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按照系統(tǒng)論要求,當前武警軍事訓練醫(yī)學存在許多問題,歸納起來主要有以下幾點。
1.1在培養(yǎng)模式上,重視整齊劃一,輕視個性發(fā)展武警部隊訓練醫(yī)學教學體制化的統(tǒng)一要求太多,如教學大綱、課程安排、教材、教學方法、教育測量與評價模式等。這使學員在教學中只是被動地接受知識,對如何在戰(zhàn)場或訓練中應用軍事訓練醫(yī)學理論缺乏興趣,對現(xiàn)實中可能出現(xiàn)的突況既乏于應對也無心理會,只關(guān)注如何以更高的分數(shù)通過考試,這勢必造成人才輸出規(guī)格單一化、結(jié)構(gòu)簡單化。
1.2在素質(zhì)培養(yǎng)上,重視學科素質(zhì),輕視人文素質(zhì)人文素質(zhì)表現(xiàn)為對人的尊嚴、價值、生命意義的關(guān)心、維護和追求。對于戰(zhàn)地軍事傷病員來說,不僅需要傷病治療,更渴望得到身邊戰(zhàn)友或醫(yī)生的真正關(guān)心。這對武警部隊訓練醫(yī)學教學提出了更高的要求,即教學不能單單局限于學科知識的掌握,同時也要提升人文素質(zhì)。一個專業(yè)素質(zhì)全面卻對別人的生命或健康漠不關(guān)心的人不是我們所需要的。
1.3在教學設計上,重視主觀臆斷,輕視客觀實際目前部隊在教學設計上,仍較多地從主觀角度考慮學生需要什么,部隊需要什么以及我們能做什么,真正認認真真地深入部隊、組織畢業(yè)生座談、歸納教學知識與實際需要中存在問題,或者與其他院校探討教學經(jīng)驗及教學內(nèi)容可以改革的地方,這些工作做得仍很少。部分教師仍把灌輸式作為主流的教學方法,以自己的主觀臆斷進行教學設計。
1.4在測評結(jié)果上,重視考卷成績,輕視應用能力目前還沒有能夠完全取代考試的測評手段,但是,也應該摒棄單純以考試成績來評定學員能力的模式。按照系統(tǒng)論的觀點,考試的重要意義之一在于更充分地發(fā)揮其反饋功能,既有學生對教師教學效果和教學質(zhì)量的反饋,也有教師及時發(fā)現(xiàn)問題、重點教授和解惑的回應?,F(xiàn)行的考試雖然也要求教師進行考試情況分析,但只是流于形式,對學生答題中反映出來的教學效果及學生知識應用能力的分析缺乏重視,不利于針對學生特點“因材施教”。
2以系統(tǒng)論為指導提高教學質(zhì)量的建議
系統(tǒng)論的任務不僅要認識系統(tǒng)的特點和規(guī)律,更重要的是利用這些特點和規(guī)律去控制、管理、改造或創(chuàng)造系統(tǒng),使它的存在與發(fā)展合乎人的目的需要。為此,針對武警部隊訓練醫(yī)學教學中與系統(tǒng)論不相符合的地方,提出以下幾點建議。
2.1培養(yǎng)目標要兼顧學員現(xiàn)在與將來工作發(fā)展的需要武警訓練醫(yī)學從社會需求和個人需求2個方面來確立其培養(yǎng)目標,實現(xiàn)社會本位與個人本位的辯證統(tǒng)一。社會本位表現(xiàn)為教育要滿足國家、社會發(fā)展的需要,滿足部隊建設需要;個人本位表現(xiàn)為教育要滿足學員個人身心發(fā)展的需要,既要考慮在軍隊服役期間的發(fā)展需要,也要考慮終身發(fā)展需要。在設計培養(yǎng)具體目標時應依據(jù)學員來自的工作機構(gòu)層次,對不同層次不同專業(yè)的具體方向、側(cè)重點和課程體系等,應根據(jù)其所屬部隊對人才的需求變化適時、適當?shù)卣{(diào)整人才培養(yǎng)方案。
2.2課程內(nèi)容要更加注重提高學員職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)系統(tǒng)論強調(diào)系統(tǒng)與其子系統(tǒng)之間,系統(tǒng)內(nèi)部各子系統(tǒng)之間和系統(tǒng)與環(huán)境之間的相互作用、相互依存和相互關(guān)系。這就要求我們在進行教學內(nèi)容設計時,不僅要考慮教學內(nèi)容內(nèi)在的邏輯關(guān)系,還要考慮教學內(nèi)容與部隊、學校和社會等大環(huán)境之間的關(guān)系。立足武警部隊遂行多樣化訓練執(zhí)勤任務的特點,突出武警特色,第一理順課程的內(nèi)在邏輯關(guān)系,從訓練生理生化特點-體能訓練實時監(jiān)控-科學體能訓練方案的制定-訓練傷病的防治,形成從機制到應用,從基礎到臨床的科學合理的內(nèi)容體系;第二理論教學緊密聯(lián)系實踐教學,實施“組合式教學”,通過大量的實踐課程來提高學員的動手能力、專業(yè)技能、戰(zhàn)術(shù)素養(yǎng)和處理問題的能力。
2.3從課堂教學和實踐教學2個方面改進教學方法武警部隊訓練醫(yī)學的學歷教育主要針對營區(qū)醫(yī)生,任職教育主要針對短期培訓的基層醫(yī)療衛(wèi)生干部。在課堂教學中把參與式教學方法貫穿于案例教學方案中,如學習科學化體能訓練方案的制定這一內(nèi)容時,教員先幫助學員掌握主要知識點,然后讓學員按照不同的訓練目的和課目來設計方案,并結(jié)合體能訓練的實時監(jiān)控和學員自身的訓練效果來考察方案的有效性。通過這種多元教學方法的運用,學生學習的興趣和積極性、主動性有了很大程度的提高,也增強了實踐能力、分析和解決問題的能力,取得了良好的教學效果。
1.1移動學習系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設計
現(xiàn)階段的遠程教育,必須滿足不用用戶的不同需求,要能夠根據(jù)用戶的學習目的和方向,制定針對性的學習方案。移動學習系統(tǒng)在遠程教育中的構(gòu)建,首先應該在系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設計上努力。文章認為,結(jié)構(gòu)設計應重點把握以下幾項工作:第一,不能局限于單一的課程學習資源,應充分聯(lián)合網(wǎng)絡教育資源,為用戶配備更多的教育課程和資源,實現(xiàn)自主選擇。第二,系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的設計,必須結(jié)合多項子系統(tǒng),包括教務管理體系、課程學習體系、考核系統(tǒng)等等,要提供全面的教學服務,就好像是在課堂學習一樣。第三,移動學習系統(tǒng)必須通過多種終端來應用,換句話說,其適應性要強一些?,F(xiàn)階段的手機、平板都擁有較多的系統(tǒng),移動學習系統(tǒng)的軟件,不能與終端出現(xiàn)沖突,應取得良好的使用效果。
1.2移動學習系統(tǒng)的功能設計
相對而言,移動學習系統(tǒng)在遠程教育的構(gòu)建中,還應該在系統(tǒng)的功能設計上努力。由于目前的軟件發(fā)展速度較快,而移動學習系統(tǒng)又是社會上比較關(guān)注的工作,因此其功能設計,必須符合現(xiàn)實的教學工作,既要得到教師的肯定,又要得到學生的認可,并且在一段時間的應用后,應給人持續(xù)應用的動力,而不是用完就丟棄的沖動。文章認為,遠程教育體系下的移動學習系統(tǒng)的功能應主要體現(xiàn)在移動學習的內(nèi)容版塊,但是在開發(fā)更多更好的移動學習的課程資源的同時,也要加入遠程教育的簡單教務管理、教學支持服務等功能模塊,方便教師參與管理和教學輔導。在模塊劃分上,移動學習系統(tǒng)按用戶類別主要分為:學生模塊、教師模塊和管理員模塊。另一方面,由于移動學習系統(tǒng)中的部分功能與基于Web的網(wǎng)絡教育平臺有重復,在功能版塊的設計上應該更注重移動性,課程學習資源的開發(fā)要更多地考慮移動通信傳輸速度的局限性等具體困難,將提交作業(yè)、課程學習資源的、論壇交流等數(shù)據(jù)量較大的業(yè)務交由基于Web的網(wǎng)絡教育平臺來完成。
2移動學習系統(tǒng)在遠程教育中的應用
2.1通過移動學習系統(tǒng)進行選課
經(jīng)過長期的研究和分析,發(fā)現(xiàn)學生在學習過程中的時候,很難實現(xiàn)自主選課。由于學校課程的安排相對固定,因此部分偏科的同學,無法在短時間內(nèi)將成績追上來。為此,移動學習系統(tǒng)在遠程教育中應用后,專門為學生設計了選課的功能。第一,學生通過手機、平板等一些終端,能夠選擇自己喜歡的課程或者是自己薄弱的課程,根據(jù)現(xiàn)有的學習水準,定制相應難度的講解習題和針對性的課程安排,在自己時間充裕的情況下,為自己安排相應的課程學習,實現(xiàn)較大的成績提升和能力進步。第二,通過移動學習系統(tǒng)進行選課的時候,系統(tǒng)可以根據(jù)學生所提供的信息,包括成績、愛好、科目等等,為學生推薦相應的課程內(nèi)容,學生可結(jié)合自己的情況和系統(tǒng)的推薦,決定最終的選課,而不是單純的從主觀上選課。
2.2課程學習
在遠程教育中應用移動學習系統(tǒng)時,必須對學生的實際學習創(chuàng)造出較大的積極影響。為此,課程學習顯得尤為重要。根據(jù)以往的經(jīng)驗和當下的系統(tǒng)情況,課程學習融入了較多的技術(shù)和功能,實現(xiàn)了學習上的更大進步。以“多媒體課件制作與應用”課程為例,本課程的移動學習資源由“課程公告”“課程學習”“我的任務”和“在線提問”四個部分組成。第一,“課程公告”主要向?qū)W習者告知本課程近期的教學動態(tài)信息,方便學生安排學習任務;第二,“課程學習”主要包括本課程的文字、音頻、視頻等學習資源,由于流量資費問題,一般建議在WLAN(無線局域網(wǎng))中瀏覽音頻、視頻資源;第三,“我的任務”可以提醒學習者近期(例如一個月內(nèi))的學習任務;第四,“在線提問”可以方便學習者及時向任課老師或者同學提問,解答自己的疑問。
2.3課程學習的評價反饋
移動學習系統(tǒng)畢竟是一種虛擬的學習系統(tǒng),在實際的應用當中,有些人持肯定態(tài)度,有些人持否定態(tài)度,并且在很多的學習中,都表現(xiàn)出了不同的觀點。由于目前的移動學習系統(tǒng)正在廣泛的推廣,而遠程教育工作也要持續(xù)展開。為此,除了上述的幾項工作以外,我們還應該對課程學習的評價反饋進行收集,將得到的信息和結(jié)果進行系統(tǒng)的分析,以此來實現(xiàn)移動學習系統(tǒng)的更新和遠程教育的持續(xù)提升。在評價反饋方面,應根據(jù)課程安排、功能應用、系統(tǒng)穩(wěn)定等多個方面的要求來設定,可采用問卷調(diào)查、簡單評價、細節(jié)問題舉報等方式,對移動學習系統(tǒng)有一個綜合性的反饋結(jié)果,之后在對移動學習系統(tǒng)進行不斷的總結(jié)、分析,以此來實現(xiàn)系統(tǒng)的提升。
論文摘要:中醫(yī)脈學理論潛在著統(tǒng)一的思維模型及數(shù)學模型;其模型性承載于太極模型、三才模型、五行模型;這種模型概念的遷變反映著中醫(yī)脈學理論的逐漸形成與完善;模型中醫(yī)學認為,中醫(yī)理論特點是“以模塑理”、“按模索病”。先有一套完整的模型理論,然后再嚴格按照模型建立其脈學理論。
模型中醫(yī)學是從思維模型、數(shù)學模型研究中醫(yī)理論形成、發(fā)展和演進的一門邊緣性學科[1]。中醫(yī)診斷學是以統(tǒng)一的思維模型、數(shù)學模型用于人體不同部位的醫(yī)學診斷,例如:舌、脈、眼、耳等,它們都是診斷疾病的窗口,是用來觀察人體內(nèi)在變化的,即中醫(yī)所謂的“司外揣內(nèi)”[2]。同理,中醫(yī)以診脈為主要診斷特點的脈學理論,亦產(chǎn)生于一種模型思維,如太極、三才、五行等三大模型思維。脈學理論恰恰是嫁接了這種思維模型,并結(jié)合臨床實踐,形成了一套完整的脈學理論體系。今論述如下,以期斧正。
1.脈學的太極模型
太極模型,反映的是表達整體意義上的“基元”演化思維。它的基元性,決定了從每個基元部位均可反映著相似的全身或其他基元源的演化發(fā)生的模型表達。一節(jié)脈,就是一個基元部位,所以,它相似的反映著全身或每個其他基元部位潛在的脈象模型表達。
中醫(yī)脈學定位,腕部的“寸口”,就是一段潛含著全身任何相對獨立生命單元均有的演化“基元”部位,它與太極思維相吻合。所謂太極,極端也,唯一也,基元也。在“極”端處,陰陽混元一體,陰陽高度統(tǒng)一,陰陽屬性在此“極點”并且顯示不出來。這正是太極思維模型的原初意義。每一段相對獨立的一股脈,均對應著“太極”思維模型。它反映著人體生命信息完整意義上的泛指代。
2.脈學的三才模型
所謂三才模型,是生命奇數(shù)演生律中高于基元太極模型演化的第二個模型,就是“一源三歧”的模型。它反映著一個表達“基元”整體意義上的太極脈位,再以三才模型(即一分為三)演化出與該模型對應的三大脈位表達。三才模型,使中醫(yī)脈學太極模型的“基元”脈位,遞演出“寸、關(guān)、尺”三部拭脈法。這為將人體或器官按模型論從上到下進行“三位”機械定位,打下了基礎。反映了脈學理論從太極模型,向三才模型演進軌跡。
3.脈學的五行模型
五行模型,也是生命奇數(shù)演生律中的一個解值,一個比三才還要完備、細化的解值,即“一源五歧”的五值演化模型。反映著三才模型再進一步的演替和細化,成為與五行思維模型相匹配的所謂“金、木、水、火、土”五部拭脈法。五行,在傳統(tǒng)中醫(yī)學里機械地代表五臟。其實,只是代表五大類脈勢功能態(tài)。而兩手的“寸、關(guān)、尺”合二為一,就構(gòu)成了更高級的五行模型脈學定位法。中醫(yī)用五臟,來代表人體五大功能態(tài)的生命意義。如“寸位”表達上焦肺心,“關(guān)位”表達中焦肝膽、脾胃,“尺位”表達下焦腎。其實,“寸、關(guān)、尺”只是腕部“基元”脈按三才模型演化出的三段子代“基元”脈位,與太極模型相對應。只是兩手的子代“寸、關(guān)、尺”合和為五行模型的“五位”定脈法。太極、三才、五行,反映著中醫(yī)脈學理論“按模塑理”的演變。反映著中醫(yī)理論本質(zhì)上就是模型中醫(yī)。
4.結(jié)論
中醫(yī)的脈學理論博大而精深,她根據(jù)模型思維的“太極、三才、五行”演變而來。并將生命學上,完整意義上的人體,機械地與這些模型思維對應,產(chǎn)生了脈演診斷。先有模型思維在先,然后再是按模型創(chuàng)造中醫(yī)脈學理論。反映出了中醫(yī)脈學演化模型高度統(tǒng)一。這正是中醫(yī)模型診斷學的奧意,將有另文發(fā)表。
參考文獻
1.1專業(yè)設置缺陷
目前國內(nèi)醫(yī)學臨床專業(yè)的本科教育幾乎很少涉及到溝通能力或技巧方面的專業(yè),缺乏專門的指導、教育、培訓等,也無從考核、評估這方面能力,因此無論是學校還是帶教老師,都缺乏這方面知識培養(yǎng)的重視。最后至醫(yī)學生畢業(yè)后走進工作崗位的那天,才發(fā)現(xiàn)自身缺乏溝通技巧和人際交往能力,造成日后醫(yī)患溝通障礙、關(guān)系緊張,這也是人們常說的“高分低能”現(xiàn)象。
1.2醫(yī)療現(xiàn)狀的不允許
由于患者的維權(quán)意識的增強,媒體對醫(yī)療歪曲報道等影響,臨床醫(yī)護為避免醫(yī)療糾紛,減少不必要的麻煩,許多病史的采集、知情同意等多方面的溝通都親力親為;且由于醫(yī)療資源分配不均及臨床任務繁重,使得部分醫(yī)務人員超負荷工作,沒有足夠的時間指導醫(yī)學實習生如何進行溝通,這些因素都大大減少了臨床實習生與患者溝通的機會,這也是國內(nèi)培養(yǎng)臨床實習生時往往容易忽略的環(huán)節(jié)。
1.3實習生本身的因素
隨著醫(yī)學科學技術(shù)不斷進步,對醫(yī)療服務要求及醫(yī)療效果期望值不斷升高,甚至許多患者將醫(yī)療定義為服務的一種,要求醫(yī)院為其提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,拒絕配合一線醫(yī)師及臨床實習生的診療工作。這種情況往往使學生產(chǎn)生恐懼心理,不愿意再與患者接觸、變得消極,對鍛煉自身溝通能力需求的積極性也受到影響,出現(xiàn)對溝通能力的培養(yǎng)的渴望不高的現(xiàn)象,甚至逃避鍛煉這方面的能力。
2應對策略
(1)建議增設關(guān)于溝通能力或技巧相關(guān)專業(yè),或盡量多的開展這方面相關(guān)的講座、實踐培訓等,從理論方面、從學校及醫(yī)院方面加強對臨床醫(yī)學實習生溝通能力培養(yǎng)的重視。
(2)參考其他專業(yè)的培訓模式,如護理專業(yè)的溝通能力的培訓,注重溝通能力細節(jié)的訓練,學習從外表與衣著、動作與表情、語言與語氣、如何傾聽與表達等多方面建立與患者的溝通和信任,以提高自身的溝通能力,減少糾紛,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系打下了良好的基礎[5]。
(3)增強臨床醫(yī)學生的責任感,強化對待病患誠信、尊重、同情、耐心的責任意識,提高自身對患者的病情、檢查結(jié)果、治療方案等情況的分析能力,增強自信。鼓勵醫(yī)學生增加自行查房次數(shù),加強對患者的熟悉,樹立醫(yī)學生理論扎實、技術(shù)精湛的形象,以取得患者更多的理解和信任,使溝通更容易、順暢。
(4)針對中西醫(yī)臨床實習生而言,宣傳中醫(yī)觀點,與患者溝通祖國中醫(yī)的精粹,注重患者的整體論治,從疾病、身心、精神等方面融匯中西醫(yī)精華治療疾病,不僅能取得患者的配合,還能提高治療的效果,從而提高自身的溝通能力和技巧。
3總結(jié)
“科學思想是西方人歷史悠久的理性思維方式的產(chǎn)物?!皩嵺`性”是科學思維形成的基本判斷標準。
西方現(xiàn)代文藝美學方法論就是有著悠久的科學思維傳統(tǒng)的西方文藝思想觀念的現(xiàn)代意識形態(tài)的體現(xiàn),而且西方現(xiàn)代文藝方法論的構(gòu)成也能證明它是一種科學思維的文藝方法論。
西方現(xiàn)代文藝方法是隨著19世紀末20世紀初的西方社會進入了現(xiàn)代社會時代而興起的現(xiàn)代文藝思潮的產(chǎn)物??茖W極大地發(fā)展和科學思想的形成是西方社會進入現(xiàn)代化的標志??茖W系統(tǒng)論的學術(shù)方法使西方意識形態(tài)領域中的各種學科開始構(gòu)建自己的理論體系,19世紀后半葉,在歐洲和西方各國的思想領域中出現(xiàn)多種學科思想相互滲透的學術(shù)理論現(xiàn)象,特別是科學作為現(xiàn)代社會的基本思想體系和現(xiàn)代人們思維的基本方式后,現(xiàn)代社會意識形態(tài)上出現(xiàn)了科學思想取代他意識形態(tài)思想的發(fā)展傾向。
滲透到文藝中的其他學科的思潮構(gòu)成了所謂的西方現(xiàn)代文藝方法論體系。西方現(xiàn)代文藝方法就是西方現(xiàn)代文藝思潮的產(chǎn)物。
西方文藝美學方法是將藝術(shù)作為科學研究對象的產(chǎn)物,這一點在文藝美學方法的研究分類上十分明顯。一般西方文藝美學方法分為社會歷史研究法、結(jié)構(gòu)研究法、象征研究法、精神分析研究法、原形研究法、符號研究法等。
如:實證主義、實用主義、社會達爾文主義、心理學、強力意志論、弗洛伊德主義……
代表人物:叔本華、本格森、尼采、斯賓塞、弗洛伊德、榮格……
二、現(xiàn)代主義藝術(shù)的發(fā)展變化
藝術(shù)起源于原始文化,由于生產(chǎn)力的發(fā)展,藝術(shù)的地位和作用都發(fā)生了變化。早在1839年發(fā)明了照相術(shù),關(guān)于“藝術(shù)臣服于科學,藝術(shù)與科學是對手嗎?”這樣的討論就沒有停歇過。19世紀中葉的畫家開始利用照片繪畫,但其目的是“參照照片”而并非“畫照片”,此時的圖像是從屬于繪畫的,繪畫與攝影處在一種主從的關(guān)系中。19世紀末開始,畫家們感到了前所未有的心理壓力,攝影將逐步取代傳統(tǒng)繪畫,是極力地避讓攝影,還是主動地“借用”攝影,這是20世紀以來的現(xiàn)代主義和后現(xiàn)代藝術(shù)對待攝影截然不同的兩種文化態(tài)度。
1915年,杜尚將小便器命名為《噴泉》提交到藝術(shù)博物館要求展出的行為成為了西方藝術(shù)界的一個轉(zhuǎn)折點。杜尚直接將來自現(xiàn)實生活的產(chǎn)品納入到藝術(shù)系統(tǒng)之中,打破了非藝術(shù)與藝術(shù)的分界。藝術(shù)作品日趨商品化。
從而有了所謂“藝術(shù)的終結(jié)”。當畫家將一塊空白畫布當作美術(shù)作品展覽的時候,當作家將打字機自動敲出的符號當作小說發(fā)表的時候,當鋼琴大師將靜默的4分33秒作為作品演奏的時候,現(xiàn)代藝術(shù)的實驗已經(jīng)走到了終點,并在一種新的意義上意味著藝術(shù)的終結(jié)。這就是對藝術(shù)的一種消解。
三、論述西方現(xiàn)代主義藝術(shù)對傳統(tǒng)中國畫的影響
中國畫是中國五千年傳統(tǒng)文化的遺傳,有著悠久的歷史,是中國傳統(tǒng)人文精神的體現(xiàn),注重的是畫的意境,講究淡泊名利的悠遠之感。中國畫在內(nèi)容和藝術(shù)創(chuàng)作上,體現(xiàn)了古人對自然、社會及與之相關(guān)聯(lián)的政治、哲學、宗教、道德、文藝等方面的認識。
傳統(tǒng)的中國畫對筆、墨、紙、硯、顏料、畫工、書法、印章等,都很講究,制作程序繁瑣,要消耗大量地時間和精力,產(chǎn)品的產(chǎn)量較小,且價格昂貴。
西方現(xiàn)代主義藝術(shù)的出現(xiàn),使藝術(shù)更加得大眾化,大量的商業(yè)藝術(shù)復制品出現(xiàn),為人們在購買藝術(shù)品的時候提供了更多的選擇。繪畫呈現(xiàn)出一種多元化的趨勢,藝術(shù)品市場更是百花齊放。藝術(shù)作品的大量復制,市場上出現(xiàn)了越來越多的廉價名畫復制品,使更多人可以購買藝術(shù)品作為自己的家居裝飾品。
西方現(xiàn)代主義藝術(shù)伴隨著科學的發(fā)展,當前的科學技術(shù)在逐步取代繪畫技法,電腦也可以畫出水墨意境的作品,并且效果豐富,易于掌握,這對制作方法復雜的傳統(tǒng)中國畫來說是一種沖擊。
傳統(tǒng)中國畫是經(jīng)過多個朝代的發(fā)展,逐漸被繼承下來的?!爱嫹秩啤薄剿?、人物、花鳥,并在歷朝歷代的發(fā)展中形成了多種流派,如:黃派、徐派、吳門畫派、北方山水畫派、南方山水畫派、湖州竹派、常州畫派、米派、松江派、浙派……傳統(tǒng)中國畫是中國古代封建社會的上流人士修身養(yǎng)性、陶冶情操的一種方式。中國畫,特別是其中的文人畫,在創(chuàng)作中強調(diào)書畫同源,注重畫家本人的人品及素養(yǎng)。隨著時代的發(fā)展,西方現(xiàn)代主義藝術(shù)的發(fā)展,傳統(tǒng)中國畫的作畫形式漸漸地已經(jīng)無法適應社會的發(fā)展,為了適應市場對國畫藝術(shù)作品的需求,一些畫家村開始了產(chǎn)業(yè)式的管理,創(chuàng)作國畫和制作國畫復制品,多產(chǎn)多銷式經(jīng)營,并且注重畫作的品質(zhì)和質(zhì)量,也帶來了不錯的利潤。這是一種產(chǎn)業(yè)化的大眾文化,這類藝術(shù)從某種意義上來說也就是藝術(shù)的商業(yè)化。
中國畫該何去何從的爭論仍在繼續(xù),一代又一代的畫家為了中國畫的發(fā)展在不斷探索著。
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1.傳統(tǒng)美學觀念
1.1表理論
美是一種直覺,直覺就是表現(xiàn),純粹的直覺獲得純粹的表現(xiàn),直覺是具有特殊的目標知覺,是一般意志的實踐轉(zhuǎn)化為道德活動。因此,美既不是有用的,也不是愉悅的或者真善的。
1.2朦朧論
認為美是一種朦朧的清晰、模糊的明確、似是而非、不似之似、似而不似的直覺感受。美的理論是憑直覺中的感受,美中含有一定成份的真與善,但是美的事物特別是形式美,當美達到相對的審美標準時,具有一定虛假和丑惡成份的事物仍然覺得美。
1.3幻覺論
美是“觀念的外觀”("dasscheienederidee")。這一定義,部分是形而上學的,部分是實在主義的。美,依賴于這些第二性的質(zhì)的組合,因此,美不能存在于外在世界真實的物理對象之中。
1.4精神分析論
弗洛伊德(freud)及其許多門徒初創(chuàng)并發(fā)展了精神分析美學的基本原則。133229.CoM
基本原理的主要定義是怎樣從永恒的“沖突”的觀念出發(fā),再進一步,這一壓抑的行為又是怎樣在無意識當中創(chuàng)造出一個觀念相沖動的體系。這一體系,從人格的其他部分孤立出來,術(shù)語上稱“情結(jié)”(complex)。
1.5體驗論
近代科學美學創(chuàng)立者費希納,把關(guān)于美的科學當作普通心理學的一個特殊領域,他所開創(chuàng)科研理論,是把實驗的方法介紹到美學中來,就是一種“從下而上”("vonunten")的方法,從特殊到一般的方法。他用這一方法來代替舊的形而上學的方法,即“從上而下”("vonunten")的哲學方法。
1.6移情論
對于這一特別生動的美感經(jīng)驗—近年來多數(shù)哲學家都稱之為移情(einfuhlung)—所作的還不夠成功的解釋,不是在《小宇宙》中找到的,而是在《德國美學史》中找到的。在這本書中,作者批評了赫爾德的極其類似的看法。在赫爾德方面,曾經(jīng)以熾烈的想象的熱情維護過內(nèi)在生命的自由而又完整的表現(xiàn)。作者告訴我們,這一過程是建立在觀念多樣化的聯(lián)想或回憶上面的。
1.7現(xiàn)象學論
只從事于現(xiàn)象("phanomene")的描述,只關(guān)心顯現(xiàn)在知覺中的對象,而完全不管對它們在因果上的說明。它抓住對象本質(zhì)的內(nèi)在特性。“所采用的是一個特殊的例子中抓住每一個對象的一般特性。象這樣所顯示出來的事物的內(nèi)在基本特征。
1.8完形心理學美學論
完形心理學美學是當代西方美學的重要流派之一,完形心理學又稱“格式塔心理學”?!案袷剿笔堑挛摹薄癵estalt”一詞的音譯。他通過對音樂曲調(diào)的研究,認為音樂絕非僅僅是曲調(diào)音響的總和,音樂中的曲調(diào)旋律除了一系列的音響外還有別的東西,這種東西就是“格式塔特質(zhì)”。
2.城市公共藝術(shù)設計對西方傳統(tǒng)美學觀的傳承
2.1模仿說
古希臘美學家認為:藝術(shù)就是模仿自然。準確地說,就是藝術(shù)是模仿自然、社會和現(xiàn)實。依據(jù)模仿論的美學觀,藝術(shù)品的審美判斷標準就直接取決于模仿的真實與否,這樣藝術(shù)家的創(chuàng)造力就大大削弱。
如今的城市公共藝術(shù)設計,很多設計作品就是這種對生活和現(xiàn)實的再現(xiàn),特別體現(xiàn)的城市雕塑上。
2.2表現(xiàn)說
藝術(shù)表現(xiàn)論認為:藝術(shù)起源于情感表現(xiàn),藝術(shù)的本質(zhì)也在于情感的表現(xiàn)。
所謂藝術(shù)的表現(xiàn)論,主要指:藝術(shù)家作為個體感情的存在,強調(diào)藝術(shù)的目的僅僅只是表現(xiàn)個體獨特的、微妙的、難以言說和不可重復的感性體驗。而產(chǎn)生與人類心靈之中的情感有一種內(nèi)在的力量,一種沖動,只能借助外在的形式把感情表達出來,成為可以觀照,可以感受的東西。
2.3形式說
形式之于藝術(shù)的重要性是不言而喻的。就藝術(shù)而言,反映現(xiàn)實生活也好,表現(xiàn)主觀感情也好,都必須納人一定的審美形式,才能成其為藝術(shù)?!八囆g(shù)的形式性”就是認為形式構(gòu)成了藝術(shù)之最根本的特征。
對形式的認識,后來逐漸發(fā)展為“有意味的形式”。
具體顯現(xiàn)為:對稱與均衡;反復與節(jié)奏;多樣與統(tǒng)一。
城市公共藝術(shù)設計通過對交通的組織、用地功能的分區(qū)、各種公共設施的配套、綠色環(huán)境的開發(fā)、街景形象的塑造、特色環(huán)境的創(chuàng)造、城市天際線的表現(xiàn),把城市的各種環(huán)境要素進行合理的安排,從形態(tài)、功能、人的行為心理等各個方面,使景觀組群由無序變?yōu)橛行颍钩鞘械木坝^環(huán)境得以發(fā)展和完善。
在城市公共藝術(shù)設計創(chuàng)作中必須把握好組織與被組織的關(guān)系,在制約中尋找自我,使設計師更客觀地對待創(chuàng)作的客體,進人無模式的境界之中,再自由地走出來。這樣創(chuàng)作出來的客體不會與其他的城市公共設計雷同,不會是隨便從別處抄來,也不能隨便搬到他處,而是“特定”環(huán)境中的特殊表現(xiàn)。
3.城市公共藝術(shù)設計對中國傳統(tǒng)美學觀的傳承
3.1意境說
意境,是中國傳統(tǒng)美學的核心觀念。
意,指創(chuàng)作者在作品中流露的主觀思想感情。
境,指創(chuàng)作者對客觀形態(tài)的描繪與刻畫。
中國傳統(tǒng)美學認為,寫實,不是自然主義的描繪對象具體的形態(tài),要求達到內(nèi)在精神的神思,強調(diào)“似與不似之間”,現(xiàn)代畫家齊白石說:“不似為欺世,太似為媚俗,象用在似與不似之內(nèi)”。
當今,許多城市公共藝術(shù)設計作品繼承了意境說美學特點,尤其是雕塑作品。
3.2格調(diào)說
中國傳統(tǒng)美學往往強調(diào)“虛實相生”、“以簡就繁”、“計白當黑,妙在無處”、“無法而法,乃為至法”。城市公共設計是對人類的生存空間進行的設計,公共藝術(shù)設計的對象是構(gòu)成人類生存的空間,而產(chǎn)品設計創(chuàng)造的是空間中的要素。這就需要設計師對其進行總體的綜合的規(guī)劃與設計,首先要注意協(xié)調(diào)各對象之間的關(guān)系,協(xié)調(diào)各要素之間的虛與實,簡與繁的關(guān)系。
3.3氣韻說
氣,本是中國傳統(tǒng)哲學中的概念,指構(gòu)成萬物的基本元素。韻,本指和諧的聲音。氣構(gòu)成事物,韻則決定事物的雅與俗,高與低,美與丑。氣韻,就是說,具有高雅氣質(zhì)的人才能做出高雅的藝術(shù)品。
中國古代美學重神而輕形,這種美學理念直接影響當代的城市公共藝術(shù)設計。在城市雕塑和城市水體設計時,往往追求一種意境。如由北京大學景觀規(guī)劃設計中心等單位合力完成的奧林匹克公園,主要創(chuàng)意是整個設計像荷花在荷塘中繁茂生長一樣。運動員、裁判員和其他參與者之間的相互關(guān)系好比被荷葉呵護的水中和水面上豐富多彩的生命活動。中央的步行區(qū)域和必要的交通設施是關(guān)鍵。整個設計弱化了具體形態(tài)的描繪,極力營造出一種荷塘意境。
4.小結(jié)
本文重點對城市環(huán)境藝術(shù)設計美學傳承進行概述:
4.1以傳統(tǒng)美學理念為切人點,首先闡述傳統(tǒng)美學觀念,解決什么是美?什么是美學等問題;
關(guān)鍵詞:少數(shù)民族文學;話語;生態(tài)倫理
文學作為一門語言藝術(shù),是以言語為基本符號,以社會語境為中介,通過讀者與作者的心靈溝通而得以成全的話語系統(tǒng),是一種社會權(quán)利關(guān)系纏繞的意識形態(tài)形式。哲學認為,“社會存在決定著社會意識,社會意識對社會存在具有能動的反作用”。伴隨著現(xiàn)代化進程的飛速運轉(zhuǎn),生產(chǎn)力的高度解放、發(fā)展,現(xiàn)代科技的快速升級換代,市場經(jīng)濟的不斷壯大,以及人類征服自然能力的加強,由大自然的神秘而致的對大自然的那份敬畏,以及與大自然和諧共處的“族親”意識正日趨消減。這種消減首先表現(xiàn)為現(xiàn)代文明進程中科學話語、科學理性對大自然神秘感的“祛魅”。人類對自然界產(chǎn)生敬畏的諸多因素之一,是自然神秘感的存在,然而隨著現(xiàn)代社會理性色彩的日趨加強,許多原來不可知的現(xiàn)象得到了自然科學的解釋,于是,自然界的神秘性就消失了?!叭~廣苓《長蟲二顫》中,在顫坪調(diào)研的中醫(yī)學院教師王安全,用中醫(yī)學的知識重述了殷姑娘用扁豆花下蠱的傳說,消解了山間巫蠱之術(shù)的神秘性”;“《老虎大?!分泻谧訐渌访噪x的野性背景,在二福從楊陵農(nóng)學院獲得生物學知識后被終結(jié),‘豹和犬是兩個科目,受基因限制,它們之間不可能有任何雜交成果,黑子……沒有任何野性背景’”①。科學話語的傳入,使自然的神秘性消解,人類對大自然的敬畏之心也由此淡化。其次,這種削減也表現(xiàn)為,市場經(jīng)濟不斷壯大中商業(yè)話語對人類與非人類生命“族親”意識的淡漠。隨著市場經(jīng)濟的引入,“族親”意識已成為一個遙不可及的神話,金錢成為衡量生命價值的一般等價物。出于金錢的考慮,利益誘惑產(chǎn)生了人對自然和其他非人類生命理直氣壯無所顧及的掠奪:“籠里的猴對村民來說都是錢,活的錢”(《猴子村長》)②,迫切的致富欲望和精明的物質(zhì)利益計算,使村民對猴群進行了滅絕式捕殺。在商業(yè)話語系統(tǒng)中“錢”成為了使用頻率最高的詞匯,人與大自然、與其他非人類生命之間的“族親”之愛被淡漠了。
由上可知,伴隨著現(xiàn)代文明而出現(xiàn)的科學話語、科學理性、商業(yè)話語使人對大自然的敬畏、人類與其他非人類生命的“族親”之愛消解了。然而,與現(xiàn)代文明的科學性、商業(yè)性相比,少數(shù)民族文學話語系統(tǒng)中保留了較強的生態(tài)倫理意義,處理了人與自然、人類與其他非人類生命之間的倫理關(guān)系。這一倫理體系的核心是人對自然及非人類生命的敬畏,以及“族親”之愛。
少數(shù)民族大多分布在云南、貴州、廣西、內(nèi)蒙、新疆等邊緣地區(qū),由于地勢原因經(jīng)常處于青山、綠水、奇花、異草、野生動物等的環(huán)圍之中,因而在少數(shù)民族文學作品中,關(guān)于這些動植物的描述以及圍繞著它們展開的故事較多,基本上每個民族的民間故事集中都有關(guān)于動植物的描寫。仔細分析這些少數(shù)民族民間動植物故事,發(fā)現(xiàn)它們都摹寫出了人與自然、人類對其他非人類生命真誠相待的友愛圖景,這主要是通過兩種形式來進行呈現(xiàn):一是正面書寫人出于天性的善良、淳樸對動物的友愛。如錫伯族民間故事《黃狗小巴兒》中,傻子老二好心收留黃狗小巴兒,在被嫂子趕出家門后仍和小巴兒相依相靠和諧生活,在黃狗小巴兒被嫂子棒打死后,如伙伴般將其安葬,經(jīng)常上墳探望,表現(xiàn)出一份“族親”之愛。與此相類的故事還有錫伯族民間故事《鸚哥的故事》、滿族民間故事《扇子參》等。二是側(cè)面烘托人對動物的寬容友愛之情。如錫伯族民間故事《狗和人是怎樣交朋友》狗在分別與野兔、狼、熊的相處中每次都因自己的叫聲而被排擠,幾經(jīng)選擇、幾經(jīng)對比,最后轉(zhuǎn)向人類,人類沒有排擠它反而視它為朋友。在選擇與對比中,側(cè)面表現(xiàn)出了人對動物的友愛之情。另外,錫伯族民間故事《老虎、蛇、蚊子、燕子和人》、《狗和兔子》,瑤族民間故事《馬交朋友》等也都以同樣的形式側(cè)面表現(xiàn)了人對動物的友愛之情。
與人對動物的寬容、友愛相聯(lián)系的是由它而衍生的動物對人的友愛的回報。少數(shù)民族民間故事中有一大部分故事都通過動物對人善行報答的形式,表現(xiàn)了善有善報、惡有惡報的主題,研究者將這一形式通稱為“動物報恩型”模式。如滿族民間故事《達布蘇與梅花鹿姑娘》通過達布蘇解救、悉心照料小鹿,之后小鹿幻化為一美麗姑娘與之成親的故事,表現(xiàn)出了人對動物友愛,動物對人進行善報的主題。在這里報恩的動物不僅限于溫順的鹿、蛙、兔等,甚至兇猛的動物也懂得報滴水之恩。當然,與之相反也有表現(xiàn)惡有惡報主題的作品,如滿族民間故事《薩滿捉參》中薩滿捉參的結(jié)果就是被海浪卷進江底淹死了;《棒槌孩》中小蘑菇頭他訥、他瑪捉棒槌精吃以求長生不老的結(jié)果便是被打個頭破血流。特定空間的倫理取向的提煉與凈化,顯現(xiàn)了話語系統(tǒng)中的生態(tài)倫理色彩。
總之,少數(shù)民族文學中人對動物的友善以及“動物報恩型”的模式都表現(xiàn)出了人與自然、人類與其他非人類生命之間深深的“族親”之愛,體現(xiàn)了強烈的生態(tài)倫理意義。與此同時,少數(shù)民族民間故事中保留的許多自然景觀的由來、形成背景也顯現(xiàn)了一種生態(tài)倫理意義。滿族民間故事中的風物傳說《湯池的來歷》,孝敬公婆的媳婦用手捧著火柴燒熱了結(jié)冰的水泡子,從而化作驅(qū)病除邪的湯池;《紅羅女》,美麗正直的紅羅女把昏憒的皇帝捉弄的丑態(tài)百出,最后幻演成鏡泊湖景觀之一。這些故事中演繹自然景觀的由來是跟人類的善行、善德聯(lián)系在一起的,表現(xiàn)出了人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望。
少數(shù)民族話語系統(tǒng)從人與自然、人類與其他非人類生命友善相待的“族親”之愛,以及人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望中體現(xiàn)了生態(tài)倫理意義,表現(xiàn)出了人對自然的敬畏,與非人類生命和諧、平等、共存的愿望。這不僅為近年伴隨著現(xiàn)代化進程飛速運轉(zhuǎn)帶來的日趨嚴峻的生態(tài)問題而產(chǎn)生的像于堅、賈平凹、張煒、遲子建等的生態(tài)創(chuàng)作,以及由之興起的生態(tài)環(huán)境美學奠定了基礎,同時也暗示出現(xiàn)代話語對原有空間倫理關(guān)系的沖擊與破壞,并隨之衍生出了更為復雜的價值立場和倫理體系,即在“現(xiàn)代”與“傳統(tǒng)”,“原始”與“文明”之間文學該如何為自己尋求合適和合理的支點?!艾F(xiàn)代”“文明”的進程在理論上本應是促進文學不斷進步的動力,然而文學的發(fā)展似乎并不與文明的進化相符相成。伴隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展而文學一直恒久不變的東西是“人文精神”“人文關(guān)懷”,它們是文學得以生存的不竭動力?;仡櫚倌晡膶W,上世紀處以來,中國文學以不斷書寫對人的價值和權(quán)利尊重的人文精神追隨著“德先生”的指引。在少數(shù)民族文學中,少數(shù)民族作家們把人文精神中尊重的對象拓展到人之外的自然和其他非人類生命,實現(xiàn)了生態(tài)倫理與人文精神的對接,是人文精神發(fā)展至生態(tài)倫理精神,使自由、平等、博愛的理念由對人與人之間關(guān)系的調(diào)整惠及到自然和非人類,拓展了人文精神的理論內(nèi)涵。我們在談論保持人類尊嚴的時候,保持人與自然的和諧、共處、發(fā)展,保持人對動物的尊重,是保持人類尊嚴的一個重要部分。然而,“科學”“文明”和“民主”一樣,在一個世紀以來一直散發(fā)著激動人心的光華?,F(xiàn)代科技在帶來舒適、方便和快捷的同時,漸漸也顯示了它在賦予人類征服自然能力之后對生態(tài)環(huán)境的負面影響,因而如何評價現(xiàn)代科技為文學敘事的一個重要維度。理性考究,其實現(xiàn)代科技本身并不具備善惡品質(zhì),區(qū)別在于如何使用,而關(guān)鍵點還在操控它的人類。我們在接受現(xiàn)代科技的同時,也要尊重傳統(tǒng)的生態(tài)倫理;破除封建傳說的同時,也要尊重其蘊含的生態(tài)倫理,只有這樣才能通過話語生態(tài)的重建來達到恢復和保護自然生態(tài)的目的。少數(shù)民族作家作品中的這種人與自然、人類與其他非人類生命的生態(tài)倫理意識,為文學處理現(xiàn)代與傳統(tǒng)、科學與人文關(guān)懷之間復雜的價值立場和倫理關(guān)系體系,尋求到了合適合理的平衡點。中國文學的敘事書寫既可以從中獲取一套生態(tài)話語系統(tǒng),同時也能通過對現(xiàn)代科技的合理評價來搭建保護自然生態(tài)的橋梁,在這一點上少數(shù)民族文學給予中國文學予重大的啟示。 轉(zhuǎn)貼于
參考文獻
[1]李玫.空間生態(tài)倫理意義與話語形態(tài)[J].民族文學研究,2007,(4).
[2]烏丙安,李文剛,俞智生,金天一.滿族民間故事選[M].上海:上海文藝出版社,19980
1醫(yī)學論文的基本要求
1.1創(chuàng)新性醫(yī)學論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學成就,破解醫(yī)學問題。醫(yī)學論文有無創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學論文價值的重要標準??审w現(xiàn)在:①理論方面的選題應有創(chuàng)新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解,又要提出這些見解的依據(jù);②應用方面的選題應有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學領域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進或突破。
1.2可行性所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費、資料、時間、設備等。
1.3實用性撰寫醫(yī)學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發(fā),選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。
1.4科學性醫(yī)學論文是臨床和醫(yī)學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應該是取材客觀真實、主題揭示本質(zhì)、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經(jīng)過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫(yī)學論文寫作的生命。
1.5前瞻性要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題,應積極開發(fā)研究新領域、新學科和新理論。
2選題的基本方法
2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學論文的主題;②科研結(jié)果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗,從反面挖掘主題。
2.2在科研過程中選題醫(yī)學科研的過程中,有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3在臨床實踐中選題臨床工作是醫(yī)學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發(fā),用心思考,會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4從文獻資料中選題醫(yī)學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫(yī)學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫(yī)學科學研究的進展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學論文主題。
3醫(yī)學論文的一般體裁
3.1實驗研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括:①對各種動物進行藥理、毒理實驗,外科手術(shù)實驗;②對某種疾病的病原或病因的體外實驗;③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗;④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。
3.2臨床分析對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓,并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。
3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應的種類及程度,并對是否適于推廣應用提出評價意見。
3.4病例報告主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。
3.5病例(理)討論臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6調(diào)查報告在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾?。▊魅静?、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調(diào)查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。
一、培養(yǎng)專業(yè)文獻閱讀能力
閱讀作為重要的語言交際形式是獲取知識的主要途徑。詞匯是語言賴以存在的支柱,是提高閱讀質(zhì)量不可或缺的因素,快速建立專業(yè)詞匯體系是提高專業(yè)文獻閱讀能力的前提和關(guān)鍵。
1.建立專業(yè)詞匯體系
醫(yī)學英語有其特定的詞匯結(jié)構(gòu)體系,必須用科學的方法進行分析,才能使醫(yī)學生提高學習的積極性和信心。醫(yī)學院校英語教師在普通英語詞匯教學中,必須重視兩棲詞匯,要向醫(yī)學生強調(diào)兩棲詞匯的醫(yī)學含義。英語中有許多普通詞匯在醫(yī)學專業(yè)文章中用作醫(yī)學專業(yè)術(shù)語時具有與普通意義不同的醫(yī)學涵義,這些詞匯就是普通和醫(yī)學兩棲詞匯(劉繼民,2008)。例如:focus—焦點,其醫(yī)學含義為“病灶”。這些詞匯在醫(yī)學文獻中出現(xiàn)頻率較高,所占地位也很重要。通用大學英語教材中詞匯基本是共核通用詞,其中兩棲詞匯數(shù)量有限,分散于各單元課文后所附詞匯表中。醫(yī)學院校英語教師務必幫助學生在詞匯學習中提高對兩棲詞匯的認知,避免學生在專業(yè)文獻閱讀中因詞義選擇不當而導致的理解偏差,甚至錯誤。
醫(yī)學英語詞匯多由一定數(shù)量的詞素組合而成,同族詞的現(xiàn)象十分普遍。Bauer等認為,從閱讀角度來講,詞族是指一個詞根詞及該詞能被學習者辨認的全部屈折及派生形式(白人立,1999)。只要知道了一個詞根的基本含義,同族詞中每個單詞的詞義很快就可以觀察出來。一些滋生能力強,使用頻率高的常用詞根,例如:aden—腺體;arthr—關(guān)節(jié);cardi—心臟等,對醫(yī)學生來說至關(guān)重要。詞匯是一個開放的系統(tǒng),新詞的數(shù)量與日俱增,利用同族詞方法學習和擴大醫(yī)學專業(yè)詞匯,可謂事半功倍。
辨析同族詞的詞義,詞綴是非常有效和有意義的工具。常見的醫(yī)學英語詞匯都以后綴結(jié)尾,主要表達該詞的不同詞性。表示抽象意義的前綴也是醫(yī)學英語構(gòu)詞的重要素材(劉道踐,范華泉1997)。詞綴法是醫(yī)學英語最重要的構(gòu)詞方法,醫(yī)學英語的詞匯數(shù)量最多的是來源于詞素(即詞根和詞綴)通過派生而構(gòu)成的。詞素的構(gòu)詞潛能是巨大的,詞素造詞產(chǎn)生醫(yī)學新詞的趨勢至今非常明顯。醫(yī)學生要善于利用詞綴聯(lián)想法,提高英語的實用性。通過串聯(lián)歸類,縱橫聯(lián)系,建立相互依存的詞匯知識結(jié)構(gòu),增強記憶,這樣的學習效果遠勝于脫離實際地背單詞。
2.準確分析專業(yè)文體
社會交際的需要使得語言產(chǎn)生了不同的功能變體——文體,即在不同的場合表達同一意義時,對詞匯和語法結(jié)構(gòu)要進行恰當?shù)倪x擇(任如意,2009)。醫(yī)學專業(yè)文獻除了詞匯系統(tǒng)與普通英語有較大區(qū)別之外,由于使用英語科技文體,并且內(nèi)容深奧,還具有表達客觀,邏輯嚴密,結(jié)構(gòu)嚴謹,行文簡潔等語體特征。在閱讀中,必須留意醫(yī)學英語文獻中名詞性結(jié)構(gòu)較多這一基本特征。所謂名詞性結(jié)構(gòu)是指采用以名詞為中心,為主體的短語結(jié)構(gòu)形式。醫(yī)學文體使用名詞明顯多于動詞或其它詞類,因為名詞表意更為概括和深刻,更加客觀。名詞化結(jié)構(gòu)可以有效簡化敘述層次和結(jié)構(gòu),使行文更加緊湊、直接和簡潔。在醫(yī)學文獻閱讀中,可以根據(jù)對名詞性結(jié)構(gòu)的分析使復雜的環(huán)節(jié)變得簡單,達到對其整體意義的把握。
接續(xù)關(guān)系的處理是閱讀中對句子內(nèi)容理解過程的必經(jīng)之道,醫(yī)學文體的接續(xù)關(guān)系尤其復雜,詞語間銜接關(guān)系不是只有一種模式,存在多種可能性。甚至句中不止一組前后修飾和銜接關(guān)系,而是兩組、多組,交織在一起,形成復雜的交叉關(guān)系,需仔細斟酌并根據(jù)句子語境對其做出恰當判斷而正確理解。就邏輯關(guān)系而言,同位解釋、增補、推理、轉(zhuǎn)折、重述和總結(jié)都有特定的連接性詞語,比如表示重述的that is;in other words;as stated previously等等。在閱讀中要善于捕捉這些特定的語言符號,才能迅速理解各種內(nèi)在的邏輯關(guān)系,提高閱讀效率。
醫(yī)學科學對事物特征進行精確的描述和說明反映在語言上,必然較多使用語法結(jié)構(gòu)復雜的長句,句型多樣。長句復合句因為包含大量修飾短語和從句,往往成為閱讀中的難點。醫(yī)學英語文章典型的句子結(jié)構(gòu)通常分為四種:(1)復合謂語;(2)被動謂語+不定式;(3)句首“of短語”結(jié)構(gòu);(4)It形式主語結(jié)構(gòu)(洪班信,2008)。只有掌握醫(yī)學英語獨特的句法特點,分清句子結(jié)構(gòu)上的主次,才能抓住思想內(nèi)容的主線,理順各部分的關(guān)系。
二、培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力
考慮到學術(shù)成果交流的無障礙性和傳播的廣泛性,英語是最符合的語種。據(jù)統(tǒng)計,全球使用英文發(fā)表的科技論文占95%(鞏倩等,2009)。醫(yī)學生通過專業(yè)文獻閱讀,增加語言積累,強化語言輸入,才能使語言輸出規(guī)范化。而學術(shù)論文的寫作作為一種書面輸出形式,能夠有效激活已經(jīng)存儲和正在輸入的信息,加速語言形式的內(nèi)化。為了與國際醫(yī)學發(fā)展水平接軌,積極推動國內(nèi)醫(yī)學走向國際,醫(yī)學生必須提高從醫(yī)學基礎到臨床應用一系列英語學術(shù)論文的寫作能力。
1.醫(yī)學專業(yè)論文寫作規(guī)范
醫(yī)學專業(yè)論文寫作既遵循科技論文寫作的一般規(guī)范,又有其獨特的要求。全世界每年有數(shù)以萬計的醫(yī)學期刊,一些有重大國際影響的科學組織,如國際醫(yī)學期刊編輯委員會(ICMJE)一直在倡導醫(yī)學論文寫作的標準化和規(guī)范性。國際《生物醫(yī)學期刊投稿的統(tǒng)一要求》(又稱溫哥華格式),由于能夠最明了地展現(xiàn)醫(yī)學文章,很快推廣應用于很多醫(yī)學期刊。溫哥華格式規(guī)定論文主體結(jié)構(gòu)為綱要式結(jié)構(gòu),必須包括:(1)Introduction前言;(2)Methods and Materials方法和材料;(3)Results and Discussion結(jié)果和討論,簡稱醫(yī)學論文的IMRAD格式。醫(yī)學院校英語教師可以從國外權(quán)威醫(yī)學雜志,如英國醫(yī)學會雜志(BMJ),美國醫(yī)學會雜志(JAMA)選取論文樣本,給學生用作參考和借鑒。
論文摘要因為提供了原始文獻所包含的主要概念和討論的主要問題,其質(zhì)量的高低直接影響論文的被檢索率和被引頻次。醫(yī)學論文要被SCI收錄,重要一點是英文摘要是否符合要求。溫哥華格式規(guī)定的論文摘要應當采用四層次結(jié)構(gòu)式摘要:(1)Objective/Purpose/Aim目的;(2)Methods方法;(3)Results結(jié)果;(4)Conclusion結(jié)論。字數(shù)約為150~400個實詞,表達精煉,條理清晰,內(nèi)容完整。此外還有美國Haynes博士率先建立的八要素結(jié)構(gòu)式摘要,也很經(jīng)典,可以作為參考讓醫(yī)學生根據(jù)個人需要進行合并或增減。熟悉并掌握醫(yī)學論文的展開方式,行文風格和邏輯結(jié)構(gòu)的英語表述模式,不僅培養(yǎng)醫(yī)學論文寫作能力,對于閱讀專業(yè)文獻也有非常重要的應用價值。
2.醫(yī)學專業(yè)論文寫作特點
醫(yī)學論文語言有三個顯著特征,即簡明性,準確性和規(guī)范性。醫(yī)學英語寫作較少使用短語動詞,更多使用書面語單個動詞。單個動詞詞義準確可以避免短語動詞的歧義和誤解,此外,充分利用動詞名詞化手段,可以減少使用句子和從句的頻率,使用起來更加簡潔方便(王武杰,2008)。醫(yī)學論文寫作中,時態(tài)的運用非常嚴謹,這是確保論文質(zhì)量和準確性的一個重要環(huán)節(jié)。醫(yī)學論文的時態(tài)通常交替使用現(xiàn)在時和過去時,概述研究目的和結(jié)果以過去時為主,提供相關(guān)背景知識應該用一般現(xiàn)在時或現(xiàn)在完成時。描述研究方法和步驟主要是過去時,敘述結(jié)論或提出建議,通常用現(xiàn)在時。恰當?shù)臅r態(tài)運用才能準確表達醫(yī)學論文作者的意圖和信息。
醫(yī)學論文中,有許多常用表達法,包括詞匯、短語和句型,由于使用頻率很高,已經(jīng)成為人們習慣的信號詞,被視為特定語境中的規(guī)范表達方式。對應醫(yī)學論文的綱要式結(jié)構(gòu),每一部分都有獨特的用詞和句型表達,是每一結(jié)構(gòu)的體現(xiàn)樣式。僅以引言部分為例,經(jīng)常出現(xiàn)的體現(xiàn)樣式有:(1)Previous studies have revealed……(以往研究顯示……);(2)Only a few cases with clinical application have been reported.(只有少數(shù)幾例臨床應用的報道);(3)Studies have differed in their conclusion on/about/regarding……(關(guān)于……不同研究有不同結(jié)論),等等。醫(yī)學生在專業(yè)論文寫作中運用甚至完全套用常用表達法,掌握醫(yī)學論文語篇體裁的體現(xiàn)方式,可以在符合學術(shù)規(guī)范的論文框架中,更有效地表達思想內(nèi)容。
隨著全球經(jīng)濟一體化的不斷發(fā)展,外語的工具性及應用性特征日益明顯。當前社會對外語能力的需求已呈多元化、專業(yè)化趨勢。醫(yī)學院校英語教學應該與醫(yī)學生知識結(jié)構(gòu)相結(jié)合,詞匯句法和語篇突出與醫(yī)學專業(yè)相關(guān)活動的語言應用,避免內(nèi)容重復引起的學習自滿、懈怠和學習興趣下降、動力不足的狀況。通過迅速建立專業(yè)詞匯體系及準確分析專業(yè)文體來培養(yǎng)醫(yī)學生專業(yè)文獻閱讀能力,通過熟悉醫(yī)學論文寫作規(guī)范及掌握醫(yī)學論文寫作特點來培養(yǎng)醫(yī)學生專業(yè)論文寫作能力,努力營造滿足醫(yī)學生需求的英語語言環(huán)境,順利實現(xiàn)基礎語言知識向應用實際技能的過渡。
參考文獻:
[1]劉繼民.聯(lián)想法教學在醫(yī)學英語詞匯教學中的應用[J].西北醫(yī)學教育2008,(5):984-985.
[2]白人立.國外詞匯習得理論中的幾個問題[J].外語與外語教學1999,(1):19-22.
[3]劉道踐,范華泉.醫(yī)學英語術(shù)語構(gòu)詞[M].成都:四川科技出版社,1997.
[4]任如意.醫(yī)學論文英語寫作的文體特點[J].實用兒科臨床雜志,2009,(17):83-84.
[5]洪班信.醫(yī)學閱讀中的特殊句式結(jié)構(gòu)[J].中國醫(yī)刊,2008,(11):78-80.