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認(rèn)真落實(shí)“兩綱”和“母嬰保健法”,從而降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率,消除新生兒破傷風(fēng),全面推動(dòng)孕產(chǎn)婦管理工作,提高轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量,現(xiàn)計(jì)劃
一、提高認(rèn)識(shí),增強(qiáng)責(zé)任感。
①院領(lǐng)導(dǎo)兼職婦幼工作成員、婦產(chǎn)科人員專職
② 逐漸完善婦產(chǎn)科硬件設(shè)施;配合婦產(chǎn)科醫(yī)生與有關(guān)部門的溝通;建立新的網(wǎng)絡(luò),并保持良好的關(guān)系。
③ 與村醫(yī)簽定責(zé)任書(shū),保證基礎(chǔ)資料的真實(shí)性,準(zhǔn)確性。
二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
① 每月8號(hào)各村上報(bào)孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動(dòng)孕婦及兒童)人口信息,力爭(zhēng)準(zhǔn)確。
② 每月8號(hào)各村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的婦幼資料。
③ 每月30號(hào)到中心醫(yī)院收取孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。
三、學(xué)習(xí)與監(jiān)督。
①按時(shí)按點(diǎn)參加上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位組織,舉辦的各類學(xué)習(xí)和例會(huì),并及時(shí)把與會(huì)精神和工作任務(wù)下傳落實(shí)。
②醫(yī)院定時(shí)對(duì)村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)和工作督導(dǎo),并有書(shū)面記錄。
③隨時(shí)支持配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)單位來(lái)我院的指導(dǎo)和督察。
四、加大婦幼宣傳。
[關(guān)鍵詞]基層醫(yī)師;臨床培訓(xùn);婦產(chǎn)科;教學(xué)
臨床婦產(chǎn)科教學(xué)是繼續(xù)教育的重要組成部分,也是基層?jì)D產(chǎn)科醫(yī)師繼續(xù)教育培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一。我院作為北京市唯一的三級(jí)甲等婦產(chǎn)科??漆t(yī)院,每年承擔(dān)著大量的基層?jì)D產(chǎn)科醫(yī)師的臨床培訓(xùn)工作。對(duì)以往來(lái)我院進(jìn)修的基層醫(yī)師調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,其特點(diǎn)大都是基礎(chǔ)理論知識(shí)薄弱,臨床實(shí)際操作不夠規(guī)范,專業(yè)文化程度、工作時(shí)間長(zhǎng)短差異較大,臨床實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)及能力也參差不齊。雖然進(jìn)修醫(yī)師的個(gè)體化差異較大,但一般來(lái)說(shuō),他們對(duì)進(jìn)修學(xué)習(xí)都懷有極大的熱情和期待,希望多參與醫(yī)療臨床實(shí)踐,希望能在短時(shí)間內(nèi)大幅度提高臨床實(shí)際工作能力。如何針對(duì)學(xué)員的基礎(chǔ)水平并結(jié)合我院的教學(xué)資源優(yōu)勢(shì),在衛(wèi)生部頒發(fā)的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱》的基礎(chǔ)上,發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性,提升自己在基層?jì)D產(chǎn)科醫(yī)師臨床培訓(xùn)中的教學(xué)水平,是從事基層醫(yī)師培訓(xùn)的專業(yè)醫(yī)生十分重要和迫切的工作。以往婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)方法,如傳統(tǒng)的大課堂講授法、以“問(wèn)題為中心”教學(xué)法、多媒體和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法、臨床演示模擬器材教學(xué)法、病案啟發(fā)式教學(xué)法等,哪些更適合基層醫(yī)師的臨床培訓(xùn)、如何根據(jù)基層醫(yī)師的特點(diǎn)和需要選擇合適的教學(xué)方法提高臨床教學(xué)效果,是每一個(gè)培訓(xùn)醫(yī)師所必須用心思考并努力實(shí)踐的課題。下面就談?wù)勎以诨鶎俞t(yī)師教學(xué)中的一些心得體會(huì)。
1 注重臨床基礎(chǔ)理論培訓(xùn)及個(gè)性化特色培養(yǎng)
婦產(chǎn)科學(xué)是一門綜合性、專業(yè)性、實(shí)踐性和操作性都十分強(qiáng)的臨床學(xué)科,婦產(chǎn)科學(xué)也是一門醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高的學(xué)科,在基層醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故率也相對(duì)較高。因此,基層進(jìn)修醫(yī)師對(duì)進(jìn)修培訓(xùn)大都體現(xiàn)出濃厚的專業(yè)興趣,他們對(duì)待臨床工作也非常認(rèn)真努力。針對(duì)基層進(jìn)修醫(yī)師大都理論水平較低、接待病員時(shí)思路不清、病情變化后不知所措等特點(diǎn),我們的經(jīng)驗(yàn)是首先選用具有高級(jí)職稱、理論知識(shí)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的高年資醫(yī)師作為帶教老師,按照教學(xué)計(jì)劃利用小課堂授課方式,定期輪流為她們集中進(jìn)行專題基礎(chǔ)理論的教授;其次,利用每日常規(guī)的上級(jí)醫(yī)師查房、定期的主任查房、疑難危重病例討論、術(shù)前討論等一系列的制度,精心挑選比較合適教學(xué)的病例,詳細(xì)地講解該病例的診斷要點(diǎn)、診治原則、病因病理、療效觀察及病情發(fā)展趨勢(shì),最大程度地在理論知識(shí)方面給予基層進(jìn)修醫(yī)師以幫助;再次,利用以“問(wèn)題為中心”教學(xué)方法,提出疑難病例中所需要解決的問(wèn)題,指導(dǎo)他們利用圖書(shū)館的電子數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),通過(guò)查閱文獻(xiàn)獲得所需答案,并進(jìn)行總結(jié)和撰寫(xiě)相關(guān)科研論文,全方位、立體式地盡最大努力提升他們的臨床理論知識(shí)水平。
除了下大力氣提升他們的醫(yī)療基礎(chǔ)理論知識(shí)水平外,我科還針對(duì)進(jìn)修醫(yī)師不同的工作經(jīng)歷、專業(yè)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì),對(duì)其大致分為如下3種類型:(1)剛畢業(yè)不久的年輕醫(yī)師,在原單位臨床經(jīng)驗(yàn)少,不能獨(dú)立開(kāi)展臨床工作;(2)有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),基本掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病的診治,在原單位能獨(dú)立開(kāi)展部分臨床工作;(3)有較豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),在原單位工作時(shí)間長(zhǎng),有一定的資歷,能獨(dú)立診治各種婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病。對(duì)于第一類進(jìn)修醫(yī)師,主要通過(guò)低年資醫(yī)師病房輪轉(zhuǎn)制度來(lái)掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病種的診治,掌握低中難度的手術(shù)操作。對(duì)于第二類醫(yī)師,主要通過(guò)日常臨床實(shí)踐中規(guī)范他們?cè)诔R?jiàn)病種診療中的手術(shù)操作,熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病種的診療和手術(shù),并對(duì)少見(jiàn)病種、疑難病種高難度手術(shù)有一定的了解和掌握。對(duì)于第三類醫(yī)師,在通過(guò)一段時(shí)間的臨床考評(píng)后,可以在上級(jí)醫(yī)師的監(jiān)督下獨(dú)立值班,管理一定數(shù)量的病床,在一些常見(jiàn)手術(shù)中參與或主刀。總之,大原則就是嚴(yán)格考評(píng)其臨床能力,根據(jù)其臨床工作能力制定與其相適應(yīng)的教學(xué)工作計(jì)劃,盡量做到對(duì)每一位進(jìn)修醫(yī)師的因材施教。
2 注重醫(yī)療臨床認(rèn)知的糾偏與重塑
基層醫(yī)師由于一般工作、生活在縣鄉(xiāng)一級(jí)的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)醫(yī)療的認(rèn)識(shí)大都停留在手術(shù)是否過(guò)關(guān)的問(wèn)題上,認(rèn)為熟練的手術(shù)技巧就是一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)師所具有的一切。這些基層醫(yī)師不乏手術(shù)水平很高的進(jìn)修者,但充其量也只是個(gè)手術(shù)匠而已。由于他們對(duì)婦產(chǎn)科疾病的并發(fā)癥、合并癥、綜合征缺乏深入細(xì)致的認(rèn)識(shí)和了解,知其然不知其所以然,對(duì)于一些諸如妊娠高血壓、妊娠合并心臟病、難產(chǎn)的處理、產(chǎn)后大出血、羊水栓塞、嚴(yán)重感染休克等風(fēng)險(xiǎn)大的病種不加重視,導(dǎo)致這些疾病的處理不夠到位,經(jīng)常埋下醫(yī)療事故的隱患。因此,帶教老師在不斷強(qiáng)化臨床實(shí)踐的過(guò)程中,除了需要制定和完成臨床工作程序的量化標(biāo)準(zhǔn)外,還需要不斷強(qiáng)調(diào)手術(shù)從來(lái)就不是婦產(chǎn)科學(xué)的全部,而對(duì)疾病的科學(xué)診治思路、治療方式的選擇、手術(shù)前指證的把握、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理都是一名優(yōu)秀醫(yī)師醫(yī)療實(shí)踐中的重要內(nèi)容。此外,由于患者自我保護(hù)和維權(quán)意識(shí)的不斷提高,基層醫(yī)院的醫(yī)療糾紛也呈上升的勢(shì)頭,所以對(duì)醫(yī)療事故的分析和學(xué)習(xí)就變得非常的重要。通過(guò)學(xué)習(xí),要讓基層醫(yī)師從醫(yī)療糾紛中吸取寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),加深他們對(duì)醫(yī)患溝通解釋工作重要性的認(rèn)識(shí),在做好醫(yī)療工作的同時(shí),學(xué)會(huì)維護(hù)自身的權(quán)益。
3 注重培訓(xùn)醫(yī)師自身知識(shí)水平和教學(xué)技能的提高
3.1 必須不斷提高自己對(duì)婦產(chǎn)科知識(shí)的總體把握
一個(gè)合格的婦產(chǎn)科教師必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。我本人在醫(yī)療實(shí)踐的過(guò)程中,很注重自己理論知識(shí)的更新和鞏固,不斷學(xué)習(xí)新版印刷的婦產(chǎn)科教科書(shū),時(shí)常注意參加國(guó)際會(huì)議,進(jìn)行國(guó)際間的交流,積極撰寫(xiě)科研論文,學(xué)習(xí)國(guó)外文獻(xiàn)知識(shí)。理論知識(shí)需要臨床工作來(lái)驗(yàn)證和加深印象,臨床醫(yī)療實(shí)踐也必須要有扎實(shí)的理論儲(chǔ)備作為指導(dǎo)。所謂對(duì)婦產(chǎn)科知識(shí)的總體把握,絕不僅僅是知道、了解這些重要的基礎(chǔ)知識(shí),更重要的是隨時(shí)地提取和應(yīng)用它們?yōu)椴』挤?wù)。在對(duì)基層醫(yī)師的培訓(xùn)過(guò)程中,他們所提出的和需要解決的問(wèn)題是五花八門的,絕不僅僅是課堂上的那一點(diǎn)點(diǎn),作為一個(gè)合格的教師,除了需要清晰明了地表述能力外,對(duì)婦產(chǎn)科知識(shí)的總體把握無(wú)疑是提升教學(xué)水平的重要保證。還要能夠使他們明白的掌握所學(xué)知識(shí),所以要用通俗易懂的語(yǔ)言或者生動(dòng)的事實(shí)舉例表達(dá)清楚,使得她們能夠理解和掌握。
3.2 要形成自己生動(dòng)形象的鮮明教學(xué)風(fēng)格
基層醫(yī)師大多都接受過(guò)臨床醫(yī)學(xué)的理論教育,更具備一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),只是可能理論知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)踐操作不夠規(guī)范,對(duì)疑難病癥的處理缺乏經(jīng)驗(yàn)。在給她們進(jìn)行培訓(xùn)的時(shí)候,一方面需要加強(qiáng)理論知識(shí)的補(bǔ)充,另一方面還要將自己的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái),授予大家,與單純的醫(yī)學(xué)生授課有所不同,在于深化理論知識(shí),解決實(shí)際臨床問(wèn)題,不同地域不同生活習(xí)慣可能存在病人疾病發(fā)生率及疾病種類不同,針對(duì)不同地區(qū)
的疾病特點(diǎn)予以針對(duì)性的診療方案,基層醫(yī)師應(yīng)該掌握當(dāng)?shù)囟喟l(fā)疾病的診療常規(guī)及特殊情況的應(yīng)對(duì)。在教學(xué)課堂要有大量的互動(dòng),深入了解她們的需求和薄弱環(huán)節(jié),通過(guò)討論、提問(wèn)、爭(zhēng)論等方式,進(jìn)一步了解基層醫(yī)師的需求,有時(shí)可能還要有具體實(shí)例、病歷分析,還有以往經(jīng)驗(yàn)的探討等等,甚至有時(shí)還要強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言表達(dá)在臨床診治過(guò)程中的重要作用。
3.3 注重激發(fā)、培養(yǎng)他們的實(shí)踐技能
基層醫(yī)師的臨床工作可能很單純。對(duì)單一疾病的處理非常熟悉,甚至很在行,但是對(duì)復(fù)雜疾病的處理,就缺乏經(jīng)驗(yàn),在講解了疾病的病生理基礎(chǔ)上,講解診斷與鑒別診斷,最終講到治療方案。另外臨床操作往往沿襲以往的當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)的方法,不夠規(guī)范,不夠嚴(yán)謹(jǐn),甚至是錯(cuò)誤不建議再使用的方法,對(duì)于這些情況要有針對(duì)性一一解決,舉例說(shuō)明老方法的不可取之處、新方法的優(yōu)勢(shì)等。可能有時(shí)要把使用的器械、流程、用實(shí)物的形式很生動(dòng)的呈現(xiàn)在學(xué)員面前,借鑒國(guó)外的方法,進(jìn)行workshop的使用,來(lái)進(jìn)一步激發(fā)學(xué)員的積極性,用手把手的方式來(lái)提高學(xué)員的實(shí)踐技能。
3.4 嘗試多元化的教學(xué)方法與手段
婦產(chǎn)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,兼具實(shí)踐性和應(yīng)用性,因此多元化教學(xué)在婦產(chǎn)科教學(xué)中占有舉足輕重的地位。為了確保基層醫(yī)師有效地獲取專業(yè)知識(shí),全面提高婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量,采用多元化教學(xué)方法進(jìn)行示教是非常必要的。其中PBL教學(xué)、教師模擬標(biāo)準(zhǔn)化病人、參與式教學(xué)方法、電教多媒體技術(shù)等多元化的教學(xué)方法都是非常有效的。多元化教學(xué)具有變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),激發(fā)基層醫(yī)師的學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的臨床思維能力等諸多優(yōu)點(diǎn)。
實(shí)踐表明,多元化教學(xué)方法的引入將有助于婦產(chǎn)科示教課醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的進(jìn)一步提高,能有效地調(diào)動(dòng)基層醫(yī)師的學(xué)習(xí)熱情,能夠?qū)⑺鶎W(xué)的基本理論與實(shí)踐相結(jié)合,提高學(xué)生的專業(yè)技能和綜合能力,十分有益于基層醫(yī)師的發(fā)展,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),收到了非常好的教學(xué)效果。
3.5 積極運(yùn)用信息技術(shù)
現(xiàn)代醫(yī)療理論和技術(shù)發(fā)展迅速,為了提高醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研的起點(diǎn),婦產(chǎn)科醫(yī)生要在認(rèn)真閱讀婦產(chǎn)科重要文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,廣泛閱讀國(guó)內(nèi)外相關(guān)的最新專業(yè)資料,全面了解和掌握本學(xué)科國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)。通過(guò)利用網(wǎng)絡(luò)電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)等方法閱讀大量的經(jīng)典文獻(xiàn)和最新資料,打牢學(xué)科基礎(chǔ)理論,掌握學(xué)科發(fā)展前沿,發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,提高自己的專業(yè)素質(zhì)。
總之,為提高基層醫(yī)師的專業(yè)能力,要在提高自身婦產(chǎn)科專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)他們的實(shí)踐技能,采用多元化的教學(xué)方法,形成自己的教學(xué)風(fēng)格,運(yùn)用信息技術(shù)等方法,強(qiáng)化基層醫(yī)生的自我參與意識(shí),發(fā)揮學(xué)習(xí)主動(dòng)性,堅(jiān)持醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合,加強(qiáng)國(guó)內(nèi)和國(guó)際同行的學(xué)術(shù)交流,從而培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn)
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在上級(jí)衛(wèi)生行政部門及業(yè)務(wù)主管部門的高度重視和支持下,全市婦幼保健工作以深入開(kāi)展“婦幼健康服務(wù)年”活動(dòng)為載體,“以保健為中心,以生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的工作方針,進(jìn)一步增強(qiáng)婦幼保健服務(wù)能力,提高工作質(zhì)量,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》,強(qiáng)化孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理,切實(shí)履行婦幼公共衛(wèi)生職能,全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,突出重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為全市婦女兒童健康提供了強(qiáng)有力的保障,各項(xiàng)工作取得了階段性進(jìn)展?,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。
一、各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)完成情況
1、上半年產(chǎn)婦總數(shù)3086人,活產(chǎn)數(shù)3112人,建卡人數(shù)2989人,建卡率96.86%,系統(tǒng)管理2965人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率95.28%,產(chǎn)后訪視2965人,訪視率95.28%,住院分娩活產(chǎn)數(shù)3112, 住院分娩率100%。
2、7歲以下兒童38303人,保健管理33707人,管理率88%, 3歲以下兒童18685人,系統(tǒng)管理17003人,系統(tǒng)管理率91%,血紅蛋白檢測(cè)9638人,血紅蛋白檢測(cè)率34.31%。
3、5歲以下兒童死亡4例,死亡率1.29‰,嬰兒死亡3例,死亡率0.96‰,圍產(chǎn)兒死亡2例,死亡率0.64‰。
4、無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
二、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況
1、免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作:
上半年免費(fèi)增補(bǔ)葉酸1499人,服用率89.44%,目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率在95%以上。
2、婦女病普查普治工作:
我市的農(nóng)村婦女宮頸癌免費(fèi)檢查和生殖健康普查工作于2018年3月23日啟動(dòng),截止2018年6月18日已查完所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn),免費(fèi)宮頸癌DNA刷片4003人,發(fā)現(xiàn)疑似病例176例,73人已進(jìn)行活檢,其中CIN1 6人、CIN2 2人。
4、新生兒疾病篩查
上半年助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出生活產(chǎn)2839人,篩查2679例,篩查率94.36%,及時(shí)遞送標(biāo)本,準(zhǔn)確反饋結(jié)果,按時(shí)上報(bào)報(bào)表。CH可疑陽(yáng)性例10例,召回10例,確診1例,確診PKU 1例。聽(tīng)力篩查2264例,篩查率80%。
5、預(yù)防艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播工作
上半年本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)婦 2820人,免費(fèi)艾滋病檢測(cè)2820例,檢測(cè)率100%, 無(wú)HIV陽(yáng)性病例。乙肝檢測(cè)2820例,檢測(cè)率100%,陽(yáng)性產(chǎn)婦178例,接受乙肝免疫球蛋白注射178人;梅毒檢測(cè)2820例,檢測(cè)率100%,陽(yáng)性病例3例,正在進(jìn)行追蹤隨訪。
6、基層業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)
每年舉行兩期全市鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健工作人員培訓(xùn)班,每季度一次以會(huì)代訓(xùn)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),2018年4月11日舉辦了“預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作”培訓(xùn),培訓(xùn)有計(jì)劃、安排和小結(jié),培訓(xùn)后進(jìn)行了考試,成績(jī)均理想,達(dá)到了預(yù)期的目的。擬定于2018年7月7日—9日舉辦一次托幼機(jī)構(gòu)培訓(xùn)班。
三、婦幼衛(wèi)生信息工作
我們嚴(yán)格按照各級(jí)要求開(kāi)展婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作,建立健全了相應(yīng)的婦幼衛(wèi)生信息管理制度,每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一名專(兼)職婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)員,負(fù)責(zé)轄區(qū)婦幼信息資料的搜集、匯總、上報(bào),堅(jiān)持例會(huì)制度,每季度一次,并以會(huì)代訓(xùn)相關(guān)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)知識(shí),利用“婦幼衛(wèi)生信息簡(jiǎn)報(bào)”反饋婦幼衛(wèi)生信息管理質(zhì)量,堅(jiān)持補(bǔ)漏調(diào)查制度,嚴(yán)把質(zhì)量控制,使各類婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。
四、健康教育工作
制定全市婦幼健康教育工作制度,制定年度工作計(jì)劃及實(shí)施方案,協(xié)調(diào)相關(guān)部門開(kāi)展面向社會(huì)的婦幼健康教育活動(dòng),今年3月8日參加了市婦聯(lián)組織的“三八關(guān)愛(ài)女性大講堂”活動(dòng),為全市的婦女同志進(jìn)行了“兩癌”相關(guān)知識(shí)的講座,3月26日開(kāi)展了義診,印制宣傳冊(cè)20多種,發(fā)放宣傳單2萬(wàn)余份。每月15號(hào)開(kāi)展“育兒課堂”,8號(hào)和26號(hào)開(kāi)展“孕婦學(xué)?!保衲旯才e辦孕婦課堂10期,育兒課堂5期,共 300余人參加聽(tīng)課.
五、存在問(wèn)題
1、婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員不足、結(jié)構(gòu)不合理,業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,給一些專業(yè)工作的開(kāi)展帶來(lái)一定的困難。
2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員多為婦產(chǎn)科醫(yī)生,臨床上班時(shí)間過(guò)多,鄉(xiāng)、村婦幼人員從事婦幼保健工作的時(shí)間得不到保障,下鄉(xiāng)天數(shù)不足,下鄉(xiāng)指導(dǎo)效果不明顯,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作質(zhì)量提高不明顯。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)婦幼保健工作認(rèn)識(shí)不到位,婦幼人員不固定,對(duì)衛(wèi)生院防保人員無(wú)有效的監(jiān)督管理措施,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健工作出現(xiàn)滑坡。
3、 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展婦幼保健工作無(wú)行之有效的考核、獎(jiǎng)罰措施,鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng),履職能力差,部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)偏低,婦幼保健適宜技術(shù)掌握不夠熟練;村醫(yī)報(bào)酬得不到保障,工作主動(dòng)性較差,婦幼保健工作管理質(zhì)量不高,全市村級(jí)業(yè)務(wù)臺(tái)帳登計(jì)不及時(shí),婦幼保健適宜技術(shù)應(yīng)用效果不佳。特別是高危孕產(chǎn)婦的篩查管理不到位,為孕產(chǎn)婦死亡留下隱患。
4、 托幼機(jī)構(gòu)管理待規(guī)范。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)專業(yè)的兒保醫(yī)生,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的管理還不夠到位,管理僅僅限于幼兒體檢,且體檢質(zhì)量較低,對(duì)不合格幼兒不能提出指導(dǎo)性建議。少數(shù)幼兒園不具備辦園基本條件,仍然在辦,存在執(zhí)法力度不足的問(wèn)題。
六、以后工作的重點(diǎn)
1、積極爭(zhēng)取建設(shè)項(xiàng)目,改善婦幼保健院的服務(wù)環(huán)境,使其能滿足廣大婦女兒童的服務(wù)需求,采取有力措施加強(qiáng)人才培養(yǎng),使必要的服務(wù)項(xiàng)目能夠順利開(kāi)展。
2、加強(qiáng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健組長(zhǎng)的培訓(xùn)。尤其是對(duì)新配備的保健人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)行短期培訓(xùn),定期督察和考核,提高基層保健員的服務(wù)能力。
3、加強(qiáng)部門協(xié)作,積極和民政、計(jì)生部門溝通,做好婚檢宣傳工作,提高婚檢率。
4、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明的管理。
5、嚴(yán)格按照孕產(chǎn)婦保健、兒童保健項(xiàng)目要求,規(guī)范開(kāi)展服務(wù)內(nèi)容,加強(qiáng)與計(jì)生部門協(xié)作,及時(shí)掌握服務(wù)對(duì)象信息,加強(qiáng)宣傳,提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率。
6、加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理,嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范,加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn),嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率,降低孕產(chǎn)婦死亡例數(shù),積極開(kāi)展孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評(píng)審工作。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):百種重點(diǎn)期刊
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)