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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)精選(九篇)

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第1篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

構(gòu)建農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文高效課堂,不僅僅需要一線教師準(zhǔn)確把握教學(xué)改革與發(fā)展的方向,加強(qiáng)對(duì)各學(xué)科教學(xué)規(guī)律和特點(diǎn)的研究,探索提高學(xué)生學(xué)科素養(yǎng)的途徑與方法,最重要的還是要體現(xiàn)學(xué)生的主體地位,要面向全體,要著重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新實(shí)踐能力,讓每一位學(xué)生都得到發(fā)展。

一、高效語(yǔ)文課堂,應(yīng)遵循“以生為本”的原則

新課標(biāo)提出,“學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是發(fā)展的主體,現(xiàn)代教學(xué)必須根據(jù)學(xué)生身心發(fā)展的規(guī)律和學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn),關(guān)注學(xué)生個(gè)體發(fā)展的差異和不同的學(xué)習(xí)需求,要保護(hù)好學(xué)生在探求新知過(guò)程中的好奇心、求知欲,充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)和進(jìn)取精神,倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式,讓學(xué)生在自主中求知,在合作中獲取,在探究中發(fā)展”。因此教學(xué)要服務(wù)于學(xué)生的學(xué)習(xí)方式,以學(xué)生為主體,采用啟發(fā)式、討論式、探究式、互動(dòng)式等多種教學(xué)方法,啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)。

1.體驗(yàn)快樂(lè),激發(fā)學(xué)生對(duì)課堂的期待

遵循“以生為本”的原則,首先要看學(xué)生是否喜歡和期待上這一節(jié)課。作為學(xué)生,有權(quán)選擇是否喜歡上你的課,當(dāng)然某些時(shí)候?qū)W生會(huì)在教師的強(qiáng)壓之下去做“填鴨式”的被動(dòng)學(xué)習(xí)。我曾對(duì)我班最喜歡上音樂(lè)、美術(shù)課的學(xué)生作過(guò)原因調(diào)查:有90%以上的學(xué)生認(rèn)為這兩門(mén)功課沒(méi)有壓力,具有趣味性??梢?jiàn),輕松、愉悅的教學(xué)環(huán)境能給課堂注入生機(jī)和活力,能有效地提高學(xué)習(xí)的積極性和課堂效率。作為教師,必須要認(rèn)識(shí)到“一切以學(xué)生為中心”、“學(xué)生就是上帝”,學(xué)生只有在課堂上體驗(yàn)到語(yǔ)文的魅力與學(xué)習(xí)的快樂(lè)時(shí),他才會(huì)對(duì)課堂有所期待。

2.多種情境,讓學(xué)生有所回味

每節(jié)課都應(yīng)該讓學(xué)生有快樂(lè)的回味。這些快樂(lè)的回味,可以是一則小故事,通過(guò)教師講授、學(xué)生上臺(tái)演講、學(xué)生自己讀書(shū)等多種方式呈現(xiàn);可以是一次針?shù)h相對(duì)的交流和辯論,如在學(xué)習(xí)《小柳樹(shù)和小棗樹(shù)》這樣的課文時(shí),就可以采用交流和辯論的方式進(jìn)行小組合作探究;也可以是一場(chǎng)有趣的情景表演,如低年級(jí)的《比尾巴》就可以讓學(xué)生模仿各種小動(dòng)物進(jìn)行表演;還可以是一次詩(shī)歌朗誦比賽,讓學(xué)生評(píng)選出朗誦詩(shī)歌最流暢、最有感情的學(xué)生。

3.開(kāi)放課堂,讓學(xué)生多一些互動(dòng)

學(xué)生往往比老師更了解自己的興趣和問(wèn)題所在,所以有些課與其按照老師既定的內(nèi)容去教,不如讓學(xué)生自發(fā)地來(lái)問(wèn)。還有些課可以讓學(xué)生參與到教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)中來(lái),聽(tīng)取他們的建議,就更能切合學(xué)生所需,最大限度地提高了學(xué)生對(duì)教學(xué)活動(dòng)的參與程度。第一,尊重學(xué)生的主動(dòng)性。讓學(xué)生主動(dòng)地在語(yǔ)文實(shí)踐中豐富人文素養(yǎng),提高語(yǔ)文能力。第二,注重學(xué)生的合作,共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。將班級(jí)學(xué)生分成若干小組,小組成員交流、合作,相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,使知識(shí)更加豐富,學(xué)生能力更加全面。第三,鼓勵(lì)學(xué)生積極探究。學(xué)習(xí)就是要求善于質(zhì)疑問(wèn)難,深入研究并解決問(wèn)題。語(yǔ)文的探究性學(xué)習(xí),也可以采取多種多樣的方法,比如現(xiàn)場(chǎng)觀察、采訪人物、體驗(yàn)學(xué)習(xí)、課堂討論等等。這些探究性的學(xué)習(xí)方式,可以使學(xué)生在更高的層面上進(jìn)行學(xué)習(xí)。

二、高效課堂,要發(fā)揮教師引導(dǎo)的作用

1.教師應(yīng)努力提升自己的語(yǔ)文素養(yǎng)

“給學(xué)生一碗水,自己應(yīng)當(dāng)有一桶水。”教師應(yīng)具有更多的知識(shí)容量。語(yǔ)文教師的多閱讀、多積累、多思考是構(gòu)建語(yǔ)文高效課堂的先決條件。因?yàn)橹挥薪處煋碛懈叩恼Z(yǔ)文素養(yǎng),才可能對(duì)教材理解得更深刻、更全面,才能對(duì)學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)的提升形成直接的或潛移默化的影響。

2.簡(jiǎn)化教學(xué)過(guò)程

簡(jiǎn)化教學(xué),就是要簡(jiǎn)約教學(xué)內(nèi)容,突出教學(xué)重點(diǎn),對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容反復(fù)強(qiáng)化。簡(jiǎn)化教學(xué)環(huán)節(jié),簡(jiǎn)便教學(xué)方法,不搞花架子。全國(guó)小語(yǔ)會(huì)理事長(zhǎng)崔巒說(shuō):“簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單教語(yǔ)文,其中一點(diǎn)要做到教學(xué)環(huán)節(jié)要簡(jiǎn)化,而環(huán)節(jié)的簡(jiǎn)化,最重要的體現(xiàn)在對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的精選,對(duì)理解、積累、運(yùn)用語(yǔ)言整合的處理上?!逼鋵?shí)我們的教學(xué)對(duì)象小學(xué)生,他們適合簡(jiǎn)單、直觀的教學(xué)。而教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)簡(jiǎn)化,可以讓老師在簡(jiǎn)單中教,讓學(xué)生在快樂(lè)中學(xué)的教學(xué)境界。學(xué)生學(xué)得快樂(lè),老師教得輕松,實(shí)現(xiàn)課堂的高效。

3.扎實(shí)學(xué)習(xí)方法

扎實(shí),就是給學(xué)生打好語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí)的底子,抓好語(yǔ)言文字的訓(xùn)練。特別是要教給學(xué)生掌握學(xué)習(xí)生字的方法,學(xué)生只有認(rèn)識(shí)字才能把這些字聯(lián)系起來(lái)成句、成段、成文章,才能感受語(yǔ)句的內(nèi)在感情和外在形式。

(1)教會(huì)學(xué)生在預(yù)習(xí)中讀準(zhǔn)字音

預(yù)習(xí)是專(zhuān)為學(xué)習(xí)新知識(shí)作準(zhǔn)備的,讓學(xué)生學(xué)會(huì)自學(xué)。在上新課前,要求學(xué)生預(yù)習(xí)生字。首先,讓學(xué)生初讀課文,把生字找出來(lái),注上音,自己識(shí)記。然后學(xué)生之間互相認(rèn)讀生字,并說(shuō)說(shuō)是怎樣記住這些生字的。這樣,通過(guò)預(yù)習(xí),學(xué)生獲得了學(xué)習(xí)生字的主動(dòng)權(quán)。

(2)教會(huì)學(xué)生運(yùn)用多種感官記住字形

眼,要注意看教師寫(xiě)在黑板上的字及筆順。耳,要善于發(fā)現(xiàn)老師指出的重點(diǎn),如老師說(shuō)“雷”字上面是“雨字頭”,“雨字頭”第三筆是橫鉤,不要寫(xiě)成橫折或橫折鉤。腦,要牢記字的讀音、字義、字形。手,通過(guò)動(dòng)手寫(xiě),把看到的筆順、聽(tīng)到的內(nèi)容、記住的重點(diǎn)在練習(xí)本上反復(fù)訓(xùn)練,加以鞏固。

(3)教會(huì)學(xué)生自我復(fù)習(xí)鞏固生字

記憶的東西在保持中會(huì)發(fā)生遺忘。因此,復(fù)習(xí)鞏固生字很重要。方法也有很多,比如說(shuō)默寫(xiě)、聽(tīng)寫(xiě)等。

4.注意“講練”結(jié)合

傳統(tǒng)的教學(xué)是“填鴨式”的,教師滿堂灌,學(xué)生一直在聽(tīng)講。現(xiàn)在流行的教學(xué)強(qiáng)調(diào)師生互動(dòng),教師少講,學(xué)生多說(shuō)。但是,無(wú)論是傳統(tǒng)還是現(xiàn)在流行的教學(xué)都缺少一個(gè)必要的環(huán)節(jié):課堂的訓(xùn)練。部分教師喜歡把訓(xùn)練的時(shí)間安排在課后,布置大量的作業(yè),致使學(xué)生課余大量的時(shí)間埋在大量的作業(yè)中不能自拔,教師課余的大量時(shí)間消耗在作業(yè)的批閱上,精神疲憊。學(xué)生和教師就在這樣惡性的循環(huán)中失去了學(xué)與教的興趣。其實(shí),課堂是最佳的訓(xùn)練時(shí)間。每節(jié)語(yǔ)文課都應(yīng)當(dāng)在讀讀、議議、練練中完成,這是高效課堂的必要環(huán)節(jié)。

第2篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

病人可以根據(jù)初診意見(jiàn),在網(wǎng)上檢索有關(guān)該病的科普知識(shí),最好能檢索到相關(guān)科研論文。請(qǐng)注意,必須是發(fā)表于正規(guī)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)期刊的科研論文,如中華醫(yī)學(xué)會(huì)下屬的系列專(zhuān)業(yè)期刊。通常,能夠在高質(zhì)量專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表相關(guān)疾病研究論文的醫(yī)院、科室和個(gè)人,對(duì)該病有較豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn),但需要仔細(xì)甄別某些偽裝成“論文”的虛假?gòu)V告類(lèi)信息。

其次,找到醫(yī)院官方網(wǎng)站

在確定了就診醫(yī)院以后,大家可以登錄就診醫(yī)院的官方網(wǎng)站(記住是“官方網(wǎng)站”,而不是“冒牌網(wǎng)站”),從醫(yī)院的介紹和專(zhuān)科、專(zhuān)家的介紹中,選擇合適的專(zhuān)家。目前,在百度、360等搜索頁(yè)面,通常會(huì)在官方網(wǎng)站旁邊注明 “官網(wǎng)”字樣。

第三,爭(zhēng)取與專(zhuān)家直接溝通

如果有可能,病人可以在就醫(yī)前先通過(guò)電子郵件、電話等方式與專(zhuān)家取得聯(lián)系。通常,從專(zhuān)家公開(kāi)發(fā)表的專(zhuān)業(yè)論文中可以查到其電子郵箱地址,從醫(yī)院、科室的官方網(wǎng)頁(yè)上也可以查到醫(yī)院和科室的電子郵箱地址。部分專(zhuān)家還開(kāi)通了微博、博客,乃至個(gè)人公眾微信號(hào),病人可以利用這些新媒體工具,在就診前與專(zhuān)家進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科朱同玉教授個(gè)人微博和個(gè)人微信公眾號(hào)

第四,閱讀官方知識(shí)和資訊

現(xiàn)在很多公立醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了官方微信和官方微博,每天都會(huì)一些醫(yī)院的新聞、科普文章,還會(huì)介紹醫(yī)院的掛號(hào)、預(yù)約、就診流程等實(shí)用信息。部分醫(yī)院還推出了自己的手機(jī)客戶端,如北京協(xié)和醫(yī)院,上海的瑞金醫(yī)院、中山醫(yī)院、華山醫(yī)院、第一人民醫(yī)院,杭州的浙江大學(xué)第一醫(yī)院,武漢的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院等,都推出了自己醫(yī)院的手機(jī)APP,病人通過(guò)下載APP并注冊(cè)后,就可以實(shí)現(xiàn)線上預(yù)約掛號(hào)、查詢化驗(yàn)單,十分方便。

上海瑞金醫(yī)院移動(dòng)助醫(yī)系統(tǒng)

北京協(xié)和醫(yī)院手機(jī)APP

第五,借助可靠的導(dǎo)醫(yī)和科普平臺(tái)

從可信的導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)站和權(quán)威醫(yī)學(xué)科普平臺(tái)獲取科學(xué)、有指導(dǎo)性的就醫(yī)信息。諸如,為病人提供醫(yī)生信息檢索和診前、診后咨詢的好大夫網(wǎng)站,由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)華醫(yī)學(xué)科普分會(huì)開(kāi)設(shè)的“中華醫(yī)學(xué)科普”微信公眾平臺(tái),以及一直活躍在醫(yī)學(xué)科普領(lǐng)域、多年來(lái)編發(fā)了很多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)科普文章,且一直免費(fèi)為讀者提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢服務(wù)的《大眾醫(yī)學(xué)》雜志及其所屬的官方微博、官方微信、網(wǎng)站等平臺(tái),都是值得信賴(lài)的“就醫(yī)參謀”。

第六,理性認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的局限性

目前,許多疾病病因不明,許多疾病發(fā)病機(jī)制不清,許多疾病缺乏早期敏感、特異的診斷手段,許多疾病缺乏有效的治療方法,許多慢性疾病病人的器官損害是不可逆的,許多疾病目前無(wú)法被治愈。以惡性腫瘤為例,如果病情較重、發(fā)現(xiàn)較晚,甚至已經(jīng)發(fā)生全身轉(zhuǎn)移,目前是無(wú)法治愈的。很多腫瘤病人及其家屬因?yàn)榍筢t(yī)心切,輕信那些隨處可見(jiàn)的小廣告,盲目嘗試號(hào)稱(chēng)幾個(gè)療程能治愈癌癥的所謂的高科技藥品、高科技療法、祖?zhèn)髅胤降?,結(jié)果可想而知。

第七,識(shí)別虛假醫(yī)療廣告和騙子“醫(yī)生“

第3篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】臨床中藥學(xué);實(shí)踐;思考

臨床中藥學(xué)作為最近幾年形成的新型學(xué)科,是一種臨床藥學(xué)[1]。臨床中藥學(xué)的目標(biāo)是在實(shí)用和科學(xué)的基礎(chǔ)上,讓藥物效用得以充分發(fā)揮,讓患者安全性得以有效提升,全部臨床中藥的研究都存在可行性,能對(duì)患者病痛進(jìn)行有效治療[2]。本研究主要分析了臨床中藥學(xué)的內(nèi)容、模式、問(wèn)題,同時(shí)進(jìn)行了認(rèn)真思考,現(xiàn)做如下總結(jié)。

1臨床中藥學(xué)的實(shí)踐分析

1.1臨床中藥學(xué)的內(nèi)容分析

臨床中藥學(xué)的研究?jī)?nèi)容主要為在對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防和治療時(shí),中藥起到的作用,并對(duì)中藥的安全性、合理性和有效性進(jìn)行分析探討[3]。臨床中藥學(xué)的內(nèi)容主要為藥動(dòng)學(xué),臨床治療期間的中藥療效、臨床用藥合理性、有無(wú)副作用,對(duì)疾病治療中的中藥相互配合進(jìn)行研究,同時(shí)開(kāi)展臨床試驗(yàn),并評(píng)價(jià)藥效的各個(gè)方面等。臨床中藥學(xué)的意義是在臨床治療中讓中藥的藥效得以充分發(fā)揮,同時(shí)在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,對(duì)于臨床治療和患者康復(fù)具有非常重要的意義[4]。

1.2讓中藥師的綜合素質(zhì)全面提高

我國(guó)的教育明確規(guī)定,在中醫(yī)藥的高等教育中,應(yīng)讓學(xué)生分兩階段來(lái)對(duì)藥學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),在對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí),只能對(duì)中藥學(xué)的表層知識(shí)進(jìn)行粗略了解,要想讓中藥師綜合素質(zhì)快速提升,醫(yī)療機(jī)構(gòu)常常邀請(qǐng)中醫(yī)藥學(xué)的專(zhuān)家來(lái)培訓(xùn)中藥師,讓中藥師學(xué)習(xí)和掌握更多的中藥學(xué)知識(shí),在中藥師了解和掌握相關(guān)的理論知識(shí)后,則會(huì)組織開(kāi)展臨床中藥學(xué)實(shí)踐。

1.3實(shí)施個(gè)性化用藥

對(duì)于臨床中藥師來(lái)講,在對(duì)普通患者進(jìn)行用藥合理性的指導(dǎo)時(shí),還應(yīng)保證特殊患者的用藥合理性,如婦女、兒童以及老年人群等,除此之外還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行合理指導(dǎo),讓患者用藥安全性得以有效保證。不僅需要對(duì)一般患者的合理用藥進(jìn)行指導(dǎo),同時(shí)還需要對(duì)特殊患者的合理用藥進(jìn)行指導(dǎo)。

1.4對(duì)臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病進(jìn)行了解

對(duì)于臨床中藥師來(lái)講,在對(duì)培訓(xùn)的中醫(yī)藥學(xué)理論內(nèi)容進(jìn)行熟練掌握的基礎(chǔ)上,還應(yīng)對(duì)日常生活中患者常見(jiàn)的部分疾病,或者在某個(gè)季節(jié)部分疾病的發(fā)生率較高等,中藥師應(yīng)熟練掌握這些疾病的臨床特征、疾病控制情況以及治療方法等,為結(jié)合患者的具體病情提出科學(xué)和合理的治療措施,同時(shí)還應(yīng)制定治療的緊急方案。

1.5對(duì)教學(xué)能力進(jìn)行掌握

對(duì)于臨床中藥師來(lái)講,向臨床藥師定期解釋和講解有關(guān)臨床中藥學(xué)的特點(diǎn)、基本內(nèi)容、使用方法、使用劑量以及副作用等情況也是其基本任務(wù)之一[5];除此之外還應(yīng)講解部分藥物聯(lián)合西藥應(yīng)用對(duì)疾病的治療效果,藥物在使用過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)等,避免臨床藥師因?yàn)椴涣私庵兴幩幮缘惹闆r而導(dǎo)致醫(yī)療事故,讓臨床藥師的中藥應(yīng)用能力有效提高。

2臨床中藥學(xué)的思考

2.1堅(jiān)持以病人為中心的觀念

分析現(xiàn)階段的實(shí)際情況可以發(fā)現(xiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大部分臨床藥師對(duì)自己藥物使用情況方面的工作都比較重視,然而去并沒(méi)有重視開(kāi)展這些工作的最終目標(biāo)是讓患者的疾病得以有效治愈,在醫(yī)療活動(dòng)中患者才是核心,所有工作的開(kāi)展都應(yīng)為患者提供服務(wù)。因此對(duì)于臨床藥師來(lái)講,不但需要自己了解和掌握中藥的藥理、藥性,同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo),讓其用藥合理性提高,防止部分因?yàn)椴糠峙R床醫(yī)護(hù)人員粗心大意而發(fā)生藥物用錯(cuò)的情況。讓患者來(lái)監(jiān)督醫(yī)療工作,能讓醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量得以有效提高。

2.2創(chuàng)新臨床中藥的模式

要想讓中藥的藥效能得以充分發(fā)揮,就需要對(duì)臨床中藥模式進(jìn)行不斷探索,通過(guò)科學(xué)和合理的臨床中藥學(xué)指導(dǎo),中醫(yī)藥人員應(yīng)加強(qiáng)和西藥學(xué)工作人員的交流溝通,積極探尋相關(guān)藥性是否能聯(lián)合應(yīng)用來(lái)對(duì)某種疾病進(jìn)行治療,怎樣有效控制治療期間的不良反應(yīng),在保證治療安全的基礎(chǔ)上,讓藥物的臨床治療效果得以充分發(fā)揮。

2.3對(duì)中藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行廣泛宣傳

醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行中藥學(xué)知識(shí)宣傳手冊(cè)的發(fā)放,積極組織開(kāi)展科普知識(shí)講座,對(duì)中藥學(xué)的使用方法、使用劑量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和相關(guān)注意事項(xiàng)等進(jìn)行積極宣傳,患者也可以學(xué)習(xí)宣傳手冊(cè),并參加知識(shí)講座,醫(yī)院專(zhuān)家可以深入社區(qū)進(jìn)行宣講,向普通老百姓普及中藥學(xué)知識(shí)。

2.4樹(shù)立良好的養(yǎng)生理念

人們應(yīng)在日常生活中加強(qiáng)疾病的預(yù)防,對(duì)養(yǎng)生加以關(guān)注和重視。中醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示,通過(guò)合理飲食和日常鍛煉能對(duì)疾病進(jìn)行有效預(yù)防,通過(guò)日常鍛煉能讓機(jī)體免疫力顯著提高,人們?nèi)粘I钪兴秤玫氖澄镆部梢宰鳛橹兴巵?lái)對(duì)疾病進(jìn)行治療。日常飲食中如果人們能合理食用,則能讓身體素質(zhì)有效增強(qiáng)。

2.5服務(wù)多樣化

安排專(zhuān)業(yè)人員定期評(píng)價(jià)處方的價(jià)值和合理性,防止出現(xiàn)藥物濫用的現(xiàn)象。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的藥物咨詢平臺(tái),為不清楚藥物的患者或者醫(yī)生提供藥物咨詢服務(wù),對(duì)于臨床藥師來(lái)講,在日常工作中應(yīng)提高工作積極性和主動(dòng),對(duì)患者服藥后的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行了解和詢問(wèn),同時(shí)結(jié)合患者的實(shí)際情況提出意見(jiàn)。

3討論

本研究主要對(duì)我院的臨床中藥學(xué)的實(shí)踐情況進(jìn)行了分析和探討,同時(shí)經(jīng)過(guò)分析發(fā)現(xiàn),臨床藥師在日常工作中,應(yīng)通過(guò)提高素質(zhì)、掌握教學(xué)能力、合理用藥、創(chuàng)新模式、多樣化服務(wù)和加強(qiáng)宣傳,讓臨床中藥學(xué)的效用得以充分發(fā)揮,為中藥的臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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第4篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

作者:李山

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)學(xué),西醫(yī)學(xué),麻醉,鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜,笑氣

中圖分類(lèi)號(hào):R310文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-914X(2015)40-0332-01

1.麻醉學(xué)中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)

我國(guó)中醫(yī)學(xué)博大精深,源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。在三國(guó)時(shí)就已有神醫(yī)華佗發(fā)明的麻沸散,而現(xiàn)在廣泛被西方所認(rèn)可的針灸技術(shù),其麻醉效果更是驚艷國(guó)際,讓世界反思原來(lái)治病并非一定要用藥。中醫(yī)認(rèn)為,人所以為病,是人處在了不正常的病理而非正常人生理階段,而針灸正是利用了一根無(wú)形的杠桿,將原本處于非正常的病理階段的患者,調(diào)回到其正常生理階段,從而使人身自己通過(guò)各種免疫途徑抵御疾病,而尤其對(duì)最令西方棘手的慢性病和免疫系統(tǒng)疾病,奇療效則更為顯著。

但中醫(yī)也非盡善盡美,其不足之處也顯而易見(jiàn)。對(duì)于諸如急性損傷、腫瘤、患兒難產(chǎn)、急性大面積傳染病等,因其作用遲緩,也捉襟見(jiàn)肘。而在此領(lǐng)域,西方醫(yī)學(xué)的手術(shù)外科其優(yōu)勢(shì)盡顯。由此可見(jiàn),當(dāng)今醫(yī)學(xué)科研及臨床治療中,中西醫(yī)結(jié)合也已成為人類(lèi)未來(lái)醫(yī)學(xué)的必由之路。而此道,也越來(lái)越被世界各國(guó)的醫(yī)務(wù)工作者所認(rèn)可。同時(shí)也在醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域被國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家所推崇。

而反觀我們?cè)醋晕鞣降目谇会t(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),已有諸多與中醫(yī)相結(jié)合的部分,例如口腔頜面部的腫瘤的中醫(yī)藥物治療,口腔黏膜疾病的治療,牙周慢性疾病的中醫(yī)藥治療,以及我下面要與大家一起探討的麻醉學(xué)中鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的中西結(jié)合。

2.當(dāng)代醫(yī)學(xué)對(duì)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的闡述

2.1鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜在麻醉臨床引用的必要性和迫切性

鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛在麻醉領(lǐng)域,以前被認(rèn)為是同一方法的不同說(shuō)法,而現(xiàn)階段隨醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越發(fā)現(xiàn),鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛為完全不同的兩個(gè)領(lǐng)域,而根據(jù)統(tǒng)計(jì)流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)及麻醉學(xué)的研究,更證實(shí)了現(xiàn)階段,對(duì)臨床病人單純實(shí)施簡(jiǎn)單的局部麻醉術(shù),已無(wú)法滿足現(xiàn)階段臨床的需要。另外,局部麻醉劑的發(fā)展已近瓶頸,雖然諸如碧藍(lán)阿替卡因等麻醉劑無(wú)論在麻醉效果、麻醉時(shí)間、起效時(shí)間、藥物毒性以及專(zhuān)用注射器些方面,可說(shuō)已經(jīng)幾近完美,但仍無(wú)法徹底擺脫1:2000000腎上腺素緩沖的壁壘,對(duì)很多心血管病人使用時(shí),仍有估計(jì)。而現(xiàn)在臨床上廣泛應(yīng)用的非負(fù)腎利多卡因及甲哌卡因各項(xiàng)指標(biāo)雖也不錯(cuò),但前者因多年長(zhǎng)期應(yīng)用,根據(jù)現(xiàn)在一線醫(yī)師臨床應(yīng)用的統(tǒng)計(jì),效果已大不如前,后者根據(jù)統(tǒng)計(jì)在術(shù)中得止血效果遠(yuǎn)不及阿替卡因,所以臨床應(yīng)用受限。

且作為麻醉劑,此類(lèi)藥品的副作用始終無(wú)法回避,另外雖然有專(zhuān)用的注射器械,但對(duì)兒童應(yīng)用時(shí),由于患兒極度恐懼而無(wú)法進(jìn)行,由于諸多此類(lèi)的問(wèn)題,使現(xiàn)在西方越來(lái)越關(guān)注源自東方的麻醉技術(shù)。

隨著現(xiàn)階段麻醉技術(shù)的整體發(fā)展,在局部麻醉術(shù)方面也突飛猛進(jìn),其最重要的發(fā)展,即以人為本的理念逐漸深入人心,而在我國(guó)古代醫(yī)者早就意識(shí)到實(shí)施麻醉術(shù)前,調(diào)整患者的心理狀態(tài)是何等重要。所以在古代多數(shù)醫(yī)者就早已拿出比治療時(shí)間多幾倍的時(shí)間來(lái)與患者溝通,交流,取得患者信任,使患者處于一種身心及其愉悅的環(huán)境中。而當(dāng)代包括就診環(huán)境,診室布置,醫(yī)護(hù)人員衣著等都竭盡所能的達(dá)到使患者忘卻其治療過(guò)程中痛苦的目的。同時(shí),患者亦可以通過(guò)自己過(guò)硬的堅(jiān)強(qiáng)意志,頑強(qiáng)地抵御由于治療中劇烈不適而帶來(lái)的痛苦,所以醫(yī)師實(shí)際操作前不斷鼓勵(lì)患者,也正是此目的。

2.2鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜在臨床應(yīng)用中的可行性

而西方也通過(guò)生理心理學(xué)研究表明,當(dāng)人們處于歡快和鎮(zhèn)靜平穩(wěn)的心態(tài)時(shí),大腦皮層釋放某種物質(zhì)可以抑制脊髓疼痛中樞,從而降低大腦皮層對(duì)疼痛的神經(jīng)沖動(dòng)的敏感度,從而最終達(dá)到減低疼痛的效果,而且經(jīng)過(guò)測(cè)算,當(dāng)人們出于恐懼和高度興奮時(shí),腎上腺會(huì)大量分泌腎上腺素,使血管擴(kuò)張,心率加快,加快麻醉劑的吸收,從而降低麻醉效果,而處于鎮(zhèn)靜狀態(tài),血流速及心律明顯較起恐懼時(shí)減緩,麻醉效果也相應(yīng)明顯提高。

另外,通過(guò)心理學(xué)測(cè)定,將100人分為意志堅(jiān)定和相對(duì)意志薄弱兩組,根據(jù)比對(duì)的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果,也得出相同結(jié)論。其原因?yàn)橐庵緢?jiān)強(qiáng)者宏觀上因?yàn)閷?duì)術(shù)中妨礙性的動(dòng)作少,能積極配合治療,從而在很大程度上節(jié)約了治療時(shí)間,從側(cè)面也降低了其痛苦,而另一組,由于諸多因素,例如過(guò)于恐慌,肌肉高度緊張,等一系列因內(nèi)心恐懼而出現(xiàn)的不良動(dòng)作及語(yǔ)言,反而拖延了治療時(shí)間,增加了其痛苦。

如今,笑氣(N2O)早已廣泛應(yīng)用于臨床,而往往又是應(yīng)用于兒童,加之與兒童交流本就有許多壁壘,使得許多臨床醫(yī)師直接忽略了與患兒的交流,但其實(shí)笑氣本身沒(méi)有明顯的鎮(zhèn)痛所用,這也就是即便吸了笑氣,仍然要打麻醉的原因。那又為什么要應(yīng)用笑氣呢?其實(shí)道理很簡(jiǎn)單,舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),一個(gè)小孩來(lái)拔牙,因恐懼醫(yī)師無(wú)法進(jìn)行正常的臨床操作,護(hù)士便拿了一根筷子,告訴他,這是哈利波特的魔法杖,你拿著它,就是哈利波特了,打針就不疼了,然后孩子照著做了,而此時(shí)醫(yī)師在很熟練的及最短的時(shí)間內(nèi),為其實(shí)施了局部麻醉術(shù),患兒真的覺(jué)得,是魔杖幫了他,在過(guò)一會(huì)麻醉劑起效以后,拔牙也真的不疼了,患兒便信以為真,以后每次看牙,都要拿著根筷子,而笑氣其實(shí)就是患兒手里的筷子。但臨床上也有這樣的病例,患兒因?yàn)檫^(guò)分恐懼,啼哭不止,無(wú)法交流,這時(shí)往往笑氣也起不到什么太大的作用,究其原因依然是患者無(wú)法處于一種鎮(zhèn)靜的狀態(tài)而造成的。

2.3我國(guó)中醫(yī)對(duì)臨床應(yīng)用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的理解

而中醫(yī)的醫(yī)人先醫(yī)心的理論,正說(shuō)明了這一點(diǎn),治病救人,除了要從生理上解除病人的痛苦,更要從心理上對(duì)其進(jìn)行安撫,中醫(yī)認(rèn)為處于生理疾病的患者,其心理也處于非正常狀態(tài),要先將其心理上的疾苦解決,之后在醫(yī)治其生理的問(wèn)題,也就所謂的辨證施治,因人而異,也就是西醫(yī)所說(shuō)的,以人為本。

而現(xiàn)在許多臨床的醫(yī)師,盲目迷信醫(yī)學(xué)的科學(xué)理論和先進(jìn)的技術(shù)藥物,而忽視了人才是一切的中心,中醫(yī)說(shuō)“醫(yī)者父母心”,當(dāng)醫(yī)生把患者當(dāng)自己孩子一樣呵護(hù)時(shí),可以喚起患者內(nèi)心最大的意志力,總而可以抵御一切因病患帶來(lái)的痛苦,從而使醫(yī)患關(guān)系達(dá)到一種天人合一和諧狀態(tài),這樣便最大程度的降低了患者的痛苦,但同時(shí)也要求醫(yī)師,刻苦鉆研技術(shù),嚴(yán)格要求自己,這也正是西方醫(yī)學(xué)教育,寬進(jìn)嚴(yán)出的治學(xué)理念。

第5篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

吳以嶺院士是我國(guó)著名的中醫(yī)心腦血管病專(zhuān)家,中國(guó)工程院院士,河北省首屆十二大名中醫(yī),河北醫(yī)科大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師,中醫(yī)絡(luò)病學(xué)學(xué)科奠基者和學(xué)科帶頭人,研制出一系列創(chuàng)新藥物,獲得5項(xiàng)國(guó)家重大科技成果獎(jiǎng)勵(lì)。作為首席科學(xué)家主持兩項(xiàng)國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目,主要研究?jī)?nèi)容為絡(luò)病理論指導(dǎo)心腦糖重大疾病和通絡(luò)治療阻抑心血管事件鏈研究,開(kāi)辟了絡(luò)病理論指導(dǎo)血管病變有效治療新途徑,解決了一系列血管病變臨床治療難題。吳以嶺院士提出“健康需要管理,身體需要經(jīng)營(yíng)”的新觀點(diǎn),對(duì)中醫(yī)“治未病”和心血管事件鏈的治療提出了一系列新的見(jiàn)解,最近吳院士就一系列患者關(guān)心的問(wèn)題回答了記者的提問(wèn)。

最近記者采訪吳以嶺院士,就他為什么提出“健康需要管理,身體需要經(jīng)營(yíng)”這一新觀點(diǎn)進(jìn)行采訪。他娓娓而談,古往今來(lái)多少人孜孜汲汲追求名利,嘔心瀝血夜以繼日的經(jīng)營(yíng)著事業(yè)與財(cái)富,殊不知當(dāng)事業(yè)財(cái)富有成時(shí),卻身患重病甚至英年早逝。多少慘痛的教訓(xùn)提醒我們,要比經(jīng)營(yíng)事業(yè)與財(cái)富更認(rèn)真地經(jīng)營(yíng)自己的身體,建立自己的健康目標(biāo)和生命預(yù)期,從飲食起居、工作習(xí)慣等各方面養(yǎng)成有益健康的生活方式,了解自己身體處于健康—亞健康—疾病—疾病程度及預(yù)后,并采取系統(tǒng)有效的預(yù)防和治療措施。他以心血管事件鏈?zhǔn)且粋€(gè)從青少年開(kāi)始的幾十年的漫長(zhǎng)病程為例,指出中醫(yī)藥“治未病”的優(yōu)勢(shì)——未病先防、既病防變、病后防復(fù),并就相關(guān)問(wèn)題回答了記者的提問(wèn),現(xiàn)整理如下:

問(wèn):不熟悉醫(yī)學(xué)知識(shí)的人如何經(jīng)營(yíng)自己的身體?

答:我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系目前研究重病治療多,研究疾病預(yù)防少,疾病預(yù)防科普知識(shí)宣傳不足,致使許多不懂醫(yī)學(xué)的人們不知道如何進(jìn)行疾病的預(yù)防和經(jīng)營(yíng)管理自己的身體健康。我們倡導(dǎo)非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員需多學(xué)習(xí)一些疾病防治的科普知識(shí),從青年時(shí)期就要確立自己的健康目標(biāo)和生命預(yù)期,養(yǎng)成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣和工作方式,避免過(guò)度疲勞、精神緊張、飲食不節(jié)等不良生活習(xí)慣,減少疾病的發(fā)生。

問(wèn):心血管疾病事件鏈?zhǔn)鞘裁锤拍??了解它?duì)我們健康管理有什么價(jià)值?

答:心血管事件鏈?zhǔn)敲绹?guó)專(zhuān)家于20世紀(jì)70年代提出的概念,動(dòng)脈硬化性心血管病是一個(gè)從青少年時(shí)期開(kāi)始的歷經(jīng)30-40年的漫長(zhǎng)病理過(guò)程,從工作壓力過(guò)大和不良生活習(xí)慣引發(fā)高血壓、高血脂、高血糖等高危因素到動(dòng)脈硬化的形成,從動(dòng)脈硬化斑塊破裂引起急性心肌梗死、腦梗死到心律失常、心力衰竭的發(fā)生,是一個(gè)前因后果、因果相連、遞進(jìn)發(fā)展、不斷加重的病理過(guò)程。其實(shí)在事件鏈的某一階段特別是前期,如果了解你處在哪個(gè)階段并采取系統(tǒng)有效地防治措施,就可以有效地避免疾病的發(fā)生和病情的發(fā)展。

問(wèn):“治未病”——如何實(shí)現(xiàn)未病先防?

答:古代中醫(yī)講:“上工治未病”,是指高明的醫(yī)生一定要了解疾病的發(fā)展趨勢(shì)并在早期阻斷疾病發(fā)展,未病先防是指體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)疾病的健康人群也不要忽視健康管理,了解科學(xué)的養(yǎng)生防病知識(shí),養(yǎng)成良好的工作生活習(xí)慣,減少疾病的發(fā)生。我主持的國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目研究證實(shí):工作壓力過(guò)大引起的精神緊張情緒焦慮煩躁,過(guò)度疲勞引起的身心疲憊癥狀,飲食不節(jié)吸煙及環(huán)境污染等,導(dǎo)致體內(nèi)的代謝已經(jīng)發(fā)生了明顯的改變,產(chǎn)生了將來(lái)會(huì)發(fā)生高血壓、高血脂、高血糖的前體物質(zhì),這時(shí)候改變生活方式、放松壓力、調(diào)節(jié)飲食、戒煙等均可調(diào)整自己身體的代謝狀況,美國(guó)專(zhuān)家提出“零級(jí)預(yù)防”,我們提出“超前干預(yù)、辨證施調(diào)”的方法,即根據(jù)自己的身體狀況來(lái)調(diào)整生活方式,從源頭上減少“三高”疾病的發(fā)生。高血壓、高血脂、高血糖等動(dòng)脈硬化高危因素可以損傷血管內(nèi)皮導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的發(fā)生,血管內(nèi)皮是血管壁最內(nèi)層的一層細(xì)胞,它就像是一道護(hù)波堤保護(hù)著血管不受高血壓、高血脂、高血糖的損傷,因此內(nèi)皮細(xì)胞的損失是動(dòng)脈硬化的開(kāi)始,然而目前尚缺乏保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞的特效藥物。國(guó)家973項(xiàng)目專(zhuān)家進(jìn)行的大量基礎(chǔ)與臨床研究表明,通心絡(luò)膠囊保護(hù)血管內(nèi)皮為其突出特色,因此當(dāng)“三高”發(fā)生后,為減少血管內(nèi)皮損傷和動(dòng)脈硬化的發(fā)生,可以服用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行預(yù)防。

問(wèn)“治未病”——如何做到既病防變?

答:既病防變是指清楚了解自己身體處于心血管事件鏈的哪個(gè)階段,如何采取有效地防治措施避免病情的發(fā)展惡化。假如你已經(jīng)患有高血壓、高血脂、高血糖及代謝綜合征,應(yīng)當(dāng)采取有效地控制血壓、血脂、血糖的治療藥物,減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生。假如B超或血管CT顯示你已經(jīng)患有動(dòng)脈硬化斑塊,請(qǐng)注意報(bào)告的是硬斑塊還是軟斑塊,軟斑塊屬于容易破裂的斑塊,打個(gè)比方就像個(gè)薄皮大餡的餃子,一旦破裂就會(huì)引發(fā)心梗、腦梗的發(fā)生,所以軟斑塊就像埋在血管中的定時(shí)炸彈,一定要引起重視和治療,更不要以為血管狹窄程度還不嚴(yán)重而忽視它的治療,因?yàn)?0%的心梗、腦梗血管事件的發(fā)生是發(fā)生在狹窄程度不到50%的軟斑塊破裂。既往專(zhuān)家提出的“金三角”方案,把阿司匹林抗凝、他汀類(lèi)藥物降脂與通心絡(luò)膠囊保護(hù)血管三類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用,可明顯起到抑制斑塊和穩(wěn)定斑塊的作用,減少心腦血管事件的發(fā)生。通心絡(luò)穩(wěn)定易損斑塊研究發(fā)表于《美國(guó)生理雜志心臟循環(huán)生理》,其編輯部評(píng)論指出:“該研究為未來(lái)發(fā)展成冠心病心梗高?;颊唿c(diǎn)燃了希望之燈”。凡是需要服用阿司匹林和他汀類(lèi)藥物的患者都可以應(yīng)用通心絡(luò)膠囊,該藥具有降脂抗凝作用,和西藥聯(lián)用起到協(xié)同增效的作用,如果不能夠服用他汀類(lèi)藥物,亦可以單獨(dú)使用通心絡(luò)膠囊。

問(wèn)“治未病”——如何做到病后防復(fù)?

答:如果已經(jīng)發(fā)生了心肌梗死,除了抓緊治療促進(jìn)病情好轉(zhuǎn),更重要的是二級(jí)預(yù)防,預(yù)防再發(fā)。急性心梗治療技術(shù)已經(jīng)有了很大進(jìn)展,介入治療特別是安放支架已經(jīng)普及,但不要以為放完支架病痛減輕就萬(wàn)事大吉,實(shí)際上動(dòng)脈硬化斑塊不是一個(gè)而是多個(gè)同時(shí)存在,放置支架的地方是狹窄最嚴(yán)重的部位,還要預(yù)防其他斑塊前赴后繼,“金三角”方案就是控制斑塊減少破裂和心梗再發(fā)的有效措施。同時(shí),許多病人放置支架大血管開(kāi)通后,由于微血管病變導(dǎo)致心肌不能實(shí)現(xiàn)有效血流灌注,就像河渠開(kāi)通壟溝堵塞,田間仍然干涸缺水一樣,缺血心肌還在發(fā)生著一系列病理改變,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心衰、心律失常、猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療,通心絡(luò)膠囊可以減少心肌損傷和并發(fā)癥的發(fā)生。北京阜外心血管病醫(yī)院楊躍進(jìn)教授研究證實(shí)通心絡(luò)膠囊可明顯治療急性心梗無(wú)復(fù)流(指心肌無(wú)血流灌注),減少心室重構(gòu)和心衰的發(fā)生,減少心肌電重構(gòu)和心律失常,改善長(zhǎng)期預(yù)后。當(dāng)心梗發(fā)生后,盡早持續(xù)應(yīng)用通心絡(luò)膠囊將有助于缺血心肌的恢復(fù)。

問(wèn):什么是心律失常?如何進(jìn)行有效防治?

答:心律失常是指心臟搏動(dòng)節(jié)律異常,其發(fā)病與類(lèi)型非常復(fù)雜,心律失常不僅給人們帶來(lái)心慌、胸悶等不適感覺(jué),每年我國(guó)有50萬(wàn)人由于心律失常而猝死,是需要引起重視的疾病。心律失常一般分為快速性和緩慢性,快速性往往見(jiàn)于各種早搏、陣發(fā)性房顫等,緩慢性主要見(jiàn)于心跳過(guò)慢,每分鐘低于60次甚至低于50次以下,如果發(fā)生于心臟病患者的心律失常更要引起重視和治療。近20年來(lái)心律失常西醫(yī)治療進(jìn)展主要是射頻消融、安裝起搏器等非藥物治療方法,多數(shù)抗心律失常治療藥物副作用較大,心律失常的藥物治療仍然是國(guó)際醫(yī)學(xué)界的難題。以絡(luò)病理論為指導(dǎo)研制的參松養(yǎng)心膠囊具有“快慢兼治”心律失常的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),被稱(chēng)為中醫(yī)藥治療心律失常的重大進(jìn)展,對(duì)該藥進(jìn)行的臨床循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí)不僅可以有效治療早搏、減少陣發(fā)性房顫的發(fā)生,還可以治療緩慢性心律失常,提高心率。如果一個(gè)患者同時(shí)具有心跳慢和早搏或陣發(fā)性房顫,目前尚缺乏有效治療藥物,參松養(yǎng)心膠囊治快又治慢的特色優(yōu)勢(shì)填補(bǔ)了這類(lèi)患者藥物治療的空白。

問(wèn):什么是心力衰竭?如何有效防治?

答:心臟就像汽車(chē)的發(fā)動(dòng)機(jī),是保持血液在全身正常運(yùn)行的泵血器官,各種心臟病發(fā)展到心力衰竭意味著進(jìn)入生命終結(jié)的前站,務(wù)必引起重視和治療。急性心力衰竭往往突然出現(xiàn)心慌胸悶氣喘、吐粉紅色泡沫痰,需要立即入院急診治療。慢性心力衰竭患者經(jīng)常出現(xiàn)心慌氣短、行動(dòng)乏力、動(dòng)則加劇、夜間不能平臥、下肢水腫等癥狀,除常規(guī)西藥治療外,中藥芪藶強(qiáng)心膠囊最新研究證實(shí),該藥可明顯改善心衰患者臨床癥狀,又可以逆轉(zhuǎn)心衰等病理改變,起到標(biāo)本兼治的作用。最近芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭的臨床循證研究發(fā)表于國(guó)際心血管領(lǐng)域最具影響的權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》,美國(guó)專(zhuān)家評(píng)論指出:“讓衰竭的心臟更加強(qiáng)勁—中醫(yī)藥開(kāi)啟了心力衰竭協(xié)同作用的希望之門(mén)”,英國(guó)The 評(píng)論稱(chēng):“中草藥為心衰治療帶來(lái)新希望”,《美國(guó)今日醫(yī)學(xué)要聞》也指出:“中藥復(fù)合物有助于增強(qiáng)衰竭心臟”,該研究被專(zhuān)家評(píng)價(jià)為近年來(lái)中醫(yī)藥治療慢性心衰里程碑式的重大進(jìn)展。慢性心衰患者堅(jiān)持服用芪藶強(qiáng)心膠囊不僅可以較快的緩解臨床癥狀,還可以改善長(zhǎng)期預(yù)后,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命。

問(wèn):有些患者既有動(dòng)脈硬化冠心病,又有心律失常和心力衰竭,如何進(jìn)行防治?

答:動(dòng)脈硬化是引起的心肌缺血、心肌梗死的基礎(chǔ),心肌缺血是引起心律失常和心力衰竭的基礎(chǔ),心律失常和心力衰竭同時(shí)發(fā)病是國(guó)際醫(yī)學(xué)界的難題,明顯增加死亡率,三者同時(shí)發(fā)生就更增加了治療的復(fù)雜性,尤其應(yīng)引起重視和治療。這類(lèi)疾病治療應(yīng)當(dāng)采取中西醫(yī)結(jié)合方法,西藥給予改善缺血、控制心律失常和心力衰竭的常規(guī)治療,中藥通心絡(luò)膠囊抗動(dòng)脈硬化改善心臟缺血,可促進(jìn)缺血心肌的恢復(fù),參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常的同時(shí)又有改善心功能和改善心肌缺血的作用,芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心衰又有治療心律失常的作用。如果患有冠心病心肌缺血或患過(guò)陳舊性心梗,又患有心律失常和心力衰竭,可在西藥常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用上述三個(gè)中藥,聯(lián)合用藥對(duì)一些治療效果不佳水腫難以消退心慌氣短癥狀不能緩解的患者,多數(shù)可起到緩解癥狀、減輕病情、改善生活質(zhì)量的作用。

問(wèn):您是中醫(yī)絡(luò)病學(xué)科的學(xué)術(shù)帶頭人,請(qǐng)問(wèn)絡(luò)病理論對(duì)身體健康和疾病治療有什么價(jià)值?

答:古代中醫(yī)講“久病入絡(luò)”、“久痛入絡(luò)”,是指病程較長(zhǎng)、疼痛反復(fù)發(fā)作、難以治療的疾病,包括了現(xiàn)代心腦血管病、糖尿病及其并發(fā)癥等重大疾病。由于歷史環(huán)境技術(shù)條件的限制,起源于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的絡(luò)病治療始終未形成系統(tǒng)的理論和治療方藥,通過(guò)30多年的系統(tǒng)研究,我們首次建立起絡(luò)病理論體系,創(chuàng)立中醫(yī)絡(luò)病學(xué)新學(xué)科,研發(fā)出用于血管病變防治的系列創(chuàng)新藥物。中醫(yī)特別講究經(jīng)絡(luò)氣血流通對(duì)健康的作用,所謂“絡(luò)通氣血通,無(wú)病一身輕”,減少絡(luò)病的發(fā)生需要健康的生活方式,張弛有度的工作,科學(xué)合理的飲食起居習(xí)慣,做到未病先防。通絡(luò)治療對(duì)于既病防變和病后防復(fù)更具有指導(dǎo)價(jià)值,我主持的國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目由8個(gè)大學(xué)的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)參與,主要是研究通絡(luò)治療心、腦、糖重大疾病及阻抑心血管事件鏈的有效新途徑。絡(luò)病的發(fā)生發(fā)展與心血管事件鏈密切相關(guān),要遵循“健康需要管理,身體需要經(jīng)營(yíng)”的科學(xué)養(yǎng)生防病治病規(guī)律,希望所有人都能夠做好健康管理,經(jīng)營(yíng)好自己的身體,享受健康長(zhǎng)壽人生。

問(wèn):您工作如此繁忙為什么還要堅(jiān)持每周二出絡(luò)病門(mén)診?

第6篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)院校;社會(huì)工作專(zhuān)業(yè);優(yōu)勢(shì);劣勢(shì);建議

[作者簡(jiǎn)介]張孟見(jiàn),廣西醫(yī)科大學(xué)人文管理學(xué)院助教,碩士,廣西南寧530021

[中圖分類(lèi)號(hào)]C64 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-2728(2011)01-0135-03

一、醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的重要意義

社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)在我國(guó)開(kāi)辦已經(jīng)有近20年的歷--史,但是醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),只是近幾年的事。醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),是醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)融合的重要舉措,不僅極大促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展,更滿足了現(xiàn)實(shí)社會(huì)的迫切需要。

(一) 醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)順應(yīng)了醫(yī)學(xué)整合的必然趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)整合是對(duì)分化狀態(tài)的醫(yī)學(xué)各個(gè)部分進(jìn)行合理耦合。醫(yī)學(xué)整合的目標(biāo)是充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)的科學(xué)A文價(jià)值潛能,使醫(yī)學(xué)協(xié)調(diào)、均衡、科學(xué)地發(fā)展,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展內(nèi)在需要,滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生保健服務(wù)的需求。醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),正順應(yīng)了這一趨勢(shì),同時(shí)也踐行了生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。

(二) 醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)是改善醫(yī)患關(guān)系的客觀需要。近年來(lái),醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,造成嚴(yán)重后果的案例屢見(jiàn)不鮮,在很多患者眼里,醫(yī)生不再是天使,而是憎恨的對(duì)象。開(kāi)辦醫(yī)療社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,可以通過(guò)開(kāi)展患者心理衛(wèi)生咨詢、社會(huì)適應(yīng)指導(dǎo)、健康科普知識(shí)傳授以及病人和家屬應(yīng)對(duì)疾病、死亡等方面的社會(huì)心理調(diào)適工作,提高病人的適應(yīng)能力,調(diào)動(dòng)病人戰(zhàn)勝疾病的積極性和自信心,體現(xiàn)人文關(guān)懷,促進(jìn)病人早日康復(fù);還可以促進(jìn)醫(yī)療單位各項(xiàng)服務(wù)功能的實(shí)現(xiàn),增加病人和家屬的滿意度,為患者提供優(yōu)質(zhì)的綜合醫(yī)療務(wù)。

(三) 醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)對(duì)社會(huì)工作學(xué)科發(fā)展意義重大。社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)發(fā)展在我國(guó)仍處于初級(jí)階段,很多方面還很不健全,醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),利用自身特有資源,為社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供真實(shí)、有效的實(shí)習(xí)場(chǎng)所和督導(dǎo),大大促進(jìn)醫(yī)療社會(huì)工作方向的開(kāi)展,從而提高了社會(huì)工作學(xué)科發(fā)展的實(shí)踐水平,豐富了這一學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容,對(duì)這一學(xué)科的專(zhuān)業(yè)化、豐富化和完善化發(fā)展貢獻(xiàn)重大。

二、醫(yī)學(xué)院校社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)分析

醫(yī)學(xué)院校由于其自身具備的醫(yī)學(xué)為主的特點(diǎn),在開(kāi)辦和發(fā)展社會(huì)工作方面,具備顯著的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。

(一) 優(yōu)勢(shì)分析

1.醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),以醫(yī)學(xué)及相關(guān)資源為依托,具有實(shí)用性和專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)?,F(xiàn)階段,由于專(zhuān)業(yè)的社會(huì)工作實(shí)務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量有限,難以為社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供真實(shí)、有效的實(shí)習(xí)場(chǎng)所,致使許多學(xué)校社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的學(xué)生缺乏專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能培養(yǎng),這已經(jīng)成為社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)發(fā)展的重要瓶頸。作為醫(yī)學(xué)院校,有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)作為軟材料,加上醫(yī)院、康復(fù)中心及其他醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)等硬設(shè)施,可以為社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)學(xué)生提供大量的實(shí)習(xí)場(chǎng)所,從而通過(guò)實(shí)習(xí)活動(dòng)提高社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)方法的學(xué)習(xí)和運(yùn)用。

2.醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),是大勢(shì)所趨,也必將創(chuàng)造輝煌的前景。醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),是在生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的大背景下展開(kāi)的,這符合學(xué)科發(fā)展的客觀規(guī)律。另外,從醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展來(lái)看,注入人文醫(yī)學(xué)之后,學(xué)校的發(fā)展就注入了新的活力,它有利于學(xué)校師生人文素質(zhì)的提高,完善學(xué)校的科學(xué)管理,促進(jìn)學(xué)校的健康、和諧發(fā)展。只要認(rèn)可這一思想,醫(yī)學(xué)院校重視人文醫(yī)學(xué)的建設(shè),支持社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的發(fā)展,社會(huì)工作必將有一個(gè)光明的前景。

3.醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),能夠更好地解決社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)問(wèn)題。一方面,現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)療社會(huì)工作人才有很大的需求。近年來(lái),我國(guó)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,2004年,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)的醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告顯示:74.29%的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益得不到保護(hù),認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境較差和極為惡劣的分別為47.35%和13.28%;平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛患者打砸醫(yī)院事件5.42起,打傷醫(yī)師5人;單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達(dá)30萬(wàn)元,平均每起賠付額為10.8l萬(wàn)元。在這種情況下,急需發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作,讓醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者以履行工作職能為基礎(chǔ),在社會(huì)工作理念的指導(dǎo)下,采取有效方法,積極介入和調(diào)解醫(yī)患糾紛,努力改善醫(yī)患關(guān)系。另一方面,醫(yī)學(xué)院校由于其專(zhuān)業(yè)性優(yōu)勢(shì),培育的社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)學(xué)生也會(huì)具備更強(qiáng)的實(shí)踐技能,這也會(huì)增加就業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力;并且,醫(yī)學(xué)院校一般設(shè)有附屬醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),這也能為解決自身畢業(yè)學(xué)生的就業(yè)問(wèn)題提供幫助。

(二) 劣勢(shì)分析。醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),其劣勢(shì)體現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)不足、學(xué)科知識(shí)基礎(chǔ)不深厚以及人才缺乏等方面。由于全國(guó)的醫(yī)學(xué)院校和其他綜合類(lèi)或文科類(lèi)院校相比,開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的時(shí)間較晚,所以就會(huì)存在辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題,這種不足會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致教學(xué)過(guò)程是逐步摸索進(jìn)行的,可能會(huì)走一些彎路,影響學(xué)科的健康快速發(fā)展。學(xué)科知識(shí)基礎(chǔ)不深厚的一個(gè)重要原因也是因?yàn)閷?zhuān)業(yè)開(kāi)辦的時(shí)間晚、經(jīng)驗(yàn)不足,另一方面也因?yàn)樵陂_(kāi)辦之前缺乏相關(guān)學(xué)科的理論積淀,畢竟在醫(yī)學(xué)院校是以醫(yī)學(xué)為主,和社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)相關(guān)的社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和管理學(xué)知識(shí)相對(duì)缺乏。醫(yī)學(xué)院校社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的人才缺乏問(wèn)題也是一個(gè)極大劣勢(shì),一方面,原來(lái)缺乏相關(guān)人才的儲(chǔ)備,另一方面,作為醫(yī)學(xué)院校并且是新開(kāi)辦的社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),在吸納專(zhuān)業(yè)人才方面也缺乏一定的吸引力。這幾個(gè)方面的劣勢(shì),是制約醫(yī)學(xué)院校社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)發(fā)展的瓶頸,需要采取措施來(lái)彌補(bǔ)。

三、醫(yī)學(xué)院校發(fā)展社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的建議

“SWOT分析法”告訴我們,在解決發(fā)展問(wèn)題的過(guò)程中,我們要找出對(duì)自己有利的、值得發(fā)揚(yáng)的因素,以及對(duì)自己不利的、要避開(kāi)的東西,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,找出解決辦法,并明確以后的發(fā)展方向。通過(guò)以上分析,我們發(fā)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)院校發(fā)展社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì),這為我們制定發(fā)展戰(zhàn)略和明確發(fā)展方向,提供了重要借鑒。

(一) 提高重視程度,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)。充分重視社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)。一個(gè)學(xué)科要想獲得較好的發(fā)展,需要具備一個(gè)最基本的條件,就是要得到重視。要加大社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)建設(shè)資金投入,提供專(zhuān)業(yè)發(fā)展需要的各方面設(shè)施和資料,為其發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),要充分發(fā)揮實(shí)用性和專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),重視學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的融人,為學(xué)生提供充足的實(shí)踐場(chǎng)所和設(shè)施,促其參與醫(yī)療社會(huì)工作實(shí)踐活動(dòng),力爭(zhēng)培養(yǎng)出社會(huì)工作知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合,實(shí)踐能力高、活動(dòng)能力強(qiáng)的醫(yī)療社會(huì)工作者。與一般學(xué)校開(kāi)辦的社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)相比,這是醫(yī)學(xué)院校的巨大優(yōu)勢(shì),只有培養(yǎng)出知識(shí)扎實(shí)、技能出眾、就業(yè)良好的人才,這一專(zhuān)業(yè)才真正

符合社會(huì)的需要,也才能真正取得大的發(fā)展。

(二) 實(shí)行引進(jìn)來(lái)舉措,在不斷學(xué)習(xí)中彌補(bǔ)不足。針對(duì)自身存在的一些不足,醫(yī)學(xué)院校社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的發(fā)展需要采取一系列措施。首先,要多向辦學(xué)較好的院校學(xué)習(xí),借鑒其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。每一學(xué)科的發(fā)展都是經(jīng)歷成立、發(fā)展、成熟和完善的過(guò)程,對(duì)于那些開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)較早、發(fā)展較好的院校,需要醫(yī)學(xué)院校多學(xué)習(xí)他們?cè)鷮?shí)的學(xué)科知識(shí)基礎(chǔ),借鑒其學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,明確這一學(xué)科最前沿的領(lǐng)域與科學(xué)發(fā)展方向,這可以避免少走很多彎路。還需要經(jīng)常邀請(qǐng)一些社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)及其相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的專(zhuān)家學(xué)者來(lái)指導(dǎo)工作,開(kāi)辦講座與學(xué)術(shù)交流活動(dòng),直觀地學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)并發(fā)現(xiàn)自身不足。其次,要加大社會(huì)工作教師隊(duì)伍建設(shè)?,F(xiàn)階段,我國(guó)社會(huì)工作領(lǐng)域內(nèi)的專(zhuān)門(mén)人才還相當(dāng)欠缺,很多研究社會(huì)工作的學(xué)者都是半路出家,再加上社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)在醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科地位相對(duì)不高,所以吸納高水平的社會(huì)工作研究專(zhuān)家難度很大,所以在師資隊(duì)伍建設(shè)方面,努力爭(zhēng)取吸納外來(lái)專(zhuān)家的同時(shí),要著重做好自身人才的培養(yǎng),多為本校社會(huì)工作教師特別是年輕教師提供學(xué)習(xí)和深造的機(jī)會(huì),為其創(chuàng)造自身成長(zhǎng)的空間。對(duì)于教師來(lái)說(shuō),要以發(fā)展社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)為己任,廣泛學(xué)習(xí),努力工作,不斷提高自身素質(zhì),使自己早日成長(zhǎng)為教學(xué)與科研并重、能夠獨(dú)當(dāng)一面的專(zhuān)業(yè)人才。最后,醫(yī)學(xué)院校要加大對(duì)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的資金投入,購(gòu)買(mǎi)豐富的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和資料,為教師和學(xué)生提供知識(shí)來(lái)源保證;還要加強(qiáng)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)發(fā)展的各方面設(shè)施建設(shè),例如社會(huì)工作實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),完備而現(xiàn)代化的社會(huì)工作實(shí)驗(yàn)室,能夠把教學(xué)和實(shí)踐融為一體,在課堂上進(jìn)行實(shí)踐模擬,并把過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控和錄制,以供分析和改進(jìn),這能夠大大促進(jìn)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和互動(dòng),促進(jìn)社會(huì)工作這一學(xué)科的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展。

(三) 以廣泛宣傳和社會(huì)服務(wù)為依托。打造自身品牌。社會(huì)工作是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,它的發(fā)展需要社會(huì)的廣泛支持,但是現(xiàn)階段,社會(huì)工作的社會(huì)認(rèn)識(shí)和認(rèn)可程度都非常低,所以加大社會(huì)工作的宣傳是一項(xiàng)非常重要的任務(wù)。首先,醫(yī)學(xué)院校要廣泛宣傳報(bào)道醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的概念、特點(diǎn)、服務(wù)功能與范圍、優(yōu)勢(shì)和成功案例,提高社會(huì)大眾對(duì)其的認(rèn)知和接受程度,為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展?fàn)I造良好的輿論空間。其次,還可以通過(guò)調(diào)查研究、召開(kāi)研討會(huì)和社會(huì)合作等多種方式,爭(zhēng)取各級(jí)政府、社會(huì)保障部門(mén)、民政部門(mén)、醫(yī)院及社會(huì)各類(lèi)團(tuán)體的支持,為社會(huì)工作發(fā)展創(chuàng)造更多的資源。最后,還要做好社會(huì)服務(wù)工作。高校教育的一個(gè)重要職能就是社會(huì)服務(wù),教育也只有通過(guò)社會(huì)服務(wù)為社會(huì)創(chuàng)造了價(jià)值,才能真正獲得社會(huì)的認(rèn)同。醫(yī)學(xué)院校要充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的社會(huì)價(jià)值,廣泛開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng),例如去醫(yī)院協(xié)助解決醫(yī)患關(guān)系;與患者溝通消除其心理障礙;參與社區(qū)健康管理和健康教育;提供醫(yī)護(hù)康復(fù)服務(wù);為臨終病人提供心理支持和臨終關(guān)懷;等等。通過(guò)這一系列服務(wù)活動(dòng),贏得社會(huì)的支持和認(rèn)可,樹(shù)立自己的品牌,展現(xiàn)自身專(zhuān)業(yè)價(jià)值。

通過(guò)以上分析,我們可以得出如下結(jié)論:第一,醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)具有重大的理論與現(xiàn)實(shí)意義;第二,醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦社會(huì)工作專(zhuān)業(yè),具有自身獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)樹(shù)立自身品牌非常關(guān)鍵;第三,盡管醫(yī)學(xué)院校社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)的發(fā)展受到一些因素的制約,但針對(duì)性地采取措施彌補(bǔ)自身不足能夠很好地解決這一問(wèn)題;第四,社會(huì)工作是一門(mén)實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科,需要與社會(huì)發(fā)展密切結(jié)合,大力宣傳,廣泛開(kāi)展社會(huì)合作與服務(wù),獲得社會(huì)的認(rèn)可,對(duì)醫(yī)學(xué)院校社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)發(fā)展意義重大。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉虹.走進(jìn)醫(yī)學(xué)整合的新時(shí)代[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版),2009,(2).

第7篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

[摘要]基于目前尚無(wú)理想的穴位解剖多媒體教材的現(xiàn)狀,應(yīng)用實(shí)體標(biāo)本來(lái)展示層次及斷面結(jié)構(gòu),將穴位解剖與多媒體技術(shù)相結(jié)合,使圖片、聲音、視頻等多種媒體信息組合在一起。應(yīng)用本系統(tǒng)能清楚地觀察到針刺時(shí)所經(jīng)過(guò)的各種組織結(jié)構(gòu),對(duì)于針灸教學(xué)、臨床治療及科研都有指導(dǎo)作用。

[主題詞]針刺穴位/解剖學(xué)和組織學(xué);多媒體

MultimediaStudyonAnatomyofCommonlyUsedAcupointsoftheHumanBodyZhangHaidong,YanZhenguo,

YuAnsheng(TeachingandResearchSectionofAnatomy,ShanghaiUniversi

tyofTCM,Shanghai200032)[Abstract]Atpresent,thereisnoidealteachingmaterialsofm

ultimediaaboutanatomyofacupoints,so,stereosampleisusedtoshowstructuresoflayer

sandcrosssection,andanatomyofacupointsiscombinedwithmultimediatechnique,sothat

picture,soundandvideofrequencyandothermultimediainformationarecombinedt

ogether.Applicationofthissystemcanclearlyobservetheacupuncturepassedva

rioustissuesandstructures,whichhasadirectoryactiononteaching,clinicaltreatmentand

scientificresearchofacupuncture.

[Keywords]AcupuncturePoints/anat;Multimedia國(guó)家自然基金青年課題(編號(hào):3990198)針灸學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,經(jīng)過(guò)幾千年的發(fā)展,已經(jīng)形成較為完善的醫(yī)療體系。穴位解剖學(xué)作為針灸學(xué)的一個(gè)重要分支,涉及到文獻(xiàn)依據(jù)、穴位定位、針刺方法、解剖結(jié)構(gòu)等多方面的知識(shí),信息量之大,可想而知。按照傳統(tǒng)的教學(xué)方式,醫(yī)學(xué)生要想全面掌握這些知識(shí)頗為困難。教學(xué)技術(shù)的現(xiàn)代化是中醫(yī)藥教育現(xiàn)代化的重要組成部分。傳統(tǒng)的教學(xué)模式不利于因才施教,不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性;教學(xué)信息量小,教學(xué)效率低,沒(méi)有充分發(fā)揮教師智力潛能,無(wú)法遠(yuǎn)程教學(xué)。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的出現(xiàn),為中醫(yī)藥教學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化提供了有力的武器,為中醫(yī)藥教育進(jìn)一步融入我國(guó)的大教育創(chuàng)造了有效的途徑。多媒體在教育領(lǐng)域中的運(yùn)用,不僅是教學(xué)手段的改革,更重要的是給教學(xué)觀念、教學(xué)結(jié)構(gòu)、教材設(shè)置等方面都帶來(lái)了深刻改革。

目前,經(jīng)絡(luò)、腧穴解剖學(xué)教學(xué)大多采用掛圖、幻燈、投影等教具,只能做靜態(tài)的展示,已不能適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)和科研的需要。計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)可以將文本、圖片、聲音、視頻集中在一起,使內(nèi)容更形象、更靈活、更易于理解和接受。據(jù)悉,國(guó)內(nèi)已有多家單位進(jìn)行了經(jīng)絡(luò)、腧穴的多媒體研究,但大多以經(jīng)絡(luò)、腧穴的走行、定位、功效等為主要內(nèi)容,其中的穴位解剖結(jié)構(gòu)均以模型示例,形象性和真實(shí)性方面有一定差距[1~3]。為此,我們以嚴(yán)振國(guó)教授主編的《常用穴位解剖學(xué)基礎(chǔ)》(1990年版)為藍(lán)本,采用新鮮標(biāo)本制作穴位層次和斷面結(jié)構(gòu)圖,運(yùn)用Authorware多媒體制作軟件將圖片、文本等信息媒體整合在一起,著重揭示穴位的解剖結(jié)構(gòu),為針灸學(xué)和腧穴解剖學(xué)教學(xué)、科研、臨床治療及醫(yī)學(xué)科普教育提供指導(dǎo)和幫助。

1材料和方法

材料為新鮮尸體,對(duì)象為157個(gè)常用穴位。定位標(biāo)準(zhǔn)采用1990年頒布的《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)―經(jīng)穴部位》。系統(tǒng)最低要求:PentiumCPU(75MHz),8M內(nèi)存,600M硬盤(pán)空間,彩色VGA顯示器,3.5英寸軟驅(qū),光驅(qū)(16倍速),真彩色顯示卡(帶1MB顯存,支持640×480圖形分辨率),聲卡,音箱,標(biāo)準(zhǔn)101鍵盤(pán),鼠標(biāo)器;Win95/98簡(jiǎn)體中文版平臺(tái)。

2內(nèi)容簡(jiǎn)介

2.1基本內(nèi)容該系統(tǒng)分為4個(gè)部分:主程序、穴位檢索系統(tǒng)、習(xí)題和幫助。為了方便穴位內(nèi)容的查找,在檢索系統(tǒng)中我們?cè)O(shè)置了4種檢索方式:①經(jīng)脈檢索:以穴位所屬經(jīng)脈進(jìn)行分類(lèi);②部位檢索:以穴位所在部位進(jìn)行分類(lèi);③拼音檢索:以穴位名稱(chēng)漢語(yǔ)拼音的第1個(gè)字母進(jìn)行排序分類(lèi);④筆畫(huà)檢索:以穴位名稱(chēng)第1個(gè)字的筆畫(huà)進(jìn)行排序分類(lèi)。穴位內(nèi)容包括該穴位的文字資料、穴位的定位圖、穴位的實(shí)物標(biāo)本圖片(層次和斷面)、在穴位斷面圖上進(jìn)針的動(dòng)畫(huà)、在實(shí)物上觀察穴位定位的遠(yuǎn)近視頻以及文字的配音等。

習(xí)題部分是為了檢測(cè)使用者在穴位內(nèi)容部分學(xué)習(xí)的效果而設(shè)立的,分為文字題和圖片題兩類(lèi),文字題考察進(jìn)針時(shí)層次結(jié)構(gòu)的順序,圖片題考察穴位層次或斷面圖中重要毗鄰結(jié)構(gòu)的名稱(chēng)。

系統(tǒng)幫助提供了本多媒體的詳細(xì)說(shuō)明、各部分的內(nèi)容及使用方法。

2.2界面及功能(1)主程序界面:本多媒體軟件主程序中以針灸銅人圖片作為背景,突出針灸的特點(diǎn);以古曲做背景音樂(lè),用以映襯中醫(yī)悠遠(yuǎn)的歷史底蘊(yùn)和豐富的文化內(nèi)涵。非分支程序的下行通過(guò)敲擊鍵盤(pán)或點(diǎn)擊鼠標(biāo)左鍵實(shí)現(xiàn),分支程序的下行通過(guò)鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)擊按鈕或熱區(qū)(點(diǎn))實(shí)現(xiàn)。我們?cè)谥鞒绦蚣案鞣种С绦蛑性O(shè)立了豐富的按鈕,使程序跳轉(zhuǎn)和運(yùn)行更靈活、交互性更強(qiáng)。在主程序的主界面中(圖1,見(jiàn)封3),我們將穴位的4種檢索方式及習(xí)題、幫助、退出并列,制作成具有動(dòng)感的按鈕,當(dāng)鼠標(biāo)劃過(guò)按鈕的時(shí)候,按鈕向上浮起,同時(shí)文字顏色由黑色變?yōu)榧t色,使界面更友好。從這個(gè)界面中,使用者可以選擇1種自己熟悉的檢索途徑來(lái)查找穴位,同時(shí),還可以通過(guò)點(diǎn)按“習(xí)題”和“幫助”按鈕進(jìn)行練習(xí)和獲得幫助,或點(diǎn)按“退出”按鈕退出整個(gè)系統(tǒng)。

在主界面中點(diǎn)擊“經(jīng)脈檢索”按鈕即可進(jìn)入經(jīng)脈檢索界面(圖2,見(jiàn)封3)。此界面列出了人體十四條經(jīng)脈和經(jīng)外奇穴的按鈕,點(diǎn)擊按鈕可在右側(cè)顯示出所屬該經(jīng)的穴位,點(diǎn)擊其它經(jīng)脈時(shí),上一經(jīng)脈的穴位被自動(dòng)擦除。從界面中還可以看到“幫助”和“返回”按鈕,點(diǎn)擊“幫助”按鈕可獲得系統(tǒng)幫助,點(diǎn)擊“返回”按鈕即返回主界面。

(2)習(xí)題界面:在主界面中點(diǎn)擊“習(xí)題”按鈕,即進(jìn)入習(xí)題部分的主界面(圖3,見(jiàn)封3)。穴位習(xí)題主要以部位劃分,又按內(nèi)容分為文字題和圖片題。界面中的“幫助”按鈕可提供系統(tǒng)幫助,“退出”按鈕可完全退出系統(tǒng)。

點(diǎn)擊“習(xí)題”中的“上肢圖解題”按鈕后即進(jìn)入穴位練習(xí)界面。該界面右上角有“再學(xué)習(xí)”按鈕允許學(xué)生在遇到困難時(shí)返回穴位內(nèi)容,重新學(xué)習(xí)?!皫椭卑粹o可提供使用幫助。下部的3個(gè)按鈕的功能分別是前、后翻頁(yè)及返回主頁(yè)面。

(3)穴位界面:在主程序的各檢索方式中點(diǎn)按各穴位按鈕,或在習(xí)題中點(diǎn)按“再學(xué)習(xí)”按鈕,即可進(jìn)入穴位界面(圖4,見(jiàn)封3)。在穴位主界面中,左側(cè)為該穴位的定位圖,為了能清楚地表明定位,有些穴位的定位圖還給出了方位,所有穴位均以閃點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)示。右側(cè)為有關(guān)該穴位的文字概述,其內(nèi)容主要包括:別名,文獻(xiàn)依據(jù),體表定位,操作方法,進(jìn)針層次,主治等。危險(xiǎn)穴位的文字內(nèi)容還包括毗鄰結(jié)構(gòu)、意外的預(yù)防和診治。由于文字內(nèi)容較多,一頁(yè)不能完全顯示,因此采用了滑動(dòng)塊的方式進(jìn)行調(diào)節(jié)。

界面下部左側(cè)的一組按鈕中,點(diǎn)按“圖片”按鈕即進(jìn)入圖片展示界面,其中有豐富的層次和斷面圖片,所有圖片中的穴位點(diǎn)均以閃點(diǎn)進(jìn)行醒目標(biāo)示。點(diǎn)按“動(dòng)畫(huà)”按鈕,即進(jìn)入進(jìn)針動(dòng)畫(huà)演示界面,伴隨著針灸針的緩慢刺入,從穴位的斷面圖上可以清楚地看到所經(jīng)過(guò)的組織結(jié)構(gòu),同時(shí),穴位周?chē)匾慕Y(jié)構(gòu)均以漢字加以說(shuō)明。視頻演播的是從實(shí)體標(biāo)本上拍攝的穴位定位的圖像,從中可以看到其與周?chē)ㄎ坏奈恢藐P(guān)系。“返回”按鈕可將畫(huà)面跳轉(zhuǎn)到進(jìn)入穴位之前的界面。界面下部右側(cè)的一組按鈕中,“解說(shuō)”和“靜音”按鈕是控制聲音的,此處的聲音是講解穴位所屬經(jīng)脈及定位;“幫助”按鈕可提供使用幫助;“退出”按鈕可直接退出系統(tǒng)。

在此界面用鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)擊“圖片”按鈕即可顯示穴位的各種圖片。在圖片界面中,各層次及斷面圖片除給出說(shuō)明外,還給出方位標(biāo)記。在圖片的任一位置敲擊左鍵后,界面下部出現(xiàn)一“放大”按鈕,點(diǎn)擊此按鈕可顯示圖片的放大版。下部的按鈕功能同前,此處的聲音是講解進(jìn)針層次。

3討論

隨著科技的發(fā)展,多媒體教學(xué)手段的運(yùn)用已成為教學(xué)改革的重要內(nèi)容。國(guó)家教委高教司領(lǐng)導(dǎo)在1997年醫(yī)藥院校CAI評(píng)優(yōu)會(huì)議上就指出:今后的教學(xué)應(yīng)扔掉粉筆和掛圖,采用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(CAI)以提高信息傳輸效率。1999年國(guó)家教育部組織專(zhuān)家對(duì)上海中醫(yī)藥大學(xué)進(jìn)行評(píng)優(yōu)工作時(shí)也指出了教學(xué)方式相對(duì)落后的不足。多媒體教學(xué)方式較之傳統(tǒng)教學(xué)方式的優(yōu)越性是不言而喻的。

本多媒體教學(xué)軟件集文本、聲音、圖像和動(dòng)畫(huà)于一體,信息量豐富,界面友好,操作簡(jiǎn)單,適用于各層次的人士使用,不僅可用于針灸穴位教學(xué)、指導(dǎo)臨床治療,還可以作為普及科普知識(shí)的工具。

第8篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

【論文關(guān)鍵詞】老年病人 心理特點(diǎn) 護(hù)理對(duì)策

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人口老齡化是目前多數(shù)國(guó)家面臨的共同問(wèn)題。老年人是健康較脆弱的群體,不僅身體各器官老化、功能衰退,疾病嚴(yán)重威脅著老年人的健康,同時(shí)心理因素也是直接影響老年人健康的重要因素。因此,老年人在住院期間,護(hù)士要根據(jù)老年人的心理特點(diǎn),加強(qiáng)其心理護(hù)理,對(duì)病人恢復(fù)健康起著積極促進(jìn)作用。作者對(duì)32例老年住院患者加強(qiáng)心理護(hù)理,收到滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

1老年人的心理特點(diǎn)

1.1敏感的自尊

人的價(jià)值感和自尊心緊密聯(lián)系在一起。老年人具有較深的資歷和閱歷,喜歡周?chē)娜斯ы標(biāo)???墒且坏┳≡海幪幨芗s束,當(dāng)不甘“任人擺布”的心理與現(xiàn)實(shí)發(fā)生矛盾時(shí),自尊會(huì)變得更加敏感和強(qiáng)烈,也極易受到傷害。

1.2孤獨(dú)感

老年人因病住院,對(duì)周?chē)沫h(huán)境感到陌生,家人往往因工作、家庭等事情不能陪護(hù),醫(yī)護(hù)人員又不能時(shí)刻照顧在身邊,情感脆弱的老年病人極易產(chǎn)生孤獨(dú)感。

1.3焦慮、猜疑和恐懼

病人的焦慮主要來(lái)自身體不適、家庭因素、經(jīng)濟(jì)壓力、醫(yī)院環(huán)境等方面。恐懼主要來(lái)自疾病對(duì)生命的威脅。病人怕誤診、誤治,怕檢查、治療及護(hù)理操作帶來(lái)的不適。猜疑是一種消極的自我暗示,影響對(duì)客觀事物的正確判斷。老年人若長(zhǎng)期處于此種不良的心理狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致心理失衡,直接影響治療,不利于身體康復(fù)。

1.4退化表象

(1)自我中心加強(qiáng):一切以自我為中心,以一切事物和人際關(guān)系是否有利于自我存在為前提,常被指為自私自利;(2)依賴(lài)性加強(qiáng):老年病人生活自理能力喪失或降低,需要?jiǎng)e人的照顧,但過(guò)分依賴(lài)使老年人對(duì)自己能做的事也懶得去做,這種心理不利于病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;(3)興趣狹窄:只關(guān)心自己的身體,不僅對(duì)以往興趣事物表現(xiàn)淡漠,更無(wú)增添新興趣的動(dòng)機(jī);(4)強(qiáng)化角色:老年人往往在病情好轉(zhuǎn)或接近痊愈時(shí),仍然安于患者角色,小病大養(yǎng),自信心減弱,不相信療效,對(duì)原來(lái)?yè)?dān)任的社會(huì)角色恐懼,不愿出院。

2心理護(hù)理對(duì)策

2.1創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境

環(huán)境對(duì)老人心理活動(dòng)的影響十分明顯,因此護(hù)士要根據(jù)現(xiàn)有的住院條件,盡可能地為患者創(chuàng)造良好的治療和休養(yǎng)環(huán)境。在病房設(shè)置、病員安排、病房周邊環(huán)境等方面,都要盡可能地使其安靜、整潔、舒適、美觀,盡量減少不良環(huán)境對(duì)患者的刺激。

2.2建立良好的護(hù)患關(guān)系

良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理成功的關(guān)鍵。護(hù)患關(guān)系建立的基礎(chǔ)是護(hù)士對(duì)患者情況掌握的準(zhǔn)確程度,護(hù)士在準(zhǔn)確掌握患者的心理狀況下,可以對(duì)癥下藥。在和患者接觸的每一個(gè)環(huán)節(jié),把握好交往的分寸和技巧,以融洽和患者的關(guān)系?;颊咭坏?duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感,護(hù)士即可通過(guò)言語(yǔ)、態(tài)度、表情和行為影響和感染患者,以改善患者的不良心態(tài)和行為。

2.3疏導(dǎo)患者負(fù)性心理情緒

(1)維護(hù)自尊,消除孤獨(dú)感:熱情接待新人院患者,做好人院介紹。耐心介紹醫(yī)院、病區(qū)環(huán)境,介紹同病室病友及醫(yī)護(hù)人員,使其盡快適應(yīng)陌生環(huán)境。醫(yī)護(hù)人員要理解并尊重老年人,稱(chēng)呼恰當(dāng),言語(yǔ)禮貌,行為端莊大方。對(duì)病人提出的合理要求應(yīng)妥善解決,對(duì)一般無(wú)原則性問(wèn)題盡量遷就,適當(dāng)照顧他們固有的生活習(xí)慣。而對(duì)不能解決或違反原則的要求,要耐心地給予解釋?zhuān)f(shuō)明原因,使其能夠接受,避免產(chǎn)生抵觸情緒,使其自尊心得到滿足。

為消除病人孤獨(dú)感,護(hù)士應(yīng)經(jīng)常深入病房,對(duì)病人充分理解和同情,使病人視護(hù)士為親人,宣泄內(nèi)心的感受。與此同時(shí),重視家庭支持的治療作用。動(dòng)員家人經(jīng)??赐?,對(duì)危重病人應(yīng)以疾病康復(fù)為目的,留陪護(hù)且勿多人探視。護(hù)士可以根據(jù)病人的具體情況,在病區(qū)開(kāi)展趣味不同的活動(dòng),分散病人注意力,消除孤獨(dú)感,保持愉快的心態(tài)。

(2)消除焦慮、恐懼和猜疑的情緒:護(hù)士首先要細(xì)心觀察,了解病人產(chǎn)生不良情緒的原因。若因生活、經(jīng)濟(jì)上有困難,護(hù)士應(yīng)盡量幫助解決或盡快與病人家屬聯(lián)系,給予妥善處理。若因病人對(duì)疾病本身不清楚,護(hù)士應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的疾病宣教,講解有關(guān)的科普知識(shí),使其對(duì)疾病有所了解。在各種治療、護(hù)理操作及檢查前要做好解釋工作講解時(shí)應(yīng)注意聲音宏亮,語(yǔ)速宜慢,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,且根據(jù)病人的理解水平來(lái)講解,使其盡量清楚。對(duì)一些特殊檢查、治療及用藥后的反應(yīng)、副作用,應(yīng)事先向病人及家屬講清楚,消除其緊張情緒。在醫(yī)療保護(hù)制度允許的情況下,讓病人及時(shí)了解檢查結(jié)果,明確治療與康復(fù)過(guò)程及方向。鼓勵(lì)病人盡可能參與疾病的醫(yī)療決策活動(dòng)。護(hù)士在病人面前要表現(xiàn)鎮(zhèn)定從容、耐心、處事果斷,語(yǔ)言上不能含糊不清,模棱兩可,也不應(yīng)隨意議論病人,以免病人猜疑。護(hù)士應(yīng)多舉一些好轉(zhuǎn)或痊愈的病歷,使病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)危重病人及癌癥患者需實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,但應(yīng)與病人家屬交代清楚。

第9篇:醫(yī)學(xué)的科普知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:慕課;老年醫(yī)學(xué);教學(xué);

作者簡(jiǎn)介:王麗梅,E-mail:limwang@hotmail.com;

慕課(MOOC,MassiveOpenOnlineCourse)是近年來(lái)出現(xiàn)的新型教育模式,由于其廣泛應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),更加適應(yīng)信息時(shí)代,一經(jīng)出現(xiàn),就成為了國(guó)內(nèi)外教學(xué)領(lǐng)域的熱門(mén)話題。慕課引發(fā)了一場(chǎng)學(xué)習(xí)和教育的革命,正在改變傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式。2013年,日本教育通信行業(yè)聯(lián)手高等教育機(jī)構(gòu)成立了“日本開(kāi)放在線教育推進(jìn)協(xié)議會(huì)”[1]。目前全球有十幾個(gè)國(guó)家在積極推進(jìn)“慕課”,包括美國(guó)、英國(guó)地、日本、澳大利亞、巴西、中國(guó)等[2]。在美國(guó)、加拿大和歐洲等地已經(jīng)把慕課應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育。人口老齡化問(wèn)題是重要社會(huì)問(wèn)題,老年疾病是衛(wèi)生保健事業(yè)的焦點(diǎn)。老年醫(yī)學(xué)知識(shí)涉及面廣,教學(xué)素材資源豐富,面對(duì)慕課引領(lǐng)的教育革命浪潮,積極吸取和借鑒慕課教學(xué)的優(yōu)點(diǎn),積極推進(jìn)教學(xué)改革,是教學(xué)改革的重要方向。

1慕課的本質(zhì)內(nèi)涵

1.1慕課的發(fā)展現(xiàn)狀慕課,是MOOC的諧音,原意是大規(guī)模在線開(kāi)放課程,最早于2008年被正式提出,其后發(fā)展迅速。2012年,慕課取得了突破性進(jìn)展,在美國(guó)形成了Coursera、Udacity和EdX三大平臺(tái),在日本、澳大利亞也出現(xiàn)了類(lèi)似平臺(tái)。很快,美國(guó)多所知名大學(xué)宣布與慕課平臺(tái)建立合作關(guān)系,向世界各地的學(xué)習(xí)者提供優(yōu)質(zhì)課程。因此2012年被稱(chēng)作慕課元年[3]。歐盟緊隨其后,于2013年建立了線上學(xué)習(xí)“立方體學(xué)院”(AcademyCube),組建了歐洲地區(qū)慕課平盟。三大MOOC平臺(tái)Coursera,EdX和Udacity推出的數(shù)百門(mén)課程中也包括健康/醫(yī)學(xué)專(zhuān)題(Health&Medicine)[4]。

2013年5月,清華大學(xué)加盟美國(guó)在線教育平臺(tái)edX,同年7月,復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)簽約慕課平臺(tái)Coursera,標(biāo)志著大陸慕課課程進(jìn)入世界人們的視野[5]。隨后不久,“中國(guó)慕課長(zhǎng)三角論壇”在復(fù)旦大學(xué)召開(kāi),清華大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)分別啟動(dòng)了“學(xué)堂在線”“好大學(xué)在線”兩大MOOC平臺(tái),中國(guó)多所知名大學(xué)先后加入慕課平臺(tái),慕課像星星之火呈現(xiàn)出燎原之勢(shì)[6]。因此,2013年被視為中國(guó)慕課元年[7]。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界也認(rèn)識(shí)到了MOOC的重要性,并希望通過(guò)MOOC推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育模式的改革,2014年3月,中國(guó)醫(yī)學(xué)教育慕課平臺(tái)建設(shè)暨“慕課聯(lián)盟”成立,國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用慕課教育開(kāi)始起步[8]。

1.2慕課的基本特征一是開(kāi)放性。課程面向大眾,提供免費(fèi)優(yōu)質(zhì)資源,世界各地的學(xué)生都能夠參與到頂級(jí)在大學(xué)提供的優(yōu)質(zhì)課程中,只要有電腦能夠聯(lián)入互聯(lián)網(wǎng)即可以在線學(xué)習(xí),打破了大學(xué)的“圍墻”。二是大規(guī)模。傳統(tǒng)課程需要依托一個(gè)固定的場(chǎng)所,人數(shù)必然受到限制,最多也僅為幾百人,但網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的慕課課程,可以實(shí)現(xiàn)上萬(wàn)甚至十萬(wàn)人以上的在線學(xué)習(xí),達(dá)到更廣泛的受眾效應(yīng)。三是課程要素完整。慕課有參與、有反饋、有作業(yè)、有討論和評(píng)價(jià)、有考試與證書(shū),是完整的教學(xué)模式。

1.3慕課對(duì)教育模式的影響慕課平臺(tái)創(chuàng)立的理念是希望通過(guò)慕課將學(xué)習(xí)者和卓越的教育資源聯(lián)系起來(lái),使任何人都能實(shí)現(xiàn)無(wú)障礙的學(xué)習(xí)。從教學(xué)形式上看,慕課屬于現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的范疇。從教學(xué)方法來(lái)看,慕課是一種利用計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)信息交流與大數(shù)據(jù)信息挖掘功能而進(jìn)行的開(kāi)放性課程教學(xué)模式[9]。17世紀(jì)上半葉,捷克教育家夸美紐斯創(chuàng)立班級(jí)授課制,將工業(yè)化的生產(chǎn)方式引入教育,取代了個(gè)別教學(xué)模式。長(zhǎng)期以來(lái),課堂教學(xué)是學(xué)校教育最基本的組織形式,雖然嘗試過(guò)各種變革,但始終沒(méi)有撼動(dòng)課堂教學(xué)的基礎(chǔ)地位。慕課借助新技術(shù)的力量將全球最優(yōu)秀的教師、課程和平臺(tái)整合在一起,不斷創(chuàng)造和釋放著開(kāi)放網(wǎng)絡(luò)教育的新能量[10]。從教育發(fā)展史來(lái)看,慕課是繼個(gè)別教學(xué)、班級(jí)授課以來(lái)教育界最大的一次革命。

2慕課的主要優(yōu)點(diǎn)

2.1教學(xué)理念超前一是課程資源開(kāi)放。慕課資源完全開(kāi)放,即使學(xué)習(xí)者在人種、地域、經(jīng)濟(jì)和文化等方面存在差異,每個(gè)人的學(xué)習(xí)愿望都有機(jī)會(huì)得到滿足,體現(xiàn)了公開(kāi)、民主和自由的精神,有助于實(shí)現(xiàn)教育公平。開(kāi)放資源除了可以免費(fèi)共享之外,還可以對(duì)資源重復(fù)利用、修改和傳播。二是“翻轉(zhuǎn)課堂”模式。慕課的“翻轉(zhuǎn)課堂(FlippedClassroom)”實(shí)質(zhì)是學(xué)生學(xué)習(xí)力解放的一次革命,顛覆了人們頭腦中對(duì)課堂的傳統(tǒng)性理解。將課堂內(nèi)與課堂外師生、教與學(xué)的時(shí)間進(jìn)行重新安排,課堂外的時(shí)間學(xué)生從做作業(yè)“翻轉(zhuǎn)”為學(xué)習(xí)新的教學(xué)內(nèi)容,而課堂內(nèi)的時(shí)間則由教師講授知識(shí)“翻轉(zhuǎn)”為學(xué)生與教師互動(dòng)討論,翻轉(zhuǎn)了課堂的時(shí)空、師生關(guān)系,學(xué)生真正成為了學(xué)習(xí)的主人。三是高效快捷。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通訊、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù)手段發(fā)現(xiàn)課程信息,數(shù)以千計(jì)的人在瞬間獲得這些信息,知識(shí)的傳遞在瞬間就可以完成。慕課本身是基于互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展起來(lái)的開(kāi)放式教育模式,不僅在其本身的傳播發(fā)展中離不開(kāi)信息技術(shù),在慕課制作、考核評(píng)價(jià)、師生交流等過(guò)程中也應(yīng)用了多種信息技術(shù),從而大幅提高了授課效率和效果。PPT、音頻、視頻等教學(xué)手段節(jié)約了教師大量的板書(shū)時(shí)間,豐富了學(xué)生接受知識(shí)的感官渠道,提高了效率[11]。

2.2教學(xué)內(nèi)容精制慕課教師多為知名大學(xué)教授或該領(lǐng)域最前沿的研究者,代表了當(dāng)前所在領(lǐng)域的主流思想,可以將最新、最前沿的知識(shí)傳授給學(xué)生。慕課不是傳統(tǒng)課程的簡(jiǎn)單錄制,而是將課程知識(shí)分為若干單元,將單元細(xì)分為知識(shí)節(jié)點(diǎn),錄制成8~12min的生動(dòng)講解視頻。教育資源生產(chǎn)方式由個(gè)人作坊式到團(tuán)隊(duì)分工合作式,不同的教師在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中擔(dān)任某一特定的角色,不同角色的教師各有側(cè)重又密切配合,甚至整個(gè)教育過(guò)程中的某一環(huán)節(jié)的工作也是在學(xué)校范圍、校際之間乃至學(xué)校之間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作的結(jié)果[12]。每個(gè)節(jié)點(diǎn)的知識(shí)通過(guò)多媒體素材和技術(shù)進(jìn)行形象生動(dòng)的解讀,視頻制作精美。

2.3教學(xué)設(shè)計(jì)合理根據(jù)心理學(xué)研究,人的高效專(zhuān)注時(shí)間約15~20min,按照這個(gè)時(shí)間制作慕課視頻課程,既方便學(xué)習(xí)者利用碎片時(shí)間,又符合心理認(rèn)知規(guī)律,學(xué)習(xí)效率更高。慕課教師在編輯內(nèi)容時(shí),根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律及教學(xué)方式對(duì)知識(shí)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行邏輯重組,可以清晰地表達(dá)完整的知識(shí)框架。慕課課程設(shè)計(jì)有教學(xué)互動(dòng)環(huán)節(jié),連接問(wèn)題和知識(shí)點(diǎn),在觀看視頻時(shí),伴有隨堂測(cè)試題,如同游戲里的通關(guān)設(shè)置,答對(duì)后才能繼續(xù)進(jìn)行以后的學(xué)習(xí),能夠及時(shí)給學(xué)生答疑解惑。慕課課程既可以在線學(xué)習(xí),也可以下載到平板電腦、智能手機(jī)等便攜移動(dòng)終端上學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)了“時(shí)時(shí)處處皆可學(xué)”。

2.4教學(xué)評(píng)價(jià)靈活傳統(tǒng)教學(xué)由任課教師完成課程的考核和評(píng)價(jià)。慕課教學(xué)模式下,考核可以通過(guò)電腦自動(dòng)判分。慕課教學(xué)師生之間互動(dòng)較多,老師可以適時(shí)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。此外,慕課設(shè)有網(wǎng)絡(luò)論壇等學(xué)習(xí)支持服務(wù)平臺(tái),在這些平臺(tái)上,學(xué)生可以進(jìn)行交流討論、互相幫助,實(shí)現(xiàn)學(xué)生之間的互相評(píng)價(jià)。

3慕課對(duì)老年醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的啟示

3.1轉(zhuǎn)變教學(xué)理念一是以學(xué)生為中心。教學(xué)模式改革的核心是將傳統(tǒng)教育中的“教師中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)生中心”。大學(xué)要從傳授知識(shí)的地方,變?yōu)楫a(chǎn)生知識(shí)的地方。師生充分交流,碰撞出思想的火花,教師從醫(yī)學(xué)理論課中提出問(wèn)題,讓學(xué)生課下自己查資料,找答案。這樣的方法使學(xué)生的中心地位更加突出,更能發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動(dòng)性[13]。在老年醫(yī)學(xué)教學(xué)中,要突出學(xué)生的主體地位,堅(jiān)持以學(xué)生為中心,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的內(nèi)驅(qū)力。二是改革教學(xué)模式。改變以“教師、教材、教室”為中心的傳統(tǒng),采用上下線相結(jié)合的“混合式教學(xué)”模式,將慕課與傳統(tǒng)課堂教學(xué)相結(jié)合,節(jié)省課堂時(shí)間,降低教學(xué)成本,提高實(shí)效[14]。三是充分應(yīng)用慕課平臺(tái)。老年醫(yī)學(xué)具有豐富的教學(xué)素材和資源,充分利用慕課平臺(tái),善于學(xué)習(xí)其他同行的慕課課程,主動(dòng)制作老年醫(yī)學(xué)課程微課、慕課,促進(jìn)同行交流,加強(qiáng)師生互動(dòng),提高教學(xué)效率。

3.2優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容一是緊跟學(xué)科前沿。新進(jìn)展有很強(qiáng)的探索性,常常聯(lián)系實(shí)際應(yīng)用,有助于培養(yǎng)學(xué)生務(wù)實(shí)和創(chuàng)新的理念。二是注重人文精神培養(yǎng)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求關(guān)注老年人心理健康,實(shí)施人文關(guān)懷。在這種形勢(shì)下,在老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程中滲透人文精神顯得尤為重要。在教學(xué)過(guò)程中注重敬老、愛(ài)老的觀念。三是結(jié)合病例??茖W(xué)選擇教學(xué)內(nèi)容,不必完全依據(jù)教材照本宣科。這些疾病本身也與學(xué)生的健康息息相關(guān),能夠?qū)W以致用。

3.3改進(jìn)教學(xué)設(shè)計(jì)一是合理安排教師授課?!昂玫拈_(kāi)始是成功的一半”,緒論課是課程教學(xué)的第一堂課,在學(xué)生對(duì)學(xué)科的認(rèn)識(shí)和激發(fā)學(xué)生的興趣中作用重要,要重視緒論課的授課,可請(qǐng)科主任或資深教授講授。各章節(jié)內(nèi)容盡量安排專(zhuān)門(mén)的研究者進(jìn)行講述,讓最專(zhuān)業(yè)的教師授課。二是以核心知識(shí)為主線進(jìn)行課程設(shè)計(jì)。學(xué)生容易理解的知識(shí)點(diǎn),可以讓學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)課程或微課等形式課下自學(xué),對(duì)于難懂和復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)主要在課堂上講授??茖W(xué)分配時(shí)間和精力,合理利用教學(xué)資源,給學(xué)生以自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。三是運(yùn)用多種先進(jìn)的教學(xué)方法。充分利用投影儀、計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代媒體,將課程內(nèi)容通過(guò)文字、圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)等多種信息展示給學(xué)生,激發(fā)興趣,提高效率。整合傳統(tǒng)課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,建立老年醫(yī)學(xué)教學(xué)網(wǎng)站,集中課件、教案、習(xí)題、視頻資料、科普知識(shí)、瘟疫流行史、諾貝爾生理學(xué)獎(jiǎng)與老年醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識(shí)等內(nèi)容,通過(guò)論壇、電子郵件等方式相互交流。吸收PBL教學(xué)法、分層次教學(xué)法、舉例式教學(xué)法等方法的優(yōu)點(diǎn),運(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐。