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第1篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

一、探索獨(dú)特定位

自1997年上星之來，安徽衛(wèi)視就開始面對全國市場，逐步探尋自己的戰(zhàn)略定位之路，努力在全國的衛(wèi)視頻道群體中脫穎而出，打一場漂亮的攻堅戰(zhàn)。

2000―2001年間，通過科學(xué)分析，安徽衛(wèi)視發(fā)現(xiàn)電視劇有著廣大的收視市場空間。打算走“以電視劇立臺”的發(fā)展道路。

2002年，安徽衛(wèi)視形成了比較清楚的電視劇戰(zhàn)略。

2003年，安徽衛(wèi)視確立了要以電視劇為主的節(jié)目結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略，立志打造中國最好的電視劇大賣場，力爭電視劇及新劇播出量位居全國第一的目標(biāo)。

2004年，安徽電視臺成立了專門的電視劇制作公司，斥資一億元在北京建立電視劇節(jié)目制作基地，加大電視劇的拍攝力度，購買強(qiáng)檔劇全國衛(wèi)星頻道的獨(dú)家首輪播映權(quán)，以及按照市場化需求進(jìn)行節(jié)目版塊設(shè)置等，試圖創(chuàng)造出持續(xù)的頻道競爭優(yōu)勢。

由此可以看出，安徽衛(wèi)視用了近10年時間，從一個內(nèi)陸省份上星頻道成長為具有全國影響力的衛(wèi)視，并且以精彩的節(jié)目，在全國觀眾中牢牢樹立起第一電視劇頻道的地位。當(dāng)然，這與其自上星以來就注重在全國范圍內(nèi)的落地覆蓋是密不可分的，有覆蓋才能有收視，有收視才能有廣告價值，有了廣告價值才能夠運(yùn)用更多的資金使本頻道節(jié)目的編排與播放更上一層樓，進(jìn)而進(jìn)一步增強(qiáng)本頻道自身的價值。

二、不同時期的落地模式

由于安徽衛(wèi)視并未有較早上星的優(yōu)勢，但是憑借著“電視劇之風(fēng)”的盛行，在短短幾年內(nèi)也發(fā)展成了全國性的強(qiáng)勢頻道之一，并走出了一條“由一般性地區(qū)衛(wèi)視發(fā)展成為區(qū)域強(qiáng)勢衛(wèi)視，再向全國性衛(wèi)視之列邁進(jìn)”的覆蓋發(fā)展之路。

1、“自然落地”時期

在上星的初始階段，即20世紀(jì)90年代末，安徽衛(wèi)視基本采取“自然落地”，即有線電視臺主動要求轉(zhuǎn)播安徽衛(wèi)視的節(jié)目，這主要是由于可收視頻道有限，有線電視網(wǎng)資源過剩，為推動有線網(wǎng)絡(luò)發(fā)展，有線電視臺或者有線網(wǎng)絡(luò)公司積極轉(zhuǎn)播各衛(wèi)視節(jié)目。但是隨著各省上星衛(wèi)視的增多，這種“自然落地”現(xiàn)象也就開始在市場上日漸減少。

2、“市場化”時期

隨著各地有線電視網(wǎng)出現(xiàn)頻道局限的狀況，安徽衛(wèi)視開始轉(zhuǎn)變思路，首創(chuàng)采取付費(fèi)的方式給有線臺以實(shí)現(xiàn)落地。在此期間，安徽衛(wèi)視還開始和其他衛(wèi)視采取“對等落地”的模式：由不同省份電視臺之間互相協(xié)商合作，并聯(lián)系本省城市有線電視網(wǎng)，互相轉(zhuǎn)播對方的衛(wèi)視即可。但是這種方式有一定的局限性，與各衛(wèi)視本身所處地區(qū)以及該地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著直接的關(guān)系，如果情況接近，對等落地才會較容易實(shí)現(xiàn)，但如果內(nèi)陸省份要和東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)進(jìn)行對等落地時，就還要額外付給對方一定的費(fèi)用，這在行業(yè)內(nèi)被稱為“對等差額落地”，實(shí)際上是一種利益補(bǔ)償。

從2003年開始，上星臺數(shù)量越來越多，并且各個衛(wèi)視頻道的市場意識逐漸增強(qiáng)，均加大力度全國范圍內(nèi)進(jìn)行覆蓋。于是乎，各個衛(wèi)視之間對于網(wǎng)絡(luò)資源的爭奪開始日漸激烈。但安徽衛(wèi)視上星不久，就開始采取市場化運(yùn)作方式，加快其覆蓋速度，加大覆蓋力度。目前，安徽衛(wèi)視在全國大中型城市中已經(jīng)基本完成覆蓋，并且能夠監(jiān)控其頻道不播廣告。這表明安徽衛(wèi)視已經(jīng)形成了良好的收視群體，良好的廣告市場價值，為其廣告經(jīng)營奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。

3、“戰(zhàn)略”運(yùn)作期

雖然安徽衛(wèi)視已經(jīng)完成了全國范圍內(nèi)的落地覆蓋，經(jīng)濟(jì)效益在衛(wèi)視中也位居前列，但是面對每年均要承擔(dān)高額落地費(fèi)，依然感到負(fù)擔(dān)過重。尤其是某些東部沿海地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市已經(jīng)開始對落地頻道進(jìn)行招標(biāo)，這更是增加了衛(wèi)視頻道的運(yùn)營成本，使其生存環(huán)境日趨嚴(yán)峻，很多地區(qū)的落地費(fèi)遠(yuǎn)超過大部分衛(wèi)視頻道的承受范圍，這在很大程度上，不但影響衛(wèi)視臺的覆蓋范圍，更影響著電視節(jié)目質(zhì)量的提高，影響著廣告客戶的運(yùn)營成本。

在此狀況下，面對衛(wèi)視頻道落地覆蓋的激烈競爭，做出更多理性的思考變得尤為重要。安徽衛(wèi)視已經(jīng)調(diào)整了落地市場的運(yùn)作模式，開始運(yùn)用“戰(zhàn)略”來指導(dǎo)頻道落地的具體運(yùn)作：除了維系現(xiàn)有覆蓋區(qū)域之外，早已開始向全國范圍內(nèi)3000多個縣和縣級以下的地區(qū)進(jìn)行落地覆蓋。

第2篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

一、按崗位定薪。不同的崗位采取不同的分配方式，是六六一廠按崗位定薪制的基本指導(dǎo)思想，工廠結(jié)合企業(yè)的實(shí)際，針對不同崗位設(shè)置了六種不同的分配方式：一是經(jīng)營者的年薪制，經(jīng)營者依據(jù)與集團(tuán)公司簽訂的安全生產(chǎn)經(jīng)營責(zé)任狀及資產(chǎn)保值增值的考核指標(biāo)，在預(yù)交一定數(shù)量的風(fēng)險抵押金后由集團(tuán)公司考核其收入；二是營銷人員的銷售承包制，即以銷量和資金回籠為依據(jù)結(jié)算承包費(fèi)用，承包費(fèi)用含工資、業(yè)務(wù)費(fèi)及差旅費(fèi)等所有各項費(fèi)用。資金回籠快獎息，滯后則罰息；三是勞動密集型崗位的計件工資制，按產(chǎn)量、質(zhì)量、消耗等綜合考核因素進(jìn)行計件工資考核；四是流水線生產(chǎn)崗位的崗位工資制；五是中層干部的績效工資制，中層干部依據(jù)職務(wù)級別和生產(chǎn)、管理部門的區(qū)分，制定不同的工資標(biāo)準(zhǔn)，共有10項月考核指標(biāo)，尤其同工廠、車間、部門月績效緊密掛鉤考核。考核的主要內(nèi)容為綜合目標(biāo)利潤完成率；六是特種工作人員實(shí)行崗位工資加津貼的方法，如84#車間炸藥制造接觸有毒有害氣體四大工種，85#車間雷管制造的卡口工、制藥工等。

在六六一廠的390名在崗員工中，從廠領(lǐng)導(dǎo)到普通員工，都能在基本薪資和職務(wù)崗位工資表的坐標(biāo)上找到自己的工資位置?；拘劫Y分為13等40多個職級，職務(wù)崗位工資分為10等20級，50多個生產(chǎn)工作崗位按照責(zé)任大小，強(qiáng)度高低、技能要求區(qū)別開來，實(shí)行年薪制和計件工資制、銷售承包工資。職務(wù)崗位工資，既能較好地體現(xiàn)崗位責(zé)任與收益的有機(jī)結(jié)合，又合理地拉開了分配檔次，強(qiáng)化了分配的激勵作用。職務(wù)崗位工資制的控制，始終保持在與企業(yè)發(fā)展水平相適應(yīng)的程度，不斷在總量范圍內(nèi)根據(jù)內(nèi)部市場運(yùn)行規(guī)律進(jìn)行調(diào)節(jié)和調(diào)整，并在實(shí)際操作中注意。――強(qiáng)化對“關(guān)鍵要素”的激勵性。抓住牽動企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵要素進(jìn)行分配傾斜，刺激關(guān)鍵要素的活力，使分配始終在動態(tài)下發(fā)揮積極作用。――注意工資水平的合理性。從企業(yè)發(fā)展的實(shí)際設(shè)定崗位工資總量，既考慮員工的實(shí)際收入保持在周邊略高的水平上，又注重“人工成本控制”理論的運(yùn)用，把握好眼前和長遠(yuǎn)的關(guān)系。――體現(xiàn)“效率優(yōu)先，兼顧公平”原則。職務(wù)崗位工資及計件承包等分配形式，必將對老員工產(chǎn)生不利影響，這有失于兼顧社會平衡，為此，工廠對文化低，參加工作時間長，年齡大的老員工采用保留檔案工資、提高工齡補(bǔ)貼等方法，使其基本收入得到保障。

二、靠能力競爭。激勵機(jī)制與競爭機(jī)制是企業(yè)騰飛的雙翼，是激發(fā)人的潛能、優(yōu)化配置人力資源制度的基礎(chǔ)。因此，分配制度必須充分體現(xiàn)激勵作用，在企業(yè)中形成靠能力競爭的氛圍。――干部能上能下的聘用制。六六一廠在實(shí)行全員勞動合同制的基礎(chǔ)上，對中層干部實(shí)行一年一聘，對年終考核不合格者實(shí)行換崗，三年考核較差者予以降職或解聘。即使是多項工作完成較好的也實(shí)行按年重新聘用，讓每位干部深感肩上的責(zé)任和壓力。――班組長的末位淘汰制。班組長是基層管理者，班組長履職的好壞，直接關(guān)系到安全、產(chǎn)量、質(zhì)量、成本和效益。工廠在分配制度中對班組長予以相應(yīng)的工資待遇，同時予以嚴(yán)格的考核和處罰。班組長每月有三大項十六小項的具體考核指標(biāo)，且重點(diǎn)考核條款一旦觸犯將予以撤職處理，并在兩年內(nèi)不得再次參加班組長競崗。班組長的產(chǎn)生靠公開競爭上崗，每年終對無過無功的班組長實(shí)行末位淘汰。這一制度的運(yùn)行，激活了基層管理的活力，推動了員工的競爭意識。――人盡其才的“競爭組閣制”。這一競爭手段主要運(yùn)用于營銷工作中，各銷售片區(qū)的人員組成采用競爭組閣的方法，以擴(kuò)大工廠新市場的開發(fā)和產(chǎn)品的市場占有率。工廠有若干個銷售片區(qū)，按照銷售片區(qū)的難易程度分級分檔，廠部提名片區(qū)負(fù)責(zé)人，片區(qū)的銷售人員按照工廠編制，實(shí)行報名競爭，負(fù)責(zé)人組閣，一般片區(qū)負(fù)責(zé)人的收入為一般人員的兩倍?！拔锔偺鞊瘢m者生存”的激烈競爭，增強(qiáng)了員工的危機(jī)感和緊迫感。

第3篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

筆者于1996年5月先后接治2例視神經(jīng)萎縮性失明病人,以脊柱按摩為主,輔以足穴按摩,都很快治愈,至今療效鞏固。簡介如下。

例1:華某,女,64歲,1996年5月14日初診。患者于5個月前下車時摔傷,頭右側(cè)顳部骨裂,顱內(nèi)出血,經(jīng)兩次手術(shù)得救。但視力幾乎完全喪失,在雙目同視的情況下,15cm遠(yuǎn)不能分出手指個數(shù);聽力、記憶力嚴(yán)重下降,呈呆傻樣;右腿疼痛難忍,顫抖不停,不能坐凳,不能仰臥平睡,總是左腿負(fù)重扒于床邊或桌子上,或身體屈曲,以左側(cè)側(cè)臥床上;雙側(cè)肩背痛,不能自行穿脫上衣,上下床或翻身都必須他人抱扶;納差,失眠,形體消瘦,體重31公斤。用脊、足按摩治療3次,雙目同視在2米遠(yuǎn)能辨清手指個數(shù),能堅持自行上床下床和翻身。按摩10次,能自行穿脫上衣,腿顫消失,能在他人陪同下緩慢散步于街道。按摩15次,左眼視力升至0.3,右眼視力升至0.5,能獨(dú)自逛街散步。至今療效鞏固。

例2:黨某,女,18歲,1996年5月22日初診。1991年患腦炎,經(jīng)某大醫(yī)院搶救康復(fù)。但留下左眼完全失明(該醫(yī)院眼科診為視神經(jīng)萎縮),右眼視力0.5;月經(jīng)6至7個月1次,色黑,有血塊,經(jīng)量甚多(有2天必須臥床休息而不能上課)。用脊足按摩治療9次,月經(jīng)來潮,仍色黑,而經(jīng)量正常,經(jīng)期6天,不影響上課;左眼在5米遠(yuǎn)能辨出衣、褲,在2米遠(yuǎn)能分出行人是男是女。按摩20次,左眼于50cm米遠(yuǎn)能看清4×2.5cm2大的彩字,在通?？磿嚯x能辨出教科書中的筆畫(不能將筆畫連成字)。按摩30次,左眼視力恢復(fù)至0.1,右眼視力升至1.0;復(fù)來月經(jīng),經(jīng)色、經(jīng)量、經(jīng)期皆正常。按摩50次,左眼視力仍為0.1,但能在1米遠(yuǎn)看清4×4.2平方厘米大的彩字,右眼視力升至1.2。共治70次。至今療效鞏固(有時經(jīng)量還偏多)。

治療方法:自始至終用脊足按摩治療,不用任何藥物。脊足按摩是以脊柱按摩為主,輔以足反射區(qū)按摩。脊柱按摩是直接按壓、揉摩、叩擊脊柱10分鐘,力度先由輕至重,再由重至輕,而后點(diǎn)按第8、9、10胸椎和第3、5腰椎5分鐘。足穴按摩是采用目前多種足部按摩書介紹的取穴方法,取垂體、眼目、肝膽、腎、生殖等反射區(qū),揉按5分鐘。每天治療1次,每次20分鐘。每晚睡前用熱水燙腳。

分析討論:腦炎或腦外傷后遺癥的表現(xiàn)多種多樣,視神經(jīng)萎縮性失明只是其中的一種,目前尚無理想的治療方法。用脊足按摩治療2例,都取得滿意的療效,雖然病例少,不具備統(tǒng)計學(xué)意義,但也能說明腦炎、腦外傷引起的視神經(jīng)萎縮性失明,并不是不可逆轉(zhuǎn)的。

腦炎高熱傷津耗氣而氣血虧虛,外傷瘀血壓迫則阻滯氣血運(yùn)行,皆致髓腦失養(yǎng),波及視神經(jīng)則萎縮失明。脊柱為五臟六腑之會,精氣之所注,經(jīng)絡(luò)氣血之總歸;為督脈循行之干,屬腦絡(luò)腎;為陽脈之海,貫通四肢百骸;其兩側(cè)為華佗夾脊,膀胱經(jīng)出腦后夾脊下行,上布各內(nèi)臟相應(yīng)腧穴。任脈與諸陰經(jīng)相聯(lián)系,與督脈相交接環(huán)繞一身。沖脈前合于任脈,后通于督脈,"沖脈、任脈皆起于胞中,上循脊里。"(《靈樞?五音五味》)所以,按摩脊柱,不僅直接施術(shù)于督脈而治療髓腦之病,促進(jìn)萎縮的視神經(jīng)康復(fù),而且是陰陽同治,即通過調(diào)動督任沖三脈,從表里內(nèi)外、十二經(jīng)脈、五臟六腑等多方面調(diào)整機(jī)體失衡的機(jī)能,使之恢復(fù)平衡而康復(fù)。

第4篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

一、指導(dǎo)思想

以“建設(shè)生態(tài)市、園林城”，創(chuàng)造清新、整潔、優(yōu)美的冬季衛(wèi)生環(huán)境為目標(biāo)。貫徹“人民城市人民建、人民城市人民管”的方針，依靠和動員全區(qū)人民，以治理垃圾亂倒，污水亂潑為重點(diǎn)，狠抓街路的綜合整治工作，落實(shí)“門前三包”責(zé)任制以“六消除、六整頓”為主要內(nèi)容。采取有力措施，管理全方位，責(zé)任全明確，整治全到位，實(shí)行冬管工作長效管理，為我區(qū)招商引資和經(jīng)濟(jì)發(fā)展打造環(huán)境優(yōu)勢。

二、主要任務(wù)

（一）環(huán)境衛(wèi)生

冬管前清除城區(qū)積蓄垃圾和殘土；清掏維修廁所；維修和新建污水、窖井，對垃圾池及周圍3米內(nèi)進(jìn)行清底。區(qū)環(huán)衛(wèi)部門及各街道辦事處要重點(diǎn)搞好城鄉(xiāng)結(jié)合部未開片地區(qū)等薄弱地段的垃圾、污水管理。切實(shí)抓好街路的清掃保潔，搞好背街小巷的環(huán)境綜合治理，做到晨清掃、日保潔、分段負(fù)責(zé)、落實(shí)到人，主要街路達(dá)到“四無四凈三根清”。抓好廁所的清掏工作，杜絕公廁滿溢，達(dá)到使用標(biāo)準(zhǔn)。

（二）街巷的管理

各街道辦事處要組織居民對現(xiàn)有的大小污水井進(jìn)行清掏維修工作，要廣泛發(fā)動群眾打挖小污水窖井，避免因亂潑亂倒而造成的“冰山”現(xiàn)象，按照“屬地管理”的原則，組織清掃員對居民區(qū)內(nèi)的“三堆一亂”進(jìn)行一次徹底清理，并落實(shí)好易形成冰包地段的清掃員包段責(zé)任制（清運(yùn)工作由環(huán)衛(wèi)處負(fù)責(zé)）。同時，做好主要街路排水口冰包的清刨和“門前三包”管理工作。

（三）街路秩序

1、堅決制止“五馬鬧市”，清除“三堆一亂”。進(jìn)一步抓好“門前三包”工作，簽定責(zé)任狀，明確責(zé)任任務(wù)、責(zé)任單位、責(zé)任地段、責(zé)任人，并狠抓落實(shí)。

2、切實(shí)加強(qiáng)對商業(yè)性造臟的管理，對各類攤點(diǎn)實(shí)行定人、定責(zé)、定衛(wèi)生責(zé)任區(qū)，配備清掃工具和盛裝容器，落實(shí)獎罰制度，市場周邊環(huán)境由市場管理部門負(fù)責(zé)，城管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，嚴(yán)管嚴(yán)罰。

3、加強(qiáng)機(jī)動車和畜力車停車站（點(diǎn)）、管理，做到停放整齊，井然有序，不影響交通、不影響市容、不擠占道路。

4、加強(qiáng)城區(qū)臨街戶外牌匾、櫥窗、廣告的管理，依據(jù)齊政辦發(fā)[2002]122號、齊城執(zhí)發(fā)[2003]20號文件，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，凡在城區(qū)內(nèi)設(shè)置的各種墻體招牌、廣告和高空（建筑物、構(gòu)筑物上層）廣告等，均要按有關(guān)規(guī)定審批和繳納設(shè)置費(fèi)，對現(xiàn)有未辦理審批手續(xù)的經(jīng)營業(yè)戶牌匾、招牌、廣告限期辦理手續(xù)，對未經(jīng)批準(zhǔn)擅自亂掛及不符合標(biāo)準(zhǔn)的廣告牌匾等一律清除，并按有關(guān)規(guī)定處罰。

（四）市政設(shè)施管理處冬管前對排水管線進(jìn)行全面檢查清掏，發(fā)現(xiàn)跑冒漏的管線要抓緊維修，對雨水篦子采取措施防止丟失。冬管期間，切實(shí)加強(qiáng)對排水明溝的管理，制止傾倒拉圾、污水、殘土和積雪，落實(shí)專人管理責(zé)任制；加強(qiáng)路燈維修、管理，確保安全照明，各種設(shè)施要保持完好。

（五）園林綠化

入冬前，完成主要街路的樹木涂白或纏草繩保護(hù)，抓好綠地、草坪、花壇和園林設(shè)施的看護(hù)管理，完成市政府冬植松樹3500株任務(wù)。

（六）市場管理

加強(qiáng)對各類市場的建設(shè)和管理，要達(dá)到場內(nèi)攤位整齊、規(guī)范，食品衛(wèi)生及市場衛(wèi)生干凈、整潔、文明經(jīng)商、文明服務(wù)。

（七）冰雪清運(yùn)

城區(qū)各單位要“以雪為令、雪停必清、清雪必凈，”按“門前三包”范圍清運(yùn)積雪。做到小雪當(dāng)日清，中雪兩日清，大雪三日鏟清、五日內(nèi)清運(yùn)完畢。各單位責(zé)任范圍（詳見附表）。清運(yùn)冰雪的車輛秩序由交警大隊負(fù)責(zé)，環(huán)衛(wèi)處和市政處負(fù)責(zé)清運(yùn)。各單位責(zé)任區(qū)內(nèi)的冰雪一律清運(yùn)到指定地點(diǎn)，嚴(yán)禁隨意傾倒。

三、時間要求

1、從11月20日至11月25日為調(diào)查、摸底準(zhǔn)備階段。各單位要抓緊時間，集中力量搞好冬管前期工作。

2、從11月25日至明年3月20日為實(shí)施階段，各單位要振奮精神，鼓足干勁，大打一場冬管攻堅戰(zhàn)。

3、從3月下旬為檢查驗(yàn)收階段，全面結(jié)束“冬管”工作。

四、主要措施

1、明確分工，落實(shí)責(zé)任

繼續(xù)堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，冬管辦公室負(fù)責(zé)冬管工作協(xié)調(diào)、檢查、督辦、匯總工作；各辦事處負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)“門前三包”工作，做好污水窖井的管理及收水口積冰清刨工作，同時要抓好禽畜散放、拉圾污水管理、巷道清掃保潔等環(huán)境衛(wèi)生工作；環(huán)衛(wèi)處重點(diǎn)負(fù)責(zé)主次干道的路面清掃、垃圾清運(yùn)、廁所清掏保潔工作；市政處、園林處負(fù)責(zé)市政設(shè)施、道路、橋梁、路燈照明及園林綠化管理及冬植松樹工作；城管監(jiān)察大隊負(fù)責(zé)市容市貌、牌匾、戶外廣告審批，街路秩序監(jiān)察管理工作；交警大隊和交通管理處負(fù)責(zé)自行車、人力車、畜力車、機(jī)動車管理工作。

2、突出重點(diǎn)、狠抓落實(shí)

今年冬管工作的重點(diǎn)是杜絕垃圾亂倒亂卸，居民污水亂潑亂倒及街路秩序管理。各街道辦事處和環(huán)衛(wèi)處要緊緊圍繞冬管重點(diǎn)，在秋季大會戰(zhàn)中集中清理各自管區(qū)內(nèi)的垃圾殘土，污水井的清挖清掏。城管監(jiān)察大隊對街路秩序采取重點(diǎn)部位、主要街路陣地管理和巡視管理相結(jié)合，進(jìn)一步提高城市管理水平。

3、強(qiáng)化宣傳、提高認(rèn)識

各部門、各單位要利用電視、標(biāo)語、板報等形式廣泛宣傳城市管理工作對改善人民生活環(huán)境的重要作用，提高人們的城市意識和環(huán)境意識。各街道辦事處和居民委員會在召開的各種會議上要逢會必談環(huán)境衛(wèi)生工作，使其在人們頭腦中打上烙印，形成共識，在行動上成為自覺行為。只有這樣，才能為做好城市管理工作，改善生活環(huán)境提供基本保證。

4、完善制度、強(qiáng)化監(jiān)督

各部門、各單位及社區(qū)居民委員會要高度重視冬管工作，把抓好冬管工作作為踐行“三個代表”的高度來認(rèn)識，要成立主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的冬管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會議，定期檢查，研究部署冬管工作要建立健全并完善日常管理制度，實(shí)行崗位責(zé)任制，要明確責(zé)任目標(biāo)，真正把責(zé)任落實(shí)到實(shí)處，杜絕部門之間相互推諉，造成管理不善。嚴(yán)明獎懲制度，對在冬管工作中成績突出的單位大力宣傳，對組織不利，行動遲緩，沒有達(dá)到要求的事項，下發(fā)限期整改的通知，逾期仍未達(dá)到要求的，通過新聞媒介進(jìn)行曝光，年度將進(jìn)行評比。

5、健全組織、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

每月下旬冬管工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將檢查冬管工作進(jìn)展情況，各單位要更進(jìn)一步提高對冬管工作重要性的認(rèn)識，切實(shí)擺上位置，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，并發(fā)揚(yáng)過去的好經(jīng)驗(yàn)、好做法、部門之間要相互配合通力協(xié)作，善始善終地抓好冬管工作，抓出成效。

為加強(qiáng)對冬管工作的領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府決定成立冬管指揮部：

總指揮：××區(qū)委副書記、政府副區(qū)長

副總指揮：×××區(qū)委常委、區(qū)政府副區(qū)長

××區(qū)政府副區(qū)長

成員：（按姓名筆劃為序）

×××××辦事處主任

×××區(qū)環(huán)衛(wèi)處主任

×××區(qū)紀(jì)檢委副書記

××××交警大隊隊長

×××××辦事處主任

×××××公安分局局長

××××鎮(zhèn)鎮(zhèn)長

××××辦事處主任

××××族鎮(zhèn)鎮(zhèn)長

×××區(qū)交通運(yùn)輸管理處主任

××區(qū)城管監(jiān)察大隊隊長

××區(qū)政府辦公室主任

××區(qū)長助理、區(qū)建環(huán)局局長

××區(qū)××鎮(zhèn)鎮(zhèn)長

×××區(qū)市政設(shè)施管理處主任

×××區(qū)教育科學(xué)技術(shù)局局長

第5篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

關(guān)鍵詞：飛機(jī)維修方案，合理優(yōu)化，經(jīng)濟(jì)效益

 

維修方案是民用航空運(yùn)營人或用戶根據(jù)飛機(jī)構(gòu)型、運(yùn)行環(huán)境和維修經(jīng)驗(yàn)，執(zhí)行航空器維修大綱、適航和運(yùn)行規(guī)章要求及制造廠建議文件（MPD）而制定的計劃維修檢查要求。，經(jīng)濟(jì)效益。是飛機(jī)進(jìn)行維修工作的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，是確保飛機(jī)持續(xù)適航的基本文件。航空公司的維修方案的制定依據(jù)要參考多方面的因素（見下圖），主要包括MRBR\MPD、CAD\SB\SL等技術(shù)文件、民用航空局的有關(guān)適航要求以及航空公司的使用經(jīng)驗(yàn)包括可靠性管理中所提出的建議方案等。

二、航空公司調(diào)整和優(yōu)化維修方案的原因及目地

航空公司在初始使用新機(jī)型時是根據(jù)預(yù)計的使用特點(diǎn)，預(yù)計的利用率以維修工程管理能力等進(jìn)行制定的，因此制定的維修間隔同樣比較保守。但隨著航空公司維護(hù)經(jīng)驗(yàn)和維修數(shù)據(jù)的不斷提高和積累，維修方案是否科學(xué)，不僅關(guān)系到飛機(jī)的安全與適航，而且直接影響到飛機(jī)維修的成本。

三、優(yōu)化和調(diào)整定期工作包帶來的經(jīng)濟(jì)效益

站在維修方案的角度上來看，影響飛機(jī)利用率和維修成本的主要因素是維修項目間隔和工作包的大小和周期。維修周期長需要執(zhí)行的頻率就小；工作包中工作項目多就需要完成的時間要長，人工時也就長。不同的航空公司可根據(jù)自身條件和維修能力可以采取不同制定工作包的方法。

目前我國的航空公司的維修方案基本上是遵照飛機(jī)制造廠推薦的MPD中的周期來確定維修項目的周期，波音公司的MPD一般一年定期更新三個版本，針對飛機(jī)各系統(tǒng)和部件以及飛機(jī)區(qū)域、結(jié)構(gòu)等維修項目進(jìn)行，以保證飛機(jī)各系統(tǒng)及部件能安全可靠地工作，但國內(nèi)航空公司自主分析能力還有限，一般不會超出MPD所制定的維修項目的間隔。在737NG的MRB和MPD中，已沒有字母檢的概念，所有維護(hù)項目的檢查間隔都直接規(guī)定為飛行小時、飛行循環(huán)或日歷時間。，經(jīng)濟(jì)效益。按照檢查間隔的不同飛行小時(或飛行循環(huán)、日歷時間)的要求，在兼顧飛行安全和經(jīng)濟(jì)效益的前提下，為方便對方案的控制，除固定的壽命件、CMR、AWL項目外，上航將大部分維護(hù)項目（包括系統(tǒng)、區(qū)域、結(jié)構(gòu)）的間隔轉(zhuǎn)化到字母檢，即定義為P檢和C檢，其轉(zhuǎn)換后的間隔不超過MRB和MPD規(guī)定的間隔。飛行小時、飛行循環(huán)、日歷時間之間的轉(zhuǎn)化是以上航B737-700/800飛機(jī)的平均日利用率和平均航段時間為依據(jù)的。

上航737NG機(jī)隊維修方案P檢間隔為400FH。C檢間隔，原定義為4000飛行小時或18個月，先到先執(zhí)行，且需要停場4天。而15P檢間隔6000FH，需停場2天。，經(jīng)濟(jì)效益。頻繁的停場及大量的工卡任務(wù)對生產(chǎn)安排造成了的困難同時對經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生了一定的影響；且隨著上航737NG飛機(jī)利用率的增加及維修工程管理能力提高，目前的維修方案對上航整個737NG機(jī)隊已不再適用，怎樣合理優(yōu)化維修方案，減少航空器的集中停場時間，降低維修成本是整個維修工程管理的當(dāng)務(wù)之急。，經(jīng)濟(jì)效益。

在總結(jié)該機(jī)隊過去10年的使用和維修經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合Boeing相關(guān)維修方案項目的最新對應(yīng)調(diào)整，將737NG機(jī)隊C檢的維修間隔全部按著MPD的檢查間隔復(fù)原，根據(jù)上航目前的平均日利用率和平均航段時間為依據(jù)進(jìn)行轉(zhuǎn)換，重新對維修項目進(jìn)行組包，將C檢的維修間隔重新定義為6000飛行小時或4000FC或24MO。本次并非將原C檢工作包內(nèi)的所有項目均進(jìn)行延長。而是根據(jù)Boeing提供的MPD的建議間隔重組，并經(jīng)過可靠性的評估延長了部分項目。而對于那些不能延長的維修項目則將其轉(zhuǎn)入與原維修間隔相同的對應(yīng)字母檢或時控項目中。在本次C檢維修間隔的延長中，在綜合考慮上述因素后，共計延長了210項維修項目，其中：

1C檢項目: 190項； 2C檢項目: 3項；3C檢項目: 2項；

原5C轉(zhuǎn)現(xiàn)4C檢項目：1項; 原6C轉(zhuǎn)現(xiàn)5C檢項目：1項；

原7C轉(zhuǎn)現(xiàn)5C檢項目：5項； 25P轉(zhuǎn)現(xiàn)2C檢項目：7項； 36P轉(zhuǎn)現(xiàn)3C檢項目：1項；

實(shí)施效果和經(jīng)濟(jì)效益：

1、 總?cè)斯r大量的減少的經(jīng)濟(jì)價值：

在未來使用周期16年內(nèi)，單機(jī)節(jié)約227.23個MPD維修工時；

以目前上航737NG機(jī)隊40架飛機(jī)計，在上述周期內(nèi)總機(jī)隊將節(jié)約9089.2個MPD維修工時；若以系數(shù)2.5折合實(shí)際工時：22723個工時；

以國內(nèi)現(xiàn)行MRO平均工時費(fèi)用￥270/實(shí)際工時計，737NG總機(jī)隊將節(jié)約實(shí)際人工維修費(fèi)用￥6,135,230；

 

 

 

  原C檢 4000FH間隔 現(xiàn)C檢 6000FH間隔

第6篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

【關(guān)鍵詞】 抽動障礙 自閉癥 精神分裂 經(jīng)驗(yàn)介紹 魏小維

魏小維主任功專兒科20余年，善用針刺與中藥結(jié)合治療小兒精神行為心理疾病，如抽動障礙、自閉癥等，取得良好療效，在長期臨床中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)并形成了獨(dú)特的治療風(fēng)格，現(xiàn)擷取驗(yàn)案3則，以饗讀者。

驗(yàn)案1 抽動障礙

李某，男，10歲，2007年3月來診?；純航?年間斷不自主眨眼、點(diǎn)頭、聳肩、收腹伴喉中發(fā)聲，入睡后消失。查腦電圖未見異常。個人史及家族史均無特殊?；純鹤栽V學(xué)習(xí)壓力大，不能堅持學(xué)習(xí)。癥見煩躁易怒，任性沖動，納可，小便可，大便偏干，2～3 d一行。舌紅苔黃，脈數(shù)。柴胡加龍骨牡蠣湯加減：柴胡10 g、桂枝10 g、黃芩10 g、黨參10 g、生龍牡各15g（先煎）、僵蠶10 g、地龍10 g、白芍10 g、石菖蒲12 g、遠(yuǎn)志10 g、鉤藤10 g、炒梔子10 g、全蝎6 g、川芎10 g、當(dāng)歸10 g、甘草6 g，服7劑。加服瀉青丸，每次1丸，每日3次。針刺百會、四神聰、內(nèi)關(guān)、合谷、人中、印堂、曲澤、列缺、三陰交、太沖，留針30 min;快刺廉泉、金津、玉液、天突、心俞、肝俞、膽俞。每周針刺2～3次。二診：抽動諸癥明顯減輕，仍時有眨眼、聳肩、發(fā)聲，可堅持學(xué)習(xí)，納可，二便調(diào)。守方再服7劑，配合口服瀉青丸及針刺治療。三診：偶有眨眼、聳肩、發(fā)聲，可自我克制，任性沖動明顯改善。囑服瀉青丸調(diào)理，隨訪患兒癥狀控制良好，學(xué)習(xí)成績明顯提高。

按：小兒抽動障礙以慢性、反復(fù)、不自主的運(yùn)動肌抽搐和（或）伴發(fā)聲為特征?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗吩疲骸爸T風(fēng)掉眩，皆屬于肝。”故中醫(yī)認(rèn)為病位在肝，因肝為風(fēng)木之臟，其聲為呼，其變動為握，易被風(fēng)邪擾動而發(fā)為抽搐、喉中發(fā)聲。多由先天不足、感受外邪、情志失調(diào)、臟腑功能失衡、產(chǎn)傷、外傷等因素引起。該例患兒因?qū)W習(xí)壓力導(dǎo)致情志不暢，久郁化火，引動肝風(fēng)，肝風(fēng)上擾，故見眨眼、點(diǎn)頭等癥。魏主任認(rèn)為，對于以此例為代表的肝郁化火證，應(yīng)治以清肝瀉火、熄風(fēng)止動。治療用柴胡加龍骨牡蠣湯加石菖蒲、鉤藤等疏肝寧神，通絡(luò)熄風(fēng);瀉青丸清肝瀉火;針刺取穴以局部取穴配合遠(yuǎn)端取穴，共奏熄風(fēng)止動之功。

驗(yàn)案2自閉癥

樂某，3歲7月，因發(fā)現(xiàn)自閉癥半年于2006年9月來診。外院查CT提示腦發(fā)育不良。癥見雙手捂眼不與人目光交流，對呼喚無反應(yīng)，僅能發(fā)“咿”“呀”等無意義單音，與父母無親近感，不與同齡兒童玩耍?；純盒误w瘦弱，納可，二便尚調(diào)，舌紅苔少，脈細(xì)。予六味地黃丸加減：熟地黃12 g、生山藥10 g、山茱萸10 g、茯苓10 g、澤瀉10 g、牡丹皮10 g、益智仁10 g、五味子9 g、炙甘草6 g、炒酸棗仁10 g、焦三仙20 g。針刺每周2次，取神庭、本神、百會、四神聰、腦戶、腦空、勞宮、神門、內(nèi)關(guān)，平補(bǔ)平瀉，留針20 min，快刺涌泉、泉中內(nèi)。治療3月后，患兒性格有所改變，可與熟人較多眼神交流，學(xué)會發(fā)“車”等單音，可發(fā)“媽媽”“阿姨”等雙音詞，能對呼喚作出反應(yīng)，納食增，體質(zhì)較前增強(qiáng)。

按：兒童自閉癥又稱兒童孤獨(dú)癥，以社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄、刻板僵硬的行為方式以及智力和認(rèn)知缺陷為特征，在3歲前起病。目前病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明，是多種生物學(xué)原因引起的廣泛性發(fā)育障礙所致的異常行為綜合征。古代醫(yī)籍中并無相關(guān)病名，但根據(jù)臨床表現(xiàn)，部分患兒屬于“五遲”“失聰”的范疇。魏主任認(rèn)為該病病機(jī)為先天不足，髓?？仗摚委煈?yīng)以補(bǔ)益脾腎為主，因腎為先天之本，主骨生髓，腦為髓海，為靈機(jī)記性之根；脾為后天之本，腎中精氣須得以脾胃的培補(bǔ)，人的生長發(fā)育亦賴于脾胃的生化。該例以六味地黃丸加益智仁等補(bǔ)腎填精；以五味子、炒酸棗仁固攝精氣、調(diào)神寧志；加入焦三仙健運(yùn)脾胃，同時防止過補(bǔ)滋膩而阻滯氣機(jī)。針刺選穴以益智調(diào)神為原則。

第7篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

關(guān)鍵詞 案例教學(xué)；衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)；公選課

中圖分類號：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-489X（2012）28-0007-02

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)起源于20世紀(jì)50年代，是一門理論性、實(shí)踐性和綜合性很強(qiáng)的學(xué)科。近年來，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論發(fā)展迅速，被越來越多地廣泛應(yīng)用于衛(wèi)生領(lǐng)域的各個方面，對衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展提供了豐富的知識基礎(chǔ)和技術(shù)支持。為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的新趨勢，幫助學(xué)生對新時期醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及相關(guān)衛(wèi)生政策的理解，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，除了針對衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的必修課之外，國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校大部分都向校內(nèi)其他專業(yè)的學(xué)生開設(shè)了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)選修課。

濰坊醫(yī)學(xué)院開設(shè)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)公選課達(dá)10年之久，從開設(shè)之初，一直堅持案例教學(xué)的課堂教學(xué)方法，取得了良好的教學(xué)效果。

1 案例教學(xué)的重要性

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的發(fā)展和研究結(jié)果在我國的衛(wèi)生改革中起到重要的作用。我國目前正面臨新醫(yī)改方案實(shí)施的關(guān)鍵時刻，對以往經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和概括，可以為新醫(yī)改的實(shí)施提供豐富的證據(jù)基礎(chǔ)，也可以使衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)更加豐富、理論更加完善。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)公選課的教學(xué)內(nèi)容是基于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)理念和衛(wèi)生領(lǐng)域急需解決的現(xiàn)實(shí)問題，拓寬醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的醫(yī)療行業(yè)知識和培養(yǎng)其人道主義精神等角度進(jìn)行綜合設(shè)計的。

案例教學(xué)是一種綜合運(yùn)用專業(yè)知識和現(xiàn)代教育技術(shù)的教學(xué)手段，將所描述的客觀真實(shí)的特定教學(xué)情景帶入課堂，通過課堂中對案例的講解與分析，在師生間進(jìn)行雙向交流，甚至可以促使學(xué)生作為某種角色進(jìn)入特定的情景和學(xué)習(xí)過程，建立真實(shí)的感同身受、尋求解決實(shí)際問題的策略和方法。21世紀(jì)以來，國內(nèi)已經(jīng)逐步將其納入各類院校的教學(xué)過程中，作為教學(xué)改革的一項重要內(nèi)容[1]。

在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)公選課課堂講授的過程中，理論結(jié)合時效性強(qiáng)的案例，實(shí)際分析我國醫(yī)療改革現(xiàn)狀、改革的成績及改革推進(jìn)過程中遇到的障礙問題，通過學(xué)生參與共同探討問題產(chǎn)生的原因及解決措施，對提高非衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度分析和解決衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域各種問題的能力，提升學(xué)生的綜合能力，培養(yǎng)全方位的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才具有深遠(yuǎn)意義。

2 案例教學(xué)設(shè)計與應(yīng)用

2.1 針對學(xué)生特點(diǎn)，恰當(dāng)選取案例

作為一門公選課，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)面對的學(xué)生專業(yè)背景廣泛，在濰坊醫(yī)學(xué)院主要包括臨床、護(hù)理、麻醉、檢驗(yàn)、社保、統(tǒng)計等專業(yè)。因此，學(xué)生特性較為復(fù)雜，要想提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，案例教學(xué)方法必不可少。針對學(xué)生的特點(diǎn)選取恰當(dāng)?shù)陌咐@是案例教學(xué)重要的第一步。

全教研室教師共同收集、整理、討論使用案例是一個好的方法途徑。濰坊醫(yī)學(xué)院在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)公選課教學(xué)過程中，非常注重對案例的分析和研究。好的案例具備的特點(diǎn)是：貼近教學(xué)內(nèi)容、貼近學(xué)生思想認(rèn)識、有一定的過程情節(jié)、有可討論的預(yù)設(shè)問題、有時展的新穎性。以這些特點(diǎn)作為出發(fā)點(diǎn)，教研室教師查閱各種信息渠道，大量查閱專業(yè)文獻(xiàn)，及時瀏覽權(quán)威機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站，緊跟衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究領(lǐng)域的新進(jìn)展和學(xué)科發(fā)展的新動態(tài)，選取和整理大量的案例，包括視頻、講座、專題討論等各種形式。

針對選定的案例，全教研室一起進(jìn)行討論分析，定期調(diào)整，確保案例的適宜性和切合度。案例選取原則是在以教學(xué)內(nèi)容為主的基礎(chǔ)上，盡可能選擇那些較為生動形象的案例，以視頻代替文字、以立體代替平面，通過運(yùn)用幻燈、投影儀、計算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等多媒體手段，最終達(dá)到“立體、直觀”的教學(xué)效果[2]。

2.2 及時更新，注重案例時效性

衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)公選課的教學(xué)內(nèi)容是基于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的教學(xué)理念和衛(wèi)生領(lǐng)域急需解決的現(xiàn)實(shí)問題，拓寬醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療行業(yè)知識和加強(qiáng)衛(wèi)生政策與醫(yī)療改革的認(rèn)識等角度進(jìn)行綜合設(shè)計的。因此，案例教學(xué)要注重時效性，案例的選擇要具有時代特點(diǎn)。目前，我國新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正在深入推行，衛(wèi)生領(lǐng)域改革涉及面較廣，衛(wèi)生政策變化較快。教學(xué)內(nèi)容以新醫(yī)改的重要內(nèi)容、基本藥物制度的實(shí)施、醫(yī)療保障制度的完善、基層衛(wèi)生服務(wù)體系的健全等一系列醫(yī)療改革熱點(diǎn)問題為依據(jù)，及時進(jìn)行了調(diào)整。案例相應(yīng)地也要進(jìn)行及時的更新，確保時效性，確保傳授給學(xué)生最前沿的醫(yī)療行業(yè)知識和衛(wèi)生改革信息。尤其是在視頻方面，通過搜索焦點(diǎn)訪談、新聞1+1、新聞面對面、衛(wèi)生部網(wǎng)站等相關(guān)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)授課內(nèi)容的視頻，與大家共同分析討論，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及增強(qiáng)對授課知識的理解。

例如“市場與政府在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的作用”一章，之前一直引用“非典”危機(jī)中政府職能的缺失作為案例，后來更換為更具時效性的浙江省杭州市余杭區(qū)“回購醫(yī)院，回到原點(diǎn)”這一新聞事件，結(jié)合播放視頻，使學(xué)生更加理解所學(xué)知識，充分認(rèn)識到政府應(yīng)該在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中發(fā)揮的重要作用。

2.3 加強(qiáng)應(yīng)用技巧，提高課堂反應(yīng)性

案例教學(xué)除了保證案例的選取和質(zhì)量外，還應(yīng)該結(jié)合一定的課堂授課技巧和方法，才能有效達(dá)到教學(xué)目的，取得良好的教學(xué)效果。

第一步是要用恰當(dāng)?shù)姆绞揭氚咐０咐囊敕绞街饕扇〗處熋枋?、多媒體手段展現(xiàn)等為主。公選課的課時相對較少，案例展現(xiàn)時間不宜多長，因此不能采取情景再現(xiàn)、小組討論等復(fù)雜的方式。案例的引入時間要把握恰當(dāng)，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)案例可在講解經(jīng)濟(jì)學(xué)知識點(diǎn)時引入，也可以在某一章節(jié)教學(xué)之后引入。

第二步是針對案例展開討論或思考。這一步的關(guān)鍵是通過問題啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考，促使學(xué)生將經(jīng)濟(jì)學(xué)案例的內(nèi)容與相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)知識聯(lián)系起來，揭示經(jīng)濟(jì)學(xué)案例與經(jīng)濟(jì)學(xué)原理之間的聯(lián)系，討論其發(fā)展變化規(guī)律。教師的任務(wù)是啟發(fā)學(xué)生的思路，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用相關(guān)的經(jīng)濟(jì)學(xué)知識，認(rèn)真思考，積極參與討論，找到解決問題的創(chuàng)新性思路和辦法。具體操作方式可以靈活多樣，充分發(fā)揮衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)案例教學(xué)的功能，提高學(xué)生的課堂反應(yīng)性。

第三步是對討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評述。這是由教師獨(dú)立完成的一步，可以首先針對學(xué)生的討論作出評價，對學(xué)生的獨(dú)立思考和積極討論給予肯定，同時解釋案例中的關(guān)鍵性問題，給出合理并非標(biāo)準(zhǔn)的答案，為后面的知識講解做好鋪墊。這個過程中也可以指出學(xué)生在討論分析中存在的誤區(qū)和不足，為其提供改進(jìn)的建議。

3 問題與建議

首先，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的案例教學(xué)受到公選課課程設(shè)置的影響，課時短，課程內(nèi)容壓縮較為嚴(yán)重，選擇案例的時候必須符合短小、快速的特點(diǎn)，小組討論、情景再現(xiàn)等多樣的方式只能放棄，師生互動也受到限制。因此，在公選課教學(xué)中，案例教學(xué)法發(fā)揮的空間較小，但在啟發(fā)學(xué)生思考和提高學(xué)習(xí)興趣方面案例教學(xué)也必不可少，如何平衡時間與效果之間的關(guān)系，改善課程設(shè)計，調(diào)整教學(xué)大綱，是下一步需要研究的問題。

其次，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)案例資源較少，獨(dú)立進(jìn)行案例研究需要花費(fèi)大量的時間和精力，因此，筆者認(rèn)為應(yīng)該在全國范圍內(nèi)建立可供參考的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)案例庫，編制適合我國醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教學(xué)要求的綜合案例規(guī)范[3]。如果沒有可供參考的案例庫，每個學(xué)校都要獨(dú)自進(jìn)行案例的選取和研究，除了浪費(fèi)成本外，還會給教學(xué)效果帶來影響。因此，必須加快全國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)案例庫建設(shè)。在建設(shè)案例庫時，案例的選取一定要選擇那些充滿內(nèi)部矛盾、存在相互沖突、看似無法解決的事件；選取的事件必須是以大量的細(xì)致的研究為基礎(chǔ)的；案例必須傾向于對資料進(jìn)行歸納分析。

最后，為了更好地增強(qiáng)案例教學(xué)效果，應(yīng)該加強(qiáng)對任課教師的教學(xué)技巧和應(yīng)用水平的培訓(xùn)。案例教學(xué)是教師專業(yè)化發(fā)展的新途徑[4]。案例教學(xué)可以發(fā)展被培訓(xùn)教師的創(chuàng)新精神和實(shí)際解決問題等能力和品質(zhì)。培訓(xùn)可以幫助任課教師理解教學(xué)中所出現(xiàn)的兩難問題，掌握對教學(xué)進(jìn)行分析和反思的方式。加強(qiáng)對案例的運(yùn)用也可以促使被培訓(xùn)教師很好地掌握理論。另外，教師承擔(dān)的與課程內(nèi)容密切相關(guān)的課題研究，其研究成果也可以作為案例穿插到教學(xué)內(nèi)容中。教師及時將研究成果加入到課程內(nèi)容中，使學(xué)生及時了解學(xué)科的進(jìn)展，也縮短了新知識與課程教材內(nèi)容之間的時滯。

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第8篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

關(guān)鍵詞：無痛胃鏡；咪唑安定；護(hù)理

【中圖分類號】R322.4+4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0584-02

胃鏡檢查雖為非創(chuàng)傷或微創(chuàng)性技術(shù)，但在實(shí)施檢查過程中，由于胃鏡本身對局部（咽喉、胃腸腔等）刺激作用和機(jī)體的生理反應(yīng)，可給患者帶來不適甚至痛苦感。咪唑安定是苯二氮類鎮(zhèn)靜，是一種起效快、清除率高、安全界限寬的藥物，有良好的安靜、順行性遺忘作用。以0.05mg/kg作為胃鏡操作非常安全，使用后患者血壓基本平穩(wěn)，呼吸、心率無明顯抑制，操作后能很快清醒。并且在操作過程中患者無痛苦感，操作醫(yī)師能仔細(xì)、徹底完成相應(yīng)檢查和治療，減少遺漏誤診等。我科自2013年2月以來，開展無痛胃鏡檢查397例，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

行胃鏡檢查的397例患者中，男251例，女146例，年齡最大69歲，最小17歲，均無嚴(yán)重心臟及肝、腎功能疾患。

1.2 方法

檢查前囑患者含服利凝膠約1ml，對咽喉局部，浸潤麻醉。開放左前臂淺靜脈通道，同時檢測并記錄血壓、心率、脈搏及血氧飽和度。緩慢靜脈注射稀釋后的咪唑安定，總量為2～5mg，速率均為1mg/30s。60歲以上老年人及衰弱或慢性消耗病患者，劑量酌減。待患者入睡肌體肌肉松弛，睫毛反射消失，呼吸血壓平穩(wěn)后即插入胃鏡；同時持續(xù)性監(jiān)測并記錄血壓、心率、脈搏、血氧飽和度，必要時給氧。

2 結(jié)果

所有患者均順利完成檢查及治療，診斷檢查者在5～10min內(nèi)完成，治療者多在20min內(nèi)完成，用藥量均在5mg以內(nèi)。脈搏血氧飽和度均在97%左右，血壓略有下降，平均下降5～10mmHg，心率基本正常。

3 護(hù)理

3.1心理護(hù)理行胃鏡檢查時，受檢者常存在不同程度的焦慮與緊張心理。 本組資料表明， 70%～75% 的受檢者出現(xiàn)緊張、焦慮。 另外，胃鏡檢查中也確實(shí)有不同程度的咽部不適、嗆咳、流涎、惡心甚至疼痛等不適。上述情況一方面使受檢者不能很好配合檢查， 另一方面會給患者留下不良回憶， 甚至夸大其不適感， 并可影響其他患者。根據(jù)上述情況，我們采取個性化健康教育及心理護(hù)理。 具體措施如下：1）向所有患者詳細(xì)講解無痛胃鏡檢查的方法、原理、優(yōu)越性、安全性及與普通胃鏡檢查的區(qū)別；’）對有中、重度焦慮者，則重點(diǎn)播放無痛胃鏡檢查過程的實(shí)況錄像，增強(qiáng)感性知識，減少恐懼感；2）對沒有或僅有輕度焦慮者， 則主要指導(dǎo)其如何配合治療， 以取得最佳檢查效果。 通過上述護(hù)理措施，全部患者的焦慮心理大大減輕，能輕松、愉快接受檢查，尤以觀看錄像的患者效果最佳。

3.1 術(shù)前護(hù)理

（1）胃鏡室按常規(guī)配備急救藥械。（2）病史評估：了解患者一般情況、精神狀況、身體素質(zhì)及病情的輕重程度等，了解病史的長短及有無過敏史，對于年輕女性，了解有無懷孕等特殊病史。詢問有無高血壓及心臟病史。有無肝腎功能損害及內(nèi)分泌疾病。（3）體檢：觀察呼吸頻率、類型，呼吸道是否通暢，有無呼吸道疾病，必要時行X線檢查。同時用多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)測量血壓、脈搏、心率。（4）與家屬或患者簽署鎮(zhèn)靜狀態(tài)下無痛性胃鏡檢查術(shù)協(xié)議書。（5）心理護(hù)理：檢查前向患者簡要介紹術(shù)前準(zhǔn)備，操作步驟，無痛性胃鏡檢查術(shù)的安全性、舒適性及已成功的若干病例，以消除患者的緊張情緒。（6）測量體重，計算咪唑安定用量，劑量為0.050～0.075mg/kg。60歲以上老年人及衰弱或慢性消耗病患者，劑量酌減。

3.2 術(shù)中護(hù)理

（1）咪唑安定以無菌生理鹽水稀釋為0.25mg/ml的藥液。（2）患者咽部滴入利凝膠含服，按常規(guī)擺好，多參數(shù)生命監(jiān)測儀監(jiān)測血壓、脈搏、血氧飽和度及心率。（3）建立靜脈通路：緩慢靜脈推注稀釋后的咪唑安定，2min內(nèi)注射完，保留靜脈通道。（4）判斷鎮(zhèn)靜程度，當(dāng)患者出現(xiàn)不能應(yīng)答；睫毛反射及吞咽動作消失；全身肌肉松弛方可開始插鏡。（5）術(shù)中繼續(xù)觀察生命體征的變化，及時對癥處理。

3.3 術(shù)后護(hù)理

胃鏡檢查術(shù)后將患者置于觀察室有專人觀察至少30min，并密切監(jiān)測血壓、脈搏、血氧飽和度及患者意識情況，直至患者各項指標(biāo)恢復(fù)至術(shù)前水平方可離院。（2）各患者或患者的陪護(hù)人員交待清楚術(shù)后注意事項，并書面告知：術(shù)后3h內(nèi)以需要有人陪護(hù)；術(shù)后當(dāng)天不能騎車、駕車，不能從事高空作業(yè)或操作重型機(jī)器，以防意外；當(dāng)天禁食辛辣食物，1～2h內(nèi)忌飲含酒精的飲料。

3.4要有高度的責(zé)任感和嫻熟的護(hù)理操作技能

3.4.1稱重 為患者稱體重一定要準(zhǔn)確無誤，并且減去1kg（除去衣服等），同時認(rèn)真詢問病史，了解有無肝臟疾患、有無藥物過敏史、有無吸煙飲酒史，根據(jù)情況確定給藥劑量。

3.4.2迅速建立靜脈通道 因此類患者檢查前均未進(jìn)食，并且精神緊張，血管有不同程度的收縮或不充盈，給穿刺帶來很大困難，故必須操作熟練，做到一針見血，避免患者產(chǎn)生不良的思想情緒，影響下一步的檢查。

3.4.3用藥 在給藥前，先測心率及血氧飽和度，若心率60次/min、血氧化飽和度

3.5做好術(shù)后健康指導(dǎo) （1）因術(shù)中咽喉部麻醉作用尚未消失，應(yīng)囑患者不要吞唾液，以免誘發(fā)嗆咳。待1h后麻醉作用消失后無麻醉感后可先飲水，如無嗆咳可進(jìn)食。術(shù)后短時間內(nèi)，因麻醉作用咽部有異物感，患者多有咳痰反射，要告誡患者不要反復(fù)用力咳痰，以免損傷咽喉部黏膜 。（2）未取活檢者術(shù)后1h可進(jìn)食，如取活檢較多或腫瘤活檢，應(yīng)1h后先進(jìn)溫涼流質(zhì)，4h后可進(jìn)半流質(zhì)。（3）檢查結(jié)束2h方可離開醫(yī)院，并囑其休息1天，并在24h內(nèi)不能進(jìn)行機(jī)器操作和開車。（4）告訴患者如出現(xiàn)出血、疼痛、嗆咳難忍或有其他不適，及時就診，以便及時處理。

4 體會

咪唑安定具有起效快、代謝快的特點(diǎn)，因而作用時間短，毒性極低，同時具有抗焦慮、抗痙攣和肌肉松弛作用，及產(chǎn)生短暫的順應(yīng)性遺忘[1]。（1）在鎮(zhèn)靜情況下實(shí)施胃鏡治療，患者能有效配合，順利完成檢查及治療。（2）有助于醫(yī)師詳細(xì)觀察診斷，降低漏診、誤診的發(fā)生率，有利于疾病的早期診斷和治療。（3）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，有嚴(yán)重的心臟病、肝腎功能不全患者慎用，患有嚴(yán)重精神疾患，咪達(dá)唑侖藥物過敏者禁用。

總之，本組資料表明， 低劑量咪唑安定用于胃鏡檢查時，具有安全、確切的鎮(zhèn)靜效果， 能提高患者對檢查的耐受性， 可作為胃鏡檢查的術(shù)前常規(guī)用藥。 鑒于術(shù)前用藥需靜脈注射，

為安全起見需監(jiān)測心電、血壓及血氧飽和度，術(shù)后需短時間觀察，增加了醫(yī)護(hù)工作量，建議在有條件的醫(yī)院或部分有需要的患者中選擇應(yīng)用。

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第9篇：經(jīng)濟(jì)危機(jī)案例范文

【中圖分類號】R836【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2010)011-0100-01

攻擊是任何形式的有目的傷害另一生物體,而該生物體所不愿接受的行為[ 1]。住院精神病人在精神癥狀的支配或客觀因素的影響下,常常會突然發(fā)生攻擊行為,給病房的安全及管理帶來很大因難和威脅,甚至?xí)＜白陨砑捌渌藛T的生命。精神科攻擊行為不僅發(fā)生在男病人,也會發(fā)生在女病人,研究發(fā)現(xiàn)精神病人攻擊行為女性占23.1%[ 2]。因此,做好女精神病人攻擊行為的安全觀察及護(hù)理有著重要的意義。現(xiàn)將我院對女精神病人攻擊行為的觀察及安全護(hù)理體會介紹如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料:2009年1月~2010年10月我院共收治各類女精神病患者3300例,其中精神分裂癥2800 例,情感性精神病 270 例,癲癇性精神障礙 190 例,精神發(fā)育遲滯 30 例,腦器質(zhì)性精神障礙10例。

1.2 常見的攻擊方式有:徒手攻擊,言語攻擊,日常生活用品及危險物品攻擊。

1.3 發(fā)生的攻擊行為有308起:粗言謾罵、抓對方頭發(fā)、啐口水、掐人等250起,拳打腳踢傷人35起,潑水、摔盆碗15起,咬人4起,卡勒頸部 2起,自傷2起。

2 觀察方法

2.1 認(rèn)真、詳細(xì)的做好入院評估,全面掌握患者的病情及思想動態(tài)?；颊呷朐簳r,護(hù)士要向家屬詳細(xì)了解患者在家中的表現(xiàn),體格檢查到位,認(rèn)真閱讀病歷,便于掌握患者的病情,做到心中有數(shù)。評估精神病人的精神狀態(tài)及精神癥狀,病人是否處于意識障礙、躁狂狀態(tài)和是否有幻覺、妄想等精神癥狀,尤其是那些讓患者感到有威脅的癥狀,如感覺思想被控制、行為被監(jiān)視等,會增加攻擊行為發(fā)生的危險性。評估是否有暴力行為史:過去尤其是最近曾經(jīng)有過攻擊行為者,可能再次發(fā)生暴力行為。

2.2 針對不同的患者要做好不同的觀察工作:如對精神運(yùn)動性興奮的患者,要求未得到滿足以及藥物的嚴(yán)重副作用也會使患者產(chǎn)生攻擊行為;有違拗癥狀的患者容易對護(hù)理人員的管理及身邊的生活瑣事產(chǎn)生反抗和敵對,從而發(fā)生攻擊行為;部分患者覺得家屬或親友嫌棄自己,從而對她們產(chǎn)生敵對態(tài)度,甚至攻擊行為;情感性精神障礙的患者中,躁狂癥患者在急性躁狂狀態(tài)下可發(fā)生嚴(yán)重的暴力行為,此時患者的激惹性增高,如果要求沒有得到及時的滿足、意見被否定、活動受到限制與約束,甚至護(hù)理人員要求服藥等常規(guī)工作均可引起其暴怒,甚至引起其傷人毀物。因此仔細(xì)的觀察和評估可能與攻擊行為有關(guān)的精神癥狀及患者的精神狀態(tài)非常重要。

3 安全護(hù)理

3.1 避免誘發(fā)因素:精神分裂癥或其它精神障礙患者由于本身缺乏自知力,多數(shù)不承認(rèn)有病,被騙或強(qiáng)制住院,以及對醫(yī)院環(huán)境陌生,作息制度不適應(yīng),飲食不習(xí)慣,進(jìn)出不自由,有被監(jiān)禁的感覺,因此產(chǎn)生緊張恐懼被害情緒而出現(xiàn)攻擊行為[ 3]。另外,工作人員也可能由于工作態(tài)度和自身行為對患者的影響,而促使暴力行為的發(fā)生。

3.2 注意接觸交流的技巧:精神科護(hù)理人員可以通過早期的語言或非語言的交流來化解危機(jī)狀態(tài),良好的治療性護(hù)患關(guān)系會使暴力行為的發(fā)生率下降。護(hù)士語言也影響入住精神科病房病人的舒適度[ 4],用平靜低沉的聲音與患者說話可以降低患者的激動程度,激動的患者經(jīng)常大聲叫喊或咒罵,若護(hù)理人員也用同樣的方式與患者接觸或?qū)αR,會讓患者視為挑戰(zhàn)而使其情緒升級,情況惡化。護(hù)理人員應(yīng)該用簡短的語句與患者交談,并避免不恰當(dāng)?shù)男Α４送?接觸病人時,如喂飯或洗澡時要立于病人的側(cè)面,不要背對病人或站于病人的前面。

3.3 落實(shí)安全制度,加強(qiáng)病房的環(huán)境管理。 安全是精神科管理的重中之重,做好安全管理是病房的首要任務(wù)之一,因此要保持病房環(huán)境的安靜與整潔,病房內(nèi)避免如刀剪、繩索、玻璃制品等危險物品的帶入,用后的碗筷等及時收集,掃把、拖把等用及時收回污物室。另外,工作人員值班時要堅守崗位,加強(qiáng)巡視,保持旺盛的精力和體力,不能在病房中躺、仰、臥、睡等,以免受到病人的攻擊。

3.4開展豐富多彩的文體活動。經(jīng)常組織病人開展一些有益的文體比賽活動,組織病人讀報、打牌、下棋、看電視等豐富病人的住院生活,活躍病人的情緒,可以分散病人對病態(tài)癥狀的注意力,減少或避免暴力行為的發(fā)生。

3.5 攻擊行為發(fā)生時的處理。

3.5.1 控制局面:若患者發(fā)生暴力行為而對其自己或他人構(gòu)成威脅時應(yīng)盡快采取措施控制局面,以確?；颊呋蛩说陌踩?。此時首先應(yīng)呼叫其它工作人員一起集體行動,不能一人單獨(dú)與病人接觸,同時為了保護(hù)其他患者因?yàn)檫@些精神科的緊急情況而受到打擊,安排一組人員設(shè)法疏散其他患者并把他們轉(zhuǎn)移到安全的地方,并以平靜、平和的聲音和語氣去安慰這些患者,另一組人員則應(yīng)以堅定、冷靜的語氣向患者耐心表達(dá)對其安全及行為的關(guān)心,以致使患者減輕其憤怒情緒,自行停止暴力行為。如果語言制止無效,則應(yīng)乘其不備之至快速的控制患者。

3.5.2 隔離與約束:當(dāng)非限制性措施不能控制患者的暴力行為時,可采取隔離與約束措施,但此措施必須在有醫(yī)囑的情況下使用,否則可能會被病人投訴。將患者與他人分開,隔離于一個安全、安靜的環(huán)境中以保護(hù)患者和整個病房的安全,隔離期間要注意患者的言語行為的變化,注意其安全并保障患者的飲水及排泄需求。在約束時要保證有足夠的工作人員,接觸患者身體要果斷迅速,多人行動要協(xié)調(diào),約束期間應(yīng)注意約束部位的松緊度、血液循環(huán)情況及約束部位皮膚的完整性,約束期間應(yīng)保障患者的飲水及排泄需求,定時松解保護(hù)帶協(xié)助其翻身并做好交接班。隔離與約束不是懲罰患者,而是為了保護(hù)患者,使其不會傷害自己或他人,幫助患者重建對行為的控制能力并減少對整個病房治療體系的破壞。

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