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第1篇：心得與體會(huì)范文

相信每個(gè)參加過軍訓(xùn)的同學(xué)都會(huì)產(chǎn)生一種特殊的感情，沒有更多的言語，因?yàn)樵俣嗟难哉Z也表達(dá)不出我們內(nèi)心對(duì)軍訓(xùn)的深刻的感情。下面是小編為大家整理的2021最新優(yōu)秀軍訓(xùn)學(xué)生心得與體會(huì)范文，希望能幫助到大家!

2021最新優(yōu)秀軍訓(xùn)學(xué)生心得與體會(huì)1時(shí)間被賦予壯麗感，十四天的軍訓(xùn)生活在彈指間悄然溜走?！捌埲招拢杖招隆?，我們每天都能在看似重復(fù)的軍訓(xùn)生活中學(xué)習(xí)到新的東西：我們?cè)谝黄穑拖褚坏嗡谌肓硪坏嗡?，就像一束光簇?fù)碇硪皇?堅(jiān)持總是那樣難以做到，堅(jiān)持又是那樣彌足珍貴;我們有過坎坷、有過挫折，如此需要浴火重生、破繭成蝶……

我們凝望著操場(chǎng)上一個(gè)個(gè)橄欖綠的方陣，仍然能聽到，那些向往更加自覺自律自強(qiáng)的美好心聲，猶如展望未來的滾滾春潮。

變化是表，是我們戴著口罩軍訓(xùn)后在臉上被曬出的黑白印子;不變是里，是我們無畏寒冷與風(fēng)雨筆直站立的精神。在快與變之中，在速生與速朽之間，那旋轉(zhuǎn)的萬花筒中，有一個(gè)堅(jiān)固穩(wěn)定的內(nèi)核，發(fā)出灼灼光芒。它們天荒地老，歷久彌新。我們能在哨音的指令下迅速在休息和訓(xùn)練的模式之間進(jìn)行切換，能在教官不同的指令下或保持一動(dòng)不動(dòng)的姿勢(shì)動(dòng)作，或帶著風(fēng)呼嘯而過地重拳出擊?！爸苟笥卸ǎな幹杏徐o?！?/p>

蘇軾有言：“蓋將自其變者而觀之，則天地曾不能以一瞬;自其不變者而觀之，則物與我皆無盡也?！睙o論是蜉蝣眾生還是宇宙星辰，再大的變化也都只是天地一瞬。我們從原先的浮躁懶惰，一點(diǎn)點(diǎn)轉(zhuǎn)變成平心靜氣的心境并養(yǎng)成吃苦耐勞的品格。也許放眼望去的確是不起眼的變化，但對(duì)于我們來說，這其中不變的是我們共同的未來美好的希望，能夠從軍訓(xùn)中學(xué)到更多東西的愿望。

感謝教官十四天來的傾情指導(dǎo)與認(rèn)真訓(xùn)練。在得知教官與我們年紀(jì)相仿后我們很快打成一片，在與他的交談中我們了解到更多關(guān)于部隊(duì)艱苦訓(xùn)練的事，感激、敬佩、敬仰等心情打心底油然而生;感謝導(dǎo)生們?cè)谑奶炖锊粌H要為自己的期末考試做準(zhǔn)備，還要為了確認(rèn)我們的出勤情況而早早來到寒風(fēng)吹過的訓(xùn)練場(chǎng)，檢查我們的宿舍內(nèi)務(wù)完成情況;更要感謝所有為軍訓(xùn)付出的我們!

愿未來的我們都能在這次軍訓(xùn)后，都能變得更加敢于向往，敢于生活，敢于爭(zhēng)取，敢于改變;變得更加堅(jiān)持向往，堅(jiān)持自我，堅(jiān)持真理，堅(jiān)持善良!

2021最新優(yōu)秀軍訓(xùn)學(xué)生心得與體會(huì)2“天下無有不散筵席，就合上一千年，少不得有個(gè)分開日子?！惫怅庯w逝，看似漫長(zhǎng)的十四天轉(zhuǎn)眼流逝，分別的一天已經(jīng)來臨。從寒風(fēng)凜冽到惠風(fēng)和暢，從素昧平生到相見恨晚，教官陪我們度過了充實(shí)又充滿美好回憶的十四天。告別似乎是這世界上最沉重的話題，教官雖然沒對(duì)我們說過一句分別的話，但是每一個(gè)人都感覺到了空氣中彌漫的悲傷氣息，于是我們選擇給教官唱歌來結(jié)束這段日子，給每一個(gè)人的軍訓(xùn)生活畫上一個(gè)完美的句號(hào)。

過去的十四天，我學(xué)會(huì)了站軍姿，踏正步，走分列式，打擒敵拳……從一開始的凌亂到后面的整齊，我們每天都在進(jìn)步，或許這進(jìn)步微不可察，但每個(gè)人都不能否認(rèn)它的存在。我對(duì)自己說，每天給自己一個(gè)希望，試著不為昨天而嘆息，不為明天而煩惱，只為今天更美好。如果告別珍貴的朋友很難，那不如就從告別昨天的自己開始。告別以前那個(gè)作息紊亂的自己，那個(gè)宿舍雜亂無章的自己，那個(gè)沒有目標(biāo)和方向的自己，向更加精彩的明天出發(fā)。

軍訓(xùn)不僅是身體上的操練，更是精神上的磨礪，不懼寒風(fēng)，忍受酷熱，忽視腳痛，接受暴曬。它帶給我們的除了珍貴的友誼，健康的軀體，更為重要的是心靈的洗禮。

軍訓(xùn)結(jié)束，校道上都是告別校園拖著行李箱的歸家學(xué)子，每個(gè)人臉上洋溢的都是衷心的喜悅，我無法判斷他們到底是學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐還是跟我一樣剛經(jīng)歷完軍訓(xùn)的同學(xué)，但是我能確信的是，每一個(gè)經(jīng)歷過軍訓(xùn)的人都在告別過去，走向更好的自己!

2021最新優(yōu)秀軍訓(xùn)學(xué)生心得與體會(huì)3“西風(fēng)幾時(shí)來，流年暗中換”十四天的軍訓(xùn)就結(jié)束了?；赝麄€(gè)軍訓(xùn)，很多事依然歷歷在目。

初次見到您——魯教宮，一身戎裝，眼神堅(jiān)定，身姿挺拔，走起路來干練有力。你很溫柔，很有擔(dān)當(dāng)，很禮貌，也很讓人心疼。你認(rèn)真教我們打拳的樣了真帥;你因?yàn)槲覀兊目滟濎t腆害羞的模樣真可愛;你默默關(guān)心每一個(gè)同學(xué)的姿態(tài)真溫柔……你是我十多年里給我感觸最深的男孩子，我們的小王子!但我怕我沒有機(jī)會(huì)，跟你說一聲再會(huì)，因?yàn)橐苍S，就再也見不到你。教官!再見!謝謝!一路順風(fēng)。我愿你在危險(xiǎn)面前化險(xiǎn)為夷，我們感謝你們的無畏，讓我們活得無畏!

恰同學(xué)少年，風(fēng)華正茂。書生意氣，揮斥方遒。短短兩周的年訓(xùn)，卻已經(jīng)在我心里留下深深地烙印。在這里，我學(xué)到了很多東西。站軍姿、走齊步、踢正步、敬禮、擒敵拳等等，軍訓(xùn)帶給我的，不只是汗水，還有熠熠生輝的堅(jiān)持不懈的精神和團(tuán)體意識(shí)。從軍人身上學(xué)到忍耐，恒心，是書本無法教給我們的。脫下一身戎裝，或許再也沒有機(jī)會(huì)穿上，但它帶給我們的磨練卻永遠(yuǎn)無法褪去。在青春的旅途，恒者無疆。

再多華麗的語言也無法描述出這次軍訓(xùn)之旅留在我內(nèi)心的震撼。夢(mèng)想在這里啟航，我想我依然會(huì)做到和軍訓(xùn)時(shí)一樣，不屈不撓，戒驕戒躁。在未來努力成為更好的自己。

2021最新優(yōu)秀軍訓(xùn)學(xué)生心得與體會(huì)4軍訓(xùn)即將走向落幕，參加完明天的軍訓(xùn)匯報(bào)表演暨總結(jié)表彰大會(huì)，為期十四天的軍訓(xùn)就正式落下了帷幕。

軍訓(xùn)是枯燥的。反復(fù)的磨練自己的動(dòng)作，大聲地喊著一成不變的口號(hào)，雙腳的酸痛，站麻的雙腳，灌進(jìn)領(lǐng)口、鉆進(jìn)褲管的囂張的冷風(fēng)。內(nèi)務(wù)的一次次整理，約束著自己的行為。無一都在身體和精神上帶來痛苦。

軍訓(xùn)是快樂的。無論是和其他排一起拉歌，和教官的互動(dòng)，還是6.6公里的徒步，還是消防安全知識(shí)的實(shí)踐，這些都是充滿歡聲笑語的。

軍訓(xùn)是收獲頗豐的。我們不僅學(xué)習(xí)了轉(zhuǎn)體、走齊步、走正步，還學(xué)習(xí)了擒敵拳。雖然通過了大量的練習(xí)才能做到整齊劃一，從第一次立定時(shí)凌亂的腳步聲，到最后一整個(gè)連發(fā)出的腳步聲都合為一體。訓(xùn)練還鍛煉了自己的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，除了要關(guān)注自己踢好步子的同時(shí)，還要去關(guān)注身邊的伙伴們，我是不是太快了?是不是太慢了?

軍訓(xùn)是不舍的。陪伴我們十四天的教官即將離我們而去，今天大家也唱了歌跟教官告別，雖然過程有點(diǎn)尷尬，但是非常感謝教官的辛苦付出。

以上的感觸是軍訓(xùn)中的一點(diǎn)感觸，同時(shí)我想到生活上又何嘗不是要有吃苦耐勞的精神，強(qiáng)烈的責(zé)任感，熱忱的協(xié)作精神呢?我可以自豪地說，軍訓(xùn)讓我成長(zhǎng)，讓我遠(yuǎn)航。

2021最新優(yōu)秀軍訓(xùn)學(xué)生心得與體會(huì)5不知不覺軍訓(xùn)就要結(jié)束了，在這看似漫長(zhǎng)卻又短暫的14天里，我看到過清晨六點(diǎn)半的太陽，感受到寒潮帶來的刺骨寒風(fēng)，也試過被灼熱“照顧”一早上直到汗流浹背。天氣回暖后，我的衣物逐漸減少，手上通紅的裂口被護(hù)手霜修護(hù)后日見好轉(zhuǎn)，感冒也漸漸好了。

看著自己在短短的14天里堅(jiān)持著早睡早起，以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，臨出門也要小心翼翼的嘮叨舍友倒垃圾、關(guān)電源，我不禁有些感慨，宿舍怕是從來沒這樣整潔過，我也從來沒這樣單調(diào)規(guī)矩的度過幾天。的確，在強(qiáng)制的外部條件下，人往往更容易變得條理規(guī)整。

軍訓(xùn)帶給我的另一種感受是集體榮譽(yù)感、歸屬感，認(rèn)知到“我們是一個(gè)集體”是教官對(duì)四連四排的初衷。我所在的四連四排在后面的日子也更團(tuán)結(jié)了，每一位同志都是特別的：沉默寡言的人，也打的一套好拳;嬉戲歡脫的人，也能在關(guān)鍵時(shí)刻穩(wěn)定局面。嚴(yán)肅的訓(xùn)練后是笑聲不斷，新梗不爛的休息場(chǎng)景。

第2篇：心得與體會(huì)范文

李興中

先說一個(gè)真實(shí)的實(shí)例，我曾經(jīng)上過一堂公開課，課上自認(rèn)為發(fā)揮的很好，課后教研員與其他骨干教師一起評(píng)課，也都認(rèn)為環(huán)節(jié)齊全，教學(xué)步驟設(shè)計(jì)合理，由淺入深，教師思路清晰，專業(yè)水平高云云。我也沾沾自喜，認(rèn)為上了一堂好課，我隨便找了班里一個(gè)孩子，問他：這節(jié)課你學(xué)的怎么樣??？孩子的回答出人意料：老師，我沒聽懂。當(dāng)時(shí)我內(nèi)心一顫，萬沒想到是這種答案。我的課設(shè)計(jì)的這么好，每個(gè)環(huán)節(jié)緊緊相扣，重難點(diǎn)講解清晰，你怎么能不會(huì)？我開始反思，開始深度的剖析自己的課，我得出結(jié)論——沒有分層教學(xué)。孩子的理解能力有差別，有的孩子聽一遍就會(huì)，有的孩子看一遍書就會(huì)，有的孩子自己探索就能會(huì)。那么完整的課堂流程下來，還學(xué)不會(huì)的同學(xué)怎么辦？這就需要老師在課堂上的調(diào)控，實(shí)現(xiàn)的方法便是分層教學(xué)——應(yīng)對(duì)不同理解能力的孩子，采取不同的教學(xué)方法。而課堂時(shí)間有限，學(xué)生這么多，如何實(shí)現(xiàn)面面俱到，達(dá)到分層教學(xué)呢？通過這次培訓(xùn)，我得到了答案，那就是微課！

微課如何做？如何運(yùn)用到教學(xué)當(dāng)中，發(fā)揮最大的作用？剛一接觸，的確頭大。但是鐘紹春教授的報(bào)告，逐漸讓我理出了頭緒。從國(guó)際大環(huán)境看，信息化的普及已經(jīng)掀起人類歷史上第四次工業(yè)革命，任何事物脫離信息，都變得滯后。在教育領(lǐng)域，信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)深度融合已迫在眉睫。教育信息化如何做，如何去迎接信息化時(shí)代的各種挑戰(zhàn)，如何改造我們的教育、改造我們的課堂？"智慧教育"應(yīng)運(yùn)而生了，他為我們?cè)谝痪€上懵懂、困惑、不知所措的教師們，提供一個(gè)可以參考的標(biāo)準(zhǔn)。在"智慧課堂"的教育模型下，學(xué)生將認(rèn)同學(xué)習(xí)內(nèi)容，主動(dòng)、個(gè)性化、盡可能以探究方式學(xué)習(xí)，最終培養(yǎng)智慧的人。

為期四天的培訓(xùn)，無論是從理念上還是技術(shù)上，都有了很大的提高，有專家現(xiàn)場(chǎng)講解，邊學(xué)邊做邊指導(dǎo)，少走了彎路，直奔主題。在這點(diǎn)上，真心感謝東北師范大學(xué)"智慧教育"團(tuán)隊(duì)給我們提供的幫助！

通過這幾天的學(xué)習(xí)，個(gè)人認(rèn)為微課制作的思路大抵如下：

一、 課堂知識(shí)還原生活

課本上的知識(shí)本就來源于生活，我們學(xué)習(xí)的目的也是為了解決生活中的實(shí)際問題。為什么會(huì)出現(xiàn)學(xué)生不愿意學(xué)，不想學(xué)的狀況呢？歸根結(jié)底，孩子們沒有認(rèn)識(shí)到知識(shí)的重要性。把知識(shí)還原到生活中，激發(fā)孩子們的興趣，使孩子們產(chǎn)生共鳴，讓孩子們發(fā)自內(nèi)心愿意學(xué)，真心想要學(xué)會(huì)。以這種飽滿的熱情去接受新知，必定達(dá)到事半功倍的效果。

二、 任務(wù)驅(qū)使，引領(lǐng)學(xué)生，發(fā)揮孩子的主動(dòng)性

讓課堂上的每個(gè)孩子都要有相應(yīng)程度的提升，但是學(xué)生興趣、認(rèn)知水平、知識(shí)水平分類都不盡相同，這就要求教師在課堂的每個(gè)環(huán)節(jié)，都布置相應(yīng)的任務(wù)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)，目標(biāo)明確，讓孩子們自主學(xué)習(xí)。

三、 知識(shí)的獲取的多樣性

知識(shí)的獲取，無非三種方式：一是教師講授，二是學(xué)生看書學(xué)會(huì)，三是小組合作探究。有的孩子聽一遍就會(huì)，有的孩子看一遍書就會(huì)，有的孩子自己探索就能會(huì)。針對(duì)不同層次的學(xué)生，采取不同的學(xué)習(xí)方式。但是無論哪種情況的孩子，都盡可能通過探究方式獲得新知，做不了的嘗試讀懂，實(shí)在不行就聽講。并讓其在各個(gè)環(huán)節(jié)都能夠得到有效的指導(dǎo)和幫助。微課完美解決了這個(gè)問題，每個(gè)環(huán)節(jié)布置完任務(wù)，給孩子們提供三種可供選擇的微視頻，一個(gè)是引導(dǎo)孩子看書自學(xué)的，一個(gè)是講授式的，一個(gè)是提示孩子小組探究的。孩子們可以根據(jù)自己的情況選擇不同的微視頻，而且可以隨意的暫?；蚴侵貜?fù)看。教師真正實(shí)現(xiàn)主導(dǎo)作用，完全發(fā)揮孩子們自主探究的主體作用。孩子們自主探索過程中發(fā)現(xiàn)的問題才是困擾自己的最關(guān)鍵的問題，教師再進(jìn)行個(gè)性化、針對(duì)性的輔導(dǎo)，孩子們帶著問題去聽課，效果會(huì)特別棒！先學(xué)后教，翻轉(zhuǎn)課堂；以學(xué)定教，事半功倍，效率格外高。

四、 知識(shí)的評(píng)測(cè)、提升與拓展

學(xué)生獲取知識(shí)的渠道各不相同，但是目的是一樣的：不單單是知識(shí)的獲取，而是解決問題或完成任務(wù)的學(xué)科能力，以及自主探究能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。所以要設(shè)置進(jìn)行有針對(duì)性的測(cè)試，根據(jù)測(cè)試結(jié)果，依據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律，選擇合適的學(xué)習(xí)方式和相應(yīng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行個(gè)性化提升。

一堂真正的好課，不是教師發(fā)揮得多好，課堂氛圍有多精彩，而是所有的孩子都有收獲，實(shí)現(xiàn)不同認(rèn)知能力的孩子都有相應(yīng)的提高。個(gè)性化學(xué)習(xí)程度逐步深入，創(chuàng)新性思維能力也得到培養(yǎng)。

第3篇：心得與體會(huì)范文

如果你不去做，你就不會(huì)知道自己能夠做的有多好。本來的對(duì)于大學(xué)各項(xiàng)活動(dòng)我一直感到有點(diǎn)盲目和迷茫，不知道自己究竟想要干點(diǎn)什么，直到同學(xué)邀請(qǐng)我參加這個(gè)社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)，并參加了幾次籌備會(huì)議，我才覺得或許從中可以實(shí)踐一些自己想法。在籌備會(huì)議上，大家各抒己見，我也盡自己所能的奉獻(xiàn)了自己的意見，并積極闡述了我個(gè)人對(duì)于課題的看法，每一個(gè)人都盡可能的做的更好，讓我感到團(tuán)隊(duì)的力量與溫暖。從課題的選擇，到邀請(qǐng)指導(dǎo)老師，大家一次次的合作，一次次的努力，隊(duì)員彼此之間不斷地拉近著距離，不斷地完善著對(duì)于課題的看法，最終我們實(shí)現(xiàn)了“校級(jí)資助”的短期目標(biāo)，每個(gè)人都以更加振奮的精神準(zhǔn)備著之后的挑戰(zhàn)。

第一個(gè)實(shí)踐地是威海當(dāng)?shù)貓D書館，我們?cè)谧隽俗哉J(rèn)為足夠的準(zhǔn)備后，乘車出發(fā)。但首戰(zhàn)并不理想，這也充分說明了我們的準(zhǔn)備并不充足，可我們也在慶幸，幸虧問題較早發(fā)現(xiàn)，這有助于我們之后做更好的準(zhǔn)備，使活動(dòng)進(jìn)行的更順利。隨后的在濟(jì)南、鄭州等地的實(shí)踐地，我們不斷糾錯(cuò)，不斷努力，每一份分發(fā)的問卷都能見證我們的熱情。同時(shí)也非常感謝各地圖書館對(duì)我們活動(dòng)的支持，雖然陌生，但卻真誠(chéng)，因?yàn)樾湃问强梢韵嗷セ貓?bào)的。

基于課題，我們?cè)谝徊讲降膶?shí)踐中也一點(diǎn)點(diǎn)的看到了我國(guó)如今公共文化事業(yè)的冰山一角，經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展還未以較明顯的跡象反作用于文化事業(yè)的建設(shè)，圖書館還有很多事情得做，當(dāng)然還需要社會(huì)各界的關(guān)注和政府的大力支持，只有當(dāng)社會(huì)形成對(duì)此的普遍重視，才能真正顯示出一個(gè)社會(huì)、一個(gè)民族在精神方面的成熟程度。

第4篇：心得與體會(huì)范文

關(guān)鍵詞：脊髓損傷；脊柱創(chuàng)傷；治療效果

脊髓損傷是一種脊柱骨折的并發(fā)癥，治療難度較大，全身骨折之中，脊柱骨折的臨床發(fā)生率在5%～6%之間，創(chuàng)傷性脊髓損傷因?yàn)槭艿酵鈧绊懀瑫?huì)伴隨出現(xiàn)脊髓橫貫性損傷的問題，嚴(yán)重影響患者脊髓神經(jīng)功能，甚至影響到自主神經(jīng)功能、括約肌功能、運(yùn)動(dòng)功能等[1]。脊柱創(chuàng)傷嚴(yán)重的話，甚至?xí)l(fā)生神經(jīng)損害的問題，臨床不少研究資料顯示，頸椎創(chuàng)傷當(dāng)中，有將近40%的患者為脊髓損傷。脊柱創(chuàng)傷合并有脊髓損傷患者，其生活質(zhì)量嚴(yán)重低下，為了讓患者感受痛苦程度更低，需要找出最合適的治療方式。本次研究中對(duì)脊柱創(chuàng)傷合并脊髓損傷的治療方式進(jìn)行了分析，具體內(nèi)容總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2012年2月～2014年11月入院接受治療的90例脊柱創(chuàng)傷合并脊髓損傷患者，其中男性患者60例，女性患者30例，患者年齡區(qū)間在24歲～66歲之間，平均年齡（44±5）歲，患者病程持續(xù)時(shí)間在1d～3d之間，病程平均持續(xù)時(shí)間為（1.9±0.5）d，患者從受傷至動(dòng)手術(shù)中間間隔時(shí)間為3h～2d，間隔平均時(shí)間為（1.5±0.4）d。受傷原因分別為打擊傷害、交通事故傷害、高山墜落傷害等。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡在18歲以下；60歲以上；（2）存在病理性隔著、骨折疏松性骨折等問題，或者患者存有強(qiáng)直型脊柱炎問題；（3）患者有多節(jié)段骨折問題；（4）妊娠期或者哺乳期患者。

隨機(jī)將90例患者分成A組與B組，每組45例，對(duì)比兩組患者的一般資料基本相似，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

兩組患者入院后全部對(duì)其進(jìn)行有關(guān)項(xiàng)目的檢查，進(jìn)入手術(shù)室后將患者的靜脈通路打開，對(duì)所有患者使用氣管插管全麻。如果患者是脊髓受壓，各種手術(shù)方式都可以使用，但是在選擇手術(shù)方式的過程中，要根據(jù)患者自身情況選擇合適的手術(shù)方式，諸如有無脊髓雅痞的胸腰段骨折患者需要考慮實(shí)行減壓手術(shù)。

A組：對(duì)本組患者使用前路減壓手術(shù)方式，取患者右臥位，經(jīng)過胸、腹膜入路為患者開展手術(shù)治療措施，不一樣節(jié)段骨折患者對(duì)其使用不一樣的手術(shù)切口，例如患者為L(zhǎng)1骨折，使用第12肋手術(shù)入路改良手術(shù)方式。施術(shù)者沿著患者的12肋走形弧形朝前下方完成切開動(dòng)作，一直到左側(cè)髂骨上棘位置，將淺、深筋膜與12肋骨分離，并完成切除動(dòng)作，完成12肋肋間神經(jīng)與血管的結(jié)扎，同時(shí)打開胸膜、腹膜、膈肌朝著中線保護(hù)牽引，后施術(shù)者進(jìn)行進(jìn)一步的分離，慢慢的將骨折錐體暴露，使用骨鑿、咬骨鉗等把骨折錐體切除并且開展次全切除手術(shù)。前方減壓之后需要觀察脊髓有沒有受到壓迫，之后在相間的上下椎體將椎體螺釘敲進(jìn)去，安裝建設(shè)前路內(nèi)固定矯形設(shè)備，將脊柱的側(cè)凸與后凸改正，并完成最后的植骨。

B組：對(duì)本組患者使用后路減壓，患者取仰臥位，從傷椎中心為入手點(diǎn)，沿著胸、腰背部正中心做豎形切口，一層一層分離將傷椎和相間的椎體暴露出來，在C臂機(jī)定位之后釘進(jìn)椎弓根螺釘在傷椎上，之后將傷椎的椎板切除，仔細(xì)對(duì)脊髓受壓情況進(jìn)行檢查，施術(shù)者使用L型推桿深入到椎管當(dāng)中，把骨折塊將其往前方的復(fù)位部分打進(jìn)去，完成解除受壓?jiǎn)栴}，確定患者受壓?jiǎn)栴}解除后可以連接上連接棒與椎弓根，另外使用撐開器實(shí)現(xiàn)復(fù)位工作，改善患者的脊柱側(cè)凸和后凸問題。確認(rèn)患者脊髓受壓?jiǎn)栴}解除后，一層一層的關(guān)閉縫合[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者隨訪半年，對(duì)患者的觸覺功能、運(yùn)動(dòng)功能、Cobb‘s角、傷椎度等進(jìn)行評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有患者經(jīng)過治療后，數(shù)據(jù)資料使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)做處理，計(jì)數(shù)使用%進(jìn)行表示，計(jì)量資料使用（X+S）表示，對(duì)比使用x2做檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

2.1兩組出血量與手術(shù)時(shí)間對(duì)比

A組的出血量與手術(shù)時(shí)間都比B組更高，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)參見表1。

2.2兩組治療前后觸覺評(píng)分、運(yùn)動(dòng)評(píng)分

治療前兩組的觸覺評(píng)分、運(yùn)動(dòng)評(píng)分對(duì)比差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后前路評(píng)分優(yōu)于后路評(píng)分，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3兩組Cobb’s角、傷椎高度對(duì)比

治療前差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后兩組差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)參見表3。

3.討論

對(duì)患者實(shí)施手術(shù)操作，能夠?qū)崿F(xiàn)解剖復(fù)位要求，這屬于一種椎管的有效減壓手段，執(zhí)行手術(shù)操作，能夠加速患者的神經(jīng)功能的恢復(fù)，對(duì)骨折部位的復(fù)位作用明顯，可以保證脊柱在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)之下，以控制繼發(fā)性脊髓損傷的發(fā)生，降低臨床并發(fā)癥的發(fā)生率，消除其中存在的毒性代謝物，讓患者能夠早日恢復(fù)健康[3]。

本次研究中對(duì)前后路減壓方式進(jìn)行了比較，前路減壓雖然出血量和手術(shù)時(shí)間更長(zhǎng)，但是患者后期的預(yù)后效果更佳理想，后期的預(yù)后效果兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，前路手術(shù)進(jìn)行脊柱創(chuàng)傷合并脊髓損傷的效果優(yōu)勢(shì)明顯，操作視野更加清晰廣泛，其在手術(shù)過程中可以以直觀的方式開展，能夠完全的將脊髓受壓的問題解決，實(shí)現(xiàn)前柱力學(xué)與中柱力學(xué)功能的恢復(fù)。使用前路減壓的方式雖然損傷程度較大，出血量較多，但是預(yù)后效果更好，在手術(shù)過程中多加注意能夠取得不錯(cuò)的救治效果[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙國(guó)強(qiáng). 胸腰段脊柱骨折脊髓損傷的臨床治療體會(huì)[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，34：71-72.

[2]只達(dá)石. 應(yīng)重視顱腦創(chuàng)傷合并脊髓損傷的救治[J]. 中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志，2004，03：133-134.

第5篇：心得與體會(huì)范文

1實(shí)施背景

我中心前身是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，近年隨著醫(yī)改的不斷深入，2010年8月變身為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，本中心強(qiáng)化制度化，規(guī)范化的服務(wù)，中心的公信力不斷提升，居民的滿意度及信任度也隨之提升。全科團(tuán)隊(duì)下社區(qū)進(jìn)家庭工作的有序開展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)居民知曉率的增高，門診人次不斷攀升，中心臨床人員全部通過規(guī)范化全科醫(yī)生培訓(xùn)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)都配備2～3名全科醫(yī)生，居民的健康管理得到有效的保障。

2主要做法

我中心自成立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以來，首先明確各家庭醫(yī)生服務(wù)人群和重點(diǎn)人群，其次積極評(píng)估工作中可能遇到的難點(diǎn)，尋找到解決問題的切入點(diǎn)，各村明確1名健康信息聯(lián)絡(luò)員，依托村聯(lián)絡(luò)員和服務(wù)站鄉(xiāng)村醫(yī)生，廣泛宣傳家庭醫(yī)生制度，尋求社會(huì)支持，把社區(qū)中熱心人士納入到宣傳隊(duì)伍中來。每月對(duì)社區(qū)居民和慢病患者開展健康教育講座，通過口口相傳，由他們幫助宣傳服務(wù)內(nèi)容和健康管理的重要性。工作中規(guī)范服務(wù)行為，優(yōu)化服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量，適時(shí)改變服務(wù)模式。

2.1團(tuán)隊(duì)的組成 我鎮(zhèn)總?cè)丝?8748人，中心全體職工81人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員76人。組建了9個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為每一村都配備一個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)以全科醫(yī)生為核心，全科團(tuán)隊(duì)為支撐，鄉(xiāng)村醫(yī)生為依托，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)生2名，公衛(wèi)醫(yī)生1名，護(hù)理人員2名，鄉(xiāng)村醫(yī)生2名組建成。

2.2進(jìn)社區(qū)工作的評(píng)估 團(tuán)隊(duì)成員兼顧著中心的醫(yī)療工作，下基層時(shí)間的不確定性，社區(qū)居民組成比較復(fù)雜，文化層次不同，工作和生活習(xí)慣不同，人員素質(zhì)不同，對(duì)團(tuán)隊(duì)工作需求不同，對(duì)健康認(rèn)識(shí)不同，是團(tuán)隊(duì)工作的難題和困惑，但是我們堅(jiān)信隨著生活水平的不斷改善，居民對(duì)自己和自己家庭成員的健康重視程度不斷提高，加上我們的不懈努力，真誠(chéng)付出，團(tuán)隊(duì)工作將不再是難題。

2.3廣泛宣傳 針對(duì)社區(qū)團(tuán)隊(duì)工作的特殊性，利用健康信息聯(lián)絡(luò)員和鄉(xiāng)村醫(yī)生，把社區(qū)中熱心人士納入宣傳隊(duì)伍來，積極爭(zhēng)取鎮(zhèn)政府，村委的大力支持，在社區(qū)設(shè)置宣傳海報(bào)，公示家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作人員人員的姓名、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式和監(jiān)督電話等內(nèi)容，再通過挨家上門簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，讓每個(gè)居民知曉自己的家庭健康醫(yī)生。召集村民和慢性患者開展健康講座，形成一個(gè)強(qiáng)大的宣傳平臺(tái)，讓更多的居民了解健康管理的重要性。讓家庭醫(yī)生能方便有效地為居民提供所需的服務(wù)，同時(shí)讓居民能信任和接受家庭醫(yī)生的服務(wù)，家庭責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)居民之間多了一些信任少了一份猜疑，為下一步團(tuán)隊(duì)工作的開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.4明確服務(wù)人群 羊尖鎮(zhèn)共12112戶居民，總?cè)丝?8748人，>65歲老年人7413人，高血壓4698例，糖尿病1121例，登記確診重性精神病患者135例，0～6歲兒童3401例。按照全方位覆蓋的原則，每責(zé)任醫(yī)生分管160多戶居民，明確了各責(zé)任醫(yī)生服務(wù)片區(qū)，落實(shí)服務(wù)內(nèi)容與責(zé)任，首先是把社區(qū)的老年人、慢性病、精神病患者為工作重點(diǎn)管理對(duì)象，優(yōu)先覆蓋、重點(diǎn)管理、全部簽約、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，為廣大居民建立個(gè)人健康檔案盒家庭健康檔案。

2.5規(guī)范服務(wù)內(nèi)容 按照2011版國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，為居民提供健康服務(wù)，家庭責(zé)任醫(yī)生在開展上門服務(wù)時(shí)，以重點(diǎn)人群優(yōu)先，服務(wù)協(xié)議遵循自愿簽約的原則，定期為重點(diǎn)人群進(jìn)行免費(fèi)管理，對(duì)>65歲老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢，對(duì)高血壓、糖尿患者進(jìn)行隨訪管理，指導(dǎo)服藥和生活行為方式的干預(yù)，免費(fèi)測(cè)量血糖4次/年。家庭醫(yī)生和所服務(wù)的居民建立朋友式的關(guān)系，為其提供親人般的關(guān)懷。家庭責(zé)任醫(yī)生在開展上門服務(wù)時(shí)，掛家庭醫(yī)生服務(wù)卡，拎家庭醫(yī)生團(tuán)服務(wù)包，使用文明用語，提倡微笑服務(wù)，耐心服務(wù)，細(xì)心解答同時(shí)注意保護(hù)居民隱私。為居民提供服務(wù)并及時(shí)掌握居民評(píng)價(jià)，根據(jù)居民反映，對(duì)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式不斷改進(jìn)和提高，最終贏得社區(qū)居民的認(rèn)可和贊同。

2.6優(yōu)化服務(wù)方式 每團(tuán)隊(duì)每周下社區(qū)服務(wù)半天，由于白天居民多數(shù)不在家，于是選擇下午16∶00～19∶30的時(shí)間段，在各自服務(wù)區(qū)挨家挨戶服務(wù)，為居民建立健康檔案，測(cè)量血壓，健康宣教及生活行為方式的指導(dǎo)，健康問題的解答等。馬路邊、鍋灶旁、病榻前、樹蔭下都是我們的工作場(chǎng)所，團(tuán)隊(duì)工作得到順利開展。

2.7辛酸與困惑 對(duì)于我們團(tuán)隊(duì)的家庭醫(yī)生來說，白天在服務(wù)中心忙碌著基本醫(yī)療工作，傍晚，踏著夕陽走進(jìn)鄉(xiāng)村，開始為居民提供各類健康服務(wù)：從常規(guī)體檢（測(cè)量血壓、心率、脈搏），到詢問生活方式、家屬史等一樣不落。為村民精心制定健康教育計(jì)劃，實(shí)施健康指導(dǎo)，提供普通疾病的診療咨詢和藥物使用指導(dǎo)，及時(shí)聯(lián)系各種醫(yī)療服務(wù)；為老弱病殘、行動(dòng)不便的居民提供上門訪視、上門醫(yī)療。當(dāng)遇到有的居民不在家，他們還會(huì)2次、3次…直到服務(wù)到為止。每一次下鄉(xiāng)都要忙到晚上19∶00多，每次都是步履匆匆、饑腸轆轆。兩年來，東家老伯血壓高需要服藥了，西家老太患糖尿病需要監(jiān)測(cè)了…都了如指掌，因?yàn)樗麄冃闹袝r(shí)刻裝著一本百姓的"健康賬"。他們也曾遇到不理解的冷言冷語，甚至遇到精神患者的謾罵和撕扯；他們也曾一度感到無奈和迷茫，疲憊和失落。但隨著工作理念的轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，他們卻把健康服務(wù)工作做得更加深入，工作成效也就日益明顯。居民們體會(huì)到了家庭健康醫(yī)生給他們帶來的"幸福"，態(tài)度終于由陌生變成了熟悉甚至走向了親切比并且主動(dòng)接受服務(wù)。

3取得的成效

3.1通過宣傳和兩年來的上門服務(wù)，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和家庭責(zé)任醫(yī)生的知曉率大大提升，團(tuán)隊(duì)工作亦慢慢走上正軌，居民對(duì)家庭醫(yī)生的信任度逐漸提高，也提高了我中心在社區(qū)居民中的公信力。

3.2通過不斷優(yōu)化服務(wù)方式，使簽約和健康管理更為順利，居民對(duì)家庭責(zé)任醫(yī)生的滿意度進(jìn)一步提升。

3.3團(tuán)隊(duì)工作得到有效落實(shí)，到目前為止，我鎮(zhèn)共簽約10295戶，簽約率85%。建檔人口44215人，建檔率75%，>65歲老年人建檔7043人，建檔率95%，高血壓管理4698例，糖尿病管理1121例，登記確診重性精神病患者135例，0～6歲兒童3401人均得到有效管理。

第6篇：心得與體會(huì)范文

同課異構(gòu) 相互交流 教學(xué)方法

本學(xué)期我校數(shù)學(xué)組“同課異構(gòu)”活動(dòng)圍繞“該如何更好的實(shí)施課堂教學(xué)”為主題開展，在這個(gè)過程中，教師的教學(xué)理念在逐步轉(zhuǎn)變，教學(xué)方式在不斷朝著如何更好的讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)方向改變。與此同時(shí)，我也發(fā)現(xiàn)了授課教師在講課過程中的諸多不足，需待深入反思和改進(jìn)。下面就以五年級(jí)數(shù)學(xué)上冊(cè)《組合圖形》的教學(xué)的實(shí)施過程為例，針對(duì)二位老師的主要教學(xué)片段提出一些看法。

片段一：復(fù)習(xí)回顧

吳老師：我們以前學(xué)過哪些簡(jiǎn)單的圖形？

生：有長(zhǎng)方形、平行四邊形、三角形梯形。

然后多媒體課件出示。

緊接著吳老師就提問學(xué)生的面積計(jì)算公式，學(xué)生作答。

師小結(jié)：這些單個(gè)圖形稱為簡(jiǎn)單圖形

丁老師：這節(jié)課，我們繼續(xù)探討，有關(guān)圖形面積的計(jì)算問題。

動(dòng)畫出示長(zhǎng)方形、正方形、平行四邊形、三角形、梯形。緊接著丁老師讓學(xué)生闡述這些圖形本身具有的特性，然后以提問的方式讓學(xué)生回顧這些圖形的面積計(jì)算公式。在學(xué)生回答正確之后加以鼓勵(lì)。

在比較中不難發(fā)現(xiàn)，這兩位老師共同存在的問題是回答問題格式化比較嚴(yán)重，評(píng)課教師認(rèn)為：對(duì)舊知識(shí)的復(fù)習(xí)，也要選擇與生活實(shí)際緊密聯(lián)系的內(nèi)容，例如，黑板的面積、門窗的面積、三角形紙的面積，讓學(xué)生動(dòng)手再試一下，三角形的穩(wěn)定性，讓有些簡(jiǎn)單的圖形動(dòng)起來，會(huì)說話。將二位老師的復(fù)習(xí)內(nèi)容綜合一下會(huì)更全面，這樣讓學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)的價(jià)值?！皬膶?shí)踐中引入――在實(shí)際操作中體驗(yàn)――到實(shí)際生活中去鞏固?！边_(dá)到共同的復(fù)習(xí)引入目的。

片段二：教學(xué)例題

針對(duì)教科書中的例題四，求右圖一間房子側(cè)面墻的面積。

（吳老師）

1.引導(dǎo)學(xué)生觀察圖形

師問：這個(gè)組合圖形可以分成哪幾個(gè)已學(xué)過的基本圖形？

學(xué)生：通過觀察說出兩種情況。

A.一個(gè)三角形和一個(gè)正方形

B.兩個(gè)梯形

2.求圖形的面積

讓學(xué)生思考后回答。

A.用三角形的面積+正方形的面積之和 B.求兩個(gè)梯形的面積的和

3.全班齊練習(xí)匯報(bào)結(jié)果

方法一：可以把它看成一個(gè)正方形和一個(gè)三角形的和（見圖1）。

算式：5×5+5×2÷2

=25+5

=30（平方米）

方法二：可以把它分成兩個(gè)完全一樣的梯形之和（見圖2）。

綜合算式：

（7+5）×（5÷2）÷2+（7+5）×（5÷2）÷2

=30（平方米）

師：組合圖形的關(guān)鍵在于對(duì)圖形的正確分解。

丁老師：右圖是一間房子側(cè)面墻的形狀。

師：它的面積是多少平方米？

讓學(xué)生獨(dú)立解答例4中的問題

算后與同伴交流，教師巡視，并進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，注意發(fā)現(xiàn)學(xué)生中不同的解答方法。

討論匯報(bào)交流：

要求學(xué)生說一說是怎樣想的，又是怎樣算的，也可以說說同伴是怎樣做的。

（方法一與吳老師的一樣）

方法二：可以把它分成兩個(gè)完全一樣的梯形

算式：（5+7）×2.5÷2×2

=12×2.5÷2×2

=30（平方米）

第7篇：心得與體會(huì)范文

關(guān)鍵詞：高血壓；門診護(hù)理；糖尿病

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）04-0659-01

高血壓和糖尿病均為臨床中比較常見和多發(fā)的疾病，二者合并嚴(yán)重降低患者的生存質(zhì)量?據(jù)相關(guān)研究顯示，高血壓與糖尿病的發(fā)生?發(fā)展與患者自身的生活方式和生活水平存在密切關(guān)系[1]?要想控制病情，關(guān)鍵在于有效維持患者血壓和血糖的正常值[2]?我院對(duì)門診就診的高血壓合并糖尿病患者予以相應(yīng)的護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月到2014年6月我院門診收治的57例高血壓合并糖尿病患者?其中，男27例，女30例；年齡35-81歲，平均年齡為（59.63±12.61）歲?

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者的均符合《1999WHO/ISH高血壓指南》中制定的關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且存在高血壓的典型癥狀；（2）糖尿病診斷符合1999年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)和WHO制定的分型和診斷標(biāo)準(zhǔn)；（3）不存在其他嚴(yán)重并發(fā)癥?

1.3 護(hù)理方法

（1）心理護(hù)理?由于患者的血糖和血壓同時(shí)升高，且病程長(zhǎng)?病情反復(fù)發(fā)作，影響了日常工作和生活，患者容易產(chǎn)生悲觀?焦慮?抑郁等不良情緒?為此，護(hù)理人員應(yīng)該安慰并鼓勵(lì)患者，讓患者及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病?主動(dòng)和患者及家屬進(jìn)行交流，耐心聆聽患者的傾訴，正確引導(dǎo)患者，促使患者保持積極樂觀的心態(tài)，主動(dòng)配合治療?

（2）血壓和血糖的監(jiān)測(cè)護(hù)理?護(hù)理人員應(yīng)告知患者及家屬自備血壓計(jì)?血糖儀的使用方法?血壓?血糖正常值范圍，并且叮囑患者遵醫(yī)囑服藥，提高患者護(hù)理依從性?

（3）用藥護(hù)理?護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者及家屬溝通，向患者及家屬?gòu)?qiáng)調(diào)長(zhǎng)期藥物治療的重要性和必要性，使其做好長(zhǎng)時(shí)間服藥的思想準(zhǔn)備，同時(shí)告知有關(guān)降壓藥?口服降糖藥及胰島素的名稱?劑量?給藥時(shí)間和方法，教會(huì)其觀察藥物療效和不良反應(yīng)?囑患者遵醫(yī)囑服藥，不可根據(jù)自覺癥狀隨意增減?藥物或擅自突然停藥?使用胰島素的患者，應(yīng)教會(huì)患者及其家屬掌握正確的注射方法和血糖監(jiān)測(cè)方法，一般常規(guī)監(jiān)測(cè)血糖2-4次/天，如患者血糖波動(dòng)過大或持續(xù)高血糖，應(yīng)及時(shí)來院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量?

（4）飲食護(hù)理?在高血壓和糖尿病患者中，控制飲食是治療的關(guān)鍵手段之一?因此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，根據(jù)患者的病情?飲食習(xí)慣和配合藥物治療的需要等制定飲食方案，叮囑患者戒煙限酒，每天食鹽

（5）健康宣教?對(duì)患者及其家屬進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，發(fā)放高血壓?糖尿病的健康知識(shí)手冊(cè)，指導(dǎo)注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉，具體可選擇步行?慢跑?太極拳等，叮囑患者及家屬學(xué)會(huì)自行監(jiān)測(cè)血糖和血壓，并且定期來院復(fù)診?

1.4 觀察指標(biāo)

（1）觀察患者護(hù)理前后的舒張壓?收縮壓?空腹血糖；（2）采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表來評(píng)估患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量?

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS）20.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)?分析本研究的數(shù)據(jù)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間對(duì)比采用t檢；對(duì)比以P

2 結(jié)果

2.1 57例患者護(hù)理前后的收縮壓?舒張壓?空腹血糖水平

經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，患者護(hù)理后的收縮壓?舒張壓?空腹血糖均顯著低于護(hù)理前（P

2.2 57例患者護(hù)理前后的生存質(zhì)量

經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，患者護(hù)理后的生存質(zhì)量各緯度評(píng)分均顯著優(yōu)于護(hù)理前（P

3 討論

近年來，隨著我國(guó)人口老齡化的日益加劇，老年人數(shù)量顯著上升，各類老年疾病的發(fā)病率隨之上漲，比如高血壓?糖尿病?冠心病等，嚴(yán)重降低老年人的生存質(zhì)量[3]?因此，在加強(qiáng)預(yù)防的過程中，還需要加強(qiáng)對(duì)疾病的治療和護(hù)理?

有研究顯示，在疾病的臨床治療中，臨床護(hù)理工作在減輕患者痛苦?保持良好心態(tài)?促進(jìn)康復(fù)等方面均發(fā)揮著不可取代的作用[4]?因此，在本文研究中，對(duì)57例門診高血壓合并糖尿病患者予以專科護(hù)理?通過心理護(hù)理，可以加深患者對(duì)疾病的了解，不再恐懼?害怕疾病，而是保持樂觀的心態(tài)來面對(duì)，重塑戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于病情的良好控制?在血壓和血糖監(jiān)測(cè)護(hù)理中，可動(dòng)態(tài)了解患者的血壓?血糖變化?通過用藥護(hù)理，可以促使患者了解相關(guān)藥物的使用規(guī)格?臨床作用等，掌握藥物的不良反應(yīng)?禁忌癥等，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑定時(shí)?定量服藥，提高患者服藥依從性[5]?在飲食護(hù)理中，可以糾正患者以往不良飲食習(xí)慣，保障每日飲食的營(yíng)養(yǎng)攝入，同時(shí)加強(qiáng)飲食治療，有利于病情的良好控制?最后，通過健康宣教，促使患者適量運(yùn)動(dòng)?勞逸結(jié)合，并且可以定期來院復(fù)查，有效控制疾病?本組患者經(jīng)護(hù)理后，其收縮壓?舒張壓?空腹血糖均顯著低于護(hù)理前（P

綜上所述，在高血壓合并糖尿病患者中實(shí)施良好的?？崎T診護(hù)理，可顯著控制病情，提升患者生存質(zhì)量，值得推廣?

參考文獻(xiàn)

[1] 李迅馳.40例高血壓合并糖尿病患者的門診護(hù)理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（04）：779-780.

[2] 楊淑娟.高血壓合并糖尿病52例的門診護(hù)理分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2012，25（06）：165.

[3] 丁素紅.在門診對(duì)合并糖尿病的老年高血壓患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（04）：197-198.

第8篇：心得與體會(huì)范文

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；小型農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施；管理；心得；體會(huì)

中圖分類號(hào)：S27文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：

蒼山縣位于山東省南部，是個(gè)百萬人口的農(nóng)業(yè)大縣，被譽(yù)為山東的“南菜園”，小型農(nóng)田水利建設(shè)對(duì)農(nóng)業(yè)發(fā)展尤其重要。莊塢鎮(zhèn)層山片在高效完成了2011年工程基礎(chǔ)上，現(xiàn)又高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地建設(shè)2012年度全縣小型農(nóng)田水利重點(diǎn)縣工程。工程項(xiàng)目區(qū)位于蒼山縣東南部，邳蒼分洪道以東、武河以西，北起層山鎮(zhèn)與二廟鄉(xiāng)分界線，南至邳蒼邊界，工程批復(fù)總投資3686萬元，主要涉及33個(gè)村、人口4.5萬人，總規(guī)劃面積3.85萬畝。主要內(nèi)容有新打機(jī)井490眼，配套潛水泵490臺(tái)；鋪設(shè)U型PVC管道254.8公里；給水栓3920個(gè)；變壓器44臺(tái)，配電線路123.0公里；采用射頻卡控制系統(tǒng)進(jìn)行低壓管道灌溉；疏浚開挖排水溝75條、71公里；整修橋涵田間建筑物350座。項(xiàng)目共需完成主要土石方76.8萬立方米，漿砌石2700立方米，砼及鋼筋砼130立方米。莊塢鎮(zhèn)層山片的項(xiàng)目是整個(gè)蒼山縣項(xiàng)目一部分。層山片作為試點(diǎn)鎮(zhèn)在前鑾墩、后鑾墩、小池頭 、楊元四個(gè)村完成機(jī)井85眼，安裝電纜 1.3萬 米 ，安裝輸水管道4萬多米，已全部完成安裝，共完成排水鉤開挖25條累計(jì)投資900萬元。隨著項(xiàng)目的建成投入使用，結(jié)合工程實(shí)際，簡(jiǎn)要談?wù)勑碌墓芾砟Ｊ健?/p>

作為一名最基層的水利工作者，對(duì)農(nóng)村的小型農(nóng)田水利設(shè)施的管理辦法、發(fā)揮的作用有深刻的理解和體會(huì)，結(jié)合本人工作實(shí)際及經(jīng)驗(yàn)，著重分析當(dāng)前水利設(shè)施的現(xiàn)狀和改變管理的新思路。

農(nóng)村水利是農(nóng)民抗御自然災(zāi)害，改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、農(nóng)民生活、農(nóng)村生態(tài)環(huán)境條件的基礎(chǔ)設(shè)施，是促進(jìn)農(nóng)業(yè)增產(chǎn)農(nóng)民增收的物質(zhì)保障條件。農(nóng)村水利與農(nóng)村道路、農(nóng)村供電等同屬農(nóng)村公共工程，是農(nóng)業(yè)和農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系的組成部分，具有較強(qiáng)的基礎(chǔ)性、公益性。

近年來水利設(shè)施由于老化及管理不到位，一旦遭受干旱和內(nèi)澇，容易使農(nóng)民受到巨大損失。很明顯的例子是位于蒼山縣的蒼邳行洪道多年來未清淤、未疏浚，功能 越來越小，引水涵閘揚(yáng)水站年久失修大部分都不能正常運(yùn)行。有的排水溝、排水通道被老百姓填平改造成自己的自留地，一旦遇見強(qiáng)降雨，由于下瀉通道被堵從而就形成內(nèi)澇，給農(nóng)業(yè)生產(chǎn)帶來重大損失。況且有的水利設(shè)施也是重投資輕管理，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高，遇到干旱和洪水都難以發(fā)揮其抗旱和排澇作用。以公益性為主的灌排水渠，有防汛任務(wù)的行洪道無人承包經(jīng)營(yíng)。即使改制也存在經(jīng)營(yíng)短期化，不投入維修善護(hù)。

總之，保護(hù)意識(shí)淡漠疏于管理，重經(jīng)濟(jì)輕水利。為改變目前的狀況就要有新的辦法來代替，以便更好的發(fā)揮作用。好在國(guó)家實(shí)行了對(duì)小型農(nóng)田水利重點(diǎn)建設(shè)，初步實(shí)現(xiàn)了由分散投入向集中投入的轉(zhuǎn)變。

對(duì)于國(guó)家投資的農(nóng)田水利設(shè)施項(xiàng)目就要有新的管理模式，加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理，落實(shí)工程維護(hù)管理和服務(wù)責(zé)任，千方百計(jì)發(fā)揮工程效益。筆者認(rèn)為：（一）、成立供水協(xié)會(huì)或供水組織，要按法律規(guī)定注冊(cè)登記，成為有法人地位的服務(wù)實(shí)體，受法律保護(hù)，能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任，有章程，民主選舉負(fù)責(zé)人。供水協(xié)會(huì)可以直接經(jīng)營(yíng)管理供水。這種方式要加以提倡，要逐步規(guī)范其自主經(jīng)營(yíng)管理。該工程采用的是射頻卡控制系統(tǒng)進(jìn)行低壓管道灌溉，用戶可以采用一戶一卡。一般來講，農(nóng)戶灌溉一畝地，大約也就是3-4元的成本，相比以前每畝節(jié)約成本30多元，農(nóng)民得到了實(shí)惠。（二）、供水協(xié)會(huì)內(nèi)部找不到合適人選時(shí)，可以聘用外部的“能人”具體負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)管理。被聘者為用供水協(xié)會(huì)“打工”，領(lǐng)取報(bào)酬。供水協(xié)會(huì)對(duì)受聘者監(jiān)督，促使其真正對(duì)工程的日常經(jīng)營(yíng)管理負(fù)起責(zé)任，搞好服務(wù)。（三）、承包

第9篇：心得與體會(huì)范文

 

關(guān)于的實(shí)訓(xùn)心得的體會(huì)

 

實(shí)訓(xùn)，就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)，運(yùn)用到客觀實(shí)際中去，是自己所學(xué)到的理論知識(shí)有用武之地，只學(xué)不實(shí)踐，那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與時(shí)間相結(jié)合。另一方面，實(shí)踐卡可以為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境不同，接觸的人與事不同，從中學(xué)到的東西自然就不一樣。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中時(shí)間。而且中國(guó)的緊急飛速發(fā)展，在擁有越來越多的機(jī)會(huì)的同是，也有了更多的挑戰(zhàn)。對(duì)于人才的要求就會(huì)越來越高，我們不只要學(xué)號(hào)學(xué)校所學(xué)到的知識(shí)，好藥不斷充生活中，實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí)，不斷從各方面武裝自己，才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自己，表現(xiàn)自己。

 

短短兩個(gè)月的工作過程是我受益很大。不僅讓我開闊了眼界，最主要的是懂得了如何更好的為人處事。

 

第一要真誠(chéng)：你可以偽裝自己的面孔，但絕不可以忽略真誠(chéng)的力量。記得第一天來這里時(shí)，心里不可避免的有些疑惑：不知道老板怎么樣，應(yīng)該去怎么做，要去感謝什么等等。踏進(jìn)大門后，之間幾個(gè)陌生的人用莫名而疑惑的眼神看著我，我微笑和他們打招呼，尷尬的局面理科得到了緩解，大家都很友善的微笑歡迎我的到來。從那天戚，我養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣，每天早上見到他們都要微笑的說聲好。

 

第二是激情與耐心：激情與耐心，就像火與冰，看是兩種完全不同的東西，卻能碰撞出最美麗的火法。

 

第三是主動(dòng)出擊：當(dāng)你可以選擇的時(shí)候，把主動(dòng)權(quán)握在自己手中，在實(shí)習(xí)旗艦，我會(huì)主動(dòng)的協(xié)同同事工作，主動(dòng)的做些力所能及的事，并會(huì)幾級(jí)的尋找合適的時(shí)間跟他們交流。談生活學(xué)習(xí)以及未來的工作，通過這些我就同事們走的很近，在實(shí)習(xí)中，他們會(huì)教我怎么做事見什么樣的人說什么樣的話，使我覺得花的了很多收獲而且和他們相處的很愉快。

 

第四是感受到學(xué)校和社會(huì)的距離：在學(xué)校，只有學(xué)習(xí)的氛圍，畢竟學(xué)校是學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，每一個(gè)學(xué)生都在為取得更高的成績(jī)而努力。在這里是工作的場(chǎng)所，每個(gè)人都會(huì)為了獲得更多的報(bào)酬而努力，無論是學(xué)習(xí)還是工作，都存在著競(jìng)爭(zhēng)，在競(jìng)爭(zhēng)中就要不斷學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的地方，也要不斷學(xué)習(xí)別人怎么做人，，移提高自己的能力。記得老師曾經(jīng)說過大學(xué)是一個(gè)小社會(huì)，但我總覺得校園里總少不了那份純真，那份真誠(chéng)，盡管是學(xué)學(xué)搞笑，學(xué)生還終歸保持著學(xué)生的身份，而走進(jìn)企業(yè)，接觸各個(gè)的客戶，同事，上司等等，關(guān)系復(fù)雜。得去面對(duì)從未面對(duì)過的一切。在實(shí)際工作中，可能會(huì)遇到書本上沒學(xué)到的，又可能是書本上的只是一點(diǎn)都用不上的情況。

 

或許工作中運(yùn)用到的只是很簡(jiǎn)單的問題，只要套公式是的就能完成一線任務(wù)，有時(shí)候我會(huì)埋怨，實(shí)際操作這么簡(jiǎn)單，但為什么書本上的知識(shí)讓人學(xué)的這么吃力呢?這是社會(huì)與學(xué)校脫軌了嗎?也許老是是正確的。雖然大學(xué)生生活不像踏入社會(huì)，但總算是社會(huì)的一部分，這是不可佛人的事實(shí)。作為一個(gè)新世紀(jì)的大學(xué)生，應(yīng)該懂得與社會(huì)上各方面的人交往，處理社會(huì)所發(fā)生的各方面的事情，這就意味著大學(xué)生要注意到社會(huì)實(shí)踐，社會(huì)實(shí)踐必不可少。畢竟，四年大學(xué)念完后，我已經(jīng)不再是一名大學(xué)生，是社會(huì)中的一份子了。要與社會(huì)交流。為社會(huì)做貢獻(xiàn)。只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的，以后的人生旅途是漫長(zhǎng)的，為了鍛煉自己成為一名合格，對(duì)社會(huì)有用的人才，多接觸社會(huì)是很有必要的。

 

回顧實(shí)訓(xùn)生活，感觸是很深，收獲是豐碩的。

 

在短暫的實(shí)訓(xùn)過程中，我深深的感覺到自己所學(xué)的知識(shí)的膚淺和在實(shí)踐運(yùn)用中知識(shí)的匱乏，剛開始的一段時(shí)間里，對(duì)一些工作無從下手，茫然不知所措，這讓我感到非常的難過。在學(xué)?？傄詾樽约簩W(xué)的不錯(cuò)，一旦接觸到時(shí)間，菜發(fā)現(xiàn)自己知道的是多么少，這是菜真正領(lǐng)悟到學(xué)無止境的含義。

 

關(guān)于的實(shí)訓(xùn)心得的體會(huì)

 

從這學(xué)期開始，我們會(huì)計(jì)電算化專業(yè)學(xué)生要做一個(gè)會(huì)計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)。短短的幾周時(shí)間，要做完一個(gè)會(huì)計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)，感覺會(huì)計(jì)的任務(wù)很繁重。在平時(shí)的會(huì)計(jì)學(xué)習(xí)中，從一點(diǎn)都不了解到慢慢了解，從學(xué)習(xí)基礎(chǔ)會(huì)計(jì)到中級(jí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，從考會(huì)計(jì)從業(yè)資格證到準(zhǔn)備考初級(jí)助理會(huì)計(jì)師，就覺得學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)很繁重。不過，只有親身經(jīng)歷過，才知道其中的滋味。會(huì)計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)，讓我們各方面都有一定程度的提高。

 

首先，要清楚了解會(huì)計(jì)綜合實(shí)訓(xùn)中企業(yè)的重要信息。老師要求每個(gè)人都要寫分錄，一開始在寫分錄的時(shí)候，由于沒有了解企業(yè)的概況，所以寫到應(yīng)交所得稅的時(shí)候就不知道稅率是多少，問了之后才發(fā)現(xiàn)是自己沒有了解企業(yè)的重要信息。因此，要清楚實(shí)習(xí)企業(yè)的概況，包括企業(yè)類型與經(jīng)營(yíng)范圍，內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)及人員分布，最重要的是生產(chǎn)工藝的流程，還要知道企業(yè)會(huì)計(jì)政策與內(nèi)部會(huì)計(jì)核算辦法，這些都是我們工作的基礎(chǔ)，我們的工作要圍繞著這些重要信息展開。

 

其次，對(duì)會(huì)計(jì)做賬基本程序要清楚了解。開始做什么，然后做什么，最后要做什么。如果對(duì)會(huì)計(jì)做賬的基本程序都不了解的話，就好難入手，覺得不知道怎樣開始。通過這次的手工記賬，我大概知道會(huì)計(jì)的做賬的基本程序。第一，建立賬套資料，包括總賬，現(xiàn)金日記賬，銀行存款日記賬，各類明細(xì)賬，填寫期初余額。第二，填制原始憑證、轉(zhuǎn)賬現(xiàn)金支票;審核無誤的原始憑證，填記賬憑證;編制科目匯總表;根據(jù)科目匯總表登總賬;根據(jù)記賬憑證填總分類帳和各種明細(xì)帳，現(xiàn)金日記帳，銀行日記帳;最后結(jié)賬，編制資產(chǎn)負(fù)債表，利潤(rùn)表，現(xiàn)金流量表以及其他相關(guān)的資料。最后，裝訂憑證，各類明細(xì)賬以及上交有關(guān)作業(yè)。

 

最后，會(huì)計(jì)的分工嚴(yán)格清晰。會(huì)計(jì)的每個(gè)崗位都有嚴(yán)格的要求，各有各的分工，既互相依賴又互相牽制，管錢不管賬，管賬不管錢。這次的手工做賬是分小組進(jìn)行的，每三人一個(gè)小組，一個(gè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，一個(gè)成本會(huì)計(jì)，一個(gè)出納。在這次的手工記賬實(shí)訓(xùn)中，我的工作是出納，在取得實(shí)效的同時(shí)，我也在操作過程中發(fā)現(xiàn)了自身的許多不足：

 

1、比如自己不夠心細(xì)，經(jīng)?？村e(cuò)數(shù)字或是遺漏業(yè)務(wù)，導(dǎo)致核算結(jié)果出錯(cuò)，引起不必要的麻煩;特別是在做銀行存款日記賬時(shí)，更是每一步都認(rèn)真仔細(xì)地做，出一點(diǎn)錯(cuò)誤可能會(huì)導(dǎo)致最后的結(jié)果不對(duì);

 

2、雖然在實(shí)訓(xùn)過程中，每筆業(yè)務(wù)的分錄都會(huì)校對(duì)，但實(shí)際工作中還須自己編制會(huì)計(jì)分錄，在這方面我還存在著一定的不足，今后還得加強(qiáng)練習(xí)。

 

3，繼續(xù)加強(qiáng)自己的專業(yè)知識(shí)，得繼續(xù)加油努力地學(xué)習(xí)。