癌患者治療前18F-FDGPET-CT圖像和關(guān)鍵的免疫組化指標(biāo)表皮生長因子受體(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)和p16中提取的區(qū)域大小不均勻性信息進行分析,發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息可以提高患者的預(yù)后分層。